Arcoxia lijek za bolesti zglobova: upute za uporabu. Domaći i strani analozi

Trenutno, prilično veliki postotak stanovništva pati od bolesti mišićno-koštanog sistema. Štaviše, svake godine ovaj broj neumitno raste, i prosečne starosti oboljelih je sve manje. Često oštećenje zglobova, kostiju i ligamenata dovodi do ograničenja motoričke aktivnosti, pogoršanje radne sposobnosti, pa čak i invalidnost sasvim mladih ljudi.

Budući da je problem liječenja ovih bolesti sve akutniji, farmaceutska industrija ne miruje i stalno je u potrazi za lijekovima koji bi spriječili razvoj i napredovanje bolesti kostiju, zglobova i mišića, imali bi najmanji broj nuspojave. Jedan takav lijek je Arcoxia.

Opće informacije

Arcoxia - moderna droga za liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema. Aktivna tvar - etorikoksib - pripada grupi, ali se značajno razlikuje od svojih kolega, zbog čega lijek postaje sve popularniji.

Pored etorikoksiba, sastav se može naći:

1. Celuloza mikrokristalna.
2. kalcijum hidrofosfat.
3. Magnezijum stearat.
4. Kroskarmeloza natrijum.

Aktivna tvar ima visoku selektivnost za enzime koji izazivaju razvoj upalne reakcije. Etorikoksib takođe ima analgetske, antipiretičke i dekongestivne efekte. Ovako uzak fokus lijeka omogućava izbjegavanje mnogih nuspojava karakterističnih za druge nesteroidne protuupalne lijekove, koje su pune njihovih uputa za upotrebu.

Mora se imati na umu da nisu svi analozi Arcoxia tako efikasni i sigurni.

Arcoxia je dostupna u obliku tableta sa različitim dozama - 60 mg, 90 mg i 120 mg. Specijalist bi trebao odabrati dozu lijeka na osnovu aktivnosti upalnog procesa u tijelu.

Tablete sa različit iznos aktivna supstanca se razlikuje spolja:

• Doziranje 60 mg - omotač tableta je zelene boje.
• Doziranje 90 mg. Tablete nisu obojene, školjka je bijela.
• Doziranje 120 mg. Školjka ima svijetlozelenu nijansu.

Pored oznake u boji, tablete označavaju odgovarajuću količinu aktivnog sastojka (na primjer, 90) koja pomaže u navigaciji tokom primjene. Posebno je zgodno ako različite doze dodijeljen jednom pacijentu i uzet u različito doba dana. Ili pacijent uzima drugi lijek, čije su tablete slične boje i oblika.

Farmakokinetika

Ulazak u gastrointestinalnog trakta, tableta počinje gubiti svoju ljusku, njen sadržaj se brzo apsorbira kroz crijevni zid u krvotok gotovo bez gubitka. Odnosno, ako je pacijent uzeo 90 mg, otprilike ista količina aktivne tvari bit će u krvi.

Jednom u jetri, etorikoksib prolazi kroz određene promjene. Kao rezultat, formiraju se aktivni oblici. Oni su ti koji prodiru u žarište upale i vrše svoj utjecaj na faktore koji izazivaju bol i oticanje. Lijek se izlučuje iz organizma putem bubrega.

Indikacije

Arcoxia se prepisuje od strane ljekara u slučajevima koji su praćeni jakim bolom. Ne samo da ublažava bol, već je i protuupalno sredstvo. Takođe je cijenjen zbog toga što praktično nema efekta na gastrointestinalni trakt.

Indikacije za upotrebu Arcoxia:

• Uklanjanje simptoma osteoartritisa.
• Simptomatično.
• Smanjenje boli kod bolesti kao što je ankilozantni spondilitis moguće je kada se uzima Arcoxia prosječna doza.
• Smanjenje upalnih reakcija i jačine bola koje su karakteristične za.
• Kompleksna terapija stomatoloških oboljenja, kao i otklanjanje boli nakon operacije.

Prilikom propisivanja lijeka, liječnik mora saslušati pritužbe pacijenta, obaviti pregled, izdati uputnicu za analizu krvi i urina i utvrditi postoje li kontraindikacije za uzimanje lijeka. Osim toga, potrebna mu je informacija o tome koje je lijekove pacijent prije uzimao, koliko su dobro pomogli i da li su zabilježene nuspojave pri njihovoj upotrebi. Moguće je da pacijent trenutno uzima analoge Arcoxia, koje treba prekinuti.

Važno je procijeniti koliko je lijek kompatibilan s lijekovima koje pacijent uzima za druge bolesti. Kompatibilnost lijekova odražava upute za upotrebu.

Kontraindikacije

Svi lijekovi iz grupe NSAID imaju kontraindikacije za upotrebu. Ali Arcoxia je benigniji protuupalni agens.

Uputstvo za upotrebu upozorava na uzimanje ako osoba ima:

1. Aspirinska bronhijalna astma u kombinaciji s rekurentnom nazalnom polipozom, paranazalnih sinusa. To je hronična bolest respiratornog sistema u kojoj postoji netolerancija acetilsalicilna kiselina kao i drugi NSAIL.
2. Erozivna i ulcerativna gastropatija i duodenopatija, posebno na pozadini atrofije gastrointestinalne sluznice ili krvarenja različite etiologije.
3. hronične bolesti debelog crijeva, praćeno upalnim promjenama na sluznici (Crohnova bolest ili nespecifična ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi.
4. Patologija u sistemu koagulacije krvi različitog porijekla. Najčešće se javlja zbog nedostatka faktora koagulacije zbog genetske predispozicije (hemofilija).
5. Zatajenje srca II–IV funkcionalna klasa prema NYHA međunarodnoj klasifikaciji.
6. period rehabilitacije nakon moždanog ili srčanog udara, i akutna faza ove države.
7. Zatajenje jetre različite težine, kao i teške kronične i akutne bolesti jetre.
8. Progresivno zatajenje bubrega, defekti u filtracijskom aparatu bubrega, praćeni hiperkalemijom.
9. Arterijska hipertenzija, praćena čestim krizama i slabo podložna korekciji lijekova.
10. Lijek je kontraindiciran kod osoba mlađih od 16 godina. Uz oprez, lijek treba da koriste osobe preosjetljive na druge NSAIL, jer se pomoćne tvari često koriste iste. Alergijske reakcije na aktivni sastojak etorikoksib su izuzetno rijetke.

Osobe s erozivnim i ulceroznim lezijama također trebaju biti izuzetno oprezne u liječenju lijeka. gornjim divizijama gastrointestinalnog trakta i krvarenja, kao i nosioci bakterije Helicobacter pylori. Unatoč činjenici da se najčešće propisuje prosječna doza, a ne maksimalna, pogoršanje može doći u bilo kojem trenutku.

Prilikom propisivanja, ljekar treba pojasniti koje druge lijekove pacijent uzima. Ima li na listi njegove osnovne dnevne terapije još neki NSAIL (Nise, Movalis), antikoagulansi (Warfarin, Xarelto), antiagregansi (Curantil, Trental, Thrombo ASS), kortikosteroidi (Cortisol) i još neke grupe lijekova.

Tokom trudnoće (ceo period), kao i tokom dojenja, lek se ne pije. U slučaju hitne potrebe za uzimanjem lijeka, dijete se prebacuje na umjetno hranjenje.

Nuspojave

Uprkos činjenici da farmaceutske kompanije pokušavaju da minimiziraju broj neželjenih nuspojava pri razvoju novih lijekova, one se ne mogu u potpunosti izbjeći kada se lijek koristi sa svom željom. Arcoxia nije izuzetak.

Upute za upotrebu upozoravaju na neke nuspojave:

1. Probavni sistem može reagovati dispeptičkim poremećajima: mučnina, žgaravica, bol u epigastričnoj regiji, egzacerbacija gastritisa, nadutost, poremećaj stolice. Mogu se pojaviti erozivne i ulcerativne lezije, koje su u nekim slučajevima praćene krvarenjem. Moguća je i pojava toksičnog hepatitisa.
2. Od neurološke manifestacije glavobolje, vrtoglavica, pospanost ili, obrnuto, nesanica, senzorni poremećaji, parestezije, anksioznost i depresivna stanja.
3. Mokraćni sistem rijetko može reagirati povećanjem proteina (za provjeru se uzima test urina) pa čak i zatajenjem bubrega, koje je najčešće reverzibilno.
4. Arcoxia praktično ne utiče na čula. Može doći do zamućenja vida, pojave strane buke u ušima.
5. Sa strane kardiovaskularnog sistema mogu osjetiti palpitacije, pojačane krvni pritisak, nestabilnost otkucaji srca. Rijetko, u pozadini ovih simptoma, može doći do cerebrovaskularnog infarkta ili srčanog udara.
6. Manifestacije nuspojava iz respiratornog sistema ponekad se mogu javiti u vidu kašlja, kratkog daha, rijetko bronhospazma.
7. Kod nekih ljudi Arcoxia može izazvati alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka, koji ugrožava život pacijenta.

Neće svaki pacijent doživjeti čak ni jednu od navedenih nuspojava. Druga osoba neće moći uzimati Arcoxia ili njene analoge zbog velikog broja različitih nuspojava koje se mogu javiti iz više organa i sistema.

Nemoguće je predvidjeti pojavu netolerancije na aktivnu tvar, stoga je bolje početi uzimati lijek s malim dozama, a po mogućnosti u prisustvu rođaka.

Kako koristiti?

Arcoxia 90 mg, kao i druge doze lijeka, uzimaju se sa ili bez hrane. Po tome se razlikuje od mnogih drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, koje se preporučuje uzimati s hranom. Tablete treba uzimati sa malom količinom vode.

Doziranje će ovisiti o samoj bolesti, što zahtijeva imenovanje protuupalne terapije, njenog stadija i težine simptoma.

Što je bolest akutnija, to je veća preporučena pojedinačna doza. Što je tretman kraći, to bolje. U ovom slučaju, vjerojatnost nuspojava je značajno smanjena, posebno u usporedbi s dugim tečajevima niskih doza lijeka.

Najprikladnije za pacijenta bit će jedna doza cijele potrebne doze lijeka (na primjer, može biti 90 mg 1 put dnevno). Tako se smanjuje vjerovatnoća da će osoba zaboraviti uzeti tabletu, a u krvotoku će se održavati konstantan nivo aktivne tvari koja ima svoje terapeutsko djelovanje.

Ako prilikom uzimanja velikih doza osoba doživi blage nuspojave, tada se dnevna doza može podijeliti u nekoliko doza. Ako u ovom slučaju nuspojave nastave da smetaju, a njihova težina se povećava, tada lijek treba promijeniti na neki drugi. U ovom slučaju, aktivna tvar analoga Arcoxia trebala bi se razlikovati po svojoj kemijskoj formuli.

Ne preporučuje se dijeljenje tableta kako bi se dobila manja doza, jer se gubljenjem ljuske etorikoksib može djelomično uništiti hlorovodoničnom kiselinom i enzimima gastrointestinalnog trakta. Kao rezultat toga, doza lijeka će biti manja od očekivane. Osim toga, nije uvijek moguće podijeliti tabletu tačno na dva dijela: malo više aktivne tvari može ući u jednu polovicu, a manje u drugu. To znači da se terapeutska koncentracija lijeka neće održati u krvotoku.

Interakcija

Nerijetko, kod bolesti zglobova, pored Arcoxie, potrebno je uzimati još jedan lijek koji će također pomoći u oporavku, ili barem ublažiti simptome. Prilikom odabira lijeka, liječnik mora biti izuzetno oprezan kako ne bi pogoršao zdravlje pacijenta.

Prilikom uzimanja Arcoxia sa antikoagulansima i antiagregacijskim sredstvima, potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi. Obavezno je utvrditi postojeće pokazatelje prije početka liječenja i nakon nekoliko dana uzimanja lijeka.

Imenovanje Arcoxia istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom može izazvati stvaranje ulceroznih defekata u gastrointestinalnom traktu. U vrijeme upotrebe, doza antiagregacijskog sredstva može se malo smanjiti, ali se ne preporučuje potpuno ukidanje. Prava odluka bi bila da se u terapiju dodaju lijekovi koji štite želučanu sluznicu od oštećenja agresivnim lijekovima.

Nemojte koristiti Arcoxia i njene analoge s drugim vrstama nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer također postoji visok rizik od ulceroznog procesa u probavnim organima, često praćenog krvarenjem.

Nema smisla koristiti druge NSAIL u isto vrijeme, jer je Arcoxia prilično efikasan alat sa izraženim protuupalnim djelovanjem.

Često pacijenti koriste Arcoxia sa drugim NSAIL, ali u obliku lokalnih agenasa. Pošto masti, kreme i gelovi ne prodiru duboko u tkiva, površnije utiču na žarište upale. Tvari praktički ne prodiru u krvotok. Zbog toga je moguća kombinacija tableta i vanjskih sredstava na zahvaćenom području.

Endoskopski pregled gornjeg gastrointestinalnog trakta je neophodan prije imenovanja bilo kakvih ozbiljnih NSAIL, kortikosteroida, antiagregacijskih sredstava. Njegova svrha je identificirati patologiju sluznice, koja se može pogoršati upotrebom ovih lijekova.

U prisustvu čak i manjih erozija na površini želučane sluznice, propisuje se odgovarajuća terapija. Usmjeren je na brzu epitelizaciju erozivnih formacija. U ovom slučaju, liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema se odgađa za neko vrijeme. U slučaju hitne potrebe, liječenje se kombinira s lijekovima koji štite želučanu sluznicu od štetnog djelovanja NSAIL.

Međutim, mali broj doktora izdaje uputnicu za gastroskopiju. Mnogi ljudi propisuju prilično visoke doze Arcoxie i ne prilagođavaju ili prekidaju dozu dok se ne žale na probavne probleme.

Kada koristite Arcoxia istovremeno s kombiniranim oralnim kontraceptivima, također morate biti izuzetno oprezni. U takvim slučajevima rizik od tromboze i njenih komplikacija je neznatno povećan.

Nikada nemojte zanemariti proučavanje uputa za upotrebu. Lekar na recepciji ne može uvek da proceni prateća patologija, a pacijent ne može odmah navesti sve simptome koji ga uznemiruju.

Analogi

Unatoč činjenici da je aktivna tvar u ovom lijeku originalna i patentirana, na tržištu još nema generika. Ali u isto vrijeme, postoje analozi za koje mnogi ljudi znaju i često ih koriste.

Najpoznatiji analozi:

• Nise.
• Diklofenak (Voltaren).
• Movalis (meloksikam).
• (celekoksib).
• Ketonal.
• (Nurofen).

Postoje različiti oblici doziranja ovih lijekova, ali ako uporedimo tačno tablete, tada će broj nuspojava kod Arcoxie biti najmanji. Zbog toga je Arcoxia trenutno lijek izbora većine traumatologa, ortopeda, reumatologa i kirurga.

Analogi se propisuju samo u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije za upotrebu lijeka ili su se pojavile nuspojave.

Etorikoksib pripada selektivni inhibitori inducibilna ciklooksigenaza (COX-2). U terapijskoj dozi sprječava proizvodnju prostaglandina i arahidonske kiseline. Inhibicija enzima uključenih u biosintezu upalnih medijatora je praćena smanjenjem težine upalnih reakcija u tkivima.

Prema kliničkim ispitivanjima, Arcoxia ne utječe na funkciju gastrointestinalne sluznice i krvnih pločica (trombocita). Istovremeno, etorikoksib ne utječe na biosintezu konstruktivne ciklooksigenaze, koja stimulira transformaciju arahidonske kiseline u prostacikline. U toku studija nije utvrđen uticaj NSAIL na brzinu agregacije trombocita izazvanu kolagenom.

Terapijski aktivne komponente anestetičkog lijeka brzo se apsorbiraju u krvotok kroz zidove gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost etorikoksiba kada se uzima oralno je 99-100%. Maksimalna brzina postizanja vršne koncentracije metabolita u plazmi je 60 minuta kada se uzima najmanje 120 mg.

Prehrana praktički ne utječe na intenzitet apsorpcije NSAID komponenti. Paralelna primjena antacida ne utječe na farmakokinetička svojstva lijeka.

Nakon prodiranja u krv, etorikoksib se vezuje za albumin za najmanje 92-95%. U slučaju uzimanja 120 mg lijeka, volumen preraspodjele aktivnih tvari u ravnotežnom stanju iznosi 125 litara. Poznato je da aktivni metaboliti NSAID-a prodiru kroz hematoplacentarnu i krvno-moždanu barijeru.

Pod uticajem izoenzima citokroma P450, etorikoksib se metaboliše u parenhima u 6-hidroksimetil-etorikoksib. Ne više od 1% aktivnih tvari se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega. Etorikoksib se cijepa na 5 različitih metabolita, od kojih većina ne utječe na COX-1 i ima nisku aktivnost protiv inducibilne ciklooksigenaze.

wer.ru

Opis lijeka

Arcoxia je nesteroidni protuupalni lijek s antipiretičkim, analgetskim svojstvima. Lijek pripada grupi selektivnih agenasa za ciklooksigenezu. Koristi se za liječenje bolesti zglobnog tkiva. Arcoxia sadrži komponente koje kontroliraju stvaranje tvari u tijelu koje su odgovorne za razvoj boli i upale.

Aktivna tvar lijeka je etorikoksib. Dodatne komponente uključuju: kalcijum hidrogen fosfat, magnezijum stearat, mikrokristalnu celulozu, kroskarmeloza natrijum.

Arcoxia sprječava jake bol u zglobovima, koristi se za kurs tretmana pokretni zglobovi kostiju, djeluje postepeno. Ako je potrebno zaustaviti napad i trenutno ublažiti stanje, pojedinačna doza se povećava.

Indikacije za upotrebu: gihtni artritis u akutnoj fazi, osteoartritis, reumatoidni oblici upale zglobova, ankilozantni spondilitis. Osim toga, liječnici preporučuju korištenje lijeka za oštećenje mekog tkiva, jer ublažava stalne bolove.

Arcoxia - moćan medicinski savjet, koji ne bi trebalo da uzimaju osobe sa visokom osetljivošću na sastavne komponente, u prisustvu polipa u nazalnim sinusima, čestih krvarenja (loše zgrušavanje), bronhijalne astme (anamneza), upalnih procesa u digestivnom traktu, netolerancije na NSAIL. Ostale kontraindikacije za upotrebu lijeka su: hipertenzija, vaskularne patologije, zatajenje srca, jetre, bubrega, trudnoća, dojenje, dob do 16 godina.

Mogu li Arcoxia uzimati osobe koje pate od alkoholizma?

br. Protuupalni lijek i alkohol su nekompatibilni.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok. Kod osteoporoze dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 60 mg dnevno, ankilozirajući spondilitis i reumatoidni artritis - 90 mg, gihtni artritis u akutnoj fazi - 120 mg. dnevna stopa a trajanje lečenja propisuje lekar na osnovu zdravstvenog stanja pacijenta. Sa sindromom bola, prosjek terapijska doza je 60 mg jednokratno.

S obzirom na opsežnu listu nuspojava i dostupnih kontraindikacija, Arcoxia se ne preporučuje za upotrebu bez detaljne dijagnoze zdravstvenog stanja. Osim toga, zabranjeno je povećavati dozu lijeka više od 120 mg. Kršenje tijeka prijema pomaže u smanjenju učinka njegovog djelovanja.

U slučaju predoziranja ili upotrebe lijeka u prisustvu kontraindikacija, postoji backlash iz tela.

Nuspojave (posljedice):

1. Senzorni poremećaji.
2. Čirevi na sluznici usta, organa za varenje, povraćanje, nadimanje, dijareja.
3. Pospanost, vrtoglavica, halucinacije, tinitus, slabost.
4. Smanjenje broja trombocita i leukocita, hemoglobina (hematokrita).
5. Bronhijalni grčevi, kratak dah, kašalj, infekcije respiratornih organa, krvarenje iz nosa.
6. Poremećaji srca i bubrega, skokovi krvnog pritiska, hipertenzivna kriza je, srčani udar.
7. proteinurija, infekcija Bešika.
8. pruritus, urtikarija, debljanje, grčevi mišića.

Efikasnost Arcoxia 60 se povećava uz istovremenu upotrebu acetilsalicilne kiseline i antivirusne tablete. Potpuni tijek terapije pomaže u uklanjanju svih znakova patologije zglobova, obnavljanju cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u tkivima. U cilju konsolidacije rezultata liječenje lijekovima treba dopuniti fizioterapijom, terapijom vježbanjem.

Koji su analozi Arcoxia?

Ibuprofen, Cifecon, Dilaxa.

Iz sigurnosnih razloga, ne preporučuje se da sami birate lijek. Samoliječenje je opasno po zdravlje. Pravi izbor lijekove sa sličnim terapeutska svojstva bolje je vjerovati ljekaru koji prisustvuje. U suprotnom, rezultat terapije može biti nepovoljan.

Kompatibilnost lijeka Arcoxia

Uzimanje protuupalnog lijeka ne preporučuje se kombinirati s varfarinom, jer u procesu interakcije lijekovi povećavaju INR protrombinskog vremena za 13%.

Nesteroidni lijekovi (neselektivni i selektivni) daju negativna kompatibilnost s diureticima i ACE inhibitorima, jer oslabljuju njihov učinak. U slučaju problema sa organima mokraćnog sistema, ovaj tandem može dovesti do pogoršanja zatajenja bubrega. Dok se Arcoxia uzima sa ciklosporinom ili takrolimusom, povećava se rizik od nefrotoksičnog efekta, a s rifampicinom se količina etorikoksiba u plazmi smanjuje za 65%.

Zapamtite, u procesu upotrebe lijeka važno je pridržavati se doze koju je propisao liječnik, inače možete naštetiti svom zdravlju.

Arkoksija i alkohol

Nesteroidni protuupalni lijekovi, npr nenarkotični analgetici, zabranjeno je koristiti istovremeno sa alkoholnim pićima. U slučaju interakcije Arcoxia 90, 60, 30, 120 s alkoholom, toksični učinak lijeka se povećava, pretvarajući ga u otrov za tijelo. Kao rezultat, nastaju metaboliti koji oštećuju jetru i čireve na sluznici probavnog trakta. Što je veća doza aktivne supstance leka (etorikoksib) i što se više alkohola uzima, to su nuspojave na organizam izraženije.

Zapamtite, od trenutka kada alkohol uđe u želudac, svaka ćelija počinje da radi na njegovom iskorišćavanju. Ako u ovom trenutku u tijelu još uvijek postoje lijekovi, opterećenje unutarnjih organa se višestruko povećava, što prisiljava jetru da ubrzano razgrađuje tvari koje su pristigle, kako bi funkcionirala do istrošenosti.

Prilikom odlučivanja da pijete alkoholna pića tokom protuupalne terapije, treba imati na umu da s takvim opterećenjem to neće dugo trajati. Osim toga, alkohol uništava moždane stanice, što dovodi do gladovanje kiseonikom i nedostatak hranljive materije respektivno. Kao rezultat toga, poremećena je koordinacija pokreta, govor, javljaju se jake glavobolje, poremećaj spavanja, rad gastrointestinalnog trakta, osoba može biti u halucinantnom stanju. Tečnost počinje da se zadržava u slojevima tkiva. prekršena metabolički proces i ravnoteže vode i soli u organizmu.

Osobe koje pate od čira na želucu ili gastritisa trebaju biti posebno oprezne, jer interakcija "Arcoxia-alkohol" dovodi do pogoršanja tijeka bolesti, što prijeti unutrašnjim krvarenjem. Osim toga, ova kombinacija povećava rizik od razvoja infarkta miokarda, kardiovaskularne insuficijencije i hipertenzivne krize.

Trajanje terapijsko djelovanje aktivna supstanca Arcoxia u tijelu - jedan dan. Stoga, ako postoji želja za pijenjem alkohola, potrebno je sačekati siguran vremenski period - 24 sata nakon posljednje doze lijeka.

Zaključak

Arcoxia je nesteroidni lijek namijenjen liječenju upalnih procesa u tijelu. Lijek se proizvodi u četiri varijacije doze (30, 60, 90, 120 mg). Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, lijek počinje djelovati u roku od 30 minuta i zadržava svoj učinak 24 sata.

Arcoxia se koristi za liječenje gihtnog artritisa, primarna dismenoreja, reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis. Ima analgetsko, antipiretičko, protuupalno djelovanje, smanjuje nivo prostaglandina u područjima upale tkiva.

Kombinacija sa alkoholom čini osobu koja pije potpuno odgovorna za nastale posljedice: nadimanje, zatajenje bubrega, hipertenzivnu krizu, srčani udar, poremećaje probavnog trakta, poremećaj normalne cirkulacije krvi. Etorikoksib, koji je dio lijeka, povećava opterećenje jetre i bubrega, koje se utrostručuje pod utjecajem napitaka koji sadrže etil. Stoga, u slučaju liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima, treba se suzdržati od ispijanja toplih koktela u toku terapije, inače možete doživjeti učinak poslovice iz vlastitog iskustva: „liječiš jedno - ti osakati drugog”.

Ako postoji predispozicija za konzumiranje alkohola (ovisnost), ova navika bi trebala postojati bez greške unaprijed obavijestiti ljekara radi prilagođavanja režima liječenja. Uvijek budite na oprezu kada je u pitanju zdravlje voljene osobe.

stopalkogolism.ru

Nekoliko riječi o Arcoxia

Dostupan u obliku tableta i ampula sa rastvorima. Proizvođači nisu osigurali oblik i mast u obliku gela. Tablete se proizvode u obliku jabuke.

Kao supstancu aktivno djelovanje je etorikoksib. To je selektivni inhibitor sa depresivnim učinkom na prostaglandine odgovorne za razne upale. Osim protuupalnog djelovanja, etorikoksib može anestezirati i smanjiti temperaturu. Glavna prednost lijeka je odsustvo učinaka na gastrointestinalnu sluznicu i procese adhezije trombocita.

Lijek treba uzimati oralno. Ne postoje posebni uslovi u pogledu unosa hrane. Ako slijedite dozu naznačenu u uputama, hrana neće utjecati na brzinu apsorpcije tvari i njen učinak na tijelo.

Upute za lijek sadrže više od jednog imena mogućih komplikacija. Zbog činjenice da sam alkohol često daje slično negativne manifestacije vredi pomena. Štaviše, pod uticajem alkohola pojačavaju se sve nuspojave lekova. Predmetna droga ima:

• Bol u glavi.
• Opšta slabost u telu.
• Mučnina i žgaravica.
• Krvarenje iz nosa.
• Kršenje koncentracije.
• Gripa i drugi.

Interakcija Arcoxia i etil alkohola

Opis lijeka sadrži informacije o tome jesu li Arcoxia i pića koja sadrže alkohol kompatibilni ili ne. Predstavnici farmaceutske industrije upozoravaju da u ovakvim situacijama uzimanje tableta treba biti praćeno krajnjim oprezom. Međutim, to uopće ne znači da je u isto vrijeme dozvoljeno piti pića koja sadrže alkohol. Ovo upozorenje samo čuva pravo čovjeka da sam odlučuje.

Kompatibilnost Arcoxia i alkohola može se razumjeti detaljnim proučavanjem popisa kontraindikacija i nuspojava. Dakle, njegova akcija je jedan dan. To sugerira da će u roku od 24 sata aktivna tvar etorikoksib biti u tijelu i utjecati na različite procese.
Kombinacija lijeka s etilnim alkoholom u ovom trenutku može uzrokovati bilo kakve negativne posljedice. Može se pretpostaviti sledeće komplikacije, na osnovu mišljenja doktora o tabletama:

Trovanje organizma etanolom

Od trovanja nastaje disfunkcija svih organa. Čim se etanol nađe u krvi, tijelo počinje djelovati da ga uništi. A ako se istovremeno doda učinak lijeka, opterećenje na tijelu se povećava nekoliko puta. Iako opis tableta ne govori ništa o tome, može se predvidjeti da će se nuspojavama tableta dodati destruktivnom djelovanju alkohola. Takvo ponavljanje stresa tijelu nije lako podnijeti. Vjerovatni su značajni prekidi, izazvani destruktivnim procesima. Ako se cjelokupnoj slici doda i alkoholizam, posljedice mogu biti još pogubnije.

Disfunkcija jetre

Budući da u procesu uzimanja Arcoxia, željezo doživljava dvostruko opterećenje. Metabolizam lekovita supstanca odvija se direktno u njemu. U žlijezdi će se u jednom trenutku odvijati dva procesa: prerada lijeka i borba protiv štetnih sastojaka alkohola. Zdrav organ će verovatno moći da radi neko vreme bez prekida. Ali slaba žlijezda će vjerovatno značajno patiti.

Oštećenje ćelija u mozgu

Uništena je kompletna opskrba stanica molekulama kisika i hranjivim tvarima opskrbljenim krvlju. Do intoksikacije dolazi sa prateći bol u glavi, vrtoglavica, poremećena koordinacija i govor. Zajedničkom primjenom Arcoxia sa alkoholnim pićima, ovi negativni efekti mogu se pojačati, jer tablete imaju gotovo iste nuspojave. Vjerovatne su i halucinacije, pospanost i zbunjenost.

Poremećaji u funkcijama gastrointestinalnog trakta

Pod uticajem alkohola dolazi do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta. Javljaju se različiti poremećaji ili dijareja. Dotični lijek također ima slične nuspojave: isto se pogoršava mučninom, nadimanjem, pogoršanjem gastritisa i čira na dvanaestopalačnom crijevu.

Disfunkcija bubrega

Manifestira se kao rezultat snažne aktivnosti uklanjanja elemenata raspadanja etil alkohola. Ova funkcija se javlja uz komplikaciju zbog djelovanja lijeka. Na listi nuspojave postoji i zatajenje bubrega od Arcoxia. Povećana je vjerojatnost pogoršanja prisutnih patologija organa ili pokretanja procesa po njihovom nastanku.

Kršenje metaboličkih procesa

Ovo uključuje zadržavanje vode. Upotreba tableta i alkohola u isto vrijeme može povećati ove manifestacije. Lijek također izaziva kršenje metaboličkih procesa i ravnoteže vode u tijelu, apetita.

Listed negativnih efekata od zajedničkog uzimanja tableta i pića koja sadrže alkohol - nije nimalo iscrpna. Ovo takođe uključuje rizik od infarkta miokarda, kardiovaskularna insuficijencija, povišen krvni pritisak. Alergije su prilično česte.

Stoga je kombiniranje tableta i pića rizičan posao. Unatoč činjenici da opis nuspojava od uzimanja alkohola daje oskudne informacije, iz toga ne proizlazi da istovremena primjena Arcoxia i etil alkohola ne predstavlja opasnost. Tijelo svake osobe je jedinstveno, a posljedice će biti individualne. Vjerovatno će mala doza alkoholnog pića dovesti do teških komplikacija i potrebe za dugotrajnim liječenjem.

Pravila uzimanja alkohola nakon Arcoxia

Prilikom uzimanja Arcoxia jetra je izložena najvećem stresu. Unatoč dobrim recenzijama o njemu, lijek ima mnogo kontraindikacija.

Mora se imati na umu da se direktno u jetri tvar razlaže na pojedinačne komponente. Ako u isto vrijeme pijete alkohol, opterećenje na žlijezdi će se značajno povećati i toksične supstance od alkohola će se brzo proširiti po cijelom tijelu.

Stoga, odlučujući o upotrebi takvih napitaka tokom uzimanja lijeka, prije svega treba procijeniti stanje vaše jetre. Štaviše, mora se imati na umu da čak i većina zdrav organ pod takvim opterećenjima neće dugo trajati.Također, ne treba zaboraviti na trajanje lijeka. Bolje je sačekati do kraja ovog perioda, pa tek onda popiti piće. Biće sigurnije.

Ali općenito, dopušteno je početi uzimati tablete tek nakon potpunog uklanjanja etanola iz krvi. Ovaj period varira od 30 minuta do nekoliko dana, a zavisi od zapremine pića i jačine napitka.

Ispod su informacije o istovremenoj primjeni Arcoxie i pića koja sadrže etil alkohol.

Dozvoljeno nam je da prihvatimo:

• 18 sati prije konzumiranja alkohola i 8 sati nakon - za muškarce;
• dan prije i ne prije 14 sati poslije - žene

Kako biste izbjegli rizike po zdravlje, bolje je odustati od alkohola tijekom cijelog trajanja liječenja.

U svakom slučaju, osoba je sama odgovorna za posljedice uzimanja Arcoxia zajedno s tekućinama koje sadrže alkohol. S obzirom na ogroman teret na jetru, bubrege i druge organe, ovo je krajnje obeshrabreno.

Pošto lekar obično prati krvni pritisak pacijenta tokom lečenja, odgovornost je da obavesti lekara o nedavnom konzumiranju alkohola. Na kraju krajeva, ima direktan uticaj na nivo krvnog pritiska. Najdetaljnije praćenje krvnog pritiska sprovodi se tokom prvih 14 dana. Osim toga, često se procjenjuju zdravlje jetre i bubrega, kao i nivoi enzima. S tim u vezi, svaka odstupanja od normativnih vrijednosti liječnik percipira kao rezultat utjecaja uzetih lijekova.

Šta kaže doktor?

Recenzije liječnika o Arcoxia su uglavnom pozitivne. to nehormonski lijek Odlično djeluje na mnoge upale u tijelu. Međutim, recenzije o korištenju lijeka u kombinaciji s alkoholom su nedvosmisleno negativne. U ovom slučaju, dvostruki udarac u jetru je zagarantovan, sigurni su ljekari.

Lijek se u ovom organu razgrađuje do konačnih metabolita, stoga može negativno utjecati na funkciju jetre - posebno ako je prisutan hepatitis ili druge ozbiljne bolesti.

Ako ste iz bilo kojeg razloga konzumirali Arcoxia i alkohol, poduzmite sljedeće korake:

1. zaustaviti dalje uzimanje alkoholnih pića;
2. u naredna četiri sata pijte što više čiste vode;
3. detaljno proučiti kontraindikacije u uputama za tablete i potom ih uzeti u obzir;
4. u situaciji kursa uzimanja lijeka, nemoguće je kategorički piti alkohol u periodu od tri dana do mjesec dana (doktor će odrediti tačno vrijeme apstinencije).

Treba imati na umu da će, bez obzira na oblik lijeka koji se uzima, nuspojave u kombinaciji s alkoholom biti identične. Iako će, ako se to dogodi prvi put, rizik po zdravlje biti minimalan, ali bolje je ne dozvoliti takve situacije. U teškim situacijama treba potražiti savjet ljekara.

bezokov.com

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Bikonveksne tablete zanimljivog oblika u obliku jabuke, obložene filmom - u tom se obliku proizvodi lijek Arcoxia. Injekcije, oralne otopine, gelovi, masti - ovi oblici lijeka ne postoje.

Glavni aktivni sastojak lijeka je etorikoksib. Inače, u ljekarni se prodaju tablete različitih boja ovisno o količini aktivne tvari - mogu biti zelene (60 mg etorikoksiba), bijele (90 mg) ili svijetlozelene (120 mg).

Naravno, u sastavu su prisutne i neke pomoćne komponente: magnezijum stearat, kalcijum hidrogen fosfat, natrijum kroskarmeloza i mikrokristalna celuloza. Filmski premaz se sastoji od karnauba voska, hipromeloze, titan dioksida, laktoze monohidrata, triacetina, aluminijskog laka na bazi indigo karmina i, naravno, glavnih boja (Opadry bijela ili zelena, ovisno o dozi).

Tablete se stavljaju u prikladne blistere od sedam komada. U apoteci se mogu kupiti pakovanja sa jednim ili tri ova blistera.

Glavna farmakološka svojstva

Ovaj lijek pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Etorikoksib je tvar koja selektivno inhibira COX-2, što zauzvrat sprječava sintezu prostaglandina, blokirajući razvoj upalnog procesa. Lijek "Arcoxia" također ima izražen analgetski i antipiretički učinak, ali ne utječe na sluzokožu probavnog sistema i funkcionisanje trombocita.

Nakon uzimanja lijeka se brzo apsorbira, njegova bioraspoloživost je 100%. Maksimalna koncentracija u krvi se opaža nakon 1 sata. Aktivni sastojak se veže za proteine ​​plazme za više od 92%. Izlučuje se iz organizma uglavnom preko bubrega, a samo 20% supstanci se izlučuje izmetom.

Indikacije za upotrebu

Kada je preporučljivo uzimati Arcoxia? Njegova upotreba je prilično široka, jer pruža brzi analgetski učinak, a također vam omogućava da uklonite upalni proces. Međutim, najčešće se lijek propisuje pacijentima koji pate od osteoartritisa i reumatoidnog artritisa. Indikacije za upotrebu su i bolovi uzrokovani gihtnim artritisom i ankilozirajućim spondilitisom. U nekim slučajevima tablete se preporučuju osobama koje su nedavno bile podvrgnute stomatološkoj operaciji.

Lijek "Arcoxia" (tablete): upute za upotrebu i doziranje

Ni u kom slučaju ne biste trebali koristiti ovaj lijek sami. Samo ljekar može propisati i reći kako pravilno uzimati Arcoxia (tablete). Priručnik sadrži samo opšte preporuke.

Doziranje općenito ovisi o stanju pacijenta i vrsti problema. Na primjer, kod osteoartritisa se najčešće preporučuje uzimanje jedne tablete u dozi od 60 mg dnevno, bez obzira na obrok. Maksimalna dnevna doza za pacijente sa spondilitisom i reumatoidnim artritisom je 90 mg aktivne supstance. Za gihtni artritis možete uzimati 120 mg dnevno. Trajanje terapije određuje ljekar koji prisustvuje. Ipak, maksimalni dozvoljeni period liječenja je 8-10 dana, nakon čega prijem treba prekinuti barem na neko vrijeme.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama koje pate od zatajenja jetre - dnevna doza u takvim slučajevima ne smije prelaziti 60 mg.

Postoje li kontraindikacije?

Odmah treba reći da ovaj lijek ne mogu uzimati sve kategorije pacijenata. Lijek ima kontraindikacije, čiju listu morate pročitati prije uzimanja:

• preosjetljivost na komponente lijeka, kao i druge nesteroidne protuupalne lijekove, posebno kod pacijenata koji boluju od bronhijalne astme i nazalne polipoze;
• erozivne i ulcerativne lezije sluznice probavnog trakta, gastrointestinalno krvarenje;
• upalne bolesti crijeva, uključujući ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest;
• poremećaji krvarenja, uključujući hemofiliju;
• teško zatajenje srca;
• teški oblici bubrežne i jetrene insuficijencije;
• teška ishemijska bolest srca;
• period nakon koronarne arterijske premosnice;
• trajna arterijska hipertenzija;
• dob djece (lijek nije propisan za djecu mlađu od 16 godina);
• trudnoća, dojenje, kao i period planiranja trudnoće.

Droga također ima nešto relativne kontraindikacije, u kojoj je terapija moguća, ali samo uz stalni nadzor ljekara. Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima koji pate od zadržavanja tekućine u tijelu, kao i teških somatskih bolesti, hipertenzije i dijabetes melitusa. Lek se takođe ne može kombinovati sa alkoholom.

Nuspojave

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje koje komplikacije mogu dovesti do uzimanja lijeka "Arcoxia". Pregledi liječnika pokazuju da se pacijenti koji su uzimali tablete rijetko žale na bilo kakvo pogoršanje. Međutim, moguće su neželjene reakcije. Na primjer, tokom terapije može doći do alergijske reakcije, ponekad čak anafilaktički šok. Neki pacijenti su primijetili pojavu mučnine, bolova u trbuhu, proljeva, nadimanja, podrigivanja, suvih usta.

Moguće nuspojave također uključuju glavobolje, slabost, zbunjenost, poremećaj spavanja, anksioznost, probleme s koncentracijom, depresiju, zamagljen vid, vrtoglavicu, zujanje u ušima.

Ponekad postoje poremećaji respiratornog sistema, posebno kašalj, kao i krvarenje iz nosa. Lijek može utjecati na kardiovaskularni sistem, uzrokujući povećanje pritiska, palpitacije, izuzetno rijetko - kongestiju, poremećaje cirkulacije mozga, hipertenzivnu krizu, infarkt miokarda. Kod nekih pacijenata, lijek povećava vjerovatnoću razvoja zarazne bolesti respiratornog i probavnog sistema.

Predoziranje: simptomi i tretmani

Da li je moguće predozirati lijekom "Arcoxia". Pregledi ljekara i statističke studije ukazuju da ovakvi slučajevi nisu zvanično registrovani. Čak i pojedinačna doza od 500 mg aktivne supstance, kao i upotreba malih doza lijeka tijekom tri tjedna, nisu praćeni ozbiljnim komplikacijama. Predoziranje može uzrokovati pogoršanje prisutnih nuspojava na kardiovaskularnom i probavnom sistemu. Terapija je u ovom slučaju simptomatska i usmjerena je na uklanjanje postojećih poremećaja.

Interakcija s drugim lijekovima

Dok uzimate Arcoxia i antikoagulanse, trebate pažljivo pratiti međunarodni normalizirani omjer (INR) – odnos protrombinskog vremena pacijenta i prosječnog protrombinskog vremena – posebno u prvih nekoliko dana terapije.

Istovremena primjena ovog lijeka s velikim dozama acetilsalicilne kiseline povećava rizik od ulceroznih lezija sluznice probavnog trakta. Istovremena terapija takrolimusom i ciklosporinima povećava vjerovatnoću nefrotoksičnosti.

Lijek može stupiti u interakciju s nekim oralnim kontraceptivima, povećavajući rizik od razvoja tromboembolije, stoga obavezno obavijestite svog liječnika o hormonima koje uzimate prije početka terapije – možda će ih trebati zamijeniti.

Arcoxia tablete: analozi i zamjene

Nije svaki pacijent iz ovog ili onog razloga prikladan za ovaj lijek. Stoga su mnogi ljudi zainteresirani za pitanje šta može zamijeniti lijek "Arcoxia". Analogi ovog alata postoje, a ima ih dosta.

Na primjer, ako govorimo o ublažavanju bolova, onda nesteroidni protuupalni lijekovi kao što su Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac (usput, dostupan je i u obliku gela za vanjsku upotrebu), Ketonal i mnogi drugi smatraju se prilično popularnim.

A ako patite od osteoporoze i drugih bolesti mišićno-koštanog sistema, onda možete odabrati drugu zamjenu. Arcoxia se često zamjenjuje lijekovima kao što su Ostalon, Alendros, Ost, Lindron. Ali zapamtite da samo ljekar koji prisustvuje može odabrati analog. Da to radite sami je strogo kontraindicirano.

Koliko košta lijek?

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje koliko košta lijek "Arcoxia". Cijena će, naravno, ovisiti o nekoliko faktora. Posebno treba uzeti u obzir grad prebivališta, politiku cijena ljekarne, proizvođača itd.

Dakle, koliko će koštati lijek "Arcoxia"? Cijena pakovanja od sedam tableta od 60 mg kreće se od 350 do 450 rubalja. Tri blistera koštat će oko 1100 rubalja. Doziranje je još jedan faktor o kojem ovisi cijena Arcoxia. Tablete od 90 mg koštaju oko 550 rubalja za sedam komada. Za pakovanje od tri blistera potrebno je platiti oko 1300-1400 rubalja. Sedam tableta sa 120 mg aktivnog sastojka košta oko 700 rubalja.

Recenzije specijalista i pacijenata

Naravno, mnoge pacijente zanima pitanje što stručnjaci misle o lijeku Arcoxia. Recenzije ljekara su uglavnom pozitivne. Činjenica je da tablete zaista ublažavaju bol. Osim toga, inhibiraju razvoj upalnog procesa i pomažu u normalizaciji tjelesne temperature tokom groznice. Osim toga, pilule nisu toliko štetne za jetru i probavni sistem kao neki drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. S druge strane, ne može svaki pacijent uzimati lijek, jer ima relativno mnogo kontraindikacija.

Pacijenti uglavnom pozitivno reaguju na lijek. Ovaj lijek zapravo olakšava stanje i ublažava bol, a djeluje gotovo cijeli dan. Najčešće je dovoljna jedna tableta dnevno, što je vrlo zgodno. Neki ljudi imaju kontraindikacije ili nuspojave, ali vrijedi razumjeti da je reakcija tijela na određene lijekove individualna. Nedostaci uključuju visoku cijenu, koju ne mogu svi priuštiti. S druge strane, jedan blister je obično dovoljan za cijeli tok liječenja.

fb.ru

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu medicinski proizvod Arcoxia. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Arcoxia u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Arcoxia u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje artroze i artritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Arcoxia- nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Selektivni inhibitor COX-2, u terapijskim koncentracijama, blokira stvaranje prostaglandina i ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Selektivna inhibicija COX-2 je praćena smanjenjem ozbiljnosti kliničkih simptoma povezan s upalnim procesom, dok nema utjecaja na funkciju trombocita i gastrointestinalnu sluznicu.

Etorikoksib (aktivna supstanca leka Arcoxia) ima efekat inhibicije COX-2 ovisan o dozi, bez uticaja na COX-1 kada se koristi u dnevnoj dozi do 150 mg. Arcoxia ne utiče na proizvodnju prostaglandina u želučanoj sluznici i na vrijeme krvarenja. U provedenim studijama nije zabilježeno smanjenje nivoa arahidonske kiseline i agregacije trombocita uzrokovanih kolagenom.

Compound

Etorikoksib + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je oko 100%. Prehrana ne utiče značajno na težinu i brzinu apsorpcije etorikoksiba kada se uzima u dozi od 120 mg. Uzimanje antacida ne utiče na farmakokinetiku lijeka. Etorikoksib prolazi placentnu barijeru i krvno-moždanu barijeru (BBB). Intenzivno se metabolizira u jetri, uz učešće izoenzima citokroma P450 (CYP) i stvaranje 6-hidroksimetil-etorikoksiba. Izlučivanje etorikoksiba se javlja u obliku metabolita putem bubrega. Manje od 1% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno.

Jednom intravenskom injekcijom označenog radioaktivnog lijeka koji sadrži etorikoksib u dozi od 25 mg zdravim dobrovoljcima, pokazalo se da se 70% lijeka izlučuje bubrezima, 20% - kroz crijeva, uglavnom u obliku metabolita. . Manje od 2% nalazi se nepromijenjeno.

Ne postoje farmakokinetičke razlike između muškaraca i žena.

Farmakokinetika kod starijih osoba (65 godina i više) je uporediva s onima kod mladih i nema potrebe za prilagođavanjem doze lijeka kod starijih osoba.

Farmakokinetički parametri etorikoksiba nisu proučavani kod djece mlađe od 12 godina. U uporednim farmakokinetičkim studijama dobijeni su uporedivi podaci o primjeni etorikoksiba u grupi adolescenata (od 12 do 17 godina) težine 40-60 kg u dozi od 60 mg dnevno, u sličnoj starosnoj grupi i sa tjelesnom težinom većom od 60 kg - 90 mg na dan, a kod odraslih kada uzimaju 90 mg dnevno.

Indikacije

Simptomatska terapija sljedećih bolesti i stanja:

• osteoartritis;
• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• bol i upalni simptomi povezani s akutnim gihtnim artritisom;
• umjerena do teška terapija akutni bol nakon stomatoloških operacija.

Obrazac za oslobađanje

Filmom obložene tablete 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg.

Ostalo dozni oblici, bilo da se radi o injekcijama u ampulama, masti ili gelu, ne postoji.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, s malom količinom vode.

Kod reumatoidnog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa, preporučena doza je 90 mg 1 put dnevno. Dnevna doza za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis ne smije prelaziti 90 mg.

Trajanje upotrebe lijeka u dozi od 120 mg nije duže od 8 dana. Najnižu efektivnu dozu treba koristiti za najkraći mogući kurs.

Prosječna terapijska doza za sindrom boli je 60 mg jednokratno.

Akutni bol nakon stomatološke operacije: preporučena doza je 90 mg 1 put dnevno. U liječenju akutnog bola, Arcoxia se smije koristiti samo tokom akutnog simptomatskog perioda, ograničenog na ne duže od 8 dana. Dnevna doza za ublažavanje bolova nakon stomatološke operacije ne bi trebala prelaziti 90 mg.

Kod pacijenata sa insuficijencijom jetre (5-9 bodova na Child-Pugh skali) ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze od 60 mg.

Nuspojava

• epigastrični bol;
• mučnina, povraćanje;
• dijareja;
• dispepsija;
• nadutost;
• nadimanje;
• podrigivanje;
• povećana peristaltika;
• zatvor;
• suhoća oralne sluznice;
• gastritis;
• čir na sluznici želuca ili dvanaesnika;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• ezofagitis;
• čirevi na oralnoj sluznici;
• gastrointestinalni ulkusi (sa krvarenjem ili perforacijom);
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• slabost;
• poremećaj ukusa;
• pospanost;
• poremećaji spavanja;
• poremećaji osjetljivosti, uklj. parestezija/hiperestezija;
• anksioznost;
• depresija;
• halucinacije;
• konfuzija;
• zamagljen vid;
• konjunktivitis;
• buka u ušima;
• zatajenje bubrega, obično reverzibilno kada se lijek prekine;
• anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, uključujući izraženo smanjenje krvnog tlaka i šok;
• otkucaji srca;
• povećanje krvnog pritiska;
• valovi vrućine;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• atrijalna fibrilacija;
• kongestivnog zatajenja srca;
• hipertenzivna kriza;
• kašalj;
• dispneja;
• krvarenje iz nosa;
• bronhospazam;
• oticanje lica;
• pruritus;
• osip;
• košnice;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• Lyellov sindrom;
• infekcije gornjeg dijela tijela respiratornog trakta, urinarni trakt;
• grčevi u mišićima;
• artralgija;
• mijalgija;
• oticanje, zadržavanje tečnosti;
• promjene apetita;
• debljanje;
• leukopenija, trombocitopenija;
• sindrom sličan gripi;
• bol u grudima.

Kontraindikacije

• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL (uključujući anamnezu);
• erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, aktivno gastrointestinalno krvarenje, cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
• upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• teško zatajenje srca (2-4 funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji);
• teško zatajenje jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali) ili aktivno oboljenje jetre;
• teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalemija;
• period nakon koronarne arterijske premosnice; bolesti perifernih arterija, cerebrovaskularne bolesti, klinički izražena ishemijska bolest srca;
• uporne vrednosti krvnog pritiska koje prelaze 140/90 mm Hg. Art. s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom;
• trudnoća;
• period laktacije (dojenje);
• uzrast djece do 16 godina;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

Upotreba lijeka može negativno utjecati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina.

specialne instrukcije

Uzimanje lijeka Arcoxia zahtijeva pažljivo praćenje krvnog tlaka. Prilikom propisivanja lijeka, svi pacijenti trebaju pratiti krvni tlak tokom prve dvije sedmice liječenja i periodično nakon toga.

Takođe treba redovno pratiti funkciju jetre i bubrega.

U slučaju povećanja nivoa jetrenih transaminaza za 3 puta ili više u odnosu na ULN, lijek treba prekinuti.

S obzirom na povećan rizik od razvoja neželjeni efekti s povećanjem trajanja primjene, potrebno je povremeno procjenjivati ​​potrebu za nastavkom uzimanja lijeka i mogućnost smanjenja doze.

Nemojte koristiti lijek istovremeno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Lijek koristite oprezno ako često pijete alkohol.

Školjka lijeka Arcoxia sadrži laktozu u maloj količini, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka pacijentima s nedostatkom laktaze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme liječenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Pacijenti koji su iskusili epizode vrtoglavice, pospanosti ili slabosti trebaju se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.

interakcija lijekova

Farmakodinamička interakcija

Kod pacijenata koji su primali varfarin, uzimanje Arcoxia u dozi od 120 mg dnevno je praćeno povećanjem MHO i protrombinskog vremena od približno 13%. Kod pacijenata koji primaju varfarin ili slične lijekove, vrijednosti MHO treba pratiti u vrijeme početka terapije ili promjene režima doziranja Arcoxia, posebno u prvih nekoliko dana.

Postoje izvještaji da neselektivni NSAIL i selektivni COX-2 inhibitori mogu oslabiti hipotenzivni učinak ACE inhibitora. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s ACE inhibitorima. Kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (na primjer, s dehidracijom ili u starosti), takva kombinacija može pogoršati zatajenje bubrega.

Arcoxia se može koristiti istovremeno s niskim dozama acetilsalicilne kiseline namijenjene za profilaksu. kardiovaskularne bolesti. Međutim, istodobna primjena niske doze acetilsalicilne kiseline i lijeka Arcoxia može dovesti do povećane incidencije gastrointestinalnih ulkusa i drugih komplikacija u usporedbi sa samo Arcoxiom. Nakon postizanja ravnotežnog stanja, uzimanje etorikoksiba u dozi od 120 mg 1 put dnevno ne utiče na antitrombocitnu aktivnost acetilsalicilne kiseline u malim dozama (81 mg dnevno). Lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od razvoja nefrotoksičnosti dok uzimate Arcoxia.

Farmakokinetička interakcija

Postoje dokazi da neselektivni NSAIL i selektivni inhibitori COX-2 mogu povećati koncentraciju litijuma u plazmi. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s litijumom.

Dvije studije su ispitivale efekte Arcoxia 60, 90 i 120 mg jednom dnevno tokom sedam dana kod pacijenata koji su liječeni metotreksatom od 7,5 do 20 mg jednom sedmično za reumatoidni artritis. Arcoxia u dozi od 60 i 90 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (prema AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U jednoj studiji, Arcoxia u dozi od 120 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U drugoj studiji, Arcoxia u dozi od 120 mg povećala je koncentraciju metotreksata u plazmi za 28% (prema AUC) i smanjila bubrežni klirens metotreksata za 13%. At istovremeno imenovanje Arkoksiju u dozama iznad 90 mg dnevno i metotreksat treba pratiti radi moguće pojave toksičnih efekata metotreksata.

Oralni kontraceptivi: Uzimanje Arcoxia u dozi od 120 mg sa oralnim kontraceptivima koji sadrže 35 mcg etinilestradiola i 0,5 do 1 mg noretindrona tokom 21 dana, istovremeno ili sa razlikom od 12 sati, povećava ravnotežu AUC0-radiola u stanju dinamičke ravnoteže za AUC0-2radiola u stanju dinamičke ravnoteže. 50-60%. Međutim, koncentracija noretisterona se obično ne povećava u klinički značajnoj mjeri. Ovo povećanje koncentracije etinilestradiola treba uzeti u obzir pri odabiru odgovarajućeg oralnog kontraceptiva za istovremenu primjenu s Arcoxiom. Slična činjenica može dovesti do povećanja učestalosti tromboembolije, zbog povećanja izloženosti etinil estradiolu. Nije pronađena značajna farmakokinetička interakcija sa GCS.

Etorikoksib ne utiče na AUC0-24 u stanju dinamičke ravnoteže ili eliminaciju digoksina. Istovremeno, etorikoksib povećava Cmax (u prosjeku za 33%), što može biti važno u razvoju predoziranja digoksinom.

Istodobna primjena lijeka Arcoxia i rifampicina (moćnog induktora metabolizma u jetri) rezultirala je smanjenjem AUC etorikoksiba u plazmi za 65%. Ovu interakciju treba uzeti u obzir kada se Arcoxia primjenjuje istovremeno s rifampicinom.

Antacidi i ketokonazol (moćni inhibitor CYP3A4) nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku Arcoxia.

Arcoxia-ini analozi

Arcoxia nema strukturne analoge aktivne supstance.

Analogi za terapeutski efekat(sredstva za lečenje artroze):

• Actasulide;
• Alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradol;
• Artrovit;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• Butadion;
• Veral;
• Voltaren Emulgel;
• Glukozamin sulfat 750;
• Dexazon;
• deksametazon fosfat;
• Diklobene;
• Dicloberl;
• Dikloran;
• Diklofen;
• Diklofenak;
• Dimexide;
• Diprospan;
• Long;
• DON;
• Donalgin;
• Zinaxin;
• ibuprofen;
• Indometacin;
• Kartilag Vitrum;
• Ketonal;
• Coxib;
• mesulid;
• Myolastan;
• Movasin;
• Naproxen;
• Nimesil;
• Ortofena;
• Piroksikam;
• Reuma gel;
• Ronidase;
• Rumalon;
• Sabelnik Evalar;
• Sanaprox;
• Tenic;
• Tenoctil;
• triamcinolon;
• Fastum gel;
• Feloran;
• Flolid;
• Chondramin;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• Gypsy;
• Unijum.

instrukciya-otzyvy.ru

Arcoxia tablete: indikacije, ograničenja prijema i moguće komplikacije terapije

Uglavnom, lijek se može uzimati s akutnim bolom, praćenim upalnim procesom.

Ali u praksi se tablete Arcoxia propisuju za lezije mišićno-koštanog sistema:

• reumatoidni, psorijatični i drugi tipovi artritisa;
• progresivni spondilitis (Bekhterevova bolest);
• osteoartritis;
• osteohondroza;
• druge dorzopatije;
• bol nakon ortopedske operacije (prema međunarodnim kliničkim studijama).

Arcoxia tablete imaju simptomatski učinak, odnosno zaustavljaju upalu i bol uzrokovanu njom, ali ne utiču na etiologiju bolesti. Stoga se propisuju za drugačiji period (trajanje liječenja se bira pojedinačno) kao dio kompleksna terapija sa citostaticima, hondroprotektorima, fizioterapijskim procedurama.

Kontraindikacije za imenovanje lijeka su sljedeće patologije i stanja:

• individualna alergijska reakcija na etorikoksib i pomoćne komponente lijeka i druge NSAIL;
• trudnoća;
• laktacija;
• dob djece do 16 godina (iako su provedene studije o farmakodinamici lijeka kod adolescenata starijih od 12 godina, tokom kojih nisu utvrđeni negativni učinci na tijelo);
• kombinacija bronhijalne astme, sinusne polipoze i netolerancije na NSAIL (što je izuzetno rijetko);
• erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, uključujući peptički ulkus, kolitis, Crohnovu bolest, upalne bolesti u akutnoj fazi, a još više krvarenja (tijekom remisije, prisutnost takvih patologija zahtijeva posebnu pažnju kada se Arcoxia uzima unutra);
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• teško zatajenje srca, bubrega i jetre;
• teški simptomi koronarne bolesti srca i ateroskleroze glavnih krvnih žila;
• oporavak nakon operacije koronarne arterijske premosnice (zbog rizika od krvarenja);
• nekontrolisani napadi visokog krvnog pritiska.

Arcoxia tablete nisu prvi lijek iz grupe takozvanih “koksiba”.

Prethodno je ista kompanija objavila lijek Rofecoxib. At kliničkim ispitivanjima u fazi provjere sredstva, posebna pažnja je posvećena njegovom djelovanju na sluznicu probavnog trakta i bili su prilično zadovoljni rezultatom.

Međutim, tokom višegodišnje kliničke prakse, liječnici su otkrili da uzimanje Rofecoxiba značajno povećava rizik od komplikacija na kardiovaskularnom sistemu.

To je dovelo do toga da Merck Sharp & Dohme povuče lijek s tržišta 2004. godine i obustavi njegovu proizvodnju. Iz tog razloga, sigurnosti etorikoksiba (generički naziv Arcoxia) je posvećena velika pažnja. Nakon provođenja kliničkih studija, upoređivan je rizik od razvoja nuspojava s onim kod uzimanja "klasičnog" NSAID diklofenaka.

Kao rezultat mukotrpnog rada i analize medicinskih kartona stotina pacijenata, došlo se do zaključka da Arcoxia tablete imaju znatno manji učinak na sluzokožu epitela probavnog trakta. A rizik od komplikacija na kardiovaskularnom sistemu je nešto manji nego kod diklofenaka.

Međutim, u skladu sa međunarodnim standardima, lista nuspojava uključuje sve moguće nuspojave, čak i ako je njihov razvoj samo teoretski moguć.

Prema podacima proizvođača, tablete mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

• poremećaji probavnog sustava, uključujući bol u epigastriju, poremećaj stolice, nadimanje, podrigivanje, erozivne lezije oralne sluznice pojavljuju se izuzetno oštro, moguće je pogoršanje peptičkog ulkusa;
• uticaj na funkcionisanje nervnog sistema, koji se manifestuje u vidu glavobolje, vrtoglavice, slabosti, pospanosti, u izolovanim slučajevima, anksioznosti i bezrazložnog straha, uočeni su simptomi depresije;
• znaci komplikacija sa senzornih organa su izuzetno rijetki, međutim, mogući su poremećaj okusa i zamagljen vid;
• kršenja kardiovaskularne aktivnosti može se javiti u obliku kratkog daha, tahikardije, povišenog krvnog tlaka, što se odražava na elektrokardiogramu, teoretski je moguć početak srčanog udara i napada hipertenzije;
• sa strane različitih dijelova respiratornog trakta ponekad je moguć kašalj, u izoliranim pacijentima se bilježi krvarenje iz nosa, a bronhospazam je izuzetno rijedak;
• zbog metaboličkih poremećaja javlja se edem, u nekim slučajevima se apetit pogoršava ili obrnuto, dolazi do debljanja;
• kožne manifestacije reakcije preosjetljivosti (osip, svrab, urtikarija);
• Komplikacije u radu tkiva mišićno-koštanog sistema mogu se osjetiti u vidu manjih grčeva i bolova u mišićima.

Također, uzimanje Arcoxia ponekad je praćeno općim pogoršanjem dobrobiti (liječnici ovo stanje nazivaju sindromom sličnim gripi), povećanim rizikom od razvoja infekcija urinarnog i respiratornog sistema. Osim toga, Arcoxia tablete mogu utjecati na rezultate kliničkog testa krvi i testova jetre, što treba uzeti u obzir pri dešifriranju ovih studija.

Arcoxia: upute za upotrebu i mogućnost kombinacije s drugim lijekovima

Zbog posebnosti farmakodinamike lijeka, kako bi se postigao terapeutski učinak, lijek se može uzimati samo jednom dnevno.

Maksimalna doza je 120 mg. Ova količina Arcoxia uputstva za upotrebu preporučuje pijenje uz jake bolove koji se javljaju u pozadini psorijatičnog artritisa.

Kod osteohondroze potrebno je uzimati 0,6 g dnevno, za liječenje reumatoidnog artritisa i spondilitisa propisuje se 0,9 g jednom dnevno.

Po pravilu piju lijek bez obzira na obrok. Trajanje terapije u maksimalno dozvoljenoj količini (1,2 g) nije duže od 8 dana, u ostalim slučajevima trajanje primjene određuje liječnik. Ali budući da su svi NSAIL namijenjeni za simptomatsko ublažavanje sindroma akutne boli, primjena Arcoxia se prestaje nakon nestanka glavnog kliničke manifestacije bolesti.

Da bi se simulirali simptomi predoziranja, lijek je davan u jednoj dozi od 500 mg. Provedena je još jedna klinička studija s imenovanjem Arcoxia, čije upute za upotrebu jasno opisuju način uzimanja lijeka, u količini od 150 mg dnevno tijekom 3 tjedna. Tokom testova nisu uočeni simptomi predoziranja.

No, liječnici upozoravaju da je prekoračenje preporučenog broja tableta prepuno neželjenih reakcija probavnog i kardiovaskularnog sistema. Budući da ne postoje specifični antidoti, a uklanjanje lijeka hemodijalizom je neučinkovito, provodi se simptomatska terapija.

U kombinaciji s drugim lijekovima Arcoxia, upute za upotrebu savjetuju uzimajući u obzir sljedeće točke:

• Antikoagulansi. Dolazi do blagog pojačanja djelovanja ovih lijekova, pa ova kombinacija zahtijeva korekciju doze antikoagulansa i praćenje parametara zgrušavanja krvi.
• Diuretici. Kada se kombinuje sa Arcoxiom, mogu se javiti komplikacije iz sistema za izlučivanje.
• Inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin. Ovaj NSAID slabi njihov hipotenzivni efekat.
• Aspirin i drugi lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu. Takva kombinacija je opravdana za prevenciju pojave patologija kardiovaskularnog sistema tokom liječenja Arcoxia. Istovremeno, kombinacija lijekova povećava rizik erozivne lezije sluzokože digestivnog trakta.
• Imunosupresivi (ciklosporin i takrolimus). Istovremeni prijem s Arcoxiom ima nefrotoksični učinak.
• preparati litijuma. Ovaj NSAID može povećati svoju koncentraciju u krvi.
• Metotreksat. Pitanje kombinacije ovog lijeka sa Arcoxiom vrlo je relevantno u reumatologiji, jer je ovaj citostatik lijek prve linije za dugotrajnu terapiju reumatoidnog artritisa. Nakon kliničkih ispitivanja, liječnici su došli do zaključka da je pri korištenju lijekova u preporučenim dozama rizik od komplikacija minimalan, međutim, moguće je pojačati nuspojave metotreksata.
• Oralni kontraceptivi. Povećava se rizik od razvoja tromboembolije.
• Kortikosteroidi. Nije bilo komplikacija povezanih s kombinacijom s Arcoxiom.
• Rifampicin. Smanjuje brzinu metabolizma NSAID u jetri.
• Antacidi. Ne utječu na bioraspoloživost i farmakodinamiku glavnog lijeka.

Kada uzimate Arcoxia, upute za uporabu detaljno opisuju sve mogućnosti kombinacije s drugim lijekovima. Međutim, ako imate dodatnih pitanja, bolje je konzultirati se sa stručnjakom.

Arcoxia lijek: posebna uputstva za upotrebu

Lijek se prodaje u svakoj ljekarni, možete ga kupiti bez ljekarskog recepta. Čuvati na sobnoj temperaturi, van domašaja dece. Rok trajanja - 3 godine od datuma proizvodnje. At dugotrajna upotreba(više od 8 dana) Arcoxia zahtijeva praćenje vrijednosti krvnog tlaka i kliničkih pokazatelja funkcije jetre. Ako se otkriju ozbiljne promjene, lijek treba prekinuti. Takođe, lek se ne kombinuje sa drugim NSAIL.

Lijek Arcoxia blago utječe na sposobnost jajne stanice da se oplodi, što žene koje planiraju trudnoću moraju uzeti u obzir. Lijek može uzrokovati pospanost i vrtoglavicu. O tome moraju voditi računa vozači i drugi pacijenti čiji je rad vezan za brzinu reakcije. Oklop tableta sadrži malu količinu laktoze, koja može negativno utjecati na zdravlje pacijenata s nedostatkom laktaze.

Lijek Arcoxia: analozi, upotreba tijekom trudnoće, dojenja i u ranoj dobi, cijena

Danas na farmaceutskom tržištu nema analoga lijeka istog sastava. U određenoj mjeri, drugi selektivni inhibitori ciklooksigenaze tipa 2 mogu zamijeniti Arcoxia. Međutim, njihov izbor je vrlo ograničen.

Relativni analozi ovog alata su:

• Nimesulid (Nimulid, Nise, Nimesil), imenovati 0,1-0,2 g dva puta dnevno.
• Meloksikam (Amelotex, M-Kam, Movalis), uzimajte 7,5-15 mg jednom dnevno.

Prema riječima ljekara i pacijenata, ovaj novi NSAIL je veoma efikasan. Brzo ublažava bol i druge simptome upalnog procesa. Prema podacima kliničkih ispitivanja, Arcoxia ima mnogo manje šanse da izazove nuspojave, bez obzira na trajanje liječenja. Takođe se odlikuje lakoćom upotrebe. Cijena pakiranja od 28 tableta je: 30 mg - 692,00, 60 mg - 1016 rubalja, 90 mg - 1362 rubalja.

med88.ru

Lijek je poboljšani inhibitor druge generacije. Prepišite lijekove za olakšanje akutni simptomi osteoartritis, reumatoidni artritis.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o Arcoxia: potpune upute za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Arcoxia. Želite da ostavite svoje mišljenje? Molimo pišite u komentarima.

Klinička i farmakološka grupa

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se bez lekarskog recepta.

Koliko košta Arcoxia? Prosječna cijena u ljekarnama je na nivou od 420 rubalja.

Oblik i sastav izdanja

Aktivna tvar lijeka je etorikoksib.

Lijek je dostupan u obliku tableta namijenjenih za oralnu primjenu. Kvantitativni sadržaj aktivnog sastojka Arcoxia: 60, 90, 120 mg svaki. Pomoćni elementi su: laktoza, celuloza, magnezijum stearat, titanijum dioksid, aluminijumski lak na bazi boja.

Farmakološki efekat

Protuupalni lijek nesteroidna grupa, koji blokira sintezu prostaglandina i time djeluje protuupalno, antipiretično i analgetsko.

Indikacije za upotrebu

Kada je preporučljivo uzimati Arcoxia? Njegova upotreba je prilično široka, jer pruža brzi analgetski učinak, a također vam omogućava da uklonite upalni proces.

Međutim, najčešće se lijek propisuje pacijentima koji pate od osteoartritisa i reumatoidnog artritisa. Indikacije za upotrebu su i bolovi uzrokovani gihtnim artritisom i ankilozirajućim spondilitisom. U nekim slučajevima tablete se preporučuju osobama koje su nedavno bile podvrgnute stomatološkoj operaciji.

Kontraindikacije

Prije upotrebe ovog lijeka, trebate biti pregledani od strane liječnika i utvrditi postoje li kontraindikacije za korištenje Arcoxia. Prema naučno istraživanje postoji niz kontraindikacija:

• sklonost ka gastrointestinalnom krvarenju;
• cerebrovaskularno krvarenje;
• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• bronhijalna astma;
• polipoza nosa ili sinusa u akutnoj fazi i česti recidivi;
• netolerancija na NSAIL;
• čirevi, erozije i perforacije gastrointestinalnog trakta;
• crijevna upala;
• bolest bubrega u toku;
• hiperkalijemija;
• bolesti krvi uzrokovane poremećajima zgrušavanja (hemofilija);
• zatajenje jetre u teškom obliku;
• bolesti jetre;
• trudnoća i dojenje;
• djeca mlađa od 16 godina;
• period nakon operacije povezan sa graftom koronarne arterijske premosnice;
• bolest perifernih arterija;
• krvni pritisak preko 140/90 Hg;
• cerebrovaskularne bolesti;
• intolerancija na laktazu, nedostatak laktaze.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Uputstvo za upotrebu Arcoxia

Upute za upotrebu pokazuju da se Arcoxia tablete uzimaju oralno u dozama 1 put dnevno.

Nuspojave

Prilikom upotrebe lijeka Arcoxia postoji mogućnost razvoja neželjenih nuspojava.

1. Čulni organi: zamagljen vid.
2. Nervni sistem: na pozadini uzimanja Arcoxia, često se opaža razvoj vrtoglavice, glavobolje i slabosti. U rijetkim slučajevima, pacijenti se mogu žaliti na razvoj anksioznosti, pospanosti, poremećaja sna i preosjetljivosti.
3. Gastrointestinalni trakt: razvoj mučnine, dijareje, dispepsije, nadutosti. Uz produženu primjenu lijeka Arcoxia, povećava se vjerojatnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
4. Mišićno-skeletni sistem: U rijetkim slučajevima, Arcoxia može uzrokovati konvulzije, artralgiju ili mijalgiju.
5. Koža: U nekim slučajevima može doći do oticanja lica i svraba kože.
6. Kardiovaskularni sistem: palpitacije, povišen krvni pritisak. U rijetkim slučajevima, upotreba Arcoxia može uzrokovati kongestivno zatajenje srca, valunge i cerebrovaskularne nezgode.
7. Razvoj infekcija: u određenom broju slučajeva zabilježen je razvoj gastroenteritisa, kao i infekcije gornjih disajnih puteva i genitourinarnog sistema.

Prema rezultatima laboratorijskih studija, u rijetkim slučajevima postoji mogućnost povećanja dušika u urinu i krvi, kao i smanjenja razine hemoglobina.

Predoziranje

Predoziranje Arcoxia nije opisano. Moguće je povećati nuspojavu lijeka, eliminirati koje se provodi simptomatsko liječenje.

specialne instrukcije

1. Potrebno je oprezno propisivati ​​pacijentima koji uzimaju druge nesteroidne protuupalne lijekove, posebno acetilsalicilnu kiselinu;
2. Prilikom propisivanja lijeka moguća je perforacija, ulceracija ili krvarenje iz gornjeg probavnog trakta, sve do smrti;
3. Treba pažljivo pratiti funkciju bubrega kod osoba sklonih oštećenju bubrežne funkcije, budući da etorikoksib može smanjiti bubrežni protok krvi;
4. U prisustvu patologije na dijelu srca ili krvnih žila, lijek treba propisivati ​​u kratkim kursevima i u najnižoj efektivnoj dozi, jer primjena etorikoksiba može razviti trombotičke komplikacije;
5. Uz moguće patologije jetre, potrebno je kontrolirati razinu transaminaza u krvi;
6. Posebnu pažnju treba obratiti na starije osobe, u slučaju disfunkcije nekog od tjelesnih sistema, u prisustvu dehidracije kod pacijenta;
7. Budite oprezni kada uzimate varfarin i druge oralne antikoagulanse;
8. Etorikoksib se ne preporučuje prilikom planiranja trudnoće;
9. ozbiljno lezije kože pojavio u izolovanim slučajevima. Moguće su anafilaktičke reakcije i razvoj Quinckeovog edema, zbog čega treba obratiti pažnju na prisustvo alergijskih reakcija u anamnezi pacijenta na bilo koju lijekovi. Kada prvi kožne manifestacije lijek treba otkazati;
10. A sastav Arcoxia uključuje laktozu, zbog čega je lijek kontraindiciran kod osoba koje pate od netolerancije na laktozu;
11. Prilikom uzimanja lijeka moguće je zadržavanje tekućine u tijelu, razvoj edema i arterijske hipertenzije. Stoga, prilikom propisivanja lijeka pacijentima sa sklonošću ovakvim pojavama, potrebno je poduzeti mjere opreza, obratiti posebnu pažnju na kontrolu krvnog tlaka, a u slučaju pogoršanja stanja poduzeti odgovarajuće mjere do prestanka uzimanja lijeka. i imenovanje alternativnog liječenja.

interakcija lijekova

1. Povećajte rizik od razvoja nefrotizma prijem sa ciklosporinom i takrolimusom.
2. Istovremena primjena s teotreksatom povećava njegove nuspojave.
3. Istodobna primjena s rifampicinom smanjuje AUC etorikoksiba u plazmi za 65%.
4. Kada se uzima zajedno, čak i u malim dozama, ASK dovodi do povećanog rizika od ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta.
5. Ovaj lijek može malo smanjiti hipotenzivni učinak FGA inhibitora.
6. Uz istovremeno uzimanje antacida i ketokonazola, nije zabilježen značajan učinak na formakokinetiku Arcoxia.
7. Zajednički prijem sa oralnim kontraceptivima i dozom Atkoksia 120 mg - Povećava se razvoj tromboembolijskih komplikacija.
8. Istodobna primjena lijeka u povećanoj dozi (120 mg) s varfarinom povećava INR za 13%. Ovaj indikator treba pratiti prilikom promjene doze i na početku terapije. Ako postoji oštećena funkcija bubrega, onda istovremena primjena s ACE inhibitorima pogoršava bubrežnu funkcionalnu insuficijenciju.

Recenzije

Odabrali smo nekoliko recenzija ljudi o lijeku Arcoxia:

1. Svetlana. Popio sam samo 4 tablete od 90 mg. Pritisak je porastao već drugi dan, a nakon uzimanja 4 tablete pojavili su se grčevi u stomaku. Istina, bol u kolenu je ostao. Sve dok nisam odlučio da prestanem da uzimam ovaj lek. Ko može da odgovori neka više ne pije.
2. Elena. Prijatelj je dao Arcoxil tablete od 90 mg. Spavao sam danas prvu noć prošli mjesec. Povukla je ligamente stopala, bolovi su nepodnošljivi već mesec dana. A onda sam ujutro ustala i, kao da se ništa nije desilo, otišla mirno, ali bez bolova. Prva tableta je ublažila moj dugotrajni bol.

Većina pacijenata primjećuje brzi terapeutski učinak i visoka efikasnost tokom liječenja lijekom, ali ima i onih kojima lijek Arcoxia nije donio odgovarajuću korist. Liječnici ovu razliku u liječenju pripisuju individualnim karakteristikama i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Analogi

Arkoksia nema analoga u sastavu. By terapeutski efekat Najpopularnije zamjene su:

• Alflutop (injekcije) - prosječna cijena od 1800 rubalja;
• Don - prosječna cijena je od 1700 rubalja;
• Rumalon - prosječna cijena je od 1900 rubalja.

Među jeftinim, postoje sljedeći analozi Arcoxia:

• Diklofenak - od 30 rubalja;
• Indometacin - od 60 rubalja;
• Piroksikam - od 95 rubalja;
• Cefekon - od 130 rubalja;
• Nimesan - od 130 rubalja.

Prije upotrebe analoga, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Čuvati na temperaturi ispod 30 stepeni. Čuvati dalje od djece. Rok trajanja tri godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Ortofen

Nurofen tablete

Nurofen za djecu

Nimesulide

Kako uzimati Nimesil prah i čemu služi?

Nemulex

Nalgezin

Jedan komentar

Poznajem drogu dugo vremena. Dobro pomogao kod osteohondroze, išijasa. Ali to su tradicionalne bolesti, da tako kažem, mnogi ljudi ih imaju. Ali kada sam imao upalu velikog okcipitalnog živca.... Tada počinjete da shvatate šta je nepodnošljiv bol. Pio sam katen tri mjeseca, oporavio se i postao zaboravan, ali bol je bio prisutan. Imenuje se dalje: ujutro Arcoxia 60 i nakon 1-1,5 sati nakon njega Katadolon. Zatim katadolon 1 popodne i uveče bez Arcoxia. Ponekad sam pio ujutro i uveče, preskočio dan. Sve je nestalo. Onda sam kod najmanjih simptoma pila Arcoxia i Katadolon dva dana, jednom dnevno, i sve je nestalo. Nije bilo nastavka upale. Primijetio sam da Arcoxia djeluje drugačije u kombinaciji sa Katadolonom nego samostalno. Čini mi se da jedna arkoksija dobro zacjeljuje koštane strukture, ali zajedno sa katadolonom nervozan. Mislim da se ta catena u mom slučaju ne može piti. Posle nje, počeo sam da se sećam loše, RAM pogoršalo se. Dugo, skoro 2 godine, restaurirano. Ja nisam bolničar. Pročitao sam članak na internetu o katadolonu da ima 3 svojstva: ublažavanje bolova, opuštanje mišićnog spazma u predjelu napetosti, a treće - prekida, kako sam shvatio, psihičku vezu boli u glavi. Nadam se da vas ne boli ni mali ni veliki okcipitalni nerv i nije vam potrebno moje iskustvo lečenja.

Dešifrovanje analiza na mreži

Konsultacije sa lekarima

Medicinska polja

Popularno

samo kvalifikovani lekar može da leči bolesti.

Arcoxia upute za uporabu, sastav, indikacije, analozi i recenzije

Arcoxia je nesteroidni lijek koji smanjuje upalu. Selektivni je inhibitor COX-2, u malim dozama otporan je na pojavu prostaglandina. Lijek ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Široko se koristi za traume prehlade i druge vrste bolesti. Selektivna inhibicija COX-2 pri korištenju lijeka pomaže u smanjenju upalnih procesa, a pritom ne utječe negativno na krvne stanice i sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je dostupan samo u obliku tableta, obloženih tirkiznom bojom i izgledaju kao mala lopta. Dostupan u nekoliko varijanti:

• 0,3 gr. Dostupni su u blisterima i kutijama. Jedno pakovanje sadrži jedan, dva ili četiri blistera, u kojima se nalazi različit broj tableta. U prosjeku, njihov broj varira od 2 do 14 komada po pakiranju.
• 0,6 gr. Njihovo izdanje je ograničeno na sedam komada u jednom pakovanju Arcoxia. Ukupno ima od jednog do četiri takva pakovanja u jednoj kutiji.
• 0,9 gr. Takođe, imaju 7 komada u jednom blisteru i isto toliko u kartonskoj kutiji.
• 0,12 gr. Proizvedeno je sedam tableta, ali samo jedan blister može biti prisutan u kutiji.

Kao dio lijeka, mogu se razlikovati i aktivna tvar i pomoćna supstanca.

• To aktivna supstanca Arcoxia se odnosi na etorikoksib u količini od 0,3; 0,6; 0,9 ili 0,12 gr. Tačan sadržaj ovog sadržaja ovisi o ukupnoj dozi Arcoxia.
• na pomoćne supstance uključuju: kalcijum hidrogen fosfat, mikrokristalnu celulozu, kroskarmeloza natrijum, magnezijum stearat.
• Komponente same školjke: bijeli Opadray II, karnauba vosak.
• Film na školjki Sastoji se od: laktoze monohidrata, hipromeloze, titanijum dioksida, triacetina, aluminijumskog laka, željeznog oksida žute boje.

Arcoxia uputstvo za upotrebu u različitim oblicima doziranja

Etorikoksib je oralni blokator COX-2. COX je odgovoran za stvaranje prostaglandina. Istovremeno, jedan od njegovih oblika, COX 2, odgovoran je za neurotransmitere bola, groznice i upalne manifestacije organizam. COX-2 je glavna komponenta tokom ovulacije, ugradnje implantata, u praćenju rada bubrega i nervnog sistema.

Kada se Arcoxia koristi oralno, dolazi do apsorpcije tvari u gastrointestinalnom traktu kratko vrijeme. Aktivna tvar Arcoxia je centralizirana u jetri, odakle se skoro u potpunosti izlučuje putem bubrega. Mali postotak supstance se izlučuje urinom u svom izvornom obliku.

Kako ga pravilno koristiti: režim uzimanja Arcoxia u obliku tableta

Uputa za upotrebu predlaže uzimanje lijeka na usta, bez obzira na obroke. Dnevna doza se gradi ovisno o prirodi bolesti. Glavni uvjet pri korištenju Arcoxia je uzimanje najmanje od svih prihvatljivih doza u najkraćem vremenu.

Nakon gutanja tablete Arcoxia, potrebno je isprati s malom količinom vode radi boljeg hodanja i resorpcije u gastrointestinalnom traktu.

U uputama za upotrebu lijeka navodi se da dozu propisuje liječnik, na osnovu specifičnosti i toka određene bolesti. Dakle, trebali biste uzeti Arcoxia sa razne bolesti u sledećim dozama:

• Sa osteoartritisom. Bolesti povezane sa mišićno-koštanim sistemom. Doza treba da bude 0,3 ili 0,6 g dnevno.
• Bechterewova bolest i reumatoidni artritis. Ove bolesti karakteriziraju upale u kralježnici, kao iu njenim zglobovima i mekim tkivima. Dnevna doza Arcoxia za ovakva oboljenja je 0,9 g.
• Akutni giht. Karakterizira ga kršenje metabolizma mokraćne kiseline, stvaranje čvorova i oštećenje unutarnjih organa. Za liječenje od ovu bolest potrebno je uzeti 0,12 gr. - sa akutnim simptomima. Istovremeno, period primjene Arcoxia ne bi trebao biti duži od tjedan dana.
• U slučaju akutnog bola potrebno je uzeti 0,6 g. za jednokratnu upotrebu.
• Postoperativni period u stomatologiji. Nanosi se 0,9 gr. Arcoxia jednom.
• U slučaju zatajenja jetre, doza lijeka ne smije prelaziti 0,6 g.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave Arcoxia

Indikacije za upotrebu Arcoxia

Ovo je lijek koji ublažava bolove u zglobovima, kao i pomaže u smanjenju temperature. Dakle, glavne indikacije za upotrebu lijeka bit će sljedeće bolesti:

• Liječenje simptoma gihta, ankilozirajućeg spondilitisa, reumatizma, praćenih prisustvom upalnih procesa i akutnog bola.
• Arcoxia se daje kao anestetik nakon stomatoloških, ginekoloških i svih drugih abdominalnih operacija.

Kontraindikacije za korištenje Arcoxia

Uz glavne indikacije za prijem, postoje i kontraindikacije. To uključuje:

• Preosjetljivost na pojedine dijelove lijeka.
• "Bronhijalna" astma, praćena nedostatkom vazduha i jakim nedostatkom daha.
• Prisutnost polipa unutar nosa, kao i u blizini sinusa u akutnoj fazi ili sa čestim ispoljavanjem.
• Potpuno odbacivanje nesteroidnih protuupalnih lijekova.
• Prisutnost čireva, iritacija i komplikacija u gastrointestinalnom traktu.
• Manifestacija želučanog krvarenja.
• Cerebrovaskularno krvarenje.
• Brojni upalni procesi u crijevima.
• Hemofilne bolesti.
• Nerazvijenost jetrenog sistema.
• Bolesti povezane s jetrom.
• Hronična bolest bubrega.
• Hiperkalemija.
• Postoperativni period povezan sa ranžiranjem.
• Periferne bolesti.
• Povišen krvni pritisak.
• Trudnoća i dojenje.
• djetinjstvo.
• Alergijske reakcije na laktazu.
• Ishemijska bolest srca.

Sljedeće mjere opreza treba poštovati dok uzimate Arcoxia:

• Nesteroidni antiinflamatorni lekovi, kojima lek pripada, mogu da izazovu nepredviđene komplikacije u kardiovaskularnom sistemu, dovodeći do infarkta miokarda ili smrti. Da bi se spriječio takav učinak, potrebno je pravovremeno smanjiti dozu aplikacije i prekinuti liječenje.
• NSAID mogu uzrokovati komplikacije u gastrointestinalnom traktu, što zauzvrat može dovesti do ozbiljnih problema sa sluznicom - do smrti. Mogu se pojaviti iznenada, bez obzira na simptome. Osobito često nakon uzimanja lijeka, starije osobe su sklone takvom problemu.
• Tokom uzimanja lijeka potrebno je stalno pratiti promjene u očitanjima krvnog tlaka. Osim toga, potrebno je stalno pratiti rad jetreno-bubrežnog sistema. U slučaju jakih promjena potrebno je pravovremeno prekinuti primjenu lijeka.

Nuspojave upotrebe Arcoxia

Upute za upotrebu upozoravaju na sljedeće nuspojave:

• epigastrični bol;
• poremećena koordinacija pokreta;
• problemi sa crijevima;
• suhoća oralne sluznice;
• gastritis;
• čir na sluznici želuca ili dvanaesnika;
• ezofagitis;
• čirevi na oralnoj sluznici;
• čirevi gastrointestinalnog trakta;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• slabost;
• nedostatak preferencija ukusa;
• pospanost;
• nesanica;
• anksioznost;
• depresija;
• halucinacije;
• konfuzija;
• oštećenje vida;
• gnojni iscjedak iz očiju;
• buka u ušima;
• anafilaktički šok, uključujući manifestaciju hipotenzije;
• ubrzani otkucaji srca;
• hipertenzija;
• rana menopauza;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• atrijalna fibrilacija;
• hipertenzivna kriza;
• dispneja;
• krvarenje iz nosa;
• oticanje lica;
• alergijske reakcije;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• Lyellov sindrom;
• ORL bolesti;
• Grčevi mišića;
• artralgija;
• mijalgija;
• problemi s mokrenjem;
• gubitak apetita;
• debljanje;
• leukopenija, trombocitopenija;
• sindrom sličan gripi;
• bol u grudima.

Kako koristiti Arcoxia i uzimati Arcoxia tokom trudnoće

Upute za upotrebu zabranjuju uzimanje lijeka Arcoxia odmah nakon početka trudnoće. To je zbog činjenice da u trećem tromjesečju trudnoće može dovesti do smanjenja kontrakcija maternice i ranog zatvaranja arterijskog kanala. Etorikoksib, koji se nalazi u Arcoxia, pomaže u suzbijanju žensko tijelo na reproduktivnu aktivnost. Stoga je prilikom planiranja trudnoće bolje odbiti uzimanje lijeka.

Za vrijeme dojenja zabranjeno je uzimati lijek. To može dovesti do problema u razvoju djeteta, kojem će sve tvari koje čine Arcoxia doći preko mlijeka.

Kako koristiti Arcoxia i uzimanje Arcoxia za djecu

Djeci mlađoj od 16 godina zabranjeno je korištenje lijeka u bilo kojem obliku. Po dostizanju unaprijed određene dobi, doza za upotrebu se dodjeljuje na minimum iu slučaju hitne potrebe.

Kompatibilnost Arcoxia s drugim lijekovima

Kada uzimate lijek i druge lijekove u isto vrijeme, morate znati o sljedećim pravilima:

• Arcoxia sa litijumom. Lijek ne dozvoljava litiju da izađe iz tijela s urinom, čime doprinosi njegovom kritičnom sadržaju u cirkulatorni sistem.
• Arcoxia i Metotrexate. Moguća manifestacija toksičnih učinaka na tijelo.
• Arcoxia i kontraceptivi. Dolazi do kašnjenja u njihovom izlasku iz tijela, što može dovesti do toga backfire poput stvaranja krvnih ugrušaka u venama.
• Upotreba Arcoxia sa digoksinom. Dolazi do povećanja toksičnog efekta.
• Arcoxia sa rifampicinom. Aktivna tvar pomiješana s ovim lijekom dovodi do smanjenja etorikoksiba u cirkulacijskom sistemu za više od polovine.
• Antacidi. Nema nuspojava na Arcoxia.

Ruski i strani analozi Arcoxia

Arcoxia ima samo jedan analog: Exinef. Svi ostali lijekovi imaju sličan sastav:

Uz ove lijekove, postoje i drugi slični već navedenim.

Cijena lijeka u ljekarnama

Provjerite cijenu Arcoxie u 2018. i jeftine analoge >>> Cijena Arcoxia u različitim ljekarnama može značajno varirati. To je zbog upotrebe jeftinijih komponenti u lijeku i cjenovne politike lanca ljekarni. Ali važno je da razlika u cijeni između stranih i ruskih kolega ostaje praktički nepromijenjena.

Na web stranici MedMoon.ru lijekovi su klasificirani i po abecednom redu i prema njihovom djelovanju na tijelo. Objavili smo samo najrelevantnije i nove upute za upotrebu lijekova, koje se redovito ažuriraju na zahtjev proizvođača.

Ostali srodni članci:

Sve naredne operacije su bile i sa Arcoxiom, što mi je zaista omogućilo da ne patim kao prije, zaustavljajući bolove Analginom ili Ketanovom.

Top 10 zdravstvenih prednosti života. Ponekad možete!

TOP lijekovi koji vam mogu produžiti život

TOP 10 metoda produženja mladosti: najbolji lijekovi protiv starenja

ARCOXIA

ARCOXIA- Latinski naziv lijek ARKOXIA

Vlasnik potvrde o registraciji:

MERCK SHARP & DOHME B.V.

ATX kod za ARKOXIA

Prije upotrebe ARCOXIA-e trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Ovo uputstvo aplikacija je samo u informativne svrhe. Za više informacija pogledajte napomenu proizvođača.

ARCOXIA: Klinička i farmakološka grupa

05.010 (NSAID. Visoko selektivni inhibitor COX-2)

ARKOXIA: Oblik za izdavanje, sastav i pakovanje

Zelene, bikonveksne filmom obložene tablete u obliku jabuke, sa utisnutim natpisom "ARCOXIA 60" na jednoj strani i utisnutim "200" na drugoj.

Sastav ljuske: Opadry II zelena 39K11520, karnauba vosak Sastav ljuske filma: laktoza monohidrat, hipromeloza, titanijum dioksid, triacetin, aluminijum lak na bazi indigo karmin boje (E132), boja gvožđe oksid žuta (E172).

Bijele, bikonveksne filmom obložene tablete u obliku jabuke, sa utisnutim natpisom "ARCOXIA 90" na jednoj strani i utisnutim "202" na drugoj.

Pomoćne supstance: kalcijum hidrogen fosfat, mikrokristalna celuloza, natrijum kroskarmeloza, magnezijum stearat.

Sastav ljuske: Opadry II bijeli 39K18305, karnauba vosak Sastav ljuske filma: laktoza monohidrat, hipromeloza, titan dioksid, triacetin.

2 kom. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.2 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.2 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (4) - pakovanja od kartona.

Svijetlozelene, bikonveksne filmom obložene tablete u obliku jabuke, s utisnutim natpisom "ARCOXIA 120" na jednoj strani i utisnutim "204" na drugoj.

Pomoćne supstance: kalcijum hidrogen fosfat, mikrokristalna celuloza, natrijum kroskarmeloza, magnezijum stearat.

Sastav ljuske: Opadry II zelena 39K11529, karnauba vosak Sastav ljuske filma: laktoza monohidrat, hipromeloza, titan dioksid, triacetin, aluminijumski lak na bazi indigo karmin boje (E132), boja gvožđe oksid žuta (E172).

2 kom. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.2 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.2 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 4 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 7 kom. - blisteri (4) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (1) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (2) - kartonska pakovanja 14 kom. - blisteri (4) - pakovanja od kartona.

ARKOXIA: Farmakološko djelovanje

NSAIDs. Selektivni inhibitor COX-2, u terapijskim koncentracijama, blokira stvaranje prostaglandina i ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Selektivna inhibicija COX-2 je praćena smanjenjem težine kliničkih simptoma povezanih s upalnim procesom, dok nema utjecaja na funkciju trombocita i gastrointestinalne sluznice.

Etorikoksib ima dozno ovisan učinak inhibicije COX-2, bez utjecaja na COX-1 kada se koristi u dnevnoj dozi do 150 mg. Arcoxia® ne utiče na proizvodnju prostaglandina u želučanoj sluznici i na vreme krvarenja. U provedenim studijama nije zabilježeno smanjenje nivoa arahidonske kiseline i agregacije trombocita uzrokovanih kolagenom.

ARCOXIA: Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je oko 100%. Nakon uzimanja lijeka od strane odraslih na prazan želudac u dozi od 120 mg, Cmax je 3,6 μg/ml, vrijeme za postizanje Cmax je -1 sat nakon primjene.

Prehrana ne utiče značajno na težinu i brzinu apsorpcije etorikoksiba kada se uzima u dozi od 120 mg. Istovremeno, dolazi do smanjenja vrijednosti Cmax za 36% i povećanja Tmax za 2 sata.

Uzimanje antacida ne utiče na farmakokinetiku lijeka.

Geometrijska sredina AUC0-24 bila je 37,8 μg × h/mL. Farmakokinetika etorikoksiba u terapijskim dozama je linearna.

Vezivanje za proteine ​​plazme prelazi 92%. Vd u ravnotežnom stanju je oko 120 litara. Etorikoksib prolazi placentnu i krvno-moždanu barijeru.

Intenzivno se metabolizira u jetri, uz učešće izoenzima citokroma P450 (CYP) i stvaranje 6-hidroksimetil-etorikoksiba. Pronađeno je pet metabolita etorikoksiba, od kojih su glavni 6-hidroksimetil-etorikoksib i njegov derivat, 6-karboksiacetil-etorikoksib. Glavni metaboliti ne utječu na COX-1 i potpuno su neaktivni ili blago aktivni protiv COX-2.

Izlučivanje etorikoksiba se javlja u obliku metabolita putem bubrega. Manje od 1% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno.

Jednom intravenskom injekcijom označenog radioaktivnog lijeka koji sadrži etorikoksib u dozi od 25 mg zdravim dobrovoljcima, pokazalo se da se 70% lijeka izlučuje preko bubrega, 20% kroz crijeva, uglavnom u obliku metabolita. Manje od 2% nalazi se nepromijenjeno.

Ravnotežno stanje se postiže nakon 7 dana sa dnevnom dozom od 120 mg, sa koeficijentom kumulacije od oko 2, što odgovara T1/2 - oko 22 sata Klirens iz plazme je približno 50 ml/min.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Ne postoje farmakokinetičke razlike između muškaraca i žena.

Farmakokinetika kod starijih osoba (65 godina i više) je uporediva s onima kod mladih i nema potrebe za prilagođavanjem doze lijeka kod starijih osoba.

Rasne razlike ne utiču na farmakokinetičke parametre etorikoksiba.

Kod pacijenata sa manji prekršaji funkcije jetre (5-6 bodova na Child-Pugh skali), pojedinačna doza etorikoksiba u dozi od 60 mg / dan bila je popraćena povećanjem AUC-a za 16% u usporedbi sa zdravim osobama.

Kod pacijenata sa umjerenim oštećenjem jetre (7-9 bodova na Child-Pugh skali), koji su uzimali lijek u dozi od 60 mg svaki drugi dan, vrijednost AUC bila je ista kao i kod zdravih osoba koje su uzimale lijek dnevno u istu dozu.

Podaci iz kliničkih i farmakokinetičkih studija kod pacijenata sa teški prekršaj funkcija jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali) je odsutna.

Farmakokinetički parametri pojedinačne doze etorikoksiba u dozi od 120 mg u bolesnika s umjerenom i teškom bubrežnom insuficijencijom i terminalni stepen hronična bubrežna insuficijencija (CRF) na hemodijalizi nije se značajno razlikovala od onih kod zdravih osoba. Hemodijaliza je imala mali uticaj na izlučivanje (klirens dijalize - oko 50 ml/min).

Farmakokinetički parametri etorikoksiba nisu proučavani kod djece mlađe od 12 godina. U uporednim farmakokinetičkim studijama dobijeni su uporedivi podaci o primjeni etorikoksiba u grupi adolescenata (od 12 do 17 godina) tjelesne težine u dozi od 60 mg/dan, u istoj dobnoj skupini i s tjelesnom težinom. preko 60 kg - 90 mg/dan, a kod odraslih kada se uzima 90 mg/dan.

ARCOXIA: Doziranje

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, s malom količinom vode.

Kod reumatoidnog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa, preporučena doza je 90 mg 1 put dnevno.

Trajanje upotrebe lijeka u dozi od 120 mg nije duže od 8 dana. Najnižu efektivnu dozu treba koristiti za najkraći mogući kurs.

Prosječna terapijska doza za sindrom boli je 60 mg jednokratno.

Kod pacijenata sa insuficijencijom jetre (5-9 bodova na Child-Pugh skali) ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze od 60 mg.

ARCOXIA: Predoziranje

Predoziranje Arcoxia® nije prijavljeno u kliničkim ispitivanjima. U kliničkim ispitivanjima, pojedinačna doza Arcoxia® u jednoj dozi do 500 mg ili višestruke doze do 150 mg dnevno tokom 21 dana nije izazvala značajne toksične efekte.

Simptomi: u slučaju predoziranja lijekom mogu se javiti neželjeni efekti iz gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema i bubrega.

Liječenje: provesti simptomatsku terapiju. Etorikoksib se ne izlučuje hemodijalizom, eliminacija lijeka peritonealnom dijalizom nije proučavana.

ARCOXIA: Interakcije s lijekovima

Kod pacijenata koji su primali varfarin, uzimanje Arcoxia® u dozi od 120 mg / dan je praćeno povećanjem MHO i protrombinskog vremena od približno 13%. Kod pacijenata koji primaju varfarin ili slične lijekove, vrijednosti MHO treba pratiti u vrijeme početka terapije ili promjene režima doziranja Arcoxia, posebno u prvih nekoliko dana.

Postoje izvještaji da neselektivni NSAIL i selektivni COX-2 inhibitori mogu oslabiti hipotenzivni učinak ACE inhibitora. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s ACE inhibitorima. Kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (na primjer, s dehidracijom ili u starosti), takva kombinacija može pogoršati zatajenje bubrega.

Arcoxia® se može koristiti istovremeno sa acetilsalicilnom kiselinom u malim dozama, namenjenih za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Međutim, istodobna primjena niskih doza acetilsalicilne kiseline i Arcoxia® može dovesti do povećane incidencije gastrointestinalnih ulceracija i drugih komplikacija u usporedbi sa samo Arcoxiom. Nakon postizanja ravnotežnog stanja, uzimanje etorikoksiba u dozi od 120 mg 1 put dnevno ne utječe na antitrombocitnu aktivnost acetilsalicilne kiseline u malim dozama (81 mg / dan). Lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od razvoja nefrotoksičnosti dok uzimate Arcoxia®.

Postoje dokazi da neselektivni NSAIL i selektivni inhibitori COX-2 mogu povećati koncentraciju litijuma u plazmi. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s litijumom.

Dvije studije ispitivale su efekte Arcoxia® u dozi od 60, 90 i 120 mg 1 put dnevno tokom sedam dana kod pacijenata koji su jednom sedmično primali metotreksat u dozi od 7,5 do 20 mg za reumatoidni artritis. Arcoxia u dozi od 60 i 90 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (prema AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U jednoj studiji, Arcoxia u dozi od 120 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U drugoj studiji, Arcoxia® u dozi od 120 mg povećao je koncentraciju metotreksata u plazmi za 28% (prema AUC) i smanjio bubrežni klirens metotreksata za 13%. Uz istovremenu primjenu Arcoxia® u dozama iznad 90 mg/dan i metotreksata, potrebno je pratiti moguću pojavu toksičnih učinaka metotreksata.

Oralni kontraceptivi: Uzimanje Arcoxia® u dozi od 120 mg sa oralnim kontraceptivima koji sadrže 35 mcg etinilestradiola i 0,5 do 1 mg noretindrona tokom 21 dana, istovremeno ili sa razlikom od 12 sati, povećava AUC0ilradiole u stanju dinamičke ravnoteže24. za 50-60%. Međutim, koncentracija noretisterona se obično ne povećava u klinički značajnoj mjeri. Ovo povećanje koncentracije etinilestradiola treba uzeti u obzir pri odabiru odgovarajućeg oralnog kontraceptiva za istovremenu primjenu s Arcoxiom. Slična činjenica može dovesti do povećanja učestalosti tromboembolije, zbog povećanja izloženosti etinil estradiolu. Nije pronađena značajna farmakokinetička interakcija sa GCS.

Etorikoksib ne utiče na AUC0-24 u stanju dinamičke ravnoteže ili eliminaciju digoksina. Istovremeno, etorikoksib povećava Cmax (u prosjeku za 33%), što može biti važno u razvoju predoziranja digoksinom.

Istodobna primjena lijeka Arcoxia i rifampicina (moćnog induktora metabolizma u jetri) rezultira smanjenjem AUC etorikoksiba u plazmi za 65%. Ovu interakciju treba uzeti u obzir kada se Arcoxia primjenjuje istovremeno s rifampicinom.

Antacidi i ketokonazol (moćni inhibitor CYP3A4) nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku Arcoxia.

ARCOXIA: Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

Upotreba lijeka može negativno utjecati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Nuspojave ARKOXIA

Frekvencija neželjene reakcije prikazano u skladu sa sljedećom gradacijom: vrlo često (≥10%), često (1-10%); retko (0,1-1%); rijetko (0,01-0,1%); vrlo rijetko (

Sa strane probavnog sistema: često - bol u epigastriju, mučnina, dijareja, dispepsija, nadutost; rijetko - nadutost, podrigivanje, pojačana peristaltika, zatvor, suhoća oralne sluznice, gastritis, čir na sluznici želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, sindrom iritabilnog crijeva, ezofagitis, čirevi na sluznici usne šupljine, povraćanje; vrlo rijetko - gastrointestinalni ulkusi (sa krvarenjem ili perforacijom), hepatitis.

Iz nervnog sistema: često - glavobolja, vrtoglavica, slabost; rijetko - poremećaj okusa, pospanost, poremećaji spavanja, poremećaji osjetljivosti, uklj. parestezija/hiperestezija, anksioznost, depresija, poremećaji koncentracije; vrlo rijetko - halucinacije, konfuzija.

Od čula: retko - zamagljen vid, konjuktivitis, tinitus, vrtoglavica.

Iz urinarnog sistema: rijetko - proteinurija; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, obično reverzibilno kada se lijek prekine.

Alergijske reakcije: vrlo rijetko - anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, uključujući izraženo smanjenje krvnog tlaka i šok.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: često - palpitacije, povišen krvni pritisak; rijetko - valunge, cerebrovaskularni infarkt, atrijalna fibrilacija, kongestivna srčana insuficijencija, nespecifične EKG promjene; infarkt miokarda; vrlo rijetko - hipertenzivna kriza.

Iz respiratornog sistema: rijetko - kašalj, kratak dah, krvarenje iz nosa; vrlo rijetko - bronhospazam.

Dermatološke reakcije: često - ekhimoza; rijetko - oticanje lica, pruritus, osip; vrlo rijetko - urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Infektivne komplikacije: rijetko - gastroenteritis, infekcije gornjih dišnih puteva, urinarnog trakta.

Iz mišićno-koštanog sistema: rijetko - grčevi mišića, artralgija, mijalgija.

Sa strane metabolizma: često - edem, zadržavanje tečnosti; rijetko - promjene apetita, povećanje tjelesne težine.

U dijelu laboratorijskih studija: često - povećana aktivnost jetrenih transaminaza; rijetko - povećanje dušika u krvi i urinu, povećanje aktivnosti CPK, smanjenje hematokrita, smanjenje hemoglobina, hiperkalemija, leukopenija, trombocitopenija, povećanje serumskog kreatinina, povećanje mokraćne kiseline; rijetko - povećanje natrijuma u krvnom serumu.

Ostalo: često - sindrom sličan gripi; retko - bol u grudima.

ARKOXIA: Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi ne višoj od 30°C. Rok upotrebe - 2 godine, ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

ARKOXIA: Indikacije

Simptomatska terapija sljedećih bolesti i stanja:

• osteoartritis;
• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• bol i upala,
• povezana s akutnim gihtnim artritisom.

ARKOXIA: Kontraindikacije

• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme,
• rekurentna polipoza nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL (uklj.
• u istoriji);
• erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaestopalačnog crijeva,
• aktivno gastrointestinalno krvarenje
• cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;
• upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest,
• nespecifični ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• teško zatajenje srca (II-IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji);
• teško zatajenje jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali) ili aktivno oboljenje jetre;
• teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min),
• progresivna bolest bubrega
• potvrđena hiperkalemija;
• period nakon koronarne arterijske premosnice; bolest perifernih arterija,
• cerebrovaskularna bolest,
• klinički izražena ishemijska bolest srca;
• trajne vrijednosti krvnog pritiska,
• preko 140/90 mm Hg.
• s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom;
• trudnoća,
• period laktacije (dojenje);
• uzrast djece do 16 godina;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Lijek se koristi s oprezom u prisustvu anamnestičkih podataka o razvoju gastrointestinalnih ulkusa, infekcije Helicobacter pylori, kod starijih osoba, kod pacijenata koji su dugo koristili NSAIL, često piju alkohol, s teškim somatskim bolestima, dislipidemijom / hiperlipidemijom , dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, edem i zadržavanje tečnosti, pušenje, kod pacijenata sa CC manjim od 60 ml/min, uz istovremenu terapiju sledećim lekovima: antikoagulansi (npr. varfarin), antiagregacioni lekovi (npr. acetilsalicilna kiselina, klopidogrel) , kortikosteroidi (npr. prednizolon), selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

ARCOXIA: Posebna uputstva

Uzimanje lijeka Arcoxia zahtijeva pažljivo praćenje krvnog tlaka. Prilikom propisivanja lijeka, svi pacijenti trebaju pratiti krvni tlak tokom prve dvije sedmice liječenja i periodično nakon toga.

Takođe treba redovno pratiti funkciju jetre i bubrega.

U slučaju povećanja nivoa jetrenih transaminaza za 3 puta ili više u odnosu na ULN, lijek treba prekinuti.

S obzirom na povećan rizik od nuspojava sa dužim trajanjem primjene, potrebno je periodično procjenjivati ​​potrebu za nastavkom uzimanja lijeka i mogućnost smanjenja doze.

Nemojte koristiti lijek istovremeno s drugim NSAIL.

Školjka lijeka Arcoxia® sadrži laktozu u maloj količini, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka pacijentima s nedostatkom laktaze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme liječenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Pacijenti koji su iskusili epizode vrtoglavice, pospanosti ili slabosti trebaju se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.

ARCOXIA: Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

ARCOXIA: Registracijski brojevi

tab., korice obloženo filmom, 90 mg: 2, 4, 7, 8, 14, 16, 28 ili 56 kom. LSR/0–0) tab., presvučena obloženo filmom, 120 mg: 2, 4, 7, 8, 14, 16, 28 ili 56 kom. LSR/0–0) tab., presvučena film obložena, 60 mg: 2, 4, 7, 8, 14, 16, 28 ili 56 kom. LSR/0–0)

Dodajte komentar Otkažite odgovor

ATX kod za ARKOXIA

Eksperimentalno određivanje analoga lijekova:

• BAGOMET 15.014 (oralni hipoglikemijski lijek) , Tablete obložene…
• AMPRILAN ND 01.048 ( Antihipertenzivni lijek) , tablete…
• AMPRILAN NL 01.048 (antihipertenzivni lijek), tablete…
• VALDOXAN 02.002 (antidepresiv), filmom obložene tablete…
• ISOPTIN 01.015 (blokator kalcijumskih kanala), obložene tablete…
• VICTOEL 02.001 ( Antipsihotik(neuroleptik), obložene tablete…
• NEVOTENS 01.004 (Beta1-blokator 3. generacije sa vazodilatacijskim svojstvima), sastav…
• BERLIPRIL PLUS 01.048 (Antihipertenziv) , Tablete…
• TARKA 01.048 (Antihipertenziv) , Tablete sa modifikovanim…
• LEVOFLOKSACIN 06.038 ( Antibakterijski lijek grupa fluorokinolona), tablete,…
• TERIZIDON 06.051 (lijek protiv tuberkuloze), tvrde želatinske kapsule,…
• THERAFLU EXTRATAB 12.046 (Preparat za simptomatska terapija akutne respiratorne bolesti)...

Sveži komentari

• Nadya na PIKOVIT-u
• Ksyunya na EXPORTAL
• Oksana na THIOCTACID BV
• Alexey na LERKANIDIPIN
• Mihail na ELBONI

Informacije objavljene na stranici služe samo kao referenca i ne mogu se smatrati savjetom medicinskog stručnjaka niti ih zamijeniti. Za više informacija preporučujemo da kontaktirate stručnjaka.

U ovom članku možete pročitati upute za korištenje lijeka Arcoxia. Prikazani su pregledi posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Arcoxia u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili ne pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Arcoxia u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje artroze i artritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Arcoxia- nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Selektivni inhibitor COX-2, u terapijskim koncentracijama, blokira stvaranje prostaglandina i ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Selektivna inhibicija COX-2 je praćena smanjenjem težine kliničkih simptoma povezanih s upalnim procesom, dok nema utjecaja na funkciju trombocita i gastrointestinalne sluznice.

Etorikoksib (aktivna supstanca leka Arcoxia) ima efekat inhibicije COX-2 ovisan o dozi, bez uticaja na COX-1 kada se koristi u dnevnoj dozi do 150 mg. Arcoxia ne utiče na proizvodnju prostaglandina u želučanoj sluznici i na vrijeme krvarenja. U provedenim studijama nije zabilježeno smanjenje nivoa arahidonske kiseline i agregacije trombocita uzrokovanih kolagenom.

Compound

Etorikoksib + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je oko 100%. Prehrana ne utiče značajno na težinu i brzinu apsorpcije etorikoksiba kada se uzima u dozi od 120 mg. Uzimanje antacida ne utiče na farmakokinetiku lijeka. Etorikoksib prolazi placentnu barijeru i krvno-moždanu barijeru (BBB). Intenzivno se metabolizira u jetri, uz učešće izoenzima citokroma P450 (CYP) i stvaranje 6-hidroksimetil-etorikoksiba. Izlučivanje etorikoksiba se javlja u obliku metabolita putem bubrega. Manje od 1% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno.

Jednom intravenskom injekcijom označenog radioaktivnog lijeka koji sadrži etorikoksib u dozi od 25 mg zdravim dobrovoljcima, pokazalo se da se 70% lijeka izlučuje bubrezima, 20% - kroz crijeva, uglavnom u obliku metabolita. . Manje od 2% nalazi se nepromijenjeno.

Ne postoje farmakokinetičke razlike između muškaraca i žena.

Farmakokinetika kod starijih osoba (65 godina i više) je uporediva s onima kod mladih i nema potrebe za prilagođavanjem doze lijeka kod starijih osoba.

Farmakokinetički parametri etorikoksiba nisu proučavani kod djece mlađe od 12 godina. U uporednim farmakokinetičkim studijama dobijeni su uporedivi podaci o primjeni etorikoksiba u grupi adolescenata (od 12 do 17 godina) tjelesne težine 40-60 kg u dozi od 60 mg dnevno, u istoj starosnoj grupi. i sa tjelesnom težinom većom od 60 kg - 90 mg dnevno, a kod odraslih kada uzimaju 90 mg dnevno.

Indikacije

Simptomatska terapija sljedećih bolesti i stanja:

• osteoartritis;
• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• bol i upalni simptomi povezani s akutnim gihtnim artritisom;
• terapija umjerene i jake akutne boli nakon stomatološke operacije.

Obrazac za oslobađanje

Filmom obložene tablete 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg.

Drugi oblici doziranja, bilo injekcije u ampulama, masti ili gel, ne postoje.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, s malom količinom vode.

Kod reumatoidnog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa, preporučena doza je 90 mg 1 put dnevno. Dnevna doza za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis ne smije prelaziti 90 mg.

Trajanje upotrebe lijeka u dozi od 120 mg nije duže od 8 dana. Najnižu efektivnu dozu treba koristiti za najkraći mogući kurs.

Prosječna terapijska doza za sindrom boli je 60 mg jednokratno.

Akutni bol nakon stomatološke operacije: preporučena doza je 90 mg 1 put dnevno. U liječenju akutnog bola, Arcoxia se smije koristiti samo tokom akutnog simptomatskog perioda, ograničenog na ne duže od 8 dana. Dnevna doza za ublažavanje bolova nakon stomatološke operacije ne bi trebala prelaziti 90 mg.

Kod pacijenata sa insuficijencijom jetre (5-9 bodova na Child-Pugh skali) ne preporučuje se prekoračenje dnevne doze od 60 mg.

Nuspojava

• epigastrični bol;
• mučnina, povraćanje;
• dijareja;
• dispepsija;
• nadutost;
• nadimanje;
• podrigivanje;
• povećana peristaltika;
• zatvor;
• suhoća oralne sluznice;
• gastritis;
• čir na sluznici želuca ili dvanaesnika;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• ezofagitis;
• čirevi na oralnoj sluznici;
• gastrointestinalni ulkusi (sa krvarenjem ili perforacijom);
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• slabost;
• poremećaj ukusa;
• pospanost;
• poremećaji spavanja;
• poremećaji osjetljivosti, uklj. parestezija/hiperestezija;
• anksioznost;
• depresija;
• halucinacije;
• konfuzija;
• zamagljen vid;
• konjunktivitis;
• buka u ušima;
• zatajenje bubrega, obično reverzibilno kada se lijek prekine;
• anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, uključujući izraženo smanjenje krvnog tlaka i šok;
• otkucaji srca;
• povećanje krvnog pritiska;
• valovi vrućine;
• kršenje cerebralne cirkulacije;
• atrijalna fibrilacija;
• kongestivnog zatajenja srca;
• hipertenzivna kriza;
• kašalj;
• dispneja;
• krvarenje iz nosa;
• bronhospazam;
• oticanje lica;
• svrab kože;
• osip;
• košnice;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• Lyellov sindrom;
• infekcije gornjih disajnih puteva, urinarnog trakta;
• grčevi u mišićima;
• artralgija;
• mijalgija;
• oticanje, zadržavanje tečnosti;
• promjene apetita;
• debljanje;
• leukopenija, trombocitopenija;
• sindrom sličan gripi;
• bol u grudima.

Kontraindikacije

• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL (uključujući anamnezu);
• erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, aktivno gastrointestinalno krvarenje, cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
• upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• teško zatajenje srca (2-4 funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji);
• teško zatajenje jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali) ili aktivno oboljenje jetre;
• teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalemija;
• period nakon koronarne arterijske premosnice; bolesti perifernih arterija, cerebrovaskularne bolesti, klinički izražena ishemijska bolest srca;
• uporne vrednosti krvnog pritiska koje prelaze 140/90 mm Hg. Art. s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom;
• trudnoća;
• period laktacije (dojenje);
• uzrast djece do 16 godina;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

Upotreba lijeka može negativno utjecati na plodnost žena i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina.

specialne instrukcije

Uzimanje lijeka Arcoxia zahtijeva pažljivo praćenje krvnog tlaka. Prilikom propisivanja lijeka, svi pacijenti trebaju pratiti krvni tlak tokom prve dvije sedmice liječenja i periodično nakon toga.

Takođe treba redovno pratiti funkciju jetre i bubrega.

U slučaju povećanja nivoa jetrenih transaminaza za 3 puta ili više u odnosu na ULN, lijek treba prekinuti.

S obzirom na povećan rizik od nuspojava sa dužim trajanjem primjene, potrebno je periodično procjenjivati ​​potrebu za nastavkom uzimanja lijeka i mogućnost smanjenja doze.

Nemojte koristiti lijek istovremeno s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Lijek koristite oprezno ako često pijete alkohol.

Školjka lijeka Arcoxia sadrži laktozu u maloj količini, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka pacijentima s nedostatkom laktaze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme liječenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Pacijenti koji su iskusili epizode vrtoglavice, pospanosti ili slabosti trebaju se suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.

interakcija lijekova

Farmakodinamička interakcija

Kod pacijenata koji su primali varfarin, uzimanje Arcoxia u dozi od 120 mg dnevno je praćeno povećanjem MHO i protrombinskog vremena od približno 13%. Kod pacijenata koji primaju varfarin ili slične lijekove, vrijednosti MHO treba pratiti u vrijeme početka terapije ili promjene režima doziranja Arcoxia, posebno u prvih nekoliko dana.

Postoje izvještaji da neselektivni NSAIL i selektivni COX-2 inhibitori mogu oslabiti hipotenzivni učinak ACE inhibitora. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s ACE inhibitorima. Kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega (na primjer, s dehidracijom ili u starosti), takva kombinacija može pogoršati zatajenje bubrega.

Arcoxia se može koristiti istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom u malim dozama, namijenjena prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Međutim, istodobna primjena niske doze acetilsalicilne kiseline i lijeka Arcoxia može dovesti do povećane incidencije gastrointestinalnih ulkusa i drugih komplikacija u usporedbi sa samo Arcoxiom. Nakon postizanja ravnotežnog stanja, uzimanje etorikoksiba u dozi od 120 mg 1 put dnevno ne utiče na antitrombocitnu aktivnost acetilsalicilne kiseline u malim dozama (81 mg dnevno). Lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline kod kardiovaskularnih bolesti.

Ciklosporin i takrolimus povećavaju rizik od razvoja nefrotoksičnosti dok uzimate Arcoxia.

Farmakokinetička interakcija

Postoje dokazi da neselektivni NSAIL i selektivni inhibitori COX-2 mogu povećati koncentraciju litijuma u plazmi. Ovu interakciju treba uzeti u obzir pri liječenju pacijenata koji uzimaju Arcoxia istovremeno s litijumom.

Dvije studije su ispitivale efekte Arcoxia 60, 90 i 120 mg jednom dnevno tokom sedam dana kod pacijenata koji su liječeni metotreksatom od 7,5 do 20 mg jednom sedmično za reumatoidni artritis. Arcoxia u dozi od 60 i 90 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (prema AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U jednoj studiji, Arcoxia u dozi od 120 mg nije imala utjecaja na koncentraciju u plazmi (AUC) i bubrežni klirens metotreksata. U drugoj studiji, Arcoxia u dozi od 120 mg povećala je koncentraciju metotreksata u plazmi za 28% (prema AUC) i smanjila bubrežni klirens metotreksata za 13%. Uz istovremenu primjenu Arcoxia u dozama iznad 90 mg dnevno i metotreksata, potrebno je pratiti moguću pojavu toksičnih učinaka metotreksata.

Oralni kontraceptivi: Uzimanje Arcoxia u dozi od 120 mg sa oralnim kontraceptivima koji sadrže 35 mcg etinilestradiola i 0,5 do 1 mg noretindrona tokom 21 dana, istovremeno ili sa razlikom od 12 sati, povećava ravnotežu AUC0-radiola u stanju dinamičke ravnoteže za AUC0-2radiola u stanju dinamičke ravnoteže. 50-60%. Međutim, koncentracija noretisterona se obično ne povećava u klinički značajnoj mjeri. Ovo povećanje koncentracije etinilestradiola treba uzeti u obzir pri odabiru odgovarajućeg oralnog kontraceptiva za istovremenu primjenu s Arcoxiom. Slična činjenica može dovesti do povećanja učestalosti tromboembolije, zbog povećanja izloženosti etinil estradiolu. Nije pronađena značajna farmakokinetička interakcija sa GCS.

Etorikoksib ne utiče na AUC0-24 u stanju dinamičke ravnoteže ili eliminaciju digoksina. Istovremeno, etorikoksib povećava Cmax (u prosjeku za 33%), što može biti važno u razvoju predoziranja digoksinom.

Istodobna primjena lijeka Arcoxia i rifampicina (moćnog induktora metabolizma u jetri) rezultirala je smanjenjem AUC etorikoksiba u plazmi za 65%. Ovu interakciju treba uzeti u obzir kada se Arcoxia primjenjuje istovremeno s rifampicinom.

Antacidi i ketokonazol (moćni inhibitor CYP3A4) nemaju klinički značajan učinak na farmakokinetiku Arcoxia.

Arcoxia-ini analozi

Arcoxia nema strukturne analoge aktivne supstance.

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi za liječenje artroze):

• Actasulide;
• Alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradol;
• Artrovit;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• Butadion;
• Veral;
• Voltaren Emulgel;
• Glukozamin sulfat 750;
• Dexazon;
• deksametazon fosfat;
• Diklobene;
• Dicloberl;
• Dikloran;
• Diklofen;
• Diklofenak;
• Dimexide;
• Diprospan;
• Long;
• DON;
• Donalgin;
• Zinaxin;
• ibuprofen;
• Indometacin;
• Kartilag Vitrum;
• Ketonal;
• Coxib;
• mesulid;
• Myolastan;
• Movasin;
• Naproxen;
• Nimesil;
• Ortofena;
• Piroksikam;
• Reuma gel;
• Ronidase;
• Rumalon;
• Sabelnik Evalar;
• Sanaprox;
• Tenic;
• Tenoctil;
• triamcinolon;
• Fastum gel;
• Feloran;
• Flolid;
• Chondramin;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• Gypsy;
• Unijum.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Arcoxia je moderni nesteroidni lijek koji pripada grupi protuupalnih lijekova. Aktivna tvar - etorikoksib - ima visoku selektivnost za enzime koji izazivaju razvoj upalne reakcije.

Arcoxia - selektivni inhibitor COX-2, u malim dozama, odolijeva pojavi prostaglandina. Dodatno pruža analgetsko, antipiretičko i anti-edematozno djelovanje.

Budući da je oralni blokator COX-2, odgovoran za neurotransmitere bola, groznice i upalnih manifestacija organizma, Arcoxia nema značajan uticaj na gastrointestinalnu sluznicu i agregaciju trombocita.

Nakon oralne primjene, aktivna tvar se brzo apsorbira u krv, bioraspoloživost je blizu 100%. Maksimalna koncentracija aktivne supstance u krvnoj plazmi nakon uzimanja doze od 120 mg je 3,6 μg/ml nakon 1 sata.Koncentracije u stanju dinamičke ravnoteže postižu se 7. dana terapije.

Većina se izlučuje preko bubrega, ostatak - kroz crijeva. Izlučivanje etorikoksiba se javlja u obliku metabolita putem bubrega. Manje od 1% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno. Rasne razlike ne utiču na farmakokinetičke parametre etorikoksiba (aktivne supstance Arcoxia).
Kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega dolazi do produženja poluživota lijeka.

Indikacije za upotrebu Arcoxia

Arcoxia se koristi za liječenje pacijenata sa bolestima mišićno-koštanog sistema, praćenim bolom. Uglavnom različite vrste artritis:

• Reumatoidni artritis;
• Osteoartritis;
• Osteoartritis;
• Akutni gihtni artritis;
• Ankilozantni spondilitis.
• Bol i upalni simptomi kod akutnog gihtnog artritisa.

Arcoxia je također indicirana za upotrebu kod kronične ili akutne mijalgije. Primjena lijeka ne eliminira potrebu za korištenjem drugih grupa lijekova.

Upute za upotrebu Arcoxia, doziranje

Arcoxia 60 mg tablete se uzimaju oralno, bez obzira na obrok, sa malom količinom vode.

Za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis, preporučena doza je 1 tableta Arcoxia od 90 mg jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis ne smije prelaziti 90 mg.

Trajanje upotrebe lijeka u dozi od 120 mg nije duže od 8 dana. Preporučuje se upotreba najniže efektivne doze za najkraći mogući kurs.

Standardna doza Arcoxia za bol je 1 tableta od 60 mg.

Akutna bol nakon stomatološke operacije: preporučena doza je 90 mg 1 put / dan. U liječenju akutne boli, lijek se preporučuje za primjenu samo u akutni period ne duže od 8 dana.

Dnevna doza za ublažavanje bolova nakon stomatološke operacije ne bi trebala prelaziti 90 mg.

Kod pacijenata sa insuficijencijom jetre (Child-Pugh skor 5-9), ne preporučuje se prekoračenje doze od 1 tablete Arcoxia 60 mg dnevno.

Značajke aplikacije:

Uzimanje lijeka zahtijeva pažljivo praćenje krvnog tlaka tokom prve dvije sedmice liječenja i periodično nakon toga.

Pacijenti čije su aktivnosti vezane za vožnju automobila, brzina. reakcije ili kontrolu složenih mehanizama, takve aktivnosti treba napustiti za cijelo vrijeme trajanja liječenja.

S obzirom na povećan rizik od nuspojava s povećanjem trajanja Arcoxia, potrebno je periodično procjenjivati ​​potrebu za nastavkom liječenja lijekom i mogućnost smanjenja dnevne doze.

Predoziranje

AT kliničku praksu nije prijavljeno predoziranje Arcoxiom. U kliničkim ispitivanjima, pojedinačna doza lijeka u dozi do 500 mg ili višestruke doze do 150 mg / dan tijekom 21 dana nije izazvala značajne toksične učinke treće strane.

Kršenje vremena uzimanja lijeka i režima liječenja Arcoxia, prema liječnicima, najčešće dovodi do povećanja nuspojava ili njihove manifestacije kao takve. Uostalom, težina "nuspojava" ovisi, između ostalog, o dozi lijeka.

Kontraindikacije Arcoxia

• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL (uključujući anamnezu);
• erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, aktivno gastrointestinalno krvarenje, cerebrovaskularna ili druga krvarenja;
• upalne bolesti crijeva u akutnoj fazi;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;
• teško zatajenje srca (II-IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji);
• teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega, potvrđena hiperkalemija;
• period nakon koronarne arterijske premosnice;
• bolesti perifernih arterija, cerebrovaskularne bolesti, klinički izražena ishemijska bolest srca;
• uporne vrednosti krvnog pritiska koje prelaze 140/90 mm Hg. Art. s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom;
• trudnoća i dojenje;
• djeca mlađa od 18 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Arcoxia može ometati sposobnost žene da proizvede održivo potomstvo i stoga je kontraindicirana kod osoba koje planiraju trudnoću.

Analozi Arcoxia, lista lijekova

Do danas, Arcoxia nema točne strukturne analoge. Ako je potrebna zamjena, obratite se svom ljekaru.

Analozi za terapeutski efekat:

1. Actasulide;
2. Artradol;
3. Voltaren Emulgel;
4. Dexazon;
5. Dikloran;
6. Diklofen;
7. diklofenak
8. Donalgin;
9. Indometacin;
10. Ketonal;
11. Coxib;
12. mesulid;
13. Movasin;
14. Naproxen;
15. Ortofena;
16. Piroksikam;
17. Ronidase;
18. Rumalon;
19. Sabelnik Evalar;
20. Feloran;
21. Hondrolon;
22. Cefekon;
23. Unijum.

Važno je shvatiti da se upute za uporabu Arcoxia, cijena i recenzije analoga ne primjenjuju i nisu vodič za radnju za zamjenu ili propisivanje lijeka i ne mogu se koristiti u ove svrhe ni na koji način. Svaku korekciju režima liječenja treba izvršiti specijalist, uključujući zamjenu lijeka Arcoxia analogom.

Nemojte se samoliječiti! Ovaj lijek ima vrlo široku listu kontraindikacija i nuspojava.