Neoplazme u plućima. Šta je nekancerozna neoplazma

Maligni tumori respiratornih organa su među najčešćim onkološkim oboljenjima, čine svaki deseti slučaj. Bolest zahvaća epitel i remeti razmjenu zraka, moguće je da se zahvaćene ćelije šire po tijelu. S opasnošću se možete nositi samo ako započnete liječenje u prvoj ili drugoj fazi, tako da prvi znaci raka pluća zahtijevaju veliku pažnju.

Statistika morbiditeta i vrste patologije

Maligne neoplazme u plućima jedna su od najčešćih onkoloških bolesti. Prema statistikama, godišnje se u Ruskoj Federaciji otkrije više od 60 hiljada slučajeva. Najčešće bolest pogađa osobe starije od 50 godina.

Do nedavno se problem smatrao pretežno „muškim“, ali danas, zbog prevalencije pušenja među ženama, ženski morbiditet je u porastu. Tokom protekle decenije rast je iznosio 10%. Zbog zagađenja vazduha, rak pluća se često dijagnostikuje kod dece.

Patologija zahvaća pluća desno, lijevo, u centru, u perifernim dijelovima, simptomi i liječenje ovise o tome.

Postoje dvije opcije:

  1. Periferni simptomi su blagi. Neoplazma se razvija dugo vremena bez primjetnih "na oko" manifestacija. Bol se počinje javljati tek u 4. fazi. Prognoza je povoljna: pacijenti s patologijom žive do 10 godina.
  2. Centralni oblik bolesti - pluća su zahvaćena na mjestu gdje su koncentrirani nervni završeci, veliki krvni sudovi. Pacijenti pokazuju znakove hemoptize rano u karcinomu pluća, nakon čega slijedi intenzivna sindrom bola. Očekivano trajanje života ne prelazi pet godina.

Ne postoji efikasan tretman za bolest u centralnoj lokalizaciji.

Glavni simptomi variraju ovisno o tome kome je dijagnosticiran problem: kod odrasle osobe ili djeteta, u kojem obliku se javlja. Na primjer, karcinom desnog pluća i rak apeksa pluća imaju odlične kliničke slike.

Redoslijed formiranja neoplazme

znakovi maligni tumor manifestuju se različito u zavisnosti od faze razvoja.

Progresija neoplazme prolazi kroz tri faze:

  • Biološki - period između pojave neoplazme i pojave prvih simptoma.
  • Asimptomatski - vanjski znakovi patološkog procesa uopće se ne pojavljuju, postaju vidljivi samo na rendgenskom snimku.
  • Klinički - period kada se u karcinomu pojavljuju uočljivi simptomi, što postaje poticaj da se požurite kod ljekara.

U početnoj i drugoj fazi bolesti spoljašnje manifestacije nedostaje. Čak i kada se bolest približi oblicima utvrđenim na rendgenskom snimku, pacijent ne osjeća zdravstvene smetnje. Stalni osjećaj blagostanja je sasvim razumljiv: in respiratorni organ nema nervnih čvorova, pa se bol kod karcinoma pluća javlja samo u uznapredovalim fazama. Kompenzatorna funkcija je toliko razvijena da je četvrtina zdrave ćelije mogu opskrbiti kisikom cijelo tijelo.

Pacijenti se osećaju normalno, nemaju želju da idu kod lekara. Dijagnoza patologije početna faza teško.

U drugoj ili trećoj fazi razvoja tumora simptomi raka se javljaju u ranoj fazi. Patologija se često prikriva kao manifestacije prehlade, plućnih, kroničnih bolesti.

U početku pacijent primjećuje progresivno smanjenje vitalnost. Pojavljuje se nemotivisani umor, otežani su uobičajeni kućni ili radni zadaci, nestaje interesovanje za svijet oko nas, ništa ne prija.

Kako se patologija karcinoma pluća razvija, simptomi i znaci su slični prehladama, čestim bronhitisima i pneumonijama. S vremena na vrijeme temperatura se podiže do 38 stepeni. Terapijske intervencije i upotreba narodni lekovi pomaže da se neko vrijeme oporavi, ali nakon tjedan-dvije malaksalost se vraća. Loše zdravstveno stanje, apatija koja se razvija mesecima, tera pacijenta da ide u ordinaciju.

Ponekad bolest ne daje karakteristične znakove do posljednje faze. O napredovanju bolesti svjedoče ekstrapulmonalni simptomi koji se javljaju zbog metastaza: poremećaji probavnog sistema, problemi s bubrezima, kostima, bol u leđima itd. Kako se problemi razvijaju, pacijent se obraća specijalistima ( neurolog, osteopat, gastroenterolog) i ne sumnja na pravi uzrok bolesti.

Prvi znaci malignog tumora

Simptomi raka pluća kod žena i muškaraca u početnim fazama su gotovo isti.

Problemi mogu započeti nespecifičnim simptomima:

  • umor, letargija;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • gubitak apetita;
  • gubitak težine.

Većina pacijenata ne pridaje značaj malaksalosti, ne ide kod lekara. Na pregledu nema znakova patologije. Postoji samo blago bljedilo kože, karakteristično za mnoge bolesti.

Posebnu pažnju zahtijevaju prvi znaci raka pluća kod muškaraca i žena. Prilikom dijagnosticiranja malignog tumora u ranim fazama (prvi ili drugi), vjerojatnost oporavka je 90%, kod utvrđivanja bolesti u trećem - 40%, u četvrtom - samo 15%.

Ozbiljni problemi s tijelom počinju dugotrajnom slabošću, pa svakako posjetite ljekara. Onkolog će postaviti dijagnozu i reći vam šta da radite u ovoj situaciji.

Kako bolest napreduje, uočava se određena lista razvoja nespecifičnih simptoma: kašalj, bol u grudima, hemoptiza, otežano disanje. Ako je dostupno, vrijedi dati Posebna pažnja Vašem stanju i konsultujte se sa specijalistom kako bi lekari mogli blagovremeno da reaguju.

Tjelesna temperatura kod malignih tumora

Kako prepoznati rak pluća? Morate pogledati važan znak od kojeg počinje malaksalost - groznica - nespecifični simptom, koja prati mnoge bolesti, uključujući i običnu prehladu.

Prvi simptomi raka uvijek su povezani s povećanjem temperature, koja se može zadržati na oko 37-38 stepeni. Pacijent bi trebao biti zabrinut ako takvi pokazatelji traju duže vrijeme, postaju norma.

Tipično, uzimanje antipiretika narodni tretman daju kratkoročne rezultate. Temperatura kod karcinoma pluća zaluta 2-3 dana, nakon čega može ponovo početi groznica, groznica. U "buket" se dodaje opšti umor, letargija, apatija.

Kašalj kao manifestacija bolesti

Kašalj kod raka pluća jedna je od najsjajnijih manifestacija koja zaslužuje povećanu pažnju. Razvija se kao odgovor receptora respiratornog trakta za dugotrajnu iritaciju spolja i iznutra. Na početku progresije neoplazme, kašalj rijetko muči pacijenta, ali postupno postaje paroksizmalan, promukao.

Šta je kašalj za rak? Razlikuje se od faze razvoja patologije.

Razlikuju se sljedeći simptomi:

  1. Suhi kašalj - gotovo tih, iskašljavanje nije karakteristično za njega, nema olakšanja. On je ili jači ili slabiji.
  2. Jak kašalj - javlja se u napadima koji nemaju vidljiv uzrok, uzrokovani fizička aktivnost, hlađenje, neudobno držanje. Izvana sličan konvulzijama, plućnim grčevima. Ne može se zaustaviti, napad dovodi pacijenta do povraćanja, gubitka svijesti, nesvjestice.
  3. Kratak kašalj - karakterizira ga kratkoća i učestalost. Prati ga intenzivna kontrakcija trbušnih mišića.

Periferni oblici patologije mogu se javiti sa malim kašljem ili bez kašlja, što otežava medicinsku dijagnozu.

Kašalj kod raka pluća je važna manifestacija bolesti, odgovor na pitanje na koje simptome treba obratiti pažnju. Ne treba to objašnjavati prehladom, hroničnim bolestima. Ako problem potraje mesec dana ili duže, odmah se obratite lekaru.

Izlučivanje sputuma i krvi

Simptomi raka pluća kod muškaraca i žena su stvaranje sputuma pri kašljanju. Spolja podsjeća na sluz, a u četvrtoj fazi bolesti formira se do 1/5 litre dnevno.

Simptomi uključuju piskanje u plućima i hemoptizu. Krv može izgledati kao zasebni elementi, "trake" u sputumu ili pjena, dajući joj ružičastu boju. Ovaj znak može biti manifestacija zaraznih bolesti, kao što je tuberkuloza.

Iskašljavanje krvi plaši pacijenta i tjera ga da potraži pomoć. medicinsku njegu. Staviti tačna dijagnoza, pacijentu je propisana bronhoskopija. Hemoptizu je izuzetno teško zaustaviti, ona postaje pratilac oboljelog od raka do posljednjih dana života.

Sputum kod raka pluća u posljednjim stadijumima postaje gnojno-sluzav. Jarko grimizne je boje i po konzistenciji je slična želeastoj masi.

At teški oblici moguća je patologija plućno krvarenje kada bolesnik od raka ispljune krv puna usta bukvalno se guši u tome. Ovaj proces zaustavlja doktor, pokušaji kućno lečenje jalov i opasan.

Šta boli kod raka pluća?

Kakvu bol doživljavaju pacijenti? Važne karakteristike karcinom pluća kod žena – nelagodnost u predelu grudnog koša. Manifestuju se različitim intenzitetom u zavisnosti od oblika bolesti. Nelagodnost postaje posebno izražena ako su interkostalni živci uključeni u patološki proces. Praktično je nepopravljiv i ne napušta pacijenta.

Neugodne senzacije su sljedeće vrste:

  • ubadanje;
  • rezanje;
  • šindre.

Lokalizirani su na mjestu gdje se nalazi maligni tumor. Na primjer, ako pacijent ima rak lijevog pluća, nelagoda će biti koncentrirana na lijevoj strani.

Bol kod karcinoma pluća nije uvijek lokaliziran u području formiranja malignog tumora. Pacijent može imati bol u ramenom pojasu, ovaj fenomen se naziva Pancoast sindrom. Neugodne senzacije se šire po cijelom tijelu. Pacijent sa rakom obraća se sa problemom neurologu ili osteopatu. Kada se čini da je bolest zaustavljena, ona se otkriva pravi razlog bolesti.

U premortem periodu se javljaju metastaze kod raka pluća (karcinoma). Zahvaćene ćelije se šire po tijelu (patologija metastazira), a pacijent može osjećati nelagodu u vratu, rukama, ramenima, organa za varenje, intenzivan bol u leđima, pa čak i u donjim ekstremitetima.

Bol kod raka pluća upotpunjen je promjenom izgleda pacijenta. Kod odraslih lice postaje sivo, "izumrlo", pojavljuje se lagana žutost kože i bjeloočnica. Lice i vrat izgledaju natečeni kasne faze oteklina se proteže po celom delu gornji dio tijelo. Značajno povećani limfni čvorovi. Na grudima pacijenta postoje mrlje. Formacije spolja podsjećaju na pigmentirane, ali imaju karakter pojasa i bole pri dodiru.

Simptomi prije smrti dopunjeni su komplikacijama patologije, od kojih je jedna pleuritis - nakupljanje upalne tekućine, proces se brzo razvija. Kod raka pluća postoji teška otežano disanje ( medicinsko ime- dispneja), koja, u nedostatku terapijskog efekta, može biti fatalna.

Video

Video - simptomi i prevencija raka pluća

Karakteristike dijagnoze bolesti

Dijagnoza patologije može biti teška zbog činjenice da se prikriva kao prehlada. Ako leđa bole kod raka pluća, pacijent se obraća neurologu ili osteopatu, ali ne dolazi na pregled kod onkologa.

Zadatak doktora je da uoči nespecifične znakove, koji zajedno, u određenom scenariju, čine jasnu kliničku sliku. Kada počnu metastaze karcinoma pluća, najlakše je odrediti bolest, ali je efikasno liječenje moguće samo uz ranu dijagnozu.

Pacijentu se dodjeljuju sljedeće studije:

  • radiografija u nekoliko projekcija;
  • CT i (ili) MRI područja grudnog koša;
  • ispitivanje sputuma;
  • test krvi za tumorske markere;
  • hemija krvi;
  • pregled krvi, urina;
  • biopsija itd.

Podmuklost bolesti leži u tome što na ranim fazama ima nekoliko simptoma. Pojava edema nogu kod raka pluća, kašlja, hemoptize i drugih elokventnih simptoma javlja se u stadijumu 3-4, kada je vjerovatnoća izlječenja mala. Kako ne biste započeli bolest, morate se podvrgnuti fluorografiji barem jednom godišnje. Redovni pregledi bi trebali biti posebno važni za ljudi koji puše i oni koji su zaposleni u opasnim industrijama.

Kako izgleda rak pluća zavisi od karakteristika slučaja, a dijagnoza je delo specijaliste. Međutim, obični građani moraju znati koje simptome i znakove daje tijelo, morate obratiti pažnju.

Ima li šanse za potpuno izlječenje? opasna bolest? Da, ako na vrijeme primijetite njegove znakove i započnete terapiju.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter. Ispravićemo grešku, a vi ćete dobiti + do karme 🙂

Tumor pluća može biti maligni ili benigni. Među svim malignim tumorima, tumor u plućima zauzima jedno od prvih mjesta po broju oboljelih. Muškarci pate od ove bolesti mnogo češće od žena, a primjećuje se i da se rak pluća razvija uglavnom u starijoj generaciji. Benigni tumori su rjeđi i obično se formiraju iz zidova bronha. Na primjer, to može biti bronhijalni adenom ili hamartom.

Uzroci pojave malignih tumora u plućima i simptomi bolesti

Uzroci karcinoma su brojni, uslovno se mogu podijeliti u dvije kategorije: one koji zavise od osobe i one koji ne ovise o pacijentu. Nezavisni ili nepromjenjivi faktori uključuju:

  1. Pojava tumora u drugim organima.
  2. genetska predispozicija.
  3. Prisutnost hroničnih plućnih bolesti.
  4. Faktor starosti (bolest se često razvija kod ljudi starijih od 50 godina).
  5. Endokrine patologije koje se razvijaju uglavnom kod žena.

Zavisni faktori, oni se nazivaju i promjenjivi:

  1. Pušenje.
  2. Rad u opasnoj industriji.
  3. Loša ekologija.

Simptomi onkološka bolest pluća se mogu podijeliti na opća i specifična. Uobičajeni znakovi su čest osjećaj umora, odbijanje jela, značajan gubitak težine, blagi porast temperatura na srednji nivo bez posebnog razloga, obilno znojenje.

Specifični simptomi - bezuzročan jak kašalj, hemoptiza, otežano disanje, bol u grudima (razvija se u kasnijim fazama raka).

Vrste benignih tumora i njihovi simptomi

U zavisnosti od histološkog sadržaja, benigni tumor pluća može biti različitog porekla:

  1. Epitelne vrste - papiloma, adenom.
  2. Tumori neuroektodermalne prirode - neurinom, neurofibrom.
  3. Mezodermalne vrste - hondroma, mioma, fibroma, limfangioma.
  4. Disembriogenetski tipovi formacija - teratom, korionepiteliom.
  5. Druge vrste - hematom, histiocitom.

Simptomi ovih tipova mogu biti različiti. Ako je ovo neoplazma centralne lokalizacije, onda se može manifestirati na sljedeći način:

  1. Početni tumor pluća, nema simptoma, formacija se najčešće otkriva slučajno.
  2. Kašalj, malo ispljuvaka, to se dešava u početnoj fazi.
  3. Pojava kratkog daha.
  4. U vrijeme egzacerbacije bolesti, kašalj, groznica, sluzavo-gnojni sputum. Kada akutni period prođe, simptomi se povuku.
  5. S teškim manifestacijama, kada se bolest odgodi, pojavljuju se egzacerbacije. Postoje također opšti simptomi, osoba gubi na težini, pojavljuje se slabost, ponekad hemoptiza.
  6. Prilikom slušanja uočava se piskanje, slabljenje disanja i drhtanje glasa.
  7. Kvalitet života osobe i njena radna sposobnost trpi. Ali ovaj fenomen se dešava veoma retko.

Ako je tumor periferna pluća, onda se ni na koji način ne manifestira dok ne postane značajne veličine. Zatim, prilikom stiskanja grudne kosti, javlja se bol u predelu srca, otežano disanje. Ako je veliki bronh stisnut, tada simptomi podsjećaju na znakove centralnog tumora.

Dijagnostika tumora

Većina tumora bilo koje prirode ne manifestira se dugo vremena dok proces ne postane nepovratan, stoga dijagnoza u ranoj fazi bolesti predstavlja određene poteškoće. Ljekari preporučuju rendgenski snimak pluća najmanje jednom godišnje. Ako se pronađu bilo kakve formacije, osoba će morati proći niz studija:

  1. Fluoroskopija je obavezna.
  2. Stanje pluća će se detaljnije vidjeti na rendgenskom snimku.
  3. Jednostavna slojevita rendgenska tomografija radi se na sumnjivom području pluća.
  4. Za detaljnije pregled pluća korištenjem CT i MRI tehnika.
  5. Bronhoskopija.
  6. Kod malignih tumora koriste se oncomarkeri, ovo je analiza krvi na proteine ​​koji su prisutni samo kada maligni proces u telu.
  7. Laboratorijsko ispitivanje sputuma.
  8. Torakoskopija.
  9. Kada je priroda tumora nejasna, radi se biopsija.

Načini da se riješite benignog tumora

Liječenje je pretežno hirurško. Uklanjanje je potrebno obaviti što je prije moguće, jer to omogućava izbjegavanje komplikacija, na primjer, prelazak tumora u maligni. Takođe uklanjanje rani termin neće uzrokovati nikakvu štetu organizmu. Moguće je i ekspektivno liječenje perifernih tumora, opravdano je ako je pacijent starije životne dobi sa smanjenim funkcionalnim rezervama tijela ili ako su studije pokazale da je malignitet trenutno nemoguć, a tok bolesti povoljan.

Liječenje karcinoma pluća

Maligni tumor pluća ima jednu nadu za spas - ovo je operacija.

Postoji nekoliko vrsta plućne hirurgije:

  1. Ekscizija plućnog režnja.
  2. Marginalno uklanjanje, odnosno kada se izrezuje samo mjesto sa tumorom. Ova metoda se koristi kod starijih osoba u nedostatku drugih patologija i kod ljudi koji mogu biti oštećeni radikalnom operacijom.
  3. Pneumonektomija ili uklanjanje cijelog organa. Sličan tretman je prikazan i za maligne tumore plućna centralna lokalizacija 2. a za periferne vrste 2. i 3. stadijum.
  4. Operacija se kombinira kada je zajedno s tumorom potrebno ukloniti dijelove susjednih zahvaćenih organa, na primjer, dio rebara, srčanog mišića i krvnih žila.

Ako je maligni tumor na plućima sitnoćelijske prirode, onda se primjenjuje liječenje kemikalijama (kemoterapija), jer djeluju na stanice raka, sprječavajući njihov rast. Kod karcinoma pluća često se koriste preparati platine, ali su i oni, kao i druge hemikalije, veoma toksični, pa se pacijentu savetuje da uzima puno tečnosti.

Drugi način borbe protiv onkologije je liječenje zračenjem, koristi se ako je dio ćelije raka nije uklonjen ili u stadijumu 3-4 bolesti. Daje dobre rezultate kod raka malih ćelija u kombinaciji s kemoterapijom. Benigni ili maligni tumori pluća ne liječe se alternativnim metodama, jer su u ovom slučaju nedjelotvorne.

Ovaj video govori o benignom tumoru pluća:

Prognoza za različite vrste tumora

Prognoza uglavnom zavisi od stadijuma bolesti i histološke strukture pluća. U onkologiji malih ćelija, prognoza može biti prilično dobra u poređenju sa drugim oblicima raka. To je zbog činjenice da je ova vrsta malignog tumora pluća osjetljiva na kemoterapiju i terapiju zračenjem.

Ako je liječenje započelo u stadiju 1-2 raka, onda je prognoza za oporavak povoljna. Ali kod malignih tumora stadijuma 3 i 4, stopa preživljavanja pacijenata je samo 10%.

Ako je tumor na plućima benigni, onda ne predstavlja posebnu prijetnju ljudskom životu. Uz njegovo pravovremeno uklanjanje, osoba može obavljati normalne punopravne aktivnosti.

Ovaj video govori o uzrocima i simptomima raka pluća:

Budući da je većina neoplazmi u plućima povezana s pušenjem, prije svega to treba napustiti. ovisnost. Kada radite u opasnoj industriji, trebali biste pokušati promijeniti svoju profesiju ili stalno nositi respiratore. Da biste otkrili tumor na plućima u početnoj fazi, redovno se podvrgavajte fluorografiji. Ako osoba puši duže vrijeme i nekoliko kutija dnevno, preporučuje se podvrgavanje bronhoskopiji 1-2 puta godišnje.

Ako rak pluća napreduje, prvi znaci bolesti u ranoj fazi su blagi ili ih nema. U tijelu dolazi do oštećenja velikih razmjera plućnog tkiva, dolazi do kršenja prirodne izmjene zraka. Ako otkrijete simptome raka pluća u ranoj fazi, možete osigurati pozitivnu dinamiku bolesti konzervativne metode. U suprotnom, pacijentove šanse za brz oporavak u početku se smanjuju, au uznapredovalim kliničkim slikama potpuno nestaju. Da biste izbjegli smrt, važno je znati sve o karakterističnoj bolesti.

Šta je rak pluća

Patološki proces uključuje plućna tkiva, bronhijalne žlijezde, sluznicu organa, pleuru. Budući da bolest brzo napreduje, dijagnoza i liječenje moraju biti pravovremeni. Iz zahvaćene sluznice nastaje maligni tumor koji je opasan za rane metastaze. Razvijaju se tako opsežne patologije kao što su pleuritis, perikarditis, sindrom gornje šuplje vene, otvaraju se plućna krvarenja. Bolest zabrinjava u odrasloj dobi, a pojavi malignih tumora prethode vanjski i unutrašnji faktori.

Simptomi

U početku se bolest može javiti u latentni oblik, ali na početni znakovi karakteristična bolest zahtijeva posebnu pažnju. Ovo je kašalj bez razloga, otežano disanje, ispljuvak sa nečistoćama krvi, oštra bol u grudima, oštar gubitak težine. Izgled se primjetno mijenja, a pacijent izgleda isušeno, umorno, iscrpljeno. Biopsija tumora će razjasniti kliničku sliku, ali prvo morate zapamtiti sljedeće simptome koji su direktno uključeni u prikupljanje podataka iz anamneze. To:

Sputum

Bolesnik sve češće kašlje, a mukozne mase sputuma su dopunjene mrljama krvi. Rast i širenje malignih ćelija pojačava ispoljavanje kliničkih simptoma. Sputum mijenja konzistenciju, postaje viskozan, teško se odvaja, ometa disanje i može postati glavni kancerogeni tumor. Pacijent odmah posumnja na bronhitis i upalu pluća, pa je potreban detaljan pregled, uključujući sputum.

Krvarenje

Tijek karakteristične bolesti popraćen je stvaranjem mrlja krvi pri pokušaju iskašljavanja. u tkivima pluća zagušenja, a nakupljeni sputum ne izlazi. Prilikom pokušaja kašljanja razvija se akutni refleks kašlja, a krv je prisutna u konzistenciji sputuma. Otuda takav klinički simptom onkologije pluća, koji plaši i uzbunjuje već samom pojavom. Ovo su prvi znaci raka pluća za koje se pokazalo da se razlikuju kliničke metode.

Prvi simptomi

Bolest se često razvija u odrasloj dobi, a nastanku malignih tumora prethodi niz provokativnih faktora vanjskog i unutrašnjeg okruženja. O njima ne zavisi samo etiologija raka pluća, već i karakteristični simptomi, startna brzina intenzivne njege, potencijalne komplikacije i klinički ishod. Tumor maligne prirode moguće je pretpostaviti i identificirati prema određenim promjenama u općem zdravstvenom stanju, karakterističnim za muške i ženske organizme.

Kod muškaraca

Kašalj pušača pomaže da se posumnja na prisustvo malignih novotvorina, koje se samo pojačavaju nakon svake porcije nikotina. Ovo je vanjski uzročnik patološkog procesa, koji se aktivno proizvodi u tkivima bronhija. Ostali simptomi raka pluća kod muškaraca su navedeni u nastavku:

  • pigmentacija šarenice očiju;
  • bol u srcu i nedostatak daha u odsustvu fizičkog napora;
  • izraženo piskanje uz ravnomjerno disanje;
  • povećana učestalost napada migrene;
  • promuklost glasa;
  • patološko zbijanje u limfnom čvoru;
  • opća slabost, oštar pad tjelesne težine.

Među ženama

Opsežna oštećenja epitela bronha kod ljepšeg spola javljaju se sve češće, a rak pluća sve mlađi skoro svake godine. Starost pacijenata je 35 godina i više. Važno je pridržavati se preventivnih mjera i izbjegavati rizičnu grupu, a u slučaju malignih tumora obratiti pažnju na sljedeće promjene u općem stanju, odmah potražiti pomoć lokalnog terapeuta. Reklamacije mogu biti:

  • česte respiratorne bolesti;
  • česti recidivi plućnih bolesti;
  • izražena promuklost glasa;
  • nečistoće krvi koje utječu na bronhijalnu sluznicu;
  • blago povišena tjelesna temperatura;
  • nestabilnost centralne nervni sistem;
  • hronični kašalj.

Uzroci raka

Gotovo je nemoguće otkriti rak sistema plućnog tkiva u ranoj fazi, ali je važno svjesno shvatiti da se tumor širi i izaziva opsežne lezije limfnog sistema. Da bi se otkrio rak, prvi korak je utvrditi etiologiju patološkog procesa, potpuno istrijebiti provocirajući faktor iz tijela. Glavni uzroci raka pluća su navedeni u nastavku:

Koliko se brzo razvija

Poraz limfnih žila karakterističan je za progresivnu onkološku bolest, ali se u ranoj fazi rak pluća razvija umjereno. U početku pacijent ne zna ni za lokalizaciju tumora, ali u budućnosti maligna neoplazma vrši povećan pritisak na susjedne organe i sisteme. Važno je uzeti u obzir sve faktore rizika i tada će se rani stadijum onkologije dijagnostikovati sadržajnom fotografijom tokom rendgenskog pregleda. Ovo je važno jer je povezano s preživljavanjem pacijenata i kliničkim ishodom.

faze

Nivo incidencije karcinoma raste svake godine, pa je važno kontrolisati sopstveno dobro, poštovati osnovna pravila prevencije. Onkologija pluća se razvija postepeno, u modernoj medicini opisane su četiri faze koje se glatko zamjenjuju:

  1. U prvoj fazi, maligna neoplazma ne prelazi 3 cm u prečniku, metastaze se ne nalaze, a limfni čvorovi nisu upaljeni.
  2. Drugi stadijum karcinoma karakteriše prečnik tumora od 3 do 6 cm, dok su limfni čvorovi već uključeni u patološki proces. problematično je odrediti karcinom s perifernom lezijom i vrhom pluća na rendgenskom snimku.
  3. U trećoj fazi tumor se povećava u veličini, dostiže parametar od 6 cm u promjeru, pojavljuju se metastaze u susjednim organima.
  4. Četvrta faza raka već se smatra neizlječivom, jer se sluznica bronha ne može prepoznati u laboratorijskim studijama - ona se urušava, mijenja svoju prethodnu strukturu.

Vrste

Prema histološka klasifikacija, bolest ima nekoliko varijanti, zbog karakteristika žarišta patologije. Ne brkajte tumor pluća sa blaga tuberkuloza, a vrste karakteristične bolesti predstavljene su u nastavku:

  1. Nema simptoma kod perifernog karcinoma dugo vrijeme, budući da sastav epitela bronha ne predviđa nervne završetke.
  2. Karcinom malih ćelija nastaje kada su pojedinačni segmenti bronha uključeni u patološki proces.
  3. Karcinom nemalih ćelija je suprotna dijagnoza od svog prethodnika, što je izazvalo mnogo kontroverzi u medicini.
  4. Centralni karcinom vam, naprotiv, omogućava da se rano osetite kliničkih simptoma zbog iritacije sluzokože upaljenog bronha.

Komplikacije raka

Ako je tumor neoperabilan, doktori ne daju nikakva predviđanja. Mogu samo da nagađaju kako će se ova patogena neoplazma pluća ponašati u budućnosti. Dijagnostičke metode su kliničke i laboratorijske, ali je rizik od smrti i dalje visok. Štaviše, može uzrokovati udaljene metastaze opterećena lošim zdravljem pacijenta. Osim toga, može se razviti karcinom, doktori plaše plućnom tuberkulozom, dopunjuju strahove potencijalnim rakom želuca, povećanim stresom na bubrege.

Dijagnostika

Za uspješno liječenje neoplazme nemalih stanica i u borbi protiv karcinoma malih ćelija potrebno je podvrgnuti se kompletnoj dijagnostici koja počinje standardnom anamnezom. rano otkrivanje karakteristična tegoba doprinosi sledeće testove zakazane preglede. To:

  • klinički pregled radi prikupljanja podataka iz anamneze;
  • ultrazvuk i Rentgenska dijagnostika kako bi se na vrijeme prepoznao žarište patologije;
  • bronhoskopija;
  • transtorakalna biopsija za identifikaciju prirode žarišta patologije;
  • određivanje mutacionog statusa receptora epidermalnog faktora rasta.

Tretman

Bilo da se utvrdi diferencirana ili nediferencirana dijagnoza, liječenje se može započeti tek pregledom. Uz pravovremeni odgovor na zdravstveni problem, doktor preporučuje uklanjanje primarnog tumora hirurškim metodama, a zatim organiziranje dugotrajnog period rehabilitacije. Nakon operacije dodatno su potrebne zračenje i kemoterapija.

Operacija

U takvim kliničku sliku veoma je važno odrediti prirodu hirurške intervencije, na osnovu specifičnosti žarišta patologije, opšte stanje zahvaćenog organizma. Budući da se veličina tumora postepeno povećava, potrebno je hitno poduzeti mjere. Nakon individualne koncentracije specijaliste, pacijentima je na raspolaganju nekoliko vrsta operacija:

  • ekscizija plućnog režnja zajedno s patogenom neoplazmom;
  • marginalna resekcija - lokalna operacija, prikladnija u starijoj dobi, kada je uklanjanje plućnog segmenta m prepuna lošeg zdravlja;
  • pneumonektomija uključuje uklanjanje samog pluća, provodi se 2 m više od stadija onkologije;
  • kombinovane operacije su propisane ako visoke brojkećelije raka dominiraju u organima srca, krvnih sudova, rebara.

Terapija zračenjem

Postupak uključuje izlaganje mutagenih ćelija teškim vrstama zračenja. Ova metoda liječenja raka opsežne lezije pluća su nebitna. Djeluje kao efikasnu prevenciju razvoj i širenje metastaza. Zajedno sa svjetlosnim zracima u ćelije raka prodire poseban lijek koji pod utjecajem povišenih temperatura može prvo smanjiti, a zatim i eliminirati pretpostavljene patološke gljivice s farmakološkim svojstvima. Sama metoda je nepouzdana, stoga se provodi kao dio složenog tretmana.

Hemoterapija

Ovaj postupak uključuje intravensku primjenu hemikalije koji inhibiraju rast ćelija raka. Ćelije raka se obeležavaju tokom intenzivne nege lijekovi, što može povećati osjetljivost na vanjsko izlaganje laseru i eliminirati oštećenje zdravog tkiva. Glavni nedostatak metode je u tome što ne može u potpunosti zaustaviti patološke mutacije, a standardna fluorografija se ne smatra informativnom dijagnostičkom metodom.

Palijativno zbrinjavanje

Ova metoda intenzivne njege je najmisterioznija, ali vrlo informativna. Preporučuje se u ekstremni slučajevi kada se u umu pacijenta pojave misli o neposrednoj smrti, samoubistvu. Primarni cilj praktičara je da izvuče pacijenta duboka depresija, da mu vratimo životnu radost, pružimo vrijednu motivaciju za liječenje. Pružati palijativnu njegu u bolničkom okruženju. Prije svega, liječnik će promatrati kako se skvamozni karcinom ponaša nakon operacije, pažljivo procijeniti emocionalno stanje bolestan.

Prognoza

Budući da se bolest možda neće odmah manifestirati, postoji velika vjerovatnoća pokretanja patološkog procesa, plaćajući površan stav prema sopstveno zdravlje. Klinički ishod za pacijenta 90% zavisi od veličine malignog tumora i njegovog ponašanja u odnosu na susedna tela, sistemi. Na osnovu jednog rendgenskog snimka pluća ne možete donijeti zaključak, pacijent mora biti pažljivo praćen tokom dužeg vremenskog perioda. Prognoza je otprilike sljedeća:

  1. Kod karcinoma malih ćelija postoji šansa za rani pozitivan trend, jer je karakterističan tumor osjetljiviji na kemoterapiju i zračenje od drugih oblika onkologije.
  2. U početnoj fazi onkologije pluća, klinički ishod je povoljan, sa 3-4 stepena karakteristične bolesti, preživljavanje populacije, prema razočaravajućim statistikama, ne prelazi 10%.

Prevencija

Razlikovanje raka pluća je problematično u bilo kojoj fazi, a to je problem. Zadatak svakog zdravog pacijenta je da se na vrijeme i kompetentno brine o obaveznim preventivnim mjerama, kako bi se spriječio razvoj tako strašne dijagnoze. To se posebno odnosi na predstavnike takozvane "rizične grupe", koji se prvi plaše za svoje zdravlje. Djelotvorne preventivne mjere za sve zainteresovane su detaljno navedene u nastavku:

  • zauvijek napustiti sve loše navike, posebno pušenje;
  • izbjegavati društvene i domaće faktore koji izazivaju rak;
  • pravovremeno liječiti sve plućne bolesti, a ne izazivati ​​patologiju;
  • 2 puta godišnje u svrhu pouzdane prevencije, obavite fluorografiju;
  • nakon izliječenog bronhitisa i upale pluća obavezno na pregled;
  • pušačima se dodatno preporučuje obavljanje bronhoskopije svake godine;
  • proučiti sve postojeće metode kako provjeriti pluća na rak;
  • preuzeti odgovornost za planiranje trudnoće kako se dijete ne bi rodilo bolesno.

Video

Karcinom je maligna neoplazma utiče na tkivo raznih organa i sistema. U početku se iz epitela formira kancerogen tumor, ali zatim brzo preraste u obližnje membrane.

Karcinom pluća je onkološka bolest u kojoj se tumor formira iz ćelija bronhijalne sluznice, alveola ili bronhijalnih žlijezda. Ovisno o porijeklu, razlikuju se dvije glavne vrste neoplazmi: pneumogeni i bronhogeni karcinom. Zbog prilično izbrisanog tijeka u početnim fazama razvoja, onkologiju pluća karakterizira kasna dijagnoza i, kao rezultat, visok postotak smrti, koji dostiže 65-75% ukupnog broja pacijenata.

Pažnja! Savremene metode terapija može uspješno izliječiti rak pluća u stadijumima I-III bolesti. Za to se koriste citostatici, izlaganje zračenju, citokinoterapija i druge medicinske i instrumentalne tehnike.

Istovremeno, potrebno je razlikovati kancerogene tumore od benignih. Često potreba za provođenjem diferencijalne dijagnoze patologije dovodi do kašnjenja u postavljanju točne dijagnoze.

Karakteristike neoplazmi

Benigne neoplazmekarcinomi
Ćelije neoplazme odgovaraju tkivima iz kojih je nastao tumor.Ćelije karcinoma su atipične
Rast je spor, neoplazma raste ravnomjernoInfiltriranje brzog rasta
Ne stvara metastazeIntenzivno metastazira
Rijetko se ponavljaskloni recidivu
Gotovo ne pogubnog uticaja na opću dobrobit pacijentaDovode do intoksikacije i iscrpljenosti

Simptomi ove bolesti mogu biti veoma različiti. Zavisi kako od faze razvoja tumora, tako i od njegovog porijekla i lokalizacije. Postoji nekoliko vrsta raka pluća. Karcinom skvamoznih ćelija karakteriše spor razvoj i relativno neagresivan tok. Nediferencirani karcinom skvamoznih stanica se brže razvija i daje velike metastaze. Najmaligniji je karcinom malih ćelija. Njegova glavna opasnost je izbrisana struja i brz rast. Ovaj oblik onkologije ima najnepovoljniju prognozu.

Za razliku od tuberkuloze, koja najčešće zahvata donje režnjeve pluća, rak je u 65% slučajeva lokalizovan u gornji dio respiratornih organa. Samo u 25% i 10% karcinom se otkriva u donjem i srednjem segmentu. Ovakav raspored neoplazmi u ovaj slučaj zbog aktivne izmjene zraka u gornjim režnjevima pluća i taloženja alveolarnog tkiva razne kancerogene čestice, prašina, hemikalije itd.

Karcinomi pluća se klasifikuju u zavisnosti od težine simptoma bolesti i distribucije. Postoje tri glavne faze u razvoju patologije:

  1. biološka faza. Uključuje trenutak od početka nastanka tumora do pojave njegovih prvih znakova na tomogramu ili radiografiji.
  2. Asimptomatska faza. U ovoj fazi, neoplazma se može otkriti instrumentalnom dijagnostikom, ali pacijent još ne pokazuje kliničke simptome.
  3. Klinička faza, tokom koje pacijent počinje da brine o prvim znakovima patologije.

Pažnja! Tokom prve dvije faze formiranja tumora, pacijent se ne žali na narušavanje dobrobiti. U tom periodu moguće je postaviti dijagnozu samo preventivnim pregledom.

Takođe je potrebno razlikovati četiri glavne faze razvoja onkološki proces u plućima:

  1. I stadij: pojedinačna neoplazma ne prelazi 30 mm u prečniku, nema metastaza, pacijenta može uznemiravati samo rijedak kašalj.
  2. Faza II: neoplazma dostiže 60 mm, može metastazirati u najbliže limfne čvorove. Pacijent se istovremeno žali na nelagodu u grudima, blagi nedostatak daha, kašalj. U nekim slučajevima zbog upale limfni čvorovi izražena subfebrilna temperatura.
  3. III stadijum: prečnik neoplazme prelazi 60 mm, dok je moguće klijanje tumora u lumen glavnog bronha. Pacijent osjeća kratak dah pri naporu, bol u grudima, kašalj sa krvavim sputumom.
  4. Stadij IV: karcinom raste izvan zahvaćenog pluća, uključuje patološki proces razna tijela i udaljenih limfnih čvorova.

Prvi simptomi karcinoma pluća

Neko vreme, patologija se razvija skriveno. Pacijent ne osjeća nikakve specifične simptome koji upućuju na tumor pluća. Razvoj karcinoma može teći višestruko brže ako postoje neki provocirajući faktori:

  • život u ekološki nepovoljnim područjima;
  • rad u opasnim industrijama;
  • trovanje hemijskom parom;
  • pušenje;
  • genetska predispozicija;
  • prenesene virusne i bakterijske infekcije.

U početku se patologija manifestira kao upalna bolest respiratornog sistema. U većini slučajeva, pacijentu se pogrešno dijagnosticira bronhitis. Pacijent se žali na ponavljajući suhi kašalj. Takođe, ljudi u ranoj fazi raka pluća imaju sledeće simptome:

  • umor, pospanost;
  • gubitak apetita;
  • suha koža i sluzokože;
  • blaga hipertermija do 37,2-37,5;
  • hiperhidroza;
  • smanjenje performansi, emocionalna nestabilnost;
  • loš zadah pri izdisaju.

Pažnja! Samo plućno tkivo nema osjetljive završetke. Stoga, s razvojem onkološke bolesti, pacijent možda neće osjećati bol dovoljno dugo.

Simptomi karcinoma pluća

U ranim fazama često je moguće zaustaviti širenje tumora radikalnom resekcijom. Međutim, zbog zamućenja simptoma, moguće je identificirati patologiju u fazama I-II u prilično malom postotku slučajeva.

Izražena karakteristika kliničke manifestacije patologija se obično može popraviti kada proces uđe u fazu metastaze. Manifestacije patologije mogu biti različite i zavise od tri glavna faktora:

  • klinički i anatomski oblik karcinoma;
  • prisutnost metastaza u udaljenim organima i limfnim čvorovima;
  • poremećaji u funkcioniranju tijela uzrokovani paraneoplastičnim sindromima.

AT patološka anatomija tumorskih procesa tumori pluća se dijele na dva tipa: centralni i periferni. Svaki od njih ima specifične simptome.

Centralni karcinom karakteriše:

  • mokri iscrpljujući kašalj;
  • iscjedak sputuma s inkluzijama krvi;
  • teška kratkoća daha;
  • hipertermija, groznica i zimica.

Kod periferne onkologije pacijent ima:

  • bol u grudima;
  • suhi neproduktivni kašalj;
  • kratak dah i piskanje u grudima;
  • akutna intoksikacija u slučaju propadanja karcinoma.

Pažnja! U početnim fazama patologije simptomi perifernog i centralnog karcinoma pluća se razlikuju, ali kako onkologija napreduje, manifestacije bolesti postaju sve sličnije.

Većina rani simptom sa karcinomom pluća - kašalj. Nastaje zbog iritacije nervnih završetaka bronhija i stvaranja viška sputuma. U početku pacijenti imaju suhi kašalj koji se pogoršava pri naporu. Kako neoplazma raste, pojavljuje se sputum, koji je prvo sluzav, a zatim gnojan i krvav.

Kratkoća daha javlja se u prilično ranoj fazi i javlja se zbog viška sluzi u disajnim putevima. Iz istog razloga, pacijenti razvijaju stridor - napregnuto zviždanje. Perkusijom su se čuli vlažni hripavi i škripanje u plućima. Kako tumor raste, ako blokira lumen bronha, otežano disanje se primjećuje čak i u mirovanju i brzo se pojačava.

Bolni sindrom se javlja u kasnim stadijumima onkologije tokom klijanja karcinoma u tkivu. bronhijalno drvo ili okolnog plućnog tkiva. Takođe nelagodnost tokom respiratorni pokreti može uznemiriti pacijenta zbog dodavanja sekundarnih infekcija bolesti.

Postupno, rast tumora i širenje metastaza izazivaju kompresiju jednjaka, kršenje integriteta tkiva rebara, kralježaka i prsne kosti. U tom slučaju pacijent ima bolove u grudima i leđima, koji su stalnog tupa karaktera. Primjećuju se poteškoće pri gutanju, moguć je osjećaj peckanja u jednjaku.

Onkologija pluća je najopasnija zbog brzog rasta metastaza u velikim žilama i srcu. Ova patologija dovodi do napada angine, intenzivne srčane dispneje, poremećenog protoka krvi u tijelu. Prilikom pregleda pacijent ima aritmiju, tahikardiju, otkrivaju se ishemijske zone.

Paraneoplastični sindromi

Paraneoplastični sindrom je manifestacija patološkog djelovanja maligne neoplazme na tijelo. Razvija se kao rezultat rasta tumora i manifestuje se raznim nespecifičnim reakcijama organa i sistema.

Pažnja! U većini slučajeva slične manifestacije bolesti se javljaju kod pacijenata u stadijumima III-IV razvoja karcinoma. Međutim, kod djece, starijih osoba i pacijenata sa slabim zdravstvenim stanjem, paraneoplastični sindrom se može javiti iu ranijim fazama nastanka tumora.

Sistemski sindromi

Sistemski paraneoplastični sindromi manifestiraju se velikom lezijom tijela, u kojoj su zahvaćeni različiti organi i sistemi. Najčešći simptomi raka pluća su:


Pažnja! Sistemski sindromi se moraju pažljivo i hitno zaustaviti. U suprotnom, mogu dramatično pogoršati stanje pacijenta i dovesti do njegove smrti.

Video - Rak pluća: prvi simptomi

Kožni sindromi

Lezije na koži nastaju iz nekoliko razloga. Najčešći faktor koji izaziva pojavu različitih patologija epiderme je toksični učinak maligne neoplazme i citostatskih lijekova na ljudsko tijelo. Sve to slabi zaštitne funkcije organizma i omogućava raznim gljivicama, bakterijama i virusima da zaraze kožu i epitelne integumente pacijenta.

Kod pacijenata sa karcinomom pluća primećuju se sledeći sindromi:

  • hipertrihoza - prekomjeran rast dlaka po cijelom tijelu;
  • dermatomiozitis - upalna patologija vezivnog tkiva;
  • akantoza - grubost kože na mjestu lezije;

  • hipertrofična plućna osteoartropatija - lezija koja dovodi do deformacije kostiju i zglobova;
  • vaskulitis je sekundarna upala krvnih žila.

Hematološki sindromi

Poremećaji cirkulacije kod pacijenata s onkološkim bolestima razvijaju se prilično brzo i mogu se manifestirati već u fazama I-II patologije. To je uzrokovano oštrim negativnim utjecajem karcinoma na rad hematopoetskih organa i kršenjem punopravan rad pluća, što uzrokuje gladovanje kiseonikom svih sistema ljudskog tela. Pacijenti s karcinomom pluća pokazuju niz patoloških simptoma:

  • trombocitopenična purpura - pojačano krvarenje, što dovodi do pojave krvarenja ispod kože;
  • anemija;

  • amiloidoza - kršenje metabolizma proteina;
  • hiperkoagulabilnost - povećanje funkcije koagulacije krvi;
  • leukemoidna reakcija - razne promjene u formuli leukocita.

Neurološki sindromi

Neurološki paraneoplastični sindromi se razvijaju u vezi sa oštećenjem centralnog ili perifernog nervnog sistema. Nastaju zbog kršenja trofizma ili u vezi s klijanjem metastaza u leđnoj moždini ili mozgu, što se vrlo često opaža kod karcinomatoze pluća. Pacijenti imaju sljedeće poremećaje:

  • periferna neuropatija je perifernih nerava dovodi do smanjene pokretljivosti;
  • miastenični Lampert-Eatonov sindrom - mišićna slabost i atrofija;
  • nekrotizirajuća mijelopatija - nekroza kičmene moždine, što dovodi do paralize;
  • cerebralna encefalopatija - oštećenje mozga;
  • gubitak vida.

Simptomi onkologije stadijuma IV

AT rijetki slučajevi pacijenti traže liječničku pomoć tek u fazi kada onkologija prelazi u karcinomatozu, a bol postaje nepodnošljiv. Simptomi u ovoj fazi u velikoj mjeri zavise od širenja metastaza po tijelu. Do danas je karcinom pluća IV stadijuma izuzetno teško liječiti, pa je potrebno konsultovati specijaliste kada se pojave prvi znaci upozorenja.

Pažnja! Karcinomatoza je višestruka metastaza raka. Kod karcinomatoze može biti potpuno zahvaćen bilo koji sistem ili cijelo tijelo pacijenta.

Pacijent u kasnim fazama formiranja tumora razvija sljedeće simptome, što ukazuje na kršenje rada različitih organa i sistema:

  • iscrpljujući dugotrajni napadi kašlja;
  • sputum s krvlju, gnojem i produktima raspadanja pluća;
  • apatija, depresija;
  • stalna pospanost, poremećene kognitivne funkcije;
  • kaheksija, gubitak težine do kritičnih nivoa: 30-50 kg;
  • poremećaj gutanja, povraćanje;
  • bolni napadi cefalalgije;
  • obilno plućno krvarenje;
  • delirijum, oštećenje svijesti;
  • intenzivan trajni bol u grudima;
  • respiratorna insuficijencija, gušenje;
  • aritmija, kršenje frekvencije i punjenja pulsa.

Rak pluća ima niz različitih simptoma. Najkarakterističniji alarmni signali patologija je dugotrajan kašalj sa sputumom, bol u grudima i piskanje pri disanju. Kada se pojave takvi znakovi, potrebno je obratiti se pulmologu za savjet.

Video - Rak pluća: uzroci i simptomi

Detaljnim pregledom moguće je otkriti neoplazmu na plućima, te utvrditi o čemu se radi. Ova bolest pogađa ljude različite starosti. Formacije nastaju zbog kršenja procesa diferencijacije stanica, što može biti uzrokovano unutarnjim i vanjski faktori.

Neoplazme u plućima su velika grupa razne formacije u području pluća, koje imaju karakteristična struktura, lokaciju i prirodu porijekla.

Neoplazme u plućima mogu biti benigne ili maligne.

Benigni tumori imaju različite geneze, strukturu, lokaciju i različite kliničke manifestacije. Benigni tumori su rjeđi od malignih i čine oko 10% ukupnog broja. Oni imaju tendenciju da se sporo razvijaju, ne uništavaju tkiva, jer ih ne karakteriše infiltrirajući rast. Neki benigni tumori imaju tendenciju da se transformišu u maligne.

U zavisnosti od lokacije, postoje:

  1. Centralni - tumori iz glavnih, segmentnih, lobarnih bronha. Mogu rasti unutar bronha i okolnih tkiva pluća.
  2. Periferni - tumori iz okolnih tkiva i zidova malih bronhija. Rastu površinski ili intrapulmonalno.

Vrste benignih tumora

Postoje takvi benigni tumori pluća:

Ukratko o malignim tumorima


 Povećati.

Rak pluća (bronhogeni karcinom) je tumor koji se sastoji od epitelnog tkiva. Bolest ima tendenciju da metastazira u druge organe. Može se nalaziti na periferiji, glavnim bronhima, može rasti u lumenu bronha, tkivima organa.

Maligne neoplazme uključuju:

  1. Rak pluća ima sljedeće vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor malih ćelija.
  2. Limfom je tumor koji pogađa niže divizije respiratornog trakta. Može se javiti prvenstveno u plućima ili kao rezultat metastaza.
  3. Sarkom je maligna formacija koja se sastoji od vezivnog tkiva. Simptomi su slični onima kod raka, ali se brže razvijaju.
  4. Rak pleure je tumor koji se razvija u epitelnom tkivu pleure. Može se javiti u početku i kao rezultat metastaza iz drugih organa.

Faktori rizika

Uzroci malignih i benignih tumora su uglavnom slični. Faktori koji izazivaju proliferaciju tkiva:

  • Pušenje aktivno i pasivno. Pušači su 90% muškaraca i 70% žena kod kojih su dijagnosticirane maligne novotvorine na plućima.
  • Kontakt sa opasnim hemijskim i radioaktivnim materijama zbog profesionalna aktivnost i zbog zagađenja životne sredine područja stanovanja. Takve supstance uključuju radon, azbest, vinil hlorid, formaldehid, hrom, arsen i radioaktivnu prašinu.
  • Hronične bolesti respiratornog trakta. Razvoj benignih tumora povezan je s takvim bolestima: Hronični bronhitis, hronična opstruktivna bolest pluća, upala pluća, tuberkuloza. Rizik od malignih neoplazmi se povećava ako postoji anamneza hronične tuberkuloze i fibroze.

Posebnost je u tome benigne formacije možda nisu uzrokovani vanjskim faktorima, ali mutacije gena i genetsku predispoziciju. Takođe, često dolazi do maligniteta, te transformacije tumora u maligni.

Sve plućne formacije mogu biti uzrokovane virusima. Podjela stanica može uzrokovati citomegalovirus, humani papiloma virus, multifokalnu leukoencefalopatiju, majmunski virus SV-40, humani poliomavirus.

Simptomi tumora u plućima

Benigne plućne formacije imaju različite znakove koji zavise od lokacije tumora, njegove veličine, postojećih komplikacija, aktivnosti hormona, smjera rasta tumora, poremećene bronhijalne prohodnosti.

Komplikacije uključuju:

  • apscesna pneumonija;
  • malignitet;
  • bronhiektazije;
  • atelektaza;
  • krvarenje;
  • metastaze;
  • pneumofibroza;
  • kompresijski sindrom.

Bronhijalna prohodnost ima tri stepena kršenja:

  • 1 stepen - djelomično suženje bronha.
  • Stupanj 2 - valvularno suženje bronha.
  • Stupanj 3 - okluzija (poremećena prohodnost) bronha.

Dugo vremena se simptomi tumora možda neće primijetiti. Odsustvo simptoma najvjerovatnije je kod perifernih tumora. Ovisno o težini simptoma, razlikuje se nekoliko faza tijeka patologije.

Faze formiranja

1 faza. Teče asimptomatski. U ovoj fazi dolazi do djelomičnog suženja bronha. Pacijenti mogu kašljati sa malom količinom sputuma. Hemoptiza je rijetka. Prilikom pregleda, rendgenski snimak ne pokazuje abnormalnosti. Tumor se može pokazati takvim studijama kao što su bronhografija, bronhoskopija, kompjuterska tomografija.

2 stage. Uočeno je suženje zaliska (ventila) bronha. Do tog vremena, lumen bronha je praktički zatvoren formacijom, ali elastičnost zidova nije prekinuta. Prilikom udisaja lumen se djelomično otvara, a kada se izdahne zatvara tumorom. U području pluća koje je ventilirano bronhom razvija se ekspiratorni emfizem. Kao rezultat prisustva krvavih nečistoća u sputumu, može doći do edema sluznice, potpune opstrukcije (poremećene prohodnosti) pluća. U tkivima pluća može doći do razvoja upalnih procesa. Drugi stadijum karakteriše kašalj sa sluznim sputumom (često je prisutan gnoj), hemoptiza, otežano disanje, umor, slabost, bol u grudima, groznica (zbog upalnog procesa). Drugi stadij karakterizira smjena simptoma i njihov privremeni nestanak (sa liječenjem). Rendgen snimak pokazuje poremećenu ventilaciju, prisustvo upalnog procesa u segmentu, režnju pluća ili celom organu.

Za postavljanje tačne dijagnoze potrebna je bronhografija, kompjuterska tomografija i linearna tomografija.

3 stage. Dolazi do potpune opturacije bronha, razvija se suppuration i dolazi do nepovratnih promjena u plućnim tkivima i njihove smrti. U ovoj fazi, bolest ima takve manifestacije kao što su otežano disanje (kratkoća daha, gušenje), opća slabost, prekomjerno znojenje, bol u grudima, groznica, kašalj s gnojnim ispljuvkom (često s krvavim česticama). Povremeno može doći do plućnog krvarenja. Prilikom pregleda, rendgenski snimak može pokazati atelektazu (djelimičnu ili potpunu), upalnih procesa sa gnojno-destruktivnim promjenama, bronhiektazijama, volumetrijsko obrazovanje u plućima. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebna je detaljnija studija.

Simptomi


Simptomi malignih tumora također variraju u zavisnosti od veličine, lokacije tumora, veličine lumena bronha, prisutnosti raznih komplikacija, metastaza. Najčešće komplikacije uključuju atelektazu i upalu pluća.

U ranim fazama razvoja maligni kavitetne formacije koji su nastali u plućima pokazuju malo simptoma. Pacijent može osjetiti sljedeće simptome:

  • opća slabost, koja se povećava tokom bolesti;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • brza zamornost;
  • opšta slabost.

Simptomi početne faze razvoja neoplazme slični su simptomima upale pluća, akutnog respiratornog virusne infekcije, bronhitis.

Progresiju maligne formacije prate simptomi kao što su kašalj sa sputumom, koji se sastoji od sluzi i gnoja, hemoptiza, otežano disanje, gušenje. Kada neoplazma uraste u krvne žile, dolazi do plućnog krvarenja.

Periferna plućna masa možda neće pokazivati ​​znakove sve dok ne uraste u pleuru ili zid grudnog koša. Nakon toga, glavni simptom je bol u plućima koja se javlja pri udisanju.

U kasnijim stadijumima malignih tumora manifestuju se:

  • povećana stalna slabost;
  • gubitak težine;
  • kaheksija (iscrpljenost organizma);
  • pojava hemoragičnog pleuritisa.

Dijagnostika

Za otkrivanje neoplazmi koriste se sljedeće metode ispitivanja:

  1. Fluorografija. Preventivna dijagnostička metoda rendgenske dijagnostike, koja vam omogućava da identificirate mnoge patološke formacije u plućima. pročitajte ovaj članak.
  2. Obična radiografija pluća. Omogućuje vam da identificirate sferne formacije u plućima, koje imaju okruglu konturu. Na rendgenskom snimku se utvrđuju promjene u parenhima ispitivanih pluća s desne, lijeve ili obje strane.
  3. CT skener. Ovom dijagnostičkom metodom pregledavaju se plućni parenhim, patološke promjene u plućima, te svaki intratorakalni limfni čvor. Ova studija propisano po potrebi diferencijalna dijagnoza zaobljene formacije s metastazama, vaskularni tumori, periferni karcinom. Kompjuterska tomografija vam omogućava da postavite ispravniju dijagnozu od rendgenskog pregleda.
  4. Bronhoskopija. Ova metoda vam omogućava da pregledate tumor i izvršite biopsiju za daljnje citološko ispitivanje.
  5. Angiopulmonografija. Uključuje invazivni rendgenski snimak krvnih žila pomoću kontrastnog sredstva za otkrivanje vaskularni tumori pluća.
  6. Magnetna rezonanca. Ova dijagnostička metoda se koristi u teški slučajevi za dodatnu dijagnostiku.
  7. Pleuralna punkcija. Istraži u pleuralna šupljina sa perifernom lokacijom tumora.
  8. Citološki pregled sputum. Pomaže u određivanju prisutnosti primarni tumor, kao i pojava metastaza u plućima.
  9. Torakoskopija. Provodi se radi utvrđivanja operabilnosti malignog tumora.

Fluorografija.

Bronhoskopija.

Angiopulmonografija.

Magnetna rezonanca.

Pleuralna punkcija.

Citološki pregled sputuma.

Torakoskopija.

Vjeruje se da benigne žarišne lezije pluća imaju veličinu ne veću od 4 cm, veće žarišne promjene govoreći o malignitetu.

Tretman

Sve neoplazme podliježu hirurškom liječenju. Benigni tumori podliježu uklanjanju odmah nakon postavljanja dijagnoze kako bi se izbjeglo povećanje površine zahvaćenih tkiva, traume od operacije, razvoj komplikacija, metastaza i maligniteta. Za maligne tumore i benigne komplikacije može biti potrebna lobektomija ili bilobektomija za uklanjanje režnja pluća. Sa progresijom ireverzibilnih procesa, izvodi se pneumonektomija - uklanjanje pluća i okolnih limfnih čvorova.

Bronhijalna resekcija.

Formacije središnje šupljine lokalizirane u plućima uklanjaju se resekcijom bronha bez utjecaja na plućno tkivo. S takvom lokalizacijom uklanjanje se može izvesti endoskopski. Za uklanjanje neoplazme s uskom bazom radi se fenestrirana resekcija stijenke bronha, a za tumore sa širokom bazom radi se kružna resekcija bronha.

Za periferne tumore koriste se sljedeće metode hirurško lečenje kao enukleacija, marginalna ili segmentna resekcija. Sa značajnom veličinom neoplazme koristi se lobektomija.

Plućne mase se uklanjaju torakoskopijom, torakotomijom i videotorakoskopijom. Tokom operacije se radi biopsija, a dobiveni materijal se šalje na histološki pregled.

Kod malignih tumora operacija se ne radi u slučajevima:

  • kada nije moguće potpuno ukloniti neoplazmu;
  • metastaze su na udaljenosti;
  • poremećeno funkcionisanje jetre, bubrega, srca, pluća;
  • starost pacijenta je preko 75 godina.

Nakon uklanjanja malignog tumora, pacijent se podvrgava kemoterapiji ili terapija zračenjem. U mnogim slučajevima ove metode se kombiniraju.