Kako se zastrupitev z ogljikovim monoksidom kaže. Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

je patološko stanje, ki se pojavi pri vdihavanju zraka ali dima, nasičenega z ogljikovim monoksidom. V klinični sliki prevladujejo motnje centralnega živčnega sistema, respiratorna in srčno-žilna insuficienca. značilna lastnost zastrupitev je svetla hiperemija kožo. Diagnoza se postavi na podlagi podatkov iz anamneze, kliničnih manifestacij, določitve ravni karboksihemoglobina v krvi. Kot nujno oskrbo izvajajo se kisikova terapija in ukrepi za razstrupljanje. Nadalje se izvaja simptomatsko konzervativno zdravljenje.

Napoved in preprečevanje

Napoved je odvisna od resnosti patološki proces, pravočasnost in kakovost zdravstvene oskrbe. Lahke zastrupitve prenehajo brez posledic, zmerne in hude pogosto vodijo do zapletov iz centralnega živčnega in kardiovaskularnega sistema. Ozdravitve bolnika v komi ni mogoče predvideti. Slab prognostični znak je poslabšanje nevroloških simptomov v prvih 48 urah v ozadju intenzivnega zdravljenja.

Za preventivne namene je treba upoštevati pravila požarne varnosti. Da bi se izognili gospodinjskim in industrijskim zastrupitvam, ne uporabljajte pokvarjene opreme za plin in štedilnik, električnih naprav. Ni priporočljivo biti v garaži s prižganim motorjem avtomobila. Proizvodni prostori morajo biti dobro prezračeni.

V našem članku bomo analizirali vprašanje, kaj storiti v primeru zastrupitve. ogljikov monoksid? Od tega, kako pravilno in hitro je zagotovljena prva pomoč žrtvi, pogosto ni odvisno le njegovo nadaljnje zdravje, temveč tudi, ali bo preživel.

Kaj je ogljikov monoksid?

"Tihi morilec" - tako ljudje imenujejo ogljikov monoksid. To je eden najmočnejših strupov, ki lahko ubije živo bitje v samo nekaj minutah. Kemijska formula te plinaste spojine je CO (en atom ogljika in en atom kisika). Drugo ime za ogljikov monoksid je ogljikov monoksid. Ta mešanica zraka je brez barve in vonja.

CO nastane pri katerem koli zgorevanju: pri zgorevanju goriva v termoelektrarnah, pri kurjenju ognja ali plinske peči, pri delovanju motorja z notranjim zgorevanjem, pri tlenju cigarete itd.

Toksične lastnosti ogljikovega monoksida so bile človeštvu znane že od antičnih časov. Naši daljni predniki so se dobro zavedali, kako nevarno je ugašati vlek peči, ko drva še niso povsem dogorela. Ker je želel ohraniti več toplote, je nerazumni lastnik pohitel, da je zaprl loputo, vsa družina je šla spat in naslednje jutro se ni več zbudila.

Z razvojem civilizacije se nevarnost, povezana z ogljikovim monoksidom, ni zmanjšala. Konec koncev, zdaj namesto peči v stanovanjih sodobni ljudje plinski kotli in peči aktivno delujejo, avtomobili puhajo strupene hlape na ulicah in v garažah, v novicah pa se občasno pojavljajo poročila o tragičnih nesrečah, povezanih z zastrupitvijo s CO.

Kako ogljikov monoksid vpliva na človeško telo?

Ogljikov monoksid ima sposobnost, da veže molekule hemoglobina in s tem prepreči, da bi kri prenašala kisik. kako daljši človek diha strupen zrak, v katerem je ogljikov monoksid, hitreje se razvije patološki proces. Karboksihemoglobin se tvori v krvi. Celice telesa ne prejemajo kisika, ki daje življenje, pojavi se glavobol, oseba se začne zadušiti, zavest je zmedena. Žrtev se ne zaveda, kaj se z njo dogaja, v tem primeru samostojna prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom postane nemogoča. Pomoč mora priti od drugih ljudi.

Potrebno je veliko časa, da se hemoglobin popolnoma očisti ogljikovega monoksida. Življenjska nevarnost je neposredno povezana s povečanjem koncentracije CO v zraku in koncentracije karboksihemoglobina v krvi. Če je kopičenje ogljikovega monoksida v zraku le 0,02-0,03%, potem bo po 5-6 urah vsebnost karboksihemoglobina v človeški krvi 25-30%.

Reševalne akcije v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom morajo biti zelo hitre, saj če koncentracija CO doseže le 0,5%, karboksihemoglobin v 20-30 minutah naraste na smrtonosne vrednosti.

Kakšni so simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom?

Toksični učinki CO na telo se lahko kažejo z naslednjimi simptomi:

  1. Pri blažji zastrupitvi z ogljikovim monoksidom lahko oseba občuti šibkost, tinitus, glavobol, slabost in željo po bruhanju. Ti signali so dokaz kisikovo stradanje doživljajo možgani.
  2. Pri zmerni zastrupitvi se simptomi zastrupitve povečajo. Obstaja tresenje v mišicah, kratkotrajna izguba spomina, oslabljena koordinacija gibov. Oseba lahko preneha razlikovati barve, predmeti se v očeh začnejo deliti na dva dela. Kasneje sta motena dihalna funkcija in delo krvožilnega sistema. Žrtev razvije tahikardijo in srčno aritmijo. Če oseba na tej stopnji ne prejme takojšnje pomoči, pride do izgube zavesti in posledične smrti.
  3. Hudo stopnjo zastrupitve s CO spremlja nepopravljiva poškodba možganskih celic. Žrtev lahko pade v komo in v njej ostane teden ali več. V tem času ima bolnik močno epileptični napadi, nenadzorovano uriniranje in defekacija. Dihanje je običajno plitvo in občasno, telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj. Morda nastop paralize dihanja in nastop smrti. Napoved preživetja je odvisna od globine in trajanja kome.

Kdaj lahko pride do zastrupitve s CO?

Z normalnim prezračevanjem in dobro delujočim odsesovalnikom se ogljikov monoksid hitro odstrani iz prostora, ne da bi pri tem povzročil škodo ljudem v njem. Kljub temu po statističnih podatkih vsako leto zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom na svetu umre več kot milijon in pol ljudi. V nekaterih primerih se to zgodi zaradi razlogov, na katere človek ne more vplivati, na primer v primeru požara. Običajno ljudje, ki jih zajame požar, zaradi vdihavanja smrtonosnega plina izgubijo zavest in se sami ne morejo rešiti iz ognjene pasti.

Možna je tudi zastrupitev s CO naslednjih primerih in okoliščine:

  • V prostorih s pečjo ali kaminskim ogrevanjem (stanovanjski objekti, kopališča itd.), če se izpušne lopute ne zaprejo pravočasno ali če je napa slaba.
  • V prostorih, kjer delujejo plinske naprave (vodni grelniki, peči, plinski kotli, generatorji toplote z odprto zgorevalno komoro); če ni zadostnega pretoka zraka, potrebnega za zgorevanje plina, pa tudi če je vlek v dimniku moten.
  • V proizvodnih obratih, kjer se CO uporablja kot delovna snov za sintezo nekaterih organskih snovi (fenol, metilni alkohol, aceton itd.).
  • Ko se dalj časa zadržujete v bližini prometne avtoceste ali neposredno na njej (na večini večjih avtocest lahko raven CO v zraku večkrat preseže dovoljene meje).
  • V garažah, ko motor avtomobila teče in ni prezračevanja.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom - prva pomoč

Pomembno je, da ukrepate zelo hitro, ne pozabite, da odštevanje ni le minute, ampak celo sekunde. Kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom? Zaporedje dejanj mora biti naslednje:

  1. Hitro odprite vsa okna in vrata ter odpeljite osebo iz prostora.
  2. Pokličite specializirano ekipo reševalcev. Pri klicu morate operaterju, ki prejme klic, čim bolj jasno opisati težavo, da bodo k žrtvi poslali zdravnike s potrebno opremo.
  3. Če je oseba izgubila zavest zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom, jo ​​je treba položiti na bok. Nato mu k nosu približajte vato, namočeno v amoniaku (na razdalji 2 cm od nosnic) in jo nežno pomahajte. Ne pozabite, da če amoniak približate, lahko močan učinek amoniaka povzroči paralizo dihalnega centra.
  4. Če oseba ne diha, morate takoj začeti delati umetno dihanje. Če žrtev ne samo izgubi zavest, ampak tudi nima znakov srčne aktivnosti, je treba umetno dihanje dopolniti s posredno masažo srca. Takšno prvo pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom je treba opraviti do prihoda medicinske ekipe ali dokler oseba ne začne aktivno kazati znakov življenja.
  5. V primeru, da je zastrupljenec pri zavesti, ga je treba uleči in poskušati zagotoviti čim večji pretok svežega zraka. V ta namen ga lahko razpihate s časopisom, vključite klimatsko napravo in ventilator. Na noge je treba položiti toplo grelno blazinico ali gorčične obliže. Alkalna pijača lahko žrtvi prinese veliko koristi (na 1 liter topla voda- 1 žlica. žlica sode).

Kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom, kako zagotoviti prvo pomoč, smo izvedeli. Zdaj pa se pogovorimo o drugem zelo pomembna točka: Pomembno je, da se ljudje, ki sodelujejo pri zagotavljanju pomoči, zaščitijo. Ko človeka peljete iz zastrupljenega prostora, si morate dihalne poti prekriti z gazo ali robcem.

Kakšno zdravljenje je zagotovljeno v bolnišnici?

Žrtev, ki je prejela povprečno oz huda stopnja zastrupitve so predmet obvezne hospitalizacije. Glavni protistrup je 100% kisik. Njegov nemoten vnos v telo v količini 9-16 l / min. poteka preko posebne maske, ki se namesti na obraz bolnika.

V hujših primerih žrtev opravi intubacijo sapnika in jo priključi na napravo umetno prezračevanje pljuča. Izvaja se tudi v bolnišničnem okolju infuzijsko terapijo z uporabo kapljic z natrijevim bikarbonatom - to pomaga odpraviti hemodinamične motnje. Za intravensko infuzijo se uporabljajo tudi raztopine Chlosol in Quartasol.

Drugo zdravilo, ki ga zdravniki uporabljajo za pomoč žrtvi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom, je Acizol. To zdravilo se injicira v telo intramuskularno. Njegovo delovanje temelji na pospeševanju razgradnje karboksihemoglobina ob hkratni nasičenosti krvi s kisikom. "Acyzol" zmanjša toksični učinek CO vklopljen mišična tkiva in živčne celice.

Pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom s pomočjo ljudskih zdravil

Pri blagih zastrupitvah z ogljikovim monoksidom lahko doma uporabite naslednje recepte tradicionalne medicine. Tukaj je nekaj domačih zdravil, ki jih je enostavno narediti in imajo zelo učinkovite protitoksične lastnosti:

  1. Regratova tinktura (uporabljajo se samo korenine). Za pripravo infuzije je treba 10 g fino mletih suhih surovin preliti s kozarcem vrele vode. Vreti približno 20 min. in nato pustite 40 minut. Nato precedite in razredčite s toplo vodo (100 ml). Zdravilo vzemite 3 ali 4-krat na dan za žlico.
  2. Tinktura brusnic. Kaj storiti po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom? Najprej boste za kuhanje potrebovali 200 g brusnic in 150 g šipkovih bokov. Sestavine čim bolj temeljito zmeljemo in prelijemo 350 ml vrele vode. Jagode napolnite 3 ure, nato zdravilo precedite in zaužijte 5 do 6-krat na dan, 2 žlici. žlice.
  3. Tinktura zelišč dresnika. 3 umetnost. žlice zdrobljenega suhega dresnika vlijemo v 0,5 litra vrele vode. Vztrajajte vsaj 3 ure, nato precedite in pijte 3-krat na dan po kozarec.
  4. Tinktura Rhodiola rosea v alkoholu. Tega zdravila ni treba pripraviti neodvisno, prodaja se v kateri koli lekarni. Način uporabe je naslednji: 7-12 kapljic dodamo v kozarec vode. Pijte pol skodelice dvakrat na dan.

Preventivni ukrepi za preprečevanje zastrupitev s CO

Kot smo že omenili, je ogljikov monoksid pogosto krivec za smrt ljudi. Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate ne samo vedeti, kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom, ampak tudi poskušati upoštevati preventivne ukrepe, ki so naslednji:

  • Redno je treba preverjati stanje dimnikov in prezračevalnih jaškov. Na to je še posebej pomembno biti pozoren pred začetkom kurilne sezone.
  • Preden začnete uporabljati naprave, ki uporabljajo gorljiva goriva, morate vedno preveriti njihovo uporabnost. Zgodnje odkrivanje škode bo pomagalo preprečiti številne težave.
  • V primeru, da je prostor slabo prezračen, je treba vzeti dodatne ukrepe za redno zračenje.
  • Ne zaganjajte avtomobila v zaprti, neprezračeni garaži in ne spite v avtomobilu s prižganim motorjem.
  • Kupite poseben senzor, ki reagira na uhajanje CO in ga namestite v hišo ali stanovanje.
  • Poskusite se izogibati bližini prometnih avtocest, še posebej v času njihovega največjega prometa.

senzor ogljikovega monoksida

Kot že rečeno, prisotnosti ogljikovega monoksida v zraku ni mogoče zaznati z lastnimi čutili. Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene pred težavami, lahko kupite detektor ogljikovega monoksida. Ta majhna naprava bo skrbno nadzorovala sestavo zraka v prostoru. Navsezadnje mora biti prva pomoč v primeru zastrupitve osebe z ogljikovim monoksidom skoraj takojšnja, sicer morda ne boste imeli časa.

V primeru, da indikatorji CO presežejo norma, bo senzor obvestil lastnike z zvočnimi in svetlobnimi signali. Takšne naprave so gospodinjske in industrijske. Slednji imajo bolj zapleteno napravo in so zasnovani za velika območja.

Skupina tveganja

Do neke mere smo vsi ogroženi in v določenih okoliščinah lahko zbolimo za SA. Zato bi moral vsak od nas dobro vedeti, kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Vendar pa obstajajo številni poklici, katerih predstavniki so najbolj ogroženi. Tej vključujejo:

  • varilci;
  • taksisti;
  • avtomobilski delavci;
  • operaterji dizelskih motorjev;
  • gasilci;
  • zaposleni v pivovarnah, kotlovnicah;
  • osebje v industriji jekla, rafinerije nafte, celuloze in papirja itd.

Zaključek

Zelo pomembno je vedeti, kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom. AT težke situacije ljudje, ki imajo potrebno znanje in veščine lahko prizadetim prinesejo največ olajšanja. Glavna stvar je, da ne paničite, ampak ukrepate čim hitreje, jasno in dosledno.

Najverjetneje so vsi vsaj enkrat slišali za "ogljikov monoksid". Navsezadnje je veliko ljudi trpelo zaradi te snovi. Žal so kljub ozaveščenosti o ogljikovem monoksidu zastrupitve z ogljikovim monoksidom še vedno pogoste. To pogosto opazimo v domovih, kjer je škodljiv učinek ogljikovega monoksida na človeško telo izražen v dejstvu, da snov vpliva na dihala. Posledično pride do sprememb v sestavi krvi. Potem začne trpeti celotno telo. Če se zastrupitev ne zdravi, lahko povzroči resne posledice.

Kaj je ogljikov monoksid?

Ogljikov monoksid je snov brez barve in vonja. Drugo ime za to spojino je ogljikov monoksid. Formula za ogljikov monoksid je CO. Ta snov pri sobni temperaturi ne predstavlja velike nevarnosti. Visoka toksičnost se pojavi, če je atmosferski zrak zelo vroč. Na primer med požari. Vendar pa lahko že majhne koncentracije ogljikovega monoksida povzročijo zastrupitev. Pri sobni temperaturi ta kemikalija redko povzroči simptome hude zastrupitve. Lahko pa povzroči kronično zastrupitev, na katero so ljudje redko pozorni.

Najdeno povsod. Ne nastaja samo ob požarih, ampak tudi v normalne razmere. Z ogljikovim monoksidom se vsak dan srečujejo ljudje, ki imajo avtomobile in kadijo. Poleg tega je vsebovan v zraku. Vendar pa je njegova koncentracija v različnih izrednih razmerah znatno presežena. Dovoljena vsebnost ogljikovega monoksida je 33 mg / m 3 ( največja vrednost), smrtni odmerek - 1,8%. S povečanjem koncentracije snovi v zraku se razvijejo simptomi hipoksije, to je pomanjkanje kisika.

Vzroki zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Glavni vzrok zastrupitve je slab vpliv ogljikov monoksid na človeško telo. To se zgodi, če je koncentracija te spojine v ozračju večja dovoljena stopnja. Kaj povzroča povečanje ogljikovega monoksida? Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih nastaja ogljikov monoksid:

  1. Požari v zaprtih prostorih. znano dejstvo je, da najpogosteje do smrti ob požarih ne pride zaradi neposrednih učinkov ognja (opeklin), temveč zaradi hipoksije. Nizka oskrba telesa s kisikom je posledica povečan znesek ogljikov monoksid v zraku.
  2. Ostanite v specializiranih ustanovah (tovarnah, laboratorijih), kjer se uporablja ogljikov monoksid. Ta snov je potrebna za sintezo različnih kemičnih spojin. Med njimi - aceton, alkohol, fenol.
  3. Neupoštevanje pravil za delovanje plinske opreme. To vključuje grelnike. tekoča voda, plošče.
  4. Kršitev delovanja ogrevalne peči. Visoka koncentracija ogljikovega monoksida je pogosto opažena zaradi slabega vleka v prezračevalnih kanalih in dimnikih.
  5. Dolgo bivanje z avtomobili v neprezračeni garaži, boksu.
  6. Kajenje tobaka, zlasti nargile.

V zgoraj naštetih situacijah morate biti nenehno pozorni na spremembe v počutju. Če obstajajo znaki bolezni, morate poiskati pomoč. Če je mogoče, kupite detektor ogljikovega monoksida. V večji meri je potreben v slabo prezračenih prostorih.

Učinki ogljikovega monoksida na telo

Zakaj je ogljikov monoksid nevaren za telo? To je posledica mehanizma njegovega vpliva na tkiva. Glavni učinek ogljikovega monoksida na človeško telo je blokiranje dostave kisika do celic. Kot veste, je v tem procesu vključena beljakovina hemoglobin, ki jo vsebujejo eritrociti. Pod vplivom ogljikovega monoksida je transport kisika do tkiv moten. To se zgodi kot posledica vezave na beljakovine in tvorbe spojine, kot je karboksihemoglobin. Posledica takšnih sprememb je razvoj hemične hipoksije. To pomeni, da se poškodba rdečih krvnih celic šteje za vzrok stradanja kisika. Poleg tega obstaja še en škodljiv učinek ogljikovega monoksida na človeško telo. Ima škodljiv učinek na mišično tkivo. To je posledica vezave ogljikovega monoksida na mioglobin. Posledično pride do motenj srca in skeletnih mišic. Lahko povzroči smrt hude posledice hipoksija možganov in drugih organov. Najpogosteje pride do kršitev pri akutni zastrupitvi. Toda kronična zastrupitev ni izključena.

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Glavni škodljivi učinki ogljikovega monoksida so usmerjeni na tkivo možganov, srca in skeletnih mišic. Za poškodbe centralnega živčnega sistema je značilen pojav naslednjih simptomov: glavobol, slabost, zmanjšan sluh in vid, tinitus, motnje zavesti in koordinacije gibov. V hudih primerih se lahko razvije koma, konvulzivni sindrom. Spremembe od srčno-žilnega sistema so pojav tahikardije, bolečine v prsih. Obstaja tudi zmanjšanje mišičnega tonusa, šibkost. Bolniku postane težko dihati, opažena je tahipneja. Koža in sluznice so hiperemične.

V nekaterih primerih netipično klinične oblike zastrupitev. Ti vključujejo simptome, kot sta omedlevica in evforija. V prvem primeru opazimo kratkotrajno izgubo zavesti, znižanje krvnega tlaka in bledico kože. Značilna je evforična oblika psihomotorično vznemirjenje, razvoj halucinacij, blodnjavih idej.

Diagnoza zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Ogljikov monoksid je mogoče zagotoviti le, če je takšno stanje diagnosticirano pravočasno. Navsezadnje se simptomi hipoksije opazijo, ko razne bolezni. Treba je posvetiti pozornost Življenjski pogoji, kraj dela pacienta. Če ima hiša ogrevanje s pečjo, morate ugotoviti, kako pogosto je prostor prezračen. Če sumite na zastrupitev z ogljikovim monoksidom, je treba opraviti študijo plinske sestave krvi. pri srednja stopnja resnosti je koncentracija karboksihemoglobina v območju od 20 do 50%. Poleg tega se poveča vsebnost ogljikovega dioksida. Koncentracija kisika se zmanjšuje. Pri hudi zastrupitvi je karboksihemoglobin več kot 50%. Poleg oksimetrije, splošne in biokemična analiza krvi. Za diagnosticiranje zapletov se izvajajo EKG, elektroencefalografija, dopplerografija žil srca in možganov.

Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Resnost bolnikovega stanja v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom je posledica hipoksije. Višja kot je koncentracija ogljikovega monoksida v zraku, slabša je prognoza bolezni. Poleg tega je pomembno, kako dolgo je bila oseba v stiku s strupeno snovjo. Posledice hipoksije organov in tkiv lahko povzročijo zaplete, kot so možganska kap, miokardni infarkt, akutno respiratorno in srčno popuščanje. Pri hudi zastrupitvi opazimo biokemične motnje kislinsko-baznega ravnovesja. So razvoj presnovne acidoze. Če je koncentracija ogljikovega monoksida v zraku večja od 1,8%, lahko oseba umre že v prvih minutah bivanja v prostoru. Da bi preprečili razvoj hude hipoksije, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Prva pomoč pri zastrupitvi s plinom

Kakšno je nujno zdravljenje zastrupitve z ogljikovim monoksidom? Odgovor na to vprašanje bi morali poznati ne le zdravniki, ampak tudi ogroženi ljudje (stalno v stiku z ogljikovim monoksidom). Najprej morate poškodovanca odnesti na svež zrak in prezračiti prostor. Če je bolnik nezavesten, je treba zagotoviti dostop kisika, odstraniti tesna oblačila z njega in ga položiti na levi bok. Po potrebi se izvajajo ukrepi oživljanja. Če je oseba notri, mu prinesite vatirano palčko z amoniakom v nos, podrgnite prsni koš, da izboljšate pretok krvi v organe. Protistrup za ogljikov monoksid je kisik. Zato morajo biti bolniki z zmerno zastrupitvijo več ur v posebni maski.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom: zdravljenje v bolnišničnem okolju

V večini primerov je indicirana hospitalizacija. Bolnik ne potrebuje posebnega zdravljenja, če ima blago zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Zdravljenje v tem primeru je hoja na svežem zraku. V zmernih do hudih primerih je potrebna zlasti hospitalizacija to pravilo velja za nosečnice, otroke in ljudi s srčnimi boleznimi. Z razvojem zapletov se bolnik postavi v enoto intenzivne nege za spremljanje kazalcev nasičenosti s kisikom. Po stabilizaciji stanja se priporoča specifično zdravljenje v tlačnih komorah, sprememba klime ipd.

gospodinjstvo - kaj je to?

Trenutno obstajajo posebni senzorji, ki se odzivajo na povečanje koncentracije ogljikovega monoksida v prostoru. Detektor ogljikovega monoksida je gospodinjski aparat, ki bi ga morali namestiti skoraj povsod. Na žalost se to pravilo redko upošteva in senzorji so na voljo le v industrijskih prostorih (laboratoriji, tovarne). Upoštevati je treba, da morajo biti detektorji nameščeni v zasebnih hišah, stanovanjih, pa tudi v garažah. To bo pomagalo preprečiti nevarne posledice za življenje.

Ogljikov monoksid je močna strupena snov, ki, ko vstopi v telo, povzroči motnje v delovanju njegovih organov in sistemov.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom se lahko pojavi na različnih mestih. Ta snov je brez vonja, kar nedvomno povečuje njeno nevarnost, saj se človek ne zaveda njene prisotnosti v zraku.

Celotno telo je prisiljeno delati v pogojih hudega pomanjkanja kisika. To vodi do resnih posledic: poškodbe srca, možganov, pljuč, skeletnih mišic.

Vpliv ogljikovega monoksida na človeško telo

Najprej je treba upoštevati njegov vpliv na sestavo in delovanje krvi. Ta nevarna snov pride v človeško telo skozi dihala v pljuča, ki so dobro prekrvavljena. Tu se strup hitro absorbira v kri.

V krvnem obtoku ogljikov monoksid išče rdeče krvničke in se nanje veže. Te krvne celice pa opravljajo pomembno funkcijo - dihanje. To pomeni, da vežejo kisik in ga prenašajo do vseh organov in tkiv.

Pri zastrupitvah se v krvi tvori karboksihemoglobin, ki te funkcije ne zmore več opravljati. To pomeni, da rdeče krvne celice izgubijo sposobnost zajemanja kisika. AT ta primer razvije se hudo patološko stanje - hipoksija, to je stradanje kisika.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom se lahko pojavi v naslednjih pogojih:

  • Gospodinjstvo. Požari sproščajo velike količine tega nevarnega plina. To se zgodi, ko gori notranjost, v dekoraciji katere so plastika, ožičenje in gospodinjski aparati. Ko najdemo dolgo časa v zaprti garaži, kjer avto teče. V prometnem zastoju v mirnem vremenu. V primeru uhajanja domačega plina, pa tudi nepravilnega delovanja opreme peči;
  • Proizvodnja. Do zastrupitev lahko pride v plinski in avtomobilski industriji. Kjer se ogljikov monoksid uporablja za sintezo organskih spojin.

Opozoriti je treba, da so na ogljikov monoksid najbolj občutljivi otroci, nosečnice, starejši in oslabljeni ljudje. Oglejmo si podrobneje posledice obeh posameznih telesnih sistemov.

Vpliv na delo srca

V pogojih hipoksije srce vklopi kompenzacijske naprave. To pomeni, da pod kakršnimi koli pogoji poskuša izpolniti svoje glavna funkcija- oskrbi telo s kisikom obogateno krvjo.

S prodiranjem ogljikovega monoksida v kri se koncentracija kisika v njej znatno zmanjša. V tem primeru srce začne hitreje destilirati kri skozi sistemski in pljučni obtok. To vodi do tahikardije - povečanega števila srčnih utripov na minuto.

Sprva je tahikardija zmerna, vendar z huda zastrupitev oz dolgotrajna izpostavljenost plin na telesu, utrip postane pogost, vendar šibko napolnjen. Srčni utrip doseže 130-140 utripov na minuto.

V ozadju hude tahikardije in hipoksije je verjetnost razvoja miokardnega infarkta visoka.

Posledice za centralni živčni sistem

S pretokom krvi toksin vstopi v možgane, kjer deluje Negativni vpliv na njegove različne oddelke. Sprva oseba čuti močan glavobol, lahko se pojavi "možgansko bruhanje", ki se pojavi, ko je razdražen center možganov, odgovoren za prebavo.

Ogljikov monoksid vodi do kršitve živčne regulacije, kar se kaže v disfunkciji različna telesa občutki:

  • Okvara sluha (hrup, zvonjenje), zmanjšanje njegove resnosti;
  • Kršitev vidna funkcija. Lahko se pojavi megla, muhe pred očmi, zamegljene slike, zmanjšana ostrina vida (lahko je pomembna).

S poškodbo malih možganov ima žrtev takšne patološke znake, kot so nihajoča hoja in diskordinacija.

V hudih primerih je prizadet velik volumen možganov, kar se kaže s posledicami, kot so konvulzivni sindrom in koma.

Ogljikov monoksid in dihalni sistem

Hipoksija povzroča motnje dihalnega sistema. Pride do hiperventilacije pljuč, to je zasoplosti, ki sčasoma napreduje. To je kompenzacijski mehanizem. Tako skušajo pljuča odpraviti pomanjkanje kisika v telesu.

Če osebi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom ne pomagamo takoj, postane njegovo dihanje površno, to je neproduktivno. V tem primeru lahko pride do zastoja dihanja in smrti žrtve.

Vpliv plina na skeletne mišice

Mišice potrebujejo stalno oskrbo s kisikom. Z njegovim pomanjkanjem prenehajo delovati v celoti. Oseba doživi hudo šibkost. Ne more stati na nogah, popustijo.

Podobni članki

V hujših primerih je izražena mišična oslabelost. Oseba ne more vstati, dvigniti niti lahkega predmeta, poklicati na pomoč.

Simptomi zastrupitve

Klinična slika zastrupitve je v tem primeru odvisna od resnosti patološkega procesa (količine ogljikovega monoksida, ki vpliva na telo, in časa, ko je oseba v neugodne razmere).

Obstajajo 3 stopnje resnosti zastrupitve z ogljikovim monoksidom:

  • Prva ali blaga stopnja se kaže z glavobolom, pritiskom v templjih in čelu, slabostjo, enkratnim bruhanjem. V telesu je omotica in rahla šibkost. Človek se pritožuje nad hiter srčni utrip in pritisk v prsih. V redkih primerih se zabeležijo slušne halucinacije;
  • Za drugo ali zmerno resnost so značilni nevrološki simptomi. Pacient ima popolno ali delno parezo in paralizo. Žrtev je zaspana, njegov sluh je zmanjšan;
  • Tretja ali huda stopnja. Pacient je v kritično stanje potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč. Obstajajo konvulzije, izguba zavesti. Lahko pride do nekontroliranega praznjenja Mehur in črevesje. Dihanje je plitvo, učenci skoraj ne reagirajo na svetlobo. Pred prihodom v bolnišnico obstaja velika verjetnost smrti.

Prva pomoč in kasnejše okrevanje

Osebi, ki se je zastrupila z ogljikovim monoksidom, je potrebna čimprejšnja prva pomoč. Od tega je odvisen izid zastrupitve.

Algoritem za zagotavljanje prve pomoči žrtvi:

  • Zaustavite pretok ogljikovega monoksida v telo. Za to je treba osebo odpeljati ali odpeljati iz območja onesnaženja s plinom;
  • Zagotovite dostop do kisika. Zrahljati morate tesna oblačila, odstraniti pas, kravato, šal, ruto itd. Če je oseba v zaprtih prostorih, morate odpreti okna;
  • priklicati reševalno vozilo. Pred prihodom zdravstveni delavci nudijo pomoč sami;
  • Če je oseba pri zavesti, mu dajte piti vročo in močno kavo ali čaj;
  • Če ni zavesti, preverite utrip in dihanje. Če ti kazalniki niso določeni, morate takoj nadaljevati z izvajanjem kardiopulmonalno oživljanje(posredna masaža srca in umetno dihanje);
  • Za izboljšanje krvnega obtoka morate drgniti okončine, lica in prsni koš bolnika;
  • Če je oseba nezavestna, se določi pulz in dihanje, mu je treba dati stabilen bočni položaj. To pomeni, da ga položite na bok. To preprečuje ugrezanje jezika in aspiracijo dihalnih poti z bruhanjem (ob prisotnosti bruhanja);
  • V prisotnosti amoniaka morajo viski namazati in žrtev povohati vato, navlaženo z amoniakom.

Ekipa reševalcev še naprej nudi pomoč ponesrečencu:

  • Kisik se dovaja preko kisikove maske;
  • Treba je uvesti protistrup - Acizol. Raztopino dajemo intramuskularno v volumnu 1 mililitra. To zdravilo odpravlja negativne učinke ogljikovega monoksida. Sposoben je uničiti karboksihemoglobin, ki nastane v krvi;
  • Za obnovitev delovanja srčno-žilnega in dihalnega sistema je indicirano subkutano dajanje kofeina;
  • Karboksilaza se daje intravensko. To zdravilo je encim, ki razgrajuje karboksihemoglobin;
  • Hospitalizacija žrtve v bolnišnici.

Izvedeno v bolnišnici simptomatsko zdravljenje in nadaljujte z zdravljenjem z Acizolom. Potek zdravljenja s tem zdravilom je najmanj 7 dni.

Ne smemo pozabiti, da je ogljikov monoksid zelo strupena snov. Zato so posledice zastrupitve zelo raznolike.

Zdravniki razlikujejo dve vrsti posledic, ki nastanejo zaradi toksičnih učinkov te snovi:

  • Zgodnji se pojavi v prvih dneh po zastrupitvi;
  • Pozno - razvije se po nekaj tednih ali mesecih.

Zgodnji zapleti vključujejo:

  • Dolgotrajni glavoboli in motnje koordinacije;
  • Kršitev delovanja čutil. opozoriti močan upad ali kratka izguba vida in sluha;
  • ONMK ( akutna motnja možganska cirkulacija). Ta patologija se razvije zaradi ishemije možganskih ovojnic (pomanjkanje kisika) ali krvavitve s kršitvijo celovitosti krvnih žil. Možganska kap je lahko različno težka. V hudih primerih pride do kome in smrti bolnika;
  • Cerebralni edem je patološko stanje, ki sestoji iz impregnacije možganskega tkiva s tekočino iz krvnih žil. To stanje je zelo nevarno za življenje. Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom za možgane so izjemno hude: motnje centralnega živčnega sistema, poškodbe možganskega tkiva in smrt;
  • Pljučni edem je nujno stanje, ki zahteva takojšnje oživljanje. Značilna lastnost je kašelj z odvajanjem rožnate pene iz ust se bolnik začne dušiti;
  • Kršitev srčni utrip;
  • Nenaden srčni zastoj in posledično smrt žrtve.

Pozne posledice so posledica dejstva, da so bili pod vplivom ogljikovega monoksida poškodovani številni organi in sistemi.

Pozen Negativne posledice najpogosteje opazimo iz živčnega, kardiovaskularnega in dihalnega sistema:

  • Motnje spomina. Razvije se amnezija, to je izguba spomina;
  • Zmanjšane intelektualne sposobnosti osebe;
  • Kršitev motorične funkcije zgornjega in spodnjih okončin do paralize;
  • slepota;
  • Kršitev mehurja in črevesja. Obstaja urinska inkontinenca, nehoteno gibanje črevesja;
  • Za miokardni infarkt je značilno območje nekroze v srčni mišici. To je nujno stanje, ki je lahko usodno (zlasti pri močnem srčnem napadu);
  • Angina pektoris je ishemična lezija srca;
  • srčna astma. V tem primeru je bolnik zaskrbljen zaradi kratkega dihanja, občutka tiščanja v prsih, obsesivnega kašlja in zadušitve. Krči se pojavijo med fizičnim naporom in vodoravni položaj oseba;
  • Pljučnica. Pojavljajo se pogosto in imajo dolgotrajen potek z zapleti.

1travmpunkt.com

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom: simptomi in zdravljenje, posledice

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom se nanaša na akutna patološka stanja, ki se razvijejo kot posledica zaužitja določene koncentracije ogljikovega monoksida v človeško telo. To stanje je smrtno nevarno in brez kvalificirane medicinske pomoči je lahko usodno.

Ogljikov monoksid (CO, ogljikov monoksid) je produkt zgorevanja in vstopa v ozračje v vseh oblikah. Brez vonja in okusa snov na noben način ne kaže svoje prisotnosti v zraku, zlahka prodre skozi stene, tla in filtrirne materiale.

Zato je presežne koncentracije CO mogoče zaznati le s pomočjo posebnih naprav, v najslabšem primeru pa v hitro razvijajoči se kliniki. V mestnem zraku največ prispeva h koncentraciji tega nevarna snov prispevajo izpušni plini iz avtomobilskih motorjev z notranjim zgorevanjem.

Delovanje na telo

  • CO vstopi v krvni obtok 200-krat hitreje kot O2 in vstopi v aktivno vez s krvnim hemoglobinom. Posledično nastane karboksihemoglobin – snov, ki ima s hemoglobinom močnejšo vez kot oksihemoglobin (kisik v kombinaciji s hemoglobinom). Ta snov blokira proces prenosa kisika v celice tkiva, kar povzroča hipoksijo hemičnega tipa.
  • CO se veže na mioglobin (beljakovina v skeletni in srčni mišici), kar zmanjša črpalno funkcijo srca in povzroči šibkost mišic.
  • Poleg tega ogljikov monoksid vstopi v oksidativne reakcije in poruši biokemično ravnovesje v tkivih.

Kje so možni primeri zastrupitve s CO?

  • Na požarih.
  • V proizvodnji, kjer se CO uporablja v reakcijah sinteze snovi (fenol, aceton).
  • V plinificiranih prostorih, ki uporabljajo plinsko opremo (plinske peči, grelniki vode, generatorji toplote) z nezadostnim prezračevanjem ali nezadostnim dovodnim zrakom, potrebnim za zgorevanje plina.
  • Garaže, tuneli in drugi slabo prezračevani prostori, kjer se lahko kopičijo izpušni plini vozil.
  • Ko se dalj časa zadržujete v bližini prometnih avtocest.
  • V času uhajanja plina za razsvetljavo doma.
  • Ko je nepravočasna (zgodaj) zaprta peč pregrade domače peči, peči v kopeli, kamina.
  • Dolgotrajna uporaba kerozinske svetilke v neprezračenem prostoru.
  • Uporaba nekakovostnega zraka v dihalnih aparatih.

Rizične skupine (s preobčutljivostjo na CO)

Znaki zastrupitve v odvisnosti od koncentracije CO

Koncentracija CO, % Čas nastanka kliničnih manifestacij znaki
Do 0,009 3-5 h
  • Zmanjšana hitrost psihomotoričnih reakcij
  • Kompenzacijsko povečanje krvnega obtoka v vitalnih organih
  • Bolečine v prsih in težko dihanje pri ljudeh s hudim srčnim popuščanjem
Do 0,019 6 h
  • Zmanjšana zmogljivost
  • Manjši glavobol
  • Zasoplost med zmerno vadbo
  • Motnje vida (zaznavanja)
  • Lahko povzroči smrt pri posameznikih s hudim srčnim popuščanjem in pri plodu
0,019-0,052 2 uri
  • Močan utripajoč glavobol
  • Omotičnost
  • Čustvena nestabilnost, razdražljivost
  • Kršitev pozornosti in spomina
  • slabost
  • Kršitev fine motorične sposobnosti
Do 0,069 2 uri
  • Močan glavobol
  • okvara vida
  • Zmedeni um
  • Splošna šibkost
  • Smrkav nos
  • Slabost in bruhanje
0,069-0,094 2 uri
  • halucinacije
  • Huda motorična motnja (ataksija)
  • Plitvo hitro dihanje
0,1 2 uri
  • Omedlevica
  • Šibek utrip
  • krči
  • Tahikardija
  • Redko plitvo dihanje
0,15 1,5 ure
0,17 0,5 ure
0,2-0,29 0,5 ure
0,49-0,99 2-5 min
  • Pomanjkanje refleksov
  • aritmija
  • nitast utrip
  • globoka koma
  • Smrt
1,2 0,5-3 min
  • krči
  • Izguba zavesti
  • bruhanje
  • Smrt
  • glavobol in vrtoglavica;
  • trkanje v temporalni regiji;
  • bolečine v prsih, suh kašelj;
  • solzenje;
  • slabost in bruhanje;
  • pordelost lasišča, obraza in sluznice;
  • halucinacije (vidne in slušne);
  • tahikardija;
  • hipertenzija.
  • šibkost in zaspanost;
  • paraliza mišic v ozadju ohranjene zavesti.
  • izguba zavesti;
  • konvulzije;
  • odpoved dihanja;
  • koma;
  • nenadzorovano uriniranje in defekacija;
  • razširjene zenice s šibko reakcijo na svetlobni dražljaj;
  • znatno pomodrelost sluznice in kože.
  • Možgani in živčne celice so najbolj občutljivi na hipoksijo, zato so glavobol, slabost, vrtoglavica itd. Signal, da živčne celice trpijo zaradi stradanja kisika.
  • V ozadju globoke lezije se pojavijo hujši nevrološki simptomi (konvulzije, izguba zavesti). živčne strukture do nepopravljivega.

Pomanjkanje kisika se začne kompenzirati z intenzivnejšo srčno aktivnostjo (tahikardija), vendar pojav bolečine v srcu kaže na hipoksijo tudi srčne mišice. Akutna bolečina kaže popolno prenehanje oskrba miokarda s kisikom.

Respiratorni simptomi

Povečano dihanje se nanaša tudi na kompenzacijske mehanizme, vendar poraz dihalnega centra v primeru hude zastrupitve vodi do površinskih, neučinkovitih dihalnih gibov.

Kožni simptomi

Rdeče-modri odtenek lasišča in sluznice kaže na povečan kompenzacijski pretok krvi v glavo.

Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Pri blagih in zmernih stopnjah resnosti zastrupitve lahko bolnika dolgo časa motijo ​​​​glavoboli, omotica, izguba spomina in inteligence, čustvena nestabilnost, ki je povezana s poškodbo sive in bele snovi možganov.

Hudi zapleti so najpogosteje nepopravljivi in ​​pogosto vodijo v smrt:
  • kožno-trofične motnje (edem, ki mu sledi nekroza tkiva);
  • subarahnoidne krvavitve;
  • kršitev cerebralne hemodinamike;
  • otekanje možganov;
  • polinevritis;
  • okvara vida in sluha popolna izguba;
  • miokardni infarkt;
  • huda pljučnica, ki zaplete komo.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom

Predbolnišnična oskrba pomeni prekinitev stika žrtve s strupenim plinom in obnovitev vitalnih funkcij. Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom mora izključevati zastrupitev nekoga, ki poskuša zagotoviti to pomoč. V idealnem primeru bi morali nadeti plinsko masko in šele nato iti v sobo, kjer se nahaja žrtev.

  • Poškodovanca umakniti oziroma odstraniti iz prostora, kjer je povečana koncentracija CO. To je ukrep, ki ga je treba izvesti najprej, saj se patološke spremembe v telesu z vsakim vdihom stopnjujejo.
  • Pokličite rešilca ​​v vsakem stanju pacienta, tudi če se šali in smeji. Morda je to posledica delovanja CO na vitalne centre centralnega živčnega sistema in ne znak zdravja.
  • Z blago stopnjo zastrupitve dajte osebi piti močan sladek čaj, segrejte in zagotovite mir.
  • V odsotnosti ali zmedenosti zavesti - lezite na ravno površino na bok, odpnite ovratnik, pas, zagotovite svež zrak. Povohajte vato z amoniakom na razdalji 1 cm.
  • V odsotnosti srčne ali dihalne aktivnosti opravite umetno dihanje in masirajte prsnico v projekciji srca.

Kaj storiti v primeru zastrupitve z ognjem?

Če se je zgodilo, da so ljudje ostali v goreči sobi, jih ne poskušajte rešiti sami - to bo povzročilo povečanje števila žrtev izrednih razmer in nič več! Takoj morate poklicati ministrstvo za izredne razmere.

Že 2-3 vdihi zraka, zastrupljenega s CO, so lahko smrtni, zato nobene mokre krpe in filtrirne maske ne morejo zaščititi osebe, ki priskoči na pomoč. Samo plinska maska ​​lahko zaščiti pred smrtonosnim delovanjem CO!

Zato je treba reševanje ljudi v takšni situaciji zaupati strokovnjakom - ekipi EMERCOM.

Zdravljenje

Če je oseba v kritičnem stanju, reševalna ekipa izvaja niz ukrepov oživljanja. V prvih minutah se daje protistrup Acizol 6%. intramuskularna injekcija v prostornini 1 ml. Pacienta odpeljejo v bolnišnico (oddelek za intenzivno nego).

V bolnišnici je bolniku zagotovljen popoln počitek. Organizirajo dihanje s čistim kisikom z delnim tlakom 1,5-2 atm ali karbogenom (95% kisika in 5% ogljikovega dioksida) 3-6 ur.

Nadaljnja terapija je namenjena obnovitvi delovanja osrednjega živčnega sistema in drugih organov ter je odvisna od resnosti stanja in reverzibilnosti patoloških reakcij, ki so se pojavile.

Preprečevanje zastrupitev s CO

  • Vsa dela, povezana s tveganjem zastrupitve s CO, je treba izvajati le v dobro prezračenih prostorih.
  • Preverite lopute za peči in kamine. Nikoli jih ne zapirajte, ko drva niso popolnoma zgorela.
  • Namestite avtonomne detektorje plina v prostorih, kjer obstaja potencialna nevarnost zastrupitve s CO.
  • V primeru morebitnega stika s CO vzemite 1 kapsulo Acizola pol ure pred verjetnim stikom s plinom. Zaščita traja 2-2,5 ure po zaužitju kapsule.

Acizol - domače zdravilo, hiter učinkovit protistrup proti akutna zastrupitev ogljikov monoksid v smrtonosne doze. Preprečuje nastajanje snovi karboksihemoglobina in pospešuje izločanje CO iz telesa. Čim zgodnejše intramuskularno dajanje Acizola žrtvam bistveno poveča njihove možnosti preživetja in poveča učinkovitost kasnejšega oživljanja in medicinski dogodki.

zdravotvet.ru

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Prva pomoč pri zastrupitvah.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni je možno pod nadzorom vestnega zdravnika. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je pogosta in huda oblika zastrupitve, ki lahko povzroči resne poškodbe človeških organov in sistemov, vse do smrti. Posledice prenesene zastrupitve pogosto vodijo do izgube delovne sposobnosti in invalidnosti žrtev. V Rusiji je zastrupitev z ogljikovim monoksidom na prvem mestu med vzroki smrti zaradi akutne zastrupitve. Smrtne žrtve pojavljajo predvsem na prizorišču. Pravočasna pomoč žrtvi, ki se izvaja na kraju dogodka, med prevozom in v bolnišničnih razmerah, lahko znatno zmanjša tveganje za hude zaplete in število smrti. Ogljikov monoksid, znan tudi kot ogljikov monoksid ali ogljikov monoksid (CO), nastaja pri nepopolnem zgorevanju snovi, ki vsebujejo ogljik. Nima barve ali vonja. Lahko prodre skozi predelne stene, stene, plasti zemlje. Porozni materiali ga ne absorbirajo, zato filtrirne plinske maske ne bodo zaščitile pred zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom. Ogljikov monoksid je strup hitrega splošnega toksičnega delovanja, pri koncentraciji v zraku 1,28% ali več nastopi smrt v manj kot 3 minutah. Ogljikov monoksid velja za strup krvi, saj prizadene predvsem krvne celice (eritrocite). Običajno rdeče krvne celice prenašajo kisik do organov in tkiv s pomočjo posebne beljakovine - hemoglobina. Ko pride v kri, se ogljikov monoksid tesno veže s hemoglobinom in tvori uničujočo spojino - karboksihemoglobin. Istočasno rdeče krvne celice izgubijo sposobnost prenašanja kisika in njegovega dovajanja v vital pomembna telesa. Celotno telo začne doživljati kisikovo stradanje (hipoksijo). Na pomanjkanje kisika so najbolj občutljive živčne celice. Zato so prvi simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom povezani z motnjami živčnega sistema (glavobol, omotica, slabost, motnje koordinacije itd.). Ogljikov monoksid se veže na beljakovino v skeletnih mišicah in srčni mišici (mioglobin), kar se kaže s splošno oslabelostjo mišic in zmanjšano črpalno funkcijo srca (kratka sapa, palpitacije, šibek pulz).
1. Vdihavanje izpušnih plinov vozila, dolgotrajno bivanje v zaprtih garažah v avtomobilu z delujočim motorjem;

2. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom v vsakdanjem življenju: okvara kurilnih naprav (kamini, peči itd.), Uhajanje gospodinjskega propana (propan vsebuje 4-11% CO), dolgotrajno gorenje petrolejskih svetilk itd.

3. Zastrupitve ob požarih (zgradbe, transportna vozila, dvigala, letala itd.)

Manifestacija simptomov pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom je neposredno odvisna od njegove koncentracije v vdihanem zraku in od trajanja njegove izpostavljenosti človeškemu telesu. Torej, s koncentracijo ogljikovega monoksida v atmosferi 0,02-0,03% in časom izpostavljenosti 4-6 ur bo naslednje simptome: glavobol, omotica, slabost, oslabljena koordinacija gibov. Pri koncentraciji 0,1-0,2% in trajanju izpostavljenosti 1-2 uri pride do kome, možna je zaustavitev dihanja in smrt.

Kaj je prizadeto? Lahka in srednja stopnja Huda stopnja Mehanizem izvora
CNS (centralni živčni sistem)
  • Glavobol, v templjih in na čelu, pasni značaj
  • Omotičnost
  • Hrup v ušesih
  • Utripanje pred očmi Slabost, bruhanje
  • Oblačen um
  • Motnje koordinacije gibanja
  • Zmanjšana ostrina vida in sluha
  • Kratka izguba zavesti
  • Izguba zavesti
  • Možni krči
  • Možno nehoteno uriniranje ali defekacija
 Najbolj občutljiv organ na pomanjkanje kisika so možgani in vse sosednje živčne strukture. Tako so vsi primarni simptomi, kot so glavobol, vrtoglavica, tinitus, slabost, posledica pomanjkanja kisika v živčnih celicah. Vsi nadaljnji simptomi, kot so motnje koordinacije, izguba zavesti, konvulzije, so posledica globlje prizadetosti živčnih struktur zaradi pomanjkanja kisika.
Srčno-žilni sistem
  • Utrip je pospešen (130 utripov na minuto ali več), vendar slabo otipljiv,
  • visoko tveganje razvoj miokardnega infarkta
 Telo poskuša bolj nadomestiti pomanjkanje kisika intenzivno delo srce, ki črpa čim več krvi (palpitacije, hiter utrip). Bolečina je znak pomanjkanja prehrane srčne mišice. Popolna motnja dostave kisika v srčno mišico vodi do srčnega infarkta.
Dihalni sistem
  • hitro dihanje,
  • Zasoplost (kratka sapa)
  • Dihanje plitvo, občasno
 Hitro dihanje je kompenzacijski mehanizem kot odgovor na pomanjkanje kisika. V hudi fazi je okvarjen center za regulacijo dihanja, ki ga spremljajo površna in neenakomerna dihalna gibanja.
Koža in sluznica
  • Koža obraza in sluznice so svetlo rdeče ali rožnate
  • Koža in sluznice so blede, z rahlo rožnatim odtenkom
 Posledica povečanega pretoka krvi v predel glave. V hudi fazi se telo izčrpa in izgubi sposobnost učinkovitega črpanja krvi. Na mestih nezadostne prekrvavitve koža postane bleda.
Vsebnost karboksihemoglobina v krvi
Oblika simptomi Mehanizem izvora
oblika omedlevice
  • Bledica kože in sluznic
  • Izrazito znižanje krvnega tlaka (70/50 mm Hg ali manj)
  • Izguba zavesti
 Natančen mehanizem ni znan. Predpostavlja se, da je pod vplivom pomanjkanja kisika in toksičnega učinka CO prizadet center regulacije žilnega tonusa. To vodi do močnega padca tlaka in izgube zavesti.
Evforična oblika
  • Fizično in duševno vzburjenje
  • Duševne motnje: blodnje, halucinacije, nemotivirana dejanja itd.
  • Izguba zavesti
  • Kršitev dihalne in srčne aktivnosti
 Toksični učinek ogljikovega monoksida na centre višjega živčnega delovanja.
Do bliskovite oblike zastrupitve z ogljikovim monoksidom pride, ko koncentracija ogljikovega monoksida v zraku preseže 1,2 % na 1 m³. V nekaj minutah koncentracija karboksihemoglobina v krvi žrtve doseže 75% ali več odstotkov. Kar spremljajo izguba zavesti, konvulzije, paraliza dihanja in razvoj smrti v manj kot 3 minutah.
Zastrupitev z ogljikovim monoksidom povzroči številne zaplete organov in sistemov telesa. Določite zgodnje in pozne zaplete.

Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom
Kaj je prizadeto? Zgodnji zapleti akutne zastrupitve (prva 2 dni po zastrupitvi) Pozni zapleti akutne zastrupitve (2-40 dni) Mehanizem izvora
Živčni sistem
  • Dolgotrajni glavoboli in omotica
  • Poškodbe perifernih živcev, ki jih spremlja oslabljena motorična aktivnost in izguba občutka v okončinah
  • Bolezni črevesja in mehurja
  • Motnje sluha in vida
  • Cerebralni edem, prvi simptomi vročine
  • Poslabšanje in razvoj duševnih bolezni
  • Izguba spomina
  • Zmanjšana inteligenca
  • psihoze
  • Apatija
  • parkinsonizem
  • Motnje gibanja (horeja)
  • paraliza
  • slepota
  • Disfunkcija medenični organi
  • Poškodba bele in sive snovi možganov v pogojih stradanja kisika
  • Neposredni toksični učinek ogljikovega monoksida na živčne celice.
  • CO se veže na beljakovino v membrani živčnih celic (mielin) in moti prevajanje impulza po živčnih končičih.
Srčno-žilni sistem
  • Nenadna smrt
  • Motnje ritma
  • Kršitev koronarne cirkulacije
  • miokardni infarkt
  • angina pektoris
  • Miokarditis
  • srčna astma
  • pomanjkanje kisika
  • Neposreden škodljiv učinek CO na srčne celice
  • Vezava CO na beljakovino v celicah srčne mišice (mioglobin)
Dihalni sistem
  • Od koncentracije ogljikovega monoksida v vdihanem zraku
  • Od trajanja izpostavljenosti ogljikovemu monoksidu na človeško telo
  • Od diplome telesna aktivnostžrtev v času delovanja strupa (višja kot je obremenitev, tem težje posledice zastrupitev)
  • Ženske so bolj odporne na ogljikov monoksid kot moški
  • Zastrupitev je težko prenašati: podhranjeni ljudje z anemijo, bronhitisom, bronhialna astma, alkoholiki, težki kadilci.
  • Na delovanje strupa so še posebej občutljivi otroci, mladostniki in nosečnice.
res ne Zakaj?

Da treba!

In to je treba storiti takoj, ko so videli žrtev.

    Samo zdravnik lahko objektivno oceni stanje žrtve.

    Simptomi in znaki zastrupitve ne kažejo vedno prave resnosti zastrupitve. Morda razvoj dolgotrajnih zapletov, po 2 dneh ali nekaj tednih.

    Pravočasno začelo zdravljenje z zdravili lahko zmanjša odstotek smrti in invalidnosti zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom.
Indikacije za hospitalizacijo zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom:
  • Vsi bolniki z zmerno in hudo zastrupitvijo (s koncentracijo karboksihemoglobina v krvi več kot 25%)
  • Nosečnice (s koncentracijo karboksihemoglobina v krvi več kot 10%)
  • Žrtve s srčno-žilnimi boleznimi (s koncentracijo karboksihemoglobina v krvi več kot 15%)
  • Žrtve, ki so izgubile zavest, pa tudi osebe z nevrološkimi motnjami (motnja koordinacije, delirij, halucinacije itd.)
  • Žrtve z nizko telesno temperaturo (pod 36,6 °C)
Koraki pomoči kako Kaj za?
  1. Prenehajte z izpostavljenostjo CO
  1. Prenesite na svež zrak, oz
  2. Izklopite vir CO oz
  3. Nadenite si kisikovo ali plinsko masko (s hopkalitnim vložkom)
  • Z vsako minuto izpostavljenosti telesa ogljikovemu monoksidu se zmanjša možnost preživetja.
  1. Poskrbite za prehodnost dihalnih poti in zadosten dotok kisika
  1. Odpeljite žrtev na prostem, ali si nadenite kisikovo masko (če obstaja) ali odprite okna in vrata v prostoru.
  2. Preglejte in očistite dihalne poti,
  3. Zrahljajte tesna oblačila, kravato, srajco
  4. Žrtev položite na bok
  • Pol ure na svežem zraku se vsebnost karboksihemoglobina v krvi zmanjša za 50%.
  • Položaj na boku preprečuje ugrezanje jezika
  1. Spodbudite dihanje in zagotovite prekrvavitev glave, spravite k zavesti
  1. Povohajte amoniak (ne bližje kot 1 cm od nosu)
  2. Zdrgnite prsni koš, položite gorčične obliže na prsi in hrbet (če obstajajo)
  3. Daj vroč čaj, kavo
  • Amoniak stimulira dihalni center in prežene nezavest.
  • Drgnjenje prsi in gorčični obliži izboljšajo prekrvavitev v zgornjih delih telesa, kar poveča možgansko cirkulacijo.
  • Čaj in kava vsebujeta kofein, ki deluje krepčilno na živčni sistem in tudi spodbuja dihanje.
  1. Po potrebi naredite stiskanje prsnega koša in umetno dihanje
 En cikel: 2 vdiha in 30 stisov prsnega koša.

Cm. Indirektna masaža srce in umetno dihanje
  • Zagotavlja krvni obtok in dostavo kisika v organe in tkiva.
  • Podpira vitalno pomembne lastnosti telo pred prihodom medicinske pomoči.
  1. Zagotavlja mir, varuje pred nepotrebno porabo energije
  1. Lezite na bok
  2. Segrejte, zaščitite pred hipotermijo, zavijte. Vendar ne pregrevajte žrtve.
 Lezite, da zmanjšate porabo kisika. Pri hipotermiji ali pregrevanju telo porabi veliko energije za vzdrževanje potrebnega ravnovesja.
  1. Kisik 12-15 litrov na minuto, 6 ur (dobavljeno s kisikovo masko, kisikovim šotorom ali mehansko ventilacijo).
  2. Acizol, ampule 6% -1,0 ml,
Kapsule 120 mg.

Zdravljenje: 1 ml intramuskularno, čim prej po zastrupitvi. Ponovna uvedba po 1 uri.

Za preprečevanje: 1 ml intramuskularno, 20-30 minut pred vstopom v nevarno območje.

 Kisik tekmuje s CO za mesto "na hemoglobinu", torej več kot je kisika, večja je možnost, da izpodrine CO in zavzame svoje naravno mesto.

Azizol je protistrup ogljikovega monoksida, pospešuje razgradnjo patološke spojine - karboksihemoglobina in spodbuja dodajanje kisika hemoglobinu. Zmanjšuje toksični učinek CO na celice.

Uporabljeno in kako profilaktično, večkrat zmanjša škodljive učinke ogljikovega monoksida na telo.

www.polismed.com

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom - simptomi, prva pomoč, zdravljenje, posledice

Ogljikov monoksid ali ogljikov monoksid (kemijska formula CO) je izjemno strupen, brezbarven plin. On je izdelek, ki ga morate imeti nepopolno zgorevanje snovi, ki vsebujejo ogljik: ugotavljamo ga v izpušnih plinih avtomobilov, cigaretnem dimu, dimu pri požarih itd. Ogljikov monoksid nima vonja, zato je brez instrumentov nemogoče zaznati njegovo prisotnost in oceniti koncentracijo v vdihanem zraku. .


Potencialni viri nevarnosti so avtomobili, ki so slabo prezračeni, ogrevanje s pečjo doma, razni gorilniki in hišni ognji. Z ogljikovim monoksidom se lahko zastrupite tudi v stanovanjskem območju, če redno uporabljate pokvarjene grelne naprave.

V večini primerov se zastrupitev s tem plinom pojavi v zimski sezoni, ko ljudje aktivno uporabljajo različne sisteme ogrevanje stanovanj, hiš, avtomobilov, garaž.

Ogljikov monoksid ima posebnost - nima barve in vonja, zato ga je skoraj nemogoče zaznati v prostoru ali avtomobilu. Če oseba ne izgubi zavesti, bo šele po pojavu simptomov zastrupitve začela delovati.

Takoj, ko plin vstopi v telo skozi dihalne poti, začne delovati s hemoglobinom (stokrat hitreje kot s kisikom). Zaradi tega hemoglobin preneha prenašati kisik v količini, ki je potrebna za vzdrževanje življenja različnih organov. Karboksihemoglobin nastaja tudi v krvi. On je tisti, ki blokira prenos kisika v tkiva in celice. Tako se razvije hipoksija hemičnega tipa.

Poleg tega ogljikov monoksid vstopi v oksidativne reakcije in poruši biokemično ravnovesje v celicah.

Če je oseba preživela zastrupitev z ogljikovim monoksidom, vendar mu potrebna medicinska oskrba ni bila zagotovljena pravočasno, lahko postane invalid. Predvsem so razni patološke motnje v možganih, ki je preobremenjena s psihičnimi in nevrološke motnje ireverzibilne narave.

Poleg tega se lahko čez nekaj časa začnejo razvijati huda bolezen, na primer Parkinsonova bolezen, patologije v intelektualnem razvoju, paraliza. Tudi tovrstna zastrupitev telesa močno vpliva vidni živci- pogosto delno ali popolnoma izgubljen vid.

Zato prej ko je žrtvi zagotovljena kvalificirana pomoč, manj resne posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom za zdravje bo prejel. Omeniti velja, da na žensko telo ta strupeni plin je manj uničujoč kot za ljudi.

Po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom potrebuje bolnik dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo. Tudi če je prišlo do blage stopnje zastrupitve, je treba več tednov opazovati specialist. Le z njegovo pomočjo bo zagotovljena popolna in učinkovita terapevtska terapija.

Glavni vzroki zastrupitve z ogljikovim monoksidom


Vse vrste naprav, ki delujejo na gorljivo gorivo, med delovanjem sproščajo ogljikov monoksid. In če ti mehanizmi ne delujejo ali so poškodovani, se zdravstvenim težavam ne moremo izogniti.

Glavna nevarnost je:

  • Avto, če ga pustimo teči v zaprtih prostorih. Plin, ki ga oddaja, bo postopoma zapolnil ves prostor.
  • Različne gospodinjske grelne naprave, če so nameščene ali uporabljene nepravilno.
  • Objekti, kjer dimnik ne deluje pravilno, ogljikov monoksid ne prehaja skozi rudnik in zastaja v stanovanjskih prostorih.
  • Gospodinjski požari. Pogosti primeri zastrupitev s hlapi, če je bila oseba v neposredni bližini vira vžiga.
  • Žar na oglje. V paviljonih in zaprtih prostorih, kjer je naprava nameščena, se kopičijo škodljivi plini. Zato je žaru nujno zagotoviti dober prezračevalni sistem.
  • Potapljaška oprema in drugi dihalni aparati. Poskrbeti je treba za kakovosten dotok svežega zraka.
Poleg tega je treba v novih hišah ali stanovanjih zagotoviti ustrezno prezračevanje. Ogljikov monoksid v gospodinjstvu se sčasoma kopiči in če njegovega naravnega odtoka ne pride, bo škodoval telesu.

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom


Simptomi zastrupitve se lahko pojavijo takoj, takoj po interakciji z ogljikovim monoksidom in več mesecev. V slednjem primeru pogovarjamo se približno patološke spremembe do katere je prišlo zaradi zaužitja strupene snovi v telo.

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom se lahko nekoliko razlikujejo glede na zastrupitev različne resnosti:

  1. Blaga zastrupitev. Žrtev muči bruhanje, šibkost v telesu, tinitus. To je prva reakcija možganov, ki doživljajo pomanjkanje kisika.
  2. Zmerna zastrupitev. Označeno kratkoročna izguba spomin, adinamija, tresenje v mišicah, motnje gibanja. Lahko pride do barvne slepote, dvojnega vida. Nekaj ​​​​ur po zastrupitvi so možne motnje v delovanju dihalnega in krvožilnega sistema. Obstaja tahikardija, srčno popuščanje, hiter utrip. Žrtev lahko izgubi zavest, kar bo brez zunanje pomoči vnaprej določilo smrtni izid.
  3. Huda zastrupitev. Pri tej obliki opojnosti je lahko oseba v koma med tednom. Žrtev razvije nepopravljivo poškodbo možganov, pogosti napadi in konvulzije, bolnik ne nadzoruje procesov defekacije in uriniranja, opažena je hiperhidroza. Človek ima hud dih vročina telo do 38-39 stopinj. Možna smrt, če pride do paralize dihanja. Zdravniki lahko glede na trajanje in globino kome naredijo vse napovedi o preživetju.
Pri zmernih in hudih oblikah zastrupitve lahko žrtev razvije tudi bronhitis, otekanje dihalnih poti. Poleg tega se simptomi bolezni ne pojavijo takoj, v 2-4 dneh se razvijejo v stanje patologije. Prav tako pogosto nekaj dni po zastrupitvi opazimo izpadanje las v velikem številu, obilni izpuščaji in draženje kože.

Značilnosti zdravljenja zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Žrtev je treba najprej odpeljati na svež zrak. V objektu je treba urediti dober prepih – odprite vsa okna in vrata. Po tem morate nujno poklicati rešilca, da zagotovite kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Prva pomoč pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom


Pred prihodom zdravnikov je treba izvesti vrsto ukrepov za lajšanje stanja žrtve. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom zdravite počasi, brez napora.

Običajno vključuje naslednje postopke:

  • Čiščenje dihalnih poti človeka. Položite ga na bok. Zagotovite svež zrak.
  • Aktivacija dihalni proces. Treba je spodbuditi pretok krvi v glavo. Če želite to narediti, pustite pacientu vonj po amoniaku, vendar snovi ne približujte nosu na razdalji manj kot 1 centimeter.
  • Izboljšanje cerebralne cirkulacije. To je mogoče storiti s pomočjo gorčičnih obližov ali preprosto z drgnjenjem prsnega koša in hrbta bolnika.
  • Ko oseba pride k sebi, ji ponudite čaj ali kavo. Topla pijača bo pomagala tonirati živčni sistem.

Ne pozabite! V vsakem primeru mora bolnik ležati na boku, da jezik ne pade ali se zaduši z bruhanjem.

Zdravljenje z zdravili za zastrupitev z ogljikovim monoksidom


Bolnike z zmerno in hudo zastrupitvijo je treba hospitalizirati. Ambulantno zdravljenje možno z blago obliko zastrupitve.

Glavni protistrup pri zdravljenju te vrste zastrupitve je 100% kisik. Potreben odmerek je 9-16 litrov na minuto. Pride skozi masko. Če je bolnik nezavesten, ga intubiramo in prestavimo na ventilator.

Pri zdravljenju zastrupitve z ogljikovim monoksidom se uporablja tudi infuzijska terapija, ki pomaga odpraviti hemodinamske motnje. Bistvo tega zdravljenja je, da bolnik prejme kuro kapljic natrijevega bikarbonata. Poliionske raztopine se dajejo tudi intravensko - Quartasol in Chlosol.

Acizol se uporablja tudi za odpravljanje simptomov zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Zdravilo pospešuje razgradnjo škodljivega karboksihemoglobina, pomaga nasičiti kri s kisikom, zmanjša učinke plinskih toksinov na živčne celice in mišična tkiva. Acizol se daje intramuskularno kmalu po vstopu plina v telo. Naslednjo injekcijo damo po 60 minutah.

Žrtvam so predpisani tudi vitamini, ki bodo pomagali telesu obnoviti stroške energije. Lahko se predpiše intravensko dajanje raztopine glukoze.

Ljudska zdravila za odpravo posledic zastrupitve s plinom


Tradicionalna medicina bo pomagala znebiti resnih posledic zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Vendar je treba omeniti, da je takšno zdravljenje priporočljivo po tem, ko žrtev prejme strokovno pomoč in zdravljenje z zdravili.

Recepti ljudskih zdravil:

  1. Infuzija brusnice in brusnice. Potrebno: 150 gramov posušenih brusnic in 200 gramov brusnic. Sestavine so temeljito podrgnjene. Potem jih je treba vliti 350 mililitrov vrele vode. Juho je treba infundirati 2-3 ure, nato pa jo je treba filtrirati. Zdravilo uporablja se 5-6 krat na dan, 2 žlici.
  2. Infuzija dresnika. Pomaga čim prej odstraniti škodljive toksine iz telesa. Priprava: 3 žlice sesekljanih suhih zelišč prelijemo z 0,5 litra vrele vode. Vztrajati 3 ure, sev. Vzemite 1 kozarec 3-krat na dan.
  3. Alkoholna infuzija ekstrakta Rhodiola rosea. Tinkturo lahko kupite kjerkoli lekarniški kiosk. Priporočeno odmerjanje: 7-12 kapljic izvlečka raztopite v kozarcu vode. Pijte dvakrat na dan po pol kozarca. Infuzijo lahko pijete čisto vodo sladkan z malo medu.
  4. Infuzija korenine regrata. Ta rastlina ima odličen antitoksični učinek. 10 gramov suhih zdrobljenih surovin prelijemo z 250 mililitri vrele vode. Na majhnem ognju kuhamo 20 minut. Nato pustite, da se juha kuha še 40 minut. Precedite razredčite s 100 mililitri tople kuhana voda. Pijte 3-4 krat na dan po 1 žlico.

Preprečevanje zastrupitve z ogljikovim monoksidom


Nepoznavanje simptomov zastrupitve in osnov prve pomoči pogosto povzroči, da je zastrupitev usodna. Zato mora vsaka oseba vedeti, kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom, in upoštevati preproste preventivne ukrepe, da bi se temu izognila.

Pravila preprečevanja so naslednja:

  • Pred uporabo vedno preverite pravilnost delovanja naprav, ki uporabljajo gorljivo gorivo. To bo pomagalo pravočasno odkriti škodo in ohraniti zdravje.
  • Pred začetkom ogrevalne sezone obvezno preverite dimnike in prezračevalne jaške.
  • Če soba ne deluje dobro prezračevalni sistem vedno dobro prezračite. Takoj ukrepajte za izboljšanje prezračevanja.
  • Ne zaganjajte avtomobila v neprezračenem prostoru.
  • Nikoli ne zaspite v delujočem avtomobilu.
  • V svoj dom namestite poseben detektor, ki zaznava uhajanje ogljikovega monoksida.
  • Poskusite preživeti čim manj časa prometne ceste kjer je predvsem v konicah velika gneča avtomobilov.
Kaj storiti v primeru zastrupitve z ogljikovim monoksidom - poglejte video:


Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je lažje in varneje preprečiti z upoštevanjem preprostih preventivnih ukrepov. Ne pozabite, da je tudi v primeru blage zastrupitve potreben posvet z zdravnikom! To bo pomagalo preprečiti resni zapleti, ki grozi z zastrupitvijo s tem strupenim plinom.