Simptomi bronhialne astme pri otrocih, starih 6 let. Nehormonska protivnetna zdravila

Patologija, pri kateri se bronhi odzovejo s spazmom alergičen delcev imenujemo bronhialna astma. To je dedna bolezen, zato se lahko pojavi pri otrocih katere koli starosti, tudi pri dojenčkih. Simptomi astme so podobni simptomom drugih bolezni, za diagnozo se običajno uporabljajo laboratorijski testi in instrumentalne metode.

Diagnoza določa določen način življenja, prehrano, stike, telesno aktivnost otroka. Bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti. Starši morajo vedeti, kako se astma pojavi pri otrocih, simptomi in zdravljenje te bolezni.

Bronhiji so del spodnjih dihalnih poti, kjer poteka izmenjava plinov med pljuči in cirkulacijski sistem. To so hrustančne veje, ki prihajajo iz sapnika, odgovorne so za enakomerno porazdelitev zraka po celotnem volumnu pljuč in oskrbo krvi s kisikom.
Stene bronhijev tvorijo notranja (sluzna), srednja in zunanja lupina.
Na sluznici so živčni končiči, tkiva in kapilare limfe, žleze, ki so odgovorne za proizvodnjo potrebne sluzi. Ta lupina je sestavljena iz več vrst celic.

Vrste celic	Glavne funkcije
čaša	Proizvodnja sluzi, ki ščiti bronhije pred prahom, virusi, mikrobi
z migetalkami	Odstranjevanje odpadkov, odvečne sluzi
Vmesni	Prehodna oblika med prvima dvema vrstama celic
Bazalno	Tvorba ciliiranih, vrčastih celic
Celice Clara	Zaščita epitelija bronhiolov. Število se poveča, če vrčaste celice odmrejo
celice Kulchitsky	Proizvodnja snovi, kot so hormoni, sinteza fosfolipidov
imunske celice	Zaščita pred mikroorganizmi, virusi, antigeni, ki prihajajo iz zraka
M celice	Odkrivanje mikrobnih celic, ki signalizirajo imunskemu sistemu, naj proizvede protitelesa

Srednjo lupino sestavljajo vlaknasta, hrustančna, mišična tkiva. Gostota hrustanca, debelina vlaken sta odvisna od velikosti bronhusa. Vezivna tkiva ohlapne strukture tvorijo zunanjo lupino.

Bronhiji pri otrocih se aktivno oblikujejo v prvem letu življenja, pa tudi med puberteto. Po rojstvu otroka se celice šele začnejo oblikovati, zaradi česar je sluzi težko uhajati, okužba pa lahko vstopi v dihalne poti. Hrustanec pri otrocih, mlajših od 1 leta, je zelo mehak in prožen, mišice so slabo razvite, zaradi tega je refleks kašlja otežen, majhni kanali bronhijev pa se zamašijo s sluzjo.

Kaj se zgodi z astmo

Najpogosteje zabeleženi simptomi bronhialne astme pri otrocih, ki živijo v toplem podnebju. Bolezen je pogosta pri šolarjih in mladostnikih, manj pogosta pri novorojenčkih. Vnetje sten bronhijev spremlja aktivna proizvodnja imunskih celic, kar povzroči otekanje sluznice, težko dihanje, kašelj, piskanje, piskanje.

Imunske celice te simptome prepoznajo kot kronično vnetje, pod sluznico pa nastane brazgotinsko tkivo. Bronhiji reagirajo na vsako zaužitje alergenov s povečano aktivnostjo, krči. Za astmatike so značilni napadi astme, ki se lahko pojavljajo vsak dan. Za kompenzacijo in zmanjšanje tveganja za razvoj bolezni sta potrebna diagnostika in kompetentno zdravljenje.

Klasifikacija bolezni

Alergijska ali atopična oblika

Ponavadi gre takole:

• bronhitis - otrok kašlja, izkašljuje izpljunek;
• hkratna manifestacija simptomov astme s sproščanjem prozoren smrkelj iz izcedka iz nosu;
• kombinacije simptomov prehlada (kihanje, zamašen nos) z astmatičnimi manifestacijami;
• eksogena vrsta, ki jo izzovejo alergeni, kot so volna, cvetni prah, zaužita hrana, kozmetika, hlapi gospodinjskih kemikalij.

Nealergijska oblika

Izzvati razvoj zdravil, emisije industrijske proizvodnje, stres, duševni stres, bolezni endokrinega sistema, preobremenitev med športom, mikroorganizmi.

mešana oblika

Lahko nastane zaradi notranje bolezni, torej od zunanjih dejavnikov

Po resnosti:

• blaga bolezen. Zanj so značilni kratkotrajni, epizodni, spontani zapleti, ki se pojavijo po jemanju bronhodilatatorjev, ki lajšajo spazem. Poslabšanja se pogosteje pojavljajo čez dan, otrok dobro prenaša telesno aktivnost, med oslabitvijo bolezni dihalne funkcije niso motene, patologije se ne pojavijo;
• zmerna stopnja. Napadi se pojavijo do 3-krat na teden, težje jih je prenašati, lahko se zgodijo ponoči, težje je prenašati telesno aktivnost. Sprejem bronhodilatatorjev je potreben pogosteje;
• težka oblika. Izbruhi se lahko pojavljajo vsak dan, pojavijo se večkrat ponoči, spanec je moten, šport je nemogoč, obdobij upadanja ni.

Če poslabšanja ni mogoče odstraniti v 2-3 urah, je otrok nujno hospitaliziran.

Vzroki za razvoj patologije

Na poslabšanje bronhialne astme pri otroku vplivajo tako zunanji okoljski dejavniki kot posamezne značilnosti. Bolezen ni nalezljiva, pogosteje je dedna. Verjetnost manifestacije bolezni je skoraj 30%, če ima eden od staršev bolezni atopičnega tipa.

Če sta oba starša bolna, je tveganje za razvoj astme 100%. IN glavna mesta s prisotnostjo industrijskih podjetij so prebivalci bolj dovzetni za bronhialne bolezni kot tisti, ki živijo v vaseh, tako kot prebivalci zmernega podnebja, južne zemljepisne širine pogosteje trpijo za astmo kot severnjaki.

Zdravniki kličejo naslednje razloge astma:

• alergeni (živalski prhljaj, cvetni prah rastlin itd.);
• industrijske emisije, ki tvorijo smog;
• živilski izdelki, zlasti ki vsebujejo umetna barvila, arome, kemično obdelani;
• človeški odpadki, na primer amoniak, vodikov sulfid, dušikov oksid;
• hlapi gospodinjskih kemikalij, insekticidi;
• zgodnje umetno hranjenje;
• patologija med nosečnostjo;
• kršitev antibiotikov, pravil cepljenja
• virusi, okužbe dihalnih poti;
• atopične bolezni;
• tobačni dim, pasivno kajenje;
• druge zanemarjene patologije (disbakterioza).

Napad lahko sproži:

• nenadna sprememba vremena;
• telesna aktivnost, stres med športom;
• stik z živalmi kozmetika, drugi alergeni;
• močan vonj v zraku.

Simptomi astme pri otrocih

Bolezen se ne pojavi takoj in jo je težko prepoznati izkušen zdravnik. Znaki in simptomi astme pri otrocih so na začetku podobni bronhitisu, bolezni dihal.

Prvi znaki razvoja bolezni:

• kratka sapa, kratka sapa pri izdihu, hiter srčni utrip;
• otrok čez dan pogosto kašlja, vendar je sputum težko ločiti, je viskozen. Poskusi izkašljevanja sluzi povzročijo boleče občutke v prsih;

• tahikardija, palpitacije celo v mirno stanje kadar ni fizične aktivnosti;
• suho, piskajoče piskanje pri dihanju, slišno brez pomoči fonendoskopa;
• zaradi presežka zraka v pljučih se z rahlim udarcem po prsnem košu sliši dolgočasen zvok, podoben udarcem po prazni škatli;
• običajno uporabljena zdravila proti kašlju ne uporaben učinek, za razliko od bronhodilatatorjev, hormonskih zdravil, antihistaminikov.

Za majhne otroke so značilni naslednji simptomi:

• poslabšanje zdravja, dojenček pogosto joka, je poreden, prestrašen, slabo poje, noče igrati;
• z lahkim naporom se pojavi zasoplost, majhni otroci vržejo glavo nazaj, lok naprej;
• med poslabšanjem ustnice postanejo blede, pojavi se modrikast odtenek, okončine postanejo hladne, ritem srčnega utripa se močno spremeni, srčni utrip se pospeši;
• hud kašelj, pogost globoko dihanje, dojenček poskuša sedeti, da bi lažje zajel sapo;
• dojenček se po napadu počuti slabo, dolgo se umiri, spanje je moteno.

Če inhalatorja ne uporabite pravočasno, je verjetnost statusa asthmaticus velika. Čim prej morate poklicati rešilca.

Izzvati napad astme pri dojenčkih lahko uporabite fermentirani mlečni izdelki, alergija na hrano. Prvi znaki se pojavijo pri 4-6 mesecih starosti, na začetku dohranjevanja, ko se v prehrano uvajajo nova živila. svetlo hud simptom je kašelj, ki se pojavi kadarkoli v dnevu, včasih je težko dihanje, piskajoče dihanje, izcedek sluzi iz nosu.

Tudi če dojenček leži, se njegov srčni utrip, dihanje, utrip pospešijo. Pri novorojenčkih se apetit zmanjša, slabo sesajo, opazna je izguba teže, zaostanek v razvoju. Enoletni otroci pogosto tiho jokajo, postanejo letargični, ne prosijo za objem, slabo spijo, se večkrat na noč zbujajo.

Pri dojenčkih je najbolj problematično opaziti znake astme. TO adolescenca včasih pride do remisije bolezni, zdi se, da je astma minila, lahko pa se napadi pojavijo nenadoma, zato mora bolnik s seboj nositi inhalator.

Včasih se bolezen manifestira pri odrasli osebi, tudi če se v adolescenci niso pojavili zapleti.

Potek napada glede na različico astme

Akutne bolezni dihal pogosto povzročijo izbruh astmatičnega bronhitisa, kašelj, težko dihanje, bolnik težko izdihne. pri alergijska oblika napad astme se razvije hitro, umakne se z uporabo inhalacijskih bronhodilatatorjev. Za nealergijsko vrsto bolezni so značilni postopni simptomi. Tudi če pacientu daš prvo pomoč, ni hitre investicije.

Razvrstitev napadov glede na njihovo resnost

1. Blaga stopnja: dihanje je rahlo oteženo, pojavi se suh kašelj, splošno stanje stabilno.
2. Zmerni napad: dojenčki se začnejo razburjati, komaj izgovarjajo besede, bledijo. Pri kašljanju čuti mišice prsnega koša, pojavi se izkašljevanje viskoznega izpljunka, dihanje je hrupno, težko je izdihniti.
3. Huda: dihanje je pogosto, hrupno. Kašelj v tej obliki se morda ne pojavi, vendar je otroku težko govoriti, koža postane zelo bleda, ustnice postanejo modre.
4. Astmatični status je skrajna stopnja, ki se med drugim pojavi pri prevelikem odmerjanju bronhodilatatorjev. Bolnik ne more govoriti, dihanje je hrupno, možna je izguba zavesti. Pri tem statusu se kašelj in bruhanje štejeta za izboljšanje.

Pomoč pri napadu

Pred ostrim poslabšanjem dobrega počutja se pojavijo mejni znaki, tako imenovana "avra": izcedek iz nosu, kihanje, draženje grla, tesnoba, panika, sprememba vedenja. Suh kašelj je glavni simptom neizbežen napad. Nekaj ​​ur kasneje se pojavi zasoplost, piskajoče dihanje, povečan srčni utrip, bolnik postane bled.

Inhalator je najučinkovitejši način za lajšanje vnetja dihalnih poti. Pri pršenju zdravila hitro dosežejo prizadeto območje pljuč. Za otroke, mlajše od 5 let, se uporabljajo nebulatorji. Vdihavanje se izvaja vsakih 10 minut, dokler se dihanje ne stabilizira. Če se stanje ne izboljša, pokličite rešilca.

V primeru zadušitve bolniku ne smemo dajati pomirjeval, zdravil za sproščanje, ekspektoransov, antibiotikov - o tem govori tudi dr. Komarovsky. Takšna zdravila upočasnijo dihanje, povečajo nastajanje sputuma, kar vodi v poslabšanje in celo smrt.

Diagnostika

Če med samodiagnozo starši odkrijejo nekatere znake, je treba obiskati pediatra, ki bo napisal napotnico za pulmologa ali alergologa. Zdravnik lahko predpiše posvetovanje fizioterapevta, ENT, endokrinologa, nutricionista, fizioterapevta, imunologa in celo zobozdravnika.
Pri prvem pregledu pediater zbere anamnezo: ugotovi naravo kašlja, preuči anamnezo bolnika in njegovih staršev.

Nato je diagnoza predpisana z naslednjimi metodami:

• analizo zunanje dihanje(spirometrija);
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• merjenje hitrosti izdihanega zraka (peak flowmetrija);
• določiti vsebnost plinov v krvi;
• opraviti test krvi in ​​izpljunka;
• vzemite vzorce za alergije;
• testi, ki določajo odziv na telesno aktivnost;
• analiza vsebnosti splošnega in specifičnega imunoglobulina v krvi.

Terapija bolezni

Začnite zdravljenje bronhialne astme z identifikacijo alergenov, povzroča zaplete. Pacientu je zagotovljeno hipoalergeno življenje:

• omejiti stik z živalmi;
• očistite mehke igrače, knjige, ki nabirajo prah;
• očistite sobo brez uporabe gospodinjskih kemikalij;
• pri pranju stvari, posteljnine, hipoalergenih praškov se uporabljajo z dodatkom akaricidnih pripravkov proti klopom;
• prezračite sobo večkrat na dan;
• uporabljajte čistilnike zraka;
• površine kopalnice, stranišča, kuhinje obrišemo s kisom, da uničimo plesen.

Nato zdravnik predpiše zdravila, katerih namen je zatreti alergijsko vnetje in nagnjenost bronhijev k krčem. Zdravila delimo na osnovna ali bazična ter na zdravila za zagotavljanje nujno oskrbo. Zdravljenje traja 3-4 mesece, v hudih oblikah - zdravila se uporabljajo nenehno.

Osnovna zdravila so več vrst.

1. Nehormonska zdravila - ustavijo poslabšanja, imajo preventivni učinek, intervali med napadi se podaljšajo. Imajo kumulativni učinek, prvi znaki stabilizacije bolnikovega stanja se pojavijo v 2-3 mesecih. Sprejem se začne 2 tedna pred cvetenjem rastlin z alergijsko vrsto astme. Takšna zdravila se ukinjajo postopoma na podlagi meritev največjega pretoka. Prednosti nehormonskih zdravil: enostavna uporaba, varnost, ne povzroča odvisnosti, optimalno za virusne okužbe.
2. Antihistaminiki, katerih glavna funkcija je zatiranje simptomov alergije, blokiranje receptorjev, ki proizvajajo histamin.
3. Zdravila za specifično terapijo. S to metodo zdravljenja se bolniku injicirajo mikrodoze alergenov, ki izzovejo poslabšanje bolezni, pri čemer se odmerek postopoma povečuje. Začnite terapijo pri starosti 5 let, med remisijo.
4. Hormonska terapija - predpisana za verjeten razvoj astmatičnega statusa zaradi pogostih napadov. Zdravila iz te skupine zmanjšajo zabuhlost, izboljšajo meritve največjega pretoka, poslabšanja pa se pojavljajo manj pogosto.

S časom hormonska sredstva povzroči zasvojenost, povečajte odmerek, da zatrete simptome.

Za zdravljenje astme so predpisane dodatne metode: fizioterapija, homeopatija, ljudske metode zdravljenja z zelišči. Uporablja se v fitoterapiji naslednja zelišča: kopriva, mabel, divji rožmarin, korenina sladkega korena, korenike divjega divjaka, ognjič. Na rastlinah so narejene infuzije, pripravljene so decokcije. Takšno zdravljenje uporabite le po odobritvi zdravnika v obdobju remisije.

Kot pomožna sredstva uporabite homeopatske pripravke. Predpiše jih alergolog po identifikaciji snovi povzroča epileptične napade alergije. Od fizioterapevtskih metod za preprečevanje poslabšanj se uporabljajo dihalne vaje, akupunktura, sanatorijsko zdravljenje in masaža. Priporočajo tudi obisk šol za astmo, kjer otroke in starše seznanijo s prepoznavanjem pristopa napadov, prvo pomočjo ob poslabšanjih in uporabo inhalatorjev.

Astmatik mora slediti dieti. Dovoljena uporaba:

• juhe, kuhane na drugi goveji juhi;
• kunčje meso;
• pusto kuhano goveje meso;
• zeleno sadje, zelenjava;
• kuhan krompir;
• beli kruh.

Prehrana ne sme vsebovati alergenov - citrusov, jagodičja, čokolade, medu, rib, konzervirane hrane, piščančja jajca. Priporočljivo je omejiti vnos sladkarij, peciva, sladkorja.

Možne posledice in zapleti

Najnevarnejši zaplet je status asthmaticus, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo: napadov astme je nemogoče ustaviti na običajne načine, izpljunek se težko izloči. Če bolnik ni hospitaliziran, obstaja možnost smrti. Bolezen vpliva na delovanje možganov, srca, ožilja, živčevja, želodca, črevesja, presnovo.

Obstaja možnost razvoja emfizema, odpovedi dihanja, blokada bronhijev. V oddelkih interakcije s pljuči se dvigne krvni tlak, pojavi se kratka sapa, tkiva nabreknejo. Z nekaterimi vrstami terapije se kalcij izpira iz telesa, kosti postanejo krhke.

Raven sladkorja v krvi se dvigne, možna je sladkorna bolezen. Obnova tkiv se upočasni, kri se zgosti, poslabša se njeno strjevanje, poveča se tveganje za nastanek krvnih strdkov, zmanjša se odpornost telesa na okužbe.

Preventivni ukrepi so dveh vrst:

• primarni - odsotnost negativnih dejavnikov med nosečnostjo in dojenjem. To vključuje pravilno prehrano, način življenja matere, pomanjkanje aktivnosti in pasivno kajenje, utrjevanje, dojenje, zavrnitev uporabe gospodinjskih kemikalij, pomanjkanje alergenov, ugodni okoljski pogoji;
• sekundarne metode - za bolnike, ki so že imeli napade: omejitev stika z živalmi, pogosto mokro čiščenje bivalnih prostorov, izločanje alergenov, preprečevanje okužb pljuč, bolezni dihal.

Napoved

Pogostost napadov je mogoče zmanjšati, če izključimo alergene, s profilakso s specifičnimi in nespecifičnimi metodami. Za starše in otroka je pomembno, da vedo, kako nadzorovati poslabšanje in preprečiti napade. Redno opravljajte preglede, opravite peakflowmetrijo.

Bronhialna astma- bolezen kronične narave, za katero je značilen pojav vnetnega procesa v dihalnih poteh kot posledica vpliva škodljivih zunanjih dejavnikov. Ta bolezen je precej pogosta pri otrocih zaradi neformirane imunosti. Kaj je bronhialna astma pri otrocih, njeni simptomi in zdravljenje, je treba podrobno obravnavati.

Vzroki bolezni pri otrocih

Glavni vzrok astme pri otrocih je genetska predispozicija. Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni, so lahko:

• živila, ki povzročajo alergijsko reakcijo;
• prekomerna telesna teža ali debelost otroku preprečuje prosto dihanje;
• dlake hišnih ljubljenčkov;
• alergija na cvetni prah;
• vlaga v sobi;
• prekomerna uporaba zdravil.

Lahko se pojavi tudi bronhospazem gospodinjske kemikalije z ostrim vonjem, izpušnimi plini, močnimi parfumi. Najpogosteje se bolezen pojavi pri dečkih. To je posledica specifične strukture dihalni sistem.

Pomembno si je zapomniti! Nikoli ne kadite pred otrokom! Tobačni dim ne le negativno vpliva na telo, ampak lahko povzroči tudi bronhialno astmo.

Simptomi bolezni

Glavni znak, da otrok razvije to bolezen, je suh kašelj, ki je kroničen. Poleg tega obstajajo znaki bronhialne astme:

• hitra utrujenost;
• pogosto periodično dihanje;
• pasivnost;
• težko dihanje, težko dihanje;
• dispneja.

Če se ti simptomi pojavijo, se morate posvetovati s specialistom, ki bo predpisal vrsto študij za postavitev diagnoze in nadaljnje zdravljenje.

Pomembno si je zapomniti! S to boleznijo ne smete sami zdraviti otroka! Navsezadnje so napadi astme zelo podobni prehladu ali virusni bolezni.

Zelo pomemben vidik bolezni pri otrocih je pravočasno prepoznavanje in prva pomoč otroku v času napada. Običajno starši, ki se s tem ne soočajo prvič, pomagajo dovolj hitro. Pazljivo spremljajte vedenje otroka in se odzovite na vsako pritožbo. Najpogosteje se otrok pritožuje zaradi bolečine v prsih. Analizirati je treba frekvenco dihanja, če je netipična, se takoj posvetujte z zdravnikom. Pred pregledom specialista z otrokom je treba izvesti naslednje manipulacije:

1. Če se napad bolezni ne zgodi prvič, potem je vsak starš pripravljen na to. V kompletu za prvo pomoč je vedno poseben inhalator, katerega uporaba lokalizira bronhospazem.
2. Ob prvem napadu je potreben pregled pri zdravniku, ki predpiše potrebna zdravila.
3. Hud napad zahteva takojšnjo hospitalizacijo otroka.

Pomembno si je zapomniti! Pritožb otroka ni mogoče prezreti! To lahko povzroči nevarne posledice.

Zdravljenje bolezni

Kako zdraviti bronhialno astmo pri otrocih? Kompleksna terapija je namenjena odpravljanju takšnih težav:

• odprava ali zmanjšanje bronhospazma;
• preprečevanje simptomov življenjsko nevarna otrok;
• obnovitev telesne aktivnosti;
• odprava potrebe po stalnem vnosu posebnih zdravil.

Če je bolezen alergična reakcija, je treba alergen odstraniti. Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih je razdeljeno na dve vrsti: simptomatsko in osnovno terapijo.

Simptomatsko zdravljenje

Predpisano jemanje zdravil, ki širijo bronhije. Najpogostejši so: Ventolin, Salbutamol, Berotek. Zelo učinkovito orodje je inhalator za astmo. To je priročen in učinkovit način za odpravo zadušljivega kašlja pri otroku. Tudi nekateri starši uporabljajo nebulator - napravo, ki pretvori zdravilo v aerosol. Njegovo posebnost je možnost dolgotrajne uporabe.

Osnovna terapija

Za zdravljenje se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

1. Antihistaminiki. Primeri takih zdravil: Suprastin, Loratadin, Tavegil in njihovi analogi.
2. Antibiotiki. Pomaga pri odpravljanju kroničnih žarišč okužbe.
3. Kortikosteroidna zdravila - stabilizirajo celično membrano.
4. Hormonska sredstva. Predpisani so kot profilaksa napada med nastankom vnetnih procesov v bronhih.

Da bi se čim hitreje in čim bolj učinkovito znebili astme, lahko zdravnik predpiše ne le zdravila, ampak tudi naslednje postopke:

• dihalne vaje;
• potovanje v posebne sanatorije;
• aromaterapija;
• fitoterapija.

Tudi eden od učinkovite načine učinek je homeopatsko zdravljenje. Lahko se kombinira z jemanjem zdravil, katerih količino je mogoče znatno zmanjšati.

Pediater Komarovsky, dobro znan med sodobnimi starši, ne meni, da je bronhialna astma nevarna bolezen. Starše poziva, naj pravočasno zdravljenje njihovi otroci. Navsezadnje lahko vsak otrok z bronhialno astmo postane olimpijski prvak.

Pomembno si je zapomniti! Ne smete sami spreminjati odmerka zdravil, tudi če pride do znatnega izboljšanja!

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Poleg metod zdravljenja, ki jih ponuja sodobna medicina, lahko za izboljšanje stanja uporabite tudi vi. ljudski recepti. Prednost je, da vse temeljijo na naravnih sestavinah.

Aloe vera

Za pripravo zdravila boste morali vzeti aloe vero, krompir in črno redkev. Iztisnite sok iz teh sadežev v enakih razmerjih. Zmešajte vse sestavine in dodajte 1 žličko. tekoči med. Nastalo tekočino tesno zaprite s pokrovom in pustite na hladnem temnem mestu 3 dni. Po preteku časa vzemite končno zdravilo 1 žlica. l. 3-krat na dan. Če ste alergični na med, ga lahko nadomestite s sladkorjem.

Origano

Ta recept se učinkovito spopada z napadi bronhialne astme. Za pripravo zdravila morate vzeti 2 žlički. sesekljan origano, ki ga želite preliti z 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 30 minut. Vzemite 50 ml 3-krat na dan.

Ingver

Iz sveže korenine ingverja je treba iztisniti 30 ml soka, dodati 1 ščepec soli in 1 čajno žličko. med. Vzemite obdobje hudi napadi pred spanjem.

Česen

Nasekljajte 5 strokov česna, dodajte malo soli in 100 g nesoljenega maslo. Nastali izdelek je treba zaužiti: lahko ga namažete na kruh ali dodate že pripravljenim jedem. Česnovo olje - učinkovita preventiva bronhialna astma.

Pomembno si je zapomniti! Pri izbiri določenega recepta morate upoštevati individualna nestrpnost na nekatere komponente!

Zapleti bolezni

Bronhialna astma je precej nevarna bolezen. Pozno zdravljenje ali njegovo ignoriranje lahko povzroči nevarne posledice, in sicer:

• pljučni edem;
• emfizem različnih vrst;
• pnevmoskleroza.

Zato je zelo pomembno pravočasno zdraviti in preprečiti napade bolezni.

Bronhialna astma pri otrocih, katere simptome je mogoče zlahka prepoznati, je vse pogostejša v otroštvu ali celo dojenčkih. V tem primeru je potek bolezni kroničen, spremljajo ga ovire ali obdobja relativnega miru.

Shema razvoja patologije

IN Človeško telo obstajajo bronhiji, ki so del dihalnega sistema. So razvejane strukture znotraj pljuč. Zunaj so pokriti gladka mišica, katerega krčenje povzroči zmanjšanje lumna bronhijev, sprostitev pa povzroči razširitev. Takšno delo mišičnih vlaken je naravno za človeško telo.. Prisotnost mišic je potrebna za povečanje lumena, v primerih, ko je potrebno vdihniti velika količina zrak med vadbo.

Pri bronhialni astmi pride do kršitve normalno delovanje mišice.

V prisotnosti zunanjega dražljaja, ki je lahko kateri koli alergen, prekomerna telesna aktivnost, čustveni stres, se pojavi nehoten bronhospazem, ki se manifestira ob nepravem času.

Tudi zaradi pretoka alergijska reakcija in spremljajočim vnetnim procesom se pojavi otekanje sluznice, ki ga spremlja pojav viskoznega "steklastega" izpljunka. Ta dejavnik večkrat poslabša situacijo.

Na levi - bronhi zdravega človeka, v sredini - bronhi bolnika z bronhialno astmo (BA), na desni - napad pri bolniku z astmo

Diagnozo bronhialne astme je mogoče postaviti po prvih manifestacijah znakov, opisanih v tem članku, vendar zahteva popoln pregled razjasniti mnenje zdravnika.

7 glavnih razlogov za razvoj bronhialne astme pri otrocih

Vzroki za bronhialno astmo pri otrocih so večinoma povezani z alergijsko nagnjenostjo ali pa so posledica pogostih prehladov.

Mikhailova Lyubov Igorevna, alergolog, 1. mestna klinična bolnišnica, Kirov

Moj profil so alergije, zato me zaradi astme napotujejo otroci in odrasli. Takoj moram reči, da je zdravljenje bronhialne astme pri otroku dolgotrajen in zapleten proces. Dolgotrajno jemanje različnih zdravil.

Treba je določiti alergen, ki povzroča razvoj krize. Otroku je težko razložiti, zakaj ne sme jesti jajc ali medu, saj ne razume, kaj je alergija. Z določeno vztrajnostjo staršev je mogoče iz prehrane izključiti "škodljivo" hrano, kar pomaga pri obvladovanju astme z "malo krvjo".

Da bi razumeli, kako zdraviti bronhialno astmo pri otroku, morate poznati vzroke. Običajno je dodeliti 7 glavnih vzrokov za to neprijetno bolezen:

Oblike bronhialne astme in njena razdelitev na razrede

Pri diagnosticiranju bolezni morajo vsi pulmologi voditi dokument, ki ga je objavila WHO. Vse razpoložljive sorte bronhialne astme v tem dokumentu so razdeljene po dveh merilih:

• značilnosti izvora bolezni;
• resnost tega.

Toda glede na novejše znanstvene raziskave tako velika delitev očitno ne zadostuje, saj nove metode pri razvrščanju astme morajo upoštevati veliko število nians, med katerimi so:

• resnost bolezni pred začetkom zdravljenja;
• ali obstaja odziv telesa na zdravljenje in kako pomemben je;
• ali je mogoče nadzorovati potek bolezni tako, da se podaljšajo obdobja remisije in prepreči nastanek novih napadov;
• ali obstaja povezava med vzrokom bolezni in značilnostmi njenega poteka;
• možni vzroki zapletov v poteku bolezni.

Jasna opredelitev vzroka za nastanek bolezni lahko vodi ne le do učinkovito terapijo, ampak bo tudi pravočasno pomagal ustaviti napad bronhialne astme. Glede na vzroke pojava je bolezen razdeljena na tri velike podskupine:

Bronhialna astma - alergijska oblika

V tem primeru je povzročitelj zunanji dražljaj v obliki alergena, ki pride v otrokov organizem po dihalni poti ali s hrano, kar je manj pogosto. Kot respiratorni alergeni se štejejo:

• glivične spore;
• cvetni prah rastlin;
• živalska dlaka;
• klopi;
• tobačni dim.

Bronhiji otroka z astmo se akutno odzivajo na cigaretni dim

Začetna reakcija pri podobno obliko vedno se razvije v dihalnem traktu in se kaže v obliki sinusitisa, rinitisa,.

Glede na potek teh sočasnih bolezni se pri otrocih začne razvijati atopična bronhialna astma. Veliko manj pogosto je vzrok za razvoj napadov lahko hrana. Spremlja ga skupaj z nastankom zunanje manifestacije, v obliki izpuščaja, rdečine, motenj blata, kašlja ali napadov astme.

Kako razlikovati običajni kašelj od alergijskega, glejte.

pri alergije na hrano pogosto pride do napada bronhialne astme pri otrocih, ki lahko povzroči stanje, znano kot anafilaktični šok. V tem primeru je potrebna nujna oskrba bronhialne astme pri otrocih.

od okužbe odvisna astma

Tako bolezen, kot je bronhialna astma pri otrocih, Komarovsky deli tudi na endogeno vrsto bolezni. V tem primeru so dejavniki, ki vodijo do spremembe lumna bronhijev in povzroča kašelj in napadi, delujejo mikroorganizmi.

Po statističnih podatkih je bolezni dihal in bakterijske okužbe zgornjih dihalnih poti v otroštvu lahko sprožijo astmatične napade.

Prepoznavanje primerov te vrste astme je precej preprosto.: vsi simptomi hitro izginejo med hormonsko terapijo in v primeru uporabe zdravil, ki spadajo v skupino bronhodilatatorjev.

Mešana astma

Povzročitelji te vrste bolezni so alergeni in mikroorganizmi.. Dejavniki, ki izzovejo bolezen, so lahko:

• slabe okoljske razmere;
• stresne situacije;
• slabe navade;
• različna kemična dražila.

Ločena vrsta bronhialne astme, ki ni vključena v nobeno kategorijo, je kašeljna oblika bolezni. Zaradi pomanjkanja izrazitih simptomov je težko diagnosticirati.

Podobna sorta se pojavi na ozadju trdovraten kašelj, kar lahko kaže na bolezni, kot je bronhialna obstrukcija.

Zgodnja identifikacija alergena in njegova popolna izključitev iz življenja otroka bosta ključ do hitrega okrevanja. Zato ne odlašajte z obiskom alergologa.

Simptomi, ki dajejo pravico sumiti na prisotnost astme

Kašelj je obrambni mehanizem, ko se telo odzove na draženje dihalnih poti.

Pravočasna diagnoza katere koli bolezni je zanesljiva priložnost za kompetentno in pravilno zdravljenje. Astma ni izjema splošno pravilo. Bronhialna astma pri otrocih, katere simptomi so znani, je bolezen, ki jo je mogoče premagati. Prvi znaki, ki bi morali biti " alarmni zvonec za starše so naslednji:

• sistematično pojavljanje žvižganja, ko otrok diha;
• pogosto brez očitnega razloga;
• kašelj ali oteženo dihanje v neposrednem stiku z virom alergije;
• pojav žvižganja v sapi po vadbi ali čustvenem pretresu;
• popolno pomanjkanje želene učinkovitosti aplikacije.

Hkrati obstaja delitev astme glede na resnost njene manifestacije:

1. Za blago stopnjo so značilne kratkotrajne in redke manifestacije glavnih simptomov. Napadi so kratki in dobro odpravljeni s pomočjo ustreznih zdravil.. Po telesni aktivnosti ni poslabšanja otrokovega stanja. Ponoči ni kašlja.
2. Povprečno stopnjo odlikuje pravilnost pojavljanja napadov, ki se pojavljajo tedensko. Simptomi v obliki napadov nočnega kašlja kažejo tudi periodičen značaj. Psihične vaje na voljo le v omejenem obsegu.
3. Za hudo stopnjo infekcijsko-alergijske bronhialne astme so značilni zelo pogosti napadi, ki imajo dolgotrajno trajanje. Nočni kašelj lahko povzroči napad astme. Praktično popolnoma izključena obdobja odsotnosti simptomov. Telesna aktivnost kontraindicirano.

V primerih, ko nastopa krize ni mogoče odpraviti sam, je potrebna nujna pomoč pri napadu bronhialne astme, ki jo lahko zagotovijo zdravniki reševalnih vozil.

Diagnostični ukrepi

Držati diagnostični ukrepi, ki temelji na zgodovini bolezni (bronhialna astma pri otroku), vključuje celo vrsto ukrepov, katerih cilj je določiti vrsto bolezni, njeno resnost in druge s tem povezane parametre.

Prva faza diagnoze je študija anamneze, določitev zunanji znaki prisotnost bolezni.

Naslednji korak, če obstaja sum na astmo, je naročanje klinične raziskave ki vključujejo preiskavo krvi. Med analizo se določi imunološki status bolnika, opravijo pa se tudi testi za identifikacijo skupine vzročno pomembnih alergenov.

Tudi v diagnostičnem obdobju se preverjajo instrumentalni parametri. Ti vključujejo preverjanje dihalne funkcije. Tudi v tej fazi potekajo raziskave o vseh notranji organi skozi EKG, ultrazvok.

Bronhialna astma: anamneza za terapijo je zadnja stopnja diagnoze in je opisni del anamneze in geneze bolezni ter podatkov pridobljenih rezultatov raziskav.

V prihodnosti patogeneza bronhialne astme pri otrocih omogoča ne le zdravljenje bolnika v primeru krize, temveč tudi preprečevanje bronhialne astme pri otrocih v obdobjih remisije.

Bronhialna astma pri otrocih, simptomi in zdravljenje

Po postavitvi diagnoze in ugotovitvi, da otrok trpi za to posebno boleznijo, je potrebna osnovna terapija za bronhialno astmo pri otrocih.

Uporaba nebulatorja bo pomagala ublažiti napad tako na cesti kot doma.

Obstaja več možnosti zdravljenja, med katerimi so tradicionalne medicinske metode in ljudske metode, ki sestoji predvsem iz izvajanja fitoterapije.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih z ljudskimi metodami in uporabo inhalatorjev ni mogoče šteti za edini način za premagovanje bolezni, ampak ima lahko učinkovit učinek le v kombinaciji z zdravili.

Če se pri otrocih pojavi bronhialna astma, klinične smernice lahko da samo lečeči zdravnik na podlagi številnih dejavnikov.

Pri zdravljenju z zdravili ločimo dve skupini terapevtskih tečajev:

• simptomatsko, ko se zdravljenje zmanjša na odstranitev nastajajočih napadov;
• osnovno, ko se zdravila jemljejo dolgo časa, katerih namen je odpraviti vzrok bolezni.

Kot zdravila za simptomatsko zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki imajo vazodilatacijski učinek, kar vam omogoča hitro povečanje lumena bronhijev in olajšanje dihanja.

Med poslabšanjem zdravila ne uporabljajte več kot enkrat na 20 minut

Ti vključujejo zdravila:

• bitolterol;
• terbutalin;
• teofilin;
• Ipratropijev bromid in številni drugi.

Možno je vzeti zdravila v inhalacijski obliki, kar poenostavi postopek jemanja zdravila, vendar zmanjša učinkovitost, saj večina učinkovina naseli se v žrelu in le 20% "pride" do bronhijev.

Med obstoječe metodologije, za izboljšanje procesa vstopa zdravilne učinkovine v bronhije med inhalacijskim zdravljenjem je mogoče opaziti uporabo.

Ta vrsta inhalatorja je sposobna v kratkem času prevesti zdravilo iz tekoče oblike v fin aerosol, kar pozitivno vpliva na absorpcijo učinkovine.

Kiryanov Mikhail Vladislavovich, pulmolog, klinika sodobna medicina Unimed, Vladimir

Zdravljenje bronhialne astme je vedno precej težaven proces, ki zahteva dolgotrajno diagnozo in vso pomoč staršev otroka in zdravnika.

Večinoma so v moji praksi primeri astme, ki jo povzročajo različni alergeni. V naši ambulanti je mogoče hitro opraviti teste za določanje alergenov, kar mi kot zdravniku pomaga pri pridobivanju rezultatov in razumevanju, kakšen potek zdravljenja je potreben.

Eno zadnjih odkritij zame je bilo zdravilo Erius, ki je med drugimi najbolj učinkovito. antihistaminiki. Njegova uporaba v večini primerov pomaga preprečiti nastanek napada v primeru vstopa alergena v telo.

Uporaba zdravil za simptomatsko zdravljenje se ne razlikuje po dolžini pozitiven učinek in v večini primerov opazimo navajanje. Da bi se izognili takšnemu učinku, je potrebno natančno upoštevati odmerjanje.

Epinefrin je sintetični adrenalin

Za osnovno terapijo se hkrati uporablja več skupin zdravil, vključno z:

• zasnovan za zmanjšanje alergijskih manifestacij;
• antibiotiki, da se znebite obstoječih nalezljivih patogenov;
• pripravki hormonskega spektra;
• prispeva k stabilizaciji celične membrane.

Kot zdravila za alergije so najučinkovitejša:

• Tavegil;
• Suprastin;
• Zodak;
• Erius.

Za stabilizacijo celičnih membran se uporabljajo:

• Ketotifen;
• Tailed;
• Intal.

V nekaterih primerih lahko lečeči zdravnik predpiše zdravila, kot sta Accolate ali Singulair, ki sami po sebi niso namenjeni zaustavitvi napada ali vplivanju na lumen bronhijev, ampak pomagajo telesu pri soočanju s povečano občutljivostjo na alergene.

Najpogosteje uporabljena zdravila, njihovo odmerjanje in značilnosti uporabe so prikazani v tabeli.

Ime	Dnevni odmerek glede na starost	Obrazec za sprostitev
Salbutamol	2-6 let - 2 mg 3-krat 6-12 let - 2 mg 4-krat > 12 let - 4 mg 3-4 krat	Aerosol
BITOLTEROL	>12 let - 2 vdiha Pri spazmu 3 vdihi vsake 3 minute	Aerosol
TERBUTALIN	3-7 let - 1/4 zavihka. trikrat 7-15 let - 1/2 zavihka. trikrat	Tablete
TEOFILIN	3-9 let 24 mg/kg telesne teže 9-12 let 20 mg/kg telesne teže 12-16 let 18 mg/kg telesne teže > 16 let - 900 mg / dan	Tablete
epinefrin (za lajšanje napadov)	v otroštvu 100-500 mcg	Injekcije
IPRATROPIJEV BROMID	<6 лет – 0.4 мл раствора 3-4 раза 6-12 let - 1 ml raztopine 3-4 krat > 12 let - 2 ml raztopine 3-4 krat	Raztopina za inhalacijo
TAVEGIL	6-12 let - 1/2 zavihka. 2-krat > 12 let - 1 zavihek. 2-krat	Tablete
SUPRASTIN	1-12 mesecev - 1/4 zavihka. 3-krat 1-6 let - 1/4 zavihka. 3-krat 6-14 let - 1/2 zavihka. 3-krat	Tablete
ZODAK	6-12 let - 1 zavihek. > 12 let - 1 zavihek.	Tablete
ERIUS	> 12 let - 1 zavihek. 1-5 let - 2,5 ml 6-11 let - 5 ml > 12 let - 10 ml	Tablete, sirup
KETOTIFEN	> 3 leta - 1 mg 2-krat	Tablete
TILED MINT	> 2 leti - 2 vdihavanja 2-4 krat	Aerosol
INTAL	>5 let 2 vdiha 6-8 krat	Aerosol
AKOLAT	7-11 let - 10 mg dvakrat > 12 let - 20 mg dvakrat	Tablete
SINGULAIR	6-14 let - 5 mg > 15 let - 10 mg	Tablete

Negovalni proces kot del načrtovanega zdravljenja

Vdihavanje iz distančnika je treba opraviti čim prej po razpršenju aerosola.

Zelo pomembna točka pri zdravljenju astme je proces zdravstvene nege z bronhialno astmo pri otrocih, ki se izvaja v pogojih premestitve otroka v bolnišnico.

Zdravstvena nega pri astmi pri otrocih - način za izboljšanje splošnega stanja bolnika, za zdravljenje napada bronhialne astme, za preprečevanje zapletov.

Obstajajo tri oblike takšne oskrbe:

• odvisni, kadar se terapija izvaja po navodilih zdravnika;
• soodvisni, ko medicinska sestra deluje kot del tima;
• samostojno, kadar se oskrba izvaja v okviru nadzora nad fizično stanje bolnik in prehrana.

Zdravstvena nega otroka z astmo vključuje:

• začetna priprava na raziskave in testiranje;
• spremljanje izvrševanja zdravnikovih navodil;
• načrtovanje optimalnega urnika oskrbe pacienta;
• organizacija prostega časa. Zdravljenje otrok je poseben proces in zahteva medicinska sestra svetovanje staršem o organizaciji otrokovega prostega časa, ki vključuje prenos igrač ali knjig v bolnišnico.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrepi najpogosteje je priporočljivo upoštevati nekaj preprostih pravil:

1. Redna prisotnost otroka svež zrak.
2. Izključitev možnosti stika s potencialnimi viri alergij.
3. Izvajanje preventivnih ukrepov za izboljšanje imunosti.
4. Opravljeni tečaji fizikalne terapije.
5. Izvajanje rednega mokrega čiščenja v prostorih, kjer živi bolnik.
6. Zavrnitev kajenja drugih.
7. Uporaba sintetičnih polnil za blazine in odeje, pa tudi zmanjšanje količine oblazinjenega pohištva v stanovanju.
8. Stalni boj proti glodalcem in domačim insektom.

Pogosto bivanje na svežem zraku zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Zato bi morali pogosto zapustiti mesto, obiskati gozd ali vas.

Skladnost s pravili bo zmanjšala tveganje za bronhialno astmo pri otroku.

Bronhialna astma je bolezen, za katero je značilno kronično vnetje dihalni trakt. Ta patologija vse pogosteje opaziti pri otrocih. To je posledica poslabšanja okoljske situacije, ki pomembno vpliva na imuniteto otrok. Zato mora absolutno vsak starš poznati znake in simptome astme, da bi imel čas pomagati svojemu otroku.

O bolezni

Za kronično vnetje dihalnih poti je značilno zoženje lumena bronhijev. Zaradi tega se pojavijo bronhospazmi, ki izzovejo nastanek povečan znesek sluz. To preprečuje normalen pretok zračnih mas, pojavi se zadrževanje diha. Takšna kršitev v telesu se imenuje bronhospazem.

Razvrstitev astme:

1. Atopični ali alergeni: nastane zaradi vstopa alergenov v telo. Najbolj priljubljeni so: prah, hrana, cvetni prah, živalska dlaka, kozmetične dišave itd.
2. Neatopičen ali nealergen: začne se razvijati pod vplivom infekcijskih patogenov. Redka astmatična oblika.

Resnost patologije:

• svetloba;
• povprečje;
• težka.

Resnost bolezni določa število napadov, njihovo trajanje in moč vpliva na telo. Na podlagi teh podatkov je a določeno zdravljenje. Usmerjen mora biti na zaustavitev patologije. Izbrati morate tudi skupaj s pediatrom preventivni ukrepi za zmanjšanje napadov.

Omeniti velja, da otroci, ki trpijo za astmo, že od rojstva vsebujejo astmatični gen. Pogosto obstaja dedni prenos te bolezni. Močan vpliv na potek bolezni vpliva okolje, v katerem otrok raste.

Pogost vzrok za astmo pri otrocih je preobčutljivost na dražilne snovi. To je posledica hiperreaktivnosti bronhijev pri dojenčkih.

Prirojeni dejavniki:

1. Prekomerna telesna teža: Astma pri debelosti je pogosta. To je posledica spremembe položaja diafragme v ozadju velike teže. V tem primeru se diafragma dvigne, kar preprečuje normalen dihalni proces.
2. Dednost: povečano tveganje pojav astme pri otrocih, katerih sorodniki so dovzetni za isto bolezen.
3. Spol otroka: po povprečnih podatkih moški pogosteje obolevajo za astmo. To je posledica specifične strukture dihalnih poti. Fantje imajo vrzeli bronhialno drevo precej ožje kot pri deklicah.

Dejavniki zunanje okolje ki vplivajo na manifestacijo astme:

• živalska dlaka;
• cvetni prah, pogosto sezonski;
• vlaga v prostoru, plesen;
• prehrambeni izdelki, na primer citrusi, mleko, med itd.;
• prah različnih etimologij;
• zdravila.

Obstajajo naslednji vzroki za bronhialne krče:

• suh zrak;
• virusne bolezni;
• parfumirana kozmetika;
• prometni hlapi;
• gospodinjska sredstva;
• hladen zrak;
• težko dihanje zaradi prekomerne vadbe.

Pomembni simptomi bronhialne astme pri otrocih

Otroško astmo je zelo enostavno zamenjati z prehladi. Nekateri starši zaznavajo prve znake astme kot simptome SARS ali gripe. Hkrati se sploh ne zavedajo, da ima njihov otrok precej resno patologijo.

Posebna značilnost astme je odsotnost zvišanja telesne temperature v ozadju dolgotrajnega suhega kašlja.

Pred takojšnjim napadom lahko prepoznate indikatorje predhodnikov pri otroku.

Kako se astma začne: predzačetni znaki:

1. Razdražljivost in strah pri otroku.
2. Nočna mora.
3. Sluz iz nosu po nočnem spanju. Spremlja ga srbenje nosu, pogosto kihanje.
4. Nekaj ​​ur po prebujanju se pojavi suh kašelj.
5. Po dnevno spanje kašelj postane moker.
6. Pojav natančnih astmatičnih simptomov po nekaj dneh.

Po teh manifestacijah lahko opazite očitne simptome astme pri malčku:

Dodatni simptomi pri otrocih, starejših od 1 leta:

• pri vdihavanju z usti povečan suh kašelj;
• tiščanje v prsih;
• nezmožnost popolnega dihanja;
• dolgotrajen suh kašelj brez znakov izločanja sluzi;
• dermatološki izpuščaji, kot netipični simptom astme;
• pojav simptomov, opaženih v podobnih pogojih.

Ob prisotnosti bronhialne astme pri otrocih simptomov ne smemo prezreti, zdravljenje je treba izvesti takoj. Potrebno je strogo spremljanje zdravja otroka.

Napad astme je zelo resen pojav. Zato mora vsak starš vedeti, kako izgleda napad učinkovite načine od njegove odrešitve.

Napad astme se lahko začne kadar koli, zato vam bo pravilen algoritem ukrepov pomagal hitro reagirati.

Poglejte vedenje otroka, poslušajte ga:

1. Popolnoma se odzovite na vse znake poslabšanja dihanja pri malčku. Starejši otroci znajo povedati, kaj točno jih boli, povedo o težavah z dihanjem.
2. Bolečina v prsni koš lahko tudi simbolizira astmo. Tega dejavnika ne smemo zanemariti. Takšna bolečine prisoten s slabim pretokom zraka skozi dihalne poti.
3. Otroci si pogosto ne priznajo svojih težav. Če opazite, da je dojenček prestrašen, zaprt, ga poskusite pomiriti in ugotoviti, kaj je narobe.

Oglejte si videz otroka:

1. Bolečina videz lahko kaže na napad astme. Prehlajeni otroci imajo podoben videz.
2. Poglej, če je tam prekomerno potenje pri dojenčku. huda bledica kožo lahko tudi nakazuje bližajoči se napad. To je posledica pomanjkanja kisika v krvi.
3. Hudo obliko astme spremlja pomodrelost predela ust in nosu. Ta znak kaže na hudo pomanjkanje kisika. V tem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.

Test dihanja dojenčka:

1. Bodite pozorni na to, ali se mora otrok potruditi, da vdihne. Dvig ramen je pomemben znak težko dihanje.
2. Nenavadna drža lahko kaže na napad. Ob težkem pretoku zraka se otrok lahko skloni, nasloni na mizo, se oprime stene, kar vsaj nekoliko olajša njegovo stanje.
3. Hitrost dihanja je najbolj presenetljiv pokazatelj. Miren vdih zraka se pojavi v približno 20 vdihih na 1 minuto. Pri hitrem dihanju se morate zanimati za splošno dobro počutje otroka.
4. S povečanim vdihavanjem zraka med napadom ima otrok znatno razširitev nosnic.
5. Močan suh kašelj ustvarja pritisk v bronhih, kar vam omogoča nekoliko lažje dihanje. Zato bodite pozorni na ta indikator astme.
6. Poglejte območje pod rebri. Krčenje v tem predelu med dihanjem simbolizira pomanjkanje kisika.
7. Med napadom astme se pri vdihu ali izdihu pogosto pojavi piskajoče dihanje. Možni so tudi sikajoči in žvižgajoči zvoki.

1. Blag prvi napad je resen dejavnik za stik z zdravnikom. Pediater bo skupaj z drugimi ozkimi strokovnjaki pomagal sestaviti kompetentno zdravljenje.
2. Hud dolgotrajen napad je treba nujno ustaviti. Zato morate takoj poklicati nujno medicinsko pomoč.
3. Pri ponavljajočih se napadih morate imeti pripravljene inhalatorje, ki lajšajo bronhospazem. Majhni otroci potrebujejo pomoč pri uporabi inhalatorja. Za starejše astmatike je predvideno usposabljanje samostojne uporabe inhalatorja.

Na žalost do danes ni zdravil, ki bi lahko pozdravila astmo. Seznam predpisanih zdravil je namenjen zaustavitvi astmatičnih napadov. Število uporabljenih zdravil je odvisno od oblike poteka bolezni. Postopoma se odmerek povečuje.

Samo zdravnik ima pravico predpisati zdravljenje. Pravilno bo lahko ugotovil pediater zahtevani odmerek učinkovine zdravil.

Obstajata dve skupini zdravil za zdravljenje astme:

• osnovni;
• simptomatsko.

Za lajšanje vnetja in odstranjevanje alergijskih snovi iz telesa so predpisana osnovna zdravila. Sem spadajo kromoni, antilevkotrienska in antiholinergična zdravila, glukokortikoidni hormoni. Otroka je treba nenehno zdraviti s temi sredstvi, pa tudi v preventivne namene.

Ne smemo pozabiti, da ne morejo hitro ustaviti napada, ne lajšajo bronhospazma.

Takšna zdravila je treba jemati dolgo časa. Rezultat ni viden takoj, opazen bo šele po nekaj tednih sistematičnega zdravljenja.

Starši morajo vedeti, da imajo glukokortikoidni hormoni več pomembnih stranskih učinkov. Tej vključujejo:

• zmanjšana imuniteta;
• težave z gastrointestinalnim traktom;
• hormonsko neravnovesje;
• povečanje telesne teže.

Simptomatska zdravila lahko hitro lajšajo bronhialni spazem. To izboljša prehajanje zraka skozi dihalne poti. Takšna zdravila so osnova za nujno pomoč pri napadu. Takšna zdravila se ne uporabljajo kot preventiva.

Zdravila so osnova za vzdrževanje otrokovo telo z astmo. Sem spadajo inhalatorji, tablete in sirupi.

Obstajajo tudi številne druge metode za izboljšanje stanja telesa z astmo:

• akupunktura;
• refleksoterapija;
• fizično usposabljanje;
• dihalne vaje;
• solne jame.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi pomagajo zmanjšati napade astme. Da bi to naredili, je treba povečati imuniteto otroka, pomagati izboljšati splošno stanje.

Koristni nasveti za preprečevanje napadov astme:

1. Dojenje igra pomembno vlogo pri preprečevanju. Nadaljevati je treba vsaj 1 leto.
2. Pri hranjenju z mešanico se o sestavi mleka pogovorite s pediatrom.
3. Izogibajte se v otroški meni izdelki, ki so zelo alergični.
4. Izogibajte se hišnim ljubljenčkom, če je vaš otrok nagnjen k alergijam.
5. Otroško telo navadite na utrjevanje. Ta metoda odlično krepi naravno imunost.
6. Spremljajte stanje bivalnega prostora, pravočasno odstranite prah.
7. Uporabljajte antialergijska čistila.
8. Otroška negovalna kozmetika mora biti izdelana iz okolju prijaznih sestavin hipoalergene narave.
9. Prezračite otroško sobo.

Bronhialna astma pri otrocih je precej pogosta. Zato mora vsak starš poznati znake astme pri otrocih. To vam bo pomagalo hitro odgovoriti na napad. Ta bolezen zahteva stalno spremljanje staršev. Število nevarnih napadov lahko zmanjšamo s pravilno preventivo zaradi drog, pa tudi z drugimi ukrepi, ki niso povezani z zdravili.

Video

21. stoletje je postalo stoletje alergij za vse prebivalce našega planeta. Aktivna aplikacija v industriji različnih barvil, arom, zgoščevalcev je pripeljalo do tega, da so naši otroci že ob rojstvu nagnjeni k alergijam. Alergijsko razpoloženje telesa (atopija) je precej pogosto. Skoraj vsak prvi otrok, rojen v 21. stoletju, je alergičen na določeno snov. Alergijske reakcije vzemite drugačna oblika. Lahko gre za atopijski dermatitis alergijski rinitis, laringitis, obstruktivni bronhitis in bronhialno astmo. Razvoj bronhialne astme pri otrocih je najhujša manifestacija alergijske reakcije v otrokovem telesu. Bronhialna astma se kaže v zasoplosti zaradi spazmodičnih mišic bronhijev.

Vzroki bronhialne astme pri otrocih

Kateri so vzroki za astmo pri otrocih?

1. Dednost. Nagnjenost k manifestaciji alergijske reakcije v obliki mišičnega krča bronhijev je podedovana in če imata oba starša bronhialno astmo, je verjetnost, da bo otrok imel isto bolezen, zelo velika. Poleg prisotnosti bronhialne astme pri starših lahko razvoj bolezni povzroči tudi prisotnost drugih staršev. alergijske manifestacije, četudi so jih motili le v zgodnjem otroštvu. Upoštevati je treba tudi prisotnost alergijskih reakcij pri bližnjih sorodnikih, saj se včasih starši ne spomnijo, kaj se jim je zgodilo v starosti 3 let.

2. Ekološka situacija. Naše okolje se nenehno spreminja in te spremembe se ne dogajajo v boljša stran. Število tovarn nenehno narašča, zelena masa našega planeta pa se zmanjšuje s katastrofalno hitrostjo. V zraku, ki ga dihamo, je vedno več različnih snovi, produktov delovanja tovarn in obratov. Ko se usedejo v pljuča, te snovi povzročijo lokalno alergijsko reakcijo in s tem prispevajo k razvoju bronhialne astme. posebna nevarnost v tem pogledu našim otrokom predstavlja zrak velikih mest. Smog, hlapi, saje, ogljikov monoksid, avtomobilski izpušni plini – vse to konča v pljučih naših otrok in podpira alergično razpoloženje telesa.

3. Povečana vsebnost alergenov v okolju. Razvoj industrije prispeva k vse večjemu kopičenju alergenov v okolju. Vsak proizvajalec poskuša narediti svoj izdelek lep, okusen in hkrati ohraniti svojo predstavitev za dolgo časa. Za to se uporabljajo barvila, arome, konzervansi. Če vzamete kateri koli majhen in preprost izdelek s police v trgovini in preberete njegovo sestavo, lahko v njihovi sestavi vedno vidite različne glutamate in benzoate. Vse to prispeva k pojavu alergijskega razpoloženja otrokovega telesa od prvih dni življenja in ga še naprej podpira skozi vse življenje. Ni vse uporabno, kar je lepo v izložbi.

4. Kajenje. Cigaretni dim je eden najmočnejših alergenov. Materino kajenje med nosečnostjo lahko povzroči alergijsko razpoloženje pri otroku. Starši pogosto nadaljujejo s kajenjem tudi po rojstvu otroka. Ponavadi to počnejo na balkonu in s tem otroka tako rekoč "omejujejo" od dogajanja. tobačni dim. Vendar ne mislijo, da se ta dim usede na oblačila, kožo oseba, ki kadi, in se še nekaj časa izloča v izdihani zrak tudi po prenehanju kajenja. No, kajenje v prisotnosti otroka je popolnoma nesprejemljivo, sploh v zaprtih prostorih.

5. Stalno alergijsko razpoloženje otrokovega telesa. Alergijske reakcije opazimo pri skoraj vseh otrocih v enem ali drugem obdobju življenja. Vendar pa vsak otrok ne zboli za bronhialno astmo. Bistvo tega je, da ima otrokovo telo v prvih 5 letih življenja posebno nagnjenost k alergijam. To je posledica še vedno nepopolnih reakcij v telesu otroka. Če je v tem obdobju otrok zaščiten pred delovanjem različnih alergenov (hrana, gospodinjstvo), otrok to težnjo »preraste« in se mirno razvija naprej tudi v alergenem okolju. Če pa otrokovo telo v tem obdobju še bolj spodbudimo k tvorbi posebnih celic, ki so odgovorne za alergije (eozinofilcev), se poveča možnost, da bo otrok zbolel za bronhialno astmo.

6. Uporaba paracetamola. Vsak dan znanstveniki v laboratorijih po vsem svetu iščejo najbolj varna in učinkovita zdravila. Medtem ko to počnejo, moramo uporabljati stara, časovno preizkušena zdravila, vendar to ni vedno pravilno. Vsi isti znanstveniki v laboratorijih so dokazali, da če otrok prejme paracetamol vsaj enkrat letno, se verjetnost razvoja bronhialne astme pri tem otroku v prihodnosti poveča za 10-krat. Ibuprofen je trenutno najvarnejši antipiretik za otroke.

Simptomi bronhialne astme

Proces razvoja bronhialne astme pri otrocih je precej zapleten in dolgotrajen. Sprva so otroci zaskrbljeni zaradi prisotnosti kožne alergije v obliki atopičnega dermatitisa. Ta bolezen traja dolgo časa in jo je težko zdraviti, še posebej, če starši ne upoštevajo priporočil za hipoalergenski življenjski slog in prehrano. Postopoma otrok "preraste" atopijski dermatitis, vendar bolezen preide na drugo raven in se začne izražati v obliki obstruktivnega bronhitisa.

Obstruktivni bronhitis še ni bronhialna astma, a če se ponavljajo precej pogosto, se zdi, da lahko bolezen kmalu povzroči resnejše posledice.

Celice, kot so eozinofili, so odgovorne za alergijsko reakcijo v našem telesu. Te celice vsebujejo posebne snovi (histamin in histaminu podobne snovi), ki v prosti obliki povzročajo alergijske manifestacije (spazem bronhialnih mišic, povečano izločanje sluzi). Vse te manifestacije so zaščitni ukrepi telesa, katerih cilj je preprečiti širjenje alergena po telesu, vendar se manifestirajo v sprevrženi obliki.

Ko alergen prvič vstopi v telo, se eozinofili tako rekoč seznanijo z njim, na površini teh celic se oblikujejo posebni receptorji, ki prepoznajo ta alergen. Ko alergen ponovno vstopi v telo, eozinofili to že zaznajo in začnejo delovati: alergen se veže na receptor na površini eozinofilcev in to povzroči degranulacijo teh celic (izstop iz histaminskih zrnc in histaminu podobnih snovi). Ker se prvo srečanje z alergeni v našem času vse pogosteje pojavlja že v maternici, je nagnjenost k tovrstnim reakcijam pri otrocih opaziti že v prvih mesecih življenja.

Kopičenje eozinofilcev opazimo na mestih, kjer alergeni najbolj vstopajo v telo, kjer lahko izvajajo svoje zaščitne lastnosti. Ta sistema sta prebavila in dihala. Z razvojem alergijske reakcije v prebavnem traktu bodo opazili dispeptične motnje: napihnjenost, ropotanje, nestabilno blato (zaprtje ali obratno). tekoče blato). Z razvojem alergijske reakcije v dihalnih poteh opazimo razvoj bronhialne astme.

Klinično se bronhialna astma kaže v kratki sapi, ki je povezana s krčem gladkih mišic bronhijev, sproščanjem velike količine sluzi in blokado lumena bronhijev. Zaradi tega otrok težko diha. Takšna kratka sapa se kaže v obliki napadov, ki izginejo sami ali se ustavijo s pomočjo zdravil. Pogostost, trajanje, čas pojava takih napadov označuje resnost bolezni.

Lahko se sprožijo napadi različni razlogi. To je lahko napaka v prehrani, v bližini hišnih ljubljenčkov, katerih dlaka je zelo močan alergen, telesna aktivnost, stres, vremenske spremembe, ostri padci sobna temperatura. Zelo pogosto lahko pojav napada bronhialne astme pozimi povzroči izhod iz toplega vhoda v mraz. Otroci, pri katerih se to opazi, že vnaprej vedo, uporabijo salbutamol pred odhodom ven in tako preprečijo razvoj napada.

Pregled otroka s sumom na bronhialno astmo

Za diagnozo bronhialne astme se morate posvetovati z alergologom. Izvajajo se testi za identifikacijo alergenov, ki lahko podpirajo alergijsko razpoloženje telesa, spirografijo (študija je namenjena določanju prostornine zraka v pljučih, hitrosti izdihanega zraka, vitalne zmogljivosti pljuč in drugih kazalcev). Spirografija pomaga ugotoviti, ali obstaja obstrukcija v pljučih, na kateri ravni se nahaja.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

Posebna pozornost je namenjena obvladljivosti bronhialne astme. Obvladljivost je takrat, ko pod vplivom uporabljenega zdravljenja opazimo zmanjšanje števila napadov, lahko otrok te napade prepreči ali jih zlahka prekine z uporabo zdravil in se zmanjša število nočnih napadov (v idealnem primeru bi morali biti popolnoma odsoten).

Značilnost bronhialne astme je, da se napadi ne razvijejo bliskovito, ampak postopoma, včasih več dni. Če torej predvidevate razvoj napada, ga lahko preprečite tako, da začnete jemati velikih odmerkih zdravila. Toda kako napovedati začetek napada? Če želite to narediti, vam ni treba iti k vedeževalcu, ampak morate le kupiti napravo, imenovano merilnik največjega pretoka. Ta naprava meri hitrost izdihanega zraka.

Če se začne obstrukcija razvijati v pljučih, se hitrost izdihanega zraka izrazito zmanjša, saj obstaja ovira za njegov prehod skozi bronhije. Otrok mora voditi tako imenovani dnevnik, v katerega je treba vnesti dnevne odčitke hitrosti izdihanega zraka. Pri prvi uporabi naprave je treba določiti tako imenovana območja hitrosti izdihanega zraka. Da bi to naredili, se v 1 tednu, vsak dan 2-krat na dan, vzamejo odčitki iz naprave in zabeležijo v dnevnik. Vse to je treba storiti v obdobju remisije.

Po tednu raziskave se izračuna povprečna stopnja izdihanega zraka. Ta indikator bo norma za ta otrok±10 %. To je tako imenovani zeleni koridor. Če se kazalniki zmanjšajo in presežejo dovoljeni prag za več kot 10%, vendar manj kot 20%, potem je to rumeni koridor. V tem primeru je treba pričakovati, da bo otrok v bližnji prihodnosti lahko imel napad bronhialne astme in je treba začasno povečati odmerek. zdravila uporablja kot vzdrževalna terapija. Z razvojem napada bronhialne astme kazalniki hitrosti izdihanega zraka padejo pod 20%.

Vodenje takega dnevnika pomaga oceniti obvladljivost bronhialne astme in preprečiti razvoj napada.

Zdravljenje bronhialne astme poteka v dveh smereh: vzdrževalna terapija in lajšanje napadov.

Vzdrževalna terapija je namenjena preprečevanju razvoja napadov in izboljšanju življenja otroka. Prisotnost bronhialne astme otroku odvzame možnost normalnega razvoja socialna družba. Če je podporna terapija pravilno izbrana, to vodi k dejstvu, da postane bolezen obvladljiva. Število napadov se zmanjša, otrok lahko varno obiskuje šolo brez strahu, da bo imel v šoli močno poslabšanje bronhialne astme. Vse to daje otroku možnost, da vodi aktiven življenjski slog in se celo ukvarja s telesno vzgojo.

Za vzdrževalno zdravljenje se uporabljajo inhalacijski glukokortikosteroidi v nizkih koncentracijah in B2-agonisti. Ti dve snovi se uporabljata v enem pripravku. Dokazano je, da uporaba teh dveh zdravilnih učinkovin krepi delovanje druga druge. Zaradi tega je postalo mogoče zmanjšati odmerke teh zdravil, kar pomaga zmanjšati stranski učinki na otrokovem telesu med dolgotrajnim zdravljenjem, ki se mu ni mogoče izogniti, saj zdravljenje bronhialne astme traja leta. Izbira odmerka zdravilnih učinkovin v pripravku poteka empirično. Po izbiri odmerka zdravila je otrok dolgo časa na vzdrževalni terapiji. Če je bilo v šestih mesecih mogoče doseči popolno olajšanje znakov bronhialne astme, se odmerek zdravilnih učinkovin v pripravku zmanjša. Če po zmanjšanju odmerka zdravila pride do vrnitve klinične manifestacije bronhialne astme, nato pa se vrnite na prejšnji odmerek. Popolna ukinitev zdravila se izvede le v primeru dolgotrajne (2 leti ali več) trajne remisije. Če se po prenehanju jemanja zdravila pojavijo napadi bronhialne astme, se ponovno vrnejo k jemanju zdravil v koncentracijah, kot pred preklicem.

Zdravila za zaustavitev napada bronhialne astme se uporabljajo, če ima otrok napad. Ta zdravila se uporabljajo tudi v obliki inhalacij. Najpogosteje se za te namene uporablja salbutamol.

Poleg terapije z zdravili se je treba držati tudi hipoalergena prehrana. Iz prehrane je treba izključiti vsa živila, ki lahko povzročijo alergije. To je veliko lažje storiti, če veste, na katero hrano je vaš otrok alergičen. Da bi to naredili, je potrebno darovati kri za alergene in v skladu z dobljenimi rezultati opraviti korekcijo prehrane. Upoštevati je treba hipoalergeno življenje v stanovanju: potrebno je pogosto izvajati mokro čiščenje prostora, prezračevati stanovanje, odstraniti vse, kar lahko nabira prah (preproge, mehke igrače, stare knjige), otroška blazina ne sme biti perje, vendar samo sintetično. Zelo pomembno je, da v stanovanju ni hišnih ljubljenčkov. Ni pomembno, ali imajo živali volno ali ne (to velja za ribe), saj je alergija lahko ne le na volno, ampak tudi na živalsko krmo.

Otroci z bronhialno astmo v prisotnosti poslabšanj se ukvarjajo samo s posebno skupino za telesno vzgojo. Z dolgotrajno remisijo se otroci prenesejo na pripravljalno. Otroci so registrirani v dispanzerju do dopolnjenega 18. leta.

Napoved za bronhialno astmo je ugodna pravilno zdravljenje in skladnost z vsemi priporočili zdravnika. Otroci hitro preidejo v stabilno remisijo in ne potrebujejo vzdrževalnega zdravljenja.

Zapleti bronhialne astme

večina resno stanje pri bronhialni astmi je astmatični status. to ostro poslabšanje stanja, razvoj hude obstrukcije, ki je ne ustavi uporaba inhalacijska zdravila. Takšno stanje se lahko pojavi z nepravilno izbranim zdravljenjem, če otrok ne prejema zdravil, z močnim psiho-čustvenim vzburjenjem, težkim fizičnim naporom ali ko v telo naenkrat vstopi velika količina alergena. Otroke s tem stanjem je treba takoj odpeljati v bolnišnico na zdravljenje. zdravstvena oskrba. Takšni otroci so infuzijsko terapijo(kapalke), po potrebi priključene na napravo umetno prezračevanje pljuča.

Pediater Litashov M.V.