Какви са симптомите на възпаление на придатъците при жените. Възможни усложнения и профилактика на заболяването

Болестите (възпалителни) на половите органи на жената са инфекциозни заболявания на матката, уретрата, влагалището, вулвата (външните женски полови органи), яйчниците и фалопиевите тръби. Такива заболявания се причиняват от различни микроорганизми, които се установяват в репродуктивната система. Именно възпалителните заболявания са най-честата патология в гинекологията. Като правило вирусите, които също се наричат инфекциозни агенти, първо влиза във влагалището и вулвата, след което се придвижва и засяга маточните придатъци и самата матка. Възпалението на маточните придатъци е много коварна болест. Често заболяването на придатъците е почти незабележимо и не представлява заплаха за живота, но в същото време може значително да повлияе на способността за зачеване и раждане на дете. Според статистиката 1 от 5 жени, които са имали възпаление на маточните придатъци, страдат от безплодие.

Следователно, първото нещо, което трябва да разберете, е как инфекциозният агент навлиза в тялото!

Ако яйчниците и фалопиевите тръби (придатъци на матката) са в нормално състояниете са напълно стерилни. Но при определени условия микробите понякога проникват там, причинявайки възпаление на тъканите.

Между другото, възпалението може да бъде причинено не само от чужди вируси, но и от най-простите бактерии, които живеят във влагалището и се стремят да увеличат местообитанието. Ако тялото е в нормално състояние, тогава то се съпротивлява на това "улавяне", но ако неговото защитни функцииотслабен по някакъв начин, той не е в състояние да устои на атаката. Това е особено опасно, ако микрофлората във влагалището не е нормална и в нея преобладават не съвсем мирни бактерии и вируси.

Методи за инфекция на маточните придатъци.
Има 2 основни метода за предаване на инфекцията: сексуалени домашни.

Домашният начин на предаване на инфекцията възниква, ако жената не спазва правилата за хигиена. Но най-често инфекцията става чрез сексуален контакт.

Причинители на заболявания на маточните придатъци.
Най-честите причинители на инфекции на репродуктивната система са такива микроорганизми:

• гонококи;
• хламидия;
• микоуреаплазма;
• Трихомонада.

Но учените вече са го доказали най-голямото числозаболяванията се причиняват от "микробни асоциации", които са комбинация от не един, а няколко разновидности на микроорганизми.

Най-голяма роля в разпространението на инфекциите играе полът, по-специално аналния и оралния. В същото време в женската вагина и в мъжки уретрапроникват микроорганизми, които не са характерни за тези анатомични отдели. След това те променят микроекологичната система, за да отговарят на техните нужди. Между другото, тази причина също допринася за заразяване с червеи.

Има няколко рискови фактора, наличието на които допринася за по-лесното проникване на микробите в матката и придатъците, причинявайки тяхното дразнене. Основните рискови фактори са:

• повече от един сексуален партньор;
• хипотермия (дори има израз "преохлаждане на придатъците" или "студени придатъци");
• вътрематочни интервенции, дори като аборт (изкуствено прекъсване на бременност) или въвеждане на спирали (вътрематочно);
• полов акт без бариерни контрацептиви(не забравяйте, че противозачатъчните хапчета и други подобни контрацептиви не предпазват от инфекция, следователно, преди зачеването, не забравяйте да бъдете прегледани, за да идентифицирате възможни инфекциозни заболявания в таза);
• раждане;
• предишни възпалителни заболявания на гениталните органи (има възможност за развитие на вагинална дисбактериоза и всякакви хронични възпалителни процеси).

Прочетете също: Аменорея и нейното лечение.

Симптоми на заболявания на половите органи при жените.
Понякога женски болестигениталиите нямат симптоми, но най-често жените се оплакват от:

• вагинално течение (в зависимост от патогена);
• болка по време на секс;
• болка в долната част на корема;
• общо неразположение и треска;
• менструацията не се появява редовно;
• дискомфорт и дори болка при уриниране.

Диагностика на възпаление на маточните придатъци.

Не е много лесно да се установи правилната диагноза, но за да се направи това, те първо гледат резултатите от кръвен тест (общ). Ако те показват, че нивото на левкоцитите в кръвта е повишено, тогава в много случаи това е така възпалителен процес. Тогава гинекологът по време на прегледа може да определи болезнеността на яйчниците и / или шийката на матката. За да се идентифицира причинителя на инфекцията, той трябва да вземе ДНК (PCR) тестове и вагинални тампони. В по-сложни случаи е обичайно да се използва лапароскопия, т.е. специална хирургична интервенция, по време на която през миниатюрни разрези в малкия таз през предната стена на корема се вкарват инструменти, което позволява да се изследват яйчниците, матката и неговите тръби.

Последици от възпалителни заболявания на гениталните органи преди бременността.
Според статистиката най-честата причина за безплодие са възпалителните заболявания на женските полови органи. Както в целия организъм, в яйчниците и фалопиевите тръби, в отговор на наличието на микроорганизми, се задейства защитна реакция - възпаление. Ако бързо правилно лечение(унищожете патогена и изгасете възпалителен отговор), тогава всичко ще бъде наред и няма да има последствия. Ако това не е направено, тогава инфекциозен процесбързо инфектира фалопиевите тръби, а т.нар съединителната тъкан, което допринася за тяхното стесняване и следователно пълно или частична обструкция. Непроходимите тръби ще бъдат пречка за сперматозоидите и те няма да могат да достигнат и да оплодят яйцеклетката. Ако възпалителните процеси в гениталните органи често се повтарят, тогава това ще увеличи вероятността от безплодие. Така че, според статистиката, рискът от безплодие след първото възпалително заболяване на гениталните органи е 15%, след два случая - 35%, след 3, 4 и т.н. - 55%.

Също така при жени, които са претърпели такива възпалителни заболявания, извънматочната бременност се появява много по-често. По време на възпаление епителните клетки на фалопиевите тръби са силно засегнати, тъй като в тях се въвеждат много микроорганизми, като например микоплазми и хламидии. Поради това засегнатият епител няма да може да пренесе яйцето до матката (от яйчника). И всичко това, защото оплодената яйцеклетка не може да се движи по протежение на засегнатата тръба и да влезе в матката за имплантиране.

При тубарно безплодие често се използва лапароскопско възстановяване на фалопиевите тръби (възстановяване на проходимостта). В по-сложни случаи се прилага ин витро оплождане.

Важно е да се знае!!! Ако една жена забременее на фона на възпалителен процес, който вече съществува в тазовите органи, тогава поради намаляване на активността, което е естествено по време на бременност имунна системаИнфекцията определено ще "вдигне глава" и ще има обостряне. Ако това се случи, тогава бременната жена и лекарят ще се изправят сложен въпрос: "Как да се справим с бременността?". Целият проблем се крие във факта, че обострянето на такъв възпалителен процес значително увеличава риска от спонтанен аборт, така че е доста трудно да се поддържа такава бременност. Освен това антибиотично лечениенеобходим за възстановяване, може да повлияе неблагоприятно на развитието на ембриона.

Възпалението на придатъците често допринася за безплодие.

В допълнение към усложнението на проходимостта на маточните тръби, при продължително възпаление, яйчниковата мембрана расте или по-скоро нейната съединителна тъкан. Това допринася за удебеляването на яйчниковата капсула. Тя може да стане толкова плътна и да стане толкова силна, че по време на овулацията фоликулът просто не се спука. В резултат на това яйцеклетката, напълно узряла, няма да напусне фоликула и ще бъде "затворена". В този случай жената няма да може да забременее.

Освен маточните придатъци (яйчник и тръби) може да се възпали и прилежащият към тях перитонеум, т.е. вътрешна част коремна кухина, включително обвивката му. За да се ограничи инфекцията и да се предотврати разпространението й през перитонеума, на това място започва да се образува допълнителна съединителна тъкан, от която се образуват така наречените сраствания, залепващи листовете на перитонеума. Да, така организмът ще ограничи възпалението, но в същото време вътрешни органистават неподвижни. В допълнение, подвижността на самите тръби, която е необходима за нормалното прехвърляне на яйцеклетката в матката, ще намалее.

Накратко, по време и след възпаление на яйчниците има много причини, водещи до безплодие. Това допринася за появата на непреодолими препятствия по време на концепцията за дете и тази форма на безплодие не винаги може да бъде излекувана.

Прочетете също: Хипоплазия на матката.

Ако възпалението е продължително и хронично, тогава работата и функционалността на яйчниците и фалопиевите тръби е силно нарушена и ако не се лекува, това се случва в почти 100% от случаите. Ето защо не мислете, че когато се появят първите признаци на възпаление на придатъците, всичко ще изчезне от само себе си. Но освен безплодие, възпалението на придатъците е опасно с тежки усложнения, като напр гноен абсцесзастрашаващ перитонит.

Ако работата на фалопиевата тръба е нарушена, тогава може да настъпи оплождане на яйцеклетката, но тръбата няма да може да достави ембриона в матката. По този начин извънматочна бременностАко имате късмет, ще стигнете до (хирургично) отстраняване на тръбата, а ако нямате късмет, тя може да се спука и да причини интраабдоминално кървене.

Лечение на възпаление на маточните придатъци.

Самолечението на възпаление на маточните придатъци е строго забранено! Тактиката и лекарствата трябва да се избират само от лекар. Има ограничения за прием по време на бременност антивирусни лекарства, антибиотици и някои други лекарства. Определено трябва да се консултирате с вашия лекар за всичко това. Разбира се, най-добрият вариант е, разбира се, планирана бременност, жена и мъж, преди да се подложат на всички необходими прегледи и ако се открие някакво заболяване, то се лекува.

Възпалителните заболявания на половите органи и тазовите органи се лекуват с антибиотици, а след приключването му се взема цитонамазка от влагалището, за да се оцени качеството на терапията. По време на лечението не се препоръчва полов акт. Ако сексуалният контакт продължи, тогава мъжът трябва да използва презерватив. По време на лечението на жена, нейният сексуален партньор или партньори трябва да бъдат лекувани, в противен случай тя може да бъде повторно заразена.

AT тежки случаиболна жена дори може да бъде хоспитализирана. При приемане в клиниката на пациента обикновено се прилагат интравенозни антибиотици, след което те се прилагат през устата (таблетки). Понякога (в 15% от случаите) първият антибиотична терапияможе да не помогне, така че предписаните антибиотици се сменят с други.

Приблизително 25% от жените репродуктивна възраствъзникват повтарящи се заболявания (рецидиви), следователно жена, която е имала възпалително заболяване на матката, фалопиевите тръби или яйчниците, трябва да промени живота си по такъв начин, че рискът от повторни заболявания да бъде сведен до минимум.

Ако инфекцията е причинена патогенни микроорганизмиособено ако са свързани с венерически болести(гонорея, сифилис), лекарят трябва да препоръча прекъсване на бременността (аборт). Ако пациентът има дисбактериоза и в същото време в гениталиите й, вместо естествени обитатели, условно патогенни микроорганизми(кандида, гарднерела), тогава лекарят трябва да избере лечение, което ще бъде правилно, въз основа на времето на бременност (термини) и чувствителността на патогените към антибиотици.

Ако обаче се появи адхезивен процес в малкия таз, който често придружава възпалителен процес (дългосрочен!) В придатъците, тогава той се нуждае от определен ефект. Много жени на лечение адхезивен процеспомогна гинекологичен масаж. В гинекологията масажът е физиологичен ефект, който има лечебен ефект както върху тялото на жената като цяло, така и върху отделен орган.

Свържете се с Вашия лекар, ако получите:

• Болка в корема по време на секс;
• Всякакви менструални нередности;
• В долната част на корема, болка тъп или остри болки, които се увеличават с охлаждане, а също така се засилват по време на или преди менструация;
• Намалено сексуално желание.

Предотвратяване на възпаление на маточните придатъци.

Доста често възпалението на маточните придатъци при жените протича без симптоми или е толкова слабо изразено, че жената не се тревожи за това. Ето защо е много важно да можете да предотвратите това заболяване.

За да направите това, на първо място, трябва да се предпазите от полово предавани инфекции, тоест да поемете пълна отговорност при избора на сексуален партньор и да използвате презерватив при най-малкото подозрение.

Също така не забравяйте, че медицинските аборти значително увеличават риска от възпаление на придатъците, така че правилната контрацепция не само ще предпази от нежелана бременност, но и ви предпазва от възпаление на маточните придатъци.

В допълнение, заболяването допринася за нарушаване на микрофлората на влагалището. Въпреки това може да се определи от лоша миризмаи силни секрети. Но дори ако нищо не ви притеснява и нищо не ви боли, лекарите препоръчват редовно да правите ДНК тестове за идентифициране на "скрити" инфекции, както и да вземете цитонамазка, която определя флората. Също така избягвайте хипотермия, особено на гениталиите.

Не забравяйте, че само гинеколог може да предпише лечение за възпаление на придатъците, а навременното и правилно лечение ще спре прехода на болестта от остра към хронична.

Грешка в текста?
Изберете го и щракнете върху:

Сред всички гинекологични заболяваниявъзпалението на маточните придатъци е много често. неадекватно и не своевременно лечениеВъзпалителният процес заплашва с редица последствия и усложнения, включително прехода на болестта в хронична форма.

Според статистиката около 20% от жените, преборили андексит, остават безплодни.

Какво е възпаление на маточните придатъци? Придатъците на матката включват връзките, яйчниците и фалопиевите тръби. Тяхното възпаление се нарича салпингооприт или андексит. Протичането на заболяването може да възникне с развитието на възпалителен процес от едната страна (с едностранен салпингоофрит) и от двете страни (с двустранен андексит). След това описваме симптомите, причините и характеристиките на лечението на възпаление на матката.

Възпаление на придатъците: причини

В маточните придатъци опортюнистични и патогенни микроорганизми действат като причинител на възпалителния процес, способен да причини заболявания при определени условия. Специфичният аднексит се причинява от гонококи, туберкулозни бацили и дифтерийни бактерии. Неспецифичният салпингоофрит се причинява от стрептококи, стафилококи, микоплазми, хламидия, коли, вируси, гъбички и други микроорганизми. Често заболяването възниква поради асоциирането на микроорганизми. В придатъците на матката инфекцията може да проникне по различни начини:

лимфогенен- през лимфните съдове;

хематогенен- На кръвоносни съдове(с туберкулоза на маточните придатъци);

възходящ- от шийката на матката и влагалището;

низходящ- от други възпалени органи ( сигмоидно дебело черво, приложение).

Фактори, които допринасят за развитието на болестта:

хипотермия, стрес;

хаотичен сексуален живот;

нарушаване на правилата за лична хигиена;

отслабване на имунитета на организма диабет, HIV инфекция, скорошно инфекциозно заболяване;

провеждане на вътрематочни процедури: поставяне и отстраняване на спиралата, кюретаж на маточната кухина, аборт, хистероскопия, метросалпингография;

апендектомия;

усложнено раждане.

Симптоми на аднексит (възпаление на придатъците):

• Остър аднексит

Клинична картинаостър салпингоофрит е много характерен. Началото на заболяването е остро, телесната температура се повишава до 38-39 градуса и се появяват студени тръпки с нагнояване на придатъците. Има остри остри болки в долната част на корема.

В зависимост от това дали е едностранен или двустранен процес, локализирането на болката е възможно в едната или двете илиачни области. Болката се дава на сакралната област, ректума, може да се разпространи до долните крайници.

В началния стадий на заболяването палпацията на предната коремна стенави позволява да определите напрежението му. Има симптоми на перитонеално дразнене и силна болка. Понякога има признаци на нарушения на уринирането (бързо и болезнено). Общото състояние на пациента се влошава: появява се главоболие, появяват се гадене и повръщане, липсва апетит.

При гинекологичен прегледв цервикалния канал се открива гноен или серозно-гноен секрет. При сондиране областта на придатъците е болезнена, техните контури и размери са трудни за ясно определяне, придатъците са уголемени, пастообразни, тяхната подвижност е ограничена. Пълната кръвна картина показва ускоряване на ESR, левкоцитоза. Има и повишаване на нивото на С-реактивния протеин в кръвта.

• Хроничен аднексит

С неадекватно лечение остра формавъзпаление на маточните придатъци или пълно отсъствие на терапия, възможен е хроничен процес. Клиничната картина на хроничния салпингоофрит е замъглена, в заболяването се разграничават периодични фази на обостряне (обикновено през есента и пролетта).

Има синдром на болка, неговата тежест не съответства на нарушенията в придатъците. При хронично възпалениематочните придатъци се характеризират с болки тъпа болка, които са локализирани в долната част на корема и се излъчват във влагалището и кръста.

Случва се нарушение менструален цикъл, което се проявява с олигоменорея (кратка, рядка менструация, полименорея ( обилна менструация), алменорея ( болезнени периоди. Всяко от нарушенията менструална функцияпричинени от функционални и структурни промени в яйчниците (липса на овулация, хипоестрогенизъм).

При болни жени може да има оплаквания от липса или намаляване на сексуалното желание, болка по време на полов акт (диспареуния). Продължителното съществуване на хроничен андексит се отразява неблагоприятно на храносмилателната (колит, ентероколит), пикочната (пиелонефрит, цистит), ендокринната и нервната (депресия, невроза) система. При такива пациенти често се наблюдава намаляване на работоспособността, конфликтите в семейството не са необичайни.

Обострянето на процеса предизвиква повишаване на телесната температура до субфилни показатели (до 38 градуса). По време на гинекологичен преглед цервикален каналсекретиран от лигавицата гноен секрет, в областта на придатъците се откриват склеротични промени (тежест), при палпиране пациентът изпитва болка, придатъците са ограничени в подвижността, при изместване на матката зад шията се появява болка (поради до развитието на адхезивна болест).

Усложнения на аднексит

Опасността от салпингоофрит се крие в следните усложнения:

• риск от извънматочна бременност;
• преход към хронична форма;
• женско безплодие поради ановулация, запушване на фалопиевите тръби, развитие на адхезивен процес;
• образуването на тубоовариална формация, представена от гнойно сливане на яйчника и тръбата с образуването на абсцес.

От практиката на лекар:

За първи път се сблъсках с тубоовариално усложнение на третия месец самостоятелна работа. През нощта млада жена е приета в клиниката с тежки симптоми на перитонеално дразнене (пелвиоперитонит), силна болка в долната част на корема и интоксикационен синдром.

Преди това е била диагностицирана с остър пелвиоперитонит, остър андексит с усложнение под формата на тубоовариална формация. В такива случаи пациентът трябва да бъде лекуван в рамките на два часа (интравенозна инфузия с антибиотици за намаляване синдром на болкаи премахване на интоксикацията), а след това спешно оперирайте. След 2 часа заедно с дежурния хирург тя отиде на операция. След като разрязах корема си, почти се хванах за главата. Наоколо има сраствания, има масивен гноен излив в корема, от една страна придатъците изобщо не се виждат, забелязва се само някакъв конгломерат от тънки и дебели черва, оментум и предполагаеми придатъци. С мъка, заедно с младия хирург, разбраха какво е и какво трябва да се отреже. Въпреки факта, че продължителността на операцията беше 2,5 часа, успяхме да я завършим успешно. Срастванията са дисектирани, необходимото е отстранено, коремната кухина е измита и дренирана. В резултат на това жената е диагностицирана с гонорея. Трябва да се каже, че операцията беше много трудна, не всеки лекар с опит ще се заеме с това. В бъдеще трябваше да оперирам много тубоовариални абсцеси и за щастие повече не се сблъсках с такива пренебрегвани случаи.

Лечение на салпингоофорит

За лечение на възпаление на придатъците са необходими стационарни условия. Започва се с въвеждането на диета, която ограничава приема на въглехидрати, черен пипер и сол, както и режим на легло.

При острата форма на андексит и обостряне на хроничната форма на пациентите се предписва студен компрес върху долната част на корема (за облекчаване на болката и възпалението).

Основният момент в лечението на възпалението е използването на антибиотици.

Подбрани са с максимален полуживот и широк обхватдействия. Тъй като заболяването често се причинява от натрупването на няколко вида микроорганизми, за лечение с антибиотици се предписват 2 или повече лекарства:

линкомицин - 3 r. на ден, 0,6 гр. аз съм;

цефазолин - 2 стр. на ден по 1 гр. i / m и ципрофлоксацин 2 p. на ден, 100 ml IV;

клиндамицин - 2 p. на ден по 2 гр. заедно с гентамицин;

цефобид - два пъти дневно по 1 g. заедно с гентамицин;

клафоран - 2 бр. на ден за 0,5 - 1 гр. в / и и 3 p. на ден гентамицин 80 мг.

Гледайте видеоклип за възпаление на придатъците при жените и направете свои изводи

Лекарят трябва да предпише на пациента метродиназол 3 r. на ден, 500 mg перорално или метрогил 2 r. на ден, 100 ml IV (ако има съмнение за анаеробна инфекция).

Провежда се и детоксикационна терапия (прилагане на интравенозна глюкоза, солеви разтвори, хемодези, реополиглюкин и други вещества в обем до 2-3 литра).

За да се облекчи болката и да се намалят признаците на възпаление, се предписват противовъзпалителни лекарства. нестероидни лекарствав таблетки - Ибупрофен (Фаспик, Нурофен, Ибуклин), Кеторолак (Кетарол, Кетанов), Диклофенак (Ортофен, Наклофен, Волтарен, Диклак) и ректални супозитории - Диклофенак, Индометацин, Парацетамол.

Предписват се и витамини (група В, витамин С).

Антихистамини (цетрин, пиполен, супрастин) и други хапчета за алергия.

Видео с Малишева по тази тема:

За облекчаване на острия процес и лечение на хронично възпаление във фазата без усложнения, физиотерапията се използва широко: електрофореза на цинк и мед във фазите на менструалния цикъл, ултразвук, електрофореза с йод или лидаза, импулсни високочестотни токове (DDT, SMT). ). също в рехабилитационна терапияизползвайте инжекции от алое, Longidase, FIBS, автохемотерапия, имуномодулатори и др. При хронична форма на андексит се препоръчва спа лечение – терапевтични вани, парафин, кал и обливане.

Придатъците при жените са фалопиевите тръби и яйчниците. Съответно левият придатък е левият яйчник и лявата фалопиева тръба и по същия начин отдясно.

Аднексит, или възпаление на маточните придатъци, е често срещано заболяване. При възпаление на придатъците жените изпитват болка в долната част на гърба и долната част на корема.

При едностранен аднексит се възпалява или десният, или левият придатък. Двустранният аднексит е възпалителен процес, при който левият и десният придатък са засегнати едновременно.

При мъжете епидидимът се намира директно върху самия тестис.

Възпалението на епидидима се нарича епидидимит. Сперматозоидите се образуват в тестиса и узряват и придобиват подвижност в епидидима. Възпаленият епидидим може да причини мъжко безплодие.

Матка и аднекси: възпаление показано вляво

Причини за възпаление на матката

Аднекситът и повечето възпалителни процеси се причиняват от бактерии и вируси. Всички органи, които са над шийката на матката (матка, тръби, яйчници), включително коремните органи, са защитени. Шийката на матката е вид бариера за патогени. Ако по някаква причина инфекцията премине през тази бариера и проникне в маточния придатък, започва възпаление.

В 60-70% от случаите възпалението на епидидима при мъжете и маточните придатъци при жените се причинява от гонококи и хламидии. Също така възпалението се развива в присъствието на други видове коки (стрептококи, стафилококи), Mycobacterium tuberculosis, Escherichia coli, херпес. По-рядко възпалението се причинява от други полово предавани инфекции (уреаплазма, трихомонада).

Ето защо, когато една жена развие възпаление на яйчниците, симптомите и лечението зависят от вида на инфекцията. При хламидия и гонококи симптомите на заболяването се проявяват веднага. Други бактерии не предизвикват симптоми и чакат подходящ момент, за да започнат да се размножават активно. За да се отървете от тези инфекции, антибиотиците се предписват за възпаление на придатъците.

Възпаление на епидидима при мъжете - лечение

Медицинското наименование на възпалението на епидидима е епидидимит.

При жените, ако се диагностицира възпаление на яйчниците, лечението се основава на антибиотици. При мъжете възпалението започва по същите причини като при нежния пол, така че лечението е подобно.

Епидидимът е възпален

Възпалението на епидидима може да има следните причини:

• инфекция;
• застой на кръвта (в резултат на вълнение без удовлетворение, поради хемороиди или запек, а също и поради прием на алкохол);
• травма на тестисите или скротума;
• хирургични интервенции.

Възпалението на епидидима започва с остра болка в едната половина на скротума. При движение болката се излъчва към перинеума, в някои случаи дори към кръста. От страната, където започва възпалението на епидидима, кожата на скротума се увеличава и става червена. Телесната температура се повишава до 38-39 ° C, появяват се обичайните симптоми на възпалителния процес: неразположение, главоболие. Епидидимът боли при допир.

Епидидимитът може да се прояви в три форми: остра, подостра и хронична.

Остра форма.Епидидимът боли много и рязко се увеличава, температурата се повишава високо, скротумът става червен и набъбва.

Подостра форма.Началото на заболяването не е тежки симптоми. Епидидимът не боли силно, температурата е умерено повишена.

Хронична форма.Телесната температура е нормална, епидидимът леко боли.

При острата форма пациентът се съобразява почивка на леглои приема курс на антибиотици в продължение на две седмици. Ако се развие нагнояване на епидидима, се извършва операция. В тежки случаи епидидимът може да бъде отстранен, така че ако подозирате, че имате възпаление на придатъците, консултирайте се с Вашия лекар за народни средства. И не отлагайте посещението при гинеколог: колкото по-напреднало е заболяването, толкова по-дълго ще отнеме лечението и толкова по-голяма е вероятността от хирургическа намеса.

В случаите, когато епидидимът е възпален или жената развива възпаление на яйчниците, можете да разберете как да ги лекувате само след преглед. Няма универсален режим на лечение.

Което улеснява навлизането на бактерии в матката и фалопиевите тръби

Начини на разпространение на инфекции

1. Възраст

Смята се, че преди 25-годишна възраст шийката на матката не изпълнява напълно своите защитни функции.

2. Обливане

Вагината е първата бариера, която предотвратява навлизането на "чужди" бактерии в тялото. Душът и вагиналният душ се измиват от влагалището полезна микрофлора- лактобацили. Нарушена киселинност и микрофлора, а това дава зелена светлина на патогените.

3. Вътрематочно устройство

Спиралата се намира в матката, а нишките й излизат във влагалището през канала на нейната шийка. Ако микрофлората във влагалището е нарушена, инфекцията по тези нишки може да проникне в матката и други полови органи. Използването на спирала увеличава риска от възпаление.

4. Брой сексуални партньори

Голям брой сексуални партньори увеличава вероятността от остро или хронично възпаление на яйчниците.

5. Полов акт по време на менструация

По време на менструация цервикалният канал се разширява и през него лесно проникват бактерии.

6. Минали възпаления и оперативни интервенции на тазовите органи

Ако една жена преди това е претърпяла възпаление на придатъците и не го е излекувала напълно, бактериите остават и продължават да се размножават. При аборт или друга интервенция в "стерилната" среда на коремната кухина инфекцията може да навлезе и във фалопиевите тръби.

След всякакви операции на тазовите органи се предписват антибиотици, за да се изключи възможността за развитие на патогенна микрофлора.

Възпалението на епидидима (при мъжете), яйчниците и тръбите (при жените), противно на общоприетото схващане, не причинява хипотермия. Това не е съвсем вярно: хипотермията само създава благоприятни условияза разплод патогенни бактериикоито вече са влезли в тръбите. Възпалението често започва след хипотермия, но не поради това. Ако няма бактерии, студът няма да причини възпаление.

Намаленият имунитет допринася за обостряне на хронично възпаление на яйчниците.

Признаци на възпаление

Възпаление на фалопиевите тръби

Признаците за възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби не винаги се появяват веднага, те не са очевидни на пръв поглед, а в някои случаи изобщо липсват симптоми. Ако една жена има настинка на придатъците, симптомите могат да се появят не само през зимата. Болка в придатъците се появява и през лятото: достатъчно е да седнете на студена печка, трева или камък.

• Общо благосъстояние.При аднексит жената бързо се уморява и усеща обща слабост на тялото. Телесната температура се повишава, появяват се изтръпвания и дори спукване в областта на таза.
• болка.Ако придатъците са възпалени, при жените това се проявява със силна болка в долната част на корема. В някои случаи те се засилват по време на менструация, има болка по време на секс и при вдигане на тежести. Болката се дава на перинеума, сакрума и долната част на гърба.
• По време на менструация.Вашият цикъл може да стане по-тежък и болезнен от обикновено. Всички симптоми на аднексит са склонни да се засилват (или да се появяват) само по време на менструация. Менструалният цикъл може да бъде нарушен.
• По време на секс.Болката и други симптоми при някои жени се влошават по време на секс.
• Разпределения.Възпалението на яйчниците или фалопиевите тръби често влияе върху количеството и естеството на изхвърлянето. Класическият симптом на аднексит е гноен секрет от влагалището.

Ако подозирате, че имате такова възпаление, симптомите и лечението ще бъдат различни от тези, които са имали вашите приятели - безсмислено е да се опитвате да се диагностицирате сами. Диагностицирайте това заболяване, когато се гледате на стол. Дори ако имате аднексит, самостоятелно избраните народни средства могат да влошат не само хода на самата болест, но и общото ви здравословно състояние. Ако сте открили признаци на възпаление на маточните придатъци (остър или хроничен аднексит), лечение с народни средства или фармацевтични препаратитрябва да се извърши след изследвания, които потвърждават диагнозата.

Симптомите, които на пръв поглед са причинени от възпаление на придатъците, всъщност могат да принадлежат към съвсем различно заболяване, което „се появява под прикритието“ на аднексит. Следователно, дори в случаите, когато сте 100% сигурни, че имате възпаление на яйчниците, лекарят трябва да реши как да го лекувате. На първо място, защото той ще може правилно да диагностицира.

Ако имате възпаление на фалопиевите тръби или яйчниците, симптомите, лечението и последствията от заболяването зависят от това дали е остро или хронично.

Остър аднексит: симптоми, лечение

Острият аднексит, в допълнение към болката в сакрума и долната част на корема, причинява тежки симптоми:

• гадене;
• повръщане;
• запек;
• повишена телесна температура (до 39 ° C);
• втрисане;
• световъртеж.

При остър аднексит симптомите се влошават след хипотермия, физическа дейност, секс и пренапрежение. Ако не се започне своевременно лечение, заболяването може да стане хронично. За разлика от хроничното възпаление на яйчниците, острата форма на аднексит се повлиява добре от лечението.

Хроничен аднексит: симптоми, лечение

Хроничното възпаление на яйчниците при жените дава болка в анус, сакрума, слабините и долната част на корема. Възможно е да се появят сраствания, което води до нарушаване на работата не само на яйчниците, но и на фалопиевите тръби, пикочния мехур и други органи на малкия таз.

При хронично възпаление на яйчниците при много жени се нарушава менструалният цикъл.

Обилното отделяне също е признак на възпаление на маточните придатъци.

Поради сраствания яйцеклетката не може да премине през фалопиевите тръби:

Хроничното възпаление на маточните придатъци (хроничен аднексит) води до появата на сраствания и запушване на тръбите. Ако не се лекува, хроничното възпаление на маточните придатъци може да причини безплодие. Въпреки факта, че хроничното възпаление на яйчниците и тръбите е трудно за лечение, заболяването трябва да се държи под контрол.

Диагностика

За диагностика лекарят преглежда пациента на гинекологичния стол. При възпаление палпацията (палпация с пръст) на долната част на корема причинява силна болка. Преценява и гинекологът общ анализкръв и цитонамазка. Намазката не винаги разкрива бактериите, причинили възпалението - те може вече да не са във влагалището.

За изясняване на диагнозата "възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците" се извършва ултразвук.

Ултразвукът на матката и придатъците ви позволява най-точно да диагностицирате нарушенията във функционирането на органите на репродуктивната система. Ултразвукът на придатъците, като правило, се извършва през предната стена на коремната кухина. Изпийте 1-1,5 литра вода час-два преди изследването, тъй като само при пълен пикочен мехур можете да огледате прецизно тръбите и яйчниците.

Ако гинекологът ще извърши ултразвук на придатъците през влагалището, тогава преди изследването пикочен мехурнапротив, трябва да се изпразни. Ултразвукът на матката и придатъците разкрива дали органите са се увеличили по размер и колко: колкото повече са увеличени, толкова по-изразен е възпалителният процес. При аднексит ултразвукът показва, че тръбите са разширени, пълни с течност, на яйчниците са се образували кисти.

Как да се лекува възпаление на придатъците?

Много жени, които имат възпалени придатъци, сами определят симптомите, лечението и формата на заболяването. ОТ тъжни последици, което дава такива народно лечениеаднексит, лекарите често трябва да се изправят.

В случаите, когато се развие възпаление на яйчниците, симптомите и лечението зависят от стадия на заболяването. Възпалението обхваща не един, а няколко органа.Най-вероятно заболяването е засегнало както тръбите, така и яйчниците.

За да се потисне развитието на бактерии, антибиотиците се предписват при възпаление на придатъците. Ако диагнозата е "възпаление на придатъците", лечението (антибиотици) се предписва в зависимост от чувствителността към лекарствата. Ако сте били лекувани, но не сте завършили възпалението на придатъците, симптомите и лечението в бъдеще зависят от това колко силно са засегнати органите.

Как да се лекува възпаление на маточните придатъци (лекарства, период на тяхното приемане), лекарят решава в зависимост от състоянието на тялото на пациента, нейната възраст, поносимост към лекарства, симптоми и други фактори.

Придатъците рядко се възпаляват по време на бременност: бременността „поддържа“ тяхното здраве. Въпреки това, ако зачеването е настъпило на фона на развито възпаление, в никакъв случай не трябва да приемате лекарствата, които са ви предписани по-рано. По време на бременност лечението се провежда, като се вземат предвид многобройните противопоказания, свързани с вашата позиция.

антибиотици

Тъй като причината за аднексит е инфекция, придатъците се лекуват с антибиотици. Антибиотиците за придатъци, заразени с опасни бактерии, са задължителни. Витамините и физиотерапията тук, за съжаление, не могат да направят. Хапчетата трябва да бъдат избрани правилно въз основа на това какви инфекции сте открили, какви симптоми преобладават, каква е вашата чувствителност към определени лекарства, каква е медицинската ви история, какви хапчета все още приемате - и от много други фактори. Ето защо лекарят трябва да определи как да лекува болестта.

Антибиотиците с придатъци, засегнати от възпаление, потискат развитието на патогенна микрофлора, която може да проникне по време на операция на тазовите органи. Ако една жена развие възпаление на придатъците, лечението (антибиотици с широк спектър) е насочено към унищожаване на цялата патогенна микрофлора. За да покрият възможно най-много видове бактерии, които могат да попаднат в областта на придатъците, гинеколозите предписват няколко вида антибиотици едновременно.

Лечението на придатъци с антибиотици е ефективно, но в никакъв случай не трябва да се "предписва на себе си".

Симптоми, подобни на възпаление на маточните придатъци, могат да имат маточни фиброиди, ендометриоза и други заболявания. В този случай приемът на антибиотици само ще влоши състоянието ви.

Десенсибилизатори- лекарства, които предотвратяват алергична реакция към антибиотици.

Противовъзпалителни лекарства- успокоява възпалението.

Болкоуспокояващи- със синдром на силна болка.

Местни препарати- мехлеми, тампони с антибиотици, супозитории за възпаление на придатъците помагат за възстановяване на здравето на тазовите органи, но тяхната ефективност не е достатъчна. Супозиториите за възпаление на придатъците могат само да допълнят основното лечение - приемането на антибиотични таблетки.

Физиотерапия- физиотерапевтичните процедури допълват основното лечение. Когато признаците на възпаление на яйчниците отшумят, се предписва физиотерапия. Това са ултразвук, електрофореза, ултравиолетово облъчване, парафинови приложенияи други.

Едно- и двустранният аднексит се повлиява добре от лечение и в калните курорти. При хронично възпаление на яйчниците, след преминаване на симптомите, лекарят може да Ви посъветва да се подложите на лечение в курорти с радонови и сероводородни води.

Отстраняване на придатъци - последна инстанция. Преди да вземете решение за операция, консултирайте се с няколко лекари.

Възпаление на придатъците: алтернативно лечение

Усещате ли болка в придатъците и забелязвате ли други симптоми на възпаление? Търсите ли в интернет „възпаление на яйчниците как да се лекува“ или „възпаление на придатъците на алтернативно лечение“? Вместо това посетете гинеколог. Само специалист може да постави диагноза и да предпише ефективно и безопасно лечение. Ако имате възпаление на придатъците, народните средства могат да бъдат предписани и от гинеколог.

Само преди няколко десетилетия аднекситът не беше често срещано заболяване: инфекциите, предавани по полов път, не се разпространяваха толкова бързо и широко, колкото сега. Следователно, за диагнозата "възпаление на придатъците", народните средства най-често са много "млади" и не са доказали ефикасността и безопасността. Ако намерите рецепти със заглавия като „Възпаление на придатъците: народно лечение“, „Лечение на придатъците с народни средства“ или „Лечение на придатъците“, преди да ги приложите, консултирайте се с гинеколог. Женските форуми и сайтове, където можете да намерите съвети по темата "Национално лечение" (аднексит, ендометриоза и други заболявания), съдържат много противоречиви съвети.

Примери за рецепти от поредицата "лечение на придатъци с народни средства":

„Пригответе тампони с чеснова вода. Поставете ги възможно най-дълбоко в мястото на възпалението. За това е по-добре да използвате гинекологичен спекулум(можете да го купите в аптеката). Ако почувствате парене, измийте се. Вместо чесън може да се използва лук.

„Наберете пелина. Изсипете два литра вода в кофа и поставете на огън. Хвърлете готовата билка във вряща вода. Махнете кофата от котлона и седнете над нея за двадесет минути.

Не е известно какво е по-лошо: възпаление на яйчниците, чието лечение сега ще се забави, или такива "народни лечения за придатъци" и изгаряния след тях. Ако една жена подозира възпаление на придатъците, лечението с народни средства, като загряване, не е безопасно. Болката в долната част на корема може да причини доброкачествен тумор, но от кандидатстване топла нагревателна подложкаще започне да расте бързо.

Ако имате възпаление на яйчниците, алтернативното лечение трябва да бъде не само ефективно, но и безопасно за здравето.

7 прости правила за предотвратяване на аднексит

1. За да предотвратите възпаление на придатъците (яйчници и фалопиеви тръби), консултирайте се с лекар при първите симптоми.

2. Уверете се, че сте излекували болестта. Нелекуваното заболяване се превръща в хроничен аднексит: лечението му е по-скъпо не само за здравето, но и за семейния бюджет. Хроничното възпаление на яйчниците при жените може значително да повлияе на качеството на живот.

3. Ако сте сексуално активни и не планирате да станете майка в близко бъдеще, изберете надеждни методи за контрацепция. Абортите могат да доведат до инфекция в гениталния тракт и в резултат на това да причинят възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците.

4. В случай, че една жена има настинка на придатъците, симптомите няма да закъснеят. Ето защо, за да намалите вероятността от хронично възпаление на яйчниците и да предотвратите отстраняването на придатъците, се обличайте според времето.

5. Не вдигайте тежки неща.

6. Разпределете графика си: трябва да има време за работа и за почивка. Прекомерната работа води до отслабена имунна система, което може да доведе до възпаление.

7. Колкото по-малко сексуални партньори, толкова по-лесно е да се поддържа здравето.

При жените възпалителните процеси, засягащи придатъците и яйчниците, най-често се провокират от инфекциозни патогени и в по-голямата си част изискват използването на антимикробни средства като лечение. Възпалението обикновено започва да се развива поради намалената устойчивост на тялото под въздействието на хипотермия или поради проникването на бактерии, гъбички и вируси в яйчниците.

С възпаление на придатъците при жените след установяването точна диагнозанезабавно трябва да се приложат антибиотици лекарствен режим. Дори ако в този момент има изследвания, които определят вида на патогена, началните етапи на терапията могат да се извършват без изясняване. В същото време трябва да се помни, че антибактериалните фармацевтични препарати ще имат положителен ефект само в случай на остра форма на продължаващо възпаление. В някои случаи антимикробни средстваможе да се използва при обостряне на хроничната форма на заболяването.

Нюанси на патологията и принципите на антимикробното лечение

Възпалителните процеси, протичащи в придатъците, са предимно опасни с възможни последващи усложнения:

• невъзможност за забременяване;
• гнойни процеси, които се образуват в яйчника и засягат перитонеума;
• на фона на нагнояване се образува пелвиоперитонит, който може да бъде елиминиран само чрез хирургическа интервенция.

Възможно е да се предположи наличието на остра форма на аднексит или оофорит, когато се появи болка в лумбалната област или по-ниски дивизиикорема. Може да се появи болезненост при посещение на тоалетната, придружава дискомфорт обща слабости повишена температура. Жена, която развива такива признаци, се нуждае от незабавен преглед, вагинално намазка, за да се проведе бактериална култура и да се определи естеството на микрофлората. Този подход ще ви позволи най-точно да изберете таблетки и други форми на лекарства за терапия.

В началните етапи, докато резултатите от изследванията са неизвестни, могат да се използват инжекции с широкоспектърни лекарства за облекчаване на възпалителния процес на яйчниците. Предимството им се състои в способността да унищожават не един, а едновременно много видове бактерии, които провокират патологии. пикочно-половата система. Основното правило в този случай е, че избраните лекарства трябва да бъдат активни срещу хламидия, микоплазма, уреаплазма - именно тези организми най-често причиняват развитието на заболявания.

Важен момент. Следващият етап след получаване на резултатите от лабораторните изследвания е възможна корекция на терапевтичния режим, ако се установи, че с цел елиминиране на патогена най-добрият вариантще има друго лекарство.

Когато избирате антибиотици за възпаление на придатъците, трябва да следвате някои правила. Има определени принципи на лечение с антимикробни средства:

• За да избегнете страничните ефекти, доколкото е възможно негативни явленияи полипрагмазия, установената диагноза се верифицира от PCRи IFA.
• При определяне на дозата на лекарствата за възпаление на яйчниците и придатъците се взема предвид телесното тегло на пациента.
• При избора на антибиотици трябва да се даде предпочитание на антимикробни вещества, които могат да бъдат в кръвта дълъг период. Ако лекарството се отстрани от плазмата твърде бързо, не може да се достигне необходимата концентрация. активно вещество, което дава известна преднина на патогените.
• Разработените терапевтични схеми не трябва да бъдат вредни за здравето на пациента, съответно, преди да се лекува възпаление на яйчниците и да се определи как да се направи, се извършват бактериологични изследвания.
• В случай на усложнения се препоръчва комбиниране на антибиотици, избор на средства с различен механизъмвъздействие върху патогени и различен периодпремахване на инфекцията от тялото.
• След спиране патологичен процесневъзможно е да се пренебрегне превенцията, насочена към предотвратяване на образуването на сраствания, възстановяване на чревната подвижност. Трябва също да проверите целостта ендокринна системаслед лечението.
• Курсът на лечение се проследява чрез изследвания, което помага да се предотврати нарушение във функционалността на черния дроб.
• Ако възпалението на придатъците тече, препоръчително е да се предписват инжекции и да се вземат лекарства с по-мощен ефект. Те включват групата на цефалоспорините, линкомицин или флуорохинолони.

В случай, че в рамките на няколко дни от лечението състоянието на пострадалия не се промени към по-добро, няма прогрес както в симптомите, така и в резултатите от изследванията, е необходимо или да се промени лекарствоили увеличете дозата.

Антибиотични лекарства, предписани за възпаление

Препаратите за лечение на възпалителни процеси в придатъците трябва да отговарят на редица изисквания. От тях се очаква висока ефективност срещу патогени, причинили патологията, лесно проникване в огнището на заболяването, възможно най-ниска токсичност и добро нивовзаимодействия с предписани противовъзпалителни лекарства. Лечението обикновено е комплексно, провежда се с комбинация от антибиотици и НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства. Назначаването на НСПВС е необходимо, за да се предотврати увреждане от възникващо възпаление.

Що се отнася до антибиотиците, обикновено се предписват следните лекарства:

• Тетрациклини обаче повечето отпатогени, присъстващи при възпалителни процеси в придатъците, с течение на времето станаха доста устойчиви на тази група лекарства. Трябва също да се отбележи, че тетрациклините имат значителен списък странични ефекти. В същото време тетрациклините добре елиминират възможността за активно възпроизвеждане на патогена и са ефективни срещу гонококи, стрептококи и стафилококи, микоплазми, спирохети, хламидия и други. Специалистите предпочитат да използват Доксициклин, който се различава висока ефективностс малко количество негативни прояви. Той бързо напуска тялото и е ефективен не само при аднексит, но и при хламидия.
• Ако изброите най ефективни лекарствас аднексит, макролидите ще бъдат следващите в списъка. Тази група антибиотици не е податлива на разцепване стомашно-чревния тракт, лекарствата имат дълъг полуживот, което осигурява натрупването им в организма и ускорява възстановяването. Най-популярните средства са Sumamed с Klacid.
• В гинекологията групата на флуорохинолоните е добра с това, че резистентността на патогените към такива агенти се формира много бавно, така че дори и с дългосрочно лечение честа смянане е необходим антибиотик. Ако пациентът няма съпътстващи заболяванияпри които е забранено използването на флуорохинолони, подобни лекарствас аднексит е най-добре да се използва. Може да се предпише пефлоксацин, норфлоксацин или офлоксацин.
• към други синтетични антибактериални средства, който има широк спектър на действие и е добър в унищожаването на аероби, е Метронидазол и Тинидазол от групата на нитроимидазолите.
• Еритромицинът, който добре унищожава микоплазмите и хламидията, допълнително се предписва маточни препарати за възпаление на матката и яйчниците.
• При тежко сложно възпаление на придатъците специалистите предписват група аминогликозиди, които също са от значение в случай на преход на патологията към други органи. Има четири поколения такива антибиотици. Първият включва стрептомицин и неомицин, вторият - гентамицин. Третото поколение е представено от амикацин, сизомицин, тобрамицин, а четвъртото е изепамицин.
• Заместителят на всички горепосочени имена на антибиотици срещу възпалителни процеси в придатъците е групата на цефалоспорините. В зависимост от дейността лекарствата се делят на четири поколения. Първото поколение на тесния спектър включва цефалексин и цефазолин, второто поколение включва цефаклор или цефуроксим. Третото поколение са широкоспектърни лекарства Cefixime, Ceftibuten, Ceftazidime. Четвъртото поколение включва Cefpirome и Cefepime.

Важен нюанс. При възпаление на придатъците лекарствата ще помогнат по-добре, ако се инжектират - интравенозно или интрамускулно. Кога започва да се проявява терапията положителен резултатспециалистът предписва таблетки или суспензии за пиене, могат да се използват и вагинални супозитории.

Свещи, използвани при възпалителни процеси в яйчниците

Антибиотиците при възпаление на яйчниците могат да бъдат под формата на вагинални супозитории, като тази практика е широко разпространена в областта на гинекологията. Условно свещите се делят на две групи – такива, които потискат дейността на бактерии, вируси и гъбички, и такива, които действат противовъзпалително и успокояващо. Помислете кои антибиотични супозитории от първата група се използват най-често и обобщете имената в таблица:

Име на супозитории	Активно вещество	кратко описание на	Особености
Хексикон	Хлорхекседин	Свещите се използват за лечение на възпаление на яйчниците при жени, употребата им е противопоказана на възраст под 12 години, при носене на дете е необходим строг контрол и назначаване само когато е абсолютно необходимо	Свещите се прилагат сутрин и вечер, продължителността на лечението е седем дни. Възможните нежелани реакции включват сърбеж и алергични реакции
Депантол	Хлорхекседин	Предписва се, ако яйчниците се възпалят, е допустимо да се използват жени в положение. Супозиториите са противопоказани в детска възраст	Една супозитория се поставя във влагалището два пъти на ден. Продължителността на лечението е 10 дни, възможни са алергични прояви
Клион-Д	Метронидазол	Забранено е да се използва през първия триместър, с кърмене, при заболявания кръвоносна система	Прилага се през нощта, продължителността на лечението е 10 дни. Страничен ефект - главоболие, усещане за парене и сърбеж
Полижинакс	Неомицин, нистатин, полимиксин В	Антибактериално, не се използва през първите три месеца от раждането на дете, по време на кърмене и в случай на непоносимост към компонентите	Препоръчително е да използвате лекарството през нощта в количество от една капсула. Продължителност на терапията - 12 дни
Клиндамицин	Клиндамицин	Антибиотик с висока ефективност	Една супозитория през нощта, продължителност на лечението 3-5 дни
Тержинан	Тернидазол, нистатин, преднизолон, неомицин сулфат	Комплексно лекарство, противопоказанията почти напълно липсват. Да не се използва при индивидуална непоносимост към компонентите, при носене и кърмене на дете, да се използва при абсолютна необходимост.	Продължителността на лечението е 10 дни
Бетадин	йод	Предписвайте за гъбични или вирусни възпаления, които не са показани през първите три месеца от бременността	Приложение - веднъж на 24 часа, продължителността на лечението е индивидуална, в зависимост от състоянието на пострадалия

Разглежданите лекарства имат пагубен ефект върху патологичните микроорганизми, намаляват симптомите на възпалителни процеси. Ако вземем предвид, отколкото при жените, въз основа на втората група, трябва да се отбележат най-популярните диклофенак и индометацин. Те принадлежат към противовъзпалителни нестероидни лекарства и не могат да се използват при носене на дете. Противопоказанията за употреба включват алергични реакции, проблеми с чернодробната функция, стомашни язви и заболявания на кръвоносната система. Свещи за възпалителна патология не се предписват, ако възрастта на пациента не надвишава 14 години. Супозиториите се използват ректално, веднъж за 24 часа, след акта на дефекация. Продължителността на лечението се определя от лекуващия специалист в зависимост от състоянието на пациента.

Лечение по време на раждане и възможни противопоказания

Отделно трябва да се обмисли кои антибиотици да се лекуват при жени, които носят дете. По принцип антимикробните средства не са показани по време на бременност, тъй като могат да повлияят неблагоприятно както на плода, така и на здравето на майката. Съществува и риск от проникване по време на кърмене. активен компонентв мляко. Рискът от негативни последици е особено висок при употреба антимикробни средствапрез първите три месеца от бременността. Ако се появят симптоми на възпаление на придатъците медицински препаратиможе да се основава на следните фактори:

• Тетрациклините по време на бременност не се приемат, тъй като те са в състояние да преодолеят плацентарната бариера, след което се натрупват в тъканите на плода. Възприеманият риск за детето е патологията на формирането на неговия скелет.
• Бременните жени са противопоказани и някои макролиди. Клинични изследванияе доказано отрицателно въздействиеКларитромицин. Най-малко вредаще се прилага, ако лечението на заболявания по женски е предписано от лекуващия лекар Еритромицин, Йозамицин или Спирамицин. Когато особено тежко протичаневъзпаление, на бременна пациентка може да бъде предписан азитромицин.
• Флуорохинолоните изобщо не се предписват при носене на дете.

Само лекуващият лекар може да определи дали антибиотиците са подходящи, да определи дозата и продължителността на тяхното приложение. Но във всеки случай, когато се използват антибиотици, са възможни редица странични ефекти и противопоказания. Така че при предозиране на макролиди и флуорохинолони са възможни проблеми с изпражненията, появява се гадене, промени сърдечен пулс. Тетрациклините не трябва да се използват за бъбречна недостатъчности левкопения.

Трябва да се вземат предвид и лекарствените взаимодействия. Ако пациентът пие флуорохинолони, тя е забранена за лекарства, които включват калций, бисмут, алуминий и магнезий. Едновременно приеманеНСПВС могат да причинят гърчове и проблеми с централната нервна система. Тетрациклините не трябва да се смесват с барбитурати, тъй като тяхната токсичност се повишава значително. Тетрациклините също инхибират ефектите на оралните контрацептиви. Макролидите и аминогликозидите не се комбинират. Лекуващият специалист информира пациента за други характеристики на взаимодействието на антибиотици и други вещества.

Възпалението на придатъците може да се развие при жена на всяка възраст. Това инфекциозна патологияможе да засегне както момичета, така и възрастни жени, възниква възпаление в яйчниците, маточните тръби, докато самата матка не е засегната. Аднексит - както го наричат ​​лекарите тази патология- води в списъците на "женските" болести.

Особена опасност от патология се крие в последствията - около 25% от случаите завършват с безплодие. Заболяването започва да се развива, когато под въздействието на външни или вътрешни факторипатогенните микроорганизми се активират. Възпалението на придатъците може да се появи както в остра, така и в хронична форма. Тъй като маточните придатъци са сдвоен орган, възпалението може да бъде едностранно или двустранно.

причини

Патогенните и опортюнистични микроорганизми могат да дадат "тласък" на прогресията на възпалителния процес. Лекарите разграничават специфичен аднексит, който се причинява от гонококи, туберкулозни бацили и дифтерийни бактерии, както и неспецифичен салпингоофорит, който се причинява от стафилококи, Е. coli, стрептококи, микоплазми, хламидия, гъбички и вируси.

Следните фактори могат да допринесат за развитието на възпаление на придатъците:

• апендектомия;
• стрес и хипотермия;
• усложнено раждане в историята;
• безразборен сексуален живот;
• неспазване / нарушаване на правилата за интимна хигиена;
• аборти, хистероскопия, поставяне/отстраняване на спирала и всякакви вътрематочни процедури;
• HIV инфекция, захарен диабет, минали инфекциозни заболявания и всякакви хронични лезииинфекции в тялото - всичко това води до намаляване / отслабване на защитните сили.

Инфекцията в маточните придатъци може да попадне по различни начини:

• лимфогенен - ​​инфекцията прониква в лимфните съдове;
• възходящо - от влагалището и шийката на матката;
• низходящ път - от други възпалени органи (например апендикс или сигмоидно дебело черво);
• хематогенно - през кръвоносните съдове.

Всички тези фактори в по-голяма или по-малка степен могат да допринесат за развитието на аднексит.

Симптоми на възпаление на придатъците при жените

В зависимост от развитието на заболяването е обичайно да се прави разлика между остри и хронични форми.

При остър възпалителен процес жените се оплакват от силна болка в долната част на корема, лошо здраве, повишена температуратяло. По време на палпация може да се отбележи, че размерът на придатъците се е увеличил и контурите са станали размити, мобилността е ограничена.

При хронично възпаление на придатъците се появяват следните симптоми:

1. Нарушаване на менструалния цикъл. Този симптом се наблюдава при 50% от пациентите. Менструацията става болезнена, обилна или оскъдна. Понякога има отделяне между менструациите;
2. Болката в долната част на корема е постоянна или периодична. Болка се отбелязва след хипотермия, стрес, различни заболявания;
3. Намалено сексуално желание. Възпалението на маточния придатък причинява болка по време на полов акт;
4. гноен или серозно течение, този симптом се влияе от тежестта на възпалението на придатъците.

Пациентите често се оплакват от раздразнителност и нарушения на съня.

латентна форма

Леко възпаление на маточните придатъци, което няма ясни симптоми, се нарича латентно. Това е най опасна форма, тъй като заболяването може да протича безсимптомно, причинявайки само леко неразположение, безсъние, летаргия.

При липса на силна болка жените рядко търсят помощ от болницата. Гинекологията в този случай като причина се разглежда още по-рядко. На фона на латентен аднексит (възпаление на придатъците) в придатъците започват процеси, които водят до сраствания и след това до пълно безплодие.

хроничен стадий

Хроничната форма на заболяването е резултат от остра форма, която не е лекувана навреме. Характеризира се с рецидивиращ ход. Възпалителният процес може да се развие в резултат на излагане на неспецифични факторикато: умора, стрес, конфликтни ситуации, хипотермия.

Хроничният аднексит е придружен от следните симптоми:

• влошаване на общото благосъстояние;
• неразположение;
• възникване или засилване болкав долната част на корема;
• повишаване на температурата до 38 градуса;
• появата на лигавичен или гноен секрет.

След една седмица симптомите на заболяването, като правило, изчезват, остават само умерени симптоми. болкадолната част на корема.

Почти половината от жените с подобно заболяванесе оплаква от менструални нередности. Менструацията става болезнена, отделянето е изобилно или, обратно, оскъдно. В допълнение, много страдат от нарушения на сексуалната функция: болезненост по време на полов акт, понижаване или пълно отсъствиесексуално влечение.

Усложнения на хроничния аднексит

Рецидивиращият аднексит в хронична форма може да причини различни патологии на бременността (извънматочна бременност, спонтанен аборт) и да доведе до вторично безплодие.

безплодие при този случайможе да се развие на фона на запушване на фалопиевите тръби (наличие на множество сраствания) и дисфункция на яйчниците (менструални нередности, ановулация и др.). Такова безплодие на фона на възпаление на придатъците може да се лекува, но е изключително трудно.

При хронично възпаление на придатъците често се образуват инфилтрати, възникват склеротични процеси във фалопиевите тръби и тяхното запушване, образуват се сраствания около яйчниците.

Диагностика

За диагностика лекарят преглежда пациента на гинекологичния стол. При възпаление палпацията (палпация с пръст) на долната част на корема причинява силна болка. Гинекологът също така оценява общия кръвен тест и цитонамазката. Намазката не винаги разкрива бактериите, причинили възпалението - те може вече да не са във влагалището.

Ултразвукът на матката и придатъците ви позволява най-точно да диагностицирате нарушенията във функционирането на органите на репродуктивната система. Ултразвукът на придатъците, като правило, се извършва през предната стена на коремната кухина. Изпийте 1-1,5 литра вода час-два преди изследването, тъй като само при пълен пикочен мехур можете да огледате прецизно тръбите и яйчниците.

Ако гинекологът ще извърши ултразвук на придатъците през влагалището, тогава преди изследването пикочният мехур, напротив, трябва да се изпразни. Ултразвукът на матката и придатъците разкрива дали органите са се увеличили по размер и колко: колкото повече са увеличени, толкова по-изразен е възпалителният процес. При аднексит ултразвукът показва, че тръбите са разширени, пълни с течност, на яйчниците са се образували кисти.

Как да се лекува възпаление на придатъците?

Лечението на възпаление на придатъците при жени в болница се извършва и започва с назначаването на диета с ограничаване на сол, черен пипер и въглехидрати и режим (легло в първите дни). При остър аднексит и обостряне на хронични пациенти се предписва студ в долната част на корема (облекчава възпалението и болката).

Какво да лекуваме? Основната точка в лечението на възпалението са антибиотиците. Подбрани са с широк спектър на действие и максимален полуживот. Тъй като заболяването често се причинява от съобщества от микроорганизми, в антибиотичната терапия се използват 2 или повече лекарства:

• Цефобид 1,0 гр. 2 пъти на ден / m в комбинация с гентамицин;
• Клиндамицин 2,0 гр. два пъти дневно в комбинация с гентамицин;
• Клафоран 1.0 - 0.5 гр. 2 пъти дневно IM и гентамицин 80 mg 3 пъти дневно IM;
• Цефазолин 1,0 гр. 2 пъти на ден в / m и ципрофлоксацин 100,0 ml 2 пъти на ден в / в;
• Линкомицин 0,6 гр. 3 пъти на ден / m;

Задължително се предписва метронидазол 500 mg 3 пъти дневно перорално или метрогил 100,0 ml 2 пъти дневно IV (при съмнение за анаеробна инфекция).

• Антихистамини (супрастин, пиполфен, цетрин и други хапчета за алергия).
• За облекчаване на болката и намаляване на признаците на възпаление се предписват нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки, вижте списъка с таблетки и инжекции за болки в гърба Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), Кеторолак (Кетанов, Кетарол), Диклофенак (Диклак) , Voltaren, Naklofen, Ortofen ) и др., и ректални супозитории (парацетамол, индометацин, диклофенак, вижте противовъзпалителни супозитории в гинекологията с аднексит).
• Използвайте също витамини (витамин С, група В)
• Освен това се провежда детоксикационна терапия (интравенозни инфузии на физиологични разтвори, глюкоза, гемодез, реополиглюкин и други в обем от 2-3 литра).

При отстраняване на остър процес и при лечение на хронично възпаление на придатъците без обостряне широко се използва физиотерапия: електрофореза на мед и цинк във фазите на менструалния цикъл, електрофореза с лидаза или йод, ултразвук, високочестотни импулсни токове ( SMT, DDT). Също така в рехабилитационното лечение се използват имуномодулатори, автохемотерапия, инжекции с алое, FIBS, Longidase и др. При хроничен аднексит е показано Балнеолечение- кал, парафин, терапевтични вани и обливане.

Свещи за възпаление на придатъците

В комбинация с таблетки и инжекции задължително се предписват вагинални, ректални супозитории с противовъзпалително действие. Свещите се използват с:

• "Метронидазол";
• "нистатин";
• "Хексикон";

Вагинални супозитории

• "Бетадин";
• "Мовалис";
• "Полижинакс".

Прилагане на супозитории за възпаление женски органи, върви бързо локална анестезия, вендузи симптоми на болкамикрофлората се възстановява. Вечерното обливане с отвари от лайка, невен, слаб разтвор на манган преди поставяне на свещ има успокояващ ефект върху възпалените тъкани.

Народни средства

Ако у дома решите на собствена инициативадопълнете лечението с тези лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

1. Един от най-популярните народни средствас хронично възпаление на придатъците е парна баня с пелин. За приготвянето му два литра вода се наливат в емайлиран цилиндричен съд, довеждат се до кипене, след което се добавят 40-50 грама (половин чаша) билка пелин. Веднага след това съдът се отстранява от котлона, оставя се леко да се охлади и се вари. Когато водата се охлади до приемлива температура (така че все още е много топла, но вече не е възможно да се изгорите), върху краищата на съда се поставя кърпа и се сяда върху нея. Такива процедури много често се извършват от любителите на билколечение при възпаление на придатъците, те също са ефективни при цистит.
2. Популярни са както компреси, така и парни бани с отвара от лайка - във всеки случай методът се избира индивидуално.
3. Отвара от пелин, приготвена според инструкциите на аптечната опаковка, се приема през устата по една супена лъжица три пъти на ден.
4. Широко се използват колекции от лечебни билки, които включват билка от последователност, бял равнец, жълт кантарион, хвощ, корен от оман, цветя от невен.

При никакви обстоятелства не трябва да се използва този метод. остри процесии с поликистозни яйчници, както и всякакви неоплазми.

Правила за хранене

Придържайте се към специална диетатова е просто необходимо, ще повиши устойчивостта на организма към инфекциозни агенти, а също така ще подобри метаболитните процеси в областта на възпалението.

Острият и подострият стадий на заболяването изисква спазване хипоалергенна диета, което изключва използването на всякакъв шоколад и сладкиши, белтъци, гъби, въглехидрати и ограничаване на приема на сол. На ден се допускат 100 g протеини, 70 g мазнини, 270-300 g въглехидрати, което се равнява приблизително на 2300 килокалории. Храната се препоръчва да се готви по два начина - чрез варене и задушаване.

В тези периоди, когато няма обостряне, диетата може да бъде пропусната, но все пак се препоръчва да се придържате към балансирана диета.

Предотвратяване

За да не се сблъскате с възпаление на придатъците и усложнения на заболяването, е необходимо да се спазват превантивните мерки:

• посещавайте гинеколог на всеки 6-12 месеца;
• спазвайте личната хигиена, не използвайте кърпи на други хора;
• отказват случаен секс;
• избягвайте стресови ситуации;
• не преохлаждайте тялото си;
• не злоупотребявайте алкохолни напитки, пикантни храни;
• лекувайте всички заболявания своевременно;
• използвайте презерватив по време на полов акт.

В заключение трябва да се отбележи, че салпингоофоритът е актуален въпросза много модерни жени. Само внимателното отношение към тялото ви може да ви предпази от това заболяване и последствията от възпаление на маточните придатъци. Ако салпингоофоритът се почувства, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро.