Как се проявява отравянето с въглероден окис. Първа помощ при отравяне с въглероден окис

е патологично състояние, което възниква при вдишване на въздух или дим, наситен с въглероден оксид. Клиничната картина е доминирана от нарушения на централната нервна система, дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност. характерна особеностотравяне е ярка хиперемия кожата. Диагнозата се установява въз основа на анамнеза, клинични прояви, определяне на нивото на карбоксихемоглобина в кръвта. Като спешна помощпровеждат се кислородна терапия и детоксикационни мерки. По-нататък се провежда симптоматично консервативно лечение.

Прогноза и профилактика

Прогнозата зависи от тежестта патологичен процес, своевременност и качество на медицинската помощ. Леките отравяния спират без последствия, средните и тежките често водят до усложнения от централната нервна и сърдечно-съдовата система. Не е възможно да се предвиди възстановяването на пациент в кома. Лош прогностичен признак е влошаването на неврологичните симптоми през първите 48 часа на фона на интензивно лечение.

За превантивни цели трябва да се спазват правилата за пожарна безопасност. За да избегнете битови и промишлени отравяния, не използвайте неизправни газови и печки, електрически уреди. Не се препоръчва да сте в гаража с работещ двигател на автомобила. Производствените помещения трябва да са добре проветрени.

В нашата статия ще анализираме въпроса какво да правим в случай на отравяне. въглероден окис? От това колко правилно и бързо се оказва първа помощ на жертвата, често зависи не само по-нататъшното му здраве, но и дали ще оцелее.

Какво е въглероден окис?

"Тихият убиец" - така хората наричат ​​въглеродния окис. Това е една от най-мощните отрови, която може да убие живо същество само за няколко минути. Химичната формула на това газообразно съединение е CO (един въглероден атом и един кислороден атом). Друго име за въглероден окис е въглероден окис. Тази въздушна смес е без цвят и мирис.

CO се образува от всякакъв вид горене: от изгаряне на гориво в топло- и електроцентрали, от изгаряне на огън или газова печка, от работа на двигател с вътрешно горене, от тлеещ огън на цигара и др.

Токсичните свойства на въглеродния окис са известни на човечеството от древни времена. Нашите далечни предци са били наясно колко опасно е да изключите течението на печката, когато дървата за огрев не са напълно изгорели. Искайки да запази повече топлина, неразумният собственик побърза да затвори клапата, цялото семейство си легна и на следващата сутрин не се събуди.

С развитието на цивилизацията опасността, свързана с въглеродния окис, не е намаляла. В крайна сметка сега вместо печки в жилищата модерни хорагазовите котли и печки работят активно, колите изпускат токсични изпарения по улиците и в гаражите, а в новините периодично се появяват съобщения за трагични инциденти, свързани с отравяне с CO.

Как въглеродният окис засяга човешкото тяло?

Въглеродният окис има способността да свързва молекулите на хемоглобина, като по този начин пречи на кръвта да пренася кислород. как по-дълъг човекдиша отровен въздух, в който има въглероден окис, толкова по-бързо се развива патологичният процес. В кръвта се образува карбоксихемоглобин. Клетките на тялото не получават животворен кислород, появява се главоболие, човек започва да изпитва задушаване, съзнанието е объркано. Жертвата не осъзнава какво се случва с него, в този случай самостоятелното оказване на първа помощ при отравяне с въглероден окис става невъзможно. Помощта трябва да идва от други хора.

Отнема много време, докато хемоглобинът се изчисти напълно от въглеродния окис. Опасността за живота е пряко свързана с повишаването на концентрацията на CO във въздуха и концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта. Ако натрупването на въглероден окис във въздуха е само 0,02-0,03%, тогава след 5-6 часа съдържанието на карбоксихемоглобин в човешката кръв ще бъде 25-30%.

Спасителните действия в случай на отравяне с въглероден оксид трябва да бъдат много бързи, тъй като ако концентрацията на CO достигне само 0,5%, карбоксихемоглобинът ще се повиши до смъртоносни стойности за 20-30 минути.

Какви са симптомите на отравяне с въглероден окис?

Токсичните ефекти на CO върху тялото могат да се проявят чрез следните симптоми:

1. Когато човек е отровен с въглероден оксид в лека степен, той може да почувства слабост, шум в ушите, главоболие, гадене и желание за повръщане. Тези сигнали са доказателство кислородно гладуванепреживяно от мозъка.
2. При умерено отравяне симптомите на интоксикация се увеличават. Има треперене на мускулите, загуба на краткотрайна памет, нарушена координация на движенията. Човек може да престане да различава цветовете, предметите започват да се разделят на две в очите. По-късно се нарушава дихателната функция и работата на кръвоносната система. Пострадалият развива тахикардия и сърдечна аритмия. Ако човек не получи своевременна помощ на този етап, тогава настъпва загуба на съзнание и последваща смърт.
3. Тежката степен на отравяне с CO е придружена от необратимо увреждане на мозъчните клетки. Жертвата може да изпадне в кома и да остане в нея седмица или повече. По това време пациентът има силни гърчове, неконтролирано уриниране и дефекация. Дишането обикновено е повърхностно и прекъсващо, телесната температура се повишава до 38-39 градуса. Може би началото на парализа на дишането и настъпването на смъртта. Прогнозата за оцеляване зависи от дълбочината и продължителността на комата.

Кога може да настъпи отравяне с CO?

При нормална вентилация и добре работещ аспиратор, въглеродният окис се отстранява бързо от помещението, без да причинява вреда на хората там. Въпреки това, според статистиката, повече от милион и половина души умират всяка година от отравяне с въглероден окис в света. В някои случаи това се случва по причини извън човешкия контрол, например в случай на пожар. Обикновено хората, попаднали в пожар, губят съзнание от вдишване на смъртоносния газ и не могат сами да излязат от огнения капан.

Отравяне с CO също е възможно с следните случаии обстоятелства:

• В помещения с отопление с печка или камина (жилищни сгради, бани и др.), ако изпускателните клапи не са затворени навреме или ако аспираторът е лош.
• В помещения, където работят газови уреди (проточни нагреватели, печки, газови котли, топлогенератори с отворена горивна камера); при недостатъчен въздушен поток, необходим за изгаряне на газ, както и при нарушена тяга в комина.
• В производствени цехове, където CO се използва като работно вещество за синтеза на някои органични вещества (фенол, метилов алкохол, ацетон и др.).
• Когато останете близо до натоварена магистрала или директно на нея за дълго време (на повечето главни магистрали нивата на CO във въздуха могат да надхвърлят допустимите граници няколко пъти).
• В гаражи, когато двигателят на колата работи и няма вентилация.

Отравяне с въглероден оксид - първа помощ

Важно е да действате много бързо, като помните, че обратното броене не е само минути, а дори секунди. Какво трябва да се направи в случай на отравяне с въглероден окис на първо място? Последователността на действията трябва да бъде следната:

1. Отворете бързо всички прозорци и врати и изведете човека от стаята.
2. Обадете се на специализиран екип на Бърза помощ. Когато се обаждате, трябва да опишете проблема възможно най-ясно на оператора, който получава обаждането, така че медиците с необходимото оборудване да бъдат изпратени при жертвата.
3. Ако човек е загубил съзнание поради отравяне с въглероден оксид, е необходимо да го легнете на една страна. След това донесете памучна вата, напоена с амоняк, до носа му (на разстояние 2 см от ноздрите) и леко я размахайте. Не забравяйте, че ако амонякът се приближи твърде близо, тогава мощният ефект на амоняка може да доведе до парализа на дихателния център.
4. Ако човек не диша, тогава трябва незабавно да започнете да правите изкуствено дишане. Ако жертвата не само загуби съзнание, но и няма признаци на сърдечна дейност, тогава изкуственото дишане трябва да бъде допълнено с индиректен сърдечен масаж. Такава първа помощ при отравяне с въглероден окис трябва да се направи до пристигането на медицинския екип или докато лицето започне активно да показва признаци на живот.
5. В случай, че отровеният е в съзнание, той трябва да бъде легнат и да се опита да осигури максимален приток на чист въздух. За целта можете да го проветрите с вестник, да включите климатика и вентилатора. На краката трябва да се постави топла грейка или горчица. Алкалната напитка може да донесе значителна полза на жертвата (на 1 литър топла вода- 1 с.л. лъжица сода).

Какво да правим в случай на отравяне с въглероден окис, как да окажем първа помощ, разбрахме. Сега нека поговорим за друго много важен момент: Важно е хората, участващи в оказването на помощ, да се защитят. Когато извеждате човек от отровена стая, трябва да покриете дихателните си пътища с марля или носна кърпа.

Какво лечение се предоставя в болницата?

Жертвите, получили средно или тежка степенотравяне подлежат на задължителна хоспитализация. Основният антидот е 100% кислород. Непрекъснатият му прием в тялото в количество от 9-16 l / min. се извършва чрез специална маска, поставена на лицето на пациента.

В тежки случаи жертвата се подлага на трахеална интубация и се свързва към устройството изкуствена вентилациябели дробове. В болнични условия също се провежда инфузионна терапияизползване на курс от капкомери с натриев бикарбонат - това помага за коригиране на хемодинамичните нарушения. За интравенозна инфузия се използват също разтвори Chlosol и Quartasol.

Друго лекарство, използвано от лекарите за подпомагане на жертва с отравяне с въглероден окис, е Acizol. Това лекарство се инжектира в тялото интрамускулно. Действието му се основава на ускоряване на разграждането на карбоксихемоглобина с едновременно насищане на кръвта с кислород. "Acyzol" намалява токсичен ефект CO включен мускулни тъкании нервни клетки.

Помощ при отравяне с въглероден окис с помощта на народни средства

Следните рецепти от традиционната медицина могат да се използват у дома при леко отравяне с въглероден окис. Ето някои лесни за приготвяне домашни средства, които имат високоефективни антитоксични свойства:

1. Тинктура от глухарче (използват се само корените). За да приготвите инфузията, 10 g фино смлени сухи суровини се заливат с чаша вряща вода. Вари се около 20 мин. и след това оставете за 40 минути. След това се прецежда и се разрежда с топла вода (100 ml). Вземете лекарството 3 или 4 пъти на ден по супена лъжица.
2. Тинктура от червена боровинка. Какво да правите след отравяне с въглероден оксид? Първо, за готвене ще ви трябват 200 г червени боровинки и 150 г шипки. Съставките се смилат възможно най-старателно и се заливат с 350 мл вряща вода. Настоявайте плодовете за 3 часа, след това прецедете лекарството и консумирайте вътре 5 до 6 пъти на ден по 2 супени лъжици. лъжици.
3. Тинктура от трева. 3 чл. супени лъжици счукан сух плетив се заливат с 0,5 литра вряща вода. Настоявайте поне 3 часа, след това прецедете и пийте 3 пъти на ден по чаша.
4. Тинктура от Rhodiola rosea в алкохол. Това лекарство не трябва да се приготвя самостоятелно, то се продава във всяка аптека. Начинът на приложение е следният: 7-12 капки се добавят към чаша вода. Пийте по половин чаша два пъти на ден.

Превантивни мерки за предотвратяване на отравяне с CO

Както вече споменахме, въглеродният окис често е виновник за смъртта на хората. За да защитите себе си и вашите близки, трябва не само да знаете какво да правите в случай на отравяне с въглероден окис, но и да се опитате да следвате превантивните мерки, които са както следва:

• Състоянието на комините и вентилационните шахти трябва да се проверява редовно. Особено важно е да обърнете внимание на това преди началото на отоплителния сезон.
• Преди да започнете да използвате уреди, работещи с горими горива, винаги трябва да проверявате тяхната изправност. Ранното откриване на повреда ще помогне да се избегнат много проблеми.
• В случай, че помещението е слабо вентилирано, е необходимо да се вземе допълнителни меркиза редовно проветряване.
• Не палете колата в затворен, непроветрен гараж и не спете в кола с работещ двигател.
• Закупете специален сензор, който реагира на изтичане на CO и го инсталирайте в къща или апартамент.
• Опитайте се да избягвате да сте близо до натоварени магистрали, особено в най-натоварените им часове.

сензор за въглероден окис

Както вече споменахме, наличието на въглероден оксид във въздуха не може да се открие със собствените сетива. За да предпазите себе си и близките си от неприятности, можете да закупите детектор за въглероден окис. Това малко устройство ще извършва бдителен контрол върху състава на въздуха в помещението. В края на краищата, първата помощ в случай на отравяне на човек с въглероден оксид трябва да бъде почти мигновена, в противен случай може да нямате време.

В случай, че показателите на CO надвишат норма, сензорът ще уведомява собствениците със звукови и светлинни сигнали. Такива устройства са битови и промишлени. Последните имат по-сложно устройство и са предназначени за големи площи.

Рискова група

До известна степен всички ние сме изложени на риск и при определени обстоятелства можем да страдаме от SA. Затова всеки от нас трябва добре да знае какво да прави в случай на отравяне с въглероден окис. Има обаче редица професии, чиито представители са най-застрашени. Те включват:

• заварчици;
• таксиметрови шофьори;
• работници по ремонт на автомобили;
• оператори на дизелови двигатели;
• пожарникари;
• служители на пивоварни, котелни;
• персонал от стоманодобивната, нефтопреработвателната, целулозно-хартиената промишленост и др.

Заключение

Много е важно да знаете какво да правите в случай на отравяне с въглероден окис. AT трудни ситуациихора, които имат необходими знанияи уменията могат да донесат най-голямо облекчение на засегнатите. Основното нещо е да не се паникьосвате, а да действате възможно най-бързо, ясно и последователно.

Най-вероятно всеки поне веднъж е чувал такова нещо като "въглероден окис". В края на краищата много хора са пострадали заради това вещество. За съжаление, въпреки осведомеността за въглеродния окис, отравянето с въглероден окис все още е често срещано явление. Често това се наблюдава в домове, където има вредно въздействие на въглеродния окис върху човешкото тяло, което се изразява във факта, че веществото засяга дихателната система. В резултат на това настъпват промени в състава на кръвта. Тогава цялото тяло започва да страда. Ако не се лекува, интоксикацията може да причини сериозни последици.

Какво е въглероден окис?

Въглеродният окис е вещество без цвят и мирис. Друго име за това съединение е въглероден окис. Формулата на въглеродния окис е CO. Това вещество не се счита за представляващо голяма опасност при стайна температура. Висока токсичност възниква, ако атмосферният въздух е много горещ. Например по време на пожари. Въпреки това дори малки концентрации на въглероден окис могат да причинят отравяне. При стайна температура този химикал рядко предизвиква симптоми на тежка интоксикация. Но може да причини хронично отравяне, на което хората рядко обръщат внимание.

Намира се навсякъде. Образува се не само при пожари, но и при нормални условия. Хората, които притежават кола и пушат, се справят ежедневно с въглеродния окис. Освен това се съдържа във въздуха. Въпреки това концентрацията му е значително превишена при различни извънредни ситуации. Допустимото съдържание на въглероден окис се счита за 33 mg / m 3 ( максимална стойност), летална доза - 1,8%. С увеличаване на концентрацията на вещество във въздуха се развиват симптоми на хипоксия, тоест липса на кислород.

Причини за отравяне с въглероден окис

Основната причина за отравяне е лошо влияниевъглероден окис върху човешкото тяло. Това се случва, ако концентрацията на това съединение в атмосферата е по-висока допустима норма. Какво причинява увеличаване на въглеродния окис? Има няколко фактора, поради които се образува въглероден окис:

1. Пожари в затворени помещения. известен факте, че най-често смъртта по време на пожар не настъпва поради преките ефекти на огъня (изгаряния), а поради хипоксия. Ниското снабдяване на тялото с кислород се дължи на увеличено количествовъглероден окис във въздуха.
2. Останете в специализирани институции (фабрики, лаборатории), където се използва въглероден окис. Това вещество е необходимо за синтезиране на различни химични съединения. Сред тях - ацетон, алкохол, фенол.
3. Неспазване на правилата за експлоатация на газовото оборудване. Това включва нагреватели. течаща вода, чинии.
4. Нарушаване на функционирането на отоплението на пещта. Често се наблюдава висока концентрация на въглероден окис поради лоша тяга във вентилационните канали и комините.
5. Дълъг престой с автомобили в невентилиран гараж, бокс.
6. Пушенето на тютюн, особено наргиле.

В изброените по-горе ситуации трябва постоянно да обръщате внимание на промените в благосъстоянието. Ако има признаци на заболяване, трябва да потърсите помощ. Купете детектор за въглероден окис, ако е възможно. В по-голяма степен е необходимо в лошо вентилирани помещения.

Ефекти на въглеродния окис върху тялото

Защо въглеродният окис е опасен за тялото? Това се дължи на механизма на въздействие върху тъканите. Основният ефект на въглеродния окис върху човешкото тяло е блокиране на доставката на кислород до клетките. Както знаете, в този процес участва протеинът хемоглобин, съдържащ се в еритроцитите. Под въздействието на въглеродния окис се нарушава транспортирането на кислород до тъканите. Това се случва в резултат на свързване с протеини и образуване на съединение като карбоксихемоглобин. Последицата от такива промени е развитието на хемична хипоксия. Тоест увреждането на червените кръвни клетки се счита за причина за кислородния глад. Освен това има още един пагубен ефект на въглеродния окис върху човешкото тяло. Има пагубен ефект върху мускулната тъкан. Това се дължи на свързването на въглеродния окис с миоглобина. В резултат на това има нарушения на сърцето и скелетните мускули. Може да доведе до смърт тежки последствияхипоксия на мозъка и други органи. Най-често нарушенията възникват при остро отравяне. Но не е изключена хронична интоксикация.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Основните увреждащи ефекти на въглеродния окис са насочени към тъканите на мозъка, сърцето и скелетните мускули. Увреждането на централната нервна система се характеризира с появата на следните симптоми: главоболие, гадене, намален слух и зрение, шум в ушите, нарушено съзнание и координация на движенията. В тежки случаи може да се развие кома, конвулсивен синдром. Промени от на сърдечно-съдовата системаса появата на тахикардия, болка в гърдите. Има и намаляване на мускулния тонус, слабост. За пациента става трудно да диша, отбелязва се тахипнея. Кожата и лигавиците са хиперемирани.

В някои случаи нетипични клинични формиотравяне. Те включват симптоми като припадък и еуфория. В първия случай се наблюдава краткотрайна загуба на съзнание, понижаване на кръвното налягане и бледност на кожата. Характеризира се еуфоричната форма психомоторна възбуда, развитие на халюцинации, налудни идеи.

Диагностика на отравяне с въглероден окис

Въглероден окис може да се осигури само ако такова състояние се диагностицира навреме. В крайна сметка симптомите на хипоксия се наблюдават, когато различни заболявания. Трябва да се обърне внимание на условия на живот, местоработата на пациента. Ако къщата има отопление с печка, трябва да разберете колко често се вентилира помещението. Ако се подозира отравяне с въглероден окис, е необходимо да се проведе изследване на газовия състав на кръвта. При средна степентежест, концентрацията на карбоксихемоглобин е в диапазона от 20 до 50%. Освен това има увеличение на съдържанието на въглероден диоксид. Концентрацията на кислород намалява. При тежко отравяне карбоксихемоглобинът е повече от 50%. В допълнение към оксиметрията, общата и биохимичен анализкръв. За диагностициране на усложнения се извършват ЕКГ, електроенцефалография, доплерография на съдовете на сърцето и мозъка.

Последици от отравяне с въглероден окис

Тежестта на състоянието на пациента при отравяне с въглероден окис се дължи на хипоксия. Колкото по-висока е концентрацията на въглероден оксид във въздуха, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването. Освен това има значение колко дълго човек е бил в контакт с отровно вещество. Последствията от хипоксия на органи и тъкани могат да доведат до усложнения като инсулт, инфаркт на миокарда, остра респираторна и сърдечна недостатъчност. При тежка интоксикация се наблюдават биохимични нарушения на киселинно-алкалния баланс. Те са развитие на метаболитна ацидоза. Ако концентрацията на въглероден окис във въздуха е повече от 1,8%, човек може да умре още в първите минути на пребиваване в стаята. За да предотвратите развитието на тежка хипоксия, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Първа помощ при отравяне с газ

Какво е спешното лечение при отравяне с въглероден окис? Отговорът на този въпрос трябва да бъде известен не само от лекарите, но и от хората в риск (постоянен контакт с въглероден оксид). На първо място, трябва да изведете пострадалия на чист въздух и да проветрите стаята. Ако пациентът е в безсъзнание, е необходимо да се осигури достъп на кислород, да се свалят тесните дрехи от него и да се постави на лявата му страна. При необходимост се предприемат реанимационни мерки. Ако човек е вътре, трябва да донесете памучен тампон с амоняк до носа му, да разтриете гърдите, за да подобрите притока на кръв към органите. Антидотът за въглеродния окис е кислородът. Следователно пациентите с умерена интоксикация трябва да бъдат в специална маска за няколко часа.

Отравяне с въглероден окис: лечение в болнични условия

В повечето случаи е показана хоспитализация. Пациентът не се нуждае от специално лечение, ако има леко отравяне с въглероден окис. Лечението в този случай е разходка на чист въздух. При умерени до тежки случаи е необходима особено хоспитализация това правилосе отнася за бременни жени, деца и хора, страдащи от сърдечни патологии. С развитието на усложнения пациентът се поставя в интензивното отделение за наблюдение на показателите за насищане с кислород. След стабилизиране на състоянието се препоръчва специфично лечение в барокамери, смяна на климата и др.

домакинство - какво е това?

В момента има специални сензори, които реагират на повишаване на концентрацията на въглероден окис в помещението. Детекторът за въглероден окис е домакински уред, който трябва да се монтира почти навсякъде. За съжаление, това правило рядко се спазва и сензорите се предлагат само в промишлени помещения (лаборатории, фабрики). Трябва да се отбележи, че детекторите трябва да се монтират в частни къщи, апартаменти, както и в гаражи. Това ще помогне да се избегне опасни последицидо живот.

Въглеродният окис е силно токсично вещество, което, когато попадне в тялото, води до нарушаване на функционирането на неговите органи и системи.

Отравяне с въглероден окис може да се случи на различни места. Това вещество е без мирис, което несъмнено увеличава неговата опасност, тъй като човек не осъзнава присъствието му във въздуха.

Цялото тяло е принудено да работи в условия на тежък недостиг на кислород. Това води до сериозни последствия: увреждане на сърцето, мозъка, белите дробове, скелетната мускулатура.

Ефектът на въглеродния окис върху човешкото тяло

На първо място е необходимо да се вземе предвид ефектът му върху състава и функционирането на кръвта. Това опасно вещество навлиза в човешкото тяло през дихателните пътища в белите дробове, които са добре кръвоснабдени. Именно тук отровата бързо се абсорбира в кръвта.

В кръвта въглеродният окис търси червени кръвни клетки и се свързва с тях. Тези кръвни клетки от своя страна изпълняват важна функция - дихателната. Тоест те свързват кислорода и го пренасят до всички органи и тъкани.

При отравяне в кръвта се образува карбоксихемоглобин, който вече не е в състояние да изпълнява тази функция. Тоест червените кръвни клетки губят способността си да улавят кислород. AT този случайразвива се тежко патологично състояние - хипоксия, т.е. кислороден глад.

Отравяне с въглероден окис може да възникне при следните условия:

• Домакински. Пожарите отделят големи количества от този опасен газ. Това се случва, когато интериорът гори, в чиято декорация има пластмаса, окабеляване и домакински уреди. При намиране дълго времев затворен гараж, където колата работи. В задръстване при тихо време. В случай на изтичане на битов газ, както и неправилна работа на пещното оборудване;
• производство. Отравяне може да възникне в газовата и автомобилната промишленост. Когато въглеродният окис се използва за синтеза на органични съединения.

Трябва да се отбележи, че децата, бременните жени, възрастните и изтощените хора са най-чувствителни към въглеродния окис. Нека разгледаме по-подробно последствията от двете отделни системи на тялото.

Влияние върху работата на сърцето

В условията на хипоксия сърцето включва компенсаторни устройства. Тоест при всякакви условия се опитва да изпълни своето Главна функция- снабдяват тялото с наситена с кислород кръв.

С проникването на въглероден оксид в кръвта, концентрацията на кислород в него значително намалява. В този случай сърцето започва да дестилира кръвта с по-бързи темпове през системното и белодробното кръвообращение. Това води до тахикардия - увеличаване на броя на сърдечните удари в минута.

В началото тахикардията е умерена, но с тежко отравянеили дълготрайна експозициягазове по тялото, пулсът става често, но слабо изпълнен. Пулсът достига 130 - 140 удара в минута.

На фона на тежка тахикардия и хипоксия вероятността от развитие на миокарден инфаркт е висока.

Последици за централната нервна система

С кръвния поток токсинът навлиза в мозъка, където действа Отрицателно влияниекъм различните му отдели. Първоначално човек изпитва силно главоболие, може да се появи "мозъчно повръщане", което се случва, когато центърът на мозъка, отговорен за храносмилането, е раздразнен.

Въглеродният окис води до нарушение на нервната регулация, което се проявява чрез дисфункция различни телачувства:

• Нарушение на слуха (шум, звънене), намаляване на неговата тежест;
• Нарушение зрителна функция. Може да има мъгла, мухи пред очите, замъглени снимки, намалена зрителна острота (може да е значително).

При увреждане на малкия мозък жертвата има такива патологични признаци като колеблива походка и дискоординация.

В тежки случаи се засяга голям обем от мозъка, което се проявява с такива последствия като конвулсивен синдром и кома.

Въглеродният окис и дихателната система

Хипоксията провокира нарушение на дихателната система. Има хипервентилация на белите дробове, тоест задух, който прогресира с времето. Това е компенсаторен механизъм. Така белите дробове се опитват да премахнат липсата на кислород в тялото.

Ако човек с отравяне с въглероден окис не получи незабавна помощ, тогава дишането му става повърхностно, тоест непродуктивно. В този случай може да настъпи спиране на дишането и смърт на жертвата.

Ефектът на газа върху скелетните мускули

Мускулите се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород. С липсата му те престават да функционират напълно. Лицето изпитва силна слабост. Не може да стои на краката си, те поддават.

Подобни статии

В тежки случаи се проявява изразена мускулна слабост. Човек не може да стане, да вземе дори лек предмет, да повика помощ.

Симптоми на отравяне

Клиничната картина на отравянето в този случай зависи от тежестта на патологичния процес (количеството въглероден окис, което засяга тялото, и времето, през което човекът е в неблагоприятни условия).

Има 3 степени на тежест на отравяне с въглероден окис:

• Първата или лека степен се проявява с главоболие, натиск в слепоочията и челото, гадене, еднократно повръщане. Има замаяност и лека слабост в тялото. Човекът се оплаква от ускорен сърдечен ритъми натиск в гърдите. В редки случаи се записват слухови халюцинации;
• Втората или умерена тежест се характеризира с неврологични симптоми. Пациентът има пълна или частична пареза и парализа. Жертвата е сънлива, слухът му е намален;
• Трета или тежка степен. Пациентът е в критично състояниетой се нуждае от незабавна медицинска помощ. Има конвулсии, загуба на съзнание. Може да възникне неконтролирано изпразване Пикочен мехури червата. Дишането е повърхностно, зениците почти не реагират на светлина. Има голяма вероятност от смърт преди пристигането в болницата.

Първа помощ и последващо възстановяване

Лице, което е получило отравяне с въглероден окис, се нуждае от първа помощ възможно най-скоро. Резултатът от отравянето зависи от това.

Алгоритъм за оказване на първа помощ на жертвата:

• Спрете навлизането на въглероден окис в тялото. За това човек трябва да бъде изведен или изведен от зоната на замърсяване с газ;
• Осигурете достъп до кислород. Трябва да разхлабите тесните дрехи, да премахнете колана, вратовръзката, шала, шала и т.н. Ако човек е на закрито, тогава трябва да отворите прозорците;
• призовавам линейка. Преди пристигането медицински работнициоказват помощ сами;
• Ако човек е в съзнание, тогава трябва да му дадете да пие горещо и силно кафе или чай;
• Ако съзнанието отсъства, проверете пулса и дишането. Ако тези показатели не са определени, тогава трябва незабавно да продължите с изпълнението кардиопулмонална реанимация(индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане);
• За да подобрите кръвообращението, трябва да разтриете крайниците, бузите и гърдите на пациента;
• Ако човек е в безсъзнание, пулсът и дишането се определят, тогава е необходимо да му се даде стабилна странична позиция. Тоест, легнете го настрани. Това предотвратява хлътването на езика и аспирацията на дихателните пътища с повръщане (при наличие на повръщане);
• При наличие на амоняк те трябва да смажат уискито и да дадат на жертвата да подуши памучна вата, навлажнена с амоняк.

Екипът на Спешна помощ продължава да оказва помощ на пострадалия:

• Чрез кислородна маска се подава кислород;
• Необходимо е да се въведе антидот - Acizol. Разтворът се прилага интрамускулно в обем от 1 милилитър. Това лекарство елиминира отрицателните ефекти на въглеродния оксид. Той е в състояние да унищожи образувания в кръвта карбоксихемоглобин;
• За възстановяване на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната система е показано въвеждането на кофеин подкожно;
• Карбоксилазата се прилага интравенозно. Това лекарство е ензим, който разгражда карбоксихемоглобина;
• Хоспитализация на жертвата в болница.

Провежда се в болницата симптоматична терапияи продължете лечението с Acizol. Курсът на лечение с това лекарство е най-малко 7 дни.

Трябва да се помни, че въглеродният окис е силно токсично вещество. Следователно последствията от отравянето са много разнообразни.

Лекарите разграничават 2 вида последствия, които възникват поради токсичните ефекти на това вещество:

• Рано възниква през първите няколко дни след отравяне;
• Късно - развиват се след няколко седмици или месеци.

Ранните усложнения включват:

• Продължително главоболие и нарушена координация;
• Нарушаване на функционирането на сетивата. отбеляза рязък спадили кратка загуба на зрението и слуха;
• ОНМК ( остро разстройствомозъчно кръвообращение). Тази патологиясе развива поради исхемия на менингите (кислородно гладуване) или кръвоизлив в нарушение на целостта на кръвоносния съд. Инсултът може да бъде с различна тежест. В тежки случаи има кома и смърт на пациента;
• Церебралният оток е патологично състояние, което се състои в импрегниране на мозъчната тъкан с течност от кръвоносните съдове. Това състояние е много животозастрашаващо. Последствията от отравянето с въглероден окис за мозъка са изключително тежки: нарушаване на централната нервна система, увреждане на мозъчната тъкан и смърт;
• Белодробният оток е спешно състояние, което изисква незабавна реанимация. Характерна особеност е кашлицас отделяне на розова пяна от устата, пациентът започва да се задушава;
• Нарушение сърдечен ритъм;
• Внезапен сърдечен арест и в резултат на това смърт на жертвата.

Късните последствия се дължат на факта, че много органи и системи са били увредени под въздействието на въглероден оксид.

Късен Отрицателни последицинай-често се наблюдава от нервната, сърдечно-съдовата и дихателната системи:

• Нарушение на паметта. Развива се амнезия, тоест загуба на паметта;
• Намаляване на интелектуалните способности на човек;
• Нарушаване на двигателната функция на горната и долни крайницидо парализа;
• слепота;
• Нарушение на пикочния мехур и червата. Има уринарна инконтиненция, неволни движения на червата;
• Инфарктът на миокарда се характеризира с област на некроза в сърдечния мускул. Това е спешно състояние, което може да бъде фатално (особено при масивен инфаркт);
• Ангина пекторис е исхемична лезия на сърцето;
• сърдечна астма. В този случай пациентът се тревожи за недостиг на въздух, усещане за стягане в гърдите, обсесивна кашлица и задушаване. Гърчът възниква при физическо усилие и хоризонтално положениелице;
• Пневмония. Срещат се често и протичат продължително с усложнения.

1travmpunkt.com

Първа помощ при отравяне с въглероден окис: симптоми и лечение, последствия

Отравянето с въглероден окис се отнася до остри патологични състояния, които се развиват в резултат на поглъщането на определена концентрация на въглероден окис в човешкото тяло. Това състояние е животозастрашаващо и без квалифицирана медицинска помощ може да бъде фатално.

Въглеродният окис (CO, въглероден окис) е продукт на горене и навлиза в атмосферата във всяка една от неговите форми. Без мирис и вкус, веществото не проявява присъствието си във въздуха по никакъв начин, лесно прониква през стени, почва и филтърни материали.

Следователно излишните концентрации на CO могат да бъдат открити само с помощта на специални устройства и в най-лошия случай в бързо развиваща се клиника. В градския въздух основният принос за концентрацията на това опасно веществодопринасят за изгорелите газове от автомобилните двигатели с вътрешно горене.

Действие върху тялото

• CO навлиза в кръвния поток 200 пъти по-бързо от O2 и влиза в активна връзка с кръвния хемоглобин. В резултат на това се образува карбоксихемоглобин - вещество, което има по-силна връзка с хемоглобина от оксихемоглобина (кислород в комбинация с хемоглобин). Това вещество блокира процеса на пренос на кислород към тъканните клетки, причинявайки хипоксия от хемичен тип.
• CO се свързва с миоглобина (протеин в скелетния и сърдечния мускул), намалявайки помпената функция на сърцето и причинявайки мускулна слабост.
• В допълнение, въглеродният окис влиза в окислителни реакции и нарушава биохимичния баланс в тъканите.

Къде са възможни случаи на отравяне с CO?

• На пожари.
• В производството, където CO се използва в реакциите на синтез на вещества (фенол, ацетон).
• В газифицирани помещения, работещи с газово оборудване (газови печки, бойлери, топлинни генератори) с недостатъчна вентилация или недостатъчно подаване на въздух, необходим за изгаряне на газ.
• Гаражи, тунели и други лошо вентилирани зони, където могат да се натрупват изгорели газове от превозни средства.
• Когато останете близо до натоварени магистрали за дълго време.
• В момента на изтичане на газ за осветление в дома.
• Когато ненавременно (рано) затворени печка прегради на домашна печка, печка във ваната, камина.
• Продължителна употреба на керосинова лампа в непроветриво помещение.
• Използването на въздух с ниско качество в дихателните апарати.

Рискови групи (със свръхчувствителност към CO)

Признаци на отравяне в зависимост от концентрацията на CO

Концентрация на CO, %	Време на поява на клиничните прояви	знаци
До 0,009	3-5 ч	Намалена скорост на психомоторните реакции Компенсаторно увеличаване на кръвообращението в жизненоважни органи Болка в гърдите и задух при хора с тежка сърдечна недостатъчност
До 0,019	6 ч	Намалена производителност Леко главоболие Недостиг на въздух при умерено физическо натоварване Нарушено зрение (възприятие) Може да причини смърт при лица с тежка сърдечна недостатъчност и при плода
0,019-0,052	2 ч	Силно пулсиращо главоболие замаяност Емоционална нестабилност, раздразнителност Нарушаване на вниманието и паметта гадене Нарушение фина моторика
До 0,069	2 ч	Силно главоболие зрително увреждане Объркан ум Обща слабост Хрема Гадене и повръщане
0,069-0,094	2 ч	халюцинации Тежко двигателно разстройство (атаксия) Плитко бързо дишане
0,1	2 ч	Припадък Слаб пулс конвулсии тахикардия Рядко повърхностно дишане
0,15	1,5 ч
0,17	0,5 ч
0,2-0,29	0,5 ч	конвулсии Депресия на сърцето и дихателна дейност Възможна смърт
0,49-0,99	2-5 мин	Липса на рефлекси аритмия нишковиден пулс дълбока кома Смърт
1,2	0,5-3 мин	конвулсии Загуба на съзнание Повръщане Смърт

главоболие и световъртеж; почукване във временната област; болка в гърдите, суха кашлица; лакримация; гадене и повръщане; зачервяване на кожата на главата, лицето и лигавиците; халюцинации (зрителни и слухови); тахикардия; хипертония.	слабост и сънливост; парализа на мускулите на фона на запазено съзнание.	загуба на съзнание; конвулсии; дихателна недостатъчност; кома; неконтролирано уриниране и дефекация; разширени зеници със слаба реакция към светлинен стимул; значително посиняване на лигавиците и кожата.

• Мозъкът и нервните клетки са най-чувствителни към хипоксия, така че главоболието, гаденето, световъртежът и др. са сигнал, че нервните клетки страдат от кислороден глад.
• По-тежки неврологични симптоми (конвулсии, загуба на съзнание) се появяват на фона на дълбока лезия нервни структуридо необратимото.

Липсата на кислород започва да се компенсира от по-интензивна сърдечна дейност (тахикардия), но появата на болка в сърцето предполага, че сърдечният мускул също изпитва хипоксия. Острата болка показва пълно спиранеснабдяване на миокарда с кислород.

Респираторни симптоми

Повишеното дишане също се отнася до компенсаторни механизми, но поражението на дихателния център в случай на тежко отравяне води до повърхностни, неефективни дихателни движения.

Кожни симптоми

Червено-синият нюанс на скалпа и лигавиците показва повишен, компенсаторен приток на кръв към главата.

Последици от отравяне с въглероден окис

При леки и умерени степени на тежест на отравяне, пациентът може да бъде обезпокоен дълго време от главоболие, замаяност, намалена памет и интелигентност, емоционална нестабилност, която е свързана с увреждане на сивото и бялото вещество на мозъка.

Тежките усложнения най-често са необратими и често водят до смърт:

• кожни трофични нарушения (оток, последван от тъканна некроза);
• субарахноидни кръвоизливи;
• нарушение на церебралната хемодинамика;
• подуване на мозъка;
• полиневрит;
• зрително и слухово увреждане пълна загуба;
• инфаркт на миокарда;
• тежка пневмония, усложняваща кома.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Доболничната помощ включва спиране на контакта на жертвата с отровен газ и възстановяване на жизнените функции. Първата помощ при отравяне с въглероден окис трябва да изключва отравянето на някой, който се опитва да окаже тази помощ. В идеалния случай трябва да поставите противогаз и едва след това да влезете в стаята, където се намира жертвата.

• Отстранете или изведете пострадалия от помещението, където има повишена концентрация на CO. Това е мярката, която трябва да се изпълни на първо място, тъй като патологичните промени в тялото се засилват с всяко вдишване.
• Обадете се на линейка за всяко състояние на пациента, дори ако той се шегува и се смее. Може би това е следствие от действието на CO върху жизнените центрове на централната нервна система, а не признак на здраве.
• При лека степен на отравяне дайте на човек да пие силен сладък чай, затопли и осигурете спокойствие.
• При липса или объркване на съзнанието - легнете на равна повърхност на една страна, разкопчайте яката, колана, осигурете чист въздух. Подушете памучна вата с амоняк на разстояние 1 см.
• При липса на сърдечна или дихателна дейност направете изкуствено дишане и масажирайте гръдната кост в проекцията на сърцето.

Какво да направите в случай на отравяне при пожар?

Ако се е случило така, че хората са останали в горящата стая, не трябва да се опитвате да ги спасите сами - това ще доведе до увеличаване на броя на жертвите на аварията и нищо повече! Трябва незабавно да се обадите на Министерството на извънредните ситуации.

Дори 2-3 вдишвания на отровен с CO въздух могат да бъдат смъртоносни, така че никакви мокри парцали и филтриращи маски не могат да предпазят притеклия се на помощ човек. Само противогаз може да предпази от смъртоносното действие на CO!

Ето защо спасяването на хора в такава ситуация трябва да се довери на професионалисти - екипът на EMERCOM.

Лечение

Ако човек е в критично състояние, екипът на линейката извършва набор от реанимационни мерки. В първите минути се прилага антидотът Acizol 6% от интрамускулна инжекцияв обем от 1 мл. Пациентът се отвежда в болница (отделение за интензивно лечение).

В болница на пациента се осигурява пълна почивка. Те организират дишане с чист кислород с парциално налягане 1,5-2 atm или карбоген (95% кислород и 5% въглероден диоксид) за 3-6 часа.

По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на функционирането на централната нервна система и други органи и зависи от тежестта на състоянието и обратимостта на възникналите патологични реакции.

Предотвратяване на отравяне с СО

• Всички работи, свързани с риск от отравяне с CO, трябва да се извършват само в добре проветриви помещения.
• Проверете клапите за печки и камини. Никога не ги затваряйте, когато дървата за огрев не са изгорели напълно.
• Инсталирайте автономни детектори за газ в помещения с потенциален риск от отравяне с CO.
• При възможен контакт с СО, вземете 1 капсула Ацизол половин час преди вероятния контакт с газ. Защитата продължава 2-2,5 часа след приема на капсулата.

ацизол - домашен наркотик, бърз и ефективен антидот срещу остро отравяневъглероден окис в смъртоносни дози. Предотвратява образуването на карбоксихемоглобинова субстанция и ускорява отделянето на CO от организма. Възможно най-ранното интрамускулно приложение на Acizol на жертвите значително увеличава шансовете им за оцеляване и повишава ефективността на последващата реанимация и медицински събития.

zdravotvet.ru

Отравяне с въглероден окис. Първа помощ при отравяне.

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Отравянето с въглероден окис е често срещана и тежка форма на интоксикация, която може да причини сериозни увреждания на човешките органи и системи, дори до смърт. Последствията от прехвърленото отравяне често водят до загуба на работоспособност и увреждане на жертвите. В Русия отравянето с въглероден окис е на първо място сред причините за смърт от остро отравяне. Смъртни случаивъзникват предимно на мястото на инцидента. Навременната помощ на жертвата, извършена на място, по време на транспортиране и в болнични условия, може значително да намали риска от тежки усложнения и броя на смъртните случаи. Въглеродният оксид, известен също като въглероден оксид или въглероден оксид (CO), се образува при непълното изгаряне на вещества, съдържащи въглерод. Няма цвят и мирис. Той е в състояние да проникне през прегради, стени, почвени слоеве. Не се абсорбира от порести материали, поради което филтриращите газови маски няма да предпазят от отравяне с въглероден окис. Въглеродният окис е отрова с бързо общо токсично действие, с концентрация във въздуха от 1,28% или повече, смъртта настъпва за по-малко от 3 минути. Въглеродният окис се счита за кръвна отрова, тъй като засяга предимно кръвните клетки (еритроцитите). Обикновено червените кръвни клетки пренасят кислород до органите и тъканите с помощта на специален протеин - хемоглобин. Веднъж попаднал в кръвта, въглеродният окис се свързва плътно с хемоглобина, образувайки разрушително съединение - карбоксихемоглобин. В същото време червените кръвни клетки губят способността си да пренасят кислород и да го доставят на жизненоважните важни органи. Цялото тяло започва да изпитва кислороден глад (хипоксия). Нервните клетки са най-чувствителни към липсата на кислород. И следователно първите симптоми на отравяне с въглероден оксид са свързани с разстройство на нервната система (главоболие, замаяност, гадене, нарушена координация и др.). Въглеродният окис се свързва с протеин в скелетните мускули и сърдечния мускул (миоглобин), което се проявява с обща мускулна слабост и намаляване на помпената функция на сърцето (задух, сърцебиене, слаб пулс). 1. Вдишване на изгорели газове на превозни средства, продължителен престой в затворени гаражи на автомобил с работещ двигател;

2. Отравяне с въглероден окис в ежедневието: неизправност на отоплителни уреди (камини, печки и др.), Изтичане на битов пропан (пропанът съдържа 4-11% CO), продължително горене на керосинови лампи и др.

3. Отравяне при пожари (сгради, транспортни коли, асансьори, самолети и др.)

Проявата на симптомите при отравяне с въглероден оксид пряко зависи от концентрацията му във вдишания въздух и от продължителността на излагането му на човешкото тяло. Така че, при концентрация на въглероден окис в атмосферата от 0,02-0,03% и време на експозиция от 4-6 часа, ще има следните симптоми: главоболие, световъртеж, гадене, нарушена координация на движенията. А при концентрация 0,1-0,2% и продължителност на експозиция 1-2 часа настъпва кома, спиране на дишането и е възможно смърт.

Какво е засегнато?	Лека и средна степен	Тежка степен	Механизъм на произход
ЦНС (централна нервна система)	Главоболие, в слепоочията и в челото, поясен характер замаяност Шум в ушите Трептене пред очите Гадене, повръщане Мътен ум Разстройство на координацията на движението Намалена зрителна острота и слух Кратка загуба на съзнание	Загуба на съзнание Възможни гърчове Възможно неволно уриниране или дефекация	Най-чувствителният орган към недостиг на кислород е мозъкът и всички прилежащи нервни структури. По този начин всички първични симптоми като главоболие, световъртеж, шум в ушите, гадене са резултат от нервни клетки, страдащи от кислороден глад. Всички последващи симптоми като нарушена координация, загуба на съзнание, конвулсии са следствие от по-дълбоко увреждане на нервните структури от недостиг на кислород.
Сърдечно-съдовата система	сърдечен пулс, Бърз пулс (повече от 90 удара в минута), Възможен притискащи болкив областта на сърцето.	Пулсът е ускорен (130 удара в минута или повече), но слабо осезаем, висок рискразвитие на инфаркт на миокарда	Тялото се опитва да компенсира повече липсата на кислород интензивна работасърце, изпомпващо възможно най-много кръв (палпитации, ускорен пулс). Болката е сигнал за липса на хранене на сърдечния мускул. Пълното прекъсване на доставката на кислород до сърдечния мускул води до инфаркт.
Дихателната система	учестено дишане, Недостиг на въздух (недостиг на въздух)	Дишането е повърхностно, прекъсващо	Учестеното дишане е компенсаторен механизъм в отговор на липсата на кислород. В тежкия стадий е нарушен центърът за регулация на дишането, което се съпровожда от повърхностни и неравномерни дихателни движения.
Кожа и лигавица	Кожата на лицето и лигавиците са яркочервени или розови	Кожата и лигавиците са бледи, с леко розов оттенък	Резултат от повишен приток на кръв към областта на главата. В тежкия стадий тялото се изтощава и губи способността си да изпомпва ефективно кръвта. На места с недостатъчно кръвообращение кожата става бледа.
Съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта

Формата	Симптоми	Механизъм на произход
форма на припадък	Бледност на кожата и лигавиците Изразено понижение на кръвното налягане (70/50 mm Hg или по-малко) Загуба на съзнание	Точният механизъм е неизвестен. Предполага се, че под влиянието на липсата на кислород и токсичния ефект на CO се засяга центърът за регулиране на съдовия тонус. Това води до рязък спад на налягането и загуба на съзнание.
Еуфорична форма	Физическа и психическа възбуда Психични разстройства: заблуди, халюцинации, немотивирани действия и др. Загуба на съзнание Нарушаване на дихателната и сърдечната дейност	Токсичният ефект на въглеродния оксид върху центровете на висшата нервна дейност.
Светкавичната форма на отравяне с въглероден оксид възниква, когато концентрацията на въглероден оксид във въздуха надвишава 1,2% на 1 m³. За няколко минути концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта на жертвата достига 75% или повече процента. Което от своя страна е съпроводено със загуба на съзнание, конвулсии, парализа на дишането и развитие на смърт за по-малко от 3 минути.

Отравянето с въглероден окис води до редица усложнения от страна на органите и системите на тялото. Разграничете ранните и късните усложнения.

Последици от отравяне с въглероден окис
Какво е засегнато?	Ранни усложнения на острото отравяне (първите 2 дни след отравянето)	Късни усложнения на остро отравяне (2-40 дни)	Механизъм на произход
Нервна система	Продължително главоболие и световъртеж Увреждане на периферните нерви, което е придружено от нарушена двигателна активност и загуба на чувствителност в крайника Нарушения на червата и пикочния мехур Нарушения на слуха и зрението Мозъчен оток, първите симптоми на треска Обостряне и развитие на психични заболявания	Загуба на паметта Намалена интелигентност Психози Апатия паркинсонизъм Нарушения на движението (хорея) парализа Слепота Дисфункция тазовите органи	Увреждане на бялото и сивото вещество на мозъка при условия на кислороден глад Директен токсичен ефект на въглеродния окис върху нервните клетки. CO се свързва с протеин в мембраните на нервните клетки (миелин), нарушавайки провеждането на импулс по нервните окончания.
Сърдечно-съдовата система	Внезапна смърт Нарушение на ритъма Нарушаване на коронарната циркулация	инфаркт на миокарда ангина пекторис Миокардит сърдечна астма	липса на кислород Директен увреждащ ефект на CO върху сърдечните клетки Свързване на CO с протеин в клетките на сърдечния мускул (миоглобин)
Дихателната система			Токсичният ефект на CO върху белодробна тъкан Отслабване защитни механизмибели дробове Присъединяване към инфекцията

• От концентрацията на въглероден оксид във вдишания въздух
• От продължителността на излагане на въглероден окис върху човешкото тяло
• От степен физическа дейностжертвата по време на действието на отровата (колкото по-високо е натоварването, толкова по-тежки последствияотравяне)
• Жените са по-устойчиви на въглероден окис от мъжете
• Отравянето е трудно поносимо: недохранени хора, страдащи от анемия, бронхит, бронхиална астма, алкохолици, заклети пушачи.
• Особено чувствителни към действието на отровата са деца, юноши и бременни жени.

Не точно	Защо?
Да трябва! И това трябва да стане веднага щом видят жертвата.	Само лекар може обективно да оцени състоянието на жертвата. Симптомите и признаците на отравяне не винаги показват истинската тежест на отравянето. Може би развитието на дългосрочни усложнения, след 2 дни или няколко седмици. Навременно започна лечение с лекарстваможе да намали процента на смърт и инвалидност в резултат на отравяне с въглероден окис.
Показания за хоспитализация при отравяне с въглероден окис: Всички пациенти с умерено и тежко отравяне (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 25%) Бременни жени (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 10%) Жертви със сърдечно-съдови заболявания (с концентрация на карбоксихемоглобин в кръвта над 15%) Жертви, които са загубили съзнание, както и тези с неврологични разстройства (нарушена координация, делириум, халюцинации и др.) Жертви с ниска телесна температура (под 36,6 °C)

Помощни стъпки	как?	За какво?
Спрете излагането на CO		Изведете на чист въздух, или Изключете източника на CO, или Сложете кислородна маска или противогаз (с патрон от хопкалит)	С всяка минута излагане на тялото на въглероден окис възможността за оцеляване намалява.
Осигурете проходимост на дихателните пътища и достатъчна доставка на кислород		Заведете жертвата при на открито, или да поставите кислородна маска (ако има такава), или да отворите прозорците и вратите в помещението. Прегледайте и освободете дихателните пътища, Разхлабете тесни дрехи, вратовръзка, риза Поставете жертвата настрани	За половин час на чист въздух съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта намалява с 50%. Страничната позиция предотвратява потъването на езика
Стимулирайте дишането и осигурете притока на кръв към главата, доведете до съзнание		Подушете амоняк (не по-близо от 1 см от носа) Разтрийте гърдите, поставете горчица на гърдите и гърба (ако има такива) Дайте горещ чай, кафе	Амонякът стимулира дихателния център и извежда от безсъзнание. Разтриването на гърдите и горчичните мазилки подобряват кръвообращението в горните части на тялото, което увеличава мозъчното кръвообращение. Чаят и кафето съдържат кофеин, който има тонизиращ ефект върху нервна системаа също така стимулира дишането.
Ако е необходимо, направете компресия на гръдния кош и изкуствено дишане		Един цикъл: 2 вдишвания и 30 компресии на гърдите. См. Индиректен масажсърца и изкуствено дишане	Осигурява кръвообращението и доставянето на кислород до органите и тъканите. Поддържа жизненоважни важни характеристикитялото преди пристигането на медицинска помощ.
Осигурете спокойствие, предпазете от ненужна загуба на енергия		Легнете настрани Затоплете, предпазете от хипотермия, увийте. Но не прегрявайте жертвата.	Легнете, за да намалите консумацията на кислород. При хипотермия или прегряване тялото изразходва много енергия, за да поддържа необходимия баланс.
		Кислород 12-15 литра в минута, за 6 часа (доставя се с: кислородна маска, кислородна палатка или механична вентилация). Acizol, ампули 6% -1,0 ml, Капсули 120 мг. Лечение: 1 ml интрамускулно, възможно най-скоро след отравяне. Повторно въвеждане след 1 час. За профилактика: 1 ml мускулно, 20-30 минути преди влизане в опасната зона.	Кислородът се конкурира с СО за място "върху хемоглобина", като по този начин, колкото повече кислород има, толкова повече шансове има да измести СО и да заеме естественото си място. Azizol е антидот на въглеродния окис, ускорява разграждането на патологичното съединение - карбоксихемоглобин и насърчава добавянето на кислород към хемоглобина. Намалява токсичния ефект на CO върху клетките. Прилага се и как профилактично, няколко пъти намалява вредното въздействие на въглеродния оксид върху организма.

www.polismed.com

Отравяне с въглероден окис - симптоми, първа помощ, лечение, последствия

Въглеродният окис или въглеродният окис (химическа формула CO) е изключително токсичен, безцветен газ. Той е задължителен продуктнепълно изгаряне на въглеродсъдържащи вещества: определя се в изгорели газове на автомобили, цигарен дим, в дим от пожари и др. Въглеродният окис няма мирис, поради което е невъзможно да се открие наличието му и да се оцени концентрацията му във вдишания въздух без инструменти .

Потенциални източници на опасност са автомобили с лоша вентилация, отоплителна система на печка у дома, различни горелки и домашни огньове. Можете дори да получите отравяне с въглероден окис в жилищен район, ако редовно използвате дефектни отоплителни уреди.

В повечето случаи отравянето с този газ се случва през зимния сезон, когато хората го използват активно различни системиотопление на апартаменти, къщи, автомобили, гаражи.

Въглеродният окис има специфична особеност - няма цвят и мирис, така че е почти невъзможно да се открие в стая или кола. Ако човек не загуби съзнание, тогава едва след като се появят симптомите на отравяне, той ще започне да действа.

Веднага след като газът навлезе в тялото през дихателните пътища, той започва да взаимодейства с хемоглобина (стотици пъти по-бързо, отколкото с кислорода). В резултат на това хемоглобинът престава да транспортира кислород в количеството, необходимо за поддържането на живота на различни органи. В кръвта се образува и карбоксихемоглобин. Той е този, който блокира преноса на кислород към тъканите и клетките. Така се развива хипоксия от хемичен тип.

Освен това въглеродният окис влиза в окислителни реакции и нарушава биохимичния баланс в клетките.

Ако човек е преживял отравяне с въглероден окис, но не му е предоставена необходимата медицинска помощ навреме, той може да остане инвалид. По-специално, има различни патологични разстройствав мозъка, което е изпълнено с психологически и неврологични разстройстванеобратим характер.

Освен това след известно време те могат да започнат да се развиват сериозно заболяване, например, болест на Паркинсон, патологии в интелектуалното развитие, парализа. Също така, този вид отравяне на тялото силно засяга зрителни нерви- често частична или пълна загуба на зрение.

Следователно, колкото по-скоро се предостави квалифицирана помощ на жертвата, толкова по-малко сериозни ще бъдат последствията от отравяне с въглероден окис за здравето. Заслужава да се отбележи, че на женско тялотози токсичен газ е по-малко разрушителен, отколкото за хората.

След отравяне с въглероден окис пациентът се нуждае от дълъг курс на лечение и рехабилитация. Дори ако е имало лека степен на интоксикация, е необходимо да бъдете наблюдавани от специалист в продължение на няколко седмици. Само с негова помощ ще се осигури пълноценна и ефективна терапевтична терапия.

Основните причини за отравяне с въглероден окис

Всички видове уреди, работещи на базата на горивно гориво, отделят въглероден окис по време на работа. И ако тези механизми не работят или са повредени, здравословните проблеми не могат да бъдат избегнати.

Основната опасност е:

• Кола, ако бъде оставена да работи на закрито. Отделяният от него газ постепенно ще запълни цялото пространство.
• Различни домакински отоплителни уреди, ако са инсталирани или използвани неправилно.
• Сгради, в които коминът не работи правилно, въглеродният оксид не преминава през мината и се застоява в жилищните помещения.
• Битови пожари. Чести случаиотравяне с изпарения, ако лицето е било в непосредствена близост до източника на запалване.
• Скара на дървени въглища. В беседките и затворените помещения, където е монтирано устройството, се натрупва вреден газ. Затова е наложително да осигурите на скарата добра вентилационна система.
• Водолазна екипировка и други дихателни апарати. Трябва да се внимава те да имат качествен приток на чист въздух.

Освен това в новите къщи или апартаменти трябва да се осигури подходяща вентилация. Домакинският въглероден окис се натрупва с течение на времето и ако естественият му изход не настъпи, той ще навреди на тялото.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Симптомите на отравяне могат да се появят както моментално, веднага след взаимодействие с въглероден окис, така и в продължение на много месеци. В последния случай говорим сиотносно патологични променивъзникнали поради поглъщането на токсично вещество в тялото.

Симптомите на отравяне с въглероден окис могат да варират леко с интоксикация с различна тежест:

1. Леко отравяне. Жертвата е измъчвана от повръщане, слабост в тялото, шум в ушите. Това е първата реакция на мозъка, който изпитва кислороден глад.
2. Умерено отравяне. Характеризиран краткосрочна загубапамет, адинамия, треперене в мускулите, двигателни нарушения. Може да има цветна слепота, двойно виждане. Няколко часа след отравяне са възможни нарушения в работата на дихателната и кръвоносната системи. Има тахикардия, сърдечна недостатъчност, ускорен пулс. Жертвата може да загуби съзнание, което ще предопредели фатален изход при липса на външна помощ.
3. Тежко отравяне. При тази форма на интоксикация човек може да бъде в комапрез седмицата. Жертвата развива необратими мозъчни увреждания, чести гърчовеи конвулсии, пациентът не контролира процесите на дефекация и уриниране, отбелязва се хиперхидроза. Човекът има накъсан дъх висока температуратяло до 38-39 градуса. Възможна смърт при парализа на дишането. Лекарите могат да направят всякакви прогнози за оцеляване въз основа на продължителността и дълбочината на комата.

При умерени и тежки форми на отравяне, жертвата може да развие бронхит, подуване на дихателните пътища. Освен това симптомите на заболяването не се появяват веднага, те се развиват до състояние на патология в рамките на 2-4 дни. Също така често няколко дни след отравяне се наблюдава косопад при в големи количества, обилни обриви и дразнене на кожата.

Характеристики на лечението на отравяне с въглероден окис

Жертвата първо трябва да бъде изведена на чист въздух. В сградата трябва да се осигури добро течение - отворете всички прозорци и врати. След това трябва спешно да се обадите на линейка, за да осигурите квалифицирана медицинска помощ.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Преди пристигането на лекарите е необходимо да се извършат комплекс от мерки за облекчаване на състоянието на жертвата. Лекувайте отравянето с въглероден окис бавно, без суетене.

Обикновено включва следните процедури:

• Прочистване на човешките дихателни пътища. Поставете го настрани. Осигурете чист въздух.
• Активиране дихателен процес. Необходимо е да се стимулира притока на кръв към главата. За да направите това, оставете пациента да помирише амоняка, но не доближавайте веществото до носа на разстояние по-малко от 1 сантиметър.
• Подобряване на мозъчното кръвообращение. Това може да стане с помощта на горчични мазилки или чрез просто триене на гърдите и гърба на пациента.
• След като човекът дойде в съзнание, предложете му чай или кафе. Топла напитка ще помогне за тонизиране на нервната система.

Помня! Във всеки случай пациентът трябва да лежи настрани, така че езикът да не падне или да се задуши с повръщане.

Лекарствена терапия при отравяне с въглероден окис

Пациентите с умерено и тежко отравяне трябва да бъдат хоспитализирани. Амбулаторно лечениевъзможно при лека форма на интоксикация.

Основният антидот при лечението на този вид интоксикация е 100% кислород. Необходимата доза е 9-16 литра в минута. Тя идва през маската. Ако пациентът е в безсъзнание, интубирайте го и го прехвърлете на вентилатор.

При лечението на отравяне с въглероден окис се използва и инфузионна терапия, която помага за коригиране на хемодинамичните нарушения. Същността на това лечение е, че на пациента се дава курс на капкомери с натриев бикарбонат. Венозно се прилагат и полийонни разтвори - Квартасол и Хлозол.

Acizol се използва и за премахване на симптомите на отравяне с въглероден окис. Лекарството ускорява разграждането на вредния карбоксихемоглобин, помага за насищане на кръвта с кислород, намалява ефектите на газовите токсини върху нервните клетки и мускулните тъкани. Acizol се прилага интрамускулно малко след навлизането на газа в тялото. Следващата инжекция се прилага след 60 минути.

На жертвите също се предписват витамини, които ще помогнат на тялото да попълни разходите за енергия. Може да се предпише интравенозно приложение на разтвор на глюкоза.

Народни средства за премахване на последствията от отравяне с газ

Традиционната медицина ще помогне да се отървете от сериозните последици от интоксикацията с въглероден окис. Но си струва да се отбележи, че такова лечение се препоръчва, след като жертвата получи професионална помощ и лекарствена терапия.

Рецепти за народни средства:

1. Инфузия от червена боровинка. Необходими са: 150 грама сушени червени боровинки и 200 грама червени боровинки. Съставките се разтриват старателно. След като трябва да се налеят 350 милилитра вряща вода. Бульонът трябва да се влива в продължение на 2-3 часа, след което трябва да се филтрира. средство за защитаупотребява се 5-6 пъти дневно по 2 с.л.
2. Knotweed инфузия. Помага за възможно най-бързото отстраняване на вредните токсини от тялото. Начин на приготвяне: 3 супени лъжици наситнени сухи билки се заливат с 0,5 л вряща вода. Настоявайте 3 часа, прецедете. Приемайте по 1 чаша 3 пъти на ден.
3. Алкохолна настойка от екстракт от Rhodiola rosea. Тинктурата може да се купи навсякъде аптечен павилион. Препоръчителен прием: 7-12 капки от екстракта се разтварят в чаша вода. Пийте два пъти на ден по половин чаша. Можете да пиете инфузия чиста водаподсладени с малко мед.
4. Запарка от корени на глухарче. Това растение има отличен антитоксичен ефект. Залейте 10 грама сухи натрошени суровини с 250 милилитра вряща вода. Варете на тих огън 20 минути. След това оставете бульона да вари още 40 минути. Прецедете, разредете със 100 милилитра топла сварена вода. Пие се 3-4 пъти на ден по 1 супена лъжица.

Предотвратяване на отравяне с въглероден окис

Непознаването на симптомите на отравяне и основите на първа помощ често води до смърт на интоксикацията. Следователно всеки човек трябва да знае какво да прави в случай на отравяне с въглероден окис, както и да следва прости превантивни мерки, за да избегне това.

Правилата за превенция са както следва:

• Преди употреба винаги проверявайте правилната работа на уреди, които използват горимо гориво. Това ще помогне да се открият щетите навреме и да се поддържа здравето.
• Преди началото на отоплителния сезон задължително проверете комините и вентилационните шахти.
• Ако стаята не работи добре вентилационна системавинаги го проветрявайте добре. Вземете незабавни мерки за подобряване на вентилацията.
• Не палете колата на непроветрено място.
• Никога не заспивайте в работеща кола.
• Инсталирайте специален детектор в дома си, който открива изтичане на въглероден окис.
• Опитайте се да отделите възможно най-малко време натоварени пътищакъдето има голямо струпване на автомобили, особено в пиковите часове.

Какво да правите в случай на отравяне с въглероден окис - вижте видеото:

Отравянето с въглероден окис е по-лесно и по-безопасно за предотвратяване, като следвате прости превантивни мерки. Не забравяйте, че дори при лека интоксикация е необходима консултация с лекар! Това ще помогне да се избегне сериозни усложнения, което заплашва с отравяне с този токсичен газ.