Настъпва мигновена смърт. Тези патологии включват

Това е смърт, настъпила в резултат на ситуации, които не са свързани с насилие и външни неблагоприятни фактори.

При лица, които не се смятат за болни, които са в задоволително състояние, са настъпили в рамките на 24 часа от момента на появата на фаталните признаци. За разлика от коронарна болестсърце и характерната му внезапна коронарна смърт, за което това време се определя като 6 часа (наскоро този интервал е намален на 2 часа).

Освен времевия критерий, според Световната здравна организация внезапната сърдечна смърт трябва да бъде преди всичко неочаквана. Тоест, смъртоносният изход настъпва, така да се каже, на фона на пълно благополучие. Днес ще говорим за това какво е внезапна сърдечна смърт и как да я избегнем?

Внезапна сърдечна смърт - причини

Категория внезапна смъртмъртвите падат, които през последния месец от живота си не са били под лекарско наблюдение поради проблеми с работата на сърцето, тяхното здравословно състояние съответства на външната норма и са водили обичаен начин на живот.

Разбира се, трудно е да се съгласим с твърдението, че тези хора първоначално са били абсолютно здрави. Както знаете, при сърдечно-съдовите заболявания съществува риск от фатални усложнения без видими външни прояви.

В много медицински трактати и от лични наблюдения на практикуващи лекари, включително патолози, е известно, че в 94% от случаите внезапната сърдечна смърт настъпва в рамките на един час от началото на болковия симптом.

Най-често в първите часове на нощта или в събота следобед с промени в атмосферното налягане и геомагнитната активност. Критичните месеци са януари, май, ноември. В съотношението мъже и жени превесът варира към мъжете.

Механизмите на развитие и причините за появата са разделени на следните групи:

1. При млади хора, занимаващи се със спорт.
2. При млади хора под 30 години с физическо претоварване.
3. С аномалии в развитието на клапите, субвалвуларните структури, кръвоносните съдове и проводната система на сърцето.
4. При наличие на атеросклероза на сърдечните съдове и хипертония
5. С кардиомиопатия.
6. С алкохолно заболяване (хронична и остра форма).
7. С фокално метаболитно увреждане на сърдечния мускул и некроза, която не е свързана със сърдечните съдове.

Внезапна смърт по време на тренировка

Може би най-трагичната е смъртта на млади, добре тренирани хора, занимаващи се със спорт. Официалната дефиниция за "внезапна смърт в спорта" включва настъпването на смъртта по време на физическо натоварване, както и в рамките на 24 часа от появата на първите симптоми, които са накарали спортиста да намали или спре тренировките.

Външно здравите хора могат да имат патологии, за които не са знаели. В условията на интензивна тренировка и остро пренапрежение на целия организъм и миокарда се задействат механизми, които водят до спиране на сърцето.

Физическата активност кара сърдечния мускул да консумира голям бройкислород, чрез повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота. Ако коронарните артерии не са в състояние напълно да снабдят миокарда с кислород, тогава се стартира верига патологични разстройстваметаболизъм (обмяна на веществата и енергия в клетката) на сърдечния мускул.

Развива се хипертрофия (увеличаване на обема и масата на клетките под въздействието на различни фактори) и дистрофия ( структурни промениклетки и междуклетъчно вещество) кардиомиоцити. В крайна сметка това води до развитие на електрическа нестабилност на миокарда и фатални аритмии.

Причините за смърт по време на спорт се разделят на две категории.

Не е свързано с физическо претоварване:

• наследствени заболявания (вродена аномалиялява коронарна артерия, синдром на Марфан, вродени малформации, пролапс митрална клапа);
• придобити заболявания (обструктивни хипертрофична кардиомиопатия, миокардит, проводни нарушения, слабост на синусовия възел);

• неадекватна употреба функционалностчовек с физическа активност (в миокарда се развиват некоронарни миокардни микроинфаркти);
• недостатъчност на синусовия възел или пълен атриовентрикуларен блок;
• екстрасистоли, които възникват като реакция на термичен и психо-емоционален стрес.

Непосредствената причина за смъртта е камерно мъждене и то след усилие. Патологиите, които са безсимптомни, са от особено значение.

Внезапна сърдечна смърт и малформация на сърдечната тъкан

С нарастването на броя на смъртните случаи без видими причини, през последните десетилетия се появиха работи, насочени към задълбочено изследване на сърдечните дефекти, свързани с ненормално развитиесъединителната тъкан. Терминът дисплазия (от гръцки "dis" - нарушение, "plasia" - форма) означава анормално развитие тъканни структури, органи или части от тялото.

Вродените дисплазии на съединителната тъкан са заболявания, които са наследени и се характеризират с нарушение на развитието на тъканите, лежащи в основата на структурата на сърцето. Неуспехът възниква по време на развитието на плода и на ранен етап след раждането на дете. Те бяха условно разделени на две групи.

Първите са малформации, които са доста добре познати и се проявяват не само чрез нарушение на структурата на сърцето, но и на други органи и части на тялото. Техните симптоми и прояви са добре познати и проучени (синдром на Марфан, Ehlers-Danlo, Holt-Omar).

Вторите - се наричат ​​недиференцирани, те се проявяват с нарушения на структурата на сърцето, без ясно изразени специфични симптоми. Това включва и малформации, определени като "малки аномалии на сърцето".

Основният механизъм на дисплазия на тъканните структури на сърдечно-съдовата система е генетично обусловени отклонения в развитието на компонентите на съединителната тъкан, които изграждат клапите, части от проводната система на сърцето и миокарда.

Младите хора, при които могат да се подозират такива нарушения, се отличават със слаба физика, фуниевиден гръден кош и сколиоза. Смъртта настъпва в резултат на електрическа нестабилност на сърцето.

Има три основни синдрома:

1. Аритмичен синдром - различни нарушенияритъм и проводимост с появата на фатални аритмии.
2. Клапен синдром - аномалия в развитието на основните сърдечни клапи с разширение на аортата и главните белодробни артерии, пролапс на митралната клапа.
3. Съдовият синдром е нарушение на развитието на съдове с различни диаметри от аортата до неправилна структура на малки коронарни артерии и вени. Промените се отнасят до диаметъра на съдовете.
4. Анормални акорди - допълнителни или фалшиви връзки, в кухините на сърцето, затварящи клапните клапи.
5. Аневризма на синус на Валсава е разширение на стената на аортата близо до полулунните клапи. В патогенезата на този дефект се крие притокът на допълнителен кръвен обем в камерите на сърцето, което води до претоварване. Момчетата боледуват по-често.

Според различни публикации смъртността от пролапс на митралната клапа е 1,9 случая на население.

Сърдечна исхемия

Исхемичната болест на сърцето е изключително често срещано заболяване сред човешката популация и е основната причина за смърт и инвалидност на населението в развити страниспокойствие. Това е синдром, който се развива със сърдечна форма на атеросклероза и хипертония, което води до абсолютна или относителна недостатъчност на сърдечната дейност.

За първи път терминът коронарна артериална болест се формира през 1957 г. и определя несъответствието между нуждата и кръвоснабдяването на сърцето. Това несъответствие се дължи на блокиране на лумена на съдовете от атеросклероза, високо кръвно налягане и спазъм на съдовата стена.

В резултат на недостатъчно кръвообращение се развиват инфаркти или локална ограничена смърт на мускулните влакна на сърцето. ИБС има две основни форми:

• Хронична форма (ангина пекторис) - периодични пристъпи на болка в сърцето, причинени от относителна преходна исхемия.
• остра форма ( остър инфарктсърцето) остра исхемия с развитие на локален фокус на миокардна некроза.

Острата некроза (инфаркт) на миокарда е форма на коронарна артериална болест, която най-често води до смърт. Има няколко признака, по които се класифицира острата некроза на сърдечния мускул. В зависимост от степента на лезията има:

• макрофокален миокарден инфаркт;
• дребноогнищен инфаркт на миокарда.

Според интервала от време от началото на симптомите до смъртта:

• Първите два часа от началото на некрозата (най-острия период);
• От момента на началото на заболяването до 10 дни (остър период);
• от 10 дни до 4-8 седмици (подостър период);
• от 4-8 седмици до 6 месеца (период на белези).

Вероятността за смъртоносен изход е много висока в най-острия период и при големи увреждания.

Остър коронарен синдром

Остро увреждане на съдовете, които хранят сърдечния мускул - исхемични промени в миокарда до 40 минути, интерпретирани преди това като остри коронарни, до 90% в структурата на внезапната сърдечна смърт. Преобладаващата част от пациентите с проява на остра съдова недостатъчност умират от камерно мъждене.

В момента се счита за остър коронарен синдром.

Терминът "остър коронарен синдром" се появява в публикации през 80-те години на ХХ век и е изолиран от коронарната болест на сърцето и миокардния инфаркт като самостоятелна клинична и морфологична единица поради нуждите на линейката и една от основните причини за внезапен сърдечен удар. смърт.

Според определенията на чуждестранни кардиолози, този термин включва всички признаци, които могат да показват начален инфаркт или атака на нестабилна стенокардия.

Необходимостта от изолиране на острия коронарен синдром се дължи на факта, че именно на този етап смъртността при пациенти с инфаркт на миокарда е най-висока и прогнозата и изходът на заболяването зависят от естеството на тактиката на лечение. Този термин се използва в медицината в първите часове от началото на острия инфаркт до поставяне на точна диагноза.

Острият коронарен синдром се разделя на две разновидности въз основа на показанията на ЕКГ:

1. Остър коронарен синдром без елевация на ST и характеризиращ се с нестабилна стенокардия.
2. Остър коронарен синдром с ST елевация - ранен миокарден инфаркт.

Според принципа на механизма на образуване на коронарния синдром се разграничават видове:

Ендогенен тип - спиране на кръвния поток в резултат на затваряне на лумена на съда с атеросклеротична плака и образувани върху нея тромботични маси.

Този тип коронарен синдром е характерен за млада възраст с висока смъртност.

Екзогенен тип - в резултат на спазъм на артериите с образуване на кръвни съсиреци и без. Вторият тип коронарна смърт е типичен за възрастните хора с дълъг курс хронична исхемиямиокарда.

кардиомиопатия

Един от честите внезапни сърдечни арести е кардиомиопатията. Този термин се отнася до група заболявания на сърдечния мускул различен произходкоито са свързани с механична или електрическа дисфункция. Основната проява е удебеляването на мускулните влакна или разширяването на камерите на сърцето. Разграничаване:

• Хипертрофичната кардиомиопатия е генетично обусловено заболяване, което засяга сърдечния мускул. Процесът прогресира стабилно и с голяма степен на вероятност води до внезапна смърт. Този тип кардиомиопатия, като правило, е фамилен, т.е. близки роднини са болни в семейството, но има изолирани случаизаболявания. В % има комбинация коронарна атеросклерозаи хипертрофична кардиомиопатия
• Разширената кардиомиопатия е лезия, характеризираща се с необичайно разширяване на сърдечната кухина и нарушен контрактилитет на лявата камера или на двете камери, което води до промени в сърдечната честота и смърт. Обикновено разширената кардиомиопатия се проявява по време на полет и засяга по-често мъжете.Жените боледуват три пъти по-малко от мъжете.

Според причините за възникване те разграничават:

• кардиомиопатия с неизвестен произход;
• вторични или придобити разширени кардиомиопатии, причинени от вирусна инфекция, включително СПИН, алкохолна интоксикация, дефицит на микроелементи

• Рестриктивна кардиомиопатия - рядка форма, се проявява чрез удебеляване и разрастване на вътрешната обвивка на сърцето.

Алкохолно увреждане на миокарда

Поражението на сърцето от алкохол стои като причина за внезапна сърдечна недостатъчност на второ място. Според статистиката до 20% от пациентите с хронична алкохолно заболяванеумират от сърдечни заболявания. При млади пациенти с алкохолно сърдечно заболяване смъртта настъпва внезапно или внезапно при 11%, от които 41% от внезапно починалите са на възраст под 40 години.

Няма ясна закономерност между количеството консумиран алкохол и продължителността на интоксикацията и степента на увреждане на сърдечния мускул. Чувствителността на миокарда към етанол е индивидуална за всеки човек.

Установена е връзка с развитието на високо кръвно налягане и консумацията на алкохол. Този механизъм се осъществява чрез повишаване на тонуса на кръвоносните съдове и освобождаването на адреналин в кръвта. Има нарушения на ритъма на сърдечния ритъм с възможна фибрилация.

Следователно, дългосрочната прекомерна консумация на алкохол допринася самостоятелно или в комбинация с миокардна исхемия, сърдечна електрическа нестабилност и внезапна сърдечна смърт.

Хипертонията и нейната роля в развитието на внезапна сърдечна смърт

При хора, страдащи от систематично повишаване на кръвното налягане, като компенсаторно-адаптивна реакция се развива хипертрофия (увеличаване на масата на сърцето поради удебеляване на мускулния слой). Това увеличава риска от камерно мъждене и нарушено кръвообращение.

Артериалната хипертония изостря развитието на атеросклероза в лумена на коронарните съдове. Честотата на хипертонията при внезапно починалите достига 41,2%.

Други причини за внезапна смърт

Фокалното увреждане на миокарда, в резултат на нарушение на локалния метаболизъм в мускулните влакна, включва дистрофични и необратими промени в кардиомиоцитните клетки, без увреждане на съдовете, които хранят сърцето.

Способността за свиване на миокарда може да бъде нарушена в резултат на промени в структурата на клетките с нарушение на тяхната жизнена активност. Причините за това явление са изключително разнообразни:

• нарушение на нервната регулация;
• хормонални промени;
• нарушен електролитен баланс;
• увреждащото действие на вируси и бактериални токсини;
• действието на автоимунни антитела;
• влиянието на човешки метаболитни продукти (азотни основи);
• ефекта на етанола и лекарствата.

Развитието на остра сърдечна недостатъчност може да бъде в острия период на заболяването, по време на възстановяване и дори при липса на токсични вещества в кръвта.

Връзката на стреса с внезапната сърдечна смърт е широко известна. Под влиянието

физически и психологически стрес често се появяват сърдечни аритмии, епизоди на рязка персистираща загуба на съзнание, която продължава повече от една минута (припадък). В крайния етап на стресовите реакции се освобождават хормони като адреналин, глюкокортикоиди и катехоламини.

Това води до повишаване на кръвната захар, холестерола и повишено налягане в артериите. Всичко това води до нарушаване на метаболизма на миокарда и става основа за така нареченото "биологично самоубийство"

Защо мъжете умират по-често?

Като обобщим всичко казано по-горе, можем да заключим, че мъжете по-често от жените страдат от едно или друго сърдечно заболяване с фатален изход.

Това се дължи на няколко фактора:

1. Повечето генетично обусловени патологии се предават по автозомно-доминантен начин на наследяване. Това предполага предаване на признаци и болести от баща на син.
2. В тялото на жената Повече ▼Представени са полови хормони естрогени, които имат благоприятен ефект върху развитието на атеросклероза и артериална хипертония.
3. Мъжете са по-ангажирани с тежък физически труд и поради това са по-податливи на претоварване.
4. Разпространението на алкохолизъм и наркомания сред мъжете е по-високо, отколкото сред жените.
5. Издръжката на живота на мъжете във всички страни по света е по-ниска от тази на жените.

Признаци и предвестници на внезапна сърдечна смърт

Картината на клиничните прояви на внезапна смърт се развива много бързо. В повечето случаи на улицата или у дома се случва трагична ситуация, във връзка с която квалифициран неотложна помощсе оказва твърде късно.

В 75% от случаите, малко преди смъртта, човек може да изпита дискомфорт в гърдите или чувство за липса на въздух. В други случаи смъртта настъпва без тези признаци.

Вентрикуларната фибрилация или асистолията е придружена от тежка слабост, предсинкоп. След няколко минути настъпва загуба на съзнание поради липса на кръвообращение в мозъка, след което зениците се разширяват максимално, не реагират на светлина.

Дишането спира. В рамките на три минути след спиране на кръвообращението и неефективни контракции на миокарда мозъчните клетки претърпяват необратими промени.

Симптоми, които се появяват непосредствено преди смъртта:

• конвулсии;
• шумно, плитко дишане;
• кожата става бледа със синкав оттенък;
• зениците стават широки;
• пулсът на каротидните артерии не се палпира.

Лечение на внезапна сърдечна смърт

Единственото лечение за внезапна смърт е спешното реанимация. Реанимацията се състои от няколко етапа:

1. Осигуряване на свободното преминаване на въздуха през дихателните пътища. За да направите това, е необходимо да поставите умиращия върху еластична, твърда повърхност, да наклоните главата му назад, да поставите напред долната челюст, да отворите устата си, да освободите устната кухина от съществуващи чужди предметии извадете езика.
2. Харча изкуствена вентилациябели дробове по метода уста в уста.
3. Възстановяване на кръвообращението. Преди да започнете непряк сърдечен масаж, трябва да извършите "прекордиален удар", за да направите това, ударете рязко с юмрук в средата на гръдната кост, но не в областта на сърцето. След това поставете ръцете си върху гърдите на човека и направете компресия на гърдите.

За ефективен процес на реанимация, съотношението на вдишванията на въздух в устата на пациента и ритмичния натиск върху гръден кошби трябвало:

• вдишване за 15 натиска, ако един човек реанимира;
• 1 вдишване и 5 натискания, ако реанимират двама души.

Незабавно транспортирайте лицето до болницата за оказване на квалифицирана професионална помощ.

Как да избегнем внезапна смърт

Всеки човек трябва съзнателно и отговорно да се отнася към здравето на сърцето си и да знае как може да навреди на сърцето си и как да го защити.

Редовен медицински преглед.

На първо място, това са систематични посещения при лекар, прегледи и лабораторни изследвания. Ако някой в ​​семейството е имал патология на сърдечно-съдовата система, незабавно информирайте лекаря за това, за да елиминирате риска от прояви на генетично наследени заболявания.

Отхвърляне лоши навици

Фундаментално спиране на тютюнопушенето, наркоманията, прекомерна употребаалкохол. Умерена консумация на напитки с ефект на стимулиране на нервната система - кафе, чай, енергийни напитки.

Тютюневият дим намалява процента на кислород в кръвта, съответно сърцето работи в режим на кислородно гладуване. В допълнение, никотинът повишава нивото на кръвното налягане и насърчава спазъм на съдовата стена. Етанолът, съдържащ се в алкохола, действа токсично върху сърдечния мускул, причинявайки дистрофия и изтощение.

Тонизиращият ефект в тези напитки води до учестяване на сърдечната честота, повишава кръвното налягане.

Нормализиране на диетата и борба със затлъстяването.

Наднорменото тегло е фактор, който играе важна роля за развитието на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове и настъпването на внезапна сърдечна смърт. Според статистиката хората, които страдат наднормено теглоТелата са по-податливи на хипертония и атеросклероза.

Излишните килограми затрудняват работата не само на сърцето, но и на други органи. За да знаете вашето идеално физиологично тегло, има формула индекс на телесна маса BMI \u003d текущо тегло: (височина в метри x 2).

Нормалното тегло е:

• ако сте между 18 и 40 години - BMI = 19-25;
• на 40 и повече години - BMI = 19-30.

Резултатите са променливи и зависят от структурните особености на скелетната система. Препоръчва се умерена употребаза храна трапезна соли животински мазнини. Храни като свинска мас, мазни меса, масло, кисели краставички и пушени продуктиводят до развитие на атеросклероза и повишаване на нивото на налягането в съдовете.

Здравословни храни за сърцето

Правилното хранене е ключът към здравето и дълголетието, подкрепете тялото си със здравословни за сърцето храни.

1. Сок от червено грозде.
2. Обезмаслено мляко.
3. Пресни зеленчуци и плодове (бобови растения, банани, моркови, тиква, цвекло и др.).
4. Морска риба.
5. Постно месо (пилешко, пуешко, заешко).
6. Ядки.
7. Растителни масла.

Здравословният начин на живот е отговорът на въпроса как да избегнем внезапната смърт?

Има много диети, предназначени за укрепване и поддържане на добро здраве на сърцето. Редовни часове упражнениеукрепват тялото и ви позволяват да се чувствате по-уверени и по-здрави.

Подвижен начин на живот и физическа култура

Редовна дозирана физическа активност с акцент върху "кардио тренировка":

1. Бягане на открито.
2. Разходки с велосипед.
3. Плуване.
4. Ски и кънки.
5. Йога практика.
6. Сутрешна гимнастика.

Заключение

Човешкият живот е много крехък и може да свърши във всеки един момент поради причини извън нашия контрол. Здравето на сърцето е безспорно условие за дълъг и качествен живот. Да обръщате повече внимание на себе си, да не унищожавате тялото си с лоши навици и недохранване е основният принцип на всеки образован разумен човек. Умението да реагираме правилно на стресови ситуации, да сме в хармония със себе си и света, да се наслаждаваме на всеки изминал ден, намалява риска от внезапна сърдечна смърт и води до щастлив дълъг живот.

Изглежда, че в тези случаи Нейно Величество „Съдбата“ отговаря за всичко ... Разбира се, би било хубаво да играете на сигурно: „способността да реагирате правилно на стресови ситуации, „да се разбирате“ със себе си и с свят и се опитайте да се насладите на всеки момент от живота”...

Ужасна диагноза. Помним смъртта на много млад хокеист с такава диагноза посмъртно. За пореден път се убеждавате, че всичко е добро в умерени количества.

Сърцето никога не трябва да се забравя, има отлични хранителни добавки за подпомагане на сърдечно-съдовата система.

Дори при Мишка Мечен имаше голяма статия на тази тема в Литература. Там пишеше, че ако до 10мин. ако реанимацията не пристигне и не даде тласък с ток, тогава това е всичко, kopets. Ако пристигнете по-късно и спасите сърцето си, пак ще останете идиот, защото мозъчните клетки започват да умират. Такива условия за пристигане на линейка има само в Европа и САЩ (може би Южна Канада и Южна Австралия с Нова Зеландия), но не и в нашата zachuhannaya Русия.

Жител на тази нещастна страна, град Тула (работещ - докато умра - пенсионер).

Допълнение към предишния.

Имам приятел, той избяга от Казахстан по едно време, така че синът му служи в армията (тоест беше здрав и дойде на демобилизацията здрав), получи работа в / колона като превозвач, не се оплакваше за здравето му (ако е карал, значи е пил малко). Прибрах се от работа - бам! Сърцето е спряло - 23г. Познат човек е неграмотен, не знае какво и как. Погребан и всичко

Да, смъртността сега е впечатляваща ... не толкова отдавна скръб се случи на колега на работа. Съпругът й дойде на вечеря и умря пред очите й. всичко е светкавично ... и останаха тризнаци .... и те са само на 4 години ... И също стрес, всичко е по-бързо, без почивка, нищо ... състезанието е изцяло наше ... Но аз не пих, не пушех .. такъв е животът . ...

Когато има болки в сърцето. тогава не можете да забавите. Но за да се отървете от болката в сърцето за дълго време, тогава е необходимо да се ограничите по много начини и това е добре казано в публикацията.

Колко ужасно е всичко! За пореден път ще се замислите колко е важно да се грижите за здравето си от детството.

Такива случаи на внезапна смърт от сърдечен удар сред мъже, включително роднини, са ми известни. При това на доста напреднала възраст и с привидно здравословен начин на живот. Въпреки това, стресът и нервното превъзбуждане играят доминираща роля тук.

Хм... Животът е кратък и непредвидим. Ценете всеки ден и се грижете за себе си.

Страшно е, когато смъртта настигне внезапно ... И шегите са особено лоши със сърцето. Трябва да се пази и да се глези с полезни продукти.

За съжаление съм запознат с такава причина за смъртта. По правило всичко се случва много бързо и вече е невъзможно да се спаси човек.

Благодаря за толкова подробна статия. Радвам се, че е написано, макар и разбираемо, но много пълно и компетентно. Трябва да знаете за такива неща, защото който е предупреден, той е въоръжен.

Прочетох го и е страшно фитнесразходка…

Всеки има своя собствена съдба, знам и много случаи на внезапна смърт сред водещи хора здравословен начин на животживот. Остава да оценим само всеки изживян ден, а останалото, никой не е имунизиран от нищо.

Прочетох и се ужасих ... Много полезна и добре написана статия. Помислих си колко време не съм проверявал сърцето ...

Запознахте се и започнахте да прилагате или прочетохте и забравихте?

който каза, че трябва да ядете колкото е възможно повече

Чух за този метод на лечение със сол на Болотов, противопоказания за него ...

Публикациите в сайта са лично мнение на авторите и са само с информационна цел.

За практично решение на конкретен проблем е необходимо да се свържете с специализиран специалист.

Повторното отпечатване е разрешено само ако е указана активна индексирана връзка.

©18 Здравна академия | Всички права запазени

Експерти разказаха за смъртта по време на сън

Независимо от причината, поради която човек е умрял - от отравяне с въглероден окис до сериозни мозъчни заболявания, на първо място е важно ясно да се определи причината за смъртта. И точно това го затруднява. Криминалисти споделиха информация как установяват, че смъртта е насилствена или причинена от самоубийство и как установяват причината за смъртта на млади хора.

Ако ви казаха, че приятел е починал насън, това може да означава, че причината за смъртта не е установена със сигурност или близки искат да го запазят в тайна. Но ако починалият е бил млад здрав човек, тогава е важно да намерите отговори на вълнуващи въпроси.

За тези, които остават да живеят на този свят и дълбоко скърбят за загубата на любим човек, е много важно да знаят защо е починал любим човек, за да теглят черта. Това важи особено за членовете на семейството на починалия. важна информация, тъй като осъзнаването на наследствеността, което влияе върху риска от смърт насън, може потенциално да спаси живота на близките му.

Покойник у дома насън: действия

„Ако любим човек умре у дома, особено в съня си, тогава съдебномедицинските експерти трябва да бъдат информирани за факта на факта, ако фактът на смъртта не е потвърден от свидетелски показания“, казва д-р Кандис Шоп, съдебен патолог и съдебен лекар в окръг Далас (САЩ).

„Независимо дали ще приемем даден случай за разглеждане или не, много зависи кое медицинска историяпациентът е имал заболяване и какви са обстоятелствата на смъртта му”, допълва експертът.

„Възрастта на починалия е много важен факторв действие“, казва Шоп. как по-млад мъжтолкова по-често се прави аутопсия, ако основните причини за смъртта не са известни. В случай на сериозна възраст (над 50 години) на жертвата или наличие на диагноза и липса на признаци на насилствена смърт, специалистите едва ли ще направят аутопсия.

Колкото по-млад е човекът, толкова по-често се прави аутопсия.

Версия за самоубийство

Смъртта при съмнителни обстоятелства, със съмнение за самоубийство, освен у дома и дори насън, е съвсем различен въпрос. „Винаги ще проверя версията за самоубийство, ако човек умре в леглото. Според Шоп следните ключови точки водят до суицидни мисли:

• на мястото са открити странни предмети;
• има неясноти в медицинската история;
• починалият е бил много млад;
• починалият е бил в добро здраве.

Според съдебния патолог експертите също често разглеждат версията за случайно предозиране на наркотици. Напоследък се увеличава броят на хората, които са приемали неправилно предписани болкоуспокояващи. Сред тях често се забелязваха опиоиди (опиати) - наркотични аналгетици.

Злополуки у дома

Всяка година е белязана от трагични смъртни случаи поради отравяне с въглероден окис, включително у дома и в съня. Това разказва д-р Патрик Ланц, професор в катедрата патологична анатомияпри медицинско училищеУниверситет Уейк Форест, съдебен патолог и патолог в щата Северна Каролина (САЩ).

Поради неизправности в работата на газов котел или колона, въглеродният оксид може да се отделя около къщата. „В този случай хората могат лесно да се задушат в дима и да умрат“, казва Ланц.

Или понякога има такава ситуация: човек има вграден гараж в къщата. Запалил колата, за да я загрее. И остави вратата на гаража затворена. “ Въглероден окиссе разпространява бързо и е възможно сериозно обгазяване“, убеден е Ланц.

Случаите са различни. Да приемем, че някой бъде убит от електрически ток, защото проводник в електрически уред, като например сешоар, е бил повреден. „Човек може да докосне жицата в банята. Пада на пода и заспива или пада на леглото. Не винаги е възможно да се намери човек в близост до електроуред”, казва експертът.

Ако някога намерите починал човек в леглото, какво ще направите ще зависи от обстоятелствата на инцидента, казва Ланц: „Ако починалият е имал рак или хронично сърдечно-съдово заболяване, най-добрият вариантще извика терапевт у дома.”

Във всеки случай, ако смъртта настъпи внезапно и неочаквано, важно е да се обадите на линейка (103) и полиция (102). „Има моменти, когато човек е жив, но едва диша и има пулс, който не можеш да определиш. Затова е важно да се свържете с професионалист, за да разберете дали човекът наистина е починал в съня си“, казва Патрик Ланц.

Ако смъртта настъпи внезапно, важно е да се обадите на медицинския екип в Украйна (103) и полицията (102). Има моменти, когато човек е жив, но едва диша и се усеща пулсът му, който не можете да определите. Ето защо е важно да се свържете с професионалист, за да разберете дали човек е жив или не.

Сърдечни въпроси насън

Възрастни, починали от естествена смърт, включително у дома и в съня си, и в същото време са изпратени за аутопсия - често лица от 20 до 55. Причината за аутопсията е неизвестна причинана смъртта; освен това те имат много малко факти и медицински досиета, казва Шоп.

Според експерта такива мъртви често са имали:

„И в по-голямата част от случаите се сблъскваме с недиагностицирани сърдечно-съдови заболявания в нашата практика“, добавя тя.

Когато човек внезапно умре през нощта или през деня, това често се свързва с феномен като сърдечна аритмия, признава Шоп. В случай на тежка сърдечна аритмия, разпространението на сърдечния импулс в работата на сърцето може да бъде нарушено. Аутопсията на сърцето може да разкрие белези, казва експертът.

„Сърцето на пациента може да бъде увеличено поради тежък прием на алкохол или поради затлъстяване“, обяснява съдебният патолог. Освен това сърцето е ненормално големи размерипоради вродено сърдечно заболяване.

Семейни болести

Много е важно да се разбере причината за неочакваната смърт на любим човек, особено ако той е починал преди и в съня си, казва Ланц. „Първо, това помага правилно да се обясни на семейството защо човекът е починал“, обяснява експертът. „Особено важно е да осъзнаем това, ако ключовата роля се играе от наследствен факторв действие“, добавя той.

Генетичните заболявания, които могат бързо да бъдат фатални, включват "каналопатии". Това е група от наследствени или придобити невромускулни заболявания, свързани с нарушение на структурата и функцията на йонните канали в мембраните на мускулните клетки или нервните влакна. Такива заболявания са нарушение на потока на йони през клетките, по-специално:

Болестите се причиняват от мутации в гените на йонните канали.

Каналопатиите са отговорни за някои случаи на сърдечни аритмии сред млади възрастни, казва Шоп. Често в резултат на каналопатия човек умира в съня си.

Синдромът на Бругада, например, може да доведе до анормален сърдечен ритъм в долната камера на сърцето. Синдромът на Brugada често се наследява сред азиатците. Такова заболяване може да бъде безсимптомно. Понякога хората просто не знаят, че това заболяване е животозастрашаващо. Това е синдром на внезапна смърт, който възниква поради полиморфна камерна тахикардия или фибрилация.

фибрилация - ускорена контракцияотделни мускулни влакна на сърцето, нарушаващи тяхната синхронна дейност ( сърдечен пулс) и помпена функция. Полиморфната камерна тахикардия е рядка форма на камерна тахикардия, при която амплитудата на камерните комплекси се променя като синусоида, а комплексите с минимална амплитуда свързват фази с противоположна полярност.

Свързани симптоми:

животоспасяващо

Въз основа на резултатите от аутопсията експертите могат да посъветват близките на починалия, починал у дома и в съня си, да направят диагноза, за да идентифицират сериозни генетични заболяванияи ускоряване на лечението, ако заболяването се потвърди. Понякога лекарите само наблюдават заболяването, а в някои ситуации лечението се предписва незабавно. Ако лекарите диагностицират определени видове аритмия, тогава на пациентите се предлага да закупят имплантируем дефибрилатор в областта на сърцето.

Имплантируемият кардиовертер дефибрилатор (ICD) е устройство от типа пейсмейкър, което постоянно следи ритъма на сърцето. Ако устройството открие незначително нарушение на ритъма, то генерира серия от безболезнени електрически импулси, за да коригира ритъма.

Ако това не помогне или ако ритъмното нарушение е достатъчно сериозно, ICD ще генерира малък електрически удар, наречен кардиоверзия. Ако това не помогне или ако ритъмното нарушение е сериозно, ICD генерира още по-силен електрически удар, наречен дефибрилация.

Профилактика и диагностика на близките на починалите

Заболяванията на стената на аортата, голямата централна артерия, която пренася кръв от сърцето към тялото, могат да доведат до разкъсване на аортата и внезапна смърт. Аортната аневризма често е наследствено заболяване. Това е разширяване на лумена на кръвоносен съд или кухина на сърцето, поради патологични променитехните стени или аномалии в развитието.

„Обикновено на членовете на семейството се предлага да направят в случай на аневризма на починалия, включително насън:

• ехокардиограма;
• компютърна томография;
• ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Когато лекарите видят, че аортата започва да се разширява, те предлагат да се приложат методи за превантивна хирургия“, казва Ланц. „И тогава внезапната смърт може да бъде предотвратена“, уточнява медикът.

Шоп казва, че когато наследствените заболявания служат възможна причинасмърт, тогава представители на нейната институция се обаждат на близки. „Понякога аз лично обяснявам всичко ясно по телефона“, казва тя. „В доклада от аутопсията посочвам, че това е генетична мутация, която се предава по наследство, и препоръчвам на най-близките членове на семейството (особено родители, братя, сестри, деца) да отидат при терапевт за консултация и да получат диагноза“, казва експерт.

Проблеми с психичното здраве

Когато лекарите вземат предвид проблемите с психичното здраве, това означава, че искат да установят дали човек е умрял от естествена смърт или не, още повече, че това се е случило у дома и насън. „Криминалистите трябва да свършат много работа в тази насока и да общуват с роднините на починалите“, казва Ланц.

Обикновено съдебните експерти задават на близките на починалия следните въпроси:

• Може би човекът е бил в състояние на депресия?
• Употребявал ли е някога наркотици или сериозно успокоителни?
• Понякога изразявал ли е отношението си към опитите за самоубийство и суицидните мисли?

Ако членовете на семейството отговорят положително на поне един от тези въпроси, съдебните експерти решават да направят аутопсия.

„Ако получим такава информация за характеристиките на починалия, например: че е имал депресия; бяха проследени суицидни тенденции, мисля, че всеки експерт ще каже да се направи аутопсия. Възрастта на починалия този случайне играе роля. След това специалистите искат да изключат възможността за самоубийство“, казва той.

Свързани заболявания:

Болести на мозъка

Според Ланц мозъчните заболявания, които могат да доведат до внезапна смърт, включително у дома и в съня, са следните:

Какво е мозъчна аневризма? Това е отслабване на стената на един от кръвоносните съдове на главата. Поради начина, по който кръвта циркулира в главата, поради тази „слабост“ стените на съда изпъкват. Както и при пренапомпаните балон с горещ въздух, такава изпъкналост може да доведе до разкъсване, водещо до мозъчен кръвоизлив.

В случай на инфекции като менингит и енцефалит може да има фатални последици за човешкото тяло, каза Ланц. Като цяло, с развитието на такива сериозни заболявания се наблюдават очевидни симптоми, които трябва да бъдат взети под внимание.

„Епилепсията е известна като заболяване, което причинява смърт по време на сън“, казва Шоп. Може би това се дължи на факта, че количеството кислород към мозъка намалява и това провокира епилептичен припадък. По думите й обикновено в анамнезата на пациента вече са наблюдавани такива пристъпи на епилепсия.

Причини за смърт при уж здрави хора

Според Шоп честотата на внезапната смърт сред здравите хора (привидно) в леглото у дома и в съня им зависи от това как хората разбират думата „здрави“. Затлъстяването често е причина за неочаквана смърт, казва съдебният патолог Шоп. „Например, срещам много хора в моята практика, които имат сериозен коронарна недостатъчност. Освен това често наблюдавам работата на пациенти, които имат запушени артерии. Такива явления са „по-млади“, признава лекарят.

Честотата на внезапната смърт сред здрави хора (привидно) в леглото зависи от това как хората разбират думата „здрави“.

Коронарна недостатъчност - понятие, което означава намаляване или пълно спиране коронарен кръвен потокс недостатъчно снабдяване на миокарда с кислород и хранителни вещества.

Според Шоп, понякога човек, по силата на своята ниско ниводоходите и условията на живот може да няма никакви записи в медицинската книжка в продължение на 15 години поради факта, че не е могъл да отиде на лекар.

„Много рядко се случва хората да умрат внезапно и неочаквано в леглото си в съня си“, казва Ланц. „Понякога се случва. В повечето случаи, когато смъртта е настъпила без предупреждение, съдебните експерти изследват много внимателно подобни инциденти. Искаме аутопсиите да се правят по-често – тогава ще могат да се информират по-добре близките на починалите“, надява се лекарят.

Инструкции за лекарства

Независимо от причината, поради която човек е умрял - от отравяне с въглероден окис до сериозни мозъчни заболявания, на първо място е важно ясно да се определи причината за смъртта. И точно това го затруднява. Криминалисти споделиха информация как определят, че смъртта е насилствена или причинена от самоубийство и как се установява при млади хора.

Ако ви казаха, че приятел е починал насън, това може да означава, че причината за смъртта не е установена със сигурност или близки искат да го запазят в тайна. Но ако починалият е бил млад здрав човек, тогава е важно да намерите отговори на вълнуващи въпроси.

За тези, които остават да живеят на този свят и дълбоко скърбят за загубата на любим човек, е много важно да знаят защо е починал любим човек, за да теглят черта. А за членовете на семейството на починалия това е особено важна информация, тъй като осъзнаването на смъртта в съня може потенциално да спаси живота на неговите близки.

Покойник у дома насън: действия

„Ако любим човек умре у дома, особено в съня си, тогава съдебномедицинските експерти трябва да бъдат информирани за факта на факта, ако фактът на смъртта не е потвърден от свидетелски показания“, казва д-р Кандис Шоп, съдебен патолог и съдебен лекар в окръг Далас (САЩ).

„Дали ще приемем случая или не, много зависи от това каква медицинска история е имал пациентът и какви са били обстоятелствата на смъртта му“, добавя експертът.

„Възрастта на починалия е много важен фактор в случая“, казва Шоп. Колкото по-млад е човекът, толкова по-често се прави аутопсия, ако не е известна. В случай на сериозна възраст (над 50 години) на жертвата или наличие на диагноза и липса на признаци на насилствена смърт, специалистите едва ли ще направят аутопсия.

Колкото по-млад е човекът, толкова по-често се прави аутопсия.

Версия за самоубийство

Смъртта при съмнителни обстоятелства, със съмнение за самоубийство, освен у дома и дори насън, е съвсем различен въпрос. „Винаги ще проверя версията за самоубийство, ако човек умре в леглото. Според Шоп следните ключови точки водят до суицидни мисли:

• на мястото са открити странни предмети;
• има неясноти в медицинската история;
• починалият е бил много млад;
• починалият е бил в добро здраве.

Според съдебния патолог експертите също често разглеждат версията за случайно предозиране на наркотици. Напоследък се е увеличил броят на хората, които неправилно са приемали лекарства с рецепта. Сред тях често се срещат опиоиди (опиати) - наркотични аналгетици.

Злополуки у дома

Всяка година е белязана от трагични смъртни случаи поради отравяне с въглероден окис, включително у дома и в съня. Това разказва д-р Патрик Ланц, професор в катедрата по патологична анатомия към Медицинския факултет на университета Уейк Форест (Университет Уейк Форест), съдебен патолог и патолог в щата Северна Каролина (САЩ).

Поради неизправности в работата на газов котел или колона, въглеродният оксид може да се отделя около къщата. „В този случай хората могат лесно да се задушат в дима и да умрат“, казва Ланц.

Или понякога има такава ситуация: човек има вграден гараж в къщата. Запалил колата, за да я загрее. И остави вратата на гаража затворена. „Въглеродният окис се разпространява бързо и може да е сериозно“, казва Ланц.

Случаите са различни. Да приемем, че някой бъде убит от електрически ток, защото проводник в електрически уред, като например сешоар, е бил повреден. „Човек може да докосне жицата в банята. Пада на пода и заспива или пада на леглото. Не винаги е възможно да се намери човек в близост до електроуред”, казва експертът.

Ако някога намерите починал човек в леглото, вашите действия ще зависят от обстоятелствата на инцидента, казва Ланц: „Ако починалият е имал рак или хронично сърдечно-съдово заболяване, най-добрият вариант би бил да се обадите на терапевт у дома.“

Във всеки случай, ако смъртта дойде внезапно и неочаквано, важно е (103) и полицията (102). „Има моменти, когато човек е жив, но едва диша и има пулс, който не можеш да определиш. Затова е важно да се свържете с професионалист, за да разберете дали човекът наистина е починал в съня си“, казва Патрик Ланц.

Ако смъртта настъпи внезапно, важно е да се обадите на медицинския екип в Украйна (103) и полицията (102). Има моменти, когато човек е жив, но едва диша и се усеща пулсът му, който не можете да определите. Ето защо е важно да се свържете с професионалист, за да разберете дали човек е жив или не.

Сърдечни въпроси насън

Възрастните, които умират от естествена смърт, включително у дома и в съня си, и които се изпращат за аутопсия, често са между 20 и 55. Причината за аутопсията е неизвестна причина за смъртта; освен това те имат много малко факти и медицински досиета, казва Шоп.

Според експерта такива мъртви често са имали:

• леко повишаване на кръвното налягане артериална хипертония);
• диабет ;
• затлъстяване.

„И в по-голямата част от случаите се сблъскваме с недиагностицирани сърдечно-съдови заболявания в нашата практика“, добавя тя.

Когато човек внезапно умре през нощта или през деня, това често се свързва с феномен като сърдечна аритмия, признава Шоп. В случай на тежка сърдечна аритмия, разпространението на сърдечния импулс в работата на сърцето може да бъде нарушено. Аутопсията на сърцето може да разкрие белези, казва експертът.

„Сърцето на пациента може да бъде увеличено поради тежък прием на алкохол или поради затлъстяване“, обяснява съдебният патолог. Освен това сърцето е необичайно голямо поради вродено сърдечно заболяване.

Семейни болести

Много е важно да се разбере причината за неочакваната смърт на любим човек, особено ако той е починал преди и в съня си, казва Ланц. „Първо, това помага правилно да се обясни на семейството защо човекът е починал“, обяснява експертът. „Особено важно е да осъзнаем това, ако наследственият фактор играе ключова роля в случая“, добавя той.

животоспасяващо

Водени от резултатите от аутопсията, експертите могат да посъветват близките на починалия, починал у дома и в съня си, да направят диагноза, за да идентифицират сериозни генетични заболявания и да ускорят лечението, ако заболяването се потвърди. Понякога лекарите само наблюдават заболяването, а в някои ситуации лечението се предписва незабавно. Ако лекарите диагностицират определени видове аритмии, тогава на пациентите се предлага да закупят имплантируем дефибрилатор в областта на сърцето.

Имплантируемият кардиовертер дефибрилатор (ICD) е устройство от типа пейсмейкър, което постоянно следи ритъма на сърцето. Ако устройството открие незначително нарушение на ритъма, то генерира серия от безболезнени електрически импулси, за да коригира ритъма.

Ако това не помогне или ако ритъмното нарушение е достатъчно сериозно, ICD ще генерира малък електрически удар, наречен кардиоверзия. Ако това не помогне или ако ритъмното нарушение е сериозно, ICD генерира още по-силен електрически удар, наречен дефибрилация.

Профилактика и диагностика на близките на починалите

Заболяванията на стената на аортата, голямата централна артерия, която пренася кръв от сърцето към тялото, могат да доведат до разкъсване на аортата и внезапна смърт. Аортната аневризма често е наследствено заболяване. Това е разширяване на лумена на кръвоносен съд или кухина на сърцето поради патологични промени в стените им или аномалии в развитието.

„Обикновено на членовете на семейството се предлага да направят в случай на аневризма на починалия, включително насън:

• ехокардиограма;
• компютърна томография;
• магнитен резонанс ().

Когато лекарите видят, че аортата започва да се разширява, те предлагат да се приложат методи за превантивна хирургия“, казва Ланц. „И тогава внезапната смърт може да бъде предотвратена“, уточнява медикът.

Шоп казва, че когато наследствените заболявания са възможна причина за смъртта, представители на нейната институция се обаждат на близки. „Понякога аз лично обяснявам всичко ясно по телефона“, казва тя. „В доклада от аутопсията посочвам, че това е генетична мутация, която се предава по наследство, и препоръчвам на най-близките членове на семейството (особено родители, братя, сестри, деца) да отидат при терапевт за консултация и да получат диагноза“, казва експерт.

Проблеми с психичното здраве

Когато лекарите вземат под внимание въпроси, това означава, че те искат да установят дали човек е умрял от естествена смърт или не, още повече, ако това се е случило у дома и насън. „Криминалистите трябва да свършат много работа в тази насока и да общуват с роднините на починалите“, казва Ланц.

Обикновено съдебните експерти задават на близките на починалия следните въпроси:

• Може би човекът беше?
• Взимал ли е някога наркотици или сериозни успокоителни?
• Понякога изразявал ли е отношението си към опитите за самоубийство и?

Ако членовете на семейството отговорят положително на поне един от тези въпроси, съдебните експерти решават да направят аутопсия.

„Ако получим такава информация за характеристиките на починалия, например: че е имал депресия; бяха проследени суицидни тенденции, мисля, че всеки експерт ще каже да се направи аутопсия. Възрастта на починалия в случая няма значение. След това специалистите искат да изключат възможността за самоубийство“, казва той.

Болести на мозъка

Според Ланц мозъчните заболявания, които могат да доведат до внезапна смърт, включително у дома и в съня, са следните:

• обширен инсулт;
• обширен кръвоизлив поради.

Какво е мозъчна аневризма? Това е отслабване на стената на един от кръвоносните съдове на главата. Поради начина, по който кръвта циркулира в главата, поради тази „слабост“ стените на съда изпъкват. Както при прекалено надут балон, тази издутина може да причини разкъсване, водещо до мозъчен кръвоизлив.

В случай на инфекции като менингит и енцефалит може да има фатални последици за човешкото тяло, каза Ланц. Като цяло, с развитието на такива сериозни заболявания се наблюдават очевидни симптоми, които трябва да бъдат взети под внимание.

„Епилепсията е известна като заболяване, което причинява смърт по време на сън“, казва Шоп. Може би това се дължи на факта, че количеството кислород в мозъка намалява и това провокира епилептичен припадък. Според нея обикновено такива случаи вече са наблюдавани в историята на пациента.

Причини за смърт при уж здрави хора

Според Шоп честотата на внезапната смърт сред здравите хора (привидно) в леглото у дома и в съня им зависи от това как хората разбират думата „здрави“. Затлъстяването често е причина за неочаквана смърт, казва съдебният патолог Шоп. „Например, срещам много хора в моята практика, които имат тежка коронарна недостатъчност. Освен това често наблюдавам работата на пациенти, които имат запушени артерии. Такива явления са „по-млади“, признава лекарят.

Честотата на внезапната смърт сред здрави хора (привидно) в леглото зависи от това как хората разбират думата „здрави“.

Коронарна недостатъчност е понятие, което означава намаляване или пълно спиране на коронарния кръвен поток с недостатъчно снабдяване на миокарда с кислород и хранителни вещества.

Според Шоп понякога човек, поради ниските си доходи и особеностите на условията на живот, може да няма никакви записи в медицинската книга в продължение на 15 години поради факта, че не е могъл.

„Много рядко се случва хората да умрат внезапно и неочаквано в леглото си в съня си“, казва Ланц. „Понякога се случва. В повечето случаи, когато смъртта е настъпила без предупреждение, съдебните експерти изследват много внимателно подобни инциденти. Бихме искали аутопсиите да се извършват по-често - тогава ще можем да информираме по-добре близките на починалите ”, надява се лекарят.

И изглежда несправедливо за другите, когато той умре весел човекв пълен разцвет, здрав мъж, жена на върха на творческата си кариера. "Лекарите не можаха да му помогнат", оплакват се близките на починалия и обвиняват лекарите, че не са предвидили опасността за здравето му. Други казват, че това е съдба, всичко ни е решено отгоре. И все пак толкова случайна ли е такава внезапна смърт?

Всичко, което може да се каже, внезапното напускане на живота се усеща предварително. Ако обърнете внимание на симптомите на възможно влошаване на състоянието, тогава можете да забавите смъртта си още много десетилетия.

Причини за внезапна смърт

1. Сърдечна недостатъчност . Има спазъм на голям кръвоносен съд, който захранва сърдечния мускул с кръв. Мъжете на възраст под 40 години са изложени на риск. Смъртта настъпва в резултат на неочакван стрес.
2. масивен инфаркт . Спуква се съд, настъпва кардиогенен. Мъжете над 40-годишна възраст са изложени на риск.
3. Тромбоза на големи артерии . Това заболяване започва на фона на разширени вени, развива се след сърдечен байпас. Тромбозата е по-податлива на мъжете над 50 години, жените, страдащи от разширени вени долни крайници. Жените са предразположени към остра тромбоза на фона на употребата на хормонални контрацептиви.

Всички заболявания, водещи до внезапна смърт, обикновено принадлежат към сърдечно-съдовата група. Сърцето е болно, но всичко започва от съдовете. Човек е здрав и издръжлив, системите на тялото му са устойчиви на отрицателно въздействие, и започват да дават сигнали за разстройството в случай, че вече не могат да бъдат игнорирани. Човек получава болезнени симптоми, когато съдовете се стесняват с 70 процента, когато сърдечният ритъм страда и се усеща болка.

Неправилното хранене, постоянният стрес, неприемливата екология допринасят за окисляването на вътрешната среда на човешкото тяло. В най-слабите места по стените на кръвоносните съдове се образуват израстъци от холестерол. Тези плаки-израстъци първоначално са меки, а след това се удебеляват, събират соли в себе си и диаметърът на съда се стеснява, съдът става крехък. Такива съдове и артерии се наричат ​​"стъклени", защото в даден момент могат да се спукат, ако кръвното налягане се повиши, например в резултат на стрес или висока физическа активност.

Те избират смъртта чрез победа: кой е изложен на риск?

Внезапната смърт се прокрадва по-често при мъже, които са напористи, агресивни, които залагат и въпреки всичко се стремят да спечелят. Разбира се, всеки обича да печели, но има процент мъже, които почти не могат да преживеят собственото си поражение. Както се казва, в името на победата ще отиде на смърт. Животът им тече като бърза пълноводна река, не могат да си позволят почивка и нямат правилна представа за почивка. Те включват високопоставени работохолици. Те облекчават нервното напрежение само с помощта на алкохол. Те често ядат пикантни, висококалорични храни в излишък и ядат големи количества, също и за облекчаване на стреса до известна степен. Те често се разпознават по мастната им подложка над нивото на стомаха, въпреки че други части на тялото могат да останат слаби. Ако такъв мъж не направи нищо, за да подобри фигурата си, тя прилича на фигурата на бременна жена.

Тези хора се отличават с парадоксална нервна система. Тяхното състояние на гняв не е придружено от зачервяване на лицето,

като повечето хора, напротив, те стават бледи. Този признак показва стесняване на кръвоносните съдове. Вазоспазмът е този, който някога ще причини смъртта им. Всички мъже обичат да се хвалят със собственото си здраве, без да мислят за неговото укрепване и запазване. Мъжете, попадащи в рисковата група, смятат, че да се грижат за здравето си означава да покажат своята слабост. Те са сигурни, че посещението при лекар е нелепо и презряно занимание. Но в действителност поведението на такива мъже донякъде прилича на маниерите на щраус, когато крие главата си в пясъка. Може би това е страх, че лекарите ще намерят потвърждение за някаква болест в тялото им.

По-често представителите на тази група са ревностни материалисти, които са уверени в силата на медицината, особено на хирургията. Може би някога са се натъкнали на лозунга "джогинг от инфаркт", който се използва като превантивна мярка. сърдечно-съдови заболяванияно никога не би могъл да ги съблазни. Ето един пример с бившия президент на Русия Елцин, който претърпя коронарен байпас, когато танцуваше и пиеше алкохол пред очите на почетния караул - това е друг въпрос. След операцията Борис Елцин живее сравнително дълго време (до десет години след такава операция), но по някаква причина привържениците на неговия начин на живот отдавна са мъртви. И защо?

Възстановяването на кръвообращението на сърцето се извършва по метода на ангиопластиката или аорто-коронарен байпас. Ангиопластиката е отстраняване на склеротично образувание от съдовата стена с монтиране на пружинен стент в него. Операцията помага за възстановяване на кръвообращението и липсата на болка. Но ако пациентът продължава да живее същия живот, не променя диетата, залепването на мазнини по стените на съдовете става както преди, следователно образуването на кръвни съсиреци се стимулира от чужди тела. Пациентите приемат лекарства, които разреждат кръвта, но след известно време има нов пристъп на болка,

и тогава вече е необходимо да поставите тента в друг съд. Случва се образуваният кръвен съсирек да се откъсне след физическо пренапрежение, да запуши артерия с голям диаметър и поради това настъпва бърза смърт.

Коронарен артериален байпас е образуването на байпасен съд от вена, за да се заобиколи запушената част на съда. Ако тялото откаже такова алтернативно кръвоснабдяване или съдът се запуши със съсиреци, тогава отново е необходима операция. В допълнение към всичко, вената няма толкова еластични стени като артериите, така че се свива трудно и бързо губи тонуса си. Продължителното състояние на анемия по време на операция е много вредно за мозъка. Тези пациенти демонстрират неадекватно поведение, не изпитват болка, както обикновено, нямат критична представа за здравословното си състояние, парадират с извършване на неоправдани действия.

Сърдечна хирургия: бравада в живота

В действителност операции по възстановяване сърдечно кръвообращениене удължават живота, но за определен период (пет години) подобряват състоянието на пациента: няма болка, кръвта свободно доставя тялото. Пациентът е предписан голям списък лекарстванасочени към предупреждение a. Но както и да е, шунтът отново се запушва. Тогава идва критичен период. Ако има няколко засегнати съда, тогава този процес се ускорява.

Как иначе може да се предотврати сърдечно заболяване? Трябва също да се има предвид, защото цяло сърце е по-добре от оперирано.

Най-малката болка показва недохранване на сърдечния мускул, това е сигнал за нарушен кръвен поток. Това дава всички основания внимателно да преразгледате начина си на живот. Първият е включването на физическо възпитание. Най-простото упражнение е ежедневното ходене на разстояние най-малко три километра. Пациенти, преживели инфаркт

тези, които познават и най-малката сърдечна болка, трябва да шофират по-рядко. За тях е полезно да ходят колкото се може повече, по време и след работа, особено на почивка и през почивните дни.

Друг компонент на здравето на сърцето е правилното хранене. Както са сигурни йогите, всяка болест може да бъде излекувана с помощта на диета. Лакомията може да се прояви на базата на заместването на нормалните отношения в семейството, така нареченият партньор за придумване вкусни ястия. Ако една жена наистина вярва, че пътят към мъжа лежи през стомаха му, тогава тя подготвя гроба за съпруга си преди време, а за себе си - живота на вдовица. За да се избегне подкисляването на кръвта и увреждането на кръвоносните съдове, човек трябва да практикува диета, която съответства на неговата конституция, приема биологично активни добавкибогат на калций, лецитин, силиций, рибено масло, витамини Е и С.

Забележка

Предвестници на възможна внезапна смърт и предстоящ сърдечен спазъм са:

• краткотрайна тежка слабост, замайване,;
• скокове след стрес, при които лицето на човек става бледо;
• бледност след физическо натоварване, бледност след прекомерен прием на алкохол, с конфликти в общуването;
• вместо да увеличавате налягането по време на тренировка, намалете го.

Внезапната смърт на човек от вашия кръг от контакти е алармен сигнал, е повод за размисъл собственото здраве. Чрез метода на коронарната кардиография можете да определите състоянието на съдовете. Това изследване разкрива съдове, засегнати от плаки с 50% или повече.

www.nebolei.ru

Една форма на коронарна артериална болест е внезапната коронарна смърт. Това е неочаквана смърт поради сърдечно заболяване, което се проявява в рамките на максимум час след появата на първите симптоми. В този случай заболяването може да не бъде диагностицирано по-рано, т.е. пациентът се счита за доста здрав.

Повече от 7 милиона души умират всяка година от внезапна сърдечна смърт.Това заболяване причинява повече от 90% от всички внезапни смъртни случаи. Понякога е мигновено, а в някои случаи се проявява в рамките на първия час.

Прочетете в тази статия

Причини за внезапен сърдечен арест

Заболяването може да се появи при човек на всяка възраст, дори при дете или тийнейджър. В един милионен град всяка седмица 30 души умират от внезапна сърдечна смърт.

Ако възрастен човек има внезапна коронарна смърт, причините за това може да бъде:

• изразена атеросклероза на сърдечните съдове, която не е била проявена преди, например поради ниската мобилност на пациента;

• кардиомиопатия, предимно хипертрофична;

• аномалии в развитието на коронарните артерии или проводната система на сърцето.

Внезапната смърт при млади хора в половината от случаите настъпва по време на нормално будно състояние, в 20% - по време на интензивно физическо натоварване ( спортни дейности), в трети - по време на сън. Причини за внезапен сърдечен арест на тази възраст:

• ранна атеросклероза на артериите на сърцето;

• миокардит;

• удължен синдром Q-T интервал;

• сърдечно заболяване - стеноза на аортна клапа;

• руптура на аортата при болест на Марфан;

• внезапен спазъм на сърдечните артерии по време на стрес и прилив на адреналин.

Атеросклероза на коронарните артерии

При внезапна смърт на деца под 1 година причината за това състояние може да бъде спиране на дишането. В други случаи смъртта е причинена от тежки аритмии, например на фона на удължен QT интервал. Често има нарушения на нервната система, ненормално развитие на коронарните артерии или елементи на проводната система.

Рискът от внезапна смърт е по-висок при хора с подобни случаи в семейството, особено при по-млади роднини.

При повечето пациенти, ретроспективно, след няколко дни или дори седмици, е възможно да се идентифицират симптоми, предшестващи внезапната смърт:

• внезапна слабост;

• неочаквани болки в гърдите;

• влошаване на здравето по неизвестна причина;

• намаляване на емоционалния фон, тревожност;

• епизоди на бледност, сърцебиене, учестено дишане.

Когато се появят тези симптоми, важно е да се консултирате с лекар навреме, да се подлагате на ежедневно наблюдение на ЕКГ и други изследвания и да започнете интензивно лечение.

За това какви са причините за внезапна коронарна смърт, какви методи ще помогнат да се избегнат фатални усложнения, вижте това видео:

Рискови фактори

Състояния, които увеличават вероятността от внезапна коронарна смърт:

• пушене;

• нарушение на липидния метаболизъм (според биохимичния анализ на кръвта);

• диабет;

• ниска мобилност;

• затлъстяване;

• първите шест месеца след инфаркт на миокарда;

• фракция на изтласкване под 35% (според ехокардиография);

• повече от 10 камерни екстрасистоли на час (според ежедневно наблюдениеЕКГ);

• операция за смяна на клапа през първите шест месеца след интервенцията;

• приемане на лекарства, които удължават QT интервала;

• двустранната глухота е един от признаците, придружаващи вроденото удължаване на този интервал.

Когато се открият такива състояния, пациентът трябва особено внимателно да следи благосъстоянието си, за да забележи навреме предвестниците на внезапна смърт.

Първа помощ: може ли човек да бъде спасен?

Ако пациентът е развил внезапна коронарна смърт, спешна помощ трябва да бъде осигурена от всяко лице, което се намира наблизо. Затова е важно да се познават основните терапевтични мерки при това тежко състояние.

Ако лечението започне в първите минути след загубата на съзнание, успехът на реанимацията е възможен в 90% от случаите. Тогава шансът за оцеляване намалява с 10% за всяка загубена минута.

Ако човек стане свидетел на внезапна сърдечна смърт, трябва незабавно да се обадите на линейка и да започнете най-простото кардиопулмонална реанимация. Незабавната електрическа дефибрилация осигурява най-голям шанс за оцеляване. Такива автоматични устройства има на много чужди летища и др на публични места. В Русия тази практика не е приета.

Основните етапи на първа помощ:

• поставете пациента върху твърда повърхност (за предпочитане на пода);

• оценете проходимостта устната кухина, почистете го с носна кърпичка, избутайте челюстта напред;

• стиснете носа на пациента и направете 2 вдишвания в устата, опитвайки се да видите дали гърдите се издигат в този момент;

• нанесете кратък силен удар в долната трета на гръдната кост;

• в случай на неефективност незабавно започнете сърдечен масаж: 30 бързи силни удара с изправени ръце, чиито ръце са разположени една върху друга и лежат върху гръдната кост на пациента;

• повторете изкуствено дишанеи сърдечен масаж в съотношение 30:2 преди пристигането на линейката или в рамките на 30 минути.

За да научите как правилно да извършвате кардиопулмонална реанимация, вижте този видеоклип:

Как да различим от инфаркт

Внезапният сърдечен арест не е инфаркт на миокарда и не, въпреки че може да възникне по време на развитието на тези заболявания. Основната му разлика е загуба на съзнание, спиране на сърдечната дейност, липса на пулс големи артериии дишане.

По време на инфаркт пациентът е в съзнание. Основното му оплакване е нарастваща болка в гърдите.При инфаркт на миокарда може да се развие рязко спадане на налягането и повишен сърдечен ритъм, както и загуба на съзнание. По това време обаче сърцето на пациента продължава да бие.

Предотвратяване на внезапна смърт

Ако човек има поне един от рисковите фактори, изброени по-горе, той трябва да внимава за своето благосъстояние. Трябва да отиде на кардиолог и да се подложи необходима диагностикаи лечение за премахване на вероятността от внезапен сърдечен арест.

Можете да намалите вероятността от смърт при съществуващо сърдечно заболяване, като следвате тези препоръки:

• редовни посещения при кардиолог;

• промени в начина на живот;

• редовен прием на предписаните лекарства;

• съгласие за инвазивни процедури и операции, ако е необходимо (например коронарна ангиография, ангиопластика, байпас или имплантиране на пейсмейкър).

Внезапната коронарна смърт е свързана със запушване или спазъм на сърдечните съдове, причинявайки остър кислородно гладуванемиокарда и образуването на място на електрическа нестабилност в него. В резултат на това тежки камерни аритмии. Те водят до неефективност на контракциите на сърцето и неговото спиране.

Основните признаци на това състояние са загуба на съзнание, спиране на дишането и сърцебиене. В същото време започва сърдечно-белодробна реанимация, като преди това е извикана " линейка". За да избегнете внезапна коронарна смърт, трябва да сте наясно с нейните рискови фактори и предвестници и ако се появят, незабавно да се консултирате с лекар.

Прочетете също

Коронарната недостатъчност обикновено не се открива веднага. Причините за появата му са начинът на живот и наличието на съпътстващи заболявания. Симптомите са подобни на ангина пекторис. Случва се внезапно, остро, относително. Диагнозата на синдрома и изборът на лекарство зависят от вида.

Под влиянието външни факториможе да възникне прединфарктно състояние. Признаците са сходни при жените и мъжете, може да бъде трудно да ги разпознаете поради локализацията на болката. Как да облекчим пристъп, колко време продължава? Лекарят на рецепцията ще прегледа показанията на ЕКГ, ще предпише лечение и ще говори за последствията.

Основните причини за исхемия са образуването на плаки, тромби или емболи. Механизмът на развитие на церебрална исхемия, мозъчен миокард е свързан със запушване на артерията, която захранва органа. В някои случаи резултатът е смърт.

Отговаря безболезнена исхемияинфаркт на миокарда, за щастие, не толкова често. Симптомите са леки, може дори да няма ангина пекторис. Критериите за увреждане на сърцето ще бъдат определени от лекаря въз основа на резултатите от диагностиката. Лечението включва лекарства и понякога операция.

По всяко време хората се интересуваха от: защо човек умира? Всъщност това е достатъчно интерес Питай, за отговора на който можем да разгледаме няколко теории, които могат да хвърлят светлина върху тази ситуация. Има много различни мнения по тази тема, но за да разберем какво е смъртта и защо човек е подвластен на нея, е необходимо да разрешим загадката на старостта. На този моментголям брой учени се борят да решат този проблем, излагат се напълно различни теории, всяка от които по един или друг начин има право на живот. Но, за съжаление, нито една от тези теории не е доказана в момента и е малко вероятно това да се случи в близко бъдеще.

Теории, свързани със стареенето

Що се отнася до мненията по въпроса "Защо човек умира?", Всички те са толкова различни, колкото и сходни. Общото между тези теории е, че естествената смърт винаги идва със старостта. Определен кръг учени са на мнение, че старостта като такава започва в момента на възникване на живота. С други думи, веднага щом човек се роди, невидимият часовник започва обратното си движение и когато циферблатът се нулира, престоят на човека в този свят също ще спре.

Смята се, че докато човек достигне зрялост, всички процеси в тялото протичат в активен стадий и след този момент започват да избледняват, заедно с това намалява броят на активните клетки, поради което настъпва процесът на стареене. .

Що се отнася до имунолозите и част от геронтолозите, които се опитаха да намерят отговор на въпроса „Защо човек умира?“, От тяхна гледна точка с възрастта автоимунните явления се засилват при човек на фона на намаляване на клетъчния отговор, което по същество води до това, че имунната система на организма започва да „атакува“ собствените си клетки.

Генетиката, разбира се, казва, че целият проблем е в гените, докато лекарите казват, че смъртта на човек е неизбежна поради дефекти в тялото, които се натрупват през целия живот в човека.

Закон на природата

Благодарение на учени от Съединените щати, които проведоха изследване по този въпрос, стана известно, че хората умират, докато са в "царството на Морфей", главно поради спиране на дишането. Това се случва главно при по-възрастните хора поради загубата на клетки, които контролират процеса на дишане, изпращайки сигнали към тялото да предизвика белодробни контракции. По принцип такъв проблем може да се появи при много хора, името му е обструктивна сънна апнея и този проблем е основният, но не може да има такава причина за смърт като обструктивна сънна апнея. Това се дължи на факта, че човек, който изпитва кислороден глад (недостатъчност), се събужда. А причината за смъртта е централна сънна апнея. Трябва да се отбележи, че човек може дори да се събуди, но въпреки това да умре поради липса на кислород, което ще бъде резултат от инсулт или сърдечен арест. Но, както споменахме по-рано, това заболяване засяга предимно възрастни хора. Но има и такива, които умират преди да достигнат старост. Следователно възниква съвсем резонен въпрос: защо хората умират млади?

Смърт на младите

Струва си да започнем с факта, че през последните години приблизително 16 милиона момичета във възрастовата група от 15 до 19 години стават жени при раждане. В същото време рисковете от детска смърт са много по-високи от тези на момичетата, преминали 19-годишната бариера. Тези проблеми се дължат на физиологични факторикакто и психологически.

Не последната причина е недохранване, и това се дължи както на затлъстяването, така и на проблемите, свързани с анорексията.

Пушенето. лекарства. Алкохол

Що се отнася до лошите навици, като злоупотребата с алкохол, никотин и още повече наркотици, този проблем засяга всяка година все повече млади слоеве от населението, които излагат на риск не само бъдещите си деца, но и себе си.

И все пак най-честата причина за смърт сред младото население са неволните наранявания. Причината за това може да бъде и алкохолът и наркотиците, без да броим младежкия максимализъм, който не може да бъде отхвърлен. Следователно до момента, в който тийнейджърите навършат пълнолетие, цялата отговорност за моралното и психологическото възпитание е изцяло на родителите.

Какво чувства човек в момента на смъртта?

Всъщност въпросът как се чувства човек след смъртта вълнува цялото човечество през цялото му съществуване, но едва наскоро започна да се твърди със сигурност, че всички хора в момента на смъртта изпитват определено едни и същи чувства. Стана известно благодарение на хора, които преживяха клинична смърт. Повечето от тях твърдят, че дори докато лежат на операционната маса, в неподвижно състояние, продължават да чуват, а понякога дори да виждат всичко, което се случва наоколо. Това е възможно поради факта, че мозъкът умира в последния завой и това се случва главно поради липса на кислород. Разбира се, има и истории за тунела, в края на който има ярка светлина, но тази конкретна информация всъщност не е надеждна.

Накрая

След като се задълбочихме в проблема и го разбрахме, можем уверено да отговорим на въпроса: защо човек умира? Доста често хората си задават подобни въпроси, но не трябва да посвещавате целия си живот на проблема със смъртта, защото е толкова кратък, че няма време да го отделите за изучаване на онези проблеми, за които човечеството все още не е готово.