Kako se E. coli prenosi sa osobe na osobu? Simptomi trovanja E. coli, odakle dolazi, kako je se riješiti.

Vjerovatno se svaka osoba susrela s probavnim smetnjama. , i opšta slabost a intoksikacija organizma može biti uzrokovana mnogim faktorima, od kojih je najčešći unošenje patogenih mikroorganizama u želudac i crijeva.

Obično ako mi pričamo o želučanom poremećaju, simptomi bolesti se pripisuju E. coli. Što je to patologija i kako je liječiti, naš članak će reći.

Karakteristike i struktura

Opća definicija E. coli uključuje više od stotinu sojeva bakterija. Razlikuju se po strukturi i karakteristikama, mnoge vrste žive u ljudskom crijevu bez ikakvih neugodnosti.

Escherichia coli pripada rodu Escherichia i porodici Enterobacteriaceae, vrlo su otporne i prilagodljive vanjskim uvjetima.

Glavne karakteristike ovih bakterija:

• Oblik u obliku štapa sa zaobljenim krajevima definira naziv.
• Bakterije su gram-negativne, kao i anaerobi, pa se mogu razviti bez kiseonika.
• Veličina štapića je 0,4-0,8 × 1-3 µm, zapremina je oko 0,-0,7 µm³.
• Neke vrste mogu uništiti druge patogene sojeve.
• Jedna vrsta E. coli koja se zove Mutaflor koristi se u medicini kao prebiotik.

E. coli može preživjeti nekoliko mjeseci u vanjskom okruženju: zemljištu, vodi i organskom otpadu. Također ih karakterizira brza reprodukcija u prehrambenim proizvodima, posebno u mesu i mliječnim proizvodima.

Sposobnost brzog razmnožavanja i lakoća uzgoja čine mnoge vrste E. coli predstavnicima modelnog organizma. Ovo je naziv bakterija i virusa koji se koriste u mikrobiološkim istraživanjima.

Vrste

E. coli pripada patogenim i oportunističkim vrstama bakterija. Sigurni sojevi naseljavaju naša crijeva, učestvujući u procesu probave i sintetiziraju korisne tvari.

Volumen takve flore varira od 10⁶ do 10⁸ CFU po gramu crijevnog sadržaja. Višak normalni indikatori vodi do patološka stanja, a ulazak patogenih sojeva ove bakterije u crijeva je prepun ozbiljnih posljedica.

Svi patogeni sojevi Escherichia coli su klasifikovani u četiri grupe, zavisno od toga karakteristične karakteristike i bolesti koje izazivaju vitalnu aktivnost bakterija u ljudskom tijelu.

Postoje sljedeće grupe patogenih Escherichia coli:

• Enteropatogena. Ova grupa bakterija se u pravilu nalazi kod djece prve godine života (češće odmah u porodilištu). Uzrok infekcije mogu biti bolesti majke, kao i infekcija patogenom mikroflorom tokom prolaska porođajnog kanala.
• Enterotoksigeni. Ova vrsta bakterija često uzrokuje bolest putnika. Prenosi se prljavim rukama, neopranim voćem i vodom.
• Enteroinvazivna. Infekcija se obično javlja kod djece. Bakterije se prenose kroz neoprane ruke, a simptomi ne daju jasnu sliku. Obično se pacijenti žale na bol u trbuhu nejasne lokalizacije, rijetku stolicu i povraćanje. Izmet sadrži nesvarene komadiće hrane, sluz, a ponekad i mrlje.
• Enterohemoragični. Jedna od najopasnijih bakterija ove vrste. poremeti normalnu strukturu krvne ćelije izazivaju hemolitičku anemiju. Bolest najčešće pogađa žene, odlikuje se visokim sadržajem sluzi u izmetu i zelenom bojom.

Sve ove bakterije izazivaju pojavu escherichiosis - grupe gastrointestinalnih bolesti. Prema statistikama, žene i djeca su podložniji takvim bolestima.

Hemoliziranje

Pripada tipu enterohemoragične Escherichia coli, normalno nije prisutna u sadržaju crijeva. Česti su slučajevi otkrivanja ove vrste mikroflore kod savršeno zdravih pacijenata.

Međutim, biti u crijevima povoljnim uslovima može izazvati brz rast bakterija, što dovodi do veoma opasnih stanja za pacijenta.

Faktori rizika:

• Oslabljen imunitet.
• Dugotrajna antibiotska terapija.
• Hipotermija.
• Popratna zarazna bolest.

Najčešće se prisustvo ove vrste E. coli javlja kod djece. Međutim, takvo dijete može biti sklono razne manifestacije alergijska reakcija(dijateza), a sklon je i prehladama.

Tipični simptomi:

• Zelena tečna stolica.
• Kod novorođenčadi - česta regurgitacija.
• Bol u stomaku.

Zanimljivo je da kada se zarazi ovim sojevima bakterija, tjelesna temperatura gotovo nikada ne raste. To stvara iluziju da situacija nije tako strašna, pa većina pacijenata s ovom dijagnozom traži medicinska pomoć u naprednim fazama.

Teška oštećenja organizma mogu dovesti do intoksikacije, pa čak i razvoja tromboze zbog oštećenja krvnih stanica i plazme.

Liječenje obično uključuje korištenje posebnih lijekova koji pomažu kolonizaciju crijeva "dobrim" bakterijama. IN teški slučajevi opravdana upotreba antibiotika, koji će smanjiti broj patogene flore.

laktoza-negativna

Karakteristična razlika ovog soja je sposobnost preživljavanja čak i uz pristup kisiku. Bakterija se aktivno razmnožava u svakom pogodnom okruženju, pa se često "unosi" u organizam zajedno sa nekvalitetnim proizvodima.

Ova vrsta bakterija nalazi se u lumenu crijeva svake osobe. Oni su uslovno patogeni i u normalnom stanju ne donose nikakvu nelagodu, a još više ne ugrožavaju zdravlje pacijenta. takvo stanje postaje opasno kada broj bakterija ove grupe počne naglo rasti.

Takva situacija može nastati kada je organizam oslabljen nakon bolesti, kao i kada se isti soj unese izvana, na primjer, kod trovanja hranom.

U ovom slučaju pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Bol u stomaku.
• Opća slabost.
• Vrtoglavica.
• Nadimanje.

IN djetinjstvo infekcija ovom vrstom može dovesti do česte stolice vrlo neugodnog mirisa. Klinac postaje veoma nemiran, loše jede i spava, nestašan je. Identifikovani bacilus u analizi fecesa zahteva obavezno lečenje.

Kako se prenosi bakterija?

Putevi infekcije su uglavnom fekalno-oralni. Zbog visokog stepena preživljavanja u spoljašnjim uslovima, E. coli je a stvarna prijetnja, posebno ako se ne poštuju pravila lične higijene, skladištenja i obrade prehrambenih proizvoda.

Period inkubacije

Obično se prvi negativni simptomi razvijaju u roku od nekoliko sati nakon što patogene bakterije uđu u tijelo.

Ako govorimo o tome kada je količina zasijanih porcija hrane bila značajna, znaci infekcije se javljaju nakon sat i pol do dva. U svakom slučaju, maksimalni period između infekcije i prve negativni simptomi je pet dana.

Znakovi Escherichia coli

Različite sojeve karakterizira pojava simptoma različitog intenziteta. Obično su to bolovi u trbuhu, napadi povraćanja i proljeva.

Zbog činjenice da tijelo gubi mnogo tekućine, dolazi do dehidracije i trovanja produktima raspadanja (otrovanja). Ovisno o boji stolice, učestalosti pražnjenja i prisutnosti dodatne funkcije, može se posumnjati na infekciju patogenim sojevima Escherichia coli.

Simptomi kod djece i novorođenčadi

Pri rođenju dijete ima sterilno crijevo, koje počinje biti aktivno naseljeno mikroflorom. E. coli bezopasne vrste pojavljuje se kod novorođenčeta već drugi dan nakon rođenja.

Mikroorganizam ulazi zajedno sa majčinim mlijekom, od kontakt osoba i spoljašnje okruženje. Normalne vrijednosti odgovaraju zapremini od 10⁶ - 10⁸ CFU/g i traju tokom života. Višak je prepun crijevnih poremećaja i drugih neugodnih (u nekim slučajevima čak i prijetećih) simptoma.

Znakovi infekcije patogenim sojevima kod djece:

• Tečna stolica.
• Obilno povraćanje.
• Promjena boje stolice u žutu ili zelenkastu.
• Prisustvo nesvarenih komada hrane u stolici.
• Povećanje telesne temperature.
• Opća dehidracija i intoksikacija organizma.
• Bol u donjem dijelu abdomena.
• Opća slabost.
• Glavobolja i vrtoglavica.

Za stariju djecu karakteristična je infekcija E. coli izvana. Takve bolesti se često nazivaju "bolest prljavih ruku". Put prijenosa je obično fekalno-oralni. Patogene vrste Escherichia coli mogu se unijeti u tijelo zajedno sa ušivenim ili uskladištenim u nepovoljni uslovi hranu, neoprano voće i povrće.

Tokom trudnoće

Posebno opasna je infekcija patogenim sojevima u periodu rađanja djeteta. Prekoračenje normalnog volumena ovih bakterija je ispunjeno razvojem urinarne infekcije, što je izuzetno opasno za normalan tok trudnoće.

Osim toga, povraćanje može uzrokovati kontrakcije materice i prijevremeni porođaj. Ne zaboravite na moguću intoksikaciju tijela i brzu dehidraciju.

Zbog toga, ukoliko se sumnja na infekciju patogenim sojevima Escherichia coli, trudnica mora biti primljena u bolnicu, gdje će se strogo kontrolirati zdravlje majke. medicinska kontrola. Samoliječenje i upotreba narodni lekovi opterećena teškim posljedicama i prijetnjom po život djeteta i majke.

Šta je opasno?

U normalnoj količini, ešerihije koli koje žive u našim crevima su potpuno bezopasne i, naprotiv, donose veliku korist organizmu. Međutim, ulazak u druge organe ili šupljine, uzrok ozbiljne patologije i bolesti.

Kada su bakterije opasne?

• U slučaju perforacije crijevne šupljine i ulaska bakterija u trbušnu šupljinu, govorimo o izlivu.
• Kada uđe u vaginu, E. coli izaziva pojavu kolpitisa.
• Kod muškaraca, razvoj akutnog ili kroničnog bakterijskog prostatitisa također može biti povezan s infekcijom prostate crijevnim bakterijama.
• Virulentni sojevi ove bakterije su takođe sposobni da izazovu gastroenteritis, neonatalne i upalne bolesti. genitourinarnog sistema.

Prekoračenje normalnog nivoa E. coli u organizmu može dovesti do stanja kao što je. Ovo uobičajeno ime gastrointestinalne patologije uzrokovane vitalnom aktivnošću patogenih sojeva bakterija.

Osim toga, neke vrste Escherichia coli sposobne su oslobađati toksine slične po sastavu i djelovanju kao kod kolere. Ova infekcija uzima veliki procenat opšti morbiditet i mortalitet u nerazvijenim zemljama gde je nivo lične higijene veoma nizak, a postoji i faktor zagađenja pije vodu emisije iz kanalizacije.

Analize

Posebni usjevi pomažu u identifikaciji bakterijske prirode bolesti, kao i zasebnog soja bakterija. Tokom ove studije, laboratorijski uzorak (razmaz, izmet ili urin) stavlja se u hranljivu podlogu, čime se postiže aktivni rast i uzgoj.

Nakon dobivanja pouzdanih rezultata o vrsti i količini pronađenih bakterija, odabire se taktika liječenja lijekovima.

Treba imati na umu da za pojedinačne bakterijske sojeve, različitim sredstvima. U slučaju netačnih rezultata, ili kritično stanje pacijent koji koristi antibiotike širok raspon djelotvorno protiv gram-negativnih mikroorganizama.

Kako liječiti?

Jedna od glavnih karakteristika ovog bakterijskog soja je brzo sticanje otpornost na antibakterijska sredstva. Zbog toga se liječenje mora provoditi pod liječničkim nadzorom i ni u kom slučaju se lijek ne smije otkazati prije uzimanja negativni rezultati setva.

Šta se koristi u lečenju:

• Tablete i injekcije antibakterijskih sredstava. dobra efikasnost pokazala je upotrebu grupe fluorokinolona ("Ofloxacin", "Norfloxacin"). Teško stanje pacijenta uključuje upotrebu antibakterijskih sredstava iz grupe cefalosporina ("Cefotaxime") i fluorokinolona u kombinaciji sa aminoglikozidima.
• Liječenje bakteriofagima prvi put su razvili prije 80 godina sovjetski stručnjaci. Bakteriofagi su među najproučavanijim tipovima virusa, posebno dizajnirani za infiltraciju i uništavanje mikroorganizama.
• " " se odnosi na antibakterijske agense koji se često koriste u djetinjstvu i tokom trudnoće.
• "" se također koristi u kompleksnom liječenju bakterijske infekcije.

Osim antibiotska terapija, neophodno je dehidrirati pacijenta, a i koristiti restorativnim sredstvima. Nakon antibiotika, morate proći kurs oporavka normalna mikrofloraželudac sa prebioticima.

Prilikom registracije kod prenatalna ambulanta tokom trudnoće ginekolog mora mnogo prepisati razne analize. Izvode se i u trećem tromjesečju, bliže porođaju. Ova mjera vam omogućava da identifikujete skrivene infekcije, odnosno na vrijeme kako biste propisali njihovo liječenje.

Testovi urina i razmaza mogu utvrditi prisutnost infekcija uzrokovanih patogenom i uslovno patogenih mikroorganizama uključujući E. coli. Ove vrste mikroba mogu uzrokovati nepopravljivu štetu fetusu i budućoj majci. Vrlo je važno da se pregledi i pregledi podvrgnu na vrijeme. Time ćete zaštititi sebe i svoje nerođeno dijete od opasnosti.

Odakle E. coli dolazi u tijelu?

Ova bakterija pripada oportunističkim patogenima. Uvijek je prisutan u crijevnoj mikroflori, pomaže u sintezi vitamina K i sprječava razvoj patogene flore.

Međutim, ona određene vrste izazivaju trovanja, kolibacilozu i crijevne infekcije, disbakteriozu. Neke vrste utiču na genitourinarni sistem, uzrokujući cistitis, kolpitis, mastitis, peritonitis, upalu pluća, pa čak i sepsu.

Poraz patogenih crijevnih mikroba nastaje uglavnom zbog patologija gastrointestinalnog trakta, posebno gušterače i crijeva, nakon uzimanja antibiotika. Infekcija patogenim sojevima javlja se uglavnom fekalno-oralnim putem.

O razlozima za pojavu E. coli u urinu i brisu ćemo govoriti u nastavku.

E. coli pronađena tokom trudnoće

Imunološka odbrana organizma u periodu rađanja je značajno smanjena, pa se često javljaju infekcije. različite vrste. To može dovesti do prijevremenog porođaja ili odljeva amnionske tekućine, što će zauzvrat izazvati infekciju bebe. Osim toga, može razviti bolesti koje će utjecati izgled, zdravlje. Neke od ovih bolesti su nespojive sa životom.

E. coli u cervikalnom kanalu može ući u placentu, zatim u krv fetusa, što dovodi do meningitisa. A kada uđe u urinarni kanal, pomiče se dublje, izazivajući upalu mokraćne bešike. To dovodi do još većeg pada imuniteta, zbog čega žena postaje osjetljivija na druge bolesti.

E. coli pronađena u urinu tokom trudnoće

Opća analiza urina otkriva upalu. Zbog toga se mora uzimati redovno tokom čitavog perioda gestacije. Ako rezultati potvrde prisustvo patologije, žena se šalje po bakterijska analiza urina za floru (bakposev) kako bi se identificirao uzročnik upale, utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike i, shodno tome, propisao ispravan tretman.

Vrijedi napomenuti da infekcija može ući u tijelo prije začeća. Dešava se da se ni na koji način ne ispoljava. Žena možda nije svjesna prisustva patologije. Postoji i problem kao što je nepravilno uzimanje uzoraka materijala za istraživanje.

Gdje se E. coli pojavljuje u urinu:

1. loše intimna higijena, na primjer, prilikom pranja od anusa do vagine;
2. Analno-vaginalni snošaj;
3. Redovno nošenje tangi gaćica;
4. Intenzivan rast materice.

E. coli pronađena u brisu tokom trudnoće

Ako je prirodna mikroflora vagine poremećena, to znači da i postoje patoloških promjena. Stoga je liječenje uvijek složeno. Treba napomenuti da je upala uzrokovana patogenim mikroorganizmima praćena obilnim vaginalni iscjedak With smrad, svrab i peckanje spoljašnjih genitalija, kao i bol tokom seksualnog odnosa.

E. coli u bakposevu iz cervikalnog kanala tokom trudnoće

Bakterijska sjemenja vam omogućava da identificirate kulturu uzročnika upale, odnosno da je precizno identificirate. Uz pomoć ove analize u cervikalnom kanalu se otkrivaju Escherichia coli, Klebsiella, enterobakterije, gljivice itd.

Bakterijski pregled nije najvažniji, odnosno prethodi mu standardni bris na sterilitet koji pokazuje koncentraciju leukocita. Ako ima dosta potonjih u području grlića maternice, onda je bakposev neophodan.

Razlog za povećanje koncentracije leukocita su upalne bolesti karličnih organa: adneksitis, endometritis, cervicitis itd.

Spolno prenosive infekcije mogu izazvati upalu. Mogu se identificirati i ovom tehnologijom prikupljanja materijala, ali laboratorijska dijagnostika je drugačija.

Kako se uzima bris urina i E. coli?

Bakteriološka kultura

Prilikom prikupljanja materijala iz cervikalni kanal u njega se ubacuje sonda ½ - 1 ½ cm dubine. Postupak ni na koji način ne utiče na tok trudnoće, jer je grlić materice prilično dugačak.

Posebna priprema za analizu E. coli nije potrebna. Preporučljivo je da najmanje 2 sedmice prije datuma studije prestanete uzimati lokalne antibiotike i sistemsko djelovanje. Takođe se ne možete ispirati. Prije analize ne preporučuje se mokrenje. Rezultati obično postaju poznati za 2-3 dana.

Analiza urina

Preporuča se sakupljanje urina u posebne sterilne posude, koje se prodaju u bilo kojoj ljekarni. Prikupite materijal ujutru, odmah nakon buđenja. Mora se predati najkasnije 2 sata nakon preuzimanja. Prije zahvata, temeljito se isperu, bolje je zatvoriti vaginu posebnim tamponom. Tegla za analizu se otvara neposredno pre sakupljanja. Analiza zahtijeva prosječnu porciju urina. Tokom postupka prsti se ne smiju dodirivati gornja ivica banke.

Stopa Escherichia coli u urinu i liječenje tokom trudnoće

Normalno, indikatori ne prelaze 105 štapića u 1 ml urina. Istovremeno, povećanje njegove koncentracije ne ukazuje uvijek na patologiju, jer se razlozi mogu skrivati ​​u banalnom pogrešnom prikupljanju materijala za istraživanje.

Ako postoje simptomi koji ukazuju na upalni proces, tada se stopa smanjuje na 104 štapića po 1 ml. Istovremeno se uzima u obzir i koncentracija leukocita.

Na primjer, s pogoršanjem cistitisa, povećanjem temperature i prisustvom drugih simptoma, broj štapića je najmanje 102.

Što se tiče liječenja, mnoge žene odbijaju terapiju ili je se jako plaše. To je zato medicinski preparati može naštetiti bebi, ali treba imati na umu da je zanemarena infekcija mnogo opasnija i može dovesti do njene intrauterine smrti. Osim toga, razvijeni su mnogi lijekovi koji su dozvoljeni u minimalnim dozama tokom perioda gestacije.

Ginekolog će svakako odvagnuti sve rizike. U skladu s tim, uvijek se uzima najsigurniji lijek.

Jedini način da se riješite E. coli je uzimanje antibiotika. To može biti amoksicilin, cefotoksim ili penicilin. Takođe, lekar može propisati furagin, koji je dozvoljen tokom čitavog perioda trudnoće, osim poslednje 4 nedelje.

Infekcija crijeva jedna je od najneugodnijih vrsta bolesti. Najčešće se ovaj problem susreće ljeti i tokom praznika. Kako se pobrinuti da život ne bude zasjenjen boravkom u bolnici umjesto na plaži?

Širitelji bolesti mogu biti, na primjer, ugostiteljski objekti koji ne poštuju sanitarne standarde, osim toga, čitava gomila bakterija nas čeka na rukohvatima javnog prijevoza, na kvakama na vratima i slavinama javnih toaleta itd. Općenito, infekciju možete dobiti u bilo kojem javnom mestu, ako ne poštujete pravila elementarne higijene poznata mnogima od djetinjstva, a posebno:

1. Ne pijte sirovu vodu s bilo kojeg mjesta ili sa česme, posebno na novim ili nepoznatim mjestima.
2. Ne možete jesti sveže kupljeno povrće i voće. Nije poznato u kakvim su uslovima držani i ko ih je ranije dirao.
3. Neprihvatljivo je čuvati nepokrivenu hranu ako u prostoriji ima muha.

Šta uzrokuje bolest?

Ljudsko tijelo je u stanju podnijeti dovoljno veliki iznos progutani mikrobi i bakterije. Hrana je u početku izložena pljuvački koja vrši primarni antibakterijski tretman. Bakterije koje su uspele da prežive istovremeno, potpadaju pod još jači efekat želudačnog soka. Ako je tamo bilo moguće preživjeti, onda štetne bakterije moraju izdržati posljednju bitku u ljudskom crijevu. A ako imaju dobru sposobnost preživljavanja, onda se osoba razboli pod utjecajem toksina koje ti mikroorganizmi proizvode.

Simptomi crijevne infekcije:

• Temperatura raste do 39 stepeni. U ovoj fazi, infekcija se često miješa sa ARI.
• "Plomi kosti." Ovdje počinju razmišljati o običnom umoru ili početku gripa.
• Vid se može pogoršati. Ovaj simptom može ukazivati ​​na botulizam - najviše teški oblik trovanja.
• Kontrakcije u donjem dijelu trbuhačesto praćena bolom.
• Dijareja, povraćanje. Takvi simptomi su prilično opasni, jer rezultiraju značajnom dehidracijom tijela.
• Glavobolja.

Čini se da su simptomi različiti. Pojavljuju se 6-48 sati nakon konzumiranja kontaminirane hrane ili drugog kontakta sa infekcijom.

Kako se liječiti?

Važno je zapamtiti da crijevna infekcija simptomi su prilično slični običnom trovanju, kao što su gljive. I ne počinjite sa samoliječenjem. Ljekar bi trebao postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Ako znakovi bolesti nisu previše izraženi, tada u prvoj fazi trebate kontaktirati gastroenterologa. Prilikom povraćanja teška dijareja, glavobolje i ostalo - pozovite hitnu pomoć.

Pacijenta treba izolirati od drugih ljudi koliko je to moguće. Posuđe, posteljina, peškiri moraju biti odvojeni. Ne smiju se dirati, posebno djeca. Ako je pacijent pri svijesti, ispiranje želuca neće škoditi. Možete jednostavno popiti dovoljno vode, a zatim izazvati povraćanje. U prisustvu takvog stanja kao što je zimica, pacijent mora biti dobro pokriven.

Ako se dolazak liječnika ne očekuje u bliskoj budućnosti, tada se mogu uzimati enterosorbenti. Kada je doktor već na putu, onda nema akcije samoliječenje ne bi trebalo da ga uzimate, inače će lekaru biti teže da postavi dijagnozu, pa samim tim i prepiše odgovarajući tretman.

Nakon svega su prihvaćeni moguće mjere kako bi se eliminirao izvor infekcije, daljnje liječenje će se sastojati od pažljivog pridržavanja dijete. Neko vrijeme ćete morati jesti žitarice kuhane u vodi. Možete piti slatki čaj, mliječne proizvode. Vrijedi privremeno isključiti iz prehrane crni kruh, kupus, soju, grašak, kukuruz, pasulj, sve što može izazvati fermentaciju u želucu.

E. coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti genitourinarnog trakta (kod žene, muškarca, djeteta), metode liječenja. Detekcija bakterije u uzorku urina i u vaginalnom brisu

Hvala ti

coli zove se na latinskom Escherichia coli (E. coli) i vrsta je bakterije, koji uključuje patogene i nepatogene sorte. Patogene vrste Escherichia coli izazivaju infektivne i upalne bolesti probavnog trakta, urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena. A nepatogene vrste bakterija žive u ljudskom crijevu kao predstavnici normalne mikroflore.

Kratak opis i sorte Escherichia coli

Bakterije tipa Escherichia coli su heterogene, jer uključuju oko 100 vrsta, od kojih je većina nepatogena i čini normalnu crijevnu mikrofloru ljudi i nekih sisara. Patogene sorte (sojevi) izazivaju infektivne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A budući da najčešće patogena E. coli ulazi u gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema, tada po pravilu izazivaju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođenčad ili rodilje zaražene, patogena E. coli može ući u krvotok i svojom strujom ući u mozak, uzrokujući meningitis ili sepsu (trovanje krvi).

Sve vrste Escherichia coli otporne su na faktore okoline i stoga mogu ostati održive dugo vremena u vodi, tlu i fekalnim tvarima. U isto vrijeme, Escherichia coli umire kada se prokuha i izloži formalinu, izbjeljivaču, fenolu, sublimatu, natrijevom hidroksidu i 1% otopini karbonske kiseline.

Bakterije se brzo i dobro množe u hrani, posebno u mlijeku, pa stoga jedenje kontaminiranih i zasijanih jela E. coli izaziva infekciju s kasnijim razvojem zarazne bolesti. inflamatorna bolest.

Nepatogene vrste Escherichia coli (Escherichia coli) dio su normalne ljudske crijevne mikroflore. Pojavljuju se u ljudskom crijevu u prvim danima nakon rođenja u procesu njegovog naseljavanja sa normalnom mikroflorom i opstaju tijekom cijelog života. Normalno, sadržaj ljudskog debelog crijeva treba da sadrži 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, au fecesu - 10 7 -10 8 CFU/g tipične E. coli i ne više od 10 5 CFU/g njegovih laktoza-negativnih sorti. Osim toga, hemolitička Escherichia coli bi trebala biti odsutna u normalnom sadržaju debelog crijeva i fecesa. Ako je sadržaj bakterija veći ili niži od navedenih normi, onda to ukazuje na disbakteriozu.

Iako je udio Escherichia coli među svim ostalim predstavnicima mikroflore samo 1%, uloga ovih bakterija je vrlo važna za normalno funkcioniranje probavnog trakta. Prvo, Escherichia coli, kolonizirajući crijeva, konkurira drugim patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, sprječavajući ih da se nasele u lumenu debelog crijeva, čime se sprječavaju razne infektivne i upalne bolesti crijeva.

Drugo, E. coli koristi kiseonik, koji je štetan i štetan za laktobacile i bifidobakterije, koje čine ostatak, većina crijevne mikroflore. Odnosno, zahvaljujući E. coli, osiguran je opstanak laktobacila i bifidobakterija, koje su zauzvrat vitalne za funkcioniranje crijeva i probavu hrane. Uostalom, ako nema laktobacila i bifidobakterija, hrana se neće potpuno probaviti, počet će trunuti i fermentirati u lumenu crijeva, što će dovesti do ozbiljne bolesti, iscrpljenosti i, na kraju, smrti.

Treće, E. coli kao rezultat svoje vitalne aktivnosti proizvodi supstance vitalne za organizam, kao što su vitamini B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K i biotin , kao i sirćetnu, mravlju, mliječnu i jantarnu kiselinu. Proizvodnja vitamina omogućava vam da obezbedite većinu dnevne potrebe organizma u njima, usled čega sve ćelije i organi rade normalno i što efikasnije. Sirćetna, mravlja, mliječna i jantarna kiselina S jedne strane osiguravaju kiselost sredine neophodnu za život bifidobakterija i laktobacila, as druge strane se koriste u metaboličkim procesima. Osim toga, Escherichia coli učestvuje u metabolizmu holesterola, bilirubina, holina, žučne kiseline i podstiču apsorpciju gvožđa i kalcijuma.

Nažalost, među varijetetima Escherichia coli postoje i patogene, koje, kada uđu u crijeva, uzrokuju zarazne i upalne bolesti.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterija

Trenutno postoje četiri glavne grupe patogenih Escherichia coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ili ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC ili EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).

Enteropatogena Escherichia coli najčešće izazivaju infektivne i upalne bolesti tankog crijeva kod dojenčadi mlađe od godinu dana, kao i "putnički proljev" kod odraslih i djece starije od godinu dana.

„Putnička dijareja“ se manifestuje vodenastim tečnim stolicama i najčešće se razvija kod ljudi koji se zateknu u toplom godišnjem dobu u zemljama u razvoju gde ne postoje normalni sanitarni standardi za čuvanje i pripremu hrane. Ovaj crevni infekcija prolazi sam od sebe nakon nekoliko dana i ne zahtijeva liječenje, jer imuni sistem Ljudsko tijelo uspješno uništava patogenu E. coli.

Enterohemoragična (hemolitička, hemolizirajuća) Escherichia coli uzrokuje hemoragični kolitis kod djece i odraslih ili hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). Obje bolesti zahtijevaju liječenje.

E. coli: karakteristike genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video

Koje bolesti izaziva E. coli?

Ukupnost infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih Escherichia coli u različitim organima i sistemima naziva se escherichiosis ili coli infekcije(od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichia ima različit tok i lokalizaciju, ovisno o tome u koji organ je Escherichia coli ušla.

Patogene vrste Escherichia coli, kada se ispuste u gastrointestinalni trakt, uzrokuju crijevne infekcije i hemolitičko-uremijski sindrom kod djece i odraslih. Crijevne infekcije se mogu javiti kao hemoragični kolitis, enteritis, trovanje hranom ili putnički proljev.

Gde enteropatogena Escherichia coli (EPEC) izazivaju uglavnom enterokolitis (crevne infekcije) kod djece prve godine života, a infekcija se u pravilu javlja u obliku izbijanja u predškolske ustanove, porodilišta i bolnice. Patogeni sojevi Escherichia coli se prenose na djecu kontaktom u domaćinstvu preko ruku žena koje su rodile i medicinsko osoblje, kao i sa nesterilnim instrumentima (lopatice, termometri i sl.). Također, enteropatogene vrste Escherichia coli mogu uzrokovati trovanje hranom kod djece prve godine života koja se hrane na flašicu ako uđu u mliječne formule pripremljene uz nepoštivanje sanitarnih standarda i higijenskih pravila.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) izazivaju crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema vrsti dizenterije. Do prijenosa infekcije obično dolazi preko kontaminirane vode i hrane. Najčešće se takve infekcije nalik dizenteriji javljaju u toploj sezoni, kada se povećava učestalost konzumiranja ili slučajnog gutanja prljave neprokuhane vode i hrane pripremljene i pohranjene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.

Izaziva crijevne infekcije kod djece starije od 2 godine i odraslih, koje se odvijaju kao kolera. U pravilu, ove infekcije su rasprostranjene u zemljama s toplom klimom i lošim sanitarnim uvjetima za stanovništvo. U zemljama bivšeg SSSR-a takve se infekcije obično uvoze, "donose" ih ljudi koji se vraćaju s odmora ili poslovnih putovanja u vruća područja. Obično se infekcija ovim crijevnim infekcijama događa upotrebom kontaminirane vode i hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna i enterotoksigena Escherichia coli težak tok crijevne infekcije uzrokovane njima mogu dovesti do razvoja komplikacija, kao što su otitis, cistitis, pijelonefritis, meningitis i sepsa. U pravilu se takve komplikacije javljaju kod djece prve godine života ili kod starijih osoba, čiji imunološki sistem ne uništava efikasno patogene mikrobe.

Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli izazivaju teške crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema vrsti hemoragičnog kolitisa. Kod teškog hemoragičnog kolitisa može se razviti komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) koji karakterizira trijada - hemolitička anemija, zatajenje bubrega i kritično smanjenje broja trombocita u krvi. HUS se obično razvija 7 do 10 dana nakon crijevne infekcije.

Osim toga, hemolitička Escherichia coli može dovesti do razvoja neuritisa i bolesti bubrega kod djece i odraslih ako uđe u urinarni trakt ili krvotok. Infekcija se javlja putem vode i hrane.

Osim crijevnih infekcija, E. coli može uzrokovati bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena, pod uslovom da dođu do odgovarajućih organa. Štoviše, bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena mogu uzrokovati ne samo patogene, već i nepatogene vrste Escherichia coli. U pravilu, do ulaska E. coli u genitalne i mokraćne organe dolazi kada se ne poštuje lična higijena, nošenje uskog donjeg rublja ili analni odnos.

Kada E. coli uđe u urinarni trakt muškaraca i žena, razvijaju se upalne bolesti uretre, mokraćne bešike i bubrega, poput uretritisa, cistitisa i pijelonefritisa.

Ulazak E. coli u mokraćnu cijev muškarca dovodi do razvoja upalnih bolesti ne samo mokraćnih organa, već i reproduktivnog sistema, budući da se mikrobi kroz mokraćnu cijev mogu dizati i do bubrega, i do testisa i prostate. Shodno tome, infekcija muške uretre Escherichia coli u budućnosti može dovesti do hroničnog prostatitisa, orhitisa (upala testisa) i epididimitisa (upale epididimisa).

Ulazak E. coli u vaginu žena uzrok je upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa. I, prije svega, E. coli uzrokuje kolpitis ili vulvovaginitis. U budućnosti, ako se E. coli ne uništi i ne ukloni iz vagine, bakterija se može uzdići u maternicu, odakle može putovati kroz jajovode do jajnika. U slučaju da E. coli uđe u maternicu, žena će razviti endometritis, ako u jajnicima - adneksitis. Ako iz jajovoda E. coli uđe u trbušnu šupljinu u u velikom broju, to može dovesti do razvoja peritonitisa.

Bolesti mokraćnih i genitalnih organa uzrokovane E. coli mogu trajati godinama i teško se liječe.

Načini prenošenja infekcije

E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim ili, rjeđe, kontaktno-domaćinskim putem. At oralno-fekalni put prijenosom, E. coli sa izmetom ulazi u vodu ili tlo, kao i na poljoprivredne biljke. Nadalje, infekcija se može pojaviti na različite načine, na primjer, prilikom gutanja prljave vode, bakterije ulaze u tijelo i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba dolazi u kontakt sa kontaminiranim biljkama ili zemljom rukama i prenosi E. coli u hranu ili direktno u tijelo ako jede ili liže svoje ruke bez prethodnog pranja.

Kontakt u domaćinstvuširenje Escherichia coli je manje uobičajeno i igra najveća vrijednost za razvoj izbijanja ešerihioze u zajednicama, na primjer, u bolnicama, porodilištima, vrtićima, školama, porodicama itd. Putem kontakta u domaćinstvu, Escherichia coli se može prenijeti s majke na novorođeno dijete tokom prolaska ovog drugog kroz porođajni kanal kontaminiran bakterijama. Osim toga, bakterije se neopranim rukama mogu prenijeti na razne predmete (npr. posuđe, lopatice i sl.), čija upotreba dovodi do infekcije djece i odraslih.

coli kod žena

Kada uđu patološke vrste Escherichia coli probavni traktžene se razvijaju crijevne infekcije, koji po pravilu imaju benigni tok i prolaze sami u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije su najčešće bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije po pravilu ne daju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihov značaj za žene nije prevelik.

Za žene su važne infekcije urinarnog trakta, također uzrokovane Escherichia coli, jer su duge, bolne i teške za liječenje. Odnosno, pored crijevnih infekcija, patološka i nepatološka Escherichia coli može uzrokovati teške, dugotrajne hronične bolesti mokraćnih i genitalnih organa, kao i trovanja krvi ili meningitisa, pod uslovom da uđu u uretru, vaginu ili krvotok. E. coli može prodrijeti u urogenitalne organe iz fecesa, u kojem se inače nalaze u prilično velikoj količini.

E. coli može ući u uretru i vaginu na sljedeće načine:

• Nepoštivanje higijene (žena se ne pere redovno, ostaci izmeta nakon pražnjenja crijeva nakupljaju se na koži perineuma, anusa i genitalija itd.);
• Nošenje preuskog donjeg rublja (u ovom slučaju, koža međice se znoji i čestice izmeta koje ostaju na koži anusa nakon defekacije prelaze do ulaza u vaginu, na kraju padaju u nju);
• Neispravna tehnika pranja (žena prvo pere područje anusa, a zatim isto prljava ruka pere vanjske genitalije);
• Specifična tehnika spolnog odnosa, u kojoj se penetracija događa prvo u rektum, a zatim u vaginu (u ovom slučaju čestice fecesa sa E. coli ostaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon prodiranja u rektum, koje se unose u vagina);
• Običan vaginalni odnos sa ejakulacijom u vaginu sa muškarcem koji boluje od hroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa izazvanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, koju nosi njen seksualni partner, sa spermom ulazi u ženinu vaginu).

Nakon prodiranja u vaginu i uretru, E. coli izaziva akutni kolpitis, odnosno uretritis. Ako se ove infektivne i upalne bolesti ne izliječe, E. coli će ostati u genitalnom traktu ili mokraćovodu, jer se bakterija može vezati za mukoznu membranu, pa se stoga ne ispere mlazom mokraće ili vaginalnim sekretom. A ostajući u mokraćovodu ili vagini, E. coli se može uzdignuti do gornjih organa mokraćnog i reproduktivnog sistema - bešike, bubrega, materice, jajovoda, jajnika i izazvati upalne bolesti u njima (cistitis, pijelonefritis, endometritis, salpingitis , adneksitis). Prema statistikama, oko 80% svih cistitisa kod žena izaziva E. coli, a uzrok gotovo svih slučajeva pijelonefritisa ili bakteriurije (bakterije u urinu) kod trudnica je i E. coli.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod žena, izazvane E. coli, su dugotrajne, sklone kroničnosti i teško se liječe. Često se u tijelu javlja subakutni upalni proces, u kojem nema jasnih i uočljivih simptoma, zbog čega se žena smatra zdravom, iako je zapravo nosilac hronična infekcija. S takvim subakutnim, izbrisanim tijekom infekcije, svaka najmanja hipotermija tijela, stres ili drugi oštar učinak koji dovode do smanjenja imuniteta postat će poticaj za prijelaz upale u aktivan i uočljiv oblik. Upravo prenos Escherichia coli objašnjava hronični recidivirajući cistitis, pijelonefritis, kolpitis i endometritis, koji se pogoršavaju kod žena s najmanjom prehladom i ne nestaju unutar duge godine uprkos terapiji koja je u toku.

coli kod muškaraca

Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. Istovremeno, crijevne infekcije su uzrokovane samo patogenim vrstama bakterija, teku relativno povoljno i u pravilu nestaju same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, crijevne infekcije uzrokovane Escherichia coli, svaki čovjek pati nekoliko puta tokom života, a ove bolesti nemaju od velikog značaja, nisu opasni i ne ostavljaju posledice.

I ovdje upalne bolesti urinarnog trakta uzrokovane Escherichia coli igraju mnogo veću ulogu u životu muškarca, jer negativno utječu na kvalitetu života i uzrok su progresivnog pogoršanja seksualne i urinarne funkcije. Nažalost, ove bolesti su gotovo uvijek kronične, trome i vrlo teško se liječe.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod muškaraca izaziva Escherichia coli ako uspije prodrijeti u uretru (uretru) muškog penisa. To se po pravilu dešava tokom analnog seksa bez kondoma ili vaginalnog odnosa sa ženom čija je vagina kontaminirana E. coli.

Nakon prodiranja u mokraćnu cijev, E. coli izaziva akutni uretritis, koji se povlači u roku od nekoliko dana bez liječenja, ali to se ne događa jer dolazi do samoizlječenja, već zato što infekcija prelazi u hronični oblik a ozbiljnost simptomatologije je jednostavno smanjena. Odnosno, ako se akutni uretritis, izazvan E. coli kod muškarca, ne izliječi, tada će infekcija postati kronična, a bakterija neće ostati samo u uretri, već će ući u druge organe reproduktivnog i mokraćnog sustava.

Mora se shvatiti da se E. coli ne može ukloniti iz uretre bez tretmana samo redovnim mokrenjem, jer je bakterija u stanju da se čvrsto zalijepi za sluzokožu i da je ne ispere mlaz mokraće. S vremenom se E. coli iz mokraćne cijevi diže do gornjih organa muškarca, kao što su mjehur, bubrezi, prostata, testisi i epididimis, i izazivaju kronični upalni proces u njima.

Kod muškaraca E. coli iz uretre češće prodire u genitalije, a ne u urinarni trakt. Kao rezultat toga, mnogo je rjeđe nego žene da pate od cistitisa i pijelonefritisa, izazvanih E. coli. Ali muškarci vrlo često pate od kroničnih, dugotrajnih i teško izlječivih prostatitisa, orhitisa i epididimitisa, koji su također posljedica činjenice da je E. coli prodrla u ove organe iz uretre i periodično izaziva egzacerbacije. Dovoljno je reći da je najmanje 2/3 hroničnog prostatitisa kod muškaraca starijih od 35 godina uzrokovano Escherichia coli.

U prisustvu E. coli u genitalijama muškarca, kao i kod žena, aktiviraće se nakon najmanje epizode hipotermije ili stresa, izazivajući pogoršanje prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa. Takve upalne bolesti je teško liječiti, a muškarac je njihov stalni nositelj, koji doživljava epizodične bolne egzacerbacije koje uporno ne prolaze, unatoč kontinuiranoj terapiji.

Muškarac koji je postao nosilac hronične coli infekcije genitalnih organa takođe je izvor infekcije i uzročnik čestih cistitisa, pijelonefritisa i kolpita kod njegovih seksualnih partnera. Poenta je da na hronični prostatitis, izazvan Escherichia coli, ova potonja uvijek ulazi u spermu zajedno s ostalim komponentama koje proizvodi prostata. A kao rezultat ejakulacije tako inficirane sperme u ženinu vaginu, E. coli se unosi u njen genitalni trakt. Nadalje, E. coli ulazi u uretru ili ostaje u vagini i uzrokuje cistitis ili kolpitis. Štaviše, epizode cistitisa ili kolpitisa pojavljuju se nakon skoro svakog seksualnog odnosa sa muškim partnerom, čija je sperma zasejana E. coli.

Statistike za proteklih 30-40 godina pokazuju da 90-95% svih defloracijski cistitis koje se javljaju nakon prvog seksualnog odnosa u životu djevojčice uzrokovane su Escherichia coli. To znači da se djevojka djevica prilikom prvog spolnog odnosa zarazi E. coli iz sperme muškarca koji je njen nosilac, uslijed čega se razvija cistitis, jer je mjehur organ u koji bakterije lako mogu ući.

E. coli tokom trudnoće

Kod trudnica, E. coli se često otkriva u vaginalnom brisu i u urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u analizama. To ne znači da se žena zarazila tokom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichia coli ukazuje na to da je žena dugo bila nosilac Escherichia coli, samo tokom trudnoće njen imuni sistem više ne može da potisne aktivnost ovog mikroba, usled čega se on toliko umnožio da je mogao biti otkriven u testovima.

Pojava bakterije ne znači da je žena nužno bolesna, ali ukazuje da njen genitalni trakt ili urinarnog sistema zasađen Escherichia coli koja u svakom trenutku može izazvati upalni proces. Stoga, čak i u nedostatku simptoma bolesti, ginekolozi koji vode trudnoću propisuju antibiotike za uništavanje bakterija. Uostalom, ako E. coli ostane u urinu, to će prije ili kasnije dovesti do pojave pijelonefritisa ili cistitisa kod trudnice. Ako E. coli ostane u vagini, onda to može dovesti do kolpitisa, koji, kao što znate, može izazvati prerano pucanje amnionske tekućine. Osim toga, prisustvo E. coli u vagini prije porođaja predstavlja opasnost za fetus, jer se dijete može zaraziti klicom tokom prolaska kroz rodni kanal majke. I takva infekcija dojenčeta može dovesti do razvoja ozbiljne bolesti, kao što su sepsa, meningitis, otitis ili crijevna infekcija, koji su smrtonosni za novorođenče.

Dakle, očito je da otkrivanje E. coli u vaginalnom brisu ili u urinu trudnice zahtijeva obavezno liječenje, čak i ako nema simptoma upalnog procesa u bubrezima, mjehuru, uretri ili vagini. Tokom trudnoće, za uništavanje E. coli mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

• Amoksiklav - može se koristiti tokom trudnoće;
• Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. nedelje trudnoće do porođaja;
• Cefepim - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Furagin - može se koristiti do 38. sedmice trudnoće, a od 38. do porođaja - nemoguće je;
• Svi antibiotici iz grupe penicilina.

Antibiotici se uzimaju 3 do 10 dana, nakon čega se radi analiza urina. 1 - 2 mjeseca nakon završetka liječenja daje se bakterijska kultura urina, a ako je negativna, onda se terapija smatra završenom, jer Escherichia coli nije otkrivena. Ali ako se E. coli otkrije u bakterijskoj kulturi urina, tada se liječenje ponovo provodi, mijenjajući antibiotik.

E. coli kod bebe

Kod dojenčadi u fecesu, prilikom analize na disbakteriozu ili koprogram (koprologija), često se nalaze dvije vrste Escherichia coli - hemolitičke i laktoze negativne. U principu, hemolitička Escherichia coli u izmetu dojenčeta ili odrasle osobe ne bi trebala biti prisutna, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se odvijaju kao hemoragični kolitis.

Međutim, ako se kod bebe otkrije hemolitička Escherichia coli, ne treba žuriti s početkom liječenja antibioticima. Da biste razumjeli da li je potrebno liječiti bebu, trebali biste objektivno procijeniti njegovo stanje. Dakle, ako dijete normalno dobija na težini, razvija se, dobro jede i ne pati od vodenaste stolice žuta boja, izlazi iz anusa djeteta bukvalno mlazom, onda nije potrebno liječiti bebu, jer je terapija neophodna samo ako postoje simptomi, a ne brojevi u testovima. Ako dijete gubi ili ne dobija na težini, pati od vodenaste, žute, smrdljive stolice, bježi mlazom, onda to ukazuje na crijevnu infekciju i u tom slučaju treba liječiti E. coli pronađenu u analizama.

Laktoza negativna Escherichia coli može biti prisutna u fecesu bebe, budući da je sastavni dio normalne mikroflore, i normalno može biti do 5% od ukupnog broja svih Escherichia coli prisutnih u crijevima. Stoga otkrivanje laktoze negativne Escherichia coli u fecesu bebe nije opasno, čak i ako njegova količina premašuje norme koje je odredila laboratorija, pod uvjetom da dijete dobiva na težini i normalno se razvija. Shodno tome, nije potrebno liječiti laktoza-negativnu E. coli pronađenu u analizama bebe ako raste i razvija se. Ako beba ne dobija ili ne gubi na težini, tada je potrebno liječiti laktoza-negativnu E. coli.

Simptomi infekcije

E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Infektivne i upalne bolesti genitourinarnih organa u pravilu se razvijaju kod odraslih muškaraca i žena, a njihovi simptomi su prilično tipični, kao i kod zaraze drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitis, uretritis, vaginitis, adneksitis, pijelonefritis, prostatitis, orhitis i epididimitis uzrokovan Escherichia coli sasvim su standardni, pa ćemo ih ukratko opisati.

A crijevne infekcije uzrokovane patogenim sortama Escherichia coli mogu se odvijati na različite načine, pa ćemo njihove simptome detaljno opisati. Štoviše, u ovom dijelu ćemo opisati simptome koji se javljaju kod odraslih i djece starije od tri godine, jer se od te dobi crijevne infekcije kod beba odvijaju na isti način kao i kod odraslih. Zasebno, u sljedećim poglavljima ćemo opisati simptome crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim varijetetima Escherichia coli kod djece mlađe od 3 godine, jer se ne odvijaju na isti način kao kod odraslih.

dakle, kolpitis, izazvan Escherichia coli, teče prilično tipično - žena ima obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, bol tokom snošaja i neugodan osjećaj pri mokrenju.

Cistitis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - bolovi i grčevi se javljaju pri pokušaju mokrenja i česti su nagoni za mokrenjem. Prilikom odlaska na toalet, izlučuje se mala količina urina, ponekad sa nečistoćama krvi.

Pijelonefritis javlja se češće kod žena, a nastavlja se bolovima u bubrezima i neprijatne senzacije tokom mokrenja.

Uretritis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - pojavljuje se svrab u uretri, koža oko nje postaje crvena, a tokom mokrenja osjeća se oštar bol i peckanje.

Prostatitis kod muškaraca karakterizira bol u prostati, otežano mokrenje i pogoršanje seksualne funkcije.

Infekcije crijeva uzrokovane raznim vrstama patogene Escherichia coli javljaju se s različitim simptomima, pa ćemo ih posebno razmotriti.

dakle, crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenom Escherichia coli, kod odraslih i djece starije od 3 godine teče prema vrsti salmoneloze. Odnosno, bolest počinje akutno, pojavljuju se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tjelesna temperatura umjereno ili blago raste. Stolica postaje tečna, vodenasta i obilna, a pacijent ide u toalet 2-6 puta dnevno. Tokom pražnjenja crijeva, stolica bukvalno prska. Infekcija u prosjeku traje 3 do 6 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enterotoksigena Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije tzv "putnička dijareja", a teče poput salmoneloze ili blagi oblik kolera. Osoba najprije pokazuje znakove intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, opća slabost i letargija), umjereno izražene, a kratko vrijeme im se pridružuju i bolovi u trbuhu u trbuhu i pupku, mučnina, povraćanje i obilna rijetka stolica. Stolica je vodenasta, bez krvi i sluzi, obilna, curi iz crijeva. Ako se infekcija dogodila u zemljama s tropskom klimom, tada osoba može imati groznicu, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima. Crijevna infekcija u prosjeku traje 1 do 5 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enteroinvazivna Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije, duž tijeka slične dizenteriji. Tjelesna temperatura osobe umjereno raste, pojavljuje se glavobolja i slabost, nestaje apetit, javljaju se jaki bolovi u lijevom donjem dijelu trbuha, koji su praćeni obilnom vodenastom stolicom pomiješanom s krvlju. Za razliku od dizenterije, stolica je obilna, a ne oskudna, sa sluzi i krvlju. Infekcija traje 7-10 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Uzrokuju crijevne infekcije koje se odvijaju prema vrsti hemoragičnog kolitisa i javljaju se uglavnom kod djece. Infekcija počinje blagom povišenom temperaturom i intoksikacijom (glavobolja, slabost, gubitak apetita), nakon čega slijedi mučnina, povraćanje i vodenasta stolica. U teškim slučajevima, 3. - 4. dana bolesti, javlja se bol u trbuhu, stolica ostaje tečna, ali se to dešava mnogo češće, a u izmetu se pojavljuju tragovi krvi. Ponekad se stolica u potpunosti sastoji od gnoja i krvi bez fekalne materije. U pravilu infekcija traje nedelju dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. Ali u teškim slučajevima hemolitičko-uremijski sindrom se može razviti 7-10 dana nakon prestanka dijareje.

Hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) koja se manifestuje anemijom, broj trombocita se smanjuje na kritične brojeve i javlja se akutna bubrežna insuficijencija. HUS je teška komplikacija crijevne infekcije jer, osim anemije, zatajenja bubrega i smanjenog broja trombocita, osoba može razviti grčeve u nogama i rukama, ukočenost mišića, parezu, stupor i komu.

Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih patogenom Escherichia coli kod odraslih i djece starije od 3 godine su vrlo rijetke. Štoviše, u većini slučajeva komplikacije se javljaju kod infekcije enterohemoragičnom Escherichia coli, a javljaju se u oko 5% slučajeva. Komplikacije crijevnih infekcija izazvanih E. coli uključuju bolest bubrega, hemoragična purpura, grčevi, pareze i ukočenost mišića.

E. coli - simptomi kod djece

Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, bebe većinom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim varijetetima Escherichia coli. Stoga ćemo u ovom dijelu razmotriti simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli.

Enteropatogena i enterotoksigena E. coli izazivaju crijevne infekcije kod djece rane godine smješteni u kolektivima, na primjer, u bolnicama, porodilištima itd. Infekciju uzrokovanu ovim vrstama Escherichia coli karakterizira postupno pogoršanje stanja i povećanje težine tijeka za 4-5 dana. Kod dojenčeta se u početku tjelesna temperatura umjereno povećava (ne više od 37,5 o C) ili ostaje normalna, a zatim se javlja česta regurgitacija i povraćanje. Stolica postaje učestala, žuti izmet sa nečistoćama sluzi ili česticama neprobavljene hrane. Sa svakim novim pražnjenjem crijeva, stolica postaje sve tečnija, količina vode u njoj se povećava. Izmet se može izbaciti jakom silom. Dijete je nemirno, stomak mu je natečen.

At lak kurs infekcije, povraćanje se javlja 1-2 puta dnevno, a stolica - 3-6 puta, a tjelesna temperatura ne raste više od 38 o C. U slučaju infekcije umjereno povraćanje češće 3 puta dnevno, stolica - do 12 puta dnevno, a temperatura može porasti i do 39 o C. U težim slučajevima bolesti stolica se javlja i do 20 puta dnevno, a temperatura raste do 38 - 39 o C.

Ako dijete s takvom crijevnom infekcijom ne dobije dovoljno tekućine da nadoknadi svoje gubitke proljevom, tada može razviti DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ili hipovolemijski šok s insuficijencijom miokarda i parezom crijeva kao komplikacijom.

Osim toga, kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom E. coli zbog oštećenja crevnog zida može ući u krvotok i prenositi se u druge organe, uzrokujući pijelonefritis, gnojni otitis srednjeg uha, meningitis ili sepsa.

Infekcija uzrokovana enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli najteža je kod djece uzrasta 3-5 mjeseci. Štoviše, infekcija izazvana enterotoksigenom Escherichia coli kod djece prve godine života, u pravilu, nestaje nakon 1-2 tjedna, nakon čega dolazi do potpunog oporavka. A bolest uzrokovana enteropatogenim bacilima kod djece prve godine života traje dugo, jer se nakon oporavka nakon 1-2 sedmice može ponoviti. Ukupno, infekcija može trajati od 1 do 3 mjeseca, pri čemu se periodi oporavka smjenjuju s egzacerbacijama. Kod djece u dobi od 1-3 godine infekcije uzrokovane enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli traju 4-7 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.

Infekcija uzrokovana enteroinvazivna Escherichia coli, kod djece mlađe od 3 godine počinje simptomima umjerene intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, slabost, gubitak apetita), koja je praćena proljevom. Izmet je tečan, konzistencije sličan kiseloj pavlaci, sadrži nečistoće sluzi, a ponekad i krvi. Prije poriva na nuždu javljaju se bolovi u abdomenu. Bolest obično traje 5 do 10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja.

Enterohemoragična Escherichia coli na isti način izazivaju crijevne infekcije koje se javljaju kod djece bilo koje dobi. Na početku bolesti umjereno raste tjelesna temperatura i javljaju se simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, gubitak apetita), zatim im se pridružuju mučnina, povraćanje i rijetka stolica. Izmet je vodenast, vrlo tanak, prska. Ako je infekcija teška, tada se za 3-4 dana javljaju bolovi u trbuhu, učestale su stolice, a u izmetu se fiksira primjesa krvi. U nekim slučajevima izmet potpuno nestaje iz stolice, a stolica se u potpunosti sastoji od krvi i gnoja.

Uz blagi tok, infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. A u težim slučajevima, u oko 5% slučajeva, razvija se komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). HUS se manifestuje otkazivanja bubrega, anemija i nagli pad broja trombocita u krvi. Povremeno, HUS takođe izaziva konvulzije, ukočenost i parezu mišića, kao i stupor ili komu.

Šta znači otkrivanje E. coli u različitim testovima?

E. coli u urinu ili bešici

Otkrivanje Escherichia coli u urinu je alarmni signal, koji ukazuje na to da su mokraćni organi inficirani ovim mikrobom, te da imaju usporen upalni proces koji nema kliničke simptome. Ako se E. coli nađe u bešici, to ukazuje samo na infekciju ovo tijelo i prisustvo upalnog procesa u njemu, koji teče sporo i subakutno, bez kliničkih simptoma. Aktivacija Escherichia coli i razvoj upale s kliničkih simptoma u bilo kojem organu mokraćnog sistema ili konkretno u bešici u takvoj situaciji - samo je pitanje vremena. Upala može postati akutna i simptomatska, na primjer, kod hipotermije ili stresa, kada je imunološki sistem oslabljen, zbog čega se E. coli umnožava i izaziva bolest.

Stoga je otkrivanje E. coli u urinu ili bešici signal za početak antibiotske terapije antibioticima kako bi se uništio patogeni mikrob i eliminisao rizik od razvoja akutne upalne bolesti genitourinarnih organa. Da bi tretman bio efikasan, prvo morate proći test urina na bakterijsku kulturu kako biste utvrdili na koje antibiotike osjetljive E. coli koja živi u genitourinarnom traktu ove konkretnu osobu. Prema rezultatima bakteriološke kulture urina, efikasan antibiotik i sprovesti kurs terapije. Nakon 1 - 2 mjeseca ponovo uriniraju na bakteriološku kulturu, a ako se, prema njenim rezultatima, E. coli ne otkrije, liječenje se smatra uspješnim. Ako se prema rezultatima kontrolne urinokulture ponovo otkrije Escherichia coli, onda se ponovo pije kurs drugog antibiotika, na koji je i bakterija osjetljiva.

E. coli u razmazu (u vagini)

Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A kada se nađe u vagini, Escherichia coli će prije ili kasnije izazvati zaraznu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog genitalnog organa. U najboljem slučaju, E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem će prodrijeti iz vagine u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, iz vagine, bakterija može ući u mjehur i uzrokovati cistitis.

Stoga, ako se u vaginalnom brisu nađe Escherichia coli, potrebno je provesti tretman antibioticima kako bi se ova bakterija uništila u genitalnom traktu. Da bi terapija bila efikasna, potrebno je prvo dati vaginalni iscjedak na bakteriološku kulturu kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja se nalazi u vagini određene žene. Tek nakon što se otkrije osjetljivost, odabire se antibiotik koji će biti efikasan i počinje njegova primjena. Nakon 1 - 2 mjeseca nakon tretmana daje se kontrolna bakterijska kultura, a ako prema njenim rezultatima nema Escherichia coli, onda je terapija bila uspješna. Ako se E. coli ponovo nađe u setvi, onda ćete morati ponovo tretirati antibiotikom, ali drugim.

coli u moru

Ako se, prema epidemiološkim istraživanjima, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati ​​u takvoj vodi, jer ako se slučajno proguta, moguća je infekcija s razvojem crijevne infekcije. Ako se, unatoč prisutnosti E. coli, odluči plivati ​​u moru, onda to treba činiti s oprezom, trudeći se da ne progutate vodu kako se ne biste zarazili crijevnom infekcijom.

E. coli u Crnom moru: 2016. broj crijevnih infekcija obara rekorde - video

Analiza na Escherichia coli

Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se rade sljedeći testovi:

• Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanja, iscjedaka iz genitalnih organa. Tokom analize biološke tečnosti seju se na hranljivu podlogu čiji je sastav prilagođen za rast Escherichia coli. Ako na podlozi rastu kolonije Escherichia coli, onda se rezultat analize smatra pozitivnim i znači da se Escherichia coli nalazi u organu iz kojeg je uzet biološki sekret.
• Koprogram ili analiza fekalija na disbakteriozu. U toku ovih analiza otkriva se koji se mikroorganizmi nalaze u fecesu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize na disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako se, prema rezultatima analiza, otkrije nepatogena Escherichia coli, ali u abnormalnoj količini, onda to ukazuje na disbakteriozu.

Norma Escherichia coli

U ljudskom izmetu, ukupan broj tipičnih Escherichia coli trebao bi biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza-negativnih Escherichia coli ne bi trebao biti veći od 10 5 CFU/g. Hemolitička Escherichia coli u izmetu bilo koje osobe, i odrasle osobe i djeteta, trebala bi biti odsutna.

Tretman

Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena, uzrokovana Escherichia coli, provodi se uz pomoć antibiotika. Istovremeno se prvo radi bakteriološka kultura sa određivanjem osjetljivosti na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek biti najefikasniji u konkretnom slučaju. Zatim izaberite neki od antibiotika na koji je E. coli osetljiva i prepišite ga na kurs od 3 do 14 dana. 1 - 2 mjeseca nakon završetka kursa antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako se, prema njenim rezultatima, E. coli ne otkrije, onda je liječenje bilo uspješno, a osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkrije bakterija, onda treba popiti drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv.

Najefikasniji antibiotici za liječenje infekcija urinarnog trakta uzrokovanih E. coli su sljedeći antibiotici:

• Cefotaksim;
• Ceftazidim;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacin;

Liječenje crijevnih infekcija izazvanih E. coli, djeca i odrasli se proizvode po istim pravilima. Jedina razlika u pristupima terapiji je ta što se djeca mlađa od godinu dana moraju hospitalizirati u zaraznoj bolnici, a odrasli i djeca starija od godinu dana sa umjerenom i blagom infekcijom mogu se liječiti kod kuće.

Dakle, s crijevnom infekcijom, djeci i odraslima se propisuje štedljiva dijeta koja se sastoji od sluzavih supa, žitarica na vodi, ustajale bijeli hljeb, krofne, krutoni, kuvano povrće, malo masnoće kuvana riba ili meso. Iz ishrane su isključeni začini, dimljena, masna, pržena, slana, kisela, konzervisana hrana, mleko, bogate supe, masne sorte riba i meso, sveže voće.

Od trenutka kada se pojave dijareja i povraćanje do potpunog završetka, neophodno je piti rastvore za rehidrataciju koji nadoknađuju gubitak tečnosti i soli. Za svaku epizodu dijareje ili povraćanja potrebno je popiti 300-500 ml. Rehidracijske otopine se pripremaju ili od farmaceutskih prahova (Regidron, Trisol, Glucosolan, itd.), ili od obična so, šećer, soda bikarbona i čista voda. Farmaceutski preparati se jednostavno razblažuju čista voda u količini navedenoj u uputstvu. Otopina za kućnu rehidraciju priprema se na sljedeći način - u 1 litri čista voda otopite kašiku šećera i jednu kašičicu soli i sode bikarbone. Ako iz nekog razloga nije moguće samostalno kupiti ili pripremiti otopine za rehidraciju, onda morate piti sva pića koja su dostupna u kući, kao što su čaj sa šećerom, kompot, voćni napitak itd. Zapamtite da je kod proljeva i povraćanja bolje popiti barem nešto nego ništa, jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine i soli.
Furazolidon, koji se propisuje i za odrasle i za djecu. Među antibioticima, za liječenje E. coli najčešće se propisuju ciprofloksacin, levofloksacin ili amoksicilin. Antibiotici i furazolidon se propisuju na 5 do 7 dana.

Pored antibiotika, za sada se za uništavanje E. coli od prvih dana bolesti mogu koristiti i bakteriofagi - bakteriofag coli tečnost, interstibakteriofag, koliproteični bakteriofag, piobakteriofag kombinovana tečnost, piobakteriofag polivalentna kombinovana tečnost, itd. djeluju samo na patogeni crijevni štapić i ne uništavaju bifidobakterije i laktobacile normalne mikroflore. Stoga se mogu uzimati od prvih dana bolesti.

Nakon oporavka od crijevne infekcije, preporučuje se uzimanje probiotika 2 do 3 sedmice (Bifikol, Bifidumbacterin

Disbakterioza. Simptomi, znaci, dijagnoza i liječenje crijevne disbakterioze

Crijevne kolike kod odraslih i novorođenčadi - suština fenomena, simptomi, liječenje, lijekovi za grčeve, masaža, dijeta (proizvodi koji uzrokuju grčeve). Koje bolesti crijeva uzrokuju grčeve?

Iza dug period evolucijski razvoj formirao je obostrano koristan suživot razni sistemi mikroflora, mikroorganizmi i okruženje.

Rezultat evolucijskih procesa je kolonizacija svih ljudskih organa raznim mikroorganizmima i bakterijama.

Dostojan predstavnik takvih bakterija je u obliku štapa crijevne bakterije- Escherichia coli. Skraćena verzija - E. Coli, ako je infekcija.

opšte karakteristike

Odakle dolazi E. coli i šta je to? Eshirechia je glavna aerobna flora ljudskog crijeva. Ime je dobio u čast pronalazača - pedijatra Eschericha, koji je izolovao tijelo iz dječjih crijeva. Izgledaju kao ravne šipke sa zaobljenim krajevima. Na uzetim brisevima, pod mikroskopom, jasno je vidljiva lokalizacija pojedinačnih jedinki ili lociranih u parovima.

Optimalna temperatura razvoja je 37 stepeni. Kao rezultat fermentacije, enzimi razlažu ugljikohidrate u kiselinu, odnosno kiselinu i plin. Dobro rastu na jednostavnim hranljivim podlogama. Uzrokuju mnoge bolesti kod ljudi koje se nazivaju ešerihioza.

Za neke obične ljude, sama činjenica prisutnosti coli infekcije u tijelu je alarmantna. I, između E. coli je uključen u borbu protiv patogene bakterije ulazeći u gastrointestinalni trakt, aktivno potiče metaboličke probavne procese, povezan je s razvojem zaštitnih funkcija imunološkog sustava.

Mikrobne populacije u tijelu imaju svojstvo samoregulacije, osiguravajući ekološku ravnotežu. Svaki štetni učinak na ljudsko tijelo uzrokuje reakciju mikroflore. Njegova količina i kvalitet se mijenja, što dovodi do neravnoteže u tijelu.

Kao rezultat takvih reakcija, enzimski bakterijski sistem može klonirati slične, agresivnije sojeve E. Coli koji uzrokuju zarazne patologije - ešerihiozu:

• u crijevima - enteritis (upalni procesi u tanko crijevo);
• (upala debelog crijeva);
• uzrokovati sekretornu dijareju;
• oštećenje sluznice u gastrointestinalnom traktu enterotoksinima uzrokuje simptome hemoragične dijareje;
• upalni procesi u peritoneumu;
• bolesti uretre;
• plućne patologije;
• upalni procesi u membrani kičme.

Etiološki faktor

Glavni uzrok infekcije je kršenje higijenskih standarda.

Postoje dvije vrste prijenosa:

1. 1) Vodeni tip se zasniva na unošenju coli infekcije u organizam, upotrebom nekvalitetne ili neprokuvane vode;
2. 2) Alimentarni put prenošenja infekcije je zbog uzimanja kontaminirane hrane.

Slučajevi trovanja hranom nisu neuobičajeni. Kao rezultat prodiranja u gastrointestinalni trakt, ne samo agresivni soj Escherichia, već i njeni metabolički proizvodi koji proizvode organske kiseline. Proizvodi kontaminirani toksinima su otrovi za tijelo.

U korist etiološki faktor kršenju higijene svjedoči i činjenica da se kod žena, prilikom uzimanja brisa iz vigine, često nađe i dijagnosticira štapićasta crijevna bakterija bakterijska vaginoza. Pojavljuje se tamno obojeni vaginalni iscjedak sa specifičnim mirisom.

Direktan put ka razvoju kandidijaze. Uzrok:

• prljavo donje rublje;
• Ne pravilnu higijenu genitalni organi;
• korištenje nekvalitetnog toaletnog papira.

Iz istog razloga su česte manifestacije uretre upalnih procesa kod žena - posledica prisustva u urinarnog trakta, i, shodno tome, u urinu E. Coli štapića.

Lokalizacija Escherichia u šupljini uretera uzrokuje:

• jak upalni proces;
• oštećenje gornjeg epitelnog sloja;
• manifestacija jake boli i peckanja;
• česti nagoni do mokrenja.

coli simptomi

Latencija infekcije može trajati do nedelju dana. Za to vrijeme se možda neće pojaviti prvi simptomi infekcije E. coli.

Naknadna manifestacija izražena je znakovima:

• probavne smetnje u obliku teške dijareje;
• zeleno povraćanje;
• groznica i hipertermija;
• povremena mučnina i slabost;
• gubitak apetita
• manifestacije vučnih bolova u abdomenu.

Zbog spontanog čišćenja crijeva kliničku sliku može nestati za par dana. Infekcija odraslih uzrokovana E. coli ne zahtijeva hitnu intervenciju. Potrebna je hitna medicinska pomoć za djecu sa sumnjom na coli infekciju, jer je prisustvo ešerihije kod djece smrtonosno.