Bol u srčanom kardiogramu je dobar. Šta će pokazati EKG srca? Znakovi bolesti

Termin "EKG" znači "elektrokardiogram". Ovo je grafički zapis električnih impulsa srca.

U srcu čoveka je sopstveni vozač ritam. Pejsmejker se nalazi direktno u desnoj pretkomori. Ovo mjesto se zove sinusni čvor. Impuls koji dolazi iz ovog čvora naziva se sinusni impuls (pomoći će dešifrirati šta će EKG pokazati). To je izvor impulsa koji se nalazi u samom srcu i sam generiše električne impulse. Zatim se šalju u provodni sistem. Impulsi kod ljudi koji nemaju srčanu patologiju ravnomjerno prolaze kroz provodni srčani sistem. Svi ovi odlazni impulsi se snimaju i prikazuju na kardiogramskoj traci.

Iz ovoga proizilazi da je EKG - elektrokardiogram - grafički registrovani impulsi srčanog sistema. Hoće li EKG pokazati probleme sa srcem? ? Naravno, ovo je odličan i brz način za identifikaciju bilo koje srčane bolesti. Štoviše, elektrokardiogram je najosnovnija metoda u dijagnostici otkrivanja patologije i raznih srčanih bolesti.

Kreirao Englez A. Waller sedamdesetih godina XIX vijeka. U narednih 150 godina uređaj koji bilježi električnu aktivnost srca doživio je promjene i poboljšanja. Iako se princip rada nije promijenio.

Savremeni timovi hitne pomoći su obavezno opremljeni prenosivim EKG uređajima, pomoću kojih možete vrlo brzo napraviti EKG, štedeći dragocjeno vrijeme. Uz pomoć EKG-a možete čak i dijagnosticirati osobu. EKG će pokazati probleme sa srcem: od akutnih srčanih patologija do U ovim slučajevima ne može se izgubiti ni minut, pa stoga pravovremeni kardiogram može spasiti život osobe.

Ljekari ekipa hitne pomoći sami dešifruju EKG traku i, u slučaju da akutna patologija ako uređaj pokaže srčani udar, tada se, uključujući i sirenu, pacijent brzo odvodi u kliniku, gdje će mu odmah biti pruženo hitna pomoć. Ali s problemima, hitna hospitalizacija nije potrebna, sve će ovisiti o tome što EKG pokaže.

Kada se prepisuje elektrokardiogram?

Ako osoba ima dolje opisane simptome, tada je kardiolog upućuje na elektrokardiogram:

• otečene noge;
• nesvjestice;
• imate kratak dah;
• bol u grudnoj kosti, u leđima, bol u vratu.

EKG se obavezno dodjeljuje trudnicama na pregled, osobama koje se pripremaju za operaciju, ljekarski pregled.

Također, EKG rezultati su potrebni u slučaju odlaska u sanatorijum ili ako je potrebna dozvola za bilo kakve sportske aktivnosti.

Za prevenciju i ako osoba nema pritužbi, liječnici preporučuju uzimanje elektrokardiograma jednom godišnje. Često to može pomoći u dijagnosticiranju srčanih patologija koje su asimptomatske.

Šta će pokazati EKG

Na samoj traci, kardiogram može pokazati kolekciju zubaca kao i recesije. Ovi zubi su označeni velikim latiničnim slovima P, Q, R, S i T. Prilikom dešifrovanja kardiolog proučava i dešifruje širinu, visinu zuba, njihovu veličinu i razmake između njih. Prema ovim pokazateljima možete odrediti opće stanje srčanog mišića.

Uz pomoć elektrokardiograma mogu se otkriti različite patologije srca. Hoće li EKG pokazati srčani udar? Svakako da.

Šta određuje elektrokardiogram

• Otkucaji srca - otkucaji srca.
• Ritmovi kontrakcija srca.
• Srčani udar.
• Aritmije.
• Hipertrofija ventrikula.
• Ishemijske i srčane promjene.

Najrazočaravajuća i najozbiljnija dijagnoza na elektrokardiogramu je infarkt miokarda. U dijagnostici srčanog udara EKG igra važnu, pa čak i veliku ulogu. Uz pomoć kardiograma otkriva se zona nekroze, lokalizacija i dubina lezija srčanog područja. Također, prilikom dešifriranja kardiogramske trake moguće je prepoznati i razlikovati akutni infarkt miokarda od aneurizme i prošlih ožiljaka. Zbog toga je prilikom polaganja lekarskog pregleda neophodno uraditi kardiogram, jer je veoma važno da lekar zna šta će pokazati EKG.

Najčešće je srčani udar direktno povezan sa srcem. Ali nije tako. Srčani udar može nastati u bilo kojem organu. Događa se (kada tkiva pluća djelomično ili potpuno odumiru, ako dođe do začepljenja arterija).

Dolazi do cerebralnog infarkta (drugim riječima, ishemijskog moždanog udara) - odumiranja moždanog tkiva, što može biti uzrokovano trombozom ili rupturom moždanih žila. Kod cerebralnog infarkta funkcije kao što su dar govora, fizički pokreti i osjetljivost mogu potpuno zalutati ili nestati.

Kada osoba doživi srčani udar, u njegovom tijelu dolazi do smrti ili nekroze živog tkiva. Tijelo gubi tkivo ili dio organa, kao i funkcije koje obavlja ovaj organ.

Infarkt miokarda je smrt ili ishemijska nekroza područja ili područja samog srčanog mišića zbog potpunog ili djelomičnog gubitka opskrbe krvlju. Ćelije srčanog mišića počinju umirati otprilike 20-30 minuta nakon prestanka protoka krvi. Ako osoba ima infarkt miokarda, cirkulacija krvi je poremećena. Jedan ili više krvnih sudova otkazuju. Najčešće se srčani udari javljaju zbog začepljenja krvnih žila krvnim ugrušcima (aterosklerotskim plakovima). Zona distribucije infarkta ovisi o ozbiljnosti poremećaja organa, na primjer, ekstenzivni infarkt miokarda ili mikroinfarkt. Stoga ne treba odmah očajavati ako EKG pokaže srčani udar.

To postaje prijetnja za rad cjelokupnog kardiovaskularnog sistema vaskularni sistem tijelo i opasna je po život. IN modernog perioda srčani udari su vodeći uzrok smrti u razvijenom svijetu.

Simptomi srčanog udara

• Vrtoglavica.
• Otežano disanje.
• Bol u vratu, ramenu, koji može zračiti u leđa, utrnulost.
• Hladan znoj.
• Mučnina, osjećaj punog želuca.
• Osjećaj stezanja u grudima.
• Gorušica.
• Kašalj.
• Hronični umor.
• Gubitak apetita.

Glavni znaci infarkta miokarda

1. Intenzivan bol u predelu srca.
2. Bol koji ne prestaje nakon uzimanja nitroglicerina.
3. Ako bol traje već duže od 15 minuta.

Uzroci srčanog udara

1. Ateroskleroza.
2. Reumatizam.
3. Urođena srčana mana.
4. Dijabetes.
5. Pušenje, gojaznost.
6. arterijska hipertenzija.
7. Vaskulitis.
8. Povećana viskoznost krvi (tromboza).
9. Prethodno preneseni srčani udari.
10. Teški grčevi koronarne arterije (na primjer, kada uzimate kokain).
11. Promjene u godinama.

EKG vam takođe omogućava da identifikujete druge bolesti, kao što su tahikardija, aritmija, ishemijski poremećaji.

Aritmija

Šta učiniti ako je EKG pokazao aritmiju?

Aritmiju mogu karakterizirati brojne promjene u kontrakciji otkucaja srca.

Aritmija je stanje u kojem postoji povreda otkucaji srca i otkucaja srca. Češće je ova patologija obilježena zatajenjem srca; pacijent ima ubrzan, a zatim spor otkucaj srca. Povećanje se javlja tokom udisaja, a smanjenje se dešava tokom izdisaja.

angina pektoris

Ako pacijent ima napade bola ispod grudne kosti ili lijevo od nje u predjelu lijeve ruke, koji mogu trajati nekoliko sekundi, a mogu trajati i do 20 minuta, EKG će pokazati anginu pektoris.

Bol se obično pojačava pri dizanju utega, teškom fizičkom naporu, pri izlasku na hladnoću i može nestati u mirovanju. Takvi bolovi se smanjuju u roku od 3-5 minuta kada se uzima nitroglicerin. Bolesnikova koža blijedi, a puls postaje neujednačen, što uzrokuje prekide u radu srca.

Angina pektoris je jedan od oblika srca. Često je teško dijagnosticirati anginu pektoris, jer se takve abnormalnosti mogu javiti i kod drugih srčanih patologija. Angina pektoris može dalje dovesti do srčanog i moždanog udara.

tahikardija

Mnogi su jako zabrinuti kada saznaju da je EKG pokazao tahikardiju.

Tahikardija je povećanje u mirovanju. Srčani ritmovi s tahikardijom mogu doseći do 100-150 otkucaja u minuti. Takva patologija može se pojaviti i kod ljudi, bez obzira na dob, prilikom dizanja utega ili kod povećanog fizičkog napora, kao i kod snažnog psiho-emocionalnog uzbuđenja.

Ipak, tahikardija se ne smatra bolešću, već simptomom. Ali nije ništa manje opasno. Ako srce počne prebrzo kucati, ne može se napuniti krvlju, što dalje dovodi do smanjenja količine krvi i nedostatka kisika u organizmu, kao i samom srčanom mišiću. Ako tahikardija traje duže od mjesec dana, može dovesti do daljeg zatajenja srčanog mišića i povećanja veličine srca.

Simptomi karakteristični za tahikardiju

• Vrtoglavica, nesvjestica.
• Slabost.
• dispneja.
• Povećana anksioznost.
• Osjećaj ubrzanog otkucaja srca.
• Otkazivanje Srca.
• Bol u grudima.

Uzroci tahikardije mogu biti: ishemijska bolest srca, razne infekcije, toksični efekti, ishemijske promjene.

Zaključak

Sada postoji mnogo različitih srčanih bolesti koje mogu biti praćene bolnim i bolnim simptomima. Prije početka njihovog liječenja potrebno je dijagnosticirati, otkriti uzrok problema i po mogućnosti ga otkloniti.

Do danas je elektrokardiogram jedina efikasna metoda u dijagnosticiranju srčanih patologija, koja je također potpuno bezopasna i bezbolna. Ova metoda je pogodna za sve - i za djecu i za odrasle, a također je pristupačna, efikasna i vrlo informativna, što je vrlo važno u modernom životu.

Procedura može biti:

• za otkrivanje srčanih bolesti kada se pojave određeni simptomi;
• obavljanje rutinskog pregleda, na primjer, prilikom konkurisanja za posao, dobijanja vozačke dozvole, tokom trudnoće, za dobijanje dozvole za posjetu sportske sekcije, sanatorije itd.;
• za praćenje zdravstvenog stanja pacijenta u toku ili na kraju lečenja.

U zavisnosti od toga šta EKG pokazuje, propisuje se odgovarajući režim lečenja.

Šta pokazuje kardiogram

Za razliku od drugih organa, srčani mišić ima jedinstvene funkcije: automatizam, provodljivost, ekscitabilnost i kontraktilnost. Ove karakteristike omogućavaju organu da se kontrahuje u pravilnim intervalima, što dovodi do kontinuiranog protoka krvi.

U procesu elektrokardiografije, elektrofiziološki rad srčanog mišića ispituje se pomoću posebnog aparata - kardiografa.

Postupak ne traje duže od 10 minuta i može se obaviti u klinici.

Rezultirajuća grafička kriva sadrži zube i recesije.

Zubi su označeni velikim latiničnim slovima P, Q, R, S, T

Dešifriranje kardiograma uključuje proučavanje veličine, širine i visine svakog zuba, kao i udaljenosti između njih.

Kardiogram pokazuje i najmanje promjene u radu srca.

Otkucaj srca

Postupak vam omogućava da precizno odredite broj otkucaja srca (HR). U toku dijagnostike, elektrode pričvršćene za tijelo hvataju i pojačavaju slabe električne signale srca i odašilju ih na snimač.

IN normalno stanje Otkucaji srca su 60-90 otkucaja u minuti sa istim intervalima između njih. Korišćenjem EKG srca stručnjaci također identificiraju sljedeće patologije.

Sinusna aritmija, u kojoj se kontrakcija srca javlja u različitim intervalima. U adolescenciji ili djetinjstvo- Ovo je normalno. Međutim, u više odrasloj dobi, može dovesti do ozbiljnih povreda.

Sinusna bradikardija, koju karakterizira smanjenje broja otkucaja srca, manje od 50 u minuti. Ovo stanje može biti normalno tokom spavanja, kod sportista itd. U teški slučajevi hirurškim putem sinusni čvor se zamjenjuje električnim pejsmejkerom, što dovodi do normalizacije ritma.

Sinusna tahikardija - broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti. Podijeljen je na:

• na fiziološkom - nakon fizičkog i emocionalnog stresa, ispijanja kafe, alkoholnih pića, energetskih napitaka itd. Nije patologija i brzo prolazi;
• patološki, uznemirujući osobu iu mirovanju. Može se javiti s porastom temperature, infekcijama, gubitkom krvi, dehidracijom, tireotoksikozom, anemijom. U tom slučaju potrebno je liječenje osnovne bolesti. Tahikardija prestaje tek kada se pojavi srčani udar ili akutni koronarni sindrom.

Ekstrasistola, u kojoj se opaža jedan ili više otkucaja srca, nakon čega slijedi kompenzacijska pauza. Kod zdrave osobe ekstrasistola je uzrokovana strahovima, prekomjernim radom, psihičkim stresom, uzimanjem nekih lijekovi i drugi faktori. Međutim, u nekim slučajevima ova vrsta poremećaja ritma može ukazivati ​​na infarkt miokarda, koronarnu bolest srca, miokarditis, kardiosklerozu i druge bolesti.

Paroksizmalna tahikardija, koju karakterizira povećanje broja otkucaja srca za više od 100 otkucaja u 1 minuti. Manifestira se u obliku napadaja s iznenadnim početkom i prestankom, koji mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. At zdravi ljudi, napad može uzrokovati stres, jak fizički ili psihički stres, alkohol itd. Tahikardiju mogu uzrokovati bolesti pluća, štitne žlijezde, gastrointestinalnog trakta, bubrega, kao i srčane patologije: srčane mane, miokarditis, prolaps mitralne valvule.

Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom (WPW sindrom) je vrsta paroksizmalne tahikardije koju karakteriziraju dodatni abnormalni provodni putevi u miokardu. Sindrom je podložan obavezno lečenje i, u nekim slučajevima, operacija.

Znakovi Wolff-Parkinson-White sindroma na elektrokardiogramu

Atrijalna fibrilacija, koja ima trajni oblik ili se manifestira u napadima. Podijeljen je na:

• na atrijalnu fibrilaciju (fibrilaciju), kod koje su kontrakcije srca nepravilne, jer ritam ne postavlja sinusni čvor, već druge ćelije atrija. Frekvencija može biti do 700 otkucaja u minuti. Kao rezultat toga, ne dolazi do potpune kontrakcije atrija i komore nisu ispunjene krvlju u punoj mjeri. Ova patologija je uzrok gladovanja tkiva i organa kisikom. Osoba osjeti pritisak u srcu, tada se razvijaju neritmični otkucaji srca različitih frekvencija. Ovi simptomi su praćeni slabošću, znojenjem, vrtoglavicom, strahom od smrti, kratkim dahom, agitacijom, au nekim slučajevima i gubitkom svijesti. Na kraju napada, ritam se vraća u normalu, javlja se nagon za mokrenjem i veliko izlučivanje mokraće. Neuspjeh u uklanjanju napada tijekom 2 dana prepun je trombotičkih komplikacija (moždani udar, plućna embolija);
• Atrijalni flater se izražava u čestim (više od 200 u 1 min.) redovnim atrijalnim kontrakcijama i ređim, stalnim kontrakcijama komora. Oni su patologija čiji su uzroci: organske bolesti srca (srčana insuficijencija, kardiomiopatija), opstruktivna plućna bolest, hirurške intervencije na srcu. Bolesnikova srčana frekvencija i puls se pojačavaju, vratne vene otiču, javlja se otežano disanje, znojenje i slabost.

Provodljivost

U normalnom stanju, električni impuls formiran u sinusnom čvoru kreće se do kontraktilnih mišićnih vlakana miokarda kroz posebne mišićne ćelije (provodni sistem). To stimulira kontrakciju atrija i ventrikula koji pumpaju krv. kratkoročno fiziološko kašnjenje uočeno u atrioventrikularnom čvoru.

U stanju patologije dolazi do kašnjenja impulsa više nego što bi trebalo, što dovodi do odgođene ekscitacije osnovnih odjela, a kao rezultat toga, do poremećaja normalnog pumpnog rada srca.

Poremećaj provodljivosti (blokada) pokazuje kardiogram srca.

Sinoatrijalna blokada - kršenje izlaza impulsa iz sinusnog čvora. Može biti urođena ili se razviti u pozadini defekata srčanih zalistaka, tumora u mozgu, hipertenzije, meningitisa, encefalitisa, leukemije i drugih bolesti. Patologiji može doprinijeti višak kalija u krvi ili upotreba velikih količina određenih lijekova. Postoji dobro izražena bradikardija. Pacijent osjeća kratak dah, slabost, vrtoglavicu, ponekad gubi svijest.

Atrioventrikularna blokada (AV blokada), u kojoj se impuls zadržava na atrioventrikularnom čvoru duže od 0,09 sekundi. Patologija ima sledeće stepene:

• I stepen - atrijumi i ventrikuli su adekvatno reducirani, ali je provođenje sporo. Nema simptoma. Samo kardiogram može pokazati prisustvo patologije;
• II stepen ( nepotpuna blokada) - postizanje ventrikula atrijalnim impulsima nije uočeno u potpunosti. Pacijent osjeća periodični zastoj srca, slabost, umor;
• III stepen (potpuna blokada) - impulsi potpuno prestaju da prolaze iz atrija u komoru. Sinusni čvor utiče na kontrakciju pretkomora, rad ventrikula odvija se u sopstvenom ritmu, manje od 40 puta u minuti. Ne postoji adekvatna cirkulacija. Simptomima nepotpune blokade pridružuju se: vrtoglavica, pojava mušica u očima, gubitak svijesti, konvulzije.

Poremećaji intraventrikularne provodljivosti

intraventrikularno provođenje. Mišićne ćelije u komori primaju impuls duž trupa Hisovog snopa, njegovih nogu (desno i lijevo), kao i grana nogu. Pojava blokada se može uočiti na svim nivoima. Patologija je potpuna, nekompletna, trajna, nestalna sa određenim kardiološkim problemima, kalcifikacijama, gladovanjem kiseonikom itd.

Liječenje intraventrikularnog provođenja provodi se ovisno o njegovoj vrsti i prirodi osnovne bolesti.

Hipertrofija miokarda

Kronično preopterećenje srčanog mišića, koje je uzrokovano određenim bolestima, fizičkim preopterećenjem i loše navike dovode do zadebljanja njegovih pojedinačnih sekcija i istezanja srčanih komora (hipertrofija).

Hipertrofija nije samostalna bolest, to je sindrom različite patologije srca, koja pogoršava njegovu prognozu.

Patologija može dugo vrijeme ne ispoljavaju se i dovode do iznenadne smrti. Može se manifestirati i: otežano disanje, retrosternalni bol, poremećaji srčanog ritma, nesvjestica, edem. Podijeljeno:

• na hipertrofiju lijeve komore (LVH), koja prati arterijsku hipertenziju, stenozu aortnog zalistka, hipertrofičnu kardiomiopatiju, prekomjerno vježbanje;
• hipertrofija desne komore kod kronične plućne hipertenzije, suženja otvora plućne valvule, urođenih srčanih mana itd.;
• hipertrofija lijevog atrijuma uzrokovana teškim fizičkim naporom, hipertenzijom, kardiomiopatijom, mitralnom i aortna stenoza i druge patologije;
• hipertrofija desnog atrija koja prati patologiju pluća (emfizem, kronična opstruktivna bolest pluća), deformitet prsa itd.

Hipertrofija srca se također opaža s devijacijom električna osovina srce lijevo ili desno, kao i sa sistolnom kongestijom.

Kontraktilnost miokarda

Uz pomoć srčanog mišića, u nekim slučajevima, volumen pumpane krvi može se povećati i do 6 puta. Odnosno, u zavisnosti od stanja organizma, srce mu se prilagođava.

Promjene kontraktilnosti miokarda ukazuju na:

• o sindromu rane repolarizacije ventrikula. U većini slučajeva to se smatra normom i nema kliničke manifestacije ali može uzrokovati iznenadni srčani zastoj. Uočava se kod sportista, sa urođenom velikom telesnom težinom ili hipertrofijom miokarda;
• umjereno ili izraženo difuzne promene miokard koji nastaje usled oštećenja ravnotežu vode i elektrolita(povraćanje, dijareja), upotreba diuretika, pretjerani fizički napor. Također se opaža kod distrofije, miokarditisa ili kardioskleroze;
• nespecifične ST promjene zbog pothranjenosti miokarda, koje nisu povezane s gladovanjem kisikom, kvarovima u hormonskom sistemu, kao i kršenjem ravnoteže elektrolita;
• o akutnoj ishemiji, ishemijskim promjenama, promjenama T talasa, ST depresiji, niskom T, što ukazuje na reverzibilne promjene svojstvene gladovanju kisikom miokarda: angina pektoris, koronarna bolest srca;
• o razvoju srčanog udara.

Ovisno o tome koje su bolesti identificirane na kardiogramu, pacijentu se propisuje odgovarajući tretman.

Za blagovremeno otkrivanje patoloških promjena na srcu i prevencije neželjenih posljedica, preporučuje se godišnji EKG u preventivne svrhe.

Šta pokazuje kardiogram?

Čitaj više:

Recenzije

svako jutro. Volim ovo.

Kada sam imala 33 godine, imala sam infarkt miokarda.

Došao u bolnicu ljuljajući se. Bila na intenzivnoj njezi 2 sedmice. Još dok sam bio na intenzivnoj njezi počeo sam, tajno od doktora, hodati. Prvo, držeći se za naslon kreveta - na mjestu, a zatim izašao u hodnik. Hodao 8 metara u jednoj oblasti, odmorio, 8 metara u drugom

Srušio sam se 30. maja. Septembar % Trčao sam 10 km. I begalkm ujutro do 45 godina. Ljeti nije prepoznao gradski prevoz. Udaljenosti VKM je savladao samo na biciklu. Posao mi je omogućio da plivam u bazenu od 7 do 8 ujutro. Tako sam plivao 1 km 6 puta sedmično i ronio zadržavajući dah, i razvio sam ga na 3 minute.

Doktor mi je rekao da se dovodim u opasnost – svakog trenutka mogu umrijeti.

I rekao sam: "Radije bih umro aktivan na traci za trčanje nego u krevetu"

Rezultat je da 23 godine uopšte nisam bio bolestan. Za to vrijeme nikada nije otišao u bolnicu. Uopšte ne uzimam nikakve lekove.

Zaključak: moguće je liječiti. Posebno lijekovi koje nude ljekari. Tek sada nude vrlo standardne, prema standardnim režimima liječenja i lijekove na recept. A vi, svaka osoba ponaosob, niste tipični. Pravilan tretman može biti razrađen od strane doktora samo u dugotrajnoj dinamici. A ko će te gledati svaki dan mnogo mjeseci? Da, niko. Postoje standardi za dužinu boravka u bolnici. Stoga sam na kraju boravka u bolnici i godinu dana nakon tretmana priključen na električni generator sa strujom promjenjive frekvencije, elektroda je uvedena u dušnik, kroz nos, a srce je ubrzano uz pomoć struja za preko 200 otkucaja/min. Ili su ubrizgali lijek u venu koja je ubrzala rad srca. Reci mučenje. Izgleda. Ali tolerancija srca je i dalje bila 100%.

Dakle, poziv na kraju članka „ozdravi i budi zdrav“ treba uzeti u obzir, ali ne zaboraviti da se razbolijevamo koliko god želimo. Bez obzira na dokumente.

Možete proći kurs tretmana i odmah uzeti litar konjaka na grudi, par kutija cigareta ili par litara kafe i opet na tretman.

Više volim drugi slogan osim "budi zdrav", odnosno "živi dobro". Štaviše, jednostavno je. Samo nemojte biti lijeni i manje volite i njegujte sebe

Ostavite povratne informacije

Možete dodati svoje komentare i povratne informacije ovom članku, u skladu sa Pravilima za diskusiju.

Šta može reći elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) je zapis električne aktivnosti ćelija srčanog mišića u mirovanju. Profesionalna EKG analiza vam omogućava da procenite funkcionalno stanje srca i identificiraju većinu srčanih patologija. Ali ova studija ne pokazuje neke od njih. U takvim slučajevima se propisuju dodatne studije. Dakle, latentna patologija može se otkriti kada se radi kardiogram na pozadini stres testa. Holter monitoring je još informativniji - uzimanje kardiograma 24 sata dnevno, kao i ehokardiografija.

Kada se naručuje EKG?

Kardiolog izdaje uputnicu ako pacijent ima sljedeće primarne tegobe:

Redovno uklanjanje kardiograma smatra se obaveznim za takve dijagnostikovane bolesti:

• prethodni srčani ili moždani udar;
• hipertenzija;
• dijabetes;
• reumatizam.

IN bez greške EKG se radi u pripremi za operaciju, praćenju trudnoće, tokom medicinskog pregleda pilota, vozača i mornara. Rezultat kardiograma je često potreban prilikom podnošenja zahtjeva za kartu za banjski tretman i izdavanje dozvola za aktivne sportske aktivnosti. U preventivne svrhe, čak i u nedostatku tegoba, preporučuje se EKG uzimanje svake godine svima, a posebno osobama starijim od 40 godina. Često ovo pomaže u dijagnosticiranju asimptomatske srčane bolesti.

Srce neumorno radi tokom celog života. Vodite računa o ovom čudesnom organu bez čekanja na njegove pritužbe!

Šta pokazuje EKG

Vizuelno, kardiogram pokazuje kombinaciju zuba i recesije. Zubi su redom označeni slovima P, Q, R, S, T. Analizirajući visinu, širinu, dubinu ovih zuba i trajanje intervala između njih, kardiolog dobija predstavu o stanju različitih dijelova zuba. srčani mišić. Dakle, prvi P talas sadrži informacije o radu atrija. Sljedeća 3 zuba predstavljaju proces ekscitacije ventrikula. Nakon T talasa nastupa period opuštanja srca.

Kardiogram vam omogućava da odredite:

• otkucaji srca (HR);
• otkucaji srca;
• razne vrste aritmija;
• razne vrste provodnih blokova;
• infarkt miokarda;
• ishemijske i kardiodistrofične promjene;
• Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW);
• ventrikularna hipertrofija;
• položaj električne ose srca (EOS).

Dijagnostička vrijednost EKG parametara

Srce odraslog čovjeka normalno se kontrahira od 60 do 90 puta u minuti. Na nižoj vrijednosti utvrđuje se bradikardija, a na višoj tahikardija, što nije nužno patologija. Dakle, značajna bradikardija je karakteristična za trenirane sportiste, posebno trkače i skijaše, a prolazna tahikardija je sasvim normalna kod mentalnih iskustava.

Otkucaj srca

Normalan srčani ritam naziva se regularni sinus, odnosno stvara se u sinusnom čvoru srca. Nesinusna generacija je patološka, ​​a nepravilnost ukazuje na jednu od vrsta aritmije.

Tokom EKG-a od pacijenta se traži da zadrži dah kako bi se identificirala moguća patološka nerespiratorna aritmija. Ozbiljan problem je atrijalna fibrilacija(fibrilacija atrija). Uz to, stvaranje srčanih impulsa se ne događa u sinusnom čvoru, već u stanicama atrija. Kao rezultat toga, atrijumi i komore se nasumično kontrahiraju. To doprinosi trombozi i stvara realnu opasnost od srčanog i moždanog udara. Za njihovu prevenciju propisuje se cjeloživotna antiaritmička i antitrombotička terapija.

Atrijalna fibrilacija je prilično česta bolest u starijoj dobi. Može biti asimptomatski, ali predstavlja stvarnu prijetnju zdravlju i životu. Prati svoje srce!

Aritmija takođe uključuje ekstrasistolu. Ekstrasistola je abnormalna kontrakcija srčanog mišića pod utjecajem viška električnog impulsa koji ne potiče iz sinusnog čvora. Postoje atrijalne, ventrikularne i atrioventrikularne ekstrasistole. Koje vrste ekstrasistola zahtijevaju intervenciju? Pojedinačne funkcionalne ekstrasistole (obično atrijalne) često se javljaju kod zdravog srca u pozadini stresa ili pretjeranog fizičkog napora. Potencijalno opasne uključuju grupne i česte ventrikularne ekstrasistole.

blokade

Atrioventrikularna (A-V) blokada je kršenje provođenja električnih impulsa od atrija do ventrikula. Kao rezultat toga, oni se neusklađuju. A-V blok obično zahtijeva liječenje i, u teškim slučajevima, pejsmejker.

Poremećaj provodljivosti unutar miokarda naziva se blok grane snopa. Može biti lokaliziran na lijevoj ili desnoj nozi ili na obje zajedno i biti djelomičan ili potpun. Kod ove patologije indicirano je konzervativno liječenje.

Sinoatrijalna blokada je defekt provodljivosti od sinusnog čvora do miokarda. Ova vrsta blokade se javlja kod drugih srčanih oboljenja ili kod predoziranja lijekovima. Zahtijeva konzervativno liječenje.

infarkt miokarda

Ponekad EKG otkriva infarkt miokarda - nekrozu dijela srčanog mišića zbog prestanka njegove cirkulacije krvi. Uzrok mogu biti veliki aterosklerotski plakovi ili oštar vazospazam. Tip infarkta razlikuje se po stupnju oštećenja - malo-fokalni (ne Q-infarkt) i ekstenzivni (transmuralni, Q-infarkt) tipovi, kao i lokalizacija. Otkrivanje znakova srčanog udara ukazuje na hitnu hospitalizaciju pacijenta.

Otkrivanje ožiljaka na kardiogramu ukazuje na prošli infarkt miokarda, moguće bezbolan i neprimijećen od strane pacijenta.

Ishemijske i distrofične promjene

Ishemija srca naziva se gladovanje kisikom njegovih različitih dijelova zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Otkrivanje takve patologije zahtijeva imenovanje antiishemičnih lijekova.

Distrofična se odnosi na metaboličke poremećaje u miokardu koji nisu povezani s poremećajima cirkulacije.

Wolff-Parkinson-White sindrom

Ovo je urođena bolest koja se sastoji u postojanju abnormalnih provodnih puteva u miokardu. Ako ova patologija uzrokuje aritmičke napade, potrebno je liječenje, au teškim slučajevima kirurška intervencija.

Hipertrofija ventrikula - povećanje veličine ili zadebljanje zida. Najčešće je hipertrofija posljedica srčanih mana, hipertenzije, plućne bolesti. Položaj EOS-a također nema nezavisnu dijagnostičku vrijednost. Posebno kod hipertenzije horizontalni položaj ili odstupanje ulijevo. Kompozicija je takođe važna. Kod mršavih ljudi, u pravilu, položaj EOS-a je okomit.

Karakteristike EKG-a kod djece

Za djecu mlađu od godinu dana se uzimaju u obzir normalna tahikardija do 140 otkucaja u minuti, fluktuacije otkucaja srca tokom snimanja EKG-a, nepotpuna blokada desne noge Hisovog snopa, vertikalni EOS. U dobi od 6 godina, dozvoljena je brzina otkucaja srca do 128 otkucaja u minuti. Respiratorna aritmija je tipična za uzrast od 6 do 15 godina.

Može li biti bolova u predelu srca ako je kardiogram dobar?

Kada zaboli u predjelu srca, većina ljudi je oprezna, jer punopravni ljudski život ovisi o radu ovog organa. Mnogi odlaze u bolnicu kod kardiologa. Međutim, elektrokardiografija ne daje uvijek odgovore na sva njihova pitanja. Može li čovjeku boljeti srce ako je kardiogram dobar? Zašto srce boli duže od mjesec dana?

Bol sa normalnim EKG-om

Dešava se da čovjeka boli srce, a EKG je normalan. Postavlja se pitanje zašto zdravo srce proizvodi takve simptome?

Ako su analize pokazale dobri rezultati, najvjerovatnije, govorimo o nesrčanom bolu. Pacijenti osjećaju jaku nelagodu, a srce nema nikakve veze sa problemom.

Međutim, ako liječnik nije siguran da je sve u redu sa srcem i krvnim žilama, preporučit će dodatnu studiju: stres EKG (pod fizička aktivnost) i Holter EKG, kada se prati rad srca tokom jednog dana.

Ako srce boli kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti, a to traje duže od mjesec dana, ljekar može preporučiti ultrazvuk i ehokardiografiju umjesto EKG. Ove studije pokazuju potpuniju sliku stanja organa, a ne samo učestalost i prirodu srčanih kontrakcija.

Pažnja! Bol se ponekad javlja u pozadini snažnih emocionalnih iskustava. Jak stres izaziva grč krvnih žila, uključujući i koronarne, što uzrokuje nelagodu u prsima. Međutim, pravi bol se može razlikovati od simptoma depresije ili poststresnog poremećaja.

Ako uzroci nelagode zaista leže u patologiji ovog organa, bol je kompresivna ili oštra prodorna, praćena otežanim disanjem, blijeđenjem ili plavičastom bojom kože.

Kada se bol pojavila jednostavno zbog emocionalnih iskustava, odlikuje se bolnim osjećajima, postojanošću, nedostatkom napadaja, trnjenjem. Pacijenti s nesrčanim bolom ne mogu odrediti tačnu lokaciju, a senzacije su nejasne, ponekad opasne. Ali ako je samo srce bolesno, pacijenti obično mogu precizno odrediti lokaciju boli i ispravno opisati njenu prirodu.

Nekardijalni uzroci bola

Bitan! Kada ultrazvučni pregled i elektrokardiogram ne pokažu nikakve abnormalnosti na dijelu organa, ali i dalje boli, vrijedi razmisliti i podvrgnuti se potpunom pregledu. Razlozi se možda kriju u potpuno različitim organima i sistemima, a nelagodnost traje više od mjesec dana.

Uzroci bolova u predelu grudi:

• interkostalna neuralgija;
• osteohondroza;
• čir na želucu;
• bolesti pankreasa;
• disekcija aorte;
• hernija odjela za hranu;
• kamenje u žučnoj kesi.

Čak i ako je EKG dobar, a srce boli, ne treba odustajati i odustajati. To može biti samo još jedna bolest. Da biste točno utvrdili uzrok, vrijedi kontaktirati terapeuta i dobiti uputnicu dodatni pregledi. Već bolje početna faza bolesti kako bi se utvrdila patologija i riješio problem. Tako možete održati zdravlje svih unutrašnjih organa!

a šta da radimo ako su naši doktori beslovesni.treba da mole za pregled

Da, da moja sestra, muci se pola godine, nije dobila uputnicu za ultrazvuk srca, rekli su da je EKG dobar, znaci nema indikacija za ultrazvuk srca, i nisu dali uputnicu. Na pitanje šta onda boli sa leve strane, terapeut je rekao da ste umorni, jer imate dvoje dece. Izvinjavam se na dnu, milja vec spava dve nedelje, jer ne moze da legne, kaze da kad ode u krevet kao da su joj stavili ciglu na levu stranu grudi, ona otišla dva puta u ambulantu i odatle je salju, sutra ide po pare ultrazvuk srca

Zdravo! Doktor postupa po pravilima. U slučaju sumnje na bolest, obavezni su pregledi. Potražite drugog specijaliste ako mislite da ste ozbiljno bolesni. Ako doktor ne smatra potrebnim da sprovede dalje preglede, najvjerovatnije je u pravu.

EKG pokazuje zatajenje srca

Šta pokazuje kardiogram?

Infarkt miokarda, angina. ateroskleroza, reumatska bolest srca, hipertenzija - sve su to srčane bolesti. Mogu nastati kao rezultat bilo kojeg nasljednog faktora, pretjeranog stresa, anksioznosti, fizičke traume, emocionalnih iskustava itd. Još jedan čest uzrok srčanih bolesti je pothranjenost. Međutim, sada se ne radi o tome. Medicinski odbor tiensmed.ru želi vam skrenuti pažnju na kardiogram. Uz njegovu pomoć otkrivaju se ove patologije kod ljudi.

Dakle, šta se tačno može vidjeti na kardiogramu? Bez sumnje, ovo pitanje muči mnoge od vas.

Ako uporedimo sve ostale analize i testove kojima se ljudi svakodnevno podvrgavaju, onda se elektrokardiogram smatra „čudom moderne tehnologije“. Zašto čudo? Da, jer je ovo gotovo jedina analiza koja ne donosi osobi nikakve neugodnosti, bol, a ni zračenje. Osoba je zaista dovoljno udobna da postavi svoje tijelo na kauč, nakon čega mu se elektrode sa žicama pričvršćuju na zapešća, gležnjeve i grudni koš. Ove žice su spojene na mali aparat iz kojeg naknadno izlazi papirna traka sa istim kardiogramom. Dosta veliki broj ljudi tvrde da je ova traka "memorija" njihovih srca.

Kardiogram se zaista može nazvati "skrivalištem", ali on ne čuva sve podatke o srcu osobe, već samo njegov poseban dio. Ovaj dio uključuje: broj otkucaja srca, stanje srčanog mišića, opšte stanje srca. To, naravno, nije sve što kardiogram može „reći“. Međutim, ove tri tačke su najvažnije. Zaustavimo se na svakom od njih detaljnije.

Najpreciznije mjerenje EKG-a je broj otkucaja srca. Na drugi način, ova frekvencija se može nazvati i električnom aktivnošću ili ritmom. Kardiogram precizno određuje u kom ritmu kuca srce, da li osoba ima ubrzan rad srca ili ga u nekim slučajevima potpuno nema. To je zbog činjenice da elektrode pričvršćene na ljudsko tijelo primaju slabe električne signale, a kardiogram ih zauzvrat pojačava.

Još jedno manje precizno mjerenje EKG-a je stanje srčanog mišića. Treba napomenuti da svako povrijeđeno, umiruće ili već mrtvo tkivo gotovo uvijek ima svoj poseban učinak na prolazak električnih signala kroz njega. Zato će, dešifrujući kardiogram, svaki kardiolog kod svog pacijenta moći uočiti moguću vjerovatnoću srčanog udara. lokacija oštećenog srčanog mišića, komad mrtvog tkiva sa ožiljkom na njemu i tako dalje. S obzirom na ovo mjerenje kardiograma, svaka odstupanja u pogledu opšteg stanja srčanog mišića treba potvrditi daljim studijama.

I na kraju, treće manje precizno mjerenje kardiograma je opšte stanje ljudskog srca. U tom slučaju, kardiogram će moći pokazati bilo kakva odstupanja samo ako se kardiogram snima u vrijeme intenzivne fizičke aktivnosti pacijenta. U svakom drugom slučaju, najvjerovatnije će to biti normalno. Činjenica je da sve dok krv teče kroz koronarnu arteriju, kardiogram neće moći detektovati nikakve opšta kršenja opšte stanje srca.

Dakle, sumirajući, tiensmed.ru želi da vam skrene pažnju na činjenicu da medicinski stručnjaci sasvim ozbiljno preporučuju osobama koje pate od hipertenzije, pušačima, osobama sa visoka stopa holesterol. kao i neke druge grupe ljudi.

Ne zaboravite da se sve mora uraditi na vrijeme. Ako pokrenete svoje zdravlje, možete se oprostiti od njega zauvijek. Ozdravite i budite zdravi!

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Dijagnoza zatajenja srca

Da bi se postavila dijagnoza srčane insuficijencije, uzima se anamneza, vrši se fizički pregled i vrši se potvrda. laboratorijska istraživanja. Budući da simptomi HF mogu biti posljedica drugih bolesti, potrebno je identificirati pravi razlog njihove manifestacije.

Za to su definisani:

• prisutnost bolesti koje mogu uzrokovati HF, na primjer, arterijska insuficijencija. dijabetes. hipertenzija,
• Postoje li druga moguća objašnjenja za simptome
• prisustvo nedostataka u radu srca, njegove kontraktilnosti.

Rana dijagnoza pomoći će da se liječenje započne na vrijeme i spriječi razvoj.

Prilikom proučavanja anamneze, pažnja se obraća na karakteristike simptoma, bolje je pripremiti se unaprijed Detaljan opis znakovi - priroda boli, lokalizacija, distribucija prema dobu dana. Takođe, doktora će zanimati da li rodbina boluje od HF.

Tokom fizičkog pregleda, lekar može da posluša otkucaje srca, utvrdi da li postoji nakupljanje tečnosti u plućima, pregleda gležnjeve, stopala, stomak na otoke karakteristične za zatajenje cirkulacije. Konačna dijagnoza zahtijeva daljnja laboratorijska ispitivanja.

Laboratorijska dijagnostika

Ne postoji definitivna procedura prema čijim je rezultatima moguće nedvosmisleno postaviti dijagnozu. Uzimajući u obzir individualne karakteristike, kardiolog odabire jednu ili više od sljedećih metoda pregleda.

• EKG. Elektrokardiogram prikazuje intenzitet i frekvenciju električnih impulsa srca. Iz dijagrama možete utvrditi da li postoji zadebljanje zidova srca koje može otežati kontrakciju. Postoje i preduslovi za srčani udar i druge bolesti.
• Rendgen organa grudnog koša. Slika prikazuje srce, pluća, krvni sudovi. Rendgen može otkriti povećanje veličine srca, nakupljanje tečnosti u plućima.
• Test na moždani natriuretski peptid (BNP) u krvi. Nivo ovog hormona je povišen kod HF.
• Ehokardiografija. Ovo je ultrazvuk srca. Daje ideju o veličini tijela, radu zalistaka i atrija. Takođe pomaže u prepoznavanju mjesta nakupljanja krvi, oštećenja srčanog mišića. Ehokardiografija se može obaviti prije i nakon kardiovaskularnog stres testa (tj. kada je srce pod stresom).
• Dopler tomografija. Dopler ultrazvuk vam omogućava da odredite brzinu i smjer protoka krvi. Često se koristi u kombinaciji s ehokardiografijom. Može pomoći da se utvrdi koji su atrijumi u opasnosti od srčane insuficijencije.
• Dnevno EKG monitoring. Kontinuirano snimanje EKG-a vrši se 24 ili 48 sati. Da bi to učinio, pacijent nosi male elektrode, koje su žicama povezane sa uređajem za snimanje. Uređaj se može pričvrstiti, na primjer, na pojas.
• Nuklearna kardiološka dijagnostika. Održano u intravenozno davanje radionuklid koji emituje zračenje koje detektori hvataju i analiziraju. Kao rezultat, rekreiran je trodimenzionalni model srca i krvotoka u žilama. PET je vrsta nuklearne dijagnostike. Preciznost ovih studija je za red veličine veća od tradicionalnih, pa se čak i mikroskopska odstupanja mogu prepoznati.
• Koronarna angiografija. Kod koronarne angiografije, tanak, fleksibilan kateter se ubacuje u krvne sudove na rukama i vratu i postepeno napreduje prema srcu kako bi se pregledale koronarne arterije srca. Kateter se postavlja radiografijom. Postupak je minimalno invazivan, ali zahtijeva nekoliko dana hospitalizacije.
• Angiografija srca. Obično se provodi u kombinaciji s koronarografijom, dok se bezopasna radionepropusna boja ubrizgava u krv, što vam omogućava da identificirate karakteristike protoka krvi u srcu, njegovu kontraktilnost.
• stres test. Neke srčane mane se pojavljuju tokom vježbanja. Tokom stres testa, pacijent izvodi fizičke vežbe da bi se stvorilo određeno opterećenje, vrše se ehokardiografska mjerenja ili nuklearna dijagnostika.
• MRI. Između ostalih efikasne procedure magnetna rezonanca je najsigurnija. MRI slike mogu otkriti oštećenje srca, uključujući ranu fazu srčane insuficijencije u kojoj nema simptoma.

Pored ovih metoda za dijagnostiku rada srca, potrebno je uraditi i pregled štitaste žlezde, budući da je smanjena ili povišen nivo hormon koji luči štitna žlijezda može uzrokovati zatajenje cirkulacije.

Šta pokazuje ultrazvuk srca?

Moderna medicinska dijagnostika pomaže u prepoznavanju razvoja mnogih bolesti, uključujući i bolesti srca. Ultrazvuk je mnogo efikasniji od običnog EKG-a i uz njegovu pomoć doktor može otkriti mnoge srčane probleme koji nisu vidljivi na običnom elektrokardiogramu. Mnogi su zainteresirani za: šta pokazuje ultrazvuk srca i kakav je to postupak općenito? Pokušajmo to shvatiti u našem članku.

Kako se pripremiti za ultrazvuk i kako se ovaj pregled provodi

1. Posebna priprema za ultrazvuk srca se ne vrši. Ovaj postupak je potpuno bezbolan i neinvazivan. Obično se pacijent unaprijed zakaže i dođe u ordinaciju u dogovoreno vrijeme na pregled.

2. Tokom zahvata pacijent leži na medicinskom kauču. Prvo treba da legnete na leđa, a zatim na desnu stranu. U ovom trenutku, doktor sa ultrazvučnim specijalnim senzorom vodi duž grudnog koša u predelu srca i pregleda ga. Metoda ispitivanja zasniva se na uticaju ultrazvučnih talasa, koji imaju tendenciju da se reflektuju od struktura različite gustine i istovremeno menjaju svoju frekvenciju i brzinu. Reflektovani signal se odmah obrađuje od strane računara i prikazuje na ekranu u obliku srca koje kuca.

Ultrazvuk srca može pokazati sljedeće tačke:

Kako rade pojedinačni elementi srca: njegovi zidovi, zalisci i subvalvularne strukture:

Parametri: debljina zida srca, dimenzije ventrikula, atrijalne šupljine, srčanih zalistaka, kao i dimenzije velika plovila koji uključuju aortu i plućnu arteriju;

Patologija srčanih zalistaka;

Defekti interventrikularnih i interatrijalnih septa;

Manifestacije zatajenja srca čak iu početnoj fazi njegovog razvoja;

Srčani udar i stanje prije infarkta;

Cicatricijalne promjene u miokardu;

Krvni ugrušci unutar srca i perikarditis;

Mjeri se brzina protoka krvi unutar srca i izračunavaju se mnogi parametri na osnovu kojih se pacijentu postavlja dijagnoza;

Urođena ili stečena srčana bolest.

Liječnik uzima u obzir pokazatelje dobivene ultrazvukom, a promjena jednog ili više parametara osigurava tačnu dijagnozu. Ultrazvučni pregled je obavezan za onu novorođenčad koja je rođena sa znacima urođene srčane bolesti i sa prisustvom šumova na srcu.

Šta može pokazati EKG?

Na vrijeme, analiza poput kardiograma može ukazati na neku vrstu kvara u radu srca. Takođe može upozoriti na neke prateće bolesti.

Kardiogram srca: svojstva, djelovanje

Kardiogram je analiza koja pokazuje električnu aktivnost srca, koja zauzvrat pokazuje ritam i snagu kontrakcija ovog organa, karakterizira kvalitetu opskrbe krvlju srčanog mišića. Mnoge srčane bolesti mogu se dijagnosticirati EKG-om:

Kardiogram je bezopasan za organizam i bezbolan. Dok ga provodi, doktor polaže pacijenta na kauč, pričvršćujući elektrode na udove i grudni koš, koje su pomoću žica povezane sa aparatom. Rezultati studije štampani su na posebnoj papirnoj traci.

Kardiogram je posebno važan za akutni napadi aritmije ili bol u srcu. Često je upravo pravovremeni kardiogram ono što pacijentu može spasiti život ili usmjeriti liječenje u pravom smjeru.

Važnost kardiograma je da ova studija može precizno ukazati na izvor patoloških signala, saznati njihov put prolaska, saznati koliko je određena anomalija ozbiljna i koji tretman zahtijeva.

Među bolestima koje se mogu dijagnosticirati pomoću kardiograma je ekstrasistola, što je kontrakcija miokarda.

Također je moguće unaprijed uočiti treperenje i treperenje, što bez ove analize može proći nezapaženo.

Karakteristike kardiograma

Unatoč točnim podacima koje kardiogram može dati, on ne može dijagnosticirati neka stanja srca i krvnih žila. Konkretno, stanje srčanog mišića često ostaje upitno. Odnosno, vjerojatnost srčanog udara, ako postoji, može primijetiti kardiolog, ali da bi bio siguran u svoje pretpostavke, potrebni su dodatni pregledi.

Drugi razlog zašto ne možete 100 posto vjerovati kardiogramu je taj što električni signali mogu preskočiti oštećena područja i pokazati normalan rezultat. Nemoguće je, koristeći kardiogram, prepoznati koronarnu aterosklerozu.

Preporučljivo je uraditi kardiogram kada pacijent doživljava ozbiljan fizički napor. Tada ona može dati tačnije podatke.

Na osnovu karakteristika ove vrste analize, važno je prilikom postavljanja dijagnoze uzeti u obzir ne samo rezultate kardiograma, već i anamnezu, pritužbe samog pacijenta i podatke o pregledu pacijenta.

Šta pokazuje kardiogram srca?

Kardiogram odražava ritam srca i njegove impulse koji se proizvode tokom rada, a također bilježi puls, provodljivost i vrijeme potrebno da se tijelo napuni krvlju. Sve to omogućava sastavljanje prilično potpune kliničke slike električne aktivnosti miokarda i opšte stanje srca.

Sve informacije koje se prenose sa senzora snimaju se na traku i upoređuju sa rezultatima koji bi trebali biti normalni za osobu.

Ako su prisutne patologije, one će se nužno odraziti na kardiogramu u obliku odstupanja krivulje glavnih zuba. Po tome kakvi su zubi i koliko se točno razlikuju od norme, liječnik može donijeti zaključak o dijagnozi pacijenta, jer svaku patologiju karakterizira određeni skup odstupanja.

Bolest srca može biti potpuno isprovocirana razni faktori. To mogu biti kako pretjerani emocionalni i fizički stres, ozljede i nasljedne karakteristike osobe, tako i nezdrav način života i loša prehrana.

Dakle, elektrokardiogram vam omogućava da odredite koliko se brzo ventrikule srca pune, identificirate probleme s miokardom i uočite poremećaje srčanog ritma i učestalost njegovih kontrakcija.

Metoda omogućava upoznavanje stanja mišićnog tkiva zbog činjenice da ozlijeđeni miokard prenosi impulse drugačije od zdravih mišića. Ove promjene mogu otkriti visoko osjetljive senzore na koži pacijenta.

Često, pored prisutnosti patologije, liječnik može odrediti vrstu oštećenja i njegovu lokaciju na srcu. Kvalificirani kardiolog može identificirati odstupanja od norme po uglovima nagiba zubaca kardiograma, ne miješajući ih s varijantama norme, i postaviti dijagnozu.

Ne bi bilo suvišno ponijeti rezultate prethodnih elektrokardiografskih studija sa sobom na pregled kod kardiologa kako bi ljekar mogao utvrditi dinamiku stanja srca i kardiovaskularnog sistema, kao i pratiti promjene ritma, izračunati da li povećao se broj otkucaja srca i da li su se pojavile neke patologije. Sve će to pomoći da se na vrijeme dijagnosticira razvoj bolesti koje mogu uzrokovati bolesti poput infarkta miokarda i pomoći da se pravovremeno započne liječenje.

Bolesti kardiovaskularnog sistema koje se mogu utvrditi EKG-om

• Aritmija. Aritmiju karakterizira kršenje u formiranju impulsa i njegovo napredovanje kroz mišićni sloj. U isto vrijeme, često se primjećuje neuspjeh ritma, vremenski intervali između R - R se povećavaju kada se ritam promijeni, a male fluktuacije u P - Q i Q - T postaju uočljive;
• Angina. Ova bolest dovodi do bolova u srcu. kardiogram u ovoj patologiji pokazuje promjenu amplitude T talasa i depresiju S-T segmenta, što se može vidjeti na pojedinim dijelovima krive;
• tahikardija. Kod ove patologije dolazi do značajnog povećanja kontrakcija srčanog mišića. Na EKG-u, tahikardija se određuje smanjenjem intervala između segmenata, povećanjem ritma, kao i pomakom u RS-T dijelu za malu udaljenost;
• Bradikardija. Ovu bolest karakterizira smanjena učestalost kontrakcija miokarda. EKG slika s takvom patologijom razlikuje se od norme samo smanjenjem ritma, povećanjem intervala između segmenata i blagom promjenom amplitude zuba;
• Hipertrofija srca. Ova patologija je određena preopterećenjem ventrikula ili atrija i manifestira se na kardiogramu u vidu povećane amplitude R talasa, poremećene provodljivosti tkiva, kao i povećanja vremenskih intervala za povećanje područja miokarda i promjene u električnom položaju samog srca;
• Aneurizma. Aneurizma se manifestuje pronalaženjem QS talasa na visokom R mjestu i povišenog RS-T segmenta na Q mjestu;
• Ekstrasistola. Kod ove bolesti javlja se poremećaj ritma, EKG pokazuje veliku pauzu nakon ekstrasistola, deformaciju QRS-a, promijenjene ekstrasistole i odsustvo P (e) vala;
• Plućne embolije. Takvu patologiju karakterizira nedostatak kisika u mišićnom tkivu, hipertenzija žila plućne cirkulacije i povećanje desnog srca, preopterećenje desne komore i supraventrikularne tahiaritmije;
• Infarkt miokarda. Srčani udar se može prepoznati po odsustvu R talasa, elevaciji segmenta S-T i negativnom T talasu. akutna faza u elektrokardiografiji, S-T segment se nalazi iznad izolinije, a T val nije diferenciran. Subakutni stadijum karakteriše spuštanje S-T regiona i pojava negativnog T. U stadijumu infarktnog ožiljka, EKG pokazuje da je S-T segment izoelektričan, T negativan, a Q talas je jasno vidljiv.

Bolesti koje je teško dijagnosticirati EKG-om

U većini slučajeva EKG ne dozvoljava dijagnosticiranje bolesti poput malignih i benigne neoplazme u predelu srca, defektno stanje krvnih sudova i urođene mane srca, kao i poremećaji u dinamici krvi. Istovremeno, u većini slučajeva tumori u različitim dijelovima srca zbog svoje lokacije utiču na funkcionisanje mišića i uzrokuju poremećaje intrakardijalne dinamike, koji se EKG-om dijagnosticiraju kao valvularni defekti organa. Stoga, u slučaju kada kardiolog tokom dijagnoze otkrije takve poremećaje kao što su hipertrofija srca, neujednačen ili nepravilan ritam, kao i zatajenje srca, može dodatno propisati ehokardiografiju nakon EKG-a, koja će pomoći da se utvrdi da li postoje neoplazme u srce ili pacijent ima neku drugu bolest.

Problem sa EKG-om je što su početni stadijumi nekih bolesti, kao i određene vrste patologija, slabo vidljivi na kardiogramu. To je zbog činjenice da vrijeme zahvata nije dovoljno za potpuni pregled i pregled srca pacijenta u različitim situacijama. Kao rješenje ovog problema na osnovu elektrokardiografije postoji dijagnostička metoda u kojoj pacijent mora hodati s uređajem koji mjeri zdravlje srca dan ili više.

Urođene srčane mane uključuju čitavu grupu bolesti koje dovode do patologija u radu miokarda. Međutim, tokom ehokardiografije takve srčane mane se obično identifikuju kao znaci specifičnih sindroma, poput hipoksije ili zatajenja srca, zbog čega je teško identificirati osnovni uzrok bolesti.

Također, veliku poteškoću u postavljanju dijagnoze korištenjem EKG-a predstavlja činjenica da neke patologije imaju slične poremećaje i odstupanja, što se bilježi kardiogramom.

U tom slučaju potrebno je konzultirati iskusnog kardiologa, koji će na osnovu dobivenih rezultata moći postaviti tačniju dijagnozu ili ga uputiti na dodatni pregled.

Drugi problem elektrokardiografije je što se u većini slučajeva zahvat događa kada pacijent miruje, dok je za običan život izostanak fizičke aktivnosti i psiho-emocionalnog uzbuđenja apsolutno netipičan za većinu ljudi. Tako se u nekim slučajevima EKG-om bez dodatnog napona dobiva netočna klinička slika, što može utjecati na konačne rezultate dijagnoze, jer se u većini slučajeva simptomi i patologije ne javljaju u mirnom stanju. Zbog toga, za maksimalnu efikasnost studije, elektrokardiografski postupak se može odvijati sa manjim opterećenjima pacijenata ili odmah nakon njih. To daje preciznije informacije o stanju srca i prisutnosti mogućih patologija.

Definicija infarkta miokarda pomoću kardiograma

Infarkt miokarda podijeljen je u nekoliko faza. Prvi je akutni period, u kojem dio mišićnog tkiva odumire, dok na kardiogramu u ovoj fazi bolesti nestaje ekscitacijski vektor u onim dijelovima srca gdje je došlo do oštećenja miokarda. Takođe na EKG-u postaje jasno da nema R talasa i pojavljuje se Q, koji inače ne bi trebalo da bude u odvodima. Istovremeno se mijenja i lokacija S-T regije i dijagnosticira se pojava T talasa. Nakon akutnog stadijuma počinje subakutni period u kojem se T i R zubi postepeno vraćaju u normalu. Kod nastanka ožiljaka stadijumu, srce se postepeno prilagođava oštećenju tkiva i nastavlja sa radom, na kardiogramu se jasno vidi ožiljak koji ostaje nakon srčanog udara.

Određivanje ishemije pomoću EKG-a

Ishemijsku bolest srca karakterizira smanjena opskrba krvlju miokarda i drugih tkiva srca, što rezultira nedostatkom kisika i postepenim oštećenjem i atrofijom mišića. Predugi nedostatak kisika, često karakterističan za uznapredovalu fazu ishemije, može naknadno dovesti do nastanka infarkta miokarda.

EKG nije najbolja metoda koja vam omogućuje otkrivanje ishemije, jer se ovaj postupak izvodi u mirovanju, u kojem je prilično teško dijagnosticirati lokaciju zahvaćenog područja. Također, postoje određena područja na srcu koja nisu dostupna za pregled elektrokardiografijom i nisu testirana, stoga, ako se u njima dogodi patološki proces, to neće biti vidljivo na EKG-u, ili će se dobijeni podaci naknadno interpretirati od strane doktor pogrešno.

Na EKG-u, koronarna bolest se manifestuje, prije svega, poremećajima amplitude i oblika T talasa. To je zbog smanjene provodljivosti impulsa.

Koja se odstupanja u radu tijela mogu popraviti?

Prije svega, treba napomenuti da je postupak elektrokardiografije (EKG) zasluženo prepoznat kao glavna dijagnostička tehnika za pravovremeno otkrivanje patologija srca (cijelog kardiovaskularnog sistema). Postupak se široko koristi u savremenoj kardiološkoj praksi.

Mišićna struktura ljudskog srca funkcionira pod stalnom kontrolom takozvanog pejsmejkera, koji nastaje u samom srcu. Istovremeno, vlastiti pejsmejker generiše električne impulse koji se prenose kroz provodni sistem srca do njegovih različitih odjela.

Na bilo kojoj verziji kardiograma (EKG) upravo se ovi električni impulsi snimaju i snimaju, koji omogućavaju procjenu funkcioniranja organa.

Drugim riječima, možemo reći da EKG bilježi i bilježi neobičan jezik srčanog mišića.

Prema nastalim odstupanjima pojedinih zuba na kardiogramu (podsjetimo, to su zubi P, Q, R, S i T), ljekari dobijaju priliku da procijene koja patologija leži u osnovi neprijatnih simptoma koje pacijent osjeća.

Uz pomoć različitih EKG opcija, doktori mogu prepoznati sledeće bolesti srca:

Hipertrofija različitih dijelova srčanog mišića.

Problem se može pojaviti kod kršenja hemodinamike vaskularnog kreveta, što izaziva preopterećenje različitih kardijalnih odjela. Čak i klasični EKG vam omogućava da popravite nekoliko osnovnih znakova hipertrofije srca.

To mogu biti: znaci pojačanog ponašanja impulsa, promjene amplitude različitih zuba, znaci ishemije subendokardnih kardijalnih dijelova, devijacija električne srčane ose.

angina, ishemijska bolest srčani mišić.

Ova bolest, podsjećamo, zadaje mnogo nevolja čovjeku, jer se manifestuje napadima anginoznog bola koji mogu trajati od neznatnih sekundi do pola sata.

znakovi ovu bolest na EKG-u se mogu snimiti: kao promjene u QRS kompleksima, kao stanje depresije S-T segmenta, promjene u T talasu.

Aritmije raznih vrsta.

Takve patologije srčanog mišića su nevjerojatno raznolike, karakteriziraju ih brojne promjene u ritmu srčanih kontrakcija. Na elektrokardiografiji se takvi poremećaji manifestuju: učestalošću promjena u R-R intervalima, fluktuacijama P-Q i Q-T indikatora.

Osim toga, uz pomoć elektrokardiografije često je moguće popraviti: znakove prisustva srčane aneurizme, razvoj ekstrasistole, pojavu upalnog procesa u miokardu (miokarditis, endokarditis), razvoj akutna stanja infarkt miokarda ili zatajenje srca.

Da li se rezultati različitih EKG metoda razlikuju?

Nikome nije tajna da se elektrokardiografija u različitim situacijama može izvesti na različite načine, odnosno liječnici mogu koristiti različite metode EKG istraživanja.

Sasvim je jasno da se podaci različitih varijanti elektrokardiografske studije mogu donekle razlikovati.

Najčešćim elektrokardiografskim studijama se mogu smatrati:

Postupak intraezofagealne elektrokardiografije.

Tehnika se sastoji u postavljanju aktivne elektrode u lumen jednjaka.

Ova procedura omogućava precizniju procjenu atrijalne električne aktivnosti, kao i funkcionisanja atrioventrikularnog čvora.

Tehnika je od najveće vrijednosti za fiksiranje određenih srčanih blokova.

Postupak vektorkardiografije. Ova tehnika vam omogućava da registrirate promjene u električnom vektoru funkcioniranja srčanog mišića.

Informacije se mogu predstaviti u obliku posebne projekcije trodimenzionalnih figura na ravan zadataka.

Elektrokardiografski testovi sa opterećenjem.

Ovaj postupak se može nazvati i biciklergometrija. Najcelishodnije je provesti takvu studiju za otkrivanje koronarne bolesti srca.

To je zbog činjenice da se napadi angine obično javljaju upravo u trenutku fizičkog stresa pacijenta, a u mirovanju kardiogram može ostati u granicama normale.

Postupak Holter monitoringa.

Postupak se obično naziva 24-satni Holter elektrokardiografski monitoring.

Suština tehnike leži u činjenici da senzori fiksirani na ljudskom tijelu bilježe rad srčanog mišića tokom dana ili čak i više.

Najprikladnije je takav postupak provesti kada neprijatnih simptoma bolesti srca su prolazne.

Koje bolesti se mogu dijagnosticirati tokom studije?

Trebalo bi to reći razne opcije elektrokardiografija srca može se koristiti ne samo kao primarna dijagnoza, što vam omogućava da popravite početne faze srčana bolest.

Često se mogu provesti različite vrste elektrokardiografskih studija kako bi se pratila i kontrolirala već postojeća srčana patologija.

Stoga se takve studije mogu propisati pacijentima sa sljedećim patologijama:

• pacijenti sa prethodnim infarktom miokarda;
• osobe koje pate od različitih oblika srčane ishemije;
• pacijenti sa infektivnim bolestima srčanog mišića - perikarditis, endokarditis;
• pacijenti koji boluju od kardioskleroze;
• ljudi sa hipertenzija ili hipotenzija;
• pacijenti sa vegetovaskularna distonija itd.

I naravno, ovu studiju srce vam često omogućava da odgovorite na pitanja - zašto pacijenti imaju ovu ili onu neugodnu simptomatologiju - kratak dah, bol u grudima, poremećaji srčanog ritma.

Podaci koji ukazuju na potrebu za dodatnim testovima

Nažalost, treba shvatiti da se elektrokardiogram ne može smatrati jedinim pravim kriterijem za postavljanje jedne ili druge kardiološke dijagnoze.

Da bi postavili zaista tačnu dijagnozu, liječnici uvijek koriste nekoliko dijagnostičkih kriterija: vizuelni pregled pacijent, palpacija, auskultacija, perkusija, prikupljanje anamneze i elektrokardiografija.

Pod uslovom da su podaci kardiografije potvrđeni specifičnim (koji odgovaraju navodnoj patologiji) simptomima kod pacijenta, podacima dobijenim tokom pregleda, dijagnoza se postavlja dovoljno brzo.

Ali, ako kardiolog uoči određeno neslaganje između pacijentovih pritužbi i pokazatelja elektrokardiografije, pacijentu se mogu propisati dodatne studije.

Dodatne studije (ultrazvuk, ehokardiografija, MRI, CT ili druge) također mogu biti potrebne ako elektrokardiogram ostane normalan, a pacijent se žali na intenzivne manifestacije problema nejasnog ili sumnjivog porijekla.

Ultrazvuk i elektrokardiogram: razlike u rezultatima

Tehnika proučavanja srčanog mišića ultrazvukom (ultrazvukom) dugo se koristi u kardiologiji. Ultrazvučna dijagnostika srčanog mišića, za razliku od elektrokardiografske studije, omogućuje vam da primijetite ne samo neka odstupanja u radu organa.

Ultrazvuk srčanog mišića smatra se informativnim, neinvazivnim i potpuno siguran postupak, koji vam omogućava da procijenite strukturu, veličinu, deformaciju i druge karakteristike srčanog mišića.

U tom slučaju ultrazvuk srčanog mišića može se propisati u sljedećim slučajevima:

• ako pacijent ima nejasne simptome - bol u grudima, kratak dah, umor;
• s periodičnim skokovima krvnog tlaka;
• u prisustvu znakova kardiološke bolesti koja nije fiksirana na kardiogramu;
• Ultrazvuk se propisuje i pacijentima nakon infarkta miokarda, za procjenu oštećenja mišićnih struktura, za praćenje napredovanja patologije.

Prilikom ultrazvuka, doktori dobijaju priliku da utvrde morfologiju srčanog mišića, procene veličinu celog organa, uoče zapreminu srčanih šupljina, razumeju koja je debljina zidova, u kakvom su stanju srčani zalisci.

Ultrazvuk vam takođe omogućava da uočite prisustvo aneurizme organa, krvnih ugrušaka u srcu, procenite veličinu ožiljaka tkiva itd. na tkivima.

Možemo reći da je ultrazvuk, u nekim slučajevima, informativniji od elektrokardiograma.

Sumirajući, napominjemo da su obje razmatrane metode istraživanja neophodne u modernoj kardiološkoj praksi. Ispravnije je odlučiti koju studiju je bolje odabrati zajedno s kvalificiranim kardiologom.

U suprotnom, upotreba dijagnostičke procedure može biti neprikladna!

Šta je EKG?

EKG je metoda proučavanja rada mišića perikardne regije, koja ne uzrokuje nelagodu ili štetu ni srcu ni ljudskom tijelu u cjelini.

Uređaj, nazvan elektrokardiograf, bilježi srčane impulse, puls, vremenski period potrebno da se srce napuni krvlju iz pluća iz stanja izbacivanja krvi u aortu.

Svi EKG indikatori su ucrtani na paus papiru u obliku isprekidane linije, na kojoj će biti vidljivi svi problemi koji se javljaju sa srcem ili njihovo odsustvo.

Kardiogram je štampana slika ove krive.

Jer u EKG vrijeme osoba nije izložena nikakvom zračenju (metod kardiografije se može uporediti sa mjerenjem krvnog pritiska), ako sumnjate na bolesti koje su direktno ili indirektno povezane sa srcem, ljekar će dati uputnicu za elektrokardiografiju.

Kako se radi EKG test? Nije potrebna prethodna priprema za EKG.

Važno je sjediti neko vrijeme prije početka EKG-a kako bi se ritam kontrakcija u srcu vratio nakon penjanja uz stepenice ili brzog hodanja do klinike.

EKG se izvodi kao sjedeći položaj, i ležeći. Elektrode se pričvršćuju na grudni koš, zapešća i iznad skočnog zgloba pacijenta na specijalne štipaljke i uz pomoć gumenih čašica.

Kao što je već spomenuto, ne uzrokuje bol. Međutim, ako se EKG radi djetetu, onda je potrebno da odrasla osoba bude u blizini tokom cijele procedure.

Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći procedura će proći lako:

• budući da je potrebno otkriti zapešća i skočni zglob, odaberite odgovarajuću odjeću tako da se lako skine;
• ne nosite nakit oko vrata i zapešća. Moraju se ukloniti za vrijeme trajanja studije, tako da postoji opasnost da ih zaboravite u kancelariji;
• za muškarce, za tačnost rezultata, poželjno je obrijati prsa;
• Prilikom pregleda, doktor na dodirne tačke senzora sa kožom nanosi viskoznu supstancu, ponekad je ima i u višku, pa sa sobom ponesite mali peškir ili salvetu kako biste lakše otklonili ostatke ove supstance.

Sama procedura ne traje više od nekoliko minuta, potrebno je malo duže da dobijete odgovor u ruke, nakon čega možete otići kardiologu.

Potreba za pregledom

Ako ne osjećate srčane ili zdravstvene probleme, ali planirate odlazak u medicinsku i rekreativnu ustanovu, idite ljekarski pregled, vaša starost je više od 40 godina, vaši rođaci imaju bolesti povezane sa srcem ili planirate trudnoću, onda je to indikacija za posjetu sali za elektrokardiografiju.

Evo slučajeva u kojima će vam biti dodijeljen EKG:

• bol u torakalnoj kičmi;
• planirana hirurška intervencija;
• bolest bubrega, utvrđena hipertenzija ili hipertenzija;
• povećanje trombocita ("gusta krv");
• Ultrazvuk krvnih žila pokazao je stvaranje plakova;
• uspostavljena proširene vene vene;
• niz drugih indikacija, koje određuje ljekar.

Vrijedi napomenuti da je nepravilan srčani ritam (tahikardija) jasna indikacija za EKG kod odrasle osobe, u jednom ili drugom stepenu karakterističan je za zdravo dete stoga se norme ove analize značajno razlikuju kod djece i odraslih.

Tek s početkom puberteta, nakon 12-14 godina, EKG djeteta se približava normi usvojenoj za odraslu osobu.

Zaključak o rezultatima

Koje bolesti pokazuje EKG, utvrđuje lekar. Dešifrovanje isprekidanih linija i njihovih uglova nagiba nije samo složen proces, već i posao koji zahteva znanje i česta upotreba ih u praksi.

Ono što pokazuje kardiogram umnogome je određeno ne samo zdravstvenim stanjem i radom ljudskog srca, već i određenim fiziološkim procesima koji se odvijaju u tijelu.

Kvalifikacija kardiologa zahtijeva ovo znanje za pravilno tumačenje EKG-a.

Doktor mora znati ne samo kako izgleda normalan EKG, već i mogućnosti odstupanja, koja su također u granicama koje se smatraju normalnim.

Nemojte se iznenaditi ako se od vas zatraži da donesete prethodni kardiogram – za ispravnu interpretaciju važno je da doktor vidi dinamiku.

Dakle, ako su se patologije povezane sa srcem pojavile nedavno, to će biti vidljivo kada se uporede rezultati dvije analize - trenutne i prethodne.

Ako je ranije kardiogram bio normalan, a trenutni pregled je pokazao patološko stanje, ljekar može propisati ultrazvuk kardiovaskularnog sistema.

Ultrazvukom se može ustanoviti da li postoje promjene u obliku krvnih žila (aneurizme, patološka proširenja ili suženja i sl.).

Ultrazvuk će pokazati brzinu protoka krvi u žilama, brzinu pumpanja krvi iz atrija u ventrikulu, brzinu plućne cirkulacije - u kombinaciji s kardiogramom, to će omogućiti na vrijeme dijagnosticirati bolest.

Zaključak liječnika će sadržavati opis mogućih patologija ili frazu u kojoj se navodi da one nisu utvrđene.

Vrijedi napomenuti da se EKG radi u mirovanju, dok se određena srčana oboljenja mogu pojaviti samo tokom vježbanja.

Da bi se to postiglo, pacijent se pregleda mobilnim senzorom, postupak se naziva Holter monitoring. Pacijent nosi uređaj na pojasu ili na dugačkom remenu, poput torbe za rame.

Uređaj će bilježiti sve promjene povezane s aktivacijom fizičke aktivnosti. Podaci se snimaju i pohranjuju od dana do sedmica.

Ova metoda će pokazati promjene u dinamici, ako ih ima. Koje situacije zahtevaju Holter monitoring, a u kojima je dovoljan jednostavan EKG urađen u ordinaciji u klinici, utvrdiće lekar.

Jedna od indikacija za odabir dugotrajne studije srčanih kontrakcija je brza zamornost i kratak dah uz malo napora.

Kako se dekodira EKG?

Ovisno o spolu i dobi pacijenta, koncept norme se mijenja. Tako, na primjer, broj otkucaja srca na kardiogramu izgleda kao udaljenost između susjednih zuba.

Normalno kod odrasle osobe je od 60 do 100 otkucaja u minuti. Čak i zbog tako ozbiljnog odstupanja u konceptu normalno već je moguće shvatiti da će normalni kardiogrami uvelike varirati.

Kaže se da je EKG aritmija ako je rad srca veći od 100 otkucaja u minuti ili manji od 60.

Za dijagnostiku je važan i ugao električne ose (rezultujući vektor), meri se u stepenima, u normalnom stanju je 40 - 70 stepeni.

Hipertrofija miokarda, koja fizički izgleda kao zadebljanje zidova srčanog mišića, funkcionalno je način da kardiovaskularni sistem nadoknadi bilo koju patologiju.

EKG će u ovom slučaju pokazati usporavanje prijenosa električnog impulsa. Ako je takav indikator vidljiv na EKG-u, tada će liječnik poslati na ultrazvučni pregled kako bi se razjasnila debljina pečata.

U nekim slučajevima, EKG će pokazati patologiju povezanu s promjenama u protoku krvi u koronarnim žilama.

Ovaj problem dovodi do stvaranja ožiljaka na srčanom tkivu, smanjenja lumena krvnih žila i visokog rizika od srčanog udara. Međutim, određeni broj EKG patologija se neće pokazati.

U tom slučaju će biti propisan ultrazvuk, eventualno čak i dopler ultrazvuk, koji je malo skuplji.

Važno je shvatiti da kardiogram ne može biti dijagnoza i neće uvijek pokazati određenu bolest.

Zapravo, ovo je pokazatelj kakve rezerve snage srce mora držati normalan ritam kako u mirovanju tako i pod prirodnim opterećenjem.

Prema patologijama identificiranim na EKG-u, liječnik utvrđuje dijagnozu i, eventualno, propisuje dodatne studije, kao što su ultrazvuk ili MRI.

Ne pokušavajte sami sebi postaviti dijagnozu gledajući linije kardiograma, a još više, nemojte započinjati liječenje.

Sve patologije srca treba dijagnosticirati EKG-om samo kvalificirani stručnjak.

Kada zaboli u predjelu srca, većina ljudi je oprezna, jer punopravni ljudski život ovisi o radu ovog organa. Mnogi odlaze u bolnicu kod kardiologa. Međutim, elektrokardiografija ne daje uvijek odgovore na sva njihova pitanja. Može li čovjeku boljeti srce ako je kardiogram dobar? Zašto srce boli duže od mjesec dana?

Bol sa normalnim EKG-om

Dešava se da čovjeka boli srce, a EKG je normalan. Postavlja se pitanje zašto zdravo srce proizvodi takve simptome?

Ako su testovi pokazali dobre rezultate, najvjerovatnije je riječ o nesrčanoj boli. Pacijenti osjećaju jaku nelagodu, a srce nema nikakve veze sa problemom.

Međutim, ako liječnik nije siguran da je sve u redu sa srcem i krvnim žilama, preporučit će dodatnu studiju: stres EKG (pod fizičkom aktivnošću) i Holter EKG, kada se rad srca prati jedan dan.

Ako sumnjate u dijagnozu, liječnik će preporučiti dodatni pregled.

Ako srce boli kod osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti, a to traje duže od mjesec dana, ljekar može preporučiti ultrazvuk i ehokardiografiju umjesto EKG. Ove studije pokazuju potpuniju sliku stanja organa, a ne samo učestalost i prirodu srčanih kontrakcija.

Pažnja! Bol se ponekad javlja u pozadini snažnih emocionalnih iskustava. Jak stres izaziva grč krvnih žila, uključujući i koronarne, što uzrokuje nelagodu u prsima. Međutim, pravi bol se može razlikovati od simptoma depresije ili poststresnog poremećaja.

Ako uzroci nelagode zaista leže u patologiji ovog organa, bol je kompresivna ili oštra prodorna, praćena otežanim disanjem, blijeđenjem ili plavičastom bojom kože.

Kada se bol pojavila jednostavno zbog emocionalnih iskustava, odlikuje se bolnim osjećajima, postojanošću, nedostatkom napadaja, trnjenjem. Pacijenti s nesrčanim bolom ne mogu odrediti tačnu lokaciju, a senzacije su nejasne, ponekad opasne. Ali ako je samo srce bolesno, pacijenti obično mogu precizno odrediti lokaciju boli i ispravno opisati njenu prirodu.

Nekardijalni uzroci bola

Bitan! Kada ultrazvučni pregled i elektrokardiogram ne pokažu nikakve abnormalnosti na dijelu organa, ali i dalje boli, vrijedi razmisliti i podvrgnuti se potpunom pregledu. Razlozi se možda kriju u potpuno različitim organima i sistemima, a nelagodnost traje više od mjesec dana.

Pregled od strane drugih liječnika omogućit će da se ne propusti razvoj ozbiljne patologije

Uzroci bolova u predelu grudi:

• interkostalna neuralgija;
• osteohondroza;
• čir na želucu;
• bolesti pankreasa;
• disekcija aorte;
• hernija odjela za hranu;
• kamenje u žučnoj kesi.

Čak i ako je EKG dobar, a srce boli, ne treba odustajati i odustajati. To može biti samo još jedna bolest. Da biste točno utvrdili uzrok, vrijedi kontaktirati terapeuta i dobiti uputnicu za dodatne preglede. Bolje je utvrditi patologiju u početnoj fazi bolesti i riješiti se problema. Tako možete održati zdravlje svih unutrašnjih organa!

Više:

Kako se manifestuje bol u srcu? definišne karakteristike i karakteristične karakteristike Šta učiniti sa bolovima u srcu i kako podržati tijelo tokom trudnoće? Koliko opasno može biti probadajući bol u predelu srca koji se javlja prilikom udisanja?

Bol u srcu ili kardialgija je najčešća pritužba u kardiologiji. Svaki bol u srcu zahtijeva posebnu pažnju, a često i hitnu medicinsku pomoć. Kako prepoznati srčane i nesrčane uzroke bolova u predelu srca?

Prvo, malo anatomije. Srce se nalazi u središnjem dijelu grudnog koša, odmah iza grudne kosti sa blagim pomakom ulijevo. Zbog toga Epicentar srčanog bola je unutra projekcije srca, i samo u nekim slučajevima bol zrači izvan svoje geografske granice.

Uobičajeno je da se bol u predelu srca podeli na srčanu i nesrčanu. At razne bolesti sindrom boli ima svoje karakteristike i praćen je drugim simptomima. Ovisno o uzroku, izgrađuje se strategija i taktika za liječenje i prevenciju boli. Najveća opasnost je koronarna bolest srca.

Bol u srcu kod koronarne bolesti srca (CHD)

Ishemijska bolest srca je bolest koju karakterizira poremećena opskrba krvlju miokarda zbog oštećenja koronarnih arterija.

Najpoznatiji oblici ishemijske bolesti su angina pektoris i infarkt miokarda. Ako je poremećen protok krvi u koronarnim arterijama, smanjuje se dotok kisika u srčani mišić, javljaju se metabolički poremećaji koji su praćeni napadom boli u grudima. Trajanje napada je od nekoliko minuta kod angine pektoris do desetina minuta kod srčanog udara. Heartache pritiskanje, stiskanje, pečenje ili sečenjei može zračiti na lijevu (rijetko desnu) ruku, na vrat, ispod lopatice ili u donju vilicu. Obično je napad izazvan fizičkim ili emocionalnim stresom i praćen teškom slabošću, kratkim dahom, aritmijama. EKG promjene su karakteristične i patognomonične.

Bitan! U interiktalnom periodu nema promjena na EKG-u! Stoga ni jučerašnji "dobar" kardiogram ne isključuje dijagnozu koronarne arterijske bolesti danas.

Atipična lokalizacija boli kod ishemijske bolesti je mnogo rjeđa. Stoga je bitna karakteristika ove bolesti brz i izražen efekat pri uzimanju nitroglicerina.

Bitan! Nitroglicerin se može uzimati više puta u intervalima od 5-10 minuta!

Srčani bol kod drugih srčanih oboljenja

Bolesti srca infektivne ili reumatske prirode, kao što su miokarditis, endokarditis i perikarditis, razvijaju se dugo, često nakon zaraznih bolesti. U akutnom periodu temperatura raste. Bolovi su difuzni, dugotrajni, tupi ili probadajući. Uz bolove u srcu javljaju se znaci intoksikacije, oštećenja zglobova i drugih organa. Bol se ne ublažava nitroglicerinom, ali slabi nakon imenovanja protuupalnih i antibakterijskih lijekova.

Ekstrakardijalni bol u predelu srca

Većina uobičajeni uzroci Bolovi u predelu srca, koji nisu povezani sa srčanim oboljenjima, su: torakalna kičma, herpes zoster, interkostalna neuralgija,. Karakteriziraju ih atipična lokalizacija, ovisnost o položaju tijela (kod osteohondroze), prisutnost kožne manifestacije(s herpes zosterom), pojačan bol s pritiskom na interkostalne mišiće (s interkostalnom neuralgijom ili miozitisom), razni simptomi poremećaja neurohumoralna regulacija(sa vegetovaskularnom distonijom)

Šta učiniti sa napadom angine pektoris ili sumnjom na infarkt miokarda?

1. Pozovite doktora
2. Olabavite usku odjeću i pustite svježi zrak da uđe
3. Položite pacijenta na ravnu površinu. Ako postoji uzbuđenje, nedostatak daha, kašalj, onda podignite glavu. Ako je pritisak smanjen, a puls je slab, pacijent je blijed, letargičan ili blizu gubitka svijesti, zatim legnite s niskim položajem glave.
4. Uzmite nitroglicerin pod jezik. Ako se napad bola nastavi, uzmite ga ponovo nakon 5-10 minuta
5. Uzmite tabletu aspirina od 500 mg
   

   Bitan! Bez validola i korvalola! Ostavite ih bakama i osjetljivim mladim damama. Kod angine pektoris samo će štetiti, jer će se izgubiti dragocjeno vrijeme da se napad zaustavi.

Nelagodnost u srcu

Pitao Vladimir Yellow Waters

Spol Muško

Starost: 36

hronične bolesti: Do maja 2015. postojao je jak bol u donjem delu leđa, više od godinu dana. Spondilartroza, lumbalna osteohondroza. Ali samo je to prošlo ili se dogodilo u maju nachaos u polju grudi.

Hello uv. Ekaterina Aleksejevna, koja je pisala celu priču od 2013. godine o mojoj vegetativnoj neurozi sa PA, 2 meseca sa kratkim dahom je dugo vremena. Suština je da su svi ovi simptomi nestali za 1,5 godinu. U maju 2015. završila je remisija i pojavila se gomila zastrašujućih simptoma. Pečenje u grudima, poput jakog mentola, napadi 3-4 bili su naročito noću, ponekad sa mučninom. Kada se pozove hitna pomoć - 120/80, EKG je normalan. Ubodite piracetam i difenhidramin i bainki. Simptomi su se mijenjali tokom ljeta. Trne ispod leve bradavice, u sredini grudnog koša, pritiska kao da je noga kročila. Uradio sam gomilu EKG-a - sve je u redu. Ponekad želudac. Provodljivost. Inače, to je bilo i u jesen 2013. godine kada sam se žalila na nedostatak daha. U julu 2015. počeo je loše da spava, pio je sve: majčinu travu, valerijanu, gidozepam, fenibut, erinit, advokard, sidnofarm, validol, ma šta tu vredi. Uskoro će jetra sjesti. Vrhunac od pet dana će proći i idemo ponovo. Otišao sam u Krivoj Rog kod kardiohirurga - holesterol - 4,12 - normalan, ultrazvuk štitne žlezde - OK., Holter - normalno bez znakova ishemije, ima ekstrasistola, ali zbog vegetacije. Ultrazvuk srca - sve je u redu. Sve je to napisao Guglinu u Sankt Peterburg - kaže da neuroza teče, a srce ima veze s tim. Opet Holter sa opterećenjem i opet Uzi u novembru, isti rezultati - NIŠTA. Idi, kažu sine, popij kurs antidepresiva i ceo buket će nestati. Osim toga, dešava se da se nakon hodanja 200-300 metara prosječnim tempom pojavi osjećaj nedostatka zraka, ne znam ni kako da opišem, dodaje se slabost, ne mogu dugo govoriti - Nemam snage, prelazim na šapat. Generalno, ovo je gest. Često boli lijeva podlaktica, šaka, pa jedan prst, pa drugi. Pritisak iznad 135 ne skače, sjedio sam 2-3 minute u mirovanju već 122/80. Žao mi je nakon seksa bolesna, ujutro - često bolesna. I sad imam kolitis, periodično ali ne baš prijatno, polako se dižem na 5 sprat - ako malo brže osećam da vazduh ne prolazi dalje od pluća, mada disanje ne postaje brže, javlja se slabost i panika. Morate sjediti 20 minuta da biste se osjećali bolje. Molim vas recite mi ŠTA JE OVO BUKET, i ŠTA JOŠ DA PIJEM? A zašto ne mogu da trčim, zašto me boli ako je sve u redu? Hvala unapred.

22 odgovora

Ne zaboravite ocijeniti odgovore ljekara, pomozite nam da ih poboljšamo postavljanjem dodatnih pitanja na temu ovog pitanja.
Takođe ne zaboravite da se zahvalite lekarima.

Zdravo, dragi Vladimire! Vaša situacija je veoma teška. Posebno nam je teško liječiti srce, kada se čini da je sve u redu po ultrazvuku i holteru, ali boli i boli, i otežano disanje. Zato vas šalju neurologu - ako je tokom pregleda organ zdrav, ali ima bolova, onda je logično pretpostaviti da je problem u "percepciji" ovog bola, odnosno u nervima.
U Vašem slučaju, da bih potpuno isključio koronarnu bolest, uradio bih i scintigrafiju miokarda sa opterećenjem ili čpesom. Istina, neću vam reći gdje to konkretno učiniti u vašem gradu.
Isprobajte metode Alternativna medicina npr. homeopatija, akupunktura. Pošto nismo dorasli našim standardima. Posjetite psihoterapeuta, ponekad je kardiofobija dobro prikrivena i rezultira psihosomatskim oboljenjima.
Budite zdravi!

Vladimir 2016-01-06 15:19

Hello uv. Ekaterina Aleksejevna. Hvala na odgovoru. Danas sam pročitao zaključak ultrazvuka srca i međusobno ih uporedio. U maju, 100% - naručiti. A u novembru je pisalo u zaključku - hipertrofija LV i nešto slično sa desnom. Kardiolog je rekao da su to sitnice i da dolaze od vegetativnih poremećaja. Kako misliš. A možda je to derivat kratkog daha. Razlog, iako ne veliki, ali hipertrofija? Šta piti ili probušiti? I da li vredi razmišljati o tome. Hvala unapred.

Kolika je debljina zadnjeg zida LV? Hipertrofija uključena početnim fazama ne može biti uzrok dispneje. Možete piti (ili probušiti) Mexidol.

Ako se ne varam 30 mm. Čitam sad o tome, sve se trese, već sam pila valerijanu. Kašljam već 2 mjeseca, ne jako, pogotovo uveče. Puls 65-70, ali mogu da sjednem da zavežem pertle, ustanem i 100-105. Doktor je rekao da ima problema, ali su tri pene i savjetuje mi se da pijem tlak. Sta da radim?

30 mm je previše, pošaljite nam sliku ultrazvuka! Malo je vjerovatno da će otežano disanje, a posebno kašalj, biti srčani. Počnite uzimati mexidol, uradite rendgenski snimak grudnog koša.

Ali hipertrofija se nekako leči, pa postoje moderna rešenja za ovaj problem u 21. veku. Plus, moj krvni pritisak je u redu. Citala sam da sa odredjenim stilom zivota sve sjedne na svoje mjesto.Nema slike kod tebe ali doktorka je rekla da se to ne treba ni lijeciti.

Opis rendgenskog snimka je normalan - doktor ga je danas pogledao. I dijafragma i aorta, srce nisu proširene. Pluća su u redu. Napravio jučer spirogram - astme nema. Počeo sam da uzimam amitriptilin na 0,5 uveče tokom 1,5 meseca. da vidimo. Mogu li uraditi CT angiografiju u Amosovu?

Dakle, malo ste zabrljali, jer 30 mm je značajna hipertrofija, a tek tako, od nule, pa i bez pritiska, ne razvija se. Ona se, naravno, leči, ako jeste.
Angiografija je ozbiljna procedura, sacekaj par dana mozda dobar efekat na pozadini amitriptilina.

Dobro veče. Ekaterina Aleksejevna, pojavilo se takvo pitanje iz kog razloga postoji, takoreći, pritiskanje prstom nelagodnost ispod lijeve bradavice malo bliže centru. Odnosno, odmah iznad stomaka. Kao da je prst pritisnut, otpušten. Ponekad 2-3 sata. To je podnošljivo, ali dosadno. Validol, valerijana ne pomažu. Pritisak 120 - 130. Hvala unaprijed

Zdravo! Opisani bolovi i njihovo trajanje više liče na neuralgiju.

Dobar dan. Ekaterina Aleksejevna, recite mi da li je ultrazvuk štitne žlezde dovoljan da vam kaže da je sve u redu sa emisijom hormona i da vaš VSD nije od nje. Ili Uzi nije dovoljan. Bilo da je potrebno predati krv na kortizol ili adrenalin. Hvala unaprijed

Uzi je mali, samo se tamo vidi strukturne promjene. Dajte krv za hormone, TSH, slobodni T4, kortizol.

Ekaterina Aleksejevna, uradila je EKG. Opis je sljedeći: Redovan sinusni ritam, sklonost ka levogramu, kršenje intraventrikularne provodljivosti, dominacija električne aktivnosti LV. Reci mi sve ovo mogu li se nekako osjećati bolno ili neugodno? Šta je razlog ovakvih kršenja. Takođe želim da pitam, da li elektrokardiogram pokazuje ipak šta - eibud nagoveštava ishemijsku bolest srca ako se dogodi? Hvala ti.

Ne, takve promjene na EKG-u se ni na koji način ne manifestiraju u dobrobiti. To su promjene u električnom impulsu, bol u srcu se javlja kada je poremećen dotok krvi u miokard. Činjenica je da ishemijska bolest srca obuhvata nekoliko podklasa - srčani udar, angina pektoris, aritmija, iznenadna smrt itd. Srčani udar se, naravno, vrlo jasno manifestuje na EKG-u i to je jedan od glavnih dijagnostičkih kriterijuma. Kod angine pektoris promjene na EKG-u se javljaju samo za vrijeme bolnog sindroma, van napadaja EKG može biti potpuno normalan. Zbog toga se Holter smatra informativnijim.

Ekaterina Aleksejevna, dobar dan. Za moju sigurnost, kardiohirurg iz Krivog Roga mi je predložio da uradim karonografiju u Kijevu. Objašnjavajući mi to činjenicom da ako su karonari čisti, onda nema koronarne arterijske bolesti, a ako ne, onda ili cervikalne - torakalna regija daje u predelu grudnog koša i daje ukočenost disanja ili je to zanemarena neuroza i daje takve vazospazme i krvni pritisak je potreban da bi se rešio ovaj problem, ovde sa valerijanom nećeš da izađeš. Mislim da ovu proceduru radim kao najinformativniji način za prepoznavanje IHD, kako ja to razumijem. Danas mi je bio pritisak u grudima, glava mi je kao nakon dobrog udarca, glas mi se smirio, opet otežano disanje. Prije cca 2 mjeseca sa pritiskom ili bolovima u grudima žurno sam otišla na hitnu, odmah su uradili EKG na vruće i NIŠTA. Ne, hipoksija, pothranjenost ne dolazi u obzir. Govori da je potrebno pregledati kičmu. Pitanje je, ako je koronarna angiografija pozitivna, šta da radim? Hvala vam na pažnji.

Bez sumnje, koronarna angiografija će u vašem slučaju staviti tačku na "i". Ako koronarna angiografija potvrdi bolest koronarnih arterija, odmah ćete se podvrgnuti stentiranju i/ili liječenju. Ako su koronarni sudovi čisti, morat ćete se liječiti kod neurologa.

Dobro doba dana. Ekaterina Aleksejevna, juče je u Krivoj Rogu uradila CT grudnog koša. Kako bi Isha odgovorila na moj kratak dah i otežano disanje. Već 2,5 mjeseca imam nepravilan kašalj, uglavnom uveče, ne svaki dan, bez temperature, suv. Ali ponekad jak čak i smanjuje dah. Nisam ranije imala upalu pluća, možda bronhitis, ali dugo. Želim povezati kratak dah, kašalj i ono što je CT pokazao. - desno duž interlobarne pleure pleuralne komisure. U pleuralnoj šupljini nema tečnosti. Čvorovi i zamračivanje se ne otkrivaju. Sve ostalo je normalno. I evo još jednog: znaci degenerativno-distrofičnih promjena (politopski Schmorlovi čvorovi) određuju se u koštanom prozoru. Imam pitanje odakle mi ovaj šiljak i da li je to uzrok mog kašlja i otežanog disanja i ako jeste, kako to liječiti. I ovi Schmorlovi čvorovi, kako se nositi s njima i koje simptome daju. Hvala vam na pažnji.