Kur padaryti ultragarsą naujagimiui. Pagrindinės diagnostikos rūšys

Butovo CIR klinikoje priimami ne tik ginekologai ir suaugusiųjų ultragarsinės diagnostikos gydytojai. Čia, mūsų naujoje jaukioje klinikoje Naujojoje Maskvoje, dirba puikūs kūdikių specialistai - pediatrai, vaikų ultragarso specialistai, ortopedas ir. vaikų ginekologas dienos praleidžiamos atviros durys vaikams ir jų tėveliams. Klinikoje laukiami įvairaus amžiaus vaikai!
Šiandien kalbėsime apie kelių tipų ultragarsinius tyrimus, kurie atliekami visiems kūdikiams nuo 1 mėnesio amžiaus - tai smegenų echoskopija, klubo sąnarių echoskopija, organų echoskopija. pilvo ertmė, taip pat pasakys, kur ir kaip atlikti ultragarsinį tyrimą naujagimiui.

Pirmas naujagimio ultragarsas
Ką? Kam? Kaip? ir už ką?
Kiekvienam naujagimiui, sulaukus mėnesio, rekomenduojami trys echoskopiniai tyrimai: smegenų echoskopija arba neurosonografija, klubo sąnarių echoskopija ir pilvo organų echoskopija. Visus šiuos tyrimus vienija terminas „naujagimio ultragarsinė patikra“. Pagrindinis šių tyrimų tikslas – nustatyti galimus įgimtų sutrikimų organų formavimas, siekiant suteikti vaikui reikėjo pagalbos, arba užtikrinti kruopštų kūdikio sveikatos stebėjimą.

Naujagimio smegenų ultragarsas arba neurosonografija (NSG).
Smegenų ultragarsas (tai mamos gali vadinti „smegenų ultragarsu“ arba „galvos ultragarsu“) reguliariai atliekamas visiems vaikams nuo pirmojo gyvenimo mėnesio. Nesijaudinkite, jei pediatras paskirs tokį tyrimą jūsų kūdikiui, jo nereikia specialios indikacijos ir visiškai saugus kūdikiui. Smegenų tyrimas ultragarsu leidžia įvertinti smegenų struktūrų sandarą ir dydį, o tai leidžia nustatyti kai kurias įgimtas anomalijas ir ligas, įgytas prenatalinio vaiko vystymosi metu. Neurosonografijos pagalba nustatomos cistos, hidrocefalija, intrakranijiniai kraujavimai ir apsigimimai. Iš esmės smegenų ultragarsas atliekamas per didelį fontanelį tarp priekinių ir parietalinių kaulų, todėl neurosonografija kartais klaidingai vadinama „fonanelių ultragarsu“. Šis tyrimas nereikalauja specialaus pasiruošimo ir atliekamas bet kuriuo patogiu metu.

Naujagimio klubo sąnarių ultragarsas.
Visiems kūdikiams nuo vieno mėnesio skiriamas klubo sąnarių ultragarsinis tyrimas. Faktas yra tai, kad apžiūrint vaiką galima aptikti ne visus klubo sąnarių struktūros pokyčius, o ultragarsu galima aptikti arba patvirtinti galimi pakeitimai sąnario struktūroje, pvz., displazija ir dislokacija klubų sąnarys. Esant šiai patologijai, sąnario kremzlės ir raiščiai nelaiko galvos šlaunikaulis sąnario ertmėje, kuri yra kupina komplikacijų vystymuisi vaikui augant, jei gydymas nepaskirtas laiku. Nustačius tokią diagnozę, reikėtų kreiptis į gydytoją ortopedą, kuris parinks gydymą sąnario funkcijai atkurti. Gydymo metu vaikas reguliariai stebimas ultragarsu, siekiant įvertinti veiksmingumą.

Naujagimio pilvo organų ultragarsas.
Taip pat atliekama visiems vaikams, siekiant pašalinti įgimtus pilvo organų apsigimimus. Šio tyrimo metu vertinami šie organai: kepenų struktūra, dydis ir struktūra, tulžies pūslė, kasos dydis ir struktūra, blužnies dydis.

Inkstų ultragarsas.
Inkstai taip pat yra vieno iš gyvybiškai svarbių svarbios sistemos mūsų organizmas, be kurio sveikatos neįmanomas jo optimalus darbas. Todėl, be pagrindinių studijų, atliekame inkstų ir kitų šlapimo organų echoskopiją. išskyrimo sistema(šlapimtakiai, šlapimo pūslė) kaip naujagimių ultragarsinio patikrinimo dalis. Ultragarso metu aprašoma inkstų vieta, dydis, struktūra, atskleidžiamos kai kurios įgimtos patologinės būklės. Tai diagnostikos procedūra yra papildomas ir ne mažiau reikšmingas kūdikio sveikatos vertinimo metodas nei į privalomą sąrašą įtraukti tyrimai.

įeina ultragarsas vaikų skyrius CIR - 1 kompleksinė procedūra!
CIR sujungėme visus aukščiau išvardintus dalykus ultragarso tyrimaiį vieną procedūrą naujagimių ultragarsinė patikra. Kelių echoskopijų atlikimas vienu metu yra saugus kūdikiui ir labai patogus mamai: vieną kartą kūdikį reikia atvežti į kliniką, vieną kartą nurengti ir aprengti. Mūsų klinikoje tokiems mažiems kūdikiams šilta ir jauku. Visas kompleksas trunka apie 30 minučių. Tyrimo metu ant ultragarsinio keitiklio užtepamas vandens pagrindu pagamintas gelis, kad tarp odos ir prietaiso keitiklio nebūtų oro. Jis skaidrus, bekvapis, nealergizuojantis, lengvai nuimamas servetėle.

Pasiruošimas naujagimio echoskopijai.
Kad jūsų kūdikis būtų ramus, prieš įeidami į biurą patikrinkite sauskelnes.
Prieš atliekant pilvo organų ultragarsą, svarbu apskaičiuoti laiką, kad atvyktumėte į tyrimą prieš pat kitą maitinimą.
Eidami į ultragarsinį patikrinimą, aprenkite vaiką tokiais drabužiais, kad būtų patogu atidaryti apžiūrai reikalingą vietą. Iš mūsų patirties galima teigti, kad pageidautina (o vaikui patogiau) apsivilkti kelnaites ir liemenę, kad paeiliui nesunkiai atsidarytų viena ar kita kūno dalis - juk mūsų tyrimas atliekamas. tiesiogine prasme „nuo galvos iki kojų“!

Ultragarso sauga naujagimiui.
Ultragarso esmė ta, kad nuo audinių atsispindi ultragarso banga ir aparato monitoriuje atsiranda ypatingas audinių ir organų vaizdas. Ultragarsinis metodas diagnostika neturi kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai, yra saugus, prieinamas ir patikimas diagnostikos metodas.

Kur daryti naujagimio echoskopiją?
CIR filialas su pediatrijos skyriusįsikūręs Naujojoje Maskvoje, kur daug jaunų šeimų, naujagimių ir vaikų įvairaus amžiaus. Pas mus atvyksta žmonės iš Pietų ir Šiaurės Butovo, Kommunarkos, Ščerbinkos, Podolsko, Klimovsko ir kitų Naujosios Maskvos rajonų. Mūsų apklausa parodė, kad CIR pacientės, kurios nėštumo metu buvo stebimos kitose CIR klinikose, atveža savo kūdikius į Butovą.

Būdamas vieno mėnesio amžiaus kūdikis su tėvais pirmą kartą lankosi vaikų poliklinikoje. Tai pirmoji sveiko kūdikio patikra po ligoninės. Be pediatro, naujagimis in be nesėkmės turėtų tirti siauri specialistai: neurologas, chirurgas ir ortopedas traumatologas. Vieno mėnesio kūdikiui patartina atlikti ultragarsinį tyrimą.

Naujagimių patikra ultragarsu

Ultragarsinis naujagimių patikrinimas atliekamas siekiant:

• nustatyti esamą klubo sąnarių patologiją (įgimtą nepilnavertiškumą): displaziją, įgimtą šlaunikaulio galvos subluksaciją ar išnirimą;
• laiku nustatyti vaiko smegenų vystymosi anomalijas;
• ištirti vidaus organus, ypač pilvo organus, taip pat inkstus ir urogenitalinę sistemą.

Ar tyrimai kenkia mažo vaiko sveikatai?

Ultragarsinis tyrimas atskleidžia struktūros anomalijas Vidaus organai kūdikių, įgimtų ar įgytų ligų. Šis diagnostikos metodas skiriasi nuo kitų metodų tuo, kad yra labiausiai prieinamas, saugus ir neturi spinduliuotės, kaip rentgenografija.

Procedūros metu ultragarso banga liečiasi su pasirinkta kūno vieta. Banga atsispindi nuo audinių, nesukeldama jiems jokios žalos. O aparato monitoriuje atsiranda audinių ir organų vaizdas. Tyrimas trunka vidutiniškai 15–20 minučių, o tiesioginis kontaktas su jutikliu – tik 5–7 minutes. Procedūros nekenksmingumą patvirtina tai, kad ultragarso diagnostikos gydytojai dirba su įprastais medicininiais drabužiais be papildoma apsauga. Keitikliui sutepti naudojamas vandens pagrindu pagamintas gelis, užtikrinantis, kad tarp korpuso ir keitiklio nepaliktų oro. Prireikus ultragarsinis kūdikio iki metų patikrinimas gali būti be baimės atliekamas tą pačią dieną su kitomis diagnostinėmis priemonėmis.

Planinio echoskopijos kūdikiui tipai, jo poreikis

Klubo sąnarių ultragarsas

Tokio tipo patikra skiriama visiems be išimties vaikams. kūdikystė nuo 1 iki 2 mėnesių. Būtent šį mėnesį gali išryškėti nukrypimai, kurie nebuvo pastebimi gimstant ir pirmosiomis gyvenimo dienomis. Klubo sąnarių ultragarsas leidžia „pamatyti“ tokias patologijas kaip klubo displazija ir dislokacija, kurios gali pasireikšti tiek vaisiaus vystymosi metu, tiek jo metu. darbo veikla ar net gimus kūdikiui.

Ankstyvas patologijos nustatymas padės laiku pradėti korekciją ir visiškai atkurti raumenų ir kaulų sistema kūdikis.

Kaip rodo pasaulinė praktika, pradėjus gydymą pirmosiomis naujagimio gyvenimo savaitėmis, šešis mėnesius jis jau gali būti visiškai sveikas. Trijų ar daugiau mėnesių delsimas pailgina gydymo trukmę iki vienerių metų ir dažnai sukelia neišvengiamą operaciją. Laiku negydant, vaikui augant kūnui atsiranda judėjimo sutrikimų, gali išsivystyti ankstyva artrozė. Konservatyvi terapija pirmaisiais gyvenimo mėnesiais išvengia tokių rimtų pasekmių.

Smegenų ultragarsinis tyrimas (neurosonografija)

smegenų ultragarsu

Ją planuojama atlikti visiems vaikams nuo vieno iki dviejų gyvenimo mėnesių, kad būtų išvengta jų atsiradimo patologinės būklės pasireiškė uždarius fontanelį. Vaikams į kūdikystė kaukolės kaulai nėra iki galo susiformavę, ne visai tvirtai ribojasi vienas su kitu ir sudaro vadinamuosius „fontanelius“, pro kuriuos gerai praeina ultragarsas. Tai leidžia tyrinėti vaiko smegenų sandarą ir aptikti įvairias įgimtas anomalijas bei ligas, įgytas vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu.

Naudojant kūdikių smegenų ultragarsą, padidėja cistų, hidrocefalijos, intrakranijinių kraujavimų buvimas. intrakranijinis spaudimas ir vystymosi defektai. Savalaikis naujagimio kraujotakos ir smegenų patologijų nustatymas ir atitinkamai gydymas vėliau gali sukelti tokių rimtų negrįžtamų pasekmių kaip įvairūs smegenų veiklos sutrikimai, neurologinių sutrikimų atsiradimas.

Ultragarsinis pilvo organų patikrinimas

Pilvo organų ultragarsas

Įprastai visiems vaikams turi būti atliekamas atrankinis pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti įgimtus apsigimimus. Procedūros metu proporcingumas savo amžiaus normašiuos pilvo organus: kepenis, tulžies pūslę, kasą, dvylikapirštę žarną, blužnį ir įgimtos ligos ir dariniai (cistos, navikai) pilvo ertmėje.

Papildoma (speciali) diagnostika naujagimiams

1. Gydytojas nustato, ar, tiriant pilvo ertmę, atlikti papildomą kūdikių inkstų ultragarsą. Ši procedūra, jei nurodyta, gali būti atliekama tol, kol kūdikiui sueis vienas mėnuo. Naujagimiams yra įgimta vieno iš inkstų hidronefrozė. įvairaus laipsnio gravitacija. Paprastai tai reikalauja chirurginis gydymas. Atskirai nuo pilvo ertmės, 1-ojo ar 2-ojo gyvenimo mėnesio kūdikiui, kuriam būdingas nuolatinis stiprus regurgitacija ir svorio kritimas, skiriama skrandžio patikra, kad būtų išvengta įgimtos pylorinės stenozės. Ši patologija ištaisoma nedelsiant chirurgine intervencija.
2. Širdies patikros ultragarsas yra vienas iš svarbiausios technikos tyrimas, kuris parodomas kiekvienam vaikui per 1 gyvenimo metus. Jei reikia, galima duoti naujagimiui. Šio tipo tyrimai suteikia patikimiausią informaciją apie vožtuvų ir kraujagyslių būklę, širdies membranų pokyčius, apsigimimų buvimą ir vystymosi anomalijas.
3. Stuburo kaklinės dalies echoskopija skiriama vaikui iki 3 mėnesių, jei yra įtarimų gimdymo trauma, su raumeningu tortikoliu. Naujagimis kaklo slanksteliai dar nesukaulėjusios ir turi kremzlinę struktūrą. At laiku gydyti galima maišyti neigiamų pasekmių iki minimumo.
4. Ultragarsinis kapšelio tyrimas berniukams arba dubens organų tyrimas mergaitėms, esant reikalui, atliekamas bet kuriame amžiuje. Vyriškiems kūdikiams procedūra skiriama nesant sėklidės kapšelyje, esant sėklidžių lašėjimui, siekiant nuspręsti, ar reikia. chirurginė intervencija. Merginoms echoskopija atliekama dėl genetinės patologijos, taip pat siekiant nustatyti įgimtą gimdos ir kiaušidžių nebuvimą.
5. Tai nėra atrankinis ultragarsinis užkrūčio liaukos tyrimas, tačiau gali būti skiriamas kūdikiams iki metų, kuriems yra sunki diatezė, sunki disbakteriozė ir kiti imuninės sistemos sutrikimai.

Kokio dar echoskopijos reikės 1 metų gyvenimo kūdikiams, atitinkami specialistai nustatys apžiūros metu.

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimams?

Tinkamas pasiruošimas kūdikio ultragarsas - raktas į sėkmingą tyrimą

Daugeliui tyrimų tipų nereikia specialaus pasiruošimo. Tėvams tereikia žinoti tikslų vaiko svorį ir ūgį. To gali prireikti gydytojui, kad apskaičiuotų organo parametrus. Drabužiai turi būti lengvai nuimami arba atsegami. Nepamirškite su savimi į polikliniką pasiimti čiulptuko, žaislo. Jei vaikas verkia, reikia pabandyti jį nuraminti, atitraukti ar perjungti dėmesį.

Patys mama ir kiti artimieji turėtų išlikti ramūs, stengtis kiek įmanoma padėti gydytojui ir sumažinti tyrimui skiriamą laiką. Kūdikius iki metų galima apžiūrėti miego metu.

Inkstų tyrimas ir šlapimo takų atliekama esant pilnai šlapimo pūslei. Maždaug 40 minučių iki procedūros pradžios rekomenduojama duoti vaikui atsigerti skysčio (arba maitinti krūtimi), iki tyrimo pradžios kūdikis turi būti sotus. šlapimo pūslė.

Skrandžio ir pilvo stemplės ultragarsinė diagnostika 1 metų vaikui atliekama praėjus trims valandoms po paskutinio maitinimo. Jei vaikas įjungtas žindymas, būtina iš karto po procedūros gydytojo kabinete jį žindyti. Jei mama nežindo, pasiimkite mišinio buteliuką.

Tirdami pilvo organus, 1 mėnesio kūdikiai griežtų reikalavimų nekelia. Vyresniems nei metų kūdikiams pilvo ertmės tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.

Gimęs kūdikis atsiduria visai kitoje aplinkoje. Anksčiau jis buvo įpratęs gyventi vandenyje, uždaroje erdvėje, kur šviesa prasiskverbia labai silpnai. Todėl gimęs vaikas kurį laiką išgyvens sunkų adaptacijos periodą, pripras prie naujų gyvenimo sąlygų. Tėvai, savo ruožtu, turėtų jam padėti, kurdami ne tik optimalų patogiomis sąlygomis bet ir suteikti jam būtiną medicininę apžiūrą.

Ultragarsinis tyrimas šiandien yra vienas tiksliausių ir nekenksmingiausių diagnostikos metodų. Jis pagrįstas skirtingu kūno audinių ir skysčių tankiu ir atsparumu, todėl garso bangos praeina pro juos ir yra skirtingai atspindimos. Ultragarso pagalba specialistas sužino apie organų sandarą ir būklę, apie organizmo sistemų patologijas ir esamą jų būklę.

Ultragarsinių tyrimų vaikams saugumas laikomas įrodytu, nes ne didesnis kaip 120 decibelų ultragarsas yra saugus žmogaus organizmui. Ir į medicininiais tikslais naudokite 80–90 dB dinaminį diapazoną. Netgi dažnas (iki kelių kartų per mėnesį) šio diagnostikos metodo naudojimas nepakenks organams ir audiniams bei niekaip neturės įtakos kūdikio vystymuisi. Iki šiol nebuvo rastas nei vienas moksliškai įrodytas faktas, rodantis ultragarsinės diagnostikos pavojų. Laikantis tinkamos higienos ir mažiausiai priimtinos bangos galios, pilvo echoskopija nepadarys jokios žalos kūdikiui.

Kūdikių ultragarso indikacijos yra šios:

• atrankos patikrinimas nustatytais terminais;
• pilvo trauma;
• lokalizuotas skausmas ar neaiškios kilmės karščiavimas.

Naujagimių medicininė apžiūra

Net ir visiškai sveikai atrodančiam naujagimiui būtina nuodugni medicininė apžiūra. Adaptacijos laikotarpiu visu pajėgumu pradeda dirbti visi iki gimimo prastai funkcionavę vaiko organai, o tai susiję su tam tikra apkrova kūdikio organizmui. Todėl laiku, pediatro nustatytais laikotarpiais, būtina atlikti tam tikrą medicininę apžiūrą, apsilankyti pas siaurų medicinos žinių sričių gydytojus specialistus, taip pat imtis būtini testai ir atlikti ultragarsą.

Taigi, visų pirma, vienas iš privalomos sąlygos Medicininė apžiūra yra naujagimio pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas. Tai būtina norint diagnozuoti vidaus organų būklę, jų dydį, vietą, taip pat pašalinti jų buvimą įgimtos anomalijos ir ligos. Yra tam tikra naujagimio kūno svorio ir ūgio santykio su vidaus organų dydžiu skalė, kurią jie turėtų pasiekti vaikui iki tam tikro vystymosi laikotarpio. Be to, pilvo ertmės echoskopija padeda laiku atpažinti įgimtų kūdikio vidaus organų vystymosi anomalijų požymius.

Žmogaus pilvo ertmė apima visą erdvę po diafragma. Ultragarsinio tyrimo metu stebima kūdikio organų būklės (tankio, dydžio ir formos) atitikimas buitinėje pediatrijoje nustatytoms normoms. Ištirti kepenis, inkstus, šlapimo pūslę, kasą. Taip pat tiriama tulžies pūslė, skrandis ir žarnos. Gydytojas apžiūri retroperitoninę erdvę, antinksčius ir šlapimtakius, venas ir nervų rezginiai. Jei reikia, skiriama doplerometrija, siekiant ištirti kraujotaką ir skysčių apykaitą pilvaplėvėje. Taigi, atliekant naujagimio pilvo ertmės ultragarsą, nustatoma jo virškinimo ir šalinimo sistemų būklė.

Naujagimių ultragarso tikslai

Ką gali atskleisti vaikų pilvo ertmės ultragarsas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais? Vienas iš tyrimo tikslų – įvertinti kasą. Jei jo struktūra ir matavimai neatitinka vidurkio, tai gali būti reaktyvaus pankreatito požymis. Priežasčių gali būti daug, nes žarnyno disbakteriozė, infekcinė peršalimo arba alergija maistui nėra neįprasta vaikams.

Ultragarso metu tulžies pūslė galima aptikti šio organo vingius ir deformacijas. Konkreti forma gali būti ir vystymosi ypatybė, ir įgyta anomalija (kinkos, susiaurėjimai). Aptikti tulžies akmenligės, tulžies latakų ligos, polipų ir navikų požymius skirtinga kokybe. Be to, tulžies pūslės ultragarsu gydytojas gali pamatyti cholecistito požymius.

Kepenys galima charakterizuoti difuziniai pokyčiai. Jie yra ir naujagimių disbakteriozės pasekmė, ir simptomas rimtos ligos: hepatitas arba cirozė. Neatmetama cistų ar organo hiperplazijos buvimas.

Retroperitoninė erdvė ištirtas regioninių limfmazgių dydis. Jei nustatoma padidėjusi blužnis, tuomet toliau tiriamos kepenys ir kraujotakos sistema. Taip pat ultragarsu ištyrus pilvo ertmę, atliekamas kraujagyslių, jų spindžio ir kraujo krešulių tyrimas.

Ultragarsinė diagnostika gali būti sudėtinga ir labai specializuota. Pavyzdžiui, jei reikia, naujagimio širdies, kaip ir kitų vidaus organų, ultragarsinis tyrimas atliekamas atskirai. Be to, be įprastinio ultragarso, gali būti atliekama ir vidaus organų bei kraujagyslių doplerografija. O trimatis ultragarsas leidžia susidaryti tikrą (priešingai nei tradicinis dvimatis skenavimas) idėją apie vidaus organų struktūrą.

Kaip paruošti kūdikį ultragarsui?

Kada Mes kalbame apie naujagimio ultragarsinį tyrimą, pasiruošimas priklauso nuo organų, kurie bus tiriami. Kaip žinia, ilgiau nei 2–2,5 valandos vaikas iki šešių mėnesių negali išsiversti be maisto. Vyresnio amžiaus kūdikis, maždaug metų amžiaus, ištveria 3,5–4 valandų „alkanų“ intervalą ir tiek pat be vandens. Kaši, mėsos gaminiai o daržovės virškinamos daug ilgiau nei motinos pienas ir mišiniai. Todėl pienu reikia vaiką pamaitinti prieš einant pas gydytoją.

Jei reikia apžiūrėti tulžies pūslę ar kasą, tuomet neturėtumėte maitinti vaiko prieš procedūrą, bent 2-4 valandas. Tai svarbu, nes išsipūtęs žarnynas ir skrandis paslėps šiuos organus nuo gydytojo akių. Be to, virškinimo metu tulžies pūslė susitraukia, todėl gali būti sunku įžiūrėti jos formą ir spindį.

Kasa dėl kraujo antplūdžio virškinimo metu gali labai padidėti, o jos dydis gali būti klaidingai interpretuojamas. Jei planuojama tirti šalinimo sistemos organus, tai likus maždaug pusvalandžiui iki ultragarso, būtina duoti kūdikiui atsigerti, kad iki procedūros jo šlapimo pūslė spėtų šiek tiek prisipildyti. Priešingu atveju ultragarsinė diagnostika bus neinformatyvi, būsite pakviesti atvykti kitą kartą. Jei kūdikis verkia iš alkio, duokite jam vandens. Grynas geriamas vanduo nedideliu kiekiu, be cukraus ir priedų neiškraipys vaizdo diagnostikos prietaiso monitoriuje.

Medicininė apžiūra- tai ne užgaida šiuolaikinė medicina, ir būtinas prevencinis etapas kiekvieno vaiko gyvenime. Pilvo echoskopija yra naujagimių patikros programos dalis: užkirsti kelią ligai yra daug lengviau, nei vėliau ją gydyti. Be to, laiku imtasi priemonių apsaugos jus ir jūsų kūdikį nuo galimų neigiamų pasekmių.

Merginos! Darykime pakartotinius įrašus.

Dėl to pas mus atvyksta ekspertai ir atsako į mūsų klausimus!
Be to, toliau galite užduoti savo klausimą. Tokie kaip jūs arba ekspertai atsakys.
Dėkoju ;-)
Visi sveiki vaikai!
Ps. Tai galioja ir berniukams! Čia yra daugiau merginų ;-)

Ar jums patiko medžiaga? Palaikykite - pakartokite! Mes stengiamės dėl jūsų ;-)

Pediatrijoje (ypač neonatologijoje) ultragarsinis skenavimas yra įprastas diagnostikos metodas. Jo dėka atskleidžiami įvairūs pakitimai kaukolės viduje, vidaus organų ligos, apsigimimai. Kasmet tobulinamas ultragarsinės diagnostikos metodas. Atsirado naujų įrenginių, leidžiančių specialistams gauti daugiau vaizdų Aukštos kokybės ir įvertinti įvairias sunkiai vizualizuojamas vidines struktūras.

Visiems kūdikiams (ypač neišnešiotiems naujagimiams) pirmąjį gyvenimo mėnesį būtina atlikti tyrimą. Tai leidžia profesionalams:

• laisvai vertinti vidaus organo struktūras;
• laiku aptikti hemoraginius-hipoksinius smegenų pažeidimus, ventrikulomegaliją, apsigimimus;
• įvertinti patologinio proceso raidą;
• nustatyti terapinių priemonių efektyvumą.

Struktūros, kurias galima ištirti gimus vaikui 1 mėnesį, apima užkrūčio liauka. Tai į hormonus panašių medžiagų ir hormonų šaltinis, centrinė institucija imunitetas. Pagal indikacijas skiriama ultragarsinė užkrūčio liaukos diagnostika. Vienas iš jų – timomegalijos (padidėjimo) įtarimas. Ultragarsinis skenavimas taip pat leidžia gydytojams nustatyti užkrūčio liaukos hipoplaziją (jos sumažėjimą), cistinius pokyčius.

Jei kūdikis turi vėmimo ar regurgitacijos sindromą, gydytojai skiria ultragarsinį tyrimą virškinimo trakto sulaukęs 1 mėnesio amžiaus. Jo vykdymo tikslas – išsiaiškinti įtartinų simptomų atsiradimo priežastį, patvirtinti ar paneigti funkcinius ir organinius pokyčius (pavyzdžiui, gastroezofaginį refliuksą, susilpnėjusią skrandžio motorinę funkciją, atreziją ar dvylikapirštės žarnos stenozę).

Ultragarso diagnostika taip pat gali būti skiriamas endokrininei ir lytinių liaukų, pilvo organų, šlapimo sistemos, raumenų ir kaulų sistemos tyrimams. Kai kuriais atvejais reikalingas širdies tyrimas. Indikacija atlikti šio organo ultragarsinį tyrimą 1 gyvenimo mėnesį dažnai yra širdies ūžesys. Ultragarsinė diagnostika leidžia specialistams nustatyti apsigimimų, intrakardiniai dariniai, infekcinis endokarditas ir kitos patologinės būklės.

Ultragarso tipai

Viena iš ultragarsinės diagnostikos atmainų yra kaukolės sonografija. Šis terminas reiškia smegenų tyrimą. Jo metu fontanelio zonoje įrengiamas jutiklis, kurio dažnis yra nuo 5 iki 12 MHz. Naujagimiams po gimdymo jie palaipsniui pradeda užsidaryti. Kuo mažesnis vaikas, tuo geresni fontaneliai tinka kaip ultragarso langeliai tyrimams.

Kitas ultragarso tipas yra echokardiografija (širdies tyrimas).. Naujagimio įvairioms ligoms diagnozuoti naudojamas sektorinis jutiklis, kurio dažnis yra nuo 5 iki 7 MHz. Ultragarsinis tyrimas atliekamas per priekinę sienelę krūtinė. Jutiklis sumontuotas II-IV tarpšonkaulinėje erdvėje. Naujagimiams jis dedamas ant krūtinkaulio arba ant šonkaulio (negu mažesnis amžius kūdikis, tuo aukščiau sumontuotas ultragarso jutiklis).

Ultragarsinės diagnostikos rūšys apima klubo sąnario sonografiją. Šis metodas leidžia specialistams laiku nustatyti naujagimio pavadinimo sąnario displaziją. Ši patologija atsiranda 2-5% gimusių kūdikių. Reikėtų pažymėti, kad klubo sąnario tyrimas atliekamas naudojant linijinį keitiklį, kurio dažnis yra 7,5 MHz.

Pasiruošimas diagnostikai

Vienais atvejais kūdikis turi būti paruoštas echoskopijai (pirmą mėnesį po gimimo), kitais – ne. Taigi be pasiruošimo atliekami šių organų ultragarsiniai tyrimai:

• užkrūčio liauka;
• kapšelis;
• Skydliaukė;
• minkštieji audiniai ir sąnariai;
• smegenys.

Būtinas pasiruošimas ultragarsiniam hepatopankreatobiliarinės sistemos nuskaitymui. Naujagimio negalima maitinti prieš tyrimą 6 valandas. Taip pat būtinas pasiruošimas šlapimo takų ir inkstų, pilvo ertmės ir mažojo dubens echoskopijai. Šios procedūros atliekamos esant pilnai šlapimo pūslei. Suaugę vaikai gali nesišlapinti ilgas laikas. Kūdikiai šio proceso nekontroliuoja, todėl paruošiamoji priemonė – kūdikio maitinimas Motinos pienas arba mišinį 20 minučių prieš nuskaitymą.

Jei ultragarsinė diagnostika naujagimiui paskiriama 1 gyvenimo mėnesį atrankos režimu, specialaus pasiruošimo nereikia. Mamos kūdikį gali maitinti tik prieš tyrimą. Gerai maitinami kūdikiai miega ir leidžia specialistui ramiai skenuoti. Tyrimas taip pat gali būti atliekamas maitinant naujagimį.

Atliekant ultragarsinį nuskaitymą

Atliekant ultragarsinį tyrimą, nebūtina visiškai nurengti vaiko. Atskleidžiama tik ta kūno dalis, kuriai planuojama pritaikyti jutiklį. Specialistas užtepa pakankamą kiekį gelio ant odos (prieš naudojimą priemonė pašildoma kaitinimo kameroje). Zondas ir kabelis taip pat dezinfekuojami.

Smegenų ultragarsinio tyrimo metu:

• sektoriaus jutiklis atsargiai uždedamas ant priekinio šrifto;
• specialistas apžiūri galvą dviejose plokštumose, gauna trimatį vidaus organo vaizdą;
• keičiant jutiklio padėtį, galima gauti Papildoma informacija(gydytojas naudoja papildomus ultragarsinius langelius; tyrimas per užpakalinius šoninius fontanelius leidžia detaliau įvertinti smegenis ir akveduką).

1 gyvenimo mėnesį pirmiausia apžiūrima stemplė. Tada tiriamas skrandis. Šis organas apžiūrimas kelis kartus: prieš maitinimą, maitinant kūdikį, iš karto po maitinimo ir po kurio laiko (po maždaug 30-45 min.). Ištyrus skrandį, nuskaitoma distalinė storoji žarna. Jei reikia, specialistas į tiesiąją žarną įveda nedidelį kiekį vandens. Ši procedūra būtina norint įvertinti distalinės žarnos reakciją.

Jei skiriamas tulžies sistemos ultragarsas, specialistas kiekvienam pacientui nustato tyrimų skaičių. Gali prireikti kelių nuskaitymų: prieš maitinimą, maitinimo metu ir po jo. Pažymėtina, kad tyrimas atliekamas gulint ir dešinėje pusėje.

Ar ultragarsas pavojingas kūdikiui?

Ultragarsinė diagnostika yra visiškai saugi naujagimiui 1 mėn. Specialistai, atliekantys tiriamąjį darbą be apsauginių priemonių (skirtingai nei radiologai). Gydytojai mūvi tik pirštines. Jie būtini norint apsaugoti specialistus ir mažus vaikus nuo įvairių infekcijų.

Ultragarsinis tyrimas yra ne tik saugi, bet ir neskausminga procedūra. Ultragarso bangų nejaučia gležna kūdikio oda. Kūdikiai tik prieš oro tarpo skenavimą ir zondo prisilietimą jaučia ant kūno užtepto gelio vėsą.

Apibendrinant verta paminėti, kad ultragarsu galite atlikti kūdikio tyrimą su bet kokiais nusiskundimais. Skenavimas leidžia specialistams įvertinti vidaus organų būklę. Tyrimas paprastai neužima daug laiko. Tai gali užtrukti vos 5 minutes. AT sunkūs atvejai nuskaitymas atidėtas 30-40 minučių.

PATIEKALAS "MAKI" VARIO PLOKŠTELĖ
PLOKŠTELĖ KUZNETSOV

PELENINĖ	PUODELIS	VAISIŲ DUBUO	Piktograma
GELEŽIS	INKWELL	DĖŽĖ	Ąžuolo vazonas

Ne visai tikras teiginys kad tik atėjus tam tikram amžiui išgirdę jaunystės melodiją ar pamatę kažkokius to meto atributus mus tiesiogine prasme „aplieja nostalgijos banga“. Net gana Mažas vaikas pradeda ilgėtis savo mėgstamo žaislo, jei kas jį atėmė ar paslėpė. Mes visi tam tikru mastu esame įsimylėję senus daiktus, nes jie išsaugo savyje visos eros dvasią. Mums neužtenka apie tai skaityti knygose ar internete. Norime turėti tikrą antikvarinį daiktą, kurį galėtumėte liesti ir užuosti. Prisiminkite jausmus, kai į rankas paėmėte sovietmečio knygą, kurios puslapiai šiek tiek pageltę, skleidžiantys saldų aromatą, ypač vartydami, arba žiūrėdami į nespalvotas savo tėvų ar senelių nuotraukas, nelygiais baltais krašteliais. Beje, daugeliui tokie kadrai kol kas išlieka patys mylimiausi, nepaisant žemos tokių kadrų kokybės. Esmė čia ne vaizde, o tame dvasinės šilumos jausme, kuris mus užplūsta, kai atsiduria mūsų akyse.

Jei mūsų gyvenime nėra „daiktų iš praeities“ dėl nesibaigiančio kraustymosi ir gyvenamosios vietos keitimo, antikvarinių daiktų galite įsigyti pas mus antikvarinė internetinė parduotuvė. Dabar ypač populiarios antikvarinės parduotuvės, nes ne kiekvienas turi galimybę tokiose apsilankyti išparduotuvių, ir jie daugiausia susitelkę tik dideliuose miestuose.

Čia galite įsigyti įvairių dalykų antikvarinių daiktų

Norint taškyti visus „i“, reikėtų taip pasakyti antikvariatas yra speciali įstaiga, vykdanti antikvarinių daiktų pirkimą, pardavimą, keitimą, restauravimą ir ekspertizę bei teikianti nemažai kitų su antikvarinių daiktų prekyba susijusių paslaugų.

Antikvariniai daiktai yra keletas senų daiktų, kurie turi gana didelę vertę. Tai gali būti: senoviniai papuošalai, buitinė technika, monetos, knygos, interjero daiktai, figūrėlės, indai ir kt.

Tačiau daugelyje šalių antikvariniais daiktais laikomi skirtingi dalykai: Rusijoje „seno daikto“ statusas suteikiamas objektui, kuriam jau daugiau nei 50 metų, o JAV – daiktams, pagamintiems iki 1830 m. Kita vertus, kiekvienoje šalyje skirtingi antikvariniai daiktai turi skirtingas vertybes. Kinijoje senovinis porcelianas yra vertingesnis nei Rusijoje ar JAV.

Kitaip tariant, kada perkant antikvarinius daiktus reikia atsiminti, kad jo kaina priklauso nuo šių savybių: amžiaus, eksploatacinių savybių unikalumo, gamybos būdo (tai žino visi rankų darbo vertinama daug aukščiau nei masinė gamyba), istorinė, meninė ar kultūrinė vertė ir kitos priežastys.

antikvariatas- gana rizikingas verslas. Tai ne tik paieškos sudėtingumas reikalingos prekės ir ilgas laikotarpis laikas, per kurį ši prekė bus parduodama, bet ir galimybė atskirti padirbtą nuo originalo.

Be to, antikvarinių daiktų parduotuvė turi atitikti tam tikrus standartus, kad įgytų tinkamą reputaciją rinkoje. Jei kalbame apie antikvarinę internetinę parduotuvę, tai ji turi turėti Platus pasirinkimas pristatytos prekės. Jei antikvarinių daiktų parduotuvė egzistuoja ne tik žiniatinklyje, ji taip pat turi būti pakankamai didelė, kad klientui būtų patogu klaidžioti tarp antikvarinių daiktų ir, antra, turėti gražų interjerą ir malonią atmosferą.

Mūsų antikvariatų parduotuvėje yra labai retų daiktų, galinčių sužavėti net garbingą kolekcininką.

antikvariniai daiktai turi magiška galia: palietę vieną kartą, pavirsite dideliu jo gerbėju, senoviniai daiktai užims deramą vietą jūsų namų interjere.

Mūsų internetinėje antikvarinėje parduotuvėje galite pirkti antikvarinius daiktusįvairiomis temomis prieinamomis kainomis. Kad būtų lengviau ieškoti, visi gaminiai skirstomi į specialias grupes: paveikslai, ikonos, kaimo buitis, interjero daiktai ir kt. Taip pat kataloge galėsite rasti senų knygų, atvirukų, plakatų, sidabro dirbinių, porceliano dirbinių ir daug daugiau.

Be to, mūsų senovinėje internetinėje parduotuvėje galite įsigyti originalių dovanų, baldų ir virtuvės reikmenų, kurie gali pagyvinti Jūsų namų interjerą, paįvairinti jį.

Prekyba antikvariniais daiktais Rusijoje, kaip ir daugelyje kitų Europos miestai, kaip ir Paryžius, Londonas ir Stokholmas turi savo ypatybių. Visų pirma, tai didelės išlaidos antikvariniams daiktams įsigyti, tačiau ir antikvariniais daiktais prekiaujančios parduotuvės atsakomybė yra gana didelė, nes šie daiktai yra tam tikra materialinė ir kultūrinė bei istorinė vertybė.

Įsigydami antikvarinių daiktų mūsų parduotuvėje, galite būti tikri dėl įsigytų prekių autentiškumo.

Mūsų antikvariato parduotuvėje dirba tik kvalifikuoti konsultantai ir vertintojai, kurie gali nesunkiai atskirti originalą nuo padirbinių.

Stengiamės, kad mūsų senovinė internetinė parduotuvė būtų įdomi ir kolekcininkams, ir senovės gerbėjams, ir paprastiems grožio žinovams, turintiems gerą skonį ir žinantiems daiktų vertę. Taigi, vienas iš mūsų prioritetines sritis yra nuolatinis asortimento plėtimas tiek per prekiautojus, tiek bendradarbiaujant su kitomis įmonėmis, užsiimančiomis antikvarinių daiktų prekyba.