Диагностика на заболявания чрез оток на различни части на тялото. Причини за оток от дясната страна на лицето

Отокът е патологично натрупване на течност в тялото, която е напуснала съдовото русло в телесната кухина или в междуклетъчното пространство и е заседнала там. Скритият или явен оток е един от най- трайни последствиясърдечна недостатъчност. При недостатъчност на дясната половина на сърцето се появява в областта на системното кръвообращение, а при недостатъчност на лявата половина на сърцето - в областта на малкия кръг. При остра сърдечна недостатъчност и при сърдечна недостатъчност, свързана с кардит, съответно, недостатъчност на двете части на сърцето, отокът обикновено се развива еднакво в областта на малките и големи кръговетираж.

Отокът не винаги е видим, често може да се установи само индиректно (латентен оток). AT младенческа възрастналичието на оток може да се заключи само по необосновано увеличаване на теглото на бебето или по липса на намаление на телесното тегло, което може да се очаква при тежко общо състояние на пациента и много малко количество урина. Ако равновесието на кръвообращението се възстанови, тогава загубата на тегло, която настъпва при общо подобрение на състоянието, добър апетит и пълноценно хранене и успоредно с това, появата на обилна диуреза, са още едно доказателство за отоци, които са настъпили. се проведе. Латентен оток е известен и в детска възраст. Вниманието се привлича от необосновано увеличаване на телесното тегло и несъответствие между количеството изпита и отделена течност. Намаляването на количеството урина само по себе си все още не служи като доказателство в полза на оток, тъй като детето може да отдели голямо количество течност и по други начини (чрез дишане, изпотяване).

Отокът от сърдечен произход се появява първо в частите на тялото, разположени отдолу, при ходещи пациенти на краката, а при тези, които лежат - в сакрума. Отокът обикновено е разположен симетрично. При ходещи пациенти лекият оток не винаги причинява подуване на глезените, често детето се оплаква само от това, че вечерта обувките са тесни, връзките оставят белег на хлътване върху кожата и т.н. В по-високо разположените части на на тялото, отокът обикновено се появява само ако вече се е разпространил в цялото тяло или ако, поради цикатричното състояние на перикарда в областта на отделни големи вени, белези служат като локална пречка за обратния отлив на кръв. При частични белези на перикарда често е възможно да се направят заключения относно локализацията на срастванията по местоположението на отока.

Отокът, присъстващ при сърдечна недостатъчност в ранна детска възраст, не е толкова характерен, въпреки че първите симптоми на натрупване на течност също се откриват тук, в сакрума. Като резултат общнедостатъчност на кръвообращението, кожата на бебето обикновено е пастообразна на допир по цялото тяло и носи всички признаци на едематозна кожа. Ако се появи подозрително "подобряване" на тургора при атрофично бебе, тогава винаги трябва да се мисли за наличието на оток.

Кожата на едематозните части на тялото е хладна, бледа, лъскава, а сините, напълнени вени са полупрозрачни. Подкожната тъкан е пастообразна на пипане и дълго време запазва следа от хлътнал пръст. Въпреки напрегнатата кожа, пациентът използва добре крайниците. По-късно кожата се удебелява, лющи се и се пигментира. При подуване на коремната стена след изпомпване на течността често остават кожни явления, наподобяващи белези след бременност. Кожата на едематозната коремна стена не образува гънки, пъпните гънки са изгладени. В случай на асцит често се наблюдава едематозна инфилтрация на външните полови органи.

При наличие на медиастиноперикардит може да се появи оток по лицето, без да се наблюдава в други части на тялото. Лицето е бледо, измършавяло, а в областта на бузите едематозната зона изпъква като "муцуна на хамстер". Прогнозата на тези пациенти - според нашия опит - е много лоша. Това наше старо клинично наблюдение е потвърдено и в експерименти с животни.

Течността, натрупана в кожните тъкани, е по-течна, отколкото натрупаната в телесните кухини. Специфичното тегло е 1005-1010. Съдържанието на протеин в тази течност е средно 0,21% (0,03-0,5). Съдържание готварска солв тази течност обикновено е по-висока, отколкото в кръвта, съотношението на другите електролити, като правило, съответства на съотношението в плазмата.

Поява на оток. Течният баланс между кръвта и тъканната течност се осигурява от баланса на колоидно-осмотичното налягане и противоположното му хидростатично налягане. В артериалните капиляри налягането, равно на 8 cm от водния стълб, изтласква течността, а във венозния сегмент на капилярите действа изпомпваща сила, съответстваща на 19 cm от водния стълб. Тези стойности се получават по такъв начин, че в артериалната част на капилярната система налягане от приблизително 43 cm воден стълб изстисква течност от съдовете, а колоидно осмотично налягане от 35 cm воден стълб има тенденция да задържа в съдовото легло. По този начин изходът на течността от съдовото легло към тъканната течност се осигурява от налягане, равно на 43-35 = 8 cm от водния стълб. Във венозния сегмент на капилярите колоидното осмотично налягане от 35 cm от водния стълб засмуква интерстициалната течност в съдовото легло и се противодейства само от налягането във венозните капиляри, равно на 16 cm от водния стълб, и по този начин тук се проявява помпения ефект от 19 см воден стълб. По отношение на обяснението на появата на сърдечен оток, оценката на промяната в съотношението на тези фактори играеше решаваща роля за дълго време. Преобладаващото мнение беше, че поради венозния застой налягането във вените се повишава и това е придружено от повишаване на хидростатичното налягане в капилярите. Нарушава се балансът между хидростатичното и колоидно-осмотичното налягане и във венозния участък на капилярната система повишаването на налягането намалява абсорбцията. Ако налягането във венозната част на капилярите вместо нормалното 16 се повиши например до 25 cm от водния стълб, тогава силата на засмукване ще бъде вместо 35-16 = 19 cm само 35-25 = 10 cm от водния стълб.

В момента вече знаем, че в механизма на възникване на отока, наред с тази промяна, има и други фактори, които имат същото голямо значение. Независимо от това как се случва задържането на натрий по време на декомпенсация, няма съмнение, че задържането на натрий, което по необходимост е придружено от задържане или натрупване на вода, е един от основните фактори за склонността към отоци. Солта и течността, задържани в плазмата, по необходимост увеличават количеството течност в извънклетъчното пространство. Русняк и персоналът са отишли ​​още една крачка напред. Според тях флебохипертонията причинява оток само ако е нарушена и лимфната циркулация. Увеличаването на налягането в големите вени също е придружено от стагнация на лимфата, което затруднява връщането на протеина, който е влязъл в интерстициалната течност през лимфната система, в кръвообращението. Намаляването на силата на засмукване и стагнацията в лимфната система заедно възпрепятстват реабсорбцията на протеина, който е влязъл в тъканите и се е задържал там. Плазмените протеини, освободени от съдовото легло в тъканите, повишават колоидно-осмотичното налягане на интерстициалната течност и по този начин колоидно-осмотичното налягане в съдовото легло намалява не само чрез намаляване на количеството на плазмените протеини, но и количеството на натрупания протеин в тъканите, служещи като противотежест, намалява. Разликата между колоидното осмотично налягане на плазмените протеини и протеина, натрупан в интерстициалното пространство, се нарича ефективно колоидно осмотично налягане. От гледна точка на възникването и поддържането на сърдечен оток трябва да се вземе предвид ефективното колоидно осмотично налягане.

В случай на увеличаване на склонността към образуване на оток, трябва да се има предвид и повишаване на налягането на интерстициалната течност, това обстоятелство може да послужи като обяснение на хидремичните състояния, придружени от хипопротеинемия.

Ролята на колоидно-осмотичното налягане е на преден план при възникването на сърдечен оток, главно съществуващ дълго време и предимно придружен от недостатъчност на дясната половина на сърцето. В този случай съдържанието на протеин в плазмата намалява или съотношението на плазмените протеини един към друг се променя. При намаляване на съдържанието на плазмени протеини, недостатъчна абсорбция на протеини, както и протеини в конгестивен черен дроби в едематозна течност, изгубена по отношение на циркулацията. Това намаление на съдържанието на серумни протеини, което възниква въз основа на няколко фактора и извън определени граници също се оценява прогностично, допринася за появата на оток.

Ако циркулаторната недостатъчност при бебе или малко дете се развие поради заболяване, което вече е причинило хипопротеинемия, тогава ниското съдържание на суроватъчни протеини вече подготвя почвата за развитието на оток. При атрофични бебета, при кърмачета и деца, страдащи от токсични, количествени и качествени храносмилателни разстройства, отокът се свързва с нарушения на кръвообращението много по-бързо и в много по-тежка форма, отколкото при пациенти с ненарушен протеинов метаболизъм.

Увеличаването на пропускливостта на капилярната стена също играе роля в механизма на възникване на отока. Незасегната капилярна стена е непроходима за протеините. Промяната в пермеабилитета се причинява от разширяването на венозните капиляри, стазата и действието на патологични метаболитни продукти, които засягат съдова стена, токсини и хипоксемия комбинирани.

Хидротораксът обикновено е отдясно или поне по-изразен от дясната страна. Течността, получена при пункция, има жълтеникав цвят и - ако в нея няма примеси на кръв - чиста. Съдържанието на протеин е приблизително 2%. При микроскопско изследване откриваме, освен ендотелни клетки, може би единични лимфоцити, еритроцити, рядко левкоцити. Понякога е трудно да се реши дали натрупаните в гръдна кухинатечност резултат от стагнация или възпалителен процес. Тестът на Rivalta или определянето на специфичното тегло на течността бързо решава този проблем. Специфично тегло над 1018 показва възпаление. Хидротораксът може да влоши циркулаторната недостатъчност, защото измества сърцето, огъва големите вени и затруднява дишането. При физически преглед и рентгеново изследванепризнаците на хидроторакс са същите като при натрупване на течност по време на възпаление.

От сърдечни заболявания детствоасцитът най-често е следствие от цикатрициален перикард или декомпенсация, причинена от тежък остър панкардит. Асцитът се причинява и от директен натиск на цикатрициалния перикард върху чернодробните вени. Не може да се пренебрегне и ролята на намаляване на движението на диафрагмата. Движенията на диафрагмата сякаш изтласкват кръвта от черния дроб и в същото време увеличават отрицателното налягане в гръдната кухина, а също така имат изпомпващ ефект върху съдовете коремна кухина. При непълни движения на диафрагмата това действие отсъства. При белези на перикарда също често се открива изолиран асцит, но в значителна част от случаите недостатъчността на дясната половина на сърцето е придружена от подуване на цялата долна част на тялото. Тук трябва да посочим две специални формиасцит. Съдържанието на протеин и холестерол в асцит поради заболяване на трикуспидалната клапа - според нашия опит - е по-високо, отколкото в други случаи. В същото време ние, по всяка вероятност, имаме работа със специално нарушение на лимфната циркулация, което е много трудно да се свърже логически с високо наляганедействайки на свой ред върху чернодробните вени. AT ранна фазапоявата на асцит често е много трудно да се забележи свободна течност. Подут, болезнен черен дроб и мускулна защита над него показват задръствания в корема. Ако след това се натрупа значително количество течност, коремът се увеличава. Свободната течност може да изплиска, ако едната длан се постави от едната страна на корема на детето, а другата ръка се потупа леко от другата страна на корема, тогава дланта може да усети образуването на вълни в течността. Асцитът може да се открие и чрез перкусия. В частите по-долу перкусионен звуктъп, в по-високите части, поради изпълнените с въздух черва - тимпаничен. Ако пациентът промени позицията си, мястото на тъпота също се променя. С промяната на позицията на течността се променя и формата на корема. При значително натрупване на течност стомахът на пациента, лежащ по гръб, се разпространява в двете посоки, стомахът, изпъкнал напред, надвишава нивото на гръдния кош. Ако пациентът лежи на една страна, тогава свободната течност в корема му се втурва към най-ниската точка и променя формата на корема. Мускулите на коремната стена и подкожната тъкан са едематозно инфилтрирани. В кожата на гърдите и корема вените се разширяват, гънките около пъпа се изглаждат, обичайната му форма се изглажда. При развитието на асцит, стагнацията в съдовете на черния дроб, в областта на порталната вена и в областта на целиакията, стагнацията на лимфата играе същата роля, както при появата на оток.

Природата е постановила, че човек може да ходи вертикално на долните си крайници - краката. Този подарък с положителни фактори има и обратна страна. Нашите крака и други телесни системи плащат цената за способността ни да се движим по земята. Отокът е пример за цената, която човек понякога плаща.

Подуването на краката засяга 8 от 10 души. Този проблем е по-често срещан сред женската част от населението. Мъжете са по-малко склонни към отоци. Разпределението пряко зависи от особеностите на хормоналната система. Подуването на краката е чест спътник на жената по време на бременност. По-остър проблемстава в напреднала възраст, причинявайки болка и затруднено движение.

Една проста истина ще ви позволи да подходите компетентно към проблема с подпухналостта. Отокът е симптом, разпознат като следствие от заболявания. Лечение на оток в изолация от болестите, които го пораждат - Сизифов труд. Опитен лекар ще започне да търси причините за подуване.

Основните отговори защо се появява оток са често срещани явления. Те включват недохранване, неспазване на режима на деня, ниска физическа активност, повишено замърсяване околен свят, продължителен престой на крака. Постоянна нужда от ходене.

Отокът се разпознава лесно. Натиснете едематозната област с пръст, ще видите неизчезващ отпечатък. Често такива следи по краката оставят тесни дрехи – тесни чорапи или чорапи. Този вид вдлъбнатини сигнализират за появата на подпухналост.

Естеството на явлението се крие във факта, че в тъканите на тялото, особено в долните крайници, се натрупва патологично голямо (понякога до 30 kg) количество течност. Венозните съдове не се справят със задачата да изпращат кръв по циркулацията обратно към сърцето (от краката нагоре). Клапите на вените нарушават работата, образува се венозен застой (типичен за разширените вени).

Има утаяване на кръв в капилярите под въздействието на гравитацията. Системата от кръвоносни съдове в тялото дублира лимфната система, в случай на неизправност се образува и оток. Всеки лекар се придържа към собствената си класификация на произхода на симптома, като се фокусира върху това, което поставя окончателната диагноза. Да донесем пълен списъкзаболявания:

Причини за подуване само на левия крак

Отокът може да бъде асиметричен. За разлика от нарушенията на сърдечно-съдовата системакоито провокират двустранен оток, възниква обратният ефект. Например, често пациентите се интересуват от причините за оток само на левия крак. Известен отделна групапатологии, които причиняват едностранно явление:

  • Варикозна болест. Отслабване на еластичността на клапите на кръвоносните съдове. Разширяване на вените. Постепенно отокът може да прогресира и да се превърне в язва. Има наследствен характер.
  • Лимфедем. Провокира лимфен оток. лимфна система, удвоявайки кръвния поток, осигурява имунната защита на организма. Притискането на лимфните канали причинява стагнация на лимфата.
  • Разкъсване на киста на Бейкър. Образува се издатина на ставната торба на коляното. Затрудненията с колената увеличават размера на кистата. Когато образуванието се спука, размерът на крака се увеличава значително. Остеопорозата влошава състоянието на заболяването. На дъното колянна ставанатрупване на течност.

Ако се подуе ляв крак, трябва да запомните, че скоро това ще се случи вдясно. Задържането на течности е свързано с работата на кръвоносните съдове. то обща патологияорганизъм, което може да се прояви в определени части на тялото. кръвоносните съдове и Лимфните възлисвързани в една мрежа. Организмът като че ли сигнализира за глобално заболяване на тази мрежа. Така че скоро ще започне. Това е въпрос на време.

Грешен начин на живот

Отокът не е болест. Но може да е сигнал за присъствието му. В основата на причините за появата се крие проста схема. Изтичане на кръв от вена поради хидростатично налягане. Продължителният застой на кръвта води до повишаване на налягането в капилярите. Течността от съдовете се изстисква в междуклетъчното пространство, образувайки оток.

Допълнителна причина е постоянното присъствие на краката. Особено в случай на използване на грешни обувки ( високи токчета). Ситуацията се влошава от наличието на наднормено тегло и плоски стъпала. Има голямо натоварване на краката и на вените.

Неправилно хранене. Консумация Голям брой солени храниа водата задържа течности в тялото. Във връзка с лош обменвещества развива плачевен резултат. Във връзка с хормонални нарушениякартината изглежда тъжна: болката в краката се засилва.

Не се хващайте на рецепцията лекарства. Страничните ефекти на таблетките водят до образуване на течни отлагания. Известни имена: амлодипин, еналаприл, минирин, чиято употреба може да причини риск от подуване на краката и козметичен дефект. Не забравяйте, че преди да вземете каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с лекар!

Ето и други важни причини, които влияят на здравето. Постоянното напрежение на краката е опасно, подобно на пълната липса на натоварване. Ниско ниво физическа дейностниска скоростдвижение на кръвта през съдовете. Застоялата кръв повишава нивото на хидрофилност на тъканите. Топлината, вазодилатацията водят до "сезонни" отоци.

Нараняванията често се превръщат в катализатор за появата на симптом. Нараненият крайник се подува и боли. Движението е нарушено. Обикновено след възстановяване подуването изчезва.

Понякога ние сами, без да забелязваме, влошаваме състоянието на краката. Ако носите чорапи или чорапи със стегната еластична лента, ще има прищипване на съдовете на крака. Мазният крем и антиперспирантите също са замесени в образуването на подуване на краката. Лекарите не съветват прекомерната употреба на такива средства. Запушвайки порите, те нарушават хидродинамичните процеси в организма.

Свързване с лекар

При първите симптоми на неразположение определено трябва да се консултирате с лекар. Ако не започнете лечение, туморът ще прогресира. Отокът ще се разпространи и в други крайници. Възможен:

  • Пълна или частична загуба на способността за ходене.
  • Ще има подуване под очите.
  • Ще започне повишена хипертония.
  • Нека да знаете за себе си Тъпа болкапод гърба.
  • Внезапно наддаване на тегло.
  • Повишена подпухналост вечер.
  • Повишена болка.

Симптомите на едематозни крайници са разнообразни. Известен е случай, когато безвреден се превърна в елефантиаза. то рядка формазаболявания. Изтичането на лимфната течност е нарушено. Пациентите губят способността си да се движат самостоятелно. От тумора излиза червена течност. Пациентите изпитват постоянна болка.

Посочени са малка част от симптомите, които могат да се появят. Трябва незабавно да посетите лекар. Флебологът е специализиран в такива проблеми. Първата процедура е преглед на краката с помощта на ултразвук. След преглед и ултразвук на дълбоки и повърхностни вени, оценка на проходимостта, лекарят ще определи какви са причините, довели до подуване. Много е вероятно други хора да се включат в диагностиката тесни специалисти. Заболяването е сложно, често се дължи на нарушения на сърдечно-съдовата система. За поставяне на точна диагноза е добре дошла намесата на лекари от други области.

Понякога пациентите се сблъскват с непрофесионализъм. Особено неприятно е да го срещнете в медицинските среди. Даден е пример за повърхностен поглед: лечение на симптомите, а не на причините. Лекарят предписа лекарства за разреждане на кръвта. За онкология или вродени факторисъсирване на кръвта - пациентът чака лекарства през целия живот. Често се предписват диуретици. Но това - повърхностни методиборба с подуване на краката. Лекарите са длъжни да проучат задълбочено причините за заболяването.

В допълнение към лечението, лекарят може да посъветва правилно поведениев борбата с отоците. износване компресионно бельо, удобни обувки. Ограничете ходенето на токчета до 2 часа на ден. Не забравяйте да се придържате към диетата си: ограничете високия прием на сол и вода. Избягвайте места с висока влажност. По-малко тежък физически труд. може би спа лечение минерални води, водни процедури, нагревателни подложки.

Алтернативни средства за лечение на подуване на левия крак

Ние посочваме допълнителни средства, които ще помогнат за премахване на подпухналостта и на които се доверява етносука. Преди да използвате методите, ще бъде полезно да се консултирате с лекар.

  1. Лечение със сок от тиква. Богат е на микроелементи и витамини. Премахва натриевите соли. Облекчава тежестта върху сърцето. Помага при проблеми с бъбреците. Можете да добавите червени боровинки или магданоз към сока. Не се препоръчва при стомашно-чревни разстройства.
  2. Лечение с листа от мечо грозде. Варете с червени боровинки, пийте през целия ден. Една щипка на 250 мл. Помага за облекчаване на подпухналостта.
  3. Въздействие върху акупунктурни точки. Между показалеца и средния пръст, между средния и безименния пръст има две трапчинки. Оказвайте натиск върху тях. Такова лечение с акупунктура има благоприятен ефект върху функционирането на бъбреците.
  4. Вземете мултивитамини и магнезиеви добавки. 200 mg магнезий два пъти на ден.
  5. Правете упражнения. Ако шофирате заседнал образживот, опитайте се да станете и да ходите понякога. Това ще подобри кръвообращението, ще намали риска от оток. Малката активност ще повлияе профилактично на появата на кръвни съсиреци. Опитайте се да правите гимнастика по-често.
  6. Избършете подутите места по краката с тоник. Използвайте го в комбинация с гореща вана. топла водаоблекчаване на болката. Добавете масло от грейпфрут към водата, както и бадеми, маслини или щипка английска сол.

Лечението на оток на краката с помощта на масаж е много продуктивно. Това ще подобри микроциркулацията. Масажът ще изправи вените. Тук включете плуване и къпане - налягането на водата предотвратява разширяването на кръвоносните съдове.

Какво представлява лимфата? Съдържащата се в кръвта течност (плазма) преминава през стените на капилярите и навлиза в тъканите. Сега това е интерстициална течност. Той прониква в междуклетъчните пространства, подхранва клетките и поема малко токсични продуктитехния поминък. В интерстициалната течност има натрупване на метаболитни продукти - йони, фрагменти от липиди, които са се разпаднали на парчета, фрагменти от разрушени клетки. Част от интерстициалната течност се събира от вените, останалата част се отделя от лимфната ...

Дискусия

Лимфната система е една от най-сложните и хитро устроени човешки системи.

Освен това лимфната система лимфни капиляривключва мрежа от лимфни съдове с вътрешни клапи, които осигуряват само центростремително движение на лимфата. Капилярите и съдовете образуват мрежи и плексуси, чийто характер зависи от структурата на органа (в мозъка и гръбначния мозък, далака, хрущяла те напълно отсъстват).
По пътя на съдовете има лимфни възли - овални, с големина 0,3-3 см, образувания, преминавайки през които се отделя лимфата. вредни веществаи патогенен принцип и е обогатен с лимфоцити, т.е. изпълнява една от бариерните функции на тялото.
Лимфни съдовесе сливат в стволовете, а следващите - в лимфните канали. В същото време лимфата се събира от по-голямата част от тялото в левия торакален канал (дължина 30-45 cm), който се влива в левия венозен възел (кръстовището на лявата субклавиална и вътрешна югуларна вена) и от горната дясната част на тялото - в десния лимфен канал, който се влива в дясната субклавиална вена.

Вчера взех Макс от градината - както видях - имам шок - "китайски пчелар": (питам - какво стана, виках Макс, с учителя - Макс, ударил си, той каза не, окото не нямаше нищо. Учителят каза, че се е появило след дневен сън, т.е. няма нищо преди сън. Тя предположи, че е ечемик. Макс не го боли нищо, той се чувства както обикновено. след това излязоха от градината и той ми каза, че е бил ухапан от комари - има много силна реакция към ...

Дискусия

Грижа за косата.
Комбинация от морска вода натурални масла, фитоекстракти, витамини насища косата със сила и блясък. Причината за безупречното здраве на косата - уникални възможностимаски, шампоани, балсами на козметика GUAM и SAMAR. В резултат на редовна употреба

подобрява се микроциркулацията на кръвта,
продължава активно храненекоса от самия им корен,
естественият липиден баланс на скалпа се възстановява.

Писах за подуване преди 2 дни, потвърдиха ни, че това е ингвинална херния. Сега се появиха неразбираеми прищики, точно с правилната странатяло. Завчера детето стана и започна да се чеше отдясно под ръката, бедрото и лакътя. Погледнах, изглежда, че няма нищо, само червена кожа след разресване. Вечерта пак се чеше виждам пъпчици като ухапвания от комари около 10 броя под мишницата 7-8 на сгъвката на ръката и 3 на бедрото все отдясно.Вкъщи май няма комари , спах по дълга пижама. Малко пъпки днес...

Кажете ми какво е. Днес вече съм в 39 седмица. Не мисля, че остава много. Но вече не съм спал 2 нощи. Причината е подуване на гърлото. Веднага ще кажа: аз съм не са болни.До тази седмица 2 бяха дискомфортв гърлото, но само след нощен или дневен сън.От доста време спя почти седнал. Сега не изчезва дори през деня Дори говоренето стана неудобно И най-важното е, че не знам причината и не знам как да си помогна Опитах се да изплакна с билки - безполезно е изобщо не спи...

Дискусия

изглежда като алергия, няма много прах, правите ли ремонти? опитайте да помолите някого да спи няколко дни, ако всичко изчезне на втората нощ, потърсете алерген у дома ...

Имах го.Истината започна още по-рано.Гърлото ме болеше ужасно. Както се оказа (в петия УНГ), това е оток на лигавицата - "нормална патология" на бременни жени. Купете прасковено масло, капкомер и поставете няколко капкомера във всяка ноздра. Помогна ми коренно. Току що оживях!

26.11.2004 19:36:10, **Света

Напоследък много често хората се оплакват от изтръпване на лявата ръка. Това състояние причинява не само физически дискомфорт, но и емоционална депресия, която придружава подобни атаки. Обикновено това състояние възниква при притискане на нервните окончания, кръвоносните съдове, придружено от леко изтръпване. Обикновено изтръпването изчезва след промяна на позицията на тялото и отпускане на мускулите на крайниците.

Днес на страниците на сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru ще говорим с вас защо става вцепенен лява ръка, какви са причините, какво да правим, как да се отървем от това състояние.

Често срещани причини за изтръпване

Такова неудобно състояние може да бъде причинено от дълго седене, когато ръцете са хвърлени върху облегалката на седалката. Поради това положение те са притиснати нервни окончания, кръвоносни съдовекоето пречи на нормалното кръвоснабдяване на крайника.

Изтръпване на лявата ръка може да се появи поради дълго носене на тежка чанта или раница на рамото, поради носенето на тесни, неудобни дрехи. Изтръпването може да бъде причинено от стискане на маншета на ръката, докато измервате кръвното налягане.

Ръката може да изтръпне по време на физическа работа, спортна подготовкакогато ръцете често са повдигнати над нивото на сърцето. Също така това състояние често се появява поради стесняване на артериите при студено време.

Често причината за такъв дискомфорт може да бъде заседнал, заседнал начин на живот. Затова се движете повече, ходете, правете упражнения. Това ще подобри снабдяването на кръвоносните съдове, ще укрепи нервната тъкан.

Лявата ръка също може да изтръпне от неправилна стойка на тялото. Когато това се случи, артериите се притискат, кръвоснабдяването се нарушава. В този случай лявата ръка също може да стане студена. В този случай трябва да промените позата си и да направите някои физически упражнения, за да възстановите кръвоснабдяването на крайниците.

Като конкретен пример за горната причина може да се посочи стискането на ръка насън, когато спите по корем, като я поставите под себе си.

Когато много често ръката изтръпва, включително лявата, като симптом на някакво заболяване. В тази ситуация трябва да се консултирате с невролог, да преминете през медицински преглед. Ще трябва да вземете кръвни изследвания за захар, за да определите дали имате диабет или не. Също така е необходимо да се вземе кръвен тест за хормона тироксин и нивото на половите хормони. Назначава се и рентгенова снимка - изследване на възможно развитиеартрит или при съмнение за нараняване.

Предлагам ви списък с някои заболявания, които причиняват изтръпване на ръцете:

Цервикална остеохондроза. Има лезия на междупрешленния диск на шийния отдел на гръбначния стълб, което води до прищипване на нерва. Остеохондрозата на цервикалната област може да бъде причинена от появата на дискова херния, дегенеративни промени в ставата. Болестта провокира появата на болка при движение на ръцете, завъртане на врата, раменете.

Цервикална спондилоза. Това е заболяване на гръбначния стълб, което се характеризира с растеж на остеофити по краищата на прешлените. Болка при това заболяване, болката е разположена в задната част на главата. болкастават по-силни с движения на главата, раменете, ръцете.

Скален синдром. При този синдром се получава компресия субклавиална артерия, долни корени брахиалния плексус. Скаленният мускул ги компресира, притискайки областта на горните гръдни прешлени. В този случай ръката става слаба, често губи чувствителност. Отбелязват се и съдови аномалии, появяват се изтръпване, изтръпване, болка в ръката.

Наранявания на раменния плексус. Разтягане, разкъсване на мускули, връзки, дислокации, фрактури - често причиняват изтръпване на ръката, включително лявата.

Също така, такова изтръпване, изтръпване на крайниците може да придружава невралгия на брахиалния плексус, брахиална плексопатия, нараняване на лопатките, китките, карпалния тунелен синдром, синдром улнарен нерв, киста ганглий, синдром на Рейно.

Какво да направите, за да се отървете от това състояние?

Ако дискомфортът е свързан с появата на остеохондроза или артрит, трябва да се вземат мерки за лечение на заболяването. Терапията се състои в употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, като ибупрофен. Понякога лекарят препоръчва прием на антидепресанти. Освен това трябва да се правят сутрешни упражнения, за да се предотврати дискомфорт в крайниците.

За да направите това, всяка сутрин, след като се събудите, протегнете ръцете си нагоре, стиснете, разхлабете пръстите си. Повторете упражнението поне 70-80 пъти.

След това спуснете ръцете си покрай тялото, продължете да свивате, разтегнете пръстите си още 70-80 пъти.

Сега застанете с лице към стената, повдигнете се на пръсти, вдигнете ръцете си нагоре, стойте в това положение за 1 минута.

Слезте на краката си, поставете протегнатите си ръце зад ключалката, стойте в това положение за 1 минута. Повторете упражненията още 3 пъти.

При наличие на ишиас, невралгия нанесете много ситно настърган пресен корен от хрян върху болното място, направете бани от млада кора от трепетлика.

Включете джинджифил на прах в ежедневната си диета. Укрепва кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението.

Но всичко това са мерки в помощ на тялото ви и за да разберете защо точно ви е изтръпнала ръката, ще ви трябва помощта на невролог. Той ще ви каже всичко след прегледа. Компетентен, своевременно лечение. Бъдете здрави!

Отокът е увеличение на екстраваскуларния (интерстициален) компонент на обема на екстрацелуларната течност, който може да достигне няколко литра преди заболяването да се прояви клинично. Ето защо увеличаването на телесното тегло с няколко килограма обикновено предшества явните клинични прояви на оток и, обратно, загубата на тегло чрез стимулиране на диурезата е възможна при умерено едематозни пациенти, преди да се достигне „сухо тегло“. Асцитът и хидротораксът означават натрупване на излишна течност в корема и плеврални кухинисъответно. Тези състояния се считат за специфични форми на оток. Терминът "анасарка" означава масивен, генерализиран оток.

В зависимост от причините и механизмите на развитие, отокът може да бъде локализиран или разпространен.

Широко разпространеният оток се проявява чрез подпухналост на лицето, което се вижда най-ясно в периорбиталните области и персистиране на ями в кожата след натиск. Тази форма е известна като "депресиран оток". Най-леката му проява може да се установи по отпечатъка, който обиколката на стетоскопа оставя върху кожата на гръдния кош, който се задържа няколко минути. Един от най ранни симптомикоето пациентът може да посочи е трудността при поставянето на пръстена на пръста или при обуването, особено вечер.

Как възниква подуване

Отговорът на този въпрос е толкова сложен, колкото и изисква Подробно описаниефизиология на съдовата система. Можете просто да обясните произхода на отока, както следва.

Има два вида налягане в съдовата система. Колоидно-онкотичен и хидростатичен.

Веднага щом една от силите се промени значително, има незабавно движение на течност от една част на извънклетъчното пространство в друга и в резултат на това възниква оток.

Увеличаването на капилярното налягане може да е резултат от повишаване на венозното налягане поради локално нарушение венозен отлив, застойна сърдечна недостатъчност или, рядко, поради просто увеличаване на съдовия обем, когато големи количества течност се прилагат със скорост, която надвишава способността на бъбреците да ги отстранят. Плазменото колоидно-онкотично налягане може да бъде намалено от всеки фактор, който причинява хипоалбуминемия (недохранване, чернодробно заболяване, загуба на протеин в урината или през стомашно-чревния тракт), както и при тежко катаболно състояние.

Причини за оток

По правило локализираният оток е доста лесен за разграничаване от генерализирания оток. По-голямата част от пациентите с невъзпалителен генерализиран оток със значителна тежест страдат от напреднали нарушения на функцията на сърцето, бъбреците, черния дроб и храносмилателния тракт. Следователно, диференциална диагнозагенерализирания оток трябва да бъде насочен към идентифициране или изключване на тези сериозни заболявания.

Локализиран оток

Отокът в резултат на възпаление или реакция на свръхчувствителност обикновено може да бъде разпознат без затруднения. Локализиран оток поради венозна или лимфна обструкция може да бъде причинен от тромбофлебит, хроничен лимфангит, резекция на регионални лимфни възли, филариаза и др. Лимфният оток, като правило, е много слабо изместен, тъй като ограничаването на лимфния отток е придружено от увеличение в концентрацията на протеин в интерстициалната течност. Именно това обстоятелство значително затруднява отстраняването на натрупаната течност.

Оток при сърдечна недостатъчност

Подуването при сърдечна недостатъчност обикновено се свързва с признаци на сърдечно заболяване, като уголемяване на сърцето и галоп, както и признаци на намалена помпена функция на сърцето, като задух, хрипове в долни секциибели дробове, подуване на вените и хепатомегалия. Клиничният преглед, такива неинвазивни изследвания като ехокардиография и радиоизотопна ангиография, могат да улеснят диагностицирането на сърдечна недостатъчност и идентифицирането на патогенетичните фактори при образуването на оток.

Оток при нефротичен синдром

AT този случайима масивна протеинурия (повече от 3,5 g / ден), тежка хипоалбуминемия и в някои случаи хиперхолестеролемия. Този синдром може да възникне при прогресиране на редица бъбречни заболявания - гломерулонефрит, диабетна гломерулосклероза, както и алергични реакции. незабавен тип. Някои пациенти имат анамнеза за признаци на предишно бъбречно заболяване.

Оток при остър гломерулонефрит

Характерна особеност на отока, развиващ се в остра фазагломерулонефрит, е комбинацията им с хематурия, протеинурия и артериална хипертония. Въпреки факта, че има индикации, че задържането на течности е следствие от повишена капилярна пропускливост, в повечето случаи отокът при това заболяване възниква в резултат на първичното задържане на натриеви йони и вода от бъбреците, чиято функция е намалена. Това състояние, за разлика от застойната сърдечна недостатъчност, се характеризира с нормален или повишен сърдечен дебит, нормално или по-кратко време на циркулация, намален хематокрит и нормални артериовенозни кислородни разлики. При тези пациенти рентгеновите снимки на гръдния кош обикновено показват признаци на задържане на течности в белите дробове, които се появяват преди уголемяването на сърцето. Ортопнея обаче не се развива.

Оток при цироза на черния дроб

Отокът с чернодробен произход се характеризира с комбинация от асцит с такива признаци на чернодробно заболяване като развитие на венозни колатерали, жълтеница и паякообразни ангиоми. Асцитът рядко е лечим, тъй като натрупаната течност е резултат от комбинация от чернодробна лимфна обструкция, портална хипертония и хипоалбуминемия. Освен това значително натрупване на асцитна течност може да повиши интраабдоминалното налягане и да попречи на венозното връщане от долни крайници. Естествено, това също допринася за образуването на оток в тази област.

Оток от хранителен произход

Неадекватното хранене за дълъг период от време причинява хипопротеинемия и оток, които могат да се влошат от сърдечно увреждане поради заболяване бери-бери. Това отваря множество периферни артериовенозни анастомози, което води до намаляване на ефективната системна перфузия и ефективния обем. артериална кръв, като по този начин стимулира образуването на отоци. Отокът става още по-тежък, когато недохранените хора започнат да получават подходяща храна. Консумация Повече ▼продукти увеличава приема на соли в тялото, които след това се задържат, увличайки водата със себе си. В допълнение към хипоалбуминемията, хипокалиемията и калорийната недостатъчност също допринасят за появата на отоци по време на гладуване.

Други причини за оток

Те включват хипотиреоидизъм, при който микседемът в типични случаи е локализиран в претибиалната област, също комбиниран с периорбитален оток. Екзогенният хиперадренокортицизъм, бременността, лечението с естрогени и вазодилататори също могат да причинят оток.

Разпределението на отока е важна диагностична характеристика

Подуване на краката

По този начин подуването на единия крак или едната или двете ръце обикновено е резултат от венозна и/или лимфна обструкция.

Подуване на клепачите или лицето като цяло

Отокът, дължащ се на хипопротеинемия, като правило е генерализиран, но те са най-изразени в меките тъкани на клепачите и лицето, особено сутрин след престой цяла нощ в хоризонтално положение.

При редки сърдечни заболявания като стеноза на трикуспидалната клапа и констриктивен перикардит, при които ортопнея липсва и пациентите предпочитат да приемат хоризонтално положение, гравитационният фактор се изравнява, а отокът се намира в областта на лицето. По-малко общи причиниотокът на лицето е трихинелоза, алергични реакциии микседем.

Подуване на краката главно вечер

Отокът, свързан със сърдечна недостатъчност, напротив, е най-забележим на долните крайници и главно вечер, което също е свързано предимно с позицията на тялото.

Едностранен оток

Едностранният оток в някои случаи може да бъде резултат от лезия на ЦНС, засягаща вазомоторните влакна от едната страна на тялото. При парализа изтичането на лимфа също намалява и венозна кръвот засегнатата страна.

Дебелина на цвета и плътност на кожата с оток

Цветът, дебелината, плътността и чувствителността също имат значение. кожата. Локалното повишаване на чувствителността и температурата предполага наличието на възпаление. Локалната цианоза може да показва нарушен венозен отток. При индивиди с повтарящи се епизоди на дълготраен оток, кожата над засегнатата област може да бъде удебелена, удебелена и често се забелязва зачервяване.

Изследване на кръвното налягане при оток

При преглед на пациент с оток важен елементе измерването на венозното налягане. Увеличаването му във всяка една област на тялото обикновено отразява локална венозна обструкция. Генерализирано повишаване на системното венозно налягане обикновено е показателно за наличието на застойна сърдечна недостатъчност, въпреки че може да възникне и при хиперволемия, която придружава остра бъбречна недостатъчност. Като правило, значително повишаване на венозното налягане може да бъде разпознато чрез определяне на нивото на повдигане на главата, при което вени на вратаотшумяват. При съмнителни случаи и за получаване на по-точни данни трябва да се измери централното венозно налягане. При пациенти с обструкция на горна куха вена, отокът е локализиран главно в областта на лицето, шията и Горни крайници, тъй като тук венозното налягане е по-високо отколкото на долните крайници. Измерването на венозното налягане на горните крайници също е полезно при пациенти с масивен оток на долните крайници и асцит. При оток от сърдечен произход, например при констриктивен перикардит или трикуспидна стеноза, той се увеличава, но остава нормален, ако отокът е причинен от цироза на черния дроб.

Кръвен тест за оток

Определянето на концентрацията на протеини в серума, особено на албумин, позволява да се идентифицират тези пациенти, чийто оток, поне отчасти, е следствие от намаляване на вътресъдовото колоидно-онкотично налягане. Протеинурията е ценна диагностична функция. Пълната липса на протеин в урината позволява да се отхвърли бъбречното заболяване като причина за оток. Леката до умерена протеинурия е често срещана находка при пациенти със сърдечна недостатъчност, докато продължителната масивна протеинурия обикновено е характерна за нефротичния синдром.

Подход към пациент с оток

На първо място, трябва да разберете какъв оток - локализиран или генерализиран - има пациентът.

  • Ако е локализиран, тогава вниманието трябва да се съсредоточи върху съответните състояния. В този контекст локализираният оток трябва да включва хидроторакс, асцит или и двете, при липса на застойна сърдечна недостатъчност или хипоалбуминемия. Всяко от тях може да се дължи на локална венозна или лимфна обструкция, както и на възпалително заболяванеили карциноми.
  • Ако отокът е генерализиран, първо трябва да се оцени степента на хипоалбуминемия. Тежка хипоалбуминемия се счита за намаляване на нивото на албумин под 25 g / l. Ако наистина има хипоалбуминемия, тогава въз основа на анамнезата, физикалния преглед, резултатите от изследването на урината и други лабораторни изследвания трябва да се установи нейната причина: черен дроб, тежко нарушениехранене, гастроентеропатия със загуба на протеин или нефротичен синдром. Ако няма хипоалбуминемия, трябва да се установи дали има признаци на застойна сърдечна недостатъчност с такава тежест, че да причини генерализиран оток. В заключение, трябва да се уверите, че пациентът има адекватна диуреза или, напротив, има изразена олигурия или дори анурия. Тези нарушения са разгледани в гл. 40, 219, 220. В този случай трябва да се направи диференциална диагноза между първична бъбречна задръжка на сол и вода и застойна сърдечна недостатъчност.

Бъдете здрави и се пазете