Ir kuo greičiau ir greičiau. Greitas ir greitas gimdymas: priežastys ir pasekmės

Dauguma nėščių moterų svajoja, kad jų kūdikis gims gana greitai. Tokiu atveju mamytei nereikės ilgai patirti gimdymo skausmų ir skausmų. Tačiau ar tai naudinga vaikui? Nenuostabu, kad gydytojai stengiasi padaryti viską, kas įmanoma, kad tik užkirstų kelią greitas pristatymas.

Kas tai yra?

Greitas gimdymas yra netinkamo raumenų susitraukimo darbo rezultatas gimdos sienelės. Tai gali prasidėti nuo to, kad gimdos kaklelis prastai atsidaro. Tačiau po kurio laiko vaikas labai aktyviai judės į išorę. Jei moteris gimdo pirmą kartą, jos greitas gimdymas gali trukti mažiau nei 4 valandas. Antrasis ir vėlesni gimdymai gali įvykti po 2 valandų.

Normalus gimdymas dažniausiai vyksta be komplikacijų, ko negalima pasakyti apie greitą gimdymą. Jų pasekmių kartais tiesiog neįmanoma pašalinti, o kai kurios iš jų pavojingos naujagimiui. Taigi gimęs kūdikis gali būti rimtai sužalotas, o tai sukels negalią ar net mirtį.

Kodėl tai vyksta?

Greito gimdymo priežastys yra kelios:

Kaip vyksta greitas gimdymas?

Darbo veikla prasideda gana greitai ir visiškai netikėtai. Susitraukimai ateina tiesiogine prasme vienas po kito su labai trumpais intervalais. Dėl to gimdos kaklelis gana greitai išsiplečia. Pasitaiko ir audringų bandymų. Žodžiu, per 2 bandymus atsiranda kūdikis, o tada gimimas.

Jei moteris gimdė daug kartų, tai gimdymas gali baigtis net po poros minučių.

Pasitaiko, kad greitas gimdymas nėščiąją aptinka visiškai netinkamoje aplinkoje. Tokiu atveju yra galimybė užsikrėsti kūdikį ir gimdančią moterį. Juk laiku gauti Medicininė priežiūra bus neįmanoma.

Rimtos greito gimdymo pasekmės

Toks gimdymas yra kupinas komplikacijų ne tik motinai, bet ir naujagimiui:

• Galimas placentos atsiskyrimas. Jei medicininė pagalba šiai moteriai nesuteikiama, mamai gresia gimdos pašalinimas visam laikui, o vaikui gresia ūmi hipoksija.
• Greitai gimus, visi kūdikio kaulai (ypač kaukolės) yra pernelyg suspaudžiami. Tai gali sukelti sužalojimą, paralyžių ir kartais vaisiaus mirtį.

• Greitas kūdikio judėjimas gimdymo taku sukelia rimtus moters sužalojimus – stiprius tarpvietės ir makšties plyšimus.
• Galiausiai po greito gimdymo gali prasidėti stiprus kraujavimas po gimdymo, kurį sustabdyti bus gana sunku.

Prevencinės priemonės

Kaip prevencinė priemonė, būtina iš anksto nustatyti visus veiksnius, skatinančius greitą gimdymą. Jei yra bent vienas rizikos veiksnys, tada net iki numatomos kūdikio gimimo datos reikia vykti į ligoninę.

Visos moterys, kurioms tikėtinas greitas gimdymas, turi pereiti psichologinį pasiruošimo gimdymui etapą. Paprastai tai susideda iš autotreniruočių, treniruočių įvairiais atsipalaidavimo (atsipalaidavimo) būdais. Visa tai būtina norint užtikrinti, kad nėščia moteris visada būtų patogioje psichoemocinėje būsenoje.

Daug nėščiai moteriai reikš kasdienę rutiną ir, žinoma, besilaukiančios mamos mitybą. Jei įmanoma, būtų gerai lankyti specialią nėščiųjų mokyklą. Čia moteris bus supažindinta su gimdymo eiga ir elgesio taisyklėmis šio proceso metu. Čia taip pat galite pasikonsultuoti su psichologu, jei turite kokių nors rūpesčių.

Taip pat yra numeris vaistai, kurio priėmimas yra prevencinė priemonė kovojant su greitu gimdymu. Tarp jų:

• Antispazminiai vaistai. Jie padeda atpalaiduoti gimdos raumenis. Tai apima "No-shpu".
• Vaistai, gerinantys kraujotaką. Tai Curantil ir Trental.

Visi šie vaistai turėtų būti vartojami tik paskyrus gydytojui. Tokia prevencija vykdoma iki pat gimimo. Ir tada galima išvengti greito gimdymo, net jei yra polinkis į juos.

Naudingas video

Kiekviena mama nekantriai laukia savo kūdikio gimimo ir visokeriopai ruošiasi šiam įvykiui. Bet ar ji pasirengusi netikėtumams, kurie gali laukti gimdymo kambarys? Juk niekas negali numatyti, koks bus gimdymas ir kaip gerai jis baigsis. Išskyrus cezario pjūvis yra galimybė, kad moteris greitai gims, kurios priežastis ir pasekmes mes apsvarstysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra

Pirmiausia reikia suprasti, kodėl organizmas bando staiga „išstumti“ vaiką. Natūralų gimdymą gali apsunkinti tai, kad gimdoje sutrinka susitraukimo funkcija. Iš pradžių reikia pasiruošti tam, kad gimdymas šiek tiek atidės:

1. Gimdos kaklelis išsiplės daug lėčiau nei įprastai.
2. Pristatanti vaisiaus dalis, tiksliau – galvos arba sėdmenų dalis, ilgam laikui bus stipriai prispaustas prie įėjimo į mažąjį dubenį, o tai nėra įprastas reiškinys.
3. Po kurio laiko ši dalis pradės judėti labai greitai gimdymo kanalas.

Jei atsižvelgsime į tai, kiek laiko trunka greitas gimdymas, tai šis laikotarpis bus prilyginamas visuotinai priimtoms normoms, tačiau vaiko išėjimo procesas žymiai pagreitėja. Tačiau kai kuriais atvejais susitraukimų laikotarpis taip pat sutrumpėja. Tokiais atvejais greiti gimdymai primiparams praeina vos per šešias valandas, o daugiavaisių – apskritai per keturias valandas.

Kodėl tai vyksta

Iš ankstesnės pastraipos aišku, kokie procesai vyksta moters kūne, tačiau dabar turime išsiaiškinti, kas tai turi įtakos. Taigi greito gimdymo priežastys yra labai įvairios ir kiekviena iš jų turi nemažai savybių. Kad viskas būtų prasminga esamų priežasčių, mes juos apsvarstysime kuo išsamiau.

Genetinė raumenų ląstelių patologija

Tai įgimta patologija, kurios metu labai padidėja raumenų jaudrumas. Tai reiškia, kad gimdos raumenims pradėti trauktis reikia žymiai mažiau laiko nei gimdant natūraliai. Tokia patologija gali atsirasti savaime, tačiau dažniau paveldima iš motinos dukrai. Ir net jei kas nors iš moteriškos linijos kažkada greitai ar greitai gimdė, tai gali pasikartoti po kelių kartų.

Padidėjęs nervų sistemos jaudrumas

Visi žino, kad mūsų mintys ir baimės turi stiprią įtaką ant kūno. Ypač padidėjęs emocionalumas nėščioms moterims. Kuo arčiau kūdikio pasirodymo diena, tuo besilaukianti mama nervingesnė. Tai gali būti susitikimo, skausmo, pasekmių ir daugelio kitų baimių baimė. Daugelis mamų tiesiog nėra psichologiškai pasiruošusios šiam procesui, o būtent tokia gimdančios moters būsena gali sukelti spartų vystymąsi. darbo veikla. Ar galima tam pasiruošti? Taip tu gali. Tam dabar yra daug kursų ir mokymų, kuriuose paruoš ne tik mamą, bet ir jos partnerį.

Sutrikusi medžiagų apykaita

Jei dar prieš nėštumą moteris sirgo liaukų ligomis vidinė sekrecija arba ji turėjo medžiagų apykaitos sutrikimą, tai gali sukelti greitą gimdymą tiek daugkartiniam, tiek pirmagimiui. Tai įtraukia padidinta gamyba antinksčių hormonai arba Skydliaukė, taip pat bet kokius kitus pažeidimus šioje srityje.

Ginekologinės ligos

Nėštumas nėra draudimas nuo visų rūšių infekcijų ginekologijos srityje. Gimdymo eigai gali turėti įtakos bet koks uždegiminis procesas. Daugkartinio gimdymo metu gimsta greitai, jei pirmasis vaikas gimė per greitai ir šis procesas buvo traumuojantis motiną ar kūdikį. Nėštumo metu nepamirškite apsilankyti pas ginekologą, kad laiku pastebėtumėte infekciją ar uždegimą ir atsikratytumėte jų prieš gimdymą. Juk tai lemia ne tik šio proceso pažeidimą, bet ir įvairius pogimdyminius sužalojimus.

Amžius

Jaunoms merginoms greitas gimdymas gali prasidėti dėl to, kad jų kūnas dar nėra pasiruošęs gimdymui nei fiziškai, nei psichologiškai. Galbūt todėl jis stengiasi kuo greičiau užbaigti šį procesą. Tačiau pirmą kartą po trisdešimties metų pagimdžiusios moterys dažniausiai jau turėjo kokių nors problemų dėl ginekologijos ar kitų ligų, turinčių įtakos gimdymo veiklai.

Klaidos

Kai kurie akušeriai klysta skirdami gimdymą skatinančius vaistus, todėl daug greičiau susitraukia raumenys ir gimdymas tampa greitas arba greitas. Tam įtakos gali turėti ir ligos. įvairūs kūnai moterų, ypač lėtinių.

Kaip vyksta pats procesas

Taigi, kokie gimdymai laikomi greitais? Pabandykime suprasti šią problemą. Tai ypač svarbu tiems, kurie šį procesą pradėjo namuose. Pagal pirmuosius požymius moteris gali apie viską pranešti iškviesdama greitąją medicinos pagalbą, kad sanitaras įvertintų situacijos rimtumą.

Šio tipo gimdymo metu beveik neįmanoma numatyti gimdymo pradžios, nes viskas prasideda labai netikėtai ir greitai vystosi. Be to, jei natūralus gimdymas galima nuspėti apžiūrėjus pas ginekologą, čia net ant kėdės ar per ultragarsą negalima pasakyti apie pasireiškimo laiką. Intervalo tarp susitraukimų praktiškai nėra ir gimda atsidaro per labai trumpą laiką.

Jos metu gimdanti moteris stipriai šokinėja į viršų, ji pereina į stiprų susijaudinimą, sustiprėja motorinė veikla, staigiai pagreitėja kvėpavimas ir pulsas. Bandymai negali būti lyginami su natūraliais. Kadangi jau po vieno ar dviejų greitų bandymų gimsta vaikas, o po jo išlenda pogimdymas.

Tačiau ne visada greiti susitraukimai rodo, kad kūdikis netrukus pasirodys. Kai kuriais atvejais net esant stipriam susitraukimui gimdos kaklelis lieka visiškai uždaras – tokiu atveju moteriai gali prireikti net skubios chirurginės intervencijos.

Jei moteris jau turi kelis vaikus, tada greitai gimus vaikas gali gimti per kelias minutes po to, kai pajunta pirmąjį susitraukimą. Neretai į tokią situaciją moteris patenka keliaudama transportu ar eidama gatve. Tokie atvejai ypač pavojingi, nes yra didelė rizika motinos ir vaiko infekcijos. Štai kodėl ginekologai rekomenduoja iš anksto vykti į ligoninę, kad visada būtumėte prižiūrimi gydytojų arba bent jau neiti toli nuo namų, visada turėti Mobilusis telefonas ir mainų kortelę.

Komplikacijos

Greitas gimdymas gali prasidėti ir baigtis saugiai mamai ir kūdikiui, tačiau gali būti, kad greitas gimdymas turės pasekmių vaikui ir jo mamai. Pavyzdžiui, moteriai tai gali sukelti placentos atsiskyrimą dar prieš gimstant kūdikiui. Kodėl tai vyksta? Kadangi gimdos raumenys praktiškai nepalieka susitraukimo būsenos, o kraujotaka tarp placentos ir gimdos taip pat labai sutrikusi, kraujagyslės suspaudžiamos.

Esant tokiai situacijai, gimdančiai moteriai reikia skubios medikų pagalbos, ir, kaip jau žinome, čia balas eina net ne minutėmis, o sekundėmis. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, gali prasidėti stiprus kraujavimas, o tai sukels dar daugiau rimtų pasekmių. Galbūt net rimtesni įvykiai. Prasidėjus kraujavimui, kraujas gali kauptis tarp gimdos ir nukritusios placentos dalies. Taigi gimdos raumenys yra prisotinti kraujo, kuris kaupiasi joje, ir negali susitraukti. Tokiais atvejais sustabdyti kraujavimą beveik neįmanoma. Daugeliu atvejų tokios komplikacijos baigiasi tuo, kad gydytojai yra priversti tiesiog pašalinti gimdą. Bet tai apie mamą. Tačiau vaikui, kuriam per anksti atsiskyrusi placenta, gresia hipoksija, o tai reiškia daugiau suprantama kalba reiškia deguonies trūkumą.

Kuo pavojingas greitas gimdymas kūdikiui? Vaikui greitas progresas per gimdymo kanalą taip pat gali baigtis ne pačiu geriausiu būdu. Galų gale, kai ji juda, galva turi konfigūruoti, o tiksliau - mažėti. Šiuo metu kaukolės kaulai atrodo susilankstę, kad tilptų į kaklą, o greito gimdymo metu jie neturi laiko tai padaryti. natūraliai ir jie susmulkinami. IN geriausiu atveju bus kaukolės deformacija, kuri daugeliu atvejų baigiasi išsilyginimu. Bet gali būti ir tai, kad prasidės kraujavimas kaukolės viduje, o tai jau veda į parezę ir paralyžių, o blogiausiu atveju – iki vaisiaus mirties.

Gimdyvei sparčiai progresuojant, gali atsirasti įvairių plyšimų ne tik gimdos kaklelyje, bet ir makštyje bei net tarpvietėje. Visa tai galima pasiūti, tačiau procedūra nėra pati maloniausia, ypač jau pagimdžiusiai moteriai. Yra atvejų ir kraujavimas po gimdymo. Taip nutinka dėl to, kad po tokio gimdymo gimdos raumenys susitraukia labai silpnai. Kaip matote, greitas ir greitas gimdymas turi įtakos vaisiui ir gimdančiajai moteriai.

Taktika

Kiekviena akušerė turėtų būti pasiruošusi tam, kad į skyrių patenka moteris, kurios gimdymo veikla vystosi labai sparčiai, tačiau gimdos kaklelis atsivėrė vos du ar tris centimetrus. Tačiau po kelių valandų gimdos kaklelis gali visiškai atsiverti, ir tokiomis aplinkybėmis gimdanti moteris turėtų būti tik gulima ant šono. Jei greitas gimdymas prasidėjo natūraliai, tada specialistų užduotis yra naudoti vaistus, kurie atpalaiduos raumenis ir šiek tiek sulėtins procesą. Bet jei tokį reiškinį sukėlė stimuliatorių vartojimas, jų įvedimas turėtų būti nedelsiant sustabdytas.

Specialistų užduotis greito gimdymo metu – nuolat stebėti kūdikio širdies plakimą. Specialiai tam prie mamos skrandžio yra pritvirtintas specialus jutiklis, kuris parodo visus monitoriuje vykstančius pokyčius. Daugiau šiuolaikiniai įrenginiai netgi gali nustatyti gimdos raumenų susitraukimų dažnį. Gimus kūdikiui, mamą turi apžiūrėti specialistas, galintis nustatyti gimdymo takų pažeidimo buvimą. Jei apžiūros metu buvo nustatyti rimti plyšimai ar kiti sužalojimai, gimdančiai moteriai atliekama anestezija ir visiška anestezija atstatyti pažeistus audinius.

Kiekvienas akušeris turi suprasti, kad natūralus gimdymas tokiomis sąlygomis gali pakenkti ir mamai, ir vaikui. Tačiau tuo pat metu neįmanoma numatyti, koks sunkus bus gimdymas. Štai kodėl yra tam tikrų rodiklių, kuriems esant, gydytojas nusprendžia chirurginė intervencija. Tarp jų: ​​anksčiau minėtas placentos atsiskyrimas tuo metu, kai dar nesibaigė gimdymas, prasidėjęs kraujavimas, taip pat vaisiaus hipoksija. Pastarasis nustatomas būtent jutiklio, skaičiuojančio širdies plakimus, dėka.

Prevencija

Greito gimdymo pranašų praktiškai nėra, todėl jų išvengti gana sunku. Bet jei moteris gimdo ne pirmą kartą ir pirmas kūdikis gimė per greitas pristatymas, tuomet būsimoji mama turėtų apie tai informuoti vadovaujantį gydytoją ir iš anksto vykti į ligoninę, kad būtų prižiūrima specialistų. Ir šiuolaikiniai gydytojai rekomenduojame lankyti specialius mokymus ir kursus, kuriuose moterys ruošiasi kūdikio pasirodymui psichologinis lygis. Tai svarbus veiksnys, kurį jau minėjome smurtinės darbo veiklos vystymosi priežastyse. Šiuose užsiėmimuose dalyvauja žmonės, kurie moko mamas metodų, kurie gali padėti atpalaiduoti raumenis, taip pat mokosi kontroliuoti gimdos tonusą. Visos šios žinios ir įgūdžiai leidžia daug lengviau išbūti gimdymo palatoje.

Jei moteris yra iš anksto sukonfigūruota teigiamas rezultatas, visas procesas praeis be komplikacijų. Ypatingas dėmesys taip pat turėtų būti įtraukta mityba. Nėščios moterys įpratusios valgyti ką nori, tačiau to daryti nepageidautina. Gerai, jei būsimoji mama užsirašys į specialią nėščiųjų mokyklą. Čia merginos pristatomos visiems fiziologiniai procesai kurie atsiranda, pasiruoškite emociškai ir mokykite elgesio gimdymo metu taisyklių. Tokioje mokykloje būtinai dirbtų psichologas, į kurį galėtų kreiptis ne tik besilaukianti mama, bet ir tėtis. Būsimi tėvai yra labai susiję emociškai, todėl net daug kas priklauso nuo vyro nuotaikos. Juk kas, jei ne vyras, gali nuraminti nėščią žmoną. Be to, į Pastaruoju metu, vis dažniau gimdymo metu dalyvauja tėčiai ir visais būdais stengiasi palaikyti savo žmonas.

Taip pat yra medicininiai metodai greito gimdymo prevencija. Šiuo tikslu gydytojai gali skirti įvairių antispazminių vaistų, kuriais siekiama atpalaiduoti gimdos raumenis, išvesti juos iš tonuso. Jiems į pagalbą ateina ir kraujotaką gerinantys vaistai. Bet gydymas vaistais galima priskirti tik tuo atveju, jei yra rodiklių, kuriuos galima nustatyti remiantis atlikta analize.

Išvada

Taigi išsiaiškinome, kurie gimdymai laikomi greitais ir kodėl taip nutinka. Šiuolaikiniai akušeriai turi viską reikalinga įranga ir vaistus šiam procesui atlikti su minimaliomis pasekmėmis mamai ir kūdikiui. Žinoma, greitas primiparų ir moterų, kurios jau turi vaiką, gimimas skiriasi. Bet jei laiku padėsite gimdančiai moteriai, tada rimtų problemų galima išvengti.

” №4/2011 04.08.11

Žinoma, kiekvienos moters svajonė – greitas, nesudėtingas gimdymas. Tačiau greitas gimdymas turi ir antrąją, ne tokią puikią pusę.

Tikrai girdėjote iš draugų, pažįstamų ir net gydytojų, kad kai kurios gimdo taip greitai, kad nespėja suprasti, kas vyksta. Neskubėkite pavydėti ir to sau palinkėti greitas atleidimas nuo nėštumo naštos. Tiesą sakant, greitas gimdymas yra komplikacija, galinti rimtai susižaloti motiną ir net kelti grėsmę kūdikio gyvybei.

Greito gimdymo požymiai

Dažnai greitą greitą gimdymą galima atpažinti jau nuo gimdymo pradžios, kuris prasideda staiga ir labai smarkiai. Šioje būsenoje gimdanti moteris yra labai aktyvi, jos pulsas žymiai padažnėja, pakyla kraujospūdis.

Tačiau galimas variantas, kai iš pradžių buvo pastebėtas silpnumas genčių pajėgos, o vėliau (dažnai po vaistų stimuliacijos) staiga prasideda stiprūs susitraukimai, sekantys vienas po kito, kurie prisideda prie labai greito ir visiško gimdos kaklelio atsivėrimo. Dėl pernelyg stiprių ir dažnų gimdos susitraukimų, kurie yra daug stipresni už natūralų gimdymo takų audinių pasipriešinimą, vaisius greitai jėga išstumiamas iš motinos kūno, nespėdamas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų.

Gimdymas laikomas greitu, jei jis trunka 5-7 valandas primiparams ir 3-5 valandas daugiavaisiams.

Greito gimdymo priežastys

Greito gimdymo priežastys yra kelios:

1.genetinis polinkis. Tai yra, jei jūsų močiutė, mama ir kiti giminaičiai iš motinos pusės greitai pagimdė, tada yra didelė tikimybė, kad jūsų kūnas nuspręs „sumušti greito gimdymo šeimos rekordą“.

2. Įvairios ginekologinės ligos. Bet koks uždegimas, kuris net nekelia susirūpinimo, turi būti gydomas!

3. Ankstesnių gimdymų eiga. Dažnas pakartotiniai gimdymai, taip pat greita ankstesnių gimdymų eiga gali prisidėti prie greito gimdymo aktyvumo pasikartojimo.

4. Hormonų apykaitos sutrikimai. Endokrininių liaukų ligos, pasireiškusios prieš nėštumą (pavyzdžiui, padidėjusi antinksčių ir skydliaukės hormonų gamyba), kelia pavojų.

5. nėštumo patologija. Vėlyvoji ir sunki gestozė, inkstų liga ir kt.

6. valstybė nervų sistema: psichozės, neurozės, isterija ir tiesiog nerimo būsena gimdančios moterys gali būti dar viena trumpalaikio gimdymo priežastis.

7. Gimdančios moters amžius dažnai vaidina lemiamą vaidmenį gimdymo metu. Taigi amžius iki 18 ir po 30 dažnai lemia greitą gimdymo eigą. Čia nėra jokios paslapties. Tai paprasta: iki 18 metų nervų sistema dar nepasirengusi nėštumui ir gimdymui, o po 30 metų moteris, kaip taisyklė, turi ne vieną dubens organų uždegiminę ligą, kai kurios lėtinės ligos ir vidaus organų darbo sutrikimai.

8. Per didelis medicinos personalo darbo aktyvumo stimuliavimas. Labai dažnai po iš pradžių silpno gimdymo aktyvumo, dėl per didelio narkotikų stimuliavimo, gimdymo aktyvumas iš „silpnos“ kategorijos staiga pakeičiamas į „greito gimimo“ kategoriją.

Greito gimdymo pavojai mamai

Moteriai greito gimdymo pavojus, visų pirma, yra minkštojo gimdymo takų pažeidimo (tarpvietės, gimdos kaklelio, makšties plyšimų), taip pat gimdos plyšimo - komplikacijos, kurios metu. Mes kalbame apie moters gyvenimą.

Priešlaikinis placentos atsiskyrimas taip pat yra labai dažnas greito gimdymo palydovas. Šiuo atveju sprendžiamas skubios cezario pjūvio klausimas.

neatitikimas dubens kaulai gaktos sąnario srityje lydi stiprus skausmo sindromas ir norint visiškai išgydyti, reikalinga ilga nejudri padėtis (1–2 mėnesiai).

Komplikacijos paskutiniame ir pogimdyminiame gimdymo laikotarpiais pasireiškia kaip nepilnas išleidimas placenta ir kraujavimas per pirmąsias 2 valandas po gimimo.

Greito gimdymo pasekmės vaikui

Dažnai vaikai, gimę dėl greito gimdymo, kenčia nuo hipoksijos (deguonies trūkumo). Ši būklė yra labai pavojinga kūdikiui ir reikalauja skubaus gaivinimo.

Taip pat pavojinga komplikacija vaikas turi stuburo, raktikaulio traumų, žastikaulis, nes kūdikis po galvos gimimo nespėja apsiversti ir gimsta įstrižas.

Pažeidimai smegenų kraujotaka ir net smegenų ląstelių mirtis (insultas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas) sukelti nervų sistemos darbo sutrikimus, o in sunkūs atvejai kelia pavojų gyvybei ir sukelia negalią.

Ką daryti su greitu gimdymu?

Galima ir būtina sulėtinti darbo aktyvumą. Jei gimdymo namų medicinos personalui kyla įtarimų, kad gimdanti moteris turi per audringą gimdymo veiklą, gimdymas atliekamas jos pusėje, su įvadu. specialūs preparatai atpalaiduojantis lygiųjų raumenų ir lėtėja darbo veikla.

Norint stebėti kūdikio būklę, naudojama CTG (kardiotokografija). Tai leidžia kontroliuoti kūdikio širdies plakimą, gimdos susitraukimų stiprumą ir dažnį.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, per anksti atsiskyrus placentai, sprendžiamas cezario pjūvio klausimas.

Po gimdymo atliekamas išsamus gimdymo takų tyrimas dėl plyšimų, siekiant greitai ir visiškai pašalinti galimas komplikacijas.

Kaip išvengti greito gimdymo?

Norint išvengti greito gimdymo, svarbu nustatyti, ar nėščiai moteriai gresia pavojus. Ypatingas dėmesys skiriamas moterims, kurios anksčiau buvo patologiškai gimusios. Jei yra smurtinio gimdymo galimybė, moteriai rekomenduojama iš anksto vykti į ligoninę.

Taip pat, norint sukurti palankią psichoemocinę nuotaiką gimdymui, rizikos grupės nėščiosioms rekomenduojama atlikti psichologinis pasiruošimas su psichologe.

Nuo medicinos metodai Siekiant išvengti greito gimdymo, plačiai naudojami vaistai, tokie kaip no-shpa, varpeliai ir kt.. Šiais vaistais prevencija vykdoma iki pat gimimo.

Nenusiminkite, jei staiga iškils greito gimdymo pavojus. Šiuolaikinis lygis medicina, medicinos personalas ir jūsų Teigiamas požiūris bet kokiu atveju jie padės įvykti sveiko kūdikio gimimo stebuklui. Lengvas gimdymas!

Mūsų ekspertė Shestopalova Nadežda Borisovna tarprajono akušerė-ginekologė Perinatalinis centras Toljatis

Greitas gimdymas yra susijęs su sutrikimu susitraukimo aktyvumas gimda gimdymo metu. Gimdymo trukmė primiparams yra 4-6 valandos, daugiavaisiai 2-4 valandos. Greitam gimdymui būdinga „audringa pradžia“. Tokiu atveju pirmieji sąrėmiai būna skausmingi, ilgi ir per dažni. Tuo atveju, kai susitraukimai atsiranda nedelsiant aukštas laipsnis diskomfortas kas 10 minučių ar mažiau, turėtumėte nedelsdami vykti į artimiausią gimdymo namus!

Greitas gimdymas dažnai lydi komplikacijų tiek iš motinos pusės (gimdymo takų plyšimai, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, kraujavimas po gimdymo ir pogimdyvinis laikotarpis), ir vaisius (hipoksija, cefalohematoma, galvos ir nugaros smegenų trauma).

Vaisiaus adaptacijos (atsigavimo) laikotarpis po greito ir greito gimdymo gali pailgėti iki 5-7 dienų, o tai turi įtakos žindymo galimybei, skiepijimo laikui ir išrašymui. Norėdami normalizuoti gimdymą, gydytojai naudoja vaistus, kurie atpalaiduoja gimdos raumenis ir lėtina gimdymą.

Greitas ir greitas gimdymas yra susijęs su gimdos susitraukimo funkcijos pažeidimu gimdymo metu. Toks gimdymas iš pradžių gali užsitęsti: sulėtėja gimdos kaklelio atsivėrimo procesai, vaisiaus besilaukianti dalis (galva galvoje, sėdmenys – dubens) ilgai lieka prispausta prie įėjimo į mažąjį dubenį, ir tada jis greitai juda gimdymo kanalu. Bendra gimdymo trukmė gali atitikti normalūs rodikliai(10-12 val.), tačiau smarkiai sutrumpėja tremties (iš karto vaiko gimimo) laikotarpis. Galimas ir kitas variantas: visi gimdymo laikotarpiai smarkiai sutrumpėja. Šiuo atveju greitas gimdymas vyksta pirminiam gimdymui mažiau nei 6 valandas, daugybiniam gimdymui - mažiau nei 4 valandas; greitas gimdymas - atitinkamai mažiau nei 4 ir mažiau nei 2 valandos.

PRIEŽASTYS

1. Genetinė (įgimta) patologija raumenų ląstelės(miocitai), kuriuose jų jaudrumas smarkiai padidėja, tai yra, norint sužadinti gimdos raumenų susitraukimą, reikia mažiau potencialo nei įprastai. Kadangi, kaip jau minėta, ši priežastis yra genetinė, ji gali būti paveldima. Todėl, jei mama ar artimi giminaičiai iš motinos pusės (tetos, seserys) gimė greitai ar greitai, galima manyti, kad jie kartojasi.
2. Padidėjęs jaudrumas nervų sistema. Nebuvimas psichologinis pasirengimas iki gimdymo gali turėti įtakos pernelyg stipriai gimdymo veiklai.
3. Medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininių liaukų ligos, kuriomis moteris sirgo iki nėštumo, pavyzdžiui, padidėjusi skydliaukės hormonų, antinksčių hormonų gamyba.
4. Vadinamoji apkrauta akušerinė ir ginekologinė istorija, tai yra moterų buvimas ginekologinės ligos, pavyzdžiui, uždegiminiai ar buvę patologiniai gimdymai, ypač jei pirmasis gimdymas buvo greitas, traumuojantis motiną ir vaiką.
5. Vienas iš veiksnių, lemiančių pernelyg stiprų gimdymo aktyvumą, yra primiparos amžius iki 18 metų arba vyresnis nei 30 metų. Taip yra dėl to, kad iki 18-20 metų yra nervų sistemos struktūrų nebrandumas, nepasirengimas nėštumui ir gimdymui. Moterys, vyresnės nei 30 metų, iki šio amžiaus paprastai ištveria bet kokią uždegiminės ligos dubens organų, serga lėtinėmis ligomis, endokrininių liaukų ligomis.
6. Nėštumo patologijos: sunki preeklampsija (toksikozė), inkstų ligos ir kt.
7. Sukurtos situacijos medicinos personalas, ypač dėl nepagrįsto ar besaikio darbo stimuliuojančių vaistų vartojimo.

KAIP TAI VYKSTA

Darbo veikla greito ar greito gimdymo metu dažniausiai prasideda staiga ir audringai – arba po įvykusio genčių jėgų nusilpimo, arba iš pradžių. Tuo pačiu metu labai stiprūs susitraukimai seka vienas po kito per trumpas pauzes ir greitai visiškai atskleidžia gimdos kaklelį. Staiga ir žiauriai prasidėjus gimdymui, vykstančiam intensyviais ir beveik nuolatiniais susitraukimais, gimdanti moteris patenka į susijaudinimo būseną, pasireiškiančią padidėjusiu motorinė veikla, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, padidėjęs kraujospūdis.
Bandymai taip pat audringi, greiti, per 1-2 bandymus gimsta vaisius, o po jo - paskutinis.
Reikia paminėti, kad stiprūs susitraukimai gali rodyti ne tik pernelyg stiprų, bet ir nekoordinuotą gimdymo veiklą, kai, nepaisant susitraukimų intensyvumo, gimdos kaklelis vienoje ar kitoje srityje lieka uždaras.
Greitas gimdymas daug kartų gimdžiusioms moterims gali baigtis net per kelias minutes. Jie dažnai randa moterį ne pačioje tinkamiausioje aplinkoje, pavyzdžiui, transporte ar kitoje vieša vieta, todėl didelė tikimybė užsikrėsti ir kitomis medicininės priežiūros metu nesuteiktomis pasekmėmis.

GALIMOS KOMPLIKACIJOS

Greitas gimdymas gali praeiti be pasekmių, tačiau neatmetama komplikacijų tiek vaisiui, tiek motinai.
Pernelyg stiprus gimdymo aktyvumas gresia motinai placentos atsiskyrimo pavojumi prieš gimstant kūdikiui. Taip yra dėl to, kad gimdos raumenys beveik nuolat susitraukia, suspaudžiamos gimdos placentos kraujagyslės, sutrinka kraujotaka tarp gimdos ir placentos. Jei medicininė pagalba moteriai nesuteikiama laiku (ir Ši byla sekundžių skaičius), tada kraujavimas gali sukelti rimtų pasekmių. Jei tuo pačiu metu kraujas kaupiasi tarp išsisluoksniavusios placentos srities ir gimdos, gimda perpildyta nuolatos iš atsiskyrimo srities ateinančiu krauju, gimdos raumenys „permirksta“ šiuo krauju ir netenka. jų gebėjimas susitraukti, dėl to kraujavimas negali būti sustabdytas. Panašios situacijos kupinas gimdos pašalinimo. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas gali kelti grėsmę kūdikiui ūmine hipoksija (deguonies trūkumu).
Greitai judant per gimdymo kanalą, vaisiaus galva nespėja susikonfigūruoti - sumažėti dėl to, kad kaukolės kaulai siūlių srityje ir fontaneliai (minkštieji sąnariai) yra vienas ant kito. ant kitos, kaip plytelės. Paprastai kūdikio siūlės ir fontaneliai yra uždaryti jungiamasis audinys, kuri leidžia kūdikio galvai prisitaikyti pereiti per mamos dubens kaulus. Greito ar greito gimdymo metu vaisiaus galva greitai ir stipriai suspaudžiama, o tai gali sukelti sužalojimą ir intrakranijinį kraujavimą, o tai savo ruožtu gali sukelti įvairių Neigiamos pasekmės: nuo grįžtamos parezės ir paralyžiaus iki vaisiaus mirties.
Spartus vaiko progresas gimdymo taku dažnai sukelia gana rimtus gimdymo takų sužalojimus: gilius gimdos kaklelio, makšties, tarpvietės plyšimus.
Greitai ištuštėjus gimdai po gimdymo gali prastai susitraukti gimdos raumenys, o tai gali sukelti kraujavimą po gimdymo.

GREITAUS PRISTATYMO TAKTIKA

Tuo atveju, kai nėščią moterį patekus į gimdymo namus, gimdos kaklelio išsiplėtimas buvo nedidelis (2-3 cm), gimdymo aktyvumas vystėsi labai greitai ir per 2-3 valandas buvo visiškai išsiplėtęs gimdos kaklelis, gimdymas įvyksta. atliekama gulint. Šiuo atveju naudojami vaistai ir agentai, kurie atpalaiduoja gimdos raumenis ir lėtina gimdymo veiklą. Tais atvejais, kai greitą gimdymą sukelia įvedimas vaistai, skatinantis gimdymo aktyvumą, šių vaistų įvedimas nedelsiant nutraukiamas.
Esant pernelyg stipriam gimdymo aktyvumui, nuolat stebima kūdikio būklė (specialaus aparato pagalba registruojamas vaisiaus širdies plakimas). Tam prie gimdančios moters skrandžio pritvirtinamas jutiklis, o prietaiso ekrane atsispindi kas antras kintantis vaisiaus širdies dūžių skaičius. Kai kurie iš šių prietaisų leidžia kontroliuoti ne tik vaisiaus širdies veiklą, bet ir gimdos susitraukimų stiprumą. Kardiotokografija naudojama kaip papildoma priemonė diagnostikos metodas kartu su ultragarsu ir Doplerio tyrimais trečiąjį nėštumo trimestrą. Po gimdymo diagnozei nustatyti atliekamas išsamus gimdymo takų tyrimas trauminiai pažeidimai ir laiku juos ištaisyti. Esant giliems ir dideliems plyšimams, gimdymo kanalo tyrimo ir atkūrimo operacija atliekama atsižvelgiant į bendroji anestezija dažniausiai taikoma intraveninė anestezija.
Atsižvelgiant į komplikacijų galimybę motinai ir vaisiui, kyla klausimas, ar yra racionalus gimdymas per natūralų gimdymo kanalą. Tačiau net ir esant tam tikriems pirmiau išvardytiems polinkį skatinantiems veiksniams, neįmanoma tiksliai pasakyti, ar gimdymas vyks pernelyg stipriai. Absoliutūs rodmenys Dėl operatyvus pristatymas yra priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas ir šios būklės sukeltas kraujavimas, taip pat ūminė vaisiaus hipoksija (šios komplikacijos buvimą lemia vaisiaus širdies plakimų skaičiaus pokytis).

PREVENCIJA

Greito gimdymo prevencijai vaidina svarbų vaidmenį ankstyvas aptikimas predisponuojantys veiksniai. Jei nėščia moteris turi kokių nors rizikos veiksnių, ypač jei artėja antrasis gimdymas, o pirmasis buvo greitas, į ligoninę geriau vykti anksčiau nei numatoma gimdymo data. Moterys, kurioms gresia gimdymo veiklos anomalijos, ypač pernelyg stiprios gimdymo veiklos, turėtų atlikti psichoprofilaksinį pasiruošimą gimdymui, naudodamos autotreniruotės metodus, mokymo metodus. raumenų atsipalaidavimas, gimdos raumenų tonuso kontrolė. Svarbu, kad nėščia moteris būtų psichoemocinio komforto būsenoje, būtų įsitikinusi sėkmingu gimdymo baigtimi. Svarbų vaidmenį atlieka racionalus dienos režimas, mityba. Nėštumo metu patartina lankyti nėščiųjų mokyklą, kurioje besilaukianti mama bus supažindinama su gimdymo akto fiziologija, mokoma, kaip elgtis gimdant, siekiant racionaliai panaudoti savo fizines galimybes sėkmingam gimdymui. Jei būsimiems tėvams kyla kokių nors rūpesčių dėl būsimo gimdymo (pavyzdžiui, dėl praeities patirties), jie gali kreiptis į psichologą nėštumo mokykloje. Visa tai kartu sukurs teigiamą psichoemocinį foną, o būsimoji mama jausis labiau pasitikinti savimi.
Iš vaistų, skirtų per stipraus gimdymo prevencijai nėštumo metu, naudojami antispazminiai (atpalaiduojantys gimdos raumenis) vaistai, tokie kaip no-shpa, taip pat vaistai, gerinantys gimdos placentos kraujotaką (trentalas, varpeliai). Medicininė profilaktika iki gimdymo atliekama tik toms moterims, kurioms gresia gimdos susitraukiamojo aktyvumo patologija.

Įprastai gimdymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 8 valandos, bet ne daugiau kaip 12. Per šį laiką organizmas būsima mama ir vaikas turi laiko pasiruošti sėkmingam gimdymui. Tačiau kai gimdymas vyksta per 2–4 valandas, gimdančiai moteriai ir kūdikiui gresia rimtas pavojus. Kartais greitas gimdymas primiparas visiškai atbaido nuo noro turėti antrą vaiką.

Greitas pristatymas: kas tai

Greitas pristatymas: kas tai

Negimdžiusioms moterims ši gimdymo vystymosi anomalija yra daug retesnė nei toms, kurios pagimdo dar kartą. Tačiau jos turi žinoti, ką reiškia greitai gimdyti, ir būti tam pasiruošusios.

Gimdymas laikomas greitu, kai nuo sąrėmių pradžios iki kūdikio gimimo praeina ne daugiau kaip 4 valandos. Daugybinių gimdymų atveju šis laiko intervalas žymiai sutrumpėja. Akušerijos praktikoje pasitaikydavo atvejų, kai gimdymo trukmė sutrumpėjo iki 30-40 minučių.

Greito gimdymo priežastys

Gydytojai vadina pagrindinę priežastį, kodėl pirmagimiai gali pradėti greitą gimdymą genetinis polinkis- gimdos susitraukimo veiklos pažeidimas. Tačiau kartais jie tampa:

Pakartotinai pagimdžiusioms moterims greito gimdymo priežastis gali būti gimdymo takų tempimas. Štai kodėl taip svarbu atlikti Kėgelio pratimus nėštumo metu ir po gimdymo. Jie padės sustiprinti makšties raumenis ir palengvins gimdymą.

Greito gimdymo požymiai

Nė vienas gydytojas negalės iš anksto nustatyti, ar gimdymas bus greitas, užsitęsęs ar normalus. Tai tampa žinoma tik prasidėjus gimdymo veiklai.

Moteris turi būti pasirengusi greitam gimdymui, jei:

• susitraukimai prasidėjo staiga (paprastai susitraukimai greito gimdymo metu yra ne tik žiaurūs, bet ir labai skausmingi);
• pertrauka tarp susitraukimų nedidelė (5-10 min.);
• staigus kraujospūdžio padidėjimas;
• padažnėjo pulsas ir kvėpavimas.

Greito gimdymo požymiai

Yra daug atvejų, kai moterys nespėjo patekti į gimdymo namus ir akušerinė priežiūra ją parūpino vyras (kiti giminaičiai), draugai arba absoliučiai nepažįstami žmonės. Todėl, prasidėjus smarkiems susitraukimams, gimdanti moteris turėtų nedelsdama vykti į ligoninę. Jei pasirinkta gimdymo namai yra toli, tuomet geriau vykti į artimiausią.

Žinoma, jūs negalite to padaryti patys. Reikia gulėti ant lovos ar sofos, skambinti greitoji pagalba ir gulėjo laukti atvykstant gydytojų. Tegul šeima pasirūpina visa kita.

Kokie yra greito gimdymo pavojai besilaukiančiai moteriai

Didžiausias pavojus motinai ir vaikui greito gimdymo metu yra priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Mamai gresia pavojus gimdos kraujavimas, o vaikas - deguonies tiekimo nutraukimas jo praėjimo per gimdymo kanalą metu. Kartais dėl to pašalinama gimda.

Be to, greitai gimdant, moteriai gresia kraujavimas po gimdymo. Dėl gimdos nepasiruošimo gimdymui raumenys ilgą laiką negali įgauti pirminės formos (susitraukti).

Moters atsigavimo laikotarpis po greito gimdymo, kaip taisyklė, žymiai pailgėja. Vidutiniškai 5-7 dienas.

Greitas gimdymas: pasekmės vaikui

Be stipriųjų priešlaikinis atsiskyrimas placentos, vaikas greito gimdymo metu gali gauti rimtą galvos traumą.

Toks gimdymas gali baigtis kūdikio stuburo, raktikaulio ir kt.

Sunki hipoksija gali sukelti kūdikio kraujagyslių spazmą ir. dėl to miršta smegenų ląstelės. Dėl to vaikas gali mirti arba likti visam laikui neįgalus.

Kaip akušeris-ginekologas gali padėti greitai gimdančiai moteriai