Psihoza. Uzroci, vrste, manifestacije, liječenje patologije

Rijetko se viđa prije puberteta. Nema sumnje, međutim, da već kod djece predškolskog uzrasta i u mlađih školaraca javljaju se periodični endogeni poremećaji raspoloženja, u većini slučajeva kratkoročni, u obliku hirova, hirova neposlušnosti, školskog neuspjeha. Obično se smatraju reaktivnim fenomenima ili kao rezultat somatskih oboljenja. Kao što Pieper primjećuje, konstitucijska depresivna predispozicija i labilnost raspoloženja također se primjećuju izvan nasljednog kružnog kruga.

Kratki fazni tok je takođe karakterističan za pubertetsku ciklotimiju. Nevjerovatno je kako se u roku od nekoliko sati manično ekspanzivni nestašan i odvratan dječak pretvara u potlačenog i jadikovanog grešnika. Uloga encefalopatije u nastanku, obliku i toku psihotičnih epizoda u djetinjstvo a tokom pubertetskih smjena često je teško odrediti.

Karakteristike kružnih psihoza od djetinjstva do adolescencije - pored kratkoće pojedinačnih faza - su relativno češća (nego kod odraslih) promjena maničnih i depresivnih epizoda i određena atipična klinička slika, što opet odražava fazne karakteristike. Tako, na primjer, u prvom planu mogu biti impulzivna stanja i karakteristike anksiozno-patničke agresivnosti, glupo ponašanje koje nalikuje hebefreniji i razni mehanizmi opsesije. Prijavljeno je io oneroid-deliriju ili slikama bliskim amentalnim. Iskustva promjene ili otuđenja i njihov pubertetsko-negativistički oblik izražavanja, halucinatorni i paranoidni marginalni simptomi mogu otežati razlikovanje od juvenilne šizofrenije, budući da su u ovoj dobi mješovite slike općenito prilično česte.

Primarni poremećaji raspoloženja kod djece ponekad prelaze u šizofreni proces. Od 6 naknadnih slučajeva rane manije, dva su kasnije prerasla u šizofreniju, a jedan je, u dobi od 32 godine, imao kroničnu hipomaniju.

Shizofrenija. Kako su određene psihoze, koje se razlikuju po specifičnom naslijeđu i poklapaju jedna s drugom po nizu znakova kliničke slike i toka, objedinjene u pojam shizofrenije, počeli su se pokušaji otkrivanja ranih oblika ovih bolesti i povezivanja s ranijim oblicima bolesti. opisao oblike "jednostavne demencije praecox normalne djece". Ako su se ranije izražavale sumnje o mogućnosti šizofrenih psihoza u djetinjstvu, sada to niko ne osporava, iako nema jedinstva u kliničkoj definiciji ovog pojma.

Trenutno se dijagnoza dječje shizofrenije u Europi gotovo uvijek postavlja u slučaju endogene promjene u psihi, koja se, sa stanovišta simptoma i dinamike toka, može u određenoj mjeri razlikovati od drugih psihoza. . Neki autori ovu dijagnozu zasnivaju na prisutnosti progresivne afektivne devastacije. U Sjedinjenim Državama se dijagnoza shizofrenije često zloupotrebljava (koju su već kritizirali i sami američki autori), proširujući koncept shizofrenije na masivne poremećaje ponašanja, neurotični razvoj ili teška krivična djela u djetinjstvu. U jednoj od bolnica u Njujorku, dijagnoza šizofrenije je postavljena kod 10% sve dece koja su tamo bila.

Učestalost bolesti. Prema Blureru (ove podatke svakako treba revidirati u svjetlu modernijih nozoloških koncepata), kod 4% pacijenata šizofrenija počinje prije 15., a u 1% prije 1. godine života.

Raspodjela po starosnim grupama je sljedeća: infantilni (do 10 godina), predpubertalni (10-14 godina) i mladi (14-18 godina).

Simptomatologija. U prvom planu je gubitak kontakta sa vanjskim svijetom (autizam), ponekad uz očuvanje osobenog afektivnog odnosa prema pojedincima i stvarima. To uključuje afektivne poremećaje: promjenu osnovnog raspoloženja prema anksioznom nepovjerenju, labilnost raspoloženja ili emocionalnu tupost, neadekvatnost afekta i regresiju njihovih oblika izražavanja do pojave filogenetski preformiranih normi ponašanja. Često se zapažaju paroksizmalna stanja anksioznosti, u sadržajima povezanim sa iskustvima kosmičkih katastrofa („Sunce pada s neba“) ili sa čudnim somatskim strahovima (10-godišnji pacijent: „pupak mi puca, arterija mi je puknuće" itd.). Osjećaj promjene uglavnom se projektuje uglavnom u somatsku sferu. U motoričkom području uočava se opća disharmonija (nespretnost, ugaonost), ponekad kataleptički fenomeni ili ritmički stereotipi. U području govora primjećuju se ili povećana pričljivost, verbigeracija, eho simptomi (eholalija, fonografizam), verbalna pretencioznost itd. ili mutizam. Kod djece se mogu otkriti sve one osobine pisanja i crtanja koje su karakteristične za odrasle pacijente sa shizofrenijom.

Zabludne ideje u ranim oblicima šizofrenije su rijetke (Mishauks to objašnjava slabom sposobnošću djece da formiraju pojmove i mentalnom nestabilnošću ovog doba). Postoje, međutim, nesistematizovane zabludne konstrukcije. U prepubertetskoj i juvenilnoj šizofreniji halucinacije (u različitim područjima čula) nisu neuobičajene, ali u infantilnom obliku predstavljaju izuzetak. Što je klinički dječja psihoza bliža šizofreniji odraslih, to je vjerojatnije da imamo posla s egzogenom psihozom. Početak bolesti često je praćen fobičnim ili opsesivno-neurotičnim simptomima. Pubertalni procesi ostavljaju snažan pečat na sadržaj i tok psihoze.

Ranu šizofreniju karakterizira dubok poremećaj doživljavanja vlastite ličnosti i svijeta oko sebe, dezintegracija i regresija. starosna psiha, često definirana kao demencija ranog djetinjstva.

Premorbidnu ličnost djece sa shizofrenijom u mnogim slučajevima karakterizira slab kontakt, plašljivost, dječja ozbiljnost, sklonost samoći i slične pretežno šizoidne osobine. Bakvin prijavljuje ranu senzornu preosjetljivost (na primjer, na crvenu boju), Kamp bilježi prerani senzorni razvoj i preranu motoričku zrelost.

Etiologija. Nasljedni faktori su od presudnog značaja za nastanak rane šizofrenije. Bender je pronašao homolognu bolest jednog od roditelja u 40% slučajeva, a oba roditelja - u 10%, što takođe odgovara našim zapažanjima. Međutim, prema Benderu, da bi se šizofrenija u djetinjstvu manifestirala, potrebno je doprinijeti egzogenim faktorima (oštećenje mozga, mentalne traume). Mnogi angloamerički autori često su ukazivali na ranu psihičku traumu kao uzrok dječje šizofrenije. Međutim, roditelji djece oboljele od šizofrenije, koliko nam iskustvo dopušta da sudimo, uopće nisu ljudi hladnog, emocionalno tupavog tipa sa bezdušno suhim odgojnim principima, kako tvrde Cameron i Starr. Korrozovo istraživanje pokazuje da mentalna "klima" nije od presudnog značaja za nastanak psihoza u djetinjstvu, a da ne spominjemo činjenicu da tako duboka promjena u psihi (značajan gubitak kontakta sa stvarnošću, duboka disocijacija starosne dobi) srodna psiha i fenomen masivne regresije kod šizofrenog djeteta) je psihogenetski ne može se razumjeti. Proglasiti infantilnu šizofreniju jednostavno izrazito fazno specifičnim oblikom pobune protiv obrazovne opresije znači dati napeto i jednostrano tumačenje kliničkih i empirijskih činjenica.

Razvoju bolnih pojava jasno pogoduju procesi i promjene oblika u različite faze. Izlivi psihoze nakon neke (nespecifične) fizičke bolesti su iznenađujuće česti, kao što su primijetili i drugi istraživači. Kod djece sa šizofrenijom utvrđeno je značajno povećanje serumskog bakra.

Protok. Na osnovu longitudinalnih studija Bendera et al., mogu se formulisati sljedeća pravila predviđanja. Što se ranije bolest manifestirala, to je lošija prognoza; ovo se odnosi i na tendenciju remisije i na dubinu defekta ličnosti. Razlike u toku bolesti kod oba pola nisu utvrđene (međutim, prema vlastitim zapažanjima, rani oblici shizofrenije kod dječaka su uočeni 3 puta češće nego kod djevojčica). Pluća kliničke forme shizofrenija sa relativno povoljnom prognozom javlja se prije 10. godine u obliku autohtonih poremećaja raspoloženja, nervoze u djetinjstvu, pseudoneurotičnih stanja ili kratkotrajnih anksiozno paranoidno obojenih epizoda. Značajne premorbidne anomalije ličnosti pogoršavaju prognozu. Od naša 23 pacijenta sa akutnim početkom psihoze, 17 je imalo povoljan ishod, a od 27 sa sporo progresivnim početkom, samo 7. Simptomatologija početne faze nam omogućava i neke prognostičke zaključke. Slabljenje kontakta, neadekvatnost ili tupost afekta, anomalije voljnih funkcija i motoričkih sposobnosti, kao i masivni poremećaji u ponašanju češće su uočeni u slučajevima sa nepovoljnim ishodom nego u slučajevima sa socijalnom ili potpunom remisijom. Iako se izbijanje bolesti prije 10. godine života smatra lošim predznakom, ipak rana šizofrenija može dati relativno povoljan ishod. Tako je kontrolni pregled 51 djeteta pokazao da je u 47% slučajeva došlo do socijalne ili potpune remisije (iako se u velikoj većini radilo o djeci od 11 do 14 godina).

Autizam u ranom detinjstvu. Kanner je 1943. godine prvi put opisao urođene karakterološke neobičnosti, prepoznatljive već u prvoj godini života, čiji je središnji simptom svojevrsna kvalitativna promjena stava prema svijetu oko sebe. Ova autistična djeca čak i u djetinjstvo pogled im je uperen negde daleko, ne pokazuju potrebu za emotivnim kontaktima, dolazak ili odlazak voljenih ne ostavlja nikakav utisak na njih, jednom rečju, žive "kao u svojoj ljusci". Nakon toga zadivljuju prisutnošću opsesija i nepromjenjivosti svojih igračkih vještina, neumjerenom privrženošću pojedinačnim predmetima i zadivljujućom spretnošću u obavljanju određenih zadataka. motoričke funkcije(na primjer, bacanje na metu, penjanje na drvo, itd.). Otprilike 1/3 ove djece ima generalno zaostajanje u razvoju govora, ali većina počinje da govori neobično rano. Besmisleno ponavljanje imena, eholalija i pogrešna upotreba zamjenica su također uobičajeni, kao i bizarni impulsivni postupci i napadi kriptogene anksioznosti. Prema Kannerovim naknadnim podacima, ovo stanje uglavnom ostaje nepromijenjeno. Djeca sa zaostatkom u razvoju govora zadržavaju svoju izolaciju, dok djeca sa normalnim govorom postižu određenu socijalnu adaptaciju. Oko 23% ove djece kasnije treba dobročinstvo. Očigledno, nema prijelaza na šizofrene procese.

Ova bolest, ranije rijetko opisivana i nozološki vrlo sporna (Kanner je uočio samo 150 slučajeva u 19 godina), danas se vrlo često dijagnosticira.

Tokom posljednje decenije, sa prosječnim godišnjim brojem od oko 500 djece godišnje (stacionarno i ambulantno, ali bez šizofrenije), u samo 23 slučaja pronašli smo „autističko ponašanje“ kao vodeći simptom. Od toga se, po našem mišljenju, "autizam u ranom djetinjstvu" mogao dijagnosticirati samo kod 10 djece, troje se smatra autističnim psihopama, a kod preostalih 10 djece autizam je bio samo sporedni simptom koji prati demenciju ili encefalopatiju.

Uprkos činjenici da nasljednost ranog dječjeg autizma nije dokazana i da u njemu nema procesa, Bender u ovom stanju vidi najraniji oblik dječje šizofrenije. Drugi autori ova stanja objašnjavaju "emocionalnom blokadom" u vrlo ranoj dobi, zbog nedostatka emocionalne topline od strane majke, suhe pedantnosti oca, itd. Treći pak ovu hipotezu dovode u opravdanu sumnju. Kako god bilo, originalnost kliničke slike opravdava prepoznavanje nozološke nezavisnosti iza autizma u ranom djetinjstvu.

Tretman endogene psihoze rano djetinjstvo. Kod shizofrenih psihoza, počevši od prepubertetskog i pubertetskog perioda, preporučuje se inzulinska i elektrokonvulzivna terapija. Kod ranog dječjeg autizma obje ove metode su nedjelotvorne, a kod kratkotrajnih, po pravilu, afektivnih psihoza, mogu se izostaviti. Što se tiče njihove vrijednosti kod šizofrenije kod djece, zbog razlike u nozološkim kriterijima i različitog intenziteta mišljenja o tretmanu se razlikuju. Prema zapažanjima klinike Marburg. šok terapije, koje su indicirane u takvim slučajevima ne manje nego kod odraslih, mogu skratiti trajanje jednog akutnog napada, a možda čak i spriječiti opasnost od recidiva i gubitka kontakta. Ipak, udio socijalnih potpunih remisija kod liječenih pacijenata nije bio mnogo veći od opšteg statističkog (tj. u odnosu na sve pacijente, i liječene i neliječene).

Mogućnosti korištenja psihoterapije za sve dječje psihoze su različite. Od nje, kao i od kurativne pedagogije, ne treba odustati, prije svega, na početku liječenja.

Jednako je važna terapijska upotreba medija.

Što se tiče najnovijih psihofarmakoloških sredstava, trenutno je teško nabrojati sve njihove indikacije i terapijsku efikasnost. Kao i sva druga terapijska sredstva, ne garantuju potpuno izlječenje, ali imaju veliku palijativnu vrijednost.

Ženski časopis www.

Glavni tipovi mentalnih poremećaja koji su karakteristični za odrasle nalaze se u djetinjstvu i adolescentima. Pravovremena dijagnoza u ovom slučaju je od velike važnosti, jer utiče na liječenje i dalju prognozu razvoja teške psihopatologije. Mentalni poremećaji kod djece školskog uzrasta najčešće su ograničeni na sljedeće kategorije: šizofrenija, anksioznost i poremećaji socijalnog ponašanja. Također, adolescenti često imaju psihosomatske poremećaje koji nemaju organske uzroke.

Najčešće u adolescencija postoje poremećaji raspoloženja (depresije) koji mogu imati najopasnije posljedice. U ovom trenutku, tinejdžeru se cijelo njegovo postojanje čini beznadežnim, on sve vidi u crnim bojama. Krhka psiha je uzrok suicidalnih misli kod mladih ljudi, a ovaj problem je dobio važan medicinski značaj.

U većini slučajeva, depresija počinje djetetovim pritužbama na svoju nervozu mentalno stanje i subjektivna osećanja. Tinejdžer je izolovan od drugih i povlači se u sebe. Osjeća se inferiorno, depresivno i često agresivno, dok njegov samokritični stav dodatno pogoršava teško psihičko stanje. Ako tinejdžer nije osiguran u ovom trenutku medicinsku njegu, onda ga možete izgubiti.

Rani simptomi bolesti mogu ukazivati ​​na problem:

  • Ponašanje djeteta se mijenja bez ikakvog razloga.
  • Performanse se pogoršavaju.
  • Pojavi se i stalni osećaj umor.
  • Dijete se udaljava, povlači u sebe, može ležati besposleno danima.
  • Tinejdžer pokazuje povećanu agresivnost, razdražljivost, plačljivost.
  • Ne dijeli iskustva, postaje odvojen, zaboravan, ignoriše zahtjeve, stalno ćuti, ne posvećuje se svojim poslovima i iznervira se ako ga pitaju.
  • Tinejdžer pati od bulimije ili potpunog nedostatka apetita.

Lista se nastavlja, ali ako tinejdžer ima večina ovih znakova, odmah se obratite specijalistu. Duševne poremećaje u djetinjstvu treba liječiti liječnik koji je specijaliziran za liječenje adolescentne psihopatologije. Liječenje depresije najčešće uključuje kombinaciju farmakoloških i psihoterapijskih učinaka..

Shizofrenija

Pravovremeno otkrivanje i farmakoterapija početne faze shizofrenije u djetinjstvu i adolescenciji poboljšava prognozu u budućnosti. Rani znakovi ovog poremećaja su nejasni i slični uobičajeni problemi prelazno doba. Međutim, nakon nekoliko mjeseci, slika se mijenja, a patologija postaje izraženija.

Vjeruje se da se shizofrenija uvijek manifestira zabludama ili halucinacijama, ali u stvarnosti rani znaci shizofrenije mogu biti vrlo raznoliki: od opsesija, anksiozni poremećaji do emocionalnog osiromašenja itd.

Znakovi mentalnog poremećaja kod djece i adolescenata školskog uzrasta:

  • Topla osećanja deteta prema roditeljima slabe, menja se ličnost. Postoji neosnovana agresija, ljutnja, iritacija, iako odnosi sa vršnjacima mogu ostati isti.
  • Početni simptomi mogu biti izraženi u vidu gubitka prijašnjih interesa i hobija, dok se novi ne pojavljuju. Takva djeca mogu besciljno lutati ulicom ili štrucati bez napuštanja kuće.
  • Paralelno, niži instinkti su oslabljeni. Pacijenti gube interesovanje za hranu. Ne osećaju glad i mogu da preskaču obroke. Osim toga, tinejdžeri postaju aljkavi, zaboravljaju promijeniti prljave stvari.

Obilježje patologije je nagli pad akademski uspjeh i gubitak interesa za školski život, nemotivisana agresija i promjena ličnosti. Kako bolest napreduje, simptomi postaju sve izraženiji, a specijalista će moći lako prepoznati znakove shizofrenije.

Psihosomatski poremećaji

U adolescenciji se često javljaju psihosomatski poremećaji: bolovi u trbuhu ili glavi, poremećaji spavanja. Ove somatskih problema zbog psiholoških razloga povezanih sa starosne promjene u telu.

Stres i nervna napetost uzrokovana školskim i porodičnim nevoljama dovode do nesanice i lošeg zdravlja tinejdžera. Učenik ima poteškoća da zaspi uveče ili se budi prerano ujutru. Osim toga, može pati od noćnih mora, enureze ili hodanja u snu. Svi ovi poremećaji su indikacije za traženje medicinske pomoći.

Školska djeca, i djevojčice i dječaci, često pate od upornih glavobolja. Kod djevojčica se to ponekad povezuje sa određenim periodom menstrualnog ciklusa. Ali uglavnom se javljaju bez organskih uzroka, kao kod respiratornih bolesti, ali su uzrokovane psihosomatskim poremećajima.

Ove bolne senzacije su uzrokovane povećanjem mišićnog tonusa i onemogućavaju dijete da radi uobičajene školske zadatke i domaće zadatke.

Pregled dece do 6 godina

Rezultat je gotov izazovan zadatak nego pregled odraslog pacijenta. Mališanima nedostaju jezik i kognitivni kapacitet da opišu svoje emocije i osjećaje. Stoga se ljekar treba oslanjati uglavnom samo na podatke o opservaciji djeteta od strane roditelja i staratelja.

Prvi znaci bolesti kod predškolske djece:

  • Nervni i mentalni poremećaji nakon 2 godine nastaju zbog činjenice da majka ograničava samostalnost djeteta i pretjerano ga štiti, nastavljajući dojenje odrasla beba. Takvo dijete je stidljivo, ovisno o majci i često zaostaje za vršnjacima u razvoju vještina.
  • U dobi od 3 godine psihički poremećaji se izražavaju u povećanom umoru, hirovitosti, razdražljivosti, plačljivosti i poremećajima govora. Ako potisnete društvenost i aktivnost trogodišnjeg djeteta, to može dovesti do izolacije, autizma i budućih problema u interakciji s vršnjacima.
  • Neurotične reakcije kod djece od 4 godine izražene su u znak protesta protiv volje odraslih i hipertrofirane tvrdoglavosti.
  • Razlog traženja pomoći od liječnika zbog poremećaja kod djeteta od 5 godina je pojava simptoma kao što su osiromašenje rječnika, gubitak prethodno stečenih vještina, odbijanje igranja uloga i zajedničkih aktivnosti s vršnjacima.

Prilikom procjene psihičkog stanja beba ne smijemo zaboraviti da se one razvijaju u porodičnim okvirima, a to u velikoj mjeri utiče na ponašanje djeteta.

Dijete normalne psihe, koje živi u porodici alkoholičara i povremeno je izloženo nasilju, na prvi pogled može imati znakove psihičkih smetnji. Srećom, u većini slučajeva, mentalni poremećaji u djetinjstvu su blagi i dobro reagiraju na liječenje. U teškim oblicima patologije liječenje provodi kvalifikovani dječji psihijatar.

Adolescentna psihoza vrlo često može ostati neprepoznata, jer su njeni simptomi često povezani s buntovnim ponašanjem, poricanjem društvenih normi i poretka, hormonalne promene povezana sa prirodnim periodom odrastanja. Kako se akutno stanje razvija, mentalna bolest postaje očigledna, halucinacije, obmane misli i ideje i derealizacija mogu ukazivati ​​na to. Adolescentnu psihozu treba liječiti iskusan psihijatar.

IsraClinic konsultanti će rado odgovoriti na sva pitanja o ovoj temi.

Potvrđujem da prihvatam uslove davanja saglasnosti za obradu ličnih podataka.

Adolescencija je veoma težak period u životu svake osobe. U ovom periodu dolazi do restrukturiranja hormonskog sistema, izgradnje novog sistema. životne vrednosti i orijentiri, formiraju se društvene veze. Psihoza u adolescenciji nije neuobičajena, međutim, doktorima može biti teško da razlikuju psihotično stanje. To je uglavnom zbog posebnosti ponašanja adolescenata, koje je često destruktivno zbog nedostatka formiranja zaštitnih mehanizama.Nemoguće je utvrditi gdje je norma ponašanja povezana sa formiranjem psihe i tijela, a gdje patologija koja zahtijeva liječenje, nemoguće je bez pomoći kvalificiranog stručnjaka. U međuvremenu, prema statistikama, oko 15% svih mladih od 15 do 22 godine treba pomoć psihijatra. 2% ima dijagnozu psihoze kod adolescenata, samo 1,5% se liječi.

Bavićemo se uzrocima psihoza kod adolescenata.

  • Genetski faktor (psihoza se može naslijediti od oca ili majke)
  • Prisutnost organske bolesti (kronične bolesti, bolesti povezane sa stalnim bolom, neurološke bolesti)
  • Stresne situacije (teška situacija u školi, fakultetu, porodici, teški odnosi sa kolegama iz razreda, suprotnim polom)
  • Psihološke traume (nasilje, poniženje)
  • Hormonski poremećaji
  • Duševne bolesti (shizofrenija, šizoafektivni poremećaj, itd.)

Imajte na umu da bez obzira na uzroke psihoze kod adolescenata, liječenje je potrebno odmah.

U Izraelu, u psihijatrijskoj klinici "IsraClinic", adolescentni psihijatri, psiholozi i psihoterapeuti spremni su pružiti sveobuhvatnu pomoć u dijagnostici i liječenju psihoza kod adolescenata. U akutnom stanju, koje karakteriše agresija, halucinacije, deluzije, poremećeni stav, glavna terapija će biti usmerena na zaustavljanje psihotičnih simptoma. Nakon toga će se obaviti sveobuhvatan pregled radi utvrđivanja uzroka psihoze. Među dijagnostičke tehnike klinike - klinički razgovor sa psihijatrom, psihodinamsko testiranje, CT ili MRI mozga, pregled kod neurologa, analize krvi. Kada se postavi dijagnoza psihoze kod tinejdžera, liječenje se daje ovisno o uzroku.


Vrlo često u prisustvu psihoze mi pričamo o razvoju ozbiljne patologije, stoga je važno provoditi prevenciju psihoze kod mlađe generacije. Povjerljivi odnosi, zdravo porodično i školsko okruženje, strpljiva i uravnotežena pozicija u pogledu psihičkog i fizičkog zdravlja tinejdžera garancija su da Vaše dijete neće upasti u onih 15% kojima je potrebna psihijatrijska pomoć.

Pojava psihoze kod djeteta najavljuje neposredne zdravstvene probleme. Danas je to prilično uobičajeno stanje koje pogađa odrasle i djecu.

Ako se djetetovo raspoloženje dramatično promijeni, neprimjereno izražava svoje emocije (na primjer, smije se tamo gdje treba saosjećati), može biti sklono psihozi.

Takođe, znak ove bolesti je pojava halucinacija ili deluzija. Klinac ne može razlikovati vlastitu fantaziju od stvarnosti.

Stanje psihoze predstavlja određeni zdravstveni rizik ne samo za prvorođenče, već i za druge, jer može biti praćeno agresijom.

Ova bolest je dobro dijagnosticirana, što omogućava pravovremeno liječenje. U ovom članku ćemo govoriti o uzrocima psihoze, njenim simptomima, moguće komplikacije metode liječenja i prevencije.

Šta uzrokuje frustraciju

  • Meningitis može dovesti do pojave bolesti.
  • Također neke lijekovi može poslužiti kao katalizator.
  • Faktori rizika za pojavu problema su groznica, hormonska neravnoteža, poremećaj rada štitne žlijezde i stresne situacije.
  • Kongenitalna psihoza se uočava kod djece čiji su roditelji zloupotrebljavali alkohol prije začeća djeteta, tokom trudnoće i poslije. Takođe ako tata ili mama pate od psihičkog poremećaja.

    Karakteristični znaci psihoze

    Kod malog djeteta je nemoguće dijagnosticirati psihozu jer ono još ne zna da priča i izražava svoja osjećanja. Stoga je u dobi od dvije godine još uvijek teško prepoznati bolest, ali sa tri godine beba već može pričati o svojim strahovima i emocijama. Ipak, vrijedi obratiti pažnju na neke znakove.

    Psihoze ili neuroze kod petogodišnjeg djeteta?

    Psiholog, supervizor, psihoterapijski nadzor online

    Psiholog, dječiji porodični psiholog

    Psiholog, ja lečim paniku

    Psiholog, Porodični psiholog

    Psiholog, Individualna i porodična terapija

    Odesa (Ukrajina)

    sada online

    Do 7. godine dijete se razvija samo kroz igru. Ne insistirajte na učenju slova, ima još 2 godine do škole, doći će na vrijeme. Strast za ranim intelektualnim razvojem dovela je do toga da praktično više nema djece koja bi željela da idu u školu. Sada je mnogo važnije igrati se, igrati i igrati se sa djevojčicom.Igre uloga, igre na otvorenom, igre sa djecom, sa vama, ali ipak bolje sa vršnjacima.
    Odvojeno ću se zadržati na problemu pisanja. Kao što sam već napisao, izgleda kao neurogena bešika. Iz iskustva rada sa djecom sa sličnim problemima vidim da je vrlo često u njihovim životima veliki haos, svađe među roditeljima, privlačenje pažnje roditelja. Pokušavaju sami da se kontrolišu kako bi se smirili, uvode rituale (ima ih vaša nećaka, uzmite bar gaće na grudi!), često pišu. Krnečno, u početku može biti hipotermija ili infekcija, ali onda psihičko stanje utiče na ovaj način. Djevojčica čezne za majkom. Da, odlično ti ide s njom, super si momak i divna tetka i kuma, ali majka je majka.
    O "neustrašivosti". Glavni strahovi se javljaju negdje oko 5 godina. Ali ako je veoma neustrašiva, onda ima mnogo pitanja za njenu majku, posebno da li je devojka poželjna, žele li devojčicu itd.
    Pitate se kako možete pomoći svom djetetu? Igrajte se, čitajte, manje moralizirajte i vaspitajte, gledajte mamine fotografije, komunicirajte sa mamom na skajpu, pišite pisma i crtajte mami, vajajte, crtajte zajedno, petljajte se po pijesku. Donekle, možete odraditi dio posla dječjeg psihologa – postati "dobar drugi" djetetu. Obavezno reci da će uskoro otići svojoj majci i kako nedostaje majci, kako je mama voli. Djevojci ne treba nikakav psihijatar. Od knjiga koje su vam ponuđene izbacio bih "Terapiju igrom" i Zaharova, ovo su knjige za specijaliste. Zaharovljeva knjiga se zove Strahovi dan i noć kod djece, odnosno jedna od njih.
    I još jednu stvar sam zaboravio. Pišite priče zajedno. Ovo je divna psihoterapija za dijete, neka bude tu i ona i njena majka (neka izabere heroje sebi i svojoj majci).
    Sretno ti!

    Noćne more iz djetinjstva mogu biti preteča psihoze

    Prema studiji objavljenoj u časopisu Spavaj, kod djece koja pate od noćnih mora prije dvanaeste godine, u tinejdžerske godine razni mentalni poremećaji su 3,5 puta češći. Slično, djeca koja doživljavaju noćne strahove imaju dvostruko veće šanse da dožive iste probleme kada su starija, uključujući halucinacije, fragmentirane misli ili deluzije.

    Noćni strahovi se smatraju uobičajenim kod male djece i imaju tendenciju da se učestalost smanjuju kako stariju. Noćne more mogu izazvati osjećaj anksioznosti, straha i lupanje srca. Obično se nakon noćne more dijete naglo probudi (što se obično dešava u REM fazi) i može detaljno opisati sadržaj sna.

    Kod noćnih strahova dijete se može iznenada probuditi vrišteći od osjećaja straha ili užasa, oči mu mogu biti širom otvorene, ali kod ove vrste poremećaja sna nije u stanju da reaguje na okolinu. Često dijete zove majku koju obično ne prepoznaje i ne odgovara na njena pitanja; ponekad skoči, sedne u krevet. Istovremeno se primjećuje opće znojenje, tahikardija, proširene zjenice. Nije moguće probuditi i smiriti dijete. Ovo stanje traje do 15-20 minuta, koje se zatim zamjenjuje snom. Ujutro se dijete često ne sjeća šta se dogodilo noću. Noćni strahovi su slični noćnim morama, s tom razlikom što se napad noćnih strahova javlja tokom dubokog sna.

    "Troje od četvoro djece doživljava noćne more, ali ako se ponavljaju tokom dužeg vremenskog perioda i traju u adolescenciji, to bi mogao biti rani znak nečeg ozbiljnijeg", objasnio je profesor Dieter Wolke sa Univerziteta Warwick. Univerzitet, jedan od autora knjige studija.

    Naučnici su proučavali podatke više od 6,5 hiljada djece (dječaci i djevojčice u omjeru od približno 50% prema 50%) u periodu od 2 do 9 godina. Općenito, što su djeca češće imala noćne more u ranoj dobi, veća je vjerovatnoća da će razviti psihotične poremećaje tokom adolescencije.

    Djeca koja su imala samo jedan period ponavljajućih noćnih mora u dobi od 2 do 9 godina imala su 16% veći rizik od razvoja psihotičnih poremećaja u dobi od 12 i više godina, dok su ponavljajuće noćne more povećale rizik za 56%. Naprotiv, problemi sa uspavljivanjem i noćnim buđenjima (nesanica) kod djece nisu bili povezani s razvojem psihotičnih iskustava u starijoj dobi.

    Profesorica Helen Fisher, koja je također učestvovala u istraživanju, rekla je: “ najbolji savjet Jedna stvar koju možete dati roditeljima je da poštuju pravila higijene spavanja. Podrška ispravan način rada hranite dijete, nemojte mu davati slatke napitke prije spavanja i maknite ga iz spavaće sobe spoljni podražaji kao što su TV ili video igrice."

    Istraživači kažu da će ova studija pomoći da se ranije otkriju znakovi mentalne bolesti, jer posmatranje i pomoć ljekara tokom ovog perioda mogu pomoći djeci da izbjegnu ukorjenjivanje i razvoj mentalnog poremećaja u starijoj dobi.

    Kako liječiti depresiju kod djeteta

    U savremenom svijetu djeca i adolescenti sve češće doživljavaju ovo ozbiljna bolest, poput depresije, koju karakteriziraju emocionalni stres, pogoršanje dobrobiti, loše raspoloženje. Ovo stanje se razvija postepeno, često trajanje depresije traje više od dvije godine, ali ima i kraćih perioda.

    Glavni uzroci depresije kod djece su:

    • patologije tijekom trudnoće i porođaja;
    • porodičnim problemima. Glavni faktor u razvoju mentalno zdravog djeteta su normalni odnosi u porodici. Ali mnogi od njih imaju svoje probleme. Neka djeca odrastaju u porodicama u kojima su roditelji razvedeni. Zloupotreba alkohola ili ovisnost o drogama od strane jednog ili oba roditelja mogu na kraju izazvati ovo stanje u krhkom tijelu. Previše zaštitničko roditeljstvo također negativno utječe na normalan razvoj djeteta, ono nije u stanju da se obavezuje u najjednostavnijim životnim situacijama, nesposobno da se prilagodi okolini i društvu, bez prisustva podrške najbližih, postaje bespomoćno;
    • odnos malog građanina u školi sa vršnjacima utiče i na njegovo emocionalno stanje. Među kolegama iz razreda može biti uspješan ili obrnuto, nepopularan, osjećati se pametnim ili ne baš pametnim. Čak ni svaka porodica ne prihvata djecu takvu kakva jesu. Konstantni porazi, ljutnje koje dijete dobije u školskim godinama često postaju uzrok bluza kod djece i adolescenata.
    • Ostali faktori

      • Adolescencija je najviše povoljan period za ovaj mentalni poremećaj. Manifestacije depresije mali čovek slično simptomima njegove manifestacije kod odraslih. Zbog viška hormona djeca postaju ranjivija. Njihovo društvo može imati različite vođe koji postavljaju njihove uslove. Često djeca bježe iz škole i kuće, besciljno lutaju ulicom;
      • često promjena mjesta stanovanja dovodi do psihičkog poremećaja. Čovek prekida veze sa prijateljima, stalna komunikacija sa vršnjacima nije dovoljna, pogotovo ako se selidbe dešavaju više puta;
      • poteškoća u učenju. Današnji obrazovni proces je veoma opterećen školskim predmetima, pa se učenik ne može nositi sa nastavnim planom i programom;
      • prisustvo kompjutera. Modernu djecu je često nemoguće odvojiti od ekrana kompjutera ili bilo koji drugi uređaj, negativno utiče na sposobnost adolescenata za dijalog. Interesovanja su sve manja, nisu u stanju ni o čemu da razgovaraju sa svojim vršnjacima. Istovremeno, omiljeni oblik komunikacije djece je ćaskanje.
      • Hronični stres (smrt ili teška bolest rođaka, razvod roditelja, svađa sa vršnjacima i sl.) takođe može izazvati depresiju. Kod odrasle osobe razlozi mogu biti u drugim problemima.

        Vrlo je važno detaljno upoznati cijeli kompleks simptoma ove bolesti kod djece i adolescenata.

        Depresija kod djece je obično sporo rastući proces u tijelu koji može trajati nekoliko sedmica ili mjeseci. Njegovi znakovi se mogu prepoznati.

      • gubitak interesa za život, letargija, tmurnost, razdražljivost, gubitak energije;
      • smanjenje ili povećanje apetita;
      • manifestacije nesanice, pospanosti, noćnih mora;
      • negativan stav prema obrazovanju i školi;
      • manifestacija neprijateljstva;
      • izolacija, izbjegavanje komunikacije sa vršnjacima;
      • osjećaj inferiornosti ili krivice;
      • misli o samoubistvu ili pokušajima da ga počine.
      • Kod djece od 2-3 godine to se izražava znakovima kao što su usporavanje mentalnog razvoja, "zlostavljanje" odraslih i povećana pažnja (djecu je potrebno utješen, pohvaljen).

        4 godine, 5 godina

        Djeca sa teškom depresijom u dobi od 4 do 5 godina imaju probleme sa probavnim sistemom, kardiovaskularni sistem, poremećaji spavanja i apetita. Tu je i rasejanost, plačljivost, letargija, gubitak vedrine, interesovanje za igre sa vršnjacima i ispoljavanje pozitivnih emocija.

        Djeca predškolskog uzrasta (do 6-7 godina) izražavaju osjećaje kao što su malodušnost, beznađe, anksioznost. Njih depresija praćen tmurnim pogledom, izolacijom, tugom, gubi zadovoljstvo u igricama koje je sa zadovoljstvom igrao. U pravilu se može uočiti gubitak društvenosti, aktivnosti, druželjubivosti, javlja se sklonost usamljenosti.

        7, 8, 9, 10, 11 godina

        Djeca 7, 8, 9 i 10, 11 godina sklona su takvim znakovima: nestaje interesovanje za igre, postaju povučeni, pažnja je poremećena. Uz depresiju, mokrenje, smanjenje ili povećanje apetita, gojaznost, zatvor, noćne more i strahovi mogu se javiti.

        12, 13, 14, 15, 16 godina

        Adolescencija (12-16 godina) je najsklona depresiji. Karakteriziraju ga takvi glavni simptomi: smanjenje raspoloženja, pokretljivosti i razmišljanja.
        Uz spušteno raspoloženje, javljaju se bljeskovi radosti. Ali ubrzo ih ponovo zamjenjuje depresivno raspoloženje.

        Pažnja roditelja

        Kako izvući dijete iz depresije? Prvo ti treba uspostaviti kontakt svojom krvlju, da se počne zanimati za njegov život, događaje u školi. Neophodno je obratiti pažnju na prisustvo pozitivnih pogleda na budućnost. Znaj da li ima prijatelje, pronađi mu zanimljive aktivnosti nakon studija.

        Anketa

        Liječenje djece

        Ako Vaš sin ili kćerka imaju samoubilačke misli teški slučajevi), njega treba obavljati samo u bolnici.

        Kod kuće možete pomoći u borbi protiv bolesti blažim oblicima njenog ispoljavanja.

        Prevencija

        Prevencija manifestacije depresije je takođe važan faktor. U vaspitno-obrazovnim ustanovama za djecu i adolescente treba uspostaviti kvalifikovanu psihološku pomoć, djeca treba da shvate da ako se pojavi problem, imaju kome da se obrate.

        Porodični odnosi su veoma važni. Potrebno je organizirati šetnje, izlete, sportske igre itd. Važno je da budete zainteresovani za život vašeg deteta, on mora znati da vas zanima ono što njega zanima. Štaviše, on sam mora govoriti o svojim uspjesima ili porazima.

        Zapamtite, maloljetna osoba sama neće moći izaći iz depresije, stoga roditelji trebaju obratiti pažnju na promjene u djetetovoj psihi i na vrijeme se obratiti stručnjacima.

        Asteno-neurotski sindrom kod djece

        Izvana, dijete izgleda gotovo zdravo, ali uprkos dobu dana, veoma je umorno. Kod beba je ovo stanje povezano s razdražljivošću, hirovitošću, plačljivošću. Starija djeca doživljavaju stresna stanja, agresiju prenose na rođake, vršnjake ili na svoje igračke. Roditelji su u panici. Šta je to, karakteristike manifestacije temperamenta ili nervnog sloma? O svemu tome ćemo govoriti u ovoj temi.

        Šta je asteno-neurotski sindrom kod dece

        Odmah treba reći da ako nije bilo manifestacija agresije kod bebe od djetinjstva, on nije posjetio neurologa, ali postoje znakovi takvog ponašanja, onda ih ne biste trebali povezivati ​​s karakternim osobinama i prepustiti ih slučaju.

        Ovo je bolest, i to prilično ozbiljna, koja bez adekvatnog liječenja može u velikoj mjeri ozlijediti djetetovu psihu.

        Bolest se odnosi na jednu od vrsta neuroze, koja pogađa i odrasle i djecu. Kod beba se manifestuje na poseban način. Psihički poremećaj manifestira se kod djece pod maskom jakog umora, nervozne iscrpljenosti.

        Među ljekarima se pojavilo još jedno ime za ovu bolest - razdražljivi umor. Objašnjenje je stanje istovremenog uzbuđenja, razdražljivosti i jakog umora malog pacijenta. Često se miješa sa običnom depresijom, hronični umor ili sa vegetovaskularnom distonijom.

        Faktori rizika

        Etiologija asteno-neurotičkog sindroma (ANS) postoji od rođenja i može se steći tokom života.

        At kongenitalna bolest njegova manifestacija je moguća do tri ili četiri godine starosti. Neurolozi ističu da temperament igra važnu ulogu u nastanku i prevladavanju bolesti. To uključuje: kolerik, sangvinik, flegmatik, melanholik. Poremećaju ove prirode najviše su skloni oni sa melanholičnim temperamentom.

        Druga činjenica je genetska predispozicija razvoju ANS-a kod dece. Postoji velika mogućnost da se neurotična psihoza pojavila u životu roditelja pacijenta u nekom trenutku njihovog života.

        U tom slučaju dijete treba pod nadzorom neurologa, možda će biti potrebno neko liječenje ili prilagođavanje stanja, a period rehabilitacije može potrajati duže.

        Stečena ANS može se pojaviti kao posljedica prethodnih ozljeda vratnih pršljenova sa stalni nemiri, iskustva i nakon dovoljnih opterećenja.

        Bez obzira na bolest, djeci će svakako biti potrebna psihološka pomoć. Pored njih, konsultacije su neophodne i roditeljima kako bi pravilno formirali sposobnost komunikacije sa djetetom i pravi odnos.

        Za doktora, u postavljanju prognoze za pacijenta, važnu ulogu igra stepen poremećaja nervnih funkcija. Kod nekomplicirane bolesti, prognoza će općenito biti povoljna.

        Djeci se obično prepisuju mjere rehabilitacije periodične kurseve, smjenjujući ih svakih nekoliko mjeseci. A blagotvorno djelovanje metoda liječenja i prognoza uvelike ovise o tome kako se roditelji odnose prema stanju bebe, njihovoj psihičkoj stabilnosti.

        Asteno-neurotski sindrom kod djece: uzroci

        Među nizom preduvjeta za poremećaj, društveni i prateći psihološki faktor često je na čelu.

        Moralno preopterećenje, kojem su prethodili neuspjesi socijalne adaptacije i svakodnevnih nevolja, vrlo lako može izazvati krizu astenijskog tipa.

        Moguće opcije zbog kojih se javlja asteno-neurotska malaksalost:

      • česti stresovi;
      • kršenje metaboličkih funkcija u ljudskom mozgu;
      • prethodne ozljede vrata i mozga;
      • bolest štitne žlijezde;
      • nasljedni faktor;
      • poremećaji u radu centralnog nervnog sistema.
      • Ovi simptomi su posebno izraženi kod osoba sa veoma slabom psihom. Želja za napredovanjem, postizanjem uspjeha u karijeri također nosi rizik da izazove oštećenje mentalnih funkcija ako ova osoba često narušava samu sebe u dobar odmor i stalno je neispavan.

        Ista stvar se dešava i sa decom: da bi bio prvi učenik u razredu, najbolje je položiti TRP standarde, pobediti na gradskoj olimpijadi i tako dalje.

        S jedne strane, to su hvale hvale težnje, ali s druge strane, dijete prestaje da se dobro odmara, stalno je u napetosti i kao rezultat toga dobija mentalno naprezanje i poremećaj.

        I ako ga prati povećani psihički stres hronične komplikacije mokraćnog sistema ili hormonske disfunkcije, a zatim premosnicu akutno curenje astenija verovatno neće uspeti.

        Drugi mogući uslovi za pojavu komplikacija kod dece mogu biti:

      • prenesena hipoksija nakon rođenja;
      • loša prehrana;
      • prenesene bakterijske ili virusne bolesti, čije je prevladavanje bilo komplicirano neurotoksikozom;
      • nerazvijenost nervnog sistema.
      • Pojava mentalnih poremećaja, kako u djetinjstvu tako iu srednjoj dobi, rizikuje da budu uzrokovana još uvijek krhkim dječjim nervnim sistemom ili inferiornošću mentalnih funkcija.

        Često su uzrok anamneze virusne infekcije praćene konvulzijama, gubitkom svijesti i drugim vrstama neurotoksikoza.

        Simptomi bolesti u nastajanju manifestiraju se u napadima bijesa, često bezrazložnim plakanjem, neobjašnjivim hirovima bebe.

        Mjesto stanovanja može uvelike utjecati na pojavu asteničnih komplikacija. Na primjer, na sjeveru stalni nedostatak sunčeve svjetlosti negativno utiče na razvoj dječje psihe.

        Asteno-neurotski sindrom kod djeteta: simptomi

        Neurolog ili pedijatar može precizno odrediti stepen bolesti i propisati neophodan tretman. Pacijenti pokazuju postepeno pojačavanje simptoma koji postaju izraženiji u kasnijim fazama iscrpljenosti.

        Njihovim pravovremenim otkrivanjem može se spriječiti daljnji razvoj sindroma.

        Za bebe znakovi mogu biti sljedeći:

      • slab apetit;
      • beba plače i nestašna je bez razloga;
      • prijenos virusnih bolesti;
      • prenošenje ljutnje na igračke.
      • Faze ANS-a kod djece:

        Razvoj bolesti može se podijeliti u tri faze. U zavisnosti od stepena oštećenja psihe, postoje karakteristike u simptomima asteno-neurotičnog sindroma kod dece. Razmotrite ih na osnovu stadijuma bolesti.

        Prva faza- manifestacija naleta razdražljivosti. Istovremeno, često misle da je to samo loš karakter. Malo njih traži liječenje za ovo stanje. Jasno su vidljive karakteristike pojačanog emocionalnog stanja u kojem je teško kontrolirati emocije i osjećaje.

        Druga faza razvoj sindroma sugerira upravo suprotno od prvog. Ravnodušnost prema svemu što se dešava, loše zdravlje, teška preopterećenost, želja za opuštanjem. Nakon dužeg odmora i dalje osjećate slom.

        Treća faza asteno-neurotski sindrom je praćen periodičnom depresijom. Javljaju se jasno uočljivi simptomi: apatija, stalne prehlade.

        Ako se ništa ne preduzme, posljedice ovog stanja mogu postati ozbiljnije.

        Kako liječiti asteno-neurotski sindrom kod djece

        Prije svega, žrtva treba da pruži dobru psihološku podršku. Paralelno s tim, uzimajte lijekove koje vam je propisao stručnjak, uz pomoć kojih će biti moguće ukloniti većinu simptoma.

        Opuštajući učinak postiže se kupanjem u kadi uz korištenje raznih začinskih ulja koja će tonirati tijelo.

        Terapeutska terapija je podijeljena u tri faze. Za početne faze razvoja bolesti moguće je dodijeliti poseban režim rada i odmora. Možda će vam doktor preporučiti više šetnje na svježem zraku, manje vremena za kompjuterom ili tabletom.

        Ako situacija kasni, tada je za liječenje potrebna pomoć psihologa. Kod teškog asteno-neurotičnog sindroma djetetu se propisuju lijekovi.

        Kao lijekovi po nahođenju ljekara mogu se koristiti: antidepresivi, sedativi, opuštajući, sedativi.

        Liječenje ANS-a uključuje Kompleksan pristup. Osim lijekova i kupki, preporučuje se češće vođenje sportskih treninga, pridržavanje preporučene prehrane, au nekim slučajevima propisana je i terapija lijekovima.

        Mnogo je lakše nositi se sa simptomima koji se pojavljuju početnim fazama nego liječiti zanemareno stanje. Ova vrsta bolesti je opasna jer oštećuje nervni sistem, utiče na moral i fizički razvoj. Uz nekvalitetan pristup identifikaciji i liječenju, beba se izoluje i loše percipira svijet oko sebe.

        Psihološke karakteristike djece sa ANS, rehabilitacija

        Mala deca sa ANS obično pokazuju nervozu i agresivnost. Mogu se odmah prepoznati po ponašanju među drugom djecom. Obično su prilično konfliktni, mogu uvrijediti druge i razgovarati sa svima na visokim tonama.

        U drugim manifestacijama psihoze, bilježe se česti plač, emocije i krici, prigovori na uobičajene jednostavne svakodnevne aktivnosti. Mogu stalno da plaču, da imaju veoma loš apetit, da odustanu od svoje omiljene hrane i da imaju iznenadne napade bijesa u bašti i kod kuće.

        Predškolske ustanove najčešće ne evidentiraju ovu djecu, već ih šalju na odjeljenja kod psihologa. Uz pravilno pridržavanje od strane roditelja radnji koje su propisali neurolog i psiholog, oni poklanjaju dužnu pažnju, tada integrirani pristup rješavanju problema daje pozitivan rezultat.

        Prilikom izvođenja rehabilitacije poželjno je voditi računa o trajanju liječenja koje je duže od mjesec dana. Proces je veoma dug i uz uspješan ishod potrebna je dugotrajna njega i obuka. Neophodne aktivnosti uključuju odlaske kod psihologa, privlačenje mladih pacijenata na plivanje, vez, korištenje biljnih lijekova.

        Glavna stvar u obavljanju restauratorskih radova je izbjegavanje sukoba, nervoznih ispada, poštivanje povoljnog dnevnog režima i pravilne, hranjive prehrane.

        Posljedice ANS-a, prognoze

        Uz nemarni odnos prema tako ozbiljnoj ataksiji, nedostatak adekvatne i blagovremeno liječenje postoji šansa za ozbiljnu depresiju, u nekim slučajevima mogu se pojaviti želje za okončanjem života.

        U osnovi, ljudi u periodu poremećaja mogu ga se sami riješiti. Ali od prerastao u duboka depresija komplikacije je vrlo teško riješiti bez pomoći kvalificiranog stručnjaka koji će provesti pregled i propisati sveobuhvatan tijek liječenja.

        Nepridavanje značaja manifestacijama disforije kod beba povlači neželjene promene u endokrinom sistemu i moguće disfunkcije u pubertetu. Odrasli koji su prošli kroz djetinjstvo sličnih prekršaja mogu imati određene probleme s reprodukcijom.

        Umjesto zaključka

        Sumirajući navedeno, još jednom bih skrenuo pažnju roditelja na činjenicu da je djeci potrebna podrška i briga.

        U praksi psihologa bio je slučaj kada se dijete jako trudilo da uči, da dobije samo odlične ocjene u ponašanju i školskom uspjehu kako bi zadovoljilo roditelje. Roditelji su bili zauzeti karijerama, poslom, komunikacija sa djetetom se svela na banalno “jesi li uradio domaći?”, “Koje su tvoje ocjene?” i "pokaži dnevnik."

        Složeno i doživljavajući katastrofalan nedostatak pažnje najbližih, dijete se trudilo da učini još više kako bi roditeljima pokazalo svoju marljivost i barem tako zaslužilo pohvalu. Rezultat ove priče je žalostan - dijete je završilo u psihijatrijskoj bolnici sa iscrpljenošću nervnog sistema.

        Budite pažljivi prema svojoj djeci, zanimajte se za njihove probleme, nemojte biti previše strogi prema njihovim uspjesima i neuspjesima u školi. Glavna stvar je zdrava atmosfera u vašoj vezi, a ostalo će uslijediti.

        Psihoza- mentalna bolest u kojoj osoba ne može adekvatno percipirati okolnu stvarnost i na nju na odgovarajući način reagirati. Psihoze su vrlo raznolike u svojim manifestacijama. Prate mnoge bolesti poput šizofrenije, senilna demencija, "delirious tremens" ili može biti nezavisna patologija.

        Dakle, šta je psihoza?

        Ovo je mentalni poremećaj u kojem je stvarnost toliko iskrivljena u umu osobe da ova „slika“ više nema nikakve veze s onim što drugi ljudi vide. Biti objektivan sprječava čovjeka od stalnog straha za svoj život, glasova u glavi koji mu nalažu da nešto učini, vizija koje nikome nisu dostupne... Ove unutrašnje prizme mijenjaju ponašanje pacijenta. Njegove reakcije postaju potpuno neadekvatne: bezrazložni smijeh ili suze, tjeskoba ili euforija. Svi pacijenti sa psihozom se manifestuju različito. Neki su sigurni da ih specijalne službe love, drugi uvjeravaju druge u njihove supermoći, a treći uporno traže predmet svoje ljubavi, neosnovano polažući pravo na njega. Nemoguće je nabrojati sve manifestacije psihoze, ali su psihijatri uspjeli da ih sistematiziraju spajajući ih u grupe.

        Psihoza nije samo pogrešan tok misli. Ne treba misliti da je bolesnik u zabludi ili da ne može da drži svoje živce pod kontrolom. Nemojte se svađati, a još više ga osuđivati. Psihoza je ista bolest kao i dijabetes melitus. Ovo je također kršenje metaboličkih procesa, ali samo u mozgu. Ne plašite se dijabetičara, ne osuđujete ih zbog njihove bolesti. Vi saosjećate s njima. Isti stav zaslužuju i pacijenti sa neurozom. Inače, naučnici su dokazali da psihički zdravi ljudi češće čine zločine od onih sa psihozom.

        Nemojte etiketirati osobu. Psihoza nije doživotna kazna. Dešava se da se nakon perioda bolesti, koji može biti prilično težak, psiha potpuno oporavi i problemi se više nikada ne javljaju. Ali češće bolest ima cikličnu prirodu. U tom slučaju, nakon dugog perioda zdravlja, dolazi do pogoršanja: pojavljuju se halucinacije i deluzije. To se događa ako se strogo ne pridržavate preporuka liječnika. U teškim slučajevima, bolest postaje kronična, a mentalno zdravlje se ne vraća.

        Psihoza je prilično čest problem. Prema statistikama, 15% pacijenata u duševnim bolnicama su pacijenti sa psihozom. A 3-5% ukupne populacije pati od psihoza uzrokovanih raznim bolestima: astmom, cerebralnom aterosklerozom itd. Ali još uvijek postoje hiljade ljudi čija je psihoza povezana s vanjskim uzrocima - uzimanjem droga, alkohola, lijekova. Do danas ljekari ne mogu izračunati tačan broj pacijenata sa psihozom.

        Psihoza pogađa i djecu i odrasle, i muškarce i žene. Ali neki oblici bolesti uglavnom pogađaju žene. Dakle, žene pate od manično-depresivnog sindroma 3-4 puta češće. Psihoze se češće javljaju tokom menstruacije, menopauze i nakon porođaja. Ovo sugerira da je mentalna bolest povezana s fluktuacijama nivoa hormona u ženskom tijelu.

        Ako vi ili neko vama blizak ima znakove psihoze, nemojte očajavati. moderne medicine uspješno se nosi sa ovom bolešću. A ozloglašeno "računovodstvo" zamijenjeno je konsultacijama lokalnog psihijatra - konsultativnom i medicinskom pomoći. Dakle, činjenica liječenja vas ni na koji način neće pokvariti. kasniji život. Ali pokušaji da se sami izbore s bolešću mogu dovesti do nepopravljivih promjena u psihi i invaliditeta.

        Uzroci psihoze

        mehanizam psihoze. U srcu psihoze su povrede moždanih ćelija (neurona). Unutar ćelije nalaze se komponente - mitohondrije, koje obezbeđuju ćelijsko disanje i daju joj energiju za aktivnost u obliku ATP molekula. Ova jedinjenja igraju važnu ulogu električna struja za specijalnu natrijum-kalijumovu pumpu. On pumpa u neuron hemijske elemente neophodne za njegov rad: kalijum, natrijum, kalcijum.

        Ako mitohondrije ne proizvode ATP, onda pumpa ne radi. Kao rezultat toga, aktivnost stanica je poremećena. Ovaj neuron ostaje “gladan” i doživljava nedostatak kiseonika, uprkos činjenici da se osoba normalno hrani i dobija dovoljno svežeg vazduha.

        Neuroni u kojima je poremećena hemijska ravnoteža ne mogu da formiraju i prenose nervne impulse. Oni poremete čitav centralni nervni sistem, što dovodi do razvoja psihoze. Ovisno o tome koji su dijelovi mozga više zahvaćeni, zavise i manifestacije bolesti. Na primjer, lezije u subkortikalnim emocionalnim centrima dovode do manično-depresivne psihoze.

        Faktori i patologije koje dovode do psihoze

        1. Loša nasljednost.

          Postoji grupa gena koji se prenose sa roditelja na decu. Ovi geni kontroliraju osjetljivost mozga na vanjske utjecaje i signalne supstance. Na primjer, neurotransmiter dopamin, koji izaziva osjećaj zadovoljstva. Osobe sa opterećenim naslijeđem podložnije su utjecaju negativnih faktora, bilo da je riječ o bolesti ili psihičkoj traumi. Njihova psihoza se razvija u ranoj dobi, brzo iu teškom obliku.

          Ako su oba roditelja bolesna, postoji 50% šanse da će dijete imati psihozu. Ako je samo jedan od roditelja bolestan, onda je rizik za dijete 25%. Ako roditelji nisu bolovali od psihoze, onda bi se i njihova djeca mogla suočiti s takvim problemom, jer su primila „defektne gene“ iz prošlih generacija.

        2. Povrede mozga:
          • povrede koje je dijete zadobilo tokom porođaja;
          • modrice i potresi mozga;
          • zatvorene i otvorene kraniocerebralne povrede.
          Mentalni poremećaj se može javiti satima ili sedmicama nakon povrede. Postoji obrazac, što je teža povreda, to su jače manifestacije psihoze. Traumatska psihoza je povezana sa povećanom intrakranijalnog pritiska i ima cikličnu prirodu - periodi manifestacije psihoze zamjenjuju se periodima mentalnog zdravlja. Kada pritisak raste, simptomi psihoze se pogoršavaju. Kada se poboljša odliv cerebrospinalne tečnosti, tada dolazi olakšanje.
        3. trovanje mozga mogu biti uzrokovane raznim supstancama.
        4. Bolesti nervnog sistema: multipla skleroza, epilepsija, moždani udar, Alchajmerova bolest, Parkinsonova bolest, epilepsija temporalnog režnja Ove bolesti mozga uzrokuju oštećenje tijela nervnih stanica ili njihovih procesa. Smrt ćelija korteksa i dubljih struktura mozga uzrokuje oticanje okolnog tkiva. Kao rezultat toga, funkcije za koje su odgovorne oštećena područja mozga su poremećene.
        5. Zarazne bolesti: gripa, zauške (zauške), malarija, guba, lajmska bolest. Živi i mrtvi mikroorganizmi luče toksine koji truju nervne ćelije i uzrokuju njihovu smrt. Opijenost mozga negativno utječe na emocije i razmišljanje osobe.
        6. tumori mozga. Ciste, benigni i maligni tumori komprimiraju okolna moždana tkiva, ometaju cirkulaciju krvi i prijenos uzbuđenja s jedne strukture mozga na drugu. Nervni impulsi su osnova emocija i razmišljanja. Stoga se kršenje prolaska signala manifestira u obliku psihoze.
        7. Bronhijalna astma. Teški napadi astme praćeni su napadima panike i gladovanjem mozga kiseonikom. Nedostatak kiseonika 4-5 minuta uzrokuje odumiranje nervnih ćelija, a stres remeti nesmetano funkcionisanje mozga, što dovodi do psihoze.
        8. Bolesti praćene jakim bolom Ključne riječi: ulcerozni kolitis, sarkoidoza, infarkt miokarda. Bol je stres i anksioznost. Stoga, fizička patnja uvijek ima negativan uticaj na emocije i psihu.
        9. sistemske bolesti, povezan sa oslabljenim imunitetom: sistemski eritematozni lupus, reumatizam. Nervno tkivo pati od toksina koje luče mikroorganizmi, od oštećenja cerebralnih sudova, od alergijske reakcije koja se javlja kod sistemskih bolesti. Ovi poremećaji dovode do neuspjeha više nervne aktivnosti i psihoze.
        10. Nedostatak vitamina B1 i B3 koji utiču na funkcionisanje nervnog sistema. Oni su uključeni u proizvodnju neurotransmitera, ATP molekula, normaliziraju metabolizam na staničnoj razini, pozitivno utječu na emocionalnu pozadinu i mentalne sposobnosti osobe. Nedostatak vitamina čini nervni sistem osjetljivijim na vanjske faktore koji uzrokuju psihozu.
        11. Disbalans elektrolita povezan sa nedostatkom ili viškom kalijuma, kalcijuma, natrijuma, magnezijuma. Takve promjene mogu biti uzrokovane upornim povraćanjem ili proljevom kada se elektroliti ispiru iz tijela, dugotrajnom dijetom, nekontroliranom upotrebom mineralnih suplemenata. Kao rezultat toga, mijenja se sastav citoplazme u nervnim stanicama, što negativno utječe na njihove funkcije.
        12. hormonalni poremećaji, uzrokovano abortusom, porođajem, poremećajem u radu jajnika, štitne žlijezde, hipofize, hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde. Dugotrajna hormonska neravnoteža remeti rad mozga. Postoji direktna veza između nervnog sistema i endokrinih žlezda. Stoga, jake fluktuacije nivoa hormona mogu uzrokovati akutne psihoze.
        13. Mentalna trauma: teški stres, situacije u kojima je život bio ugrožen, gubitak posla, imovine ili voljene osobe i drugi događaji koji radikalno mijenjaju budući život. nervna iscrpljenost, preopterećenost i nedostatak sna također izazivaju psihičke poremećaje. Ovi faktori remete cirkulaciju krvi, prijenos nervnih impulsa između neurona, metaboličke procese u mozgu i dovode do pojave psihoze.
        Psihijatri vjeruju da se psihoza ne javlja u "jednom lijepom trenutku" nakon doživljenog nervnog šoka. Svaka stresna situacija potkopava mozak i priprema teren za nastanak psihoze. Svaki put reakcija osobe postaje malo jača i emotivnija sve dok se ne razvije psihoza.

        Faktori rizika za psihozu

        faktor starosti

        Različite psihoze se manifestuju u različit period ljudski život. Na primjer, u adolescenciji, kada dođe do hormonske eksplozije, vjerovatnoća šizofrenije je velika.

        Manično-depresivna psihoza najčešće pogađa mlade aktivne ljude. U ovom uzrastu se dešavaju sudbonosne promene koje su veliki teret za psihu. Ovo je upis na fakultet, pronalaženje posla, osnivanje porodice.

        U periodu zrelosti javljaju se sifilitične psihoze. Budući da promjene u psihi počinju 10-15 godina nakon infekcije sifilisom.

        U starijoj životnoj dobi, pojava psihoze je povezana s menopauzom kod žena, starosnim promjenama na krvnim sudovima i nervnim stanicama. Poremećaj cirkulacije krvi i uništavanje nervnog tkiva dovodi do senilne psihoze.

        rodni faktor

        Broj muškaraca i žena koji boluju od psihoze je približno isti. Ali neke vrste psihoze mogu zahvatiti više pripadnika istog spola. Na primjer, manično-depresivna (bipolarna) psihoza kod žena se razvija 3 puta češće nego kod muškaraca. I monopolarna psihoza (napadi depresije bez perioda uzbuđenja) ima istu tendenciju: među pacijentima je 2 puta više ženskih predstavnica. Ova statistika se objašnjava činjenicom da žensko tijeločesto doživljava hormonalne skokove koji utiču na funkcionisanje nervnog sistema.

        Kod muškaraca su češće psihoze uzrokovane hroničnim alkoholizmom, sifilitičke i traumatske psihoze. Ovi „muški“ oblici psihoze nisu povezani sa nivoom hormona, već sa društvenom ulogom, ponašanjem jačeg pola. Ali rani slučajevi psihoze kod Alchajmerove bolesti kod muškaraca povezani su sa genetskim karakteristikama.

        Geografski faktor

        Uočeno je da mentalne bolesti, uključujući psihoze, češće pogađaju stanovnike velikih gradova. A oni koji žive u malim gradovima i ruralnim područjima su manje ugroženi. Činjenica je da život u megagradovima ima brz tempo i pun je stresa.

        Osvetljenost, prosječna temperatura i dnevna svjetlost imaju mali utjecaj na prevalenciju bolesti. Međutim, neki naučnici primjećuju da su ljudi rođeni na sjevernoj hemisferi tokom zimskih mjeseci skloniji razvoju psihoze. Mehanizam razvoja bolesti u ovom slučaju nije razjašnjen.

        društveni faktor

        Psihoza se često javlja kod ljudi koji se nisu uspjeli društveno realizirati:

        • žene koje se nisu udale nisu rađale dijete;
        • muškarci koji nisu mogli izgraditi karijeru, uspjevaju u društvu;
        • ljudi koji nisu zadovoljni svojim društveni status, nisu uspjeli da pokažu svoje sklonosti i sposobnosti, odabrali su zanimanje koje ne odgovara njihovim interesovanjima.
        U takvoj situaciji, opterećenje negativnih emocija stalno pritišće osobu, a ovaj dugotrajni stres iscrpljuje sigurnosnu granicu nervnog sistema.

        Psihofiziološki konstitucijski faktor

        Hipokrat je opisao 4 tipa temperamenta. On je sve ljude podijelio na melanholike, kolerike, flegmatike i sangvinike. Prva dva tipa temperamenta smatraju se nestabilnim i stoga sklonijim razvoju psihoze.

        Kretschmer je izdvojio glavne tipove psihofiziološke konstitucije: šizoidnu, cikloidnu, epileptoidnu i histeroidnu. Svaki od ovih tipova je podjednako izložen riziku od razvoja psihoze, ali ovisno o psihofiziološkoj konstituciji, manifestacije će se razlikovati. Na primjer, cikloidni tip je sklon manično-depresivnoj psihozi, a histeroidni tip ima veću vjerovatnoću da dobije histeroidnu psihozu od ostalih i ima visoku tendenciju pokušaja samoubistva.

        Kako se manifestuje psihoza?

        Manifestacije psihoze su vrlo raznolike, jer bolest uzrokuje poremećaje u ponašanju, razmišljanju i emocijama. Posebno je važno da pacijenti i njihovi srodnici znaju kako bolest počinje i šta se dešava tokom egzacerbacije kako bi na vrijeme započeli liječenje. Možete primijetiti neobično ponašanje, odbijanje hrane, čudne izjave, previše emotivnu reakciju na ono što se događa. Događa se i suprotna situacija, osoba prestaje biti zainteresirana za svijet oko sebe, ništa ga ne dira, na sve je ravnodušan, ne pokazuje nikakve emocije, kreće se i malo priča.

        Glavne manifestacije psihoze

        halucinacije. Mogu biti slušni, vizuelni, taktilni, ukusni, olfaktorni. Najčešće su slušne halucinacije. Čini se da osoba čuje glasove. Mogu biti u glavi, dolaziti iz tijela ili dolaziti izvana. Glasovi su toliko stvarni da pacijent ni ne sumnja u njihovu autentičnost. On ovaj fenomen doživljava kao čudo ili dar odozgo. Glasovi su prijeteći, optužujući ili zapovijedajući. Potonji se smatraju najopasnijim, jer osoba gotovo uvijek slijedi ove naredbe.

        Možete pretpostaviti da osoba ima halucinacije po sljedećim znakovima:

        • Odjednom se ukoči i nešto sluša;
        • Iznenadna tišina usred fraze;
        • Razgovor sa samim sobom u obliku replika na nečije fraze;
        • Smijeh ili depresija bez vidljivog razloga;
        • Osoba se ne može koncentrirati na razgovor s vama, bulji u nešto.
        Afektivni poremećaji ili poremećaji raspoloženja. Dijele se na depresivne i manične.
        1. Manifestacije depresivnih poremećaja:
          • Osoba dugo sjedi u jednom položaju, nema želju i snagu da se kreće ili komunicira.
          • Pesimistički stav, pacijent je nezadovoljan svojom prošlošću, sadašnjošću, budućnošću i cjelokupnim okruženjem.
          • Da bi ublažila anksioznost, osoba može stalno jesti ili obrnuto, potpuno odbiti hranu.
          • Poremećaji spavanja, rano buđenje u 3-4 sata. Upravo u tom trenutku psihička patnja je najteža, što može dovesti do pokušaja samoubistva.
        2. Manični simptomi:
          • Osoba postaje izuzetno aktivna, kreće se puno, ponekad besciljno.
          • Pojavljuje se neviđena društvenost, opširnost, govor postaje brz, emotivan i može biti praćen grimasom.
          • Optimističan stav, osoba ne vidi probleme i prepreke.
          • Pacijent gradi neostvarive planove, značajno precjenjuje svoju snagu.
          • Smanjuje se potreba za snom, osoba malo spava, ali se osjeća živahno i odmorno.
          • Pacijent može zloupotrebljavati alkohol, upuštati se u promiskuitet.
        Lude ideje.

        Zabluda je mentalni poremećaj koji se manifestira u obliku ideje koja ne odgovara stvarnosti. Prepoznatljiva karakteristika delirijum - ne uspevate da ubedite osobu uz pomoć logičkih argumenata. Osim toga, pacijent uvijek vrlo emotivno iznosi svoje lude ideje i čvrsto je uvjeren da je u pravu.

        Prepoznatljivi znaci i manifestacije delirijuma

        • Bred se veoma razlikuje od stvarnosti. U govoru pacijenta pojavljuju se nerazumljive kriptične izjave. Mogu se odnositi na njegovu krivicu, propast ili obrnuto veličinu.
        • Ličnost pacijenta je uvek u centru pažnje. Na primjer, osoba ne samo da vjeruje u vanzemaljce, već i tvrdi da su doletjeli posebno da bi uspostavili kontakt s njim.
        • Emocionalnost. Osoba vrlo emotivno govori o svojim idejama, ne prihvata prigovore. Ne toleriše sporove oko svoje ideje, odmah postaje agresivan.
        • Ponašanje se pokorava zabludi. Na primjer, može odbiti da jede, bojeći se da ga žele otrovati.
        • Nerazumne zaštitne radnje. Osoba zavjese prozore, postavlja dodatne brave, strahuje za svoj život. Ovo su manifestacije iluzija progona. Čovjek se plaši specijalnih službi koje ga prate uz pomoć inovativne opreme, vanzemaljaca, "crnih" maga koji mu šalju štetu, poznanika koji se oko njega zavjere.
        • Deluzije vezane za vlastito zdravlje (hipohondar). Osoba je uvjerena da je ozbiljno bolesna. “Osjeća” simptome bolesti, insistira na brojnim ponovljenim pregledima. Ljut na doktore koji ne mogu da pronađu razlog lošeg osećanja i ne potvrde njegovu dijagnozu.
        • Zabluda štete manifestira se u uvjerenju da zlobnici kvare ili kradu stvari, sipaju otrov u hranu, djeluju uz pomoć zračenja, žele oduzeti stan.
        • Bred izuma. Osoba je uvjerena da je izmislila jedinstveni uređaj, vječni motor ili način da se nosi sa opasna bolest. Žestoko brani svoj izum, uporno pokušavajući da ga oživi. Budući da pacijenti nisu mentalno oštećeni, njihove ideje mogu zvučati prilično uvjerljivo.
        • Ljubavni delirijum i delirijum ljubomore. Osoba se koncentriše na svoje emocije, teži objektu svoje ljubavi. Smišlja razlog za ljubomoru, pronalazi dokaze izdaje tamo gdje ih nema.
        • Brad parnica. Pacijent zatrpava razne organe i policiju pritužbama na svoje komšije ili organizacije. Podnosi brojne tužbe.
        Poremećaji kretanja. Tokom perioda psihoze javljaju se dvije varijante devijacija.
        1. Letargija ili stupor. Osoba se smrzne u jednom položaju, dugo vremena (danima ili sedmicama) ostaje bez kretanja. Odbija hranu i komunikaciju.

        2. Motorno uzbuđenje. Pokreti postaju brzi, trzavi, često besciljni. Izrazi lica su veoma emotivni, razgovor je praćen grimasama. Može oponašati tuđi govor, imitirati zvukove životinja. Ponekad osoba nije u stanju obavljati jednostavne zadatke zbog činjenice da gubi kontrolu nad svojim pokretima.
        Osobine ličnosti uvijek se pojavljuju u simptomima psihoze. Sklonosti, interesi, strahovi da zdrava osoba, pojačavaju se tokom bolesti i postaju glavni cilj njegovog postojanja. Ovu činjenicu odavno su primijetili ljekari i rođaci pacijenata.

        Šta učiniti ako neko vama blizak ima alarmantne simptome?

        Ako primijetite takve manifestacije, razgovarajte s osobom. Saznajte šta ga muči, šta je razlog za promjene u njegovom ponašanju. Istovremeno, potrebno je biti maksimalno taktičan, izbjegavati prigovore i tvrdnje i ne podići ton. Jedna neoprezno izgovorena riječ može dovesti do pokušaja samoubistva.

        Uvjerite osobu da potraži psihijatrijsku pomoć. Objasnite da će vam liječnik propisati lijekove koji će pomoći da se smirite, lakše podnesete stresne situacije.
        Vrste psihoza

        Najčešće su manične i depresivne psihoze - kod spolja zdrave osobe iznenada se javljaju znaci depresije ili značajnog uzbuđenja. Takve psihoze se nazivaju monopolarne - devijacija se javlja u jednom smjeru. U nekim slučajevima, pacijent može naizmjenično pokazivati ​​znakove i manične i depresivne psihoze. U ovom slučaju liječnici govore o bipolarnom poremećaju - manično-depresivnoj psihozi.

        manične psihoze

        manična psihoza - teški psihički poremećaj koji uzrokuje pojavu tri karakteristični simptomi: povišeno raspoloženje, ubrzano razmišljanje i govor, primjetna motorička aktivnost. Periodi ekscitacije traju od 3 mjeseca do godinu i po.

        depresivna psihoza

        depresivna psihoza je bolest mozga, a psihičke manifestacije su vanjska strana bolesti. Depresija počinje polako, neprimjetno za samog pacijenta i za druge. Dobri, visoko moralni ljudi po pravilu padaju u depresiju. Muči ih savjest koja je narasla do patoloških dimenzija. Pojavljuje se samopouzdanje: „Loš sam. Ne radim dobro svoj posao, ništa nisam postigao. Loš sam u podizanju djece. Ja sam loš muž. Svi znaju koliko sam loš i pričaju o tome." Depresivna psihoza traje od 3 mjeseca do godinu dana.

        Depresivna psihoza je suprotna od manične psihoze. On takođe ima trijada karakterističnih simptoma

        1. patološki depresivno raspoloženje

          Misli su usredsređene na vašu ličnost, vaše greške i vaše nedostatke. Koncentracija na vlastite negativne strane stvara uvjerenje da je sve bilo loše u prošlosti, sadašnjost ničim ne može zadovoljiti, a u budućnosti će sve biti još gore nego sada. Na osnovu toga, osoba sa depresivnom psihozom može se dignuti u ruke.

          Pošto je intelekt osobe očuvan, on može pažljivo sakriti svoju želju za samoubistvom kako niko ne bi prekršio njegove planove. Pritom ne pokazuje svoje depresivno stanje i uvjerava da mu je već bolje. Kod kuće nije uvijek moguće spriječiti pokušaj samoubistva. Stoga se osobe s depresijom koje su usmjerene na samouništenje i vlastitu nisku vrijednost liječe u bolnici.

          Bolesna osoba doživljava nerazumnu čežnju, ona gnječi i tlači. Važno je napomenuti da praktički prstom može pokazati gdje su koncentrisane neugodne senzacije, gdje "duša boli". Stoga je ovo stanje čak i dobilo naziv - prekordijska čežnja.

          Depresija kod psihoze ima karakterističnu osobinu: stanje je najgore u ranim jutarnjim satima, a do večeri se popravlja. Osoba to objašnjava činjenicom da je uveče više briga, cijela se porodica okuplja i to odvlači pažnju od tužnih misli. Ali kod depresije uzrokovane neurozom, naprotiv, raspoloženje se pogoršava uveče.

          Karakteristično je da u akutni period pacijenti sa depresivnom psihozom ne plaču. Kažu da bi rado zaplakali, ali suza nema. Stoga je plač u ovom slučaju znak poboljšanja. I pacijenti i njihovi rođaci to bi trebali zapamtiti.

        2. Mentalna retardacija

          Mentalni i metabolički procesi u mozgu odvijaju se vrlo sporo. To može biti zbog nedostatka neurotransmitera: dopamina, norepinefrina i serotonina. Ove hemijske supstance osigurati pravilan prijenos signala između moždanih stanica.

          Kao rezultat nedostatka neurotransmitera, pogoršavaju se pamćenje, reakcije i razmišljanje. Čovjek se brzo umori, ne želi ništa da radi, ništa ga ne zanima, ne iznenađuje i ne prija. Od njih se često može čuti fraza „Zavidim drugim ljudima. Mogu da rade, da se opuste, zabavljaju. Žao mi je što ne mogu."

          Pacijent stalno izgleda sumorno i tužno. Pogled je tup, netrepćući, uglovi usana su spušteni, izbjegava komunikaciju, pokušava se povući. Polako reaguje na apel, odgovara jednosložno, nevoljko, monotonim glasom.

        3. Fizička retardacija

          Depresivna psihoza fizički mijenja osobu. Apetit pada, a pacijent brzo gubi na težini. Stoga povećanje tjelesne težine s depresijom govori da se pacijent oporavlja.

          Pokreti osobe postaju izuzetno spori: spor, nesiguran hod, pognuta ramena, spuštena glava. Pacijent osjeća gubitak snage. Bilo koji fizička aktivnost izaziva pogoršanje.

          U teškim oblicima depresivne psihoze, osoba pada u stupor. Može dugo sjediti bez kretanja, gledajući u jednu tačku. Ako pokušate čitati notacije u ovom trenutku; „saberite se, saberite se“, pa samo pogoršajte situaciju. Čovek će imati misao: „Moram, ali ne mogu – to znači da sam loš, ni za šta nisam dobar.“ Depresivnu psihozu ne može savladati naporom volje, jer proizvodnja norepinefrina i serotonina ne zavisi od naše želje. Stoga je pacijentu potrebna kvalificirana pomoć i medicinski tretman.

          Postoji niz fizičkih znakova depresivne psihoze: dnevne promjene raspoloženja, rano buđenje, gubitak težine zbog lošeg apetita, menstrualne nepravilnosti, suha usta, zatvor, kod nekih ljudi može se razviti neosjetljivost na bol. Ovi znakovi ukazuju na to da morate potražiti medicinsku pomoć.

          Osnovna pravila komunikacije sa pacijentima sa psihozom

          1. Nemojte se svađati ili prigovarati ljudima ako kod njih vidite znakove manične uzbuđenosti. To može izazvati napad ljutnje i agresije. Kao rezultat toga, možete potpuno izgubiti povjerenje i okrenuti osobu protiv sebe.
          2. Ako pacijent pokazuje maničnu aktivnost i agresiju, zadržite smirenost, samopouzdanje i dobronamjernost. Odvedite ga, izolujte od drugih ljudi, pokušajte da ga smirite tokom razgovora.
          3. 80% samoubistava počine pacijenti sa psihozom u stadijumu depresije. Zato budite veoma pažljivi prema voljenim osobama u ovom periodu. Ne ostavljajte ih same, posebno ujutro. Plati Posebna pažnja o znakovima koji upozoravaju na pokušaj samoubistva: pacijent govori o neodoljivom osjećaju krivice, o glasovima koji naređuju da se ubije, o beznađu i beskorisnosti, o planovima da okonča svoj život. Samoubistvu prethodi oštar prijelaz depresije u vedro, mirno raspoloženje, dovođenje stvari u red, sastavljanje oporuke. Nemojte zanemariti ove znakove, čak i ako mislite da je ovo samo pokušaj da privučete pažnju na sebe.
          4. Sakrijte sve predmete koji bi se mogli koristiti u pokušaju samoubistva: kućne hemikalije, lijekove, oružje, oštrih predmeta.
          5. Uklonite traumatičnu situaciju ako je moguće. Stvorite mirno okruženje. Pokušajte da pacijent bude okružen voljenim osobama. Uvjerite ga da je sada siguran i da je sve gotovo.
          6. Ako je osoba u zabludi, ne postavljajte pojašnjavajuća pitanja, ne pitajte za detalje (Kako izgledaju vanzemaljci? Koliko ih ima?). Ovo može pogoršati situaciju. "Uhvatite" bilo koju izjavu koju izgovori bez zavaravanja. Razvijte razgovor u tom pravcu. Možete se fokusirati na emocije osobe tako što ćete pitati: „Vidim da ste uznemireni. Kako vam mogu pomoći?"
          7. Ako postoje znakovi da je osoba doživjela halucinacije, onda ga mirno i samouvjereno pitajte šta se sada dogodilo. Ako je vidio ili čuo nešto neobično, onda saznajte šta misli i osjeća o tome. Da biste se nosili sa halucinacijama, možete slušati glasnu muziku sa slušalicama, raditi nešto uzbudljivo.
          8. Ako je potrebno, možete se čvrsto sjetiti pravila ponašanja, zamolite pacijenta da ne vrišti. Ali nemojte ga ismijavati, raspravljati o halucinacijama, reći da je nemoguće čuti glasove.
          9. Ne tražite pomoć od tradicionalnih iscjelitelja i vidovnjaka. Psihoze su veoma raznolike i za efikasan tretman potrebno je precizno utvrditi uzrok bolesti. To zahtijeva korištenje visoke tehnologije dijagnostičke metode. Ako izgubite vrijeme na liječenju netradicionalnim metodama, tada će se razviti akutna psihoza. U tom slučaju će biti potrebno nekoliko puta više vremena za borbu protiv bolesti, a u budućnosti će biti potrebno stalno uzimati lijekove.
          10. Ako vidite da je osoba relativno mirna i spremna za komunikaciju, pokušajte je uvjeriti da ode kod ljekara. Objasnite da se svi simptomi bolesti koji ga muče mogu ublažiti lijekovima koje mu prepiše ljekar.
          11. Ako vaš rođak odlučno odbija ići kod psihijatra, nagovorite ga da ode kod psihologa ili psihoterapeuta kako bi se riješio depresije. Ovi stručnjaci će pomoći da se pacijent uvjeri da nema razloga za brigu prilikom posjete psihijatru.
          12. Najteži korak za voljene je pozvati hitnu psihijatrijsku pomoć. Ali to se mora učiniti ako osoba direktno izjavi svoju namjeru da okonča svoj život, može povrijediti sebe ili povrijediti druge ljude.

          Psihološki tretmani psihoze

          Sa psihozom psihološke metode uspješno dopunjuju medicinski tretman. Psihoterapeut može pomoći pacijentu:
          • smanjiti simptome psihoze;
          • izbjegavati recidive;
          • podići samopoštovanje;
          • naučiti adekvatno percipirati okolnu stvarnost, pravilno procijeniti situaciju, svoje stanje i u skladu s tim reagirati, ispraviti greške u ponašanju;
          • otklanjanje uzroka psihoze;
          • poboljšati efikasnost medicinskog tretmana.
          Zapamti, psihološki tretmani psihoze se koriste tek nakon što su akutni simptomi psihoze uklonjeni.

          Psihoterapija otklanja poremećaje ličnosti koji su nastali u periodu psihoze, dovodi u red misli i ideje. Rad sa psihologom i psihoterapeutom omogućava uticaj na buduće događaje i sprečavanje ponovnog pojavljivanja bolesti.

          Psihološki tretmani imaju za cilj obnavljanje mentalnog zdravlja i socijalizaciju osobe nakon oporavka kako bi se lakše osjećao u porodici, radnom timu i društvu. Ovaj tretman se naziva psihosocijalizacija.

          Psihološke metode koje se koriste za liječenje psihoza dijele se na individualne i grupne. Tokom individualnih seansi, psihoterapeut nadomješta lično jezgro izgubljeno tokom bolesti. Postaje vanjski oslonac za pacijenta, smiruje ga i pomaže da se ispravno procijeni stvarnost i adekvatno odgovori na nju.

          grupna terapija pomaže da se osjećate kao član društva. Grupu ljudi koji se bore sa psihozom predvodi posebno obučena osoba koja je uspjela da se izbori sa ovim problemom. To pacijentima daje nadu u oporavak, pomaže da se prevladaju neugodnosti i vrate normalnom životu.

          U liječenju psihoze ne koriste se hipnoza, analitičke i sugestivne (od latinskog Suggestio - sugestija) metode. Pri radu sa izmijenjenom svijesti mogu dovesti do daljnjih mentalnih poremećaja.

          Dobre rezultate u liječenju psihoza daju: psihoedukacija, terapija ovisnosti, kognitivna terapija ponašanja, psihoanalize, porodične terapije, radne terapije, art terapije, kao i psihosocijalne obuke: trening socijalnih kompetencija, metakognitivni trening.

          Psihoedukacija je edukacija pacijenta i članova njegove porodice. Psihoterapeut govori o psihozi, o karakteristikama ove bolesti, uslovima za oporavak, motiviše ih da uzimaju lekove i vode zdrav način života. Govori rodbini kako da se ponašaju sa pacijentom. Ako se s nečim ne slažete ili imate pitanja, obavezno ih postavite u vrijeme koje je posebno određeno za diskusiju. Za uspjeh tretmana vrlo je važno da nemate sumnje.

          Časovi se održavaju 1-2 puta sedmično. Ako ih redovno posjećujete, onda ćete se formirati ispravan stav na bolest i lekove. Statistike govore da je zahvaljujući takvim razgovorima moguće smanjiti rizik od ponovljenih epizoda psihoze za 60-80%.

          terapija zavisnosti potrebno za one ljude čija se psihoza razvila u pozadini alkoholizma i ovisnosti o drogama. Takvi pacijenti uvijek imaju unutrašnji sukob. S jedne strane, oni razumiju da ne bi trebali koristiti drogu, ali s druge strane postoji snažna želja da se vrate lošim navikama.

          Nastava se odvija u formi individualnog razgovora. Psihoterapeut govori o odnosu između upotrebe droga i psihoze. On će vam reći kako da se ponašate kako biste smanjili iskušenje. Terapija ovisnosti pomaže u izgradnji snažne motivacije za suzdržavanje od loših navika.

          Kognitivna (bihejvioralna) terapija. Kognitivna terapija je prepoznata kao jedan od najboljih tretmana za psihozu praćenu depresijom. Metoda se zasniva na činjenici da pogrešne misli i fantazije (spoznaje) ometaju normalnu percepciju stvarnosti. Tokom sesija, doktor će iznijeti ove pogrešne prosudbe i emocije povezane s njima. On će vas naučiti kako da budete kritični prema njima, i ne dozvolite da te misli utiču na vaše ponašanje, reći će vam kako da tražite alternativne načine za rješavanje problema.

          Za postizanje ovog cilja koristi se protokol negativnih misli. Sadrži sljedeće kolone: negativne misli, situaciju u kojoj su nastali, emocije povezane s njima, činjenice "za" i "protiv" ovih misli. Tok tretmana se sastoji od 15-25 pojedinačnih sesija i traje 4-12 mjeseci.

          Psihoanaliza. Iako se ova tehnika ne koristi za liječenje šizofrenije i afektivnih (emocionalnih) psihoza, njena moderna "suportivna" verzija učinkovito se koristi za liječenje drugih oblika bolesti. Na individualnim sastancima pacijent otkriva psihoanalitičaru svoj unutrašnji svijet i na njega prenosi osjećaje usmjerene na druge ljude. Tokom razgovora, specijalista identifikuje razloge koji su doveli do razvoja psihoze (konflikti, psihološke traume) i odbrambeni mehanizmi od kojih se osoba koristi da bi se zaštitila slične situacije. Proces liječenja traje 3-5 godina.

          porodična terapija - grupna terapija, tokom koje specijalista izvodi časove sa članovima porodice u kojoj živi pacijent sa psihozom. Terapija je usmjerena na otklanjanje sukoba u porodici, koji mogu uzrokovati egzacerbacije bolesti. Doktor će vam reći o karakteristikama toka psihoze i ispravne modele ponašanje u kriznih situacija. Terapija je usmjerena na prevenciju recidiva i osiguravanje da svi članovi porodice ugodno žive zajedno.

          Ergoterapija. Ova vrsta terapije je najčešće grupna terapija. Pacijentu se preporučuje pohađanje posebnih časova na kojima može vježbati razne vrste Aktivnosti: kuvanje, baštovanstvo, rad sa drvetom, tekstilom, glinom, čitanje, pisanje poezije, slušanje i pisanje muzike. Takve aktivnosti treniraju pamćenje, strpljenje, koncentraciju, razvijaju kreativne sposobnosti, pomažu otvaranju, uspostavljanju kontakta s drugim članovima grupe.

          Specifično postavljanje zadataka, postizanje jednostavnih ciljeva daje pacijentu povjerenje da ponovo postaje gospodar svog života.

          Art terapija - metoda art terapije zasnovana na psihoanalizi. To je metoda iscjeljivanja „bez riječi“ koja aktivira mogućnosti samoizlječenja. Pacijent stvara sliku koja izražava svoja osjećanja, sliku svog unutrašnjeg svijeta. Zatim specijalista to proučava sa stanovišta psihoanalize.

          Trening socijalnih kompetencija. Grupna aktivnost u kojoj ljudi uče i prakticiraju nove oblike ponašanja kako bi ih primijenili u svakodnevnom životu. Na primjer, kako se ponašati prilikom upoznavanja novih ljudi, prilikom prijavljivanja za posao ili u konfliktne situacije. U narednim sesijama uobičajeno je da se razgovara o problemima sa kojima su se ljudi susreli prilikom implementacije u stvarnim situacijama.

          metakognitivni trening. Grupni treninzi koji imaju za cilj ispravljanje grešaka u razmišljanju koje dovode do zabluda: iskrivljeno pripisivanje sudova ljudima (on me ne voli), ishitreni zaključci (ako ne voli, želi me mrtvog), depresivan način razmišljanja, nemogućnost empatije, osjećanja tuđih emocija, bolno povjerenje u oštećenje pamćenja. Obuka se sastoji od 8 sesija i traje 4 sedmice. Na svakom modulu trener analizira greške u razmišljanju i pomaže u formiranju novih modela razmišljanja i ponašanja.

          Psihoterapija se široko koristi u svim oblicima psihoza. Može pomoći ljudima svih uzrasta, ali je posebno važno za tinejdžere. U vremenu kada se životni stavovi i stereotipi ponašanja tek formiraju, psihoterapija može radikalno promijeniti život na bolje.

          Liječenje psihoza lijekovima

          Medicinski tretman psihoza potrebno stanje rekonvalescencija. Bez toga se neće moći izaći iz zamke bolesti, a stanje će se samo pogoršavati.

          Ne postoji samo jedna terapija za psihozu. Liječnik propisuje lijekove strogo individualno, na osnovu manifestacija bolesti i karakteristika njenog tijeka, spola i dobi pacijenta. Za vrijeme liječenja liječnik prati stanje pacijenta i, ako je potrebno, povećava ili smanjuje dozu kako bi se postigao pozitivan učinak, a ne izazvali neželjeni efekti.

          Liječenje manične psihoze

          Grupa droga Mehanizam liječenog djelovanja Predstavnici Kako je propisano
          Antipsihotici (neuroleptici)
          Koriste se za sve oblike psihoza. Blokirajte dopaminske receptore. Ova supstanca je neurotransmiter koji potiče prijenos uzbuđenja između moždanih stanica. Zahvaljujući djelovanju neuroleptika, moguće je smanjiti težinu deluzija, halucinacija i poremećaja mišljenja. Solian (učinkovit kod negativnih poremećaja: nedostatak emocija, povlačenje iz komunikacije) U akutnom periodu propisuje se 400-800 mg / dan, do maksimalno 1200 mg / dan. Uzimati sa ili bez hrane.
          Doza održavanja 50-300 mg / dan.
          Zeldox 40-80 mg 2 puta dnevno. Doza se povećava tokom 3 dana. Lijek se primjenjuje oralno nakon jela.
          Fluanxol Dnevna doza je 40-150 mg/dan, podijeljena u 4 puta. Tablete se uzimaju nakon jela.
          Lijek se također proizvodi u obliku otopine za injekcije, koja se radi 1 put u 2-4 tjedna.
          Benzodiazepini
          Propisuju se za akutne manifestacije psihoze u kombinaciji s antipsihoticima. Smanjuju razdražljivost nervnih ćelija, deluju umirujuće i antikonvulzivno, opuštaju mišiće, otklanjaju nesanicu i smanjuju anksioznost. Oksazepam
          Uzmite 5-10 mg dva ili tri puta dnevno. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 60 mg. Lijek se uzima bez obzira na hranu, uz dosta vode. Trajanje terapije je 2-4 sedmice.
          Zopiclone Uzimajte 7,5-15 mg 1 put dnevno pola sata prije spavanja, ako je psihoza praćena nesanicom.
          Stabilizatori raspoloženja (normotimi) Normalizirajte raspoloženje, sprječavajući nastanak manične faze daju vam mogućnost da kontrolišete svoje emocije. Actinerval (derivat karbamazepina i valproična kiselina) Prve sedmice dnevna doza je 200-400 mg, podijeljena je na 3-4 puta. Svakih 7 dana doza se povećava za 200 mg, dovodeći do 1 g. Lijek se također postepeno ukida kako ne bi došlo do pogoršanja stanja.
          Contemnol (sadrži litijum karbonat) Uzimajte 1 g dnevno jednom ujutru posle doručka, uz dosta vode ili mleka.
          Antiholinergici (antiholinergici) Neophodan za neutralizaciju nuspojava nakon uzimanja antipsihotika. Reguliše osetljivost nervnih ćelija mozga, blokirajući delovanje medijatora acetilholina, koji obezbeđuje prenos nervnih impulsa između ćelija parasimpatičkog nervnog sistema. Cyclodol, (Parkopan) Početna doza je 0,5-1 mg / dan. Ako je potrebno, može se postepeno povećavati na 20 mg / dan. Višestrukost prijema 3-5 puta dnevno, nakon jela.

          Liječenje depresivne psihoze

          Grupa droga Mehanizam liječenog djelovanja Predstavnici Kako je propisano
          Antipsihotici
          Oni čine moždane stanice manje osjetljivim na višak dopamina, tvari koja potiče signalizaciju u mozgu. Droge normalizuju misaone procese, uklanjaju halucinacije i deluzije. Quentiax Tokom prva četiri dana liječenja, doza se povećava sa 50 na 300 mg. U budućnosti dnevna doza može biti od 150 do 750 mg / dan. Lijek se uzima 2 puta dnevno, bez obzira na unos hrane.
          Eglonil Tablete i kapsule se uzimaju 1-3 puta dnevno, bez obzira na unos hrane. Dnevna doza od 50 do 150 mg tokom 4 nedelje. Lijek nije preporučljivo koristiti nakon 16 sati, kako ne bi izazvao nesanicu.
          Rispolept Konsta
          Od mikrogranula i rastvarača uključenog u komplet priprema se suspenzija koja se ubrizgava u glutealni mišić 1 put u 2 tjedna.
          Risperidon Početna doza je 1 mg 2 puta dnevno. Tablete od 1-2 mg uzimaju se 1-2 puta dnevno.
          Benzodiazepini
          Propisuje se za akutne manifestacije depresije i teška anksioznost. Lijekovi smanjuju ekscitabilnost subkortikalnih struktura mozga, opuštaju mišiće, ublažavaju osjećaj straha i smiruju nervni sistem. Phenazepam Uzimajte 0,25-0,5 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 0,01 g.
          Dodijelite kratke tečajeve kako ne biste izazvali ovisnost. Nakon početka poboljšanja, doza se postepeno smanjuje.
          Lorazepam Uzimajte 1 mg 2-3 puta dnevno. Kod teške depresije, doza se može postepeno povećavati na 4-6 mg / dan. Ukidajte lijek postepeno zbog rizika od napadaja.
          Normotimics Lijekovi dizajnirani za normalizaciju raspoloženja i sprječavanje perioda depresije. litijum karbonat Uzimati oralno 3-4 puta dnevno. Početna doza je 0,6-0,9 g / dan, postepeno se količina lijeka povećava na 1,5-2,1 g. Lijek se uzima nakon jela kako bi se smanjio iritirajući učinak na sluznicu želuca.
          Antidepresivi Lijekovi za borbu protiv depresije. Moderni antidepresivi treće generacije smanjuju apsorpciju serotonina od strane neurona i time povećavaju koncentraciju ovog neurotransmitera. Popravljaju raspoloženje, ublažavaju anksioznost i čežnju, strah. Sertralin Uzimajte oralno 50 mg, 1 put dnevno nakon doručka ili večere. Ako nema efekta, liječnik može postupno povećati dozu na 200 mg / dan.
          Paroksetin Uzimajte 20-40 mg dnevno ujutru tokom doručka. Tableta se proguta bez žvakanja i ispere vodom.
          Antiholinergički lijekovi Lijekovi koji mogu eliminirati nuspojave uzimanja antipsihotika. Usporenost pokreta, ukočenost mišića, drhtanje, poremećaj razmišljanja, pojačane ili odsutne emocije. Akineton 2,5-5 mg lijeka se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.
          U tabletama, početna doza je 1 mg 1-2 puta dnevno, postepeno se količina lijeka prilagođava na 3-16 mg / dan. Doza je podijeljena u 3 doze. Tablete se uzimaju tokom ili posle obroka sa tečnošću.

          Podsjetimo da svaka nezavisna promjena doze može imati vrlo teške posledice. Smanjenje doze ili odbijanje uzimanja lijekova uzrokuje pogoršanje psihoze. Povećanje doze povećava rizik od nuspojava i ovisnosti.

          Prevencija psihoza

          Šta treba učiniti da se spriječi ponovna pojava psihoze?

          Nažalost, ljudi koji su iskusili psihozu su u opasnosti da dožive recidiv bolesti. Ponovljena epizoda psihoze težak je test i za samog pacijenta i za njegove rođake. Ali možete smanjiti rizik od recidiva do 80% ako uzimate lijekove koje vam je propisao liječnik.

          • Medicinska terapija- glavna tačka prevencije psihoze. Ako vam je teško svakodnevno uzimati lijekove, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na depo oblik antipsihotika. U tom slučaju će biti moguće napraviti 1 injekciju u 2-4 sedmice.

            Dokazano je da je nakon prvog slučaja psihoze neophodna upotreba lijekova u trajanju od godinu dana. At manične manifestacije psihoze, litijeve soli i finlepsin se propisuju u dozi od 600-1200 mg dnevno. A kod depresivne psihoze, karbamazepin je potreban u dozi od 600-1200 mg dnevno.

          • Redovno pohađajte individualne i grupne psihoterapijske sesije. Podižu vaše samopouzdanje i motivaciju da ozdravite. Osim toga, psihoterapeut može na vrijeme uočiti znakove približavanja pogoršanja, što će pomoći u prilagođavanju doze lijekova i sprječavanju recidiva.
          • Pratite dnevnu rutinu. Naučite se ustajati, uzimati hranu i lijekove svaki dan u isto vrijeme. Dnevni raspored može pomoći u tome. Od večeri planirajte sutra. Napravite listu svih stvari koje treba da uradite. Označite koje su od njih važne, a koje sekundarne. Takvo planiranje će vam pomoći da ništa ne zaboravite, da stignete za sve i da budete manje nervozni. Kada planirate, postavite realne ciljeve.

          • Komunicirajte više. Osjećat ćete se ugodno u blizini ljudi koji su uspjeli pobijediti psihozu. Komunicirajte u grupama za samopomoć ili na specijalizovanim forumima.
          • Vježbajte svakodnevno. Pogodno za trčanje, plivanje, vožnju bicikla. Vrlo je dobro ako ovo radite u grupi istomišljenika, onda će časovi donijeti i korist i zadovoljstvo.
          • napraviti spisak rani simptomi približava se krizi, o čijoj pojavi se mora prijaviti ljekar koji prisustvuje. Obratite pažnju na ove signale:
            1. Promjene u ponašanju: često napuštanje kuće, dugotrajno slušanje muzike, bezrazložan smeh, nelogične izjave, preterano filozofiranje, razgovori sa ljudima sa kojima inače ne želite da komunicirate, nemirni pokreti, rasipanje, avanturizam.
            2. Promjene raspoloženja: razdražljivost, plačljivost, agresivnost, anksioznost, strah.
            3. Osjećaj promjena: poremećaj sna, nedostatak ili povećan apetit, pojačano znojenje, slabost, gubitak težine.
            Šta ne raditi?
            • Nemojte piti previše kafe. Može imati snažan stimulativni efekat na nervni sistem. Odustanite od alkohola i droga. Loše djeluju na mozak, izazivaju psihičko i motoričko uzbuđenje, napade agresije.
            • Ne preterujte. Fizička i mentalna iscrpljenost može uzrokovati ekstremnu konfuziju, nedosljedno razmišljanje i pretjeranu reakciju na vanjske podražaje. Ova odstupanja su povezana s kršenjem apsorpcije kisika i glukoze od strane nervnih stanica.
            • Nemojte se znojiti u kadi, pokušajte izbjeći pregrijavanje. Povećanje tjelesne temperature često dovodi do pojave delirija, što se objašnjava povećanjem aktivnosti električnih potencijala u mozgu, povećanjem njihove frekvencije i amplitude.
            • Ne sukobljavajte se. Pokušajte konstruktivno rješavati konflikte kako biste izbjegli stres. Snažan mentalni stres može postati okidač za novu krizu.
            • Ne odbijajte liječenje. Tokom egzacerbacije posebno je veliko iskušenje da odbijete uzimanje lijekova i posjetite ljekara. Nemojte to činiti, inače će bolest postati akutna i bit će potrebno bolničko liječenje.


            Šta je postporođajna psihoza?

            postporođajna psihoza prilično retka mentalna bolest. Razvija se kod 1-2 od 1000 porodilja.Znaci psihoze se najčešće javljaju tokom prvih 4-6 nedelja nakon porođaja. Za razliku od postporođajna depresija Ovaj mentalni poremećaj karakteriziraju zablude, halucinacije i želja da se naudi sebi ili djetetu.

            Manifestacije postporođajne psihoze.

            Prvi znakovi bolesti su nagle promjene raspoloženja, anksioznost, jaka anksioznost, nerazumni strahovi. Pojavljuju se dalje zablude i halucinacije. Žena može tvrditi da dijete nije njeno, da je mrtvorođeno ili bogalj. Ponekad mlada majka razvije paranoju, prestane da ide u šetnje i ne pušta nikoga blizu svog deteta. U nekim slučajevima, bolest je praćena megalomanijom, kada je žena sigurna u svoje supermoći. Može čuti glasove koji joj naređuju da ubije sebe ili dijete.

            Prema statistikama, 5% žena u stanju postporođajne psihoze se ubije, a 4% svoje dijete. Stoga je veoma važno da rodbina ne ignoriše znakove bolesti, već da se blagovremeno obrati psihijatru.

            Uzroci postporođajne psihoze.

            Uzrok psihičkih poremećaja može biti težak porođaj, neželjena trudnoća, sukob sa mužem, strah da će supružnik voljeti dijete više od nje. Psiholozi smatraju da psihozu može izazvati sukob između žene i njene majke. Također može biti uzrokovano oštećenjem mozga kao rezultatom ozljede ili infekcije. Oštar pad nivoa ženski hormon estrogena, kao i endorfina, hormona štitnjače i kortizola.

            U otprilike polovici slučajeva, postporođajna psihoza se razvija kod pacijenata sa shizofrenijom ili manično-depresivnim sindromom.

            Liječenje postporođajne psihoze.

            Liječenje se mora započeti što je prije moguće jer se stanje žene naglo pogoršava. Ako postoji opasnost od samoubistva, žena će biti liječena na psihijatrijskom odjelu. U periodu dok uzima lekove, bebu je nemoguće dojiti, jer većina lekova prodire u majčino mleko. Ali komunikacija s djetetom će biti korisna. Briga o bebi (pod uslovom da to sama žena želi) pomaže u normalizaciji stanja psihe.

            Ako je žena depresivna, onda se prepisuju antidepresivi. Amitriptilin, Pirlindol su indicirani ako prevladavaju anksioznost i strah. Citalopram, paroksetin imaju stimulativno dejstvo. Oni će pomoći u slučaju kada psihozu prati stupor - žena sjedi nepomično, odbija komunicirati.

            Uz mentalnu i motoričku agitaciju i manifestacije maničnog sindroma, neophodni su litijevi preparati (litijum karbonat, Micalit) i antipsihotici (klozapin, olanzapin).

            Psihoterapija za postporođajnu psihozu koristi se tek nakon eliminacije akutnih manifestacija. Usmjeren je na prepoznavanje i rješavanje sukoba koji su doveli do psihičkog poremećaja.

            Šta je reaktivna psihoza?

            Reaktivna psihoza ili psihogeni šok - mentalni poremećaj koji je nastao nakon teške psihičke traume. Ovaj oblik bolesti ima tri karakteristike koje ga razlikuju od drugih psihoza (Jaspersova trijada):
            1. Psihoza počinje nakon teškog emocionalnog šoka koji je vrlo značajan za ova osoba.
            2. Reaktivna psihoza je reverzibilna. Što je više vremena prošlo od povrede, simptomi su slabiji. U većini slučajeva oporavak nastupa nakon otprilike godinu dana.
            3. Bolna iskustva i manifestacije psihoze zavise od prirode traume. Između njih postoji psihološki razumljiva veza.
            Razlozi reaktivna psihoza.

            Psihički poremećaj nastaje nakon jakog šoka: katastrofe, napada kriminalaca, požara, kraha planova, kraha karijere, razvoda, bolesti ili smrti voljene osobe. U nekim slučajevima i pozitivni događaji koji su izazvali eksploziju emocija mogu izazvati psihozu.

            Posebno su u opasnosti od razvoja reaktivne psihoze emocionalno nestabilne osobe, oni koji su zadobili modricu ili potres mozga, teške zarazne bolestičiji je mozak bio pogođen alkoholom ili opijenošću drogom. Kao i tinejdžeri u pubertetu i žene koje prolaze kroz menopauzu.

            Manifestacije reaktivne psihoze.

            Simptomi psihoze ovise o prirodi ozljede i obliku bolesti. Postoje takvi oblici reaktivne psihoze:

            • psihogena depresija;
            • psihogeni paranoid;
            • histerična psihoza;
            • psihogeni stupor.
            Psihogena depresija manifestuje se plačljivošću i depresijom. Istovremeno, ovi simptomi mogu biti praćeni razdražljivošću i svadljivošću. Ovaj oblik karakteriše želja da se izazove sažaljenje, da se skrene pažnja na njihov problem. Što se može završiti demonstrativnim pokušajem samoubistva.

            Psihogeni paranoid praćen delirijumom slušne halucinacije i motoričko uzbuđenje. Pacijentu se čini da ga progone, boji se za svoj život, plaši se razotkrivanja i bori se sa zamišljenim neprijateljima. Simptomi zavise od prirode stresna situacija. Osoba je veoma uzbuđena, čini ishitrene radnje. Ovaj oblik reaktivne psihoze često se javlja na putu, kao posljedica nespavanja, konzumiranja alkohola.

            histerična psihoza ima nekoliko oblika.

            1. delusionalne fantazije - lude ideje koje se odnose na veličinu, bogatstvo, progon. Pacijent ih priča vrlo teatralno i emotivno. Za razliku od delirija, osoba nije sigurna u svoje riječi, a suština izjava se mijenja ovisno o situaciji.
            2. Ganserov sindrom pacijenti ne znaju ko su, gde su, koja je godina. Netačno odgovaraju na jednostavna pitanja. Čine nelogične radnje (jedu supu vilicom).
            3. pseudodemencija - kratkotrajni gubitak svih znanja i vještina. Čovjek ne može odgovoriti na najjednostavnija pitanja, pokazati gdje mu je uvo ili prebrojati prste. Nestašan je, pravi grimase, ne može mirno sjediti.
            4. Sindrom puerilizma - odrasla osoba ima govor djeteta, dječje emocije, dječje pokrete. Može se razviti u početku ili kao komplikacija pseudodemencije.
            5. Sindrom "divljine" - ljudsko ponašanje liči na navike životinje. Govor je zamijenjen režanjem, pacijent ne prepoznaje odjeću i pribor za jelo, kreće se na sve četiri. Ovo stanje, uz nepovoljni tok, može promijeniti puerilizam.
            psihogeni stupor- nakon traumatske situacije, osoba na neko vrijeme gubi sposobnost kretanja, govora i reagovanja na druge. Pacijent može ležati u istom položaju nedeljama dok se ne prevrne.

            Liječenje reaktivne psihoze.

            Najvažniji korak u liječenju reaktivne psihoze je eliminacija traumatske situacije. Ako uspijete to učiniti, onda je vjerovatnoća brzog oporavka velika.
            Liječenje reaktivne psihoze lijekovima ovisi o težini manifestacija i karakteristikama psihičkog stanja.

            At reaktivna depresija prepisati antidepresive: imipramin 150-300 mg dnevno ili sertralin 50-100 mg 1 put dnevno nakon doručka. Dopunska terapija lijekovima za smirenje Sibazon 5-15 mg / dan ili Phenazepam 1-3 mg / dan.

            Psihogeni paranoid liječeni neurolepticima: Triftazin ili Haloperidol 5-15 mg / dan.
            Kod histerične psihoze potrebno je uzimati sredstva za smirenje (Diazepam 5-15 mg / dan, Mezapam 20-40 mg / dan) i neuroleptike (Alimemazin 40-60 mg / dan ili Neuleptil 30-40 mg / dan).
            Psihostimulansi mogu izvući osobu iz psihogenog stupora, na primjer, Sydnocarb 30-40 mg / dan ili Ritalin 10-30 mg / dan.

            Psihoterapija može spasiti osobu od pretjerane fiksacije na traumatsku situaciju i razviti zaštitne mehanizme. Međutim, moguće je pristupiti konsultacijama sa psihoterapeutom tek nakon što prođe akutna faza psihoze, a osoba povrati sposobnost da percipira argumente specijaliste.

            Zapamtite – psihoza je izlječiva! Samodisciplina, redovno uzimanje lijekova, psihoterapija i pomoć najbližih garantuju povratak mentalnog zdravlja.