Кисти в черния дроб - причини и лечение. Чернодробна киста: симптоми

Чернодробната киста е доброкачествен тумор, пълен с течност. Може да засегне различни зони и лобове на този орган, а също така може да бъде локализиран на повърхността или вътре в органа. Механизмът на развитие и причините за появата на болестта досега не са напълно установени. Въпреки това, гастроентеролозите смятат, че често се развива поради безразборно лечение, други увреждания на черния дроб и поради генетична предразположеност.

Заболяването няма специфични симптоми, следователно, за да се установи правилна диагнозаНеобходими са лабораторни и инструментални изследвания. Основните клинични прояви са болка под дясното ребро, дискомфорт в епигастриума и диспептични прояви.

Лечението на заболяването се извършва чрез радикални и палиативни методи, като освен това е показано назначаването на консервативни методи.

Кистата на черния дроб няма собствено значение според международна класификациязаболявания. Въпреки това, заболяването може да се намери сред други лезии на този орган, които имат код на ICD-10 - K70-77.

Етиология

Понастоящем източниците на заболяването остават неизвестни, но гастроентеролозите идентифицират няколко предразполагащи фактора, включително:

В допълнение, клиницистите отбелязват, че основната рискова група се състои от жени, при които кистите на черния дроб се появяват около пет пъти по-често, отколкото при мъжете. Най-податливи на такава патология са лицата на възраст от тридесет до петдесет и пет години.

Класификация

В черния дроб има определени видове кисти. Първият от тях предполага разделение в зависимост от етиологичния фактор. По този начин такива неоплазми се разделят на:

  • вродена или истинска - диагностицира се най-често. Образува се на фона на аномалии на жлъчните пътища. Този сорт се счита за безвреден за хората, но само ако не се наблюдава динамиката на растежа;
  • придобити или фалшиви - често резултат от чернодробно увреждане.

Истинската киста в черния дроб има следното разделение:

  • самотен - замислена киста се определя в десния лоб на черния дроб, а именно в долната му част. Тя се различава по това, че има крак, поради което виси надолу в коремната кухина;
  • поликистоза - този вид заболяване е резултат от генетична мутация. Тези неоплазми са дифузно разпространени в черния дроб и винаги се намират в горните му слоеве. Такива кисти се увеличават по размер през целия живот на човека;
  • кистозната фиброза е най тежка формазаболяване и застрашават живота на новороденото. Това се дължи на факта, че засяга не само черния дроб, но и основната му вена - портала, а също така има тенденция да расте в много жлъчни микрокисти.

По броя на неоплазмите в черния дроб кистите се разделят на единични и множествени, а по наличието на усложнения - на усложнени и неусложнени.

Последната класификация на заболяването - в зависимост от размера на кистата, те са:

  • малки - обемите не надвишават един сантиметър;
  • среден - размерите варират от един до три сантиметра;
  • големи - достигат десет сантиметра;
  • гигантски - растат с 25 сантиметра или повече.

Симптоми

Образуването на една или две малки кисти не причинява дискомфорт на човек и не засяга неговото благосъстояние. В такива случаи заболяването може да бъде открито по време на ултразвук в превантивни целиили при диагностициране на съвсем различно заболяване.

При наличие на неоплазми със среден или големи размерив черния дроб могат да се изразят следните симптоми:

  • безпричинна слабост и умора;
  • нарушение на стола;
  • тежест и дискомфорт в областта под десните ребра;
  • постоянно гадене и киселини;
  • общо неразположение;
  • метеоризъм на червата;
  • синдром на болкалека интензивност.

При кисти от ехинококозен и алвеококозен произход към горните симптоми се добавят следните симптоми:

  • появата на обрив с неясна етиология;
  • повишаване на телесната температура;
  • силен сърбеж и пожълтяване на кожата;
  • увеличаване на обема на засегнатия орган;
  • разпределение на болката в гърдите.

Следните признаци ще показват перфорация, възпаление и кървене на киста на черния дроб:

  • остри и силна болкав стомаха;
  • треска и втрисане;
  • бледа кожа;
  • напрежение в коремните мускули;
  • обилно изпотяване;
  • понижаване на кръвното налягане на фона на ускорен пулс;
  • запек.

Проявата на такива симптоми трябва да бъде тласък за незабавно търсене на квалифицирана помощ.

Диагностика

Установяването на правилната диагноза изисква само интегриран подход и се състои от:

  • проучване от клинициста на медицинската история не само на пациента, но и на най-близкото му семейство;
  • запознаване с анамнезата за живота на пациента;
  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • клиничен и биохимичен анализ на урината;
  • микроскопско изследване на изпражненията;
  • серологични изследвания;
  • Ултразвук, CT и MRI на перитонеума;
  • диагностична лапароскопия, която може да се превърне в терапевтична;
  • ангиография и сцинтиграфия;
  • пункции.

Първите два метода са необходими за идентифициране на причината за чернодробната киста.

Лекарят също така провежда диференциална диагноза с такива заболявания:

Лечение

Пациентите, които имат асимптоматичен ход на заболяването, както и с неоплазми не повече от 3 сантиметра, не се нуждаят от терапевтични мерки. В такива случаи те възприемат изчаквателен подход, който редовен прегледпациент от гастроентеролог.

Показания за хирургично лечение на чернодробни кисти:

  • големи обеми на обучение;
  • развитие на усложнения;
  • нарушение на изтичането на жлъчката;
  • компресия на порталната вена;
  • изразена проява на симптоми, водещи до влошаване на качеството на живот на човек;
  • рецидив на заболяването след опит за пробиване на аспирация.

Хирургичното лечение на заболяването може да бъде:

  • радикален - включва резекция на черния дроб и трансплантация на донорен орган;
  • условно радикален - насочен към лющене или изрязване на стените на неоплазмата;
  • палиативно - характеризира се с прилагане на целенасочена пункционна аспирация, последвана от склерооблитерация на кухината, изпразване и дренаж на кистата.

След като се покаже каквато и да е операция:

  • приемане на лекарства;
  • спазване на диета с чернодробна киста, което предполага, че диетата трябва да съдържа достатъчно количество пресни плодове и зеленчуци, както и храни с високо съдържание на фибри, както и риба и млечни продукти;
  • прилагане на рецепти от традиционната медицина. Лечението с народни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Усложнения

Асимптоматичното протичане, игнорирането на клиничните признаци и ненавременното лечение на чернодробните кисти води до развитие на тежки последици.

Какво е опасна чернодробна киста:

  • масивен кръвоизлив с обилна загуба на кръв и развитие на анемия;
  • разкъсване на неоплазмата;
  • нагнояване на тумора;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • лезия на порталната вена.

Профилактика и прогноза

Тъй като патогенезата и причините за заболяването не са напълно известни, специфични превантивни мерки не са разработени, хората трябва само да следват няколко общи правила:

  • водя здравословен начин на животживот;
  • хранете се рационално;
  • приемайте лекарства само според предписанието на клинициста и при стриктно спазване на дозировката;
  • преминават пълен медицински преглед няколко пъти в годината.

Прогнозата за лечение на тази неоплазма е благоприятна само в случаите вродена киста, което не засяга благосъстоянието на човек, както и по време на радикална операция. Развитието на усложнения може да доведе до смърт.

Подобно съдържание

Дивертикулите на хранопровода са патологичен процес, характеризиращ се с деформация на стената на хранопровода и изпъкване на всичките му слоеве под формата на торбичка към медиастинума. В медицинската литература дивертикулът на хранопровода има и друго име - езофагеален дивертикул. В гастроентерологията точно тази локализация на сакуларната издатина представлява около четиридесет процента от случаите. Най-често патологията се диагностицира при мъже, които са преминали петдесетгодишния етап. Но също така си струва да се отбележи, че обикновено такива индивиди имат един или повече предразполагащи фактори - пептична язвастомаха, холецистит и др. МКБ код 10 - придобит тип K22.5, дивертикул на хранопровода - Q39.6.

Дистален езофагит - патологично състояние, което се характеризира с прогресиране на възпалителния процес в долна частезофагеална тръба (разположена по-близо до стомаха). Такова заболяване може да се появи както в остра, така и в хронична форма и често не е основното, а съпътстващо патологично състояние. Остър или хроничен дистален езофагит може да се развие при всяко лице - без възрастова категория, не полне играят роля. Медицинската статистика е такава, че по-често патологията прогресира при хора в трудоспособна възраст, както и при възрастни хора.

Кандидозен езофагит е патологично състояние, при което стените на този орган са увредени от гъбички от рода Candida. Най-често те засягат първо лигавицата устната кухина(начален отдел храносмилателната система), след което те проникват в хранопровода, където започват активно да се размножават, като по този начин провокират проявата на характерна клинична картина. Нито полът, нито възрастовата категория влияят върху развитието на патологичното състояние. Симптомите на кандидозен езофагит могат да се появят както при малки деца, така и при възрастни от средна и по-висока възрастова група.

Ерозивен езофагит е патологично състояние, при което се засяга лигавицата на дисталните и други части на езофагеалната тръба. Характеризира се с факта, че под въздействието на различни агресивни фактори (механично въздействие, ядене на твърде гореща храна, химически веществапричинявайки изгаряния и др.) лигавицата на органа постепенно изтънява и върху нея се образуват ерозии.

Обикновената чернодробна киста е доброкачествена куха лезия в тъканите на орган със съединителнотъканна капсула и течност вътре, която се е образувала поради запушване на жлъчните пътища. Вътре такава кухина е облицована с цилиндрични или кубични епителни клетки, подобни на тъканите на жлъчната (жлъчна) система, и е пълна с прозрачен ексудат. Според статистиката такива кисти се откриват при приблизително 5-14% от възрастните пациенти и могат да бъдат единични или множествени. В някои случаи те са разположени дифузно в тъканите, в такива случаи специалистите класифицират заболяването като "чернодробна поликистоза". Често тези неоплазми се комбинират с кисти на бъбреците.

В тази статия ще ви запознаем с причините, симптомите, усложненията, методите за диагностициране и лечение на прости чернодробни кисти. Тази информация ще ви помогне да получите представа за такова доброкачествено новообразувание и ще можете да зададете на Вашия лекар въпроси, които ви интересуват.

Най-често обикновените кистозни кухини се откриват при жени и обикновено се откриват при пациенти на възраст 30-50 години. Често те дълго времене се проявяват по никакъв начин и стават случайна диагностична находка при извършване на такива рутинни или диспансерни изследвания като ултразвук, ЯМР или КТ.

Простите кисти могат да бъдат локализирани в различни частитяло и да бъде както на повърхността му, така и в по-дълбоките слоеве. Диаметърът им може да варира от няколко милиметра до 2,5 см, но понякога, предимно при жените, се срещат и гигантски образувания.

С малък размер проста кистозна формация е заобиколена от непроменена чернодробна тъкан. Въпреки това, с увеличаване на размера, кистозната кухина компресира паренхима, оказва натиск върху околните тъкани и причинява атрофични процеси в тях.

Причините

Редица експерти смятат чернодробната киста за страничен ефект от приема на естрогенни лекарства.

Досега сред експертите няма консенсус относно причините за появата на прости чернодробни кисти:

  • Някои лекари и учени предполагат, че образуването на кистозна кухина е причинено от възпалителна хиперплазия на жлъчните пътища, придружена от по-нататъшното им запушване по време на ембрионалното развитие.
  • Някои експерти продължават да разглеждат връзката между приема на естрогенни лекарства и появата на кисти.
  • Повечето лекари са склонни да вярват, че простите чернодробни кисти се образуват от недоразвити интер- и интралобуларни жлъчни пътища, които по време на ембриогенезата никога не са били включени в жлъчната система и са останали "излишни". Епителът, покриващ тяхната кухина, продължава да произвежда тайна, която се натрупва в лумена на такъв канал и образува киста.

Симптоми

Простите чернодробни кисти с малък размер могат да бъдат асимптоматични през целия живот и се откриват случайно по време на изследване на органа за други заболявания или само по време на аутопсията. Появата на знаци кистозна формацияЧерният дроб обикновено се появява с увеличаване на размера му до 7-8 cm или с образуването на множество кистозни кухини, които засягат най-малко 20% от всички тъкани на органа.

Големите кистозни кухини могат да причинят болезнена или тъпа болка или друг дискомфорт в корема - в епигастралната област ( горна дивизиякорема), пъпа или в проекцията на черния дроб. При повърхностното им разположение самият пациент ги усеща под дясното подребрие.

Някои пациенти с прости кисти имат такива оплаквания:

  • ранно насищане с храна;
  • оригване;
  • повръщане;
  • липса на апетит;
  • , влошени от резки движения или треперене по време на шофиране;
  • изпотяване;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • субфебрилна температура.

При много големи прости кисти понякога се забелязва изпъкналост на кожата над тях. С такъв впечатляващ размер на кистозната кухина пациентът започва да губи тегло, а при някои пациенти се развива жълтеница поради компресия от образуването на жлъчните пътища. В някои случаи големите кисти оказват натиск върху близко разположените тъкани и по този начин нарушават работата на съседните органи.

Понякога обикновените кисти причиняват развитието на следните усложнения:

  • разкъсване на кистозна формация и развитие на перитонит е придружено от появата на остра болка, бързо нарастване на синдрома на интоксикация и може да доведе до смърт;
  • нагнояването на кистозната кухина се провокира от инфекция на тъканите на кистата с микроорганизми, внесени с кръв, причинява повишаване на температурата, развитие на интоксикация и перитонит;
  • кръвоизлив в кистозната или коремната кухина причинява замаяност, бледност, силна слабост, повишен сърдечен ритъм, бърз спадпоказатели кръвно налягане(до колапс), болка с различна интензивност, признаци на разширяване или разкъсване на кистозната кухина и при тежко кървене, което не спира, може да доведе до смърт на пациента.

Злокачествеността (злокачествеността) на прости чернодробни кисти е изключително рядка.

Диагностика


Чернодробните кисти често се откриват случайно по време на ултразвук на органите. коремна кухина.

Много прости чернодробни кисти се откриват случайно по време на ултразвуково сканиране или компютърна томография на черния дроб:

  1. При ултразвук те се определят като ясно очертана овална или кръгла кухина с анехогенно (с ниска плътност) съдържание вътре. Ако в кистата се открият гнойни или кръвни включвания, тогава структурата на ексудата става ехогенна (по-плътна).
  2. На компютърна томография изглеждат като заоблени и плътни образувания с много равни и ясни контури. Денситометричният индекс на големи образувания е 0-10 единици по скалата на Hounsfield, което показва наличието на течност в идентифицираната кухина. Когато изображението на среза се направи по-близо до полюса на кистозната кухина, границите стават размити. Капсулата на проста киста обикновено не се визуализира на получените изображения. При измерване на денситометричния индекс в малки образувания индексът може да бъде около 20 единици. В такива случаи за диференциална диагнозавземат се по-тънки филийки. И за изключване на метастази по време на КТ може да се използва контраст - обикновената киста не се оцветява, но в злокачествени новообразуванияима натрупване на използваното лекарство.

Диагностиката на чернодробни кисти чрез КТ може да бъде усложнена от множество прегради в тях, удебеляване на капсулата и интракистозен кръвоизлив. В такива случаи и ако е необходимо да се диференцира проста чернодробна киста от хемангиом, хидропс на жлъчния мехур, метастатични чернодробни лезии, тумори на тънките черва, панкреаса, ретроперитонеалното пространство и мезентериума, могат да се извършат следните допълнителни методи на изследване:

  • ангиография на мезентериални артерии и целиакия ствол;
  • чернодробна сцинтиграфия;
  • перкутанна пункция с ултразвуков контрол;
  • диагностична лапароскопия.
  • RNGA;

Лечение

При асимптоматичен ход на прости кисти и техният размер не надвишава 3 cm в диаметър, на пациента се препоръчва динамично наблюдение на идентифицираната патология с периодичен ултразвук или CT.

Показания за хирургично лечение на прости чернодробни кисти:

  • големи неоплазми (повече от 10 см);
  • компресия на жлъчните пътища или съдовете на порталната вена;
  • наличието на тежки и влошаващи качеството на живот симптоми;
  • усложнява се от кървене, нагнояване и разкъсване на кистата;
  • рецидив на проста киста след нейната пункция и аспирация.

перкутанна аспирация

Редица специалисти използват такъв ниско травматичен метод като перкутанна аспирация за отстраняване на съдържанието на кистата. Въпреки това, тази манипулация, извършена под ехографски контрол, не осигурява пълно премахванеот всички тъкани, образуващи проста киста, а останалият епител може отново да произведе ексудат. В резултат на това чрез определено времекистата ще се появи отново.

Авторът на множество публикации за минимално инвазивна хирургия на черния дроб и неговите доброкачествени неоплазми J.F. Gigot твърди, че методът на перкутанна пункция и аспирация на съдържанието на проста киста може да се използва само като диагностична процедуракогато е невъзможно да се получат надеждни данни чрез извършване на други неинвазивни изследвания.

Според J.F. Gigot, по-обещаващи резултати се наблюдават при аспирация на кистозно съдържание, последвано от склероза на кухината. След такива минимално инвазивни интервенции клиничните прояви на образованието на пациента намаляват и рискът от повторната му поява намалява.

Кисти с малки кухини до 5-6 см могат да бъдат подложени на склероза чрез въвеждане на определени химикали в тях.

Марсупиализация

Друг начин за премахване на прости чернодробни кисти е марсупиализацията. По време на такава операция хирургът изпразва кухината и зашива краищата й към краищата на хирургическата рана. Такива интервенции, които са стандарт за лечение на прости кисти, могат да се извършват за образувания, които:

  • разположени централно в портите на черния дроб;
  • придружен от портална хипертония;
  • компресирайте жлъчните пътища.

Други техники

При множество прости кисти или поликистоза без признаци на портална хипертония, хирургът може да реши дали да отвори и изреже свободните кистозни стени. Тази операция се нарича фенестрация.

Ако при пациент се е образувала гигантска проста киста, тогава за нейното лечение се извършва интервенция за налагане на цистогастро- или цистоентероанастомоза. По време на такава операция специалистът постига комуникация на кистозната кухина със стомашната или чревната кухина и по този начин осигурява изтичането на ексудат.

Условно радикални интервенции за елиминиране на прости кисти са следните лапароскопски техники:

  • енуклеация на кистата (т.е. нейното ексфолиране);
  • изрязване на стените на кистата.

Такива са по-радикалните методи за лечение на поликистоза на черния дроб хирургични методикато чернодробна трансплантация от донор или чернодробна резекция, придружена от отстраняване на патологично променена част от органа.

Хранене при чернодробни кисти

Пациенти след откриване на чернодробна киста или нейната хирургично отстраняванепрепоръчва се да се спазва диета, при която от диетата се изключват пържени, пикантни, пушени, мазни и консервирани храни. Освен това не се препоръчва използването на кафе, подправки, сладкиши, подправки и сода.

В допълнение към изключването на горните продукти и ястия, ежедневната диета на такива пациенти трябва да отговаря на следните изисквания:

  • достатъчно съдържание на продукти с лесно смилаем протеин (повече от 120 g / ден);
  • количеството мазнини (не повече от 80 g) и въглехидрати (около 450 g) се определя от състоянието на пациента;
  • приблизителното съдържание на калории в дневното меню е около 3000 kcal;
  • често (5-7 пъти на ден) хранене на малки порции;
  • включване в диетата ферментирали млечни продукти, риба и зеленчуци, горски плодове и плодове, богати на витамини и микроелементи;
  • внимателна кулинарна обработка на продуктите по време на готвене.

Направете допълнения към менюто на пациента с чернодробна кистаможе диетолог, управляван от данни диагностични изследванияи общото състояние на пациента.

Отнася се за доброкачествени образувания, които представляват кухини, пълни с течност. Стените на кистата са изградени от тънък слой клетки, които произвеждат течност, което може да причини голямо увеличение на течността. Размерът на образуването може да бъде от един милиметър до двадесет сантиметра в диаметър, следователно, за да се елиминират чернодробните кисти, лечението трябва да бъде пълно и навременно, тъй като развитието на болестта може да провокира сериозни последствияза тялото.

Ако не започнете, тогава това е изпълнено с такива последствия като разкъсване на органа или неговото нагнояване.

Медицински метод на лечение

Към днешна дата, за да се спаси човек от чернодробна киста, лечението се предписва в зависимост от клиничната картина, получена след традиционен методе медицинска, предполагаща пункция или дренаж под ултразвуков контрол. Ако размерът на кистата е много голям, до гигантски, тогава в този случай се използва с киста. Този метод обаче се използва в редки случаи, тъй като съвременната наука дава възможност за прилагане на медикаментозно лечение на заболяване като чернодробна киста. По правило се предписва склерозираща терапия, провеждана под внимателен ултразвуков контрол.

черния дроб народни средства

Традиционната медицина върви рамо до рамо с традиционната медицина и нейното използване много често дава резултати положителни резултати. При киста на черния дроб лечението с билки позволява не само да се постигне намаляване на размера на образуванието, но и да се елиминира напълно. Въпреки това, преди да започнете лечението, трябва да се извърши преглед за идентифициране на заболявания на органа, тъй като някои лекарства не се препоръчват за употреба, ако има съпътстващи заболявания.

Ако е диагностицирана чернодробна киста, лечението с билки трябва да се извършва само след консултация с лекуващия лекар, който трябва да наблюдава състоянието на своя пациент. При лечението се използват различни инфузии и отвари от мухоморка, жълтурчета, репей и други съставки, които могат да се използват както в сборове, така и отделно. Всяко лекарство има своя собствена рецепта за приготвяне и методи на приложение. Основното нещо е да изберете правилното лекарство за тялото, когато се лекуват кисти на черния дроб, тъй като различни хорамогат да възникнат различни реакции към едно и също лекарство.

Чернодробната киста (или цистоза) е незлокачествено анормално образувание вътре или на повърхността на орган, подобно на капсула с вътрешна кухинанапълнена с бистра течностили зеленикаво-кафява желеобразна маса.

Може ли кистата в черния дроб да се разреши сама или под въздействието на лекарства? Такова образование се счита за доброкачествено, но за разлика от него злокачествен туморне е плътна тъканна структура, а прилича на топка с течно или вискозно съдържание. Тъй като обвивката на кистозната капсула не може да изчезне, чернодробният псевдотумор не се решава спонтанно. Ако стената се пробие, останалата черупка след известно време отново се пълни с течност.

Особености:

  1. Патологията се среща при 1-2 души от 100, а при 50% от пациентите, според диспансерните прегледи, тя все още не е идентифицирана и протича без очевидни симптоми.
  2. При мъжете чернодробната кистоза се наблюдава почти 4 пъти по-рядко, отколкото при жените, което се свързва с липсата на хормонален стрес при мъжете, който жените изпитват по време на бременност и менопауза.
  3. Времевият пик на заболяването пада върху възрастовата категория 30-50 години.
  4. Чернодробната киста при деца се диагностицира дори по-рядко, отколкото при по-възрастни пациенти, но изисква специално внимание поради трудности при диагностицирането.
  5. Патологията се открива в различни сегменти и дялове на органа. В левия лоб на черния дроб те се локализират по-често, отколкото в десния.
  6. Размерът на чернодробните кисти варира от 2 до 8 милиметра, когато се образува. Въпреки това, с прогресирането на заболяването, капсулата може да нарасне до 25 сантиметра или повече. В същото време растежът може да достигне значителен диаметър за няколко седмици. Образуването на повърхността на черния дроб расте по-интензивно от това, което се е появило в дебелината на органа.
  7. Ако се появи кръвоизлив в кухината на кистата, течността вътре става кървава, а ако бактериите попаднат вътре, тя става гнойна.
  8. Често цистозата на черния дроб е придружена от образуване на камъни жлъчен мехури заболявания като цироза или.
  9. Образуванията в редки случаи се трансформират в ракови тумори.

Според броя на образуваните кухини се изолират следните аномални израстъци:

  1. Солитарна или единична чернодробна киста. Това е заоблена тънкостенна капсула, която е локализирана вътре или повърхностно под чернодробната капсула (субкапсулна неоплазма). Може да има една кухина и тогава се нарича проста чернодробна киста.
  2. Образуването може да бъде свързано с жлъчните пътища (ретенционна цистоза) или да се намира отделно. Когато вътре в кухината се образуват няколко камери, разделени от преграда, се образува многокамерна чернодробна киста. Кухина с две или три камери, локализирана в областта на жлъчните пътища, се определя като цистаденом.
  3. поликистоза. Това е патологично наследствено увреждане на органа, когато множество кисти в черния дроб са разположени във всички лобове и сегменти, но са разположени на повърхността. Диагнозата често се поставя при малки деца след раждането. AT тежки случаимножество течни кисти улавят до 25 - 30% от тъканта или повече, нарушавайки функционирането на органа.

  • инфекциозни заболявания различен видстрада от жена по време на бременност;
  • нарушения на образуването на жлъчните пътища на органа по време на вътрематочното развитие на ембриона. Поради това тези канали остават затворени. Разкритата жлъчна киста на черния дроб при новородено в 100% от случаите е вродена;
  • увреждане на плода в резултат на дефекти в развитието или травма на бременната жена;
  • генни мутации и наследствено предразположение. Фактът, че киста на черния дроб при дете често се появява, ако родителите страдат от кисти на черния дроб, потвърждава наследствената хипотеза за развитието на такива образувания.

Основните причини за развитието на придобити чернодробни тумори при възрастни:

  1. Инфекции, възпалителни процеси в засегнатия орган и съседни структури, включително жлъчния мехур.
  2. Травми на органи, включително получени по време на хирургични интервенции: когато тъканта е увредена, възниква възпалителен процес, след което на мястото на нараняване се образуват фибрози (плътни белези), които стават огнище за образуване на доброкачествен чернодробен тумор.
  3. Дългосрочна и неконтролирана употреба на хормонални лекарства, включително противовъзпалителни глюкокортикостероиди, противозачатъчни хапчета, естрогени, лекарства за лечение на еректилна дисфункция, безплодие.
  4. Агресия, проникваща в чернодробната тъкан на хелминти, ламблии.

Симптоми на чернодробна киста

Малък, доброкачествен тумор обикновено не причинява клинични проявления. Типични симптомизапочват да се появяват чернодробни кисти:

  • когато единична доброкачествена неоплазма нараства до 60 - 80 mm;
  • когато органът е увреден от малки (2-8 mm) множество кисти, чийто общ обем е 15-20% от общия обем на органа.

Първични признаци:

  1. Тежест, раздуване под дясното ребро и епигастрална област(в епигастриума), които стават по-изразени след хранене или физическо натоварване.
  2. Болка в десния хипохондриум.
  3. Оригване, пристъпи на гадене, горчив вкус в устата, газове, запек и диария.
  4. Често сърбеж по кожата.
  5. Изсветляване на изпражненията и потъмняване на урината.
  6. Обща слабост, често изпотяване.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако се наблюдават горните симптоми?
За първоначална консултация пациентът идва при своя терапевт, след което може да се наложи преглед от хепатолог, хирург, гастроентеролог.

Ако заболяването се развие, признаците на чернодробен кистозен тумор стават по-изразени. Огромни единични образувания, както и много малки кисти на повърхността и в дебелината на паренхима (основната тъкан на органа), притискат жлъчните пътища, кръвоносните съдове, разстройвайки нормално функциониранеорган.

На фона на такава прогресия на патологията възникват по-болезнени прояви, сред които:

  • повишена болка в дясната страна;
  • интоксикация (отравяне) на тялото, което се проявява с: загуба на апетит, главоболие, пристъпи на повръщане, загуба на тегло, повишаване на температурата до 37,5 - 38 градуса, болки в мускулите, ставите;
  • увеличение на органа (хепатомегалия) и асиметрия на корема с издатина от дясната страна;
  • нарушение на нормалното отделяне на жлъчка, което води до появата на жълтеникавост на кожата, лигавиците и бялото на очите;
  • появата на съдови подкожни "мрежи" върху кожата, зачервяване на дланите;
  • тахикардия (повишена сърдечна честота) при леко усилие.

Тъй като болката може да се разпространи навсякъде правилната странакорема, симптомите на чернодробна киста при жените в началната фаза на заболяването често се бъркат с признаци на възпаление на десния яйчник, движението на камъни или пясък по уретера.

Какво е опасна чернодробна киста

Ако не настъпи инфекция и нагнояване, малките кисти до 20-30 mm не са опасни, но за да се избегнат усложнения, те изискват периодичен преглед.

Сериозни последици провокират големи единични образувания и много малки кисти, които засягат до една трета от обема на черния дроб.

Увеличавайки се по размер, те притискат тъканите на други органи, кръвоносни съдове и жлъчни пътища, като по този начин нарушават тяхната работа.

Последиците от дългосрочна жълтеница и нарушение на изтичането на жлъчка при пациенти от мъжки пол често водят до намаляване на сексуалните функции (импотентност), при жените може да има нарушения месечен цикъл, намалена функция на яйчниците и свързаната с това трудност при зачеване и поддържане на бременност.

Ако не проследите растежа на доброкачествен чернодробен тумор, пренебрегнете лечението, когато се появят тежки симптоми, възникват тежки усложнения:

  1. Инфекция и нагнояване на кистата (абсцес) с остро отравяне на целия организъм.
  2. Усукване на крака (лигамент) на кистата, в резултат на което се прекъсва кръвоснабдяването и настъпва смърт на тъкан с развитието на огнища на некроза.
  3. Перфорация (разкъсване) на мембраната и изтичане на съдържанието в перитонеума, последвано от развитие на перитонит.
  4. Кървене, което застрашава живота на пациента при разкъсване на кистозната капсула.
  5. Проникване на гнойно съдържание в кръвния поток с последващо отравяне на кръвта.
  6. Злокачествена трансформация (рак).
  7. Чернодробна енцефалопатия (смърт на мозъчни клетки).
  8. Чернодробна недостатъчност с възможен фатален изход.

Разкъсване на капсулата, кръвоизлив в перитонеума, перитонит и нагнояване са придружени от тежки симптоми и висок рисксмърт на пациента. Следните симптоми се развиват заедно или поотделно:

  • интензивна болка в целия корем, до болков шок;
  • упорито повръщане (понякога с кръв);
  • висока температура, втрисане, студена пот;
  • задържане на изпражнения, газове в червата;
  • делириум, загуба на съзнание;
  • рязък спад на налягането, който може да причини кома;
  • остро отравяне с микробни отрови и токсини от мъртви тъкани с развитието на бактериологичен шок.

Диагностика

Необходими са диагностични методи, за да се определи размера и вида на псевдотумора, неговата локализация, усложнените състояния и да се избере правилната схема на лечение.

Голяма чернодробна киста лесно се определя от лекар по време на палпация (ръчно изследване) под формата на плътна и еластична, подвижна формация под дясното ребро. Може да е безболезнено, но при възпалителния процес изследването причинява болка. При множество кисти се палпира разширен орган с плътна, неравна повърхност.

Промени в биохимичния състав на кръвта за дълго времене се срещат, те се откриват само с развитието на чернодробна недостатъчност. В случай на абсцес на орган в кръвта, съдържанието на левкоцити (левкоцитоза) значително се увеличава, скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - ESR.

Повечето пациенти, които не показват признаци на чернодробни кисти, не се нуждаят от интензивно лечение. За пациенти с потвърдена диагноза разработването на тактика за лечение на чернодробни кисти се определя от:

  • характеристики и тежест на патологичните прояви;
  • вид, размер и анатомия на неоплазмата;
  • тежестта и разпространението на анормалния процес;
  • наличието на усложнения и противопоказания за определен метод на лечение.

Как да се лекува чернодробна киста

Възможно ли е да се отървем от тази патология без операция? На първо място, трябва да осъзнаете факта, че лекарствата не са в състояние да накарат чернодробната киста да се разтвори и изчезне. При неусложнения ход на патологията целта лечение с лекарствасе състои в избора на ефективни лекарства, които позволяват да се постигне смекчаване на тежестта на болезнените прояви. В допълнение, лекарствата могат да забавят растежа на образуванията, да предотвратят възможни усложнения.

Винаги трябва да се помни, че лечението на кисти на черния дроб у дома трябва да се извършва само след преглед от специалист.

Приемът на много фармацевтични продукти е забранен, ако цистозата е придружена от остър хепатит, холестаза, холелитиаза. Ето защо е крайно нежелателно да приемате лекарства сами без диагностика и препоръки от хепатолог, гастроентеролог и хирург.

Лекарите в своята практика използват такива групи лекарства като хепатопротектори. то лекарствакоито са назначени с цел:

  • повишава устойчивостта на паренхима (основната функционална тъкан) на черния дроб към токсини и увреждащи фактори;
  • стабилизиране на основните функции на тялото - неутрализиране на отрови, химикали, вредни компоненти на лекарства, секреция и екскреция на жлъчката, регулиране на метаболитните процеси за обработка на минерали и витамини, синтез на антитела;
  • ускоряват възстановяването на клетките (хепатоцитите) по време на патологични процеси в черния дроб и след заболяване.

Най-ефективните хепатопротектори:

  1. Есенциални фосфолипиди. Essentiale и Essentiale forte N, Essliver forte се считат за едни от най- ефективни лекарства. В допълнение към основните свойства на хепатопротекторите, те инхибират растежа съединителната тъкан(цикатрициални или фиброзни), потискат окислителните процеси. Но ефектът им се проявява само след продължителна употреба (5 - 6 месеца).
  2. Билкови продукти медицинска основа- Гепабене, Лив 52, Тиквеол, Галстена, Фосфоглив, Карсил, Хофитол, Пемонен, Хепел. Те подобряват метаболитните процеси в клетките, неутрализират токсините.
  3. Препарати с компоненти, получени от черен дроб на животни. Стимулират възстановяването на тъканите, но имат много противопоказания и причина нежелани реакцииособено при страдащи от алергии. Основните са: Hepatosan, Sirepar, Progepar.
  4. Лекарства с аминокиселини - Хепа-Мерц, Глутаргин, Хептрал, Ремаксол, Орнитин. Истински терапевтичен резултат дават само тези лекарства с аминокиселини, които имат терапевтична форма под формата на разтвори за венозно приложение. Таблетките бързо се разпадат и много малка част от активните вещества достигат до черния дроб.
  5. Средства с урсодезоксихолева киселина: Ursohol, Livodex, Urosofalk, Ursosan. Те се предписват, ако се развие кистозна лезия на орган на фона на възпаление на каналите и стагнация на жлъчката, наличието на малки камъни и пясък в жлъчния мехур, с висока концентрация на холестерол в жлъчката.
  6. Комбинирани лекарства, съдържащи витамини и съставки от др лекарствени групи: Essel Forte, Rezalut Pro, Gepatrin, Phosfonciale.
  7. Антиоксиданти и витамини от групи Е, В (Неурубин, Милгама, Неуровитан, Тиофан).

Универсални лекарства за доброкачествени чернодробни тумори не са разработени, както и лекарства без нежелани реакциии противопоказания. Някои лекарства причиняват остър алергични реакции, други засилват движението на камъни в жлъчния мехур, което може да доведе до запушване на канала. Следователно само специалист, въз основа на резултатите от анализите и хардуерното изследване, може да вземе предвид всички характеристики и противопоказания на определено лекарство за всеки пациент.

Други необходими лекарства, които премахват симптомите:

  • антиеметици - Cerucal (в инжекции) и Metoclopramide облекчават гаденето, намаляват честотата на атаките на повръщане;
  • прокинетици - домперидон, мотилиум премахват гадене, болка, оригване, киселини, метеоризъм. Дозировката трябва да бъде предписана от лекуващия лекар, тъй като могат да възникнат усложнения при чернодробна недостатъчност;
  • болкоуспокояващи и спазмолитици, които облекчават болката в десния хипохондриум, корема: No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Spazgan, Spazmolgon;
  • абсорбенти, необходими за абсорбцията и отстраняването на токсини, алергени, продукти на разпадане от тялото - Polysorb, Smecta;
  • храносмилателни ензими (Pansinorm, Festal, Enzistal), пребиотици и пробиотици;
  • прокинетици, използвани в нарушение на чернодробната функция за подобряване на чревната подвижност, предотвратяване на чернодробна кома: Lactulose, Normaze, Prelaxan, Dufalac.

Ако пациент с чернодробна кистоза получава естрогени, употребата им трябва незабавно да се спре.

В случай на остри усложнения, включително нагнояване или абсцес на черния дроб, разкъсване на капсулата, перитонит, кръвоизлив, пациентът незабавно се хоспитализира и вече в болницата се използва:

  • интравенозни инфузии на разтвори на натриев хлорид, Ringer-Lock, глюкоза, реосорбилакт;
  • при руптура на киста и кървене се прилагат венозно витамин К и аминокапронова киселина;
  • широкоспектърни антибиотици интравенозно (цефтриаксон, цефтазидим, левофлоксацин, цефазолин, амикацин, цефтриаксон, меропенем);
  • силни аналгетици (интрамускулно и интравенозно): кеторолак (кетонал), лорносикам, трамадол, трамал.

хирургия

На практика само 5-10% от пациентите се нуждаят от операция за отстраняване на чернодробна киста поради високата вероятност от нейното разкъсване, инфекция, кръвоизлив, атрофия на чернодробната тъкан и заместването й с белези.

Хирургическата интервенция се прибягва в следните клинични ситуации:

  • ако има признаци на нагнояване, руптура, кървене, компресия на големи вени и жлъчни пътища, злокачествена дегенерация;
  • ако кистата на черния дроб расте повече от 50 mm, което води до забележимо нарушение на функциите на органа и състоянието на пациента;
  • ако множество образувания улавят повече от 20% от органа.

Сред основните видове операции за отстраняване на чернодробни кисти са:

  1. Перкутанна пункция (пробиване с тънка игла през кожата) и дренаж (издърпване на вътрешното съдържимо) на кистата под контрола на ултразвук или компютърна томография. След това в изпразнената кухина се инжектира склерозиращ разтвор - специален алкохолен състав, който причинява слепване на стените на възела и последваща резорбция. Преди това такава аспирация се използваше за солитарни (единични) образувания до 50 mm.
  2. Перицистектомия или лющене на цялата капсула на кистата, след като е била дренирана (без да се уврежда здравата околна тъкан).
  3. Изрязване на фрагмент от стената на кистозната капсула с последващо разрушаване на вътрешната обвивка с електрокоагулатор или разпръснато лазерно облъчване.
  4. Фенестрация на кистата. Тази процедура се състои в отстраняване на отделни сегменти от засегнатия орган. Техниката на фенестрация се състои в отваряне на кистозните мембрани, отстраняване на вътрешни натрупвания и лечение на кухината с коагулатор.
  5. Частична резекция (изрязване) на черния дроб заедно с киста (частична хепатектомия). Тази операция за отстраняване на чернодробна киста се извършва с гигантски размери на образувания, които причиняват компресия на съседни органи.
  6. При наличие на множество кухини с масивна лезия (повече от 60 - 70%) от тъканта е необходима трансплантация на орган.

Техника на лапароскопска хирургия

Хирургичното лечение на киста в черния дроб чрез лапароскопски метод се счита за най-оптималния метод за всякакъв вид операция, включително пункция, перицистектомия, сегментомия, хепатектомия.

При лапароскопия (или перитонеоскопия), за разлика от отворената коремна хирургия, всички манипулации се извършват вътре в коремната кухина без предварителна дисекция на тъканите и дълбок разрез.

С тази техника микроскопичните инструменти се довеждат до органа с помощта на ендоскоп през малки пробиви (не повече от 10-15 mm), а работното поле се наблюдава от микрокамера, която показва изображение на екрана на монитора.

В много клиники лапароскопското отстраняване на чернодробна киста е приложимо, ако се диагностицира самотна капсула или множество образуванияразмер 50 - 100 мм. Но днес лапароскопски методвсе по-често се използва за пункция дори на гигантски неоплазми (повече от 20 см).

Предимства на отстраняването на чернодробна киста чрез лапароскопия:

  • точността на хирургическите манипулации поради визуализацията на работното поле;
  • ниска травматичност и липса на увреждане на съседни здрави зони;
  • минималният период на хоспитализация (2 - 3 дни);
  • бързо зарастване и минимално време за възстановяване (около 14 дни);
  • липса на белези на мястото на пункцията;
  • ниска честота на следоперативни усложнения и рецидиви (не повече от 2%).

Без значение как се извършва хирургичното лечение на киста в черния дроб, изрязаните тъкани, черупката на кистата, вътрешното съдържание трябва да бъдат изпратени на хистологично изследванеза да се изключи възможността за раков процес. При инфектирани кисти дренажът се придружава от антибиотична терапия.

Усложнения след операция

Повечето пациенти не изпитват следоперативни усложнения. Но след радикална операция понякога има:

  • реактивен плеврит, асцит - натрупване на вода в плеврата, коремната кухина;
  • кървене и изтичане на жлъчка в коремната кухина;
  • перихепатални хематоми.

Рецидивите след радикални операции (резекции или перицистектомия) са редки. По-често повторното образуване на кисти се случва след пункция и фенестрация, когато кухината се напълни отново с течност. Причината за такива рецидиви се счита за непълно отстраняване на епителните тъкани, покриващи вътрешната мембрана, непълно изрязване на частта от кистата, изпъкнала над черния дроб, и големи размери.

Период на възстановяване след изтриване

Поток рехабилитационен периодслед отстраняване на чернодробна киста зависи от вида, размера, локализацията на кистозната кухина, наличието на съпътстващи заболявания, обема и сложността на операцията, наличието на усложнения по време или след операцията.

Продължителността на стационарния период на рехабилитация варира от 3-4 дни (с лапароскопия) и до 10-14 дни (с открити операции). По това време се предписват: антибиотици, лекарства, насочени към премахване на последствията от интоксикация, предотвратяване на усложнения, диета.

След стационарно лечение основната задача възстановителен периоде нормализиране на нарушената функция на органа. За целта се назначава:

  1. Диета, която включва чести дробни хранения (5 до 6 пъти на ден). Това е необходимо, за да се улесни работата на черния дроб. Противопоказни: алкохол, пушени меса, пикантни ястия, животински мазнини, черно кафе и шоколад, газирани напитки, студени коктейли, сладолед. Диетата трябва да се състои от ястия с високо съдържаниепротеини, фибри, витамини, минималната сумарастителни мазнини. В храната експертите препоръчват добавяне на артишок и тиква под всякаква форма.
  2. Спазване на режима двигателна активност. За да се избегне повишаване на вътреабдоминалното налягане, кръвоизливи и нарушено зарастване на тъканите, физическата активност след пункция и фенестрация се изключва за 15-20 дни, след по-обширни операции - за 2-3 месеца. Забранява се повдигане на тежести, скачане, бягане до пълно възстановяване.
    След операцията обаче можете да практикувате дихателни упражнения, ходене без преумора, леки упражнения.
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтичните процедури не са в състояние да избавят пациента от киста в черния дроб. Използването им е необходимо като спомагателен комплекс медицински меркислед процедурата по отстраняване бързо възстановяваневсички функции на тялото.

Компетентно избраните от лекаря методи на физиотерапия са в състояние да възстановят нарушената чернодробна функция, да облекчат болката, да увеличат местната и общ имунитет, нормализира изтичането на жлъчката, активира кръвообращението и скоростта на елиминиране на токсините.

Физиотерапията е забранена в следните случаи:

  • ракови процеси;
  • остри възпалителни заболявания, инфекции;
  • повишена температура;
  • намалено съсирване на кръвта, склонност към кървене;
  • бременност;
  • вграден пейсмейкър;
  • тежки заболявания на кръвта, сърцето.

Има и други - индивидуални противопоказания за всеки пациент, които трябва да се вземат предвид.

Всички процедури се предписват и извършват само след разрешение на лекуващия лекар, в противен случай могат да причинят вреда.

Основните видове физиотерапия след отстраняване на чернодробна киста:

  • лечение с ултрависоки честоти (UHF);
  • късовълнова диатермия в областта на черния дроб и жлъчния мехур, индуктотермия;
  • използването на лечебни минерални води с прецизно подбран състав на соли и минерали;
  • електрофореза с различни лекарствени разтвори;
  • лазерна терапия, лампа Минин, чернодробен воден душ, калолечение.

Алтернативни методи за лечение на чернодробни кисти

Лечението на кисти на черния дроб с народни средства е разрешено като полезна част, която допълва лекарствена терапияи хирургична интервенция.

Билкови настойки, отвари и др полезен материал естествен произходпомогне:

  • предотвратяване на развитието на чернодробна недостатъчност, което е много важно за голяма киста;
  • намаляване на възпалителните процеси;
  • премахване на спазъм на жлъчните пътища;
  • помагат за възстановяване на клетките на засегнатия орган, подобряват функционирането.

Накарайте кистата да се разтвори народни средстване са способни.

Освен това сляпото следване на съветите на роднини, приятели или препоръките, дадени в интернет, може да влоши състоянието.

Очарован от терапията народни методи, пациентът често губи време и довежда болестта до етапа на усложнения. Докато човек се лекува активно с домашни рецепти, кистата може да нарасне до огромни размери, да нагнои, да се спука и много малки образувания могат постепенно да унищожат цялата тъкан на органа.

Обичайните народни средства за лечение на чернодробна киста са разнообразни, но трябва да сте по-внимателни дори към най-полезните храни, билки и вещества - те могат да бъдат противопоказани при определени чернодробни патологии или други заболявания, от които пациентът страда.

Най-малко безопасните и ефективни рецепти:

  1. Сок от моркови с нискомаслено мляко и мед (при липса на алергии). За 200 мл фреш сок от морковиразредете 2 супени лъжици мляко и половин чаена лъжичка мед. Пийте между храненията до 2 - 3 пъти на ден (10 дни с почивка за една седмица).
  2. Смлените семена и билката бял трън се заливат с 250 мл вр сварена вода. Настоявайте за половин час и пийте по 100 ml преди хранене, три пъти на ден. Добавянето на мента (чаена лъжичка нарязани билки) подобрява лечебните свойства на запарката.
  3. Пъдпъдъчи яйца (5 броя) се пият преди закуска в продължение на 20 дни. След 7-9 дни лечението се повтаря.
  4. Натуралното мумио в количество 2 грама (може и на таблетки) се разтваря в литър преварена вода и се пие по 200 мл три пъти на ден един час преди хранене. Курсът е дълъг. Трябва да се лекувате по схемата: пият мумия в продължение на 10 дни, след седемдневна почивка продължават лечението.
  5. Черупката от кедрови ядки в обем от половин чаша се залива с 1 литър вряла вода и се вари 30 минути на слаб огън. Отварата се изпива през деня. Курсът изглежда така - една седмица лечение, след това седмица почивка.
  6. Обелените и натрошени тиквени семки се заливат с вряща вода (1 към 1) и се вливат в продължение на един ден. Вземете десертна лъжица преди хранене три пъти на ден.
  7. Свежо сок от тиквапийте преди закуска в продължение на 10 дни. След почивка от 5 дни лечението се повтаря.
  8. Младият репей, заедно с листата и корените, се измиват обилно с вряща вода. Натрошете или смилайте, изсипете висококачествена водка в съотношение 1 към 1. След като настоявате за 10 дни на тъмно и хладно, филтрирайте и пийте 1 чаена лъжичка преди хранене три пъти на ден.
  9. Вземат 4 части трева от безсмъртниче, плетиво и смлян корен от репей, 1 част трева от валериана, теменужка, коприва, пелин, низ, корен от киселец, риган, 3 части жълт кантарион, 2 части оман. Счукайте и разбъркайте. Три големи лъжици от сместа се заливат с 2 литра вряща вода и престояват на тъмно 12-14 часа. Пийте по четвърт чаша до 4 пъти на ден. Курсът е 30 дни. След 10 дни, ако е необходимо, лечението се повтаря.

Прогноза

Ако образуването на черния дроб е малко, то не е опасно, дори ако е открито при новородено дете. В такива случаи е необходимо постоянно наблюдение на бебето от педиатър. За възрастни пациенти се препоръчва спазване на диета и периодични прегледи и прегледи при специалист, който при необходимост може да предпише медикаменти.

При обширна лезияили голямо образувание, лечението на чернодробна киста включва използването на хирургични техники, в тежки случаи - чернодробна трансплантация.

За да се отървете напълно от кистата на черния дроб, е необходима хирургическа намеса. След своевременно хирургично лечениепочти всички пациенти се възстановяват. При множество кисти прогнозата също е доста благоприятна, основното е да се постави диагноза навреме и да се започне лечение.

Чернодробната киста е патологично състояние, което се характеризира с образуването в тъканите на орган на куха формация с доброкачествен характер, ограничена от съединителнотъканна капсула. Ексудатът се намира вътре в кистата различно естество(в зависимост от вида на нараняването). Заболяването се характеризира с такива основни симптоми: гадене и повръщане, силна болка в проекцията на черния дроб,. По време на визуален преглед специалист може също да предположи наличието на кисти върху тъканите на черния дроб, тъй като при такава патология има асиметрия на корема. Но този показател не е основният за диагностика, тъй като много патологии на черния дроб и жлъчния мехур могат да възникнат с такъв симптом.

Кисти в черния дроб вътре са пълни с патологичен ексудат. По правило той е без мирис, прозрачен и не вискозен. Малко по-рядко неоплазмата съдържа течност, която има зеленикаво-кафяв оттенък. Ако по някаква причина е имало кръвоизлив в кухината на кистата в черния дроб, тогава ексудатът става хеморагичен. При присъединяване инфекциозен процестечността в образуването става гнойна.

Киста на черния дроб може да се намира във всяка област - на сегменти, лобове и дори в връзки. В този случай образуването на кухина може да се образува както в дълбочината на органа, така и на повърхността му. Размерите на неоплазмите са различни. По правило техният размер варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. AT медицинска практикаима случаи, когато размерът на кисти в черния дроб достигна 25 сантиметра или повече. Образуването на кухина може да се наблюдава както при нежния пол, така и при мъжете. Но трябва да се отбележи фактът, че по-често те се диагностицират при жени, които са преминали границата от 40 години.

Кистата върху чернодробната тъкан може да се появи като самостоятелно заболяване или може да бъде следствие от патологични процеси, които вече се случват в тялото на пациента, по-специално, като и т.н. Неоплазмите могат да бъдат открити с помощта на ултразвукова диагностика, както и томографско изследване. Лечението може да бъде както радикално, така и палиативно. Като допълнителен методлечение може да се предпише народни средства. Методът се определя от лекаря, като се вземе предвид тежестта на хода на патологията, тежестта на симптомите, както и общо състояниечовек. Народни рецептине са единственият метод на лечение, а се предписват само заедно с традиционните методи.

Класификация

Първата класификация на чернодробните кисти се основава на факта, че има фалшиви и истински кисти. Истинските кухи образувания са вродени. Също така, тяхната особеност е, че вътре те имат специфична епителна обвивка. Придобита е фалшива чернодробна киста. Образуването му обикновено се наблюдава след оперативни интервенции, травматизиране на органа, възникване на възпалителни процеси в него.

Съществува и класификация въз основа на броя на образуваните кухини. В съответствие с него кистите в черния дроб са:

  • единичен;
  • многократни.

Етиологични фактори

Към днешна дата учените нямат общо мнение защо при човек се образува киста на десния лоб на черния дроб или във всяка друга част на органа. Но бяха представени няколко теории, които могат да обяснят развитието на това при хората опасна болест. Според тях следните причини могат да провокират образуването на киста:

  • механична травматизация на чернодробните тъкани;
  • предразположение на генетично ниво;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства.

Ако човек е бил диагностициран ехинококова киста, тогава в този случай причината за образуването му е близкият контакт на индивида със заразеното животно. Основните причини за образуването на фалшиви кисти са:

  • некроза на съществуващи тумори;
  • органна травма (доста честа причина за образуване на кисти);
  • наличието на амебен абсцес в тъканите.

Симптомокомплекс

Независимо какво е причинило прогресията патологичен процес, клиничната картина се появява постепенно. Ако неоплазмата е малка и е само една, тогава в този случай симптомите на патологията може напълно да отсъстват. Доста често се случва чернодробна киста да бъде открита по време на рутинен профилактичен преглед.

Тежки симптоми се появяват, когато туморът достигне голям размер и започне да оказва натиск върху близките локализирани органи. Пациентът отбелязва:

  • усещане за тежест в епигастриума;
  • гадене. Понякога е възможно повръщане;
  • и оригване;
  • синдром на болка в десния хипохондриум. Този синдром се влошава от интензивно физическо натоварване;
  • дискомфорт, след като човек консумира дори малка част от храната;
  • Могат да се появят и нехарактерни симптоми, като задух, голяма слабости повишено изпотяване.

Усложнения

Всъщност чернодробната киселина е много опасна. Много хора, когато чуят тази диагноза, не й придават особено значение и дори може да не са съгласни с нея по-нататъшно лечение. Но трябва да се отбележи, че ненавременното здравеопазванеможе да доведе до развитие на следните усложнения при човек:

Патологията се диагностицира от хепатолог, гастроентеролог или терапевт. На първо място, специалистът трябва да разпита пациента за симптомите, които се появяват, времето на първото им проявление, както и степента на интензивност. След това се извършва визуален преглед, както и палпация и перкусия на засегнатата област.

За диагностика на заболяването се използват лабораторни и инструментална диагностика. Повечето информативен метод, което позволява да се потвърди наличието на киста в черния дроб - ултразвукова процедура. Именно тази техника позволява да се потвърди диагнозата. Може също да се прилага:

  • ангиография на целиакия ствол;
  • чернодробна сцинтиграфия;
  • CT и MRI.

Лечение

Лечението на кисти на черния дроб се извършва в стационарни условия, така че лекарите да могат постоянно да наблюдават състоянието на пациента. Ако образуването не е достигнало 3 сантиметра по размер, не притеснява човека, тогава в този случай не се провежда терапия, а е показано само систематично наблюдение от гастроентеролог.

Оперативната интервенция е показана в такива случаи:

  • нарушение на евакуацията на жлъчката от жлъчния мехур поради компресия на каналите от кистата;
  • размерът на неоплазмата надвишава 5 см;
  • мястото на локализиране на неоплазмата е портата на черния дроб;
  • кистата е гнояла и има заплаха от спонтанно отваряне;
  • прогресия на порталната хипертония на порталната вена.

Лекарствата обикновено лекуват това състояние. Лекарствата не могат да допринесат за намаляване или пълно унищожаване на неоплазмата. Такива средства са приложими само за симптоматична терапия.

Хирургични методи на лечение:

  • ексфолиация на неоплазмата;
  • отстраняване на кистата без засягане на здравата тъкан;
  • резекция на киста;
  • пункционна аспирация;
  • криодеструкция.

През целия период на лечение е показано да се вземат средства за спиране на най-много тежки симптоми- Болка, киселини и др. Освен това е важна специална диета. Предписва се само от лекуващия лекар. Диетата включва изключване от диетата на мазни, пържени, солени и много пикантни храни. Също така трябва да изключите различни маринати и консервиране. Стриктното спазване на диетата ще помогне за по-бързото преодоляване на болестта. Заслужава да се отбележи и фактът, че диетата ще трябва да се спазва дълго време след изписването на лицето от болницата.

Народни рецепти

Като допълнителен метод на терапия могат да се използват народни средства. Но се препоръчва да ги използвате само след консултация с Вашия лекар. Неконтролираното използване на народни средства може да доведе до влошаване на общото състояние на пациента и развитието на опасни усложнения.

Най-ефективни са народните средства, базирани на:

  • листа от репей;
  • сок от жълтурчета;
  • черупки от кедрови ядки.

Народните рецепти са ефективни само в тандем с методите на традиционната медицина. В никакъв случай те не трябва да бъдат единственото лечение.

Всичко правилно ли е в статията с медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания