Лечение на бертолетовата жлеза. Седящи вани с билкови екстракти

Малко жени знаят къде се намира Бартолиновата жлеза и какво е бартолинит, докато не се сблъскат с подобен проблем. Заболяването е сравнително рядко и не представлява сериозна заплаха за здравето или репродуктивна функция. Въпреки това, в последно времеима увеличение на броя на пациентите. Това е улеснено честа смянасексуални партньори, пренебрегване на презервативите, нарастващо разпространение на ХИВ инфекцията.

Относно патологията

Бартолинитът е възпалителна патология, обикновено свързана с намаляване на имунната защита или полово предавани болести. Бартолиновите жлези се възпаляват - сдвоена формация, която се намира в дебелината на големите срамни устни на жената. Те са получили името си от фамилията на анатома, който ги е описал - Каспор Бартолини, който е изучавал женската репродуктивна системапрез 17 век. Тяхната функция е спомагателна: те не разпределят голям бройслуз в вестибюла на влагалището, който играе ролята на естествен лубрикант по време на полов акт. При възпаление бартолиновите жлези се увеличават по размер, стават болезнени и причиняват значителен дискомфорт на жената.

Често пациентите страдат от бартолинит без никакво лечение, с надеждата, че ситуацията ще се разреши сама. Подобно лекомислие води до сериозен гинекологичен проблем - хроничен бартолинит. Много по-трудно е да се излекува от острата форма на заболяването, възпалението придобива постоянен рецидивиращ характер. Как да разпознаете болестта в началния етап и как да лекувате бартолинит, прочетете нататък.

Относно хардуера

За да разберете по-добре принципите на лечение на бартолинит, си струва да научите малко за структурата на самата жлеза. Бартолиновата жлеза е кухо, закръглено образувание с размер на грахово зърно, от което отделителният канал се простира до повърхността на кожата под формата на тънка тръбичка. Вътрешната част на жлезата се намира в мастната тъкан, която изпълва големите срамни устни. Обикновено тя е мека, еластична и трудно се усеща под кожата.

Жлезата е покрита отвътре с секреторен епител - клетки, които произвеждат слуз. Секретът се натрупва във вътрешната част и когато е напълно запълнен или жената е възбудена, се освобождава през канала навън. Слузта на Бартолиновата жлеза има добри смазващи свойства. Улеснява въвеждането на пениса във влагалището и предпазва преддверието от увреждане по време на триене. Дисфункцията на бартолиновата жлеза се усеща чрез сухота и дискомфорт по време на полов акт.

За причините за заболяването

Както бе споменато по-горе, причините за бартолинит са инфекции и намаляване на имунитета. И двата фактора се комбинират в следните случаи:

• недостатъчно спазване на правилата за лична хигиена;
• метаболитни нарушения ( диабет);
• болести, предавани по полов път;
• инвазивни интервенции на гениталиите - операции, ендоскопски изследвания, аборти;
• бременност в комбинация с фокус хронична инфекцияв тялото;
• носенето на бельо от синтетика;
• възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Основните причинители на бартолинит са:

• трихомонада;
• гонокок;
• стрептокок;
• стафилококи;
• коли;
• клебсиела;
• Протей.

Както истински патогенни бактерии, така и опортюнистични патогени могат да причинят заболяването. Последните се активират само при условия на понижен имунитет. Микроорганизмите навлизат в жлезата от повърхността на кожата, издигайки се през отделителния канал или се внасят с кръвта или лимфния поток от други огнища на инфекция.

За формите на бартолинит

Бартолинит може да възникне:

• в остра форма - признаците на възпаление са изразени, имунната система реагира активно на патогена, заболяването продължава не повече от 8 седмици;
• в хронична форма - възпалението придобива вълнообразен курс: периодите на спокойствие се заменят с обостряния. Симптомите са леки, често се образуват кисти на бартолиновата жлеза. Заболяването продължава повече от 2 месеца и може да продължи години.

В зависимост от това коя част от жлезата е засегната, има:

• Каналикулит - възпалението засяга само отделителния канал. Стените му набъбват, но не се затварят напълно и изтичането на секрета не се нарушава. Тази форма е лесна, нейните симптоми са леки.
• Фалшив абсцес - каналът на жлезата се слепва и изтичането на секрета спира. Слузта се натрупва в вътрешен отдел, като постепенно го разтягате. Тъканта на жлезата не се разрушава, тя продължава да функционира нормално. Постепенно се образува киста - кухина, ограничена от стените на жлезата, изпълнена със слуз.
• Истински абсцес или гноен бартолинит - развива се, когато бактериите разрушат секреторната част на жлезата. Изпълва се с гной и се увеличава по размер. Микробните токсини и продуктите от разпадане на клетките се абсорбират в кръвта, което води до нарушаване на благосъстоянието на пациента и повишаване на телесната температура.

За проявите на болестта

Симптомите на бартолинит могат да се изразят в различни степени, което зависи от вида на възпалението и степента на лезията на жлезата. Леките форми на заболяването протичат незабелязано от жената: тя не придава значение на лекия дискомфорт във вестибюла на влагалището. Дори и леко възпаление обаче води до увеличаване на размера на жлезата и нейното удебеляване. Осезаемо е под кожата на срамните устни и може да изпъкне малко над повърхността. Ако възпалението е леко, жлезата е умерено болезнена или изобщо не боли.

Острият бартолинит с гнойно възпаление протича различно. Симптомите му са изразени:

• температурата се повишава до 38-39 градуса;
• за жената е трудно да седи, да ходи поради болка в перинеума;
• в срамните устни има топлина, пулсираща болка, спукване;
• Общото благосъстояние се влошава - слабост, умора, главоболие;
• сексуалният живот става невъзможен, тъй като причинява страдание на жената;
• възпалената жлеза рязко се увеличава по размер, изпъква навън под формата на заоблена формация, плътна, болезнена. Кожата над него променя цвета си до червено или лилаво, температурата й е повишена в сравнение с други области.

При хронично заболяване бартолиновата жлеза се превръща в киста, пълна с гной или слуз. Постепенно се увеличава и може да достигне размери кокоше яйце. Тъй като в този случай неговата функция е нарушена, основното оплакване, освен тумора, е сухота и дискомфорт по време на полов акт. Има хронична форма с обостряния: периодично жената усеща топлина и болезненост в срамните устни, жлезата се увеличава по размер.

Прекомерното или рязко увеличаване на размера на абсцеса често води до факта, че той се отваря сам. Подобна ситуацияможе да възникне по време на секс, механично притискане на перинеума при колоездене, конен спорт. В този случай гнойът се излива под формата на жълто-зелена плътна маса с неприятна миризма. При неблагоприятни обстоятелства може да се отвори абсцес мастна тъкансрамните устни, което води до тяхното възпаление - целулит. Болката при това състояние се увеличава драстично, тъканите около жлезата се подуват.

Едната или и двете бартолинови жлези могат да се възпалят. В последния случай оплакванията от дискомфорт по време на полов акт излизат на първо място. Необходимото смазване за гладкото въвеждане на пениса напълно липсва и жените имат неприятно усещане за триене по време на триене.

Относно диагностиката

Гинекологът установява диагнозата и за това трябва да прегледа пациента на стола, да снеме анамнеза и да проучи оплакванията. Важно е лекарят да разбере преди колко време е възникнало заболяването и с какво е свързано: с промяна на сексуалния партньор, стрес, хипотермия, аборт или операция. Той установява дали пациентът е имал симптоми на полово предавани болести. По правило тези мерки са достатъчни за установяване на диагноза. Ако гинекологът има съмнения относно естеството на патологията, тогава диагнозата включва допълнителни процедури:

• пълна кръвна картина - остър гноен бартолинит се проявява чрез увеличаване на броя на левкоцитите и техните незрели форми, ускоряване на ESR;
• биохимичен кръвен тест - ви позволява да идентифицирате възможния диабет при пациента;
• микроскопия на намазка от влагалището - служи за откриване на патогени на генитални инфекции, диагностициране на съпътстващи;
• bakposev, изхвърлен от възпалената бартолинова жлеза - ви позволява точно да определите причинителя на бартолинит и неговата чувствителност към антибиотици;
• PCR намазка от вагината и цервикален канал- открива дори минимално количество патогенна микрофлора.

Относно лечението

Лечението на бартолинит се извършва от гинеколог в амбулаторни настройки. Хоспитализация и отпуск по болест обикновено не са необходими. Медицинска тактиказависи от формата на заболяването и неговия стадий. Ако се открие сексуална инфекция, лечението на бартолинит в без провалпровежда се заедно с терапията на STD. За това назначете вагинални супозиториис антисептици (Hexicon, Polygynax, Betadine) и антибиотици (Clindamycin, Metromicon-neo). Сексуалният партньор на пациента също трябва да бъде подложен на лечение.

Остра форма на бартолинит

Основната задача на терапията на този етап от заболяването е да потисне патогена и да предотврати преминаването на инфекцията в хроничен стадий. Кои антибиотици да приема първо лекарят решава въз основа на неговия опит и предполагаемата патогенна микрофлора на пациента. Впоследствие той прави точния избор на лекарството след получаване на резултатите от bakposev. Ако няма подобрение в състоянието на пациента повече от 3 дни, тогава първоначално предписаният антибиотик се променя с по-подходящ. За лечение на бартолинит са подходящи:

• доксициклин;
• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Лекарят може да комбинира два вида антибиотици, за да разшири спектъра им на действие. Например, доксициклин се предписва заедно с метронидазол - заедно те имат вредно въздействие върху грам-положителни, грам-отрицателни бактерии и анаероби. Тези лекарства се предписват за перорално приложение под формата на таблетки.

Лечението на бартолинит с антибиотици също се извършва в локална форма. Лекарството като част от мехлема се прилага директно върху кожата в областта на възпалената жлеза. Така антибиотиците действат по-локално, създават висока концентрация в тъканите на жлезата и околната тъкан. Тяхното въздействие върху цялото тяло е изключено, като по този начин се минимизира рискът от странични ефекти.

Добър за локално лечениемехлем Levomekol. Комбинира антимикробно лекарство с лечебно, успешно се справя с възпалението. Мехлемът е лесен за нанасяне и бързо прониква във фокуса на възпалението. Прилага се 1-2 пъти на ден тънък слой. Ефективен за лечение на бартолинит и тетрациклинов мехлем. Нанася се върху кожата на срамните устни с тънък слой 3-5 пъти на ден.

Острият бартолинит изисква жената да има сексуален покой през целия период на лечение. Тя трябва да спазва диета с ограничаване на пикантни ястия, маринати, пушени меса, мазни и пържени храни. Необходимо е напълно да се изключи алкохолът - на фона на приема на антибиотици може да предизвика токсична реакция. Спазването на всички препоръки на лекаря позволява в повечето случаи да се лекува бартолинит без операция.

Абсцес и киста

Образуваният абсцес или киста подлежи на задължително отваряне по хирургичен път. Процедурата се извършва амбулаторно при преглед от гинеколог. Полага жената на стол, локална анестезияЛидокаин и прави разрез на кожата над жлезата. Постепенно лекарят достига до жлезата, отваря нейната капсула и внимателно отстранява съдържанието. След това той измива получената кухина с антисептици и хлабаво зашива ръбовете на раната.

По-нататъшното лечение до голяма степен определя резултата от операцията. С неадекватно управление постоперативен периодчесто има рецидиви: жлезата отново постепенно се изпълва със слуз или гной. Отварянето на бартолинит в такива случаи се извършва многократно, докато се постигне добър резултат.

Стерилни марли, напоени с лечебна и антимикробно лекарство. Мехлемът на Вишневски е много подходящ - стимулира процеса на регенерация, повишава местния имунитет и има антисептичен ефект. Ихтиоловата маз ефективно изтегля течността от възпалените тъкани, ексудат от рани и гной, което допринася за бързо почистванерани и тяхното заздравяване.

Хронична форма

Лечението на хроничен бартолинит не е лесен проблем. Микробният фактор на този етап вече играе второстепенна роля и нарушенията са на първо място. локален имунитет. Терапията се провежда по следните начини:

• Назначаването на антибиотици в случаите, когато патогенът е открит в секрета от жлезата или жената има полово предавана инфекция.
• Вагинални супозитории с полезни бактерии за възстановяване на вагиналната микрофлора и локален имунитет (Acilact, Laktonorm).
• Имуномодулатори - лекарства за нормализиране на реактивността имунна система(Ликопид, Тималин).
• Димексид в комбинация с противовъзпалителни средства (разтвор на индометацин) - тампони или марлени салфетки се импрегнират с този състав и се инжектират във влагалището / правят се компреси върху областта на възпалената жлеза.
• Физиотерапия за стимулиране на местния имунитет и ускоряване на заздравяването на тъканите - магнитотерапия, излагане на високочестотен ток (UHF), електрофореза с противовъзпалителни лекарства.

При бременни жени

Бартолинитът по време на бременност и след раждане се лекува с местни противовъзпалителни средства, седящи вани с антисептични разтвори (калиев перманганат, хлорхексидин). Антибиотиците в този случай се предписват само когато спешен случай- ако жената е развила остър гноен бартолинит. Самолечението при бременни и кърмещи майки е неприемливо, само лекарят решава какво да прави за всеки пациент индивидуално.

къщи

Лечението на бартолинит у дома е разрешено, ако тежестта на възпалението е минимална и жената не се тревожи за нищо друго освен за леко увеличение на жлезата. Въпреки това, в този случай съществува риск от преминаване на бартолинит в хронична форма. Не приемайте антибиотици сами - грешната доза или изборът на грешно лекарство ще доведе до образуване на резистентност в микроорганизмите.

Как да се лекува бартолинит у дома? Веднъж на ден можете да правите седящи бани с отвара от билки: лайка, невен, дъбова кора, жълт кантарион. През нощта трябва да се правят компреси с ихтиол маз, мехлем на Вишневски. Необходимост от ограничаване полов животпо време на лечението и да се изследват заедно с партньор за полово предавани инфекции. При положителен резултатанализ, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Може ли бартолинитът да изчезне сам? Да, но само в случаите, когато жлезата не се трансформира в киста или абсцес. Това е лесно да се разбере чрез постоянна промяна в размера му, освен това става плътен, понякога споен с подлежащите тъкани.

Предотвратяването на бартолинит е серия прости правила, чието спазване ще намали риска от инфекция на жлезите:

• носенето на памучно бельо;
• използване на презервативи по време на секс и промиване с мирамистин след незащитен полов акт;
• своевременно лечение възпалителни заболяваниягенитални органи;
• саниране на огнища на хронична инфекция - кариозни зъби, хроничен тонзилит, синузит.

Последиците от заболяването са образуването на рецидивираща киста, която може да бъде излекувана само чрез пълно отстраняване на жлезата.

е гинекологично инфекциозно заболяване, което засяга влагалищния вестибюл. Причинителите на заболяването са патогенни микроорганизми (E. coli, staphylococcus aureus, gonococcus и Trichomonas). Те причиняват възпаление на бартолиновата жлеза, засягайки нейните лигавици и екскреторния поток.

Инфекцията навлиза в жлезата през уретрата през отделителния канал или през вагинално течение. Има много рецепти за лечение на бартолинит у дома, но тяхната ефективност е висока само в началния стадий на заболяването. Прогресивната форма може да стане хронична, понякога без хирургична интервенцияне достатъчно.

Причини за развитието на болестта

Заболяването е придружено от запушване на отвора на жлезата във влагалището, което води до образуване на киста, пълна с течност. Основните причини за развитието:

1. Патогенните микроорганизми могат да проникнат през локални микротравми, които се образуват по време на полов контакт без достатъчно овлажняване или при чесане на сърбящи места.
2. Инфекцията прониква в бартолиновата жлеза от секрета, натрупан в канала (оптимални условия за развитие на бактерии). Причината за неправилното изтичане на жлезната секреция е редовното носене на тясно бельо.

Рецепти от традиционната медицина

Терапията на бартолинит у дома трябва да започне начална фазанеговото развитие, в бъдеще ще бъде по-трудно да се направи това дори в комплексно лечениес лекарства.

Лечение със сол

Трапезната сол е продукт, който може да се използва при лечение на възпаление у дома, ако гноен секретвсе още не са се появили.

За да приготвите физиологичен разтвор, трябва да вземете:

• 20 г сол;
• 200 мл вряща вода.

Изчакайте солта да се разтвори. Навлажнете памучен тампон с получения разтвор. Приложението трябва да се носи денонощно, като периодично се сменя. Препоръчва се лосионът да е от мека материя, която е прана няколко пъти.

При влошаване на благосъстоянието, повишаване на температурата, остри болкии ако се образува абсцес, отидете на лекар.

Лекарства с рецепта за перорално приложение

Лечението на възпалението се извършва не само с помощта на вани, компреси и мехлеми, но и с използването на лекарствени средства. билкови отварии отвари. С помощта на такива средства е възможно да се спре възпалителният процес и да се ускори възстановяването. Има няколко ефективни рецепти:

Рецепта №1

• 400 г натурален течен мед;
• 1 ст. домашно червено вино;
• 200 г нарязани листа от алое.

Съставките трябва да се смесят и да се вари 5 минути на слаб огън, след което да се прецеди. Вземете лекарството три пъти на ден за 1 супена лъжица. л. преди ядене. Продължителността на терапевтичния курс е 10 дни.

Рецепта №2

• 2 с.л. л. исландски мъх;
• 50 г пичулник;
• 40 г полски хвощ;
• 100 г коприва;
• 100 г плетиво.

Всички компоненти могат да бъдат закупени отделно в аптеката. 1 ст. л. смесват се и се заливат с 0,4 л вряла вода, захлупват се плътно и се оставят да се запарват до 2 часа. След охлаждане напитката трябва да се филтрира и да се вземе 1/3 супена лъжица. преди ядене. Продължителността на лечението е 7 дни.

Лечение на абсцес с народни рецепти

Терапията на абсцеса на бартолиновата жлеза у дома е дълъг и труден процес, но ако следвате всички препоръки на лекаря и го използвате правилно народни средствасъстоянието може да се подобри.

Ползите и вредите от методите

Бартолинит - опасна болесткоето изисква задълбочен подход към лечението. Когато се появят първите симптоми на заболяването, се препоръчва да се консултирате с лекар, който може да избере най-добрия курс на лечение у дома.

Комбинацията от ефективни народни методилечение със съвременни лекарстваще ви позволи бързо да се възстановите. На първо място, трябва да преминете всички необходими тестове и да намерите източник, за да предотвратите усложнения и рецидиви.

Използване на средства народна медицина, не забравяйте, че билковите лекарства са алергени.

Непоносимостта към компонентите може да доведе до странични ефекти.

Бартолинитът е заболяване, което се характеризира с възпалителен процес, локализиран във вестибюла на влагалището. При тази патология бактериите засягат не само отделителната струя на жлезата, но и цялата й мека тъкан. Има няколко вида заболяване, всеки от които може да бъде излекуван по свой собствен метод, може да бъде както медикаментозно лечение, така и хирургическа интервенция. Преди да разберете кога е необходима операция с бартолинит, как протича, трябва да знаете какъв тип заболяване.

Разновидности на бартолинит

Към днешна дата лекарите разграничават бартолинит в три основни вида:

• фалшив, който също често се нарича канакулит;
• вярно;
• хроничен.

Всяка форма на заболяването има свои собствени симптоми и се лекува с определени методи.

Бартолинит: истинска форма

Проникването на бактерии в паренхима на жлезата и влакната, които го заобикалят, води до образуването на истински, докато паренхимът му се стопява. Големите и малките срамни устни се подуват леко. Лимфните възлиувеличение в областта на слабините. По време на полов акт има силна болка, но в покой може да се наблюдава и силна болка. синдром на болкав перинеума. Жената изпитва болка при ходене, телесната й температура се повишава и остава в рамките на 37,5 градуса. Ако погледнете кръвния тест, веднага можете да забележите повишена ESR и левкоцити.

Възможно е да се разграничи истинският бартолинит от фалшивия чрез синдром на постоянна болка, подуване на перинеума, неподвижност на кожата непосредствено над самия абсцес и висока температуратяло.

Има няколко причини, които могат да провокират бартолинит в истинската форма:

• слаба имунна система;
• неспазване на личната хигиена;
• инфекциозни заболявания.

Струва си да запомните, че ако веднага откриете абсцес, потърсете помощ от лекар, тогава можете да използвате лечение с лекарствада се отървете от болестта, но ако това не бъде направено, ще се наложи операция.

При лечение на бартолинит лекарят препоръчва прием лекарстваи използвайте физическа терапия. Много е опасно да се изстиска абсцес, тъй като в този случай инфекцията може да навлезе в кръвоносната система и това може да доведе до сериозни последствиякато сепсис. В крайна сметка всичко може да завърши със смърт, така че не трябва да отлагате и при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Бартолинит: фалшива форма или канакулит

Ще бъде много трудно да се определи началният стадий на канакулит, тъй като общото здравословно състояние на жената не се променя по никакъв начин. Единственото нещо, което може да се появи, е малко червено петно, разположено около външния отвор на отделителния канал. Това място е заобиколено от леко подуто възпаление, ако натиснете върху него, можете да видите как изпъква малко количество гной. Именно тази капка се взема за анализ, за ​​да се определи патологията.

Ако отделителният канал е запушен, това води до псевдоабсцес на жлезата. При това стоене пациентът получава лек оток, хиперемия, кожата над отока е подвижна. Фалшивата форма на заболяването леко изпъква вътрешната повърхност на големите срамни устни и в същото време блокира входа на влагалището. При пациент с тази форма на заболяването телесната температура може да се повиши до 37,5 градуса и може да се появи дискомфорт при ходене.

Тази форма на заболяването лесно се лекува с лекарства и физиотерапия, основното е да не се самолекувате и незабавно да отидете на лекар.

Бартолинит: остра хронична форма

Хроничната форма на заболяването може да се повтори или просто да се повтори. Патологията се характеризира с леки възпалителни процеси, лека болка и плътна структура на жлезата. Ако дълго времене лекувайте заболяването, тогава ексудатът се натрупва в кухината на жлезата в течна форма. Образува се и тумор, който е придружен от тумор без болка - киста на бартолинова жлеза. В този случай е необходима операция и без нея не може, но се поставя точна диагнозаи харчи всичко необходими изследваниясамо лекар може.

Преглед от лекар и потвърждаване на диагнозата

Ако внезапно се появят неприятни усещания в перинеалната област или се открие зачервяване, тогава не трябва да отлагате, трябва незабавно да потърсите съвет от лекар. За потвърждаване на диагнозата лекарят използва следните диагностични методи:

1. Визуална проверка на гениталиите. Този метод може да определи дали пациентът има уплътнение, болка и зачервяване. Ако има киста, лекарят я опипва под формата на безболезнено туморно образувание.
2. След това под микроскоп се извършват изследвания на секрецията на жлезата, така че е възможно да се определи наличието на патогени, които са причинили патологията.
3. В допълнение към основните диагностични методи, лекарят може да предпише допълнителни изследвания- цитонамазка от влагалището, която ще помогне за идентифициране на хламидия, гонорея, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, папиломен вирус и много други инфекции, които провокират бартолинит.

Как да се лекува фалшива форма на заболяването?

Веднага щом на срамните устни се появи малко червено петно, не трябва да отлагате пътуването до лекаря, начална фазаБолестта се лекува лесно и не причинява неудобства на пациента. Сред методите на лечение лекарят препоръчва:

• Нанесете лед върху външните срамни устни, за да премахнете подуването. Процедурата трябва да се извърши по следния начин: пакет с лед се увива в кърпа и се нанася върху възпалението. Ледът трябва да се съхранява най-малко 40 минути. След това трябва да направите почивка за 20 минути и отново да поставите лед за 40 минути. Също така често се препоръчва използването на 10% разтвор на сол, смята се, че той абсорбира излишната влага и не унищожава белите кръвни клетки. Не е трудно да се приготви разтвор, разтворете 2 супени лъжици сол в литър пречистена вода, намокрете парче тъкан в този разтвор и го прикрепете към мястото на възпалението.
• Отокът се третира с дезинфекционни разтвори като калиев перманганат, мирамистин, хлорфиллипт, хлорхексидин;
• Антибактериалните лекарства се използват за повишена температуратяло;
• На 3-4-ия ден от лечението лекарят препоръчва използването на физиотерапия: UHF и UVI.

Как се лекува истинската форма на бартолинит?

При бартолинит, когато пациентът вече е образувал абсцес, е необходима операция. Това е просто отваряне и дренаж, който може да се направи под локална анестезия. В този случай хирургът прави разрез по дължината вътрешна повърхностсрамни устни на мястото, където най-голяма флуктуация. След като цялата гной излезе, която също трябва да се вземе за изследване, кухината на образуването на абсцес се измива дезинфектантии въведете турунда с хипертоничен разтвор. Ще трябва да смените турундата два пъти на ден. В допълнение, на пациента се предписват антибактериални, седативни, болкоуспокояващи. Препоръчва се и физиотерапия.

Лечение на бартолиновата киста

Ако пациентът вече е образувал киста, тогава в този случай е необходима операция. Но трябва да се извършва в "студения" период, по-просто казано, по време, когато няма обостряне. Но преди да продължите с терапията, е необходимо точно да разграничите абсцеса от псевдо-абсцеса. В края на краищата често се случва, че псевдо-абсцесът се определя при много пациенти. Образува се в резултат на възпалителен процесв канала на голямата жлеза на вестибюла, когато настъпва нагнояване на натрупаната тайна. Ако през това време тъканите на жлезата са подложени на сливане на гной и този процес е придружен от възпаление, тогава в крайна сметка се развива абсцес. Отварянето на псевдоабсцес може да осигури само временно облекчение, стига съдържанието да изтича безпрепятствено. Но веднага щом върховете на раната се слепят, гнойта отново започва да се събира, поради което веднага след отваряне на пациента се препоръчва да започне да приема антибактериални лекарства. Те също така правят лосиони с мехлем Вишневски или Левомикол, за да спрат развитието на нагнояване и да премахнат фокуса, който произвежда гной. Ако не е възможно да се излекува всичко и гнойта се събра отново, абсцесът се отваря отново.

Абсцесът се отваря под локална анестезия, отрежете мястото на разреза, той се извършва успоредно на малките срамни устни и е по-добре да го направите извън него. След широко отваряне абсцесът трябва да се дренира с марлен тампон, който остава при пациента за един ден, след което се заменя с гумена тръба.

Отстраняване на киста при хроничен бартолинит

В момента има два метода хирургично отстраняванекисти: създаване на изкуствен жлезен канал (марсупиализация) или пълно премахванеБартолинова жлеза (екстирпация).

Най-често с такава патология лекарите избират най-много ефективен методе марсупиализация. Използва се в случаите, когато пациентът често изпитва обостряне на патологията, образуването на големи форми на кисти, които пречат на сексуалния и ежедневния живот.

Тази операция ви позволява да образувате незалепващ канал, през който тайната, произведена от жлезата, ще бъде отстранена безпрепятствено.

Операцията се извършва под анестезия, в кистата се прави малък разрез от около 5 мм. Кухината се измива с дезинфекционен разтвор и след това в нея се вкарва катетър, в края на който се надува топка, която предотвратява изпадането на катетъра. Пациентът ходи с такъв катетър около месец, след което той се отстранява. Това време ще бъде достатъчно, за да се образува нов изходен канал. Това, което е много важно, през периода, когато катетърът е вътре, на пациента не се предписва друга терапия.

При този метод почти няма рецидиви, най-често те могат да се появят, ако пациентът се зарази повторно или катетърът падне. Но можете да го върнете на мястото му и без специални проблеми, този метод е много по-добър от пълното отстраняване на голяма жлеза, разположена на прага на влагалището.

Отстраняването на жлезата е много сериозна и сложна операция и всичко това се дължи на факта, че горният полюс е прикрепен към голяма венозна формация. Също така, след отстраняване на жлезата при жена, естествената хидратация на вагиналната лигавица е нарушена. Но има ситуации, когато само такава операция може да помогне.

Операцията се извършва под анестезия, прави се разрез вътремалки срамни устни, след което самата жлеза се отстранява изключително внимателно. След това разрезът се зашива с кетгут.

След операцията на пациента се предписва рехабилитация, която може да отнеме до 10 дни. По това време се препоръчват: фонофореза, UHF, магнитотерапия, приложения с лечебни мехлемии други терапии.

Когато пациентът е в хронична форма, трябва да избягва полов акт, за да не зарази партньора си с инфекцията. Също така, въздържанието ще предпази пациента от рецидив.

Лечение след операция

Много често, поради факта, че жените не се обръщат към лекаря с проблемите си навреме, повечето отзаболяванията преминават в хронична форма, бартолинитът не е изключение. Самоотварянето на абсцес може да доведе до сериозни последствия, тъй като раната може да се зарази повторно. Да, и такива рани са много за дълго времелекуват, така че е по-добре да оставите отварянето на абсцеса и отстраняването на кистата на лекаря.

По време на отварянето на абсцеса хирургът освобождава жлезата от гной, внимателно обработва полето, подложено на операцията, и наблюдава състоянието, докато пълно възстановяванетърпелив. Ако раната е била отворена у дома, тогава повечето пациенти все още се обръщат към лекаря за помощ след това, тъй като не могат да се справят сами с възпалението. Следователно, за да се предотвратят най-сложните усложнения, е необходимо да се лекува бартолинит правилно и в стените на болницата.

След операцията също трябва да спазвате някои правила, които ще помогнат за предотвратяване на повторна инфекция и ще позволят на раната да заздравее по-бързо. Необходимо е да се следи личната хигиена:

• трябва да се миете 2 пъти на ден, за тази процедура трябва да приготвите слаб разтвор на калиев перманганат, отвара от лайка или антисептик Tsiteal, закупен в аптеката, също е подходящ. Можете също да използвате инструменти за интимна хигиенас антибактериални свойства;
• трябва да носите само свободно бельо и е по-добре, ако е направено от естествен материал, също и след операцията, когато бартолинитът е премахнат, е по-добре да не носите тесни дрехи;
• не е необходимо да използвате ежедневни превръзки по време на заздравяване на рани, тъй като в тях могат да се развият бактерии, които ще доведат до нова инфекция, но ако няма начин без тях, тогава те трябва да се сменят на всеки 2-3 часа;
• по време на менструация превръзките трябва да се сменят на всеки 4 часа и, ако е възможно, да се измият преди смяната;
• по време на лечебния период трябва да се въздържате от полов акт и мастурбация.

В допълнение към личната хигиена след операцията, ще трябва да кандидатствате антисептични препаратии антибиотици, такова лечение ще помогне на раната да заздравее по-бързо и ще предпази от инфекция. След операцията се препоръчва:

• лекувайте раната с йод или брилянтно зелено;
• поставете тампони с хлорхексидин или мирамистин във влагалището през нощта;
• измийте раната и дезинфекцирайте с разтвор на бетадин;
• Мехлемът на Вишневски или Левомикол може да се използва само след като цялата гной излезе, тези мехлеми са предназначени за заздравяване и ако се използват твърде рано, те могат да затворят изхода, през който излиза гнойта.

В допълнение към описаните по-горе процедури е необходимо да се добавят антибиотици. След операцията те ще помогнат на раната да заздравее по-бързо и ще предпазят от нова инфекция. Лекуващият лекар трябва да избере антибиотик, който ще вземе предвид тестовете и правилно ще избере лекарството в зависимост от инфекцията, която е довела до образуването на бартолинит. Често антибиотично лечениете също се предписват на сексуалния партньор, така че в бъдеще инфекцията да не се предава от него и да не доведе до рецидив.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите сериозни усложнения и още повече самата болест, трябва да следвате няколко основни правила, които ще ви помогнат да се предпазите от бартолинит. В превантивните мерки няма нищо сложно и всяка жена може лесно да ги следва. Едно от основните правила, спазвайки които можете да се предпазите от инфекция, е спазването на личната хигиена на половите органи и това се отнася не само за жената, но и за нейния сексуален партньор. Но измиването трябва да се извършва правилно, а не по някакъв начин. Всеки път след движение на червата или преди лягане трябва да измиете вулвата, перинеума и анус. Процедурата трябва да се извърши по такъв начин, че водният поток да е насочен отпред назад или по-скоро от външните гениталии към ануса.

Измиването може да се извършва два пъти седмично, като се използват специални антибактериални средства. Антисептици и отвари лечебни билкиразрешено е да се използва само ако е препоръчано от лекар.

Също така си струва да запомните, че в случай на случаен сексуален контакт определено трябва да използвате презерватив. Бельото не трябва да е прекалено стегнато.

Много е важен при всякакви възпалителни процеси или др неприятни усещанияотидете на лекар, за да можете ранна фазаидентифициране на патологии и незабавно излекуване без хирургическа намеса.

Също така си струва да запомните, че трябва да посещавате гинеколог веднъж годишно, дори ако нищо не ви притеснява и всичко е наред с вашето здраве. Често инфекции в женско тяломоже да се появи без никакви симптоми.

Нищо чудно, че много лекари казват на клиентите си, че болестта е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Също така не се самолекувайте, защото неправилно предписаното лечение може да доведе до сериозни усложнения, които в бъдеще ще бъдат много трудни за отстраняване.

Бартолинитът е заболяване, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в бартолиновата жлеза. Най-често патологията е едностранна - тоест страда само една от чифтните жлези. Ако лекарят е диагностицирал бартолинит, лечението се извършва със задължителна употреба на антибиотици и местни процедури. В напреднал стадий на заболяването образуваният абсцес съдържа гной, което изисква спешна хирургична намеса с измиване на кухината на засегнатата жлеза.

Какъв вид заболяване е, на какви симптоми трябва да обърне внимание жената, както и методите на лечение - ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Какво е бартолинит?

Бартолинитът е инфекциозно възпалениеголеми (бартолинови) жлези, разположени в преддверието на вагината, често едностранни (вижте снимката по-долу). Заболяването може да се появи при жени на всякаква възраст, но най-често се среща на възраст между 20 и 35 години. Разпространението му е доста високо: това е 1 случай на 50 жени.

Бартолиновата жлеза е чифтен орган и се намира дълбоко в подкожната мастна тъкан в основата на големите срамни устни. Основната функция на бартолиновите жлези е производството на вискозен секрет, който се отделя по време на полов акт през отделителните канали на жлезите и смазва входа на влагалището.

Проникване в отделителния канал на жлезата вирусна инфекцияводи до запушване на лумена му. Тайната, произведена от жлезата, се натрупва и се образува киста на бартолиновата жлеза. В този случай патогенът, който провокира възпалението, активно се развива в канала на жлезата, като по този начин причинява абсцес.

• Код на бартолинит по МКБ-10 - N75.

Причините

Възпалението на голямата жлеза на вестибюла на влагалището се развива след проникването в него на представители на опортюнистична микробна микрофлора (, стрептококи и други) или патогени на специфични сексуални инфекции (гонококи и трихомонади).

Но при диагностициране на заболяване често се изолират не един, а няколко инфекциозни агента, т.е. бартолинитът възниква в резултат на атака от асоциация на микроорганизми. Въпреки това, не всички жени, страдащи от гонорея или, например, трихомониаза, развиват бартолинит.

Като правило, патогените навлизат в канала на бартолиновата жлеза от пикочен каналили вагина с уретрит и/или. Понякога обаче е възможно инфекцията да навлезе директно в самата жлеза с потока на кръвта или лимфата.

Има и други рискови фактори за развитие на бартолинит:

• хипотермия на тялото;
• венерически заболявания;
• авитаминоза;
• полов акт по време на менструация;
• промискуитет;
• стрес;
• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• отслабен имунитет;
• усложнения след аборт и други хирургични интервенции на матката.

Вероятността от развитие на заболяването се увеличава многократно при следните обстоятелства:

• наличието на микротравми, служители входна портаза микроби;
• навикът да носите тясно бельо, което нарушава изтичането на секрета, което води до неговата стагнация и създаване благоприятни условияза проникване на патогенни микроорганизми в каналите.

Класификация на болестта

Бартолинитът, в зависимост от естеството на курса, се проявява в следните форми:

• остър бартолинит;
• хроничен бартолинит;
• фалшив абсцес (първичен или вторичен - когато предварително образувана киста се нагноява);
• истински абсцес.

Според локализацията на лезията се разграничават:

• Каналикулит, при който се възпалява отделителният канал на жлезата.
• Абсцес или абсцес.
• Киста (образуване на кухина, пълна с течност).

Остър бартолинит

Остър бартолинит в повечето случаи се развива от едната страна. Големите срамни устни се подуват на мястото на жлезата, увеличават се, кожата й се зачервява. В дебелината на устните се опипва болезнено втвърдяванес размери от един до няколко сантиметра – самата жлеза.

В острия стадий на заболяването интимните контакти са много трудни или изобщо невъзможни, тъй като всяко докосване на засегнатите срамни устни причинява мъчителна болка.

Начален стадий (каналикулит)

Каналикулитът е едностранно (често двустранно при гонорея) възпаление на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Първоначални симптомибартолинит: зачервяване, ограничено до изходната зона на канала на вътрешната повърхност на големите срамни устни; болезненост; при палпация, отделителният канал е добре палпиран; при натиск се появява известно количество гной.

Хронична форма на бартолинит

Заболяването протича дълго време с периоди на затихване и обостряне (рецидиви) на симптомите на заболяването, които могат да бъдат провокирани различни причини: хипотермия, менструация и др. Извън екзацербацията жената се чувства добре, но може да се оплаче от лека болка от страната на лезията и болкапо време на полов акт.

истински абсцес

С въвеждането на патогенни микроорганизми в тъканите на жлезата, както и в тъканта, която я заобикаля, настъпва пиогенно (гнойно) разтопяване на паренхима на жлезата с образуването на капсула, в която се локализира гной. И малки, и срамни устниподуват, а от незасегнатата страна също се зачервяват и са силно болезнени при ходене, в покой и при допир.

Общи симптоми:

• Състоянието на жената се влошава: телесната температура се повишава до 40 ° C, засилват се явленията на интоксикация (слабост, втрисане, главоболие).
• Болката в областта на големите срамни устни, където се е образувала кистата, се засилва, придобивайки характер на постоянно пулсиращо.
• В кръвта се увеличават левкоцитите и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Основните принципи на лечение на бартолинит са антибиотична терапия и облекчаване на болката. Ако се развие киста или абсцес на бартолиновата жлеза, често е необходимо да се операция. За целия период на лечение жената се препоръчва да се въздържа от сексуална активност.

Симптоми на бартолинит при жена

Заболяването започва с инфилтрация на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Луменът му рязко се стеснява (и след това напълно изчезва), изтичането на съдържанието на жлезата се нарушава, натрупва се в жлезата. В отговор на тези промени размерът на жлезата започва постепенно да се увеличава, на повърхността на засегнатата голяма срамна устна се появява заоблена издатина, заобиколена от зона на хиперемия и оток.

Бартолинитът се проявява със следните симптоми:

• болка във външните гениталии;
• треска (понякога до 40 ° С);
• слабост и неразположение;
• намаляване на производителността.

По време на полов акт може да се усети сърбеж и парене на входа на влагалището. При натиск върху жлезата се появява гноен секрет. В следващите етапи на бартолинит възпалителният процес се разпространява дълбоко в органа с образуването на абсцес или киста.

Ето как изглежда бартолинитът на снимка при жените

В по-късните етапи, когато вече се е образувал абсцес, жената ще почувства доста силна, пулсираща болка в областта на входа на влагалището, здравето й ще се влоши, възможни са студени тръпки, телесната температура се повишава до 39 градуса или по, обща слабости неразположение, главоболие. Движението ще бъде придружено от дискомфорт или дори болка в перинеума, усещане за парене.

Симптоми на остър бартолинит:

• Зачервяване около мястото на изхода на отделителния канал на жлезата - докато благосъстоянието на пациента не се променя.
• Палпиране на увеличение на отделителния канал на жлезата - при натискане от него се отделя малко количество гной.

Признаци на хроничен бартолинит:

• лека болка;
• чувство на дискомфорт при движение;
• образуването на уплътнение в засегнатата жлеза;
• субфебрилна или нормална температура.

През останалото време хроничната форма може да не се прояви специални функции. Понякога може да има само лека болка по време на движение и полов акт. Също така, хроничният бартолинит може да провокира появата на киста на голяма жлеза на входа на влагалището.

бартолинит по време на бременност

При всеки намек за възпалителни процеси в бартолиновата жлеза, жените, които раждат дете, трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро. Болест като бартолинит, симптомите по време на бременност са същите като в нормално състояние, така че няма да е трудно да се разпознае болестта.

Много е важно да се направи това, тъй като това заболяване, развило се в периода от петия ден от момента на зачеването до тринадесетата седмица, може да доведе до избледняване на плода.

Когато планирате бременност, определено трябва напълно да излекувате бартолинита, преди да се появи. Ако заболяването се появи за първи път по време на периода на раждане на дете - с цялата отговорност и задължително медицински грижитрябва да подходите към минимизиране на увреждането на плода и майката.

Усложнения

Без навременно лечение нагнояването във вестибюла на влагалището може да доведе до разпространение на инфекция в други органи на репродуктивната система.

Съществува риск от спонтанно отваряне на абсцеса вътре с последващо разпространение гнойно възпалениевърху други тъкани и органи, до.

Когато абсцесът се отвори, излиза облекчение, но заболяването става хронично без подходящо лечение, в някои случаи на мястото на разкъсването на абсцеса се образува фистула.

При бартолинит са възможни следните усложнения:

• Образуване от истински абсцес, при който инфекцията се разпространява към външните полови органи и вагиналната лигавица, т.е. развива се вулвовагинит;
• Появата на киста, след което възпалението преминава в бавен процес;
• Преход на инфекция към съседни органи (уретрит, колпит);
• Постоянни рецидиви;
• Големият размер на образуванието може да причини неудобство при ходене и дискомфорт по време на полов акт;

Диагностика

Бартолинит - кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитие на бартолинит, трябва незабавно да се свържете с лекар като гинеколог! Лабораторна диагностиканеобходим, но неговата задача е да изясни патогена след отваряне на абсцеса и да изключи генитални инфекции. В края на краищата, ако първоначално проблемът е бил причинен от гонококи или хламидии, които са попаднали в жлезата, тогава тези инфекции трябва да се лекуват самостоятелно и на първо място.

За потвърждаване на диагнозата се извършват лабораторни изследвания, които включват:

• намазка върху микрофлора;
• бактериална култура за определяне на чувствителността на патогена към антибиотици;
• бактериологично изследване на гной, отделен от засегнатата жлеза;
• PCR за определяне на естеството на патогена.

Лечение на бартолинит

Ако се открие бартолинит, лечението трябва да започне незабавно. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. Най-лесният начин за лечение на бартолинит е в стадия на каналикулит, чиято терапия може да се извърши у дома.

Преди предписване на лекарството материалът за лабораторни изследванияза определяне на вида на патогена и изясняване на неговата чувствителност към антибиотици. Този методзначително повишава ефективността на последващата терапия.

Лечението на симптомите на бартолинит при жените има следните цели:

1. елиминиране болкавъв фокуса на възпаление и интоксикация на тялото;
2. предотвратяване на образуването на истински абсцес - третият стадий на заболяването;
3. предотвратяване на образуването на кистозни усложнения на бартолиновата жлеза.

Курсът на лечение се състои от антибактериални, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, физиотерапия.

Освен това, за облекчаване на състоянието, се предписва симптоматично лечение:

• пръскане на засегнатите области с антисептици - мирамистин или хлорхексидин,
• лекарства, които облекчават възпалението (баралгин, ибупрофен),
• болкоуспокояващи (нурофен, аналгин),
• мехлеми, които подобряват микроциркулацията на кръвта и по този начин ускоряват резорбцията на гной (Вишневски, Левомекол, Ихтиол).

След изписване от болницата, за да се предотврати и предотврати появата на симптоми на бартолинит, от друга страна, жената трябва стриктно да спазва правилата за лична хигиена. Като независими мерки, можете да посъветвате периодичното приемане на седящи бани с разреден (слабо розов) разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Времето за вземане на такава вана е около двадесет минути.

Основната цел на лечението в острия стадий е да се предотврати образуването на абсцес, киста и хронична рецидивираща форма на бартолинит. Важно е стриктно да се спазва режимът и продължителността на приема на лекарството, тъй като има голяма вероятност от образуване на резистентност в микрофлората.

Антибиотици за бартолинит

Лечението на бартолинит с антибиотици е задължително, тъй като патологията се причинява от инфекциозни агенти. Курсът на антибиотична терапия е 7-10 дни. За да се подобри ефективността на лечението, е важно да се идентифицира причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибактериални средства.

Да се ​​биеш патогенни микроорганизмипредписват антибиотична терапия. Тези лекарства включват:

• азитромицин;
• Амоксиклав;
• Офлоксацин.

В случай на полово предавани болести и двамата партньори трябва да бъдат лекувани с антибиотици, за да се предотврати рецидив на заболяването.

Възстановяване полезна микрофлоравагината и облекчаване на възпалението, е необходимо да се консумират голямо количество ферментирали млечни продукти (кефир, ферментирало печено мляко, суроватка, заквасена сметана), които са богати на живи лакто- и бифидобактерии. Тези продукти насърчават растежа на полезната микрофлора във влагалището, подпомагат синтеза и усвояването на витамини А и Е, намаляват възпалението и повишават имунитета.

Как да се лекува хроничната форма на бартолинит?

Тъй като хроничният бартолинит протича с редуващи се периоди на обостряне и отшумяване на симптомите, лечението на патологията ще бъде свързано с елиминирането клинични симптомии отстраняване на възпалителни процеси.

Между периодите на обостряне на хроничната форма се предписват следните процедури:

• седящи бани с отвари от лечебни билки като невен, лайка, градински чай;
• физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, озокерит, UHF терапия, инфрачервен лазер;
• използване витаминни комплексиза повишаване на устойчивостта на организма към инфекции;

Навременното обжалване пред специалист ще предотврати развитието на хроничен бартолинит и значително ще намали времето на терапията и степента на радикално лечение. При хроничен процес важна роля играят имуностимулацията и рехабилитацията на хроничните огнища.

Операция

Ако консервативно лечениебартолинитът не донесе очаквания ефект, е показана операция за отваряне гноен абсцесили кисти.

Хирургично лекувани:

• остър гноен или рецидивиращ абсцес,
• незарастващ фистулен тракт след отваряне на фалшив абсцес на бартолиновата жлеза;
• гнойни кисти и канали на бартолиновите жлези.

За операцията пациентът трябва да бъде в болницата. Процедурата се провежда под венозна анестезиятъй като приложението на местната упойка е трудно и болезнено.

Хирургията за бартолинит ви позволява да разрешите проблема по 2 начина:

• Марсупиализациявключва създаването на изкуствен канал на жлезите, за да се образува канал, който не се слепва. Благодарение на него слузта, която се произвежда от жлезата, навлиза директно в вестибюла на влагалището.
• Екстирпацията се извършва в случаите чести рецидивии неуспешни опити за създаване на изкуствен канал.

Прогнозата на масовия бартолинит е благоприятна, ако го кандидатствате своевременно. медицинска помощи спазвайте всички препоръки на специалист.

Как за лечение на бартолинит с народни средства?

Народните средства за лечение на бартолинит у дома трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

1. Бани с леко розов разтвор на калиев перманганатили инфузия на лайка, невен.
2. Ще ви трябва: лайка, дъбова кора или евкалипт (можете да варите отделно или да смесите всички билки). Залейте супена лъжица билки с чаша вряща вода и оставете за 30 минути. След - изсипете във ваната и вземете не повече от 20 минути.
3. 50 гр варени скилидки чесън, 25 гр. семена от копър, 200 гр. наситнени орехии 0,5 литра мед се смесват в хомогенна маса. Вземете 2 с.л. л. 3 пъти на ден един час след хранене.
4. За повишаване на имунитета и активиране на способността на организма да се бори с бартолинит се препоръчва да се ядат пчелни продукти, чесън, алое, орехи и кедрови ядки. Вместо чай се използват отвари от семена от копър, ехинацея, женшен, шипки.

Преди да се свържете народни рецепти, важно е да посетите лекар и да изберете подходящ курс на лечение в зависимост от това как протича заболяването.

Предотвратяване

Естествено, като всяка болест, бартолинитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго лечение. И най-висока стойностпросто предпазни меркипридобити по време на раждане на дете от жена.

• предотвратяване на навлизането на инфекция в тялото като цяло и по-специално в гениталния тракт.
• Своевременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания, спазвайте културата на сексуалния живот и следете за неговата безопасност и хигиена.

Бартолинитът е потенциално опасно, но лечимо заболяване. Основното нещо е да бъдете отговорни и внимателни към вашето здраве.

Всякаква форма тази болестизисква внимателно лечение, тъй като ненапълно излекуваното заболяване е опасно с възникващи усложнения. Лечението на бартолинит се разделя на консервативно и хирургично.

Какво е опасно възпаление на бартолиновата жлеза?

При симптоми на възпаление на бартолиновата жлеза е необходимо посещение при лекар - нагнояването, което се появява в навечерието на влагалището, може да се разпространи по цялата лигавица на женските полови органи и да причини редица други инфекциозни заболявания.

Някои пациенти абсцесите се отварят сами след което пациентите се чувстват по-добре.

Но има опасност отварянето на бартолинит да не се случи отвън, а вътре - тогава гноен процесще засегне вътрешните тъкани!

Този процес е особено опасен за бременна жена. В този случай, в допълнение към заразяването на самата жена, детето също може да страда.

По-специално:

• Бременна жена, която се разболява няколко седмици преди раждането, може да роди преждевременно. В този случай бебето често се ражда заразено.
• Понякога детето се заразява от инфекциозния бартолинит на майката в момента, когато преминава през родовия канал. В този случай инфекцията е пъпен пръстен, бели дробове и очи на дете.
• За жена, която се разболява между момента на зачеването и двадесет и втората седмица, бременността може да завърши със спонтанен аборт на заразен плод.

Консервативно лечение на остър бартолинит без операция

Остър бартолинит изисква стационарно лечение . Ако заболяването е достатъчно леко, тогава можете да се лекувате у дома - но трябва внимателно да следвате всички медицински препоръки.

Всички лечения са насочени към:

• Намаляване на симптомите на болка.
• Намаляване на подуването на мястото на възпалението.
• Намалена обща токсичност на тялото.

Резултатът от предприетите медицински мерки трябва да бъде профилактиката :

• Появата на истински абсцес.
• Образуване на киста на бартолиновата жлеза.

Лечението без операция на заболяването включва:

• локално лечение.
• Физиотерапия.
• Лечение с антибиотици.

Като локално лечение използвайте:

1. Пакет с лед.Налага се върху възпаленото място за около 40 минути, увито с кърпа или пелена. След това трябва да направите почивка за 15 или 20 минути и отново да приложите студ към възпаленото място. Можете да повторите процедурата в продължение на няколко часа.
2. Левомикол мехлем или Вишневски мехлем.Всеки от мехлемите се нанася върху марля, сгъната на няколко слоя. Тампон, напоен с мехлем, се нанася върху абсцеса и се фиксира с бинт или пластир. Можете да редувате двата мазила.
3. дезинфекционни разтвори.Трябва да се използват разтвори, които не могат да причинят изгаряне на лигавицата. Те включват лекарства Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt и някои други.
4. Хипертоник физиологичен разтвор . Три супени лъжици сол се смесват старателно в един литър топла вода. Получава се 8-10 процента физиологичен разтвор. Има способността да абсорбира течност, без да разрушава телесните тъкани. Прилагам марля, навлажнена в разтвора, върху болното място за половин час. Препоръчва се процедурата да се повтаря три до шест пъти на ден.

Когато бартолиновата жлеза се възпали остро, се препоръчва лечение с физиотерапия под формата на:

• Магнитотерапия.
• инфрачервен лазер.
• Озокерит.

Физиотерапевтично лечение може да се приложи три-четири дни след началото остро заболяване, кога пациентът ще преминевтрисане, телесната температура се нормализира, общото състояние на пациента се подобрява!

При разглежданото заболяване антибиотичното лечение отнема време седем до десет дни . Преди започване на курс на антибиотици се прави бактериологичен анализ.

В зависимост от резултатите от него се предписват лекарства, които ефективно засягат патогените, причинили възпалителния процес.

Може да се използва при лечение и на антибиотици широк обхватдействия.

Успоредно с тях на пациента се предписват:

• Противовъзпалителни лекарства.
• Аналгетици.

Операция

Хирургично лечение се използва, ако има гноен фокус на бартолиновата жлеза.

Тази операция се състои от следните стъпки:

• Отваряне на абсцес.
• Почистване на гноен ексудат.
• Обработка на почистената абсцесна кухина 3 процентен разтворводороден прекис.
• Поставяне в дренажната кухина за по-нататъшно изтичане на остатъците от гной.
• Отстраняване на дренажната тръба след пет дни.

При хирургично лечениезаболявания след отваряне на абсцеса се препоръчва да се свържат:

• Лечение с антибиотици.
• Поставяне на превръзки с лечебни мехлеми.
• Компреси с хипертоничен разтвор.

Важно е да се спазва строг режим на легло при лечение на остър бартолинит и операция за отваряне на абсцес!

Освен това през този период трябва да се изключи:

• Хипотермия на тялото.
• Сексуални контакти.

Съвременни методи за консервативно лечение

Курсът на хроничен бартолинит се разделя на:

• Заболяване без образуване на кисти.
• Бартолинит, протичащ с образуването на киста на бартолиновата жлеза.

Лечението на хроничната форма на болестта на бартолиновата жлеза може да се извърши:

• Оперативно.
• консервативни методи.

Хроничен бартолинит по консервативен начинлечението е дълго и трудно! Трябва да се вземат всички мерки навреме, за да се предотврати преминаването на болестта в хронична форма!

Това се дължи на факта, че голямата бартолинова жлеза, разположена в преддверието на влагалището, много твърда капсула . Лекарствата, включително антибиотиците, почти не проникват през стените му.

Основната цел на консервативното лечение е постигане на състояние на ремисия на заболяването. Когато има спад в обострянето на възпалителния процес, е възможно да се използва хирургическа интервенция.

Лечението на хроничната форма на бартолинит се различава по фази:

• Периодът на обостряне, когато е предписан оздравителни меркиподобно на лечението остра формазаболявания.
• Периодът на затихване на обострянето.

По време на периода на избледняване остри симптомитрябва да се присвои:

• Бани с билки или калиев перманганат. Като лечебни билкиизползват се лайка, градински чай, невен, дъбова кора.
• Физиотерапия.
• Витаминни препарати за укрепване на имунната система на женското тяло.

Показания за отстраняване на бартолиновата жлеза

В повечето случаи може да се излекува с консервативни методи. Има обаче редица индикации за операция.

Извършва се операция за хронична форма на бартолинит на етапа на ремисия на заболяването .

Хирургията може да бъде два вида:

• Марсупиализация.
• Екстирпация.

Марсупиализация означава създаване на изкуствен канал на бартолиновата жлеза. Такава необходимост възниква, защото при дисекция на тъканите много бързо се получава отново тяхното слепване, което води до затваряне на съществуващия естествен канал на голямата жлеза.

Показания за операцията по марсупиализация са:

• Чести екзацербации на заболяването.
• Наличието на киста големи размери, което пречи както при полов акт, така и в ежедневието.
• Нужда от подобрение външен видженски полови органи.

Операцията се извършва на етапи:

• Прилага се анестезия.
• В абсцеса или кистозната формация се прави малък разрез с размер до пет милиметра.
• Кухината на абсцеса се измива старателно.
• След това в кухината се вкарва катетър, в края на който има топка.
• Топката се надува, което гарантира, че катетърът е стабилен в кухината на кистата или абсцеса.
• В рамките на 1,5 месеца, докато катетърът е в кухината, се образува нов отделителен канал.
• След това катетърът се отстранява.

Най-често след приключване на тези манипулации рехабилитационно лечениене е задължително.

При вторична инфекция или спонтанно излизане на катетъра съществува риск от рецидив на заболяването! По време на монтажа всички необходими меркипредпазни мерки!

Екстирпацията е операция отстраняване на бартолиновата жлезаи се извършва по следните показания:

• Много често рецидивиращо заболяване.
• Многократно неуспешна марсупиализация.

Отстраняването на бартолиновата жлеза се състои от следните стъпки:

• Използването на анестезия.
• Разрез със скалпел от вътрешната страна на малките срамни устни на пациентката.
• Внимателно поетапно извличане на бартолиновата жлеза.
• Пълното му премахване.
• Зашиване на мястото на разреза с кетгут.

Екстирпацията е достатъчна сложна операция! По време на операцията има голяма загуба на кръв, тъй като горният край на бартолиновата жлеза е прикрепен към голям клъстер от вени!

Освен това последствията от отстраняването на голяма жлеза са това, което се случва нарушение на физиологичната хидратация на вагиналната лигавица.

След тази операция е необходимо лечение за възстановителен период:

• Приложения с терапевтични мехлеми.
• Магнитотерапия.

Рехабилитационният период в този случай продължава около десет дни.(Все още няма оценки)