Как започва стрептодермията? Стрептодермия при възрастни - как започва

стрептодермия - инфекцияпричинени от опортюнистични патогени. Тежко поражениекожата най-често се появява при деца и жени. При липса на навременно лечение са възможни опасни усложнения.

Причини за заболяването

Причинителят на заболяването е хемолитичен стрептокок от група А. Патогензасяга не само кожата.

Отбелязано отрицателно въздействиестрептококови инфекции на сърцето и бъбреците. Често има алергичен дерматити сериозни автоимунни заболявания.

Фактори, провокиращи стрептодермия:

• намален имунитет;
• Слънчево изгаряне;
• измръзване;
• стресови ситуации;
• кожна микротравма;
• хронични болести;
• хормонален дисбаланс в организма;
• преумора;
• липса на витамини;
• разширени вени;
• охлузвания;
• затлъстяване;
• неадекватна грижа за кожата;
• ползване на общи съдове, кърпи, четки за зъби.

Симптоми на заболяването

Заболяването се характеризира неприятни прояви. стани болка, кожата има отблъскващ вид. По-лошо в много случаи общо състояниеболен.

Признаци на стрептодермия:

• Кожата става червена, на засегнатата област се появява малък балон (конфликт), пълен с кална течност с мръсножълт цвят.
• Образованието се увеличава бързо, достига 1-2 см. При някои видове заболявания конфликтите нарастват до три сантиметра.
• Понякога голям броймехурчета води до появата на непрекъсната засегната повърхност върху определена част от тялото.
• След узряване балонът се спуква, появява се язва с остатъци от кожата около краищата.
• Отвореният конфликт изсъхва бързо, образуват се плътни корички.

Всички етапи на развитие на заболяването са придружени от парене, сърбеж. Пациентът разресва кожата, инфекцията се разпространява в здрави зони. Как се предава стрептодермия? При използване на общи калъфки за възглавници, предмети от бита, кърпи, инфекцията може да засегне членовете на семейството.

Усложнения
Лечението трябва да започне незабавно. Склонността към алергии и липсата на навременна терапия повишава чувствителността на засегнатата кожа. Други патогенни микроби проникват през рани и пукнатини.

Течащата суха стрептодермия често води до микробна екзема. Относно наличността нова формазаболяването се доказва от възпаление на раните и отделяне на капки мътна серозна течност.

Видове заболявания
Концепцията за стрептодермия включва няколко разновидности инфекциозни лезиикожата. Стрептококите са причинителите на всички видове заболяване.

Разновидности на патологията:

• Стрептококово импетиго.Локализация на огнищата - страничните повърхности на лицето, тялото, крайниците. Блистери често се сливат, появява се пръстеновидно импетиго.
• Просто лишаване.Локализация - местност долна челюст, петна от кожа по бузите, около устата. Най-често този вид стрептодермия засяга децата.
• булозен импетиго.Конфликтите са разположени на задната страна на кистата. В някои случаи - на краката и краката. Мехурчетата се увеличават до 2-3 см, изсъхналите рани сърбят и причиняват страдание.
• Стрептококов обрив.Повечето от болните са малки деца и хора със затлъстяване. Локализация на огнищата - под млечните жлези, в подмишници, интерглутеални или ингвинално-бедрени гънки. Затлъстяването засяга корема.
• Tourniol (импетиго на нокътните гънки).Причините за кожни лезии са нокти, рани, наранени участъци, през които проникват стрептококи.
• Ъглов стоматит.Този вид импетиго е познат на повечето хора. Проявите на болестта са популярно наречени "zaeds". Конфликтите са в ъглите на устата. Понякога в ъглите на очите и на крилата на носа се намират възпалени зони със засъхнали корички. Причини - продължително носенепротези, липса на витамини от група В, ринит, очни инфекции, зъби, засегнати от кариес.

Лечение на стрептодермия при деца

Деликатната кожа на детето е слабо защитена от проникването на патогени. Увреждането на уязвимата кожа е лесно. Поради възрастта и неразбирането на някои неща самите деца често провокират развитието на стрептококова инфекция.

В детските градини и училищата рискът от заболяването се увеличава. Микробите лесно проникват през порязвания, драскотини и ожулвания. Липсата на своевременно лечение води до сериозни усложнения.Болестта се разпространява лесно сред здрави деца в контакт с носител на стрептодермия. И така, как да се лекува стрептодермия при деца?

Заболяването при деца често протича с усложнения. Към локалния възпалителен процес и непоносим сърбеж се добавя:

• топлина;
• обща слабост.

Диагностика на стрептодермия при деца
Посещението при педиатър и дерматолог ще помогне да се установи точна диагноза. Преди да посетите лекар:

• запишете датата на откриване на първите признаци на заболяването;
• оценка на състоянието на детето;
• анализира скоростта на разпространение на инфекцията;
• измерете температурата.

Подробната информация ще помогне на специалиста да установи правилна диагноза. В допълнение към прегледа лекарят ще предпише посявка на съдържанието на рани и мехури.

Ефективен тест:

• определя патогена;
• показва към какъв тип антибиотици при стрептодермия е чувствителен патогенният микроорганизъм.

важно! Не си предписвайте сами антибиотици! Приемането на лекарства ще замъгли картината на заболяването и ще промени резултатите от бактериалната култура.

Как и как да се лекува детска стрептодермия
Не си струва да се шегувате с болестта. Много родители правят грешката да спрат терапията при първите признаци на възстановяване. Микроорганизмите стават резистентни към антибиотици, заболяването се лекува по-трудно.

Основни правила за лечение на стрептодермия при деца:

• ограничаване на контактите на болно дете със здрави връстници;
• висока температура - основа за почивка на легло;
• триенето и къпането са забранени - инфекцията може да се разпространи в нови области;
• следете дължината на ноктите и чистотата на ръцете на детето;
• сменяйте бельото и спалното бельо всеки ден;
• измийте добре пода, проветрете стаята;
• разсейвайте детето, не позволявайте раните да се разресват;
• приготвя диетични ястия за пациента;
• изключете от менюто пикантни, сладки и солени храни;
• печете или варете храна.

Лекарства и народни методи:

Как да се лекува стрептодермия? Ето няколко начина:

• локално лечение. Смажете засегнатите области с брилянтно зелено, разтвор на калиев перманганат, фукорцин;
• добър ефект се дава от антибактериални мехлеми за стрептодермия: стрептоцид или тетрациклин;
• мокросъхнещи превръзки с отвара от живовляк, лайка, невен ще облекчат сърбежа и паренето;
• конфитюрите се смазват с 1 или 2% сребърен нитрат. Честотата на процедурата - до три пътипрез деня;
• предотвратява разпространението на инфекция чрез смазване на ноктите с йод. Процедурата се извършва ежедневно;
• с тенденция към алергични реакции се предписват антихистаминиСупрастин, Диазолин, Кларитин. Дозировката се определя от лекаря в зависимост от възрастта на пациента;
• в тежки случаи може да се наложи ултравиолетово облъчванев кабинета по физиотерапия;
• укрепват имунитета. Включете в менюто при липса на противопоказания според възрастта на детето чесън, лук, витаминни комплекси;
• необходимо обилно питие: отвара от лайка, липа или невен, плодова напитка и компот от техните плодове. Попитайте дали детето ви е алергично към тези храни и лечебни билки.

важно! Тежко състояниедете и големи участъци от кожата, засегнати от инфекция - причина за стационарно лечениев инфекциозната болница. В болницата се наблюдават и малки деца с диагноза стрептодермия.

Лечение при възрастни

Склонността на много хора към експерименти често вреди на болните. Когато се открият първите признаци на стрептодермия, често се използват неизпитани домашни средства, съмнителни тинктури и мехлеми. Мнозина без резултати от култура сами си предписват антибиотици. Как бързо да се лекува стрептодермия?

Помня! Съветите на неспециалисти често водят до усложнения. Посетете дерматолог и следвайте неговите препоръки.

Как да се лекува стрептодермия при възрастни:

• При първите признаци на заболяване направете превръзки с воден разтвор(0,25 сребърен нитрат или 1-2% резорцин). Веднага след като превръзката изсъхне, сменете я с нова. Продължителността на сесията е час и половина, почивката между процедурите е 3 часа. Мокросъхнещите превръзки намаляват възпалението, облекчават сърбежа, лекуват рани.
• Докато сменяте превръзката, избършете здравата кожа около мехурите със салицилов или борен алкохол.
• Смажете местата на ерозия с тетрациклинов или стрептоцидов мехлем. Всяка превръзка се поставя за 12 часа.
• Третирайте изсушените кори дезинфектанти: еритромицин маз, риванол (3%).
• При силно възпалениесъседни области, лекарят ще предпише мощен хормонални мехлемиЛоринден А, С, Тридерм. Дългосрочна употребаводи до изтъняване на кожата. Използвайки хормонални лекарстванеобходимо е наблюдение от дерматолог.
• С увеличение лимфни възли, треска, приемайте антибиотици. Препаратите от групата на цефалоспорините или пеницилините ще бъдат предписани от лекар въз основа на резултатите от бактериалната култура.
• За да намалите сърбежа, вземете антихистамини: Claritin, Suprastin, Telfast.
• Спазвайте здравословна диета. Ястия на пара или на фурна.
• Вземете витамини и имуномодулиращи лекарства.
• Ефективното действие на пирогенала е доказано.

След отстраняване на остър възпалителен процеслекарят често предписва физиотерапевтични процедури. Най-голям антибактериален ефект дава UV облъчване на засегнатите области.

Полезни съвети:

• Спазвайте правилата за лична хигиена.
• Третирайте ръцете си с дезинфектанти. Смажете пръстите си с йоден разтвор.
• Не споделяйте прибори и кърпи.
• Перете и гладете леглото и бельото често.
• Ограничете контактите със семейството и приятелите.
• Укрепете имунната си система.

Лечение по време на бременност

Инфекциозното заболяване при липса на своевременно лечение се отразява негативно на плода. Streploderma симптоми правят бъдеща майканервен и притеснен за здравето на бебето.

Основни правила за лечение на стрепдотермия по време на бременност:

• Потърсете медицинска помощ при първите признаци на кожни лезии. Само висококвалифициран дерматолог може да лекува бременни жени.
• Вземете антибиотици, предписани от Вашия лекар. В повечето случаи заболяването се лекува успешно с локални антибактериални лекарства.
• Не пукайте балончета сами.
• Процес здрава кожадезинфектанти.
• Покрийте засегнатите области със стерилни превръзки.
• Пийте витаминни препарати.
• Опитайте се да не разчесвате раните - инфекцията ще се разпространи в нови области.

Как да се отървете от болестта у дома

Стрептодермията е заболяване, при което да се използва народни рецептитрябва да се подхожда много внимателно. Правилно подбраните средства облекчават добре възпалението и изсушават раните.

Използването на непроверени рецепти само ще навреди на пациента и ще причини усложнения. Лекарите препоръчват използването на лечебни билки.

Народни средства и рецепти

• Навлажнете мокросъхнещите превръзки с отвара от лайка или дъбова кора. Тези компреси имат отличен антисептичен ефект.
• Къпането и вземането на душ по време на лечението на стрептодермия са забранени. Почистете здравата кожа с мокри кърпички, напоени с отвара от лайка или невен.
• За повишаване на имунитета вземете тинктура от ехинацея, отвара от шипка, плодове от калина, счукани със захар, мед и лимон.

Предпазните мерки са много прости:

• Мийте ръцете си редовно.
• Погрижете се за кожата си.
• Подсилете имунитета си.
• Своевременно лекувайте рани, порязвания, драскотини.
• Следете работата на ендокринната система.
• Яжте правилно.
• Научете децата си на правилата за лична хигиена.
• Не използвайте чужди съдове и кърпи.

Сега знаете как да лекувате стрептодермия с лекарстваИ народни средства. Опитайте се да предотвратите заболяването. При първите признаци на кожни лезии се консултирайте с дерматолог.

Телевизионно предаване "Живей здравословно" за стрептодермия:

При новородени и кърмачета стрептодермията е най-разпространена, така че заболяването е голям проблемв неонатологията. Според статистиката пиодермията заема първо място в структурата на дерматологичната патология. Разнообразие от клинични форми на инфекция и голям брой патогенни щамове на микроорганизми, които могат да причинят заболяване, затрудняват диагностицирането и могат да подведат неопитен лекар. От това може да се види, че стрептодермията при деца е заболяване, на което трябва да се обърне голямо внимание.

ПРИЧИНИ

Основните причинители на стрептодермия са различни щамове стрептококи. Организмите от група D най-често се култивират при деца.

Характеристики на патогенните бактерии:

• стават сини при оцветяване по Грам;
• може да получи необходимата енергия в безкислородна среда;
• в зависимост от тежестта на ензимните реакции, те са в състояние да хемолизират еритроцитите;
• неподвижен;
• подредени по двойки или образуват вериги;
• при неблагоприятни условия те могат да преминат в капсулирана форма;
• чувствителни към действието на стандартни антисептични лекарства;
• резистентност към антибиотици се развива бавно.

IN нормални условиякожата при децата е в състояние да предпази тялото от проникването на патогенна флора. Въпреки това, под въздействието на редица екологични или ендогенни фактори, бариерната функция е нарушена и при деца се развива стрептодермия.

Предразполагащи фактори:

• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• наличието на микротравми по повърхността на кожата на бебето;
• недоносеност;
• незрялост или придобити дефекти на имунната система;
• локално прегряване или хипотермия;
• неправилно време или продукти въвеждане на допълващи храни;
• небалансирана диета с недостиг на витамини;
• нарушение на режима на хранене на новороденото;
• хронична соматична патология.

Механизмът на предаване на причинителя на стрептодермия е контактен. При което патогенна флораосеменява кожата, предмети от бита, лични вещи на пациента и при контакт с податливо бебе се предава на него, което в комбинация с предразполагащи фактори се проявява като симптоми на стрептодермия при деца.

КЛАСИФИКАЦИЯ

Стрептодермията се разделя в зависимост от естеството на лезията на кожата.

Основните клинични форми на заболяването:

• Импетиго е лезия на епидермиса и космените фоликули.
• Intertrigo - появата на плачещи ерозии в кожните гънки.
• ектима - патологичен процесзасягащи дермата, завършващи с образуването на язвени дефекти.

Горните форми имат ограничена локализация. С прогресия инфекциозно възпалениевъзможно е да се развие генерализирана стрептодермия при дете, което се характеризира с лезии на кожата на различна дълбочина.

Участието на вътрешните органи в патологичния процес показва началото на бактериален токсичен шок, при който симптомите и лечението на стрептодермия при деца ще се различават значително от локалните форми на заболяването.

СИМПТОМИ

Клиничната картина на инфекциозна лезия на кожата при деца се различава в зависимост от формата на стрептодермия при дете. Обмислете оплакванията на пациента за всеки от тях.

Импетиго

При тази форма на стрептодермия основните оплаквания при децата са свързани с обриви по кожата и лигавиците, докато общото състояние на детето остава задоволително. Има субфебрилно повишаване на телесната температура, намаляване на апетита, намаляване на динамиката на наддаване на тегло. На практика няма изразени признаци на интоксикация.

Основен симптомстрептодермия при деца, проявяваща се под формата на импетиго - появата на конфликт. Техните характеристики:

• елементът на обрива прилича на балон с гнойно съдържание, който се намира върху хиперемична основа;
• мехури бързо се отварят, на тяхно място се образуват жълти корички;
• обривът може да бъде придружен от лек сърбеж;
• мехури покриват кожата на лицето, шията, крайниците;
• в процеса може да участва лигавицата на устата или носа;
• в ъглите на устата, на мястото на конфликта, се образуват напречни пукнатини - заглушаване;
• обривите могат да се появят отново.

Струва си да се помни, че стрептодермията се появява на папата на дете с прогресията на инфекциозния процес. Това трябва да предупреди родителите и педиатрите.

Интертриго

Тази форма на стрептодермия също дебютира с появата на мехури при дете, но те са локализирани в гънките на кожата, бързо се превръщат в плачещи ерозии. Пациентът е загрижен за:

сърбеж и дискомфортв засегнатата област;

кървяща повърхностна ерозия;

повишаване на телесната температура;

обща умора;

нарушение на стола;

сълзливост;

загуба на апетит;

безсъние.

Обривът на пелена при деца се локализира на места с големи кожни гънки, за ушни миди, в интердигиталните пространства.

Ектима

Когато дълбоките слоеве на кожата са засегнати от стрептококова флора, възниква ектима. По време на стрептодермия при деца се образуват язвени дефекти от първичните елементи на обрива при дете, които са придружени от:

• болка и сърбеж;
• гноен секрет.

Заздравяването на язвените дефекти се извършва в рамките на един месец. През този период дъното на язвата се изчиства от гнойно-некротично съдържание, синтезът на съединителната тъкан. На мястото на дефекта след заболяването могат да се открият белези.

Генерализирана стрептодермия

Липсата на адекватна терапия и значително намаляване на защитните свойства на тялото на детето допринася за разпространението на инфекцията, включваща всички слоеве на кожата в патологичния процес. При такива пациенти конфликтите се комбинират с обрив от пелена и язви. По-често заболяването засяга долните крайници и областите на кожата с травматични наранявания.

Бактериален токсичен шок

Курсът на стрептодермия при деца е изключително тежък. Това се дължи на действието на токсините и отпадните продукти на патогенната микрофлора върху вътрешни органи. Най-чувствителни към тях са:

• клетки нервна система, чието поражение води до нарушаване на жизнените центрове в продълговатия мозък. В резултат на това пациентът пада кръвно налягане, дихателна недостатъчност, нарушение на съзнанието.
• органи пикочно-половата система, което е придружено от спад на диурезата.
• Хепатоцити, чието масивно увреждане води до чернодробна недостатъчност.
• Черва - нарушение нормална микрофлорас разстройство на изпражненията.

В допълнение към полиорганната недостатъчност, децата имат хипертермия и масивни кожни обриви.

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата на стрептодермия при дете се основава на физически и лабораторни методи на изследване.

По време на проверката обърнете внимание на:

• типична локализация на кожни лезии;
• наличието на характерни елементи на обрива.

При общ кръвен тест при деца се откриват следните промени:

• увеличаване на броя на белите кръвни клеткис появата на незрели форми в общото кръвообращение;
• еозинофилия;
• повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

По време на биохимичен кръвен тест можете да откриете:

• повишени маркери на възпалителния процес;
• появата в плазмата на фактори, показващи патологични променивъв вътрешните органи;
• нарушение на активността на кръвосъсирването.

С тежко продължително инфекциозен процеснеобходимо е да се провери имунното състояние на тялото. Потвърждаване на диагнозата "стрептодермия" позволява серологично изследване, по време на което е възможно да се открият антитела срещу стрептококови антигени.

В анализите на урината и изпражненията не се наблюдават характерни промени.

ЛЕЧЕНИЕ

Необходимо е да се лекува стрептодермия при деца в инфекциозна болница. Терапията е разделена на две области:

• локален;
• общ.

Местната терапия включва:

използването на антибактериални мехлеми, кремове или разтвори;

лосиони или мокри превръзки с дезинфектанти;

репаративни лекарства.

За обща терапия:

• антибиотици широк обхватдействия;
• антихистаминови лекарства;
• мултивитаминни комплекси;
• имуностимуланти.

При бактериално-токсичен шок обемът на терапията се разширява значително. Лечението на стрептодермия при деца с такива симптоми, в допълнение към борбата с патогена, е насочено към поддържане на функционирането на вътрешните органи.

УСЛОЖНЕНИЯ

Стрептодермията при дете може да бъде сложна различни състояния, най-страшните от които са:

• разпространението на патогенна микрофлора с притока на кръв към вътрешните органи с развитието на септични лезии в мозъка, сърцето, бъбреците, белите дробове и др.;
• нелекуващи язвени дефекти;
• микробна екзема.

IN тежки случаипри генерализирана стрептодермия е възможен смъртоносен изход.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

За да се предотврати развитието на стрептококова инфекция, трябва да се спазват следните препоръки:

• стриктно спазвайте правилата за лична хигиена;
• оптимизиране на естеството на храненето;
• своевременно лечение на соматична патология;
• правилно се грижи за кожата на детето;
• избягвайте прегряване или хипотермия;
• при първите симптоми на заболяването незабавно се консултирайте със специалист.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Рационално лекарствена терапияви позволява напълно да се отървете от патогенната микрофлора. Въпреки това, бактериалната токсична форма има лоша прогноза. При дете такава стрептодермия е изключително трудна и често завършва със смърт.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

и се характеризира с обриви под формата на мехурчета и мехури с размери от няколко милиметра до няколко десетки сантиметра.

Най-често стрептодермията засяга деца, което е свързано с висока контагиозност (заразност) на заболяването и тясна комуникация на децата (училища, детски градини). При възрастни се наблюдават масови огнища на заболяването в затворени групи (военна част, затвор). Инфекцията се предава чрез контакт чрез тактилен контакт с пациента, чрез чаршафии лични вещи.

Видове

От гледна точка на хода на заболяването се разграничават остра и хронична стрептодермия.

Според дълбочината на кожните лезии се разграничават повърхностни (стрептококово импетиго), улцеративни или дълбоки, както и суха стрептодермия (обикновена ектима).

Отделен елемент е интертригинозната форма: обривът се появява в кожни гънки или ролки.

причини

Етиологичният фактор на стрептодермията е бета-хемолитичен стрептокок от група А, който засяга увредените кожни повърхности.

Предразполагащи условия за поява на заболяването са:

• нарушение на целостта на кожата (ожулвания, пукнатини, ухапвания в ъглите на устата, ухапвания от насекоми);
• неспазване на личната хигиена (сресване на ухапвания или ожулвания с мръсни ръце);
• отслабен имунитет;
• стресови ситуации;
• ендокринни заболявания (диабет);
• хронични кожни заболявания (псориазис, дерматит, педикулоза);
• липса на витамини;
• често или рядко водни процедури(с чести - защитният филм се отмива от кожата, а с редки - мъртвите клетки на епидермиса и опортюнистични микроорганизми не се отстраняват);
• нарушения на кръвообращението (разширени вени);
• интоксикация;
• изгаряния и измръзване.

Симптоми на стрептодермия при деца и възрастни

Често инфекцията на възрастен идва от болно дете. При децата обаче заболяването протича по-тежко.

Стрептодермията при деца често се придружава от:

• повишаване на температурата до 38-39 ° C;
• обща интоксикация на тялото;
• увеличаване на регионалните лимфни възли.

Инкубационният период на заболяването е 7-10 дни.

повърхностна форма

След определен период от време се появяват червени кръгли петна по кожата (особено на места, където е тънка и нежна, често по лицето).

След 2-3 дни петната се превръщат в мехури (конфликти), чието съдържание има мътен цвят.

Конфликтите много бързо се увеличават в диаметър (до 1,5-2 см), след което се пукат с образуването на суха кора с цвят на мед. В същото време пациентът чувства непоносим сърбеж в засегнатите области, разресва коричките, което допринася за по-нататъшното разпространение на процеса.

След обелването на коричките кожата заздравява, козметични дефекти(белези) не остава - това е повърхностна форма на стрептодермия (импетиго).

снимка:

Суха форма на стрептодермия

Сухата форма на стрептодермия (ектима) е по-често при момчетата. Характеризира се с образуването на бяло или розово овални петнас размер до 5 см. Петната са покрити със струпеи и първоначално се локализират по лицето (нос, уста, бузи, брадичка) и ушите, като бързо се разпространяват по всички кожни обвивки (обикновено ръцете и краката).

Сухата форма се отнася до дълбока стрептодермия, тъй като зародишният слой на кожата се разязвява и след заздравяването остават белези. Засегнатите зони след възстановяване остават непигментирани и не се слънчеви бани под действието на слънчева светлина. След известно време това явление изчезва.

Снимка: уебсайт на Катедрата по дерматовенерология на Томския военномедицински институт

Стрептококова конгестия (ъглов стоматит, прорезно импетиго)

Ъглите на устата често са засегнати, като правило, това се дължи на липсата на витамини от група В. Поради сухотата на кожата там се образуват микропукнатини, където проникват стрептококи.

Първо се появява зачервяване, след това - гнойни ролки, които впоследствие се покриват с корички с цвят на мед. Пациентът се оплаква от болка при отваряне на устата, силен сърбеж и слюноотделяне.

Възможен външен вид прорезно импетигов крилата на носа постоянно задръстванеи болка при издухване на носа) и във външните ъгли на очите.

Снимка: уебсайт на Катедрата по дерматовенерология на Томския военномедицински институт

Повърхностен панарициум (стрептодермия на кожни ролки)

Развива се при хора, които имат навика да гризат ноктите си. Tourniol се характеризира с появата на конфликти около нокътните гънки. Впоследствие те се отварят и се образува подковообразна ерозия.

Стрептококов обрив от пелена (папуло-ерозивна стрептодермия)

Често тази форма на заболяването се среща при кърмачета. Кожните гънки са засегнати: в тях се появяват малки мехурчета, които се сливат един с друг. След отварянето им в кожните гънки се образуват плачещи розови повърхности.

Ако лечението на стрептодермия е неадекватно или имунитетът на пациента е намален, заболяването става хронично, което е трудно за лечение.

* Можете да разберете конкретни подробности за хода на стрептодермия във Федералните насоки от 2013 г., в съответствие с които е написана тази статия.

Диагностика

Харча диференциална диагнозастрептодермия. Това заболяване е важно да се разграничи от алергични реакции(уртикария) питириазис версиколор, стафилококова пиодермия, екзема и атопичен дерматит.

Диагнозата "стрептодермия" се установява въз основа на анамнестични данни (контакт с болен човек, огнище на заболяването в екип) и визуална инспекция(характерни мехурчета и жълтеникаво-медени корички след отваряне).

от лабораторни методиизползвайте:

• микроскопия на петна от засегнатата област на кожата;
• бактериологичен анализ (засяване на кори върху хранителни среди).

Микроскопията и bakposev трябва да се извършват преди антибиотично лечение и при липса на самолечение.

Лечение на стрептодермия

Streptoderma се лекува от дерматолог.

На първо място, особено за децата, се предписва хипоалергенна диета с ограничаване на сладки, пикантни и мазни храни.

За периода на лечение са забранени водните процедури (вана, душ), за да се предотврати разпространението на болестта. Здравата кожа се препоръчва да се избърсва с отвара от лайка.

Важно е да се избягва носенето на дрехи от синтетика и вълна, тъй като това провокира изпотяване и допринася за увеличаването и разпространението на лезиите. На пациентите се препоръчва да дават предпочитание на естествените тъкани.

След отваряне на блистерите със стерилна игла и изпразването им, заразените участъци от кожата се третират с анилинови багрила (метиленово синьо или брилянтно зелено) два пъти дневно.

За да се спре растежа на огнищата, здравата кожа около тях се намазва с бор или салицилов алкохол. За да направят мокрите повърхности сухи, те се покриват със сребърен нитрат (лапис) или резорцин. Лечението на гърчове и огнища на стрептодермия по лицето също се извършва със сребърен нитрат (лапис).

Превръзки с антибактериални мехлеми се прилагат върху коричките:

• хлорамфеникол;
• тетрациклин;
• еритромицин;
• физидерм;
• фицидин.

7, максимум 14 дни след съответното локално лечениесимптомите на стрептодермия изчезват.

В трудни случаи се предписват системни антибиотици (амоксиклав, тетрациклин, хлорамфеникол) за период от 5-7 дни.

За облекчаване на сърбежа се предписват десенсибилизиращи лекарства (кларитин, телфаст, супрастин). В същото време се провежда имуностимулираща терапия (имунна, пирогенална, автохемотерапия), назначаването на витамини А, С, Р, група В.

При висока температураприемане на антипиретици (парацетамол).

По време на лечението на стрептодермия е разрешено използването на билкови лекарства (превръзки с инфузии от лук, чесън, репей, бял равнец).

Усложнения и прогноза

Симптомите на стрептодермия при адекватно лечение изчезват след седмица, но в някои случаи (при отслабен имунитет или наличие на хронични болести) са възможни усложнения:

• преход към хронична форма;
• гутатен псориазис;
• микробна екзема;
• септицемия - инфекция на кръвта, в която циркулира огромен брой стрептококи;
• циреи и флегмони.

Прогнозата за това заболяване е благоприятна, но след претърпяна дълбока форма на стрептодермия остават козметични дефекти.

* Тази статия се основава на федерални клинични насокиприет през 2013 г лечение на пациенти с пиодермия.

Кожните проблеми могат да се сблъскат на всяка възраст. При децата стрептодермията се счита за най-честата дерматологична болест.

Според данните медицинска статистика, се диагностицира при всяко петдесето дете.

Колко често се разболяват възрастни, колко опасно е това заболяване и как се лекува?

Стрептодермия - какво е това?

Стрептодермията се нарича обширни лезиикожа с гнойно-възпалителен характер. Първо се появяват петна с различни размери по кожата, след това рани, които не зарастват дълго време.

Различни форми на кожна патология се причиняват от излагане на стрептококи.

Тези представители на условно патогенна микрофлора живеят в тялото на почти всеки човек - в дихателните органи, по кожата, в стомашно-чревния тракт, върху лигавиците.

Обикновено бактериите от семейство Streptococcus не са опасни, тяхното "поведение" контролира имунната система. Но при определени условия микроорганизмите се активират и провокират различни заболявания.

Причинителят на стрептодермията е един от стрептококите от група А - хемолитичен.

Може също така да причини развитието на:

L01 - стрептодермия има такъв код ICD-10 ( международна класификациязаболявания). Заболяването възниква в присъствието на патогена - стрептокок и увредена кожа.

Когато кожата е здрава, патогенът не вреди. Но всяко увреждане позволява на бактериите активно да се размножават и да провокират възпалителни процеси.

Опасността е ожулвания, драскотини, порязвания, надраскванес алергии и ухапвания от насекоми, други кожни лезии, дори външно невидими микротравми.

Защо децата са особено предразположени към стрептодермия? Факт е, че те все още не са се образували достатъчно защитни функциикожата.

И децата все още не са свикнали с правилата за елементарна хигиена. В резултат на това стрептодермията е най-честият дерматологичен проблем при тях.

Основните причини за развитието кожна болестразглеждан:

Стрептодермията е първична - когато патогенът навлезе в тялото през увредена кожа, и вторична - стрептококова инфекциясе присъединява към друго заболяване, което вече прогресира (херпес, екзема, варицела).

За причините, пътищата на предаване, инкубационния период и локализацията на стрептодермия в следния видеоклип:

Заразен или не и как се предава на другите

Няма толкова много начини за предаване на стрептодермия:

1. Контакт - пряко близко общуване с болния чрез прегръдки и целувки, съвместни игри.
2. Контактно домакинство- Заразяването става при използване на общи прибори, дрехи, играчки, бельо с болния.
3. Въздушен- изключително рядък път на инфекция, когато патогенът навлиза в кожата, когато болен човек кашля или киха.

В случай, че стрептодермия възниква в резултат на инфекция от пациент, заболяването се развива по-активно и агресивно, протича по-тежко и продължава по-дълго.

Заболяването често протича под формата на епидемия - когато болният заразява други деца в група, клас, група по интереси или спортна секция.

Продължителност инкубационен периодразлични - от 2 до 10 дни, в зависимост от състоянието на имунната система.

Заразяването със стрептодермия е възможно само от болен човек. Животните също са податливи на това заболяване (особено котките), но те могат да заразят само своите събратя.

Снимка: как изглежда заболяването, когато започне

Симптоми и признаци

Как да определите, че пациентът има стрептодермия, а не някакво друго кожно заболяване?

Обикновено признаците на заболяването се появяват седмица след заразяването, когато инкубационният период завършва. На начална фазасимптомите на заболяването могат да бъдат общи и специфични.

от общи симптомиприсъщи на много инфекции, заслужава да се отбележи появата на пациента:

• висока температура - от 38 ° C и повече;
• болки в ставите и мускулите;
• гадене и повръщане;
• възпалени лимфни възли.

И възрастните, и децата, заразени със стрептодермия, усещат общо влошаване на благосъстоянието. Това се проявява под формата на слабост, летаргия, нарушения на съня и липса на апетит.

За да се диагностицира стрептодермия, характерните признаци, характерни за това конкретно заболяване, помагат:

• кожата на различни места се зачервява и се лющи;
• тогава в тези области се появяват така наречените конфликти - мехурчета с прозрачно течно съдържание;
• тези образувания активно растат, понякога достигат 3 см, конфликтите могат дори да образуват непрекъсната повърхност върху някаква част от тялото;
• зрелите мехурчета започват да се пукат, на тяхно място се образуват язви с неравни ръбове;
• тези ерозии изсъхват за един ден, покриват се с корички, които скоро ще паднат.

През цялото това време пациентът изпитва силен сърбеж в засегнатите области. Но в никакъв случай не трябва да разресвате раните, в противен случай инфекцията ще се разпространи по цялото тяло.

Всеки тип стрептодермия се различава по свои собствени характеристики. Например, повърхностно засяга кожата наоколо нокътна плочка, а при прорезообразното импетиго се образуват "конфитюри" в ъглите на устата. Писахме за причините и лечението на гърчове в ъглите на устните.

Колко дълго продължава стрептодермията? Ако следвате всички предписания на лекаря, тогава болестта може да се справи в рамките на една седмица. При липса на подходящо лечение процесът ще се проточи дълго време.

Видеото ще разкаже за симптомите и признаците на стрептодермия:

Имената "стрептодермия" и "стрептококова пиодермия" се отнасят за едно и също заболяване.

По-точно, стрептодермията е една от разновидностите на пиодерма - голяма група дерматологични гнойни заболявания. Прочетете повече за това какво е пиодермия и как да я лекувате.

Класификацията на заболяването се основава на различни знации прояви. Като се има предвид дълбочината на кожните лезии, заболяването се разделя на:

1. повърхностно (импетиго)- когато кожата не е засегната дълбоко, на нивото на епидермиса. Прочетете за лечението на импетиго.
2. Дълбоко (ектима)- лезията прониква в зародишния слой на дермата и дори по-дълбоко.

В зависимост от честотата на обрива, стрептодермията се разделя на:

• фокална или локална(с единични образувания);
• дифузен - когато се диагностицират обширни лезии на кожата.

В зависимост от това как протича инфекцията, тя се разделя на остра и хронична. Анализирайки естеството на лезиите, стрептодермията се класифицира като улцеративна (плачеща) или суха.

В зависимост от естеството на обрива стрептодермията се разделя на следните видове:

Диагностика

Лекар с опит ще може да диагностицира стрептодермия по външни признацичрез преглед на пациента. Важно е да се разграничи инфекцията от други заболявания с подобни начални симптоми.

В случай, че възникнат съмнения и е необходимо да се потвърди диагнозата лабораторни изследваниямогат да бъдат назначени:

• кръвни тестове - общи, биохимични, понякога - за HIV инфекция;
• изследване на урината (общо);
• бактериологична култура на течност от засегнатите области за определяне на причинителя на заболяването и неговата чувствителност към различни антибиотици;
• изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи.

Решението за необходимостта от такива изследвания се взема от лекуващия лекар. По-добре минете допълнителни прегледида се постави точна диагноза и да се започне подходящо лечение.

Дори не всеки лекар от първия преглед ще може да постави правилната диагноза и да разграничи стрептодермата от други заболявания.

Проблемът е, че тази инфекция е много "многостранна", има много разновидности, които са локализирани върху различни частитяло.

Родителите могат много по-лесно да объркат проявите на стрептококова пиодермия с други инфекциозни и дерматологични заболявания - херпес, варицела, екзема, уртикария, атопичен дерматит, алергии.

Общите симптоми са сходни при много заболявания, но всяко от тях има специални, характерни признаци, според които се поставя диагнозата.

При кожни заболявания обривите са основният симптом., които се различават по своята локализация и външен вид:

Такива нюанси отличават стрептодермата от другите на пръв поглед, подобни заболявания. Но само опитен лекар може правилно да диференцира инфекцията.

Предотвратяване

са често срещани предпазни меркиза да се предотврати инфекция със стрептодермия, те се свеждат до следните прости правила:

Стрептодермията е заразно заболяванеболните трябва спешно да се изолират от екипа. Всички, които са били в контакт с болния, подлежат на 10-дневна карантина.

Членовете на семейството трябва да вземат предпазни мерки, да дезинфекцират стаите по-често, да мият ръцете си. Пациентът трябва да разпредели отделни съдове, спално бельо и кърпи.

Стрептодермия при деца различни възрастисе развива в резултат на увреждане от различни щамове на общия микробен агент стрептокок и намаляване на ефективността на имунната защита.

Характеризира се с появата на типични мехури по кожата (по-рядко лигавиците), пълни с гнойно съдържание. При липса на необходимото комплексно лечениестрептодермията при дете прогресира, разпространявайки се в нови, преди това здрави участъци от кожата.

Инкубационният период е седем дни, след което активно развитиезаболявания, които се превръщат в остра форма. Ако се извършат изследвания и се постави диагноза, стрептодермията трябва спешно да се лекува, за да се избегнат усложнения. Протичането на заболяването може да бъде остро и хронично, повърхностно или дълбоко. В хроничната форма обривите се локализират в близост до съществуващи рани или рани.

Как се предава стрептодермия?

Защо се появява стрептодермия, какво е това и как да се лекува? Най-често патологията се среща при малки деца на възраст от 2 до 7 години.

Порязвания, ожулвания и драскотини по кожата, ухапвания от различни насекоми и други увреждания на кожата, през които прониква инфекцията, могат да провокират появата на заболяването. Стрептодермията се предава по битов път, например чрез съдове и дрехи, играчки и други предмети, докоснати от болно дете.

Причинителят на стрептодермата е стрептококова бактерия (предимно бета-хемолитичен пиогенен стрептокок от група А), чието активно размножаване върху кожата води до импетиго, екзема вулгарис и някои други заболявания, обединени от понятието "стрептодермия".

Могат да бъдат открити различни видове стрептококи:

• върху играчки (особено меки или рядко измити);
• всякакви прибори;
• върху всякакви дрехи, както връхни дрехи, така и бельо, особено ако не са изпрани и изгладени достатъчно старателно;
• във вода и въздух, тоест дете на всяка възраст постоянно се сблъсква с него;
• върху повърхността на кожата и лигавиците на друг човек (малък и възрастен), който може да бъде така нареченият здрав носител (няма симптоми на заболяването) или да страда от тонзилит, отит, еризипел.

Причините за стрептодермия могат да бъдат следните:

1. Намален имунитет, при който дори малък брой микроби могат да причинят заболяване.
2. Нарушение на микрофлората в червата в резултат на злоупотреба антибактериални средстваили недохранване.
3. Пренебрегването на санитарните и хигиенните стандарти води до появата благоприятни условияза размножаване на патогени.
4. Разресването на кожата с дерматози води до инфекция със стрептококи и развитие на стрептодермия.

В зависимост от проявите и характера на протичането Стрептодермията се класифицира в следните видове:

1. Суха стрептодермия или обикновен лишей. Често засяга деца на възраст 3-7 години, проявявайки се под формата на люспи розови петнаи нарушения на пигментацията на кожата.
2. Стрептококово импетиго. Представлява мехурчест обрив, заобиколен от червен възпален ръб по периферията. След разкъсването им върху кожата остават ерозии, впоследствие покрити с струпеи.

Къпането и разчесването на лезиите са фактори, които допринасят за разпространението на обриви по цялото тяло. При прекомерно производство на себум и активно изпотяване, стрептодермията се проявява в ингвиналните и задните гънки. Такова разпространение на обриви по тялото е най-често при тези, които имат наднормено теглоили има диабет.

Симптоми на стрептодермия

Инкубационният период на заболяването е 7-10 дни. Основният симптом на стрептодермия при деца е появата на розови петна по кожата, покрити с малки люспи. По време на появата на обриви обикновено не се усещат субективни симптоми. Но понякога може да се появи сърбеж, повишена телесна температура, а също така, засегнатата кожа става все по-суха.

Стрептодермичните петна могат да имат напълно различни размери, но най-често достигат диаметър до 4 см. Обривите са локализирани по лицето, гърба, задните части, ръцете и краката. След като всички съществуващи петна изчезнат, на тяхно място за известно време винаги остава специфична бяла петна. Концепцията за стрептодермия включва няколко вида инфекциозни кожни лезии. Стрептококите са причинителите на всички видове заболяване.

Разновидности на патологията:

1. Стрептококово импетиго. Най-често класическа формазаболявания. Появяват се характерни обриви по лицето, ръцете и краката. Тази форма на стрептодермия е най-ограничена, тъй като патогенът не прониква извън повърхностния слой на кожата, който запазва защитните си функции и включва местни договореностиограничаване на възпалението. Външен видкожата практически не се променя, само на фона на зачервяване има отделни мехурчета (конфликти), пълни с бистра течност. Появата им е придружена от сърбеж. Скоро течността става мътна, флаконът се отваря, изсъхва и се покрива с жълта кора. След отстраняване на пилинга върху кожата остават пигментни петна, които с времето изчезват. Продължителността на процедурата е от 5 до 7 дни. Но ако детето почеше сърбящи елементи, патогенът се разпространява в здрави участъци от кожата, рискът от усложнения се увеличава и възстановяването се забавя за 3-4 седмици.
2. булозен импетиго. Обривът е локализиран по горната и долните крайници(ръце, крака) и има доста солиден диаметър. След отваряне на мехурчетата на тяхно място се образуват язви, които могат да растат, улавяйки здрави участъци от кожата.
3. Стрептококов обрив от пелена. Повечето от болните са малки деца и хора със затлъстяване. Локализация на огнищата - под млечните жлези, в подмишниците, интерглутеалните или ингвинално-бедрените гънки. Затлъстяването засяга корема.
4. Просто лишаване. Проявява се под формата на обрив с ярко розов цвят, с ясни граници. Местоположението е лицето. Обривът може да намалее по размер при излагане на слънце. Тези участъци от кожата, които преди са били засегнати, не могат да придобият тен като останалата част от кожата.
5. стрептококова заеда(вид прорезообразно импетиго) се характеризира с появата на мехурчета в ъглите на устата. След изчезването на мехурчетата на тяхно място се появява пукнатина (ерозия, подобна на процеп), която бързо се покрива с жълтеникава кора. Много често пациентите, особено децата, по невнимание отлепват тази кора, но тя се появява отново.
6. Стрептококова ектима- по-тежка форма на стрептодермия, засягаща по-дълбоките слоеве на кожата. Заболяването протича с образуване на язвено-некротична лезия и белег. Ектимите често се образуват по ръцете, краката и почти никога по лицето, тъй като лицето има много добро кръвоснабдяване на кожата, което позволява локализиране на възпалението. В случай на ектима, като правило, се появяват изразени нарушения в благосъстоянието, до признаци на инфекциозно-токсичен шок, ако патогенът навлезе в кръвния поток.

При своевременно лечениесимптомите на стрептодермия обикновено преминават след 7 дни. Ако не се вземат адекватни мерки, заболяването може да причини тежки усложнения като псориазис, скарлатина, гломерулонефрит, микробна екзема. Понякога заболяването в хронична форма дори води до отравяне на кръвта.

Хронична форма

Стрептодермията в хронична форма се характеризира с рецидивиращ курс и развитие на големи (5-10 см в диаметър) лезии на кожата. Фокусите са ясно очертани петна с неравни, назъбени ръбове и рогов слой на епидермиса, който се ексфолира по краищата; най-често се локализират по краката.

По кожата се появяват мехури, след отваряне на които се образуват големи жълтеникаво-кафяви корички. След отстраняване на мястото на кората се открива ярко розова ерозия, от повърхността на която се отделя изобилно серозно-гноен ексудат. Между рецидивите спира образуването на нови мехури, вместо корички се образуват огнища на пилинг със сиво-жълти люспи.

дълго съществуване инфекциозен фокуси произтичащата от това повишена чувствителност кожатакъм микроби може да доведе до прехода на заболяването от хронична стрептодермия към микробна екзема. Характерни особеностиТози процес е появата на екзематозни кладенци, промени в границите на лезиите (при екзема те стават неравномерни, замъглени).

Как започва стрептодермията: снимка

Предложете за гледане подробни снимкида знаете как изглежда и започва стрептодермията при дете, както и при възрастен.

Диагностика

За да се знае как да се лекува стрептодермия, е необходимо да се направи точна диагноза, тъй като такова заболяване може да се разбира като други заболявания. Това са еризипел, ектима вулгарис, хронична дифузна стрептодермия и др. Диагнозата "стрептодермия" се установява въз основа на анамнестични данни (контакт с болен човек, огнище на заболяването в екипа) и визуален преглед (характерни везикули и жълтеникаво-медени корички след отварянето им).

От лабораторните методи се използват:

• микроскопия на петна от засегнатата област на кожата;
• бактериологичен анализ (засяване на кори върху хранителни среди).

Микроскопията и bakposev трябва да се извършват преди антибиотично лечение и при липса на самолечение.

Лечение на стрептодермия

В случаите, когато симптомите на стрептодермия са малки и не влошават общото състояние на пациента, тогава при лечението на стрептодермия при деца с добър имунитетобикновено се прилага локална терапиявкъщи. Представлява отваряне на абсцеси и последващо третиране на лезиите с анилинови бои. След това върху болните места се прилагат сухи превръзки с дезинфектанти. Конфитюрите се смазват със сребърен нитрат.

При хронични процесиза лечение на стрептодермия при деца и възрастни е показана комплексна консервативна терапия:

1. Прием на антибиотици. Полусинтетичните пеницилини се считат за оптимални в тази ситуация и в случай на резистентност към тях, резервни антибиотици. Като правило се използват Amoxiclav, Augmentin, Tseporin, Lincomycin. Резерв - макролиди Азитромицин или Еритромицин.
2. Инжекции на имуномодулатори и витамини. Използват се гамаглобулин, витаминни комплекси В, А, С, както и полиглобулин.
3. Прием на лекарства, необходими за възстановяване на чревната микрофлораслед антибиотична терапия (): линекс, дуфолак.
4. Приемане на курс на мултивитамини(1-2 месеца + повторение): complivit, centrum, vitrum, multitabs или др.
5. Лечение с лекарства локално действие прилага се върху почистена кожа два пъти на ден. Те включват алкохол антисептични разтвори (хлорамфениколов алкохол 5%, фукорцин и др.), разтвор на мирамистин (хлорхексидин), разтвор на калиев перманганат. Предписват се мехлеми с антибиотици: линкомицин, еритромицин, левомекол и др.

Как да се лекува стрептодермия при дете? Следвайте основните указания:

• ограничаване на контактите на болно дете със здрави връстници;
• висока температура - основа за почивка на легло;
• триенето и къпането са забранени - инфекцията може да се разпространи в нови области;
• следете дължината на ноктите и чистотата на ръцете на детето;
• сменяйте бельото и спалното бельо всеки ден;
• измийте добре пода, проветрете стаята;
• разсейвайте детето, не позволявайте раните да се разресват;
• приготвя диетични ястия за пациента;
• печете или варете храна.

В огнището на инфекцията карантината е задължителна - децата се отделят за най-малко 10 дни (за максималната продължителност на инкубационния период). В хода на лечението е необходимо да се използва терапевтична диета, състоящ се от лесно смилаеми и питателна храна, при които е задължително ограничаването на сладкиши, мазни и пикантни храни.

циреи и флегмони;

септицемията е инфекция на кръвта, при която циркулират огромен брой стрептококи.

Прогнозата за това заболяване е благоприятна, но след претърпяна дълбока форма на стрептодермия остават козметични дефекти.