Faktor tveganja - kaj je to? Dejavniki tveganja za razvoj bolezni. Kaj je dejavnik tveganja? Glavni dejavniki tveganja za bolezni

Pogojno jih lahko razdelimo v dve skupini: objektivni ali okoljski dejavniki in subjektivni, ki nastanejo zaradi posameznih osebnostnih značilnosti.

Najprej se pogovorimo o vplivu okoljskih dejavnikov. Običajno jih razumemo kot družinske neugodne dejavnike in neugodne dejavnike, povezane z otroškimi ustanovami, poklicnimi dejavnostmi in socialno-ekonomskimi razmerami v državi. Jasno je, da so okoljski dejavniki najpomembnejši za psihično zdravje otrok in mladostnikov, zato jih bomo podrobneje razkrili.

Nemalokrat se težave pri otroku pojavijo že v otroštvu (od rojstva do enega leta). Znano je, da je najpomembnejši dejavnik normalen razvoj Osebnost dojenčka je komunikacija z materjo in pomanjkanje komunikacije lahko vodi do različne vrste motnje v razvoju otroka. Vendar pa je poleg pomanjkanja komunikacije mogoče ločiti tudi druge, manj očitne vrste interakcij med materjo in dojenčkom, ki negativno vplivajo na njegovo psihično zdravje. Tako je patologija preobilja komunikacije, ki vodi v prerazburjenje in prekomerno stimulacijo otroka, nasprotna pomanjkanju komunikacije. Takšna vzgoja je sicer značilna za številne sodobne družine, a je tradicionalno ugodna in je ne obravnavajo kot dejavnik tveganja ne sami starši ne celo psihologi, zato jo bomo opisali v več detajl. Prekomerno vzburjenje in prekomerno stimulacijo otroka lahko opazimo v primeru materine pretirane zaščite z odstranitvijo očeta, ko otrok igra vlogo "čustvene bergle matere" in je z njo v simbiotskem odnosu. Takšna mati je nenehno z otrokom, ne zapusti ga niti za minuto, ker se z njim dobro počuti, ker brez otroka čuti praznino in osamljenost. Druga možnost je neprekinjeno vzbujanje, selektivno usmerjeno na eno od funkcionalnih področij: prehrana ali gibanje črevesja. Praviloma to različico interakcije izvaja zaskrbljena mati, ki jo blazno skrbi, ali je otrok pojedel predpisane grame mleka, ali in kako redno je izpraznil črevesje. Običajno je dobro seznanjena z vsemi normami otrokovega razvoja. Na primer, skrbno spremlja, ali se je otrok pravočasno začel prevračati s hrbta na trebuh. In če se s prevratom zamuja več dni, je zelo zaskrbljen in teče k zdravniku.

Naslednja vrsta patoloških odnosov je menjavanje prenapetosti s praznino odnosov, to je strukturna neorganiziranost, motnja, diskontinuiteta, anarhija otrokovih življenjskih ritmov. V Rusiji to vrsto najpogosteje izvaja mati študentka, torej tista, ki nima možnosti nenehno skrbeti za otroka, potem pa poskuša svojo krivdo poravnati z nenehnim božanjem.

In zadnja vrsta je formalna komunikacija, to je komunikacija brez erotičnih manifestacij, potrebnih za normalen razvoj otroka. To vrsto lahko izvaja mati, ki želi v celoti zgraditi skrb za otroka v skladu s knjigami, zdravniškimi nasveti ali mati, ki je poleg otroka, vendar iz enega ali drugega razloga (na primer konflikti z očetom) ni čustveno vključiti v proces oskrbe.

Motnje v interakciji otroka z materjo lahko privedejo do oblikovanja takšnih negativnih osebnostnih tvorb, kot so tesnobna navezanost in nezaupanje v svet okoli sebe namesto normalne navezanosti in osnovnega zaupanja (M. Ainsworth, E. Erickson). Treba je opozoriti, da so te negativne formacije stabilne, vztrajajo do osnovne šole in dlje, vendar v procesu otrokovega razvoja pridobijo različne oblike, "obarvane" glede na starost in individualne značilnosti. Kot primere aktualizacije anksiozne navezanosti v osnovnošolski dobi lahko navedemo povečano odvisnost od ocen odraslih, željo, da bi domače naloge delali samo z mamo. In nezaupanje v svet okoli sebe se pri mlajših učencih pogosto kaže kot destruktivna agresivnost ali močni nemotivirani strahovi, oboje pa je praviloma povezano s povečano anksioznostjo.

Opozoriti je treba tudi na vlogo otroštva pri pojavu psihosomatskih motenj. Kot ugotavljajo številni avtorji, s pomočjo psihosomatskih simptomov (želodčne kolike, motnje spanja itd.) Otrok poroča, da se materinska funkcija izvaja nezadovoljivo. Zaradi plastičnosti otrokove psihe ga je mogoče popolnoma osvoboditi psihosomatskih motenj, vendar ni izključena različica kontinuitete somatske patologije od zgodnjega otroštva do odraslosti. Z ohranjanjem psihosomatskega jezika reakcije pri nekaterih mlajših šolarjih se mora šolski psiholog pogosto srečati.

IN zgodnja starost(od 1. do 3. leta) ostaja tudi pomen odnosa z mamo, pomemben pa postaja tudi odnos z očetom iz naslednjih razlogov.

Zgodnja starost je še posebej pomembna za oblikovanje "jaz" otroka. Osvoboditi se mora opore, ki mu jo je dajal materin »jaz«, da bi dosegel ločitev od nje in zavedanje sebe kot ločenega »jaza«. Tako bi moral biti rezultat razvoja v zgodnjem otroštvu oblikovanje avtonomije, neodvisnosti, za to pa mora mati pustiti otroka na razdaljo, ki jo sam želi odmakniti. Toda izbrati razdaljo, na kateri bi otroka izpustili, in hitrost, s katero naj bi to storili, je običajno precej težko.

Tako neugodne vrste interakcij med materjo in otrokom vključujejo: a) prenaglo in hitro ločitev, ki je lahko posledica odhoda matere v službo, dajanja otroka v vrtec, rojstva drugega otroka itd.; b) nadaljevanje stalnega skrbništva nad otrokom, ki ga pogosto izkazuje zaskrbljena mati.

Poleg tega, ker je zgodnja starost obdobje ambivalentnega odnosa otroka do matere in je agresija najpomembnejša oblika otrokove dejavnosti, lahko absolutna prepoved manifestacije agresivnosti postane dejavnik tveganja, kar lahko povzroči popolno izpodrivanje. agresivnosti. Tako je vedno prijazen in ubogljiv otrok, ki ni nikoli poreden, »mamin ponos« in vsem najljubši pogosto plača univerzalno ljubezen po precej visoki ceni - kršitev njegovega psihološkega zdravja.

Prav tako je treba opozoriti, da ima pomembno vlogo pri razvoju psihičnega zdravja to, kako poteka vzgoja otrokove urejenosti. To je "osnovni prizor", kjer se odvija boj za samoodločanje: mati vztraja pri upoštevanju pravil - otrok brani svojo pravico, da dela, kar hoče. Zato lahko dejavnik tveganja štejemo za pretirano strogo in hitro navajanje na urejenost. majhen otrok. Zanimivo je, da raziskovalci tradicionalne otroške folklore verjamejo, da se strah pred kaznovanjem zaradi neurejenosti odraža v otroških strašnih pravljicah, ki se običajno začnejo s pojavom "črne roke" ali "temne lise": - črna pika na stenah, strop pa ves čas pada in vse pobije ... ".

Določimo sedaj mesto odnosa z očetom za razvoj otrokove avtonomije. Po G. Figdorju naj bi bil oče v tej starosti otroku fizično in čustveno na voljo, ker: a) daje otroku zgled odnosov z materjo – odnosov med avtonomnimi subjekti; b) deluje kot prototip zunanjega sveta, t.j. osvoboditev od matere ne postane odhod nikamor, ampak odhod k nekomu; c) je manj konfliktni objekt kot mati in postane vir zaščite. Ampak kako redko sodobna Rusija oče želi in kako redko ima priložnost biti v otrokovi bližini! Tako odnos z očetom največkrat negativno vpliva na oblikovanje samostojnosti in neodvisnosti otroka.

Moramo pa si biti zelo jasni, da je lahko neizoblikovana samostojnost otroka v zgodnjem otroštvu vir številnih težav za mlajšega šolarja, predvsem pa izvor problema izražanja jeze in problema negotovosti. Pedagogi in starši pogosto zmotno menijo, da je otrok s težavo izražanja jeze tisti, ki se tepe, pljuva in preklinja. Vredno jih je opozoriti, da ima težava lahko različne simptome. Zlasti je mogoče opaziti zatiranje jeze, ki se pri enem otroku izraža kot strah pred odraščanjem in depresivnimi manifestacijami, pri drugem - kot prekomerna debelost, pri tretjem - kot ostri nerazumni izbruhi agresivnosti z izrazito željo po biti. dober, priden fant. Zatiranje jeze je pogosto v obliki intenzivnega dvoma vase. Še bolj jasno pa je, da se neizoblikovana neodvisnost lahko kaže v težavah adolescenca. Najstnik bo bodisi dosegel neodvisnost s protestnimi reakcijami, ki niso vedno primerne situaciji, morda celo v škodo njega samega, ali pa bo še naprej ostal "za maminim hrbtom", "plačal" za to z določenimi psihosomatskimi manifestacijami.

Predšolska starost (od 3 do 6-7 let) je tako pomembna za oblikovanje otrokovega psihološkega zdravja in je tako večplastna, da je težko zahtevati nedvoumen opis dejavnikov tveganja za odnose v družini, še posebej, ker je že težko razmisliti o ločeni interakciji matere ali očeta z otrokom, vendar je potrebno Pogovorite se o dejavnikih tveganja, ki izhajajo iz družinskega sistema.

Najpomembnejši dejavnik tveganja v družinskem sistemu je interakcija tipa »otrok je idol družine«, ko zadovoljevanje otrokovih potreb prevlada nad zadovoljevanjem potreb ostalih družinskih članov.

Posledica te vrste družinske interakcije je lahko motnja v razvoju tako pomembne neoplazme predšolska starost, kot čustvena decentracija - otrokova sposobnost zaznavanja in upoštevanja v svojem vedenju stanja, želje in interese drugih ljudi. Otrok z neizoblikovano čustveno decentracijo vidi svet le z vidika lastnih interesov in želja, ne ve, kako komunicirati z vrstniki, razumeti zahteve odraslih. Prav ti otroci, pogosto dobro intelektualno razviti, se ne morejo uspešno prilagoditi šoli.

Naslednji dejavnik tveganja je odsotnost enega od staršev ali konfliktni odnosi med njima. In če je bil vpliv nepopolne družine na razvoj otroka precej dobro raziskan, potem je vloga konfliktnih odnosov pogosto podcenjena. Slednji povzročajo globok notranji konflikt pri otroku, ki lahko vodi do kršitev spolne identitete ali poleg tega povzroči razvoj nevrotičnih simptomov: enureza, histerični napadi strah in fobije. Pri nekaterih otrocih vodi do značilnih sprememb v vedenju: močno izražena splošna pripravljenost na odziv, plašnost in plašnost, podrejenost, nagnjenost k depresivnim razpoloženjem, nezadostna sposobnost vplivanja in fantaziranja. Toda, kot ugotavlja G. Figdor, najpogosteje spremembe v vedenju otrok pritegnejo pozornost šele, ko se razvijejo v šolske težave.

Naslednji pojav, o katerem je treba razpravljati v okviru problema oblikovanja psihološkega zdravja predšolskega otroka, je fenomen starševskega programiranja, ki lahko nanj vpliva dvoumno. Po eni strani se s pojavom starševskega programiranja pojavi asimilacija moralne kulture - predpogoja za duhovnost. Po drugi strani pa otrok zaradi izjemno izražene potrebe po ljubezni staršev teži k prilagajanju svojega vedenja njihovim pričakovanjem na podlagi njihovih verbalnih in neverbalnih signalov. Po terminologiji E. Berne se oblikuje »prilagojeni otrok«, ki deluje tako, da zmanjša sposobnost čutenja, radovednosti do sveta, v najslabšem primeru pa zaradi življenja, ki ni njegovo. Menimo, da je oblikovanje »prilagojenega otroka« mogoče povezati z vzgojo po tipu dominantne hiperprotekcije, ki jo je opisal E. G. Eidemiller, ko družina otroku posveča veliko pozornosti, a hkrati posega v njegovo samostojnost. V celoti gledano se nam zdi, da je ravno »prilagojeni otrok«. priročno za starše in drugih odraslih, bo pokazal odsotnost najpomembnejše novotvorbe predšolske starosti - iniciative (E. Erickson), ki tako v osnovnošolski dobi kot v adolescenci ne sodi vedno v polje pozornosti ne le staršev, ampak tudi šolski psihologi. »Prilagojeni otrok« v šoli največkrat ne kaže zunanjih znakov neprilagojenosti: učnih in vedenjskih motenj. Toda ob natančnejšem pregledu tak otrok najpogosteje kaže povečano tesnobo, dvom vase in včasih izražene strahove.

Torej smo obravnavali družinske neugodne dejavnike v procesu otrokovega razvoja, ki lahko določajo kršitve psihološkega zdravja otroka, ki prestopi prag šole. Naslednja skupina dejavnikov je, kot smo že omenili, povezana z otroškimi ustanovami.

Upoštevajte srečanje v vrtec otroka s prvim tujim pomembnim odraslim - skrbnikom, kar bo v veliki meri določalo njegovo kasnejšo interakcijo s pomembnimi odraslimi. Z učiteljem dobi otrok prvo izkušnjo poliadične (namesto diadične – s starši) komunikacije. Študije so pokazale, da vzgojiteljica običajno ne opazi približno 50% pozivov otrok, ki so ji namenjeni. In to lahko privede do povečanja otrokove neodvisnosti, zmanjšanja njegovega egocentrizma, morda do nezadovoljstva s potrebo po varnosti, razvoja anksioznosti in psihosomatizacije otroka.

Poleg tega ima lahko otrok v vrtcu resen notranji konflikt v primeru konfliktnih odnosov z vrstniki. Notranji konflikt je posledica nasprotij med zahtevami drugih ljudi in otrokovimi zmožnostmi, moti čustveno udobje in ovira oblikovanje osebnosti.

Če povzamemo objektivne dejavnike tveganja za kršitev psihološkega zdravja otroka, ki vstopa v šolo, lahko sklepamo, da prevladujejo nekateri znotrajdružinski dejavniki, vendar negativen vpliv pomaga lahko tudi bivanje otroka v vrtcu.

Nižja šolska starost (od 6–7 do 10 let). Tukaj začne odnose s starši posredovati šola. Kot ugotavlja A. I. Lunkov, če starši razumejo bistvo sprememb pri otroku, se status otroka v družini dvigne in otrok je vključen v nove odnose. Toda pogosteje se konflikti v družini povečujejo glede na naslednje razloge. Starši lahko uresničijo lastne strahove pred šolo. Korenine teh strahov so v kolektivnem nezavednem, saj je bil pojav učiteljev v družbenem prostoru v antiki znak, da starši niso vsemogočni in je njihov vpliv omejen. Poleg tega so ustvarjeni pogoji, v katerih je mogoče okrepiti projekcijo starševske želje po večvrednosti nad lastnim otrokom. Kot je opazil K. Jung, je oče zaposlen z delom, mati pa želi v otroku utelešiti svoje družbene ambicije. Zato mora biti otrok uspešen, da izpolni pričakovanja matere. Takega otroka prepoznamo po oblačilih: oblečen je kot punčka. Izkazalo se je, da je prisiljen živeti po željah staršev in ne po svojih. Toda najtežja situacija je, ko zahteve staršev ne ustrezajo otrokovim zmožnostim. Njene posledice so lahko različne, vedno pa predstavljajo dejavnik tveganja za psihične motnje.

Šola pa je lahko najpomembnejši dejavnik tveganja za duševne težave. Dejansko se otrok v šoli prvič znajde v situaciji družbeno ocenjene dejavnosti, to pomeni, da morajo njegove sposobnosti ustrezati normam branja, pisanja in računanja, uveljavljenim v družbi. Poleg tega ima otrok prvič priložnost objektivno primerjati svoje dejavnosti z aktivnostmi drugih (preko ocen - točk ali slik: "oblaki", "sonca" itd.). Kot posledica tega se prvič zave svoje "nevsemogočnosti". Skladno s tem se povečuje odvisnost od ocen odraslih, predvsem učiteljev. Še posebej pomembno pa je, da otrokovo samozavest in samospoštovanje prvič dobi stroga merila za njegov razvoj: uspeh pri učenju in vedenje v šoli. Skladno s tem se mlajši šolar samo na teh področjih uči in na istih temeljih gradi svojo samopodobo. Vendar pa lahko zaradi omejenih meril pride do neuspešnih situacij znatno zmanjšanje otrokovo samospoštovanje.

Običajno lahko v procesu zmanjšanja samospoštovanja ločimo naslednje stopnje. Prvič, otrok se zaveda svoje šolske nezmožnosti kot nezmožnosti "biti dober". Toda na tej stopnji otrok ohranja prepričanje, da lahko v prihodnosti postane dober. Potem vera izgine, a otrok še vedno želi biti dober. V situaciji vztrajnega dolgotrajnega neuspeha lahko otrok ne le spozna svojo nezmožnost "postati dober", ampak že izgubi željo po tem, kar pomeni vztrajno odvzem zahtevka po priznanju.

Pomanjkanje priznanja pri mlajših šolarjih se lahko kaže ne le v zmanjšanju samozavesti, temveč tudi v oblikovanju neustreznih obrambnih odzivnih možnosti. Hkrati aktivna različica vedenja običajno vključuje različne manifestacije agresije do živih in neživih predmetov, kompenzacijo v drugih dejavnostih. Pasivna možnost je manifestacija negotovosti, sramežljivosti, lenobe, apatije, umika v fantazije ali bolezni.

Poleg tega, če otrok dojema rezultate učenja kot edino merilo lastne vrednosti, pri tem pa žrtvuje domišljijo, igro, pridobi omejeno identiteto, po E. Ericksonu – »Sem le tisto, kar zmorem«. Možno je oblikovati občutek manjvrednosti, kar lahko negativno vpliva tako na trenutni položaj otroka kot na oblikovanje njegovega življenjskega scenarija.

Adolescenca (od 10-11 do 15-16 let). To je najpomembnejše obdobje za oblikovanje osamosvojitve. Uspešnost osamosvajanja je v marsičem odvisna od družinskih dejavnikov oziroma od tega, kako poteka proces ločevanja mladostnika iz družine. Ločitev najstnika od družine običajno razumemo kot vzpostavitev novega tipa odnosa med najstnikom in njegovo družino, ki ne temelji več na skrbništvu, temveč na partnerstvu. To je precej težek proces tako za samega najstnika kot za njegovo družino, saj družina ni vedno pripravljena pustiti najstnika. Najstnik ni vedno sposoben ustrezno razpolagati s svojo neodvisnostjo. Posledice nepopolne ločitve od družine – nezmožnost prevzemanja odgovornosti za svoje življenje – pa lahko opazimo ne le v mladosti, ampak tudi v zrelih letih in celo v starosti. Zato je tako pomembno, da starši vedo, kako najstniku zagotoviti takšne pravice in svoboščine, s katerimi lahko razpolaga, ne da bi pri tem ogrozili svoje psihično in fizično zdravje.

Mladostnik se od mlajšega učenca razlikuje po tem, da šola ne vpliva več na njegovo psihično zdravje z izvajanjem ali odvzemom zahtevka za priznanje v učne dejavnosti. Prej lahko na šolo gledamo kot na prostor, kjer se odvija eden najpomembnejših psihosocialnih konfliktov odraščanja, ki je namenjen tudi doseganju samostojnosti in samostojnosti.

Kot je razvidno, se vpliv zunanjih okoljskih dejavnikov na psihično zdravje zmanjšuje od otroštva do adolescence. Zato je vpliv teh dejavnikov na odraslega človeka težko opisati. Psihično zdrava odrasla oseba, kot smo že povedali, bi se morala znati ustrezno prilagoditi vsem dejavnikom tveganja, ne da bi pri tem ogrozila zdravje. Zato se obrnemo na upoštevanje notranjih dejavnikov.

Kot smo že povedali, psihološko zdravje pomeni odpornost na stresne situacije, zato je treba obravnavati tiste psihološke značilnosti, ki povzročajo zmanjšano odpornost na stres. Poglejmo najprej temperament. Začnimo s klasičnimi poskusi A. Thomasa, ki je izpostavil lastnosti temperamenta, ki jih je imenoval "težke": nepravilnost, nizka sposobnost prilagajanja, nagnjenost k izogibanju, razširjenost slabega razpoloženja, strah pred novimi situacijami, pretirana trma. , pretirana raztresenost, povečana ali zmanjšana aktivnost. Težava tega temperamenta je v povečanem tveganju za vedenjske motnje. Vendar teh motenj, kar je pomembno omeniti, ne povzročajo lastnosti same, temveč njihova posebna interakcija z otrokovim okoljem. Tako je težava temperamenta v tem, da odrasli težko zaznajo njegove lastnosti, težko je uporabiti ustrezne vzgojne vplive.

Zelo zanimivo je, da je posamezne lastnosti temperamenta v smislu tveganja za psihološke zdravstvene motnje opisal J. Strelyau. Glede na posebno pomembnost njegovega položaja ga obravnavajmo podrobneje. J. Strelyau je verjel, da je temperament niz relativno stabilnih značilnosti vedenja, ki se kažejo v energijski ravni vedenja in v časovnih parametrih reakcij.

Ker, kot je navedeno zgoraj, temperament spreminja vzgojne vplive okolju, J. Strelyau in sodelavci so izvedli raziskavo o razmerju med lastnostmi temperamenta in nekaterimi osebnostnimi lastnostmi. Izkazalo se je, da je taka povezava najbolj izrazita v zvezi z eno od značilnosti energijske ravni vedenja - reaktivnostjo. V tem primeru reaktivnost razumemo kot razmerje med močjo reakcije in dražljajem, ki jo je povzročil. Tako so visoko reaktivni otroci tisti, ki se močno odzovejo že na majhne dražljaje, šibko reaktivni pa tisti s šibko intenzivnostjo reakcij. Zelo reaktivne in nizko reaktivne otroke je mogoče ločiti po njihovih reakcijah na komentarje učiteljev. Zaradi šibko odzivnih komentarjev učiteljev ali slabih ocen se boste bolje obnašali ali pisali čistejše, tj. izboljšajo svojo učinkovitost. Pri zelo reaktivnih otrocih, nasprotno, lahko pride do poslabšanja aktivnosti. Zanje je dovolj strog pogled, da razumejo nezadovoljstvo učitelja.

Zanimivo je, da imajo po rezultatih študij najpogosteje visoko reaktivne otroke povečana anksioznost. Imajo tudi znižan prag za strah, zmanjšano zmogljivost. Značilna je pasivna stopnja samoregulacije, to je šibka vztrajnost, nizka učinkovitost dejanj, slaba prilagoditev ciljev dejanskemu stanju stvari. Ugotovljena je bila tudi druga odvisnost: neustreznost višine terjatev (nerealno nizka ali visoka). Te študije nam omogočajo, da sklepamo, da lastnosti temperamenta niso viri psiholoških zdravstvenih motenj, ampak pomemben dejavnik tveganja, ki ga ni mogoče prezreti.

Zdaj pa poglejmo, kako je zmanjšana toleranca na stres povezana s katerim koli osebni dejavniki. Jasno opredeljenih stališč do tega vprašanja danes ni. Vendar smo se pripravljeni strinjati z V. A. Bodrovom, ki po S. Kobasi meni, da so veseli ljudje najbolj psihološko stabilni, oziroma ljudje z nizkim razpoloženjem so manj stabilni. Poleg tega identificirajo še tri glavne značilnosti trajnosti: nadzor, samospoštovanje in kritičnost. V tem primeru je nadzor definiran kot mesto nadzora. Po njihovem mnenju so bolj nagnjeni k stresu eksterni, ki večino dogodkov vidijo kot naključje in jih ne povezujejo z osebno vpletenostjo. Interni pa imajo večji notranji nadzor, se uspešneje spopadajo s stresom. Samospoštovanje je tukaj občutek lastne usode in lastnih zmožnosti. Težave pri obvladovanju stresa pri ljudeh z nizko samopodobo izvirajo iz dveh vrst negativne samopodobe. Prvič, ljudje z nizko samopodobo imajo več visoka stopnja strahu ali tesnobe. Drugič, menijo, da se ne morejo soočiti z grožnjo. Zato so manj energični pri izvajanju preventivnih ukrepov, trudijo se izogniti težavam, ker so prepričani, da jim ne bodo kos. Če se ljudje dovolj visoko ocenijo, potem je malo verjetno, da si bodo številne dogodke razlagali kot čustveno težke ali stresne. Poleg tega, če se pojavi stres, pokažejo večjo pobudo in se zato z njim uspešneje spopadajo. Naslednja nujna kakovost je kritičnost. Odraža stopnjo pomembnosti za človeka varnosti, stabilnosti in predvidljivosti življenjskih dogodkov. Za človeka je optimalno ravnovesje med željo po tveganju in varnosti, po spremembi in ohranjanju stabilnosti, sprejemanju negotovosti in obvladovanju dogodkov. Samo takšno ravnovesje bo človeku omogočilo razvoj, spremembo na eni strani in preprečilo samouničenje na drugi strani. Kot lahko vidite, osebni predpogoji za odpornost na stres, ki jih je opisal V. A. Bodrov, odmevajo strukturne komponente psihološkega zdravja, ki smo jih identificirali prej: samosprejemanje, refleksija in samorazvoj, kar še enkrat dokazuje njihovo nujnost. V skladu s tem lahko negativno samopodobo, nezadostno razvito refleksijo in pomanjkanje želje po rasti in razvoju imenujemo osebni predpogoji za zmanjšano odpornost na stres.

Torej, pogledali smo dejavnike tveganja za duševne motnje. Vendar pa poskusimo sanjati: kaj če otrok odrašča v popolnoma udobnem okolju? Verjetno bo popolnoma psihično zdrav? Kakšno osebnost bomo dobili v primeru popolna odsotnost zunanji stresorji? Naj o tem navedemo stališče S. Freiberga. Kot pravi S. Freiberg, »je v zadnjem času običajno duševno zdravje obravnavati kot produkt posebne »diete«, ki vključuje ustrezne porcije ljubezni in varnosti, konstruktivne igrače, zdrave vrstnike, odlično spolno vzgojo, nadzor in sproščanje čustva; vse to skupaj tvori uravnotežen in zdrav jedilnik. Opominja kuhana zelenjava, ki čeprav so hranljivi, ne povzročajo apetita. Produkt takšne "diete" bo postal dobro namazan dolgočasen človek.

Poleg tega, če razmišljamo o oblikovanju psihološkega zdravja samo z vidika dejavnikov tveganja, postane nerazumljivo, zakaj se vsi otroci ne "zlomijo" v neugodnih razmerah, ampak, nasprotno, včasih dosežejo uspeh v življenju, še več, njihovi uspehi so družbeno pomembni. Prav tako ni jasno, zakaj pogosto srečujemo otroke, ki so odraščali v udobju zunanje okolje, a hkrati potrebuje takšno ali drugačno psihološko pomoč.

Zato razmislite naslednje vprašanje: kakšni so optimalni pogoji za oblikovanje človekovega psihičnega zdravja.

Na zdravje in dobro počutje vpliva veliko dejavnikov, tisti, ki povzročajo slabo zdravje, invalidnost, bolezen ali smrt, pa so znani kot dejavniki tveganja. je lastnost, stanje ali vedenje, ki povečuje pojavnost bolezni ali poškodb. Pogosto se govori o posameznih dejavnikih tveganja, vendar se v praksi ne pojavljajo ločeno. Pogosto sobivata in sodelujeta. Na primer, pomanjkanje telesne dejavnosti sčasoma povzroči pojav odvečne teže, visok krvni pritisk in visoke ravni holesterola v krvi. Ti dejavniki skupaj povečajo verjetnost kronične bolezni srca in drugih zdravstvenih težav. Staranje prebivalstva in daljša pričakovana življenjska doba sta povzročila porast dolgotrajnih (kroničnih) bolezni in motenj, ki zahtevajo drago zdravljenje.

Povpraševanje po zdravstveni oskrbi narašča in proračun industrije je pod vedno večjim pritiskom, ki ga ne more vedno vzdržati. Pomembno je, da kot člani družbe in uporabniki zdravstvenih sistemov razumemo vzroke in dejavnike tveganja za nastanek bolezni ter aktivno sodelujemo pri razpoložljivi programi preprečevanje in zdravljenje, da prihranite denar.

Na splošno lahko dejavnike tveganja razdelimo na naslednje:

• vedenjski,
• fiziološki,
• demografski,
• povezanih z okoljem
• genetski.

Razmislimo o njih podrobneje.

Vrste dejavnikov tveganja

Vedenjski dejavniki tveganja

Vedenjski dejavniki tveganja se običajno nanašajo na dejanja, ki jih oseba izvaja sama. Zato lahko takšne dejavnike odpravimo ali zmanjšamo s spremembo življenjskega sloga ali vedenjskih navad. Primeri vključujejo

• kajenje tobaka,
• zloraba alkohola,
• slika hrane,
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• dolgotrajna izpostavljenost soncu brez ustrezne zaščite,
• odsotnost serije cepljenja,
• nezaščiten spolni odnos.

Fiziološki dejavniki tveganja

Fiziološki dejavniki tveganja so povezani s telesnimi ali biološkimi lastnostmi človeka. Nanje lahko vplivajo dednost, način življenja in številni drugi dejavniki. Primeri vključujejo

• prekomerna teža ali debelost,
• visoka arterijski tlak,
• visok holesterol v krvi,
• visoke ravni sladkorja (glukoze) v krvi.

Demografski dejavniki tveganja

Demografski dejavniki se nanašajo na prebivalstvo kot celoto. Primeri vključujejo

• starost,
• podskupine prebivalstva glede na poklic, veroizpoved ali dohodek.

Okoljski dejavniki tveganja

Okoljski dejavniki tveganja zajemajo širok spekter pojavov, kot so socialni, ekonomski, kulturni in politični dejavniki ter fizikalni, kemični in biološke narave. Primeri vključujejo

• Dostop do čisto vodo in sanitarne razmere
• Tveganje je verjetnost škode ali poškodbe zaradi zdravljenja v klinična praksa ali kot del študije. Škoda ali poškodba je lahko fizična, pa tudi psihološka, ​​socialna ali ekonomska. Tveganja vključujejo razvoj neželenih učinkov zdravljenja ali jemanje zdravila, ki je manj učinkovito standardno zdravljenje(znotraj testa). Pri testiranju novega zdravilni izdelek lahko nastane stranski učinki ali druga tveganja, ki jih preiskovalci niso predvideli. Ta situacija je najbolj značilna za začetnih fazah kliničnih preskušanj.
  
  Izvajanje katerega koli kliničnega preskušanja vključuje tveganja. Udeležence je treba obvestiti o možne koristi in tveganja, preden se odločite za sodelovanje (glejte definicijo informirane privolitve).

  " target="_blank">tveganja na delovnem mestu,

• onesnaževanje zraka,
• socialno okolje.

Genetski dejavniki tveganja

Genetski dejavniki tveganja so povezani z geni osebe. Številne bolezni, kot sta cistična fibroza in mišična distrofija, so posledica "genetske zasnove" telesa. Številne druge bolezni, kot sta astma ali sladkorna bolezen, odražajo medsebojno delovanje človeških genov in okoljskih dejavnikov. Nekatere bolezni, kot je anemija srpastih celic, so pogostejše v določenih podskupinah prebivalstva.

Globalna tveganja smrtnosti in demografski dejavniki

Leta 2004 je bilo število smrti zaradi katerega koli vzroka po vsem svetu 59 milijonov.

V spodnji tabeli je navedenih deset najpogostejših dejavnikov tveganja, ki so leta 2004 povzročili največ smrti po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Vseh šest glavnih dejavnikov tveganja na vrhu te lestvice je povezanih s potencialom za razvoj dolgotrajnih stanj, kot so bolezni srca, sladkorna bolezen in rak.

Tabela: Podatki WHO o 10 glavnih dejavnikih tveganja za smrtnost, 2004

Mesto	dejavnik tveganja	% vseh smrti
1	Visok krvni pritisk	12.8
2	Kajenje tobaka	8.7
3	Visoka raven glukoze v krvi.	5.8
4	Pomanjkanje telesne aktivnosti	5.5
5	Prekomerna teža in debelost	4.8
6	visok holesterol	4.5
7	nezaščiten spolni odnos	4.0
8	Uživanje alkohola	3.8
9	Premajhna teža pri otrocih	3.8
10	Zadimljenost prostorov kot posledica uporabe trdih goriv	3.0

Dejavniki v zgornji tabeli so razvrščeni drugače, če upoštevamo dohodek in druge demografske dejavnike.

dohodek

Za države z visokim in srednjim dohodkom so najpomembnejši dejavniki tveganja tisti, povezani z dolgotrajno boleznijo, medtem ko so v državah z nizkimi dohodki dejavniki tveganja, kot sta podhranjenost otrok in nezaščiten spolni odnos, veliko pogostejši.

Starost

S starostjo se spreminjajo tudi dejavniki tveganja za zdravje. Številni dejavniki tveganja, kot sta podhranjenost in dim v zaprtih prostorih zaradi trdih goriv, ​​prizadenejo skoraj izključno otroke. Tudi dejavniki tveganja za odrasle se s starostjo izrazito spreminjajo.

• Nezaščiteni spolni odnosi in zasvojljive snovi (alkohol in tobak) so vzroki večine bolezni pri mladih.
• Dejavniki tveganja, ki povzročajo dolgotrajne bolezni in onkologijo, prizadenejo predvsem ljudi v zrelejši starosti.

Nadstropje

Dejavniki tveganja za zdravje se pri moških in ženskah kažejo različno. Moški so na primer izpostavljeni večjemu tveganju, da jih poškodujejo dejavniki, povezani s snovmi povzroča odvisnost. Ženske med nosečnostjo pogosto trpijo zaradi pomanjkanja železa.

Zmanjšanje izpostavljenosti dejavnikom tveganja

Zmanjšanje obstoječih dejavnikov tveganja in njihovega vpliva lahko bistveno izboljša zdravje in podaljša življenjsko dobo za več let. To bi zmanjšalo stroške zdravstvene oskrbe. Informativni list projekta SCORE je primer, kako pomemben je lahko vpliv obstoječih dejavnikov tveganja na zdravje in pričakovano življenjsko dobo ljudi.

Referenčna literatura

1. Svetovna zdravstvena organizacija (2009). Globalna zdravstvena tveganja: umrljivost in breme bolezni, ki ju je mogoče pripisati izbranim glavnim tveganjem. Ženeva: Svetovna zdravstvena organizacija. Dostopno na: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/global_health_risks/en/
2. Avstralski inštitut za zdravje in socialno varstvo (2015). dejavniki tveganja za zdravje. Pridobljeno 23. junija 2015 s http://www.aihw.gov.au/risk-factors/

Aplikacije

• Glasilo Projekt SCORE
  Velikost: 234.484 bajtov, oblika: .docx
  Ta informativni list vzame projekt SCORE kot primer, kako pomemben je vpliv dejavnikov tveganja na zdravje in pričakovano življenjsko dobo ljudi in kaj aktivnih dejanj korake, ki jih lahko oseba sprejme, da zmanjša vpliv teh dejavnikov tveganja na svoje zdravje in dobro počutje.

• Dejavniki tveganja za zdravje in bolezni
  Velikost: 377.618 bajtov, format: .pptx
  Izvedite več o dejavnikih tveganja za zdravje in bolezni.

Dejavnik tveganja je okoliščina (zunanja ali notranja), ki negativno vpliva na zdravje ljudi in ustvarja ugodno okolje za nastanek in razvoj bolezni.

Zdravje: definicija

zdravje ljudi - normalno stanje organizem, v katerem so vsi organi sposobni polno opravljati svoje naloge vzdrževanja in zagotavljanja življenja. Glede države Človeško telo uporablja se koncept "norme" - ujemanje vrednosti določenih parametrov v območju, ki sta ga razvila medicina in znanost.

Vsako odstopanje je znak in dokaz poslabšanja zdravstvenega stanja, ki se navzven izraža kot merljiva kršitev funkcij telesa in sprememba njegovih prilagoditvenih sposobnosti. Zdravje je hkrati stanje ne le fizičnega dobrega počutja, ampak tudi socialnega in duhovnega ravnovesja.

Faktor tveganja: definicija, klasifikacija

Zdravje človeka je normalno stanje telesa, v katerem lahko vsi organi v celoti opravljajo svoje funkcije.

Glede na stopnjo vpliva na zdravje ločimo naslednje dejavnike tveganja za bolezni:

1. Primarni. Zaradi:

• napačen način življenja. To so zloraba alkohola, kajenje, neuravnotežena prehrana, neugodne materialne in življenjske razmere, slaba moralna klima v družini, stalni psiho-čustveni stres, stresne situacije, uporaba drog, nizka izobrazbena in kulturna raven;
• visok holesterol v krvi;
• poslabšana dednost in genetsko tveganje;
• onesnaženo okolje, povečano in magnetno sevanje, ostra sprememba atmosferskih parametrov;
• nezadovoljivo delo zdravstvenih storitev, ki je sestavljeno iz nizke kakovosti zagotovljene zdravstvene oskrbe, njenega nepravočasnega zagotavljanja.

2. Sekundarni veliki dejavniki tveganja, povezani z boleznimi, kot je ateroskleroza, diabetes, arterijska hipertenzija in drugi.

Zunanji in notranji dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za bolezni so različni:

Zunanji (ekonomski, okoljski);

Osebno (notranje), odvisno od človeka samega in značilnosti njegovega vedenja (dedna nagnjenost, povišan holesterol v krvi, telesna nedejavnost, kajenje). Kombinacija dveh ali več dejavnikov močno poveča njihov učinek.

Dejavniki tveganja: obvladljivi in ​​neobvladljivi

Glede na učinkovitost odpravljanja se glavni dejavniki tveganja za bolezni razlikujejo po dveh kriterijih: obvladljivi in ​​neobvladljivi.

Nenadzorovani ali neodstranljivi dejavniki (na katere je treba računati, vendar jih ni mogoče spremeniti) so:

• starost. Ljudje, starejši od 60 let več dovzetni za različne bolezni v primerjavi z mlajšo generacijo. V obdobju zavestne zrelosti pride do skoraj hkratnega poslabšanja vseh bolezni, ki jih je človek uspel »nabrati« v letih življenja;
• nadstropje. Ženske bolje prenašajo bolečino, stanje dolgotrajne omejenosti gibanja in nepremičnosti v primerjavi z moško polovico človeštva;
• dednost. Vsaka oseba ima določeno nagnjenost k boleznim, odvisno od podedovanih genov. Hemofilija in cistična fibroza sta podedovani. dedna nagnjenost na voljo pri boleznih, kot so ateroskleroza, sladkorna bolezen, peptični ulkus, ekcem, hipertenzija. Njihov nastanek in potek se pojavi pod vplivom določenega

Nadzorovani dejavnik tveganja: definicija

Dejavnik, ki ga je mogoče nadzorovati, je tisti, ki ga je mogoče odpraviti, če oseba želi, svojo odločnost, vztrajnost in moč volje:

kajenje. Ljudje, ki so navajeni redno dihati tobačni dim imajo dvakrat več možnosti, da bodo umrli zaradi bolezni srca kot nekadilci. Dejavnik tveganja je ena cigareta, ki lahko zviša krvni tlak za 15 minut, ob stalnem kajenju pa se poveča žilni tonus in zmanjša učinkovitost zdravil. Pri kajenju 5 cigaret na dan se tveganje smrti poveča za 40%, pakiranj - za 400%.

Zloraba alkohola. Minimalno uživanje alkohola bistveno zmanjša tveganje za nastanek bolezni srčno-žilnega sistema. Verjetnost smrtnost se poveča pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol.

Prekomerna teža. Ne samo, da povečuje tveganje za nastanek bolezni, ampak tudi izjemno negativno vpliva na že prisotne bolezni. Nevarnost je tako imenovana centralna debelost, ko pride do odlaganja maščobe na trebuhu. Najpogostejši vzrok za prekomerno telesno težo je družinski dejavnik tveganja. prenajedanje, neaktivnost (nezadostna telesna aktivnost), prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob.

Trajna težka vadbeni stres. To velja za trdo delo, ki se opravlja večji del dneva in je povezano z aktivno gibanje, huda utrujenost dvigovanje ali prenašanje težkih predmetov. Poklicni športi, povezani s kroničnimi prekomerne obremenitve na mišično-skeletni sistem(bodybuilding, večkrat povečajo tveganje za osteoporozo zaradi stalne obremenitve sklepov.

Tudi nezadostna telesna aktivnost je obvladljiv dejavnik tveganja. To je negativen učinek na ton telesa, zmanjšanje vzdržljivosti telesa, zmanjšanje odpornosti na zunanje dejavnike.

Napačna prehrana. Lahko je posledica:

• jedo brez občutka lakote
• uživanje velikih količin soli, sladkorja, mastne in ocvrte hrane,
• prehranjevanje na poti, ponoči, pred televizijo ali branje časopisa,
• uživanje preveč ali premalo hrane
• pomanjkanje sadja in zelenjave v prehrani,
• napačen zajtrk ali njegova odsotnost,
• obilna pozna večerja
• pomanjkanje zgledne prehrane,
• premalo pitja vode,
• izčrpanost telesa z različnimi dietami in stradanjem.

stres. V tem stanju telo deluje nepopolno, kar povzroča razvoj različnih bolezni in akutni stres sposoben povzročiti srčni infarkt, ogroža življenje.

Prisotnost vsaj enega od navedenih dejavnikov tveganja poveča umrljivost za 3-krat, kombinacija več - za 5-7-krat.

Bolezni sklepov

Najpogostejše bolezni sklepov pri ljudeh so:

Osteoartritis. Tveganje za bolezen se povečuje sorazmerno s starostjo: po 65 letih osteoartritis prizadene 87% ljudi, do 45 let pa 2%;

Osteoporoza je sistemska bolezen, ki jo spremlja zmanjšanje trdnosti kosti, kar poveča tveganje za zlome že ob minimalni travmi. Najpogostejši pri ženskah, starejših od 60 let;

Osteohondroza je bolezen hrbtenice, pri kateri pride do degenerativno-distrofične lezije teles vretenc, medvretenčnih ploščic, ligamentov in mišic.

Glavni dejavniki tveganja za bolezni sklepov

Razen skupni dejavniki tveganje (dednost, starost, prekomerno telesno težo), nevarno po telesu lahko povzročijo bolezni sklepov:

• neracionalna prehrana, ki povzroča pomanjkanje elementov v sledovih v telesu;
• bakterijska okužba;
• travma;
• prekomerna telesna aktivnost ali, nasprotno, telesna nedejavnost;
• operacije na sklepih;
• prekomerno telesno težo.

Bolezni živčnega sistema

Najpogostejše bolezni centralnega živčni sistem so:

Stres je stalni spremljevalec sodobnega načina življenja, še posebej za prebivalce velikih mest. To stanje poslabšajo nezadovoljivo finančno stanje, družbeni upad, krizni pojavi, osebne in družinske težave. Z stalni stresživi približno 80 % odraslega prebivalstva razvitih držav.

sindrom kronična utrujenost. Običajni pojav sodobni svet posebej pomembna za delovno aktivno populacijo. Skrajna stopnja sindroma je sindrom izgorelosti, ki se izraža z utrujenostjo, šibkostjo, letargijo, pomanjkanjem psihičnega tonusa, ki ga nadomešča občutek brezbrižnosti, brezupa in popolna odsotnost želje po karkoli.

Nevroza. Pogojena z življenjem v velemestih, tekmovalna narava moderna družba, hitrost proizvodnje, trgovine in potrošnje, preobremenjenost z informacijami.

Dejavniki tveganja za bolezni živčnega sistema

Glavni dejavniki tveganja za bolezni živčnega sistema so naslednji:

• kronične bolezni in pogosti recidivi vodi do motenj skladnosti imunski sistem in izčrpanost vitalnih sil, s čimer se obremeni aktivnost živčnega sistema;
• pogosta depresija, tesnoba, mračne misli, ki povzročajo prekomerno delo in stalno utrujenost;
• pomanjkanje počitnic in vikendov;
• vzdrževanje nezdravega življenjskega sloga: stalno pomanjkanje spanja, dolgotrajna telesna ali duševna preobremenjenost, pomanjkanje svež zrak in sončna svetloba;
• virusi in okužbe. Po obstoječi teoriji virusi herpesa, citomegalovirusi, enterovirusi, retrovirusi vstopajo v telo, kar povzroča občutek kronične utrujenosti;
• učinki, ki povzročajo oslabitev telesa, imunsko in nevropsihično odpornost (kirurški posegi, anestezija, kemoterapija, neionizirajoče sevanje (računalniki);
• težko monotono delo;
• psiho-čustveni kronični stres;
• pomanjkanje zanimanja za življenje in življenjske možnosti;
• hipertenzija, vegetativno-žilna distonija, kronične bolezni genitalni trakt;
• vrhunec.

Dejavniki, ki povzročajo bolezni dihalnih organov

Šteje se, da je ena najbolj razširjenih bolezni dihalnega sistema, katere strašna sorta je pljučni rak. Kronični bronhitis, pljučnica, bronhialna astma, kronično obstruktivna bolezen pljuča - seznam še zdaleč ni popoln, vendar zelo nevaren.

Dejavniki tveganja za bolezni dihal:

Dejavniki tveganja za bolezni hematopoetskega in imunskega sistema

Resen problem sedanjega časa je pomanjkanje imunosti, ki ga v veliki meri določa neracionalna in neuravnotežena prehrana, neugodna in slabe navade. Če je delo imunskega sistema jasno ugotovljeno, je pot do virusov in mikrobov odrejena. Neuspeh imunskega sistema povzroča nastanek bolezni različnih sistemov, vključno s hematopoetskimi. To so levkemija, anemija, bolezni, povezane z motnjami strjevanja krvi.

Individualni razvoj in psihično zdravje 1. Dejavniki tveganja za motnje v duševnem zdravju. 2. Psihološki in pedagoški pogoji za oblikovanje psihološko zdrave osebnosti.

1. Dejavniki tveganja za duševne motnje Človekov razvoj lahko razumemo kot postopno gibanje k zrelosti. Zato je za odraslega psihološko zdravje primerljivo z osebno zrelostjo. Psihično zdravje otroka ne moremo istovetiti z zrelostjo, temveč je predpogoj za doseganje osebne zrelosti v prihodnosti. 2

Razmerje med psihološkim zdravjem in razvojem osebnosti Osnova psihološkega zdravja je celovit duševni razvoj na vseh stopnjah ontogeneze. Psihično zdravje otroka in odraslega odlikuje nabor osebnostnih neoplazem, ki se pri otroku še niso razvile, pri odraslem pa bi morale biti prisotne. Človekovo psihološko zdravje se skozi medsebojno delovanje zunanjih in notranjih dejavnikov nenehno spreminja, pri čemer se ne le zunanji dejavniki lahko lomijo skozi notranje, ampak tudi notranji dejavniki lahko spremeni zunanji vplivi. 3

Dejavniki tveganja za nastanek motenj v duševnem zdravju Ločimo dve skupini dejavnikov tveganja: Ø objektivni ali dejavniki okolja, Ø subjektivni, ki so posledica individualnih osebnostnih značilnosti. Okoljski dejavniki se razumejo kot: družinski neugodni dejavniki, ü neugodni dejavniki, povezani z otroškimi ustanovami, ü neugodni dejavniki, povezani s poklicnimi dejavnostmi, ü neugodni dejavniki, povezani s socialno-ekonomskim položajem v državi. Okoljski dejavniki so najpomembnejši za psihično zdravje otrok in mladostnikov. 4

Motnje psihičnega zdravja v otroštvu Najpomembnejši dejavnik normalnega osebnostnega razvoja dojenčka (od rojstva do 1. leta) je komunikacija z materjo, pomanjkanje komunikacije pa lahko povzroči različne vrste razvojnih motenj pri otroku. Poleg pomanjkanja komunikacije lahko ločimo še druge vrste interakcij med materjo in dojenčkom, ki negativno vplivajo na njegovo psihično zdravje. 5

Motnje duševnega zdravja v otroštvu Patologija je nasprotna pomanjkanju komunikacije: Ø prekomerna komunikacija, ki vodi v prerazburjenje in prekomerno stimulacijo otroka; Ø menjava prekomerne stimulacije s praznino odnosov; Ø formalna komunikacija, tj. komunikacija brez erotičnih manifestacij. Takšna vzgoja je sicer značilna za mnoge sodobne družine, vendar se tradicionalno šteje za ugodno in je ne obravnavajo kot dejavnik tveganja ne sami starši ne celo psihologi. 6

Motnje psihološkega zdravja v otroštvu. Prekomerno vznemirjenje in stimulacijo otroka lahko opazimo v primeru materine pretirane zaščite z odstranitvijo očeta, ko otrok igra vlogo "materine čustvene bergle". Druga možnost je neprekinjeno vzbujanje, selektivno usmerjeno na eno od funkcionalnih področij: prehrana ali gibanje črevesja. To različico interakcije izvaja zaskrbljena mati, ki jo skrbi, ali je otrok pojedel potrebne grame mleka, ali in kako redno je izpraznil črevesje. Dobro je seznanjena z vsemi normami otrokovega razvoja in z vsakim odstopanjem sproži alarm. 7

Motnje duševnega zdravja v otroštvu naslednji pogled patološki odnosi - menjavanje prenapetosti s praznino odnosov, to je strukturna neorganiziranost, nered, diskontinuiteta, anarhija otrokovih življenjskih ritmov. To vrsto uresničuje mati, ki nima možnosti nenehno skrbeti za svojega otroka, potem pa poskuša svojo krivdo poravnati z nenehnim božanjem. 8

Kršitve psihološkega zdravja v otroštvu. Formalno komunikacijo, tj. komunikacijo brez erotičnih manifestacij, lahko izvaja mati, ki želi v celoti zgraditi skrb za otroka po knjigah, zdravniških nasvetih, ali mati, ki je poleg otroka, vendar iz enega razloga. ali druga (na primer konflikt z očetom) čustveno ni vključena v proces odhoda. 9

Motnje duševnega zdravja v otroštvu Motnje v interakciji otroka z materjo lahko privedejo do oblikovanja negativnih osebnostnih tvorb, kot sta tesnobna navezanost in nezaupanje do sveta okoli sebe, namesto normalne navezanosti in osnovnega zaupanja (E. Erickson). Negativne tvorbe so stabilne, vztrajajo do osnovnošolske starosti in v procesu otrokovega razvoja dobivajo različne oblike. Anksiozna navezanost v osnovnošolski dobi se kaže v povečani odvisnosti od ocen odraslih, želji po opravljanju domače naloge samo z mamo. Nezaupanje v svet okoli sebe se pri mlajših učencih kaže kot destruktivna agresivnost ali močni nemotivirani strahovi.

Duševne motnje v zgodnjem otroštvu V zgodnjem otroštvu (od 1. do 3. leta) ostaja pomen odnosa z materjo, pomemben pa postaja tudi odnos z očetom. Zgodnja starost je še posebej pomembna za oblikovanje "jaz" otroka. Osvoboditi se mora opore, ki mu jo je dajal materin »jaz«, da bi dosegel ločitev od nje in zavedanje sebe kot ločenega »jaza«. Rezultat razvoja v zgodnjem otroštvu mora biti oblikovanje avtonomije, neodvisnosti, za to pa mora mati otroka pustiti na razdaljo, ki jo sam želi odmakniti. Običajno je za mamo precej težko izbrati razdaljo, na katero bo otroka izpustila, in tempo, s katerim naj bo to storjeno. enajst

Motnje duševnega zdravja v zgodnjem otroštvu Neugodne vrste interakcij med materjo in otrokom v zgodnjem otroštvu so: a) prenagla in hitra ločitev, ki je lahko posledica odhoda matere v službo, oddaje otroka v vrtec, rojstva otroka. drugi otrok itd.; b) nadaljevanje stalnega skrbništva nad otrokom, ki ga pogosto izkazuje zaskrbljena mati. Zgodnja starost je obdobje, ko je agresivnost najpomembnejša oblika otrokovega delovanja. Zato lahko absolutna prepoved manifestacije agresivnosti postane dejavnik tveganja, kar lahko povzroči popolno izpodrivanje agresivnosti. 12

Kršitve psihološkega zdravja v zgodnjem otroštvu Pomembno vlogo pri oblikovanju psihološkega zdravja v zgodnjem otroštvu igra vzgoja otrokove urejenosti. Dejavnik tveganja je pretirano strogo in hitro navajanje majhnega otroka na urejenost. Raziskovalci tradicionalne otroške folklore menijo, da se strah pred kaznijo za neurejenost odraža v otroških strašljivih pravljicah, ki se običajno začnejo s pojavom »črne roke« ali »temne lise«. 13

Zgodnje duševne motnje Odnos z očetom igra pomembno vlogo pri razvoju otrokove avtonomije. Oče bi moral biti v tej starosti otroku fizično in čustveno na voljo, ker: a) daje otroku zgled odnosov z materjo – odnosov med avtonomnimi subjekti; b) deluje kot prototip zunanjega sveta, t.j. osvoboditev od matere ne postane odhod nikamor, ampak odhod k nekomu; c) je manj konfliktni objekt kot mati in postane vir zaščite. 14

Kršitve psihičnega zdravja v zgodnjem otroštvu Neizoblikovana otrokova samostojnost v zgodnjem otroštvu je lahko za mlajšega učenca vir številnih težav: Ø izvor problema izražanja jeze; Ø Težave negotovosti. Zatiranje jeze je pogosto v obliki intenzivnega dvoma vase. Še bolj očitno se neizoblikovana samostojnost lahko kaže v težavah v mladosti. Najstnik bo bodisi dosegel neodvisnost s protestnimi reakcijami, ki niso vedno primerne situaciji, morda celo v škodo njega samega, ali pa bo še naprej ostal "za maminim hrbtom", "plačal" za to z določenimi psihosomatskimi manifestacijami. 15

Motnje duševnega zdravja v predšolski dobi Predšolska starost (od 3 do 6-7 let) je ena najpomembnejših za oblikovanje otrokovega psihološkega zdravja. V tem obdobju dejavniki tveganja prihajajo iz družinskega sistema. Najpomembnejši dejavnik tveganja v družinskem sistemu je interakcija tipa "otrok je idol družine", ko zadovoljevanje potreb otroka prevladuje nad zadovoljevanjem potreb drugih družinskih članov. 16

Psihološke zdravstvene motnje v predšolski dobi. Posledica te vrste družinske interakcije je kršitev v razvoju takšne neoplazme predšolske starosti, kot je čustvena decentracija - otrokova sposobnost zaznavanja in upoštevanja stanja, želja in interesov v svojem vedenju. drugi ljudje. Otrok z neizoblikovano čustveno decentracijo vidi svet le z vidika lastnih interesov in želja, ne ve, kako komunicirati z vrstniki, razumeti zahteve odraslih. Takšni otroci, pogosto dobro intelektualno razviti, se ne morejo uspešno prilagoditi šoli. 17

Duševne motnje v predšolski dobi Drugi dejavnik tveganja je odsotnost enega od staršev ali konfliktni odnosi med njima. In če je bil vpliv nepopolne družine na razvoj otroka precej dobro raziskan, potem je vloga konfliktnih odnosov pogosto podcenjena. Konfliktni odnosi povzročijo globok notranji konflikt pri otroku, ki lahko povzroči kršitve spolne identitete ali povzroči razvoj nevrotičnih simptomov: enureza, histerični napadi strahu in fobije. 18

Motnje psihološkega zdravja v predšolski dobi Pri nekaterih otrocih lahko konfliktni odnosi med starši povzročijo značilne spremembe v vedenju: Ø močno izražena splošna pripravljenost na odzivanje, Ø strah in plašnost, Ø podredljivost, Ø nagnjenost k depresivnim razpoloženjem, Ø nezadostna sposobnost vplivanja in fantazirati. Najpogosteje spremembe v vedenju otrok pritegnejo pozornost šele, ko se razvijejo v šolske težave. 19

Kršitve psihološkega zdravja v predšolski dobi Na oblikovanje psihološkega zdravja predšolskega otroka vpliva pojav starševskega programiranja: po eni strani se s pojavom starševskega programiranja pojavi asimilacija moralne kulture - predpogoji duhovnosti. Po drugi strani pa otrok zaradi izjemno izražene potrebe po ljubezni staršev skuša svoje vedenje prilagoditi njihovim pričakovanjem na podlagi njihovih verbalnih in neverbalnih signalov. 20

Motnje v duševnem zdravju v predšolski dobi Oblikuje se »prilagojeni otrok«, ki deluje tako, da zmanjša sposobnost čutenja, radovednosti do sveta, v najslabšem primeru pa zaradi drugačnega življenja kot svojega. Oblikovanje "prilagojenega otroka" je povezano z vzgojo po vrsti prevladujoče hiperprotekcije, ko družina otroku posveča veliko pozornosti, a hkrati posega v njegovo neodvisnost. "Prilagojeni otrok", primeren za starše in druge odrasle, bo pokazal odsotnost najpomembnejše neoplazme predšolske starosti - pobude. 21

Negativni dejavniki, povezani z vrtcem V vrtcu se otrok sreča s prvo tujo pomembno odraslo osebo – učiteljem, ki bo v veliki meri določil njegovo nadaljnjo interakcijo s pomembnimi odraslimi. Učitelj običajno ne opazi približno 50% otrokovih pozivov, namenjenih njej. In to lahko vodi do povečanja otrokove neodvisnosti, zmanjšanja njegovega egocentrizma in morda do nezadovoljstva s potrebo po varnosti, razvoja tesnobe. 22

Negativni dejavniki, povezani z vrtcem V vrtcu lahko otrok doživi resen notranji konflikt v primeru konfliktnih odnosov z vrstniki. Notranji konflikt je posledica nasprotij med zahtevami drugih ljudi in otrokovimi zmožnostmi, moti čustveno udobje in ovira oblikovanje osebnosti. Prevladujoči dejavniki tveganja za kršitev psihološkega zdravja otroka so nekateri znotrajdružinski dejavniki, pa tudi negativni vpliv otrokovega bivanja v vrtcu. 23

Motnje v duševnem zdravju v osnovnošolski dobi V osnovnošolski dobi (od 6-7 do 10 let) začne odnose s starši posredovati šola. Če starši razumejo bistvo sprememb pri otroku, se dvigne status otroka v družini in se vključi v nove odnose. Konfliktnost v družini se lahko poveča zaradi naslednjih razlogov: Ø starši lahko aktualizirajo lastne šolske strahove (kolektivno nezavedno: pojav učiteljev v družbenem prostoru v starih časih je bil znak, da starši niso vsemogočni in je njihov vpliv omejen); Ø ustvarjajo se pogoji, v katerih je mogoče okrepiti projekcijo starševske želje po večvrednosti nad lastnim otrokom. 24

Duševne motnje v osnovnošolski dobi Najtežja situacija je, ko zahteve staršev ne ustrezajo otrokovim zmožnostim. Njene posledice so lahko različne, vedno pa predstavljajo dejavnik tveganja za psihične motnje. 25

Motnje v duševnem zdravju v osnovnošolski dobi Otrok se v šoli prvič znajde v situaciji družbeno ocenjene dejavnosti, to pomeni, da morajo njegove sposobnosti ustrezati normam branja, pisanja, računanja, uveljavljenim v družbi. Otrok prvič dobi možnost, da objektivno primerja svoje aktivnosti z dejavnostmi drugih (skozi ocene – točke ali slike: »oblaki«, »sončki« ipd.). Kot posledica tega se prvič zave svoje "nevsemogočnosti". Vse večja je odvisnost od ocen odraslih, predvsem učiteljev. 26

Motnje v duševnem zdravju v osnovnošolski dobi Otrokovo samozavedanje in samopodoba prvič dobi stroga merila za njegov razvoj: učni uspeh in vedenje v šoli. Mlajši učenec se prepozna le v učenju in šolskem vedenju ter na istih temeljih gradi svojo samopodobo. Omejena merila za situacijo neuspeha lahko privedejo do občutnega zmanjšanja otrokove samozavesti. 27

Duševne motnje v osnovnošolski dobi V procesu zmanjševanja samopodobe lahko ločimo naslednje faze: ü otrok se zaveda svoje šolske nezmožnosti kot nezmožnosti »biti dober«. Otrok ohranja prepričanje, da lahko v prihodnosti postane dober. Vera je izgubljena, a otrok še vedno želi biti dober. ü v situaciji vztrajnega dolgotrajnega neuspeha lahko otrok ne le spozna svojo nezmožnost "postati dober", ampak že izgubi željo po tem, kar pomeni vztrajno odvzem zahtevka za priznanje. 28

Motnje v duševnem zdravju v osnovnošolski dobi Pomanjkanje priznanja pri mlajših šolarjih se lahko kaže ne le v zmanjšanju samozavesti, ampak tudi v oblikovanju neustreznih obrambnih odzivnih možnosti. Aktivno vedenje običajno vključuje različne manifestacije agresivnost do živih in neživih predmetov, kompenzacija pri drugih dejavnostih. Pasivna možnost je manifestacija negotovosti, sramežljivosti, lenobe, apatije, umika v fantazije ali bolezni. 29

Kršitve psihološkega zdravja v osnovnošolski dobi Če otrok dojema rezultate učenja kot edino merilo lastne vrednosti, pri tem pa žrtvuje domišljijo, igro, pridobi omejeno identiteto (E. Erickson) – »Sem le tisto, kar zmorem«. " . Možno je oblikovati občutek manjvrednosti, kar lahko negativno vpliva tako na trenutni položaj otroka kot na oblikovanje njegovega življenjskega scenarija. trideset

Motnje v duševnem zdravju v adolescenci Adolescenca (10-11 do 15-16 let) kritično obdobje osamosvojiti. Uspešnost osamosvajanja je v marsičem odvisna od tega, kako poteka proces ločevanja mladostnika iz družine. Ločitev najstnika od družine običajno razumemo kot vzpostavitev novega tipa odnosa med najstnikom in njegovo družino, ki ne temelji več na skrbništvu, temveč na partnerstvu. 31

Duševne motnje v mladostništvu Posledice nepopolne ločitve od družine – nezmožnosti prevzemanja odgovornosti za svoje življenje – lahko opazimo ne le v mladosti, temveč tudi v zrelih letih in celo v starosti. Zato je pomembno, da so starši sposobni najstniku zagotoviti takšne pravice in svoboščine, s katerimi lahko razpolaga, ne da bi pri tem ogrožali svoje psihično in fizično zdravje. 32

Motnje psihološkega zdravja v mladostništvu Šolo lahko razumemo kot prostor, kjer se odvija eden najpomembnejših psihosocialnih konfliktov odraščanja s ciljem doseganja samostojnosti in samostojnosti. Vpliv zunanjih dejavnikov okolja na psihično zdravje se zmanjšuje od otroštva do adolescence. Psihološko zdrava odrasla oseba bi se morala znati ustrezno prilagoditi vsem dejavnikom tveganja, ne da bi pri tem ogrozila zdravje. Za odraslega so pomembnejši notranji dejavniki. 33

Motnje duševnega zdravja v adolescenci Duševno zdravje vključuje odpornost na stresne situacije. Temperament je pomemben. A. Thomas je izpostavil lastnosti temperamenta, ki jih je imenoval "težke": ü ü ü ü nepravilnost, nizka sposobnost prilagajanja, nagnjenost k izogibanju, prevlada slaba volja, strah pred novimi situacijami, pretirana trma, pretirana raztresenost, povečana oz zmanjšana aktivnost. 34

Duševne motnje v mladosti Težavnost tega temperamenta je v povečanem tveganju za vedenjske motnje. Teh motenj ne povzročajo same lastnosti, ampak njihova interakcija z otrokovim okoljem. Težavnost temperamenta je v tem, da odrasli težko zaznajo njegove lastnosti, težko je uporabiti ustrezne vzgojne vplive. 35

Duševne motnje v mladostništvu Temperament spreminja vzgojne vplive okolja. Povezava med lastnostmi temperamenta in nekaterimi osebnostnimi lastnostmi se kaže v povezavi z eno od značilnosti ravni energije vedenja - reaktivnostjo. Reaktivnost razumemo kot razmerje med močjo reakcije in dražljajem, ki jo je povzročil. Visoko reaktivni otroci so tisti, ki se močno odzovejo že na majhne dražljaje, šibko reaktivni otroci s šibko intenzivnostjo reakcij. Zelo reaktivne in nizko reaktivne otroke je mogoče ločiti po njihovih reakcijah na komentarje učiteljev. Šibko odzivni komentarji učiteljev bodo poskrbeli, da se bodo bolje obnašali, to pomeni, da bodo izboljšali svojo uspešnost. Pri zelo reaktivnih otrocih, nasprotno, lahko pride do poslabšanja aktivnosti.

Duševne motnje v mladostništvu Za zelo reaktivne otroke je največkrat značilna povečana anksioznost. Imajo tudi znižan prag za strah, zmanjšano zmogljivost. Značilna je pasivna stopnja samoregulacije, to je šibka vztrajnost, nizka učinkovitost dejanj, slaba prilagoditev ciljev dejanskemu stanju stvari. Obstaja še ena odvisnost: neustreznost ravni terjatev (nerealno nizka ali visoka). Lastnosti temperamenta niso viri duševnih težav, ampak pomemben dejavnik tveganja, ki ga ni mogoče prezreti. 37

Odpornost na stres Zmanjšana odpornost na stres je povezana z osebnostnimi dejavniki. veseli ljudje najbolj psihološko stabilni oziroma manj stabilni so ljudje z nizkim ozadjem razpoloženja. Obstajajo še tri glavne značilnosti trajnosti: ü nadzor, ü samoocenjevanje, ü kritičnost. 38

Nadzor kot značilnost trajnosti Zunanje osebe, ki večino dogodkov vidijo kot rezultat naključja in jih ne povezujejo z osebno vpletenostjo, so bolj nagnjene k stresu. Interni pa imajo večji notranji nadzor, se uspešneje spopadajo s stresom. 39

Samospoštovanje kot značilnost stabilnosti Samospoštovanje je občutek lastnega namena in lastnih zmožnosti. Ljudje z nizko samopodobo imajo višjo stopnjo strahu ali tesnobe. Menijo, da se ne morejo soočiti z grožnjo. Manj so energični pri izvajanju preventivnih ukrepov, skušajo se izogniti težavam, ker so prepričani, da jim ne bodo kos. Če se ljudje dovolj visoko ocenijo, potem je malo verjetno, da si bodo številne dogodke razlagali kot čustveno težke ali stresne. Poleg tega, če se pojavi stres, pokažejo večjo pobudo in se zato z njim uspešneje spopadajo. 40

Kritičnost kot značilnost stabilnosti Kritičnost odraža stopnjo pomembnosti za človeka varnosti, stabilnosti in predvidljivosti življenjskih dogodkov. Za človeka je optimalno ravnovesje med željo po tveganju in varnosti, po spremembi in ohranjanju stabilnosti, sprejemanju negotovosti in obvladovanju dogodkov. Samo takšno ravnovesje bo človeku omogočilo razvoj, spremembo na eni strani in preprečilo samouničenje na drugi strani. 41

Osebni predpogoji za toleranco na stres imajo nekaj skupnega s strukturnimi komponentami psihičnega zdravja: Ø samosprejemanje, Ø refleksija, Ø samorazvoj. Negativno samopodobo, nezadostno razvito refleksijo in pomanjkanje želje po rasti in razvoju lahko imenujemo osebni predpogoji za zmanjšano odpornost na stres. 42

Motnje duševnega zdravja Razvoj psihičnega zdravja je treba obravnavati ne le z vidika dejavnikov tveganja. Vsi otroci se ne "zlomijo" v neugodnih razmerah, ampak, nasprotno, včasih dosežejo uspeh v življenju, poleg tega so njihovi uspehi družbeno pomembni. Pogosto otroci, ki so odraščali v udobnem okolju, potrebujejo eno ali drugo psihološka pomoč. Treba je določiti optimalne pogoje za oblikovanje človekovega psihičnega zdravja. 43

2. Psihološki in pedagoški pogoji za oblikovanje psihološko zdrave osebe Ena najpomembnejših lastnosti psihološko zdrave osebe je spremenljivost stresa: iskanje moči v sebi v težki situaciji in kot posledica tega pozitivno samopodobo. spremembe. Vodilni trend pri oblikovanju psihološkega zdravja v ontogenezi lahko imenujemo postopen razvoj otrokove sposobnosti poudarjanja variabilnosti. Kakšni so mehanizmi razvoja variabilnosti stresa? Kakšni so pedagoški pogoji za to? 44

Pojmi »stres«, »frustracija«, »konflikt« in »kriza« Stres, frustracija, konflikt, kriza so vključeni v pojem kritične situacije. Posebnost kritične situacije je naslednja: odziv nanjo ni odvisen samo od tega, kaj se točno dogaja, temveč od dojemanja oziroma odnosa do tega osebe same. 45

Pojmi "stres", "frustracija", "konflikt" in "kriza" kritičnih situacijah- to so dogodki, ki jih oseba dojema negativno, kot nezaželene, moteče, nevarne itd. Kritične situacije delimo v dve skupini: ü kriza, ko oseba doživlja starostne krize: mladost, srednje življenje, starost; ü težka situacija (stresna situacija, frustracija, konflikt). 46

Vloga težav in ovir v razvoju Ovire povzročajo aktivnost subjekta, porajajo potrebo po iskanju in iskanju poti ter razvijanju strategij za njihovo premagovanje. Težke situacije prizadenejo otroke na dva načina: Ø povzročajo pojav negativnih čustev, lahko povzročijo resne motnje dejavnosti, socialna prilagoditev, Za negativen vpliv na osebni razvoj, psihosomatizacija; Ø prispevajo k razvoju volje, kopičenju izkušenj pri premagovanju ovir, motivirajo za samorazvoj. Evolucijski mehanizmi razvoja so sestavljeni iz dveh komponent: gladkega, kvalitativnega kopičenja novih lastnosti in bistvene kvalitativne spremembe v težkih situacijah. 47

Vloga težav in ovir v razvoju V. Frankl je življenje kot celoto razumel kot globalno nalogo, težko situacijo pa kot vmesno nalogo, ki ima nujno rešitev. Za iskanje prava odločitev zahteva čas in trud. Naloga, ki jo mora človek opraviti v svojem življenju, nujno obstaja in ni nikoli nemogoča. Človeku je treba pomagati spoznati odgovornost za opravljanje vsake naloge: »Bolj ko se zaveda narave življenja kot naloge, bolj smiselno se mu bo zdelo življenje.« Rešitev vitalne naloge spremlja pridobivanje smisla. 48

Vloga težav in ovir v razvoju Po V. Franklu je vsaka težka situacija, ki je prinesla trpljenje, smiselna le takrat, ko človeka dela boljšega, torej ima razvijalno in vzgojno vrednost. Z doslednim reševanjem izobraževalnih in izvenšolskih težav se mlajši učenec uči, nabira izkušnje pri premagovanju. Eden najpomembnejših pogojev za oblikovanje psihološkega zdravja je prisotnost določene napetosti, ki spodbuja k delovanju. 49

Vloga težav in ovir v razvoju Absolutno čustveno ugodje, popolno čustveno dobro počutje otrok ne prispeva k oblikovanju psihološkega zdravja, ampak, nasprotno, lahko vodi do razvoja letargične, breziniciativne, nesposobne osebnosti. . Pasiven človek kdor ne more pokazati potrebne aktivnosti v praktičnih dejanjih za reševanje zastavljenih nalog, se že lahko šteje za psihološko nezdravega. 50

Vloga težav in ovir pri razvoju Ko govorimo o potrebi po napetosti, se moramo spomniti, da ne sme biti neskončna in se izmenjevati s stanji sprostitve. Sprostitev ne bi smela vključevati preproste spremembe pogojev dejavnosti, temveč njeno skoraj popolno prekinitev ali zamenjavo z drugo. 51

Vloga težav in ovir v razvoju Za psihično zdravje šolarjev nevarno vlogo prekomerne duševne obremenitve vztrajno poudarjajo zdravniki že od 19. stoletja dalje. in vse do danes.Veščine intenzivnega duševnega dela je treba otrokom vcepiti postopoma, pri čemer se izogibajte preobremenjenosti. Pomembno je biti pozoren na prehod iz napetosti v sprostitev. Nenaden prehod, torej subjektivno ostro zmanjšanje napetosti, lahko doživite kot apatijo, dolgočasje, melanholijo, torej tudi ni povsem zaželeno. 52

Vloga težav in ovir v razvoju Pomemben dejavnik nevrotizem - informacijska preobremenjenost možganov v kombinaciji s stalnim pomanjkanjem časa. Če se jim pridruži visoka raven učna motivacija, ki ne omogoča izogibanja velikim obremenitvam, se nevrotični učinek obremenitev poslabša. Težavnost situacije in napetost, ki iz tega izhaja, morata ustrezati starosti in individualnim zmožnostim otrok. Pri tem pa naloga odraslih ni pomagati pri premagovanju težkih situacij, temveč pomagati pri iskanju njihovega smisla in vzgojnega učinka. 53

Ozadje pozitivnega razpoloženja Pomemben pogoj za razvoj psihološkega zdravja otrok je prisotnost pozitivnega ozadja razpoloženja v njih. Razpoloženje otrok v veliki meri določajo zunanji dejavniki (odrasli so že sposobni samoregulacije). Dobro razpoloženje poveča učinkovitost človeka pri reševanju določenih težav in premagovanju težkih situacij. Razpoloženje otrok je v veliki meri odvisno od razpoloženja odraslih okoli njih. Zato je še posebej pomembna osebnost odrasle osebe, ki je z otrokom. 54

Ozadje pozitivnega razpoloženja Odrasli morajo imeti lastnosti, kot so ü veselost, ü veselost in smisel za humor. Šele takrat lahko govorimo o optimalnih pogojih za oblikovanje psihološkega zdravja otrok. 55

Ozadje pozitivnega razpoloženja Humor je tesno povezan s samoregulacijo. Oseba s smislom za humor realno oceni situacijo in trenutnih okoliščin (tudi tistih stresne ali stresne narave) ne obravnava kot vzrok izgube. duševni mir. Smisel za humor ne pomeni lahkomiselnosti: v vrednostnem sistemu osebe s smislom za humor prevladujejo višje, univerzalne vrednote. Pogoj za oblikovanje psihičnega zdravja šolarjev je prevlado izražanja optimizma in učinkovita uporaba v pedagoškem procesu uporabljajo tehnike stripa. 56

Pozitivno ozadje razpoloženja Pod pozitivnim ozadjem razpoloženja razumemo študentovo duševno ravnovesje, to je sposobnost, da v različnih situacijah pride v stanje notranjega miru. Ko govorimo o pozitivnem ozadju razpoloženja, upoštevajte lastnosti, kot sta optimizem in sposobnost otroka, da je vesel, ki sta neposredno povezani s psihološkimi zdravstvenimi težavami. 57

Ozadje pozitivnega razpoloženja za polno življenječlovek potrebuje sposobnost biti srečen kot značajsko lastnost, katere razvoj se začne v otroštvu. Da bi to naredili, morajo starši pri otrocih najprej oblikovati odnos do veselega dojemanja življenja, jih naučiti najti različne vire pozitivnih čustev (večinoma nematerialnih) in seveda biti sami. srečni ljudje. Otrok, ki ga vzgajajo srečni starši, ima 10-20 odstotkov večjo verjetnost, da bo sam postal srečen. 58

Ozadje pozitivnega razpoloženja Ko govorimo o potrebi po takšni kakovosti, kot je optimizem, za psihološko zdravo osebo, mislimo na način razlage in opisovanja neuspeha, ki je sestavljen iz njegovega ustreznega opisa, odsotnosti samoobtoževanja in njegovega nezakonitega posploševanja (npr. do konca življenja). Optimizem je neposredno povezan z fizično zdravje. Ljudje, ki so bili v mladosti optimistični glede neprijetnih dogodkov, so se v zrelih letih izkazali za bistveno bolj zdrave. 59

Osredotočenost na napredek Formiranje optimizma pri otrocih je mogoče spodbujati z njihovo nenehno fiksacijo na napredek, pozitivne spremembe, ki se nanašajo tako na področje vzgojno-izobraževalnih kot obšolskih dejavnosti. Namerno osredotočanje na celo manjše znake napredka pomaga ustvariti pozitivno vzdušje, spodbuja ljudi, da se obrnejo na lastne prej nemanifestirane vire in razvijejo vero vase in v svoje moči. 60

Glavni pedagoški pogoji za oblikovanje psihološkega zdravja otrok: Ø prisotnost težkih situacij, ki jih otrok rešuje sam ali s pomočjo odraslih, Ø splošno pozitivno ozadje razpoloženja, Ø fiksacija na napredek otroka z analizo razlogov za ta napredek. 61

Socialni interes kot značilnost zdrave osebnosti Socialni interes se nanaša na sposobnost zanimanja za druge ljudi in sodelovanja pri njih. Vrste družbenega interesa glede na predmet usmerjenosti: subsocialni, socialni, nadsocialni. Subsocialni objekti so neživi predmeti ali dejavnosti: znanost, umetnost, narava itd. 62

Socialni interes kot značilnost zdrave osebnosti Socialni objekti vključujejo vsa živa bitja. Zanimanje se kaže v sposobnosti ceniti življenje in sprejeti stališče drugega. Nadsocialni objekti so vesolje in ves svet kot celota. Zanimanje za nadsocialne predmete pomeni identifikacijo z živimi in neživimi predmeti, občutek enotnosti s celim svetom. 63

Verjetnost motenj v duševnem zdravju Ugotovljena stanja lahko obravnavamo le z vidika verjetnosti. Z veliko verjetnostjo bo otrok v takšnih razmerah odraščal psihološko zdrav, v odsotnosti pa z določenimi duševnimi motnjami. Sodobna znanost ve več o vzrokih psihološke motnje kot o vzrokih za psihično zdravje. 64

Pogojno jih lahko razdelimo v dve skupini: objektivni ali okoljski dejavniki in subjektivni, ki nastanejo zaradi individualnih osebnih značilnosti.

Najprej se pogovorimo o vplivu okoljskih dejavnikov. Običajno jih razumemo kot družinske neugodne dejavnike in neugodne dejavnike, povezane z otroškimi ustanovami, poklicnimi dejavnostmi in socialno-ekonomskimi razmerami v državi. Jasno je, da so okoljski dejavniki najpomembnejši za psihično zdravje otrok in mladostnikov, zato jih bomo podrobneje razkrili.

Nemalokrat se težave pri otroku pojavijo že v otroštvu (od rojstva do enega leta). Znano je, da je najpomembnejši dejavnik normalnega osebnostnega razvoja dojenčka komunikacija z mamo, pomanjkanje komunikacije pa lahko vodi do različnih vrst razvojnih motenj pri otroku. Vendar pa je poleg pomanjkanja komunikacije mogoče ločiti tudi druge, manj očitne vrste interakcij med materjo in otrokom, ki negativno vplivajo na psihično zdravje. Tako je patologija preobilja komunikacije, ki vodi v prerazburjenje in prekomerno stimulacijo otroka, nasprotna pomanjkanju komunikacije. Prav ta vzgoja je sicer precej značilna za številne sodobne družine, vendar se tradicionalno šteje za ugodno in je ne dojemajo kot dejavnik tveganja ne sami starši ne celo psihologi, zato bomo ᴇᴦο opisali podrobneje. Prekomerno vznemirjenje in prekomerno stimulacijo otroka lahko opazimo v primeru materinega pretirane zaščite z odstranitvijo očeta, ko ima otrok vlogo materine »čustvene bergle« in je z njo v simbiotskem odnosu. Takšna mati je nenehno z otrokom, niti za minuto ne zapusti ᴇᴦο, ker se z njim dobro počuti, ker brez otroka čuti praznino in osamljenost. Druga možnost je neprekinjeno vzbujanje, selektivno usmerjeno na eno od funkcionalnih področij - prehrana ali gibanje črevesja. Praviloma to različico interakcije izvaja zaskrbljena mati, ki jo blazno skrbi, ali je otrok pojedel predpisane grame mleka, ali in kako redno je izpraznil črevesje. Običajno je dobro seznanjena z vsemi normami otrokovega razvoja. Na primer, skrbno spremlja, ali se je otrok pravočasno začel prevračati s hrbta na trebuh. In če se s prevratom zamuja več dni, je zelo zaskrbljen in teče k zdravniku.

Naslednja vrsta patoloških odnosov je menjavanje prenapetosti s praznino odnosov, to je strukturna neorganiziranost, motnja, diskontinuiteta, anarhija otrokovih življenjskih ritmov. V Rusiji to vrsto najpogosteje izvaja mati študentka, torej tista, ki nima možnosti nenehno skrbeti za otroka, potem pa poskuša svojo krivdo poravnati z nenehnim božanjem.