Видове и лечение на полиневрит на долните крайници. Вегетативен полиневрит

Когато в бъбреците се появят множество дистрофични и възпалителни промени в периферните нервни окончания, възниква бъбречен полиневрит. Болестта се проявява най-често при възрастни, но децата не са изключение. Проблемът често се развива в резултат на сложен ход на възпалителни патологии, алкохолно отравяне и химикали, със системни нарушения на функционирането на тялото. Важно е да се обърне внимание на симптомите на заболяването навреме, тъй като незабавната терапия увеличава вероятността пълно възстановяване, без усложнения.

Видове полиневрит

При установяване на точна диагноза лекарят взема предвид нефрологичните и урологичните симптоми.

Ако се появи полиневрит, когато дълъг процес на нервна тъкан е повреден, в резултат на токсични ефекти, заболяването се нарича аксонопатия. При патологията на миелиновата обвивка на бъбреците и други вътрешни органи появата на демиелинизираща невропатия е неизбежна. Въз основа на етиологията на заболяването се разпознават видовете полиневрит:

Етиология и патогенеза на полиневрит

Защо се появява полиневрит?

Заболяването възниква в резултат на друго заболяване. Провокира заболяване нараняване гръбначен мозък. Човек придобива заболяване и при продължително интоксикиране. Случва се, че патологиите се развиват в резултат на недостатъчно лекуван гломерулонефрит или пиелонефрит. причина болкас полиневрит е възпаленият паренхим на бъбреците. В този случай възниква болкова реакция на нервния край. Болката показва физиологично разстройство.

При навременна терапия е възможно да се подобри състоянието и да се облекчи възпалението на бъбреците за 2-3 дни. Пълното възстановяване отнема 1-2 месеца.

Често срещан настинкипораждат това заболяване.

Има основните фактори, които провокират развитието на болестта:

• чести настинки;
• дългосрочен ефект върху тялото на минусови температури;
• поражение нервна система;
• дефицит на витамини В1 и В2, В3, В5 и В6, В9 и В12;
• поглъщане на токсичен химикал;
• заболяване ендокринна система, онкологична или генетична патология;
• вирусна интоксикация, бактериално заболяванеили след прием на антибиотик;
• алкохолна интоксикация;
• след нараняване.

Симптоми на бъбречен полиневрит

Заболяването се изразява в дисфункция нервен път, което води до нарушен контрол върху функционирането на бъбреците от главния и гръбначния мозък. Симптомите на полиневрит в началния етап не са ясно изразени. Те могат да бъдат объркани със симптоми на друго заболяване. Ако са засегнати нервните окончания на бъбречната мембрана, се наблюдават следните симптоми:

• наличието на синдром на болка, който е локализиран в лумбалната област;
• пациентът е болен;
• подути ръце и крака;
• силата на мускулния тонус намалява;
• изгаряне и изтръпване на крайниците;
• повишено изпотяване;
• кожата става бледа, студена, върху кожата е възможен мразовит модел;
• нарушена тактилна чувствителност на кожата.

Как се извършва диагностиката?

Заболяването се диагностицира от нефролог. На рецепцията е визуална инспекциятърпелив. След това лекарят интервюира пациента, описва оплакванията. Но се извършва и пулсова диагностика. Ако е необходимо, лекарят ще назначи кръвен тест за токсини. Въз основа на обективен преглед диагностикът ще постави точна диагнозаи ще бъде оптимална схематерапия.

Лечение на полиневрит

На начална фазалекувайте заболяването, което е провокирало увреждането нервни окончания. Възпалителните процеси се лекуват с антибиотици, сулфаниламиди и нитрофуран. Лекарите предписват "Уротропин" 4% или "Трипафлавин" 1%. Ако заболяването на пациента протича с изразена синдром на болкаПредписани са му болкоуспокояващи. Срещу отоци се използват диуретици. Ако провокира заболяването химическо отравяне, тогава е необходимо незабавно да се изолира пациентът от контакт с това вещество (алкохол, лекарство, химически препарат).

Ако лечението започне веднага, отнема време. Ако не се проведе терапия, това може да причини възпаление на пикочната система. Хроничният полиневрит води до бъбречна недостатъчност.

За да се премахне интоксикацията, на пациента се прилагат антидоти. За укрепване на тялото пациентът приема разтвор на глюкоза. На пациента се предписват витамин В и биоактивни микроелементи. Те нормализират метаболитния процес в тялото на пациента. В допълнение, терапията на пациент с бъбречен полиневрит включва диета. Особено пренебрегваните пациенти се съветват от лекарите да се придържат към почивка в леглото.

Страница 1

Вегетативен полиневрит - силна дифузна болка в крайниците, предимно нощна, намаляваща по време на работа, парестезия.

С вегетативен полиневрит професионална етиологияшироко се използват различни видове физиотерапия: йонизация с нафталаново масло, масаж, витаминотерапия, инжекции на прозерин 0,05% разтвор от 0,2 до 0,8 ml, никотинова киселина 1% разтвор подкожно, 1 ml и др., радонови и сероводородни вани.

На този етап, вегетативен полиневрит, явления отстрани на сърдечно-съдовата система, черен дроб; гастрит. Възможни са леки органични неврологични симптоми като преход към III стадий. Връщането на работа с оловен бензин е абсолютно противопоказно.

В други случаи синдромът на автономния полиневрит е най-често срещан ранна проявапрофесионална болест.

Weinstein и L. N. Gratsianskaya се квалифицират като вегетативен полиневрит.

Синдромът като цяло има характер на вегетативен полиневрит с преобладаваща локализация на процеса на краката. Ангиоспазмът се изразява предимно в областта на съдовете на краката. В по-слабо изразена форма могат да се появят вегетативно-съдови нарушения на ръцете, особено в случаите, когато, докато стоят на вибрираща платформа, работниците едновременно работят с ръчен вибратор. Понякога клиничната картина наподобява синдром на ендартериит. Както показват нашите наблюдения, работниците по бетониране имат известен паралелизъм между състоянието на капилярната циркулация и др. големи съдовекрака.

Така че, в случай на хронично отравяне с олово, синдромът на вегетативен полиневрит, въпреки че в началото на заболяването обикновено се появява на фона на хематопоетичните промени, характерни за това отравяне, в бъдеще той може да придобие доминираща роля в клинична картина.  

Така нареченият вегетативен полиневрит, който е придружен от леки сензорни нарушения, възникващи на фона на изразени автономни промени. Такива форми често се срещат в най-леките и начални фази на хронична професионална интоксикация, причинена от излагане на относително ниски концентрации на въглероден дисулфид, олово, арсен, бензин, бензол и други разтворители. Те също се отбелязват като остатъчни ефекти след остро отравянеарсенов водород и редица други токсични вещества.

Заболявания на нервно-мускулната система (невромиалгия, миозит, вегетативен полиневрит), както и функционални нарушенияна централната нервна система (астено-невротичен синдром) са по-чести при шивачки и пресачи и нарастват с увеличаване на професионалния опит.

При диференциална диагнозае необходимо да се вземе предвид възможността за близка клинична картина при някои заболявания с непрофесионална етиология, като автономни полиневрит, болест на Рейно, сирингомиелия, миозит. Ако с обстоен анамнестичен преглед и въз основа на медицинска документацияможе да се установи, че пациентът е страдал от една от тези форми преди въздействието на вибрациите, съществуващият синдром, въпреки че може да симулира клиника вибрационна болест, едва ли има причина да се тълкува като вибрационна болест.

Според нашите данни в клиничната картина на вибрационната болест, причинена от обща вибрация (работници на бетон), най-често се отбелязват явленията на вегетативен полиневрит, промени в периферни нервикомбинирано с съдови нарушенияна краката: болка в краката без специфична локализация, умора на краката, леки нарушения на чувствителността на краката от периферен тип (хиперестезия или хипестезия на краката и долните крака), болезненост мускулите на прасеца. Много характерни за тези пациенти са болки в краката, придобиващи хиперпатичен характер. Болките се засилват при затопляне, облекчение идва от охлаждане на краката. Често можете да намерите отслабване на вълните при изкуството. Значително намалена температура на кожата на краката, особено на пръстите. При капиляроскопия има склонност на капилярите на пръстите на краката към спазъм. Специфичен симптом е намаляването на вибрационната чувствителност на краката.

Краткосрочният систематичен контакт със звуковата среда с продължителност 20-30 s или повече в такива инсталации може да доведе до развитие на явления на вегетативен полиневрит.

Тежките форми на вибрационна болест, причинени от обща вибрация, характеризиращи се със синдром на вестибулопатия и церебрални невроциркулаторни нарушения, почти винаги се комбинират с автономни полиневрит. Синдромът на вегетативния полиневрит при тези форми обикновено е по-изразен, краката и ръцете са студени, цианотични, пулсацията на съдовете на краката е намалена, болката в краката става симпатична. В тези случаи може да се наблюдава и по-продължителен ход.

Въпреки че нарушенията на чувствителността при вибрационна болест са полиневритни по своята топография, което дава основание да се тълкува този синдром като проява на вегетативен полиневрит, обаче клинични признацинарушения двигателни функцииобикновено не.

Разграничете следните формиотравяне с олово: оловно превозване (наличие на олово в урината, оловна граница на венците); леко отравяне с олово (ретикулошитоза, базофилна зърнистост на еритроцитите, порфиринурия; астеяо-вегетативен синдром); отравяне умерено(анемичен синдром, вегетативен полиневрит, изразен етено-вегетативен синдром, токсичен хепатит) и тежка форма на интоксикация.

Описание:

Полиневритът е заболяване, засягащо предимно нервите на крайниците. Полиневритът може да се появи като самостоятелно заболяване, както и като усложнение на инфекциозно заболяване, например дизентерия или заболявания на жлезите. вътрешна секрецияс метаболитни нарушения, например при захарен диабет.

Симптоми:

Заболяването започва с усещане за пълзене, студ и изтръпване на ръцете и краката, усещане за студ в тях дори при горещо време, поява на болки или стрелкови болки в крайниците.
Постепенно се присъединява слабост в краката, нестабилна походка, става трудно да се държат предмети в ръцете. Мускулите на крайниците намаляват по обем (атрофират). Чувствителността е нарушена, особено в ръцете и краката - като "ръкавици" и "чорапи".

Причини за възникване:

Полиневритът може да започне при хора със заболяване на стомаха и червата поради малабсорбция на вещества, необходими за подхранване на нервната тъкан и асимилиране на витамини. специална групапредставляват токсичен полиневрит - с хронично отравянеарсен, живак, олово, с неправилна употреба на домакински химикали.

Полиневритът може да се развие при хроничен алкохолизъм поради токсичен ефекталкохол върху нервната система и метаболитни нарушения.

Лечение:

За лечение назначете:

Лечението се извършва по предписание и под наблюдението на лекар. Важно е да се премахне причината, която е причинила заболяването.
AT остър периоднеобходими почивка на легло. С изключение лечение с лекарства, могат да се предписват физиотерапевтични процедури, терапевтично & nbsp & nbsp физическо възпитание; при хроничен ход - спа лечение. Предотвратете полиневрит като цяло инфекциозни заболяванияи с метаболитни нарушения е възможно, ако основното заболяване се лекува своевременно.
За предотвратяване на токсичен полиневрит в съответните отрасли са разработени строги правила за безопасност. При спазване на тези правила се изключва навлизането на токсични вещества в тялото. Полиневритът при работа с пестициди може да бъде избегнат, ако следвате инструкциите за употреба на тези вещества.

много патологични усложнения. Една от честите последици от алкохолната зависимост е алкохолният полиневрит или полиневропатия с алкохолен произход.

Полиневритът на фона на алкохолната етиология е усложнение на алкохолната зависимост, причинено от токсично увреждане на нервните окончания. Алкохол в това клиничен случайе виновникът за най-силната интоксикация на тялото, причинявайки поражениенервна система. Подобно заболяване се диагностицира предимно при по-силния пол.

Class="eliadunit">

Патологичният процес се характеризира с бавна прогресия. Обикновено първото прояви на тревожностпатологии възникват след алкохолно увреждане на чернодробните клетки. Лечението е задължително и колкото по-рано започне, толкова по-добра е прогнозата. При пренебрегване на алкохолен полиневрит се развива токсична двустранна алкохолна полиневропатия, т.е. лезията засяга всички окончания на нервните стволове.

Причини и симптоми на алкохолен полиневрит

Механизмът на развитие на полиневрит от алкохолен произход се дължи на хроничен алкохолна интоксикацияводещи до цироза на черния дроб, срещу която пристрастените към алкохола развиват авитаминоза. Острият дефицит на витамини от група "В" води до множество лезииструктури на периферната нервна система.

Заболяването се появява внезапно. За начални етапиалкохолният полиневрит се характеризира с наличието на такива прояви:

1. Слабост в областта долни крайници.
2. Конвулсивни мускулни контракции.
3. Болезнени усещанияв мускулните структури на прасеца и окончанията на нервните стволове.
4. След това заболяването се допълва от симптоми на парестезия, които са подобни на усещанията след дълъг престой в едно положение.
5. Дългосрочно хълцане, свързано с увреждане на диафрагмалния нерв.
6. Намалено усещане в стъпалата на краката. Когато пациентът стъпи на твърда повърхност, му се струва, че подът пада някъде.
7. Ставно-мускулна атрофия.
8. Изтръпване на всички крайници.
9. Нарушения на съня.
10. Хронична умора.

Експертите отбелязват, че симптомите на алкохолния полиневрит са неразривно свързани с патологичната слабост и постепенните атрофични промени в мускулните тъкани. Патологията често е придружена от пареза, неврит и дори парализа. Крайниците губят нормално усещане. AT патологичен процесдиафрагмалните, сърдечните и лицевите невромускулни тъкани също могат да бъдат включени. Кога характерни симптоминеобходима е спешна медицинска консултация и назначаване на необходимото лечение.

внимание!Ако пациентът откаже медицинска помощ и продължи да злоупотребява с алкохол, тогава има нарушение на дейността тазовите органикакво причинява инконтиненция изпражненияи урина.

Ако пациентът пренебрегне лечението, тогава патологичният процес прогресира бързо, влошавайки състоянието все повече и причинявайки необратими усложнения. Клинични проявленияподобни спазми и болки в прасците периодично променят интензивността си, след това отслабват, след това се засилват. При отказ от алкохол се наблюдава спокойствие и облекчение, но ако пациентът започне да пие отново, тогава болезнените симптоми се възобновяват с нова сила.

За провокиране на симптоматична активност на алкохолен полиневрит на долните крайници могат да бъдат такива неблагоприятни фактори като претоварване или хипотермия, срещу които доставката на хранителни вещества до мускулите е сериозно нарушена. При алкохолна полиневропатия се наблюдава отслабване и намаляване на обема на мускулните структури, на крайниците се появява цианоза, кожата се лющи, ноктите придобиват необичаен растеж.

Полиневрит от алкохолен произход може да доведе до много обратен ефекткато прекъсване на процесите на краткосрочната памет и деградация. Пациентът си спомня много добре какво се е случило в далечното му минало, но не може да си спомни последните събития от собствения си живот.

• алкохолната полиневропатия обикновено протича успоредно със синдрома на психозата на Корсаков, който се характеризира с объркване в ума;
• пространствената ориентация на пациента е сериозно нарушена;
• често при пациенти с алкохолен полиневрит има фалшиви спомени. Пациентът може да твърди, че почти не е спал през нощта, когато домакинството го е чуло да хърка цяла нощ. Или пациентът може да каже, че е срещнал стар познат на улицата. Всъщност този човек си отиде отдавна, така че срещата не можа да се състои.

Такива пациенти често измислят всякакви басни и самите те искрено вярват в това, което разказват. Неволно пишат тези истории, те изобщо не искат да лъжат, това се случва несъзнателно. Да се ​​докаже на пациента неговата неистинност е почти невъзможно и е безсмислено. Ето защо навременното идентифициране на симптомите и лечението на полиневрит е от голямо терапевтично значение.

Как да се лекува алкохолен полиневрит

Терапията на алкохолната полиневропатия започва с пълен провалот алкохола и премахване на алкохолната зависимост. Обикновено терапията включва области като:

1. Медицинско лечение.
2. антивирусна терапия.
3. Масотерапия.
4. нервно-мускулна стимулация.
5. Акупунктура.
6. Невролиза на нервните окончания.
7. Витаминна терапия.
8. Фитотерапия.

Такова лечение на алкохолен полиневрит ще помогне за бързо възстановяване на мускулната сила и някои нервни процеси. С правилен терапевтичен подход патологични проявиизчезват безопасно. Ако пациентът има постоянни психични разстройства, тогава той се поставя в психиатрична болница.

Прогноза за лечение

Алкохолният полиневрит е лечим. Навременно лечениес използването на адекватни методи във времето гарантира успешно възстановяване. Ако пациентът упорито отхвърля лечението, продължавайки да пие алкохол, тогава патологията прогресира бързо, което се характеризира с лоша прогноза. Опасността от патология е, че заедно с нея, странични заболяваниякоето може да доведе до летален изход. Така че, ако диафрагмалните или сърдечните нерви са повредени, пациентът рискува да умре от пневмония, задушаване или сърдечен арест.