Как се провежда лъчетерапията при рак на ректума? План за бърза рехабилитация и лечение на усложнения след лъчетерапия

Възстановяване на микрофлората след противоракова терапия.

След като сте преминали през всички обрати противоракова терапия, Специално вниманиетрябва да обърнете внимание на състоянието на червата си. Много съвременни гастроентеролози са убедени, че нашето здраве и дълголетие зависят от състоянието на червата, тъй като там не само образуването и усвояването на необходими за тялотовещества, но и неутрализиране и отстраняване на всичко, което е отработено и представлява опасност за него.
Следователно червата са главата на всичко и втората стъпка към окончателното излекуване на рака трябва да бъде усилие за възстановяване. чревна микрофлора.
Микробната флора е от съществено значение за човешкия живот. От курса на човешката анатомия и физиология всеки знае, че червата са обитавани от много полезни микроорганизми и лъвският дял от тях е концентриран в дебелото черво. Тънките черва са почти свободни от микроорганизми или съдържат много малко от тях долни секции. AT тънко черворазделяне и абсорбция хранителни веществанеобходими за изграждането на органи и тъкани.
По отношение на противотуморната терапия трябва да се отбележи, че тя е фактор, който оказва вредно влияние върху нормалната чревна микрофлора. В повечето случаи нарушената екология на дебелото черво се възстановява от само себе си. Но не и при хора с отслабен имунитет.
Всякакви противораково лечениенамалява без ниско нивоимунна защита. Следователно, при отслабени пациенти, особено тези с нарушен имунитет, не се случва самолечение на чревната микрофлора и често те се развиват клинични симптомидисбактериоза.
Дисбактериоза, като правило, се характеризира с дисбаланс в чревната микрофлора: микроорганизмите се появяват там, където обикновено не трябва да бъдат - в тънките черва, а количеството на нормалната микрофлора в дебелото черво намалява, което води до появата на опасни бактерии, които не трябва да е в червата. В дебелото черво не само количеството, но и свойствата на микробите се променят - тяхната агресивност се увеличава значително.
Възникналата дисбактериоза може да не се прояви дълго време или да дава много слаби симптоми. въпреки това екстремнидисбактериозата може да бъде появата на чревни микроорганизми в кръвта (бактериемия) или развитието на сепсис.
Всякакви цитостатично лечение(химиотерапия, хормонално лечениеи лъчева терапия) инхибира растежа на нормалната микрофлора в дебелото черво и това допринася за размножаването на микроби, които са дошли отвън с храна и вода или са били в червата в неактивно състояние и са устойчиви на лекарства(стафилококус ауреус, дрожди, протей, ентерококи, Pseudomonas aeruginosa и др.).
В тази връзка вашата задача е да възстановите нормалната микрофлора, за да избегнете по-нататъшни здравословни усложнения.

Защо е толкова необходимо да се възстанови микрофлората?

Първо, нормалната микрофлора инхибира растежа на вредни бактерии, които могат да причинят инфекциозни и възпалителни заболявания.
Второ, той участва в развитието на имунитета.
Трето, микроорганизмите участват в процесите на храносмилане: те осигуряват усвояването на витамини A, D, K, разграждат хранителни вещества, които не се усвояват в тънките черва с помощта на специални ензими, докато получените различни ненужни вещества се екскретират в урина.
Четвърто, микрофлората участва в образуването на изпражненията.
Толкова много е казано за ролята на микроорганизмите в червата, само за да ви убедим в необходимостта да се грижим добре за нормалната чревна микрофлора.

Какво може да се направи за възстановяване на чревната микрофлора след противораково лечение?
Най-разпространеното лекарство днес бифидумбактерин. Суха бифидумбактерин- Това са изсушени живи обитатели на дебелото черво, съставляващи до 90% от всички микроорганизми. Терапевтичният ефект на бифидумбактерин се определя от съдържащите се в него живи бифидобактерии, които имат антагонистична активност срещу широк спектър от патогенни и опортюнистични микроорганизми и по този начин нормализират чревната микрофлора.
Най-ефективният е течен препарат. Но той има краткосроченсрок на годност, само 7 дни от датата на производство, тъй като живите микроорганизми, намиращи се в хранителна среда, живеят, размножават се и отделят своите метаболитни продукти. Това в крайна сметка води до смъртта на микроорганизмите в затворена среда.
И ако говорим за възстановяване на чревната флора, тогава е по-добре да купите бифидумбактерин във флакони от 5 дози.
Необходимо е лекарството да се използва дълго време, най-малко 30-45 дни. Приемането е по-добре да се раздели на три пъти: 5 дози 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
Това лекарство няма противопоказания и не причинява странични ефекти, тъй като е идеална естествена чревна микрофлора.
В същото време ще бъде полезно да приемате лактобактерин в продължение на 2-3 седмици. Lactobacterin е изсушени живи млечнокисели бактерии, които нормално обитават нашите черва и играят важна роля в имунните защитни процеси на организма.
Можете да приемате лактобактерин 5 дози 2-3 пъти на ден, можете едновременно с бифидумбактерин.
Има клинични изследвания, които показват, че при ежедневно добавяне на хранителната добавка BioSorb (или Fervital) по 1 супена лъжица 3 пъти на ден се повишава съдържанието на бифидо – и лактофлора. Ето защо, ако в периода на възстановяване на чревната микрофлора с препарати бифидумбактерин и лактобактерин, малко количество BioSorb се консумира с храна (само 1 супена лъжица 3 пъти на ден), тогава техният възстановителен ефект се увеличава и почти всички микроорганизми успешно се вкореняват в червата.
Освен факта, че това хранителна добавкасъздава" благоприятни условияза възпроизвеждане на нормалната микрофлора, тъй като е ферментирал продукт, намалява риска от рак, тъй като съдържа голямо количество диетични фибри.
От голямо значение е редовността на изпражненията за навременното почистване на тялото от метаболитни продукти. BioSorb може да бъде продуктът, който ще помогне за регулиране на честотата на изпражненията.

Необходимо ли е и колко пъти в бъдеще да се възстановява чревната микрофлора за профилактика?
За профилактика на нарушения на чревната микрофлорае необходимо да се повтори приемът на бифидумбактерин и лактобактерин на всеки 6 месеца в продължение на 3-4 седмици, съгл. поне, първите две години след края на противотуморната терапия. Много полезно млечни продуктис бифидофлора. Например bifilife съдържа 5 вида бифидобактерии. Разбира се, често се случва, че микрофлората, въведена в млечните продукти, бързо умира, ако не се спазват условията за транспортиране и съхранение. И въпреки това дори продуктите от тяхната жизнена дейност, които остават в самия кефир, са полезни.
AT редки случаислед лечение на злокачествено новообразувание, пациентът има постоянни нарушения на червата. Ако случаят е такъв, тогава "не отхвърляйте" този проблем, трябва да се свържете с гастроентеролог или общопрактикуващ лекар по местоживеене и да направите анализ на чревната микрофлора. Това ще позволи целенасочено коригиране на нарушенията.

Последици и рехабилитация след лъчетерапиявъзникват поради токсични ефекти йонизиращо лъчениекъм тъкани, съседни на тумора. Лъчетерапияизползва се при 60% от онкологичните заболявания. Терапевтичният резултат от радиологичната терапия е унищожаването ракови клеткии стабилизиране на злокачествения процес.

Водещи клиники в чужбина

Възможни последици след лъчетерапия

пациентите се наблюдават странични ефекти, чиято тежест зависи от продължителността на курса на лъчева терапия и дълбочината на йонизиращото облъчване на тъканите. В повечето случаи възникването на радиологични усложнения е чисто индивидуален характер. Най-често се наблюдава неадекватна реакция на тялото на пациент с рак под формата на кожни лезии.

Последствията след лъчетерапия включват следните симптоми:

Кожни реакции:

Кожа, която е била облъчена

В резултат на йонизиращо лъчение епителен слойстава суха и чувствителна към механични стимули. Това изисква внимателна и щателна грижа за кожата.

Кожните реакции след лъчетерапия се проявяват чрез зачервяване на епидермиса, усещане за "парене" и болезненост на засегнатата област. Такива процеси са подобни на клинична картина Слънчево изгаряне, но се характеризират с агресивно протичане. Радиологичното увреждане на кожата е придружено от образуването на мехури, които в крайна сметка действат като входна врата за бактериална инфекция. Ако не се извърши лечение след лъчетерапия, тогава е изпълнен с развитие гнойно възпалениекожни покривки.

Патологията на кожата, като правило, се диагностицира през втората седмица след края на курса на лъчева терапия. Усложненията на радиологията в повечето случаи изчезват след 1-2 месеца.

В онкологичната практика е обичайно да се разделят три степени на радиационно увреждане на епитела:

1. 1 градус. Лек еритем (зачервяване) на повърхността на кожата.
2. 2 степен. Пациентите се появяват със зачервяване, десквамация и кожата.
3. 3 степен. Това е най-тежкият вариант на хода на радиологичния дерматит с обширно зачервяване и кератинизация на епидермалния слой на кожата.

Дисфункция на дихателната система:

Тази симптоматика се развива при пациенти с рак, които са претърпели радиологично лечение на органи. областта на гърдите. Такива пациенти често се оплакват от задух, пристъпи на суха кашлица и остра болка. По-нататъшното прогресиране на респираторното усложнение е придружено от непродуктивна кашлица, което не носи ни най-малко облекчение на пациента.

Патология на лигавиците:

Дълъг курс на радиация коремна кухинаи тазовите органи могат да провокират образуването на симптоми на сухота на чревната лигавица или органи на пикочната система.

Усложнения след лъчева терапия с интоксикационен характер:

• Интоксикация

За да се намалят симптомите на интоксикация, пациентът с рак трябва да балансира ежедневна диетахранене, увеличаване на продължителността на съня и избягване на тежки физически натоварвания.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Бърза рехабилитация след лъчетерапия

След преминаване на радиологичен курс на терапия всеки пациент в една или друга степен изпитва странични ефекти. Като цяло, при такива пациенти с рак след 7-10 дни има пълно нормализиране на функцията на вътрешните органи.

1. Стриктно спазване на курса на рехабилитационна терапия, предписан от онколог.
2. Умерен стрес от упражнения, което спомага за тонизиране на организма и хипервентилация на белите дробове.
3. Свеж въздух. Престоят на пациента на открито повишава насищането на кръвта с кислород, което значително подобрява благосъстоянието.
4. Повишен прием на течности. болен след лъчетерапияТрябва да консумирате най-малко 3 литра вода на ден. Тези мерки са насочени към стимулиране на процесите на отстраняване на токсините и свободните радикали от тялото.
5. Отхвърляне лоши навици. Хроничното тютюнопушене и консумацията на алкохол увеличава количеството на токсините в тялото на пациента, което в някои случаи може да бъде животозастрашаващо.
6. Балансирана диета. Диетата през този период трябва да включва увеличено количествоплодове и зеленчуци. По време на курса трябва да се избягват храни с високо съдържание на консерванти и хранителни оцветители.
7. За предотвратяване механично нараняванена кожата в зоната на радиоактивно облъчване, пациентите се препоръчват да носят широки дрехи изключително от естествени тъкани.

Последици и рехабилитация след лъчетерапиявключват задължителни превантивни посещения при онколог, което позволява своевременно идентифициране и диагностика. По време на профилактичен преглед лекарят провежда визуален и инструментални изследваниякожни покривки. Ако е необходимо, на пациента могат да бъдат предписани рентгенови лъчи, ултразвуково изследванеи анализ за.

След курс на лъчева терапия пациентите развиват лъчева болест, която има потискащ ефект върху много жизнени важни характеристикиорганизъм.

развитие лъчева болестпоради факта, че здравите тъканни клетки са засегнати от йонизиращо лъчение заедно с туморните клетки.

Йонизиращото лъчение има способността да се натрупва в тялото.

Ранните и по-късните признаци на лъчева болест - болка, гадене и повръщане, подуване, висока температура, интоксикация, цистит и др. - се дължат на отрицателното въздействие на йонизиращото лъчение върху активните клетки на тялото. Епителните клетки са най-податливи на увреждане стомашно-чревния тракт, нервна тъкан, имунна система, костен мозък, репродуктивни органи.

Интензивността на проявите на лъчева болест варира в зависимост от облъчването и характеристиките на тялото на пациента. Какво трябва да направят пациентите с рак, за да предотвратят усложнения след лъчева терапия и да подобрят благосъстоянието си?

Лъчевата болест има няколко етапа, като всеки следващ етап на заболяването се характеризира с увеличаване на симптомите и влошаване на състоянието на пациента. Така че, ако в началото човек се тревожи само за обща слабост, загуба на апетит и диспептични симптоми, тогава с течение на времето, с развитието на болестта, той чувства изразена астенизация (отслабване) на тялото, потискане на имунитета и невроендокринната регулация .

След лъчева терапия може да се развие сериозни щетикожна покривка – т.нар. радиационни изгарянияизискващи рехабилитация. Радиационните изгаряния често изчезват сами, но в някои случаи са толкова тежки, че може да изискват специално медицинско обслужване.

Лъчевата терапия също може да провокира възпалителни процеси, които лесно се превръщат в усложнения като ексудативен епидермит, езофагит, пулмонит и перихондрит. Понякога усложненията засягат лигавиците на органи, разположени в близост до мястото на излагане на лъчите.

В допълнение, лъчевата терапия може да има сериозно въздействие върху хематопоетичните процеси в организма. Така че съставът на кръвта може да се промени, по-специално анемията се развива, когато количеството хемоглобин в кръвта падне под допустимата граница.

Трябва да се отбележи, че високотехнологичното модерно оборудване минимизира възможните усложнения.

По време на периода на възстановяване е необходимо периодично да се проверяват резултатите от терапията, да се вземат необходими тестовередовно се подлагат на контролен преглед от онколог.

Специалистът своевременно ще установи причината за нарушенията, даде необходими препоръкипредпише необходимите лекарства за лечение.

Например, лекарства на основата на еритропоетин, както и добавки с желязо, витамин В12 и фолиева киселина ще помогнат за увеличаване на количеството хемоглобин в кръвта.

Сериозна реакция на тялото към процедурите на лъчева терапия може да бъде депресия, проявени вкл. и повишена раздразнителност. Необходимо е през този период да се намери в живота положителни емоции, настройте се на оптимистично настроение. Много важна в този труден и отговорен период от живота е подкрепата на близките.

Всичко е в момента голямо количествопациентите, които са преминали лъчева терапия, успешно се справят със заболяването и се връщат към нормалното пълноценен живот. Все пак трябва да се помни, че дори ако човек се е възстановил след период от 2-3 години, не трябва да се отказвате редовни прегледиот лекар за откриване на възможни рецидиви, както и от курсове на поддържаща и възстановителна терапия и балнеолечение.

Използването на фитотерапия за възстановяване на тялото

Някои пациенти след лъчева терапия се възстановяват доста бързо с почивка и балансирано хранене. При друга част от пациентите след лечение може да има сериозни усложненияпричинени от обща интоксикация на тялото и изискващи медицинска помощ.

За ускоряване на възстановителните процеси на организма средствата също могат да бъдат от голяма полза. народна медицина. Опитен фитотерапевт ще избере билки и техните препарати, които ще помогнат за пречистване на тялото от радионуклиди, подобряване на кръвната формула, укрепване на имунната система и ще имат положителен ефект върху благосъстоянието на пациента.

Използване на бял дроб

Специалистите препоръчват използването на препарати от бял дроб след лъчетерапия.

Растението съдържа най-богатия комплекс от микроелементи, които допринасят за възстановяването и подобряването на кръвната формула.

В допълнение, приемането на растителни препарати помага за стимулиране и укрепване на имунната система, повишаване на адаптогенните функции на тялото, подобряване на психо-емоционалното състояние и премахване на емоционалното изтощение.

За пациенти, които са преминали лъчетерапия, фитотерапевтите препоръчват да използват водна инфузияи спиртна тинктура от растението. Няма противопоказания за препаратите от бял дроб, но те трябва да се използват с повишено внимание при чревна атония и повишено съсирване на кръвта. Не приемайте растителни препарати на празен стомах - това може да провокира гадене.

За приготвяне на инфузията 2 супени лъжици. лъжици нарязани билки се заливат с чаша вряща вода, настояват се за 3-4 часа, филтрират се. Приемайте по 1/4 чаша 3-4 пъти на ден, с малко количество мед. Външно инфузията може да се използва за промиване на ректума или вагината.

Алкохолната тинктура се приготвя по следния начин: сурова нарязана трева се поставя в буркан от 1 литър, напълвайки 0,5 обема (ако суровините са сухи, напълнете 0,3 обема на буркана), налейте водка до върха, затворете и оставете за 14 дни в тъмно място. Филтрирай. Употребявайте дрогата по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден, с малко вода.

Използване на Rhodiola Rosea и Eleutherococcus

Използването на адаптогенни растения като Rhodiola rosea и Eleutherococcus е много ефективно за възстановяване на пациенти, които са подложени на лъчева терапия. Лекарствата отслабват токсичните ефекти на радиацията върху тялото и подобряват кръвната картина. Експертите посочват и противотуморните свойства на тези растения.

Като медицински препаратиизползване алкохолни тинктуриРодиола и елеутерокок. Важно е да се отбележи, че стимулиращият ефект на тези лекарства върху хематопоезата започва от 5-6-ия ден от началото на употребата на лекарства, а изразен терапевтичен ефект се наблюдава до 10-12-ия ден. Затова е по-добре да започнете приема на растителни препарати 5-6 дни преди началото на облъчването.

Алкохолна тинктура от Rhodiola rosea се приготвя по следния начин: 50 g предварително натрошени коренища се заливат с 0,5 l водка и се поставят за 2 седмици на тъмно място, след което се филтрират. Приемайте по 20-30 капки 2-3 пъти дневно половин час преди хранене (последната доза не по-късно от 4 часа преди лягане). За хора, които са склонни към кръвно налягане, лекарството се започва с 5 капки три пъти дневно. С отсъствие негативни явлениядозата на прием се увеличава до 10 капки.

Алкохолната тинктура от Eleutherococcus се пие по 20-40 капки два пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение с лекарства е 30 дни. След кратка почивка курсът на лечение може да се повтори, ако е необходимо.

Използването на билки

За рехабилитация на пациенти, които са силно отслабени след курс на лъчева терапия, фитотерапевтите препоръчват използването на специални лечебни таксибилки.

Лечебните инфузии, приготвени от такива колекции, снабдяват изтощеното тяло с витамини, повишават имунитета, ефективно премахват токсините и осигуряват стабилното функциониране на всички органи и системи на тялото.

Колекция с компоненти като: бреза (пъпки), безсмъртниче (цветя), обикновен риган (трева), ангелика officinalis (корен), обикновена жълта и мащеха (листа), мента (листа), лечебно глухарче (корен), голям живовляк (листа), майчинка (листа), лайка (цветове), обикновен бор (пъпки), бял равнец (трева), мащерка (билка), жълтурчета (билка), градински чай (билка).

Всички компоненти на колекцията се вземат в равни тегловни количества, натрошават се и се смесват. 14 чл. лъжици от колекцията се заливат с 3 литра вряща вода, покриват се с капак, увиват се плътно и се оставят да се варят поне 8 часа. След това инфузията се филтрира през няколко слоя марля, изсипва се в буркан и се съхранява в хладилник. Срокът на годност на продукта е 5 дни. Използвайте инфузията 2 пъти на ден: на празен стомах (един час преди първото хранене) и през деня (но не преди лягане). Еднократна доза - 1 чаша запарка. Инфузията няма странични ефекти, може да се използва дълго време.

Използване на бергения и коприва

За подобряване на кръвната картина, особено при намаляване на тромбоцитите, билкарите препоръчват използването на препарати от корен от бергения и листа от коприва.

За да приготвите отвара от корен на бергения, изсипете 10 g суровини с чаша вряла вода, дръжте 30 минути на водна баня, настоявайте за един час, филтрирайте. Приема се по 1-2 с.л. лъжица три пъти на ден преди хранене.

За приготвяне на отвара от коприва 1 с.л. лъжица пресни счукани листа от растението се заливат с чаша топла вода, оставете да заври, ври 8-10 минути. Свалете от огъня, оставете да вари за един час, филтрирайте. Вземете 2-3 с.л. лъжици 3-4 пъти на ден преди хранене.

През студения сезон можете да използвате инфузия от сухи листа от коприва. 10 g сухи суровини се заливат с чаша вряща вода, настояват се в термос за 20-30 минути, филтрират се. Консумирайте лечебна инфузияна малки порции през деня, преди хранене.

Припомнете си, че всеки независим медицински меркитрябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар непременно.

Това е възпаление на ректума, което се развива на фона на лъчева терапия за рак. тазовите органи. Местните симптоми включват болезненост в проекцията на ректума, лигавичен, гноен или кървав секрет от анус. В допълнение към локалните прояви, радиационният проктит може да бъде придружен от общи симптоми: повишена телесна температура и силна слабост. използвани за диагностициране на заболяване общ анализкръв, ректоскопия и изследване на цитонамазка от стената на ректума. Лечението се състои от местни противовъзпалителни процедури, назначаване антибиотична терапия, антихистамини и витаминотерапия.

Класификация

В зависимост от времето на развитие радиационният проктит се класифицира на ранен (настъпва през първите 3 месеца след лъчетерапията) и късен (настъпва по-късно от определения период). Според характера на морфологичните промени, настъпващи в ректума, се разграничават катарални, ерозивно-десквамативни, некротични и инфилтративно-язвени процеси. Отделно се разграничават такива усложнения на радиационния проктит като цикатрициална стеноза, ректовезикални и ректовагинални фистули.

Симптоми на радиационен проктит

основна проява ранна формазаболявания са болезнени позиви за дефекация. Болката има пароксизмална природа и се усилва след движение на червата. Също така пациентите могат да бъдат обезпокоени от сърбеж и дискомфорт в ануса. Често се отделя слуз от ректума, което е признак на възпаление на чревната лигавица. Понякога има зацапване, което показва тежък ход на заболяването. Освен от локални симптоми, радиационният проктит е придружен от общ клинични проявлениякато слабост и треска. Всички симптоми на ранна форма на патология обикновено регресират няколко дни след края на противораковата терапия. Въпреки това, след известно време радиационният проктит може да се повтори и клинични симптомичесто се връща към първоначалния обем.

Късно радиационно увреждане на червата се развива в около 10% от случаите. В този случай латентният период (времевият интервал между облъчването и появата на симптомите) може да продължи от няколко седмици до 5-10 години. Характеризира се с постоянна болка в ректума, чести изпражненияв малки порции, както и развитието на стеноза с явления частична обструкция. Възможно безсимптомно протичане късна формарадиационен проктит. В този случай заболяването се проявява чрез наличие на слуз в изпражненията и периодично синдром на болкав лявата илиачна област и в проекцията на ректума.

На фона на радиация може да се развие проктит различни усложнения: чревно кървене, язви и ерозии, ректална стеноза. Това е чревната стриктура, която се счита за най-опасното и неблагоприятно усложнение по отношение на прогнозата. Ако на фона на лъчева терапия за рак на тазовите органи, пациентът развие лигавично или кърваво изпускане от ануса, придружено от тенезъм и болка в ректалната област, това позволява да се подозира радиационен проктит.

Диагностика

Ако на фона на лъчетерапията се появят признаци на радиационен проктит, пациентът незабавно се насочва към проктолог. За диагностика тази болестклинични, лабораторни и инструментални методи. Прегледът започва с обективен преглед и изясняване на оплакванията. При радиационния проктит винаги има връзка с лъчетерапията. От лабораторните методи се използва общ кръвен тест, при който като правило се отбелязват възпалителни промени като левкоцитоза, ускорена СУЕ и прободно изместване вляво. лаборатория диагностични техникипозволяват да се определи тежестта на възпалението, но не могат да се използват директно за диагностициране на радиационен проктит.

Ендоскопията играе ключова роля в диагностиката на заболяването. Най-простият, достъпен и информативен методсчита се за сигмоидоскопия. При провеждане на това изследване лекарят открива зачервяване, подуване на лигавицата и хиперпродукция на слуз в ректума. В допълнение, техниката ви позволява да идентифицирате промени, характерни за такива усложнения като кървене, образуване на абсцес, язва. Язвите обикновено се локализират на предната стена на ректума; в някои случаи те могат да доведат до образуване на фистули. При ректоскопия задължително се прави биопсия на ректалната лигавица. Позволява да се изясни тежестта на възпалителните и атрофични промени в лигавицата. За да се определи наличието инфекциозен агентДържани бактериологично изследваненамазка от ректума.

Поради факта, че симптомите на радиационния проктит имат много общо с улцерозния колит, основната диференциална диагноза трябва да се направи между тези две заболявания. В полза на проктит се доказва фактът на лъчева терапия в историята. В допълнение, радиационният проктит се отличава с наличието на язви на предната стена и в средна третаректума. В същото време това заболяване рядко засяга задна стенаи Долна частректума. С неспецифични язвен колитвъзпалителните промени са дифузни и засягат цялото ректално черво. За окончателна диференциална диагноза между тези две заболявания се използва биопсия.

Лечение на радиационен проктит

При лечението на радиационен проктит е важно да се намали отрицателното въздействие на йонизиращото лъчение, което води до стартиране на радиационни реакции. На пациентите се предписват витамин С, витамини от група В, както и антихистаминикато хифенадин, клемастин, лоратадин и други. При наличие на тежко възпаление и идентифициране на инфекциозен агент се провежда антибактериална и противовъзпалителна терапия (включително употребата на сулфатични лекарства, глюкокортикоиди и масло от морски зърнастец).

Локалната терапия е важен компонент на комплексното лечение на радиационен проктит. Този вид помощ включва основно почистване на червата и елиминиране на локални възпалителни процеси: по време на обостряне на пациентите се показват клизми с разтвор на коларгол или отвара от лайка. Маслени микроклизми на базата на рибено маслоили винил. Тези процедури се извършват след употребата на лаксативи или почистващи клизми. Добър ефект при лечението на радиационен проктит дава топъл душ в ректума или седящи ванис помощта на калиев перманганат. Също целесъобразно локално лечениеглюкокортикостероиди, ректални супозитории с месалазин и анестетици.

AT комплексна терапияВажна роля при радиационния проктит играе правилното хранене. Диетата за това заболяване предвижда пълно изключване на пикантни, солени и кисела хранакакто и алкохол, ограничаване на растителни храни и сладки храни. Диетата за радиационен проктит трябва да включва постно месо, супи на бульони без мазнини и кисело-млечни продукти. Ако симптомите на заболяването регресират на фона ефективно лечениетогава диетата може да се разшири. С развитието на усложнения, като образуване на фистули и стесняване на червата, се използват хирургични методилечение, включително реконструктивни интервенции на ректума.

Прогноза и профилактика

При радиационен проктит прогнозата като цяло е благоприятна. Тежък курспатологията се отбелязва с комбинация от увреждане на няколко части на червата, развитие на усложнения под формата на фистули, кървене. своевременно комплексно лечениенамалява вероятността от екзацербации. Предотвратяването на радиационен проктит е да се използва модерни техникии протоколи за лечение на онкологични заболявания на тазовите органи, които имат по-малко отрицателен ефекткъм здравите тъкани.

Лъчевата терапия е един от най-разпространените начини за справяне с различни онкологични заболяваниязаедно с хирургична интервенцияи лечение на наркотици. Силно чести последствия, нежелани реакцииподобно лечение са различни диспептични прояви (загуба на апетит, повръщане, гадене, диария). Адекватното хранене по време на лъчева терапия може да намали интензивността на тези симптоми и пряко влияе върху скоростта на възстановяване на човешкото тяло.

Разбира се, да се отървете от тумора или неговите метастази с помощта на една диета, уви, няма да работи. Но без балансирана диетапериодът на възстановяване винаги е много по-дълъг.

Хранене по време на лъчева терапия

Основни принципи на правилното хранене

Самите онкологични заболявания в повечето случаи са придружени от различни хранителни разстройства, които са свързани с метаболитни нарушения с тежка загуба на тегло на пациента. предизвикана загуба на тегло злокачествени новообразуваниясе наблюдава при приблизително 60% от пациентите. Интензивната противотуморна терапия, включително лъчетерапията, подпомагаща лечението на чернодробни заболявания и поддържаща черния дроб, има допълнителен негативен ефект върху хранителния статус на пациентите.

Механизъм на действие излагане на радиациявъз основа на факта, че чувствителността на туморните клетки към различни видовеекспозицията е по-висока от здрави клетки. Въпреки това, въпреки изчисляването на оптималната доза облъчване за максимално запазване нормални клетки, облъчването влияе неблагоприятно на различни тъкани, особено на тези, които имат висока скорострастеж и обновяване.

Трябва да се отбележи, че има известна разлика между дневното меню при пациенти със злокачествени новообразувания. Всичко зависи от местоположението на тумора. Ако говорим за костите или ректума, тогава има няколко съществени разлики. Основният проблем е поражението на устната кухина, ларингофаринкса, стомаха и хранопровода.

В тези случаи трябва да се внимава, тъй като хранителните пътища са увредени и всяко хранене причинява болка.

В момента има специални съветии препоръки, които ще помогнат на пациентите да облекчат общите диспептични симптоми и да подобрят вкуса:

• По-добре е да ядете само мека храна. Любимите храни трябва първо да се накиснат в мляко или вода.
• Кога болкапри дъвчене изплакнете устата с Almagel или лек разтвор на новокаин.
• Необходимо е да се извърши механична обработкахранителна диета след облъчване в онкологията преди употребата му. По-добре е да използвате миксер и да доведете всички ястия до състояние на пюре. Това ще предотврати механични повредилигавицата на храносмилателните органи.
• По време на готвене на зеленчуци или месо е задължително да използвате масло или растително масло.
• Хранене за пациента лъчева химиотерапиясъщо трябва да бъде балансиран за всички хранителни вещества. Всякакви монодиети са строго противопоказани. Трябва да ядете много протеини, въглехидрати и мазнини, като същевременно не забравяте за витамини и други микроелементи.
• Избягвайте твърди и груби храни.
• По-добре е да готвите храната на бавен огън с добавяне на голямо количество вода. Това със сигурност ще го направи по-мек.
• Някои пациенти казват, че студените ястия намаляват болка. Можете да добавяте лед към супи и напитки. Естественият сладолед също е добре дошъл.
• Пийте повече течности на ден. Оптималният обем е 1,5-2 литра вода. Вярно е, че този елемент трябва да бъде съгласуван с лекаря.

Както можете да видите, почти няма специални ограничения. Основното, което преследва диетата след облъчване, е да разтовари максимално всички органи на стомашно-чревния тракт. Щадящата храна нормализира храносмилането, осигурява на организма необходимите вещества, а също така защитава лигавицата на червата и стомаха.

Полезни продукти за лъчева терапия

Тъй като диетата на пациентите на лъчева терапия трябва да бъде достатъчно балансирана за всички основни хранителни вещества, следните компоненти могат безопасно да бъдат включени в менюто:

• Постни меса (говеждо, пилешко, пуешко). Основен източник на протеини.
• Риба. По-добре е да се даде предпочитание на морските видове. Те са по-лесни за ядене и съдържат повече йод.
• Пъдпъдъчи яйца. Има дори статии, които говорят за антитуморния ефект на този продукт.
• Млечни продукти. Кисело мляко, извара, ферментирало печено мляко ще попълнят казеина и калция.
• Правилното хранене по време на лъчева терапия на женската гърда, ректума, стомаха или друга локализация трябва задължително да включва плодове, а зеленчуците трябва да са в достатъчно количество. в големи количества. Те възстановяват запасите от витамини, които предпазват клетките от патологичните ефекти на радионуклидите и предотвратяват по-нататъшното липидно пероксидиране. Витамините С и Е са особено важни.
• Лешници, бадеми, слънчогледови семки, орехи. Те са богати на токоферол и протеин - естествен антиоксидант.
• Растително масло. За ефективно подобрениехраносмилането преди всяко хранене, лекарите препоръчват да включите в диетата една чаена лъжичка слънчоглед или зехтин. Той обгръща лигавицата на храносмилателния тракт и го предпазва от механични повреди.
• От напитки се препоръчват всички видове желе, натурални разредени сокове (1: 1 с вода), плодови напитки, обикновена негазирана минерална вода. Ако се приготвя плодов сок, е задължително да се запази пулпата.

Храна, която трябва да се избягва

Има продукти дразнещолигавици, които увеличават образуването на газ и са нежелателни на масата на пациента.

Те включват:

• Мазни и богати бульони.
• Люти подправки и подправки.
• Маринати, консерви.
• Бързо хранене.
• Тютюн и алкохол.
• Голям брой различни сладкарски изделия, както и сладки газирани напитки.
• зеле.
• Груба храна на големи парчета.

Хранене след лъчетерапия

След облъчени ракови тумори строгата диета продължава поне две седмици.

Месото (за предпочитане бяло - пилешко, пуешко, заешко) се въвежда в диетата постепенно. Първоначално при рак на шийката на матката се приготвя на пара, след това може да се задушава и вари. На масата има ястия от тиквички, тиква, цвекло и други продукти, които съдържат фибри. Разрешени са супи вегетариански супи. Лекарите препоръчват да ядете зеленчуци всеки ден.

Хранене след лъчева терапия и нейните правила:

• Струва си да разширявате диетата постепенно, като слушате реакцията на тялото си.
• За да подобрите апетита, можете да използвате отвара от джинджифил, мед и отвари от билки.
• Ако възникне дискомфорт, трябва незабавно да се върнете към диетата.
• По-добре е да откажете да посетите различни места за хранене.

По време на лъчетерапията пациентът, като правило, губи много тегло, следователно в интервалите между лечението основната задача на лекаря и пациента е да възстановят цялото загубено тегло.

Правилното хранене трябва да помогне за възстановяване на тялото и да сведе до минимум всички лоши ефекти от лечението.

Правилното хранене след лъчева терапия е в основата на възстановяването на тялото. Ако има някакви проблеми с усвояването на храната през ларинкса, тогава пациентите могат временно да бъдат назначени на специални парентерални хранителни смеси, които се прилагат интравенозно.

Във всеки случай е необходимо да се попълнят запасите от въглехидрати, протеини и мазнини. Основното нещо е да се подобри благосъстоянието на пациента и да се създаде най-добри условияза рехабилитацията му.

диета за лъчева терапия

Общи правила

Диетата по време на лъчева терапия е неразделна част от лечението на пациенти с рак. Компетентно организирано храненедава възможност да се сведе до минимум тежестта на усложненията от такава терапия, да се осигури жизнената активност на силно изтощен организъм, а също и да се подобри цялостно качествоживота на пациентите. Като такава единна диета в този случайне. Зависи от мнозина различни фактори: състоянието на пациента, засегнатия орган, етапа на развитие на заболяването, степента на метаболитни нарушения, специфични усложнения, хранителния статус на пациента.

При облъчване на рак в случаи на наличие често повръщанеи гадене, има изразена дехидратация, нарушена водно-солевия метаболизъм. В тези случаи се препоръчва:

• Преди сесия на лъчева терапия пациентът трябва да приема храна и течности не по-рано от 3 часа преди началото на процедурата.
• За да спрете гаденето, е желателно да използвате солено и киселинни храни(червени боровинки, лимони, кисели краставички).
• Не пийте течности по време на хранене. Трябва да се пие между храненията.
• При силни и чести пристъпи на повръщане трябва да се въздържате от ядене и пиене за 4-8 часа и след това да вземете добре сдъвкана храна при стайна температура, предимно течност на малки порции, като същевременно избягвате препълване на стомаха.
• Не яжте храни със специфичен вкус и силна миризма, пикантни и мазни храни, пълномаслено мляко (може да се включи в диетата само след пълно спиранегадене).

Диета при белтъчно-енергийно недохранване

При протеиново-енергийно недохранване е необходимо да се оцени хранителния статус на пациента. Практически критерий за протеиново-енергийно недохранване при пациенти с рак е загуба на тегло с повече от 10%, или данни лабораторни изследвания, понижение на серумния албумин под 2,2 g/l, албумин под 35 g/l или трансферин под 1,9 g/l.

В тези случаи е необходима активна хранителна подкрепа. За да се поддържа положителен азотен баланс, както и мастни резерви, непротеиновите калории трябва да надвишават базалните нива на метаболизма със 130%. Освен това дневните нужди на пациента от протеини трябва да бъдат на ниво 1,5-2,0 g / kg, енергия - на ниво 30-35 kcal / kg.

Диета при стоматит или езофагит

Когато се появи стоматит, язвен стоматитили езофагит (възпаление на лигавицата на хранопровода) диетична хранаИзградена е върху щаденето на лигавицата на хранопровода и устата. Изключват се всякакви студени и горещи, пикантни, солени и кисели храни.

Диетата трябва да включва само много добре пасирана топла храна (лигави супи, пара месни пюрета, зърнени храни, бисквити, омлети, целувки). Забранява се консумацията на алкохол, подправки и пикантни сосове, кафе, цели и пържени храни.

AT остър периодпрепоръчително е да се използват диетични концентрати за деца под формата на растителни и месна каша, извара, неостри настъргани сирена, както и кисело мляко. С отшумяване на симптомите диетата може да се разшири със супи, бульони и пюрирани ястия.

Диета при диария

Доста често срещано явление отрицателно въздействиелъчева терапия се счита за нарушение на изпражненията, по-често - диария. Диетата в този случай трябва да е насочена към щадене на червата, както и към компенсиране на хранителните вещества, които се губят поради малабсорбция.