Антибактериално лечение на синузит. Принципи на ефективна антибактериална терапия на синузит при възрастни и деца

Възпаление максиларни синусиизисква незабавно лечение, а под каква форма протича болестта е без значение. На първо място, пациентът трябва да разбере, че синузитът може да причини опасни усложнениякоето води до фатални последици. Такива усложнения включват фронтален синузит, менингит, сепсис и други.

В повечето случаи при синузит се наблюдават сополи, примесени с гной. Те имат специфичен зелен цвят, понякога лоша миризма, което трябва да предупреди пациента и да го принуди спешно да се обърне към отоларинголог.

Антибиотиците за синузит при възрастни и деца, като правило, са неразделна част от лечението, а понякога дори и основната. Докато бактерията, причинила възпалението на максиларния синус, умре, процесът ще се разшири само още повече.

Ако синузитът е на много ранна фаза, можете да се борите с антисептици и ако те са неефективни, лечението ще трябва да продължи с локални или системни антибиотици.

• Антибиотиците за синузит при деца се предписват само от педиатър или детски УНГ. Самостоятелното закупуване на антибактериални средства е възможно само в екстремни случаикогато не е възможно да си уговорите среща с лекар през следващите дни.
• Пациентите често питат кой антибиотик е по-добър, т.е. по-ефикасно. Отговорът е недвусмислен, само такъв, който ще действа върху бактерията, причинила възпаление на синусите. Отоларинголозите извършват бактериална култура от носа и гърлото преди лечението и след това избират антибактериално средство.

Преди да се получат резултатите, лекарят трябва да предпише антибиотик на сляпо и ако изведнъж не работи, дългоочакваният резултат от сеитбата пристига навреме (отнема 5 дни за подготовка), тогава лекарят ще влезе 100% в топ десет с избора на лекарството.

Провежда се лечение на синузит антибактериални лекарствапод формата на капки, спрейове, таблетки и инжекции. Нека разгледаме по-отблизо тези антибиотици и да разберем имената им.

Таблетки за лечение на синузит

Таблетните форми са по-популярни при възрастни и по-големи деца. При избора на антибактериални таблетки лекарят изхожда от тежестта на синузита и съпътстващата история на пациента.

Най-често при синузит лекарите предписват следните антибиотици в таблетки:

Списъкът с лекарства не свършва дотук. По принцип всяко антибактериално средство може да излекува синузит. Важен моментзапазва се навременността на започнатата терапия. За усилване терапевтичен ефектантибиотиците се предписват с натоварващи дози.

Синузитът е гноен процес, следователно, за да се възстановите, трябва да унищожите патогенпричинявайки възпаление на тъканите.

Ако пациентът има само първите признаци на синузит, можете да се ограничите до пеницилини или дори антибактериални капки, допълваща терапията с UV, UHF и лазерна терапия. Умереното възпаление на максиларните синуси изисква повече силни антибиотицимакролиди или цефалоспорини. При напреднали и хронични форми на заболяването се предписват курсове на инжектиране на антибиотици.

Таблетките са почти винаги ефективни, основното е да се наблюдава правилно приеманедадени равни интервали от време. Това ви позволява да поддържате желаната концентрация лекарствено веществов кръвта, поради което патогенната микрофлора умира.

Антибиотични капки за нос при синузит

За локално приложениесъс синузит, капки изофра и полидекс станаха популярни. Те са назначени на комплексно лечениесинузит или като монотерапия в началните стадии на заболяването.

Изофра

Лекарството се предлага под формата на спрей. Активното вещество е рамецитин сулфат. Лекарството се използва само за приложение в носа (интраназално). Цената на бутилка (15 ml) е 300 рубли.

Ако пациентът забележи, че няма подобрение в рамките на няколко дни след накапването, тогава лекарството трябва да бъде сменено. Освен синузит, изофра се предписва при бактериален ринофарингит, ринит, зелени сополи, както и като профилактика след хирургични интервенции в носната кухина.

Продължителността на употребата на изофра обикновено е ограничена до десет дни. Лекарството не се предписва на кърмачета (до една година). Решението за употребата на изофра при кърмачета до една година, бременни и кърмещи жени се взема от лекар.

Инжекциите се извършват до 6 пъти на ден. Във всеки носов проход с една процедура се прави една инжекция.

полидекса

На първо място, полидекса е сложен инструменткойто съдържа четири активни съставки. Два от тях са антибиотици (полимексин В сулфат, неомицин сулфат). Действието на антибактериалните средства се допълва от хормона - дексаметазон и вазоконстриктор - фенилефрин хидрохлорид.

Такъв комплекс елиминира не само бактериите, но и помага за елиминирането съпътстващи симптоми, като затруднено носно дишане, подуване и други.

Именно със зелени сополи, когато възпалителният процес достигне максиларните синуси, Polydex ще „работи“ върху всички тези проблеми.

Ако полидекса се предписва, когато току-що са се появили зелени сополи и не изтичат от носа в продължение на седмици, тогава лечението ще бъде краткотрайно, само 5-7 дни. Винаги се препоръчва почистване на носа преди употреба на лекарството. солеви разтвори, и едва след това, като издухате добре носа си, трябва да преминете към използването на полидекси.

В педиатрията полидекса се инжектира до три пъти на ден, напояването се препоръчва за възрастни до 5 пъти на ден. За деца под две години, с разрешение на лекаря, полидексът се препоръчва да се използва веднъж дневно. Въвеждането на лекарството винаги се извършва с хвърлена назад глава.

важно! Polydex влияе върху резултатите от допинг контрола.

Лекарите понякога предлагат на пациента да купи isofra или polydex. По принцип този подход на лекаря е грешен, т.к. тези средства се различават значително по състав. Тук, на първо място, е необходимо да се надгражда върху клиниката.

Ако симптомите, придружаващи синузит, са тежки, по-добре е да използвате полидекса. Polydex е подходящ и в случаите, когато възпалението на средното ухо също се превръща в усложнение на синузита (лекарството може да се влива в ухото).

Антибиотични инжекции при синузит

Неефективността на таблетките и суспензиите, интоксикацията на тялото и повишените симптоми на синузит изискват използването на антибактериални средства интрамускулно или интравенозно. В никакъв случай не правете инжекции (изстрели) без лекарско предписание. Инструкциите за антибактериални разтвори ще помогнат да убедите пациента в това, след като го прочетете внимателно, не е трудно да забележите, че списъкът с противопоказания и странични ефективнушителен.

Цефазолин и цефтриаксон в момента са най-популярните лекарства за инжектиране.

Преди употреба лекарството винаги се разрежда с физиологичен разтвор или вода за инжекции. Цефазолин бързо достига високи концентрации в кръвта, показвайки изразен антибактериален ефект. Често се използва за лечение на инфекциозни процеси на горната и по-ниски дивизииреспираторен тракт. Цефазолин принадлежи към групата на цефалоспорините. Недостатъкът на това лекарство е голяма вероятностпоявата на алергични реакции, така че често се предписва под "прикритието" на антихистамини.

Към днешна дата цефтриаксонът е почти панацея за много гнойно-възпалителни процеси. Наистина действа бързо, буквално пред очите ни. След 2-3 инжекции има положителна тенденция и болестта отстъпва. Гнойните набези "напускат" лигавиците и започва процесът на регенерация на засегнатите области на лигавицата.

Има ли антибиотици за деца със синузит?

Няма педиатрични или възрастни антибиотици, но има дози, които са предназначени за различни възрастови групикато се вземе предвид теглото на пациента. добре дошли в детската практика локално лечениесинузит, защото системните лекарства потискат все още неформираната имунна защита в организма.

Избягването на вътрешния (перорален) прием не винаги е възможно, т.к. тежък гнойни лезииизискват високи концентрации на антибактериална защита в кръвта. Ето вече въпросниятне за странични ефекти, а за живота на дете, т.к нарастващата инфекция може да засегне менингии дори да доведе до септични състояния.

1. За деца антибиотиците се предлагат под формата на суспензия, след 12 години могат да се използват и таблетки. Капват се капчици в носа или се впръсква спрей.
2. Педиатърът или отоларингологът се занимава с избора на антибиотици за лечение на синузит при деца. Добра обратна връзказа вендузи инфекциозен процессъс синузит, те получиха изофра, полидекс, зиннат, сумамед. Преди това биопарокс често се използваше, но сега е забранен в много страни.
3. Правилната употреба на антибиотици е важна. Лекарят винаги трябва да допълва лечението с антихистамин, за да избегне алергични реакции. Можете да използвате suprastin, zirtek, claritin, fenistil. Пробиотиците се предписват например за подпомагане на стомашно-чревния тракт, но е по-добре да започнете да ги използвате в края на лечението и да продължите да ги приемате още известно време (както лекарят е предписал).

Грешката на родителите често е лечението на синузит у дома, когато започват да извършват затоплящи процедури (яйце, сол). Такива методи само провокират разпространението на инфекцията и увеличават риска от навлизане отделение по хирургияболница УНГ.

Какви антибиотици са възможни по време на бременност?

За съжаление, бъдещите майки не са имунизирани срещу бактериални инфекции. Понякога те страдат от синузит за първи път, но има и случаи на рецидив на това неприятно заболяване. Във всеки случай инфекцията в тялото на жената може да навреди на бебето.

Ако локалното лечение не работи, Вашият лекар може да предложи следните антибиотици:

• азитромицин;
• спирамицин;
• цефалоспорон.

Всички тези средства е нежелателно да се използват преди 12-та седмица от бременността, когато ембрионът се развива. Случаите, разбира се, са различни, така че ненужните консултации за лечение на синузит при бременни жени в интернет са неуместни. Само приемането на пълен работен ден дава пълно право да се вземе решение за въвеждането на антибиотици при лечението на синузит при бременни жени.

За облекчаване на възпалителния процес в параназалните синусиах нос използвайте лекарството синупрет, предлага се на капки и таблетки. Капки не трябва да се купуват, т.к. те са на алкохол.

В инструкциите за лекарства, които са допустими за употреба при бременни жени, можете да намерите клауза за потенциалната полза, която надвишава риска за плода. Производителят винаги се опитва да освободи себе си от отговорност, така че, разбира се, всеки антибиотик се предписва само в крайни случаи.

Промиването на синусите остава добра алтернатива антисептици. Ежедневните процедури не позволяват на гнойта да се разпространява по-нататък. Но тук има някои неудобства. Обикновено такава процедура изисква стерилни условия и се извършва в болница.

Заключение

Синузитът е сериозен патологичен процесизпълнен с развитието на усложнения. Той има различни етапиразвитие, от което зависи дали да се използват антибиотици или не. За да не навредите на здравето си и да не започнете да приемате антибиотици неправилно, свържете се с отоларинголог за среща, където след диагноза ще бъде избран режим на лечение за вас. Бъдете здрави!

Внимание, само ДНЕС!

Както възрастните, така и децата на всяка възраст са податливи на такова явление като синузит. Заболяването може да е резултат от усложнение настинки: грип и ТОРС (до 10% от случаите), както и се проявява на фона на сезонен ринит. Според статистиката от синузит в различна формазасяга 5-10% от възрастните и 5% от децата по света. Антибиотиците при синузит са ефективно и изпитано средство, широко използвано при терапевтична практика.

Синузитът е възпаление на синусите, разположени в костите на черепа. Възпалението може да бъде остро или хронично. Има няколко вида синузит, в зависимост от това кои синуси са засегнати. Може да бъде: синузит, фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит.

Когато е назначен

Лечението на синузит с антибиотици се извършва под наблюдението на лекар. Най-често в болнична обстановка.

Антибиотиците за синузит се предписват въз основа на признаците, които характеризират човешкото състояние (общи и локални признаци).

Въз основа на съвкупността от оплаквания и резултатите от цитонамазките на микрофлората, лекуващият лекар може да предпише конкретен антибиотик, който може да се справи с патогенната флора.

Избор на лекарства, съдържащи антибиотици

Антибиотиците за синузит и синузит са разделени на местни препаратии системни тесно- и широкоспектърни лекарства. Лекарите обикновено започват лечение с местни лекарства, при които антибиотиците могат да се откажат. Ако тяхното участие е необходимо, те се опитват да използват системни лекарства от първата група, за да избегнат развитието на резистентност на бактериите. В противен случай, ако положителен резултатняма да е възможно да се получи, остава да се приемат широкоспектърни антибиотици.

Препарати за локално приложение, съдържащи антибиотик

На начална фазазаболяванията могат да се управляват без широкоспектърни и тесноспектърни антибиотици. В носа при синузит отличен инструментще бъдат местни лекарства, съдържащи антибиотици, представени на аптечни гишетапод формата на спрейове и аерозоли. Кои са най-често срещаните и ефективни от тях ще бъдат описани по-долу.

Полидекс спрей с фенилефрин

Лекарство, познато в терапевтичната практика с тройно действие. Поради способността на фенилефрина да стеснява съдовете на носната кухина, лекарството прониква дълбоко в синусите, където има противовъзпалителен и антибактериален ефект (дексаметазон и антибиотиците неомицин и полимиксин В).
Задайте го едно впръскване до 3-4 пъти на ден във всеки носов проход. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни.

Спрей Isofra

Съставът на лекарството включва антибиотик фрамицетин с бактерициден ефект, който е основният компонент. Лекарството се предписва в обща терапиясинузит при възрастни и деца.

Дозировка: по едно впръскване във всяка ноздра до 5 пъти на ден за възрастни; 1 впръскване до 3 пъти дневно за деца. Продължителността на курса е една седмица.

Аерозол Bioparox

Добър ефект при синузит, включително синузит, може да бъде осигурен от антибиотика фузафунгин, който е част от лекарството. Има характерни антибактериални и противовъзпалителни свойства. Доста често се предписва от лекар.

Bioparox се използва под формата на инхалации. Възрастни: 2 вдишвания във всяка ноздра и (или) 4 вдишвания в устата. Дозата за детето трябва да бъде намалена наполовина. И в двата случая инхалациите се извършват до 4 пъти на ден. Обикновено продължителността на лечението е 7 дни.

Системни лекарства

Кои антибиотици да пиете при синузит се решава въз основа на няколко фактора. Основният аргумент е резултатът микробиологични изследвания, при който лекарите разкриват чувствителността на микробите към определена група антибиотици.

Освен това чувствителността на бактериите в синусите варира значително в зависимост от географско местоположение. Според статистиката в Руска федерацияв централната му част има висока чувствителностбактерии S.pneumoniae и H.influenzae до аминопеницилин и цефалоспорин.

Важна е информацията за непоносимостта към лекарства и склонността към алергични реакции при пациента.

Ако състоянието на пациента изисква незабавно лечение, лекарят може да предпише специфичен антибиотик въз основа на емпирични данни. Помислете за видовете системни лекарства, използвани в медицинската практика.

Доста често срещани при лечението на синузит пеницилини. Получени за първи път през 20-ти век, те показват изразена бактерицидна способност, поради намаляване на синтеза клетъчната мембрана патогенни бактерии.

Тази група включва: амоксицилин, азлоцилин, ампицилин; и аналози: аугментин, флемоклав.

Особеностите на лекарствата от тази група включват свойството бързо да се отделят от тялото, което изисква постоянен прием на лекарства. Толерантността към патогенната флора също се развива доста бързо.

Те имат вътреклетъчен ефект върху протеиновата структура, което води до спиране на развитието на микроорганизмите и тяхното размножаване. Предписвайте макролиди в случай на проява на алергични реакции към пеницилини и цефалоспорини и когато е необходимо да се извършат повече дългосрочно лечение. Тези антибиотици за синузит могат да се използват и при деца, но с повишено внимание.

Тази група включва: азитромицини еритромицин.

Особено активни срещу патогенните бактерии при синузит са антибиотиците от тази група, които имат широк обхватдействия. Днес има три поколения. От тях лекарствата от първо поколение се считат за най-безопасни. Включва цефазолини цефалексин. Изключително рядко е при синузит да се използват лекарства от трето поколение: цефтриаксон, цефотаксим. Тези антибиотици са подходящи за пълно лечение на синузит.

Свойствата на тетрациклините са подобни на групата на макролидите. Прилага се в редки случаи, въз основа на чувствителността на бактериите към лекарството. Използват се под формата на мехлеми, капсули и таблетки. Представител на тази група е др доксициклин.

Бележка. Системни лекарства за заболявания на горните дихателни пътища

1 може да се замени с ампицилин
2 3-ки дневно лечение
3 за деца над 8г
Само 4 възрастни

всичко лекарстваприемайте стриктно в съответствие с предписанията на лекуващия лекар и инструкциите за употреба на антибиотика.

Характеристики на употреба

Употребата на антибиотици изисква внимателен подход. Освен от положителен ефектКогато лекувате, винаги трябва да имате предвид отрицателни въздействияпо тялото. списък нежелани реакциидоста широк. Това е смущение стомашно-чревния тракт(гадене, повръщане, диария). Възможни проблеми с черния дроб, главоболие, нарушения на съня.

Обобщаване

Здравето е може би най-ценното нещо в живота на всеки човек. Може ли синузитът да бъде излекуван? С увереност можем да кажем „да“, но ако се разболеете, по-добре е да избегнете усложнения, за да не се налага да хабите силите и енергията си за понякога скъпо лечение. Можете да правите без антибиотици, но като правило синузитът и антибиотиците са почти неразривно свързани помежду си. Ако болестта все пак ви изпревари, опитайте се да използвате доказани народни рецепти. Добро здраве!

Синузитът е често срещано усложнение на острите респираторни инфекции на горните дихателни пътища респираторен тракт. Проявява се под формата на възпаление в областта на параназалните синуси и се класифицира в следните подвидове:

• синузит - в областта на челюстта;
• челно - в челото;
• сфеноидит - клиновиден;
• етмоидит - в клетките на етмоидната кост.

Синузитът също има различни форми на поява и протича в катарален, серозен или гнойни видове. Най-опасната е гнойната форма, която трябва да подлежи на незабавна антибиотична терапия. Прочетете за симптомите и принципите на лечение на синузит.

Синузит: лечение с антибиотици

Антибиотиците за синузит се предписват въз основа на това кой патоген е провокирал образуването на гной. Острата форма на заболяването се провокира от пневмококи и Haemophilus influenzae. Има ситуации, когато виновникът е Staphylococcus aureus и пиогенен, Moraxella и анаеробната флора, която влияе върху обострянето на заболяването.

Приемът на антибиотици при синузит, синузит или фронтален синузит не е необходим. Например, катарален и серозен синузит се лекува успешно с антибактериални лекарства, вазоконстриктори и лекарства, които облекчават възпалението.

Но периодът на лечение може да бъде дълъг, тъй като се забелязва отделяне на гной от носа, температурата се повишава, придружена от главоболие или болезнени усещанияв района на горна челюст. И ако тези симптоми се влошат, тогава антибиотиците за синузит и синузит стават необходими.

Основните задачи на антибиотиците

Основната задача при лечението на синузит с антибиотици е елиминирането на инфекциозните агенти. Прилага се антибактериална терапия остра фазазаболяване и в ситуация, в която заболяването стане хронично.

В същото време лечението на различни форми на синузит може да направи значителна разлика.

Ако заболяването е в остра форма, тогава се предписва ударна доза лекарства, като курсът не трябва да бъде по-дълъг от 7 дни.

В хроничната форма лечението може да продължи много по-дълго и по време на тази терапия е необходимо наблюдение на ефективността и ефикасността на лекарствата.

Ако е необходимо, лекарството може да бъде заменено с по-ефективен аналог. Най-ефективните антибиотици са инжекционни. Но ако не е възможно да вземете курс с инжекции, тогава можете да приемате антибиотици за синузит в таблетки или да пиете под формата на суспензия.

Също така е възможно да се използват антибактериални средства при комплексно лечение, когато паралелно се отнася за ситуацията хирургична интервенция. В този случай изборът на лекарството ще се определя от заключението на бактериологичната култура на синусите върху хранителна среда с определяне на патогени и изолиране на неговата чувствителност към определени видове антибиотици. Кои антибиотици да приемате при синузит, лекарят определя, като се позовава на общата картина на заболяването.

Избор на антибиотик

Днес фармацевтичните компании предлагат широка гама от антибиотици, но въпреки това не трябва да избирате сами лекарството си. В крайна сметка само лекар може да избере правилния правилното лекарствои препоръчва най-добрия курс на лечение.

В зависимост от предпочитанията на пациента и способността за провеждане определен видлечение, можете да изберете лекарството във всяка удобна форма, която е представена в следните форми:

• в таблетки;
• инжекции;
• капки;
• спрейове за нос;
• инхалации.

Избор на антибиотик при остър синузит

1. Амоксицилин. Това е полусинтетично лекарство, което активно засяга унищожаването на всички видове коки и пръчици. Проявява се с леки странични ефекти, но е препоръчително да се приема за кратко време, около 7-10 дни, тъй като бактериите могат да се адаптират към този вид лекарство и да развият резистентност към основния компонент на лекарството. Ако заболяването прогресира до тежка форма, тогава е необходимо да се свърже интрамускулно или интравенозно приложение на антибиотици.
2. Изофра. Антибиотик в носа при синузит под формата на спрей. Има отлична антимикробна активност, не се абсорбира в кръвта. Времето на лечение с това лекарство е не повече от 10 дни при 3 еднократни приложения. Вероятна е поява на нежелани реакции или симптоматични алергии.
3. Биопарокс. Антибиотичен спрей за инхалация бактерицидно действиена много патогенни организми. Може да се използва като спрей за нос, но е подходящ и за перорално приложение. Предписва се за лечение на възрастни и деца от 3 години. Може да предизвика алергични и нежелани реакции.
4. Флемоксин-Солютаб. Лекарство за лечение на синузит и отит. Има отличен бактерициден ефект, практически е безопасен и често се предписва на бременни жени и кърмачета. Лекарството се предлага в таблетки, които могат да се приемат цели или разтворени във вода и изпивани под формата на суспензия.
5. Аугментин. Комбиниран антибиотик, който има в състава си клавуланова киселина и амоксицилин. Аугментин се използва при инфекции на горните дихателни пътища. Може да причини нежелани реакции, които изчезват бързо след прекратяване на лечението с лекарството. За възрастни лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекции, за деца - под формата на сироп.
6. Азитромицин. Инструментът има антимикробен ефект. Лекарството действа върху растежа и развитието на патогенната микрофлора, може бързо да се абсорбира в кръвта и практически няма странични ефекти. Противопоказан за тези, които имат нарушена чернодробна функция и алергични проявикъм компонентите на лекарството.
7. Доксициклин. Полусинтетичен антибиотик с широк спектър на действие, който активно действа върху редица опасни патогени, бори се с инфекции на дихателните пътища.
8. цефтриазон. Модерен антибиотик, който има широк спектър на действие срещу различни патогенни патогени. Най-добрият антибиотик за синузит, но има голям набор от странични ефекти. Това лекарство не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.
9. Цефуроксим. Лекарството перфектно помага в борбата с болестта с инфекции на дихателните пътища, особено ефективно е при синузит, бронхит и фарингит.
10. Левомицетин. Лекарството е доста добре известно и широко използвано преди това, но последните проучвания разкриха това това лекарствоможе да причини неблагоприятни ефектив костен мозъки този факт намали обхвата на използването му.
11. Сумамед. Широкоспектърен антибиотик, използван при извънболнична терапия. Лекарството е устойчиво на киселинната среда на стомаха и се абсорбира перфектно в органи и тъкани, натрупва се в зоната на инфекцията. Може да остане на мястото на възпалението до една седмица след приема на последната доза. Лекарството може да се приема в продължение на 3 дни, което ще означава 7-10 дневен курс на лечение.
12. Не по-малко от ефективни лекарстваса цефуроксим и цефаклор, както и азитромицин и кларитромицин, доксициклин и левомицетин. Употребата на тези лекарства може да бъде предписана за курс от 7-10 дни, особено ако има случаи на повтарящи се екзацербации и е необходимо да се използват антибиотици за синузит при възрастни, тъй като децата не трябва да приемат тези лекарства.

В периода, когато заболяването стане хронично и настъпи обостряне, лечението се предписва с подобни антибактериални лекарства, както по време на остро състояние. Продължителността на приема на антибиотици се увеличава до 18-21 дни.

Лечение на дете с антибиотици

Антибиотиците за синузит при деца, разбира се, се предписват, но трябва ясно да се разбере, че не всяка група лекарства ще бъде безопасна. И решението на лекаря относно приема на антибактериални средства трябва да бъде само в повечето случаи спешни случаи, тъй като повечето лекарства могат да повлияят неблагоприятно на здравето в бъдеще, особено чрез инхибиране на микрофлората на стомашно-чревния тракт и отрицателно въздействие върху черния дроб. И дали е необходимо да се прибягва до антибиотици и какви антибиотици за лечение на синузит при деца, трябва да препоръча само квалифициран лекар.

Лекарите често препоръчват антимикробни лекарства локално действиекоито се натрупват в зоната на инфекцията и не се разпространяват в тялото. Най-ефективни са Bioparox, Hexoral, лечението с които не трябва да бъде по-дълго от 7 дни.

Също така, препарати, съдържащи тетрациклин, са показани за деца над 8 години. Антибиотиците, които се прилагат под формата на спрей за нос, могат да се предписват на деца от 3-годишна възраст. И лекарства, които включват пеницилин, могат да се използват при лечението на деца различни възрасти. Описани са всички нюанси по отношение на лечението на синузит при деца.

Правила за прием на антибиотици

Когато лекарят предписва антибиотици, тогава в тази ситуация определено трябва да следвате всички правила и препоръки, които са както следва:

• винаги спазвайте предписаните дози лекарства, интервала между дозите и продължителността на лечението;
• не пийте един и същ антибиотик дълго време, тъй като много микроорганизми са в състояние да се адаптират към компонентите на лекарството;
• след началото на облекчението не спирайте лечението, а завършете курса до края, тъй като патогенът трябва да бъде напълно елиминиран;
• в случай на алергични реакции е необходимо да спрете приема на лекарството и да уведомите лекаря;
• ако ефектът от лечението не се наблюдава или се появят сериозни нежелани реакции, трябва да се свържете с УНГ за замяна на антибиотика;
• лечение на синузит антибактериални средстватрябва да се комбинира с употребата на лекарства, които облекчават подуването, разреждат слузта и могат да се извършват инхалации.

Странични ефекти от антибиотиците

Повечето лекарства имат странични ефекти до известна степен. За някои хора те не причиняват дискомфорт и лечението е сравнително спокойно, всичко това благодарение на високия имунитет, който защитава клетките на лигавицата. Но въпреки факта, че възможни последствияописани в инструкциите за лекарството, трябва да знаете важните аспекти, които могат да възникнат при приемането на определено лекарство:

• често ефектът на лекарството е на първо място, а не леко влошаване на благосъстоянието от употребата на лекарството;
• нежеланите реакции изчезват или значително намаляват след няколко дни след приема на лекарството;
• ако нежеланите реакции предизвикват безпокойство, трябва да уведомите Вашия лекар. В такива случаи или дозата се намалява, или лекарството се променя на подобно. Но никога не трябва сами да спирате приема на лекарството или да намалявате предписаната доза;
• ако имате замайване или припадък, трябва спешно да се консултирате с лекар, който може индивидуално да избере оптималните антибиотици за лечение на синузит.

Много често, в допълнение към гадене, главоболие и слабост, страничните ефекти се проявяват в появата на чревна дисбактериоза. И мнозина, които приемат антибиотици, са сигурни, че е необходимо да се вземат пробиотици или пребиотици паралелно. Но за да избегнете такива неприятни моменти и да не изпитвате дискомфорт от дисбактериоза, е необходим курс на флуконазол.

В случай на нарушения на изпражненията за възстановяване нормална микрофлорачервата прибягват до прием на пробиотици или пребиотици, които възстановяват микрофлората. Но тези лекарства не трябва да се приемат едновременно с антибиотик.

Необходимо е да се поддържа интервал между две приготовления от около 2 часа. Оптималните лекарства за поддържане на микрофлората са Bifiform, Linex, Subtil.

Също така си струва да се отбележи, че по време на лечението на синузит не могат да се използват само антибактериални средства. Препоръчително е да се прилага антихистамини, кортикостероиди, извършват физиотерапевтични процедури и др. Само комплексни методитерапия ще помогне при синузит при деца и възрастни.

И ако следвате всички предписания и инструкции на лекаря, можете успешно и за кратко времесе справи с болестта и победи всички възпалителни процесив тялото, без страх, че ще възникнат проблеми в бъдеще.

Възпалителните процеси в параназалните синуси са една от най-честите патологии на горните дихателни пътища. Сред пациентите на оториноларингологичните болници процентът на остри и хроничен синузите около 40%.
Терминът синузит се отнася за възпалителна лезияпараназалните синуси различни етиологии(бактериални, вирусни, гъбични, алергични).

Интересен факт е, че дори при вирусна природа на възпалението, по-късно може да се присъедини вторичен, бактериален компонент. Поради това антибиотиците за лечение на синузит при възрастни и деца се препоръчват да се предписват от първите дни на заболяването.

Високият риск от тежки усложнения налага ранна антибиотична терапия. На ранни стадиилечение, антимикробни средстваизбрани емпирично, като се вземат предвид основните патогени.

Кой антибиотик е по-добър при синузит при възрастни за алтернативен режим?

Защитени от инхибитор пеницилини с антипсевдомонална активност;
цефалоспорини (Cefuroxime®, Cefotaxime®, Ceftriaxone®, Cefepime®, Ceftazidime®, Cefoperazone®);
деф. цефалоспорини (Cefoperazone/Sulbactam®);
флуорохинолони (ципрофлоксацин ®, левофлоксацин ®);
карбапенеми (Meropenem ®), се предписват при тежки инфекции с високо ниволекарствена резистентност;
макролиди, за предпочитане използвани за бета-лактамна алергия при бременни жени.

Той е високоефективен срещу Gramflora, не засяга Pseudomonas aeruginosa, PRSA, които произвеждат стафилококова пеницилиназа. Слабо активен при инфекции, свързани със стрептококи, анаероби, чувствителни към пеницилин стафилококи.

Страничен ефект от употребата:

• ампицилин обрив;
• индивидуална непоносимости алергични кръстосани реакции към други бета-лактами.

Противопоказания:

• чернодробно заболяване;
• индивидуална свръхчувствителност;
• възраст до един месец;
• бременност;
• използване на перорални антикоагуланти.

Прилага се парентерално в размер на два до шест грама на ден, разделени на четири инжекции.

За перорално приложение, 500 mg на всеки шест часа, един час преди хранене (възрастни).

За деца се използват 50-100 mg / kg на ден, разделени на 4 инжекции. Приема се перорално по 30-50 mg/kg на всеки шест часа.

Най-добрият антибиотик за синузит при възрастни за ендоназална употреба

Локалната терапия е ефективна, ако използваното средство може да проникне през фистулата на носните проходи, директно във възпалителния фокус и да има пряк ефект върху патогена. В случай на пълно запушване на носните проходи, такова лечение няма да е подходящо до възстановяване на поне частична аерация на синусите.

Общи спрейове и капки с антибиотици за лечение на синузит: име, състав, приложение

Isofra ®

Средства за локално приложение в УНГ практиката. Произвежда се под формата на спрей. Активен активна съставкае антибиотик (наричан по-долу ABP) от серията аминогликозид-фрамицетин.

Този инструмент е в състояние да създаде ефективни концентрации в лигавицата на параназалните синуси. Той има минимална системна абсорбция, т.е. практически не навлиза в кръвния поток.

Има изразен бактерициден ефект върху повечетоГрам- и Грам+ патогени, има ниски ставкистабилност на флората и редки странични ефекти.

Isofra не се предписва на пациенти с индивидуална непоносимост към фрамицетин или алергия към аминогликозиди. Не се използва при деца под една година.

Възрастните използват лекарството до 6 пъти на ден (деца до три пъти), едно впръскване във всеки носов проход.

Превишаването на продължителността на курса не е допустимо, поради риск от развитие на суперинфекция и поява на резистентни към лекарства щамове.

Спреят е забранен за употреба при жени по време на бременност, поради риск от токсични ефекти върху кохлеовестибуларния апарат на нероденото дете. Освен това е противопоказано по време на кърмене!

Ринил®

Какъв антибиотик е по-добре да използвате при синузит, ако няма Isofra ® в аптеката? Подобен по действие и активно вещество (фрамицетин) е Ринил ® .

Лекарството се предлага под формата на капки и спрей. Дозировките и продължителността на употреба са подобни на Isofra.

Високата ефективност на фрамицетин се дължи на широк спектър на действие върху патогени на заболявания на горните дихателни пътища. Има бактерициден ефект, дори при бета-лактам резистентни щамове.

Някои стрептококи, анаероби, трепонема са устойчиви.

Поради ниската системна абсорбция не проявява ототоксичния ефект, характерен за аминогликозидите, когато се прилага перорално или парентерално.

Polydex с фенилефрин®

Лекарството, което най-често се предлага в аптеките, след въпроса: какви антибиотици под формата на спрей са по-добри за лечение на синузит?

Високата ефективност на продукта се дължи на комбинирания му състав.

Два антибактериални компонента (- естествен полипептид и, представител на серията), имат изразен антимикробен ефект. Комбинацията от полимиксин и неомицин значително разширява спектъра на действие чрез патогенна флора. Глюкокортикостероидният хормон (дексаметазон ®) има противовъзпалителен и вазоконстриктивен ефект, намалявайки степента на подуване на лигавицата, възстановявайки нормалната аерация на синусите и намалявайки производството на ексудат. Phenylephrine ® се отнася до алфа1-адренергични стимуланти, има силен вазоконстрикторен ефект.

Ниската системна абсорбция на компонентите на Polydex ®, в комбинация с дексаметазон (който има антиалергичен ефект), причинява ниска честота на странични ефекти от употребата.

Важно е да запомните, че Polydex ® спрей е противопоказан за употреба при лица:

• със заболяване на горните дихателни пътища с вирусна етиология;
• със закритоъгълна глаукома;
• патология на бъбреците с албуминурия;
• бъбречна недостатъчност;
• деца под 2,5 години;
• бременни и кърмещи жени;
• с патология на щитовидната жлеза;

Как да използвате спрея?

Пациенти над петнадесет години и възрастни използват Polydex® по една инжекция във всеки носов проход до пет пъти на ден.

Деца от 2,5 до 15 години, една доза в носните проходи, до три приложения на ден.

Биопарокс®

активна съставкаосигуряване на антимикробно действие е естествен полипептид ABP от гъбичен произход - фузагунгин.

Добре адаптираният спектър на действие го прави ефективен срещу повечето представители на Грам- и Грам+ флората, анаероби, микоплазми и някои плесени. Използва се и срещу актиномицети и Candida.

Мощната, локална противовъзпалителна и антимикробна активност позволява използването на Bioparox не само на етапа катар, но и при наличие на блок при фистули, като ефективно средство за защитадопълнителна терапия.

Няма системна абсорбция в кръвния поток.

По правило се понася добре от пациентите, но не се препоръчва за продължителна употреба, поради риска от резистентна към лекарства флора и възможността за развитие на атрофични промени в лигавицата.

Като нежелани реакции са възможни:

• астма;
• бронхо- и ларингоспазъм;
• копривна треска;
• перверзия на вкусовите усещания;
• лош вкус в устата.

Не се прилага за лечение:

• пациенти на възраст под 2,5 години;
• бременни жени;
• кърмене.

Дозировки и честота на употреба

За деца над дванадесет години и възрастни използвайте две дози от лекарството във всяка ноздра, до четири пъти на ден. До дванадесет години използвайте една доза четири пъти на ден.

Антибиотици за синузит при деца

Тази патология при деца от първите години от живота, като правило, не се среща поради неоформените синуси. Ето защо основните антибактериални спрейове и капки за локално приложение са подходящи както за възрастни, така и за деца.

Важно е да запомните, че Rinil ® не се предписва до навършване на една година и не се използва при бебета под 2,5 години.

За системно приложение е за предпочитане да се използват защитени пеницилини и цефалоспорини, при алергия към бета-лактами - макролиди.

Лечение на синузит без антибиотици

Не се препоръчва лечение на това заболяване без антибиотици.

Като допълнителни етапи на терапията е ефективно използването на: деконгестанти, антиалергични лекарства, муколитици, НСПВС, мултивитамини.

Прилагат се и физиотерапевтични процедури. хирургияпоказан при липса на положителна динамика от провежданото лечение и прогресивно влошаване общо състояниетърпелив.

Деконгестанти

Препаратите Oxinmetazoline ® се използват:

• Називин ® ;
• Knoxprey®;
• Назол ® .

Ксилометазолин:

• Rhinorus ® ;
• Отривин ® .

Нафазалина:

• Нафтизин ® .

Фенилефрин:

• Назол Бебе ® ;
• Ирифрин ® ;
• Мезатон ® .

Спрейове, които разреждат секрета и улесняват изтичането му

Rinofluimucil ® е комбиниран агент от ацетилцистеин и тиаминохептан. Помага за премахване на подуване на лигавицата, намаляване на ексудацията, разреждане на секрета и улесняване на отделянето му.

Противовъзпалителни лекарства, с тропизъм за дихателните пътища

Erespal ® значително подобрява мукоцилиарния транспорт, намалява вискозитета на лигавичния секрет и намалява количеството му, премахва отока и нормализира аерацията.

Нелекарствено лечение

Phys. процедурите са ефективни комплексна терапияхронични форми. Задайте електрофореза с ABP, фонофореза с хидрокортизон и комбинацията му с окситетрациклин. Ефективно е въздействието на микровълнови и ултразвукови вълни върху синусите, облъчването с хелиево-неонов лазер.

Много ефективно е измиването на носната кухина чрез движение на течността по Proetz (кукувица).

С тежък евакуационен застой. съдържание от максиларните синуси, показана е пункция, с по-нататъшно измиване с антисептици, шунтиране.

Хирургическата тактика се използва при наличие на вътречерепни или очни усложнения, както и при хронични форми на заболяването. Микрогенералната синусектомия се извършва с помощта на специални троакари или екстраназален отвор по Caldwell-Luc.

Антибиотиците при синузит са необходими в 80% от случаите. За да се предотврати това заболяване да стане хронично и да причини усложнения, е необходима навременна консултация с лекар и назначаване. правилно лечение. Лечението на синузит с антибиотици е основата на терапията. В статията ще разгледаме какви антибиотици да приемаме при синузит, както и симптомите и лечението на това заболяване.

Симптоми на синузит

При синузит при възрастни е много важно да започнете лечението своевременно, така че всеки трябва да знае първите признаци. Обикновено заболяването се превръща в усложнение на ТОРС или вирусни заболявания. Тежката хипотермия на тялото също може да причини заболяване. Помислете за основните симптоми:

• Силен хрема с гъст зеленикав или жълтеникав секрет.
• Постоянно запушен нос.
• Усещане за натиск в максиларните синуси.
• Главоболие, което се влошава при навеждане.
• Повишена телесна температура.

Поставям диагноза гноен секрети тежестта на заболяването ще помогне рентгенова снимка на максиларните синуси. Има и друг метод - пункция. Този методсмятат за остарели и малцина се съгласяват да преминат тази процедурапоради редица усложнения и болки. Тази манипулация се използва в крайни случаи. Въз основа на предписаните манипулации лекарят потвърждава или отхвърля тази диагноза. Колко дълго се лекува синузит? На първо място, това зависи от причината за заболяването и естеството на неговия ход.

Кога да приемаме антибиотици

Как се лекува синузит? Този въпрос тревожи мнозина, които са изправени пред тази диагноза. Може ли синузитът да се лекува с антибиотици? Ако тази болестоткрити в началния етап, лекарят препоръчва комплексно лечение: лекарства, капки за нос, инхалатори и народни средства. Ако се спазва топлинатяло и също силна болкав главата - не можете да правите без антибиотици за синузит.

Преди да пиете антибиотици със синузит, е важно да определите фактора, който провокира заболяването. В зависимост от причината за появата, УНГ лекарят избира подходящите лекарства. Например, когато алергичен характерзаболяване, не се препоръчва употребата на антибактериални средства. Поради тези причини категорично не се препоръчва самолечение.

Преглед на антибиотичните таблетки

Съществуват различни формиосвобождаване лекарства. Много пациенти се чудят кой антибиотик е по-добър? Помислете за списък с ефективни лекарства:

• Макропяна. Лекарството принадлежи към групата на макролидите. Macropen е популярен поради висока ефективност. Активното вещество е мидекамецин. За лечение на синузит при възрастни обикновено се предписва една таблетка три пъти на ден. Лекарството се пие преди хранене, курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването, обикновено не повече от 10 дни. Докато носите дете или кърмите, приемането на хапчета е възможно само според указанията на лекар. От страничните ефекти трябва да се отбележи алергична реакцияпод формата на обрив. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост активна съставкалекарство.
• Сумамед. Тези антибиотици за лечение на синузит ефективно премахват причинителя на заболяването - патогенни бактерии. Бори се с респираторни инфекции и пикочна система. На фона на това лекарство можете да използвате антибиотици под формата на капки в носа. Антибиотиците за синузит при възрастни не се препоръчват за употреба от бременни и кърмещи жени. Възрастни приемат една таблетка веднъж преди хранене. Курсът на лечение е 3 дни, но ако е необходимо, лекарят може да коригира дозировката и продължителността на употреба. От страничните ефекти понякога се наблюдават тахикардия, главоболие и алергична реакция. Антибиотиците при синузит при възрастни не трябва да се приемат от хора със сърдечно-съдови заболявания.
• Амоксиклав. Активното вещество на лекарството е амоксицилин и клавуланова киселина. За да се отървете от болестта за възрастен или дете, което е навършило 12 години, е необходимо да се пие една таблетка 1-3 пъти на ден, в зависимост от дозировката на лекарството и характеристиките на хода на заболяването. . Необходимо е да се пият таблетки след 1,5 часа след хранене. Лечението трябва да се проведе не повече от седем дни. Както всички други антибиотични препарати, Амоксиклав има редица странични ефекти: безсъние, главоболие, гадене, разстройство на изпражненията, алергичен обрив. По време на бременност и кърмене използвайте таблетки само според указанията на Вашия лекар.
• Зитролид. Активното вещество на лекарството е азитромицин. Най-добре е Zitrolid да се използва 30-40 минути преди хранене. Максималната доза за лечение е 500 mg на ден. При хроничен синузитдозата може да се увеличи. След като пациентът вземе хапчето, той трябва да се измие голямо количество чиста вода. Забранено е употребата на това лекарство при нарушения на функциите на черния дроб и бъбреците, както и по време на бременност и кърмене.

Преглед на антибиотичните инжекции

Ако синузитът е преминал в гноен стадий, е необходимо интрамускулно инжектиране на антибактериални средства. Помислете как да лекувате болестта, какви антибиотици за синузит ще помогнат да се отървете от болестта?

• Цефтриаксон. Твърди се, че лекарството е най-ефективното възпалителни заболяваниягорните и долните дихателни пътища. Предлага се в различни дози: 1 и 2 грама. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят предписва оптималната дозировка и честотата на приложение. Лечението продължава от 5 до 10 дни. Можете да прилагате инжекции по-дълго по препоръка на лекар. Цефтриаксон се разрежда с лидакойн и вода за инжектиране равни пропорции. Лекарството се прилага интрамускулно, не се препоръчва поставянето на повече от 1 грам цефтриаксон в един глутеален мускул. При носене и хранене на дете лекарството е противопоказано. От страничните ефекти може да се появи алергична реакция, вероятно чревно разстройство, главоболие.
• Цефазолин. Това лекарствоефективно се бори с микроорганизмите, които допринасят за развитието на възпаление на максиларните синуси. Днес обаче Cefazolin не е популярен както сред лекарите, така и сред потребителите. Това се дължи на големия брой странични ефекти. За бързо излекуване на лекарството трябва да убождате три пъти на ден. Антибиотичното лечение се предписва индивидуално. Назначаването на лекарството се извършва само от отоларинголог. Цефазолин не трябва да се използва при деца, които не са навършили един месец, както и при бременни и кърмещи жени. Индивидуалната непоносимост към цефазолин също е противопоказание за употреба. Лекарствени инжекцииимат много нежелани реакции, те включват нарушено храносмилане, алергична реакция, нарушена чернодробна функция, анемия, развитие на флебит при възрастен (заболяване на вените).

Преглед на антибиотични капки и спрейове

различен от орален или интрамускулно приложениеантибиотици, експертите силно препоръчват използването на капки или спрей в носа при синузит. Какви антибиотични капки лекуват синузит? Най-ефективните лекарства са:

• Изофра. Предлага се под формата на спрей. Лекарство за носпопулярен поради възможността за използване от деца. Не се препоръчва да се лекува обикновена настинка с Isofra, лекарството е предназначено за лечение на синузит, който се причинява от отрицателни микроорганизми. Преди да използвате спрея, обичайно е да почистите носните проходи от натрупаната слуз. Впръскайте по веднъж във всяка ноздра. Максималната дневна доза за възрастен е 7 дни, за дете - до три дни. Освен синузит, Isofra ефективно се бори със синузит и ринит. Противопоказание е индивидуалната непоносимост към лекарството. По време на бременност и кърмене използвайте само според указанията на Вашия лекар.
• полидекса. Спрей за нос Polydex помага добре срещу синузит. Бори се с бактериите възпалителен отговори намалява отока. Дозировката не се различава от Isofra: инжектира се във всяка ноздра веднъж. Максималната дневна доза за възрастен е 7 дни, за дете - 3 дни. Полидекс не се препоръчва за деца, които не са навършили една година, както и кърмачки и бъдещи майки.

По правило приемането на антибиотици срещу синузит не преминава без следа за тялото. При лечение с антибактериални средства възниква чревно разстройство и нарушаване на неговата микрофлора. За да се избегне това неприятно, експертите съветват в комбинация с основното лечение да се вземе курс от пребиотици или живи бактерии, които нормализират микрофлората. За тази цел са подходящи Hilak-forte, Bifidumbacterin или Linex.
Много хора се чудят кои антибиотици са най-добри за синузит? Няма конкретен отговор на този въпрос, тъй като най-добрият антибиотиксъс синузит, УНГ лекар избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. Силно не се препоръчва да се лекува синузит у дома.

Моля, имайте предвид, че тази статия не е ръководство за самолечение. Имената на лекарствата в тази статия са само за образователни цели. При лечението на синузит е необходима консултация със специалист. Ако забележите признаци на това заболяване, незабавно се свържете с медицинско заведение.