Neuromidin tablete: navodila za uporabo. Tablete za peroralno uporabo
Trgovsko ime
Neuromidin®
Mednarodno nelastniško ime
Ipidakrin
Dozirna oblika
Injekcija
0,5 % (5 mg/ml); 1,5 % (15 mg/ml)
Spojina
1 ml zdravila vsebuje
učinkovina- ipidakrin hidroklorid (glede na brezvodno snov) 5 mg ali 15 mg,
Pomožne snovi: klorovodikova kislina (klorovodikova), voda za injekcije.
Opis
Bistra, brezbarvna tekočina
Farmakoterapevtska skupina
Zdravila za zdravljenje bolezni živčni sistem drugo.
Antiholinesterazna zdravila
Koda ATX N07AA
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Po parenteralni uporabi se ipidakrin hidroklorid hitro absorbira. Največja koncentracija zdravilne učinkovine v krvni plazmi je dosežena po 25-30 minutah. Ipidakrin hitro prodre iz krvi v tkiva, premaga krvno-možgansko pregrado. Po
doseganje ravnovesne porazdelitve v krvni plazmi ostane približno 2 % učinkovina. Presnavlja se predvsem v jetrih s hidroksilacijo. Metaboliti ohranijo enak profil delovanja, vendar je resnost njihovih učinkov veliko šibkejša. Izločanje poteka skozi ledvice in zunaj ledvic, prevladuje izločanje z urinom s tubulno sekrecijo in le 1/3 odmerka se izloči z glomerulna filtracija. Končni razpolovni čas je 2-3 ure. Po parenteralni uporabi se 20-35 % odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Ne kopiči se.
Farmakodinamika
Farmakološko delovanje Neuromidina ® temelji na kombinaciji dveh učinkov v biološko ugodnem razmerju - blokadi prepustnosti membrane za kalij in inhibiciji holinesteraze. Pri tem ima odločilno vlogo blokada kalijeve prepustnosti membrane, inhibicija holinesteraze pa dodatno, sekundarno vlogo. Neuromidin ® krepi učinek na gladke mišice acetilholin, serotonin, histamin, oksitocin.
Neuromidin ® izboljša in stimulira nevromuskularni prenos:
Izboljša prevajanje impulzov v perifernem živčnem sistemu, oslabljeno zaradi izpostavljenosti različni dejavniki(travma, vnetje, udarec lokalni anestetiki, nekateri antibiotiki itd.)
Poveča kontraktilnost gladkih mišičnih organov pod vplivom vseh agonistov, razen kalijevega klorida.
Zmerno stimulira centralni živčni sistem v kombinaciji z nekaterimi sedativnimi učinki
Izboljša spomin.
Indikacije za uporabo
Kot del kompleksne terapije
- bolezni perifernega živčnega sistema: mono- in polinevropatija, poliradikulopatija, miastenija gravis in miastenični sindrom različne etiologije
Bolezni centralnega živčnega sistema: bulbarna paraliza in pareza
Obdobje okrevanja za organske lezije centralni živčni sistem, ki ga spremljajo motnje gibanja
Odmerjanje in uporaba
Nevromidin ® 0,5% in nevromidin ® 1,5% raztopine za injiciranje se dajejo intramuskularno ali subkutano. Odmerki in trajanje zdravljenja se določijo individualno glede na resnost bolezni.
Bolezni perifernega živčnega sistema:
- mono- in polinevropatija različne geneze: intramuskularno ali subkutano 1 ml 0,5% ali 1 ml 1,5% (5 ali 15 mg) raztopine za injiciranje 1-2 krat na dan, potek zdravljenja je 10-15 dni (v hudi primeri- do 30 dni). Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje s tabletirano obliko zdravila.
- miastenija gravis in miastenični sindrom: intramuskularno ali subkutano 1 ml 0,5% ali 1 ml 1,5% (5 ali 15 mg) raztopine za injiciranje 1-3 krat na dan z nadaljnjim prehodom na tabletno obliko zdravila. Splošni potek zdravljenja je 1-2 meseca. Če je potrebno, se lahko zdravljenje večkrat ponovi z odmorom med tečaji 1-2 meseca.
Bolezni centralnega živčnega sistema:
- bulbarna paraliza in pareza: intramuskularno ali subkutano 1 ml 0,5% ali 1 ml 1,5% (5 ali 15 mg) raztopine za injiciranje 1-2 krat na dan, potek zdravljenja je 10-15 dni. Nadalje, če je mogoče, preidejo na tabletno obliko zdravila.
- obdobje okrevanja z organskimi poškodbami centralni živčni sistem: intramuskularno 1 ml 0,5% ali 1 ml 1,5% (5 ali 15 mg) raztopine za injiciranje 1-2 krat na dan do 15 dni. Nadalje, če je mogoče, preidejo na tabletno obliko zdravila.
Stranski učinki
Hipersalivacija, slabost, epigastrična bolečina, driska
Palpitacije, bradikardija
Povečano potenje
Povečano izločanje bronhialnih izločkov, bronhospazem
mišični krči
Redko, po visokih odmerkih
omotica, glavobol, šibkost, zaspanost
alergijske reakcije ( srbenje, izpuščaj)
V teh primerih zmanjšajte odmerek ali za kratek čas (za 1-2 dni) prekinite dajanje zdravila. Ti neželeni učinki so redki in običajno ne povzročijo prekinitve zdravljenja.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za ipidakrin
Epilepsija
Ekstrapiramidne motnje s hiperkinezijo
angina pektoris
Huda bradikardija
Bronhialna astma
Črevesna obstrukcija ali blokada urinarnega trakta
Nagnjenost k vestibularnim motnjam
peptični ulkus oz dvanajstniku v akutni fazi
Nosečnost in dojenje
Otroški in adolescenca mlajši od 18 let
Interakcije z zdravili
Prisotnost sedativnega učinka v spektru aktivnosti zdravila Neuromidin ® vodi v določeno okrepitev učinkov tablete za spanje(heksenal, kloral hidrat) velikih odmerkih, medtem ko v majhnih odmerkih Neuromidin ® ne vpliva ali oslabi učinek uspaval.
Akcija in stranski učinki povečati s skupna prijava z drugimi zaviralci holinesteraze in m-holinomimetiki.
Pri bolnikih z miastenija gravis tveganje za nastanek holinergične krize se poveča z uporabo drugih holinomimetikov.
Tveganje za nastanek bradikardije se poveča, če so bili pred zdravljenjem z zdravilom Neuromidin ® uporabljeni zaviralci beta-blokatorjev.
Cerebrolysin poveča učinkovitost zdravila.
Neuromidin ® oslabi učinek lokalnih anestetikov, antibiotikov .
Alkohol poveča stranske učinke zdravila.
Posebna navodila
Če naslednji odmerek ni vzet, ga je treba vzeti čim prej, vendar ne več od predpisanega enkratnega odmerka. Ne dajte dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščeni odmerek!
Previdno uporabljajte pri tirotoksikozi, boleznih srčno-žilnega sistema, bolezni dihalni trakt v zgodovini in akutne bolezni dihalni trakt.
Pri uporabi zdravila Neuromidin ® se lahko pojavi hipersalivacija in bradikardija, ki ju je mogoče zmanjšati z antiholinergiki (atropin itd.).
Podatkov o varnosti zdravila ni pri otrocih.
Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarni mehanizmi
Neuromidin ® ima lahko sedativni učinek, zato ljudje, ki imajo stranski učinki s strani centralnega živčnega sistema, na primer zaspanost, se morate vzdržati vožnje.
Preveliko odmerjanje
Primeri prevelikega odmerjanja zdravila Neuromidin ® niso bili zabeleženi.
Pri hudem prevelikem odmerjanju se lahko razvije "holinergična kriza". simptomi: bronhospazem, solzenje oči, povečano znojenje, zoženje zenic, nistagmus, spontana defekacija in uriniranje, bruhanje, bradikardija, srčni blok, aritmije, hipotenzija, anksioznost, anksioznost, vznemirjenost, strah, ataksija, konvulzije, koma, nejasen govor, zaspanost in šibkost. Simptomi so lahko blagi.
Zdravljenje: odvzem drog, simptomatsko zdravljenje, uporabite m-antiholinergike: atropin in ciklodol, ki zmanjšata resnost simptomov prevelikega odmerjanja.
Oblika za sprostitev in embalaža
1 ml zdravila se vlije v ampule iz brezbarvnega nevtralnega stekla. 10 ampul z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku so vstavljeni v škatlo iz kartona.
Pogoji shranjevanja
Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok!
Rok uporabnosti
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.
Pogoji izdaje iz lekarn
Na recept
Proizvajalec
SOPHARMA JSC, Sofija, Bolgarija
Imetnik potrdila o registraciji
OLINEPHARM JSC
Naslov: ul. Rupnicu 5, Olaine, LV-2114, Latvija.
Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov o kakovosti izdelkov na ozemlju Republike Kazahstan: 050009 Almaty, 151/115 Abai Ave., pisarna 807, t telefon/faks 007 727 333 46 52, E-pošta
Navodila za medicinsko uporabo
zdravilni izdelek
NEUROMIDIN®
(NEIROMIDIN®)
Trgovsko ime
Neuromidin ® (Neiromidin ®)
Mednarodno nelastniško ime
Ipidakrin
Dozirna oblika
Tablete 20 mg
Spojina
Ena tableta vsebuje
učinkovina: ipidakrin hidroklorid 20 mg,
Pomožne snovi: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, kalcijev stearat.
Opis
Bele ali skoraj bele ploščate cilindrične tablete s posnetim robom.
Farmakoterapevtska skupina
Psihoanaleptiki. Zaviralci holinesteraze. Ipidakrin.
Koda ATX N06DA05
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se ipidakrin hidroklorid hitro absorbira prebavila. Absorpcija poteka predvsem iz dvanajstnika, v manjši meri iz Tanko črevo. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v eni uri. Približno 40-55% zdravilne učinkovine se veže na plazemske beljakovine. Zdravilna učinkovina hitro prodre iz krvi v tkiva, premaga krvno-možgansko pregrado. Po doseganju ravnotežne porazdelitve v krvni plazmi ostane približno 2% zdravilne učinkovine. Presnavlja se predvsem v jetrih s hidroksilacijo. Metaboliti ohranijo enak profil delovanja, vendar je resnost njihovih učinkov veliko šibkejša. Izločanje poteka skozi ledvice in zunaj ledvic, prevladuje izločanje z urinom s tubulno sekrecijo in le 1/3 odmerka se izloči z glomerularno filtracijo. Končni razpolovni čas je 2-3 ure. Pri peroralni uporabi se le 3,7 % odmerka izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Ne kopiči se.
Farmakodinamika
Neuromidin ® je reverzibilni zaviralec holinesteraze. Zdravilo neposredno spodbuja prevajanje impulza v nevromuskularni sinapsi in v centralnem živčnem sistemu zaradi blokade kalijevih kanalčkov membrane. Neuromidin ® krepi učinek na gladke mišice ne le acetilholina, temveč tudi adrenalina, serotonina, histamina in oksitocina.
Neuromidin ® ima naslednje farmakološke učinke:
- izboljša in stimulira nevromuskularni prenos;
- obnavlja prevodnost impulzov v perifernem živčnem sistemu, oslabljeno zaradi različnih dejavnikov (travma, vnetje, izpostavljenost lokalnim anestetikom, nekateri antibiotiki, kalijev klorid itd.);
- poveča kontraktilnost gladkih mišičnih organov pod vplivom vseh agonistov, razen kalijevega klorida;
- zmerno stimulira centralni živčni sistem v kombinaciji z manifestacijo posameznih sedativnih učinkov;
- izboljša spomin.
Indikacije za uporabo
Kot del kompleksne terapije
- bolezni perifernega živčnega sistema (nevritis, polinevritis, polinevropatija, poliradikulonevropatija, miastenija in miastenični sindrom različnih etiologij);
- bulbarna paraliza in pareza;
- v obdobju okrevanja po organskih lezijah centralnega živčnega sistema, ki jih spremljajo motorične motnje;
- demielinizirajoče bolezni živčnega sistema (vključno z multiplo sklerozo);
- okvara spomina različnega izvora(Alzheimerjeva bolezen, druge oblike senilna demenca);
- črevesna atonija.
Odmerjanje in uporaba
znotraj. Odmerki in trajanje zdravljenja se določijo individualno glede na resnost bolezni. Največji enkratni odmerek - 40 mg, največ dnevni odmerek- 200 mg.
Z nevritisom: 20 mg 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja za akutni nevritis od 10-15 dni, s kroničnim nevritisom - do 20-30 dni. Po potrebi se potek zdravljenja ponovi 2-3 krat z intervalom 2-4 tedne, dokler ni dosežen terapevtski učinek;
Pri poliradikulonevropatiji: 20 mg 2-3 krat na dan 30-40 dni. Potek zdravljenja se večkrat ponovi z odmorom 1-2 mesecev, dokler ni dosežen terapevtski učinek;
Z miastenijo gravis in miasteničnim sindromom: 10-20 mg (1/2 - 1 tableta)
1-3 krat na dan. Potek zdravljenja je od 1 do 2 meseca. Po potrebi se lahko potek zdravljenja večkrat ponovi z odmorom med tečaji 1-2 meseca.
Obdobje okrevanja pri organskih lezijah centralnega živčnega sistema, ki jih spremljajo motorične motnje: 20 mg 3-krat na dan 60 dni.
Pri demielinizirajočih boleznih živčnega sistema (vključno z multipla skleroza ): 20 mg 3-5 krat na dan 60 dni 2-3 krat na leto.
V primeru motenj spomina različnega izvora (vključno z Alzheimerjevo boleznijo): 20 mg 2-3 krat na dan.
Trajanje zdravljenja je od 4 mesecev do 1 leta.
Za preprečevanje miasteničnih kriz hude kršitveživčno-mišične prevodnosti za čas, ki ga določi zdravnik, intramuskularno ali subkutano injiciramo 1-2 ml (15-30 mg) zdravila Neuromidin ® 1,5 % injekcija, nato zdravljenje nadaljujemo s tabletirano obliko zdravila in lahko odmerek povečamo na 20-40 mg 5-krat na dan, potek zdravljenja določi zdravnik in je odvisen od dinamike klinična slika. Največji dnevni odmerek je 200 mg.
Za črevesno atonijo: 20 mg 2-3 krat na dan 1-2 tedna.
Stranski učinki
pogosto
hipersalivacija, slabost
Palpitacije, bradikardija
Povečano potenje
manj pogosto
Povečano izločanje bronhialnih izločkov
Po uporabi velikih odmerkov - omotica, glavobol, šibkost, zaspanost, mišični krči, alergijske reakcije(srbenje kože, izpuščaj), bruhanje
Redko
Epigastrična bolečina, driska
Ni znano (ni mogoče določiti iz razpoložljivih podatkov)
bronhospazem
Slinavost in bradikardijo lahko zmanjšamo z m-antiholinergiki (atropin itd.).
V teh primerih zmanjšajte odmerek ali za kratek čas (za 1-2 dni) prekinite zdravljenje.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za ipidakrin ali pomožne snovi zdravila
Epilepsija
Ekstrapiramidne bolezni s hiperkinezo
angina pektoris
Huda bradikardija
Bronhialna astma
Blokada črevesja ali urinarnega trakta
Nagnjenost k vestibularnim motnjam
Peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi
Med nosečnostjo in dojenjem
Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (ustrezne študije o varnosti zdravila pri otrocih niso bile izvedene).
Interakcije z zdravili
Prisotnost sedativnega učinka v spektru aktivnosti zdravila Neuromidin ® vodi v določeno okrepitev učinkov hipnotikov (heksenal, kloral hidrat) v velikih odmerkih, medtem ko v majhnih odmerkih Neuromidin ® bodisi ne vpliva ali oslabi učinek hipnotikov. Delovanje in neželeni učinki se povečajo pri sočasni uporabi z drugimi zaviralci holinesteraze in m-holinomimetiki. Pri bolnikih z miastenija gravis tveganje za nastanek holinergične krize se poveča z uporabo drugih holinomimetikov. Tveganje za nastanek bradikardije se poveča, če so bili pred zdravljenjem z zdravilom Neuromidin ® uporabljeni zaviralci beta-blokatorjev. Cerebrolysin poveča učinkovitost zdravila. Neuromidin ® oslabi učinek lokalnih anestetikov, antibiotikov.
Alkohol poveča stranske učinke zdravila.
Posebna navodila
Če zamudite še en termin, vzemite zdravilo takoj, ko se spomnite, vendar ga preskočite, če je že skoraj čas naslednji termin. Nikoli ne vzemite dvojnega odmerka!
Predpisujte previdno, kadar peptični ulkusželodec in dvanajstnik, tirotoksikoza, bolezni srca in ožilja, pa tudi bolniki z anamnezo bolezni dihal ali akutnih bolezni dihal.
Pripravek vsebuje laktozo. Ne sme se uporabljati pri bolnikih z redko dedno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem galaktoze Lapp laktaze ali z malabsorpcijo glukoze-galaktoze.
Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov
Neuromidin ® ima lahko sedativni učinek, zato naj ljudje, ki imajo neželene učinke s strani centralnega živčnega sistema, kot je zaspanost, opustijo vožnjo.
Preveliko odmerjanje
Pri hudem prevelikem odmerjanju se lahko razvije "holinergična kriza". simptomi: bronhospazem, solzenje oči, povečano znojenje, zoženje zenic, nistagmus, spontana defekacija in uriniranje, bruhanje, bradikardija, srčni blok, aritmije, hipotenzija, nemir, tesnoba, vznemirjenost, strah, ataksija, konvulzije, koma, nejasen govor, zaspanost in šibkost. Simptomi so lahko blagi.
Zdravljenje: odvzem zdravila, izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje, uporabljajo se m-antiholinergiki: atropin, ciklodol ali metacin, ki zmanjšajo resnost simptomov prevelikega odmerjanja.
Oblika za sprostitev in embalaža
10 tablet v pretisnem omotu iz PVC folije in aluminijaste folije.
5 pretisnih omotov skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku v kartonski škatli.
Pogoji shranjevanja
Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega
25 °C.
Hraniti izven dosega otrok!
Rok uporabnosti
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.
Pogoji izdaje iz lekarn
Na recept
Proizvajalec
OLINEPHARM JSC.
Naslov: ul. Rupnicu 5, Olaine, LV-2114, Latvija.
Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov o kakovosti izdelkov na ozemlju Republike Kazahstan: 050009 Almaty,
151/115 Abay Ave., pisarna 807, telefon/faks 007 727 333 46 52,
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nevromidin. Predstavljene so ocene obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov to zdravilo, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Neuromidin v njihovi praksi. Vljudno vas prosimo, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in stranski učinki so bili opaženi, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi nevromidina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje pareze, paralize in polinevropatije pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Medsebojno delovanje zdravila z alkoholom.
Nevromidin- zaviralec holinesteraze. Ima neposreden stimulativni učinek na prevajanje impulzov vzdolž živčna vlakna, internevronske in nevromuskularne sinapse perifernega in centralnega živčnega sistema. farmakološki učinek Neuromidin temelji na kombinaciji dveh mehanizmov delovanja: blokadi kalijevih kanalčkov v membrani nevronov in mišične celice; reverzibilna inhibicija holinesteraze v sinapsah.
Neuromidin poveča učinek na gladke mišice ne le acetilholina, ampak tudi adrenalina, serotonina, histamina in oksitocina.
Nevromidin ima naslednje farmakološke učinke: izboljša in stimulira prevodnost impulzov v živčnem sistemu in nevromuskularni prenos; poveča kontraktilnost gladkih mišičnih organov pod vplivom agonistov receptorjev acetilholina, adrenalina, serotonina, histamina in oksitocina, razen kalijevega klorida; izboljša spomin, upočasni napredni tečaj demenca.
Spojina
Ipidakrin hidroklorid (v obliki monohidrata) + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira iz prebavil. Po parenteralni uporabi se zdravilo tudi hitro absorbira. Ipidakrin hitro vstopi v tkiva, razpolovni čas je 40 minut. Presnavlja se v jetrih. Izloča se preko ledvic, pa tudi ekstrarenalno (skozi prebavila).
Indikacije
- bolezni perifernega živčnega sistema: mono- in polinevropatija, poliradikulopatija, miastenija gravis, miastenični sindrom različnih etiologij;
- bolezni centralnega živčnega sistema: bulbarna paraliza in pareza; obdobje okrevanja organskih lezij centralnega živčnega sistema, ki ga spremlja motorična in / ali kognitivna okvara;
- zdravljenje in preprečevanje črevesne atonije.
Obrazci za sprostitev
Tablete 20 mg.
Raztopina za intramuskularno in subkutano injiciranje(injekcije v ampulah za injekcije).
Navodila za uporabo in režim odmerjanja
Odmerki in trajanje zdravljenja z zdravilom Neuromidin se določijo individualno glede na resnost bolezni.
Bolezni perifernega živčnega sistema: mono- in polinevropatija, poliradikulopatija, miastenija gravis, miastenični sindrom različnih etiologij - peroralno 10-20 mg (0,5-1 tableta) 1-3 krat na dan. Parenteralno se zdravilo uporablja intramuskularno ali subkutano, 5-15 mg 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja je od 1 do 2 meseca. Po potrebi se lahko potek zdravljenja večkrat ponovi z odmorom med tečaji 1-2 meseca.
Za preprečevanje miasteničnih kriz pri hudih motnjah živčno-mišične prevodnosti se za kratek čas daje parenteralno 1-2 ml (15-30 mg) 1,5% raztopine nevromidina za injiciranje, nato pa se zdravljenje nadaljuje, pri čemer se zdravilo predpisuje peroralno v obliki tablet - odmerek se lahko poveča na 20-40 mg (1-2 tableti) 5-krat na dan.
Bolezni centralnega živčnega sistema: bulbarna paraliza in pareza, obdobje okrevanja organskih lezij centralnega živčnega sistema (travmatske, vaskularne in druge geneze), ki jih spremlja motorična in / ali kognitivna okvara - peroralno 10-20 mg (0,5-1 tableta) 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja je od 2 do 6 mesecev. Če je potrebno, se potek zdravljenja ponovi.
Zdravljenje in preprečevanje črevesne atonije: znotraj zdravila je predpisano 20 mg (1 tableta) 2-3 krat na dan 1-2 tedna. Če naslednji odmerek ni bil vzet pravočasno, ga ne smete vzeti dodatno.
pri parenteralno dajanje začetni odmerek zdravila je 10-15 mg na dan 1-2 tedna. Odmerek zdravila se lahko poveča na 30 mg na dan.
Največji dnevni odmerek je 200 mg.
Stranski učinek
- slinjenje;
- povečano znojenje;
- srčni utrip;
- slabost, bruhanje;
- driska;
- bradikardija;
- epigastrične bolečine;
- povečano izločanje bronhialnih izločkov;
- konvulzije;
- omotica;
- glavobol;
- splošna šibkost;
- zaspanost;
- kožne alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj);
- povečanje tonusa maternice.
Kontraindikacije
- epilepsija;
- vestibularne motnje;
- ekstrapiramidne bolezni s hiperkinezo;
- angina;
- huda bradikardija;
- bronhialna astma;
- peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi;
- mehanska obstrukcija črevesja ali sečil;
- nosečnost (zdravilo poveča tonus maternice);
- obdobje laktacije (dojenje);
- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (ni sistematiziranih podatkov o uporabi);
- preobčutljivost na sestavine zdravila.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) je kontraindicirana.
Zdravilo nima teratogenega, embriotoksičnega učinka.
Posebna navodila
Med zdravljenjem mora bolnik izključiti uporabo alkohola. Alkohol poveča stranske učinke zdravila.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov
Med zdravljenjem se mora bolnik vzdržati vožnje vozil, pa tudi potencialno nevarne vrste dejavnosti, ki zahtevajo povečana koncentracija pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.
medsebojno delovanje zdravil
Nevromidin krepi sedacija v kombinaciji z zaviralci centralnega živčnega sistema.
Delovanje zdravila in stranski učinki se povečajo pri sočasni uporabi z drugimi zaviralci holinesteraze in m-holinomimetiki.
Pri bolnikih z miastenijo gravis se tveganje za nastanek holinergične krize poveča s sočasno uporabo zdravila Neuromidin z drugimi holinergičnimi zdravili.
Tveganje za razvoj bradikardije se poveča, če so bili pred zdravljenjem z zdravilom Neuromidin uporabljeni zaviralci beta.
Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z nootropnimi zdravili.
Etanol (alkohol) poveča stranske učinke zdravila.
Nevromidin oslabi zaviralni učinek na nevromuskularni prenos in prevajanje vzbujanja perifernih živcev lokalni anestetiki, aminoglikozidi, kalijev klorid.
Analogi zdravila Neuromidin
Strukturni analogi zdravilne učinkovine:
- Aksamon;
- Amiridin 20 mg.
V odsotnosti analogov zdravila za zdravilno učinkovino lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.
Če vam je predpisan Neuromidin, vam bodo navodila za uporabo pomagala ugotoviti režime zdravljenja in oblike sproščanja zdravila. Izvedite iz spodnjega povzetka, iz katerega neprijetni simptomi in bolezenska stanja lahko lajšamo z jemanjem tega zdravila.
Neuromidin - indikacije za uporabo
Indikacije za uporabo zdravila Neuromidin v obliki tablet so takšne bolezni oz patološka stanja:
- bolezni perifernega živčnega sistema;
- polinevropatija in poliradikulopatija;
- miastenija gravis in miastenični sindrom;
- bulbarna paraliza in pareza;
- vestibularne motnje;
- kognitivne motnje;
- obdobje okrevanja po organskih lezijah centralnega živčnega sistema v prisotnosti motnje gibanja;
- črevesna atonija različnih etiologij;
- zaostanki fizične in duševni razvoj otrok.
Poleg zgornjih indikacij se zdravilo v obliki injekcij (injiciranja) uporablja za takšne motnje:
- mononevropatija;
- bolezni centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem);
- šibka delovna aktivnost.
Nevromidin - sestava
Sestava Neuromidina vključuje snov - ipidakrin hidroklorid. V terapevtskem odmerku deluje stimulativno na prenos živčnega impulza. Sredstvo s takšno sestavo je predpisano za zdravljenje patologij živčnega sistema. Zdravilo lahko jemljete za preprečevanje skleroze ali v obdobjih povečanega duševnega stresa. Zdravilo ima pozitivno delovanje na delovanje celotnega živčnega sistema.
Neuromidin - navodila
Na spletu se lahko seznanite z navodili za zdravilo. Neuromidin - navodila za uporabo dajejo izčrpen opis zdravila. Zdravilo ima dobro združljivost z nootropnimi zdravili. Lahko se uporablja v kompleksni terapiji možganske kapi in srčnega infarkta. Predvideva se sprostitev zdravila z okrepljenim delovanjem - Neuromidin forte.
- trgovsko ime– Neuromidin (Neiromidini);
- INN - ipidakrin;
- oblika sproščanja - tablete, raztopina za intramuskularno in subkutano dajanje.
Zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Še posebej se okrepijo, ko sočasni sprejem bolnik z alkoholom in zdravili. Možni simptomi, kot so: bradikardija, bronhospazem, omotica, glavobol, dispepsija, zgaga, motnje prebavnega trakta (gastrointestinalni trakt), alergijske reakcije kožo, splošna šibkost in konvulzije.
Odvisno od vrste bolezni zdravnik individualno predpiše odmerek, režim in trajanje zdravljenja. Pozitiven učinek od uporabe zdravila se doseže s kombiniranjem injekcij in tablet. Zdravljenje je bolje začeti z injekcijsko obliko in nato nadaljevati s tabletami. Jemljite previdno zdravilo bolniki z akutnimi boleznimi prebavil in funkcionalnimi motnjami Ščitnica.
Neuromidin - tablete
Okrogle, bele tablete Neuromidin vsebujejo 20 miligramov zdravilne učinkovine - ipidakrin hidroklorid (monohidratna oblika). Sestava vsebuje laktozo, kar je treba upoštevati pri uporabi pri bolnikih s pomanjkanjem laktoze. Pakiranje vsebuje en pretisni omot - 10 tablet. Za peroralno dajanje največja dovoljena količina zdravila na dan je 200 mg. Peroralni režimi:
| Bolezen | Število tablet na odmerek | Število terminov (24 ur) | Potek dni zdravljenja |
| 11 - 15 (akutna faza) 20 – 30 (kronična oblika) |
|||
| Z miastenijo gravis | |||
| Možganske in srčne kapi | |||
| Atonija črevesja | |||
| Duševne motnje pri odraslih |
Neuromidin - injekcije
Proizvajalec proizvaja Neuromidin v ampulah v obliki brezbarvne raztopine v pakiranjih po 10 kosov. Odmerjanje je 5 mg / ml in 15 mg / ml. injekcijska oblika je namenjen vnosu zdravila pod kožo ali v glutealno mišico bolnika. Delovanje zdravila s tem načinom dajanja se razvije hitreje kot pri peroralni uporabi. Režimi zdravljenja za parenteralno dajanje:
Neuromidin - kontraindikacije
Včasih je nemogoče izvesti zdravljenje z zdravilom. Kontraindikacije Neuromidin bodo takšne bolezni ali stanja telesa:
- nosečnost;
- laktacija (dojenje);
- prisotnost želodčne razjede akutna faza;
- razjeda na dvanajstniku;
- črevesna obstrukcija katere koli etiologije;
- bronhialna astma v akutni fazi;
- angina pektoris in srčno popuščanje;
- ekstrapiramidne bolezni s hiperkinezo;
- epilepsija.
ime:
Nevromidin (Neiromidin)
Farmakološki
akcija:
Zaviralec holinesteraze. Ima neposreden stimulativni učinek na prevajanje impulzov po živčnih vlaknih, internevronskih in nevromuskularnih sinapsah perifernega in centralnega živčnega sistema. farmakološki učinek zdravilo Neuromidin temelji na kombinaciji dveh mehanizmov delovanja: blokada kalijevih kanalov v membrani nevronov in mišičnih celic; reverzibilna inhibicija holinesteraze v sinapsah.
Neuromidin poveča učinek na gladke mišice ne le acetilholin, ampak tudi adrenalin, serotonin, histamin in oksitocin.
Nevromidin ima naslednje farmakološke učinke:
- izboljša in spodbuja prevajanje impulzov v živčnem sistemu in živčno-mišični prenos;
- poveča kontraktilnost gladkih mišičnih organov pod vplivom agonistov receptorjev acetilholina, adrenalina, serotonina, histamina in oksitocina, razen kalijevega klorida;
- izboljšuje spomin, zavira progresivni razvoj demence.
Farmakokinetika
Sesanje
Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira iz prebavil.
Cmax v krvni plazmi je dosežen po 1 uri, po parenteralni uporabi pa 25-30 minut po uporabi.
Distribucija
Vezava na beljakovine v plazmi je 40-50 %.
Ipidakrin hitro vstopi v tkiva, razpolovni čas je 40 minut.
Presnova
Ipidakrin se presnavlja v jetrih.
vzreja
Izloča se preko ledvic, pa tudi ekstrarenalno (skozi prebavila).
Izločanje skozi ledvice poteka predvsem s tubularno sekrecijo in le 1/3 odmerka se izloči z glomerulno filtracijo.
Pri parenteralni uporabi se 34,8% odmerka zdravila izloči z urinom v nespremenjeni obliki.
Indikacije za
aplikacija:
Bolezni perifernega živčnega sistema - mono- in polinevropatija, poliradikulopatija, miastenija gravis in miastenični sindrom različnih etiologij;
- bolezni centralnega živčnega sistema: bulbarna paraliza in pareza; obdobje okrevanja organskih lezij centralnega živčnega sistema, ki jih spremljajo motorične motnje;
- motnje spomina različnega izvora (Alzheimerjeva bolezen in druge oblike demence pri starejših), duševna zaostalost pri otrocih;
- kompleksna terapija multipla skleroza in druge oblike demielinizirajočih bolezni živčnega sistema;
- črevesna atonija.
Način uporabe:
Odmerki in trajanje zdravljenja Neuromidin se določi individualno glede na resnost bolezni.
Bolezni perifernega živčnega sistema:
- z mono- in polinevropatijo, poliradikulopatijo različnih etiologij, parenteralno intramuskularno ali s / c pri 5-15 mg 1-2 krat / dan, potek zdravljenja je 10-15 dni (v hudih primerih do 30 dni); potem je Neuromidin predpisan peroralno pri 10-20 mg (0,5-1 tab.) 1-3 krat / dan. Potek zdravljenja je od 1 do 2 meseca. Po potrebi se lahko potek zdravljenja večkrat ponovi z odmorom med tečaji 1-2 meseca;
- pri miasteniji gravis in miasteničnem sindromu različnih etiologij se parenteralno daje 1-2 ml (15-30 mg) 1,5% raztopine Neuromidina za injiciranje 1-3 krat / dan, z nadaljnjim prehodom na obliko tablete 10 -20 mg (0,5-1 tab. .) 1-3 krat / dan. Splošni potek zdravljenja je 1-2 meseca. Po potrebi se lahko potek zdravljenja večkrat ponovi z odmorom med tečaji 1-2 meseca.
Za preprečevanje miasteničnih kriz, v primeru hudih motenj živčno-mišične prevodnosti, 1-2 ml (15-30 mg) 1,5% raztopine Neuromidina za injiciranje za kratek čas dajemo parenteralno, nato nadaljujemo z zdravljenjem z imenovanjem Neuromidina peroralno v obliki tablet - odmerek se lahko poveča na 20-40 (1-2 tab.) 5-krat / dan.
Za bolezni centralnega živčnega sistema: bulbarna paraliza in pareza, obdobje okrevanja organskih lezij centralnega živčnega sistema (travmatske, vaskularne in druge geneze), ki jih spremlja motorična in / ali kognitivna okvara, predpiše s / c ali / m 5-15 mg 1-2 krat / dan 10-15 dni; če je mogoče, preidejo na obliko tablet - 10-20 mg (0,5-1 tab.) 2-3 krat / dan. Potek zdravljenja - od 2 do 6 mesecev.
Če je potrebno, se potek zdravljenja ponovi.
Za rehabilitacijo z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema predpisati s / c ali / m 5-15 mg 1-2 krat / dan, tečaj je do 15 dni; nato, če je možno, preidejo na obliko tablet.
Za zdravljenje in preprečevanje črevesne atonije Neuromidin se daje peroralno po 20 mg (1 tab.) 2-3 krat / dan 1-2 tedna.
Če naslednji odmerek ni bil vzet pravočasno, ga ne smete vzeti dodatno.
Največji dnevni odmerek je 200 mg.
Stranski učinki:
Neuromidin, kot drugi zdravila lahko povzroči neželene učinke, čeprav se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Neželeni učinki Nevromidin povezana s stimulacijo M-holinergičnih receptorjev.
Srčne motnje: povečan srčni utrip, bradikardija.
Bolezni živčnega sistema: pri uporabi v velikih odmerkih - omotica, glavobol, zaspanost, splošna šibkost, konvulzije.
Kršitve s strani dihalni sistem
: povečano izločanje bronhialni izloček, bronhospazem.
Bolezni prebavil: povečano slinjenje, slabost, pri uporabi v velikih odmerkih - bruhanje, driska, zlatenica, bolečine v prsih.
Kožne lezije in podkožnega tkiva
: povečano potenje, pri uporabi v velikih odmerkih - alergijske kožne reakcije (izpuščaj, srbenje).
Kršitve s strani razmnoževalni sistem
: povečan tonus maternice.
Z razvojem nezaželenih stranski učinki zmanjšajte odmerek ali na kratko (za 1-2 dni) prekinite uporabo zdravila. Resnost slinjenja in bradikardije je mogoče zmanjšati z zaviralci M-holinergičnih receptorjev (atropin itd.)
Kontraindikacije:
epilepsija;
- vestibularne motnje;
- ekstrapiramidne bolezni s hiperkinezo;
- angina;
- huda bradikardija;
- bronhialna astma;
- peptični ulkus želodca ali dvanajstnika v akutni fazi;
- mehanska obstrukcija črevesja ali sečil;
- nosečnost (zdravilo poveča tonus maternice);
- obdobje laktacije (dojenje);
- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (ni sistematiziranih podatkov o uporabi);
- Preobčutljivost za sestavine zdravila.
Nanašajte previdno zdravilo za peptični ulkus želodca in dvanajstnika, tirotoksikozo, bolezni srca in ožilja, pa tudi pri bolnikih z obstruktivnimi boleznimi dihal v zgodovini ali akutnimi boleznimi dihal.
Zdravilo v obliki tablet je treba uporabljati previdno s pomanjkanjem laktaze, intoleranco za laktozo, sindromom malabsorpcije laktoze / izomaltoze, tk. vsebujejo laktozo.
Med dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana.
Lahko se poslabša potek BA, epilepsije, tirotoksikoze, razjed na želodcu in dvanajstniku. Prav tako morate biti previdni pri boleznih srčno-žilnega sistema.
Tabletna oblika zdravila vsebuje laktozo, torej pri bolnikih z redkimi dedne oblike intoleranco za galaktozo, pomanjkanje laktaze ali sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, zdravila ne smete uporabljati.
V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozila in delo s potencialno nevarnimi mehanizmi, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Interakcija
druga zdravilna
z drugimi sredstvi:
Nevromidin poveča sedativni učinek v kombinaciji z zaviralci CNS.
Delovanje zdravila in stranski učinki se povečajo pri sočasni uporabi z drugimi zaviralci holinesteraze in m-holinomimetiki.
Pri bolnikih z miastenijo gravis tveganje za nastanek holinergične krize se poveča s hkratno uporabo Neuromidina z drugimi holinergičnimi zdravili.
Tveganje za razvoj bradikardije se poveča, če so bili pred zdravljenjem z zdravilom Neuromidin uporabljeni zaviralci beta.
Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z nootropnimi zdravili.
Etanol poveča stranske učinke zdravila.
Nevromidin oslabi zaviralni učinek lokalnih anestetikov, aminoglikozidov, kalijevega klorida na nevromuskularni prenos in prevajanje vzbujanja vzdolž perifernih živcev.
Alkohol poveča stranske učinke zdravila.
Nosečnost:
Kontraindicirano uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).
Zdravilo nima teratogenega, embriotoksičnega učinka.
Neuromidin poveča tonus miometrija in lahko povzroči prezgodnji porod Zato ni priporočljivo uporabljati zdravila med nosečnostjo.
Preveliko odmerjanje:
simptomi: zmanjšan apetit, bronhospazem, solzenje, povečano znojenje, zoženje zenic, nistagmus, povečana gibljivost prebavil, spontana defekacija in uriniranje, bruhanje, zlatenica, bradikardija, motnje intrakardialne prevodnosti, aritmije, znižan krvni tlak, anksioznost, tesnoba, vznemirjenost, strah, ataksija , konvulzije, koma, motnje govora, zaspanost, splošna šibkost.
Zdravljenje: uporaba m-antiholinergikov (atropin, ciklodol, metacin in drugi), simptomatsko zdravljenje.
Vsebuje:
- učinkovina: ipidakrin hidroklorid (v obliki monohidrata) - 5 mg;
- pomožne snovi: koncentrirana klorovodikova kislina - do pH 3,0, voda za injekcije - do 1 ml.
1 ampula raztopine nevromidina za intramuskularno in s/c dajanje 15 mg/1 ml vsebuje:
- učinkovina: ipidakrin hidroklorid (v obliki monohidrata) - 15 mg;
- pomožne snovi: koncentrirana klorovodikova kislina - do pH 3,0, voda za injekcije - do 1 ml.