Ambulanta za nujne primere napadov astme. "Nujna medicinska pomoč"

Bronhialna astma je bolezen dihalni sistem. Kršitev temelji na preobčutljivosti bronhijev na zunanje dražljaje.

V nevarnosti so kadilci, pa tudi ljudje, ki trpijo zaradi pljučnih patologij.

Napad bronhialna astma vodi v zadušitev, zato mora bolnik nujna oskrba. Med napadom se razvije krč bronhijev, ki blokira pretok zraka v telo.

Dolgotrajno pomanjkanje kisika vodi do razvoja hipoksije, težav s srcem in drugega nevarne posledice. Zato bi morali vsi vedeti, kaj je treba sprejeti, da bi se izognili zapletom.

Napad astme se pojavi zaradi številnih provocirajočih dejavnikov. Najpogosteje se začne ponoči ali ob zori, vendar v podnevi je tudi možno.

Včasih simptomi izginejo sami, če je bilo mogoče identificirati dražilno sredstvo in bolnika izolirati od njega. Obstajajo pa tudi hudi pogoji, ki trajajo približno en dan. Takrat je potrebna pomoč pri astmi nujno.

Izogniti se negativne posledice Možno je, če ste pozorni na prve znake poslabšanja pravočasno. Na začetnih fazah bolnik ima:

  • letargija, izguba moči;
  • občutek srbenja v nosnih prehodih;
  • stalno kihanje;
  • pomanjkanje zraka;
  • občutek tiščanja v prsih (velja za glavnega predznaka razvoja bolezni).

Če v tem obdobju ne storite ničesar, se poslabšanje pojavi po enem ali dveh dneh. Ko se simptomi napada poslabšajo, nujno zdravniško pomoč. Napad spremljajo:

  • obilno znojenje;
  • zvišan krvni tlak;
  • piskanje pri vdihu in izdihu;
  • povečana kratka sapa;
  • trajno lajajoči kašelj spremlja izločanje čistega sputuma;
  • bolečine v prsih.

Včasih je na tej stopnji modrikastost kožo v predelu ustnic. Dušenje velja za najnevarnejše pri astmi, zato je prva pomoč usmerjena v zaustavitev podani simptom in obnovitev dihanja.

Treba spremljati delo srca, saj zaradi močno povečanje pritisk poveča obremenitev tega organa.

Simptomi astmatičnega napada po zagotovljeni nujni medicinski pomoči postopoma izzvenijo.

Prva pomoč astmatiku med napadom

Kvalificirana pomoč specialista prispeva k hitremu lajšanju simptomov, ponovni vzpostavitvi bolnikovega dihanja. Pred prihodom rešilca ​​pa morate ukrepati sami.

Sleči celo nasilen napad astma doma je resnična, če se niz ukrepov izvede pravilno. Ker je glavna nevarnost pri poslabšanju astme bronhospazem, ga je pomembno čim prej ustaviti ali vsaj zmanjšati.

Algoritem nujne pomoči za napad bronhialne astme

Pred razvojem napada je izpostavljenost dražilnemu. Lahko se zgodi nenadoma, stran od bolnišnice. V tem primeru je vsa odgovornost za zdravje pacienta na bližnjih znancih ali ljudeh okoli njih.

Tudi če ni izkušenj z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe, obstaja več preprostih manipulacij, ki vam bodo omogočile, da zdržite do prihoda zdravnikov. Ko je potrebna nujna oskrba za bronhialno astmo, bo algoritem ukrepov naslednji:

  1. Pokličite rešilca, podrobno opišite stanje osebe.
  2. Identificirajte in odstranite (če je mogoče) vir, ki je izzval napad (rože, živali itd.).
  3. Pacienta namestite v udoben položaj, dajte mu roke na trdo površino.
  4. Odpnite gumbe, odstranite tesna oblačila, ki stisnejo prsni koš.
  5. Pomirite osebo, da preprečite napad panike.
  6. V svojih žepih ali torbi poiščite zdravila za inhaliranje. Ljudje, ki trpijo zaradi opisane bolezni, pogosto hranijo aerosol na dostopnem mestu.

Prva pomoč pri bronhialni astmi je zelo pomembna, saj vam omogoča, da se izognete zapletom in olajšate delo zdravnikom. Zato vam ni treba iti mimo, nekaj preprostih manipulacij lahko človeku reši življenje. Pravilni algoritem ukrepov za bronhialno astmo lahko olajša bolnikovo stanje po 15 minutah.

Metode brez zdravil

Ko inhalatorja in drugih zdravil ni pri roki in se je začel napad astme, je treba vedeti, kaj storiti v takih okoliščinah. Število učinkovite metode ki bo izboljšalo počutje brez uporabe zdravil. Če eden od njih ni prinesel olajšanja, lahko uporabite več hkrati.

Kaj točno pomaga pri napadih astme v vsakem primeru je odvisno od posamezne lastnosti organizma in potek bolezni. Pri izvajanju ukrepov je pomembno, da nenehno spremljate bolnikovo stanje. Če je opazno poslabšanje ali pomanjkanje napredka, se dejanja takoj ustavijo in pričakuje se prihod rešilca.

Napad astme lahko brez zdravil ublažite na naslednje načine:

  1. Pripravite raztopino sode: v kozarcu topla voda raztopite dve čajni žlički praška. Uporabite v treh sklopih po pol ure.
  2. Lahka masaža nosnih kril zmanjša težko dihanje.
  3. Izvedite inhalacijo z uporabo zdravilna zelišča. Primeren timijan in evkaliptus. Zdravilo hitro prodre v dihalne poti in povzroči bronhodilatacijski učinek. Pred izvedbo postopka se je treba prepričati, da ni alergijske reakcije na uporabljene komponente.
  4. Pomagajte normalizirati stanje dihalne vaje. Dolgi desetminutni vdihi in izdihi skozi nos preprečujejo napad panike.
  5. Naredite vroče kopeli za roke in noge, položite gorčične obliže ali grelno blazino telečje mišice. Pomaga zmanjšati spazem, izboljša pretok krvi, obnoviti dihalno funkcijo. Metoda je prepovedana za ljudi z boleznimi srca in ožilja.
  6. Raztegnite hrbtne mišice v zgornjem delu telesa in prsih, da izboljšate pretok krvi, odstranite bolečine. Vpliv ne sme biti močan.
  7. Vlažilec zraka postavite v bližino bolnikove postelje. Če obstaja vrečko za kisik, lahko ga uporabite.

Nujna oskrba v zdravstveni ustanovi

Zagotavljanje nujne medicinske pomoči za bronhialno astmo v bolnišnici velja za najučinkovitejše. Razpoložljivost usposobljenih strokovnjakov in potrebne opreme v kliniki vam omogoča, da se spopadete tudi z najtežjimi primeri.

Če kljub vsemu medicinski ukrepi opazili pozitiven rezultat, pacient dobi priporočila in ga pošlje domov. Če pa zdravnik dvomi o stabilnosti bolnikovega stanja, ga pustijo v bolnišnici za nadaljnje preiskave in opazovanje.

zdravstvena nega

Nujna oskrba za napad bronhialne astme se začne takoj po prihodu v bolnišnico. Predhodno se preuči bolnikova zdravstvena kartoteka, ki vsebuje podatke o poteku patologije, uporabljenih zdravilih in snoveh, ki povzročajo alergije.

Ukrepi za pomoč pri bronhialni astmi medicinsko osebje. Pripraviti je treba opremo za prihod pacienta s simptomi poslabšanja. umetno prezračevanje pljuča in Ambu vrečko.

Preden pacienta pregleda zdravnik, prvo pomoč pri bronhialni astmi nudi medicinska sestra. Slediti mora določenemu algoritmu dejanj:

  1. Odstranite vrhnja oblačila s pacienta, odpnite ovratnik. Pacient naj se udobno usede. Sprostitev mišic vodi do lažjega dihanja.
  2. Zagotovite dotok svež zrak v sobo. Po potrebi se uporabi vlažen kisik.
  3. Prepovedati uporabo inhalatorja, ki je pri bolniku (za preprečitev zasvojenosti z zdravilom). Za lajšanje krčev je potrebno uporabiti aerosol na osnovi salbutamol sulfata.
  4. Dajte toplo pijačo, lahko samo vodo.

Medtem ko pacienta pregleduje specialist, ostane v bližini medicinska sestra, ki daje prava zdravila ali opravite druge zdravniške preglede.

Prva pomoč

Kdaj akutni napad bronhialno astmo, jo je treba hitro ustaviti. Človeka spravite iz tega stanja s pomočjo zdravila. Vsa zdravila in njihovo odmerjanje predpiše zdravnik. Zdravljenje se začne po pregledu bolnika in ugotovitvi resnosti patologije.

Zagotavljanje prve pomoči pri napadu bronhialne astme vključuje naslednje ukrepe:

  1. Za bronhialno astmo se izvaja subkutana injekcija. Adrenalin se običajno uporablja v obliki raztopine ali vodne suspenzije. Po injiciranju se mišice sprostijo, bronhiji se razširijo. Zdravilo ni priporočljivo za ljudi z boleznimi srčno-žilnega sistema.
  2. Medicinsko zdravljenje za napad astme vključuje intravensko dajanje kortikosteroidi. Ta hormonska zdravila lajšajo zabuhlost in imajo antihistaminske lastnosti.
  3. Za lajšanje bronhospazma se intravensko dajejo zdravila iz skupine ksantinov.
  4. Učinkovite so parno-kisikove inhalacije. Redčijo sputum in olajšajo odstranjevanje sluzi iz bronhijev.

Nujna pomoč pri napadu pri otrocih

Otrok je enako dovzeten za opisano patologijo kot odrasli. Simptomi bolezni se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Pogosto je nagnjenost k bolezni podedovana, če je najbližji sorodnik trpel za to boleznijo. Nujna oskrba bronhialne astme pri otrocih zahteva previdnost. Glavna težava v tem primeru je otekanje sluznice in ne bronhospazem, zato ne smete uporabljati inhalatorja, zdravilo ne bo olajšalo.

Ko se pojavi, je nujna oskrba zagotovljena po naslednjem algoritmu:

  1. Naj bo otroku udobno.
  2. Dajati kombinirani pripravki za astmo ali zdravila iz skupine ksantinov.
  3. Pomiri otroka pomirjevala. Panika poslabša zadušitev.
  4. Za lajšanje simptomov naredite tople kopeli za roke in noge.
  5. Zagotovite svež zrak v prostoru tako, da odprete okno.

Če se otrokovo stanje ne normalizira v pol ure, je treba nujno iti v zdravstveno ustanovo.

Preprečevanje napadov

Za zmanjšanje pogostosti poslabšanj se astmatikom priporoča:

  • izogibajte se stiku z alergeni;
  • dnevno izvajajte mokro čiščenje, prezračujte sobo;
  • vstaviti zdravstvena izkaznica seznam zdravil, ki povzročajo napad;
  • spremljajte sestavo izdelkov, če obstaja alergija na hrano;
  • vključite se v fizikalno terapijo;
  • pravočasno zdraviti pljučne patologije;
  • opustiti slabe navade;
  • ko se odkrijejo prvi znaki bolezni, se takoj obrnite na specialista;
  • redno obiskujte zdravnika (vsakih šest mesecev) za oceno splošno stanje organizem.

Bronhialne astme ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je mogoče zmanjšati število poslabšanj. Oseba s to diagnozo mora skrbeti za svoje zdravje, voditi pravilna slikaživljenja, pravočasno jemati predpisana zdravila.

Svojci astmatika morajo vedeti, kako pravilno zagotoviti nujno oskrbo v nujnih primerih.

To je najbolj zapleteno poslabšanje bronhialne astme, dolgotrajne narave, ki ga spremlja zoženje lumena dihalnih poti do kritične velikosti. S pomočjo klasičnih zdravil proti astmi ne bo mogoče ustaviti astmatskega napada. Tveganje smrti s tem resno stanje zelo visoko. Nujna oskrba za status asthmaticus bo pomagala rešiti bolnika.

Vzroki in hitrost razvoja astmatičnega napada določajo obliko zapleta.

Astmatični status je razdeljen na tri oblike:

  1. anafilaktični status.
  2. anafilaktoidni status.
  3. presnovni status.

Anafilaktični status zelo hitro napreduje. V nekaj minutah se bolnikovo stanje zaplete, hipoksija se hitro razvije - kisikovo stradanje. Tveganje za popolno zaustavitev dihanja je veliko. Ta vrsta statusa asthmaticus je izjemno redka in predstavlja največ huda oblika napad. Bronospazem se začne razvijati po stiku z alergenom ali je reakcija na cepivo ali zdravilo.

Anafilaktoidni status po resnosti podoben anafilaktičnemu, vendar je vzrok njegovega pojava nekoliko drugačen. Zaplet bronhialne astme se pojavi pod vplivom mehanske ali kemične poškodbe dihalnih poti. To se lahko zgodi na primer pri vdihavanju ostrega strupenega vonja.

presnovni status je najpogostejša oblika. Poslabšanje bolnikovega stanja se pojavi postopoma. Razvoj zapletov lahko traja več dni ali celo tednov. Sluznica bronhijev začne postopoma nabrekniti, v dihalnih poteh se nabira viskozen debel izpljunek, posledično se dihalne poti začnejo zamašiti in zožiti. Vzrok za poslabšanje bronhialne astme so bolezni nalezljive in vnetne narave. Običajna zdravila se ne morejo spopasti s tako hudim napadom zadušitve.


Simptomi zapletov

Astmatični status spremlja suha neproduktivna boleč kašelj. Izločanje sputuma je zapleteno, dihanje spremlja piskanje. Patološki proces poteka v treh fazah:

  1. Za prvo stopnjo je značilen hiter srčni utrip, izdih je otežen, pacientov nazolabialni trikotnik začne modriti. Bolnik zamrzne v enem položaju, v katerem se počuti bolje. Običajno je to polsedeča drža z rahlo nagnjenim telesom naprej. Ta stopnja se imenuje faza kompenzacije. To pomeni, da je v tej fazi bolniku mogoče pomagati, v tem trenutku je treba začeti z nujno oskrbo.
  2. V drugi fazi se vsi simptomi začnejo bolj zapletati. Zasoplost se poslabša, utrip je pogost, a šibek, arterijski tlak znižan. Gibanje zraka v pljučih se skoraj ne izvaja, zato se nekateri deli pljuč začnejo izklopiti. Raven kisika v telesu močno upade, poveča se količina ogljikovega dioksida. Dihanje je redko, bolnika motijo ​​konvulzije, lahko izgubi zavest.
  3. Tretja stopnja je najnevarnejša, saj povečuje tveganje za smrt. Pacient izgubi stik z zunanjim svetom in lahko celo pade v komo. Dihanje je zelo redko. Bolnikovo stanje zahteva sprejetje nujne medicinske pomoči.

Astmatični status je lahko zapleten z emfizemom, hipoksijo in sčasoma povzroči smrt. Pravočasno upodobljeno skrb za zdravje prepreči resne posledice.

Nujna oskrba

Kako lahko bližnji pomagajo?

Bolnik z astmatičnim statusom potrebuje kvalificirano zdravniško pomoč. Iz tega stanja se ne bo mogel rešiti sam. Zato bi morali sorodniki žrtve znati prepoznati bližajoče se simptome, vedeti, kako se bolezen razvija.

Ob prvem sumu na zaplet bolezni takoj ukrepajte.

  1. Prva stvar je poklicati rešilca. Medtem ko so zdravniki na poti, morate začeti sprejemati ukrepe za rešitev bolnika.
  2. Astmatik potrebuje dotok svežega zraka, okna v sobi je treba odpreti. Vsa oblačila, ki omejujejo prsni koš, je treba odstraniti ali odpeti. Pacient mora zavzeti udoben položaj telesa, v katerem bo lažje dihati. Pri tem bi mu morali pomagati bližnji ljudje.
Algoritem prvega med. pomoč pri napadu astme

Kako lahko pomaga zdravnik?

Bolnik z astmatičnim statusom potrebuje nujno oskrbo. Prej ko je zagotovljena, večja je možnost, da rešite osebo. Zdravstvena oskrba se izvaja po posebnem algoritmu:

  1. Bolnik mora zavzeti udoben položaj telesa. Če pacient laže zgornji del telo naj bo dvignjeno.
  2. Pomanjkanje kisika nadomestimo s kisikovo terapijo, preko maske pacient prejme dodatno dozo navlaženega kisika iz kisikove jeklenke.
  3. Andrenomimetiki se dajejo subkutano ali intravensko, ta skupina vključuje zdravila, kot so Eufillin, Terbutalin, Brikanil.
  4. V nekaterih še posebej hudi primeri potrebujejo prednizon.
  5. Bolnik v stanju astmatičnega statusa je podvržen nujni hospitalizaciji. Zdravljenje se bo nadaljevalo na intenzivnem oddelku bolnišnice.

Nadaljnji algoritem ukrepov bo usmerjen v sprejemanje ukrepov, ki bodo pomagali sprostiti in razširiti bronhije. Ta učinek se doseže z zdravljenje z zdravili. Bolniku je predpisano:

  • vdihavanje skozi nebulator z uporabo Salbutamola, Atroventa, Beroduala;
  • intravenozno s kapljanjem Uporablja se Eufillin, to zdravilo zmanjša otekanje pljuč, lajša bronhospazem;
  • hude napade lajšajo glukokortikoidi, vključno s prednizolonom ali kompleksom hidrokortizona in deksametazona.

Če s pomočjo zdravil ni bilo mogoče ublažiti bolnikovega stanja, bo potrebno umetno prezračevanje pljuč. Ta ukrep se uporablja zelo redko, v posebej hudih primerih.

Znaki prenehanja napada

Olajšanje bolnikovega stanja nastopi, ko ima produktivni kašelj. To pomeni, da se viskozni sputum začne utekočinjati, pojavi se vlažen kašelj. Sluz čisti dihalne poti. Dihanje se postopoma normalizira.

Bolniki počasi izhajajo iz astmatičnega statusa. Če je bil algoritem zdravljenja izveden pravočasno in v celoti, je napoved za okrevanje ugodna.

Bronhialna astma - kronične bolezni, pri katerem se vnamejo sapnik in bronhi. Bolezen se kaže paroksizmalno. Glavni simptom- težko dihanje. Nujna pomoč pri astmi lahko človeku reši življenje.

Razlogi

Določeni so trije vzroki za bronhialno astmo:

  • alergijske reakcije;
  • nalezljive bolezni;
  • psihosomatika.

Med napadom vir ni pomemben. Enake spremembe se pojavijo v telesu. mišice bronhialno drevo krči, izloča se sluz, tkiva nabreknejo. Tako se lumen zoži, zrak prehaja s težavo.

Pri astmatičnem napadu je vdih kratek, izdih pa otežen in se v času podaljša.

simptomi

V večini primerov se napad pojavi nenadoma zjutraj ali ponoči. Včasih 30-60 minut pred opazovanjem:

  • kihanje in kašljanje sta močnejša in daljša kot običajno;
  • pekoč občutek, srbenje, vneto grlo;
  • obilno izločanje sluzi iz nosu;
  • glavoboli in omotica, šibkost, poslabšanje razpoloženja;
  • povečana stopnja tesnobe in tesnobe;
  • nespečnost.

Simptomi astmatičnega napada so:

  • težko dihanje, pogosto plitvo dihanje s piskanjem in žvižganjem, težaven izdih, suh kašelj s postopnim pojavom brezbarvnega izpljunka;
  • motnja govora;
  • hladen znoj na obrazu;
  • značilna drža ali ti prisilni položaj. Z ortopnejo ( huda kratka sapa siljenje v poseben položaj) bolnik sedi ali vstane, nagne zgornji del telesa naprej, zgrabi roke ali nasloni komolce na oporo;
  • sprememba barve kože (bledica ali cianoza) zaradi pomanjkanja zraka;
  • strah, tesnoba pri astmatiku.

Trajanje se giblje od nekaj minut do nekaj ur ali dni.

astmatični status

Napad astme se lahko zaplete in napreduje v status asthmaticus skozi tri faze.

  1. Dihanje postane pogostejše, pojavijo se piskajoče dihanje, suh kašelj in ortopneja. Koža nasolabialnega trikotnika in ustnic postane modra, zadušitev se postopoma povečuje. Oseba je zaskrbljena.
  2. Obstaja izguba moči. Pacient ne more piti, jesti, spati. Koža in sluznice postanejo modre. Dihanje je hitro, sopenje je glasno. Vratne žile napihnjena. gibanja prsni koš malo opazen.
  3. Astmatik izgubi zavest, pade v komo. Pojavijo se lahko krči.

astmatični status - življenjsko nevarna zapleten napad, ki se razvije glede na vrsto anafilaktična reakcija(hitro, nenadoma zaradi bronhospazma) ali presnovno (v dneh/tednih zaradi edema in obilice sluzi). Občutljivost za zdravila, ki lajšajo zadušitev, se močno zmanjša.

Dejanja ob rubežu

Če opazite simptome astmatičnega napada pri osebi, ne greste mimo. Najprej upodabljanje prva pomoč ne zahteva posebnih veščin. Algoritem dejanj je naslednji:

  1. Če oseba lahko govori, ugotovite, ali ima res bronhialno astmo in ali ima pri sebi kakšna posebna zdravila.
  2. Ne bodite panični. Ostanite mirni, ukrepajte hitro in natančno. Pomirite bolnika.
  3. Osvobodite osebo tesnih oblačil. Ko je množica opazovalcev, jih prosite, naj se umaknejo. Odprite okno, če ste v stavbi.
  4. Če imate inhalator, ga vzemite ven in pretresite. Odstranite zaščitni pokrovček in namestite nastavek (če je potrebno). Šobo obrnite navzdol, jo vstavite v usta in med vdihom razpršite izdelek s pritiskom na dozo. Ponovite 2-3 krat. Po potrebi ponovno uporabite inhalator po 20 minutah.
  5. Pomagajte zavzeti prisilni položaj.
  6. Če po 25-30 minutah ni izboljšanja, modra koža, huda zasoplost (zadušitev), pokličite " reševalno vozilo».

Pri statusu asthmaticus je potrebna takojšnja medicinska pomoč, sicer se stanje poslabša, bolnik pade v komo ali umre. Astma je hospitalizirana na oddelku intenzivna nega ali enoto za intenzivno nego.

Ne pozabite, da zdravstveno oskrbo zagotavljajo zdravniki. Ne uporabljajte drog na lastno pest.

Ko je prišel rešilec

Če je poklicana medicinska ekipa, jo počakajte skupaj z bolnikom. Ko pride rešilec, povejte zdravnikom:

  • čas začetka napada;
  • simptomi;
  • vaša dejanja;
  • zdravila, ki jih jemlje bolnik;
  • druge potrebne podatke.

Otrok ima

Pogoji, ki zahtevajo nujno intervencijo pri otrocih, se kažejo na enak način kot pri odraslih. Zato je prva pomoč pri bronhialni astmi pri otroku podobna zgoraj opisani. Vendar so bili za dojenčke razviti posebni otroški inhalatorji. Načela uporabe se ne razlikujejo od standardnih. Uporabi:

  • običajni žepni aerosoli;
  • distančniki. Kovinska ali plastična komora, ki se prilega inhalatorju. Zdravilo se razprši v distančnik. Otrok vdihne in zdravilo vstopi v dihalni trakt. Pri izdihu se ventil zapre. Otroka ni treba učiti posebne tehnike dihanja;
  • nebulatorji. Učinkovita naprava za astmo, vendar je precej velika in zahteva določene veščine za uporabo.

Opomnik za astmatike

Opomnik za astmo vključuje splošna priporočila. Če imate astmo, vedite:

  • kaj je vir vaših napadov (alergeni, stres, hladen zrak, aspirin ali drugo). Izogibajte se temu;
  • kako se začne in kako gre izredne razmere z astmo;
  • ob rednem ponavljanju napadov se je treba posvetovati z zdravnikom, tudi če so kratki in minejo sami. Brez zdravljenja astma napreduje in lahko se razvije status asthmaticus, ki je življenjsko nevaren;
  • psihosomatsko astmo zdravita pulmolog in psihoterapevt.

Ne pozabite, da za izboljšanje stanja potrebujete:

  • upoštevajte zdravnikova navodila. Vzemite predpisana zdravila, izvajajte dihalne vaje, opravite tečaj masaže in fizikalne terapije. Ne prekinite zdravljenja in ne spreminjajte režima jemanja zdravil sami, brez dovoljenja zdravnika;
  • Vedno imejte s seboj inhalator. Izdelek postavite na mesto, od koder ga je enostavno dobiti;
  • ne bodite sramežljivi prositi za pomoč drugih, če se počutite slabo;
  • sledite dieti, ki je predpisana posamično;
  • spremljati lastno bogastvo. Če napadi postanejo pogostejši in hujši, se posvetujte z zdravnikom;
  • pri predpisovanju zdravil za zdravljenje drugih bolezni se z zdravnikom pogovorite o možnosti njihove uporabe;
  • redno izvajajte mokro čiščenje hiše;
  • za spremljanje stanja uporabite merilnik največjega pretoka. To je naprava za merjenje hitrosti izstopa zraka iz pljuč med izdihom. Napravo uporabite dvakrat na dan in zabeležite rezultate. Zmanjšanje indikatorjev lahko kaže prihaja kmalu napad.

Astma ni ozdravljiva. Vendar, ko pravilno terapijo napadi astme so redki in človeku ne preprečujejo normalnega življenja.

Nujna oskrba za bronhialno astmo zahteva natančno in hitro ukrepanje od katerih je odvisno človeško življenje. Napad zadušitve se zgodi kadar koli. Pacienta osvobodimo tesnih oblačil, ga pomirimo, pomagamo mu pri uporabi inhalatorja. Če po 25-30 minutah ni izboljšanja, modre kože, hudega pomanjkanja zraka, pokličite zdravniško ekipo Nudenje prve pomoči otrokom je podobno kot pri odraslih.

Bolniki z astmo so videti kot popolnoma zdravi ljudje, dokler ne doživijo napada. Astma je bolezen s ponavljajočimi se napadi težkega dihanja zaradi zožitve bronhijev.

Vzroki za zoženje bronhijev:

  1. krč mišic bronhijev;
  2. otekanje sluznice;
  3. povečana proizvodnja sluzi.

Astmatiki so zelo občutljivi dihalni trakt. Napad se lahko pojavi zaradi katerega koli dražilnega dejavnika: dima, prahu, alergena, infekcijski dejavnik, razpršene kemikalije.

Napadi se pogosto pojavijo ponoči in se razlikujejo po resnosti. Obstaja hiter razvoj, lahko se razvije postopoma - v nekaj urah. V nekaterih primerih lahko napad izgine sam od sebe brez uporabe posebne ukrepe in sredstva. Včasih je zaradi življenjsko nevarne situacije potrebna hospitalizacija.

Tudi v blagih primerih se napadu ne smemo približati zlahka, vedno se je treba spomniti jasnega načrta ukrepanja. Astmatikom ali ljudem, ki imajo v družini sorodnike s to boleznijo, je koristno, da dejanja zapišejo na kartico in jo imajo vedno pri roki.

simptomi

  • kašelj;
  • piskanje v bronhih;
  • občutek teže v dihalnih poteh;
  • občutek pomanjkanja kisika;
  • tresenje, znojenje;
  • zadušitev;
  • občutek strahu, včasih zmedenost;
  • aktivno sodelovanje trebušnih mišic pri dihanju.

Dejanja ob rubežu

  1. Brez panike (panika poslabša potek napada). Ostanite mirni, hladni.
  2. Dajte bolnim sedeči položaj- to močno olajša dihanje.
  3. Pacientu dajte zdravilo. Zdravniki priporočajo povečanje odmerka aerosola zaradi težav pri sprejemu zdravilna snov na območje delovanja (bronhi so spazmodični). Nebulator vam bo omogočil vstop velik odmerek bolan. Beta-adrenergično sredstvo v obliki aerosola (salbutamol, alupent, terbutalin, fenoterol itd.) Lahko uporabite vsake 3-4 ure med napadom. Poleg tega so za hude napade predpisani kortikosteroidi (hormonska zdravila, ki lajšajo vnetje), vendar le v obliki tablet - na primer prednizolon.
  4. Če se bolnikovo stanje ne izboljša 15 minut po prvem odmerku aerosola, lahko vdihnete dodaten odmerek. Po 10 minutah ni izboljšanja - pokličite rešilca.
  5. Bolnik med napadom ne more sam priti v bolnišnico. Dežurnega dispečerja je treba obvestiti, da ima bolnik hud napad astme.

Ko je potrebno reševalno vozilo

  • V odsotnosti delovanja aerosola bronhodilatatorja ali trajanje njegovega delovanja je manj kot 2 uri.
  • Občutek pomanjkanja zraka je zelo močan.
  • Prej so bili hudi napadi s hospitalizacijo.
  • Visoka stopnja razvoja napada.
  • Bolnik ima cianozo kože, ustnic, nosu (cianoza).
  • Nekateri znaki med napadom se še niso pojavili, so zelo moteči.

V reševalnem vozilu

Najverjetneje bodo reševalci uporabljali aminofilin. V hudih primerih se uporablja intravensko dajanje hormonska zdravila. AT zdravstveni zavod uporabite vdihavanje kisika, analizirajte kri za kisik in ogljikov dioksid, da ocenite resnost napada in določite nadaljnjo taktiko ukrepanja.

Zaključek

Strogo upoštevanje zaporedja dejanj pri napadu astme, ob upoštevanju individualna priporočila lečeči zdravnik, bo pomagal učinkovito obvladati napad. Treba je opozoriti, da piskanje v bronhih med hudimi napadi morda ni. Ob najmanjšem dvomu, brez obotavljanja, morate poklicati rešilca. Zamuda v hudih primerih lahko povzroči smrt.

Bronhialna astma - kronična alergijska bolezen za katerega so značilni napadi zasoplosti ali zadušitve. Bolezen se pojavi pri otrocih in odraslih. Vsako leto se število ljudi, ki trpijo zaradi te patologije, povečuje. Mnoge države, ki se zavedajo resnosti problema, letno namenjajo impresivne zneske za zdravljenje in rehabilitacijo takšnih bolnikov. 4. maj je svetovni dan astme.

Kako se bolezen razvije?

In pri otrocih - to je ena od manifestacij tako imenovane atopije. To pomeni, da se bolnikovo telo ne odziva ustrezno na dražljaje, ki so znani drugim ljudem. Kje zdrav človek sploh ne bo opazil alergena, se bo astmatik zadušil nenaden napad. Strokovnjakom še ni uspelo ugotoviti točnega vzroka za razvoj patologije. Menijo, da so atopične bolezni podedovane (natančneje, nagnjenost k eni ali drugi vrsti alergije). Opaženo tudi Negativni vpliv škodljivi dejavniki okolju na razvoj bronhialne astme.

Razvrstitev

Glede na vzrok, ki je povzročil bolezen, se bronhialna astma deli na alergijsko in nealergijsko. V prvem primeru je lahko vir težave cvetni prah rastlin, dlaka hišnih ljubljenčkov, neznana hrana ali zaužitje nekaterih zdravila. Poslabšanje bronhialne astme je v tem primeru jasno povezano s stikom z alergenom in praviloma je mogoče precej natančno določiti vzrok napada.

Nealergijska astma se običajno razvije v ozadju drugih kroničnih bronhopulmonalnih bolezni. V tem primeru se napadi astme razvijejo med akutna okužba, s stresom ali kakršnimi koli drugimi razlogi, ki niso povezani z delovanjem alergena. Nujna pomoč pri bronhialni astmi v obeh primerih vključuje uporabo zdravil, ki lajšajo bronhospazem in bolniku povrnejo sposobnost popolnega dihanja.

Značilnosti poteka bolezni

Ne glede na vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni, obstajajo 4 stopnje resnosti bronhialne astme. Poznavanje te klasifikacije vam omogoča, da izberete pravo zdravljenje in pravočasno preprečite razvoj napadov.

1 stopnja - občasna. Na prvi stopnji se napadi bolezni ne pojavijo več kot 1-krat na teden podnevi in ​​2-krat na mesec ponoči. Poslabšanja so kratka, funkcij bronhopulmonalni sistem rahlo kršena.

Stopnja 2 - blago obstojno. Krči se pojavljajo več kot enkrat na teden. Poslabšanja bolezni so daljša, s kršitvijo splošnega stanja, telesne aktivnosti in spanja.

Stopnja 3 - vztrajno zmerno. Vsakodnevno se pojavljajo poslabšanja astme, ki vodijo v znatno poslabšanje kakovosti življenja. Nočni napadi se ponavljajo tedensko. Vsaka situacija zahteva obvezno uporabo zdravil, ki širijo bronhije.

Stopnja 4 - hudo vztrajno. Pogosti napadi - večkrat na dan, ki jih običajno ne ustavi nehormonska zdravila. Telesna aktivnost bistveno zmanjšan, moten nočni spanec.

Kako se razvije napad?

Ob stiku z alergenom ali drugim dražečem se najprej pojavi zasoplost. Bolniku postane težko dihati, nemogoče je vdihniti pravo količino zraka. Pridruži se dušenje, težnost v prsih, ki jo povzroča bronhospazem. Čez nekaj časa se pojavi glasno piskanje, slišno na daljavo. Pojavi se kašelj, sprva suh, nato moker, z viskoznim izpljunkom. Pristop zadnji simptom govori o razrešitvi napada in izhodu bolnika iz tega stanja.

Močna tesnoba, strah in misli o smrti preganjajo bolnika. Če se bronhialna astma ne zagotovi pravočasno, se razvijejo zapleti, ki so nevarni za zdravje in življenje ljudi. Zato je tako pomembno, da ima vsak bolnik vedno pri sebi zdravila, ki ustavijo napad. Pravočasen vpliv na bronhije vam omogoča, da se izognete poslabšanju stanja in brez resnih posegov.

Astmatični status - kaj je to?

Ta država je ena najbolj pogosti zapleti bronhialna astma. Vztrajni krči bronhijev, ki jih zdravila ne ustavijo, povzročajo napade astme. Kašelj postane neproduktiven, sputum ni ločen. Pacient zavzame prisilni položaj - sedi ali stoji s telesom, nagnjenim naprej. Ta položaj vam omogoča, da nekoliko olajšate dihanje in počakate na prihod rešilca. Če se ne zdravi, bolnik izgubi zavest. V hudih primerih lahko status asthmaticus povzroči zastoj dihanja in smrt.

Drugi zapleti bronhialne astme

V primeru, da zdravljenje ni bilo izvedeno pravočasno ali se je izkazalo za neučinkovito, se lahko razvijejo naslednja stanja:

Nujna pomoč pri bronhialni astmi

Prvi korak je odstranitev alergena, ki je povzročil napad. Če izvor težave ni znan, je treba pri bolniku odstraniti vse, kar lahko povzroči napad. Okoli astmatika ne sme biti veliko ljudi. Če stanje dopušča, je treba bolnika premestiti v tiho, mirno sobo, kjer lahko počaka na napad ali počaka na prihod reševalnega vozila.

Pred prihodom strokovnjakov morate uporabiti zdravila, ki povzročajo dilatacijo bronhijev. Praviloma ima vsak astmatik s seboj inhalatorje, ki vam omogočajo hitro in učinkovito lajšanje astmatičnih napadov. Če ni pri roki prava zdravila, bolnika je treba namestiti v položaj, ki mu je najbolj udoben (s trupom nagnjenim naprej in se opira na roke)

Če je vzrok za napad hrana, ki vsebuje alergene, bo priskočila na pomoč Aktivno oglje ali drugih sorbentov. Ne motite antihistaminikov, pa tudi različnih pomirjeval. Topla kopel za noge bo nekoliko olajšala stanje.

Zdravila, ki se uporabljajo med napadom

Zdravila za bronhialno astmo so zelo raznolika. V fazi poroda se najpogosteje uporabljajo inhalatorji na osnovi salbutamola. Ta preprost blokator b-adrenergičnih receptorjev pomaga pri lajšanju spazma in razširitvi bronhijev ter pomaga pri odstranjevanju viskoznega izpljunka iz telesa. To orodje bi moralo biti pri roki vsakemu astmatiku, ki ve možen razvoj napad. Ob prvih znakih zadušitve naredimo 1-2 vdiha. Če je potrebno, lahko po 5 minutah inhalacijo ponovimo.

Odličen učinek dajejo glukokortikosteroidna zdravila. Na voljo so v obliki inhalacij in se predpisujejo bolnikom, pri katerih zaviralci b-blokatorjev ne ustavijo napada. Zdravila za bronhialno astmo so široko zastopana na farmakološkem trgu in vsak astmatik lahko po posvetovanju s specialistom izbere pravo zdravilo zase. Ugotovljeno je bilo, da se pri bolnikih, ki dve leti od začetka bolezni uporabljajo inhalacijske glukokortikosteroide, bistveno izboljša kakovost življenja in zmanjša pogostost napadov astme.

Nujna pomoč pri bronhialni astmi vključuje tudi uporabo "Eufilina" - zdravila, ki širi bronhije. Praviloma ga uporablja reševalna ekipa za zaustavitev napada v primeru, da ga bolnik ni imel inhalacijska zdravila. "Eufillin" se daje intravensko, običajno v kombinaciji s "Prednizolonom" ali drugim hormonska sredstva. V kombinaciji ta zdravila lajšajo otekanje, zožijo bronhije in olajšajo izločanje sputuma. V večini primerov se bolnikovo stanje po uporabi Eufillina znatno izboljša.

S pojavom astmatičnega statusa se odmerki zdravil povečajo in dodajo injekcije heparina. V primeru kome se zdravljenje izvaja v intenzivni negi. Za preprečevanje hipoksije se uporablja navlažen kisik skozi masko v obliki inhalacij.

Zapleti bronhialne astme praviloma zahtevajo hospitalizacijo na terapevtskem oddelku. Z razvojem kardiopulmonalna insuficienca morda bo treba bolnika nositi na nosilih s priključkom ventilatorja. Hospitalizacija je potrebna tudi pri razvoju napada, ki ga ne ublažijo inhalacije salbutamola ali glukokortikosteroidov, ter v primeru statusa asthmaticus.

Napoved

Na žalost v mnogih primerih bolezen napreduje, kar vodi do pojava razni zapleti. Kronična bronhialna astma med odraslimi ni redka. Zgodaj se razvija otroštvo spremljajo pogosti napadi, kar bistveno poslabša kakovost življenja bolnika. Sčasoma se oblikuje, za katero je značilno širjenje distalnih odsekov bronhijev. pljučno tkivo razteza, telesu ne more zagotoviti zadostne količine kisika. Hipoksija prizadene vse organe, še posebej srce in možgane. Progresivna dihalna odpoved zahteva uporabo vse resnejših skupin zdravil.

Na žalost, tudi če se upoštevajo vsi preventivni ukrepi, je nemogoče zagotoviti popolna odsotnost epileptični napadi. Bolniki z bronhialno astmo naj imajo pripravke salbutamola vedno pri sebi. Pravočasna pomoč bo pomagala ne le znebiti neprijetni simptomi ampak tudi za preprečevanje razvoja različnih zapletov.