Симптоми на дисбактериоза при дете на 8 години. Възстановяване на баланса на чревната микрофлора

Темата за дисбактериозата при детето е една от най-актуалните за родителите както на новородени, така и на по-големи деца. Нека разберем мнението на известния педиатър Комаровски по този проблем.

Какво представлява дисбактериозата?

Според Комаровски бактериите живеят на различни места в човешкото тяло (в носа, гърлото, влагалището, белите дробове, червата) и не една по една, а в определена комбинация, която се нарича микрофлора.

Името "дисбактериоза" се отнася за всяко нарушение на микрофлората, но тъй като това състояние се развива най-често в червата, следователно това понятие често означава чревна дисбактериоза.

Чревната дисбактериоза е свързана с увеличаване на броя на патогенните бактерии Важна роля на чревната микрофлора

Известен лекар твърди, че дисбактериозата е често срещан проблем с различни симптоми. И за да могат родителите да разберат по-добре защо е уместно такова заболяване, трябва да разберете функциите, които бактериите изпълняват в червата на човека. Между тях:

• Участие в синтеза на витамини. Благодарение на дейността на микроорганизмите се образуват никотинова и фолиева киселини, витамини от група В и витамин К.
• Осигуряване на газообмен в храносмилателния тракт.
• Помощ при обновяването на клетките (тяхното делене) на чревната лигавица.
• Повишена активност на ензимите в червата.
• Помощ при синтеза на аминокиселини.
• Участие в метаболизма мастни киселини, както и пикочна киселинаи жлъчни киселини.
• Регулиране на работата на лимфоидните клетки (синтез на лизозим и имуноглобулини) в червата.

Първите полезни бактерии влизат в тялото на трохите с майчиното мляко. Най-честите причини за дисбактериоза

Според Комаровски най-често появата на дисбактериоза води до:

1. Прием на лекарства.Комаровски отбелязва, че не само предписването на антибиотици води до дисбиоза в червата, но и употребата на всякакви други лекарства и лечения, които потискат имунната система.
2. Хранителни разстройства.Дисбактериозата често се развива при злоупотреба със сладкиши и мазни храни, както и при монотонна диета и диети.
3. Заболявания на храносмилателната система(гастрит, колит, язва, панкреатит, дуоденит и други), както и операция на стомашно-чревния тракт.
4. Ранна храна.Прекалено ранното запознаване на детето с неподходящата за възрастта му храна е много обща каузапоявата на дисбактериоза през първата година от живота.
5. Чревни инфекции и заразяване с глисти.

Изброените по-горе фактори най-често водят до развитие на дисбактериоза, така че трябва да им обърнете голямо внимание.

На първо място, популярен лекар припомня, че концепцията за нормата по отношение на микрофлората е много теоретична. Въпреки факта, че много изследвания са установили нормални показатели за чревната микрофлора, съотношението на бактериите се променя под въздействието на огромен брой фактори - промени в храненето, сезон, възраст и др. Така че дисбактериозата не винаги е заболяване и ако се представя само чрез анализ на лист хартия и няма симптоми и оплаквания, нищо не трябва да се лекува.

Следващото нещо, за което предупреждава Комаровски, е родителите да не прибягват неоснователно до антибиотици.Той отбелязва, че има лекарства, които почти не причиняват дисбактериоза, като еритромицин или линкомицин. Но има и лекарства, една таблетка от които може да наруши микрофлората при дете, например хлорамфеникол или тетрациклин. Само лекар трябва да предпише конкретно лекарство за дете.

Кърменето предпазва от дисбактериоза, а приемът на антибиотици увеличава лечението

Лечението на дисбактериозата Комаровски нарича трудна задача, за която пациентът трябва да има търпение и точност, а лекарят трябва да има достатъчна квалификация. Това е сложна диета и фармакологични средства, чийто избор се влияе от вида на заболяването, причината за развитие, симптомите и резултатите от тестовете. Основният метод на лечение е приемането на еубиотици, но това не е единственият вид лечение. На детето могат да бъдат предписани ензими, бактериофаги, витамини и в някои случаи антибиотици.

Според Комаровски е доста лесно да се излекува дисбактериозата, ако е възможно да се елиминира причината за тази патология и болестта се е развила не много отдавна (по-малко от шест месеца). Но в този случай не трябва да разчитате на много бързо излекуване.

Невъзможно е да се реши проблемът на същото ниво, на което е възникнал. Трябва да се издигнете над този проблем, като се издигнете на следващото ниво.

Алберт Айнщайн

Като начало, нека разгледаме няколко специални термина, без които е невъзможно да се разбере повдигнатата тема. Имайте предвид, че на всички места човешкото тялокъдето живеят микроби (нос, бели дробове, гърло, черва, вагина), няма една единствена бактерия, а определена, често много индивидуална комбинация от микроорганизми. И така, в червата винаги има E. coli, и млечнокисели бактерии, и бифидумбактерии, и няколко десетки други по-малко известни (но не по-малко необходими) микроорганизми.

Определена комбинация от бактерии се нарича микрофлора.Ясно е, че има микрофлора на назофаринкса, чревна микрофлора, влагалищна микрофлора и др.

Нормално (оптимално за поддържане на здравето даден организъм) се нарича количественият и качествен състав на микрофлората еубиоза.

Нормалната за даден организъм промяна в състава и количествените стойности на микрофлората се нарича дисбактериоза. С други думи, d исбактериозата е нарушение на състава и свойствата на микрофлората.

От горното определение е съвсем ясно, че дисбактериозата може да се появи навсякъде - отново и в назофаринкса, и в червата, и във влагалището. Въпреки това в практиката на местната педиатрия темата за чревната дисбактериоза се повдига и обсъжда толкова често, че всички останали дисбактериози някак избледняват на заден план. И ако чуете думата "дисбактериоза", тогава с най-голяма вероятност и лекарите, и пациентите, и родителите на пациентите имат предвид именно чревната дисбактериоза.

Микрофлората, обитаваща червата, изпълнява голямо разнообразие от функции. Ще назовем някои от тези функции – поне за да подчертаем още веднъж значението на мирното съжителство на човека и бактериите, които го обитават.

И така, чревната микрофлора:

• участва в синтеза на витамини – фолиева и никотинова киселина, витамин К, витамини от група В;
• спомага за синтеза на аминокиселини и подпомага обмяната на различни други киселини – жлъчна, мастна, пикочна;
• осигурява нормален газообмен в червата;
• допринася за нормалното делене (обновяване) на клетките на чревната лигавица;
• стимулира работата на чревните лимфоидни клетки;
• повишава активността на чревните ензими...

Този списък може да продължи дълго време, но е по-добре да илюстрираме някои от горните. Така например зад умната медицинска фраза „стимулира работата на чревните лимфоидни клетки“ се крият доста специфични проблеми - по време на дисбактериоза работата на лимфоидните клетки е нарушена, а именно лимфоидните клетки синтезират вещества, които са много важни за защитата от инфекции - по-специално имуноглобулини и лизозим. И ненормалното обновяване на клетките на чревната лигавица води до факта, че много вещества, които са „задължени“ да останат в червата (различни отрови, алергени), започват да влизат (абсорбират) в кръвта.

Съставът и свойствата на микрофлората се влияят от много фактори и се определят от възрастта, сезона, диетата, здравето като цяло и методите за лечение на определени заболявания в частност.

Всички заболявания на стомашно-чревния тракт са придружени от чревна дисбактериоза с различна тежест, но със специално желание почти всяко заболяване може да се счита за източник на дисбактериоза: веднага щом заболяването засяга начина на живот (например хранене) и изисква лекарства , тогава всичко това неизбежно засяга благосъстоянието на жителите на червата.

Основното нещоКакво родителите трябва да разберат:

• съставът и свойствата на микрофлората могат да се променят под въздействието на много фактори;
• огромен брой заболявания могат да бъдат придружени от дисбактериоза;
• дисбактериозата винаги е следствие;
• елиминирането на дисбактериозата не засяга причината за нейното възникване;
• отстраняването на причината води до бързо елиминиранедисбактериоза.

Сега най-важните:

• ДИСБАКТЕРИОЗАТА НЕ Е БОЛЕСТ;
• дисбактериозата няма симптоми;
• няма оплаквания, характерни за дисбактериоза;
• няма лекарства, които могат да лекуват дисбактериоза.

Дисбактериозата е микробиологичен термин, който характеризира състоянието на микрофлората. В същото време, за да се характеризира микрофлората, присъстваща в червата, тя трябва да се сравни с нещо. Оттук и теоретичната концепция за „нормална микрофлора“: многобройни изследвания са установили, че в червата на човека има толкова много микроби и толкова много други. И това се приема за норма. Още веднъж повтаряме - теоретичната норма, тъй като изследването на дисбактериозата няма практическа стойност.

Защо? На първо място, защото изпражненията се използват за анализ на дисбактериоза, т.е. те определят качествения и количествения състав на микробите, които живеят в изпражненията.

Както теоретичната, така и практическата безсмисленост на подобно изследване се определя от очевидния факт, че микроби в червата и микроби в изпражненията са коренно различни понятия, и дори най-внимателното изследване на фекалните маси не ни позволява да направим обективни заключения за микрофлората, която живее в червата и извършва много важни и много желани функцииза които вече писахме.

Повечето учени по света смятат бактериологичното изследване на изпражненията "за дисбактериоза" за ирационално.

Това се дължи на много ниското информационно съдържание на изследването, което се дължи на:

• невъзможността да се определи "общата норма", тъй като еубиозата е специфична за всеки индивид и зависи от възрастта, мястото на пребиваване, хигиенните умения, диетата, сезона и др .;
• нестабилност на резултатите - изследване на различни порции изпражнения в различно времедни и в различните лаборатории дава различни резултати;
• липсата на клинично значима информация в получените резултати. Първо, защото процесът на храносмилане се извършва париетално и в анализа "за дисбактериоза" се оценява микробната флора на изпражненията, т.е. микробната флора в чревния лумен. Второ, тъй като процесът на храносмилане протича главно в тънките черва и не може да се характеризира със съдържанието на бактерии в долни секциидебело черво.

NB!

Много бих искал да привлека вниманието на читателите към факта, че формулировката "лечение на дисбактериоза" и "диагностика на дисбактериоза" по своята същност не е точна. Освен това те са фундаментално погрешни. Защото за пореден път обръщам внимание: не, няма такова заболяване - дисбактериоза. Нарушаването на състава и свойствата на микрофлората е микробиологична концепция, която лесно се потвърждава с резултатите от анализите. Дисбактериозата е само една от проявите на много заболявания, а корекцията на свойствата на микрофлората е една от областите на псевдолечение. А именно псевдолечения, тъй като прилаганите методи на изследване (анализ на изпражненията за дисбактериоза) не дават обективна информация за състоянието на микрофлората. Но как можете да коригирате нещо при липса на възможност за получаване на обективна информация?

Трябва обаче да признаем, че доста често дисбактериозата е митична диагноза, на която е много лесно да се припишат огромен брой от най-разнообразни заболявания, оплаквания и симптоми.

Алергичен дерматит, регургитация, всякакви (!) Нарушения на честотата на изпражненията, миризмата, цвета и консистенцията на изпражненията, коремна болка, проблеми с наддаване на тегло, нарушения на апетита, лош дъх, чести остри респираторни инфекции, реакции към ваксинации, непоносимост отделни продуктихранене, зъбни заболявания и десетки, ако не и стотици проблеми не намират решение именно защото дисбактериозата е обявена за основен "виновник", а лечението й е единствено възможен вариантспасение.

В резултат на това основните причини за развитието специфично заболяванене се елиминират и всяка помощ на пациента се превръща в тичане в кръг между аптеката и бактериологичната лаборатория. За анализ на дисбактериоза, в който ще бъде написано „норма“, е невероятна рядкост: има много бактерии и поне някои ще надхвърлят строгите граници, определени от местната медицинска наука.

Трябва да се подчертае, че популярността на диагнозата "дисбактериоза" в нашата страна е до голяма степен почит към манталитета, желанието да се лекува и да се лекува безпроблемно.

При алергичен дерматит, например, избягвайте прегряването (защото изпотяването изостря симптомите на заболяването), спрете експериментите с храната и контакта с битова химия. Но това не е лек. За премахването на шоколада, слагането на филтър на водата, проветряването на стаята и раздялата със зелено плюшено слонче, боядисано с някаква незнайна боя - това, повтарям, не е лек. Но да преминем анализ за дисбактериоза, да открием излишък от някакъв вид Klebsiella или липса на лактобацили в него, да обявим тези микроби за виновници на алергии и активно да ядем лекарства - това е нашето мнение, това е уж лечение .. .

В международната класификация на заболяванията, приета от СЗО, думата "дисбактериоза" отсъства. Много е трудно да се намери (тази дума) в специализирана литература извън ОНД. По-голямата част развити страни медицински работницидиагнозата "дисбактериоза" и "анализ на изпражненията за дисбактериоза" са неизвестни.

Внимателна майка, забелязвайки промени в изпражненията на бебето, бърза да се срещне с педиатър и се ужасява, когато чува присъдата на лекаря - чревна дисбактериоза.

И лекарят първо предписва тест за изпражнения за дисбактериоза и след това предписва лекарства: бактериофаги, лактобацили, бифидобактерии, които ще помогнат за нормализиране на състоянието на бебето. Позната ситуация, нали?

Дисбактериоза при кърмачета. Какво съветва Комаровски?

Колко ужасно и опасно е това заболяване и какви методи на лечение ще облекчат болестта? Авторитетният лекар Комаровски Е.О. сподели мнението си по този въпрос. Първото и най-важно нещо, което всички майки трябва да научат веднъж завинаги: няма такава болест дисбактериоза при кърмачета- одобрява Комаровски.

Според него такова заболяване не е включено в международния класификатор на болестите и на Запад никой не се занимава с неговото лечение по принцип.

Причини за дисбактериоза

Чревната дисбактериоза, т.е. нарушение на нормалната му микрофлора, не е самостоятелно заболяване

Чревната дисбактериоза по същество е всяко нарушение на микрофлората(т.е. промяна в количествения и качествен нормален състав на бактерии и микроорганизми, които обитават определен организъм). И това нарушение никога не се случва просто така, винаги има отключващ фактор, причина, която допринася за това. Например:

• нарушение на диетата, включително твърде често хранене;
• промяна на климатичните условия (например преместване);
• всяко друго текущо или минало заболяване, инфекция;
• приемане на определени лекарства, особено антибиотици и др.

Тези. всъщност има безброй фактори, които могат да повлияят на микрофлората, но във всеки случай заключението на д-р Комаровски е едно и също: дисбактериозата при кърмачетата (точно както при възрастните) не е болест, а следствие под формата на реакция на всякакви нарушения, промени.

Основните симптоми на чревна дисбиоза

Нарушаването на микрофлората не е заболяване, което означава, че не може да има симптоми на заболяването. Но тъй като дисбактериозата е чест спътник на други заболявания, причините да покажете бебето на педиатъра са:

• диария за повече от 2-3 дни
• запек
• зелен стол
• табуретка от дунапрен
• изпражнения с частици слуз
• честа регургитация
• повръщане
• подуване и метеоризъм

Често срещана причина за дисбактериоза при кърмачета е приемът на антибиотици.

Въпреки това, преди да изпадне в паника, майката трябва да помни, че дефекацията при бебета и възрастни е значително различна. Всеки вид изпражнения от изброените може да бъде норма при кърмачета! Трябва да предупреди топлина, силно повръщане, лошо наддаване на тегло, на фона на които се появи един или друг вид стол. Тези симптоми могат да показват други стомашно-чревни нарушения или инфекции, на базата на които е възникнал дисбаланс на микрофлората.

Поради това е популярен сред педиатрите анализ за дисбактериозапри кърмачета Комаровски го смята за абсурдно. Защото според един уважаван педиатър бактериите в червата и бактериите в изпражненията на бебето са две различни неща.

Този анализ ще покаже само състава на микроорганизмите в изпражненията, но резултатите от изследването по никакъв начин не отразяват състоянието на микрофлората.

Как да се лекува дисбактериоза при бебета

Комаровски смята за безсмислено лечението на дисбактериоза при кърмачета. Глупаво е да се лекува ефектът, без да се елиминира първопричината. Докато бебето страда от инфекция или докато се адаптира към нов климат, или докато продължава недохранването, нарушението на чревната микрофлора е неизбежно. Веднага след като провокиращият фактор бъде елиминиран, дисбактериозата ще премине сама.

Д-р Комаровски обръща внимание на факта, че тялото има невероятно свойствосамовъзстановяване, включително микрофлора. Просто ще отнеме известно време и най-разумното нещо, което една майка може да направи, за да помогне на бебето си да преодолее дисбактериозата, е не правете нищо и изчакайте няколко дни.

Ако апетитът на детето намалее, това може да означава, че тялото се адаптира към новите условия. В такава ситуация би било правилно да не претоварвате стомашно-чревния тракт на бебето с излишна храна и да не принуждавате бебето да яде насила.

Според Комаровски приемането на лекарства с лакто- и бифидобактерии при дисбактериоза е безсмислено

В случай на възстановяване на баланса на микрофлората, лекото „гладуване“ е дори полезно: обемът на храната намалява, натоварването на стомашно-чревния тракт, тялото има повече време и ресурси да се възстанови, докато не е заето с храносмилането.

По отношение на популярните методи за лечение на дисбактериоза при кърмачета, които се използват от много педиатри, д-р Комаровски е скептичен. По негово мнение, препарати, съдържащи лакто- и бифидобактерии не са вредни, но не и полезни. Тези. приемането им е безсмислено. Изписването на такива лекарства е комерсиален ход, целящ да обогати лекарите и фармацевтите и да успокои майката, която дава хапче на детето, което означава, че предприема действия за борба с болестта.

Отлична профилактика на дисбактериоза и всякакви стомашно-чревни разстройства при бебетатае кърмене поне през първите 6 месеца от живота на детето. Кърмата спомага за укрепване на имунната система и микрофлората, е гарант за здравословното функциониране на храносмилателния тракт на бебето. Също така майчиното мляко помага на детето бързо да се справи с дисбактериозата след прекарани заболявания или други външни фактори.

По отношение на дисбактериозата изводът на д-р Комаровски е същият: няма такова заболяване като дисбактериоза, което означава, че не може да се диагностицира и е безсмислено да се лекува с лекарства.

И за да не кара себе си и бебето да тичат в кръга „лекар-лаборатория-аптека“, майката трябва да разбере едно просто нещо: основната й задача за облекчаване на състоянието на бебето е да идентифицира основната причина за дисбаланса на микрофлората. и да се справят с конкретен реален проблем, а не с псевдозаболяване, наречено дисбактериоза.

Разберете сега за полезен препарат Plantex за новородени (инструкции за употреба). От колики, запек, подуване на корема, регургитация и за нормализиране на храносмилането.

Дисбактериозата е дисбаланс на микроорганизмите в стомашно-чревния тракт. Известно е, че храносмилателната система на бебета под 1 година все още не е оформена и е много уязвима. Има увеличение на броя на вредните бактерии и значително намаляване на полезните. Как се проявява дисбактериозата при кърмачета? Какво и как да се лекува патологично заболяване на червата? Нека да го разберем.

Развитието на патогенна микрофлора в червата

Още по време на раждане, при преминаване през родовия канал, тялото на бебето постепенно се заселва от микробни представители. Тяхното присъствие в червата е полезно както за бебето (възстановява имунитета), така и за самите микробни елементи.

В първите часове след раждането, заедно с коластрата, бифидобактериите влизат в тялото на трохите, а по-близо до месец - лактобацилите. Първите са предназначени да предпазват тялото от вредни микроби, а вторите да ги контролират.

Лактобацилите и бифидобактериите заедно трябва да съставляват поне 95% от цялата чревна микрофлора. В случай на нарушаване на хармонията на развитието на микрофлората на стомашно-чревния тракт, в тялото на новородено дете могат да възникнат негативни процеси, което води до чревна дисбактериоза.

Основните симптоми на заболяването

Какви симптоми показват дисбаланс в чревната микрофлора при бебето? Първоначално има къркорене в корема, а след това неговото подуване. По време на будност и нарушение на съня чревни коликипридружен от силен плач, потрепване на краката и извиване на тялото. Често симптомите на заболяването могат да се наблюдават след кърмене.

Основните признаци на дисбактериоза при новородени, на които трябва да обърнете специално внимание:

• продължителна липса на наддаване на тегло;
• повишен рефлекс на повръщане през деня или регургитация;
• бебето често е измъчвано от чревни колики или подуване на корема;
• разстройство на изпражненията или диария;
• обрив по кожата;
• отслабване имунна система;

Причини за дисбактериоза при кърмачета

Таблицата описва възможните причини за развитието на болестта и тяхното описание:

Как да се лекува дисбактериоза при кърмачета?

Какво да правим и как да лекуваме чревни разстройства? Родителите трябва да помнят, че всяка антибиотична терапия се предписва само от лекуващия лекар.

В модерните медицинска практикаима три решения за ефективно лечениечревна дисбиоза. Нека да разгледаме точките, какво да правим и какви бактериални лекарства нормализират чревната флора:

1. Попълване в тялото на лакто- и бифидобактерии. При лечението на патогенна микрофлора се използват различни антагонистични бактерии (Enterol), чревни антисептици, сорбенти (Smecta) и бактериофаги (например Bactisubcil).
2. Лечението на дисбактериоза при кърмачета е възможно чрез предписване на пребиотици (лактулоза, хилак форте). Те не съдържат бактерии, подготвят храносмилателната система за здравословна микрофлора.
3. Утаяване на хранителната среда с микроорганизми и вещества, които нормализират чревната микрофлора (пробиотици).

Профилактика на дисбактериоза при новородени

• по време на бременност поддържат нормална микрофлора в майката;
• когато кърмите, хранете не по-рано от пет до шест месеца;
• купувайте само висококачествени млечни формули при липса на кърма и след шест месеца - постепенно въведете ферментирали млечни продукти в диетата;
• Прием на бактериофаги вместо антибиотици;
• Спазвайте режима на деня и предотвратявайте инфекциите;

Видео от д-р Комаровски,какви методи на лечение се използват при лечението на дисбактериоза при бебе, както и много други полезна информацияза чревни заболявания.

лекарства

Основната микрофлора в тялото на деца под 1 година са бифидобактериите, така че родителите трябва да купуват лекарства, които ги съдържат. Не може да бъде лекарстванормализиране на процеса на храносмилане:

• Екофлор.
• Бифиформ и др.

В тялото на бебето течните форми на пробиотиците се усвояват по-добре. Те имат най-висока концентрация на микроорганизми. В допълнение, те могат да се добавят към сухи адаптирани смеси, допълващи храни или мляко.

Второ важен моментс медицинска терапия - е диета за бебета, която трябва да включва храна, богата на фибри и полезни бактерии.

Родителите трябва да помнят, че правилното хранене образува полезна чревна микрофлора, намалява риска от развитие на дисбактериоза и други болестотворни бактерии.

Педиатрите препоръчват да не спирате кърменето до 6 месеца и да започнете да въвеждате ферментирали млечни продукти и зеленчуци в допълващи храни. При изкуствено хранене - дайте на бебето смеси, съдържащи пребиотици и продукти със съдържание на кисело мляко.

Какво причинява това състояние, колко опасно е и винаги ли изисква лечение?

Един от многото фактори, които характеризират състоянието на храносмилателната система, е балансът на чревната микрофлора.

Стомашно-чревният тракт по цялата си дължина – от устната кухина до ректума – е обитаван в различна степен от микроорганизми. Обикновено там живеят „добри“ бактерии, които помагат на тялото да смила храната, да произвежда витамини и т.н. Те включват бифидобактерии, коли, лактобацили. При определени обстоятелства има малко такива бактерии и в червата се активират "лоши" микроорганизми - стафилококи, гъбички и др., Способни да причинят редица заболявания.

Състояние, характеризиращо се с нарушение на подвижния баланс на чревната микрофлора, която нормално обитава нестерилни кухини и кожата, както и настъпването на качествени и количествени изменения в чревната микрофлора, се нарича дисбактериоза. За дадено състояниенай-често се характеризира с намаляване на общия брой микроби, понякога до пълно изчезване определени видове нормална микрофлора, като едновременно с това преобладават тези видове, които обикновено не присъстват или техният брой е много малък. Дисбактериозата може да се прояви чрез запек, диария, наличие на несмляна храна и слуз в изпражненията, непоносимост към всякакви продукти, болка и подуване на корема, обилна регургитация или повръщане, намален апетит, алергични реакции, включително екзема, атопичен дерматит, хранителни алергии и изоставащи в развитието.

Причини за дисбактериоза

Причините за дисбактериозата често са неблагоприятни външни влияния, отслабващи защитните сили на организма: екстремни климатични и географски условия, замърсяване на биосферата, йонизиращи лъчения, рентгенова терапия и рентгенови изследвания, лечение с антибиотици, хормони. Не на последно място сред рисковите фактори са недохранването, инфекциозните и хроничните заболявания. Никненето на зъби и обикновената ТОРС също могат да доведат до нарушаване на състава на микрофлората. Често дисбактериозата се развива след всякакви отравяния. Децата са особено чувствителни към такова неблагоприятно състояние.

Често развитието на дисбактериоза се свързва с патологията на бременността, ранния преход към изкуствено хранене, а не правилното храненедеца от първите години от живота. Причините за това състояние могат да бъдат и нерационалното назначаване на бъдещата майка по време на бременност и детето - от първите дни на живота на различни лекарства, най-често антибиотици.

Чревната дисбактериоза, която се появява през първата година от живота на детето, може да доведе до образуването на сериозни заболявания в по-напреднала възраст, включително:

• дискинезия - нарушение на движенията на мускулния слой на жлъчните пътища и червата;
• хроничен гастродуоденит - възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника;
• атопичен дерматит и невродермит - възпалителни заболяваниякожа с алергичен и невро-алергичен характер;
• бронхиална астма.

Поради отслабването на имунната система, дете с чревна дисбактериоза може да боледува често и дълго време.

Диагностика на дисбактериоза

Дисбактериозата се диагностицира според резултатите от бактериологичното изследване на изпражненията - сеитба. Този анализ за откриване на дисбактериоза трябва да се направи в следните случаи:

• с необяснима болка в корема, разстройство на изпражненията, лош апетит и сън;
• при кожни обриви;
• при промяна на естеството на храненето;
• след хранително отравяне;
• след употреба на антибиотици, сулфатни и хормонални лекарства;
• след чревни инфекции.

Правене микробиологични изследвания, можете да получите ясна картина на състоянието на всички групи микроорганизми, включително бактерии, гъбички, протозои.

При чревна дисбактериоза е необходима корекция на състоянието на микрофлората. Това е дълъг процес, всеки етап от който изисква назначаването на специални лекарства, които възстановяват нормално състояниемикроорганизми в червата.

Кога не е необходимо лечение?

Състоянието на чревната микрофлора при децата е много променливо. Има ситуации, при които нарушенията в състава на нормалната чревна флора не изискват микробиологична корекция, тъй като отклоненията могат да бъдат временни и да не допринасят за нарушаване на функциите на вътрешните органи. През последното десетилетие значително се увеличи честотата на формите на дисбактериоза, придружени от функционални нарушения на храносмилателната система и фалшиви алергични реакции към храната. Външните прояви на това състояние са същите като при истинските алергии, като кожни обриви и разстроени изпражнения. Но ако детето няма свръхчувствителностстомашно-чревния тракт, т.е. запек, диария, несмляна храна и слуз в изпражненията, непоносимост към всякакви продукти, болка и подуване на корема, обилна регургитация или повръщане, загуба на апетит, както и алергични реакции: екзема, атопичен дерматит, хранителни алергии- и забавяне на развитието, тогава можете да изберете изчакваща тактика и да не провеждате никакво лечение. Въпреки това е необходимо да се извършат контролни изследвания на изпражненията за състоянието на микрофлората, за да се знае динамиката на промените и да се види дали тялото има достатъчно собствени силиза балансиране на чревната микрофлора.

При някои деца има компенсирани форми на дисбактериоза, когато възможностите на организма са достатъчни, за да не се развие чревна дисфункция. По правило при такива пациенти дълго време липсва или рязко намален един от трите вида нормална чревна флора - бифидобактерии, лактобацили, E. coli. Но в същото време броят на други нормални бактерии може да се увеличи и тогава те поемат функциите на липсващите елементи на микрофлората. Ако няма горепосочени причини за безпокойство, не е необходима микробиологична корекция.

Има случаи, когато в червата има опортюнистична флора, устойчива на терапия, но отново няма оплаквания. Това може да се дължи на ниската патогенност на тази флора, т.е. неспособността му да причини заболяване. В такива случаи може да се пропусне и лечение на дисбактериоза.

По този начин, когато взема решение за необходимостта от коригиране на дисбактериозата, лекарят се фокусира предимно върху общо състояниетърпелив.

Ако лекарят ясно вижда дисбактериоза чрез анализ, но няма оплаквания, т.е. няма съответствие между резултатите от анализа и клиничната картина, тогава е необходимо да запомните дали са спазени правилата за вземане на анализа: използването на стерилни съдове и лъжици за вземане на материала, времето за доставка до лабораторията. Ако имате съмнения, препоръчително е да повторите анализа.

Възстановяване на микрофлората

За нормализиране на състава на микробната флора има много лекарства. Нека се спрем на най-популярните сред педиатрите и родителите. За постигане на положителен ефект се препоръчва лекарството да се приема в рамките на около 2 седмици.

Биологично активна добавкаПРИМАДОФИЛУС съдържа два вида лактобацили, които са част от естествената микрофлора на тънките и дебелите черва. Те са в състояние да потискат размножаването на гнилостни и гнойни бактерии, да произвеждат лизозим, антибиотични вещества, както и да разграждат протеини, мазнини и въглехидрати. Бифидобактериите инхибират процесите на растеж и развитие патогенни микроорганизми; синтезират аминокиселини и протеини, витамини В1, В2, К, фолиева, никотинова, пантотенова киселини и др.

PRIMADOPHILUS е хипоалергенен продукт, тъй като не съдържа мляко, суроватка, царевица, пшеница или химически консерванти. За деца от раждането до 5 години се произвежда лекарството ПРИМАДОФИЛУС ЗА ДЕЦА, което се приема по 1 капсула 2 пъти на ден. Не се наблюдават странични ефекти при приемане.

Противопоказанията включват само индивидуална непоносимост към лекарството.

За да се поддържа максимална ефективност, се препоръчва лекарството да се съхранява в хладилник в плътно затворен контейнер.

Лекарството LINEX се състои от комплекс от трите най-важни полезни бактерии- бифидо-, лактобацили и ентерококи, които нормално присъстват в чревната микрофлора на всеки здрав човек. Веднъж попаднали в "разстроеното" черво, тези бактерии помагат за възстановяване на микрофлората и премахване не само на симптомите на чревни разстройства, но и на тяхната причина.

Благодарение на естествения си състав, LINEX е одобрен за употреба във всички възрастови групи, включително новородени от първия ден от живота. то натурален препарат, рискът от странични ефекти при използването му е изключително малък. Бебета и деца под 2 години приемат ЛИНЕКС 3 пъти дневно по 1 капсула; от 2 до 3 години - по 1-2 капсули 3 пъти на ден с малко количество течност. Ако детето не може да преглътне капсулата, тя трябва да се отвори и съдържанието да се смеси с малко количество течност - чай, сок, подсладена вода. Не приемайте лекарството с горещи напитки, тъй като това може да повлияе на жизнеспособността на съдържащите се в него бактерии. Противопоказания за употребата на лекарството са алергични реакциивърху неговите компоненти или млечни продукти.

HILAK нормализира баланса между нормалната и патогенната микрофлора, насърчава растежа на полезната чревна микрофлора и инхибира растежа на патогените. Съдържа биосинтетична млечна киселина, която нормализира секреторна функциястомаха, и отпадъчни продукти от лактобацили, ешерихия коли и стрептококи, които имат благоприятен ефект върху лигавицата на тънките и дебелите черва. Лекарството не осигурява общо действиевърху тялото, тъй като не се абсорбира в кръвта, действайки само в чревния лумен.

ХИЛАК капки се предписват три пъти дневно - за деца от раждането до 2 години - 15-30 капки, от 2 до 3 години - 20-40 капки на ден. в големи количестватечности, различни от мляко.

От отбелязаните странични ефекти възможни алергиивърху компонентите на лекарството и противопоказанията, както почти всички лекарства от тази група, включват индивидуална непоносимост.

Ентерол 250 насърчава възстановяването на нормалната чревна микрофлора и има изразен антидиаричен (антидиаричен) ефект; при преминаване през храносмилателния тракт има биологичен защитен ефект върху нормалната чревна микрофлора.

Новородени и деца под 1 година получават ½ саше от лекарството 2 пъти на ден; деца от 1 до 3 години - по 1 саше 2 пъти на ден. За малки деца е по-добре да закупите лекарството не под формата на капсули, а под формата на прах: съдържанието на сашето може да се смеси с мляко или вода. Не приемайте ЕНТЕРОЛ 250 с твърде топла или студена храна или напитки.

Страничните ефекти включват алергични реакции, дискомфорт в стомашната област, които не изискват спиране на лекарството. Противопоказания за употребата на лекарството в препоръчителните дози не са установени.

При инжектиране в стомаха капсулите БИФИ-ФОРМ запазват способността си да предпазват съдържанието си - лактобацили - от влиянието на стомашния сок. В дванадесетопръстника капсулата се разтваря и лактобацилите започват да се размножават поради наличието на специална хранителна среда в капсулата. Два вида млечнокисели бактерии, които са част от лекарството, имат способността да инхибират растежа на патогенни бактерии и да възстановят нормалния баланс на чревната микрофлора.

BIFI-FORM се предписва на деца от 2 месеца до 3 години по 1 капсула 2 пъти на ден, вътре, независимо от приема на храна. За малки деца, които не могат да преглътнат капсулата, капсулата може да се отвори предварително и съдържанието да се смеси с храната.

Страничните ефекти на лекарството не са идентифицирани, противопоказанията включват повишена индивидуална чувствителност към лекарството.

СИМБИТЕР е стабилен комплекс от 14 щама на най-физиологичните за човека бактерии, които са в основата на здравото черво и подпомага ефективно възстановяванемикрофлора на стомашно-чревния тракт. Това лекарство се характеризира с висока антагонистична активност срещу патогенни микроби, способността да синтезира витамини, антиоксиданти, храносмилателни ензими, дезактивиране на токсини и алергени, стимулиране на имунната система. SYMBITER е жива форма; за разлика от изсушените съвременни препарати от тази група, той не изисква дълго време за активиране на микробните тела, поради което веднага след прилагане проявява своята активност.

СИМБИТЕР се препоръчва да се приема веднъж дневно, една доза (1 бутилка) сутрин на гладно или вечер, 1,5-2 часа след последното хранене и други лекарства. Съдържанието на флакона се разрежда в 20-40 ml (1-2 супени лъжици) преварено мляко или вода със стайна температура. Недопустимо е лекарството да се разрежда с гореща вода или мляко и да се съхранява в разредена форма. Курсът на лечение е най-малко 10 дни. След това можете да продължите курса с употребата на лечебно-профилактичния продукт СИМБИВИТ, който се приготвя в домашни условия, като за начало се използва препаратът СИМБИТЕР.

Лекарството не причинява странични ефектиняма противопоказания за употребата му.

Съставът на лекарството ЛАКТОВИТ ФОРТЕ включва лактобацили, които са антагонисти на патогенни микроорганизми, фолиева киселинанеобходим за нормалната хематопоеза, синтеза на амино и нуклеинови киселини и витамин В12, който активира метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини, стимулира образуването на червени кръвни клетки, нормализира функцията на черния дроб и нервната система.

Дневните дози са за деца от раждането до 2 години - 1 капсула, над 2 години - 2 капсули. Съдържанието на отворената капсула се разтваря в топло мляко.

Странични ефекти не са идентифицирани. Лекарството е противопоказано само при индивидуална непоносимост. На малки деца ЛАКТОВИТ ФОРТЕ може да се дава непосредствено преди хранене, като съдържанието на отворената капсула се смеси с мляко.

Профилактика на дисбактериоза

Профилактиката на дисбактериозата трябва да започне още преди раждането на детето. Състои се в правилна организациядневен режим и хранене на бременна жена.

Бъдещата майка трябва да се пази от вредни ефектина работа и у дома, от инфекциозни заболявания. По време на бременност е необходимо да се лекуват всички съществуващи огнища хронична инфекцияособено в устата и пикочните пътища. Не боли да се провери състоянието на микрофлората на гениталните органи и, ако е необходимо, нейната корекция под наблюдението на гинеколог.

След раждането на детето ранното прикрепване към гърдите е от голямо значение - в рамките на половин час след раждането. Необходимо е да се поддържа естествено хранене възможно най-дълго с навременното въвеждане на допълнителни храни. При липса или липса на кърма трябва да се използват нейни заместители с имуногенни свойства и да се използват хипоалергенни смеси за деца с тенденция към алергични реакции. Когато дойде време за въвеждане на допълващи храни, е необходимо да дадете на бебето ферментирали млечни продукти, обогатени с бифидобактерии.

Много е важно родителите да разберат, че антибиотиците трябва да се използват стриктно според показанията и само когато са предписани от лекар. В случаите, когато е необходимо лечение с антибактериални лекарства след курс на антибиотици, е необходимо да се използва едно от посочените лекарства в посочените дози и срокове, да се проведе общоукрепваща терапия и да се предпише пълноценна диета, подходяща за възрастта. детето. Значителна роля играе навременното лечение на заболявания на храносмилателния тракт, тъй като те почти винаги протичат с нарушение на състава на микробната флора.

Такава превенция на дисбактериозата е тясно свързана с общи превантивни проблеми: подобряване на околната среда, рационално хранене, благосъстояние и други многобройни фактори на външната среда.

Веднага след раждането в червата на бебето започват да се образуват различни микроорганизми. Балансът между положителни, отрицателни и неутрални бактерии влияе правилна работахраносмилателната система. В някои ситуации микрофлората започва да се променя, количественото или качественото съотношение се насочва към патогени (вируси на салмонелоза, дизентерия или стафилококи), което води до потискане на бифидус и лактобацили. Появява се неблагоприятен фон, при който се развиват възпалителни процеси и алергични реакции. Само майчиното мляко осигурява нормална микрофлора. При кърмене чревната дисбактериоза се среща много по-рядко.

Формирането на благоприятна среда на стомаха и червата се влияе от приема на първата порция микроорганизми, получени по време на раждането. Нарушаването на флората може да зависи от показатели, които се проявяват различно във всяка възраст:

1. Причина за дисбактериоза при кърмачета често е състоянието на майката по време на бременност. Всякакви болести, токсикоза и лечение хормонални лекарствафактори, които влияят на здравето.

2. Неграмотно въвеждане на допълващи храни, в резултат на рязко отбиване.

3. Небалансирана диета на кърмачка.

5. Прием на лекарства, които намаляват производството на ензими. Това са успокоителни и спазмолитици.

6. Вродени патологии и дисфункции на органите, водещи до нарушаване на процеса на смилане на храната и промени във флората.

7. Чест стрес в бъдещата майка и нездравословна среда в семейството, където расте детето.

Симптоми на заболяването

Тъй като формирането на имунитет пряко зависи от правилното храносмилане, болестта води до уязвимост към различни инфекции. Децата, изложени на постоянна вирусна експозиция, изглеждат слаби и летаргични. Основните признаци на чревна дисбактериоза също се считат за болка и колики в корема.

Полезните минерали и витамини не могат да се абсорбират напълно, което води до дерматит, бледност на лигавицата и кървене на венците. В напреднали случаи можете да видите симптомите на рахит. Първичните признаци са подобни на други нарушения в храносмилателната система. В зависимост от възрастта, бебетата показват различно клинична картинанеразположение.

1. Признаци на дисбактериоза при деца под 3-годишна възраст:

• Намален апетит, водещ до намалено наддаване на телесно тегло.
• Метеоризъм с увеличен брой изхождания и оцветени изпражнения. При здраво дете изпражненията са без мирис, изглеждат като тънка маса с жълтеникав цвят. Децата страдат от течни изпражнения, примесени със зеленина. Запекът се заменя с диария, появяват се чести регургитации и повръщане.
• Повишена телесна температура и бледност на кожата.
• Проявата на алергични реакции под формата на обриви и диатеза.

2. Симптоми на чревна дисбактериоза при деца от 4 до 6 години:

• Всяко хранене е придружено от позиви за дефекация, храната не се усвоява правилно. Изпражненията съдържат парчета несмляна храна, които са токсини и служат като признак на отравяне в тялото.
• Редуващи се диария и запек.
• Детето става летаргично, не иска да играе, често плаче.
• Косата и ноктите изглеждат сухи, кожата става бледа и се лющи.
• Покачване на температурата.
• При по-тежки стадии може да се появят кръвни съсиреци в изпражненията.

Диагностика

В зависимост от това как се проявява дисбактериозата, педиатърът назначава преглед. Лекарят препоръчва да вземете изпражненията на бебето за изследване в лабораторията.

1. Специалистите откриват броя на лактобацилите и поведението на пръчици, гъбички и коки. Анализът показва колко добре се усвоява храната и коя част от системата отказва да функционира.

2. Можете да съдите по изпражненията на детето възпалителни процеси, инфекции и наличие на ензими.

4. При честа диария и подуване на корема потърсете повишаване на нивото на въглехидратите, което показва липса на лактоза.

5. Намерете признаци на разлика между дисбактериоза и инфекции като стафилококус ауреус, дизентерия, салмонелоза.

6. За определяне на броя на патогенните микроби се извършва сеитба.

В никакъв случай не трябва да се опитвате да се справите с проблема без участието на професионалисти. Лекарят също няма да посочи степента на заболяването само по симптомите. Пълният клиничен и лабораторен преглед ще помогне да се определи степента на дисбиоза и нивото на патогени. Традиционната диагностика не винаги помага да се идентифицират всички рискови фактори, тъй като това изследване оценява микрофлората, разположена в чревния лумен. Освен това някои от микроорганизмите умират по време на излизане и транспортиране. Следователно трябва да се получи стандартният метод Допълнителна информация, обяснявайки кои тестове да преминете, за да проучите задълбочено проблема. Тези данни включват следните проучвания:

• Бактериологично изследване на жлъчката и чревното съдържимо.
• Гастроскопия за изследване на вътрешните органи.
• Остъргване от дебелото и тънките черва по време на колоноскопия.

Терапевтични методи

Ако детето има нормални и редовни изпражнения, не се оплаква от болки в корема, лекарят няма да обмисли възможността за пребиотици. В случай, че анализът на изпражненията за чревна дисбактериоза показва голям брой вредни микроби, те откриват причината, която е послужила за дисбаланс, след което съставят курс на лечение. Пациентът се лекува от педиатър, алерголог, гастроентеролог и инфекционист. Корекцията на заболяването се крие във факторите, които са повлияли на неговото проявление:

1. Кърмените бебета не се нуждаят от допълнителни лекарства. В този случай причината за заболяването се идентифицира при майката.

2. Дете, което получава изкуствено хранене, най-често се прехвърля в медицинска смес.

4. Пробиотици - препарати, съдържащи живи микроорганизми за възстановяване на микрофлората. Това са поли- и монокомпонентни, рекомбинантни, комбинирани лекарства и симбиотици.

5. В случай определен видинфекциите се предписват от вируси (бактериофаги), които действат върху един вид патоген.

6. Потискането на патогенната флора се осигурява чрез приемане антибактериални лекарства широк обхватако нежните методи се провалят. Но този метод никога не се прилага при кърмачета.

Паралелно с приема на лекарства се предписва корекция на храненето на дете или кърмачка. Най-важното лечение на чревна дисбактериоза може да се нарече включването на кисели млечни продукти в диетата на бебето: бебешки кефир, ацидофилус. Правилното хранене е най-важният компонент за възстановяването на малките пациенти. Най-добрият пребиотик за кърмените бебета е майчиното мляко, което съдържа всички здравословни фибри.

Диета за деца

Балансираната храна също е най-добрата профилактикаболест. В първите дни можете да ограничите храната и да се съсредоточите върху приема на течности, за да предотвратите дехидратация. По-нататъшната диета е както следва:

1. При такъв симптом на дисбактериоза при деца като променен цвят на изпражненията, на детето се дават протеинови продукти: извара, варено птиче месо и риба.

2. Ако диарията е проява на заболяване, се приготвят парни зеленчукови пюрета от тиквички, карфиол и тиква, както и компоти от горски плодове, кефир.

3. Каши от всички фино смлени зърнени храни.

4. Лигавични супи на базата на овесени ядки, елда и ориз.

5. От горски плодове и плодове се избират боровинки, печени ябълки, кайсии.

6. Киселите от шипки и планинска пепел не трябва да се правят сладки.

Всеки етап от лечението на чревна дисбактериоза с помощта на диета трябва да бъде придружен от определени правила. През първите няколко дни детето получава постни отвари, биокефир и печени зеленчуци. На следващия етап се добавят риба или птици, приготвени на парна баня, извара без мазнини, зърнени храни без нишесте, броколи и цвекло. По-добре е да оставите такава храна включена за дълго време, без включване на нови продукти и спазване на режима. Храната трябва да се приема на всеки 2 часа на малки порции.

Периодът на възстановяване ще бъде по-добър, ако към лечението добавите билкови отвари. Народни средстватрябва да се използва само след като е направен анализ за чревна дисбиоза и предварително е получено разрешение от лекаря. Инфузия на пердашка или дъбова корасе справя добре с патогенните микроби. Отвара от лук се препоръчва за употреба преди всяко хранене в продължение на една седмица. Лайка, която е най-добрият антиоксидантбързо премахва токсините. Чай от тази билка се дава на болния да пие в неограничени количества. Клизмите от топъл кефир образуват алкална среда, която има пагубен ефект върху вирусите.

Профилактика на дисбактериоза

1. Най-важният фактор за предотвратяване на заболяването е пълната забрана на бързо хранене, пакетирани сокове и газирана сладка вода.

2. Колкото по-малко вредни "храни за възрастни" получава детето, толкова по-голям е шансът да избегне заболяването.

3. Трябва да се обърне внимание на профилактиката по време на планирането на бременността и по време на бременността.

4. Бъдеща маматрябва да мине редовни прегледии прегледи, за да се идентифицират навреме негативните симптоми и успешно да се отстранят.

5. За новороденото привързването към гърдата в първите минути от живота е от голямо значение. Най-дългият период на такова хранене е най-добрата профилактика на заболяването, благодарение на майчиното мляко.

6. Правилно въведените допълващи храни също ще помогнат за избягване неприятни последициразстройства на червата.

7. Трябва да се избягва стресът по време на бременността и да не се допускат подобни ситуации в семействата, където расте бебето.

8. При най-малкото подозрение и появата на първите симптоми е необходимо незабавно да се подложите на преглед и пълен курс на лечение.

За да избегнете дисбиоза и възможни усложнения, са необходими строги правила, включително: дългосрочно кърмене, правилно въведени допълващи храни и балансирано хранене. Детето има нужда да твори По-добри условияза физическо и психическо развитие.

Дисбактериозата при децата е проблем, който представлява сериозна заплаха за здравето. Тази диагноза се поставя, когато балансът на микроорганизмите в храносмилателната система. Дефицитът на полезни бактерии води до преобладаване на вредна микрофлора.

Симптоми при деца на различна възраст

Дисбактериозата, наблюдавана при деца под една година, е много честа. Така че в червата наличието на бифидус и лактобацили, които изпълняват функцията на защита срещу токсини, патогенна флора, е норма. Enterococcus, staphylococcus не са опасни, когато присъстват в малки количества. Но ако намерят благоприятна среда за размножаване, детето може да покаже признаци на заболяването: коремна болка, подуване на корема, гадене.

Децата страдат от дисбактериоза поради факта, че микрофлората на лигавиците все още не е оформена и ако храната е била предоставена в нарушение на правилата. Когато детето навърши 2 години, причината може да е резултат от навлизането на патогени. При диагностициране се разграничават дизентерия, салмонелоза, ротавирус. С наближаването на училищната възраст симптомите на дисбактериозата стават подобни на нейните прояви при възрастен.

Намаляването на телесното тегло в този случай се случва рядко, заболяването може да бъде придружено от хиповитаминоза в повече от остра форма. Имунитетът се отслабва, създава се риск от други заболявания и алергии, храносмилането се разстройва. Сред причините за заболяването често е дисбаланс от антибиотици.

На каква база се определя

Симптоми в детствоимат ясни прояви. Особен дискомфорт причиняват новородени и кърмачета. Родителите често, дори преди да се обадят на лекар, могат да разпознаят диагнозата - чревна дисбактериоза по следващия редзнаци.

• Болка, тежест в корема, подуване на корема, образуване на газове (флатуленция).
• Нарушения на изпражненията под формата на диария или запек. Изпражненията са неравномерно оцветени.
• В изпражненията има остатъци от храна, които не се усвояват от тялото. А също и слуз, зърна могат да бъдат открити. В третия стадий на заболяването изпражненията могат да бъдат зелени.
• Оригване. Понякога оригването стига до повръщане.
• Кожата е лющеща се и зачервена. Възможен обрив от пелена, дерматит.
• Ноктите стават чупливи, косата пада, венците могат да кървят.
• Лош дъх.
• Езикът има бяло или сиво покритие.
• Понякога има тъмна плака по зъбите.
• Разстройство или липса на апетит.

Има много други заболявания, които имат подобни симптоми и изискват различно лечение от дисбактериозата. Следователно правилната диагноза е важна.

причини

Дисбалансът на микрофлората възниква по редица причини. Наличието на бактерии, които участват в храносмилането и го защитават, спомага за усвояването на въглехидрати, мазнини и протеини. Но с размножаването на патогенната флора се нарушава процесът на смилане на храната. Предпоставките за промяна на баланса могат да бъдат следните:

• Незрял стомашно-чревен тракт. Например, при дете на възраст 1 месец микрофлората на лигавиците не се е образувала. При установяване на работата на храносмилателната система полезните бактерии може да не са достатъчни. Оттук и нестабилността на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).
• Неправилно хранене. Несъответствие на продуктите и техните комбинации с възрастта. Допълнителните храни се въвеждат рано или формулите се сменят често. Както и наличието на алерген в храната. Например, има непоносимост към лактоза, даваща реакция към млечни продукти.
• Последицата от приема на антибиотици често може да бъде дисбаланс в микрофлората. След всичко подобни лекарстваубиват бактерии от всякакъв вид, включително полезни за храносмилането.
  Чревни инфекции обикновено се наблюдават при вече напуснали деца младенческа възраст. Вируси и бактерии могат да се появят в тялото от месни продукти (салмонелоза). А също и при ядене на лошо измити зеленчуци, плодове (дизентерия) и от други случаи на поглъщане.
• Дисбактериозата може да бъде следствие от лоша екология. Неговото развитие провокира неблагоприятна среда. Това са газове, химически отравяния, лошо пречистена вода.

Родители, ако има такива очевидни причиничесто е лесно да се установи фактът на дисбактериоза, при която е необходимо да се консултирате със специалист.

Лечение на дисбактериоза при деца от различни възрасти

Всяко лечение се предхожда от диагностика. Следователно, на първо място, се определя съставът на чревната микрофлора. Трябва да се премине следните тестовеизпражнения:

• скатологичен;
• биохимичен;
• бактериологичен.

След като определи състава на условно патологичната флора и нейното количество, гастроентерологът ще избере правилното лечение. Това са лекарства, които регулират чревната функция и състава на микрофлората. В зависимост от причината могат да се предписват противоалергични лекарства, препоръчва се диета и дневен режим.
Следните лекарства се използват срещу дисбактериоза:

• Бактериофаги, които унищожават патогени.
• Пробиотици, които заселват червата с благоприятна флора. Тези препарати са създадени на базата на живи микроорганизми.
• Пребиотици под формата на фибри и лактулоза, които не се усвояват, а само стимулират двигателната функция на червата.
• Храносмилателните ензими спомагат за разграждането на храната и по-доброто й смилане.
• Препарати и хранителни вещества (диета) против алергии.

Не трябва сами да избирате лекарства за лечение на дисбактериоза. Важно е не само самото лекарство, което е предложено от фармацевта в аптеката, но и дозировката. Грешките могат да доведат до още повече разочарование. Необходимо е да се обърне внимание на ефективността на нелекарствените методи: нормализиране на храненето, режим.

Децата в предучилищна и училищна възраст се препоръчват да нормализират храненето. Например, включете млечни продукти в диетата вместо пълномаслено мляко. Зеленчуците и плодовете се препоръчват ежедневно. Храненето се извършва стриктно според режима. Отрицателните фактори са неконтролираните диети на момичетата, употребата на рафинирани храни без фибри.

Относно нефармакологичните методи

Сред методите, използвани в допълнение към приемането на лекарства, можем да назовем:

• диета
• дневен режим.

Важно е кърмачетата да продължат да кърмят. Има всички необходими и полезни лактобацили. При деца с изкуствено хранене дисбактериозата се проявява много по-често. За такива ситуации има специални лечебни смеси.

Лечението с диета се провежда на възраст, когато периодът на кърмене е приключил. Препоръчва се да се изключи от диетата сурови зеленчуци. Както и всички продукти, които повишават образуването на газове. Това е бял хляб, бобови растения (боб и грах), мляко в големи количества. За периода на лечение в диетата трябва да присъстват:

• зърнени храни;
• чисто месо;
• млечни продукти.

В същото време от плодовете е допустимо да се включват печени ябълки и банани. Режимът е важен: спокойствие, комфорт, изключване стресови ситуации, здрав сън, ходене, активност.

Предотвратяване

В допълнение към лечението е важна профилактиката. При промяна на състава на нормалната флора в червата се проявяват различни неблагоприятни фактори. Изключването им намалява риска от нарушение.

Бифидобактериите съставляват до 98% от микрофлората в детския организъм, представлявайки я в здравословно състояние. А също така има лактобацили, Е. coli и патогенни представители. Част от бактериите помагат при усвояването на храната, синтезират витамини и създават имунитет. то важни характеристики. Но когато балансът се измести, настъпват процеси на ферментация, гниене и други нарушения. Дисбактериозата се развива с увеличаване на броя на вредните бактерии. В превенцията диетата е важна, тя може да коригира малки отклонения от нормата.

Храненето на дете до една година може да се промени само по препоръка на педиатър. За деца в предучилищна и училищна възраст следните съвети ще бъдат полезни.

• Увеличаване дела на млечните продукти.
• Включете ежедневно плодове и зеленчуци.
• Избягвайте храни с консерванти, доколкото е възможно.
• Храненето трябва да се извършва не повече от след период от 5 часа, но не по-често от 3,5 часа.

Ако правилното хранене на кърмачетата е да се получат защитни вещества от майчиното мляко, в по-напреднала възраст балансът на веществата е важен.

Степени на заболяването

Има четири степени на дисбактериоза. Но е възможно този подход да бъде преразгледан. Те се различават по клинична и микробиологична картина, както следва.

Също така разграничете лека степен, което се нормализира чрез правилно хранене без лекарска намеса.

Какви храни и ястия могат да се дават

Диетата има за цел да възстанови микрофлората както количествено, така и качествено. За бебета не по-добро храненеотколкото кърмата. Ако възникне дисбактериоза, в диетата трябва да присъстват всички необходими продукти, но трябва да се изключат киселото и сладкото. Лечението с хранене трябва да се проведе на два етапа. Първите 3 дни трябва да ядете зеленчуково пюре, оризова каша, елда, лигава супа. Млечните продукти се консумират без захар. Включени са още компот и печена ябълка.

След това в продължение на 5 дни можете да давате супи, рибни бульони, пилешко, телешко, зърнени храни. Както и варено месо и риба, нискомаслено извара без захар, кефир, компот, сокове с вода, 1: 1. По-добре е да приготвяте на пара пюре от картофи и зърнени храни.

Дете над една година трябва да получава оптималното съотношение на всички здравословни храни: протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Всичко това е в натуралните продукти. Нежното хранене при разстройство не дразни лигавицата. Това е готвене, пара, деликатната структура на храната, нейната топла температура. Изключени са пикантни храни, сосове, маринати, пушени меса, кисел сок, сода. Не можете да ядете сладкиши, гъби, пълномаслено мляко. Необходими са кисело-млечни продукти, както и задушени, варени зеленчуци, зърнени храни.

Всички продукти трябва да се използват в рамките на срока на годност.

Как се правят тестове

Наличието на дисбактериоза се определя лабораторно. Като подготовка за три дни, трябва да спрете да давате бебенови храни, спрете приема на лекарства. Не можете да направите клизма. Изпражненията трябва да се събират след уриниране на детето, така че урината да не попадне в него, сутрин, не по-малко от 10 ml.

Контейнерът за събиране трябва да е стерилен. След два часа трябва да доставите пробата в лабораторията или да поставите буркана в хладилника.

Дешифриране на анализи

Изследването на анализите се извършва при идентифициране на съотношението на полезни и патогенни бактерии в продължение на 7 дни. Засяването се извършва в хранителна среда, като след време се отчита броя на бактериите и тяхната концентрация. Техният брой на 1 грам фекалии се изразява в единици за образуване на колонии (COG / g). Биохимичният метод е по-бърз.

Декодирането се извършва по отношение на възрастовите норми.

	Деца под 1 година	по-големи деца
бифидобактерии	1010 – 1011	109 – 1010
лактобацили	106 – 107	107 – 108
Ишерихия	106 – 107	107 – 108
Бактероиди	107 – 108	107 – 108
Пептострептококи	103 – 105	105 – 106
Ентерококи	105 – 107	105 – 108
Сапрофитни стафилококи	≤104	≤104
Патогенни стафилококи	-	-
Клостридии	≤103	≤105
кандида	≤103	≤104
Патогенни ентеробактерии	-	-

Ако показателите не отговарят на тези стандарти, детето се нуждае от медицинска консултация за определяне на степента на заболяването и по-нататъшно лечение.

Бъдете внимателни към детето си, ако забележите тревожност, колики или разстройство на изпражненията, свържете се със специалист, който ще предпише анализ. Това надеждно ще установи причината за разстройството и ще помогне на детето.

927 Етикети:

Дисбактериозата не е болест. Това е клиничен лабораторен синдром, свързан предимно с метаболитни и имунни нарушения, с възможност за по-нататъшно развитие на чревни проблеми.

Това е състояние на намален брой бактерии. Всеки човек живее от 2 до 5 кг полезни бактерии. За първи път човек ги получава по време на раждането, когато преминава през родовия канал на майката, той се засява с определено количество майчина микрофлора и живее с това в бъдеще. Ако детето не е получило тези бактерии по различни причини, се развива дефицит на полезни микроорганизми - дисбактериоза.

Децата, които са били благоприятни в неонаталния период: веднага са поставени на гърдите на майката, кърмени са, пристигнали са заедно с майка си и са изписани у дома след родилния дом. При такива новородени колонизацията на червата и най-острия период, който се нарича катар, преминават перфектно и червата се заселват с нормални родителски бактерии, които са безопасни за детето. Но ако този процес е нарушен, тогава в червата настъпват различни промени.

Случва се детето да не е било поставено веднага на майката, претърпяло е реанимация, дълго време е било в инкубатора отделно от майката. Бебето се ражда със стерилно черво и това не беше родната микрофлора на майка му, а болничната флора и, разбира се, не толкова благоприятна. И такова новородено започва да има проблеми: воднисти изпражнения, слуз, зеленина в изпражненията, процеси на ферментация, болки в корема, честа регургитация.

При някои деца в хода на тяхното съзряване този процес спира, а при други не. Чревната дисбиоза също е свързана с фактори като:

• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• употребата на антибиотици;
• имунни депресанти, стероиди;
• радиотерапия;
• хирургични операции.

Антибиотиците намаляват не само патогенната микрофлора, но и растежа на нормалната микрофлора в дебелото черво, което води до размножаване на микроби от околната среда и ендогенни видове, устойчиви на лекарствена терапия, като стафилококус ауреус, протей, дрождеподобни гъбички, ентерококи, Pseudomonas aeruginosa.

Небалансираното хранене и недостигът в диетата на необходимите компоненти, наличието на различни химикали, влизащи в тялото на бебето отвън, също спомагат за потискане на растежа на нормалната микрофлора. Провалът в диетата, рязката промяна в нейния характер може да доведе до дисбиоза. Има и такива външни факториотслабване на тялото:

• инфекциозни заболявания;
• йонизиращо лъчение.

Под прикритието на дисбактериоза могат да се скрият инфекциозни заболявания като салмонелоза, шигелоза.

Функции на микрофлората

Първа функциякоето извършват бактериите е създаването на имунитет и неговото поддържане и запазване. Нормалната микрофлора, която определя човешката микробиоценоза, е най-концентрирана в следните места:

• стомашно-чревния тракт;
• външни полови органи;
• Кожа;
• горните дихателни пътища.

Втора функция- това е участие в метаболитни процеси: разграждане на храната с помощта на стомашни сокове, панкреас. Ако тези условия са нарушени: имунитетът е намален, метаболитните процеси са разхлабени, тогава това вече е последвано от колонизация на патогенни бактерии и болестта се развива.

Така например, ако се колонизира стафилокок, се развиват заболявания, свързани със стафилококова флора, това са на първо място:

• заболявания на УНГ органи: синузит, отит на средното ухо;
• кожни лезии: от пустуларни обриви до фурункулоза;
• пиелонефрит;
• колпит.

Гъбите от рода Candida причиняват алергични реакции, кожни лезии: от сух пилинг до атопичен дерматит, псориазис, екзема, увреждане на гениталните органи: кандидоза (млечница), уретрит, простатит.

Симптоми на дисбактериоза

Струва си да се помни, че дисбактериозата няма строго специфични симптоми.

При кърмачета се появяват и зачестяват регургитация (или повръщане), подуване на корема, безпокойство, дърпане на краката към корема 1,5 - 2 часа след хранене, нарушение на съня и лошо наддаване на тегло.

По-големите деца забелязват неприятен метален вкус в устата си. редки изпражненияи запек се редуват. Изпражненията миришат неприятно, в изпражненията се появяват слуз и несмляна храна.

Има засилване на позивите за дефекация - симптом на "изплъзване на храната": след кратък период, след като детето се нахрани, то сяда на гърнето или тича към тоалетната. Изпражненията стават воднисти, слузести с остатъци от несмляна храна.

Алергичните реакции могат да се появят под формата на различни обриви, дерматити, пилинг. Развива се и витаминен дефицит, който се проявява под формата на кървене на венците, чупливи нокти и коса.

При дисбактериоза защитните сили на детския организъм намаляват, което води до чести настинки, вирусни и др. инфекциозни заболявания. Това допълнително засилва проявите на дисбактериозата.

Поведението на детето се променя: има сълзливост, лош сън, раздразнителност. AT тежки случаивъзможно е повишаване на температурата до 37,5 градуса.

Методи за изследване на дисбактериоза

Често срещан метод за изследване е културата на изпражненията за дисбактериоза. Но той не дава обща картина на състоянието на чревната микробиота, тъй като този анализ показва само онези микроби, които се намират в крайната част на дебелото черво. Освен това това изследване се извършва в рамките на 5 до 7 дни, като през това време съставът на чревната флора може да се промени.

Има около 10 хиляди вида бактерии, това е сравнимо с флората на океана, докато бактериологичното заключение се състои от 15 до 20 вида бактерии; съвременни молекулярни генетични методисамо до 40 вида бактерии могат да бъдат идентифицирани. Съответно, оценяването на анализа е същото като гледане през ключалката на флората на океаните. Още по-странно е да се лекува дете само въз основа на резултатите от този анализ.

Резултатите от анализа могат да се променят през деня при едно и също лице, тъй като флората е променлива. И не трябва да се фокусирате само върху този анализ.

Диагностиката на дисбактериозата в момента е трудна задача, причината за това е условността на тези лаборатории, липсата на реални познания за нормалната чревна микрофлора и в резултат на това откриването на патология от лаборатории дори с временно отклонение .

За да се направи окончателното клинично-лабораторно заключение за състоянието на червата, някои изследвания не са достатъчни, необходимо е внимателно да се изследва детето, за да се идентифицират причините за дисбактериозата.

Вторият анализ, който ще бъдете помолен да направите, е копроцитограма. Това изследване е желателно, ако има такива стомашно-чревни заболявания. Той показва общо работата на стомашно-чревния тракт, неговите ензими, степента на разграждане на мазнини, въглехидрати, протеини и е надежден. Той също така показва наличието на флора, бактерии, слуз, но не показва самия дисбаланс на микроорганизмите.

Лечение на дисбактериоза

Терминът пробиотици е обратното на антибиотиците. Антибиотиците са враговете на живота, пробиотиците са съюзниците на живота. Към днешна дата има ясна дефиниция какво е пробиотик - това е жива бактерия, обитател на нормалната чревна микрофлора. Това са бактерии с доказан положителен ефект върху човешкото здраве, в случаите, когато се консумират в достатъчни количества.

По-просто казано, това са бифидо- и лактобацили, термофилни стрептококи. Освен че трябва да са доказали положителен ефект, за пробиотиците, особено тези, използвани в детската практика, има сериозен контрол за безопасност.

Остават ли тези бактерии в нашия стомашно-чревен тракт, независимо дали ги получаваме чрез лекарства или храна? Към момента се предполага, че не. Това се дължи на наличието на париетална микрофлора в нашите черва, постоянни обитатели, които не искат да пуснат чужди бактерии там.

Но въпреки това положителният ефект на пробиотиците е свързан с тяхното преминаване през стомашно-чревния тракт и участие в процесите на храносмилане, метаболизъм, подкиселяване на вътрешната среда на червата и по този начин предотвратяване на растежа на патогенни бактерии. Те обикновено действат като антагонисти на патогенни бактериии следователно засягат имунната система очевидна ползапробиотици.

Какво представляват пребиотиците? Това е храна за пробиотиците, за защитната ни микрофлора. Пребиотиците се състоят главно от въглехидрати със средна верига, олигозахариди, диетични фибри, растителни фибри. Хората не ги усвояват, но нашата микрофлора ги усвоява. Пребиотиците са част от кърмата, така че кърмените бебета имат голямо количествобифидофлора в червата. Ето защо ще намерите пребиотици в лечебни смеси, хранителни продукти, в детските каши.

Също така има лекарствасъс съдържание на пребиотици - Хилак форте, Дюфалак, Лактулоза.

Възрастните и по-големите деца получават пребиотици от плодове и зеленчуци. В допълнение към естественото съдържание на пре- и пробиотици в хранителните продукти или тяхното специално добавяне там, има пробиотични препарати (например бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, бифиформ, аципол, максилак и други), които могат да се приемат в случаите, когато не може да се възползва от някакви причини ферментирали млечни продуктисъдържащи пробиотици. Например след курс на антибиотици, при заболявания, при движение, когато детето отиде на море, когато се промени климатът, водата, храната.

Профилактика на дисбактериоза

1. Изследване на майката преди и по време на бременност с цел изследване на микрофлората на гениталния тракт.
2. Прикрепяне на бебето към гърдите веднага след раждането.
3. Спазване на диетата на кърмещи жени.
4. Поддържайте кърменето до 1 година.
5. Въвеждането на допълващи храни според възрастта.

Заключение

Струва си да се помни, че дисбактериозата е нашето плащане за индустриален начин на живот. Грешките в диетата, неконтролираният прием на антибиотици водят до дисбактериоза. Предотвратяването на това заболяване се крие в правилното лечение съпътстващи заболявания, здравословна диета и диета.