Smrtonosna upala pluća. Statistika smrti od pneumonije

Možete li umrijeti od upale pluća? Prema WHO-u, uzrokuje smrt dvadeset posto djece mlađe od pet godina širom svijeta. U Rusiji se ova zarazna bolest dijagnostikuje godišnje kod četiri do pet miliona ljudi.

Pneumonija je jedan od oblika ARVI, koji karakterizira oštećenje gornjih dišnih puteva. Kada se tečnost i gnoj nakupljaju u alveolama, to otežava disanje i ograničava dotok kiseonika.

Statistika smrti od pneumonije

Prevalencija upale pluća među odraslom populacijom je pet do deset posto, dok kod starijih oboli oko dvadeset do četrdeset posto. Možete li umrijeti od upale pluća? Ima smrtnih ishoda, kao i od obične prehlade. Statistika umrlih od upale pluća u Rusiji je otprilike 1,2 promila stanovništva. Što je osoba starija, veća je vjerovatnoća komplikacija s Dakle, ako je među odraslim osobama od šesnaest do pedeset godina smrtnost bez otežavajućih bolesti otprilike jedan do tri posto, onda je među starijim osobama (nakon šezdeset i pet) više smrtnih slučajeva - četrdeset do pedeset posto.

Prema statistikama SZO, smrt djeteta od upale pluća je, nažalost, česta pojava u savremeni svet. Svake godine ubije oko milion beba mlađih od pet godina. Ali postoje mjere koje mogu spriječiti smrt djece od ove bolesti. SZO preporučuje dojenje do dvije godine (sa uvođenjem prihrane nakon šest mjeseci), vakcinacija protiv malih boginja, velikog kašlja, prihvatljivi sanitarni uslovi, upotreba čiste vode.

Razlozi za razvoj bolesti

Upala pluća je bolest zarazne prirode, njeni uzročnici mogu biti virusi, bakterije ili gljivice. Upalu pluća obično uzrokuje streptococcus pneumoniae (bakterija je češća kod djece) ili haemophilus influenzae tip b. Respiratorni sincicijski virus također može izazvati upalu pluća. Kod HIV pozitivne djece i odraslih, jedan od najčešćih uzročnika upale pluća je bakterija pneumocystis jiroveci.

Prenosi se upala pluća kapljicama u vazduhu(ovo je najčešći način infekcije) ili putem krvi (na primjer, tokom porođaja). Uz oslabljen imunološki sistem, bakterije koje izazivaju razvoj bolesti brzo se spuštaju u pluća i počinju se aktivno razmnožavati. AT rijetki slučajevi Uzrok upale pluća je neinfektivna infekcija. Tada se može razviti upala pluća zbog mehaničko oštećenje prsa izlaganje organizma toksičnim supstancama ili razne vrste radijacije.

Klasifikacija vrsta pneumonije

Pneumonija može biti jednostrana (zahvaćeno je samo jedno plućno krilo) ili bilateralno (zahvaćena su oba pluća). Razlikuju se i žarišne upale kod kojih je zahvaćen mali dio pluća, segmentna pneumonija (zahvaćen je jedan ili više segmenata), lobarna pneumonija (bolest se širi na cijeli plućni režanj) i total (pokriva cijeli organ). Kako liječiti upalu pluća ovisi, između ostalog, o prirodi bolesti.

Upala pluća stečena u zajednici i bolnička pneumonija

Razlikuju i vanbolnički (kućni, ambulantni, vanbolnički) i bolnički (bolnički).U prvom slučaju bolest se razvija izvan medicinska ustanova ili tokom kratkog boravka u bolnici (u prva dva dana). Rizik kod odraslih i djece u ovom slučaju je minimalan, bolest je relativno povoljna. Nozokomijalna pneumonija se javlja nakon 2-3 dana boravka bolničku ustanovu. U ovom slučaju, tok bolesti je prilično težak, a vjerovatnoća smrti je veća.

Aspiraciona pneumonija

Uzrok druge vrste upale pluća - aspiracije - je ulazak Airways sadržaj želuca i strana tijela. Objašnjena je težina pacijentovog stanja hemijska opekotina sluzokože. Smrtnost je u ovom slučaju vrlo visoka, posebno ako je aspiratorna pneumonija kronična.

Klinička slika pneumonije

Simptomi upale pluća su na mnogo načina slični onima kod obične prehlade ili gripe. Pneumoniju bakterijske prirode karakteriziraju groznica, kašalj sa ispljuvkom, ubrzano disanje, ubrzan puls, oštra bol u grudima, drhteći, jako znojenje. Virusna infekcijačešće se manifestuje suhim kašljem, groznicom, mišićima i glavoboljom, jakom kratkoćom daha, slabošću, simptomima prekomernog rada. Manifestacije bolesti mogu biti izražene akutno i nešto slabije, što je tipičnije za upalu pluća uzrokovanu mikoplazmama.

Bilateralna pneumonija kod odraslih (povećava se rizik od vremena otkrivanja bolesti - što se kasnije započne adekvatno liječenje, veća je vjerojatnost komplikacija, pa čak i smrti) manifestira se standardni simptomi. Kod bolesnika se javlja jak suhi kašalj, curenje iz nosa, zimica, grlobolja, temperatura raste, što se ne snižava antipireticima. Potrebna je akutna bilateralna pneumonija integrisani pristup u lečenju.

Što učiniti ako se pojave simptomi upale pluća?

Ako imate ove simptome, trebate se što prije obratiti svom ljekaru. Do tada, možete uzeti pravi lek kašalj i antipiretik. Neophodno je odmah pozvati hitnu pomoć ako se opšte stanje pacijenta naglo pogoršalo nakon prehlade ili gripe, otežano disanje, povišena temperatura, zimica i uporan kašalj. Posebno je važno hitno potražiti pomoć ako se sumnja na upalu pluća kod trudnica, djece, bolesnika s kroničnim bolestima ili slab imunitet, stari ljudi.

Šta lekar može da uradi ako se sumnja na upalu pluća?

Da bi se potvrdila dijagnoza, radi se rendgenski snimak, uzročnik bolesti se utvrđuje posebnim testom krvi ili sputuma. Uz upalu pluća bakterijske prirode, propisuju se antibiotici, u pravilu se bolest može efikasno liječiti kod kuće. Hospitalizacija prikazana u teški slučajevi. At respiratorna insuficijencija Oni takođe pružaju terapiju kiseonikom.

Moguće komplikacije upale pluća

Zašto je upala pluća opasna? Kod upale pluća, infekcija se može proširiti na tkiva koja su najbliža žarištu upale ili po cijelom tijelu (s protokom krvi ili limfe), izazivajući upalni proces. Posebne vrste komplikacija upale pluća su:

  • pleuritis;
  • apsces i gangrena pluća;
  • bronho-opstruktivni sindrom;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • srčani problemi (endokarditis, perikarditis, miokarditis);
  • DIC;
  • problemi s mozgom (encefalitis i meningitis);
  • određeni mentalni poremećaji;
  • infektivno-toksični šok;
  • sepsa.

Faktori rizika za smrt

Pitanje je da li je moguće umrijeti od upale pluća. Smrt, u pravilu, ne nastaje zbog same upale pluća, već zbog komplikacija. Rizik od smrti raste uz prisustvo sljedećih faktora rizika:

  1. Popratne bolesti srca i krvnih sudova: infarkt miokarda, hipertenzija, vaskularna ateroskleroza, ishemijska bolest srčane, urođene i stečene srčane mane.
  2. Patologije respiratornog sistema: tuberkuloza, emfizem, Hronični bronhitis, primarna plućna hipertenzija.
  3. Dostupnost loše navike Ključne reči: pušenje duvana, alkoholizam, narkomanija.
  4. Dijabetes melitus i komplikacije: nefropatija, angiopatija.
  5. hronične bolesti genitourinarnog sistema: otkazivanja bubrega, hronični glomerulonefritis.
  6. Faktor starosti: dojenčad i djetinjstvo, stariji od šezdeset pet godina.

Sepsa (trovanje krvi)

Šta je opasna upala pluća, pa je mnogo moguće komplikacije. Sepsa je jedna od najopasnijih posljedica. Stanje karakterizira ulazak infekcija i toksina u krv. Tijek sepse praćen je simptomima intoksikacije, pojavljuje se zimica, temperatura raste. Opšte stanje pacijenti su obično teški. Postoji teškoća u disanju, kašalj With velika količina ispljuvak, mogu se pojaviti znaci kompliciranog upale srednjeg uha, pleuritis, meningitis.

Kako liječiti upalu pluća komplikovanu sepsom? Konzervativni tretman uključuje antibiotsku terapiju (oralno ili intravenozno) i detoksikaciju organizma. Prognoza za trovanje krvi nije sasvim povoljna. Svake godine u svijetu od toga umre četiri do šest miliona ljudi. Ova statistika uzima u obzir sve slučajeve infekcije, a ne samo one koji su bili posljedica upale pluća.

Infektivno-toksični šok

Da li je moguće umrijeti od upale pluća, koja je komplicirana ispuštanjem u krv veliki broj toksini? Ovo stanje može uzrokovati probleme sa srcem i bubrezima, zatajenje bubrega, nagli pad krvni pritisak. U tom slučaju država opasno po život pacijent se vrlo brzo razvija.

Simptomi pneumonije u toksičnom šoku uključuju nizak krvni tlak, proljev i povraćanje te osip. Drzati medicinske mjere, čija je svrha potpuni oporavak tijelo, stabilizacija glavnih pokazatelja, popunjavanje energetskog deficita.

plućni apsces

Još jedna komplikacija obične i bilateralne pneumonije (prognoza je povoljna uz pravovremeno liječenje medicinsku njegu) - apsces pluća. U ovom stanju, količina sputuma se naglo povećava sa smrad, postoje simptomi intoksikacije organizma. U lakšim slučajevima propisuje se konzervativno (medikamentno) liječenje, prema indikacijama, transfuzija krvnih sastojaka, bronhoskopija, aspiracija plućnih šupljina.

Distres sindrom

U slučaju upale pluća komplikovane distres sindromom, pacijent se odmah hospitalizira na odjelu hitna pomoć. Glavni simptomi stanja koje zahtijeva hitnu intervenciju kvalificiranih liječnika su otežano disanje, simptomi plućnog edema, arterijska hipoksemija i hipertenzija. Liječenje je usmjereno na eliminaciju bolesti koja je izazvala razvoj distres sindroma. Ako iz nekog razloga to nije moguće, liječnici se ograničavaju na potpornu terapiju. Ponekad se izvodi umjetna ventilacija pluća.

Upala pluća - vrlo ozbiljne patologije. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, postoji rizik od teških komplikacija. Kao rezultat, možete umrijeti.

Stoga, kod prvih znakova patologije, trebate se obratiti specijalistu. Liječnik će moći otkriti bolest i odabrati adekvatnu terapiju. Dakle, šta učiniti kod prvih simptoma upale pluća?

Uzroci bolesti

Iako se medicina aktivno razvija, upala pluća se smatra izuzetnom opasno kršenje. Statistika mortaliteta je takva da od 10.000 oboljelih, smrt se javlja u 1200. Istovremeno, djeca i stari su u opasnosti.

Upravo je upala pluća na četvrtom mjestu među svim uzrocima smrti. Drugi je iza srčanih bolesti, raka, traumatske povrede i trovanja. Postoji nekoliko načina da se zarazite ovom bolešću.

  • Kako nastaje infekcija? Najčešće se izvodi kapljicama u zraku. Tajna zaražene osobe sadrži mnoge abnormalne mikroorganizme. Kada uđu u pluća, uzrokuju razvoj patologije. Bakterijski mikroorganizmi se prenose kihanjem i kašljanjem.
  • Kada je imunološki sistem oslabljen, bakterije koje su prisutne u ljudskim gornjim dišnim organima počinju svoju aktivnu reprodukciju. Slab organizam nije u stanju da se odupre infekciji, jer ona brzo prodire u plućno tkivo.

Uzrok upalnog procesa može biti bilo koja vrsta bakterija. To zavisi od sposobnosti imunog sistema da se odupre patologiji. Važna je lokacija osobe. Dok ste u bolnici, rizik od infekcije je veći.

Osim toga, razlikovati neinfektivni faktori koje izazivaju upalu. To uključuje uticaj toksične supstance, mehanička povreda grudi, sve vrste zračenja.

Klasifikacija

Smrt od upale pluća obično je rezultat nedostatka adekvatne terapije. To u velikoj mjeri ovisi o vrsti bolesti. Postoje takve vrste patologije:

  • jednostrano- samo jedno plućno krilo je zahvaćeno;
  • bilateralni- upala zahvaća oba pluća;
  • segmentalni- ovaj tip podrazumijeva poraz jednog ili više dijelova organa odjednom;
  • kapital- pati ceo režanj pluća;
  • focal- praćeno malim oštećenjem pluća;
  • ukupno- je najteža opcija i obično izaziva smrtonosni ishod, jer upala pokriva cijelo tijelo.

Osim toga, pneumonija se klasificira prema osobitostima prodiranja infekcije u tijelo i lokaciji pacijenta. Prema ovim kriterijima razlikuju se sljedeće vrste upale pluća:

  1. Vanbolničko- trči kod kuće. Provocirajući faktori mogu biti Haemophilus influenzae ili pneumokok. U pravilu, ovaj oblik patologije ne dovodi do smrti, jer ne izaziva komplikacije.
  2. Nozokomijalni- napreduje kada je osoba unutra bolničko okruženje. Ovaj oblik bolesti karakterizira složen tok. AT ovaj slučaj opasnost smrću raste.
  3. Aspiracija- je posljedica ulaska stranih tijela u organe respiratornog sistema. U takvoj situaciji stanje pacijenata je najteže, jer se uočava hemijska opekotina. Zbog toga se pacijent često stavlja na intenzivnu njegu. Rizik od smrtnosti u ovom slučaju je vrlo visok, posebno kod aspiracije kronične prirode.

Ovisno o vrsti upale pluća, potrebno je odabrati odgovarajući tretman. Za to se mogu koristiti različiti lijekovi.

Faktori rizika

Brojni su faktori koji povećavaju smrtnost od upale pluća. To uključuje sljedeće:

  • Bolesti srca i krvnih sudova. Ova kategorija uključuje ishemijsku bolest srca, hipertenziju, anamnezu infarkta miokarda i vaskularnu aterosklerozu. Opasne su i srčane mane i kardiomiopatija.
  • Patologije respiratornog sistema. To uključuje tuberkulozu, emfizem, hronični bronhitis. Također, uzrok komplikacija može biti primarni plućna hipertenzija, cistična fibroza, bronhiektazije.
  • Loše navike. Rizična grupa uključuje osobe koje puno puše, koriste droge ili boluju od alkoholizma.
  • Dijabetes. Takođe uzrok negativne posljedice mogu postojati komplikacije ove bolesti - one uključuju, posebno, dijabetičku angiopatiju i nefropatiju.
  • Bolesti genitourinarnog sistema. Ova kategorija uključuje akutne i kronične oblike zatajenja bubrega, kronični tok glomerulonefritisa.

Prevencija komplikacija

Uprkos visoki nivo razvojem medicine, postotak umrlih od upale pluća ne opada. Kako bi liječenje dalo potrebne rezultate, a proces oporavka odvijao dovoljno brzo, važno je kontrolirati zdravstveno stanje. Obično mnogi ljudi traže pomoć samo kada postoje ozbiljni poremećaji.

AT napredni slučajevi pneumonija može biti fatalna. Da biste spriječili takve probleme, morate slijediti ova pravila:

Obično se smrt od upale pluća javlja samo u nedostatku pravovremenog medicinsku njegu. Ako je problem identificiran i otklonjen na vrijeme, ne može biti komplikacija.

Stoga, pri najmanjoj sumnji na pojavu upalnog procesa u plućima, trebate se obratiti pulmologu i striktno slijediti njegove preporuke.

Pažnja, samo DANAS!

Upala pluća, tj. Upala pluća naziva se inflamatorno-infektivna lezija pluća. to opasna bolest respiratornog sistema, prijeteći bolesnoj osobi teškim komplikacijama i smrću. Širom svijeta, upala pluća se smatra jednim od najčešćih uzroka smrti. Na pitanje: da li je moguće umrijeti od upale pluća, možemo sa sigurnošću odgovoriti potvrdno.

Glavni uzrok upale pluća je infekcija bakterijama, virusima ili gljivicama. Ovi patogeni ulaze ili odmah u pluća - tada govore o primarnoj upali pluća - ili iz drugog izvora infekcije - u ovom slučaju govorimo o sekundarnoj upali pluća.

Tok bolesti je praćen sljedećim simptomima:

  • toplota;
  • kardiopalmus;
  • bol u prsima;
  • jak umor;
  • dispneja;
  • kašalj.

U nekim slučajevima moguć je asimptomatski tok bolesti. Nema kašlja i temperature. Takve patološko stanje veoma opasno, jer pacijent ne sumnja da ima tešku bolest i nastavlja da živi po starom. Kao rezultat toga, imunosupresivni pacijenti umiru.

Sljedeće kategorije pacijenata su u opasnosti od bolesti:

  • djeca;
  • starije osobe;
  • pacijenti sa kardiovaskularnim bolestima;
  • često pate od bronhitisa;
  • vlasništvo ovisnosti;
  • pušači sa iskustvom;
  • dijabetičari;
  • imaju autoimune bolesti.

Komplikacije upale pluća koje dovode do smrti


Vrijedi napomenuti da smrt ne nastaje od same upale pluća, već od komplikacija ove bolesti, kada pacijent dugo nije posjetio liječnika, ignorirao simptome ili se samoliječio. Najteže komplikacije upale pluća su sljedeće bolesti:

  1. Apsces pluća.
  2. Distres sindrom odraslih.
  3. Infektivno-toksični šok.

plućni apsces

Ovo je zarazna bolest pluća koja se razvila kao posljedica upale pluća koja nije u potpunosti izliječena. Doprinose razvoju apscesa patogenih mikroba - gljivica, bakterija i virusa ( Staphylococcus aureus, streptokoke, Pseudomonas aeruginosa, itd.). Kao rezultat njihove vitalne aktivnosti, u jednom od pluća formira se šupljina u kojoj se nakuplja gnoj. U budućnosti, u nedostatku terapije, zaraženo područje zabubljenog tkiva se topi, a tkiva ovog vitalnog organa počinju odumirati.

Postoje dva oblika plućnog apscesa - akutni i hronični.

At akutni oblik dolazi do porasta sljedećih simptoma:

  • toplota;
  • slabost;
  • teška intoksikacija;
  • kašalj;
  • intenzivan bol u grudnoj kosti;
  • gubitak apetita.

Bolest se razvija na ovaj način: nakon što mikrob uđe u pluća, počinje se formirati apsces, nakon 10 dana otvara se. Sadržaj apscesa curi u disajne puteve. Pacijent tokom ovog perioda doživljava najveću nelagodu: počinje da ima jak kašalj sa velikom količinom sputuma Zelena boja. Ponekad se dnevno može osloboditi i do jedne litre gnojnog sadržaja. Nakon toga, stanje pacijenta počinje postepeno da se poboljšava, iako će liječenje biti potrebno 2-3 tjedna do potpunog oporavka.

Najopasnije je brza struja bolest - 2-3 dana. Ako propustite vrijeme i ne započnete liječenje, pacijent može umrijeti. Uz povoljan tok patologije - 10-15 dana - moguće je zaustaviti gnojni proces u plućima.

U kroničnom obliku apscesa simptomi se mogu pratiti dugo vremena. Akutni apsces pluća napreduje u hronični stadijum sa dugoročnim akutni apsces. Simptomi hronični oblik apsces:

  • teška kratkoća daha;
  • slabost;
  • obilan sputum sa smrdljivim mirisom;
  • pojačano znojenje;
  • iscrpljenost.

Kronični tok bolesti rijetko dovodi do smrti pacijenta, ali može ugroziti opasne posljedice – plućno krvarenje, respiratorna insuficijencija, sepsa

Respiratorni distres sindrom odraslih

Još jedno opasno stanje u kojem možete umrijeti od upale pluća je respiratorni distres sindrom kod odraslih. Ovo je veoma opasno stanje karakterizira plućni edem, respiratorna insuficijencija i gladovanje kiseonikom.

Sindrom se razvija zbog malih krvnih ugrušaka, čestica mrtvih tkiva i toksina koji ulaze u male plućne žile.

Povećava se propusnost membrane, što rezultira plućnim edemom, smanjenjem njene rastezljivosti i nemogućnošću izmjene plinova. Sindrom se razvija u nekoliko faza, za svaku od kojih postoje određeni simptomi:

  1. Šteta. Karakterizira ga prodiranje krvnih ugrušaka, produkata raspadanja tkiva itd. u krvne žile. Etapa traje samo 6 sati. Pacijent ne osjeća nikakve tegobe.
  2. Takozvano imaginarno blagostanje. Nakon začepljenja plućne žile javlja se otežano disanje, cijanoza kože, ubrzan rad srca i disanje. Pacijent počinje da brine zbog sve većeg kašlja, nedostatka kiseonika, zviždanja, ispljuvaka sa mrljama krvi. Ove manifestacije se uočavaju 6-12 sati nakon začepljenja plućne žile.
  3. Respiratorna insuficijencija. Počinje se oslobađati ružičasti pjenasti sputum, disanje postaje plitko, pritisak naglo pada.
  4. Terminalni stadijum, koji karakteriše veliki broj simptoma povezanih sa gladovanjem kiseonikom: nizak krvni pritisak, palpitacije, krvarenje iz pluća i želuca, koma.

Ako se sindrom ne zaustavi u prva dva stadijuma, smrtnost u fazi respiratorne insuficijencije je oko 80% slučajeva, au terminalnoj fazi - 100%.

Infektivno-toksični šok

Infektivno-toksični šok kao komplikacija pneumonije nastaje tijekom propadanja patogene bakterijske mikroflore. Streptokoki, stafilokoki i druge bakterije u procesu života proizvode toksine, od kojih se neki izlučuju iz organizma bez štete po zdravlje. Međutim, kod pacijenta zahvaćenog upalom pluća, imunološki sistem je jako oslabljen, pa se ne može nositi sa tako ozbiljnim opterećenjem. Kao rezultat toga, toksini i proizvodi njihovog raspadanja ulaze u krvotok i raznose se po cijelom tijelu. Dolazi do toksičnog šoka.

Stanje šoka se razvija u nekoliko faza:

  1. Hiperdinamička faza, kada arterijske krvi ne može dati sav kiseonik kapilarama. Otkucaji srca se ubrzavaju, telesna temperatura naglo raste. Postoji nedostatak daha. Pacijent postaje nemiran. Skin poblijedi, usne i nokti poprimaju plavkastu nijansu. Javlja se povraćanje i dijareja.
  2. Prijelazni stadijum, u kojem sluzokože postaju plave, koža postaje blijeda. Puls i krvni pritisak se smanjuju, što dovodi do letargije i letargije pacijenta.
  3. faza dekompenzacije. U ovoj fazi dolazi do oštrog pogoršanja stanja pacijenta: s lupanje srca krvni pritisak je jako snižen, disanje je poremećeno. Zbog nedostatka kiseonika dolazi do krvarenja. Osoba pada u komu.
  4. U atonalnoj fazi, u kojoj je zahvaćen mozak, ćelije umiru. Pacijent umire.

Kod infektivno-toksičnog šoka smrtnost je od 60 do 90%.

Kod sepse otpadni produkti bakterija i virusa ulaze u krvotok, koji se s krvlju prenose u druge organe. U ovom slučaju ne pati samo plućno tkivo, već i drugi sistemi. U plućima se pojavljuje veliki broj žarišta upale, koja se kasnije mogu pretvoriti u apscese.

Simptomi sepse kod upale pluća:

  • intoksikacija;
  • bol u prsima;
  • zimica;
  • naglo povećanje temperature, koje je teško smanjiti;
  • cijanoza kože;
  • nedostatak apetita i brz gubitak težina;
  • obilan zeleni sputum;
  • gušenje;
  • disanje sa otvorenim ustima;
  • pojava upale u drugim organima: uhu, mozgu.

Kao rezultat sepse, zahvaćeni su mnogi organi. Vjerovatnoća smrti je prilično velika.


Pneumonija može umrijeti ako se ne liječi. Zbog toga je veoma važno pridržavati se preventivnih mjera kako biste izbjegli ovu bolest. Ovo posebno važi za pacijente sa oslabljenim imunološkim sistemom, sa čestim pogoršanjima hroničnih ORL bolesti, malu decu i starije pacijente.

Pneumonija je ozbiljna zarazna bolest u kojoj se plućno tkivo jako upali. Iako razvoj moderne medicine, smrtnost od ove patologije je vrlo visoka, posebno među djecom, starijim osobama i osobama sa hronične bolesti. većina teški oblik bolest je lobarna pneumonija. U ovom slučaju, bolest počinje akutno i brzo napreduje. Temperatura može dostići 40 stepeni i više, dok pacijent ima velika slabost i zimice. Ne zaboravite da se liječite samo pod nadzorom liječnika, jer je upala pluća opasna po svojim komplikacijama.

Prvi znaci bolesti

Postoji nekoliko uzroka upale pluća. Teška hipotermija može izazvati bolest, izvor hronična infekcija u telu, previše suv ili zagađen vazduh. Može izazvati bolest patogene bakterije, virusi i gljivice.

Najopasnija je bilateralna totalna upala pluća, kada se upala u potpunosti obuzima respiratornih organa. Fokalna upala pluća je lakša, u ovom slučaju temperatura ne traje duže od 4 dana i ne prelazi 38 stepeni.

Kod upale pluća javlja se niz simptoma po kojima se bolest može razlikovati. Trebalo bi biti na oprezu:

  • akutni početak bolesti, kada se stanje pacijenta pogoršava svakih sat vremena bez ikakvih vidljivih preduslova za to;
  • telesna temperatura raste do visokih nivoa. Kod male djece i oslabljenih osoba indikatori temperature može preći 40 stepeni;
  • posmatrano jak bol u grudima, koji se povećava kada pokušavate duboko udahnuti. U stvari, s upalom pluća, pacijent ne može duboko udahnuti, odmah počinje snažno kašljati;
  • nastaje neproduktivan kašalj, ponekad se iskašljava malo zelenkastog ili zarđalog sputuma;
  • postoji jak nedostatak daha, dok se diše uz zvižduk ili piskanje;
  • postoji jaka slabost, performanse su ozbiljno narušene;
  • pacijent se jako znoji, posebno noću i nakon teškog napora.

Ako imate više od jednog od ovih simptoma, trebali biste posjetiti ljekara. Postoji velika vjerovatnoća da je osoba bolesna od upale pluća. Što se prije započne liječenje, to je povoljnija prognoza.

Prije nego što su antibiotici razvijeni, razmatrana je upala pluća smrtonosna bolest i godišnje nosi hiljade pacijenata.

Ko je u opasnosti

Opasna upala pluća kod odraslih i djece nije u svim slučajevima. Najčešće, uz blagovremeno liječenje, pacijent se oporavi nakon dvije sedmice i to je to. respiratorne funkcije postepeno se obnavljaju. Ali postoji grupa pacijenata kod kojih je smrtnost od akutna pneumonija najviše moguće. Rizična grupa uključuje takve ljude:

Kod hroničnih oboljenja respiratornog sistema ili problema sa važnim organima i sistemima, ljudski imuni sistem ne može sam da se nosi sa bolešću. U ovom slučaju je neophodno poseban tretman, koji će također biti usmjeren na suzbijanje osnovne patologije.

Upala pluća je smrtonosna za djecu mlađu od godinu dana. U ovom slučaju, čak i uobičajeno respiratorna infekcija može brzo dovesti do upale pluća. Složenost liječenja male djece leži u činjenici da njihov upalni proces često protiče bez jasnih simptoma, pa se bolest ne dijagnosticira na vrijeme.

Stariji ljudi često umiru od upale pluća. To je zbog činjenice da imunološki sistem više ne može adekvatno odgovoriti na patogene, pa se infekcija brzo širi i pogađa različite važnih organa.

Liječenje svih ovih grupa pacijenata zahtijeva poseban pristup. Kod djece mlađe od godinu dana može se zakomplikovati činjenicom da se određeni lijekovi ne mogu prepisivati ​​dojenčadi.

Zašto ljudi umiru od upale pluća

Svaka osoba, čak i relativno zdrava osoba, može umrijeti od opsežne upale pluća. To se može dogoditi ako se osoba samoliječi ili ne poštuje sve preporuke ljekara.

U nekim slučajevima, pneumonija se javlja atipično, bez značajnog povećanja temperature i kašlja. U ovom slučaju ljudi pripisuju blagu slabost respiratorna bolest i liječiti bolest na potpuno drugačiji način. Sputum se u ovom trenutku zgušnjava, začepljuje lumen bronha i postaje idealno mjesto za razmnožavanje bakterija. To dovodi do pogoršanja izmjene plinova i nedostatka kisika. Međutim, neki ljudi ipak uspijevaju otići na posao.

Ako ovo stanje traje predugo, osoba može umrijeti od toksičnog šoka. To je zbog gutanja otpadnih produkata mikroorganizama u krv. Istovremeno, veliko oslobađanje toksičnih tvari u krv remeti rad mnogih organa, uključujući i nadbubrežne žlijezde. To dovodi do smanjenja krvnog tlaka na kritične razine i smrti.

Smrt od upale pluća može nastupiti kao posljedica infekcije Staphylococcus aureusom. Ovaj mikroorganizam dovodi do gnojni procesi dovodi do odumiranja tkiva. Ako je došlo do infekcije Staphylococcus aureus, tada je u nekim slučajevima potrebno pribjeći hirurška intervencija i odrežite oštećene dijelove pluća.

Kao rezultat teška upala može doći do plućnog edema, a takođe je poremećena izmjena gasova i pogoršava se rad mnogih organa i sistema. Takvi pacijenti se mogu spasiti samo povezivanjem na aparat za umjetno disanje.

Svi pacijenti sa težak tok pneumonija se liječi u bolničkom okruženju. Većinu vremena su na jedinici intenzivne nege.

Možeš li umrijeti od upale pluća

Sasvim je moguće umrijeti od upale pluća, pogotovo ako je tijelo oslabljeno ili ima hronične bolesti. Naročito se često smrtonosni slučajevi bilježe kod djece mlađe od godinu dana, starijih osoba i ležećih pacijenata.

Posebno opasno latentni oblik bolesti od kojih se ne može razlikovati upala pluća prehlade ili gripa. To dovodi do toga da se gubi dragocjeno vrijeme i liječenje počinje već kada je bolest ozbiljno zanemarena. Možete umrijeti od upale pluća zbog činjenice da se infekcija širi cijelim tijelom i dovodi do nepravilnog rada različitih organa.

U svakom slučaju, treba se nadati srecan ishod, ali treba imati na umu da je upala pluća vrlo opasna bolest.

Faktori koji povećavaju vjerovatnoću smrti

Rizik od smrti od upale pluća značajno se povećava ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • upalnom procesu prethodila je teška hipotermija;
  • Brzina disanja osobe je veća od 28 udisaja u minuti;
  • imaju niz hroničnih bolesti;
  • pacijent ima mentalne poremećaje;
  • posmatrano niske temperature tijela i nizak krvni pritisak.

Prema medicinska statistika, češće se bilježe smrtni slučajevi kod muškaraca. To može biti zbog činjenice da su predstavnici jačeg pola skloniji zlostavljanju duhanskih proizvoda i alkohol.

Da su svi pacijenti znali prve znakove upale pluća i na vrijeme se obratili ljekaru, mnogi smrtni slučajevi mogli bi se izbjeći.

Upala pluća je prilično ozbiljna bolestšto može dovesti do smrti. Prije samo sto godina mnogi pacijenti su umrli od ove bolesti, ali čak i sa savremeni razvoj medicine, bolest ostaje veoma opasna.

Pneumonija (pneumonija) je akutna zarazna bolest koju karakterizira oštećenje donjih respiratornih puteva i respiratornih dijelova pluća, praćeno nakupljanjem upalnog eksudata u alveolama.

Epidemiologija i mortalitet od pneumonije

Upala pluća je jedna od najčešćih zarazne bolesti. Otprilike 4-5 miliona ljudi u Rusiji godišnje oboli od ove patologije.

Incidencija odrasle populacije u dobi od 16 do 50 godina je 5-10%, preko 50 godina - otprilike 20-40%.

Stopa smrtnosti od upale pluća u Rusiji je otprilike 1,2 na 10.000 stanovnika.

Smrtni ishod među mladima bez otežavajućih bolesti je oko 1-3%. Što se tiče ljudi senilne dobi sa brojnim prateće bolesti, tada se mortalitet povećava na 40-50%.

Šta povećava rizik od smrti

  1. Patologija kardiovaskularnog sistema (ishemijska bolest srca, kardiomiopatija, vaskularna ateroskleroza, hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, urođene i stečene srčane mane, infarkt miokarda).
  2. Bolesti respiratornog trakta (hronični bronhitis, cistična fibroza, plućni emfizem, primarna plućna hipertenzija, bronhiektazije, plućna tuberkuloza).
  3. Loše navike (dugo pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama).
  4. Dijabetes melitus i njegove komplikacije (dijabetička angiopatija, dijabetička nefropatija).
  5. Bolesti genitourinarnog sistema (hronični glomerulonefritis, akutno i kronično zatajenje bubrega).

Smrt od upale pluća može biti ubrzana nepovoljnim životnim uslovima, starost(preko 60 godina), dojenčad i neonatalni period.

  1. Stečeno u zajednici (ambulantno, kućno, vanbolnički) - razvija se van zdravstvene ustanove ili nakon 48-72 sata boravka u njoj. Najčešći uzročnici bolesti su pneumokok i Haemophilus influenzae. Proteče relativno povoljno, vjerovatnoća smrti u slučaju ovaj tip minimalno.
  2. Nozokomijalni (bolnički, bolnički) - nastaje tokom boravka u bolnici (2-3 dana nakon prijema). Tijek takve upale pluća je prilično težak, smrtnost je vrlo visoka zbog razvijene otpornosti mikroorganizama. Glavni uzročnik je Staphylococcus aureus, zatim Enterobacter i Pseudomonas aeruginosa.

Aspiracija

Aspiracija - glavni uzrok nastanka je prodiranje želučanog sadržaja i stranih tijela u respiratorni trakt. Uzrokuje pretežno gram-negativna aerobna mikroflora ( coli, Proteus, Klebsiella). Ozbiljnost stanja je i zbog hemijske opekotine sluzokože disajnih puteva uzrokovane prodiranjem želučanog soka. Smrtnost je prilično česta, posebno kod kronične aspiracije.

  1. Pneumonija kod ugroženih osoba imunološki sistem- primarni (aplazija timusa) i sekundarni (HIV infekcija) imunodeficijencije, maligne neoplazme(leukemija, aplastična anemija), jatrogena imunosupresija (npr. nakon transplantacije organa). Loše se tretira za liječenje zbog nedostatka vlastitih imunoloških snaga. Ova kategorija pacijenata najčešće umire od upale pluća.

Klinička slika

Sindrom masivne intoksikacije dolazi do izražaja nakon pojave bolesti. Pacijent osjeća slabost, malaksalost, bolove po cijelom tijelu, bolove u kostima i mišićima. Zatim dolazi groznica (do febrilnih i hektičnih brojeva), poremećaj sna, gubitak apetita, mučnina, pa čak i povraćanje.

specifično plućnih simptoma su kašalj sa stvaranjem sputuma, otežano disanje sa razvojem respiratorne insuficijencije, bol u grudima pri disanju.

Uz nepravovremenu dijagnozu i pogrešno odabranu taktiku liječenja, nastaju ozbiljne komplikacije, čak i smrt.

Glavne komplikacije upale pluća su:

  • pleuritis (eksudativni i adhezivni);
  • empiem pleure;
  • sepsa s razvojem zatajenja više organa;
  • infektivno-toksični šok;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • respiratorni distres sindrom;
  • formiranje apscesa plućnog tkiva;
  • miokarditis.

Sepsa je stanje organizma uzrokovano prodiranjem patogenih mikroba u krv i stvaranjem žarišta skrininga u svim organima i tkivima. To može dovesti do razvoja zatajenja više organa i septičkog šoka.

Održavanje života sa vazopresorima i masivno antibiotska terapija može produžiti život pacijenta na neko vrijeme. Određeni učinak otkriva se eferentnim tretmanom (plazmafereza, afereza, eferentna primjena antibiotika).

Infektivno-toksični šok je uzrokovan masivnim oslobađanjem otpadnih tvari i toksina u krv, zbog čega je moguć razvoj akutnog zatajenja srca, pad krvnog tlaka i prestanak bubrežne filtracije.

Pogoršanje funkcije bubrega dovodi do razvoja akutnog otkazivanja bubrega, oligurija i anurija.

Istovremeno, arterijska hipotenzija napreduje, javlja se periferni vazospazam. Krvlju se normalno snabdijevaju samo vitalni organi: srce i mozak. Kod djece to može dovesti do razvoja po život opasne komplikacije: Waterhouse-Frideriksen sindrom.

Waterhouse-Frideriksenov sindrom je insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde koja se javlja kod djece zbog infektivno-toksičnog šoka. Ova patologija podrazumijeva gotovo potpuni prestanak lučenja glukokortikoida i adrenalina.

To je popraćeno smanjenjem krvnog tlaka na nulu, respiratornim zastojem i klinička smrt. Čak i ako se stanje dijagnostikuje na vrijeme, dijete može umrijeti. Smrtnost dostiže skoro 100%.

Ozbiljno gnojna komplikacija je formiranje apscesa plućnog tkiva (formiranje bula i apscesa). Etiopatološki agens ovog stanja je Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam uzrokuje nekrozu i destrukciju pluća sa stvaranjem šupljina ispunjenih gnojem.

Klinički, ovo stanje se može manifestovati naglim pogoršanjem stanja, visoka temperatura, kaheksija, pad krvnog pritiska, zatim kašalj sa smrdljivim sputumom.

Rendgen grudnog koša pokazuje ograničenu zamućenost sa gustom kapsulom u respiratornim organima, a kada se apsces isprazni, pokazuje horizontalni nivo tečnosti.

Liječenje ovog stanja je samo kirurško (lobektomija, do pulmonektomije). Nakon pulmonektomije, kvaliteta života pacijenta je naglo smanjena, bilo koji stres od vježbanja može biti praćeno kratkim dahom. Smrt pacijenta nastupa u roku od nekoliko godina.

Razvoj piopneumotoraksa karakterizira ruptura bule ili apscesa i ulazak nekrotičnih masa i velike količine gnoja u pleuralnu šupljinu. Ova država, kao što je ranije naznačeno, dovodi do naglog pogoršanja stanja, pojave kratkog daha i pada krvnog tlaka. Ako se ne izvrši hitna drenaža pleuralna šupljina pacijent može umrijeti.

Sindrom akutnog respiratornog distresa kod odraslih određen je masivnim oslobađanjem citokina u krv, aktivacijom kalikrein-kininskog sistema. Kao rezultat, može doći do intersticijalnog edema plućnog tkiva, poremećaja mikrocirkulacije i razvoja sindroma intravaskularne diseminirane koagulacije krvi.

Takvi pacijenti zahtijevaju hitnu pomoć umjetna ventilacija pluća, jedini način da ih spasemo.
Unatoč ozbiljnim komplikacijama nakon upale pluća, pravovremeni posjet liječniku i poštivanje svih njegovih preporuka doprinose potpunom oporavku.