Усложнения на рубеола при деца: какво е опасно, последствия. Какво може да бъде опасна рубеола

Здравейте мили мами и татковци! Детето получи малък червен обрив. Какво е това? Или е симптом на някакво друго заболяване?

Както винаги, няма да гадаем по утайката от кафе, а ще се обадим в детската клиника и ще извикаме лекаря вкъщи. След всичко говорим сиза здравето на вашето дете.

Защо не трябва да отидете с детето в клиниката? Е, всъщност зависи от вас, просто е напълно възможно да имаме работа с рубеола при деца и най-често се предава по въздушно-капков път. Следователно вашето дете представлява опасност за другите деца.

Веднага след като кихне, кашля или просто седне на опашката с педиатъра, други деца се разболяват. Така че, от уважение към другите родители и разбиране, че имаме работа с инфекциозно заболяване, седнете вкъщи и чакайте лекаря да дойде.

Колко опасна е рубеолата при деца?

Рубеола - остра инфекция, което се характеризира с появата и увеличаването на тилните лимфни възли. По правило при децата рубеолата се среща в лека формабез никакви усложнения и за кратко време.

Децата, които са били ваксинирани, може изобщо да не се разболеят от рубеола, така че е важно да ваксинирате детето си според народен календарваксинация. И все пак каква е опасността от това заболяване?

Факт е, че в допълнение към въздушно-капковия метод на инфекция, рубеолата може да се предава трансплацентарно, т.е. ако бременна жена се разболее, вероятността от инфекция на плода е много висока.

Въз основа на това има два вида рубеола при деца:

• придобити;
• вродена.

Придобитата рубеола за деца практически не е опасна, докато вродената рубеола може да причини различни физически разстройствапри бебе: зрително увреждане, глухота, сърдечни дефекти. И все още не е пълен списъкпатологии.

Както показва практиката, пикът на инфекциите с рубеола при децата настъпва през април-май. Вината за намален имунитет, липса на витамини. Между другото, кърмачетата рядко боледуват от рубеола, обикновено от нея се разболяват деца на възраст от 4 до 15 години.

Изключение правят новородените с вродена рубеола, те също могат да бъдат източник на инфекция за други за още шест месеца, а понякога и повече.

Сега, нека всъщност да поговорим за това как се появява рубеолата при децата? За какво да се подготвим?

Рубеола при деца: как протича болестта?

Така че, като начало, нека да определим източника на инфекция - това е само заразен човек. Инфекцията изисква близък контакт с пациента. Инкубационният период за рубеола е 2-3 седмици, но средно обривът се появява около 18 дни след контакта.

2-3 дни преди появата на обрива детето може да изпита главоболие, леко увеличениетемпература, хрема, оплаквания от болки в гърлото, тилната Лимфните възли.

Обикновено обривът започва да се появява преди всичко по лицето и шията, в местата на разгъване на крайниците. След това много бързо обривът се разпространява по тялото на детето и може да продължи още три дни.

Първият обрив често е придружен от зачервяване на кожата, което наподобява обрив при скарлатина. Понякога рубеолата при деца е придружена от зачервяване на конюнктивата на очите, лека кашлица.

Всички тези симптоми на заболяването обаче са толкова леки, че не привличат вниманието на родителите. Но, въпреки това, в редки случаирубеолата при деца може да бъде тежка: усложнения от нервна система, тежък конюнктивит, болка в мускулите на врата.

Затова е важно да се постави точна диагноза, а за това е необходимо детето да бъде прегледано от педиатър. Рубеолата обикновено се лекува с обилно питиеи употребата на антихистамини.

Не се изискват специални грижи за засегнатите участъци от кожата. Достатъчно е само да спазвате правилата за лична хигиена на детето.

Продължителността на заболяването в лека форма не надвишава 5 дни, с усложнения - до 2-3 седмици. И имайте предвид, че болното дете остава заразно за другите още една седмица след първия обрив.

Рубеолата е вирусна инфекция, за която се твърди, че се заразява по-добре в детството, отколкото в зряла възраст. Тъй като при бебетата протича почти безсимптомно, има моменти, когато и двамата родители, и тяхното бебе дори не знаят за болестта.

Но това не винаги е така. В днешната статия ще научите какви усложнения може да има рубеола при деца, защо инфекцията е толкова опасна и как да се предпазите от нея.

Рубеола (рубеола) или немска морбили е вирусна по природа. Причинява бебето лека температурапоследвано от обрив по тялото.

Предава се по въздушно-капков път. Тоест, когато кашляте или кихате, слюнката на пациента предава болестта на здрав човек.

Бебето е заразно 5 дни преди появата на обрива, а след това още 2-3 дни преди това пълно спиранеобриви.

Най-активното време за вируса е краят на зимата, началото на пролетта. Случват се и епидемии с честота 6-7 години.

Възможни усложнения след рубеола при деца?

Редки, но възможни усложнения при дете най-често са свързани с намален имунитет. Колкото по-отслабена е тя, толкова по-сериозни могат да бъдат проблемите. Всички проблеми възникват поради добавянето на вторична бактериална инфекция. Ето списък на възможните опасности:

• Увеличени лимфни възли;
• Болки в ставите;
• отит;
• Пневмония;
• конюнктивит;
• стенокардия;
• увреждане на ЦНС;
• Енцефалит;
• тромбоцитопенична пурпура.

А сега повече за всеки от тези проблеми.

Увеличени лимфни възли след инфекция с рубеола при дете

Най-често бебето по време, както и след заболяването, може да има увеличение на лимфните възли на шията, зад ушите и на гърба на главата. На допир можете да почувствате гъсти туберкули с размер на боб или дори повече. Когато ги натиснете, усещате болка.

Това е най-безобидното усложнение на рубеолата. В крайна сметка, веднага щом настъпи възстановяване в рамките на една до две седмици, размерът на лимфните възли също се нормализира.

болка в ставите

При малките деца подобни проблеми най-често не се наблюдават. Но тийнейджърките могат да се оплакват от болки в коленете при ходене, възпаление на ставите на пръстите. Възможни са също подуване и зачервяване. Колкото по-голямо е момичето, толкова повече проблеми възникват.

Това е временно състояние, което също се нормализира приблизително две седмици след края на заболяването. Лекарите препоръчват да се пият противовъзпалителни лекарства на базата на ибупрофен, като Нурофен.

Слухови усложнения при бебе след рубеола

Възможен е отит на средното ухо, както и загуба на слуха. Това се дължи на добавянето на вторична бактериална инфекция. Когато това се случи, лекарите могат да предпишат антибиотична терапия.

Това се случва доста рядко и говори за слаб имунитетболен.

Конюнктивит при дете с рубеола

Появява се преди появата на обрива. Всичко започва със зачервяване на очите, а след това, със слаб имунитет, се присъединява бактериална инфекция. Възможен гноен секретот очите, залепване на реснички. Лекарите предписват капки или мехлеми на базата на антибиотици.

Възпаление на белите дробове с рубеола

Също така е изключително рядко и показва слаб имунитет на трохите. Най-често започва да се развива още преди появата на обрив. Лекарите изпращат такива деца в болница и предписват подходяща терапия.

Проблеми с нервната система

Един от най редки усложнения, 1 на 5000 пациенти с рубеола. Изразява се с енцефалит, който се развива няколко дни (3-5) след появата на първите симптоми на заболяването. Характеризира се с рядко влошаване общо състояние: повишаване на температурата до високи стойности, нарушение на съзнанието, конвулсии. Лечението се извършва само в болница.

Тромбоцитопенична пурпура при рубеола

По-често се появява при момичетата. Характеризиран хеморагична диатеза (малки кръвоизлививърху кожата), кървене на венците. Започва няколко дни след последния обрив по тялото. Пълно възстановяваневероятно в 75% от случаите на заболяването. Самата ваксина е комбинирана и съдържа отслабени вируси на морбили, рубеола и паротит. Предпазва в 97% от случаите на заболяването.

Ако не помните или не знаете дали сте боледували от рубеола или не, дали сте ваксинирани или не е препоръчително и тогава ще защитите себе си и семейството си.

Рубеолата е една от най-често срещаните вирусни инфекции. Това заболяване обикновено е леко, рядко придружено от усложнения. От друга страна, инфекцията на бременна жена е сериозна заплахаза здравето на бъдещото й бебе. В някои случаи заболяването причинява малформации на плода и неговата вътрематочна смърт.

Описание на заболяването

Рубеолата е инфекция с вирусна етиология, характеризираща се с появата на обриви по кожата и умерена интоксикация. Болестта беше първа Пълно описаниеФ. Хофман през 1740 г. Само след 140 години е взето единодушно решение за отделяне на патологията в отделна нозологична група.

Днес разпространението на болестта е значително намаляло. Такива резултати бяха постигнати благодарение на политиката за ваксиниране на населението. Въпреки това годишно се регистрират около 100 хиляди нови случая на инфекция. На всеки 3-4 години заболеваемостта се покачва и след това намалява.

и методи на предаване

Рубеолата е заболяване с вирусна етиология. Най-често се диагностицира при деца. Причинителят е РНК геномен вирус с тератогенна активност. Удобно му е да съществува само в човешкото тяло. Във външната среда той бързо умира под въздействието на ултравиолетова радиация, поради недостатъчна влажност или промени в налягането. При ниски температури вирусът живее много дълго време и може да запази способността си да се възпроизвежда.

Източникът на инфекция обикновено е човек с тежки (рядко изтрити) признаци на рубеола. Седмица преди обрива и още пет дни след освобождаването на рубивируса по време на външна среда. В епидемиологично отношение децата с вроден вариант на заболяването се считат за най-опасни. В този случай патогенът навлиза във външната среда заедно с изпражненията, слюнката или урината в продължение на няколко месеца. Изгодни условияорганизирани групи служат за заразяване ( Детска градина, училище). Поради това пациентите се изолират веднага след потвърждаване на диагнозата рубеола.

Как се предава заразата? Общо има два начина на предаване на заболяването - въздушно-капково и трансплацентарно. Механизмът на развитие на това заболяване не е напълно разбран. Вирусът на рубеола навлиза в човешкото тяло през лигавиците. респираторен тракт. След това той започва своята дейност, установявайки се върху клетките на кожата и в лимфните възли. Тялото реагира на въвеждането на агенти чрез образуване на специфични антитела. По време на заболяване обемите им в кръвния поток непрекъснато нарастват. След възстановяване човек остава имунитет срещу този вирус за цял живот.

Как изглежда рубеолата?

Продължителност инкубационен периоде около 15 дни. Следващият катарален период е 3 дни. При млади пациенти симптомите на лезии на лигавиците на горните дихателни пътища са много редки. Възрастните обикновено се оплакват от фотофобия, силно главоболие, хрема, кашлица и липса на апетит. В първия ден на заболяването при 90% от пациентите на фона на сърбеж по кожатапоявяват се обриви. Изглеждат като малки розови петнаправилна форма, които се издигат над повърхността на кожата.

Обривът от рубеола първоначално се появява по лицето, зад ушите и по шията. През деня бързо се разпространява в други части на тялото. Трябва да се отбележи, че екзантема никога не се появява по стъпалата и дланите. Понякога се откриват единични петна по лигавицата устната кухина. В 30% от случаите липсват обриви, което значително усложнява диагнозата. Сред другите симптоми на това заболяване може да се отбележи леко повишаване на температурата. Рядко пациентите се оплакват от болки в мускулите, нарушение на стомашно-чревния тракт.

Видове рубеола

В зависимост от пътя на инфекцията е обичайно да се разграничават два вида това заболяване:

• Придобита рубеола. Тази форма на заболяването е придружена от множество обриви по цялото тяло, но може да има атипична клинична картина. В 30% от случаите няма никакви симптоми, което затруднява диагностиката и допринася за разпространението на епидемията. Заболяването обикновено протича в лека форма, заразените се лекуват у дома. Хоспитализацията е показана само в случай на усложнения.
• вродена рубеола. Това е много опасна формазаболявания. В повечето случаи се характеризира със сложно протичане. Сред възможните последствия може да се отбележи нарушение на централната нервна система, органите на слуха и зрението.

Предвид горните факти е необходимо да се направи една съществена забележка. Заболяването от рубеола при възрастни е изключително рядко. По-голямата част от хората се сблъскват с това заболяване в детството и полученият имунитет продължава до края на живота им. Понастоящем около 85% от жените са имунизирани срещу тази инфекция, докато достигнат репродуктивна възраст.

Медицински преглед на пациента

Диагнозата обикновено не е трудна за потвърждаване. Първоначално лекарят провежда физически преглед и обръща внимание на специфични симптоми(малко по-високо вече казахме как изглежда рубеола). Следващият етап от изследването е лабораторно изследване:

• Общ кръвен анализ.
• Оценка на концентрацията на имуноглобулини.
• слуз от носната кухина.

AT без провалдиференциална диагноза с морбили, ентеровирусна инфекция, скарлатина.

Основни принципи на лечение

Човек, който вече е болен от рубеола, не се нуждае от спешна хоспитализация. Специални препаратисрещу това заболяване не е разработен, използва се само симптоматична терапия. Важно е пациентът да следва почивка на леглояжте правилно и пийте повече вода. В повечето случаи обривът от рубеола остава само за няколко дни. След възстановяване полученият имунитет се запазва за цял живот. Понякога болестта се връща. Специалистите обясняват този феномен индивидуални характеристики имунна система.

Само в случай на усложнения е показано лечение в болница. На пациентите се предписва имуностимулираща терапия ("Интерферон", "Виферон"). За да се предотврати развитието на мозъчен оток, се използват хемостатици, диуретици и кортикостероиди. В етапа на възстановяване пациентите се препоръчват да приемат ноотропни лекарстваза подобряване на когнитивните функции.

Защо рубеолата е опасна?

Усложненията на това заболяване са изключително редки. По правило те се появяват, ако се присъедини бактериална инфекция. Рубеолата в този случай се усложнява от вторична пневмония, тонзилит или отит. При възрастни пациенти не са изключени лезии на ЦНС. Това заболяване е най-голямата заплахаза жени по време на бременност. За това ще говоримпо-нататък в статията.

Бременност и рубеола

Последиците от това заболяване по време на носенето на бебето могат да повлияят на неговото здраве. Вирусът навлиза в плода през плацентата, засягайки ендокарда и капилярите. След това патогенът се разпространява във всички органи на детето, където започва да се размножава бързо. Сред най-честите усложнения на рубеола при бременни са: мъртво раждане и спонтанен аборт.

Ако бебето все още е родено, то може да развие следните нарушения с течение на времето:

• сърдечни дефекти;
• екзантема;
• жълтеница;
• миокардит;
• енцефалит;
• умствена изостаналост;
• дистрофия.

Такива усложнения водят до преждевременна смърт на бебето в 30% от случаите. Около 70% от децата умират през първата година от живота. Отделни прояви на болестта се усещат само в пубертета. то автоимунен тиреоидит, диабет и дефицит на растежен хормон. В кръвта на заразено дете патогенът на рубеола може да остане активен в продължение на няколко години. специфично лечениетази болест съвременна медицинане може да предложи.

Предотвратяване на заболявания

Общите превантивни мерки в огнищата на инфекцията са неефективни. Почти невъзможно е да се определи наличието на вирус в тялото, преди да се появят първите симптоми. Въпреки това, болен човек се изолира за 5-7 дни от момента на появата на обрива.

Специфичната профилактика включва ваксинация срещу три заболявания едновременно: морбили, рубеола, на 6-годишна възраст се прави втори път, а първата - на една година. Сред противопоказанията за ваксинация са следните:

Може да се комбинира с др задължителни ваксинации(срещу магарешка кашлица, хепатит В, полиомиелит, дифтерия и тетанус). Забранено е смесването на различни лекарства в една спринцовка. Освен това е желателно да се поставят инжекции на различни места. Единственото изключение е комплексната (морбили-рубеола-паротит) ваксинация. На 6 години много деца го правят отново. Такава реваксинация допринася за развитието на имунитет към три заболявания наведнъж. След него може да се наблюдава подуване на кожата и леко зачервяване. Нежелани реакцииот страна на тялото са увеличение на лимфните възли, гадене, хрема, общо неразположение. AT юношествотослед ваксинация не е изключено развитието на артралгия и полиневрит, които в крайна сметка изчезват сами.

Рубеолата (rubeola) е вирусно заболяване инфекциозни заболяванияумерен тип.За рубеолаХарактерни са леки лезии на тялото на детето - леко увеличени лимфни възли и поява на дребнопетниста екзантема.Но при по-големи деца заболяването може да протече тежко с участие в процеса на пурпура (капилярни дребнопетнисти кръвоизливи в лигавицата или кожата) и ставите.
Етиология на рубеола :
Вирусът на рубеола е устойчив на замръзване, но бързо умира под въздействието на дезинфектанти и под въздействието на ултравиолетови лъчи исе съхранява на стайна температура за 2-3 часа.
Човекът е единственият източник и разпространител на вируса рубеола.Източник на това вирусна инфекцияможе да стане бебе с вродена рубеоларазпространение на патогена през първите 5-6 месеца след раждането.
Разпространява се от рубеолапо въздушно-капков път от заразен човек на здрав човек при говорене, кашляне или кихане Пациентът с рубеола е източник на инфекция седмица преди появата на първите симптоми и седмица след края на периода на обрив.
Заразността (способността на инфекцията да се предава от болни на здрави хора) на рубеола е ниска и затова заразяването изисква по-близък контакт, отколкото при варицела или морбили.В лошо проветриви помещения и на места с голямо струпване на хора рискът от на инфекция рубеоласе увеличава. В допълнение, има трансплацентарен (от майката към плода) път на инфекция с рубеола, което може да доведе до образуване на патологии в развитието на плода.Жени, които не са имали рубеола до детеродна възраст и нямат антитела запазвам голяма вероятностинфекция по време на бременност.
С отсъствие имунитет срещу рубеола, чувствителността към инфекция е много висока и не зависи от възрастта.Децата под 1 година боледуват от рубеола в редки случаи, тъй като запазват пасивен имунитет, придобит от майката. Пикът на активността на инфекцията настъпва през март-юни сред най-малките деца. възрастова група(от 3 до 6 години).

Симптоми на рубеола при деца :
Обикновено рубеола при децапротича при ниска температура с лек конюнктивит и хрема.Инкубационният период на рубеола е от две до три седмици.Тези дни детето развива симптоми на интоксикация на тялото в лека форма: главоболие, неразположение, летаргия, намален апетит, увеличаване и зачервяване на фаринкса, понякога - болка в мускулите и ставите Често се увеличават задните цервикални, паротидните и тилните лимфни възли Преди обриви може да се появи енантем (обрив по лигавиците) на кожата на детето, което е малки розови петна по лигавицата на небцето.Малко по-късно тези петна могат да се слеят и да се разпространят по слепоочията, придобивайки тъмночервен цвят.
Лимфните възли се увеличават най-малко два дни преди появата на обрива по кожата на детето и остават увеличени в продължение на 7 до 9 дни. обривпри рубеола се проявява много по-разнообразно, отколкото при варицела или морбили.Обривите покриват значителна част от тялото на детето в продължение на няколко дни и са макулопапулозни образувания с бледо розов цвят. Първо, обривът се появява по лицето (където част от петната често се сливат), след това - бързо се разпространява по цялата повърхност на кожата на детето - особено много петна се появяват от вътрешната страна на ръцете, гърба и задните части. След 2-3 дни обривите побледняват и постепенно изчезват, без следи от пигментация.Няма фотофобия (за разлика от морбили).

Диагноза рубеола :
С характеристика клинична картина(особено по време на сезона на разпространение) и идентифицирания източник на инфекция с рубеола, диагнозата на това заболяване не представлява особени затруднения.В някои случаи диагнозата е трудна поради сходството на курса с някои детски болести (скарлатина, морбили , алергични кожни обриви). Следователно, при външния вид болестни симптоми, свържете се с вашия педиатър или поканете лекар у вас.
Рубеолата представлява голяма опасност за жени, които не са били ваксинирани и не са боледували преди бременността и са били в контакт с носители на тази инфекция.
Следователно, за да потвърдите рубеолна инфекция, е много желателно да се подложи на лабораторен преглед.

Лечение на рубеола :
При липса на усложнения, лечение на рубеолане изисква специални средства Показана е само изолацията на болно дете от други деца и почивка на легло В случай на усложнения с рубеола се използват: сулфаниламидни лекарства; мултивитамини.

Възможен усложнения от рубеола :
До най опасни усложнениярубеола при дете менингоенцефалит(рубеолен енцефалит). Периодът на развитие е от две до шест седмици след обрива по кожата. Протичането на рубеолния енцефалит е доста продължително и тежко.Повече от 60% от децата, прекарали тази форма на енцефалит, придобиват сериозни промени в психиката и двигателната функция.
Също така сериозните заболявания, причинени от рубеола, включват вирусни менингит.

Предотвратяване:
Обща профилактика в огнищата на разпространение рубеоланеефективно, тъй като активността на вируса започва много преди появата видими симптомизаболявания при заразени деца , На местата, където се разпространява инфекцията, се извършва често проветряване на помещението и мокро почистване. Укрепване на имунитетадетето намалява вероятността от усложнения. Много страни предоставят обща ваксинация деца в предучилищна възраст(в някои европейски страни ваксината срещу рубеола се прилага на всички деца, които са навършили 1,5-2 години. В други се ваксинират само момичета на възраст 9-13 години.) След ваксинацията приблизително 98% от децата развиват антитела и стабилен имунитет срещу вируса се появява рубеола.Особено важно е, че имунитетът срещу рубеола се формира при момичетата преди началото на бременността - или в резултат на заболяване в детството, или чрез ваксинация.По време на бременност ваксинацията срещу вируса на рубеола е строго противопоказан.
Ваксиниране с ваксинарубеолата е противопоказана и при: развитие онкологични заболявания; имунодефицитно състояние на организма; алергична реакцияза аминогликозиди. Също така е невъзможно да се ваксинира по време на лечение с кръвни продукти (в този случай ваксинацията е показана 3 месеца след или 3 седмици преди курса).

Показания за прекъсване на бременността при тези, които не са били ваксинирани или не са имали рубеола предучилищна възрастЖени:
Бременни жени без имунитет до рубеолакоито са били във фокуса на разпространение или са общували с лице, заразено с рубеола, задължително трябва да преминат лабораторни изследванияза идентифициране на възможна инфекция , Ако рубеолата се потвърди през 1-ви триместър и дори до 4-5 месеца от развитието на плода, е показана операция за изкуствено прекъсване на бременността. положителен анализе показано прекъсване на бременността дори при липса на видими симптоми на рубеолакато се има предвид възможността за латентен ход на заболяването.
При заразяване с рубеола късни етапибременност, жената попада в групата висок риски се поставя на специална сметка.Провеждат се лечение на плацентарна недостатъчност, предотвратяване на спонтанен аборт, мерки за защита на плода.

Народни средства за лечение на рубеола :
За лечение на рубеоламожете да препоръчате билкови препарати, съдържащи имуностимулиращи вещества и улесняващи отхрачването.
- Пригответе сместа: корен от оман, корен от бяла ружа, корен от женско биле в същите пропорции. Запарваме 2 супени лъжици от сместа в една чаша вряла вода (варим 10 минути) и след това прецеждаме. Приемайте по 1/4 чаша на всеки 3 часа.
- Много полезни са витаминните чайове: боровинки и шипки 1:1 (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден); или плодове от касис и шипки 1: 1 (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден); или вземете червени боровинки 1 част, шипка 3 части, листа от коприва 3 части (запарете във вряща вода и пийте 3 пъти на ден).

Инфекцията с рубеола е едно от най-честите заболявания при бебетата. Според статистиката всяко второ дете под тригодишна възраст със сигурност боледува от рубеола. Болестта е много разпространена. За да разпознаят навреме детската вирусна инфекция и да предотвратят усложнения, родителите трябва да знаят основните прояви на заболяването.

Какво е това?

Рубеолата има вирусна причина, причинява се от най-малкия вирус Rubella virus, който оцелява изключително слабо във външна среда. Въпреки това, без специална дезинфекционна обработка, вирусът може да остане във въздуха доста дълго време. за дълго време. Под въздействието на външни фактори умира много бързо. За него е фатално: ултравиолетова радиация, кварциране, въздействие високи температурии агресивни химически течности (формалин или съединения, съдържащи хлор).

Вирусът е идеално запазен при много ниски температуриоколния въздух. Поради тази причина всяка година през студения сезон се регистрират все повече случаи на рубеола.

Вирусът е много непостоянен, бързо се предава от болно дете на здраво. Детският организъм е много податлив на тази инфекция. Според статистиката пикът на заболеваемостта от рубеола е на възраст от 2 до 10 години.

Причините

Вирусът след преминаване през цикъла на развитие в тялото на детето причинява много неприятни неща клинични симптомипри малки деца. Болното дете действа като източник на инфекция. Трябва да се отбележи, че не винаги бебетата могат да имат остри прояви на заболяването. Приблизително 15-20% от бебетата могат да бъдат носители на вируси само дълго време и да заразяват други деца. Тяхното заболяване обикновено протича в изтрита форма.

Ако детето е на кърмене, лесно може да получи рубеола от майка си. вируси, причиняващи болести, имат най-малък размер и перфектно проникват в кърмачрез кръвта. Ако майката се разболее от рубеола, след известно време се разболява и бебето.

В по-редки случаи, отбелязват лекарите вродена формазаболявания. Ако една жена се зарази с рубеола по време на бременност, тя предава вируса през плацентата на нероденото си бебе.

При по-близки групи рискът от заболяване е много по-висок. Учените посочват, че в главни градоверубеолата се среща много по-често, отколкото при провинция. Обикновено огнища на епидемия се регистрират на всеки 5-6 години. Лекарите отбелязват, че всяка година случаите на рубеола сред бременните жени се увеличават. Това неблагоприятно и дори опасна ситуациясвързани предимно с недостатъчна ваксинация срещу инфекция.

Етапи на заболяването

Протичането на заболяването преминава през няколко последователни етапа. След контакт с болно дете в тялото влиза здраво бебе голям бройпатогени на рубеола. В по-натоварени групи (детски градини, училища, спортни секции) рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.

Можете да получите рубеола по няколко начина:

• Въздушен.В този случай вирусите се предават от болно дете на здраво по време на комуникация или нарушаване на правилата за лична хигиена. Чувствителността към заболяването при децата е много висока. Малко време и микроорганизми са достатъчни за възникване на инфекция.
• Вертикална.В този случай бременната жена заразява нероденото си бебе през плацентата. Вирусите на рубеола перфектно проникват през плацентарната бариера и достигат до органите на бебето с кръвен поток. Детето след раждането може да остане заразно няколко месеца.
• Контакт.Инфекцията възниква при споделяне на общи предмети от бита: спално бельои кърпи, чаши и прибори за хранене, играчки, четки за зъби. метод за контактИнфекцията с рубеола е най-актуална за децата, посещаващи детска градина. Недостатъчната дезинфекция на играчките води до масови огнища на болестта в предучилищните институции.

Средният инкубационен период на заболяването е 2-3 седмици.Това е времето от момента на първото навлизане на вируса в тялото до развитието на клиничните симптоми на заболяването. Като правило, след 7-10 дни от момента, в който патогенът влезе в тялото, детето става заразно.

Вирусът първо нахлува в повърхностните епителни клетки на горните дихателни пътища. Там той започва активно да се размножава. След известно време той вече прониква в лимфните възли и се разпространява чрез кръвта в цялото тяло. По това време обикновено завършва втората седмица от инкубационния период. Ако се постави диагноза, през този период все още ще бъде възможно да се открият голям брой вирусни частици в слузта на назофаринкса и фаринкса.

В края на инкубационния период количеството на вируса в тялото вече достига огромно количество. С притока на кръв патогенът се разпространява в цялото тяло, прониквайки в почти всички вътрешни органи. По това време бебетата показват първите симптоми на инфекция с рубеола.

Как да разпознаем: първите признаци

Често е доста трудно да се постави правилна диагноза по време на инкубационния период. Детето практически не се притеснява от нищо. Кожни прояви все още липсват. През първите три седмици след инфекцията детето може да има треска, лека обща слабост. Децата по това време стават по-капризни, настроението им се влошава. Тези признаци обаче не са специфични и не позволяват да се подозира заболяването ранни стадии.

Първо характерни симптомисе появяват на третата седмица от заболяването.По това време много групи лимфни възли са силно увеличени. Промени най-много лимфни групив задната част на главата. Те стават толкова големи, че дори са ясно видими и осезаеми. При прегледа на шията бебето не усеща болка.

Лимфните възли, разположени в аксиларната зона, в слабините и под Долна челюст. При палпиране те са доста големи, плътни. В някои случаи можете дори да видите известно зачервяване на увредената кожа. До края на третата седмица бебетата имат лека болка в тила. Може да се засили до известна степен при резки движения или завъртания на главата.

По правило 2-3 дни след края на инкубационния период се появява обрив, характерен за рубеолна инфекция. Първо се появява на скалпа, шията, а също и на лицето. Обривът се състои от малки червени елементи (от 2-4 mm). Те могат да се слеят помежду си, да се появят различни модели. Обривът не сърби. Това се дължи на факта, че вирусът по време на възпроизвеждането си освобождава токсични продукти в кръвта. Те увреждат кръвоносни капилярии ги накарайте да се счупят.

След 3-4 часа обривът започва да се разпространява бързо по цялото тяло. Червени елементи могат да се видят на всички области, с изключение на дланите и стъпалата. Това също е една от характерните клинични признацирубеолна инфекция. След 4 дни елементите на обрива постепенно започват да побеляват, намаляват в диаметър. След още 5-7 дни изчезва напълно, без да оставя обезобразяващи белези или белези по тялото.

Повечето дълго времерубеола обриви могат да продължат по кожата на задните части, както и предмишниците с вътре. По време на периода на обриви благосъстоянието на бебето често се подобрява. Въпреки зловещия вид, бебето вече се чувства много по-добре. По това време телесната температура се нормализира, дишането се подобрява, сънят и настроението се възстановяват.

През периода на кожни прояви инфекцията с рубеола е много подобна на много други заразни заболявания. кожни заболявания. Лекарят трябва да се увери диференциална диагноза. Други заболявания също могат да се проявят с обрив. Всеки специалист знае как да разграничи червена инфекция от алергии или други детски инфекции, които могат да причинят червени петна по кожата. Рубеолният обрив има много отличителни белезикоито позволяват да се постави точна диагноза.

Форми на заболяването

Инфекцията с рубеола може да се появи в няколко форми.

При типична или обичайна форма на заболяването детето има всички класически симптомизаболяване (със задължителна поява на обрив). В някои случаи възниква нетипичен вариант. При тази опция няма прояви по кожата.

Диагнозата при атипичен вариант е значително по-сложна. Това изисква използването на специални лабораторни тестове, които ще помогнат да се провери резултатът и да се идентифицира точният причинител на инфекцията.

Рубеолата много често се маскира като много други детски заболявания, проявяващи се с появата на обрив. При морбили рубеола, например, също се появяват кожни прояви. При морбили обаче благосъстоянието на детето страда Повече ▼. Бебетата имат висока температура и нямат апетит. Елементите на обрива не се сливат един с друг. За да не се сложи грешна диагноза, лекарят трябва задължително да наблюдава бебето от първите часове на заболяването.

Диагностика

За диференциална диагнозалекарите могат да предписват допълнителни лабораторни изследвания. Най-честият тест е серологичното определяне на специфични антитела срещу рубеола. Кръвта се взема от вената, като правило, 5-10 дни след началото на заболяването.

Лечение

В своето развитие рубеолата при малки деца е много по-лесна, отколкото при възрастни. Само бебета с намален имунитет или хронични заболявания могат да получат животозастрашаващи усложнения.

Въпреки това външният вид неблагоприятни ефектислед инфекция с рубеола е доста рядко.

Не всеки знае колко трудно е да се лекува рубеола у дома. Ако заболяването протича в типична и доста лека форма, тогава лечението се извършва у дома. Необходимостта от хоспитализация в инфекциозна детска болница възниква само в трудни случаи, когато заболяването се развива в тежка форма. Решението за лечение в болнични условия се взема от лекуващия педиатър. Всички бебета с тежки прояви на заболяването или с неблагоприятни усложнения се хоспитализират в болницата.

Не се използва за лечение на инфекция с рубеола антивирусни лекарстваили антибиотици . Цялата терапия се основава на неспецифични методитерапия. Те включват:

• Спазване на почивката на леглото.За целия период остри проявиНай-добре е бебето да остане в леглото. С появата на обрив можете да позволите на детето да стане от леглото (но не по-рано от седмица след появата на първия кожен обрив).
• Задължително почистване и обработка дезинфектантивсички предмети и играчки, които се намират в стаята на бебето. Вирусите на рубеола се унищожават много лесно след излагане на такива химически агенти. Ако у дома има бактерицидна или кварцова лампа, тя може да се използва и за дезинфекция на помещението.
• Достатъчно количество напитка.За да се облекчат симптомите на интоксикация, бебето определено трябва да получи повече течности. Може да бъде всяка напитка до 40 градуса. По-горещите течности могат да увредят устната лигавица и дори да причинят рани. Изберете компоти от сушени плодове и плодове, както и различни плодови напитки.
• Терапевтична диета.По време на вирусна инфекция нуждата на бебето от много витамини и минерали се увеличава. Има нужда от допълнителна енергия, която може да е необходима за успешна борба с болестта.
• Симптоматично лечение за премахване на основните симптоми.При хрема се използват различни капки за нос. За подобряване на общото състояние лекарите предписват антихистамини. Те ще намалят сънливостта и дори леко ще намалят кожните прояви. Когато температурата се повиши до 38-39 градуса, могат да се използват антипиретици. Всички лекарства за облекчаване на основните симптоми на инфекция трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар след пълен преглед на детето.
• Достатъчен сън.За бързо възстановяванепо време на инфекция бебето трябва да спи поне 10 часа на ден. По време на такава почивка те се възстановяват отбранителни силитялото има допълнителна енергия за борба с инфекцията.

Диета

За да се възстановите бързо от рубеола и да възстановите силата, се нуждаете от специално лечебно хранене. Диетата при вирусна инфекция задължително трябва да включва всички необходими вещества(в достатъчно количество). Здравословна храна, която се възлага на деца в остър периодзаболяванията включват:

• Разделяне на храненията на равни интервали от време.Бебетата трябва да ядат на всеки три до четири часа. Бебетата се прилагат към гърдите на всеки 2-2,5 часа. Всички порции трябва да са приблизително еднакви по размер.
• Нежна обработка на продукта.В острия период е строго забранено да се пържат храни или да се пекат с образуването на груба коричка. Всички твърди частици от храната могат да увредят възпалената устна лигавица и да увеличат болезнеността.
• Полутечна консистенция.Колкото повече храната е смачкана, толкова по-добре за бебето. По-течната храна се усвоява бързо и засища детско тялоенергия, без усещане за тежест.
• Всички ястия трябва да са с комфортна температура.Твърде горещата или студена храна дразни орофаринкса и увеличава възпалението. Преди сервиране супите и топлите ястия се охлаждат до температура 35-40 градуса. За измиване на храна можете да приготвите топъл компот или морсик.
• Задължително включване на протеинови продукти.За отлична имунна функция детето трябва да яде висококачествен протеин. Опитайте се да включвате храни, съдържащи различни аминокиселини с всяко хранене. Телешко, постно птиче месо или прясна риба са идеални за това. Можете да допълните ястието с гарнитура от добре сварени зърнени храни. За бебета от първата година от живота пасираните зеленчукови пюрета са идеални.
• Включване в диетата на храни, богати на витамини и минерали.За да укрепите имунната система, не забравяйте да добавите плодове и плодове към диетата на детето си. В острия период е по-добре да се даде предпочитание на плодови пюрета или смутита. Те се усвояват лесно и зареждат организма с всички необходими микроелементи и витамини.

Възможни усложнения

Рубеолата е сравнително лека и не причинява опасни нежелани реакции при повечето деца. Дори при момчетата рискът от развитие на сериозни постинфекциозни усложнения е много по-нисък (в сравнение със заушката).

Рубеолата причинява най-неблагоприятните усложнения при бременни жени. Ако бъдеща майкане е ваксинирана навреме, тогава нейното бебе все още може да има аномалии в развитието на матката. В ранните етапи на бременността дори има заплаха от спонтанен аборт или смърт на плода.

Особено токсичен ефектпри бебета вирусът на рубеола засяга органите на нервната система и мозъка. Детето може да изпита аненцефалия, хидроцефалия, нарушения на полагането на органите на зрението. В някои случаи има недоразвитие на органите на слуха.

Достатъчно чести последствияможе да има вродени сърдечни дефекти и дисфункция на сърдечните клапи. В утробата бебетата развиват дефекти в сърдечните клапи, дислокация на големи кръвоносни съдове.

Вирусът на рубеола е много опасен за нероденото бебе. Той буквално възпрепятства развитието на жизнените важни органии системи в плода. В много случаи бременните дори не могат да отчетат, случват се спонтанни аборти.Вирусът има и токсичен ефект върху формирането на имунната система на плода. Недостатъчното развитие на бъдещите клетки на имунната защита води до раждането на деца с вродени имунодефицити.

Такива деца от първите дни на живота са много податливи на всякакви (дори най-безвредните) инфекции и изискват задължително медицинско наблюдение.

Най-сравнително проспериращият период от бременността е третият триместър. Ако една бременна жена се зарази с вируса на рубеола по това време, тогава такова изразено негативни последици, тъй като през първите шест месеца от бременността, не трябва да чакате. Полагането на жизненоважни органи в плода по това време, като правило, вече е завършено. Ако бъде заразено по това време, нероденото бебе може да изпита вроден имунен дефицит или хронични болестинервна система. В редки случаи се наблюдава загуба на слуха.

Предотвратяване

Най-адекватната и надеждна превантивна мярка е ваксинацията. Всички деца (на възраст от една година) задължително трябва да бъдат ваксинирани срещу рубеола. Първата ваксинация се прави на година и половина. Когато детето навърши пет до седем години, се извършва реваксинация.

След ваксинацията бебетата са надеждно защитени от неблагоприятния ход на инфекцията с рубеола. Протичането на заболяването при ваксинирани и неваксинирани деца е значително различно. Бебета, които са в крак с всички ваксинации, също могат да се заразят. Те обаче нямат животозастрашаващи усложнения.

Не можете да се заразите от ваксиниран човек.

След втората ваксинация (реваксинация) децата формират много силен и силен имунитет към вируса на рубеола.

Всички бъдещи майки, които планират бременност, се препоръчват от лекарите да бъдат ваксинирани срещу рубеола. Между ваксинацията и зачеването на дете трябва да минат поне три месеца. Това време е необходимо, за да се развие достатъчно ниво на защитни антитела.

Малките деца получават цялостна ваксинацияза морбили и заушка(едновременно с ваксинациите срещу рубеола). Във всички страни по света ваксинацията срещу тези инфекции е задължителна и е включена в националната ваксинационни календари. Препоръчително е да се ваксинирате предварително детето ще отидедо детската градина.

Инфекцията с рубеола е много често срещан посетител. Инфекцията обикновено протича доста благоприятно, но ходът на заболяването трябва да се следи внимателно. Навременната диагноза гарантира правилното наблюдение на бебето по време на цялото заболяване.

Вижте повече подробности по-долу в програмата на д-р Комаровски за бебешки обрив.

Програмата "Живей здравословно" разказва много нюанси за рубеола.

• рубеола