Bakteriološki pregled iz cervikalnog kanala. Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca

Zdravlje žena zahtijeva puno pažnje, jer je tako važna reproduktivna funkcija dodijeljena slabijem spolu.

Zbog toga redovnim pregledima i konsultacije, dostava opšte analize i njihova sopstvena povećana pažnja prema svemu što se dešava u telu trebalo bi da bude prisutna u životu svake žene.

Ova kategorija također uključuje bakterijsku kulturu iz cervikalni kanal. Mnogi, međutim, ne razumiju baš zašto je to potrebno. A šta od onoga što može da pokaže nije dostupno ginekološki pregled ili ultrazvukom.

Ali kako praksa sugerira, samo bakposev može istaknuti cjelokupnu sliku mikroflore cerviksa i pomoći u pronalaženju uzroka određene bolesti.

Nesumnjiva prednost je i dostupnost ove studije, njena bezbolnost, lakoća izvođenja i umjerena cijena. Uostalom, nećete morati ni ići u laboratoriju: vaš ginekolog će obaviti proceduru, a na sljedećem pregledu objavit će rezultate. Tada će se postaviti dijagnoza i propisati adekvatan tretman. Zašto je potrebno liječenje? Jer, ovo nije obična procedura i propisuje se samo posmatranjem ne idealnih indikatora razmaza „na čistoću“...

- ovo je isti bris, ali se uzima iz kanala koji povezuje cerviks i vaginu. Dakle, njegovi indikatori su "čisti" i nose pouzdane informacije o stanju mikroflore cervikalne regije.

Jer dati tip istraživanje nije uključeno u preventivnu grupu, tada su potrebne indikacije za to. Naime povećan iznos leukociti u normalnom brisu. Ako se neki nalaze u cervikalnoj regiji, to ukazuje moguće bolesti od niza endometritisa/adneksitisa/drugih upalnih procesa i potrebe za njihovim hitnim liječenjem.

A s obzirom na činjenicu da su uzročnici takvih bolesti patogenih mikroorganizama(pečurke, E. coli, enterobakterije), koje se brzo prilagođavaju lijekovi, tada se antibiotici ne mogu izostaviti. Ali čak i bez odgovarajućeg pregleda, nije ih tako lako pokupiti.

"Funkcije" bakterijske kulture iz grlića maternice također mogu uključivati ​​istraživanja preosjetljivost na antibiotike i odabir najefikasnijih od njih za eliminaciju otkrivene bolesti.

Norma indikatora

Vrijedi li reći da mikroflora cervikalnog kanala ne može biti sterilna? Odnosno, u svakom slučaju je naseljen mikroorganizmima. Pitanje je samo koliko su patogeni i koliko brzo rastu i razmnožavaju se.

Prije svega, potrebno je isključiti prisustvo pečurke. Njihovo prisustvo, u svakom slučaju, nije norma i zahtijeva hitnu antibakterijsku intervenciju.

Ništa manje nepoželjno enterokoka i Escherichia coli, što takođe ukazuje na upalni proces u genitourinarnog sistema. Ali, za razliku od gljiva, njihovi pojedinačni pokazatelji (za coli granica 10²) su dozvoljeni i ne predstavljaju prijetnju po zdravlje žena.

Što se ne može reći za stafilokoke, gonokoke, trichomonas, leptotrix i druge štetne mikroorganizme. Čak i njihovi usamljeni predstavnici su u stanju da poremete zdravu ravnotežu mikroflore, što će svakako uticati zdravlje žena. I, možda, zdravlje djeteta, ako je žena bila trudna u vrijeme pregleda.

Sasvim drugačija situacija se posmatra sa lakto- i bifidobakterije. Njihovo prisustvo je samo varijanta norme i, u nedostatku upalnog procesa, treba da bude najmanje 10 do 7. stepena.

Dešifrovanje rezultata analize

Ako nemate medicinsko obrazovanje, a još više nisu kompetentni u analizama, prepuste svoj transkript prijatelju specijalista. Uostalom, to nije slučaj kada će vam u pomoć priskočiti strani izvori informacija. A ako to učine, neće donijeti ništa osim poremećenog duševnog mira.

Prije svega, jer rezultate- to nisu samo brojke koje se mogu porediti sa "opšteprihvaćenim normama". Ovo su vaši lični individualni pokazatelji mikroflore. A čak i malo "odstupanje" za vas može biti apsolutno normalno, s obzirom na mnogo faktora.

Ali, šta onda nije uključeno u varijante norme?

I ne uključuje one rezultate u kojima je bakposev našao patogene bakterije koji su u fazi rasta i aktivno se razvijaju. Štaviše, smatra se najvažnijom fazom njihovog razvoja:

  • Prva faza demonstrira spor rast mikroorganizme koji su viđeni na njihovom tečnom staništu.
  • Druga faza ukazuje na reprodukciju bakterija već na čvrstoj površini, ali samo do 10 kolonija.
  • Treća faza znači povećanje broja kolonija sa 10 na 100 i ukazuje na prisustvo upalnog procesa.
  • Četvrta faza prelazi 100 na čvrstom mediju.

Razlozi za takva kršenja najrazličitije i odnose se na oboje hormonske pozadine i države imunološki sistem, ličnu higijenu i srodne tegobe.

Sjetva u rezervoar tokom trudnoće

Često ovu analizu propisana tokom trudnoće, što opravdano izaziva sumnju u sigurnost ovog postupka.

Ali kako ne biste paničarili, dovoljno je imati osnovno znanje o strukturi male karlice i moguće promjene uzrokovano zanimljiva pozicija. Radi se o o boja cervikalnog kanala na ranih datuma: poprima plavkastu nijansu, što pomaže da se utvrdi prisustvo oplođenog embrija. Ne zaboravite ni na sluzni čep, koji se formira upravo u ovom cervikalnom kanalu i pouzdano štiti ulaz u matericu u kojoj vaša beba raste i razvija se. Ona štiti od patogenih mikroorganizama koji se mogu otkriti tokom bakterijske kulture.

Ali, budući da pluta odlazi uoči porođaja, ipak je vrijedno liječiti nedostatak mikroflore tijekom trudnoće. Što možemo reći o istmičko-cervikalnoj insuficijenciji, u kojoj grlić materice ne može izdržati pritisak i počinje se otvarati već sredinom drugog tromjesečja.

Na ovoj pozadini može se razviti cervicitis(upalni proces u cervikalnom kanalu), a u nedostatku adekvatne terapije, to je već direktna prijetnja nošenja mrvica.

Kako se pripremiti za analizu?

Prije svega, vrijedi razumjeti da li ti treba ovo je:

  • Planirate li trudnoću?
  • Da li vam je dijagnosticiran upalni proces u grliću materice?
  • Da li je u redovnom brisu pronađena kokalna flora, povećan broj leukocita?
  • Da li ste često zabrinuti zbog ginekoloških bolesti?

Ako ste barem na jedno pitanje odgovorili potvrdno, potrebno je uzeti bris na bakterijsku kulturu iz cervikalnog kanala.

Ovaj postupak je bezbolan i zahtijeva samo da se skinete i legnete na ginekološku stolicu. A doktor će, koristeći sterilno ogledalo sonde, brzo uzeti bris, nakon što ga stavi u epruvetu sa posebnim medijumom.

Ostaje samo sačekati rezultate, koji će biti gotovi barem za nekoliko dana.

Da li je vrijedno toga pripremiti se za prikupljanje materijala? Teško je to nazvati pripremom, ali ipak morate uzeti u obzir nekoliko pravila:

  • Prije samog zahvata nemoguće je provoditi higijenu genitalnih organa, tuširati se, koristiti bilo kakve vaginalne preparate.
  • Jedan dan se trebate suzdržati od seksualne aktivnosti.
  • Antibiotici su isključeni prilikom polaganja testova ove vrste. AT posljednje utociste O ovome biste trebali reći svom ljekaru.

Ne zaboravite ni na menstruacija: tokom nje i nekoliko dana nakon toga ne daju se brisevi.

Cijena istraživanja

Za razliku od konvencionalnog brisa iz vagine, rezervoar za kulturu iz cervikalnog kanala podrazumijeva detaljnu studiju mikroflore. I, češće nego ne, ova procedura je besplatna.

Nažalost, nemoguće je navesti tačnu cijenu analize, jer ona ovisi samo o cijeni laboratorija koji su vam dostupni. U prosjeku, raspon cijena se kreće od 400 do 1500 hiljada rubalja. Istovremeno, možete odabrati mjesto obrade vašeg biomaterijala. Iako često doktori dugo vrijeme sarađujte sa istom laboratorijom, i vaša analiza će biti poslata tamo. Stoga se o najavljenom iznosu neće raspravljati.

Međutim, ako niste zadovoljni troškovima prikupljanja vaše dodijeljene bakterijske kulture, najvjerojatnije ćete i dalje imati mogućnost da odaberete drugu mrežu za obradu testova. Ali, s druge strane, to može otežati dešifriranje dobijenih rezultata, jer će ih trebati uporediti sa već dostupnim. I, poželjno je da budu iz iste laboratorije.

Bakteriološka kultura (tank kultura) iz cervikalnog kanala, šta je to ginekološki pregled, kome se zadaje, šta može da pokaže i da li trudnice mogu da ga urade?

Ova studija vam omogućava da dobijete čistu kulturu patogena, odnosno da ga precizno identifikujete. Tank sijanje razmaza iz cervikalnog kanala pomaže u identifikaciji mikroorganizama kao što su: enterobakterije, E. coli, Klebsiella, gljivice itd.

Ali ovo istraživanje nije najvažnije. Obično se prvo daje opći bris (na sterilitet), gdje se provjerava broj leukocita. Ako ih ima puno u cervikalnoj regiji, onda se iz cervikalnog kanala uzima cisterna za floru i osjetljivost na antibiotike kako bi se odmah pokupila i efikasan tretman. Razlog za ovo povećanje leukocita su bolesti karličnih organa: cervicitis, endometritis, adneksitis itd.

Što se tiče spolno prenosivih infekcija, koje također mogu doprinijeti razvoju upalnog procesa, one se mogu utvrditi i ovom tehnologijom prikupljanja materijala, ali sama tehnologija laboratorijska dijagnostika biće drugačiji.

Usput, o tehnologiji. Ako pročitate preporuke za prikupljanje materijala iz cerviksa, postaje jasno da se uzorkovanje vrši direktno iz cervikalnog kanala, instrument (sonda) se ubacuje 0,5-1,5 cm duboko. Zapravo, iz tog razloga se postavlja pitanje da li je moguće uzimati sjemenje iz cervikalnog kanala tokom trudnoće. Da, moguće je i sigurno. Iako ova studija nije obavezna, provodi se samo prema indikacijama. Uzimanje brisa neće dovesti do pobačaja, cervikalni kanal je prilično dugačak, bukvalno pola centimetra, u koji će tanak instrument prodrijeti u njega, to nije nimalo strašno i ni na koji način ne prijeti djetetu.

A kako uzeti analizu sjetve iz cervikalnog kanala, da li je potrebno na bilo koji način pripremati, šta se može raditi dan ranije, a šta ne? Posebna obuka nije potrebna. Međutim, da bi dekodiranje bilo pouzdano i informativno za setvu iz cervikalnog kanala, potrebno je prestati uzimati nekoliko dana prije, a još bolje dvije ili više sedmica prije. antibakterijski lijekovi lokalni i sistemsko djelovanje. Nemojte ispirati ili koristiti vaginalni lijekovi kontracepcija.

Neophodan za održavanje zdravlja žensko tijelo igra sastav mikroflore vagine. Kako bi osigurali svoje zaštitne funkcije a da bi se spriječio razvoj upalnih bolesti, mikroorganizmi moraju biti u određenom omjeru jedni prema drugima. Svako odstupanje od ove ravnoteže dovodi do slabljenja lokalnog imuniteta i povećanja osjetljivosti na infektivne agense. Korištenje takve metode kao što je bakposev iz cervikalnog kanala i šupljine maternice omogućava otkrivanje i najmanjih promjena u sastavu mikroflore, što vam omogućava da započnete liječenje čak i prije početka bolesti.

Glavni stanovnici vagine su laktobacili. Oni proizvode vodikov peroksid i mliječnu kiselinu, što rezultira stvaranjem vagine kisela sredina. Ovi faktori pospješuju rast laktobacila i istovremeno sprječavaju kolonizaciju vagine patogenim organizmima i pretjeranu reprodukciju oportunističke flore. Sastav mikroorganizama je jedinstven za svaku ženu i zavisi od starosti, načina života, hormonske karakteristike i drugi faktori.

Šta bakposev može pokazati

Bris iz cervikalnog kanala omogućava vam da istražite kvalitativni i kvantitativni sastav mikroflore. Pomoću njega se mogu identificirati patogeni mikroorganizmi koji mogu uzrokovati razvoj bolesti. Istovremeno sa određivanjem vrsta, broji se njihov broj i utvrđuje osjetljivost na određeni broj antibiotika. Antibiotikogram vam omogućava da propisujete liječenje ne slijepo, već ciljanjem na željeni mikroorganizam. To uvelike povećava šanse za oporavak.

Bris iz cervikalnog kanala namijenjen je proučavanju oportunističke flore. Sadržaj mikroorganizama koji su s njim povezani, u određenoj količini, varijanta je norme. Kada se iz bilo kojeg razloga počnu aktivno razmnožavati, ravnoteža mikroflore je poremećena. Ako se broj korisnih laktobacila smanji, kiselost vaginalnog sekreta se smanjuje, slabi lokalni imunitet. Kao rezultat toga, broj oportunističkih mikroorganizama se aktivno povećava, posebno anaerobne bakterije kojima nije potreban kiseonik za život. Sve to na kraju dovodi do upalnih bolesti vagine, materice i privjesaka.

Ko je prikazan bakposev

Kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore ženskih genitalnih organa mijenja se tijekom života pod utjecajem razni faktori. imaju veliki uticaj na njega hormonalne promene. Tokom trudnoće, tokom menopauze, u slučaju kombinovanog uzimanja oralni kontraceptivi i hormonalni lekovi lokalna zaštita je smanjena i rizik od upalnih procesa u reproduktivnih organa. Nekontrolisana upotreba antibiotika, način života u savremeni svet takođe pruža negativan uticaj na ravnotežu mikroflore. Vrijedi li uzeti bakteriološku kulturu iz cervikalnog kanala kako bi se spriječio nastanak upalnog procesa ili pravovremeno utvrdila bolest? Rana dijagnoza ova stanja mogu spriječiti razvoj komplikacija.

Potrebno je prenijeti bakterijsku kulturu iz cervikalnog kanala u sledećim slučajevima:

  • ako se u brisu na floru nađe povećan broj leukocita;
  • sa pretežno koknom florom u brisu za floru;
  • sa rekurentnim bakterijska vaginoza i kolpitis;
  • at inflamatorne bolestiženski polni organi (cervicitis, salpinooforitis i endometritis);
  • prilikom planiranja trudnoće;
  • s upalnim tipom brisa za citologiju;
  • u prisustvu pritužbi na iscjedak iz genitalnog trakta, svrbež i nelagodu u perineumu u nedostatku promjena u brisu na floru i citologiju;
  • prije hirurška intervencija na karličnim organima;
  • sa neplodnošću;
  • u slučaju pobačaja;
  • prije postupka vantjelesne oplodnje.

OD preventivne svrhe analiza se može propisati ženama s rizikom od kršenja mikroflore ženskih genitalnih organa. Indikacije u ovom slučaju mogu biti:

Kako se pripremiti za isporuku bakposeva


Ginekološki bris na bakposev zahteva strogu pripremu za to. U slučaju neusklađenosti neophodna pravila rezultati mogu biti nepouzdani i neinformativni. To može dovesti do ozdravljenja normalne flore i nastanka stvarnih problema. Nasuprot tome, u slučaju nedovoljne dijagnoze, dobivanje lažnog normalnog rezultata može rezultirati progresijom upalnog procesa bez liječenja.

Priprema za bakposev uključuje slijedeći pravila:

  1. Studija se ne sprovodi tokom menstrualni tok. Potrebno je sačekati 2 dana nakon završetka menstruacije.
  2. Preporučljivo je suzdržati se od intimnost 2 dana prije analize.
  3. Kulture treba uzeti prije kolposkopije i vagine ultrazvuk ili 48 sati nakon događaja.
  4. U slučaju antibiotske terapije uoči analize potrebno je napraviti pauzu između poslednja pilula i pregled najmanje 2 sedmice. Idealno je provesti studiju 4 sedmice nakon tretmana.
  5. Protuupalni tretman sa supozitorijama, vaginalne tablete ispiranje treba završiti nekoliko dana prije analize. Prije uzimanja uzorka materijala za bakposev moraju proći najmanje 2 dana.
  6. Uoči analize, umjesto kupanja, treba se istuširati.
  7. Upotreba specijalnim sredstvima za intimna higijena na dan uzimanja bakposeva se ne preporučuje.

Koja je procedura


Žena se nalazi na ginekološkoj stolici, prethodno se skinula ispod struka. Postupak traje manje od jedne minute i potpuno je bezbolan. Plastični spekulum za jednokratnu upotrebu ili višekratnu upotrebu ubacuje se u vaginu pacijenta kako bi se omogućio pristup grliću materice. Kako bi se smanjila nelagoda od postupka, ženi se savjetuje da se opusti. Stresno stanje tokom uvođenja ogledala može izazvati bol.

Bris grlića materice se uzima posebnom sondom ili citočetkicom koja se ubacuje na dubinu od 0,5-1,5 cm u dubinu cervikalnog kanala. Nakon toga se stavljaju u epruvetu sa posebnim hranljivim podlogom. Transport i skladištenje preuzetog materijala može varirati. U nekim slučajevima, zahtijeva poštivanje brojnih uvjeta, ako se zanemari, mikroorganizmi mogu umrijeti i analiza će biti nepouzdana.

Nakon transporta materijala u dijagnostičku laboratoriju, sadržaj epruvete se nanosi na poseban hranljivi medij u Petrijevoj posudi. Zatim se šolja stavi u termostat i ostavi tamo 3-5 dana. U tom periodu dolazi do intenzivne reprodukcije mikroorganizama i oni postaju dovoljan broj da sprovedu potrebne dijagnostičkih testova.

Šta rezultati mogu reći


Bris sa grlića materice se radi veoma brzo, ali se na rezultate bakposeva treba sačekati najmanje 5 dana. Nakon ovog perioda, ženi se daje obrazac u ruke, koji označava vrste i broj otkrivenih mikroorganizama.

Večina normoflora - različite vrste laktobacili. Njihov sadržaj mora biti 10 7 i više. Karakteristike vrste nisu bitne i razlikuju se od različite žene. Obično se bakterije roda Fusobacterium i Veillonella mogu otkriti kao rezultat bakteriološke kulture. Kao rezultat analize, dozvoljena je mala količina E. coli, enterokoka, epidermalnog stafilokoka, bakteroida, prevotele i drugih rijetkih organizama.

Patologijom se smatra:

  • veliki broj enterokoka, E. coli, epidermalnih stafilokoka, bakteroida, itd.;
  • Staphylococcus aureus;
  • gljive iz roda Candida;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
  • Neisseria gonorrhoeae (gonokoki);
  • Proteus spp.;
  • Citrobacter spp.;

Atipična flora se ne može otkriti bakterijskom kulturom. Mikroorganizmi ove grupe su intracelularni. Za njihovo otkrivanje koristi se bris na klamidiju. PCR metoda. Mikoplazme i ureaplazme se također otkrivaju PCR-om ili inokulacijom ispitivanog materijala na posebnom mediju.

Nasuprot otkrivenom mikroorganizmu, naznačena je njegova količina. Ovisno o ovom parametru razlikuju se 4 stepena čistoće vagine i cervikalnog kanala:

  • bakterije rastu samo u tečnom mediju;
  • rast određene vrste do 10 kolonija na čvrstoj podlozi;
  • 10-100 cfu na čvrstom mediju;
  • više od 100 jedinica koje formiraju kolonije na čvrstoj podlozi.

Za patogene mikroorganizme utvrđuje se spektar osjetljivosti na date antibiotike (antibiogram). To odražava sposobnost određenog lijeka da inhibira rast ove bakterije. Pred svima medicinski proizvod označeni su slovni simboli S, R, I. S znači da je mikroorganizam osjetljiv na djelovanje ovog antibiotika, R - da je otporan, I - da je rast djelimično potisnut.

Bris iz cervikalnog kanala je efikasan metod otkrivanje onkoloških patologija u jednom od najranjivijih područja - u grliću materice, a najviše ranim fazama. Za razliku od zida glavnog organa - maternice, cerviks se sastoji od tkiva koje sadrži ogromnu količinu kolagenih vlakana, a u grliću materice ima vrlo malo elastičnih vlakana. Zbog niske elastičnosti, vrat je češće izložen raznim uticajima erozivne lezije, a time i rizik od stvaranja zaštitnog sloja. Zauzvrat, ova pseudo-zaštita može postati osnova za onkologiju skvamoznih stanica.

Pregled (analiza) iscjedka iz cervikalnog kanala u ginekološka praksa proizvedeno za otkrivanje ćelija maligni tumor, otkrivanje protozoa (trichomonas) i flore (gonokoka i dr.), u akušerskoj praksi - u cilju rane dijagnoze rupture fetalne bešike. detekcija ćelija maligne neoplazme - siguran znak priroda procesa. Detekcija masnih kapljica, vellus kosa, "vaga" ukazuje (u 99-100% slučajeva) rano ispuštanje amnionske tečnosti.

Indikacije brisa iz cervikalnog kanala

U idealnom slučaju, svaka predstavnica ljepšeg spola bi trebala napraviti takvu analizu svake godine, počevši od trenutka kada stupi u seksualni odnos. Redovni pregledi se moraju obavljati ili na preporuku ginekologa posmatrača, ili samoinicijativno.

Trening

Gotovo sve ginekološki pregledi, uključujući kao što je bris iz cervikalnog kanala, zahtijevaju od žene ovaj ili onaj preparat. Pravila pripreme su prilično jednostavna. Kako ne bi poremetili fiziološko stanje, slika dan prije zahvata, svi intimni kontakti su isključeni, također ne treba koristiti tampone, posebne svijeće i ispiranje. Ako je žena na liječenju koje uključuje interno lokalna terapija, tada se bris iz cervikalnog kanala propisuje tek nakon tri do četiri sedmice nakon završetka liječenja. Usklađenost sa ovim uslovima bit će ključ za efikasnost studije.

Tehnika izvođenja brisa iz cervikalnog kanala

Nakon toga je potreban bris iz cervikalnog kanala početni pregled. Ako liječnik vizualno utvrdi erozivne poremećaje tkiva grlića materice, u bez greške bit će dodijeljen bris iz cervikalnog kanala. Bris se uzima iz erozivne zone, a zatim radi prevencije i neutralizacije rizika iz cervikalne zone. Bris se uzima posebnom ginekološkom lopaticom. Materijal za studij je uzet prilično duboko kako bi se što više analizirao. epitelnog tkiva. Kod mladih dama, bris iz cervikalnog kanala uzima se nježnijom metodom, jer su tkiva elastičnija i ranjivija.

Normalne performanse

Postoji pet faza izvođenja - od normalne do ozbiljne patologije:

  • Ako nema kršenja i odstupanja, onda se govori o normalnoj citologiji;
  • Dolazi do promjena zbog upale. Ovo je vrlo blizu normi, ali zahtijeva ne samo liječenje, već i ponovnu analizu - bris;
  • Postoji mali broj izmijenjenih ćelija. U tom slučaju će biti propisana dodatna biopsijska dijagnostika (biopsija tkiva);
  • Postoje neke ćelije koje imaju maligne abnormalnosti. Biće dodijeljene sveobuhvatne studije;
  • Tu je veliki broj promenjene ćelije. Dijagnoza je, nažalost, razočaravajuća - onkoproces.

Kao i druge specifične analize, samo ljekar može „pročitati“ i ispravno protumačiti takve studije. Samostalno proučavanje forme neće dovesti ni do čega, osim da će biti anksioznog stanja, i nije potkrijepljeno stvarne činjenice. Dob, zdravstveno stanje, gestacijska dob, prateće bolesti- sve se ovo sveobuhvatno uzima u obzir pri tumačenju brisa.

Bris iz cervikalnog kanala je zaista efikasan metod prevencija i rano otkrivanje onkološke bolesti. Međutim, bris neće moći sa istom tačnošću da pokaže stanje drugih, takođe osetljivih delova ženskog tela. Stoga se pri najmanjoj sumnji na patologiju propisuje i pregled kolposkopom. Bris iz cervikalnog kanala efikasan je kao metoda istraživanja samo kod žena mlađih od 65 godina.

Bris iz cervikalnog kanala, šta je to studija, kako se izvodi, da li je potrebna anestezija i da li je uvek moguće dobiti pouzdan rezultat? Ova pitanja su važna, jer upravo uzimanje brisa iz cervikalnog kanala (Papa test) i iz grlića materice omogućava dijagnosticiranje karcinoma grlića materice ili njegovih osnovnih bolesti u najranijim fazama, čime se dobija prilika za prevenciju onkološkog procesa.

U pravilu, prilikom posjete ginekologu, žena se uvijek gleda u stolici i uzima bris iz vagine, međutim, može se pregledati na različite načine. Najčešća studija je o "stepenu čistoće", sastavu mikroflore (sjetva). Ali njihovi rezultati ne omogućavaju procjenu vjerovatnoće onkoloških procesa. No, rak grlića materice je asimptomatski i u ranim fazama pomoći će da se otkrije bris iz cervikalnog kanala.

Šta treba da znate

1. Ovaj ispit morate položiti u sredini menstrualnog ciklusa. Otprilike 5-7 dana nakon završetka menstruacije.

2. 2-3 dana prije ovog događaja ne smijete imati seks, koristiti vaginalne tretmane, kontraceptive, ispiranje. Takođe, u ovim periodima ne treba da posećujete ginekologa, uradite kolposkopiju. Tek tada će citologija brisa iz cervikalnog kanala biti pouzdana.

3. Bolje je uzeti analizu sa apsolutno zdravom mikroflorom. ako imate patološki iscjedak, smrad od vagine, svrbeža, osipa - prvo se morate izliječiti i postići, po mogućnosti, prvi stepen čistoće vagine. Tada postoji velika vjerovatnoća da neće doći do upalnog procesa na grliću materice, jer to čini rezultat neinformativnim. Preporučljivo je prvo proći bris na floru iz cervikalnog kanala, prema njegovim rezultatima, u vidnom polju ne bi trebalo biti više od 30 leukocita.

4. Analizu trebate raditi jednom godišnje. To je posebno važno za one koji žive aktivnim seksualnim životom, često mijenjaju seksualne partnere, imaju HPV (humani papiloma virus) 16, 18 i druge onkogene tipove.

5. Lekar treba da uzme bris pomoću posebnih četkica – lopatica. Obratite pažnju na ovo. AT ženske konsultacije nisu uvijek dostupni, a ljekari mogu direktno uzeti otpust na analizu ginekološki spekulum koji je dodirivao grlić materice. Ali takva analiza neće biti pouzdana!

6. Ako postoji ektopija, leukoplakija i druge promene na grliću materice, potrebno je uzeti materijal sa njih, jer su to pozadinske bolesti raka grlića materice.

7. Apsolutno nije bolno uzimati ga. Takve misconception pojavio se zbog zabune ovu studiju s aspiracijom endometrija - ovo je potpuno drugačije, instrumenti neće prodrijeti u maternicu. Nakon položenog Papa testa, mogu se pojaviti male mrlje (smeđe) - to nije opasno, to je varijanta norme.

8. Kada se uzima bris iz cervikalnog kanala, norma tokom trudnoće je ista kao i van njega. Druga stvar je što ovaj pregled nije uvršten u obavezan tokom trudnoće, za razliku od mikroskopskog pregleda brisa koji se radi dva puta.

Rezultat čitanja

Dešifrovanje brisa iz cervikalnog kanala je posao ginekologa. Ali treba da znate da se pažnja uklanja na prisustvo u prikupljeni materijal atipične ćelije. U umjerenim količinama, mogu biti upalnih procesa. Zato smo ranije pisali da je citologiju potrebno uzimati samo kada broj leukocita ne prelazi dozvoljene granice.

Bris iz cervikalnog kanala je normalan - to je kada su odsutne atipične (sa modificiranim jezgrom) ćelije. Ako postoje izmijenjene ćelije, postavlja se dijagnoza "displazija" (neoplazija) 1, 2, 3 stepena ili rak - ako se pronađe tipičan tip malignih ćelija.

Ako se otkrije displazija 1. stepena, u slučaju odsutnosti na grliću materice pozadinske bolesti, ženi se preporučuje promatranje. Kod 2 i 3 stupnja obavezna je kolposkopija, biopsija, a često i konizacija (kada se skalpelom ili radionožem odstranjuje zahvaćeno područje cerviksa). Činjenica je da se displazija 3. stupnja često pokaže kao rak in situ. A onda liječenje provodi onkoginekolog u onkološkom dispanzeru.