Hiperurikemija. Hiperurikemija: šta je to, etiološke vrste, uzroci, faktori rizika, simptomi, liječenje

AT novije vrijemeširoko je rasprostranjeno takvo patološko stanje kao što je hiperurikemija. Šta je to i kako može uticati na ljudski organizam, samo rijetki znaju. Ali pravovremeno otkrivanje bolesti može pomoći da se bolest nosi u najkraćem mogućem roku.

Kolaps

Brojna istraživanja su to potvrdila patološko stanje povezana s kršenjem metabolizma purina, može se pojaviti kod 20% odraslih i 3% djece. Rast bolesti povezan je s nepovoljnom ekološkom situacijom: produkti sagorijevanja benzinskih ulja, koji se masovno ispuštaju u okoliš, negativno utječu na metabolizam purina.

Do danas liječnici razlikuju tri vrste bolesti:

  • metabolički oblik;
  • mješovito.

Prvi oblik bolesti razvija se u pozadini poremećaja u metabolički procesi. Drugi direktno zavisi od kršenja u radu bubrega. Treći je uzrokovan općim kvarom tijela.

Normalna koncentracija mokraćne kiseline varira između 240-400 mikrona / l. Međutim, s obzirom modernog tipa ishrane, mnogi doktori smatraju da je 345 mikrona/l granični indikator.

Dva glavna faktora mogu dovesti do bolesti:

  • višak mokraćne kiseline;
  • kršenje izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima.

Bolest može biti nasljedna ili stečena. Polazna tačka bolesti je oštećenje bubrega.

Stečeni oblik je češći u prilično poodmakloj dobi zbog rasta ožiljnog tkiva na zidovima krvnih žila. Također, bolest može biti posljedica toga ozbiljne bolesti, kako dijabetes, ateroskleroza i povišeni šećer u krvi. Nerazumna upotreba lijekova također može dovesti do bolesti.

Stalno povećanje koncentracije mokraćne kiseline može izazvati pojavu pijeska, a u budućnosti i ozbiljnijih neoplazmi (razvija se). Dugi niz godina bolest se smatrala nasljednom, ali sada postoje potvrđeni dokazi da čak i dugotrajna upotreba alkoholnih pića može dovesti do bolesti (u ovom slučaju).

Šta je hiperurikemija? Povećanje koncentracije mokraćne kiseline dovodi do stanja u kojem njeno prodiranje u zglobnu tekućinu može uzrokovati uništavanje hrskavice i koštanog tkiva. Kao rezultat ovih procesa nastaju deformacije i upale u periartikularnim tkivima i samim zglobovima.

U većini slučajeva, hiperurikemija se javlja bez ikakvih posebnih simptoma koji bi mogli upozoriti. Identifikacija metaboličkih poremećaja utvrđuje se i drugim vrstama pregleda.

  • bol u mišićima;
  • tikovi;
  • pojačano znojenje;
  • artralgija;
  • intoksikacija;
  • astenični sindrom.

Važno je napomenuti i razlike u toku bolesti kod trudnica. Bolest može uzrokovati razne patologije kod nerođenog djeteta. To je zbog izraženih nefrotoksičnih i teratogenih učinaka soli štetne komponente.

Pacijenti s ovom bolešću često se žale na razvoj patologija u probavni trakt, a postoje i znaci poremećaja metaboličkih procesa u miokardu.

Glavnom metodom liječenja bolesti smatra se dijeta koja ima za cilj smanjenje potrošnje hrane u kojoj se bilježi prisutnost purinskih baza.

Da biste postigli rezultat, potrebno je ograničiti konzumaciju kave i crnog čaja, masne ribe i jela koja sadrže želatinu.

Glavna lista zabranjenih namirnica uključuje:

  • konzerviranu hranu;
  • dimljena i pržena hrana;
  • kobasice;
  • alkohol (uključujući pivo);
  • bogate mesne juhe;
  • pirjana riba i meso.

Neka ograničenja bi se trebala primjenjivati ​​na sljedeće proizvode:

  • čokolada;
  • spanać;
  • kakao;
  • kiseljak;
  • karfiol.

Hvala za uravnoteženu ishranu kod hiperurikemije se mogu postići značajni rezultati. Stoga bi prehrana trebala uključivati ​​namirnice koje će pomoći u normalizaciji stanja: uglavnom povrće i voće koje sadrže kalij. Od povrća preporučuje se upotreba:

  • tikvice;
  • bijeli kupus;
  • grašak;
  • Patlidžan;
  • bundeve;
  • mrkva;
  • krastavci.

Voće koje poboljšava stanje:

  • breskve;
  • banane;
  • kruške;
  • dinje;
  • grejp.

Takođe je dobro dodati bobičasto voće u prehranu:

  • kupina
  • lingonberries;
  • trešnja;
  • trešnja;
  • borovnice;
  • brusnice.

Sve ove namirnice pomažu u snižavanju nivoa mokraćne kiseline.

Osim "pravih" proizvoda, dijetoterapija podrazumijeva upotrebu najmanje 2,5 litara tekućine koja razrjeđuje mokraću i sprječava pojavu kamenca u uparenom organu.

AT pije vodu korisno je dodati sok od brusnice, kao i limun i borovnice.

Jednom sedmično morate provesti dane u rasterećenju probavnog trakta.

Shema prijema lijekovi treba uključiti lijekove koji mogu pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti izazvanih povećanjem koncentracije kiseline u tijelu. Za ovo se primjenjuju:

  • Alloperinol, koji smanjuje koncentraciju proizvodnje purina;
  • Probenecid;
  • Koltsikhin kao profilaktički lijek.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, od kojih se najopasnijim smatra giht, potrebno je da se produži tijek liječenja hiperurikemije, simptoma i liječenje lijekovima određuje kvalificirani stručnjak koji može uzeti u obzir sve probleme u tijelu.

Narodni recepti za liječenje hiperurikemije

Za liječenje hiperurikemije široko se koriste narodne metode:

  • dekocije i infuzije lišća breze, koprive, brusnice;
  • za kupke za stopala- infuzije kamilice, nevena i žalfije.

Da biste spriječili razvoj bolesti, potrebno je promijeniti prehranu, dopuniti je fermentisani mlečni proizvodi: svježi sir, nemasni kefir, kuvana riba, jaja, nemasno meso, povrće, sokovi, kompoti, čorba i mekinje od šipka, voće.

Hiperurikozurija. Izlučivanje mokraćne kiseline je povećano kod neliječenih pacijenata sa mijeloproliferativnim bolestima, AML, CML i ALL. Kod limfoma izlučivanje mokraćne kiseline je normalno ili blago povišeno. Velika količina mokraćne kiseline stvara se tokom kemoterapije i radioterapija kao rezultat masovne smrti tumorskih ćelija, posebno kod pacijenata sa limfomima i leukemijama.

Oštećenje bubrega kod hiperurikemije nastaje kao rezultat taloženja kristala mokraćne kiseline u koncentriranom kiselom urinu u bubrežnoj meduli, distalnim tubulima i sabirnim kanalićima. Nastali precipitat začepljuje tubularni sistem i uzrokuje opstruktivnu nefropatiju, kao i tešku upalu intersticija. Postoje četiri tipa oštećenja bubrega kod hiperurikemije:

Akutna nefropatija mokraćne kiseline može se razviti tokom liječenja hemoblastoza. Manifestuje se kao akutna bubrežna insuficijencija sa brzim porastom nivoa kreatinina u serumu. Nivoi mokraćne kiseline u serumu veći od 20 mg% uvijek dovode do akutnog oštećenja bubrega. Niži nivoi mogu dovesti do akutnog zatajenja bubrega u dehidraciji ili acidozi.

Uratna nefropatija je obično blaga do umjerena, karakterizirana taloženjem kristala mokraćne kiseline u bubrežnoj meduli i piramidama, i upalna reakcija sa džinovskim ćelijama.

Uratni kamenci nastaju kako na pozadini gihta i hiperurikemije, tako i bez njih. Tipična manifestacija - bubrežne kolike. Opstrukcija urinarnog trakta može dovesti do akutnog ili kroničnog otkazivanja bubrega.

Intersticijski nefritis uzrokovana hiperurikemijom, kroz godine može dovesti do CRF-a. Intersticijski nefritis je gotovo uvijek praćen arterijskom hipertenzijom, koja se ponekad pogrešno smatra uzrokom zatajenja bubrega.

Ksantinski kamenci nastaju kao rezultat inhibicije ksantin oksidaze alopurinolom u uvjetima pojačanog metabolizma purina; komplikacija onkološke bolesti su rijetke.

Oksipurinolni kamenci su rijetka komplikacija tretman velike doze alopurinol.

Dijagnoza se postavlja određivanjem nivoa mokraćne kiseline u serumu i urinu. Normalno, mg mokraćne kiseline se izlučuje urinom dnevno.

I. Prevencija igra glavnu ulogu:

Pijenje puno vode je neophodno kako bi se povećalo izlučivanje mokraćne kiseline i smanjila njena koncentracija u bubrežnim tubulima. Diureza treba da bude najmanje 100 ml/h.

Alkalinizacija urina. Uz pomoć test traka, morate osigurati da je pH urina u rasponu od 7,0-7,5. Tokom budnog stanja, pacijent treba da uzima natrijum bikarbonat 1-3 g oralno svaka 4 sata. Acetazolamid, mg oralno noću, prepisuje se za održavanje alkalne reakcije urina noću. Možete koristiti i preparate koji sadrže natrijum ili kalijum citrat.

Allopurinol. Kod mijeloproliferativnih bolesti alopurinol se mora uzimati stalno, a kod drugih hemoblastoza tokom antitumorske terapije, počevši od najmanje 12 sati prije njenog početka. Obično je doza mg/dan oralno, ponekad su potrebne i veće doze. Postoji intravenski alopurinol, ali je skup. Kada se postigne remisija, alopurinol se može prekinuti.

II. Moguće je brzo smanjiti razinu mokraćne kiseline uz pomoć intravenske primjene rasburikaze, rekombinantne urat oksidaze. Rasburicase je vrlo skupa i odobrena samo za djecu; davati 0,15-0,2 mg / kg / dan / u nekoliko dana.

III. Liječenje zatajenja bubrega zbog oštećenja bubrega kod hiperurikemije:

Ispiranje uretera kroz nefrostomiju i hirurško uklanjanje kamenje može biti potrebno za bubrežne kolike i opstrukciju uretera.

Hemodijaliza je indicirana ako gore navedene mjere nisu poboljšale funkciju bubrega, jer je nefropatija mokraćne kiseline obično komplikacija efikasne terapije protiv raka. U uklanjanju mokraćne kiseline, hemodijaliza pomaže bolje od peritonealne dijalize.

Kako liječiti hiperurikemiju i hiperurikozuriju

Uricemija je količina mokraćne kiseline u krvi. Mokraćna kiselina - finalni proizvod metabolizam purina. Normalno, uricemija ne prelazi 0,5 mmol/l. Ako je sadržaj mokraćne kiseline prekoračen, razvija se hiperurimija. U isto vrijeme, soli mokraćne kiseline mogu se taložiti u tkivima, posebno u zglobovima. Također, paralelno, pacijenti razvijaju hiperurikozuriju - povećanje sadržaja mokraćne kiseline u urinu. Ovo stanje potiče stvaranje kamenaca (urata) u urinarnog trakta. Ovo stanje se može razviti kod odraslih ili djece.

Povišena uricemija može biti privremena, uzrokovana prekomjerna potrošnja hrana koja sadrži dušik (meso, riba, mahunarke) ili biti simptom bilo koje patologije. Uzroci bolesti povezani su s metaboličkim neuspjehom (kršenje metabolizma purina) ili bolešću bubrega. Simptomi bolesti su nespecifični: to mogu biti bolovi u abdomenu, mišićima, zglobovima, nervozni krpelj, glavobolja, mučnina. Liječenje se sastoji u snižavanju sadržaja mokraćne kiseline u krvi, za što je potrebno pratiti dijetu i uzimati narodni lekovi: tinkture i dekocije na ljekovitom bilju. Takav tretman obezbeđuje meka akcija na organizam i ne izaziva nuspojave.

Uzroci bolesti

Hiperurikemija može biti primarna i sekundarna. Primarna povećana uricemija povezana je s genetskim metaboličkim poremećajima i urođena je. Sekundarni oblik bolesti je znak bilo koje bolesti.

U zavisnosti od etiologije, postoji metabolička, bubrežna i mješovita hiperurikemija.

Najčešći su metabolički uzroci bolest. Hiperurikemija i hiperurikozurija se razvijaju kao rezultat kršenja metabolizma purina. U tom slučaju dolazi do povećanog stvaranja mokraćne kiseline, koja jednostavno nema vremena da se izluči bubrezima.

Još jedan čest uzrok patologije je kršenje normalnog rada bubrega. Bubrežna povećana uricemija se razvija zbog poremećene filtracije u bubrežnim glomerulima. Tome mogu doprinijeti sljedeći faktori:

  • ateroskleroza;
  • dijabetes;
  • hipertonična bolest;
  • dugo terapija lijekovima, posebno, dugotrajna upotreba diuretika;
  • bolesti krvi i limfni sistem pri čemu dolazi do masovne ćelijske smrti i propadanja.

Povećana uricemija se razvija kod ljudi uz zloupotrebu određenih namirnica bogatih purinskim bazama. Ovi proizvodi uključuju masno meso i ribu, iznutrice (jetra, bubrezi, srce), riblje konzerve, kavijar. Međutim, obrnuto stanje, gladovanje i pridržavanje strogih dijeta, također može povećati sadržaj mokraćne kiseline u krvi.

Učinkovito liječenje bolesti moguće je samo uz tacna definicija uzroci patologije, jer je važno ne samo ukloniti višak mokraćne kiseline iz tijela, već i spriječiti daljnje povećanje ovog pokazatelja.

Simptomi bolesti

Dodijeli sledeće simptome bolesti:

  • bol u zglobovima;
  • bol u mišićima;
  • nervni tikovi;
  • astenični sindrom;
  • abdominalni bol;
  • pojačano znojenje;
  • poremećaj bilijarnog trakta;
  • djeca često imaju urinarnu inkontinenciju noću;
  • simptomi intoksikacije se povećavaju: glavobolja, vrtoglavica, mučnina.

Efekti

  1. Povećana uricemija dovodi do smanjenja imuniteta i, kao rezultat, razvoja zarazne bolesti. Pacijenti mogu razviti oštećenje bubrega: pijelonefritis i glomerulonefritis.
  2. Ako pacijent razvije i hiperurikozuriju, tada se formiraju kamenci u bubrezima i mokraćnim putevima.
  3. Soli mokraćne kiseline se talože u drugim tkivima tijela, posebno u zglobovima. Hiperurikemija povećava vjerovatnoću razvoja gihta.
  4. Ako se kod trudnice razvije povišena uricemija, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, to može uzrokovati ozbiljne patologije razvoj fetusa.

Dijagnostika

Povišena uricemija dijagnosticira se laboratorijskim biohemijskim testom krvi. Ova analiza će također pomoći u procjeni funkcionisanja bubrega i organa. gastrointestinalnog trakta. Hiperurikozurija se dijagnosticira biohemijskom analizom urina.

Analiza se uzima ujutro na prazan želudac. Zabranjeno je piti alkohol ili hranu bogatu proteinima prije davanja krvi, jer to može iskriviti sliku.

Radi se rendgenski pregled zglobova kako bi se utvrdilo prisustvo naslaga soli mokraćne kiseline u njima.

Tretman

Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno. Koristi se za uklanjanje mokraćne kiseline iz krvi i drugih tjelesnih tkiva narodni lekovi. Alternativno liječenje je sigurnije, ima blagi učinak i ne uzrokuje nuspojave.

Narodni recepti

  1. Kesten. Liječenje se provodi cvijećem, plodovima i korom ove biljke. Svi sastojci su prethodno izmrvljeni i umešani jednake proporcije. 1 st. l. ova mešavina se prelije sa 1 čašom vode, kuva četvrt sata u zatvorenom loncu na laganoj vatri, zatim ohladi i procedi. Uzimajte 20 kapi odvarka ujutro na prazan stomak.
  • Krompir. Tretman se provodi sokom od krompira. Ovaj sok pospješuje rastvaranje i izlučivanje urata (kamena nastalog od soli mokraćne kiseline) iz tijela. takođe se smanjuju simptomi boli bolest. sok od krompira piti po ¼ - ½ šolje tri puta dnevno. Liječenje traje 10 dana, a zatim napravite sedmičnu pauzu.
  • Breza. U terapiji se koristi izvarak pupoljaka ili listova breze. U 400 ml kipuće vode popariti 2 žlice. l. biljne sirovine, kuhajte 15 minuta na laganoj vatri, inzistirajte pola sata, a zatim filtrirajte. Koristite 100 ml tri puta dnevno.
  • Cowberry. U liječenju koristite listove ove biljke. U 200 ml kipuće vode, 20 g listova brusnice kuha se na pari, insistira se sat vremena, a zatim se filtrira. Koristite 50 litara. infuzija tri puta dnevno.
  • Kopriva. U terapiji je koristan svježe cijeđeni sok od listova ove biljke. Da biste to učinili, listovi se drobe u mlinu za meso ili blenderu, a sok se istiskuje kroz gazu. Uzmite 1 tsp. ovog soka tri puta dnevno.
  • Beli luk i limun. Nasjeckajte i pomiješajte 4 limuna sa korom i 3 glavice bijelog luka. Cijela smjesa se sipa u 1,5 litara kipuće vode, dobro se promiješa, infundira jedan dan, a zatim filtrira. Pijte 50 ml lijeka 1 put dnevno.
  • Pasulj. U terapiji se koriste mahune pasulja. 40 g mahuna se izgnječi i prelije u 1 litar vode, kuha na laganoj vatri u zatvorenoj posudi 1 sat, zatim ohladi i procijedi. Uzmite 1 tbsp. l. izvarak 6 puta dnevno.
  • Lilac. Od cvjetova ove biljke priprema se tinktura. 2 tbsp. l. sipajte 200 ml alkohola u cvijet, insistirajte na mraku u staklenoj posudi 7 dana, a zatim filtrirajte. Uzimajte po 25 kapi tinkture tri puta dnevno.
  • Sabelnik. 5 g zgnječenog korijena ove biljke prelije se sa 1 šoljom ključale vode, dinsta 5 minuta, a zatim ohladi i procijedi. Uzimajte po 100 ml dva puta dnevno prije jela. Liječenje traje najmanje dva mjeseca.
  • Alder. Napravite tinkturu od kore i češera ove biljke. 100 g biljnih sirovina prelije se sa pola litre 70% alkohola, insistira se u mraku u staklenoj posudi 20 dana, a zatim se filtrira. Uzimajte 35 kapi tinkture 4 puta dnevno prije jela.
  • Duckweed. 1 st. l. zdrobljena trava patke sipa se u 200 ml votke, natapa se na tamnom, toplom mjestu dvije sedmice, a zatim se filtrira. Uzimajte 20 kapi tinkture 3 puta dnevno prije jela.
  • Sorrel. U terapiji se koriste rizomi ove biljke. Za 1 čašu votke uzmite 20 g zdrobljenog suhog rizoma, insistirajte na tamnom, toplom mjestu 20 dana, a zatim filtrirajte. Uzimajte po 20 kapi tinkture dva puta dnevno prije jela.
  • Narodna medicina na bazi vina. Pomiješajte u jednakim količinama izmrvljene suhe stabljike velebilja, nevena i stolisnika. 6 čl. l. ove kolekcije preliti sa 1 litrom suvog crnog vina, insistirati u staklenoj posudi u mraku 7 dana, zatim prokuvati, ohladiti i filtrirati. Čuvajte lek u frižideru. Uzmite 50 ml lijeka nakon svakog obroka.
  • Dijeta

    U terapiji je važno pridržavati se dijete. Namirnice bogate purinima treba isključiti iz prehrane. Ovi proizvodi uključuju mesne i riblje konzerve, masno meso i ribu, iznutrice, riblji kavijar, kobasice i dimljeno meso. Ne preporučuje se jesti prženu, masnu hranu, dimljeno meso. Spanać, kiseljak, rotkvica, karfiol, kakao, sir su takođe kontraindicirani u ovom stanju. Pacijentima sa hiperurikemijom zabranjeno je piti alkoholna pića, posebno pivo.

    Najbolje je pridržavati se vegetarijanske prehrane, jesti svježe povrće i voće, žitarice, zelje. Dozvoljena upotreba sorti sa niskim sadržajem masti meso i ribu, ali ne više od tri puta sedmično.

    Važno je jesti hranu bogatu kalijumom. Mnogo kalijuma ima u povrću (patlidžan, bundeva, krastavci, beli kupus, šargarepa, paprika) i voća (dinja, grožđe, kajsije, jabuke, kruške, bobičasto voće).

    Bolesnici sa hiperurikemijom moraju puno piti i piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno.

    Artičoke imaju diuretski efekat. Ova biljka se konzumira kuvana. Takođe je korisno piti čorbu od artičoke ili na njoj kuvati supe ili žitarice.

    Jabuke su također korisne za uklanjanje mokraćne kiseline. Svaki dan popijte 1 čašu svježe iscijeđenog soka od jabuke slatkih sorti. Korisno je napraviti i desert od ovog voća: u tiganju lagano propržiti jabuke posute šećerom.

    Korisno je dogovoriti jednom sedmično dani posta. Za ove svrhe je najbolje odabrati slobodan dan, kada se možete potpuno opustiti. Ujutro na takav dan potrebno je napraviti klistir odvarkom boje kamilice ili nevena. Pijte vodu tokom dana biljni čajevi ili zeleni čaj bez šećera i meda. Uveče ponovo rade klistir. Sljedeća dva dana nakon dana posta treba jesti samo povrće kuhano na pari ili žitarice bez mlijeka, ne jesti "tešku" hranu.

    Napišite u komentarima svoje iskustvo u liječenju bolesti, pomozite drugim čitateljima stranice!

    Hiperurikemija - šta je bolest opasna

    Svakim danom raste broj slučajeva manifestacija takvog poremećaja kao što je hiperurikemija.

    Ovo nezdravo stanje povezano s devijacijama u metabolizmu purina prisutno je kod 20% odraslih i 3% djece. globus.

    Porast poremećaja metabolizma purina stručnjaci pripisuju nepovoljnoj ekološkoj situaciji u svijetu, posebno povećanju toksičnih emisija produkata izgaranja benzina, koji imaju izuzetno negativan učinak na metabolizam.

    Kratak opis bolesti

    hiperurikemija - povećan sadržaj mokraćne kiseline u krvi. Normalno, ne bi trebalo da bude:

    • razmjena;
    • bubreg;
    • Miješano.

    Prema porijeklu se dijeli na:

    • Primarni - rezultat genetskih abnormalnosti iz nepoznatih razloga;
    • Sekundarni - pojavljuje se kao simptom neke bolesti.

    Bubrežni tip poremećaja povezan je s kršenjem filtracijskog rada tubula, događa se:

    Uzroci bolesti

    Uzroci kršenja bubrežnog tipa povezani su s tri glavne točke:

    • Učešće purina u metaboličkim procesima;
    • Povećano stvaranje mokraćne kiseline zbog velike količine fruktoze u hrani;
    • Odstupanja u izlučivanju mokraćne kiseline zbog poremećenog rada organa za izlučivanje.

    Provokativni uvjeti, bez obzira na uzroke nastanka bolesti, su kršenja filtracijskih funkcija organa.

    Uzroci bubrežno stečenog oblika mogu biti:

    • ateroskleroza;
    • dijabetes;
    • Visok pritisak;
    • Rezultat dugotrajnog nemotivisanog liječenja pojedinačnim lijekovima.

    Uzroci poremećaja mogu biti bolesti krvi, praćene različite vrste poremećaji limfnog sistema, sarkoidoza, psorijaza i drugi nezdravi procesi koji mogu uticati na izlučivanje u bubrezima.

    Giht je još jedna bolest koja je povezana sa nakupljanjem mokraćne kiseline. Danas postoje moderne načine liječenje takvih bolesti, od kojih jednu možete naučiti iz videa:

    Simptomi razvoja hiperurikemije

    U početnoj fazi javlja se nefritis, koji prelazi u sekundarni pijelonefritis pod uticajem bakterija. Ako postoje pogodni uslovi za to, tada se pojavljuju kamenci u bubrezima.

    Mokraćna kiselina može uticati na imunološki sistem. Upravo iz tih razloga glavni znakovi bolesti, posebno kod djece, uključuju smanjenje zaštitnih svojstava tijela, zbog čega pacijenti često pate od glomerulonefritisa.

    Za liječenje bolest bubrega naši čitatelji uspješno koriste metodu Galine Savine.

    Ako uzmemo u obzir kršenje kod male djece, onda se njihova bolest manifestira:

    • artralgija;
    • bol u mišićima;
    • krpelji;
    • Noćna urinarna inkontinencija;
    • Pojačano znojenje;
    • Diskinezija bilijarnog trakta;
    • Asthenia;
    • Intoxication.

    Sa razvojem hiperurikemije u trudnoći, postoji velika opasnost od razvoja višestrukih abnormalnosti u fetusu. To se objašnjava činjenicom da sol mokraćne kiseline ima snažan toksični učinak.

    Metode za liječenje hiperurikemije

    Liječenje svakako mora biti sveobuhvatno.

    Najvažnija stvar za poremećaj je, pored liječenja lijekovima, i pridržavanje dijete koja ne bi trebala uključivati ​​proizvode sa velika količina purina u sastavu.

    • Alkohol i pivo;
    • Sve vrste ribljih i mesnih jela;
    • Juhe;
    • Iznutrice životinja;
    • Kobasice i dimljeno meso;
    • Konzervirana hrana i pasulj.

    Takođe, dok ste na dijeti za hiperurikemiju, ne biste trebali jesti puno sljedećih namirnica:

    • meso od piletine, zeca;
    • vegetarijanske juhe;
    • mliječni i kiselo-mliječni proizvodi;
    • povrće i voće.

    Medicinska terapija

    Glavni cilj liječenja snižavanjem urata je održavanje normalne razine urata, što zahtijeva stalno praćenje i, ako je potrebno, prilagođavanje doze lijeka.

    Inhibitori ksantin oksidaze se koriste kod pacijenata sa povećana proizvodnja i smanjeno izlučivanje urata, ali se koriste s oprezom u kombinaciji s azatioprinom.

    Alopurinol je lijek za urikosupresivno liječenje pacijenata sa hiperurikemijom i gihtom. Oprezno se koristi i kod osoba sa zatajenjem bubrega.

    Najveća dnevna količina je 800 mg. Nuspojave mogu se izraziti osipom kod 2% ljudi, a rizik od njihovog nastanka raste uz paralelnu primjenu ampicilina, diuretika.

    Visoka osjetljivost na lijek je rijetka, ali može biti fatalna.

    Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje bubrega. o modernom i klasičnim načinima preglede bubrega možete pronaći ovdje.

    S obzirom na činjenicu da neželjene reakcije droge su izuzetno ozbiljne, pa čak i opasne po život, počeli su tražiti alternativni lijek za liječenje.

    Probenecid je lijek koji se koristi za liječenje urikozure.

    Među novim lijekovima za smanjenje količine mokraćne kiseline ističe se Pegloticase. Lijek zahtijeva prethodnu upotrebu antihistaminika.

    Hiperurikozurija i hiperurikemija

    Hiperurikozurija - prisustvo veliki broj mokraćne kiseline u urinu, koja se javlja kada

    • poremećaji metabolizma purina,
    • konzumiranje hrane bogate purinskim bazama,
    • proteinska dijeta,
    • pijenje alkohola.

    Gotovo 25% pacijenata sa kalcijumskim kamencima ima hiperurikozuriju, a 25% pacijenata sa gihtom razvija kamenje mokraćne kiseline.

    Višak ove kiseline prezasićenje urin, potiče stvaranje kamenca. Između ostalog, kristali ove kiseline mogu stvoriti centar za nakupljanje fosfata i oksalata, što pogoduje povećanom stvaranju kalcijevih kamenaca.

    Međutim, mnogi pacijenti sa kamencima mokraćne kiseline nemaju giht, hiperurikemiju ili hiperurikozuriju. Svi ljudi s takvim kamencima imaju kiselu reakciju urina.

    At blagovremeno otkrivanje i strogo pridržavanje dijete ili uz kombinirano liječenje manifestirane patologije, prognoza je pozitivna.

    Ako se zbog promjena vezanih za poremećaj metabolizma purina pojavi glomerulonefritis, u narednih 5-15 godina može doći do hronična insuficijencija bubrega, što značajno pogoršava prognozu bolesti.

    Brzina glomerularne filtracije kao način procjene.

    U urinu su pronađeni cilindri: šta to znači i da li je tu.

    Kako se polaže Rehbergov test i zašto je potrebna procjena.

    Šta je urinarni sindrom: pristup dijagnozi.

    Ostavite komentar X

    Popularno u trenutnoj sekciji

    Novo

    Copyright © © kidneys.ru - pomoć kod bolesti bubrega

    Hiperurikemija

    Uzroci hiperurikemije

    Hiperurikemija može biti uzrokovana dva faktora:

    • prekomjerno stvaranje mokraćne kiseline (metabolička ili metabolička hiperurikemija);
    • poremećeno izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega (renalna hiperurikemija).

    Uzrok bubrežne hiperurikemije može poslužiti kao nasledni faktor, i stečeno. U svakom slučaju, okidač je kršenje filtracijsko-cijevne funkcije bubrega. Stečena hiperurikemija se u pravilu javlja već u starijoj dobi zbog skleroze bubrežnih žila (kada ožiljno tkivo raste u zidovima krvnih žila, što dovodi do sužavanja lumena žila). Također, stečena hiperurikemija može biti posljedica ateroskleroze, dijabetes melitusa, hipertenzije, a ponekad i produžene i nerazuman prijem određene lijekove (posebno diuretike i aspirin).

    Stalno povišeni nivoi mokraćne kiseline u mokraći prvo doprinose stvaranju peska u bubrezima, a potom i kamenja (razvija se urolitijaza). Često je rezultat kršenja metabolizma purina gihtni artritis (giht) - upala zglobova kronične prirode, koja je popraćena jakom boli i deformitetom zglobova.

    Općenito, giht se dugi niz godina smatrao isključivo nasljednom bolešću. Međutim, posljednjih godina provedene su brojne studije prema kojima su se podaci o gihtu i uzrocima njegovog razvoja značajno proširili.

    Dakle, već je poznato da se gihtni artritis i uratni kamenci javljaju u pozadini kršenja metabolizma purina.

    Istraživanja posljednjih godina također su pokazali da kršenje metabolizma purina može doprinijeti razvoju kvara beta stanica pankreasa, što rezultira nesposobnošću ovih stanica da sintetiziraju inzulin. Dakle, kombinacija bolesti kao što su dijabetes melitus, giht i urolitijaza više nikoga ne iznenađuje.

    Često se hiperurikemija razvija kao rezultat zloupotrebe alkohola, dugotrajne upotrebe lijekova (diuretika, salicilata). Povećana koncentracija mokraćna kiselina u krvi dovodi do činjenice da kada uđe u zglobnu tekućinu, gdje kristali kiseline stvaraju nakupine u periartikularnim tkivima i zglobovima, uništava hrskavicu i koštano tkivo, uzrokujući njihovu deformaciju i upalu.

    Simptomi hiperurikemije

    Glavni simptom hiperurikemije je povećana stopa mokraćne kiseline u krvi. Naravno, za dijagnosticiranje ove bolesti potrebno je dati krv biohemijske analize.

    Ako rezultati analize pokažu da je pacijent u opasnosti, odnosno da je nivo mokraćne kiseline granični, preporučuje se da odmah pređe na dijetu zbog hiperurikemije.

    Liječenje hiperurikemije

    Liječnici koriste nekoliko pristupa u liječenju hiperurikemije. Prije svega, potrebno je pridržavati se prehrane za hiperurikemiju, što podrazumijeva potpuno isključenje iz prehrane hrane bogate purinima. Stoga će se iz prehrane morati isključiti sljedeće namirnice:

    • alkoholna pića i pivo (ponekad je dozvoljena mala količina suhog vina);
    • ribe i jela od mesa pečeno, prženo i dinstano;
    • bogate riblje i mesne čorbe;
    • srce, bubrezi, jetra, kobasice, razni dimljeni proizvodi, konzervirana hrana i mahunarke (grašak, pasulj, soja).

    Također, dijeta za hiperurikemiju podrazumijeva ograničavanje upotrebe spanaća, kiselice, sira, rotkvice, kakaa, čokolade, karfiola. Međutim, sljedeći proizvodi su dobrodošli:

    • meso piletine, ćuretine, zeca;
    • razne vegetarijanske supe i prva jela kuhana na "drugoj" ribljoj ili mesnoj čorbi;
    • mliječni proizvodi i mliječni proizvodi;
    • bobice, začinsko bilje, povrće i voće.

    Posebnu prednost u lečenju hiperurikemije treba dati voću i povrću bogatom kalijumom (patlidžan, bundeva, beli kupus, krastavci, šargarepa, Paprika, kajsije, zeleni grašak, grožđe, dinje, kruške, jabuke). Od bobičastog voća najkorisnije će biti jarkocrvene, plave i tamne (trešnje, trešnje, brusnice, borovnice, viburnum, glog, brusnice). Svi su bogati tvarima koje pomažu u smanjenju koncentracije mokraćne kiseline u krvi.

    U liječenju hiperurikemije dnevno treba popiti oko 2-2,5 litara vode. Velika količina tečnosti razrjeđuje mokraću i odlična je prevencija stvaranja kamenca u bubregu. Najbolja je izvorska voda, u nju je korisno dodati malo limunovog soka, brusnice ili brusnice.

    Jednom sedmično morate raditi dane posta.

    U liječenju hiperurikemije pacijentima se propisuje probenecid, koji pomaže u smanjenju mokraćne kiseline. Doktori također naširoko koriste alopurinol, inhibitor ksantin oksidaze, za simptome hiperurikemije.

    Video sa YouTube-a na temu članka:

    Informacije su generalizovane i date su samo u informativne svrhe. Potražite medicinsku pomoć kod prvih znakova bolesti. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

    Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite da ozdravite, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

    Prema mnogim naučnicima, vitaminski kompleksi praktično beskorisno za ljude.

    Mnogi lijekovi su se prvobitno prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvobitno uveden na tržište kao lijek za bebi kašalj. A kokain su ljekari preporučili kao anestetik i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

    Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od povreda leđa povećava za 25%, a rizik srčani udar- za 33%. Budi pazljiv.

    Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

    Obrazovana osoba je manje sklona bolestima mozga. intelektualna aktivnost potiče stvaranje dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.

    Američki naučnici proveli su eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga grupa sok od lubenice. Kao rezultat toga, krvne žile druge grupe su bile oslobođene kolesterolskih plakova.

    Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete niže krvni pritisak i smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara.

    Više od 500 miliona dolara godišnje se troši na lekove za alergije samo u SAD. Vjerujete li i dalje da će se naći način da se konačno pobijedi alergija?

    Redovnim odlaskom u solarijum, šansa za dobijanje raka kože povećava se za 60%.

    Prosječan životni vijek ljevorukih je kraći nego kod dešnjaka.

    Naši bubrezi su u stanju da prečiste tri litre krvi u jednoj minuti.

    Naučnici sa Univerziteta u Oksfordu sproveli su niz studija u kojima su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga naučnici preporučuju da ne isključujete u potpunosti ribu i meso iz svoje prehrane.

    Osoba koja uzima antidepresive će, u većini slučajeva, ponovo postati depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse da zauvijek zaboravi na ovo stanje.

    Ljudska krv "teče" kroz žile pod ogromnim pritiskom i, ako je narušen njihov integritet, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

    Propusti, svađe, djevojačko prezime... Ženska ljubomora je misterija za psihologe. Danas naučnici ne poznaju u potpunosti sve mehanizme koji dovode do ovog snažnog i ra.

    Simptomi i liječenje hiperurikemije

    Ostavite komentar 1,585

    Ako se višak mokraćne kiseline nakuplja u krvi, pokreće se razvoj hiperurikemije. Takav neuspjeh ukazuje na probleme metabolizma purina. Dijeta za hiperurikemiju je jedna od glavnih metoda liječenja. Dijetnu terapiju nužno prati i liječenje lijekovima, jer se kao posljedica progresije takvog poremećaja razvija giht, vrsta artritisa koja zahvaća bubrege i zglobove.

    Kada se javlja hiperurikemija?

    Bubrezi su ti koji izlučuju krajnji produkt metabolizma purina, mokraćnu kiselinu. Ako je ovaj proces poremećen, akumulira se u krvnoj plazmi. Kao rezultat, bubrežni tubularni sistem je oštećen i razvijaju se poremećaji kao što su hiperurikemija i hiperurikozurija. U slučaju smanjenja količine mokraćne kiseline javlja se hipourikemija. Gornja granica koncentracije za ženu je 360 ​​mikrona / l, za muškarce - 400 mikrona / l, za djecu - 320 mikrona / l.

    Ako krvni test otkrije vrijednost iznad dozvoljenog maksimuma, tada je poremećeno funkcioniranje bubrega. To može ukazivati ​​na progresiju gihta, a moguće je i dijagnosticirati dijabetes melitus, limfom, anemiju, preeklampsiju i druge bolesti. Hiperurikmija se može javiti i kod bolesti i stanja kao što su:

    • toksikoza tokom teške trudnoće;
    • trovanje alkoholom;
    • košnice;
    • psorijaza;
    • teška infekcija tijela;
    • leukemija;
    • kvarovi u acido-baznoj ravnoteži.

    Povratak na indeks

    Vrste bolesti

    Pravilna definicija vrste i uzroka hiperurikemije igra važnu ulogu u dijagnozi i odabiru medicinski instrumenti tretman. Prema prirodi pojave, bolest se dijeli na sljedeće oblike:

    • primarni (kongenitalni);
    • sekundarno (stečeno zbog drugih bolesti).

    Prema razlozima za pojavu, razlikuju se sljedeće vrste:

    • metabolički, u kojem metabolički poremećaji dovode do povećanja mokraćne kiseline u krvi i urinu;
    • bubrežni, kada dođe do smanjenja brzine klirensa (čišćenje tkiva i tjelesnih tekućina putem bubrega);
    • mješoviti, koji sadrži karakteristike prve dvije vrste.

    Povratak na indeks

    Simptomi hiperurikemije

    Obično se razvija asimptomatska hiperurikemija, pa njeno otkrivanje može biti slučajno. Češće se dijagnosticira tokom prelaska na druge patologije, kao što je pijelonefritis ( zarazna upala u bubrezima), nefrolitijaza (taloženje kamenca u bubrezima). Početak stvaranja kamenaca izaziva takve poremećaje u metabolizmu tijela:

    • hiperfosfaturija;
    • hiperkalciurija;
    • hiperoksalurija;
    • hiperurikurija i hiperurikemija.

    U pozadini hiperurikemije razvijaju se brojne bolesti bubrega.

    Smanjenje imuniteta tijela može dovesti do razvoja glomerulonefritisa u budućnosti ( upalni proces u glomerulima bubrega). Djeca sa hiperurikemijom mogu imati sljedeće simptome:

    • bol u stomaku;
    • noćna enureza;
    • zatvor;
    • visoko znojenje;
    • intoksikacija;
    • tikovi i logoneuroze (mucanje).

    U starijoj dobi se dodaju:

    • svrab u uretri;
    • bol u lumbalnoj regiji;
    • bilijarna diskinezija;
    • prekomjerna težina.

    Kod odraslih je hiperurikemija češće asimptomatska. Ponekad praćeno bolom. Mogu se zabilježiti poremećaji u probavnom traktu i metabolizmu u miokardu. Tokom trudnoće, takva bolest značajno povećava rizik od razvoja svih vrsta fetalnih patologija.

    Faktori rizika

    Razvoj hiperurikemije temelji se na povećanom prekomjernom stvaranju mokraćne kiseline. Sljedeći faktori mogu dovesti do takvog metaboličkog poremećaja:

    • kvar bubrega;
    • učešće purinskih baza u metabolizmu;
    • višak dozvoljene norme fruktoze u ishrani.

    Povratak na indeks

    Uzroci poremećaja

    Prvi uobičajeni uzrok ove bolesti je neuspjeh u metabolizmu purina, što dovodi do povećanog nakupljanja mokraćne kiseline u krvi. To se događa u pozadini raznih bolesti ili nasljednog nedostatka enzima hipoksantin-guanin-fosforiboziltransferaze. Drugi razlog je kršenje izlučenog rada bubrega. Oba uzroka su povezana sa problemom filtraciono-tubularnih funkcija bubrega.

    Sekundarna hiperurikemija u starijoj dobi može biti praćena sklerozom bubrežnih sudova zbog hipertenzije, ateroskleroze i dijabetes melitusa. Ponekad to može biti posljedica produženog ili zloupotreba lijekove kao što su diuretici, salicilati. Nepravilna prehrana također se spominju kao glavni faktori sekundarnog oblika hiperurikemije. Konzumiranje masne, teške hrane odličan sadržaj purin, alkohol povećavaju sintezu mokraćne kiseline i utiču na izlučivanje urata. Stoga, terapija ove bolesti počinje imenovanjem dijete.

    Dijagnostika

    Glavna stvar u dijagnosticiranju takvog poremećaja je davanje krvi za biohemijsku analizu. Uz to, rade test urina, rade ultrazvuk bubrega i uretera. Ako liječnik posumnja na razvoj gihta, propisuje se rendgensko snimanje zahvaćenih zglobova i bubrega. Ispravno određivanje uzroka hiperurikemije i njenog tipa uvelike olakšava daljnji proces normalizacije metabolizma u tijelu. Prilikom davanja krvi i urina na analizu, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

    • 4 dana smanjite unos proteina.
    • Uopšte ne pijte alkohol.
    • Nemojte jesti 8 sati.

    Hiperurikemija je povećanje mokraćne kiseline u krvi koje nastaje zbog urođenih i stečenih uzroka.

    Nozološki simptomi mogu biti asimptomatski ili akutni.

    Patologija se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece.

    Definicija

    Hiperurikemija, prema preporukama Evropske antireumatske lige, je stanje kod kojeg dolazi do povećanja nivoa mokraćne kiseline u krvi iznad 5% normalnog.

    Uz neznatan broj prekoračenja koncentracije urata, giht se ne javlja.

    Prema statistikama, gihtno oštećenje zglobova opaženo je kod 10-15% osoba s hiperurikemijom.

    Giht je sistemska bolest u kojoj se razvija upala mekih tkiva zbog taloženja kristala natrijum monourata.

    Etiološki tipovi hiperurikemije

    Klasifikacija hiperurikemije iz razloga:

    1. primarni;
    2. Sekundarni.

    Primarni oblik se javlja kod genetskih poremećaja metabolizma mokraćne kiseline. Sekundarni - povećanje urata na pozadini bolesti.

    Razvoj gihta zbog pratećih bolesti

    Statistički, hiperurikemija u 99% pacijenata je idiopatska (uzroci nepoznati).

    Sekundarne medicinske vrste patologije javljaju se prilikom uzimanja određenih antibiotika. Primjena tiazidnih diuretika dovodi do metaboličkih poremećaja.

    Uzroci povećanja nivoa mokraćne kiseline

    Do povećanja nivoa mokraćne kiseline dolazi pod uticajem naslednih i stečenih faktora.

    Kliničke studije pokazuju vjerovatnoću hiperurikemije kod pacijenata sa sljedećim patološkim stanjima:

    • gojaznost;
    • Dijabetes melitus (nezavisan od insulina);
    • Urolitijaza bolest.

    Shema stvaranja mokraćne kiseline

    Medicinska praksa je omogućila da se osigura da se giht uočava među stanovništvom zemalja u kojima prevladava mesna hrana. Mokraćna kiselina je krajnji proizvod metabolizma proteina.

    Kod vegetarijanaca hiperurikemija je izazvana pokretanjem kompenzacijskih mehanizama usmjerenih na proizvodnju proteina potrebnih tijelu.

    Jeste li znali da nefrolitijaza može uzrokovati hiperurikemiju? . Pažljivo pročitajte kako liječiti male kamence i mogu li se izbjeći komplikacije.

    Mnoge neliječene bolesti bubrega mogu dovesti do zatajenja bubrega. Pročitajte o simptomima i uzrocima sindroma.

    A ovdje se sve vrti oko dijateze soli. Do čega može dovesti sklonost naslagama soli i da li je moguće zauvijek izliječiti ovu bolest?

    Patogeneza povećanja urata u krvi

    Poremećen metabolizam urata dovodi do povećanja fosfata.

    Kombinacija ovih patogenetskih veza uzrokuje oštećenje koronarnih i bubrežnih arterija.

    ateroskleroza, ishemijska bolest srca, podizanje krvni pritisak, bubrežno-kamenska bolest - posljedice stanja.

    Vodeći patogenetski faktori hiperurikemije:

    1. Povećana proizvodnja mokraćne kiseline;
    2. Neravnoteža između reapsorpcije i sekrecije urata.

    Hiperprodukcija urata nastaje povećanjem aktivnosti enzima HGFT (hipoksantin-guanin-fosforiboziltransferaza). Njegovu funkcionalnost kontrolišu geni koji se nalaze na X hromozomu (muški). Činjenica objašnjava razlog visoke učestalosti gihta kod muškaraca.

    Teški nedostatak enzima (HHFT) dovodi do Lesch-Nychenovog sindroma, u kojem je bolest izuzetno teška. Tomm-Horswell tubularni protein je uzročnik juvenila nasledni oblik bolesti.

    Hiperprodukcija urata

    Nozologiju karakteriziraju tri patogenetske veze:

    • dijabetes neovisan o inzulinu;
    • displazija bubrega;
    • Cistična displazija bubrega.

    Povećanje koncentracije mokraćne kiseline može se pratiti u sljedećim stanjima:

    • Kongenitalna intolerancija na fruktozu;
    • Povećano unutarćelijsko uništavanje ATP-a;
    • hronični alkoholizam;
    • Glikogenoza (1,2,5 vrste).

    Simptomatska hiperurikemija nastaje uz snažno smanjenje kiselosti urina (pH manji od 5), kada dolazi do kristalizacije mokraćne kiseline u urinu.

    Simptomi povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi

    U pozadini povećanja koncentracije urata javljaju se sekundarne bolesti:

    1. Uratna nefrolitijaza;
    2. Tubulointersticijski nefritis;
    3. Nefropatija mokraćne kiseline;
    4. Gihtni artritis (5-15%).

    Kod uratne nefrolitijaze zahvaćena su oba bubrega. Proces stvaranja kamena je dug, ali uz snažno smanjenje kiselosti urina, za kratko vrijeme nastaju veliki kamenci. Urati se ne vide na rendgenski snimak ali su vidljivi na ultrazvuku.

    Opasnost od uratne nefrolitijaze nije samo u stvaranju kamenaca, već i u dodavanju sekundarne infekcije sa pojavom pionefroze (gnojne fuzije), pijelonefritisa i zatajenja bubrega.

    Simptomi tubulointersticijalnog nefritisa su kombinovani sa urinarnim sindromom. Sa njim se značajno povećava sadržaj proteina u urinu (preko 2 grama po litri). 50% pacijenata ima veliku hematuriju. Kamenje u urinu s pravim nefritisom nije otkriveno, ali patologiju karakterizira azotemija (povećana koncentracija dušičnih spojeva u krvi), oligurija, makrohematurija, dehidracija. Kod trećine pacijenata otkrivaju se medularne ciste koje ne prelaze 3 cm u prečniku.

    Posljedice hiperurikemije u obliku precipitacije kristala

    Rano pridruživanje nokturije, hipostenurije, povišenog krvnog pritiska, "prekomernog rasta" bubrežnog parenhima vezivno tkivotipične simptome hiperurikemija izraženog stadijuma.

    Značajno povećanje mokraćne kiseline u krvi praćeno je pojavom akutne nefropatije mokraćne kiseline, u kojoj postoje tupi bol donji dio leđa, disurična stanja, bubrežne kolike, povišen pritisak.

    Oliguriju karakterizira pojava crveno-smeđe mokraće. Koncentraciona sposobnost bubrega u patologiji je očuvana.

    Oliguriju brzo zamjenjuje anurično stanje (nedostatak mokrenja). Opstrukciju jajovoda karakterizira stvaranje brojnih urata u bešike, azotemija, povećanje gihtne nefropatije.

    Simptomi hiperurikemije zavise od stadijuma bolesti:

    1. Asimptomatski;
    2. Sekundarne promjene organa;
    3. Međukritična.

    Asimptomatski oblik hiperurikemije prati blagi porast urata u krvi. Naučnici kažu da ova faza može trajati više od trideset godina.

    Statistički podaci o učestalosti hiperurikemije

    Sekundarne promjene u organima s povećanjem koncentracije mokraćne kiseline:

    • Artritis s kratkotrajnim bolom tijekom pogoršanja upale;
    • Bol u zglobu "od plahte";
    • Samonestajanje boli ujutro ili uveče;
    • Lokalno povećanje temperature.

    Giht se javlja u obliku monoartikularnih i poliartikularnih promjena. 60% napada počinje sa thumb noge sa sljedećim simptomima:

    • Neugodne senzacije prilikom hodanja;
    • Lokalno povećanje temperature i crvenilo 1 prsta;
    • Loš osjećaj;
    • Trajanje napada je oko 2 dana.

    Interkritična hiperurikemija je termin koji odražava znakove patologije između napada. Praćen asimptomatskim tokom. Trajanje remisije može doseći 2 godine.

    Specifična manifestacija gihta je tofi - izbočenje koštanog tkiva na mjestu nakupljanja urata. Edukacija je lokalizovana na sledećim mestima:

    1. Ear edge;
    2. Lakat, koleno;
    3. Podlaktica;
    4. Kičma;
    5. Hand;
    6. donji ekstremiteti.

    Tophi su bezbolni. Lokalizirani su ispod kože, što dovodi do deformiteta kostiju.

    Faktori rizika

    Glavni faktori rizika za hiperurikemiju:

    • gojaznost;
    • Otpornost tkiva na inzulin;
    • Uzimanje diuretika;
    • Arterijska hipertenzija;
    • Prekomjeran unos alkohola.

    Kriterijumi rizika za povećanje mokraćne kiseline:

    1. Starost preko 40 godina. Ova dobna kategorija pacijenata ima dodatne provocirajuće faktore - pretilost, dijabetes, hipertenziju;
    2. muški rod;
    3. Žene prije menopauze (utjecaj estrogena);
    4. genetska predispozicija;
    5. Upotreba tiazidnih diuretika;
    6. Zloupotreba alkohola.

    Abdominalna gojaznost kao faktor rizika za razvoj hiperurikemije

    Sljedeći lijekovi povećavaju koncentraciju urata:

    • Aspirin;
    • pirazinamid;
    • Nikotinska kiselina.

    Neki lijekovi mogu uzrokovati pojačano stvaranje kamenca u bubrezima. – pročitajte više o nasljednoj predispoziciji kao faktoru rizika za stvaranje kamenca. Uz to, uzmite u obzir mnoge druge faktore rizika.

    Pročitajte o takvom sindromu kao što je udvostručenje bubrega. Uzroci urođenih i stečenih oblika bubrežne anomalije.

    Principi lečenja

    Liječenje hiperurikemije temelji se na uklanjanju uzroka bolesti. U 99% pacijenata ne može se utvrditi etiološki faktor patologije, stoga se provodi simptomatska terapija.

    Osnovni principi za liječenje povećane koncentracije urata:

    1. Nesteroidni protuupalni lijekovi za gihtni artritis;
    2. Blokatori ksantin oksidaze s povećanjem količine mokraćne kiseline (urat oksidaza, milurit);
    3. Urikozurični agensi (probenecid, sulfinpirazol, benzamaron);
    4. Citratne mješavine za otapanje urata u urinu (lemaren, magurlit).

    Princip liječenja prekomjernog stvaranja mokraćne kiseline u krvi

    Mulirut (alopurinol) je osnovno sredstvo koje sprečava ciklus mokraćne kiseline blokiranjem enzima ksantin oksidaze. Lijek se koristi prema indikacijama:

    • Asimptomatski oblik hiperurikemije;
    • Gihtni tubulointersticijski nefritis;
    • Uratna nefrolitijaza;
    • Akutna nefropatija.

    Dnevna doza alopurinola je 200-600 mg.

    Povezani video



    Ako se višak mokraćne kiseline nakuplja u krvi, pokreće se razvoj hiperurikemije. Takav neuspjeh ukazuje na probleme metabolizma purina. Dijeta za hiperurikemiju je jedna od glavnih metoda liječenja. Dijetnu terapiju nužno prati i liječenje lijekovima, jer se kao posljedica progresije takvog poremećaja razvija giht, vrsta artritisa koja zahvaća bubrege i zglobove.

    Kada se javlja hiperurikemija?

    Bubrezi su ti koji izlučuju krajnji produkt metabolizma purina, mokraćnu kiselinu. Ako je ovaj proces poremećen, akumulira se u krvnoj plazmi. Kao rezultat, bubrežni tubularni sistem je oštećen i razvijaju se poremećaji kao što su hiperurikemija i hiperurikozurija. U slučaju smanjenja količine mokraćne kiseline javlja se hipourikemija. Gornja granica koncentracije za ženu je 360 ​​mikrona / l, za muškarce - 400 mikrona / l, za djecu - 320 mikrona / l.

    Ako krvni test otkrije vrijednost iznad dozvoljenog maksimuma, tada je poremećeno funkcioniranje bubrega. To može ukazivati ​​na progresiju gihta, a moguće je i dijagnosticirati dijabetes melitus, limfom, anemiju, preeklampsiju i druge bolesti. Hiperurikmija se može javiti i kod bolesti i stanja kao što su:

    • toksikoza tokom teške trudnoće;
    • trovanje alkoholom;
    • košnice;
    • psorijaza;
    • teška infekcija tijela;
    • leukemija;
    • kvarovi u acido-baznoj ravnoteži.

    Povratak na indeks

    Vrste bolesti

    Stečena hiperurikemija se obično javlja u starijoj dobi.

    Pravilno određivanje vrste i uzroka hiperurikemije igra važnu ulogu u dijagnozi i izboru medicinskih sredstava za liječenje. Prema prirodi pojave, bolest se dijeli na sljedeće oblike:

    • primarni (kongenitalni);
    • sekundarno (stečeno zbog drugih bolesti).

    Prema razlozima za pojavu, razlikuju se sljedeće vrste:

    • metabolički, u kojem metabolički poremećaji dovode do povećanja mokraćne kiseline u krvi i urinu;
    • bubrežni, kada dođe do smanjenja brzine klirensa (čišćenje tkiva i tjelesnih tekućina putem bubrega);
    • mješoviti, koji sadrži karakteristike prve dvije vrste.

    Povratak na indeks

    Obično se razvija asimptomatska hiperurikemija, pa njeno otkrivanje može biti slučajno. Češće se dijagnosticira tijekom prijelaza na druge patologije, kao što su pijelonefritis (infektivna upala u bubrezima), nefrolitijaza (taloženje kamenca u bubrezima). Početak stvaranja kamenaca izaziva takve poremećaje u metabolizmu tijela:

    • hiperfosfaturija;
    • hiperkalciurija;
    • hiperoksalurija;
    • hiperurikurija i hiperurikemija.
    U pozadini hiperurikemije razvijaju se brojne bolesti bubrega.

    Smanjenje imuniteta organizma može u budućnosti dovesti do razvoja glomerulonefritisa (upalnog procesa u glomerulima bubrega). Djeca sa hiperurikemijom mogu imati sljedeće simptome:

    • bol u stomaku;
    • noćna enureza;
    • zatvor;
    • visoko znojenje;
    • intoksikacija;
    • tikovi i logoneuroze (mucanje).

    U starijoj dobi se dodaju:

    • svrab u uretri;
    • bol u lumbalnoj regiji;
    • bilijarna diskinezija;
    • prekomjerna težina.

    Kod odraslih je hiperurikemija češće asimptomatska. Ponekad praćeno bolom. Mogu se zabilježiti poremećaji u probavnom traktu i metabolizmu u miokardu. Tokom trudnoće, takva bolest značajno povećava rizik od razvoja svih vrsta fetalnih patologija.

    Povratak na indeks

    Faktori rizika

    Razvoj hiperurikemije temelji se na povećanom prekomjernom stvaranju mokraćne kiseline. Sljedeći faktori mogu dovesti do takvog metaboličkog poremećaja:

    • kvar bubrega;
    • učešće purinskih baza u metabolizmu;
    • prekoračenje dozvoljenih normi fruktoze u prehrani.

    Povratak na indeks

    Uzroci poremećaja

    Bolest nastaje kada dođe do velikog stvaranja mokraćne kiseline i njenog slabog izlučivanja.

    Prvi uobičajeni uzrok ove bolesti je neuspjeh u metabolizmu purina, što dovodi do povećanog nakupljanja mokraćne kiseline u krvi. To se događa u pozadini raznih bolesti ili nasljednog nedostatka enzima hipoksantin-guanin-fosforiboziltransferaze. Drugi razlog je kršenje izlučenog rada bubrega. Oba uzroka su povezana sa problemom filtraciono-tubularnih funkcija bubrega.

    Sekundarna hiperurikemija u starijoj dobi može biti praćena sklerozom bubrežnih sudova zbog hipertenzije, ateroskleroze i dijabetes melitusa. Ponekad to može biti posljedica produžene ili nepravilne primjene lijekova poput diuretika, salicilata. Nepravilna ishrana se takođe smatra glavnim faktorom u sekundarnom obliku hiperurikemije. Upotreba masne teške hrane sa visokim sadržajem purina, alkohola povećavaju sintezu mokraćne kiseline i utiču na izlučivanje urata. Stoga, terapija ove bolesti počinje imenovanjem dijete.

    Povratak na indeks

    Dijagnostika

    Glavna stvar u dijagnosticiranju takvog poremećaja je davanje krvi za biohemijsku analizu. Uz to, rade test urina, rade ultrazvuk bubrega i uretera. Ako liječnik posumnja na razvoj gihta, propisuje se rendgensko snimanje zahvaćenih zglobova i bubrega. Ispravno određivanje uzroka hiperurikemije i njenog tipa uvelike olakšava daljnji proces normalizacije metabolizma u tijelu. Prilikom davanja krvi i urina na analizu, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

    • 4 dana smanjite unos proteina.
    • Uopšte ne pijte alkohol.
    • Nemojte jesti 8 sati.

    Povratak na indeks

    Liječenje i dijeta

    Kod povišene mokraćne kiseline morate se pridržavati stroge dijete.

    Terapija ove bolesti počinje postavljanjem stroge dijete koja isključuje ili minimizira upotrebu proizvoda koji sadrže purinske baze. Liječenje hiperurikemije se sastoji u propisivanju lijekova koji poboljšavaju rad bubrega i ubrzavaju izlučivanje mokraćne kiseline, kao što su:

    • orotna kiselina;
    • "Probenecid";
    • urikosodepresivni lijekovi, na primjer, "Allopurinol";
    • lijekovi s urikozuričnim djelovanjem (inhibicija apsorpcije mokraćne kiseline u proksimalnim bubrežnim tubulima i povećanje njenog izlučivanja putem bubrega), kao što su aspirin, Anturan, Urodan, Etamid.

    Dijeta s takvom bolešću podrazumijeva smanjenje količine proteinske hrane.. Preporučljivo je jesti u malim porcijama, ali često. Alkohol, prženo i dinstano meso, riblja jela, dimljenu hranu, masne mesne čorbe, tvrdi sir, kakao, čokoladu i konzerviranje treba napustiti. Na listi neprihvatljivih proizvoda nalaze se gljive, rotkvice, mahunarke, kiseljak, karfiol, spanać.

    Treba imati na umu da sve medicinske i dijetalne sastanke provodi specijalista koji liječi metaboličke poremećaje. Preporučuje se konzumiranje najmanje 2,5 litara tečnosti. Dobro razrjeđuje mokraću i preventivno djeluje na taloženje kamenca u bubregu. alkalna mineralna voda Preporučuje se da se pije ne duže od 2 sedmice. Dani posta imaju povoljan efekat. U ishrani je dozvoljeno lagano meso (piletina, zec, ćuretina), kiselo-mokraćna hrana sa niskim udjelom masti, kuhana jaja, bobičasto voće, supe od povrća, voćni napici, svježi sokovi i kompoti.

    Tokom terapije, alkalna reakcija urina se prati pomoću test traka. Samostalno liječenje hiperurikemije, kao i svake druge bolesti, opasno je po zdravlje. To može dovesti do komplikacija bolesti i njene transformacije u druge teže patologije s daljnjim razvojem.

    Karakteristike bolesti

    Brojne studije su potvrdile da se patološko stanje povezano s poremećenim metabolizmom purina može javiti kod 20% odraslih i 3% djece. Rast bolesti povezan je s nepovoljnom ekološkom situacijom: produkti sagorijevanja benzinskih ulja, koji se masovno ispuštaju u okoliš, negativno utječu na metabolizam purina.

    Do danas liječnici razlikuju tri vrste bolesti:

    • metabolički oblik;
    • bubrežni oblik;
    • mješovito.

    Prvi oblik bolesti razvija se u pozadini poremećaja u metaboličkim procesima. Drugi direktno zavisi od kršenja u radu bubrega. Treći je uzrokovan općim kvarom tijela.

    Normalno, koncentracija mokraćne kiseline varira između 240-400 mikrona / l. Međutim, s obzirom na modernu vrstu prehrane, mnogi liječnici smatraju 345 mikrona / l graničnim pokazateljem.

    Uzroci hiperurikemije

    Dva glavna faktora mogu dovesti do bolesti:

    • višak mokraćne kiseline;
    • kršenje izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima.

    Bolest može biti nasljedna ili stečena. Polazna tačka bolesti je oštećenje bubrega.

    Stečeni oblik je češći u prilično poodmakloj dobi zbog rasta ožiljnog tkiva na zidovima krvnih žila. Također, bolest može biti posljedica tako ozbiljnih bolesti kao što su dijabetes melitus, ateroskleroza i povećan šećer u krvi. Nerazumna upotreba lijekova također može dovesti do bolesti.

    Stalno povećanje koncentracije mokraćne kiseline može izazvati pojavu pijeska, a kasnije i ozbiljnijih neoplazmi (razvija se urolitijaza). Dugi niz godina bolest se smatrala nasljednom, ali sada postoje potvrđeni dokazi da čak i dugotrajna upotreba alkoholnih pića može dovesti do bolesti (u ovom slučaju bubrezi bole nakon alkohola).

    Šta je hiperurikemija? Povećanje koncentracije mokraćne kiseline dovodi do stanja u kojem njeno prodiranje u zglobnu tekućinu može uzrokovati uništavanje hrskavice i koštanog tkiva. Kao rezultat ovih procesa nastaju deformacije i upale u periartikularnim tkivima i samim zglobovima.

    Dijagnoza bolesti

    U većini slučajeva, hiperurikemija se javlja bez ikakvih posebnih simptoma koji bi mogli upozoriti. Identifikacija metaboličkih poremećaja utvrđuje se i drugim vrstama pregleda.

    • bol u mišićima;
    • enureza noću;
    • tikovi;
    • pojačano znojenje;
    • artralgija;
    • intoksikacija;
    • astenični sindrom.

    Važno je napomenuti i razlike u toku bolesti kod trudnica. Bolest može uzrokovati razne patologije kod nerođenog djeteta. To je zbog izraženih nefrotoksičnih i teratogenih učinaka soli štetne komponente.

    Pacijenti s ovom bolešću često se žale na razvoj patologija u probavnom traktu, a postoje i znakovi poremećaja metaboličkih procesa u miokardu.

    Liječenje hiperurikemije

    Glavnom metodom liječenja bolesti smatra se dijeta koja ima za cilj smanjenje potrošnje hrane u kojoj se bilježi prisutnost purinskih baza.

    Da biste postigli rezultat, potrebno je ograničiti konzumaciju kave i crnog čaja, masne ribe i jela koja sadrže želatinu.

    Glavna lista zabranjenih namirnica uključuje:

    • konzerviranu hranu;
    • dimljena i pržena hrana;
    • kobasice;
    • alkohol (uključujući pivo);
    • bogate mesne juhe;
    • pirjana riba i meso.

    Neka ograničenja bi se trebala primjenjivati ​​na sljedeće proizvode:

    • čokolada;
    • spanać;
    • kakao;
    • kiseljak;
    • karfiol.

    Zahvaljujući uravnoteženoj ishrani sa hiperurikemijom, mogu se postići značajni rezultati. Stoga bi prehrana trebala uključivati ​​namirnice koje će pomoći u normalizaciji stanja: uglavnom povrće i voće koje sadrže kalij. Od povrća preporučuje se upotreba:

    • tikvice;
    • bijeli kupus;
    • grašak;
    • Patlidžan;
    • bundeve;
    • mrkva;
    • krastavci.

    Voće koje poboljšava stanje:

    • breskve;
    • banane;
    • kruške;
    • dinje;
    • grejp.

    Takođe je dobro dodati bobičasto voće u prehranu:

    • kupina
    • lingonberries;
    • trešnja;
    • trešnja;
    • borovnice;
    • brusnice.

    Sve ove namirnice pomažu u snižavanju nivoa mokraćne kiseline.

    Osim "pravih" proizvoda, dijetoterapija podrazumijeva upotrebu najmanje 2,5 litara tekućine koja razrjeđuje mokraću i sprječava pojavu kamenca u uparenom organu.

    Korisno je u vodu za piće dodati sok od brusnice, kao i limun i borovnice.

    Jednom sedmično morate provesti dane u rasterećenju probavnog trakta.

    Medicinski tretman hiperurikemije

    Režim liječenja trebao bi uključivati ​​lijekove koji mogu pomoći u izbjegavanju razvoja bolesti izazvanih povećanjem koncentracije kiseline u tijelu. Za ovo se primjenjuju:

    • Alloperinol, koji smanjuje koncentraciju proizvodnje purina;
    • Probenecid;
    • Koltsikhin kao profilaktički lijek.

    Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, od kojih je najopasnija giht, potrebno je da trajanje liječenja hiperurikemije, simptome i liječenje lijekovima odredi kvalifikovani specijalista koji može uzeti u obzir sve probleme u tijelo.

    Narodni recepti za liječenje hiperurikemije

    Za liječenje hiperurikemije široko se koriste narodne metode:

    • dekocije i infuzije lišća breze, koprive, brusnice;
    • za kupke za stopala - infuzije kamilice, nevena i žalfije.

    Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je promijeniti prehranu, dopuniti je fermentiranim mliječnim proizvodima: svježi sir, nemasni kefir, kuhana riba, jaja, nemasno meso, povrće, sokovi, kompoti, juha od šipka i mekinje, voće.

    Etiologija

    Hiperurikemija napreduje zbog brzo obrazovanje u tijelu pojedinačne mokraćne kiseline. To je često zbog sljedećih razloga:

    • učešće purina u metabolizmu;
    • disfunkcija bubrega;
    • dijeta sa visokim sadržajem fruktoze.

    Glavni faktori za nastanak ovakvog poremećaja su:

    • zloupotreba proizvoda koji sadrže visok procenat purin;
    • uzimanje velikog broja pržene i masne hrane, kao i visokokalorične brze hrane;
    • produženo odbijanje jela ili pridržavanje stroge dijete. Gladovanje uzrokuje nedostatak organizma hranljive materije i počinje da koristi svoje mišićna masa. Iz tog razloga, purin ulazi u krvotok, što se otkriva po visokim nivoima tokom biohemijskog pregleda krvi;
    • onkoloških tumora;
    • širok raspon bolesti koje negativno utječu na rad bubrega;
    • prekomerno uzimanje alkohola i određenih lekova bez lekarskog recepta;
    • dijabetes;
    • ateroskleroza kod starijih osoba;
    • hipertenzija;
    • širok spektar bolesti krvi, koje karakterizira raspad nukleotida.

    Osim toga, hiperurikemija prati mnoge bolesti, uključujući:

    Sorte

    Za dijagnozu i uspostavljanje ispravna taktika tretmana, potrebno je pravilno odrediti vrstu hiperurikemije, koja može biti:

    • metabolički - karakterizira visok sadržaj mokraćne kiseline ne samo u krvi, već iu urinu;
    • bubrežni - određuje se kršenjem izlučivanja mokraćne kiseline;
    • mješovita - izražena u kombinaciji gornje dvije vrste bolesti i dijagnosticira se na pozadini uraturije.

    Prema etiološkom faktoru ova bolest se dijeli na:

    • kongenitalni oblik - izuzetno rijedak;
    • sekundarni ili stečeni - čini gotovo sve slučajeve hiperurikemije.

    Simptomi

    Često postoji asimptomatska hiperurikemija. Zbog toga je češće moguće dijagnosticirati bolest u fazama njene transformacije u pijelonefritis ili u urolitijaza. Vjeruje se da mokraćna kiselina može dovesti do smanjenja imuniteta. Kod odraslih, patologija je praćena sindromom boli ili se odvija bez ikakvih znakova. Za djecu karakteristični simptomi hiperurikemije su:

    • bol u zglobovima i mišićima;
    • tikovi, tj. nevoljni trzaji mišića lica ili udova;
    • česti nagoni mokriti noću;
    • intoksikacija;
    • poremećena pokretljivost bilijarnog trakta;
    • netolerancija na jako svjetlo, jake mirise i glasne zvukove.

    Dijagnostika

    Osnova dijagnostičkih mjera je biohemijski test krvi. Osim toga, dijagnostički plan uključuje:

    • Analiza urina;
    • otkrivanje mokraćne kiseline u krvnom serumu;
    • radiografija bubrega i zahvaćenih zglobova, ali samo u slučajevima kada liječnik sumnja na giht;
    • Ultrazvuk ovog organa i uretera.

    Prije uzimanja testova krvi i urina, pacijent se mora pridržavati nekoliko pravila - četiri dana prije isporuke tekućine potrebno je ograničiti unos proteina i potpuno napustiti alkohol. Osam sati prije testova zabranjeno je jesti.

    Analize će biti gotove za nekoliko dana, nakon čega specijalista propisuje individualnu strategiju liječenja i primjenu lijekova (što ovisi o uzrocima bolesti i stupnju simptoma).

    Hiperurikemija je patološko stanje koje karakteriše visok nivo mokraćne kiseline u organizmu. Ova bolest je jedan od uzroka koji povećava rizik od razvoja gihta (vrsta artritisa koja pogađa bubrege i zglobove). Ovo stanje je uzrokovano kršenjem metabolizma purina i dijagnosticira se kod gotovo svake pete odrasle osobe iz cijele populacije svijeta. Kod djece je ovaj poremećaj izuzetno rijedak. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), hiperurikemija ima svoje značenje - E79.0.

    Povećanje učestalosti manifestacije bolesti uzrokovano je nepovoljni usloviživa, zagađena okruženje. Jedan od glavnih simptoma ove bolesti je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Kod odraslih je često asimptomatski, a kod djece se izražava značajnim povećanjem tjelesne težine i pojačano znojenje. Dijagnoza bolesti se sastoji od laboratorijska istraživanja krvne pretrage. Liječenje se sastoji od uzimanja lijekova i praćenja posebna dijeta.

    Etiologija

    Hiperurikemija napreduje zbog brzog stvaranja mokraćne kiseline u tijelu pojedinca. To je često zbog sljedećih razloga:

    • učešće purina u metabolizmu;
    • disfunkcija bubrega;
    • dijeta sa visokim sadržajem fruktoze.

    Glavni faktori za nastanak ovakvog poremećaja su:

    • zloupotreba hrane koja sadrži visok postotak purina;
    • uzimanje velikog broja pržene i masne hrane, kao i visokokalorične brze hrane;
    • produženo odbijanje jela ili pridržavanje strogih dijeta. Gladovanje dovodi do toga da tijelu nedostaju hranjive tvari, te počinje koristiti vlastitu mišićnu masu. Iz tog razloga, purin ulazi u krvotok, što se otkriva po visokim nivoima tokom biohemijskog pregleda krvi;
    • onkološki tumori;
    • širok spektar bolesti koje negativno utječu na rad bubrega;
    • prekomerno uzimanje alkohola i određenih lekova bez lekarskog recepta;
    • kod starijih osoba;
    • hipertenzija;
    • širok spektar bolesti krvi, koje karakterizira raspad nukleotida.

    Osim toga, hiperurikemija prati mnoge bolesti, uključujući:

    • nedostatak gvožđa u organizmu;
    • sa teškim tokom trudnoće;
    • intoksikacija tijela alkoholnim pićima;
    • hronični;
    • maligni tumori koji zahvaćaju koštanu srž;
    • kršenje acido-bazne ravnoteže;
    • akutni tok raznih zaraznih bolesti.

    Sorte

    Za dijagnozu i uspostavljanje ispravne taktike liječenja potrebno je pravilno odrediti vrstu hiperurikemije, koja može biti:

    • metabolički - karakterizira visok sadržaj mokraćne kiseline ne samo u krvi, već iu urinu;
    • bubrežni - određuje se kršenjem izlučivanja mokraćne kiseline;
    • mješovita - izražena u kombinaciji gornje dvije vrste bolesti i dijagnosticira se na pozadini uraturije.

    Prema etiološkom faktoru ova bolest se dijeli na:

    • kongenitalni oblik - izuzetno rijedak;
    • sekundarni ili stečeni - čini gotovo sve slučajeve hiperurikemije.

    Simptomi

    Često postoji asimptomatska hiperurikemija. Zbog toga je češće moguće dijagnosticirati bolest u fazama njene transformacije u ili u. Vjeruje se da mokraćna kiselina može dovesti do smanjenja imuniteta. Kod odraslih, patologija je praćena sindromom boli ili se odvija bez ikakvih znakova. Za djecu, karakteristični simptomi hiperurikemije su:

    • bol u zglobovima i mišićima;
    • tikovi, tj. nevoljni trzaji mišića lica ili udova;
    • česti nagon za mokrenjem noću;
    • intoksikacija;
    • poremećena pokretljivost bilijarnog trakta;
    • netolerancija na jako svjetlo, jake mirise i glasne zvukove.

    Dijagnostika

    Osnova dijagnostičkih mjera -. Osim toga, dijagnostički plan uključuje:

    • Analiza urina;
    • otkrivanje mokraćne kiseline u krvnom serumu;
    • radiografija bubrega i zahvaćenih zglobova, ali samo u slučajevima kada liječnik sumnja na giht;
    • Ultrazvuk ovog organa i uretera.

    Prije uzimanja testova krvi i urina, pacijent se mora pridržavati nekoliko pravila - četiri dana prije isporuke tekućine potrebno je ograničiti unos proteina i potpuno napustiti alkohol. Osam sati prije testova zabranjeno je jesti.

    Analize će biti gotove za nekoliko dana, nakon čega specijalista propisuje individualnu strategiju liječenja i primjenu lijekova (što ovisi o uzrocima bolesti i stupnju simptoma).

    Tretman

    Osnova liječenja hiperurikemije su lijekovi i imenovanje posebne dijete. Prva metoda uključuje pacijentu uzimanje lijekova koji imaju za cilj smanjenje koncentracije mokraćne kiseline.

    Dijeta za hiperurikemiju predviđa odbacivanje namirnica kao što su:

    • alkohol. Uzmimo samo malu količinu suhog vina;
    • riba i meso bilo koje vrste, posebno prženo ili pečeno;
    • masne juhe i juhe od njih;
    • dimljeno meso;
    • kobasice;
    • konzerviranu hranu;
    • mahunarke;
    • tvrdi sir i gljive;
    • čokolada i kakao;
    • rotkvica, kiseljak i spanać;
    • karfiol.

    Stroga prehrana ne ograničava upotrebu:

    • dijetalno meso kao što je piletina, ćuretina ili zec;
    • fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi;
    • supe od povrća;
    • jaja, ali samo kuhana;
    • bobičasto voće, začinsko bilje, voće i povrće, osim onih koje su zabranjene. Dobrodošle su bundeve i dinje, jabuke i kruške, grožđe i grašak, kajsije i šargarepe, trešnje i trešnje, patlidžani i krastavci, šargarepa i paprika, viburnum i beli kupus;
    • voćni napici, svježi sokovi i kompoti. Dnevno je potrebno unositi više od dva litra tečnosti.

    Tokom lečenja možete uzimati alkalnu mineralnu vodu, ali ne duže od dve nedelje. Također blagotvorno dejstvo imaju dane posta, koji se moraju organizovati jednom sedmično.

    Da li je sve tačno u članku sa medicinski punkt viziju?

    Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

    Bolesti sa sličnim simptomima:

    žutica - patološki proces, na čije stvaranje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. Bilo koja bolest može uzrokovati takvo patološko stanje, a svi su potpuno različiti.