Остри респираторни заболявания (ОРЗ). Внимателно! тежкият бронхит е животозастрашаващ
Остра респираторни заболявания(ARI) са заболявания с хетерогенен произход, които имат подобни епидемиологични и клинични характеристики . Типичната клинична картина на тази група заболявания се характеризира с възпалителни промени в лигавиците на дихателните пътища. В момента има 2 групи остри респираторни инфекции: 1) заболявания на горните дихателни пътища: ринит, синузит, фарингит, тонзилит, отит на средното ухо (ARI/URT); 2) заболявания на долните дихателни пътища: ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (ARI / NDP)
Освен това има диагноза ARVI - остри респираторни вирусни инфекции, когато няма ясна представа за конкретно вирусно заболяване, което е причинило увреждане на дихателните пътища на детето.
ОРИ провокират образуването на огнища при деца хронично възпаление, развитието на алергични заболявания, обостряне на латентни огнища на инфекция. Ето защо превенцията на случаите на остри респираторни инфекции при деца в предучилищни институции е важна задача. Най-честите причинители на остри респираторни заболявания в детските организирани колективи са грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси. Важна роля в етиологията играят коронавирусите, микоплазмената инфекция и др.
Близкият контакт на деца в групи, където широко циркулират патогени, причиняващи различни респираторни заболявания, често води до заболявания със смесена етиология.
Причинителите на острите респираторни инфекции са слабо устойчиви по време на външна среда- при излагане на дезинфектанти, нагряване, ултравиолетово облъчванеи изсъхване бързо загиват. За известно време те могат да съществуват в слуз, слюнка, храчки, секретирани от болните и попадащи върху носни кърпи, кърпи, съдове, използвани от болно дете.
Източникът на инфекция за всички остри респираторни инфекции е пациент, по-рядко - вирусоносители. Максималната заразност на пациента се отбелязва през първите 3 дни от заболяването и е особено висока по време на катарални промени. Продължителността на инфекциозния период е около седмица, с аденовирусна инфекция - до 25 дни. Възниква инфекция по въздушно-капков пъткогато изхвърлянето на горните дихателни пътища навлиза в околния въздух при говорене, кашляне, кихане.
Чувствителността на децата към ОРИ е много висока. Чувствителността се повишава особено в периода от 6 месеца до 3 години. Децата над 3-годишна възраст са предимно податливи на грип, придобива се относителен имунитет към всички други остри респираторни инфекции, особено при деца, които посещават предучилищни институции за дълго време.
Домашните педиатри класифицират децата като често болни въз основа на критериите, предложени от В. Ю. Албицки и А. Баранов. И така, често болни деца на възраст от 1 година се считат за деца, които са имали остри респираторни инфекции 4 пъти или повече годишно, от 1 година до 3 години - 6 пъти или повече, от 4 до 5 години - 5 пъти или повече, по-големи от 5 години - 4 пъти или повече. При деца на възраст над 3 години като критерий за включване в групата на често боледуващите деца (FIC) се използва индексът на инфекция (II): съотношението на сумата от всички случаи на остри респираторни инфекции през годината към възрастта на г. детето. При рядко болни деца този индекс варира от 0,2 до 0,3, при често болни деца от 1,1 до 3,5.
Огнищата на параинфлуенца, риновирус, аденовирус и други инфекции обикновено имат ограничен, локален характер, въпреки че са описани епидемични взривове за аденовирусна инфекция.
Заболеваемостта от остри респираторни инфекции се насърчава от пренаселеността, незадоволителното хигиенно състояние на жилищните помещения, обществените места, студовият фактор, което обуславя сезонността на заболеваемостта. Грипни епидемии могат да възникнат по всяко време на годината.
Инкубационен периодчесто се изчислява в часове, обикновено не надвишава 7 дни; може да се удължи донякъде с аденовирусна инфекция. Началото на заболяването е остро, предимно със симптоми на интоксикация, което е особено характерно за грипа, с обичайни симптомилезии на централната нервна система (треска, влошаване на здравето, сън, апетит и др.).
ОРИ могат да причинят увреждане на фаринкса, дихателните пътища, като се започне от горните дихателни пътища и се стигне до белите дробове, следователно различни клинични форми: ринит, фарингит, тонзилит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония. Всяка от тези форми може да възникне от момента на заболяването под формата на локални процеси, така да се каже. тях отличителна чертае предимно катарален характер на възпалителни промени. При деца ранна възрастчесто има астматичен бронхит с недостиг на въздух, симптоми на нарушен газообмен. Възможна дисфункция на червата, свързана с вирусна инфекциянеговата лигавица.
Курсът на острите респираторни инфекции е предимно кратък, без усложнения, интоксикацията, включително висока телесна температура, продължава 1-2 дни, катаралните и други явления изчезват по-бавно.
ARI може да провокира обостряне на хронични заболявания (тонзилит, пневмония, туберкулоза, ревматизъм и др.).
Грип
Има три независими типа грипен вирус: A, B и C. Освен това има разновидности: A1, A2, B1.
Грипният вирус се характеризира с изменчивост, което води до образуването на нови варианти на вируса. При грип токсикозата и локалните промени са по-изразени, отколкото при други остри респираторни вирусни инфекции. Вирусът засяга предимно централната и автономната нервна система, кръвоносните съдове, епитела на дихателните пътища и белодробната тъкан. Поради токсикоза с грип са възможни нарушения на функциите на черния дроб, панкреаса и тънките черва (виж Приложение 19).
Обикновено заболяването започва внезапно, с високо повишаване на телесната температура (39-40 ° C), втрисане, общо неразположение, главоболие, болки в гърба, кръста, крайниците. Някои пациенти изпитват апатия, сънливост, докато други, напротив, имат възбуда, безсъние и делириум. Понякога телесната температура не се повишава, но протичането на грипа може да не е по-леко, отколкото при тежка треска. Катарални явления: хрема, тонзилит, конюнктивит - развиват се на 2-3-ия ден от заболяването и обикновено не са толкова изразени, колкото при морбили или други заболявания на горните дихателни пътища.
Ако грипът протича без усложнения, тогава заболяването завършва за 5-7 дни, но това рядко се случва при деца. Грипът предизвиква у тях промени в реактивността, понижаване на имунитета, което често води до обостряне на хронични заболявания, както и до наслояване на нови заболявания и усложнения.
Усложненията в някои случаи започват в първите дни на заболяването, в други - на 5-7-ия ден от заболяването. Най-честото и тежко усложнение на грипа е пневмонията. Възможна е поява и на среден отит, бронхит, ларингит или грипна крупа.
параинфлуенца
Парагрипните вируси са тясно свързани с грипния вирус. Познати са 4 вида. Заболяването се наблюдава под формата на спорадични случаи и периодични (по-често през пролетните месеци) групови огнища. Клиничните прояви на параинфлуенца са подобни на тези на грипа. Заболяването започва постепенно, протича с по-слабо изразена интоксикация, без усложнения. Периодът на треска обикновено е по-дълъг, отколкото при грип, около седмица; има катарални промени в горните дихателни пътища и фаринкса. Парагрипът често се придружава от ларингит с упорита кашлица, круп, фарингит, ринит, астматичен бронхит. Има и много леки форми на парагрип с леки симптоми на катар на горните дихателни пътища и нормална телесна температура. Усложненията са както при другите остри респираторни инфекции.
Аденовирусите за първи път са открити в аденоидите и сливиците. Понастоящем са известни около 50 вида вируси. За разлика от други вируси, те са по-устойчиви на външни температурни влияния; могат да бъдат открити в намазки от гърлото и носа за 14-15 и дори 25 дни от хода на заболяването. Освен това те могат да се размножават в червата и също така се екскретират дълго време с изпражненията, което не изключва възможността за заразяване по храносмилателен път (чрез храна).
Заболяването се регистрира през всички сезони на годината с отделни вътрешногрупови огнища през пролетния и есенния период.
Аденовирусната инфекция протича под формата на остър катар на горните дихателни пътища, бронхит и възможно възпалениебели дробове. Наред с острите форми се наблюдават подостри, продължителни форми под формата на назофарингит и тонзилит, придружени от постоянно разпределениевирус, който е опасен от епидемиологична гледна точка.
Коронавирусната инфекция се открива през всички сезони на годината. Наред със спорадичните заболявания, тези вируси могат да причинят локални огнища, особено през зимно-пролетния период.
Коронавирусната инфекция обикновено протича с умерено повишаване на телесната температура, придружено от неразположение, обилно серозни секретиот носа, дрезгав глас, болки в гърлото, кашлица, симптоми на цервикален лимфаденит.
Микоплазмената инфекция обикновено постоянно циркулира в обществото. Протича с кашлица, лек катар, треска, понякога придружена от интоксикация, която се проявява с повръщане, главоболие, макулопапулозен обрив. Изразените форми на заболяването обикновено се наблюдават, ако към него се присъедини вирусна инфекция.
За профилактика на остри респираторни инфекции с вирусна етиология е необходима систематична вентилация, облъчване на помещенията, където се намират деца, с живачно-кварцова лампа и мокро почистване. Правилният физическо възпитаниедеца, тяхното закаляване. При сервиране на малки деца се използват марлени маски. Необходима е санитарно-просветна работа сред населението.
Когато се появят първите симптоми на остро респираторно заболяване, детето трябва незабавно да бъде изолирано, независимо от тежестта на заболяването. Пациентът трябва да наблюдава до изчезването на треска и тежка токсикоза почивка на легло. За него е необходимо Оздравявай скоро, както и за предотвратяване на усложнения и разпространение на инфекция.
По правило пациентът е изолиран у дома. Детето се настанява в отделна стая или леглото му се огражда от останалата част на стаята с параван, перде, чаршаф. В някои случаи болните от грип се настаняват в изолатор на детско заведение. В болница се приемат само тежко болни пациенти сериозни усложнения. Най-голям брой остри респираторни инфекции се наблюдават през първите месеци на приемане на деца в предучилищни институции, поради което трябва да се обърне сериозно внимание на подготовката на новодошлите деца за престой в детски групи. Деца, които често боледуват, имат конституционни аномалии, алергични реакции, хронични лезиивъзпаление, е необходимо да се извърши енергична санация на назофаринкса, параназалните синусинос, сливици, устни органи. Необходимо е да се премахнат най-пълните клинични прояви на алергия от страна на кожата и лигавиците, да се получат препоръки от алерголога относно режима, храненето и лечението на такива деца. Дете, което е имало остро заболяване, може да бъде прието в предучилищна институция не по-рано от 2 седмици след възстановяване.
Болните деца се нуждаят от подходящи грижи. Те трябва да се поливат по-често, тъй като течността премахва сухотата на лигавиците на горните дихателни пътища, увеличава отделянето на урина и пот и по този начин помага за отстраняването на отровните продукти, произведени от микроорганизми през бъбреците и кожата; сменете своевременно изпотените дрехи; хранете се правилно, ограничавайки храни, които могат да раздразнят лигавицата на устата (ядки, крекери и др.). Пациентите с остри респираторни инфекции, повече от здравите, се нуждаят от постоянен приток на чист въздух, което спомага за по-добър газообмен и предотвратява появата на пневмония. При най-малката възможност, в топло време, болното дете трябва да бъде изведено за цял ден Свеж въздух. Ако условията не позволяват това или ако времето е студено, помещението, в което се намира болният, трябва внимателно (до 6 пъти на ден) да се проветрява. Лицата, обслужващи болния, особено при грип, когато се грижат за него, трябва да покриват устата и носа му с маски от марля, сгъната 4 пъти. След употреба маските се изваряват или внимателно се изглаждат с гореща ютия.
ARI се предава не само чрез директна комуникация, но и чрез приборите и нещата на пациента, особено носните кърпички, така че всички предмети трябва да бъдат дезинфекцирани: кипнете носни кърпички, подове и мебели в стаята, където се намира пациентът, избърсвайте ежедневно с разтвор белина или хлорамин.
По време на грипна епидемия контактът между деца и други възрастни и деца е ограничен до минимум. Временно се спират посещенията на деца на кина, театри, музеи, матинета, по възможност се ограничават пътуванията им в градския и железопътния транспорт.
В момента в профилактични и лечебни целиизползват се средства като рибомунил, интерферон, които повишават устойчивостта на организма към вируси. Ако възникне инфекция в детски групи, в ранните възрастови групи на всички деца се дава гамаглобулин с високо съдържаниеантитела срещу грип.
От голямо значение за профилактиката на грипа е борбата със запрашеността на въздуха. Дразнейки лигавиците на горните дихателни пътища, прахът намалява устойчивостта им към инфекции. Освен това наличието на прахови частици допринася за дълготрайното запазване на грипния вирус във въздуха. Следователно стаята трябва да се почиства с мокър метод.
Хламидийна инфекция
Хламидийните инфекции са група заболявания, причинени от хламидия. Хламидиите са бактериални по природа и са широко разпространени по целия свят. Източникът на инфекцията е болен човек.Основните механизми на предаване са контактен, капков и кръвен контакт. Най-честите пътища на предаване са контактно-битови (чрез играчки, предмети от бита), въздушно-капково, трансплацентарно. Хламидията може да причини очни, респираторни и пикочно-полови заболявания.
Най-сериозният вид нараняване на очите е трахома , който се характеризира с конюнктивит, възпалителни промени в роговицата (кератит), последвани от белези и слепота. Заболяването е широко разпространено в централноазиатските републики. На територията на Русия се счита за напълно ликвидиран от 1969 г. (В. Н. Тимченко).
Респираторна хламидияможе да се появи при деца през първите месеци от живота под формата на бронхит и пневмония. Инкубационният период продължава от 5 до 30 дни. Началото на заболяването е постепенно, рядко остро.
При бронхит често се наблюдава пароксизмална кашлица, подобна на коклюш, на фона на нормална или леко повишена телесна температура. Кашлицата може да продължи една седмица. Възстановяването настъпва след 2 седмици.
Хламидийната пневмония е придружена от промени в белите дробове и увеличаване на лимфни възли. Забавеното лечение може да допринесе за прехода на болестта в хронична форма.
Урогенитална хламидия най-разпространениполучени сред възрастни и юноши, предавани по полов път. Почти никога не се среща при деца.
Профилактиката се състои в навременното откриване и лечение на пациенти с хламидия и прилагането на общоприети мерки. Децата, родени от майки с хламидия, след микробиологично потвърждение за наличие на инфекция, се предписват подходящо лечение. Само лекар може да установи наличието на хламидиални лезии след клиничен преглед на децата. Предучилищните работници трябва да помнят, че под "маската" на остри респираторни инфекции могат да възникнат много заболявания, включително хламидия.
Остро или хронично е заболяването на пациента – каква е разликата? По дефиниция острото състояние е интензивно, ограничено до специфични симптоми на проявление, краткотрайно и завършва с възстановяване или смърт; като има предвид, че хроничните заболявания са склонни да се влошават с времето, да не се лекуват, да причиняват дискомфорт, болка, увреждане или дори смърт.
Остра или хронична?
Настинка, грип, инфекция Пикочен мехур, пневмония и (инфекция на средното ухо) са типични остри състояния. Бактериалните инфекции са най-често остри. Някои вирусни инфекции също са остри, като варицела или морбили, докато вирусни заболявания- херпес или СПИН - са хронични. Гъбичните инфекции също могат да бъдат остри или хронични. Нараняванията и състоянията, изискващи първа помощ, също се класифицират като остри, въпреки че могат да имат хронични последствияили да направи лицето недееспособно, ако не бъде лекувано незабавно и ефективно.
диабет, артрит, автоимунни заболявания, екземи, алергии, ендокринни разстройства, астма, сърдечни заболявания и рак в по-голямата си част се считат за хронични заболявания. Самата дума "хроничен" обозначава продължителността във времето като фактор на заболяването (от гръцки "chronos" - време). Хроничните заболявания могат да имат начална остра фаза или тази остра фаза може да се появи по друго време за определен период от време. Тези обостряния на хронично състояние често се бъркат с остри заболявания.
Преди да се предпишат хомеопатични лекарства, е необходимо да се установи дали състоянието е остро или хронично. Препоръчва се да се започне с обширно първоначално изследване на заболяването, чиято цел е да се намери хронично/конституционално лекарство на пациента въз основа на целостта на симптомите. Ако пациентът има по-малко от сериозно заболяванекато настинка или кожна инфекция, това ще бъде отбелязано, но освен ако симптомите не са продължителни или повтарящи се, те няма да бъдат подчертани в окончателния анализ. Когато се даде конституционално лекарство, се очаква да елиминира хроничните симптоми за известно време, повишавайки устойчивостта на човека към остри заболявания.
Лечение остри проблемипо време на конституционално лечение
Понякога, след започване хомеопатично лекарство, възниква остро заболяване по време на конституционално лечение. Ако острото заболяване представлява заплаха за живота, е необходимо незабавно да се предприемат мерки за предоставяне на спешна помощ, както конвенционална алопатична, така и хомеопатична. Хомеопатичното лечение може да помогне при животозастрашаващазаболявания, ако симптомите са много ясни и резултатите от предписването са видими веднага или много скоро след предписването на лекарството.
Ако екзацербацията има специфични ограничени симптоми на проявление на хроничен фон, например възпалено гърло, лека настинка или грип, това е доста ефективна мяркае по-чест (на всеки 4-8 часа) прием на конституционалното лекарство. В повечето случаи обострянето изчезва за кратко време, което между другото е добър показател, че конституционалното лекарство е избрано правилно.
Назначаване при остри заболявания
В някои случаи пациентите не реагират допълнителен приемконституционално лекарство и ако нищо не се промени в рамките на 12-24 часа, може да се предпише лекарство, подходящо за острите симптоми. На първо място е необходимо да се установи дали острите симптоми наистина са проява на независима остро заболяване(като инфекция), или е остро влошаване на хронично състояние (като астматичен пристъп при пациенти с хронична астма; обилна кървава диария или връщане на умствени и емоционални симптоми при пациенти с колит).
Някои екзацербации хронично заболяване, като астматичен пристъп, може да не реагира на конституционално лекарство, но ще бъде добре лекувано с лекарство, подходящо за остър специфични симптомиатака. Например, пациент, приемащ Tuja като конституционално лекарство, може да има добър отговор на Natrium Sulfuricum или Arsenicum по време на астматичен пристъп, ако симптомите съответстват на тях.
Понякога. при остро хомеопатично приложение може да са необходими няколко лекарства, тъй като симптомите на болестното състояние се променят. Например, в случай на обикновена настинка, Allium Cepa или Aconite могат да бъдат предписани за настинка и възпалено гърло, но ако настинката премине в гръден коши причинява кашлица, Bryonia, Drosera или Spongia ще бъдат по-ефективни, предписани въз основа на определени характеристики и модалности на кашлицата.
Но по-често, отколкото не, в остри случаи, едно лекарство, правилно предписано, трябва да бъде достатъчно, за да пресече болестта в зародиш или да я премахне напълно. добър примере обичайната употреба на Belladonna и Ferrum Phosphoricum при първите признаци на треска с висока температура или на Aconite, ако симптомите се появят внезапно след излагане на студ или вятър. Когато монолекарството напълно съответства на симптомите на заболяването, острото заболяване може бързо да се излекува без развитие на други стадии на заболяването. Chamomilla, Pulsatilla или Mercurius могат да бъдат полезни в това отношение при възпаление на средното ухо. Cantharis или Sarsaparilla могат бързо да облекчат усещането за парене и дискомфорта при остър цистит.
Яснотата и силата на действие на хомеопатичните препарати при оказване на първа помощ убеди много скептици в реалността на хомеопатичното лечение. Употребата на Arnica при травматични наранявания, Cantharis при изгаряния, Hypericum при лезии на нервната система и Apis при ухапвания и алергични реакциипотвърждава ефективността на добре подбрано хомеопатично лекарство в спешни случаи.
Промени в психично-емоционалното състояние
При остро заболяване се препоръчва да се прецени дали е настъпила промяна в психическото или емоционалното състояние на пациента. Тази оценка помага за идентифициране и коригиране по-нататъшно управлениехомеопатично лечение.
При съвпадение на емоционални и психични симптоми остро състояниепри конституционален пациент, когато индивидуалните физически и общи симптоми също са в границите на конституционалното лекарство, тогава това конституционално лекарство може безопасно да бъде предписано.
Ако умствено-емоционалното състояние остава същото, но физическите симптоми са се променили радикално, тогава може временно да е необходимо допълнително остро лечение.
Ако физическите симптоми са същите, но психическо-емоционалното състояние се е променило драстично, е необходимо да се провери отново и да се прецени възможността за предписване на ново конституционално лекарство. В този смисъл едно остро състояние може да бъде "прелюдия" към по-прецизно конституционно предписание. По правило всички последващи екзацербации трябва да се лекуват с това ново конституционално лекарство.
При предписване на лекарството при остри или хронично състояние, важно е ясно да знаете какво трябва да се лекува в този конкретен случай и какъв е ефектът от лекарството, което сте избрали (познаване на лечебните свойства на лекарствата)? Искате лекарството да лекува шаркаИли хронична екзема? Искате ли да се съсредоточите върху психически или емоционални аспекти, смятате ли за странни, редки и специфични симптоми на остро заболяване, в обхвата на конституционално лекарство ли са или са напълно нови?
Когато предписвате за остри състояния, не забравяйте, че имате работа с проблем с времева рамка, в рамките на която се очаква предвидим отговор. Така се проявява смисълът на хомеопатичното лечение. Правилно избраната стратегия за предписване за бързо разрешаване на остро състояние трябва да запази и засили ефекта от конституционалното лечение.
1. Здраве- това е
А) добро здраве и липса на признаци на заболяване;
Б) липса на оплаквания и нормални лабораторни изследвания;
В) състояние на пълно физическо и психическо благополучие;
Г) състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само липса на болест или недъг.
2. Патологична реакция- това е
А) вид заболяване;
Б) краткотрайна необичайна реакция на тялото към някакъв ефект;
В) необичаен резултат от лабораторен анализ;
Г) защитна реакция на организма към неблагоприятно външно въздействие.
3. Същият патологичен процес
А) се причинява само от една причина;
Б) случва се само при едно заболяване;
Б) може да се извика различни причинии се срещат при различни заболявания.
Г) при конкретно заболяване не може да се комбинира с други патологични процеси.
4. Етиология- това е
А) учението за причините и условията за възникване и развитие на болестите;
Б) учението за механизмите на развитие на болестите;
Б) изхода от заболяването;
Г) причина и механизъм патологичен процес.
5. Профилактиката в медицината е насочена към
А) идентифициране на причините за заболяванията;
Б) идентифициране на причините за болестите, тяхното премахване или отслабване;
В) подобряване на условията на труд и почивка;
Г) закаляване на организма и профилактика на инфекциозни заболявания чрез ваксинации.
6. Патогенеза- това е
А) раздел на патологията, който изучава механизмите на развитие на заболяванията;
Б) същото като патологичния процес;
В) заболяване от определен вид;
Г) причината за заболяването.
7. Резултатите включват
А) възстановяване
Б) обостряне на заболяването;
Б) ремисия;
Г) рецидив.
8. Клиничната смърт е
А) смърт в лечебно заведение;
Б) смърт от болест;
В) състояние, което може да бъде обратимо;
Г) състояние, при което кората на главния мозък умира.
9. Рецидив на заболяването- това е
А) обостряне на хроничен процес;
Б) рецидив на същото заболяване;
Б) изхода от заболяването;
Г) стадия на заболяването.
10. Патологично състояние
А) е особен вид заболяване;
Б) е началният период на заболяването;
В) може да възникне в резултат на предишно прехвърлено заболяване;
Г) е краткотрайна необичайна реакция на външни стимули.
11. Причините за заболяването могат да бъдат
А) външни и вътрешни;
Б) постоянни и временни;
Б) леки и тежки;
Г) остри и хронични.
12. С непълно възстановяване
А) лошо запазена тежки симптомиболест;
Б) има рецидив на заболяването;
В) запазват се промените в лабораторните анализи;
Г) в тялото има остатъчни ефекти под формата на нарушения на структурата и функцията.
13. Обикновено протича остро заболяване
Б) 5-14 дни;
В) 30-40 дни;
Г) в някои случаи за няколко месеца.
МЕТАБОЛИТНИ НАРУШЕНИЯ В ОРГАНИЗМА И НЕГОВИТЕ ТЪКАНИ.
1. Дистрофията е
А) метаболитни нарушения в клетките и тъканите, водещи до промяна в техните функции
б) рязко намаляване на телесното тегло
в) смърт на тъканни участъци
г) намаляване на размера на орган или на целия организъм.
2. Паренхимните протеинови дистрофии включват
А) гранулирана, хиалино-капкова, воднянка дистрофия
б) амилоидоза и хиалиноза
в) появата на мастни капчици в цитоплазмата
г) намаляване на размера на паренхимните органи.
3. Хиалинозата е
а) вид хрущял
б) тип паренхимна протеинова дистрофия
В) вид мезинхимна протеинова дистрофия
г) растеж на хиалинен хрущял.
4. Мезинхимна мастна дегенерация е
а) появата на мастни капчици в цитоплазмата
Б) увеличаване на телесните мазнини
в) изчезване на подкожния мастен слой
г) появата на мастна тъкан в ретроперитонеалното пространство.
5. Хромопротеините са
А) ендогенни багрила
б) съединения на хрома
в) метаболитни продукти на мазнини
г) токсични вещества, произтичащи от
нарушен протеинов метаболизъм.
6. Жълтеница се случва:
А) хемолитична, паренхимна и обструктивна
б) остри и хронични
в) инфекциозни и неинфекциозни
г) вярно и невярно
7. Основният протеинов пигмент е
А) меланин
б) билирубин
в) липофусцин
г) меркурохром
8. Камъните са
А) камъни, образувани в тялото
б) твърди изпражнения
в) солни кристали
г) области на калцификация в тъканите.
9. Частично гладуване е
а) намален апетит
б) недостатъчно съдържание в диетата на определени хранителни вещества
Б) енергийно дефицитна диета
г) едно хранене на ден.
10. С отрицателен азотен баланс
а) в тялото се натрупват азотни вещества
б) в организма не постъпват азотни вещества
В) повече азотни вещества се отделят от тялото, отколкото влизат
г) азотът не влиза в тялото поради вдишването на чист кислород, а не на въздух.
11. Свръххидратацията е
а) изобилие от вода в тялото
Б) задържане на вода в тялото
в) подуване на влакната на съединителната тъкан
г) загуба на течности в тялото
12. Появява се оток
А) застоял и гладен
б) артериална и венозна
в) вродени и придобити
г) остри и хронични.
13. Ацидозата възниква, когато
А) натрупване на киселинни храни в тялото
б) натрупване на алкални продукти в организма
в) свръхобразование на солна киселинав стомаха
г) бързо дишане
14. Основната борса е
а) протеинов метаболизъм
б) обмен на нуклеинови киселини
В) минималното количество енергия, необходимо за поддържане на нормален живот
г) метаболизъм и енергия в ежедневието
15. Агнезия е
А) вродена липса на орган
б) недоразвитие на органа
в) намаляване на размера на орган поради неговата неактивност
г) промяна в структурата на клетките и тъканите поради метаболитни нарушения
16. Случва се атрофия
А) физиологични и патологични
б) вродени и придобити
в) паренхимни и мезенхимни
г) протеини, мазнини и въглехидрати.
17. Гангрена е
А) некроза на тъкани в контакт с външната среда
б) само некроза на тъканите на крайниците
в) некроза на инфектирани тъкани
г) некроза на съединителната тъкан
18. Организация е
а) процесът на образуване на органи в пренаталния период
Б) един от резултатите от некроза
в) образуване на капсула около фокуса на некрозата
г) утаяване на калциеви соли в областта на некрозата.
МЕХАНИЗМИ ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ФУНКЦИЯТА.
А) изчерпване на компенсаторните възможности на организма;
Б) защитно-приспособителна реакция на организма;
В) нарушение на правилното съотношение на структурните елементи в тялото;
Г) извратена версия на компенсаторната реакция на тялото при заболяване.
2. Случва се регенерация
А) достатъчни и недостатъчни;
Б) нормални и ненормални;
В) физиологични, възстановителни и патологични;
Г) непрекъснато прогресиращ и бавен.
3. Случва се хипертрофия
А) вродени и придобити;
Б) астрофични и дистрофични;
В) вярно и невярно;
Г) младежки и сенилни.
4. Изцелението се случва
А) първично и вторично напрежение;
Б) бързо и бавно
В) достатъчни и недостатъчни;
Г) местни и общи.
5. Етапът на изтощение е
А) последната фаза на гладуването;
Б) изход от хронично заболяване;
В) последният етап на общия адаптационен синдром (стрес);
Г) резултат от недостатъчен прием на витамини в организма.
6. Шок от всякакъв произход се характеризира с
А) вазоконстрикция, последвана от тяхното разширяване, нарушение на микроциркулацията;
Б) спадане на артериалното налягане без нарушения на микроциркулацията;
В) повишен пулс, нормално кръвно налягане;
Г) респираторни нарушения.
7. Случва се шок
А) остри и хронични;
Б) болка и психогенна;
В) хеморагични и травматични;
Г) физиологични и патологични.
8. Основната връзка в патогенезата на комата
А) депресия на централната нервна система;
B) намаляване на BCC;
Б) освобождаване на хормони на надбъбречната кора в кръвта;
Г) нарушения на кръвообращението.
9. Съпротивлението е
А) устойчивост на организма към патогенни влияния;
Б) реакцията на тялото към нараняване;
В) устойчивост на организма към определени видове патогенни микроорганизми;
Г) придобита устойчивост на обучени организми към тежки физически натоварвания.
10. Хипоергията е
А) намалено производство на енергия в тялото;
Б) намалена реакция на организма към въздействието на патогенни фактори;
В) намаляване на размера на орган от бездействието му;
Г) ненормален - повишена реакция на тялото към външен стимул.
НАРУШЕНИЕ НА ЦИРКУЛАЦИЯТА
1. Компенсаторни механизми при сърдечна недостатъчност -
А) разширяване на сърдечните кухини и тахикардия
б) повишена хематопоеза и повишен BCC
в) освобождаване на надбъбречни хормони и вазоконстрикция
г) стагнация на кръвта в голям кръг и появата на оток.
2. Разширяване на кухините на сърцето се случва:
а) физиологични и патологични
б) компенсирани и декомпенсирани
В) тоногенни и миогенни
г) временни и постоянни
3. Хиперемията е:
А) повишено кръвоснабдяване на тъканта
б) зачервяване на тъканите
в) възпаление на тъканите
г) намаляване на кръвоснабдяването на тъканите
4. Причината за венозна хиперемия може да бъде:
А) компресия на вените
б) повишаване на вискозитета на кръвта
в) повишена консумация на кислород от тъканите
г) повишен сърдечен ритъм
5, Утайката е
А) слепване и аглутинация на червени кръвни клетки
б) вътресъдова коагулация
в) активиране на системата за коагулация на кръвта
г) вродено нарушение на способността на кръвта да се съсирва.
6. Нарича се инфаркт
а) само заболяване на сърдечния мускул
б) некроза на тъкани в контакт с външната среда
В) некроза на място на орган като резултат от исхемия
г) обратими промени в тъканите в резултат на исхемия.
7. Тромбозата възниква поради
а) активиране на системата за коагулация на кръвта
б) запушване на съда от кръвен съсирек
В) забавяне на кръвния поток, увреждане на съдовата стена, повишено съсирване на кръвта.
8. Емболът е
а) кръвен съсирек
б) въздушно мехурче
в) фибринов съсирек
Г) всеки материален предмет, който запушва съда.
9. Натрупване на кръв в тъканите е
а) кръвоизлив
Б) хематом
в) кървене
г) кръвоизлив.
10. Лимфедем е
А) лимфедем
б) изтичане на лимфа от увреден лимфен съд
в) натрупване на лимфа в тъканите
г) възпаление на лимфния съд
Възпаление
Клиничните прояви на възпалението са
А) болка и подуване;
Б) сърбеж и зачервяване;
Б) треска, болка, подуване, зачервяване и дисфункция;
Г) оток, хиперемия, намалена чувствителност на кожата и физическа активност.
2. Нарича се щета
А) ексудация;
Б) изменение;
Б) некроза;
Г) некробиоза.
3. В резултат на това възниква ексудация
А) освобождаването на микробни продукти от тяхната жизнена дейност;
Б) нарушения на кръвообращението в областта на възпалението;
В) изтичане на цитоплазмена течност извън клетките;
D) намаляване на съдържанието на плазмения протеин поради неговото повишено
разрушаване по време на възпаление.
4. Емиграцията на левкоцитите е
А) перверзен имунен отговор;
Б) поради увреждане на кръвоносните съдове по време на възпаление;
В) защитно-приспособителна реакция;
Г) липсва при възпаление.
5. Появява се ексудат
А) протеини и без протеини;
Б) хематогенен и лимфогенен;
В) серозен, фибринозен, гноен;
Г) течен, вискозен, разнороден.
6. Възпалителните медиатори включват
А) хистамин, серотонин, простагландини, цитокини;
Б) хистамин, серотонин, трипсин, химотрипсин;
В) хормони на надбъбречната кора, катехоламини;
Г) адреналин, инсулин, трийодтиронин.
7. Пролиферацията е
А) увеличаване на съдържанието на недоокислени метаболитни продукти в областта на възпалението;
Б) излизане от депото на формените елементи в кръвта;
В) пролиферация на съединителната тъкан в областта на възпалението;
Г) импрегниране на възпалени тъкани с кръвна плазма.
8. Дифтерийно възпаление е
А) възпаление на палатинните сливици;
Б) вид продуктивно възпаление;
В) вариант на фиброзно възпаление.
Г) инфекциозно заболяване.
9. Флегмонът е най-често срещаният
А) дифузно възпаление на клетъчните пространства;
Б) гнойно сливане на мускулите;
В) ограничено натрупване на гной в тъканите.
Г) вид алтернативно възпаление.
10. Склерозата е
А) пролиферация на съединителна тъкан в органа в резултат на продуктивно възпаление;
Б) вазоконстрикция в резултат на възпаление;
В) свиване на органи поради възпаление;
Г) рязко намаляване на паметта.
11. Специфични грануломи при сифилис
А) проказа;
Б) гума;
Б) папиломи;
Г) гранулиране.
12. Характерно е туберкулозното възпаление
А) появата на гноен ексудат;
Б) липсата на специфични грануломи;
В) наличие на казеозна некроза;
Г) появата на специфични грануломи с подобни на лепило области на гниене в центъра.
Патология на терморегулацията
Основните механизми на терморегулацията при човека са
А) повишен топлообмен поради разширяването на кожните съдове;
Б) увеличаване на производството на топлина поради повишено разграждане на протеини;
В) мускулно треперене и изпаряване на потта;
Г) повишен топлообмен поради засилено дишане.
2. Треската е
А) реакцията на тялото към външни и вътрешни стимули;
Б) прегряване на тялото;
Б) мускулни тремори;
Г) същото като втрисане
3. Пирогените са
А) вещества, които причиняват интоксикация;
Б) живи бактерии;
Б) вируси
Г) вещества, които причиняват треска.
4. Пирогенни вещества са
А) изкуствени и естествени;
Б) бавно и бързодействащи;
В) екзогенни и ендогенни;
Г) прости и сложни.
5. Фебрилната треска е температура
А) от 38 0 С до 39 0 С;
Б) от 39 0 С до 40 0 С;
В) от 40 0 С до 40 0 С;
Г) над 40 0 С;
6. Рязкото понижаване на температурата по време на треска се нарича
А) лизис;
Б) криза;
Б) ремисия;
Г) падане.
7. При треска е обичайно да се изолирате
А) един етап
Б) два етапа;
Б) три етапа;
Г) четири етапа.
8. При инвалидизираща треска, разликата между сутрешната и вечерната температура
А) не повече от 1 0 С;
9. При треска, разликата между сутрешната и вечерната температура
А) не повече от 1 0 С;
Г) няма определена закономерност.
10. При постоянна треска, разликата между сутрешната и вечерната температура
А) не повече от 1 0 С;
Г) няма определена закономерност.
11. Увеличаването на сърдечната честота по време на треска за всяка за всяка степен е обикновено
А) 4-6 в минута;
Б) 8-10 в минута;
В) 12-14 в минута;
Г) около 20 на минута.
12. Хипертермията е
А) същото като треска;
Б) изкуствено повишаване на телесната температура с терапевтична цел;
В) прегряване на тялото, което възниква поради срив на механизмите на терморегулация;
Г) период на повишаване на температурата по време на треска.
ТУМОРИ.
1. При тумор разграничават
А) строма и паренхим;
б) отгоре и отдолу
В) дистални и проксимални части;
Г) канали и секреторна област.
2. Клетъчен атипизъм е
А) появата на клетки, принадлежащи към определени тъкани, на нехарактерни места за тях;
Б) бързо размножаване на клетките;
В) появата на структурни промени в клетките, тяхната разлика от обикновените клетки на специфични тъкани;
Г) врастване на туморни клетки в съседни на тумора тъкани.
3. С експанзивен растеж, туморът
4. С инфилтриращ растеж, туморът
А) избутва околните тъкани;
Б) прораства в околните тъкани;
В) прораства в лумена на кух орган;
Г) расте в дебелината на стената на кух орган.
5. С екзофитен растеж, туморът
А) избутва околните тъкани;
Б) прораства в околните тъкани;
В) прораства в лумена на кух орган;
Г) расте в дебелината на стената на кух орган.
6. Метастазите са
А) повторна поява на тумора на мястото на отстранения;
Б) разпадане на туморна тъкан;
В) появата на "дъщерни" тумори далеч от основния възел;
Г) нарушение на кръвообращението в областта на туморния процес.
7. Най-често се разпространяват метастази
А) с лимфен поток;
Б) с кръвен поток;
В) с потока на лимфата и кръвта;
Г) в пряк контакт с тумора.
8. Доброкачествените тумори се характеризират с
А) липса на метастази;
Б) клетъчна атипия;
В) най-честата локализация в костната тъкан;
Г) тежко нарушение на периферното кръвообращение.
9. Липома е
10. Саркома е
А) злокачествен тумор от епитела;
Б) доброкачествен тумор на съединителната тъкан;
В) злокачествен тумор на съединителната тъкан;
Г) доброкачествен тумор на мастната тъкан.
11. Ракът е
А) злокачествен тумор от епитела;
Б) доброкачествен тумор на съединителната тъкан;
В) злокачествен тумор на съединителната тъкан;
Г) доброкачествен тумор на мастната тъкан.
12. Нарича се тумор, който възниква поради нарушение на ембрионалните слоеве
А) астроцитом;
Б) хондрома;
Б) тератома;
Г) рабдомиома.
13. Канцерогенните вещества са
А) токсини, които се появяват в тялото по време на растежа на тумора;
Б) екзогенни вещества, способни да причинят появата на злокачествени тумори;
В) антитуморни антитела;
Г) противоракови химиотерапевтични лекарства.
респираторна патология. Респираторни заболявания.
1. Обструктивни респираторни нарушения са
А) намаляване на обема и капацитета на белите дробове;
Б) нарушена проходимост на дихателните пътища;
В) нарушение на дифузията на газовете през алвеоларната мембрана;
Г) дихателна недостатъчност поради компресия на белия дроб.
2. Периодичното дишане включва:
А) дишане на Кусмаул;
Б) задъхване;
В) дишане на Чейн-Стокс;
Г) задържане на дъха при гмуркане под вода.
3. Плевралната кухина свободно комуникира с околната среда:
А) е нормално
Б) със затворен пневмоторакс;
В) с отворен пневмоторакс;
Г) с напрегнат пневмоторакс.
4. Колапсът на белия дроб, когато е компресиран, се нарича:
А) ателектаза;
Б) колапс;
Б) пневмония;
Г) хидроторакс.
5. Циркулаторната хипоксия възниква поради;
А) липса на кислород във вдишания въздух;
Б) забавяне на притока на кръв;
Г) нарушения на окислителните процеси в тъканите.
6. Респираторна хипоксия възниква поради:
А) липса на кислород във вдишания въздух;
Б) нарушения на функциите на дихателните пътища и белите дробове, както и на дихателния център;
Б) забавяне на притока на кръв;
Г) нарушения на окислителните процеси в тъканите.
7. Компенсаторните механизми при хипоксия включват:
А) учестяване и задълбочаване на дишането;
Б) сгъстяване на кръвта;
В) забавяне и задълбочаване на дишането;
Г) дишане през устата.
8. Карнификацията е
А) калцификация на белодробна тъкан;
Б) импрегниране на белодробна тъкан с кръв;
В) некроза на белодробната тъкан;
Г) покълване на белодробна тъкан от съединителна тъкан, в резултат на което тя става безвъздушна, месеста.
9. Етапи лобарна пневмония- това е
А) етапи на прилив, червена и сива хепатизация, разделяне;
Б) етапи на покачване, постоянна температура, криза;
В) стадии на белодробни и извънбелодробни прояви;
Г) начален етап, етап на напреднали клинични прояви, етап на усложнения.
10. Абсцес и гангрена на белия дробе усложнение
А) остър бронхит;
Б) лобарна пневмония;
В) гноен плеврит;
Г) туберкулоза.
11. Бронхиектазии- това е
А) зони на стесняване на бронхите;
Б) области на колапс поради запушване на бронхите белодробна тъкан;
В) области на бронхиално разширение;
Г) спазми на бронхите при бронхиална астма. 12. Емфизем- това е
А) хронично възпаление на белодробната тъкан;
Б) склероза на белодробната тъкан;
В) недоразвитие на белодробната тъкан;
Г) увеличаване на обема на белодробната тъкан с едновременно намаляване на дихателната повърхност.
13. Най-честият белодробен тумор- това е
А) саркома;
Б) тератома;
Г) фиброма.
ПАТОЛОГИЯ НА ПИКОЧНАТА СИСТЕМА.
1. Може да се формулира основната функция на бъбрецитекак
А) екскреция на азотни метаболитни продукти от тялото;
Б) отделяне на излишната вода от тялото;
В) поддържане на постоянството на вътрешната среда в организма;
Г) отстраняване на екзогенни токсини от тялото.
2. Процеси, които произвеждат урина- това е
А) филтрация и реабсорбция;
Б) филтрация, реабсорбция и секреция;
В) секреция и реабсорбция;
Г) филтрация, реабсорбция и секреция и освобождаване на ренин.
Понякога, чувствайки се много зле, идваме в клиниката или се обаждаме на лекар у дома и той, след като внимателно попита за симптомите, ни поставя неразбираема диагноза - остри респираторни инфекции. Какво е не е ясно. Тази статия е посветена на подробно обяснение на този проблем.
Остра респираторна инфекция или ARI
Ако човек има настинка, той започва да кашля, сърби и боли гърлото, температурата се повишава, това означава, че дихателните му органи са засегнати от остра респираторна инфекция, съответно той е болен от остро респираторно заболяване, съкратено ARI. Това понятие включва доста голям набор от заболявания, причинени от широк спектър от различни бактерии и вируси: стрептококи, менингококи, стафилококи, грипни вируси А, В и С, параинфлуенца вируси, аденовируси, ентеровируси и др.
Всички тези безброй вредни микроорганизми, влизащи вътре човешкото тялоспособни да причинят ARI. Какво е това - ще стане още по-ясно, след като прочетете списъка с най-честите симптоми на остри респираторни инфекции (остри респираторни вирусни заболявания).
Симптоми на остра респираторна инфекция
4. Ротавирусна инфекция(чревна или има доста дълъг инкубационен период - до шест дни. Началото на заболяването е остро: повръщане, диария, треска. Най-често се наблюдава при деца.
5. Респираторно-синцитиалната инфекция се характеризира с появата на бронхит и пневмония, т.е. увреждане на долните дихателни пътища. В самото начало на заболяването човек чувства общо неразположение, хрема, главоболие. от най-много характерен симптомса пристъпи на мъчителна суха кашлица.
6. Коронавирусната инфекция протича най-тежко при децата. Удари върха Въздушни пътища. Основните симптоми: възпаление на ларинкса, хрема, понякога могат да се увеличат лимфните възли. Температурата може да бъде в района на субфебрилни стойности.
ARI има синоним - ARI или остра респираторна инфекция. В обикновените хора ARI обикновено се обозначава с по-познатата дума "настинка". Също така във връзка с настинката и грипа често можете да чуете съкращението SARS.
ARI и SARS - каква е разликата?
Много хора смятат, че ARI и SARS са идентични понятия. Но не е така. Сега ще се опитаме да ви обясним каква е разликата.
Факт е, че терминът ARI се отнася до цялата широка група от остри респираторни заболявания, причинени от всякакви микроби - бактерии или вируси. Но ARVI е по-тясна и по-точна концепция, която определя, че болестта е именно от вирусна природа. Ето ги - ARI и SARS. Надяваме се, че разбирате разликата.
Необходимостта от по-точна диагноза възниква в някои случаи поради факта, че лечението на заболявания, които имат вирусна или бактериален произход, може да са коренно различни, но не винаги.
В процеса на развитие на остра респираторна вирусна инфекция може да се присъедини и бактериален фактор. Тоест, например, първо човек е поразен от грипния вирус, а след няколко дни ситуацията се усложнява допълнително от бронхит или пневмония.
Трудности с диагнозата
Поради сходството на различните остри респираторни инфекции един с друг, лекарят понякога може да направи грешка и да постави неправилна диагноза. Особено често има объркване с грип и остри респираторни инфекции с различна етиология: параинфлуенца, аденовирус, риновирус и респираторна синцитиална инфекция.
Междувременно е много важно да се идентифицира грипът ранна фазазаболявания, за да предпише необходимите лекарства и да предотврати развитието на усложнения. За да помогне на лекаря, пациентът трябва да идентифицира възможно най-точно всички симптоми, които има. Трябва да се помни, че грипът рядко се свързва с настинка, докато повечето други остри респираторни инфекции (особено бактериални) започват след хипотермия, точно като настинка.
Друга важна бележка за грипа (ОРИ): можете да се разболеете от него най-често само по време на епидемия, докато други ОРЗ имат целогодишна активност. Има и други разлики между грипа и другите остри респираторни заболявания.
Внимание - грип!
Това заболяване винаги има много остро начало. Само за няколко часа човек от здрав човек се превръща в абсолютно болен човек. Температурата бързо се повишава до високи стойности(обикновено над 38,5 градуса), симптоми като:
- главоболие;
- болка в мускулите на ръцете и краката, крампи;
- болка в очните ябълки;
- тежки студени тръпки;
- пълна слабост и слабост.
За други остри респираторни инфекции е характерно само постепенно засилване на болестните процеси, достигайки пик на втория или третия ден от заболяването. Ако се чувствате зле и се опитвате да определите какво имате: грип или остро респираторно заболяване (вече знаем какви "рани" са това), припомнете си това, което току-що прочетохте и ако всички признаци показват, че имате грип, след което веднага си легнете и повикайте лекар у дома.
Как протича острата респираторна инфекция?
Микробите, причиняващи настинка и грип, се предават предимно по въздушно-капков път. Нека да разгледаме ИЛИ. Какво е това, как се отразява на тялото на здрав човек?
Когато говорите и особено когато кашляте и кихате, болният човек, неволно, освобождава огромно количество вируси и бактерии в околната среда. Освен това пациентът става опасен за другите не само в острата фаза на заболяването, но и в изтритата му форма, когато се смята за малко болен - ходи на работа, свободно общува с другите, "щедро" споделяйки болестта с всички граждани, които се срещат по пътя му.
Патогените на ARI могат да живеят не само във въздуха, но и върху различни предмети: върху съдове, дрехи, дръжки на врати и др. Ето защо по време на периоди на епидемии се препоръчва не само да се въздържат от посещение на обществени места, но и да се мият ръцете си по-често със сапун и вода.
За да се зарази човек е достатъчно микроби да попаднат върху назофарингеалната лигавица и устната кухина. Оттам те бързо и свободно навлизат в дихателните пътища и започват бързо да се размножават, отделяйки токсини в кръвта. Следователно, при остри респираторни инфекции, интоксикацията на човешкото тяло винаги се проявява в една или друга степен.
Лечение на остри респираторни инфекции
Добре е лекарството за остри респираторни инфекции да бъде предписано от квалифициран терапевт, който точно е установил коя инфекция е причинила заболяването. В този случай лечението ще премине най-успешно и бързо. Но много от нашите сънародници просто обичат да се лекуват сами, без да губят време да посещават клиника или да се обаждат на лекар. Веднага искаме да кажем, че ако вие, които четете тези редове сега, принадлежите към тази категория, тогава не ви призоваваме да приемете информацията, представена в тази глава, като ръководство за действие. Тук не даваме препоръки как да лекуваме ARI. Това е само въведение общ преглед, което по никакъв начин не може да замести съвета и назначаването на лекар.
Общи принципи на лечение, средства за лечение на остри респираторни инфекции:
2. Ако температурата надвишава 38,5 градуса, това е индикация за приемане на антипиретик. Ето частичен списък на такива лекарства:
- "Парацетамол";
- "Аспирин";
- "Ефералган";
- "Ибупрофен";
- "Нурофен";
- "Панадол";
- "Анапирин";
- "Тайленол";
- "Калпол";
- "Ибусан";
- "Fervex" и много други подобни лекарства.
Важно допълнение: антипиретичните лекарства са предназначени предимно за симптоматична и комплексна терапия. Те намаляват температурата, успокояват болката, но не могат да излекуват напълно основното заболяване. Ето защо своевременно медицинска диагностикаи назначаване на лечение от лекар.
3. Тъй като острите респираторни заболявания почти винаги са придружени от тежка интоксикация на тялото, пациентът трябва да пие повече. От напитките най-подходящи за болни са:
- слаб топъл чай с резен лимон;
- Плодова напитка от червени боровинки;
- минерална вода (по-добре, ако е без газ);
- сокове (за предпочитане натурални прясно изцедени, а не пакетирани).
4. Респираторните заболявания се лекуват много по-ефективно и бързо, ако човек при първите признаци на заболяването започне да приема витамини като аскорбинова киселина (витамин С) и рутин (витамин Р). И двата компонента са включени в отличния витаминен комплекс Ascorutin.
5. В някои случаи лекарите считат за необходимо да предписват антихистамини.
6. При активни възпалителни процеси в бронхите, белите дробове и ларинкса с образуване на храчки се предписват бронхосекретолитични лекарства:
- "Бронхолитин";
- "Амброксол";
- "ACC";
- "Бромхексин";
- "Амбробене";
- сироп от корени на бяла ружа;
- "Амброгексал";
- "Бронхикум";
- "Геделикс";
- "Лазолван";
- "Мукодин";
- "Мукосол";
- "Тусин" и др.
7. При ARVI е показано приемане антивирусни лекарства. Те включват следното лекарстваот остри респираторни инфекции на вирусна етиология:
- "Интерферон";
- "Кагоцел";
- "Амиксин";
- "Grippferon";
- "Арбидол";
- "Римантадин" и др.
8. Ако протичането на остри респираторни инфекции е усложнено от тежко бактериална инфекцияВашият лекар може да Ви предпише антибиотици.
- "Санорин";
- "Ксимелин";
- "Тизин";
- "Назол";
- "Риностоп";
- "Називин" и др.
10. За лечение на възпаление в гърлото се използват следните таблетки за смучене и спрейове:
- "Гексорал";
- стрепсилс;
- "Каметон";
- "Фарингосепт";
- "Посланик";
- "Ингалипт" и др.
Относно антибиотиците
Смятаме за полезно да ви напомним, че антибиотиците за остри респираторни инфекции, както и за всякакви други заболявания, не трябва да се предписват сами! Това са мощни лекарства, които могат да победят инфекцията там, където други лекарства могат да бъдат напълно безсилни. Но в същото време те имат много странични ефекти и противопоказания. Възползвайки се от факта, че днес много мощни лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, хората започват да приемат мощни хапчета, за да се подобрят възможно най-скоро и в някои случаи да получат точно обратния ефект.
Например, в началния стадий на грипа, приемането на антибиотици е не само безполезно (изхвърлени пари), но дори и вредно. Тази група лекарства няма ефект върху вирусите, те са предназначени да се борят с други микроорганизми (бактерии и гъбички). Веднъж попаднали в тялото на болен от грип, антибиотиците унищожават полезната бактериална микрофлора, като по този начин отслабват имунна системаболен, който вече е в състояние на изтощение, защото тялото трябва да използва всичките си сили и резерви, за да се бори с опасните вируси.
Ако имате признаци на остри респираторни инфекции, не бързайте да прибягвате до антибиотици без основателна причина и без лекарско предписание! Ето някои от страничните ефекти, които един от най-мощните и популярни антибиотици днес може да причини. последно поколение- "Сумамед", принадлежащ към групата на макролидите:
- дисбактериоза (нарушение на естествената микрофлора в червата);
- кандидоза и други гъбични инфекции;
- различни алергични реакции;
- артралгия (болка в ставите):
- много други неприятности.
Когато детето се разболя
А сега малко въвеждаща консултация за родителите. ОРИ протича особено трудно при децата. Тук, като правило, има и висока температура, и дива болка в гърлото, и хрема. Детето страда много, как да му помогнем възможно най-скоро? Разбира се, преди всичко трябва да се обадите на лекар и да дадете на бебето лекарствата, които той ще предпише. Трябва също да направите следното:
- За да се избегне задръстване в белите дробове, е необходимо да поставите малък пациент на леглото няколко пъти на ден, като поставите възглавници под гърба му, така че бебето да може да седи удобно. Бебето трябва да се носи на ръце, притискайки го към себе си, така че тялото му да е в изправено положение.
- Когато са болни, децата често отказват да ядат. Не е нужно да ги принуждавате да ядат, по-добре е да дадете на детето си по-вкусна напитка под формата на топъл сок от червена боровинка.
- Стаята на детето трябва да се почиства ежедневно (мокро). Препоръчително е да хвърлите хавлиена кърпа върху нагревателната батерия, която трябва периодично да се навлажнява - това ще помогне за овлажняване на въздуха. Не забравяйте, че микробите, които причиняват респираторни заболявания, се чувстват най-добре на сух въздух.
- Стаята трябва да се проветрява няколко пъти на ден, тъй като малък пациент се нуждае от чист свеж въздух. По това време (5-10 минути) е най-добре да прехвърлите детето в друга стая.
Грешки при лечението на ARI
Ако ARI не се лекува правилно, усложненията няма да ви накарат да чакате. Ето един ред често срещани грешки, които често се извършват от настинали:
1. До последно, докато има поне някаква сила, те се опитват да стоят на краката си, ходят на работа, жените се грижат за къщата, тичат по магазините и т.н., а междувременно болестта се развива. Необходимо е да предпазите не само себе си, но и околните (например вашите колеги), защото те също са изложени на риск от заболяване, ако до тях има заразен човек.
2. Не вярват на препоръките на лекаря, не пият лекарствата, които той е предписал. Често се случва лекарят да прецени, че е необходимо пациентът да премине пълен курс на антибиотично лечение, но след като изпие една или две таблетки и се почувства по-добре, той спира приема на лекарството и по този начин не позволява на лекарството да се справи с бактериална инфекция, която тихо може да премине в хронична форма.
3. Антипиретиците се приемат без особена нужда. Не забравяйте, че чрез повишаване на температурата тялото се бори с инфекцията и ако термометърът показва не повече от 38,5 градуса, тогава не е нужно да се тъпчете с хапчета.
Народни рецепти
Как да се лекува ARI с народни методи? Е, тук има много рецепти! Ето само няколко от тях:
1. Различни чайове (с мед, с липа, с малини) помагат за бързо сваляне на температурата. Препоръчително е, след като дадете на пациента да пие такъв антипиретичен чай, да го завиете по-топло и да го оставите да се изпоти добре. След като температурата спадне и изпотяването спре, трябва да смените леглото и бельото на болния и да го оставите да спи.
2. Ако се появи настинка в лека формабез повишаване на температурата, тогава можете да правите вани за крака с горчица преди лягане. говорене обикновен език, скочи крака. Важна забележка: не можете да направите това дори при ниска субфебрилна температура - топла водаможе да доведе до по-нататъшно покачване.
3. При възпаление на сливиците много добре помага гаргара с топли отвари от билки като градински чай, лайка и невен.
4. В стаята, където лежи болен, е добре във водата да се сложат пресни борови клонки. Боровите иглички отделят полезни фитонциди, които имат способността да унищожават микробите.
5. Всеки знае колко силен антивирусен ефект има лукът. Можете да дадете на пациента да пие мляко от лук с мед. За да го приготвите, млякото се изсипва в малък черпак и там се поставя лук, нарязан на няколко части. Лекарството трябва да се вари няколко минути (3-5 ще бъдат достатъчни). След това млякото се налива в чаша, слага се лъжица мед и всичко това се дава на болния да изпие. Такова мляко има противовъзпалителни, антипиретични, седативни свойства, помага да заспите.
Нека поговорим за превенцията
Предотвратяването на остри респираторни инфекции е доста просто и по принцип отдавна е известно на всички. Но присъщото на човешкия род безгрижие и надеждата за шанс често ни карат да пренебрегваме елементарните правила на поведение в сезона на епидемиологична опасност и да плащаме за безгрижието си с болести и страдания. Съветваме ви внимателно да прочетете за предпазни меркиза профилактика на остри респираторни инфекции. Ето ги и тях:
1. Необходимо е да се погрижите за укрепването на тялото си преди време! Никаква настинка не отнема човек със силен имунитет. За целта са ви необходими:
- занимавайте се с развлекателни спортове (бягане, ски, кънки, плуване и др.);
- втвърдете се, например, облейте се с хладка вода сутрин;
- уверете се, че всички витамини присъстват в диетата в достатъчни количества, аскорбиновата киселина е особено важна - тя не се синтезира в тялото ни и може да бъде погълната само с храна.
2. По време на епидемия от остри респираторни инфекции се препоръчва да се смазва носната лигавица с оксолинов мехлем, преди да излезете навън.
3. Когато върлува грип, не изкушавайте съдбата – въздържайте се от посещения на многолюдни места.
Заключение
Вече знаете много за острите респираторни инфекции - какво е това, как да се лекувате, как да избегнете инфекция и др. Опитахме се да предадем доста сложна и обширна информация в проста и стегната форма, която е най-разбираема за повечето хора. Надяваме се, че нашата статия е била полезна за нашите читатели. Желаем ви винаги да сте здрави, нека болестите ви заобикалят!
Заболяването може да се появи в остра и хронична форма. В острата форма патологичният процес обикновено се образува в терминалния илеум близо до илеоцекалната фистула - терминален илеит. Клинична картиназаболяването прилича на остър апендицит. Пациентите внезапно започват да се тревожат за болка в дясната илиачна област. Има диария, примесена с кръв, повръщане, треска с втрисане. При палпация в дясната илиачна област, в илеоцекалната зона се определя болезнен, удебелен сегмент на илеума.
Хроничната форма на CD се характеризира с по-изразени общи, системни прояви. В зависимост от локализацията на засегнатия чревен сегмент протича в три варианта: тънкочревен, дебелочревен и смесен.
Заболяването при всички варианти започва постепенно, с общо неразположение, немотивирана слабост, субфебрилно състояние, несвързано с настинка, артралгия. Появява се подпухналост на лицето, склонност към отоци в резултат на хронична загуба на протеин. Има различни кожни лезии, пукнатини в ъглите на устата, загуба на коса поради хиповитаминоза. В бъдеще, тъмно тъмни петнавърху кожата, летаргия, склонност към конвулсии, полиурия, жажда, причинена от полигландуларна недостатъчност на ендокринната система.
Понякога в началото на хроничния вариант на преден план излизат БК системни лезии- еритема нодозум, пиодерма гангренозум, перианална язва, иридоциклит, кератит, конюнктивит. артрит се образува с лезии на големи стави, анкилозиращ спондилит.
Кога тънкочревен вариантПациентите с хроничен CD започват да забелязват, че изпражненията им постепенно стават полутечни или течни, пенести, понякога с примес на кръв. Появяват се периодично, а след това постоянна болкав проекцията на възпаления сегмент на червата. При увреждане на дванадесетопръстника - вдясно в епигастриума, постно - над и вляво от пъпа, илеум - под пъпа вдясно, илеоцекална анастомоза - в дясната илиачна област.
Локализацията на патологичния процес в хранопровода или стомаха е придружена от симптоми, наподобяващи хроничен езофагит, гастрит, пептична язва.
В разгара на заболяването пациентите развиват лек субфебрилитет. При палпация в лезиите се определят плътни, болезнени конгломерати, устойчивост коремна стена. Грануломатозни възпалителен процес, преминавайки в стадия на фиброза, причинява стеноза на червата, което води до постепенно влошаване на чревната обструкция. Пациентите започват да се тревожат от постоянна болка в корема без конкретна локализация, силно къркорене, гадене и повръщане.
Бавна, покрита перфорация чревна стенаводи до образуване на интраабдоминални фистули, а често и външни, отварящи се в лумбалната или ингвинална област. Такива усложнения са придружени от мъчителна болка, треска, бързо изтощение.
Поражението на тънките черва често се проявява чрез синдром на малабсорбция. Заедно с поражението на висцералните лимфни възли, синдромът на ексудативна ентеропатия често се проявява със загуба на протеин през области на възпалената чревна стена.
Симптомите са достатъчно чести холелитиаза, образувани поради нарушение на рециркулацията жлъчни киселини, уролитиаза, в резултат на нарушение на калциевия метаболизъм.
Поражението на стомаха, дванадесетопръстника и илеума може да бъде усложнено от анемия с дефицит на витамин В 12, която изостря желязодефицитната анемия в резултат на загуба на кръв от язви в червата.
При вариант на дебелото червохроничен CD с дифузни лезии на цялото дебело черво, преобладават извънчревни, системни прояви на заболяването.
Сегментните лезии на червата се характеризират с оплаквания от спазми, които се появяват след хранене, изпразване на червата и тенезми. Разтревожен от диария с чести, до 10 пъти на ден, изпражнения, примес на кръв, гнойна слуз в изпражненията. В някои случаи се появява продължителен запек. В същите случаи може да се образува изразено разтягане на червата над мястото на сегментарно възпаление - мегаколон. Често има фистули на чревната стена, обикновено заедно с инфилтрати в коремна кухина
Поражението на аноректалната зона е много характерно под формата на множество пукнатини, параректални фистули, параанални "лабиални изпъкнали" гранули, изразено отслабване на тонуса, зейване на ректалния сфинктер.
При тотална лезия на напречното дебело черво може да се развие остра токсична дилатация на червата (токсичен мегаколон).
За смесена версияхроничният CD се характеризира с комбинация от симптоми на варианти на тънките черва и дебелото черво с преобладаване на един от тях. Така че, при лезия на дебелото черво в комбинация с лезия на терминалния илеум, преобладават симптомите на колит. Чревната непроходимост при смесения вариант се среща по-често, отколкото при другите видове хронична VC.
С дълъг курс хронична форма CD често се проявява като възпалителна лезия на малките интрахепатални жлъчни пътища - склерозиращ холангит, проявяващ се със сърбеж кожата. Формирана вторична амилоидоза. Амилоидозата на бъбреците неизбежно води до появата на нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност.