Psihoza. Vzroki, vrste, manifestacije, zdravljenje patologije

Redko opazimo pred puberteto. Brez dvoma pa je, da že pri otrocih predšolske starosti in v mlajši šolarji obstajajo občasne endogene motnje razpoloženja, v večini primerov kratkotrajne, v obliki muhavosti, domislic neposlušnosti, šolskega neuspeha. Običajno se obravnavajo kot reaktivni pojavi ali kot posledica somatskih obolenj. Kot ugotavlja Pieper, sta zunaj dednega krožnega kroga opaženi tudi konstitucionalna depresivna nagnjenost in labilnost razpoloženja.

Za pubertetno ciklotimijo je značilna tudi kratka faza. Neverjetno je, kako se v nekaj urah manično ekspanzivni nagajivec in opolzka punčka spremeni v zatiranega in objokujočega grešnika. Vloga encefalopatije pri nastanku, obliki in poteku psihotičnih epizod pri otroštvo med pubertetnimi premiki pa je pogosto težko določiti.

Značilnosti krožnih psihoz otroštva do adolescence - poleg kratkosti posameznih faz - so razmeroma pogostejša (kot pri odraslih) menjava maničnih in depresivnih epizod ter nekaj atipičnosti klinične slike, ki spet odraža fazne značilnosti. Tako so lahko na primer v ospredju impulzivna stanja in značilnosti anksiozno-trpljive agresivnosti, nespametno vedenje, ki spominja na hebefrenijo, in različni mehanizmi obsedenosti. Poročali so tudi o oneroidno-delirijskih ali blizu amentalnih slikah. Izkušnje sprememb ali odtujenosti in njihova pubertetniško-negativistična oblika izražanja, halucinatorni in paranoični obrobni simptomi lahko otežijo razlikovanje od juvenilne shizofrenije, saj so v tej starosti mešane slike na splošno precej pogoste.

Primarne motnje razpoloženja pri otrocih se včasih spremenijo v shizofreni proces. Od 6 nadaljnjih primerov zgodnje manije je bilo pozneje ugotovljeno, da sta se dva spremenila v shizofrenijo, eden pa je imel pri 32 letih kronično hipomanijo.

Shizofrenija. Ker so nekatere psihoze, ki se razlikujejo po specifični dednosti in se med seboj ujemajo po številnih znakih klinične slike in poteka, združili v pojem shizofrenije, so se začeli poskusi odkriti zgodnje oblike teh bolezni in jih povezati s prejšnjimi. opisali oblike "preproste demence praecox normalnih otrok." Če so bili prej izraženi dvomi o možnosti shizofrenih psihoz v otroštvu, zdaj tega nihče ne izpodbija, čeprav v klinični definiciji tega koncepta ni enotnosti.

Trenutno se diagnoza otroške shizofrenije v Evropi skoraj vedno postavlja v primeru endogene spremembe v psihi, ki jo je z vidika simptomov in dinamike poteka mogoče do neke mere ločiti od drugih psihoz. . Nekateri avtorji postavljajo to diagnozo na podlagi progresivne afektivne devastacije. V ZDA diagnozo shizofrenije pogosto zlorabljajo (kar so kritizirali že sami ameriški avtorji), pri čemer širijo pojem shizofrenije na množične vedenjske motnje, nevrotične razvoje ali huda kriminalna dejanja v otroštvu. V eni od bolnišnic v New Yorku je bila diagnoza shizofrenije postavljena pri 10% vseh otrok, ki so bili tam.

Pogostost bolezni. Po Blurerju (te podatke je vsekakor treba revidirati v luči sodobnejših nozoloških konceptov) se pri 4% bolnikov shizofrenija začne pred 15., pri 1% pa pred 1. letom življenja.

Razporeditev po starostnih skupinah je naslednja: infantilna (do 10. leta starosti), predpubertetna (10-14 let) in mladostna (14-18 let).

Simptomatologija. V ospredju je izguba stika z zunanjim svetom (avtizem), včasih z ohranitvijo svojevrstnega afektivnega odnosa do posameznikov in stvari. To vključuje afektivne motnje: spremembo osnovnega razpoloženja v smeri anksioznega nezaupanja, labilnosti razpoloženja ali čustvene otopelosti, neustreznosti afektov in regresije njihovih oblik izražanja do pojava filogenetsko oblikovanih norm vedenja. Pogosto opazimo paroksizmalna stanja tesnobe, ki so vsebinsko povezana z izkušnjami kozmičnih katastrof (»sonce pada z neba«) ali s čudnimi somatskimi strahovi (10-letni pacient: »popi mi popek, arterija mi lomljenje« itd.). Občutek spremembe se na splošno projicira predvsem v somatsko sfero. V motoričnem področju opazimo splošno disharmonijo (okornost, oglatost), včasih kataleptične pojave ali ritmične stereotipe. Na področju govora opazimo povečano zgovornost, verbigeracijo, simptome odmeva (eholalija, fonografizem), verbalno pretencioznost itd. Ali mutizem. Pri otrocih je mogoče zaznati vse tiste lastnosti pisanja in risanja, ki so značilne za odrasle bolnike s shizofrenijo.

Blodnjave ideje pri zgodnjih oblikah shizofrenije so redke (Mishauks to pojasnjuje s šibko sposobnostjo otrok za oblikovanje konceptov in duševno nestabilnostjo te starosti). Obstajajo pa nesistematizirane blodnjave konstrukcije. Pri predpubertetni in juvenilni shizofreniji halucinacije (na različnih področjih čutov) niso redke, pri infantilni obliki pa so izjema. Bolj ko je otroška psihoza klinično bližja odrasli shizofreniji, večja je verjetnost, da imamo opravka z eksogeno psihozo. Začetek bolezni pogosto spremljajo fobični ali obsesivno-nevrotični simptomi. Pubertetni procesi pustijo močan pečat na vsebini in poteku psihoze.

Za zgodnjo shizofrenijo je značilna globoka motnja doživljanja lastne osebnosti in sveta okrog sebe, razpad in regresija. starostna psiha, ki je pogosto opredeljena kot demenca zgodnjega otroštva.

Za premorbidno osebnost otrok s shizofrenijo so v mnogih primerih značilni šibek kontakt, plašnost, otroška resnost, nagnjenost k samoti in podobne pretežno shizoidne značilnosti. Bakvin navaja zgodnjo senzorično preobčutljivost (npr. za rdečo barvo), Kamp ugotavlja prezgodnji senzorični razvoj in prezgodnjo motorično zrelost.

Etiologija. Za nastanek zgodnje shizofrenije so najpomembnejši dedni dejavniki. Bender je v 40% primerov ugotovil homologno bolezen enega od staršev, v 10% pa oba starša, kar ustreza tudi našim opažanjem. Vendar pa je po mnenju Benderja, da bi se otroška shizofrenija manifestirala, je treba prispevati k eksogenim dejavnikom (poškodba možganov, duševna travma). Številni anglo-ameriški avtorji so pogosto opozarjali na zgodnjo psihično travmo kot vzrok otroške shizofrenije. Vendar pa starši otrok s shizofrenijo, kolikor sodijo naše izkušnje, sploh niso ljudje hladnega, čustveno dolgočasnega tipa z brezdušno suhoparnimi vzgojnimi načeli, kot trdita Cameron in Starr. Korrozove raziskave kažejo, da psihična »klima« ni odločilnega pomena pri pojavu otroških psihoz, da ne omenjamo dejstva, da tako globoka sprememba psihe (bistvena izguba stika z realnostjo, globoka starostna disociacija) povezana psiha in množični regresijski pojavi pri shizofrenem otroku) je psihogenetska, ni mogoče razumeti. Razglasiti infantilno shizofrenijo preprosto za izjemno fazno specifično obliko upora proti izobraževalnemu zatiranju pomeni podati napeto in enostransko interpretacijo kliničnih in empiričnih dejstev.

Razvoj bolečih pojavov očitno spodbujajo procesi in spremembe oblik v različne faze. Izbruhi psihoze, ki sledijo neki (nespecifični) telesni bolezni, so presenetljivo pogosti, kot so opazili tudi drugi raziskovalci. Pri otrocih s shizofrenijo so ugotovili znatno povečanje serumskega bakra.

Tok. Na podlagi longitudinalnih študij Benderja et al. je mogoče oblikovati naslednja napovedna pravila. Prej ko se je bolezen pokazala, slabša je prognoza; to velja tako za nagnjenost k remisijam kot za globino osebnostne okvare. Razlike v poteku bolezni pri obeh spolih niso bile ugotovljene (vendar so po lastnih opažanjih zgodnje oblike shizofrenije pri dečkih opazili 3-krat pogosteje kot pri deklicah). pljuča klinične oblike shizofrenija z relativno ugodno prognozo se pojavi pred 10. letom starosti v obliki avtohtonih motenj razpoloženja, otroške živčnosti, psevdonevrotičnih stanj ali kratkotrajnih anksiozno paranoidno obarvanih epizod. Pomembne premorbidne osebnostne anomalije poslabšajo prognozo. Od naših 23 bolnikov z akutnim začetkom psihoze jih je imelo 17 ugoden izid, od 27 s počasi napredujočim pa le 7. Simptomatologija začetne faze nam omogoča tudi nekatere prognostične zaključke. Oslabitev stika, neustreznost ali otopelost afekta, anomalije voljnih funkcij in motoričnih sposobnosti ter velike vedenjske motnje so pogosteje opazili v primerih z neugodnim izidom kot v primerih socialne ali popolne remisije. Čeprav se izbruh bolezni pred 10. letom življenja šteje za slabo znamenje, lahko kljub temu zgodnja shizofrenija daje relativno ugoden izid. Tako je kontrolni pregled 51 otrok pokazal, da je v 47 % primerov prišlo do socialne ali popolne remisije (čeprav so bili to v veliki večini otroci stari od 11 do 14 let).

Avtizem v zgodnjem otroštvu. Leta 1943 je Kanner prvič opisal prirojene karakterološke nenavadnosti, prepoznavne že v prvem letu življenja, katerih osrednji simptom je nekakšna kvalitativna sprememba odnosa do sveta okoli. Ti avtistični otroci tudi v otroštvo njihov pogled je usmerjen nekam daleč, ne kažejo potrebe po čustvenih stikih, prihod ali odhod bližnjih nanje ne naredi vtisa, z eno besedo živijo »kot v svoji lupini«. Kasneje presenečajo s prisotnostjo obsedenosti in nespremenljivostjo svojih igralskih sposobnosti, nezmerno navezanostjo na posamezne predmete in neverjetno spretnostjo pri opravljanju določenih nalog. motorične funkcije(na primer met v tarčo, plezanje na drevo itd.). Približno 1/3 teh otrok ima splošni zaostanek v razvoju govora, večina pa začne nenavadno zgodaj govoriti. Pogosti so tudi nesmiselno ponavljanje imen, eholalija in zloraba zaimkov, prav tako nenavadna impulzivna dejanja in kriptogeni napadi tesnobe. Po Kannerjevih nadaljnjih podatkih to stanje na splošno ostaja nespremenjeno. Otroci z zaostankom v razvoju govora ohranijo svojo izolacijo, medtem ko otroci z normalnim govorom dosežejo določeno socialno prilagoditev. Približno 23 % teh otrok pozneje potrebuje dobrodelnost. Očitno ni prehoda v shizofrene procese.

Ta bolezen, ki je bila prej redko opisana in nozološko zelo sporna (Kanner je opazil samo 150 primerov v 19 letih), je zdaj diagnosticirana zelo pogosto.

V zadnjem desetletju smo pri povprečnem letnem številu okoli 500 otrok letno (bolnišnično in ambulantno, a brez shizofrenije) le v 23 primerih ugotovili »avtistično vedenje« kot vodilni simptom. Od teh bi lahko po našem mnenju »avtizem v zgodnjem otroštvu« diagnosticirali le pri 10 otrocih, tri bi morali šteti za avtistične psihopate, pri preostalih 10 otrocih pa je bil avtizem le stranski simptom, ki spremlja demenco ali encefalopatijo.

Kljub temu, da dednost zgodnjega otroškega avtizma ni dokazana in v njem ni procesa, Bender v tem stanju vidi najzgodnejšo obliko otroške shizofrenije. Drugi avtorji pojasnjujejo ta stanja s "čustveno blokado" v zelo zgodnji starosti zaradi pomanjkanja čustvene topline s strani matere, suhe pedantnosti očeta itd. Spet drugi postavljajo to hipotezo v upravičen dvom. Kakor koli že, izvirnost klinične slike upravičuje priznanje nosološke neodvisnosti za avtizmom v zgodnjem otroštvu.

Zdravljenje endogene psihoze zgodnje otroštvo. Pri shizofrenih psihozah, od predpubertetnega in pubertetnega obdobja, se priporoča inzulinska in elektrokonvulzivna terapija. Pri zgodnjem otroškem avtizmu sta obe metodi neučinkoviti, pri kratkotrajnih, praviloma afektivnih psihozah pa se ju je mogoče odreči. Kar zadeva njihovo vrednost pri shizofreniji pri otrocih, zaradi razlike v nosoloških merilih in različno intenzivnostjo mnenja o zdravljenju so različna. Po opažanjih Marburške klinike. šok terapije, ki so v takih primerih indicirane nič manj kot pri odraslih, lahko skrajšajo trajanje posameznega akutnega napada in morda celo preprečijo nevarnost ponovitve in izgube stika. Kljub temu delež socialno popolnih remisij pri zdravljenih bolnikih ni bil dosti višji od splošnega statističnega (tj. glede na vse bolnike, tako zdravljene kot nezdravljene).

Možnosti uporabe psihoterapije za vse otroške psihoze so različne. Od tega, kot tudi od kurativne pedagogike, ne smemo opustiti, najprej na začetku zdravljenja.

Enako pomembna je terapevtska uporaba medija.

Kar zadeva najnovejša psihofarmakološka sredstva, je trenutno težko našteti vse njihove indikacije in terapevtsko učinkovitost. Kot vsa druga terapevtska sredstva ne zagotavljajo popolne ozdravitve, imajo pa veliko paliativno vrednost.

Ženska revija www.

Glavne vrste duševnih motenj, ki so značilne za odrasle, najdemo v otroštvu in mladostništvu. Pravočasna diagnoza v tem primeru je zelo pomembna, saj vpliva na zdravljenje in nadaljnjo prognozo razvoja hude psihopatologije. Duševne motnje pri šoloobveznih otrocih so najpogosteje omejene na naslednje kategorije: shizofrenija, anksioznost in motnje socialnega vedenja. Prav tako imajo mladostniki pogosto psihosomatske motnje, ki nimajo organskih vzrokov.

Najpogosteje v adolescenca obstajajo motnje razpoloženja (depresije), ki imajo lahko najnevarnejše posledice. V tem času se najstniku zdi brezupen njegov celoten obstoj, vse vidi v črnih barvah. Krhka psiha je vzrok za samomorilne misli pri mladih in ta problem je dobil pomemben medicinski pomen.

V večini primerov se depresija začne s pritožbami otroka glede njegove živčnosti duševno stanje in subjektivnih občutkov. Mladostnik je izoliran od drugih in se umakne vase. Počuti se manjvrednega, depresivnega in pogosto agresivnega, njegova samokritičnost pa težko duševno stanje še poslabša. Če najstnik v tem trenutku ni zagotovljen zdravstvena oskrba, potem ga lahko izgubite.

Prvi simptomi bolezni lahko kažejo na težavo:

• Otrokovo vedenje se spremeni brez očitnega razloga.
• Zmogljivost se slabša.
• Pojavi se in stalni občutek utrujenost.
• Otrok se odmakne, umakne vase, lahko cele dneve leži brez dela.
• Najstnik kaže povečano agresivnost, razdražljivost, jokanje.
• Ne deli izkušenj, postane odmaknjen, pozabljiv, ignorira prošnje, je ves čas tiho, se ne posveča svojim zadevam in se razjezi, če ga kaj vprašajo.
• Mladostnik trpi za bulimijo ali popolno pomanjkanje apetita.

Seznam se lahko nadaljuje, a če ima najstnik večina teh znakov, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom. Duševne motnje v otroštvu mora zdraviti zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje mladostniške psihopatologije. Zdravljenje depresije najpogosteje vključuje kombinacijo farmakoloških in psihoterapevtskih učinkov..

Shizofrenija

Pravočasno odkrivanje in farmakoterapija začetne stopnje shizofrenije v otroštvu in adolescenci izboljša prognozo v prihodnosti. Zgodnji znaki te motnje so nejasni in podobni pogoste težave prehodna starost. Vendar pa se po nekaj mesecih slika spremeni in patologija postane bolj izrazita.

Menijo, da se shizofrenija vedno kaže z blodnjami ali halucinacijami, v resnici pa so lahko zgodnji znaki shizofrenije zelo različni: od obsedenosti, anksiozne motnje do čustvenega osiromašenja itd.

Znaki duševne motnje pri šoloobveznih otrocih in mladostnikih:

• Otrokova topla čustva do staršev oslabijo, osebnost se spremeni. Obstaja neutemeljena agresija, jeza, razdraženost, čeprav lahko odnosi z vrstniki ostanejo enaki.
• Začetni simptomi se lahko izrazijo v obliki izgube nekdanjih interesov in hobijev, medtem ko se novi ne pojavijo. Takšni otroci se lahko brezciljno sprehajajo po ulici ali se sprehajajo, ne da bi zapustili hišo.
• Vzporedno s tem oslabijo nižji instinkti. Bolniki izgubijo zanimanje za hrano. Ne čutijo lakote in lahko izpuščajo obroke. Poleg tega najstniki postanejo površni, pozabijo spremeniti umazane stvari.

Značilnost patologije je močan upad akademski uspeh in izguba zanimanja za šolsko življenje, nemotivirana agresija in sprememba osebnosti. Z napredovanjem bolezni postanejo simptomi izrazitejši in specialist bo zlahka prepoznal znake shizofrenije.

Psihosomatske motnje

V adolescenci se pogosto pojavljajo psihosomatske motnje: bolečine v trebuhu ali glavi, motnje spanja. te somatske težave zaradi psihičnih razlogov, povezanih z starostne spremembe v telesu.

Stres in živčna napetost zaradi šolskih in družinskih težav povzročata nespečnost in slabo zdravje najstnika. Učenec zvečer težko zaspi ali pa se zjutraj prezgodaj zbuja. Poleg tega lahko trpi zaradi nočnih mor, enureze ali hoje v spanju. Vse te motnje so indikacije za iskanje zdravniške pomoči.

Šolarji, tako dekleta kot dečki, pogosto trpijo zaradi trdovratnih glavobolov. Pri dekletih je to včasih povezano z določenim obdobjem menstrualnega cikla. Večinoma pa se pojavljajo brez organskih vzrokov, kot pri boleznih dihal, temveč so posledica psihosomatskih motenj.

Ti boleči občutki so posledica povečanja mišičnega tonusa in otroku preprečujejo normalno opravljanje šolskih nalog in domače naloge.

Pregled otrok do 6 let

Rezultat je končan zahtevna naloga kot pregled odraslega bolnika. Malčkom primanjkuje jezika in kognitivnih sposobnosti, da bi opisali svoja čustva in občutke. Zato se mora zdravnik zanašati predvsem na podatke o opazovanju otroka s strani staršev in skrbnikov.

Prvi znaki bolezni pri predšolskih otrocih:

• Živčne in duševne motnje po 2 letih se pojavijo zaradi dejstva, da mati omejuje neodvisnost otroka in ga preveč ščiti, nadaljuje dojenje odrasel dojenček. Tak otrok je sramežljiv, odvisen od matere in pogosto zaostaja za vrstniki v razvoju spretnosti.
• Pri starosti 3 let se duševne motnje izražajo v povečani utrujenosti, kapricioznosti, razdražljivosti, solzljivosti in motnjah govora. Če zatrete družabnost in aktivnost triletnega otroka, lahko to povzroči izolacijo, avtizem in prihodnje težave pri interakciji z vrstniki.
• Nevrotične reakcije pri 4-letnih otrocih so izražene v protestu proti volji odraslih in hipertrofirani trmi.
• Razlog za iskanje pomoči pri zdravniku zaradi motenj pri 5-letnem otroku je pojav simptomov, kot so osiromašenje besednega zaklada, izguba predhodno pridobljenih veščin, zavračanje iger vlog in skupnih dejavnosti z vrstniki.

Pri ocenjevanju duševnega stanja dojenčkov ne smemo pozabiti, da se razvijajo v družinskem okviru, kar močno vpliva na vedenje otroka.

Otrok z normalno psiho, ki živi v družini alkoholikov in je občasno izpostavljen nasilju, ima lahko na prvi pogled znake duševnih motenj. Na srečo so duševne motnje v otroštvu v večini primerov blage in se dobro odzivajo na zdravljenje. Pri hudih oblikah patologije zdravljenje izvaja usposobljeni otroški psihiater.

Mladostniška psihoza lahko zelo pogosto ostane neprepoznana, saj so njeni simptomi pogosto povezani z uporniškim vedenjem, zanikanjem družbenih norm in reda, hormonske spremembe povezana z naravnim obdobjem odraščanja. Ko se akutno stanje razvije, postane duševna bolezen očitna, na to lahko kažejo halucinacije, blodnjave misli in ideje ter derealizacija. Mladostniško psihozo mora zdraviti izkušen psihiater.

Svetovalci IsraClinic bodo z veseljem odgovorili na vsa vprašanja na to temo.

Potrjujem, da se strinjam s pogoji soglasja za obdelavo osebnih podatkov.

Mladostništvo je zelo težko obdobje v življenju katere koli osebe. V tem obdobju se hormonski sistem prestrukturira, gradi se nov sistem. življenjske vrednote in mejnikov se oblikujejo socialne vezi. Psihoza v adolescenci ni neobičajna, vendar je zdravnikom težko razlikovati med psihotičnim stanjem. To je predvsem posledica posebnosti mladostniškega vedenja, ki je pogosto destruktivno zaradi pomanjkanja oblikovanja zaščitnih mehanizmov.Nemogoče je ugotoviti, kje je norma vedenja, povezana z oblikovanjem psihe in telesa, in kje patologija, ki zahteva zdravljenje, je nemogoče brez pomoči kvalificiranega strokovnjaka. Medtem pa po statističnih podatkih približno 15% vseh mladih, starih od 15 do 22 let, potrebuje pomoč psihiatra. 2 % ima diagnozo psihoze pri mladostnikih, le 1,5 % se jih zdravi.

Ukvarjali se bomo z vzroki psihoz pri mladostnikih.

• Genetski dejavnik (psihoza se lahko podeduje po očetu ali materi)
• Prisotnost organske bolezni (kronične bolezni, bolezni, povezane s stalno bolečino, nevrološke bolezni)
• Stresne situacije (težke razmere v šoli, na fakulteti, v družini, težki odnosi s sošolci, nasprotnim spolom)
• Psihične travme (nasilje, ponižanje)
• Hormonske motnje
• Duševna bolezen (shizofrenija, shizoafektivna motnja itd.)

Upoštevajte, da je ne glede na vzroke psihoze pri mladostnikih potrebno takojšnje zdravljenje.

V Izraelu, v psihiatrični kliniki "IsraClinic", so mladostniški psihiatri, psihologi in psihoterapevti pripravljeni zagotoviti celovito pomoč pri diagnosticiranju in zdravljenju psihoze pri mladostnikih. V akutnem stanju, za katerega so značilni agresija, halucinacije, blodnje, moten odnos, bo glavna terapija usmerjena v zaustavitev psihotičnih simptomov. Po tem bo opravljen celovit pregled, da se ugotovi vzrok psihoze. Med diagnostične metode ambulante - klinični razgovor s psihiatrom, psihodinamsko testiranje, CT ali MRI možganov, pregled pri nevrologu, krvne preiskave. Ko se postavi diagnoza psihoze pri najstniku, se zdravljenje izvaja glede na vzrok.

Zelo pogosto ob prisotnosti psihoze pogovarjamo se o razvoju resne patologije, zato je pomembno izvajati preprečevanje psihoz pri mlajši generaciji. Zaupljivi odnosi, zdravo družinsko in šolsko okolje, potrpežljiv in uravnotežen odnos do duševnega in telesnega zdravja mladostnika so zagotovilo, da vaš otrok ne bo sodil med tistih 15 % tistih, ki potrebujejo psihiatrično pomoč.

Pojav psihoze pri otroku napoveduje neposredne zdravstvene težave. Danes je to precej pogosta bolezen, ki prizadene odrasle in otroke.

Če se otrokovo razpoloženje dramatično spremeni, neustrezno izraža svoja čustva (na primer, smeje se tam, kjer morate sočustvovati), je lahko nagnjen k psihozi.

Tudi znak te bolezni je pojav halucinacij ali blodnjavega stanja. Otrok ne more ločiti svoje fantazije od resničnosti.

Stanje psihoze je določeno tveganje za zdravje ne le za prvorojenca, ampak tudi za druge, saj ga lahko spremlja agresija.

Ta bolezen je dobro diagnosticirana, kar omogoča pravočasno zdravljenje. V tem članku bomo govorili o vzrokih psihoze, njenih simptomih, možnih zapletov metode zdravljenja in preprečevanja.

Kaj povzroča frustracijo

Meningitis lahko privede do pojava bolezni.

Tudi nekatere zdravila lahko služi kot katalizator.

Dejavniki tveganja za težavo so povišana telesna temperatura, hormonsko neravnovesje, motnje v delovanju ščitnice in stresne situacije.

Prirojeno psihozo opazimo pri otrocih, katerih starši so zlorabljali alkohol pred spočetjem otroka, med nosečnostjo in po njej. Tudi če oče ali mama trpita za duševno motnjo.

Značilni znaki psihoze

Pri majhnem otroku je nemogoče diagnosticirati psihozo, ker še ne zna govoriti in izražati svojih čustev. Zato je pri dveh letih še težko prepoznati bolezen, pri treh letih pa dojenček že lahko spregovori o svojih strahovih in čustvih. Kljub temu je vredno biti pozoren na nekatere znake.

Psihoza ali nevroza pri 5-letnem otroku?

Psiholog, Supervizor, Psihoterapevtska supervizija na spletu

Psiholog, otroški družinski psiholog

Psiholog, zdravim paniko

Psiholog, družinski psiholog

Psihologinja, individualna in družinska terapija

Odesa (Ukrajina)

zdaj na spletu

Do 7. leta se otrok razvija le skozi igro. Ne vztrajajte pri učenju črk, do šole sta še 2 leti, bo čas. Strast do zgodnjega intelektualnega razvoja je pripeljala do tega, da praktično ni več otrok, ki bi radi hodili v šolo. Zdaj je veliko pomembneje igrati, igrati in igrati s punčko.Igre vlog, igre na prostem, igranje z otroki, s teboj, še bolje pa z vrstniki.
Ločeno se bom osredotočil na problem pisanja. Kot sem že napisal, izgleda kot nevrogeni mehur. Iz izkušenj pri delu z otroki s podobnimi težavami vidim, da je zelo pogosto v njihovem življenju veliko kaosa, prepirov med starši, vzbujanja pozornosti staršev. Sami poskušajo veliko nadzorovati, da bi se pomirili, uvajajo obrede (ima jih vaša nečakinja, vnesite ji vsaj spodnjice na prsi!), pogosto pišejo. Krnečno, sprva je lahko podhladitev ali okužba, potem pa na ta način vpliva psihično stanje. Deklica hrepeni po materi. Ja, z njo ti gre zelo dobro, super družbica si in krasna teta in botra, ampak mama je mama.
O "neustrašnosti". Glavni strahovi se pojavijo nekje okoli 5 leta. Če pa je zelo neustrašna, potem je za njeno mamo veliko vprašanj, zlasti ali je dekle zaželeno, so si želeli dekle itd.
Se sprašujete, kako lahko pomagate svojemu otroku? Igrajte se, berite, manj moraliziranja in vzgoje, glejte mamine fotografije, komunicirajte z mamo po skypu, pišite pisma in rišite za mamo, kiparite, rišemo skupaj, se motamo po pesku. Do neke mere lahko opravite del dela otroškega psihologa – postanete »dober drugi« za otroka. Bodite prepričani, da poveste, da bo kmalu odšla k mami in kako jo mama pogreša, kako jo ima mama rada. Dekle ne potrebuje nobenega psihiatra. Iz ponujenih knjig bi odstranil "Igroterapijo" in Zakharova, to sta knjigi za specialiste. Knjiga Zakharova se imenuje Dnevni in nočni strahovi pri otrocih, bolje rečeno eden izmed njih.
In še eno stvar sem pozabil. Skupaj pišite zgodbe. To je čudovita psihoterapija za otroka, naj bosta z mamo (naj si izbere junake zase in za mamo).
Srečno!

Nočne more iz otroštva so lahko predhodnik psihoze

Glede na študijo, objavljeno v žurnalu spi, pri otrocih, ki jih mučijo nočne more pred dvanajstim letom, v najstniška leta različne duševne motnje so 3,5-krat pogostejše. Podobno je pri otrocih, ki doživljajo nočne groze, dvakrat večja verjetnost, da bodo imeli iste težave, ko bodo starejši, vključno s halucinacijami, razdrobljenimi mislimi ali blodnjami.

Nočne groze veljajo za pogoste pri majhnih otrocih in se pogostost zmanjša, ko postanejo starejši. Nočne more lahko povzročijo občutek tesnobe, strahu in palpitacije. Običajno se otrok po nočni mori nenadoma zbudi (kar se običajno zgodi v fazi REM) in lahko podrobno opiše vsebino sanj.

Pri nočnih strahovih se lahko otrok nenadoma zbudi s kričanjem zaradi občutka strahu ali groze, ima lahko široko odprte oči, vendar se pri tovrstni motnji spanja ne more odzivati ​​na okolje. Pogosto otrok pokliče mamo, ki je običajno ne prepozna in ne odgovarja na njena vprašanja; včasih skoči, sedi v postelji. Istočasno opazimo splošno znojenje, tahikardijo, razširjene zenice. Otroka ni mogoče zbuditi in pomiriti. To stanje traja do 15-20 minut, nato pa ga nadomesti spanec. Zjutraj se otrok pogosto ne spomni, kaj se je zgodilo ponoči. Nočne groze so podobne nočnim moram, s to razliko, da se napad nočnih grozljivk pojavi med globokim spanjem.

"Trije od štirih otrok doživljajo nočne more, a če se ponavljajo dlje časa in vztrajajo v adolescenci, je to lahko zgodnji znak nečesa resnejšega," je pojasnil profesor Dieter Wolke z univerze Warwick, eden od avtorjev študij.

Znanstveniki so preučevali podatke več kot 6,5 tisoč otrok (fantov in deklet v razmerju približno 50% proti 50%) v obdobju, ko so bili stari od 2 do 9 let. Na splošno velja, da pogosteje kot so imeli otroci nočne more v zgodnjem otroštvu, večja je bila verjetnost, da bodo v adolescenci razvili psihotične motnje.

Otroci, ki so doživeli samo eno obdobje ponavljajočih se nočnih mor v starosti od 2 do 9 let, so imeli 16 % večje tveganje za razvoj psihotičnih motenj pri starosti 12 let ali več, medtem ko so ponavljajoče se nočne more povečale tveganje za 56 %. Nasprotno, težave z zaspanostjo in nočnim prebujanjem (nespečnost) pri otrocih niso bile povezane z razvojem psihotičnih izkušenj v starejši starosti.

Profesorica Helen Fisher, ki je prav tako sodelovala pri raziskavi, je dejala: “ najboljši nasvet Ena stvar, ki jo lahko daste staršem, je, da upoštevajo pravila higiene spanja. Podpora pravilen način hranite otroka, mu ne dajajte sladkih pijač pred spanjem in ga odstranite iz spalnice zunanji dražljaji kot so TV ali video igre."

Raziskovalci pravijo, da bo ta študija pripomogla k zgodnejšemu odkrivanju znakov duševne bolezni, saj lahko opazovanje in pomoč zdravnika v tem obdobju pomagata otrokom, da se izognejo ukoreninjenju in razvoju duševne motnje v starejši starosti.

Kako zdraviti depresijo pri otroku

V sodobnem svetu se to vse pogosteje srečujejo otroci in mladostniki huda bolezen, kot je depresija, za katero so značilne čustvene stiske, poslabšanje počutja, slabo razpoloženje. To stanje se razvija postopoma, pogosto traja depresija več kot dve leti, obstajajo pa tudi krajša obdobja.

Glavni vzroki depresije pri otrocih so:

• patologije med nosečnostjo in porodom;
• družinske težave. Glavni dejavnik pri razvoju duševno zdravega otroka so normalni odnosi v družini. Toda mnogi od njih imajo svoje težave. Nekateri otroci odraščajo v družinah, kjer so starši ločeni. Zloraba alkohola ali odvisnost od drog pri enem ali obeh starših lahko sčasoma povzroči to stanje v krhkem telesu. Preveč zaščitniško starševstvo negativno vpliva tudi na normalen razvoj otroka, ni sposoben sprejeti obveznosti v najpreprostejših življenjskih situacijah, ne more se prilagoditi okolju in družbi, brez prisotnosti podpore bližnjih postane nemočen;
• odnos malega državljana v šoli do vrstnikov vpliva tudi na njegovo čustveno stanje. Med sošolci je lahko uspešen ali obratno, nepriljubljen, se počuti pametnega ali premalo pametnega. Tudi vsaka družina ne sprejema otrok takšnih, kot so. Nenehni porazi, zamere, ki jih otrok prejme v šolskih letih, pogosto postanejo vzrok za blues pri otrocih in mladostnikih.



Drugi dejavniki

• Mladostništvo je največ ugodno obdobje za to duševno motnjo. Manifestacije depresije Mali človek podobni simptomi njegove manifestacije pri odraslih. Zaradi presežka hormonov postanejo otroci bolj ranljivi. Njihova družba ima lahko različne voditelje, ki postavljajo svoje pogoje. Pogosto otroci bežijo iz šole in domov, brezciljno tavajo po ulici;
• pogosto sprememba prebivališča vodi v duševno motnjo. Mali človek se razide s prijatelji, stalna komunikacija z vrstniki ni dovolj, še posebej, če se selitev ponavlja;
• težave pri učenju. Današnji izobraževalni proces je zelo natrpan s šolskimi predmeti, zato učenec ni kos učnemu načrtu;
• prisotnost računalnika. Sodobne otroke je pogosto nemogoče odtrgati od računalniškega zaslona ali katerega koli drugega pripomočka, negativno vpliva na zmožnost mladostnikov za dialog. Zanimanja je vse manj, z vrstniki se ne morejo o ničemer pogovarjati. Hkrati je najljubša oblika komunikacije otrok klepet.

Kronični stres (smrt ali huda bolezen svojcev, ločitev staršev, prepir z vrstniki ipd.) lahko sproži tudi depresijo. Pri odrasli osebi so lahko vzroki v drugih težavah.

Zelo pomembno je, da se podrobno seznanite s celotnim kompleksom simptomov te bolezni pri otrocih in mladostnikih.

Depresija pri otrocih je običajno počasi naraščajoč proces v telesu, ki lahko traja več tednov ali mesecev. Njene znake je mogoče prepoznati.

• izguba zanimanja za življenje, letargija, mračnost, razdražljivost, izguba energije;
• zmanjšanje ali povečanje apetita;
• manifestacije nespečnosti, zaspanosti, nočnih mor;
• negativen odnos do izobraževanja in šole;
• manifestacija sovražnosti;
• izolacija, izogibanje komunikaciji z vrstniki;
• občutki manjvrednosti ali krivde;
• misli o samomoru ali poskusi samomora.



Pri 2-3-letnih otrocih se izraža z znaki, kot so upočasnitev duševnega razvoja, "nadlegovanje" odraslih in povečana pozornost (otroci morajo biti potolažil, pohvalil).

4 leta, 5 let

Otroci s hudo depresijo med 4. in 5. letom imajo težave s prebavili, kardiovaskularni sistem, motnje spanja in apetita. Obstaja tudi odsotnost, solzljivost, letargija, izguba veselja, zanimanje za igre z vrstniki in manifestacije pozitivnih čustev.

Otroci predšolske starosti (do 6-7 let) izražajo občutke, kot so malodušje, brezup, tesnoba. Njim depresija ki ga spremlja mrk pogled, osamljenost, žalost, izgubi veselje do iger, ki jih je prej z užitkom igral. Praviloma lahko opazimo izgubo družabnosti, aktivnosti, prijaznosti, pojavi se nagnjenost k osamljenosti.

7, 8, 9, 10, 11 let

Otroci, stari 7, 8, 9 in 10, 11 let, so nagnjeni k takim znakom: zanimanje za igre izgine, postanejo umaknjeni, pozornost je motena. Pri depresiji se lahko pojavi enureza, zmanjšanje ali povečanje apetita, debelost, zaprtje, nočne more, strahovi.

12, 13, 14, 15, 16 let

Mladostništvo (12-16 let) je najbolj nagnjeno k depresiji. Zanj so značilni takšni glavni simptomi: zmanjšanje razpoloženja, mobilnosti in razmišljanja.
Skupaj z znižanim razpoloženjem se pojavijo prebliski veselja. Toda kmalu jih spet nadomesti depresivno razpoloženje.



Pozornost staršev

Kako spraviti otroka iz depresije? Najprej potrebujete vzpostaviti stik s svojo krvjo, da se začne zanimati za njegovo življenje, dogajanje v šoli. Treba je biti pozoren na prisotnost pozitivnih pogledov na prihodnost. Vedite, ali ima prijatelje, poiščite ga zanimive dejavnosti po študiju.

Anketa

Zdravljenje otrok

Če ima vaš sin ali hči samomorilne misli hudi primeri), oskrba naj poteka le v bolnišnici.

Doma lahko pomagate premagati bolezen z blažjimi oblikami njene manifestacije.



Preprečevanje

Pomemben dejavnik je tudi preprečevanje manifestacije depresije. V vzgojno-izobraževalnih ustanovah za otroke in mladostnike je treba vzpostaviti usposobljeno psihološko pomoč, otroci naj razumejo, da se imajo, če se pojavi težava, na koga obrniti.

Družinski odnosi so zelo pomembni. Potrebno je organizirati sprehode, izlete, športne igre itd. Pomembno je, da vas otrokovo življenje zanima, mora vedeti, da vas zanima tisto, kar zanima njega. Poleg tega mora sam govoriti o svojih uspehih ali porazih.

Ne pozabite, da mladoletna oseba sama ne bo mogla izstopiti iz depresije, zato morajo starši biti pozorni na spremembe v otrokovi psihi in se pravočasno obrniti na strokovnjake.

Asteno-nevrotični sindrom pri otrocih



Otrok je navzven videti skoraj zdrav, vendar je kljub času zelo utrujen. Pri dojenčkih je to stanje povezano z razdražljivostjo, kapricioznostjo, jokanjem. Starejši otroci doživljajo stresne razmere, prenašajo agresijo na sorodnike, vrstnike ali na svoje igrače. Starši so v paniki. Kaj je to, značilnosti manifestacije temperamenta ali živčnega zloma? O vsem tem bomo govorili v tej temi.

Kaj je asteno-nevrotični sindrom pri otrocih

Takoj je treba povedati, da če pri dojenčku iz otroštva ni bilo nobenih manifestacij agresije, ni obiskal nevrologa, vendar se pojavijo znaki takšnega vedenja, potem jih ne smete povezovati z značajskimi lastnostmi in jih prepustiti naključju.

To je bolezen in precej resna, ki lahko brez ustreznega zdravljenja močno poškoduje otrokovo psiho.

Bolezen se nanaša na eno od vrst nevroze, ki prizadene tako odrasle kot otroke. Pri dojenčkih se kaže na poseben način. Duševna motnja se pri otrocih kaže pod krinko hude utrujenosti, živčne izčrpanosti.

Med zdravniki se je pojavilo drugo ime za to bolezen - razdražljiva utrujenost. Razlaga je stanje hkratne vznemirjenosti, razdražljivosti in hude utrujenosti majhnega bolnika. Pogosto jo zamenjujejo z navadno depresijo, kronična utrujenost ali z vegetovaskularno distonijo.

Dejavniki tveganja

Etiologija asteno-nevrotskega sindroma (ANS) obstaja od rojstva in se lahko pridobi v življenju.

pri prirojena bolezen njegova manifestacija je možna do tretjega ali štirih let starosti. Nevrologi poudarjajo, da ima temperament pomembno vlogo pri razvoju in prebolevanju bolezni. Sem spadajo: kolerik, sangvinik, flegmatik, melanholik. Tisti z melanholičnim temperamentom so najbolj nagnjeni k motnji te narave.

Drugo dejstvo je genetska predispozicija na razvoj ANS pri otrocih. Obstaja velika možnost, da se je nevrotična psihoza pojavila v življenju pacientovih staršev na neki točki njihovega življenja.

V tem primeru mora otroka opazovati nevrolog, morda bo potrebno nekaj zdravljenja ali prilagoditev stanja, obdobje rehabilitacije pa lahko traja dlje.

Pridobljeno ANS se lahko pojavi kot posledica predhodnih poškodb vratnih vretenc s stalni nemir, izkušnjah in po zadostnih obremenitvah.

Ne glede na bolezen bodo otroci zagotovo potrebovali psihološko pomoč. Poleg njih so posvetovanja potrebna tudi za starše, da pravilno oblikujejo sposobnost komunikacije z otrokom in pravi odnos.

Za zdravnika pri določanju prognoze za bolnika pomembno vlogo igra stopnja motenj živčnih funkcij. Pri nezapleteni bolezni bo napoved na splošno ugodna.

Otroci so običajno predpisani rehabilitacijski ukrepi periodične tečaje, ki se izmenjujejo vsakih nekaj mesecev. In ugoden učinek metod zdravljenja in napovedi so močno odvisni od tega, kako se starši nanašajo na stanje otroka, njihovo psihološko stabilnost.

Asteno-nevrotični sindrom pri otrocih: vzroki

Med pestrostjo predpogojev za motnjo je pogosto na čelu socialni in spremljajoči psihološki dejavnik.

Moralna preobremenjenost, pred katero so sledile neuspehe socialne prilagoditve in vsakodnevne težave, lahko zlahka povzroči krizo asteničnega tipa.

Možne možnosti, zaradi katerih se pojavi asteno-nevrotično slabo počutje:

• pogost stres;
• kršitev presnovnih funkcij v človeških možganih;
• predhodne poškodbe vratu in možganov;
• bolezni ščitnice;
• dedni dejavnik;
• okvare centralnega živčnega sistema.

Ti simptomi so še posebej močni pri ljudeh z zelo šibko psiho. Želja po napredovanju, doseganju kariernega uspeha prav tako tvega, da povzroči poškodbe duševnih funkcij, če ta oseba pogosto posega vase v dober počitek in je nenehno neprespana.

Enako se zgodi z otroki: če želite biti prvi učenec v razredu, je najbolje opraviti standarde TRP, zmagati na mestni olimpijadi itd.


Po eni strani so to hvalevredne težnje, po drugi strani pa otrok preneha imeti dober počitek, je nenehno v napetosti in posledično prejema duševne obremenitve in motnjo.

In če ga spremlja povečan psihični stres kronični zapleti urinarnega sistema ali hormonske disfunkcije, nato obvod akutno puščanje astenija verjetno ne bo uspela.

Drugi možni pogoji za pojav zapletov pri otrocih so lahko:

• prenesena hipoksija po rojstvu;
• slaba prehrana;
• prenesene bakterijske oz virusne bolezni, katerega premagovanje je bilo zapleteno zaradi nevrotoksikoze;
• nerazvitost živčnega sistema.

Pojav duševnih motenj, tako v otroštvu kot v srednjih letih, tvega, da jih povzroči še vedno krhek otrokov živčni sistem ali manjvrednost duševnih funkcij.

Virusne okužbe, ki jih spremljajo konvulzije, izguba zavesti in druge vrste nevrotoksikoze, so pogosto vzrok anamneze.

Simptomi nastajajoče bolezni se kažejo v izbruhih jeze, pogosto brez vzroka joku, nerazložljivih muhavosti otroka.

Kraj bivanja lahko močno vpliva na pojav asteničnih zapletov. Na primer, na severu stalno pomanjkanje sončne svetlobe negativno vpliva na razvoj otrokove psihe.

Asteno-nevrotični sindrom pri otroku: simptomi

Nevrolog ali pediater lahko natančno določi stopnjo bolezni in predpiše potrebno zdravljenje. Bolniki kažejo postopno povečevanje simptomov, ki postanejo izrazitejši v kasnejših fazah izčrpanosti.

Z njihovim pravočasnim odkrivanjem lahko preprečimo nadaljnji razvoj sindroma.

Pri dojenčkih so lahko znaki naslednji:

• slab apetit;
• dojenček joka in je poreden brez razloga;
• prenos virusnih bolezni;
• prenašanje jeze na igrače.

Faze ANS pri otrocih:

Razvoj bolezni lahko razdelimo na tri stopnje. Glede na stopnjo poškodbe psihe obstajajo značilnosti simptomov asteno-nevrotičnega sindroma pri otrocih. Upoštevajte jih glede na stopnje bolezni.

Prva stopnja- manifestacija izbruhov razdražljivosti. Ob tem pogosto mislijo, da gre le za slab značaj. Le redki iščejo zdravljenje zaradi tega stanja. Jasno so vidne značilnosti povečanega čustvenega stanja, v katerem je težko nadzorovati čustva in občutke.

Druga stopnja razvoj sindroma kaže ravno nasprotno od prvega. Brezbrižnost do vsega, kar se dogaja, slabo zdravje, hudo prekomerno delo, želja po sprostitvi. Po dolgem počitku še vedno čutite zlom.

Tretja stopnja asteno-nevrotični sindrom spremlja periodična depresija. Pojavijo se jasno opazni simptomi: apatija, stalni prehladi.

Če ne ukrepate, lahko posledice tega stanja postanejo resnejše.

Kako zdraviti asteno-nevrotični sindrom pri otrocih

Najprej mora žrtev zagotoviti dobro psihološko podporo. Vzporedno s tem jemljite zdravila, ki jih je predpisal specialist, s pomočjo katerih bo mogoče odstraniti večino simptomov.

Sproščujoč učinek dosežemo s kopeljo z različnimi začinjenimi olji, ki pomagajo tonizirati telo.

Terapevtsko zdravljenje je razdeljeno na tri stopnje. Za začetne faze razvoja bolezni je mogoče dodeliti poseben režim dela in počitka. Morda bo zdravnik priporočil več hoje na svežem zraku, manj časa za računalnikom ali tablico.

Če se stanje zavleče, zdravljenje zahteva pomoč psihologa. Pri hudem asteno-nevrotičnem sindromu je otroku predpisana zdravila.

Kot zdravila po presoji zdravnika se lahko uporabljajo: antidepresivi, pomirjevala, pomirjevala, pomirjevala.

Zdravljenje ANS vključuje Kompleksen pristop. Poleg zdravil in kopeli je priporočljivo pogosteje izvajati športne vadbe, upoštevati priporočeno prehrano, v nekaterih primerih pa je predpisana terapija z zdravili.

Veliko lažje se je spopasti s simptomi, ki se pojavijo na začetnih fazah kot za zdravljenje zanemarjenega stanja. Ta vrsta bolezni je nevarna, ker poškoduje živčni sistem, vpliva na moralno in telesni razvoj. Z nekvalitetnim pristopom k prepoznavanju in zdravljenju se otrok osami in slabo zaznava svet okoli sebe.

Psihološke značilnosti otrok z ANS, rehabilitacija

Malčki z ANS običajno kažejo živčnost in agresivnost. Takoj jih prepoznamo po obnašanju med drugimi otroki. Običajno so precej konfliktni, lahko užalijo druge in se z vsemi pogovarjajo na visokih tonih.

Pri drugih manifestacijah psihoze opazimo pogost jok, čustva in krike, nasprotovanje običajnim preprostim vsakodnevnim dejavnostim. Lahko ves čas jokajo, imajo zelo slab apetit, se odrekajo svoji najljubši hrani in imajo nenadne izbruhe jeze na vrtu in doma.

Predšolske ustanove teh otrok običajno ne registrirajo, ampak jih pošljejo na tečaje k psihologom. Ob pravilnem upoštevanju ukrepov, ki jih predpisujeta nevrolog in psiholog, starši namenijo ustrezno pozornost, nato celosten pristop k reševanju problema daje pozitiven rezultat.

Pri izvajanju rehabilitacije je zaželeno upoštevati trajanje zdravljenja, ki je več kot en mesec. Proces je zelo dolg in ob uspešnem izidu sta potrebna dolgotrajna nega in usposabljanje. Potrebne dejavnosti vključujejo izlete k psihologu, privabljanje mladih bolnikov k plavanju, vezenju in uporabi zeliščne medicine.

Glavna stvar pri izvajanju obnovitvenih del je izogibanje konfliktom, živčnim izbruhom, upoštevanje ugodnega dnevnega režima in pravilna, hranljiva prehrana.

Posledice ANS, napovedi

Z malomarnim odnosom do tako resne ataksije, pomanjkanja ustreznega in pravočasno zdravljenje obstaja možnost, da postanete resno depresivni, v nekaterih primerih se lahko pojavijo želje po koncu življenja.

V bistvu se ljudje v obdobju motnje tega povsem znebijo sami. Toda iz preraslega v globoka depresija zaplete je zelo težko odpraviti brez pomoči kvalificiranega strokovnjaka, ki bo opravil pregled in predpisal celovit potek zdravljenja.


Nepripisovanje pomena manifestacijam disforije pri dojenčkih povzroči neželene spremembe v endokrinem sistemu in možne disfunkcije, ko je dosežena puberteta. Odrasli, ki so šli skozi otroštvo podobne kršitve imajo lahko določene težave z razmnoževanjem.

Namesto zaključka

Če povzamem zgoraj navedeno, bi rad še enkrat opozoril starše na dejstvo, da otroci potrebujejo podporo in skrb.

V praksi psihologov je bil primer, ko se je otrok zelo trudil študirati, da bi prejel le odlične ocene v vedenju in uspešnosti v šoli, da bi zadovoljil svoje starše. Starši so bili zaposleni s kariero, delom, komunikacija z otrokom se je zmanjšala na banalno "si naredil domačo nalogo?", "Kakšne so tvoje ocene?" in "pokaži dnevnik."

Kompleksen in doživlja katastrofalno pomanjkanje pozornosti ljubljenih, je otrok poskušal narediti še več, da bi staršem pokazal svojo pridnost in si vsaj tako zaslužil pohvalo. Rezultat te zgodbe je obžalovanja vreden - otrok je končal v psihiatrični bolnišnici z izčrpanostjo živčnega sistema.

Bodite pozorni na svoje otroke, zanimajte se za njihove težave, ne bodite prestrogi do njihovih uspehov in neuspehov v šoli. Glavna stvar je zdravo vzdušje v vašem odnosu, ostalo pa bo sledilo.

Psihoza- duševna bolezen, pri kateri oseba ne more ustrezno zaznati okoliške realnosti in se nanjo ustrezno odzvati. Psihoze so v svojih manifestacijah zelo raznolike. Spremljajo številne bolezni, kot so shizofrenija, senilna demenca, "delirious tremens" ali pa je lahko samostojna patologija.

Kaj je torej psihoza?

To je duševna motnja, pri kateri je resničnost v umu osebe tako izkrivljena, da ta »slika« nima več nobene zveze s tem, kar vidijo drugi ljudje. Objektivnost človeka onemogoča nenehen strah za svoje življenje, glasove v glavi, ki mu nekaj ukazujejo, vizije, ki niso dostopne nikomur drugemu ... Te notranje prizme spreminjajo bolnikovo vedenje. Njegove reakcije postanejo popolnoma neadekvatne: brez razloga smeh ali solze, tesnoba ali evforija. Vsi bolniki s psihozo se manifestirajo drugače. Nekateri so prepričani, da jih lovijo posebne službe, drugi zagotavljajo drugim svoje supermoči, tretji pa vztrajno zasledujejo predmet svoje ljubezni in se neutemeljeno uveljavljajo. Nemogoče je našteti vse manifestacije psihoze, vendar so jih psihiatri uspeli sistematizirati tako, da so jih združili v skupine.

Psihoza ni le napačen tok misli. Ne smemo misliti, da je bolna oseba zavedena ali da ne more obvladati svojih živcev. Ne prepirajte se in še bolj ga obsojajte. Psihoza je enaka bolezen kot diabetes mellitus. To je tudi kršitev presnovnih procesov, vendar le v možganih. Ne bojite se diabetikov, ne obsojate jih zaradi njihove bolezni. Sočustvuješ z njimi. Bolniki z nevrozo si zaslužijo enak odnos. Mimogrede, znanstveniki so dokazali, da duševno zdravi ljudje pogosteje storijo zločine kot tisti s psihozo.

Ne označite osebe. Psihoza ni doživljenjska kazen. Zgodi se, da se po obdobju bolezni, ki je lahko precej težka, psiha popolnoma obnovi in ​​se težave nikoli več ne pojavijo. Toda pogosteje ima bolezen ciklično naravo. V tem primeru po dolgem obdobju zdravja pride do poslabšanja: pojavijo se halucinacije in blodnje. To se zgodi, če dosledno ne upoštevate priporočil zdravnika. V hujših primerih bolezen postane kronična in duševno zdravje se ne povrne.

Psihoza je dokaj pogosta težava. Po statističnih podatkih je 15% bolnikov v duševnih bolnišnicah bolnikov s psihozo. In 3-5% celotne populacije trpi zaradi psihoz, ki jih povzročajo različne bolezni: astma, cerebralna ateroskleroza itd. Še vedno pa je na tisoče ljudi, katerih psihoza je povezana z zunanjimi vzroki - jemanjem drog, alkohola, zdravil. Do danes zdravniki ne morejo izračunati natančnega števila bolnikov s psihozo.

Psihoza prizadene tako otroke kot odrasle, tako moške kot ženske. Toda nekatere oblike bolezni prizadenejo predvsem ženske. Tako ženske trpijo zaradi manično-depresivnega sindroma 3-4 krat pogosteje. Psihoze se pogosteje pojavljajo med menstruacijo, menopavzo in po porodu. To nakazuje, da je duševna bolezen povezana z nihanjem ravni hormonov v ženskem telesu.

Če imate vi ali kdo od vaših bližnjih znake psihoze, ne obupajte. sodobna medicina uspešno spoprijeti s to boleznijo. In zloglasno "računovodstvo" je nadomestilo posvetovanje lokalnega psihiatra - svetovalna in medicinska pomoč. Zato vas dejstvo zdravljenja nikakor ne bo pokvarilo. poznejše življenje. Toda poskusi, da bi se sami spopadli z boleznijo, lahko privedejo do nepopravljivih sprememb v psihi in do invalidnosti.

Vzroki za psihozo

mehanizem psihoze. V središču psihoze so motnje možganskih celic (nevronov). V notranjosti celice so komponente - mitohondriji, ki zagotavljajo celično dihanje in ji dajejo energijo za delovanje v obliki molekul ATP. Te spojine igrajo vlogo električni tok za posebno natrijevo-kalijevo črpalko. V nevron črpa kemične elemente, potrebne za njegovo delo: kalij, natrij, kalcij.

Če mitohondriji ne proizvajajo ATP, črpalka ne deluje. Posledično je aktivnost celic motena. Ta nevron ostaja "lačen" in doživlja pomanjkanje kisika, kljub dejstvu, da se človek normalno prehranjuje in dobi dovolj svežega zraka.

Nevroni, v katerih je kemično ravnovesje porušeno, ne morejo tvoriti in prenašati živčnih impulzov. Motijo ​​celoten centralni živčni sistem, kar vodi v razvoj psihoze. Glede na to, kateri deli možganov so bolj prizadeti, so odvisne manifestacije bolezni. Na primer, lezije v subkortikalnih čustvenih centrih vodijo v manično-depresivno psihozo.

Dejavniki in patologije, ki vodijo v psihozo

1. Slaba dednost.

   Obstaja skupina genov, ki se prenašajo s staršev na otroke. Ti geni nadzirajo občutljivost možganov na zunanje vplive in signalne snovi. Na primer nevrotransmiter dopamin, ki povzroča občutek ugodja. Ljudje z obremenjeno dednostjo so bolj dovzetni za vpliv negativnih dejavnikov, pa naj bo to bolezen ali psihična travma. Njihova psihoza se razvije v zgodnji mladosti, hitro in v hudi obliki.

   Če sta oba starša bolna, obstaja 50% verjetnost, da bo imel otrok psihozo. Če je samo eden od staršev bolan, je tveganje za otroka 25%. Če starši niso trpeli za psihozo, se lahko tudi njihovi otroci soočajo s takšno težavo, saj so prejeli "pokvarjene gene" iz preteklih generacij.

2. Poškodbe možganov:
   • poškodbe, ki jih je otrok prejel med porodom;
   • modrice in pretresi možganov;
   • zaprte in odprte kraniocerebralne poškodbe.
   Duševna motnja se lahko pojavi nekaj ur ali tednov po poškodbi. Obstaja vzorec, hujša kot je poškodba, močnejše so manifestacije psihoze. Travmatska psihoza je povezana s povečano intrakranialni tlak in ima ciklično naravo - obdobja manifestacije psihoze se nadomestijo z obdobji duševnega zdravja. Ko se tlak dvigne, se simptomi psihoze poslabšajo. Ko se izboljša odtok cerebrospinalne tekočine, pride olajšanje.
3. zastrupitev možganov lahko povzročijo različne snovi.
4. Bolezni živčnega sistema: multipla skleroza, epilepsija, možganska kap, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen, epilepsija temporalnega režnja Te bolezni možganov povzročajo poškodbe teles živčnih celic ali njihovih procesov. Odmiranje celic korteksa in globljih struktur možganov povzroči otekanje okoliškega tkiva. Posledično so motene funkcije, za katere so odgovorni poškodovani predeli možganov.
5. Nalezljive bolezni: gripa, mumps (mumps), malarija, gobavost, borelioza. Živi in ​​odmrli mikroorganizmi izločajo toksine, ki zastrupljajo živčne celice in povzročajo njihovo smrt. Zastrupitev možganov negativno vpliva na čustva in razmišljanje osebe.
6. možganski tumorji. Ciste, benigni in maligni tumorji stisnejo okoliška možganska tkiva, motijo ​​krvni obtok in prenos vzbujanja iz ene možganske strukture v drugo. Osnova čustev in mišljenja so živčni impulzi. Zato se kršitev prehoda signala kaže v obliki psihoze.
7. Bronhialna astma. Hude napade astme spremljajo napadi panike in stradanje možganov s kisikom. Pomanjkanje kisika za 4-5 minut povzroči odmiranje živčnih celic, stres pa moti nemoteno delovanje možganov, kar vodi v psihozo.
8. Bolezni, ki jih spremljajo hude bolečine Ključne besede: ulcerozni kolitis, sarkoidoza, miokardni infarkt. Bolečina je stres in tesnoba. Zato je fizično trpljenje vedno negativen vpliv na čustva in psiho.
9. sistemske bolezni, povezana z oslabljeno imunostjo: sistemski eritematozni lupus, revmatizem. Živčno tkivo trpi zaradi toksinov, ki jih izločajo mikroorganizmi, zaradi poškodbe možganskih žil, zaradi alergijske reakcije, ki se pojavi pri sistemskih boleznih. Te motnje vodijo do odpovedi višje živčne dejavnosti in psihoze.
10. Pomanjkanje vitaminov B1 in B3 ki vplivajo na delovanje živčnega sistema. Sodelujejo pri proizvodnji nevrotransmiterjev, molekul ATP, normalizirajo metabolizem na celični ravni, pozitivno vplivajo na čustveno ozadje in duševne sposobnosti osebe. Zaradi pomanjkanja vitamina je živčni sistem bolj občutljiv na zunanje dejavnike, ki povzročajo psihozo.
11. Neravnovesje elektrolitov povezana s pomanjkanjem ali presežkom kalija, kalcija, natrija, magnezija. Takšne spremembe so lahko posledica vztrajnega bruhanja ali driske, ko se elektroliti izpirajo iz telesa, dolgotrajne diete, nenadzorovana uporaba mineralnih dodatkov. Posledično se spremeni sestava citoplazme v živčnih celicah, kar negativno vpliva na njihove funkcije.
12. hormonske motnje, posledica splava, poroda, motnje v delovanju jajčnikov, ščitnice, hipofize, hipotalamusa, nadledvične žleze. Dolgotrajno hormonsko neravnovesje moti možgane. Med živčnim sistemom in endokrinimi žlezami obstaja neposredna povezava. Zato lahko močna nihanja ravni hormonov povzročijo akutne psihoze.
13. Duševna travma: hud stres, situacije, v katerih je bilo življenje ogroženo, izguba službe, premoženja ali bližnje osebe in drugi dogodki, ki korenito spremenijo nadaljnje življenje. živčna izčrpanost, prekomerno delo in pomanjkanje spanja povzročata tudi duševne motnje. Ti dejavniki motijo ​​krvni obtok, prenos živčnih impulzov med nevroni, presnovne procese v možganih in vodijo do pojava psihoze.
Psihiatri verjamejo, da se psihoza ne pojavi v "enem lepem trenutku" po živčnem šoku. Vsaka stresna situacija spodkoplje možgane in pripravi teren za nastanek psihoze. Vsakič postane reakcija osebe nekoliko močnejša in bolj čustvena, dokler se ne razvije psihoza.

Dejavniki tveganja za psihozo

dejavnik starosti

Različne psihoze se kažejo v drugačno obdobječloveško življenje. Na primer, v adolescenci, ko pride do hormonske eksplozije, je verjetnost shizofrenije velika.

Manično-depresivna psihoza najpogosteje prizadene mlade aktivne ljudi. V tej starosti nastopijo usodne spremembe, ki močno obremenjujejo psiho. To je sprejem na univerzo, iskanje službe, ustvarjanje družine.

V obdobju zrelosti se pojavijo sifilitične psihoze. Ker se spremembe v psihi začnejo 10-15 let po okužbi s sifilisom.

V starosti je pojav psihoze povezan z menopavzo pri ženskah, s starostjo povezanimi spremembami krvnih žil in živčnih celic. Kršitev krvnega obtoka in uničenje živčnega tkiva vodi do senilne psihoze.

dejavnik spola

Število moških in žensk, ki trpijo zaradi psihoze, je približno enako. Toda nekatere vrste psihoz lahko prizadenejo več pripadnikov istega spola. Na primer, manično-depresivna (bipolarna) psihoza pri ženskah se razvije 3-krat pogosteje kot pri moških. In monopolarna psihoza (napadi depresije brez obdobja vznemirjenja) ima enako težnjo: med bolniki je 2-krat več žensk. To statistiko pojasnjuje dejstvo, da žensko telo pogosto doživlja hormonske skoke, ki vplivajo na delovanje živčnega sistema.

Pri moških so pogostejše psihoze zaradi kroničnega alkoholizma, sifilitične in travmatske psihoze. Te "moške" oblike psihoze niso povezane s stopnjo hormonov, temveč z družbeno vlogo, vedenjem močnejšega spola. Toda zgodnji primeri psihoze pri Alzheimerjevi bolezni pri moških so povezani z genetskimi značilnostmi.

Geografski faktor

Opazili so, da duševne bolezni, vključno s psihozami, pogosteje prizadenejo prebivalce velikih mest. In tisti, ki živijo v majhnih mestih in na podeželju, so manj ogroženi. Dejstvo je, da je življenje v velemestih visoko tempo in polno stresa.

Osvetlitev, povprečna temperatura in dnevne ure malo vplivajo na razširjenost bolezni. Vendar pa nekateri znanstveniki ugotavljajo, da so ljudje, rojeni na severni polobli v zimskih mesecih, bolj nagnjeni k razvoju psihoze. Mehanizem razvoja bolezni v tem primeru ni pojasnjen.

družbeni dejavnik

Psihoza se pogosto pojavi pri ljudeh, ki se družbeno niso uresničili:

• ženske, ki se niso poročile, niso rodile otrok;
• moški, ki niso mogli zgraditi kariere, uspejo v družbi;
• ljudi, ki niso zadovoljni s svojim socialni status, niso uspeli pokazati svojih nagnjenj in sposobnosti, so si izbrali poklic, ki ne ustreza njihovim interesom.
V takšnih razmerah na človeka nenehno pritiska obremenitev negativnih čustev in ta dolgotrajni stres izčrpa varnostno rezervo živčnega sistema.

Psihofiziološki konstitucijski dejavnik

Hipokrat je opisal 4 tipe temperamenta. Vse ljudi je delil na melanholike, kolerike, flegmatike in sangvinike. Prvi dve vrsti temperamenta veljata za nestabilna in zato bolj nagnjena k razvoju psihoze.

Kretschmer je izpostavil glavne tipe psihofiziološke konstitucije: shizoidno, cikloidno, epileptoidno in histeroidno. Vsaka od teh vrst je enako izpostavljena tveganju za razvoj psihoze, vendar se bodo manifestacije razlikovale glede na psihofiziološko konstitucijo. Na primer, cikloidni tip je nagnjen k manično-depresivni psihozi, histeroidni tip pa ima večjo verjetnost, da bo zbolel za histeroidno psihozo kot drugi, in ima visoko nagnjenost k poskusu samomora.

Kako se manifestira psihoza?

Manifestacije psihoze so zelo raznolike, saj bolezen povzroča motnje vedenja, mišljenja in čustev. Za bolnike in njihove svojce je še posebej pomembno, da vedo, kako se bolezen začne in kaj se dogaja med poslabšanjem, da lahko pravočasno začnejo zdravljenje. Morda boste opazili nenavadno vedenje, zavračanje hrane, čudne izjave, preveč čustven odziv na to, kar se dogaja. Zgodi se tudi nasprotna situacija, človek preneha biti zainteresiran za svet okoli sebe, nič se ga ne dotakne, do vsega je brezbrižen, ne kaže nobenih čustev, premakne se in malo govori.

Glavne manifestacije psihoze

halucinacije. Lahko so slušni, vizualni, taktilni, okusni, vohalni. Najpogostejše so slušne halucinacije. Zdi se, da oseba sliši glasove. Lahko so v glavi, prihajajo iz telesa ali prihajajo od zunaj. Glasovi so tako resnični, da bolnik niti ne dvomi o njihovi pristnosti. Ta pojav dojema kot čudež ali darilo od zgoraj. Glasovi so grozeči, obtožujoči ali ukazujoči. Slednji veljajo za najnevarnejše, saj človek skoraj vedno sledi tem ukazom.

Da ima oseba halucinacije, lahko ugotovite po naslednjih znakih:

• Nenadoma zmrzne in nekaj posluša;
• Nenadna tišina sredi fraze;
• Pogovor s samim seboj v obliki replik na fraze nekoga;
• Smeh ali depresija brez očitnega razloga;
• Oseba se ne more osredotočiti na pogovor z vami, strmi v nekaj.
Afektivne ali razpoloženjske motnje. Delimo jih na depresivne in manične.
1. Manifestacije depresivnih motenj:
   • Človek dolgo časa sedi v enem položaju, nima želje in moči, da bi se premikal ali komuniciral.
   • Pesimističen odnos, bolnik je nezadovoljen s svojo preteklostjo, sedanjostjo, prihodnostjo in celotnim okoljem.
   • Za lajšanje tesnobe lahko oseba nenehno jedo ali obratno, popolnoma zavrne hrano.
   • Motnje spanja, zgodnje prebujanje ob 3-4 uri. V tem času je duševno trpljenje najhujše, kar lahko privede do poskusa samomora.
2. Manični simptomi:
   • Človek postane izjemno aktiven, veliko se giblje, včasih brez cilja.
   • Družabnost brez primere, pojavi se besedičnost, govor postane hiter, čustven in ga lahko spremljajo grimase.
   • Optimistična naravnanost, oseba ne vidi problemov in ovir.
   • Pacient gradi neuresničljive načrte, močno precenjuje svojo moč.
   • Potreba po spanju se zmanjša, oseba spi malo, vendar se počuti živahno in spočito.
   • Bolnik lahko zlorablja alkohol, sodeluje v promiskuiteti.
Nore ideje.

Zabloda je duševna motnja, ki se kaže v obliki ideje, ki ne ustreza resničnosti. Posebnost delirij - osebe vam ne uspe prepričati s pomočjo logičnih argumentov. Poleg tega pacient svoje nore ideje vedno pove zelo čustveno in je trdno prepričan, da ima prav.

Značilni znaki in manifestacije delirija

• Brad je zelo drugačen od realnosti. V bolnikovem govoru se pojavijo nerazumljive skrivnostne izjave. Lahko se nanašajo na njegovo krivdo, pogubo ali obratno veličino.
• V središču je vedno pacientova osebnost. Na primer, oseba ne samo verjame v tujce, ampak tudi trdi, da so prileteli posebej za vzpostavitev stika z njim.
• Čustvenost.Človek zelo čustveno govori o svojih idejah, ne sprejema ugovorov. Ne prenaša sporov o svoji ideji, takoj postane agresiven.
• Vedenje se podreja lažni ideji. Na primer, lahko noče jesti, saj se boji, da ga želijo zastrupiti.
• Nerazumni obrambni ukrepi.Človek zavesi okna, namesti dodatne ključavnice, se boji za svoje življenje. To so manifestacije zablod preganjanja. Človek se boji posebnih služb, ki mu sledijo s pomočjo inovativne opreme, vesoljcev, "črnih" čarovnikov, ki mu pošiljajo škodo, znancev, ki spletkajo okoli njega.
• Zablode, povezane z lastnim zdravjem (hipohondrij). Oseba je prepričana, da je resno bolna. "Čuti" simptome bolezni, vztraja pri številnih ponovnih pregledih. Jezen na zdravnike, ki ne znajo najti vzroka za slabo počutje in mu ne potrdijo diagnoze.
• Zabloda o škodi se kaže v prepričanju, da slabovoljniki pokvarijo ali ukradejo stvari, vlijejo strup v hrano, delujejo s pomočjo sevanja, želijo odvzeti stanovanje.
• Brad izuma. Oseba je prepričana, da je izumila edinstveno napravo, večni stroj ali način, kako se spopasti z nevarna bolezen. Svoj izum ostro zagovarja in ga vztrajno skuša oživiti. Ker bolniki niso duševno prizadeti, lahko njihove ideje zvenijo precej prepričljivo.
• Ljubezenski delirij in delirij ljubosumja. Oseba se osredotoča na svoja čustva, zasleduje predmet svoje ljubezni. Izmisli razlog za ljubosumje, najde dokaze o izdaji tam, kjer jih ni.
• Brad sodnega postopka. Pacient zasipa različne organe in policijo s pritožbami nad svojimi sosedi ali organizacijami. Vlaga številne tožbe.
Motnje gibanja. V obdobjih psihoze se pojavljata dve različici odstopanj.
1. Letargija ali stupor. Oseba zamrzne v enem položaju, dolgo časa (dneve ali tedne) ostane brez gibanja. Zavrača hrano in komunikacijo.


2. Motorično navdušenje. Gibanje postane hitro, sunkovito, pogosto brez cilja. Obrazna mimika je zelo čustvena, pogovor spremljajo grimase. Lahko posnema govor nekoga drugega, posnema zvoke živali. Včasih oseba ne more opravljati preprostih nalog zaradi dejstva, da izgubi nadzor nad svojimi gibi.
Osebnostne lastnosti se vedno pokažejo v simptomih psihoze. Nagnjenosti, interesi strahovi, ki zdrava oseba, se med boleznijo povečajo in postanejo glavni cilj njegovega obstoja. To dejstvo že dolgo opažajo zdravniki in svojci bolnikov.

Kaj storiti, če ima kdo od vaših bližnjih zaskrbljujoče simptome?

Če opazite takšne manifestacije, se pogovorite z osebo. Ugotovite, kaj ga muči, kaj je razlog za spremembe v njegovem vedenju. Hkrati je treba uporabiti maksimalno taktnost, izogibati se očitkom in trditvam ter ne dvigovati glasu. Ena neprevidno izgovorjena beseda lahko vodi do poskusa samomora.

Prepričajte osebo, da poišče psihiatrično pomoč. Pojasnite, da bo zdravnik predpisal zdravila, ki bodo pomagala pomiriti, lažje prenašati stresne situacije.
Vrste psihoz

Najpogostejše so manične in depresivne psihoze – pri navzven zdravem človeku se nenadoma pojavijo znaki depresije ali izrazitega vzburjenja. Takšne psihoze imenujemo monopolarne - odstopanje se pojavi v eno smer. V nekaterih primerih lahko bolnik izmenično kaže znake manične in depresivne psihoze. V tem primeru zdravniki govorijo o bipolarni motnji - manično-depresivni psihozi.

manična psihoza

Manična psihoza - hudo duševno motnjo, ki povzroči nastanek treh značilni simptomi: povečano razpoloženje, pospešeno mišljenje in govor, opazna motorična aktivnost. Obdobja vzbujanja trajajo od 3 mesecev do enega leta in pol.


depresivna psihoza

depresivna psihoza je bolezen možganov, psihološke manifestacije pa so zunanja stran bolezni. Depresija se začne počasi, neopazno za bolnika samega in za druge. Dobri, visokomoralni ljudje praviloma zapadejo v depresijo. Muči jih vest, ki je prerasla v patološke razsežnosti. Pojavi se samozavest: »Slab sem. Svojega dela ne opravljam dobro, ničesar nisem dosegel. Slab sem pri vzgoji otrok. Jaz sem slab mož. Vsi vedo, kako slab sem, in govorijo o tem." Depresivna psihoza traja od 3 mesecev do enega leta.

Depresivna psihoza je nasprotje manične psihoze. Tudi on ima triada značilnih simptomov

1. patološko depresivno razpoloženje

   Misli so osredotočene na vašo osebnost, vaše napake in pomanjkljivosti. Osredotočenost na lastne negativne strani poraja prepričanje, da je bilo v preteklosti vse slabo, sedanjost ne more razveseliti z ničemer, v prihodnosti pa bo vse še slabše, kot je zdaj. Na podlagi tega lahko oseba z depresivno psihozo položi roke nase.

   Ker je človekov intelekt ohranjen, lahko skrbno skrije svojo željo po samomoru, tako da nihče ne krši njegovih načrtov. Hkrati ne kaže svojega depresivnega stanja in zagotavlja, da je že bolje. Doma poskusa samomora ni vedno mogoče preprečiti. Zato se ljudje z depresijo, ki so usmerjeni v samouničevanje in lastno nizko vrednost, zdravijo v bolnišnici.

   Bolna oseba doživlja nerazumno hrepenenje, ga stiska in tlači. Omeniti velja, da lahko s prstom praktično pokaže, kje so koncentrirani neprijetni občutki, kje "duša boli". Zato je to stanje celo dobilo ime - prekordialno hrepenenje.

   Depresija pri psihozah ima posebnost: stanje je najslabše zgodaj zjutraj, zvečer pa se izboljša. Oseba to pojasnjuje z dejstvom, da je zvečer več skrbi, da se zbere vsa družina in to odvrača od žalostnih misli. Toda pri depresiji, ki jo povzroča nevroza, se razpoloženje zvečer poslabša.

   Značilno je, da v akutno obdobje bolniki z depresivno psihozo ne jokajo. Pravijo, da bi radi jokali, a solz ni. Zato je jok v tem primeru znak izboljšanja. Tega se morajo spomniti tako bolniki kot njihovi svojci.

2. Duševna zaostalost

   Duševni in presnovni procesi v možganih potekajo zelo počasi. To je lahko posledica pomanjkanja nevrotransmiterjev: dopamina, norepinefrina in serotonina. te kemične snovi zagotoviti pravilen prenos signala med možganskimi celicami.

   Zaradi pomanjkanja nevrotransmiterjev se poslabša spomin, reakcija in mišljenje. Človek se hitro utrudi, noče ničesar početi, nič ga ne zanima, ne preseneča in ne ugaja. Od njih lahko pogosto slišite stavek »Zavidam drugim ljudem. Lahko delajo, se sprostijo, zabavajo. Žal mi je, da ne morem."

   Pacient je nenehno videti mračen in žalosten. Pogled je dolgočasen, neutripajoč, vogali ust so spuščeni, izogiba se komunikaciji, poskuša se umakniti. Počasi reagira na pritožbo, odgovarja enozložno, nerad, z monotonim glasom.

3. Telesna zaostalost

   Depresivna psihoza fizično spremeni človeka. Apetit pade, bolnik hitro izgubi težo. Zato povečanje telesne mase z depresijo pravi, da se bolnik popravlja.

   Gibanje osebe postane izjemno počasno: počasna, negotova hoja, nagnjena ramena, spuščena glava. Pacient čuti izgubo moči. Kaj telesna aktivnost povzroča poslabšanje.

   Pri hudih oblikah depresivne psihoze človek pade v stupor. Dolgo lahko sedi brez premikanja in gleda v eno točko. Če poskušate brati zapise v tem času; "zberite se, zberite se", potem samo poslabšajte situacijo. Oseba bo imela misel: "Moram, a ne morem - to pomeni, da sem slaba, za nič dobra." Depresivne psihoze ne more premagati z naporom volje, saj proizvodnja norepinefrina in serotonina ni odvisna od naše želje. Zato bolnik potrebuje kvalificirano pomoč in zdravljenje.

   Telesnih znakov depresivne psihoze je vrsta: dnevna nihanja razpoloženja, zgodnje prebujanje, izguba teže zaradi slabega apetita, menstrualne nerednosti, suha usta, zaprtje, nekateri ljudje lahko razvijejo neobčutljivost za bolečino. Ti znaki kažejo, da morate poiskati zdravniško pomoč.

   Osnovna pravila za komunikacijo z bolniki s psihozo

   1. Ne prepirajte se in ne ugovarjajte ljudem, če pri njih vidite znake manične vzburjenosti. To lahko izzove napad jeze in agresije. Posledično lahko popolnoma izgubite zaupanje in osebo obrnete proti sebi.
   2. Če pacient kaže manično aktivnost in agresijo, ohranite mir, samozavest in dobro voljo. Odpeljite ga stran, izolirajte ga od drugih ljudi, poskusite ga med pogovorom pomiriti.
   3. 80% samomorov storijo bolniki s psihozo v fazi depresije. Zato bodite v tem obdobju zelo pozorni na svoje ljubljene. Ne puščajte jih samih, še posebej zjutraj. plačaj Posebna pozornost na znake, ki opozarjajo na poskus samomora: bolnik govori o silnem občutku krivde, o glasovih, ki naročajo, naj se ubije, o brezupu in nekoristnosti, o načrtih, da konča svoje življenje. Pred samomorom sledi oster prehod depresije v svetlo, mirno razpoloženje, urejanje zadev, sestavljanje oporoke. Ne prezrite teh znakov, tudi če mislite, da je to le poskus pritegniti pozornost nase.
   4. Skrijte vse predmete, ki bi jih lahko uporabili pri poskusu samomora: gospodinjske kemikalije, zdravila, orožje, ostrimi predmeti.
   5. Odpravite travmatično situacijo, če je mogoče. Ustvarite mirno okolje. Poskusite ohraniti bolnika obkroženega z ljubljenimi. Pomirite ga, da je zdaj na varnem in da je vsega konec.
   6. Če se oseba vara, ne postavljajte pojasnjevalnih vprašanj, ne sprašujte po podrobnostih (Kako izgledajo vesoljci? Koliko jih je?). To lahko poslabša situacijo. "Zgrabite" vsako neblodljivo izjavo, ki jo izgovori. Razvijte pogovor v to smer. Na čustva osebe se lahko osredotočite tako, da jo vprašate: »Vidim, da si razburjen. Kako vam lahko pomagam?"
   7. Če obstajajo znaki, da je oseba doživela halucinacije, jo mirno in samozavestno vprašajte, kaj se je zdaj zgodilo. Če je videl ali slišal kaj nenavadnega, potem ugotovite, kaj misli in čuti o tem. Za obvladovanje halucinacij lahko poslušate glasno glasbo s slušalkami, naredite nekaj razburljivega.
   8. Če je potrebno, se lahko trdno spomnite pravil obnašanja, prosite bolnika, naj ne kriči. Vendar ga ne zasmehujte, ne razpravljajte o halucinacijah, recite, da je nemogoče slišati glasove.
   9. Ne iščite pomoči pri tradicionalnih zdravilcih in jasnovidcih. Psihoze so zelo raznolike in za učinkovito zdravljenje potrebno je natančno določiti vzrok bolezni. To zahteva uporabo visoke tehnologije diagnostične metode. Če izgubite čas pri zdravljenju z netradicionalnimi metodami, se bo razvila akutna psihoza. V tem primeru bo trajalo nekajkrat več časa za boj proti bolezni, v prihodnosti pa bo treba nenehno jemati zdravila.
   10. Če vidite, da je oseba relativno mirna in pripravljena na komunikacijo, jo poskusite prepričati, da obišče zdravnika. Pojasnite, da lahko morebitne simptome bolezni, ki ga mučijo, omili z zdravili, ki jih predpiše zdravnik.
   11. Če vaš sorodnik odločno noče iti k psihiatru, ga prepričajte, naj gre k psihologu ali psihoterapevtu, da se spopade z depresijo. Ti strokovnjaki bodo pomagali prepričati bolnika, da ni razloga za skrb pri obisku psihiatra.
   12. Najtežji korak za bližnje je poklicati dežurno psihiatrično ekipo. Toda to je treba storiti, če oseba neposredno izjavi, da namerava končati svoje življenje, se lahko poškoduje ali poškoduje druge ljudi.

   Psihološko zdravljenje psihoz

   S psihozo psihološke metode uspešno dopolnjujejo zdravljenje. Psihoterapevt lahko pacientu pomaga:
   • zmanjšati simptome psihoze;
   • izogibajte se recidivom;
   • dvigniti samozavest;
   • naučiti se ustrezno zaznavati okoliško resničnost, pravilno oceniti situacijo, svoje stanje in se ustrezno odzvati, popraviti vedenjske napake;
   • odpraviti vzroke psihoze;
   • izboljšati učinkovitost zdravljenja.
   Ne pozabite, se psihološko zdravljenje psihoze uporablja šele, ko so akutni simptomi psihoze olajšani.

   Psihoterapija odpravlja osebnostne motnje, ki so nastale v obdobju psihoze, spravlja misli in ideje v red. Sodelovanje s psihologom in psihoterapevtom omogoča vplivanje na prihodnje dogodke in preprečevanje ponovitve bolezni.

   Psihološke obravnave so namenjene ponovni vzpostavitvi duševnega zdravja in socializaciji osebe po ozdravitvi, da se počuti udobno v družini, delovnem kolektivu in družbi. To zdravljenje imenujemo psihosocializacija.

   Psihološke metode, ki se uporabljajo za zdravljenje psihoz, delimo na individualne in skupinske. Na individualnih srečanjih psihoterapevt nadomešča med boleznijo izgubljeno osebnostno jedro. Bolniku postane zunanja opora, ga pomirja in pomaga pravilno oceniti realnost ter se nanjo ustrezno odzvati.

   skupinska terapija pomaga, da se počutite kot član družbe. Skupino ljudi, ki se borijo s psihozo, vodi posebej usposobljena oseba, ki se je uspešno spopadla s to težavo. To bolnikom daje upanje na ozdravitev, pomaga premagati nerodnost in se vrniti v normalno življenje.

   Pri zdravljenju psihoze se ne uporabljajo hipnoza, analitične in sugestivne (iz latinščine Suggestio - predlog) metode. Pri delu s spremenjeno zavestjo lahko povzročijo nadaljnje duševne motnje.

   Dobre rezultate pri zdravljenju psihoz dajejo: psihoedukacija, terapija odvisnosti, kognitivna terapija vedenje, psihoanaliza, družinska terapija, delovna terapija, umetnostna terapija, pa tudi psihosocialni trening: trening socialnih kompetenc, metakognitivni trening.

   Psihovzgoja je izobraževanje bolnika in njegovih družinskih članov. Psihoterapevt govori o psihozi, o značilnostih te bolezni, pogojih za ozdravitev, jih motivira k jemanju zdravil in zdravemu načinu življenja. Pove svojcem, kako naj se obnašajo z bolnikom. Če se z nečim ne strinjate ali imate vprašanja, jih vsekakor postavite ob času, ki je posebej določen za razprave. Za uspeh zdravljenja je zelo pomembno, da nimate dvomov.

   Pouk poteka 1-2 krat tedensko. Če jih boste redno obiskovali, boste izoblikovali pravi odnos do bolezni in zdravil. Statistični podatki pravijo, da je zahvaljujoč takim pogovorom mogoče zmanjšati tveganje za ponavljajoče se epizode psihoze za 60-80%.

   zdravljenje odvisnosti potrebno za tiste ljudi, katerih psihoza se je razvila v ozadju alkoholizma in odvisnosti od drog. Takšni bolniki imajo vedno notranji konflikt. Po eni strani razumejo, da ne smejo uporabljati drog, po drugi strani pa obstaja močna želja po vrnitvi k slabim navadam.

   Pouk poteka v obliki individualnega pogovora. Psihoterapevt govori o razmerju med uporabo drog in psihozo. Povedal vam bo, kako se obnašati, da zmanjšate skušnjavo. Terapija odvisnosti pomaga zgraditi močno motivacijo za opustitev slabih navad.

   Kognitivna (vedenjska) terapija. Kognitivna terapija je priznana kot ena najboljših terapij za psihozo, ki jo spremlja depresija. Metoda temelji na dejstvu, da zmotne misli in fantazije (kognicije) motijo ​​normalno dojemanje realnosti. Med sejami bo zdravnik razkril te napačne presoje in čustva, povezana z njimi. Naučil vas bo, kako biti kritičen do njih in ne dovoliti, da bi te misli vplivale na vaše vedenje, vam povedal, kako poiskati alternativne načine za rešitev težave.

   Za dosego tega cilja se uporablja protokol negativnih misli. Vsebuje naslednje stolpce: negativne misli, situacijo, v kateri so nastale, z njimi povezana čustva, dejstva »za« in »proti« tem razmišljanjem. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15-25 individualnih srečanj in traja 4-12 mesecev.

   Psihoanaliza. Čeprav se ta tehnika ne uporablja za zdravljenje shizofrenije in afektivnih (čustvenih) psihoz, se njena sodobna "podporna" različica učinkovito uporablja za zdravljenje drugih oblik bolezni. Na individualnih srečanjih pacient psihoanalitku razkriva svoj notranji svet in nanj prenaša čustva, ki so usmerjena do drugih ljudi. Med pogovorom specialist ugotovi vzroke, ki so privedli do razvoja psihoze (konflikti, psihološke travme) in obrambni mehanizmi ki jih oseba uporablja za zaščito pred podobne situacije. Postopek zdravljenja traja 3-5 let.

   Družinska terapija - skupinska terapija, med katero specialist vodi razrede z družinskimi člani, kjer živi bolnik s psihozo. Terapija je namenjena odpravljanju konfliktov v družini, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Zdravnik vam bo povedal o značilnostih poteka psihoze in pravilni modeli vedenje v kriznih situacijah. Terapija je namenjena preprečevanju recidivov in zagotavljanju ugodnega skupnega življenja vseh družinskih članov.

   Ergoterapija. Tovrstna terapija je najpogosteje skupinska. Pacientu je priporočljivo obiskovati posebne tečaje, kjer lahko vadi različne vrste Dejavnosti: kuhanje, vrtnarjenje, obdelava lesa, tekstila, gline, branje, pisanje poezije, poslušanje in pisanje glasbe. Takšne dejavnosti trenirajo spomin, potrpežljivost, koncentracijo, razvijajo ustvarjalne sposobnosti, pomagajo odpreti, vzpostaviti stik z drugimi člani skupine.

   Posebna zastavitev nalog, doseganje preprostih ciljev daje pacientu zaupanje, da ponovno postane gospodar svojega življenja.

   Art terapija - metoda umetniške terapije, ki temelji na psihoanalizi. Gre za metodo zdravljenja »brez besed«, ki aktivira možnosti za samozdravljenje. Pacient ustvari sliko, ki izraža svoja čustva, podobo svojega notranjega sveta. Nato jo specialist prouči z vidika psihoanalize.
   
   Trening socialne kompetence. Skupinska dejavnost, pri kateri se ljudje učijo in udejanjajo nove oblike vedenja, da bi jih uporabili v vsakdanjem življenju. Na primer, kako se obnašati pri spoznavanju novih ljudi, pri prijavi na delo ali v konfliktne situacije. Na naslednjih sejah je običajno razpravljati o težavah, s katerimi so se ljudje srečali pri izvajanju v resničnih situacijah.

   metakognitivni trening. Skupinski treningi, ki so namenjeni odpravljanju miselnih napak, ki vodijo v blodnje: izkrivljeno pripisovanje sodb ljudem (ne ljubi me), prenagljeni sklepi (če ne ljubi, me hoče mrtvega), depresivni način razmišljanja, nezmožnost empatije, občutka čustev drugih ljudi, boleče zaupanje v okvaro spomina. Usposabljanje je sestavljeno iz 8 srečanj in traja 4 tedne. Na vsakem modulu trener analizira miselne napake in pomaga oblikovati nove modele mišljenja in vedenja.

   Psihoterapija se pogosto uporablja pri vseh oblikah psihoz. Lahko pomaga ljudem vseh starosti, vendar je še posebej pomembno za najstnike. V času, ko se življenjska stališča in stereotipi vedenja šele oblikujejo, lahko psihoterapija korenito spremeni življenje na bolje.

   Zdravljenje psihoz z zdravili

   Medicinsko zdravljenje psihoz zahtevan pogoj okrevanje. Brez tega se ne bo mogoče rešiti iz pasti bolezni, stanje pa se bo samo še poslabšalo.

   Za psihozo ni enotne terapije z zdravili. Zdravnik predpisuje zdravila strogo individualno, glede na manifestacije bolezni in značilnosti njenega poteka, spol in starost bolnika. Med zdravljenjem zdravnik spremlja bolnikovo stanje in po potrebi poveča ali zmanjša odmerek, da doseže pozitiven učinek in ne povzroča stranskih učinkov.

   Zdravljenje manične psihoze

   Skupina zdravil	Mehanizem delovanja zdravila	Predstavniki	Kako je predpisano
   Antipsihotična zdravila (nevroleptiki)	Uporabljajo se za vse oblike psihoz. Blokiraj dopaminske receptorje. Ta snov je nevrotransmiter, ki spodbuja prenos vzbujanja med možganskimi celicami. Zahvaljujoč delovanju nevroleptikov je mogoče zmanjšati resnost blodenj, halucinacij in miselnih motenj.	Solian (učinkovit pri negativnih motnjah: pomanjkanje čustev, umik iz komunikacije)	V akutnem obdobju je predpisano 400-800 mg / dan, do največ 1200 mg / dan. Vzemite s hrano ali brez nje. Vzdrževalni odmerek 50-300 mg / dan.
   		Zeldox	40-80 mg 2-krat na dan. Odmerek se povečuje v 3 dneh. Zdravilo se daje peroralno po obroku.
   		Fluanxol	Dnevni odmerek je 40-150 mg / dan, razdeljen na 4-krat. Tablete se jemljejo po obroku. Zdravilo se proizvaja tudi v obliki raztopine za injiciranje, ki se izvaja 1-krat v 2-4 tednih.
   Benzodiazepini	Predpisani so za akutne manifestacije psihoze v povezavi z antipsihotiki. Zmanjšujejo razdražljivost živčnih celic, delujejo pomirjevalno in antikonvulzivno, sproščajo mišice, odpravljajo nespečnost, zmanjšujejo tesnobo.	oksazepam	Vzemite 5-10 mg dvakrat ali trikrat na dan. Če je potrebno, se lahko dnevni odmerek poveča na 60 mg. Zdravilo se jemlje ne glede na hrano, piti veliko vode. Trajanje zdravljenja je 2-4 tedne.
   		Zopiklon	Vzemite 7,5-15 mg 1-krat na dan pol ure pred spanjem, če psihozo spremlja nespečnost.
   Stabilizatorji razpoloženja (normotimiki)	Normalizirajte razpoloženje in preprečite nastanek manične faze vam da sposobnost nadzora nad svojimi čustvi.	Actinerval (derivat karbamazepina in valprojska kislina)	Prvi teden je dnevni odmerek 200-400 mg, razdeljen na 3-4 krat. Vsakih 7 dni se odmerek poveča za 200 mg, tako da se poveča na 1 g.Zdravilo se postopoma prekine, da ne povzroči poslabšanja stanja.
   		Contemnol (vsebuje litijev karbonat)	Vzemite 1 g na dan enkrat zjutraj po zajtrku, popijte veliko vode ali mleka.
   Antiholinergična zdravila (antiholinergiki)	Potreben za nevtralizacijo neželenih učinkov po jemanju antipsihotikov. Uravnava občutljivost živčnih celic možganov, blokira delovanje mediatorja acetilholina, ki zagotavlja prenos živčnih impulzov med celicami parasimpatičnega živčnega sistema.	Ciklodol, (Parkopan)	Začetni odmerek je 0,5-1 mg / dan. Po potrebi se lahko postopoma poveča na 20 mg / dan. Večkratnost sprejema 3-5 krat na dan, po obroku.

   Zdravljenje depresivne psihoze

   Skupina zdravil	Mehanizem delovanja zdravila	Predstavniki	Kako je predpisano
   Antipsihotična zdravila	Zaradi njih so možganske celice manj občutljive na odvečne količine dopamina, snovi, ki spodbuja signalizacijo v možganih. Droge normalizirajo miselne procese, odpravljajo halucinacije in blodnje.	Quentiax	V prvih štirih dneh zdravljenja se odmerek poveča s 50 na 300 mg. V prihodnosti bo dnevni odmerek lahko od 150 do 750 mg / dan. Zdravilo se jemlje 2-krat na dan, ne glede na vnos hrane.
   		Eglonil	Tablete in kapsule se jemljejo 1-3 krat na dan, ne glede na vnos hrane. Dnevni odmerek od 50 do 150 mg 4 tedne. Zdravila ni priporočljivo uporabljati po 16 urah, da ne povzroči nespečnosti.
   		Rispolept Konsta	Iz mikrogranul in topila, vključenega v komplet, pripravimo suspenzijo, ki jo injiciramo v glutealno mišico 1-krat v 2 tednih.
   		Risperidon	Začetni odmerek je 1 mg 2-krat na dan. Tablete po 1-2 mg se jemljejo 1-2 krat na dan.
   Benzodiazepini	Predpisano za akutne manifestacije depresije in huda tesnoba. Zdravila zmanjšujejo razdražljivost subkortikalnih struktur možganov, sproščajo mišice, lajšajo občutek strahu in pomirjajo živčni sistem.	Fenazepam	Vzemite 0,25-0,5 mg 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 0,01 g. Določite kratke tečaje, da ne povzročite odvisnosti. Po nastopu izboljšanja se odmerek postopoma zmanjšuje.
   		Lorazepam	Vzemite 1 mg 2-3 krat na dan. Pri hudi depresiji se lahko odmerek postopoma poveča na 4-6 mg / dan. Zdravilo prekličite postopoma zaradi nevarnosti epileptičnih napadov.
   Normotima	Zdravila, namenjena normalizaciji razpoloženja in preprečevanju obdobij depresije.	litijev karbonat	Vzemite peroralno 3-4 krat na dan. Začetni odmerek je 0,6-0,9 g / dan, postopoma se količina zdravila poveča na 1,5-2,1 g.Zdravilo se jemlje po obroku, da se zmanjša dražilni učinek na želodčno sluznico.
   Antidepresivi	Sredstva za boj proti depresiji. Sodobni antidepresivi 3. generacije zmanjšajo privzem serotonina v nevrone in s tem povečajo koncentracijo tega nevrotransmiterja. Izboljšajo razpoloženje, lajšajo tesnobo in hrepenenje, strah.	Sertralin	Vzemite peroralno 50 mg 1-krat na dan po zajtrku ali večerji. Če ni učinka, lahko zdravnik postopoma poveča odmerek na 200 mg / dan.
   		paroksetin	Vzemite 20-40 mg / dan zjutraj med zajtrkom. Tableto pogoltnemo brez žvečenja in speremo z vodo.
   Antiholinergična zdravila	Zdravila, ki lahko odpravijo stranske učinke jemanja antipsihotikov. Počasnost gibov, okorelost mišic, tresenje, oslabljeno mišljenje, povečana ali odsotna čustva.	Akineton	2,5-5 mg zdravila se daje intravensko ali intramuskularno. V tabletah je začetni odmerek 1 mg 1-2 krat / dan, postopoma se količina zdravila prilagodi na 3-16 mg / dan. Odmerek je razdeljen na 3 odmerke. Tablete se jemljejo med ali po obroku s tekočino.

   
   Spomnimo se, da ima lahko vsaka neodvisna sprememba odmerka zelo hude posledice. Zmanjšanje odmerka ali zavrnitev jemanja zdravila povzroči poslabšanje psihoze. Povečanje odmerka poveča tveganje za neželene učinke in zasvojenost.

   Preprečevanje psihoz

   Kaj je treba storiti, da preprečimo ponovitev psihoze?

   Na žalost so ljudje, ki so doživeli psihozo, v nevarnosti, da se bolezen ponovi. Ponavljajoča se epizoda psihoze je težka preizkušnja tako za bolnika kot za njegove sorodnike. Toda tveganje za ponovitev lahko zmanjšate za do 80 %, če jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.

   • Medicinska terapija- glavna točka preprečevanja psihoze. Če težko jemljete svoja zdravila vsak dan, se posvetujte s svojim zdravnikom o prehodu na depojsko obliko antipsihotika. V tem primeru bo mogoče narediti 1 injekcijo v 2-4 tednih.

     Dokazano je, da je po prvem primeru psihoze potrebna enoletna uporaba zdravil. pri manične manifestacije psihoze, litijeve soli in Finlepsin so predpisani po 600-1200 mg na dan. In z depresivno psihozo je potreben karbamazepin pri 600-1200 mg na dan.

   • Redno obiskujte individualne in skupinske psihoterapevtske ure. Dvigujejo vašo samozavest in motivacijo za ozdravitev. Poleg tega lahko psihoterapevt pravočasno opazi znake bližajočega se poslabšanja, kar bo pomagalo prilagoditi odmerjanje zdravil in preprečiti ponovitev.
   • Sledite dnevni rutini. Vadite se vstati, jemati hrano in zdravila vsak dan ob isti uri. Pri tem lahko pomaga dnevni urnik. Od večera načrtujte jutri. Naredite seznam vseh stvari, ki jih morate narediti. Označite, kateri od njih so pomembni in kateri drugotnega pomena. Takšno načrtovanje vam bo pomagalo, da ne boste ničesar pozabili, da boste vse pravočasno in da boste manj živčni. Pri načrtovanju si zastavite realne cilje.
   
   
   • Komunicirajte več. Dobro se boste počutili ob ljudeh, ki so uspeli premagati psihozo. Komunicirajte v skupinah za samopomoč ali na specializiranih forumih.
   • Telovadite vsak dan. Primeren za tek, plavanje, kolesarjenje. Zelo dobro je, če to počnete v skupini podobno mislečih ljudi, potem bodo razredi prinesli tako korist kot užitek.
   • naredi seznam zgodnji simptomi bližajočo se krizo, o pojavu katerega je treba obvestiti lečečega zdravnika. Bodite pozorni na te signale:
     1. Spremembe vedenja: pogosto zapuščanje hiše, dolgotrajno poslušanje glasbe, nerazumen smeh, nelogične izjave, pretirano filozofiranje, pogovori z ljudmi, s katerimi običajno ne želite komunicirati, muhasto gibanje, zapravljanje, avanturizem.
     2. Spremembe razpoloženja: razdražljivost, solzljivost, agresivnost, tesnoba, strah.
     3. Spremembe počutja: motnje spanja, pomanjkanje ali povečan apetit, povečano potenje, šibkost, izguba teže.
     Česa ne storiti?
     • Ne pijte preveč kave. Lahko ima močan stimulativni učinek na živčni sistem. Opustite alkohol in droge. Slabo vplivajo na možgane, povzročajo duševno in motorično razburjenje, napade agresije.
     • Ne delajte preveč. Telesna in duševna izčrpanost lahko povzroči izjemno zmedenost, nedosledno razmišljanje in pretirano reakcijo na zunanje dražljaje. Ta odstopanja so povezana s kršitvijo absorpcije kisika in glukoze v živčnih celicah.
     • V kopeli se ne potite, poskušajte se izogniti pregrevanju. Zvišanje telesne temperature pogosto vodi do pojava delirija, kar je razloženo s povečanjem aktivnosti električnih potencialov v možganih, povečanjem njihove frekvence in amplitude.
     • Ne sporite se. Poskusite konflikte reševati konstruktivno, da se izognete stresu. Močan psihični stres lahko postane povod za novo krizo.
     • Ne zavrnite zdravljenja. Med poslabšanjem je skušnjava, da bi zavrnili jemanje zdravil in obisk zdravnika, še posebej velika. Ne storite tega, sicer bo bolezen postala akutna in bo potrebno bolnišnično zdravljenje.

     
     

     Kaj je poporodna psihoza?

     poporodna psihoza precej redka duševna bolezen. Razvije se pri 1-2 porodnicah od 1000. Znaki psihoze se največkrat pojavijo v prvih 4-6 tednih po porodu. Za razliko od poporodna depresija Za to duševno motnjo so značilne blodnje, halucinacije in želja po škodovanju sebi ali otroku.

     Manifestacije poporodne psihoze.

     Prvi znaki bolezni so nenadne spremembe razpoloženja, tesnoba, huda tesnoba, nerazumni strahovi. Pojavijo se nadaljnje blodnje in halucinacije. Ženska lahko trdi, da otrok ni njen, da je mrtvorojen ali pohabljen. Včasih se pri mladi mamici pojavi paranoja, preneha hoditi na sprehode in nikomur ne pusti blizu svojega otroka. V nekaterih primerih bolezen spremlja megalomanija, ko je ženska prepričana v svoje supermoči. Sliši glasove, ki ji ukazujejo, naj ubije sebe ali otroka.

     Po statističnih podatkih 5% žensk v stanju poporodne psihoze ubije sebe in 4% svojega otroka. Zato je zelo pomembno, da svojci ne ignorirajo znakov bolezni, ampak se pravočasno obrnejo na psihiatra.

     Vzroki poporodne psihoze.

     Vzrok duševnih motenj je lahko težak porod, neželena nosečnost, konflikt z možem, strah, da bo zakonec otroka ljubil bolj kot njo. Psihologi verjamejo, da lahko psihozo povzroči konflikt med žensko in njeno materjo. Lahko je tudi posledica poškodbe možganov zaradi poškodbe ali okužbe. Močno znižanje ravni ženski hormon estrogen, pa tudi endorfine, ščitnični hormon in kortizol.

     V približno polovici primerov se poporodna psihoza razvije pri bolnicah s shizofrenijo ali manično-depresivnim sindromom.

     Zdravljenje poporodne psihoze.

     Zdravljenje je treba začeti čim prej, saj se stanje ženske hitro slabša. Če obstaja nevarnost samomora, se ženska zdravi na psihiatričnem oddelku. V obdobju, ko jemlje zdravila, je nemogoče dojiti otroka, saj večina zdravil prodre v materino mleko. Toda komunikacija z otrokom bo koristna. Skrb za otroka (pod pogojem, da ženska sama to želi) pomaga normalizirati stanje psihe.

     Če je ženska depresivna, ji predpišejo antidepresive. Amitriptilin, Pirlindol sta indicirana, če prevladujeta tesnoba in strah. Citalopram, paroksetin imata stimulativni učinek. Pomagali bodo v primeru, ko psihozo spremlja stupor - ženska nepremično sedi, noče komunicirati.

     Z duševno in motorično vznemirjenostjo ter manifestacijami maničnega sindroma so potrebni litijevi pripravki (litijev karbonat, mikalit) in antipsihotiki (klozapin, olanzapin).

     Psihoterapija za poporodno psihozo se uporablja šele po odpravi akutnih manifestacij. Namenjen je prepoznavanju in reševanju konfliktov, ki so privedli do duševne motnje.

     Kaj je reaktivna psihoza?

     Reaktivna psihoza ali psihogeni šok - duševna motnja, ki je nastala po hudi psihični travmi. Ta oblika bolezni ima tri značilnosti, po katerih se razlikuje od drugih psihoz (Jaspersova triada):
     1. Psihoza se začne po hudem čustvenem šoku, ki je zelo pomemben za ta oseba.
     2. Reaktivna psihoza je reverzibilna. Več časa kot je minilo od poškodbe, šibkejši so simptomi. V večini primerov se okrevanje pojavi po približno enem letu.
     3. Boleče izkušnje in manifestacije psihoze so odvisne od narave travme. Med njima obstaja psihološko razumljiva povezava.
     Razlogi reaktivna psihoza.

     Duševna motnja se pojavi po močnem šoku: katastrofi, napadu kriminalcev, požaru, propadu načrtov, propadu kariere, ločitvi, bolezni ali smrti ljubljene osebe. V nekaterih primerih lahko pozitivni dogodki, ki so povzročili eksplozijo čustev, izzovejo tudi psihozo.

     Še posebej ogroženi za razvoj reaktivne psihoze so čustveno nestabilni ljudje, tisti, ki so utrpeli modrico ali pretres možganov, hude nalezljive bolezni katerih možgani so bili prizadeti zaradi zastrupitve z alkoholom ali mamili. Pa tudi najstnice v puberteti in ženske v menopavzi.

     Manifestacije reaktivne psihoze.

     Simptomi psihoze so odvisni od narave poškodbe in oblike bolezni. Obstajajo takšne oblike reaktivne psihoze:

     • psihogena depresija;
     • psihogeni paranoik;
     • histerična psihoza;
     • psihogeni stupor.
     Psihogena depresija ki se kaže v solzljivosti in depresiji. Hkrati lahko te simptome spremljata razdražljivost in prepirljivost. Za to obliko je značilna želja po usmiljenju, opozoriti na njihov problem. Ki se lahko konča z demonstrativnim poskusom samomora.

     Psihogeni paranoik spremlja delirij slušne halucinacije in motorično vznemirjenje. Bolniku se zdi, da ga preganjajo, boji se za svoje življenje, se boji razkritja in se bori z namišljenimi sovražniki. Simptomi so odvisni od narave stresna situacija. Oseba je zelo vznemirjena, izvaja nepremišljena dejanja. Ta oblika reaktivne psihoze se pogosto pojavi na cesti, kot posledica pomanjkanja spanja, uživanja alkohola.

     histerična psihoza ima več oblik.

     1. blodnjave fantazije - nore ideje, ki se nanašajo na veličino, bogastvo, preganjanje. Pacient jih pripoveduje zelo teatralno in čustveno. Za razliko od delirija, oseba ni prepričana v svoje besede, bistvo izjav pa se spreminja glede na situacijo.
     2. Ganserjev sindrom bolniki ne vedo, kdo so, kje so, katero leto je. Na preprosta vprašanja odgovarjajo napačno. Izvajajo nelogična dejanja (jedo juho z vilicami).
     3. psevdodemenca - kratkotrajna izguba vseh znanj in veščin. Človek ne more odgovoriti na najpreprostejša vprašanja, pokazati, kje ima uho, ali prešteti prste. Je poreden, dela grimase, ne more mirno sedeti.
     4. Puerilistični sindrom - odrasel ima otrokov govor, otrokova čustva, otrokovo gibanje. Lahko se razvije na začetku ali kot zaplet psevdodemence.
     5. Sindrom "divjine" - človeško vedenje je podobno navadam živali. Govor nadomesti renčanje, bolnik ne prepozna oblačil in jedilnega pribora, premika se po vseh štirih. To stanje z neugodnim potekom lahko spremeni puerilizem.
     psihogeni stupor- po travmatični situaciji oseba za nekaj časa izgubi sposobnost gibanja, govora in odzivanja na druge. Bolnik lahko leži v istem položaju več tednov, dokler se ne obrne.

     Zdravljenje reaktivne psihoze.

     Najpomembnejši korak pri zdravljenju reaktivne psihoze je odprava travmatične situacije. Če vam to uspe, je verjetnost hitrega okrevanja velika.
     Zdravljenje reaktivne psihoze z zdravili je odvisno od resnosti manifestacij in značilnosti psihološkega stanja.

     pri reaktivna depresija predpisati antidepresive: imipramin 150-300 mg na dan ali sertralin 50-100 mg 1-krat na dan po zajtrku. Dodatno zdravljenje s pomirjevali Sibazon 5-15 mg / dan ali fenazepam 1-3 mg / dan.

     Psihogeni paranoik zdravljeni z nevroleptiki: triftazin ali haloperidol 5-15 mg / dan.
     Pri histerični psihozi je treba jemati pomirjevala (diazepam 5-15 mg / dan, mezapam 20-40 mg / dan) in nevroleptike (alimemazin 40-60 mg / dan ali neuleptil 30-40 mg / dan).
     Psihostimulansi lahko osebo izvlečejo iz psihogenega stuporja, na primer Sydnocarb 30-40 mg / dan ali Ritalin 10-30 mg / dan.

     Psihoterapija lahko človeka reši pred pretirano fiksacijo na travmatično situacijo in razvije zaščitne mehanizme. Vendar pa je mogoče nadaljevati s posvetovanjem s psihoterapevtom šele po tem, ko je akutna faza psihoze minila in je oseba ponovno pridobila sposobnost zaznavanja argumentov specialista.

     Ne pozabite – psihoza je ozdravljiva! Samodisciplina, redno jemanje zdravil, psihoterapija in pomoč bližnjih zagotavljajo vrnitev duševnega zdravja.