Кое е по-добро: цефазолин или цефтриаксон? Цефтриаксон и цефазолин: кой от антибиотиците е по-силен.

Цефалоспорините в таблетки са една от най-обширните групи антибактериални средства, които се използват широко за лечение на възрастни и деца. Лекарствата от тази група са много популярни поради тяхната ефективност, ниска токсичност и удобна форма на приложение.

Обща характеристика на цефалоспорините

Цефалоспорините имат следните характеристики:

• допринасят за осигуряването на бактерицидно действие;
• имат широк спектър на терапевтично действие;
• в около 7-11% предизвикват развитието кръстосана алергия. Рисковата група включва пациенти с непоносимост към пеницилин;
• лекарствата не допринасят за въздействието срещу ентерококи и листерии.

Тази група лекарства може да се приема само по предписание и под наблюдението на лекар. Антибиотиците не са предназначени за самолечение.

Използване лекарства-цефалоспорините могат да допринесат за следните нежелани странични реакции:

• алергични реакции;
• диспептични разстройства;
• флебит;
• хематологични реакции.

Класификация на лекарствата

Антибиотиците цефалоспорини обикновено се класифицират по поколения. Списък на лекарствата по поколение и лекарствени форми:

Основните разлики между поколенията са спектърът на антибактериално действие и степента на резистентност към бета-лактамази (бактериални ензими, чиято активност е насочена срещу бета-лактамни антибиотици).

Лекарства от 1-во поколение

Употребата на тези лекарства допринася за осигуряването на тесен спектър от антибактериални действия.

Цефазолин е едно от най-популярните лекарства, което помага да се упражнява ефект срещу стрептококи, стафилококи, гонококи. След парентерално приложениепрониква в мястото на нараняване. Стабилна концентрация на активното вещество се постига, ако лекарството се прилага три пъти в рамките на 24 часа.

Показания за употребата на лекарството са: ефектът на стрептококи, стафилококи върху меки тъкани, стави, кости, кожа.

Трябва да се има предвид, че цефазолин преди това е бил широко използван за лечение на Голям бройинфекциозни патологии. Въпреки това, след повече съвременни лекарства 3-4 поколение, Cefazolin вече не се използва за лечение на интраабдоминални инфекции.

Лекарства от 2-ро поколение

Лекарствата от второ поколение са различни повишена активностсрещу грам-отрицателни патогени. Цефалоспорини 2 поколения за парентерално приложение на базата на цефуроксим (Kymacef, Zinacef) са активни срещу:

• Грам-отрицателни патогени, Proteus, Klebsiella;
• инфекции, причинени от стрептококи и стафилококи.

Цефуроксим - вещество от втората група цефалоспорини, не е активно срещу Pseudomonas aeruginosa, morganella, providence и повечето анаеробни микроорганизми.

След парентерално приложение прониква в повечето органи и тъкани, включително кръвно-мозъчната бариера. Това прави възможно използването на лекарството при лечението на възпалителни патологии на лигавицата на мозъка.

Показания за използването на тази група средства са:

• обостряне на синузит и среден отит;
• хронична форма на бронхит в острата фаза, развитие придобита в обществото пневмония;
• лечение на следоперативни състояния;
• инфекция на кожата, ставите, костите.

Дозировката за деца и възрастни се избира индивидуално в зависимост от показанията за употреба.

Вътрешните лекарства включват:

• таблетки и гранули за приготвяне на суспензия Zinnat;
• Ceclor суспензия - дете може да вземе такова лекарство, суспензията има приятни вкусови характеристики. Не се препоръчва употребата на Ceclor по време на лечението на обостряне на отит. Лекарството се предлага и под формата на таблетки, капсули и сух сироп.

Оралните цефалоспорини могат да се използват със или без храна, екскреция активен компонентизвършвани от бъбреците.

Лекарства от 3-то поколение

Третият тип цефалоспорини първоначално е участвал в стационарни условия при лечението на тежки инфекциозни патологии. Към днешна дата такива лекарства могат да се използват и в извънболничната клиника поради повишен растежрезистентност на патогени към антибиотици. Лекарствата от 3-то поколение имат свои собствени характеристики на приложение:

• Използват се парентерални форми за инфекциозни лезиитежки, както и при откриване на смесени инфекции. За още успешна терапияцефалоспорините се комбинират с антибиотици от групата на 2-3 поколение аминогликозиди;
• лекарства за вътрешна употреба се използват за елиминиране на умерени болнични инфекции.

Цефалоспорините от 3-то поколение, предназначени за перорално приложение, имат следните индикациида използвам:

• комплексна терапия на екзацербации на хроничен бронхит;
• развитие на гонорея, шигилоза;
• поетапно лечение, ако е необходимо, вътрешно приложение на таблетки след парентерално лечение.

В сравнение с лекарствата от 2-ро поколение, цефалоспорините от 3-то поколение в таблетки показват по-голяма ефикасност срещу грам-отрицателни патогени и ентеробактерии.

В същото време активността на Cefuroxime (лекарство от 2-ро поколение) при лечението на пневмококови и стафилококови инфекции е по-висока от тази на Cefixime.

Показания за употреба на парентерални форми на цефалоспорини (цефатоксим) са:

• развитие на остри и хронична формасинузит;
• развитие на интраабдоминални и тазови инфекции;
• въздействие чревна инфекция(шигела, салмонела);
• тежки състояния, при които са засегнати кожата, меките тъкани, ставите, костите;
• откриване на бактериален менингит;
• комплексна терапия на гонорея;
• развитие на сепсис.

Лекарствата се характеризират с висока степен на проникване в тъканите и органите, включително кръвно-мозъчната бариера. Цефатоксим може да бъде лекарство на избор при лечението на новородени. С развитието на менингит при новородено дете, Cefatoxime се комбинира с ампицилин.

Ceftriaxone е подобен на Cefatoxime по своя спектър на действие. Основните разлики са:

• възможността за използване на цефтриаксон веднъж дневно. При лечение на менингит - 1-2 пъти за 24 часа;
• двоен път на елиминиране, поради което при пациенти с бъбречна дисфункция не се изисква коригиране на дозата;
• допълнителни показания за употреба са: комплексно лечение на бактериален ендокардит, Лаймска болест.

Ceftriaxone не трябва да се използва по време на неонатална терапия.

Лекарства 4 поколения

Цефалоспорините от 4-то поколение са различни по-висока степенрезистентност и показват голяма ефикасност срещу следните патогени: грам-положителни коки, ентерококи, ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa (включително щамове, които са резистентни към цефтазидим). Показания за употребата на парентерални форми е лечението на:

• нозокомиална пневмония;
• интраабдоминални и тазови инфекции - възможна е комбинация с лекарства на базата на метронидазол;
• инфекции на кожата, меките тъкани, ставите, костите;
• сепсис;
• неутропенична треска.

Когато използвате Imipenem, който принадлежи към четвъртото поколение, е важно да се има предвид, че Pseudomonas aeruginosa бързо развива резистентност към това вещество. Преди да използвате лекарства с такива активно вещество, е необходимо да се проведе проучване за чувствителността на причинителя на заболяването към имипенем. Лекарството се използва за интравенозно и интрамускулно приложение.

Meronem е сходен по характеристики с имипенем. Инструкциите за употреба гласят, че сред отличителни характеристикиразпределя:

• по-голяма активност срещу грам-отрицателни патогени;
• по-слаба активност срещу стафилококови и стрептококови инфекции;
• лекарството не допринася за осигуряването антиконвулсивно действие, така че може да се използва по време на комплексно лечениеменингит;
• подходящи за интравенозна капкова и струйна инфузия, трябва да се въздържат от интрамускулно инжектиране.

Използването на антибактериално средство от групата на цефалоспорините от 4-то поколение Azactam допринася за осигуряването на по-малък спектър на действие. Лекарството има бактерицидно действиевключително Pseudomonas aeruginosa. Употребата на Azactam може да допринесе за развитието на такива нежелани странични реакции:

• локални прояви под формата на флебит и тромбофлебит;
• диспептични разстройства;
• хепатит, жълтеница;
• невротоксични реакции.

Основната клинично значима задача този инструмент– за повлияване на жизнения процес на аеробни грам-отрицателни патогени. AT този случайАзактам е алтернатива на лекарствата от групата на аминогликозидите.

Лекарства от 5-то поколение

Средствата, принадлежащи към 5-то поколение, допринасят за осигуряването на бактерициден ефект, унищожавайки стените на патогените. Активен срещу микроорганизми, демонстриращи резистентност към цефалоспорини от 3 поколение и лекарства от групата на аминогликозидите.

Цефалоспорините от 5-то поколение са представени на фармацевтичния пазар под формата на препарати на базата на следните вещества:

• Цефтобипрол медокарил е лекарство под търговско наименование Zinforo. Използва се при лечение на пневмония, придобита в обществото, както и при усложнени инфекции на кожата и меките тъкани. Най-често пациентът се оплаква от появата на нежелани реакции под формата на диария, главоболие, гадене и сърбеж. Нежелани реакцииимат лек характер, тяхното развитие трябва да бъде докладвано на лекуващия лекар. Необходимо е специално внимание при лечението на пациенти с анамнеза за конвулсивен синдром;
• Ceftobiprol е търговското наименование на Zefter. Предлага се под формата на прах за инфузионен разтвор. Показания за употреба са сложни инфекции на кожата и придатъците, както и инфекция диабетно стъпалобез свързан остеомиелит. Преди употреба прахът се разтваря в разтвор на глюкоза, вода за инжекции или физиологичен разтвор. Инструментът не трябва да се използва при лечението на пациенти под 18-годишна възраст.

Средствата от 5-то поколение са активни срещу Стафилококус ауреус, демонстрирайки по-широк спектър на фармакологична активност от предишните поколения цефалоспорини.

Цефтриаксон е антибиотик, който доста често се предписва от лекари и други специалисти за голямо разнообразие от диагнози. Какво представлява това лекарство? Колко има странични ефектии противопоказания? Колко ефективно и безопасно? Какви аналози има на съвременния фармацевтичен пазар и на каква цена? Прочетете всички подробности в тази статия.

Лекарството се продава с такова активно вещество - цефтриаксон, който има идентично търговско наименование. Активната съставка принадлежи към антибиотиците от групата на цефалоспорините. Веществото изглежда като хомогенен жълтеникаво-бял прах, продава се в прозрачни стъклени бутилки под формата натриева сол.

Според наръчника на RLS лекарството е цефалоспорин от трето поколение, което го прави сравнително нов. Цефтриаксон е антибиотик с широко действие, чийто механизъм на действие се основава на потискане на растежа на бактериалните стени. Лекарството, както е посочено в анотацията, е активно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни патогенни микроорганизми. Лекарството може да се използва срещу ентеробактерии, стрептококи, klebsiel, epidermidia и много други аеробни и анаеробни патогени.

В условия клинични изпитваниялекарството показа активност срещу причинителя на салмонелоза, шигелоза и други инфекциозни заболявания. Единствената забележка е, че стафилококите, ентерококите и стрептококите от група D са резистентни към цефалоспориновите препарати.

След въвеждането на инжекции настъпва пълно усвояване на 100%. Максималната концентрация в кръвта достига лекарството, ако се прилага интравенозно, след 2-3 часа. Полуживотът след интрамускулно приложение варира от 5 до 8 часа, а след интравенозно приложение - от 4 до 15 часа, в зависимост от индивидуалните показания. При възпалителни процеси в менинги(менингит) агентът се натрупва добре в цереброспиналната течност поради наличието на възпалителен процес.

Както е посочено в резюмето, лекарството се екскретира в урината и жлъчката в непроменено състояние, приблизително равномерно разпределение. Отстраняването чрез хемодиализа е неефективно.

Колко струва лекарството? средна ценана ампули е 332 рубли, в зависимост от производителя. Парче по парче, една ампула ще струва средно 30-35 рубли.

Цефтриаксон инжекции се предлагат под формата на лиофилизат за разреждане на 250 mg, 500 mg, 1 грам и 2 грама в една ампула. Цефтриаксон таблетки не се предлагат. Ceftriaxone трябва да се разреди преди употреба. Лекарството се прилага интравенозно, интрамускулно и под формата на инфузии.

Плюсове на формата за освобождаване: лекота на използване, 100% асимилация.

Недостатъци на формата за освобождаване: инжектирането е много болезнено.

Употребата на инжекции с цефтриаксон, тъй като цефтриаксонът не се предлага в таблетки, е показан за инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, които са чувствителни към активното вещество на лекарството. Употребата е разрешена за възрастни и деца. Показания за употреба, от които специално се предписва цефтриаксон:

• Инфекциозни лезии коремна кухина(перитонит, коремен тиф);
• Заболявания на горната и долната респираторен тракт(бронхит, пневмония, абсцеси);
• Лезии на кожата, пикочно-половата система, ставите (простатит, пиелонефрит, цистит);
• салмонелоза;
• Инфекции на рани и изгаряния;
• гонорея;
• сифилис;
• сепсис;
• менингит;
• Шанкроид;
• Лаймска болест;
• Всякакви други лезии от бактериален характер, причинени от чувствителни патогени;
• Продължително възпалено гърло при възрастни; деца с тонзилит също могат да бъдат лекувани с този антибиотик;
• Възпаление на максиларните синуси.

AT официални инструкциие показано, че цефтриаксон се прилага интрамускулно и интравенозно. Как да разредите лекарството с лидокаин и как можете да го разредите като цяло? За разреждане се използват две вещества - специална вода за инжекции и лидокаин, тъй като лекарството е много болезнено за употреба. При хората стерилната вода се използва по-рядко, тъй като болкас такъв разтворител няма да стане по-малко. Оптималният процент на лидокаин е 1% или 2%. Обикновено водата за инжекции се използва при животни и индивиди, които съобщават за алергична реакция след приложение на лидокаин. Може да бъде в редки случаиразрежда се с новокаин, но намалява ефективността на активната съставка. Защо да сменям упойката? Замяната на упойката е необходима, ако предишната е причинила индивидуална реакция на непоносимост. Продължителността на лечението се провежда индивидуално, от 4 до 14 дни, в зависимост от конкретните показания.

Дозата за възрастни се прилага при деца от 12 години над 50 kg телесно тегло - 1-2 грама дневно, разделени на два приема. Една инжекция се прилага на всеки 12 часа. Максимално допустимата доза е 4 грама на ден, използва се в случаите, когато използването на по-ниски дози е недостатъчно за проявата терапевтичен ефект. За лечение на гонорея се прилагат 250 mg от веществото еднократно. За да се предотвратят инфекциозни усложнения след операцията, пациентът около час преди това хирургична интервенциявъведете 1-2 грама антибиотик веднъж. При бактериален менингитпоказва въвеждането в размер на 100 mg на килограм телесно тегло на ден. Максимум допустима доза- 4 грама. При клинично подобрение дозата постепенно се намалява.

За деца цефтриаксон без лидокаин може да се предписва от две седмици веднъж дневно в размер на 20-50 mg на килограм телесно тегло. Не се препоръчват анестетици на малко дете, тъй като много от тях се срещат в тази възрастова непоносимост. Цефтриаксон за по-големи деца - от 6 до 12 години - обхватът на избор на дозировка е малко по-широк - в рамките на 20 - 75 mg на килограм телесно тегло. Употребата е противопоказана при бременни и кърмещи майки.

Най-честите нежелани реакции на цефтриаксон са:

1. Свързани свръхчувствителносткъм лекарството - еозинофилия, сърбеж, уртикария, треска, втрисане, подуване, обриви по повърхността на кожата, анафилактични реакции.
2. Световъртеж и мигрена.
3. Проблеми от страна на стомаха и червата - повръщане и гадене, подуване на корема, възпаление на устната лигавица, диария, нарушение на чревната микрофлора, суперинфекция, кандидоза на стомаха и хранопровода.
4. Отстрани кръвоносна система- анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоза, левкоцитоза, чести кръвотечения от носа.

Ако се прилага интравенозен антибиотик, в редки случаи има възпалителен процесв стената на вената и прекомерна болезненост. Когато е показан цефтриаксон, инжектирайте интрамускулно - болката се появява само на мястото на инжектиране.

Противопоказанията за цефтриаксон са както следва:

1. Индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към цефалоспоринови антибактериални средства.
2. Повишени нива на билирубин при новородено бебе.
3. Недоносено бебе.
4. Чернодробна или бъбречна недостатъчност.
5. Периоди на бременност и кърмене.
6. Колит или ентерит в историята, причинени преди това от приема на антибактериални лекарства.

Какво е заместител на цефтриаксон? Това лекарство лесно се заменя с лекарства, свързани с редица цефлоспоринови антибиотици. Има и аналози под формата на таблетки. Аналози на цефтриаксон в таблетки: panzef, ceforalsolutab, supraxsolutab. Аналози на цефтриаксон в инжекции: медаксон, лораксон, цефотаксим.

Най-често срещаните лекарства за инжектиране включват:

• Цефотаксим - цената на ампула е около 30 рубли;
• Loraxon - цената на ампула е около 25 рубли;
• Medakson - цената на бутилка е около 160 рубли.

Активното вещество на цефотаксим в състава съвпада с търговското наименование под формата на натриева сол. Предлага се под формата на лиофилизиран прах за разреждане на 1 грам вътре. Цефотаксим и цефтриаксон - кое е по-добро? Разлики в фармакологични свойстваах лекарствата са незначителни, разликата в цената също не е значителна, ако сравним местните производители. Изборът в случая на тези лекарства е оставен на лекаря, не трябва да избирате между тях сами.

Лораксон - чуждестранен аналогИранско производство на базата на активната съставка цефтриаксон. Цената на една ампула варира от 25-35 рубли. Какво е по-добре да изберете? При същата цена, форма на освобождаване и активно вещество е по-добре да оставите избора на лекуващия лекар.

Medakson е аналог от Кипър с идентична активна съставка като цефтриаксон и лораксон.

Форма на освобождаване - прах за разреждане от 500 mg и 1000 mg в един флакон. Какво е по-добре да изберете?

За разлика от местния производител, medaxon е много скъп, така че изборът е очевиден - руско производство.

Ако вашият медицински специалист предпочита таблетната форма, можете да изберете следните таблетни аналози на цефтриаксон:

• Pancef - цената е около 570 рубли на опаковка;
• Ceforal solutab - цена 530 рубли на опаковка;
• Suprax solutab - 860 рубли на опаковка

Панцеф е аналог на македонското производство, чиято активна съставка е цефиксим. Цефиксим е антибиотик широк обхватдействие, произведени под формата на таблетки, свързани с цефалоспориновата серия. Също така в продажба можете да намерите гранули за приготвяне на суспензия, които се приемат от деца. Кое е по-добре - панзеф или цефтриаксон? Първото лекарство е много по-скъпо - 570 рубли на опаковка, но е безболезнено, тъй като се приема перорално. По отношение на фармакологичните свойства - за тази категория изборът на лекарства трябва да се извършва от лекаря.

Ceforalsolutab е антибиотик, произведен в Холандия. Активната съставка е цефиксим. Средната цена в Русия е 530 рубли на опаковка.

Продава се в опаковки от 5, 7 или 10 броя, има добра абсорбция и намалена отрицателно влияниевърху стомашната лигавица.

Какво е по-добре да изберете? Само лекуващият лекар се занимава с избора на лекарство.

Suprax Solutab е италиански аналог на базата на цефиксим, цефалоспоринов антибиотик под формата на таблетки, който се усвоява и прилага по-добре. по-малко вредалигавицата на стомаха. Има най-много висока ценамежду подобни лекарства- 860 рубли на пакет, което прави покупката му най-нерентабилна. Какво е по-добре да изберете? Неправилно е да се сравнява с цефтриаксон. Антибиотиците трябва да се избират само от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Цефазолин и цефтриаксон са антибиотици, които принадлежат към групата на цефалоспорините от различни поколения, но имат разлика.

Такива групи обикновено се предписват, ако терапията с пеницилинова група антибиотици не е помогнала. В допълнение, те се използват за лечение на инфекциозни заболявания, които са провокирани от различни патогенни микроорганизми.

Тази група антибиотици може да увреди клетъчните стени. патогенни бактериикоето е пагубно за тях.

Цефалоспорините не са токсични за човешкото тяло, но са доста вредни за различни бактерии, така че се използват за различни действия в гинекологията, хирургията, педиатрията, ако заболяването е усложнено от инфекция.

Описание на всеки от антибиотиците, както и техните показания

Цефазолин е антибиотик, който принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Има тесен спектър на действие, а също така има слаб ефект върху някои микроорганизми.

Това лекарство не е ефективно срещу: ентерококи, менингококи, листерии и пневмококи. Но е доста ефективен срещу стафилококи и стрептококи. С други думи, такива лекарства, принадлежащи към групата на цефалоспорините от първо поколение, са вредни за грам-положителните бактерии.

Често се използва преди операции, като профилактично. Освен това се използва за унищожаване инфекциозни заболяваниякожа, с перитонит, различни инфекциозни патологиипикочните и дихателните пътища, както и при диагностициран синузит.

Цефтриаксон, също антибиотик от трето поколение. Има отличен ефект върху микроорганизми от всякакъв произход.

Това лекарство се предписва за лечение тежки заболявания инфекциозен произходвъзникващи в пикочно-половата система, дихателни органи, менингит, провокиран от бактерии, инфекциозни възпалениякожа, кости, уши, гърло, нос (УНГ органи). Помага и като превантивна мярка след операцията.

Ceftriaxone има специфични указания за употреба

Въпреки факта, че при първоначален преглед, лекарят събира подробна история на пациента, възможността, че ще има анафилактичен шок. В този случай само навременната помощ на медицински специалист може да спаси човек.

Ако по време на терапията с този антибиотик се направи ултразвук на жлъчния мехур, той ще покаже отлагането на седименти. Въпреки това, след временно спиране или след края на терапията, направете второ изследване, тогава този симптом ще изчезне. Освен това не е необходимо да се извършва хирургическа интервенция, ако има болка, този проблем може да бъде решен с помощта на лекарства.

Ако лекарството се използва дълго време, тогава трябва да наблюдавате състава на кръвта. Терапията с този антибиотик се провежда само в болница.

И така, как се различават тези два антибиотика, каква е разликата им? Основната разлика между тях е, че цефалоспорините от трето поколение помагат в случаите, когато антибиотиците от първо поколение са неефективни.

От гореизложеното можем да заключим, че тяхното действие е различно по това, че първият антибиотик е много по-слаб в действие от цефтриаксон. Успоредно с това обаче страничните му ефекти са много по-силни.

важно. Цефазолиновият антибиотик не може да се използва при определени настинки и болки в гърлото.

Следователно, едно или друго лекарство трябва да се предписва въз основа на тежестта на заболяването и чувствителността на бактериите към едно или друго лекарство.

Как да използвате тези инструменти правилно

Тези два антибиотика трябва да се използват чрез капков или струен метод. Ако се прилага венозно или мускулно, тогава разпределението му според вътрешни органище върви равномерно. По време на въвеждането на цефазолин в кръвта, той остава там в количество от деветдесет процента. И същото количество се отделя с урината. Но цефтриаксон се екскретира само шестдесет и пет процента с урината, а останалата част с жлъчката.

важно. Тези две лекарства се произвеждат под формата на прах, за употреба е необходимо да се разреди.

Разреждането с физиологичен разтвор е необходимо, когато трябва да приготвите лекарство за премахване на болката по време на инжекциите, трябва да го разредите с лидокаин.

Как да поставяте инжекции на деца

Инжекциите с цефазолин за деца трябва да се разреждат само с новокаин или лидокаин и трябва да изберете този, който има силна реакция към детето като анестетик. Почти винаги лидокаинът е по-силен от новокаина.

Следователно, за производството на разтвора, е необходимо да го използвате. Ако детето се отнася нормално към инжекциите, можете да го направите веднъж с едно лекарство. А друг път - с друг, и той сам да каже кой от тях ще упоява повече.

Възможно ли е да се използва лекарството, докато носите бебе

Трябва да се отбележи, че действието на цефазолин е добро, т.е. силно засяга плода, прониквайки през плацентата. Поради това този антибиотик трябва да се предписва само ако има сериозна нужда от него. С други думи, ако болестта застрашава живота на жената.

Сегашните учени все още не са установили как лекарството засяга плода, така че зависи от вас да решите дали да приемате това лекарство. Трябва внимателно да претеглите плюсовете и минусите.

Тестовете на лекарството са проведени върху плъхове в позиция и не е имало ефект върху развитието на плода. рожденни дефектине са имали. Но как ще се отрази на човешкия плод не е ясно.

Както вече споменахме, това лекарство може да проникне в кърмано се срещат в малки дози. Но ако все още е необходимо жената да го приема по време на кърмене, тогава е по-добре да прехвърлите детето на изкуствено хранене.

Тези цефалоспорини не трябва да се използват в такива случаи:

• С алергични реакции към компонентите на един или друг антибиотик. Ако пациентът е алергичен към пеницилинови антибиотици, това обикновено се случва при десет процента от всички пациенти. Това се отнася за цефалоспорините от първо поколение, т.е. цефазолин. Трябва да се приема много внимателно, за предпочитане под наблюдението на лекар. В този случай е по-добре да приемате цефтриаксон, алергия към него може да се появи само при три процента от пациентите.
• Пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците, тъй като в този случай времето за отстраняването им от тялото се увеличава.
• Новородени, тъй като лекарството ще се екскретира дълго време през бъбреците. Освен това, ако децата повишено нивобилирубин изобщо не може да се приема. Това се отнася за недоносени и новородени.
• По време на периода на раждане и кърмене. Има обаче ситуации, когато е необходимо да се направи това, тогава въвеждането трябва да се извърши под наблюдението на лекар. Концентрацията на лекарството в кърмата е малка.
• Възрастни хора, тъй като лекарството се отстранява от тялото за дълго време.
• Ако паралелно се приемат средства за разреждане на кръвта.

Ако пациентът има патология на бъбреците, екскрецията на цефазолин ще настъпи за ден и половина. Ако през това време се приложи повторна доза от лекарството, концентрацията му в тялото ще се увеличи и съответно ще се увеличи токсичността за тялото. В тази ситуация е необходимо постоянно наблюдение на лекаря, той може, ако е необходимо, да намали дозата или дори да спре лечението с това лекарство.

Едно нещо, което ги обединява, е, че инструкциите показват, че при отглеждане е необходимо да се спазва определени правила, а по време на приложение - дозировка.

Само лекар може да определи дали е по-добре за пациента да използва цефазолин или цефтриаксон.

Ако по време на терапията пациентът не почувства промени в по-добра странаи всички признаци на заболяването само се влошават, е необходимо да спрете приема на лекарството и да отидете на лекар.

Влошаването на състоянието може да изглежда така: поява на обрив по кожата, повишена телесна температура, диария, гадене, треска. По време на лечението и два дни след края не можете да пиете алкохол.

- антибиотик, който се използва широко в целия свят, принадлежи към групата на цефалоспориновите лекарства. Това лекарство се използва само за парентерално приложение и няма таблетна форма.

Принципът на действие на веществото е да блокира производството на муреин, което води до смъртта и унищожаването на вредните микроорганизми.

Има много аналози това лекарствокоито се използват широко и се прилагат навсякъде.

Тъй като това лекарство може да бъде въведено в тялото само чрез кръвта, въпросът е уместен: как да заменим цефтриаксон ®?

За перорално приложениеизползват се само лекарства: Cefadroxil®, Cefuroxime-acetyl®, Cefditoren®, (), Cefpodoxime®.

Сега големите фармацевтични компании произвеждат много заместители на ceftriaxone ® под формата на перорално приложение: Vercef ® , Cefspan ® .

Ceftriaxone ® : аналози в инжекции

Ако е необходимо да се постигне ефективен резултат по най-бързия начин, се използват лекарства, аналогични на ceftriaxone ® под формата на инжекции.

При предписване на лечение е важно да запомните, че лекарствата са антибактериални средства, зависими от времето, и за поддържане на ефективна концентрация на активното вещество в кръвта са необходими многократни инжекции на лекарството през целия ден.

Аналозите на Ceftriaxone® включват Torocef®,.

Аналозите се използват в същите случаи като оригиналния антибиотик. Те имат подобни показания, противопоказания за употреба и странични ефекти. Ако лекарството се прилага интрамускулно, активното вещество бързо достига високо съдържаниев кръвта поради добра абсорбция. Най-високата концентрация се достига след 3 часа. При парентерално приложение бионаличността на аналозите на ceftriaxone ® достига максимални граници.

Условията за приготвяне на разтвори и показанията на аналоговите препарати са същите като при цефтриаксон. Те трябва да се прилагат веднага след приготвянето, така че разтворът да няма време да се окисли.

Освен това цветът на разтворите варира от бледожълт до жълто-оранжев и зависи от концентрацията на активното вещество, както и от продължителността на съхранение на прясно приготвеното лекарство. Цветът на лекарствените разтвори не влияе върху поносимостта на организма към това лекарство.

Заместителите на Ceftriaxone ® са много по-скъпи от оригинала като цена.

Например, цената на аналог на ceftriaxone ® в ампули - medaxon ® варира в рамките на 90-150 рубли (бутилка 1 g, 1 N), stericef ® - 50-60 рубли, cefaxone ® - 150-200 рубли, докато оригиналът струва около 30 рубли.

Цефазолин®

Ceftriaxone ® : аналози в суспензия

Суспензиите са течни форми лекарствено вещество, при който твърдите частици не се утаяват напълно, а плуват в течност под формата на суспензия. Такива вещества могат да се използват както от възрастни, така и от деца.

Важно: за наличието на алергични реакции, заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчните пътища, приемане лекарстваза другите, съпътстващи заболяванияи скорошна употреба на антибиотици трябва да се докладва на лекуващия лекар.

Приемът на антибиотици като Ixim Lupin ® , Cedex ® и други (които се основават на компоненти) под формата на суспензия често причинява нежелани реакции. Например коремна болка главоболиеи виене на свят, повръщане. Като цяло тези ефекти са умерени и изчезват след спиране на антибиотика. Помислете за свойствата на аналозите на цефтриаксон в суспензия, като използвате примера на Cedex ®.

Cedex ® е приложим за деца от 6 месеца.Дозировка - 9 mg антибиотик на kg тегло на детето.

Това лекарство се предписва за:

• инфекции на отделителната система;
• респираторни заболявания (,);
• бактериален отит, гастроентерит и ентерит.

Цената на лекарствата в тази категория е много по-висока от цената на оригинала. И така, в руските аптеки Ixim® Lupin (0,4, N1) може да се купи за 400-450 рубли, Cedex® - 800-900 рубли, Pancef® - 400-500 рубли. Това значително надвишава цената на оригиналния продукт, но работи много по-внимателно и ефективно.

Rocephin ® или ceftriaxone ® : кое е по-добро?

Rocephin ® е антибиотик от швейцарски произход, чиято активна съставка е динатриева сол на цефтриаксон.

Произвежда се под формата на прах с висока концентрация, прилаган парентерално. Продава се ( лечебни видовеизползва се за i / m приложение) идва заедно с разтворител - лидокаин 1%. Въпреки че е необходимо лекарството да се използва по същия начин като ceftriaxone ®, Rocefin ® има редица важни разлики:

1. Отсъствие болкаслед употреба на лекарството (инжектирането на цефтриаксон ® причинява болка, която ви безпокои в продължение на няколко минути).
2. Не е необходимо да купувате допълнителен разтворител.
3. Качеството и нивото на пречистване на лекарството от Швейцария е много по-високо от това на ceftriaxone®.
4. Страничните ефекти са същите като тези на цефтриаксон ®, произведен в страната.

Цената на rocefin ® надвишава цената на ceftriaxone ® с порядък (което се обяснява с повече високо качествовносен агент). Едва ли е възможно да се купи швейцарско лекарство под 480-550 рубли, докато най-бюджетните варианти на цефтриаксон ® могат да бъдат закупени за по-малко от 30 рубли (бутилка 1 g, N1).

Azaran ® или ceftriaxone ® : кое е по-добро?

Лекарството от Сърбия Azaran ® се основава на активната съставка цефтриаксон ® . Това е свързано със сходството на показанията за противопоказания за употребата на този антибиотик.

Тъй като основната част на двете лекарства е едно и също вещество, ефектът на лекарството върху човешкото тяло е абсолютно подобен.

Разликите са в нивото на пречистване и цената на продукта (например цефтриаксон ® може да се купи за около 30 рубли (1 g, N1), докато подобна опаковка на azaran ® струва най-малко 250 рубли).

Вносният продукт е по-надежден, той е направен от чист продукт, което не може да се каже за вътрешния. Изборът на лекарство е чисто личен въпрос за всеки, но си струва да се изхожда от желания резултат и ресурси: ако планирате да използвате висококачествени и скъпо лекарствос високо нивопочистване и е възможно заплащане на целия курс на лечение - за предпочитане Azaran ® . Ако потребителите се интересуват бюджетен вариант, при което основна целе възстановяване с минимални финансови разходи, можете да използвате цефтриаксон ® (малко по-нисък от чуждия си аналог).

Цефтриаксон ® аналози за деца

Ceftriaxone ® е толкова универсален, че се предписва дори на новородени.

Прилага се както интрамускулно (в / м), така и интравенозно (в / в). дневна ставкалекарят трябва да определи индивидуално за всяко дете (въз основа на теглото, възрастта и заболяването на детето). Обикновено дозата се определя от съотношението, според което 50-100 mg от активната съставка на kg тегло.

В такива случаи антибиотикът се прилага парентерално. Почти винаги лекарят може да избере перорален аналог на "болезнената" инжекция (цефтриаксон ®). Основната активна съставка в това лекарство е (Ixim Lupin ®,) и ().

Ако вземем предвид ценовия диапазон, лекарствата на базата на цефиксим са по-евтини. Така например цената на Suprax достига 600-650 рубли, цената на Cedex ® (чийто активен компонент е Ceftibuten ®) достига 800-900 рубли.

Малко за генеричните лекарства

генерици - повече налични заместители(копия) на скъпи хапчета, действащи на същия принцип като оригиналите.

Има много генерични лекарства за ceftriaxone ® заедно със синоними. Понякога такива аналози, направени на базата на оригинала, се вписват още по-добре. Генеричните лекарства (аналози) цефтриаксон ® имат многокомпонентна основа различен видактивна съставка:

Антибиотици, главно активно веществокоето е ceftazidime ® , се използват при тежки инфекциозни заболявания (менингит, остеомиелит, сепсис, пневмония, бъбречен абсцес, бактериален уретрит, пиелонефрит, простатит). Също така, тези лекарства се използват широко при заболявания на малкия таз, стомашно-чревния тракти инфекции на органите на слуха, заболявания на кожата и меките тъкани. Антибиотик се прилага дори при новородени, но е необходима допълнителна консултация със специалист по време на бременност (има много рискове).

Лекарства като bacperazone ® , sulcef ® се основават на две активен компонент: цефеперазон ® и сулбактам ® . Второто не е активно антибактериално средство, но ползата от него се състои в стимулиране действието на антибиотика върху чувствителни щамове микроорганизми. Тези лекарства имат широк спектър от ефекти върху тялото (по-специално те елиминират някои вредни бактериални клетки, които не се повлияват от цефтриаксон ®).

Заместителите на това лекарство от трето поколение, поради усилването с инхибитори (бета-лактамаза), са активни срещу различни патогенни бактерии. Но трябва да използвате лекарства внимателно, тъй като неразумната употреба на тези лекарства може да има вредно въздействие върху здравето.

Цефазолин- антимикробен агент от първо поколение. Цефазолин се използва във фармацевтичната практика повече от 30 години. Той е най-ефективен срещу стрепто- и стафилококова инфекция, има разрушителен ефект върху клетъчната мембранапатогенни бактерии. Цефазолин е неефективен срещу листерии, пневмококи, менингококи и ентерококи.

Цефалоспориновите антимикробни средства (напр. цефазолин и цефтриаксон) обикновено се предписват, когато пеницилините са неуспешни. Цефазолин и цефтриаксон често се използват в хирургични, гинекологични, урологични и педиатрична практиказа лечение на усложнения бактериални патологии. Cefazolin се различава от Ceftriaxone само по активното вещество.

Цефазолин е отличен за възпалителни реакциив параназалните синуси. В сравнение с други цефалоспорини от II и III поколения, той е по-малко токсичен, по-лесно се понася от тялото на пациента и проявява по-малко нежелани ефекти. Цефазолин не трябва да се използва за лечение на грип, остри респираторни и други вирусни инфекции.

Съществен недостатък на инжекциите с цефазолин е това при интрамускулна инжекцияпациентът изпитва силна болка. В тази връзка лекарите препоръчват разреждане на цефазолин с анестетици (новокаин, лидокаин). Когато се използва цефазолин, основната му част (около 90%) се екскретира от тялото заедно с урината, ситуацията с цефтриаксон е малко по-различна - само 60% се екскретира в урината, а останалата част се екскретира в жлъчката.

Както всяко друго лекарство, Цефазолин може да провокира развитието на нежелани реакции:

• гадене;
• повръщане;
• световъртеж;
• левкопения;
• чернодробна дисфункция;
• алергия;
• кандидоза, колит, ангиоедем(в редки случаи).

Ако не е възможно да се използва горното антибактериално лекарство, Могат да се използват заместители на цефазолин.

Аптеката предлага богат избор от аналози на цефазолин:

• интразолин;
• цефзолин;
• цефалексин;
• оризолин;
• роцефин;
• екоцефрон;
• Золин;
• Тотацеф;
• цефалотин;
• Анзеф;
• Нацеф;
• лизолин;
• Кефзол;
• Орпин.

Характеристики на цефтриаксон

Цефтриаксон- антимикробно полусинтетично лекарство. Ефективно се бори с анаеробните и аеробните бактерии. Използва се само за парентерално приложение. Ceftriaxone, подобно на Cefazolin, се предлага във флакони, съдържащи 0,5 до 1 g стерилна антибиотична сол.

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone показват, че този агент може да се използва за лечение на бактериални инфекции:

• сифилис;
• бактериална септицемия;
• шанкроид;
• урогенитални патологии;
• перитонит;
• ангиохолит;
• борелиоза, пренасяна от кърлежи;
• емпием на жлъчния мехур;
• неусложнена гонорея;
• плеврит;
• бронхопневмония;
• плеврален емпием;
• мастит;
• сепсис;
• Коремен тиф;
• белодробен абсцес;
• бактериален менингит;
• инфекции на ставите и костната тъкан;
• салмонелоза;
• бактериален ендокардит.

Както може да се види, спектърът на приложение на цефтриаксон в сравнение с цефазолин е много по-широк. Лекарите препоръчват употребата на цефтриаксон и за периоперативна профилактика, както и за лечение на имуносупресирани пациенти.

Характеристики на приложението

Според инструкциите Ceftriaxone се използва само за интравенозно или интрамускулно приложение. Доза за възрастни и деца над 12г лятна възрасте 1-2 грама. Инжекциите с цефтриаксон могат да се използват веднъж дневно. По-специално тежки случаи дневна дозалекарството може да се увеличи до 4 грама. Продължителността на курса на лечение зависи от формата, тежестта и етиологията на заболяването. Недопустимо е да се лекувате самостоятелно с този антибиотик.

Много пациенти се интересуват от по-силен цефазолинили цефтриаксон. Може спокойно да се отговори на това Цефалоспорините от 3-то поколение са много по-мощни от лекарствата от 1-во поколение, обаче показват повече странични ефекти. По същество това е едно и също. Тези лекарства се използват само според указанията на лекар, след определяне на чувствителността на патогенната микрофлора към тях.

Следните лекарства са аналози на цефтриаксон:

• азицин;
• Вилпрафен;
• нистатин;
• ровамицин;
• Sulcef;
• Макропяна;
• Цифран;
• тиберал;
• Зитрокс;
• Зацеф;
• Панцеф;
• Сефпотек;
• цефотаксим;
• цемидексор;
• Cefson;
• цефатрин;
• Медаксон;
• Stericef.

Противопоказания за назначаване на цефалоспорини

Цефалоспорините обаче са с ниска токсичност и имат противопоказания за употреба:

• дисфункция на централната нервна система;
• периодът на раждане и кърмене;
• стомашно-чревни патологии (особено колит);
• бъбречна недостатъчност;
• склонност към тромбоза.

Изключително опасно е да се предписват цефазолин и цефтриаксон по време на бременност, тъй като тези съединения лесно преодоляват вътреплацентарната бариера, което може да повлияе на здравето на бебето.

Инструкциите за употреба на цефтриаксон и цефазолин показват, че тези лекарства не могат да се използват само през първия триместър на бременността, но повечето експерти са презастраховани и изобщо не препоръчват използването им през този период. Ако е необходимо, лекарствата могат да бъдат заменени с аналози.

При предписване на цефалоспорини по време на периода на кърмене бебето се прехвърля на изкуствено хранене, тъй като биоактивните компоненти на лекарствата (цефазолин, цефтриаксон) се отлагат в тялото и се екскретират в значителни концентрации с млякото. Когато пие такова мляко, детето може да покаже алергични реакции(сърбеж, кожна хиперемия, уртикария).

Ако пациентът има проблеми с непоносимост към пеницилини, тогава цефазолин също не трябва да му се предписва. Практикуващите лекари препоръчват използването на цефтриаксон, тъй като има по-ниска степен на алергизация на тялото. Ако се появят алергични реакции от цефтриаксон, трябва да се свържете с Вашия лекар за помощ.

Съвместен прием

При неефективна терапия с цефазолин, цефтриаксон не трябва да се предписва заедно с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация, тъй като има голяма вероятностразвитие на кървене. Назначаването на "бримкови" диуретици (Torasemide, Bufenox, Furosemide, Britomar, Diuver, Fursemide, Lasix, Ethacrynic acid) заедно с Ceftriaxone нарушава функционална дейностбъбреци. Когато антибиотиците взаимодействат с антикоагуланти, ефектът на последните се засилва, което е опасно за здравето. Освен това цефалоспорините не трябва да се смесват с антимикробни средства, съдържащи калций.

Цефазолин и цефтриаксон са медицински препаратиот същата група, но имат различен състави ефективността на действието. Ако сравним цефазолин с цефтриаксон, тогава последното лекарствозначително превъзхожда първия. Въпреки това изисква по-внимателен контрол върху приложението.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Цефтриаксон се предписва за синузит доста рядко, но има моменти, когато е невъзможно да се направи без него. Това лекарство принадлежи към групата на цефалоспориновите антибиотици и е сравнително нов инструмент и следователно е по-ефективен в борбата срещу бактериите.

Антибиотици цефалоспорини

Поради високата активност на цефалоспорините срещу широк спектър от различни бактерии, тази група антибиотици се използва за лечение на много инфекциозни заболявания, включително синузит. Предимството на такива лекарства е способността да се противопоставят на онези патогени, които не се лекуват с пеницилини.

Цефалоспорините са разделени на няколко поколения:

• 1-во поколение се използва при инфекции на параназалните синуси и дихателните пътища, за предотвратяване на усложнения след операции, с увреждане на отделителната система;
• II поколение от тези лекарства е силно активно срещу микроби, които причиняват инфекция на стомашно-чревния тракт;
• ІІІ поколение - това са най-новите лекарства, които действат върху онези микроорганизми, които не се поддават на лечение с лекарства от І и ІІ поколение.

Лекарствата от трето поколение се използват в случаите, когато други антибиотици са безсилни. Но в същото време те имат по-сериозни странични ефекти. Освен това, ако пациентът е алергичен към пеницилини, тогава същата реакция е възможна към цефалоспорини,тъй като структурата на тези лекарства е до голяма степен сходна.

Цефтриаксон

Не винаги с диагноза синузит, цефтриаксон се използва за лечение. Това лекарство принадлежи към третото поколение цефалоспорини и се предписва само при тежки напреднали случаиили след операция. В този случай целта на приема е да се предотврати възпроизвеждането на патогенна флора.

Ceftriaxone се предлага под формата на прах за инжектиране: интравенозно или интрамускулно. Отличната проникваща способност позволява на антибиотика да премине в кърмата. Поради това е противопоказан за бременни и кърмещи жени.

При дълъг курс на лечение с цефтриаксон, пясъчни отлагания в бъбреците или пикочен мехур. Често в края на курса на прием пясъкът се отделя от тялото сам, понякога предписан специални препаратиза да го премахнете.

Трябва също да се помни, че този антибиотик може да повлияе на някои компоненти на кръвта, така че трябва редовно да се тества по време на лечението.

Цефотаксим

Цефотаксим, цефалоспорин от трето поколение, е много силно лекарство. Той не само блокира размножаването на бактериите, но и унищожава патогените на болестта. Поради това се използва само при тежки инфекциозни заболявания.

Цефотаксим практически не се използва при синузит, препоръчително е да се използва в този случай, ако пациентът страда от имунна недостатъчност. Това се дължи на факта, че в тялото лекарството се разпределя добре в абсолютно всички органи и тъкани, като ги засяга.

Лекарството не трябва да се приема през първия триместър на бременността, кърмене, при лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност. Предписва се с изключително внимание при пациенти с проблеми с бъбреците и стомашно-чревния тракт.

Цефазолин

От групата на антибиотиците цефалоспорини при синузит най-често се предписва цефазолин. Той принадлежи към първото поколение лекарства, тоест се справя добре с патогени, които засягат параназалните синуси и странични ефектиима по-малко от по-новите лекарства.

Има значителен недостатък на лекарството - при интрамускулно инжектиране на лекарството пациентът изпитва много силна болка. Поради това често се предписва цефазолин с новокаин (лекарство за локална анестезия). Такава смес не трябва да се прилага при деца под 18 години, въпреки че самият антибиотик не се препоръчва за лечение на бебета под 1 месец.

За разлика от своите последователи, цефазолин след приложение остава в тялото до 12 часа. Това ви позволява значително да намалите броя на лекарствата на ден.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е антибиотик от групата на флуорохинолите. Поради факта, че той има активно действиесрещу по-широк спектър от патогенни микроорганизми, лекарството често се използва за лечение на синузит.

При синузит ципрофлоксацин се използва под формата на инжекции, интравенозно (чрез капкомер) и перорално. Освен това първоначалният агент може да се предписва интрамускулно и когато симптомите на заболяването отслабнат, инжекциите се заменят с таблетки.

Също така, лекарството се използва за възпаление:

• дихателна, храносмилателна и устна кухина;
• пикочна система;
• лигавиците и кожата;
• органи за движение.

Пациентите, приемащи ципрофлоксацин, както и препарати, базирани на него, трябва да помнят следното:

• тези таблетки трябва да се приемат с пълна чаша вода;
• стриктно спазване на схемата и режима на лечение; ако е пропусната доза, тогава е строго забранено удвояването на следващата;
• по време на периода на лечение пийте течности от най-малко 1,5 l / ден;
• избягвайте излагането на слънчева светлина и ултравиолетови лъчипрез целия курс и най-малко 3 дни след края на лечението.

Ципролет и Цифран

Активното вещество на ципролет и цитран е ципрофлоксацин. Следователно действието и употребата на тези антибиотици са еднакви. Ципролет със синузит се използва под формата на таблетки или разтвор за венозно приложение. В продажба има капки от това лекарство, но те се използват само за лечение на очни заболявания.

Този антибиотик не трябва да се използва при деца под 18 години, тъй като може да доведе до тежки заболяваниявсе още неформирана скелетна система.

Бисептол

В случай, че тялото не възприема нито един от антибиотиците (приемането им е придружено от тежки алергии), бисептолът често се предписва за синузит. Предписва се главно под формата на таблетки, като режимът на лечение зависи от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и теглото (при деца). В някои случаи могат да се направят и инжекции с лекарството.

Активното вещество бисептол не е в състояние да се "бори" с вредните микроби, но лекарството е напълно способно да наруши техните жизнени процеси. В допълнение, употребата на лекарството "принуждава" тялото активно да произвежда вещества, които инхибират възпроизводството на микроорганизми, т.е. се борят с болестта сами.

Ако вашето здраве е скъпо за вас и искате да излекувате синузита възможно най-скоро, не трябва да предписвате антибиотици и други лекарства сами. Само лекарство, избрано от специалист, ще ускори възстановяването, без да причинява тежки странични ефекти.