Сенилна психоза или сенилна деменция. Какво да правим със сенилна сенилна психоза


Описание:

За съжаление, няма лек за деменция. Психологията, като наука, все още изучава сениал. При лечението на сенилна психоза се провежда симптоматична терапия. В състояние на объркване с тревожност се предписват антипсихотици със седативен ефект (тизерцин, сонапакс) в малки дози. Ако пациентът има След това предписват малки дози антидепресанти заедно с успокоителни(пиразидол, амитриптилин). При тревожност и загуба на сън се предписват транквиланти и невролептици с хипнотични свойства (феназепам, хлорпротиксен, радедорм). Грижата за пациента също е от съществено значение.


Симптоми:

Първоначалните симптоми на проявата на сенилна психоза са нарастваща промяна в личността. Това е и скъперничество, и егоцентризъм, и огрубяване.Индивидуалността на характера на пациента се губи. В същото време нивото на преценка намалява при пациента, той не е в състояние да придобие нови знания и умения, паметта постепенно избледнява (първо наскоро придобита, а след това опит, придобит през целия живот), възникват фалшиви спомени, речта става лаконична. Остават само основните физически нужди. На фона на деменцията се редуват психотични състояния - тревожна или гневна депресия, материални щети, ревност. При пациентите съзнанието е объркано, когато се комбинира със соматично заболяване.
Срещат се при пациенти с депресия. Те не са тежки, но продължават дълго време и се характеризират с недоволство, мрачност и хипохондрични заболявания.
Соматичните заболявания влошават хода на психозата. Жените са най-засегнати от това заболяване.Рискът от заболяването се увеличава, ако някой от семейството ви е бил болен или е болен от този вид заболяване. Средна възрастпациентът в началото на заболяването е от седемдесет до седемдесет и осем години.


Причини за възникване:

Етиологията, патогенезата на сенилната деменция е неизвестна. Жените боледуват по-често от мъжете. Рискът от заболяване в семействата на пациенти със сенилна деменция е по-висок, отколкото сред останалата част от населението. Съпътстващите соматични заболявания модифицират и влошават картината на психозата.


Лечение:

За лечение назначете:


За съжаление, няма лек за деменция. Психологията като наука все още изучава сенилната психоза. При лечението на сенилна психоза се провежда симптоматична терапия. В състояние на объркване с тревожност се предписват антипсихотици със седативен ефект (тизерцин, сонапакс) в малки дози. Ако пациентът е в депресия. След това се предписват малки дози антидепресанти заедно със седативи (пиразидол, амитриптилин). При тревожност и загуба на сън се предписват транквиланти и антипсихотици с хипнотично свойство (феназепам, хлорпротиксен, радедорм). Грижата за пациента също е от съществено значение.

Всички мечтаем за магически хапчета, които ще победят неизбежното стареене веднъж завинаги. Не е тайна, че днес много възрастни хора държат на красотата си външен види високо физическа дейност. И все пак страхът от сенилни заблуди на разума е познат на почти всеки. Какво да направите, ако любим човек има симптоми на мозъчни нарушения, свързани с възрастта - сенилна психоза?

Сенилната психоза на латински идва от думата "senilis" (на латински: "сенилен") и се отнася за заболявания на възрастните хора. С възрастта не само физиологичната, но и умствената дейност на човек постепенно отслабва все повече и повече. Този процес е естествен за възрастните хора, но прекомерното избледняване на съзнанието е патологично.

Деменция, продължителни депресивни състояния, параноични прояви се считат за основните признаци на това опасна болест. Има симптоми на шизофрения и сенилна деменция. Понятието сенилна психоза обаче предполага само частично, а не пълно замъгляване на съзнанието. В съответствие с класификатора на Световната здравна организация, той има името "делириум на фона на деменция" и код F05.1 по ICD-10.

причини

Редица различни фактори могат да провокират развитието на сенилна психоза:

  1. Развитието на сенилна деменция, маниакална - депресивен синдром, Свързани свързана с възрастта патологиямозък: болест на Алцхаймер (смърт на мозъчни клетки), болест на Пик (разрушаване и атрофия на мозъчната кора).
  2. Използването на анестезия по време на операция. AT постоперативен периодрискът от остър церебрален синдром при възрастни хора е особено висок.
  3. генетично предразположение.
  4. Минали емоционални травми, които са причинили тежък посттравматичен стрес.
  5. Редица соматични патологии: нарушения на дихателната система, пикочните органи, сърдечна недостатъчност, хиповитаминоза.
  6. Хронично безсъние, липса на физическа активност, систематично недохранване, зрителни увреждания, увреждания на слуха.

Често с тези симптоми възрастните хора дори не отиват на лекар, считайки ги за нормални прояви на възрастта. Това води до забавено лечение, което може да послужи като почва за появата на сенилни психични разстройства.

Въпреки че спазването на принципите на здравословния начин на живот, за съжаление, не гарантира липсата на здравословни проблеми в напреднала възраст. Много възрастни хора се сблъскват с възрастови нарушения на съзнанието, дори и при внимателно спазване на здравословна диета, режим и навременни медицински прегледи.

За щастие, сенилната психоза не се развива при всеки възрастен човек. Освен това, при ранно лечение, отклоненията често не се развиват в по-тежки патологии.

Основни симптоми

Първичните признаци включват силна постоянна умора, безсъние и загуба на апетит. Възрастен човек започва да демонстрира безпомощност, губи се в реалността. Основните симптоми на развитието на заболяването включват:

  • замъгляване на съзнанието, понякога до пълна деформация на психическото състояние на индивида;
  • дезориентация в пространството;
  • нарушения на опорно-двигателния апарат;
  • пълна или частична амнезия (загуба на памет);
  • за острата форма е характерно нервно двигателно възбуждане с едновременно нарушение на координацията на движенията.

Всичко това води до факта, че възрастен човек не е в състояние да се грижи за себе си и може също да не осъзнава необходимостта от консултация с лекар.

Хората над 60 години са изложени на риск, но понякога сенилни инволюционни психози се наблюдават на възраст над 50 години.

Има отделна група патологии (пресенилни), които се развиват по подобен начин и със същите симптоми, но вече на възраст 45 - 60 години. Проучванията установяват, че предстарческите и сенилните психози са много по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Форми и видове сенилна психоза

Медицината разграничава острата и хроничната фаза на заболяването. Остра патологиясе появява по-често. Характеризира се с внезапно начало и ярки симптоматични прояви.

Чест сигнал за нарушение на съзнанието са параноичните заблуди. Например, пациентът става агресивен към хората около него, той е сигурен, че те искат да навредят на него или на имуществото му. Преди това (за 1-3 дни), като правило, има загуба на апетит и слабост, безсъние, дезориентация в пространството. С развитието на деформация на съзнанието, замъгляване на мисленето, напредване на тревожност, могат да се появят халюцинации.

Патологията в острата фаза продължава от няколко дни до седмици, докато общата физическо състояниесе влошава. Симптомите могат да се появят периодично или постоянно. Важно е роднините и приятелите на пациента да разберат какви резултати от остра сенилна психоза са възможни без незабавната помощ на лекарите: това е силно и силно замъгляване на ума, което нанася вреда на себе си и на другите.

Хроничната патология се проявява главно с леки симптоми на замъгляване на съзнанието:

  1. Възрастният човек охотно и много разказва голям брой несъществуващи събития и фалшиви спомени. Всичко това той вижда в сегашно време.
  2. Халюцинациите стават редовни. Снимките на халюцинациите са много правдоподобни, надарени с обем и цвят. Пациентът вижда хора, животни, разговаря с тях, преживява въображаеми житейски ситуации. Има тактилни халюцинации: сърбеж, парене, болка. В този случай пациентът посочва причините за дискомфорт, които не съществуват в действителност: насекоми, пясък, трохи и др.
  3. Параноична заблуда.
  4. Халюцинаторно-параноиден синдром. Налудностите се комбинират с халюцинации, могат да се появят симптоми на шизофрения. Може да се развие в продължение на дълъг (до 10-15 години) период от живота.
  5. Депресия (често срещан симптом в клиничната картина на повечето психични разстройства), придружен от апатия, слабост. Болният усеща непривлекателността на бъдещето, безнадеждността. Влошаването на състоянието води до висока тревожност, силна психическа възбуда.

Потискането на продуктивните функции на тялото на възрастен човек може да остане незабелязано от другите, проявявайки само леки нарушения на паметта. Въпреки това, в този случай, без наблюдението на специалист, пациентът е в сериозна опасност.

Диагностика, лечение и профилактика

Заболяването е важно да се разграничи от класическата депресия, сенилна деменция, маниакално-депресивна психоза. На ранни стадиианкетите също трябва да бъдат изключени. съдови нарушения, онкология и други патологии. Диагнозата се основава на клинична картина, както и допълнителни изследвания (например компютърна томография).

Сами или народни средстваНевъзможно е да се излекува успешно сенилна психоза. Трябва незабавно да се свържете с психиатър. За лечение на остри психози при възрастни хора пациентът се нуждае от хоспитализация, само в болница той ще получи пълноценно медицинско и сестрински грижи. Като се вземат предвид всички симптоми, лечението се предписва строго индивидуално, в съответствие с пълната клинична картина. съпътстващи заболявания.

Използвани лекарства (курсът на терапията се провежда стриктно под наблюдението на лекар):

  1. Антидепресанти в комбинация с успокоителни(за корекция на депресия).
  2. Антипсихотици (нормализиране тревожно поведение, объркване).
  3. Антипсихотици в комбинация с транквиланти (с тежка тревожност, безсъние).

Полезно е възрастните хора да се занимават с проста умствена и физическа дейност, тъй като това стимулира мозъка и намалява риска от рецидив. остра психоза. Също страхотна ценаима психологическа подкрепа на семейството, подходяща домашна грижа.

Във видеото психиатърът Михаил Тетюшкин анализира конкретен случай на заболяването. Лекарят коментира симптомите и методите на лечение, а също така дава препоръки на роднините за взаимодействие с болен човек

Заключение

За съжаление, съвременната медицина все още не познава методите, които напълно премахват сенилната деменция, мозъчната атрофия. Ако медицинската помощ бъде предоставена навреме, острата сенилна психоза, която не е придружена от продължително зашеметяване, често е лечима.

Хроничната фаза на сенилната психоза често е изпълнена със сериозни последици: прогресивни разстройства на личността, дори самоубийство. Опасността му е, че отчетливите симптоми често се появяват твърде късно - диагнозата не се поставя ранна фаза, не са взети навреме медицински мерки. Следователно по отношение на излекуването заболяването има лоша прогноза.

Предотвратяването на развитието на сенилна психоза може да се припише на редовно медицински прегледи, избягвайки тежки стресови ситуациии емоционално претоварване, алкохолни и наркотични ефекти върху тялото в напреднала възраст.

Ако вашият възрастен роднина е започнал да проявява симптоми на сенилна деменция и други „свързани с възрастта“ разстройства, важно е да не се паникьосвате, а да вземете навреме необходими мерки. Не забравяйте, че с наближаването на старостта роднините и приятелите все повече се нуждаят от нашето внимание, грижи и грижи.

Сенилната психоза принадлежи към група заболявания, от които хората страдат по време старост. Най-често сенилната или сенилна психоза се проявява под формата на депресивни и параноични състояния, деменция. В напреднала възраст умствената дейност на човека отслабва, обеднява и се разпада. Този процес е напълно нормален, характерен е за организма по време на стареене, но в същото време сенилната деменция е патологичен процес.

Многобройни проучвания показват, че сенилната деменция е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Ако сред членовете на семейството има хора, страдащи от сенилна деменция, тогава в този случай съществува риск болестта да се прояви при други хора, които са роднини.

Как се проявява сенилната психоза?

При това заболяване индивидуалността, характерна за неговия характер, изчезва в пациента. Също така, пациентът има понижено ниво на преценка, човек не е в състояние да научи нищо, не придобива нови умения, паметта избледнява. Човек започва да забравя първо опита, който е придобил наскоро, а след известно време забравя опита, който е получил през целия си живот.

Пациентът си спомня това, което никога не му се е случвало, а речта му губи многословие, става оскъдна. В крайна сметка има само физически нужди от елементарен характер. На фона на деменция могат да се редуват състояния от психотичен характер. Това са депресии от тревожен или злокачествен тип, появата на налудно състояние, чувство на ревност, материални щети. Такива пациенти страдат от объркване на съзнанието, което се комбинира със заболявания от соматичен тип.

Пациентите със сенилна психоза често изпитват депресия. Те имат средна тежест, но продължава доста дълго време. Това състояние се характеризира с постоянно недоволство на човек, той е мрачен и раздразнителен, страда от хипохондрични заболявания. В някои случаи сенилната психоза значително се влошава от наличието на соматични заболявания при пациента. Обикновено сенилната психоза засяга пациенти на възраст от седемдесет до осемдесет години.

Как се лекува сенилната психоза?

Лечението на сенилна психоза е доста трудно и като правило специалистите първо предписват симптоматично лечение. Терапевтичният режим във всеки случай се избира индивидуално. Вземат се предвид такива аспекти като естеството на хода на сенилната психоза, наличието на съпътстващи заболявания, които могат да бъдат усложняващ фактор.

Но трябва да се подчертае, че в наше време няма методи, които да облекчават сенилната деменция. Специалисти психолози са ангажирани със сериозно проучване на този проблем, изследванията са в ход. При лечението на сенилна психоза се отделя значително място на симптоматична терапия, което е основният акцент.

Ако има объркване, неспокойно поведение, тогава лекарят предписва тези, които имат седативен ефект. Например, sonapax, tizercin, в малки дози. В случай на депресивно състояние, пациентът се показва в малки дози, едновременно със седативи, това,

С възрастта човешката нервна система претърпява сериозни дегенеративни трансформации: психомоторната реакция на мозъка и когнитивните функции намаляват, настъпва демиелинизация на нервните влакна.

Такива промени, свързани с възрастта, значително влияят върху качеството на живот не само на пациентите, но и на околната среда.

Сенилната психоза е често срещана патология в психиатричната практика днес.

Заболяването трудно се диагностицира в ранните стадии, което забавя процеса на диагностика и започване на терапия.

Сенилна агресия, сенилна психоза, инволюционна психична патология или сенилна психоза е обобщаващо понятие за едно заболяване.

Това състояние е проява на полиетиологично психично заболяване, което се проявява като нарушение на съзнанието, ендогенни психични разстройства, например като:

  • в ,
  • възникващи след 57-60 години.

Отличителна черта на психозата на старостта от сенилната деменция е липсата на тежка прогресия в първия случай.

Агресията е разрушителна поведенческа атака на човек, която противоречи на нормите на живот на човека в обществото, е разрушителна за самия агресор и неговата среда.

Агресията при възрастните хора в началния стадий на процеса е трудно да се разграничи от други дегенеративни заболявания на нервната система:

  • Болест на Пик;
  • болест на Хънтингтън;

Етиология

Както бе споменато по-горе, основната причина за такова заболяване като сенилна агресия са дегенеративните процеси в невроните.

Има мнение за влиянието инфекциозни процесимембрани и вещество на мозъка, черепно-мозъчна травма в историята и наследствена етиология при възникване на патологично състояние.

Основните предразполагащи фактори включват нарушение на съня в посока на неговото намаляване, дефицит на протеини и витамини в консумираната храна, свързана с възрастта загуба на слуха и/или зрението, ограничаване на физическата активност и ходенето на свеж въздух.

Класификация

Различават се остри и хронични форми на агресия при възрастните хора. провокиращ фактор за остро протичанеболест е всяка соматична патология:

  • полихиповитаминоза,
  • хронични заболявания на бронхопулмоналната система,
  • сърдечни заболявания,
  • ендокринни нарушения,
  • неврологични заболявания с фокална неврологична симптоматика.

Острата форма е най-честата, развива се внезапно и продължава до 4 седмици преди период на ремисия. Последното може да продължи от няколко дни до няколко години.

Сенилната психоза в хронична форма се развива предимно при жени.

болест лека степенне винаги е възможно да се диагностицира правилно поради неспецифични клинични симптоми. Въпреки продължителността на заболяването до 20 години, умствената дейност на пациентите се запазва.

Клиничните психиатри също разграничават още четири етапа или стадии на заболяването:

  • просто;
  • разгърнати;
  • финал;
  • конфабулационен.

Сенилна психоза: симптоми и клинична картина

Остри и хронични форми психично заболяваневинаги се развиват постепенно, но в крайна сметка водят до сериозни нарушения душевно здраве.

  1. Остра сенилна психоза. Тази форма на патологичното състояние може да бъде предшествана от продромален период, чиито основни характеристики могат да бъдат умора, намалено внимание, безсъние или кошмари, нарушен апетит, липса на интерес към самообслужване. Симптомите на остра сенилна психоза включват възбуда, повишена двигателна активност, немотивиран страх, нервност, повишени сухожилни рефлекси, луди идеикоито се състоят в страха на пациента от нараняване или увреждане от непознати, визуални, тактилни и слухови халюцинации, патологично скъперничество, астено-вегетативно състояние, прогресивна мускулна слабост, безсъние или кошмари, нарушено съзнание под формата на ступор, рядко ступор или делириум.
  2. Сенилната психоза на хроничната форма се проявява под формата на такива синдроми като халюциногенни, параноични и халюциногенно-параноидни или смесени. Този тип състояние се характеризира с продължителна тежка депресия (усещане за вътрешна празнота, апатия, астения, липса на интерес към радостите на живота и към живота като цяло), параноичен делириум по отношение на самия пациент, налудни идеи под формата на фиксиране други върху себе си, зрителни или слухови илюзии, парафренен синдром, рядко амнезия.

При сенилна психоза интелектът винаги е запазен, което го отличава от други психиатрични състояния.

Клиничните симптоми прогресират в зависимост от продължителността на хода на заболяването.

  • Проста форма, чиито прояви се характеризират с акцентиране (изостряне) на черти на характера. Например, недоволството се превръща в агресия, пестеливостта в скъперничество, радостта в еуфория, сълзливостта в истерия и т.н.
  • Разширена стъпка. Проявите на тази форма са амнезия, често ретроградна, инверсия на режима ден-нощ ( повишена активностпрез нощта, сънливост през деня), дезориентация в познати места и часове.
  • Крайната фаза може да бъде независима форма или да възникне в резултат на разширена за няколко дни. Пациентът е подложен на пълна лудост - пълна емоционална депресия и изтощение на пациента в резултат на атрофия на мозъчната кора.
  • Конфабулаторната фаза е продължение на крайната форма. Пациентът има заблуди, прекомерна любов към другите, патологично дружелюбие, желание да говори много.

Диференциална диагноза на състоянието

Сенилната агресия се отнася до диагнозата-изключване и може да бъде поставена при липса на органични лезииразлични органи и системи. Заболяването трябва да се диференцира от такива състояния като:

  • афективна лудост,
  • болест на Алцхаймер,
  • Халюциноза Боне,
  • онкологичен процес на мозъка,
  • неревматичен кардит,
  • хиповитаминоза,
  • заболявания на стомашно-чревния тракт и други соматични и психиатрични заболявания.

Диагностика

Идентифицирането на патологично състояние е доста трудно поради маскирането на заболяването и неспецифичните първични прояви. Ето защо лекарят на първата връзка на лечението не е психиатър, а терапевт, невролог, кардиолог, ендокринолог.

Основните диагностични критерии се основават на оплаквания от роднини относно поведението на пациента. Клинично сенилната агресия може да се подозира само на етапа на разширена форма.

За да се изключи органична патология и диференциална диагноза с други състояния, на пациентите се дава:

  • рентгенова снимка на костите на черепа;
  • CT и/или MRI на мозъка;
  • консултации с онколог, кардиолог, невролог, ендокринолог.

Какво да направите, ако се открие патология (лечение)?

И така, какво да правя. Лечението може да бъде разделено на две категории: медикаменти и психотерапия, които не могат да се използват като монотерапия.

Това трябва да се обясни на пациентите и техните семейства универсален лекняма лечение за сенилна психоза, болестта не може да бъде излекувана.

Лекарят, коригирайки състоянието, намалява симптомите на заболяването и скоростта на прогресия.

Не е необходимо да се хоспитализира пациентът веднага след диагностицирането на амбулаторния етап, тъй като промяната в околната среда може да влоши състоянието на пациента. По-лесно е да се предотврати прогресирането на острата форма на заболяването.

Роднините трябва да създават комфортни условияпрестоят на пациента в апартамента / къщата, помогнете му да нормализира ежедневието с акцент върху прекарването на свободното време на чист въздух, не спирайте активната комуникация с обществото, за възможността да намерите нови хобита или дейности за близки.

Медикаментозните методи на въздействие се предписват в зависимост от разпространението определени симптомиили синдроми. Основните лекарства по избор могат да бъдат:

  • Sonapax;
  • терален;
  • пропазин;
  • амитриптилин;
  • гидазепам;
  • Халоперидол и др.

Дозировката и курсът на лечение се определят от лекаря индивидуално. Освен това е необходима корекция на соматичната патология като етиологичен фактор.

Психотерапевтичното лечение трябва да покрива следните цели и задачи:

  • предаде на пациента абсурдността на принципите на неговото поведение и мислене и в резултат на това премахването на обществото от човека;
  • постоянно припомняне на приятните моменти от живота на пациента, което елиминира или намалява безпокойството и безпокойството на пациента;
  • подпомагане на роднина да се ориентира свободно в пространството, времето и обществото;
  • подобряване на когнитивните способности (памет, реч, интелект, гнозис и праксис) с помощта на образователни настолни игри, включително детски игри, решаване на пъзели, кръстословици. пъзели;
  • музикална терапия, арт терапия, делфинотерапия, петтерапия, както и положителен ефект при възрастни хора, детски групи, страст към растениевъдството.

Прогноза

Ако пациентът е на ранни датипатологичният процес е насочен към психотерапевт и навреме е назначена адекватна терапия, лесно е да се контролира хода на сенилната агресия.

Пациенти със остра формазаболяванията реагират много бързо на правилно приложена терапия.

При хроничната форма на сенилна психоза постигане пълно възстановяванепочти невъзможно, но да се постигне дълга и стабилна ремисия с намаление клинични проявленияс последващи обостряния е съвсем реално.

Адаптивният капацитет на тялото към състоянието е голям, хората свикват с болестта си.

Подобни видеа

Висше образование (Кардиология). Кардиолог, терапевт, лекар функционална диагностика. Имам добри познания в диагностиката и лечението на заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракти сърце- съдова система. Завършила академия (редовно), има голям трудов стаж зад гърба си.

Специалност: кардиолог, терапевт, лекар по функционална диагностика.

Симптоматологията на тази група заболявания е от психотичен тип, което е важно, интелектът може да бъде напълно запазен в човек. Много често заболяването протича под формата на депресия или налудно разстройство.

По-рядко проблемът може да се прояви като безпокойство, нарушения на говора, объркване. По този начин има частично замъгляване на съзнанието в резултат на нарушения в дейността на централната нервна система (централната нервна система).

В медицинската практика има два вида развитие на сенилна психоза:

  • остър сенилен синдром, характеризиращ се с помътняване на съзнанието, дезадаптация в обществото и загуба на личност;
  • хронична сенилна психоза, която се проявява под формата на депресия, халюцинации, състоянието може да бъде парафрено, халюцинаторно-параноично.

Причини за заболяването

Етиологията и патогенезата на сенилната психоза все още не са добре разбрани. Според статистиката този проблем в Повече ▼жените са по-податливи от мъжете. Рискът от заболяването се увеличава, ако семейството вече е имало прецеденти на сенилна психоза, т.е наследствен факториграе важна роля.

Основните причини за развитието на заболяването са:

  • постепенна свързана с възрастта смърт на клетъчни групи;
  • дегенеративни процеси в мозъка;
  • различни инфекциозни заболявания могат да повлияят на развитието на болестта;
  • соматични патологии;
  • черепен мозъчна травма;
  • травматични обстоятелства.

Също така, патогенезата може да бъде повлияна от:

  • хиподинамия;
  • нарушения на съня;
  • недохранване (неправилна диета);
  • проблеми със слуха и зрението.

Клинична картина

В случай, че сенилната психоза се прояви като депресия, такова състояние се характеризира с заблуди, повишена тревожност, обща депресия на настроението, суицидни тенденции, "самоунищожение".

Психозите се характеризират с разстройства, придружени от ревност, преследване и предразсъдъци. И така, основните "жертви" на страдащ старец могат да бъдат роднини и приятели, съседи, други, тъй като могат да бъдат обвинени в кражба, повреда на имуществото им и т.н.

Сенилната психоза в остра форма е доста често срещана, нейните симптоми се появяват главно при хора, подложени на лечение със соматични и психични разстройства. Именно в процеса на усложненията на тези заболявания се появява тласък за развитието на психози.

Симптомите на остра психоза са:

  • замъгляване на съзнанието;
  • двигателно възбуждане;
  • суетливост;
  • липса на координирани действия;
  • налудни разстройства;
  • халюцинации (вербални, зрителни, тактилни);
  • неоснователни страхове;
  • безпокойство.

Този тип протичане на заболяването може да се наблюдава в продължение на няколко седмици и може да продължи непрекъснато като повтарящи се рецидиви.

Развитието на остра психоза може да се определи от наличието на някои симптоми:

  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня;
  • дезориентация в пространството, която е епизодична;
  • силна умора;
  • безпомощност;
  • проблеми със самообслужването.

По-нататъшното замъгляване на съзнанието е последвано от амнезия. Клиничната картина е фрагментарна. Пациентите могат да изпитат физическа дейност, както и различни формизамъгляване на съзнанието (аменция, делириум, зашеметяване), които се появяват както самостоятелно, така и в комбинация.

Хроничната сенилна психоза се наблюдава главно при възрастни жени. При леки форми може да има:

На фона на хода на заболяването могат да се появят необосновани чувства на вина, хипохондрия и тревожност. Такова заболяване протича с лека проява на психично разстройство, което с течение на времето потиска функциите на тялото.

Такава бавна депресия в някои случаи може да доведе до самоубийство. Психозата може да се развие в продължение на 10 години, като има само леки нарушения на паметта.

Диагностични критерии

В ранните етапи е почти невъзможно да се определи наличието на заболяването, тъй като има много симптоми, подобни на други патологии: сърдечно-съдовата система, тумори и други проблеми.

Причината за диагнозата е прогресивно обедняване на психиката, водещо след няколко години до необратима деменция.

Посещението на лекар е задължително, ако пациентът има редица фактори: нарушения за повече от шест месеца, водещи до нарушения на социалните, професионалните, ежедневните дейности. В същото време човек има напълно ясно съзнание, няма психични разстройства, които биха могли да доведат до намаляване на интелигентността.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза помага да се разграничи сенилният синдром от подобни заболявания, като шизофрения.

Деменцията често се допълва депресивни разстройства(псевдодеменция), така че е доста трудно да се диференцира заболяването.

Пакет от мерки

След изследване на клиничната картина и точна диагноза, можете да започнете да лекувате пациента. С разрешение на близките на болния той се настанява в лечебно заведение.

Основната цел на лечението е спиране на развитието на заболяването, симптоматично лечение и облекчаване на тези характерни симптоми.

В случай на депресия специалист може да предпише психотропни лекарства като Мелипрамин, Пиразидол, Азафен. В някои случаи лекарствата могат да се комбинират в определена доза. При всички останали видове сенилна психоза се предписват пропазин, сонапакс, халоперидол.

Във всеки случай на пациента се предписва индивидуално избрано лекарство и допълнително лекарствакоито коригират свързаните симптоми.

Показателно е, че острата форма на сенилна психоза се лекува по-успешно. Продължителното заболяване може само да бъде заглушено лекарства, но е невъзможно да се отървете напълно от него.

Какво да правят роднините и приятелите?

За да се поддържа психическото състояние на пациент, който е диагностициран със сенилна психоза, неговите близки и приятели около него трябва да бъдат съпричастни към настоящата ситуация и да разберат, че този процес е неизбежен и нелечим. Това заболяване е обективно и изобщо не зависи от пациента.

При тежки случаи на сенилна психоза пациентите се нуждаят от специални грижи, които са най-добре организирани в лечебно заведение. Ако пациентът е неактивен, могат да се появят рани от залежаване, което значително ще влоши здравословното състояние.

Пациентите, които се характеризират с неподреденост, изискват специални грижи. Така че роднините или медицинският персонал (в зависимост от местоположението на пациента) са длъжни да го избърсват с камфоров алкохол, да го мият редовно, да сменят спалното бельо и да не спят на мокро легло. Почистващите клизми също трябва да са редовни.

Какво да очаквам?

Най-благоприятна прогноза се дава на пациенти с остра форма на заболяването, особено ако медицински грижисе обърна във времето и съзнанието не беше в състояние на зашеметяване за дълго.

Хроничната форма не води до нищо добро и прогнозата в този случай не е утешителна: болестта се развива от една до десет години и колкото по-късно започне този процес, толкова по-добре, тъй като в крайна сметка болестта завършва с кахексия, проблеми с движенията и дори изграждане на фрази и произношение на думи.

Експертите смятат, че ако профилактиката на сенилната психоза започне на 35-годишна възраст, тогава в бъдеще човек ще може да избегне такова заболяване:

  • лицето трябва да е физически активно;
  • важен фактор е развитието на умствените способности;
  • внимание на телесното тегло;
  • контрол на кръвното налягане;
  • контрол на нивата на холестерола;
  • правилното хранене.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

/ Шпорите в психиатрията / Частно / Съдова деменция

Съдовата деменция е така нареченият лакунарен (частичен, дисмнестичен) тип деменция. Този тип съдова деменция се определя от нарастващи нарушения на паметта и селективното възпроизвеждане, нарушения на хронологичното датиране и ориентация във времето (с относително запазване на ало- и аутопсихична ориентация), прогресивно затруднение и забавяне на всички умствени процеси. Придружава се от астения и намаляване на умствената активност, затруднения във вербалната комуникация и намирането на правилните думи, намаляване на нивото на преценки и критика с известно запазване на съзнанието за собствената несъстоятелност и основните лични нагласи (ядрото на личността е запазена), чувство на болест и безпомощност, намалено плачливо настроение, слабост и "инконтиненция на афекти. Този тип деменция се развива предимно при атеросклеротични процеси, проявяващи се на възраст от 50 до 65 години. Най-често се формира постепенно чрез засилване на психоорганичните разстройства, възникнали в ранните стадии на заболяването. При някои пациенти синдромът на лакунарна деменция се появява по-остро след мозъчно-съдови инциденти (постапоплектична деменция). В такива случаи деменцията се предшества от преходен амнестичен (подобен на Корсаков) синдром.

След остри разстройствамозъчно кръвообращение (инсулт, тежък хипертонични кризи, субарахноидни кръвоизливи) и често след остри съдови психози е възможен синдром на амнестична деменция с тежко увреждане на паметта, като фиксационна амнезия, груба дезориентация и конфабулации. Картината на такава амнезична деменция в някои случаи е обратима до известна степен.

Друг тип деменция, възникваща при васкуларни лезии на мозъка, се нарича "псевдопаралитична" поради преобладаването в клиничната картина на безгрижие, еуфория, приказливост, дезинхибиране на нагони, липса на чувство за болест, рязък спадкритичност и ниво на преценки - с относително по-малка тежест на нарушенията на паметта и ориентацията. Псевдопаралитичният тип съдова деменция обикновено се среща при пациенти под 65-годишна възраст с тежка хипертонична енцефалопатияили с фронтална локализация на огнища на омекотяване.

При тежка хипертонична енцефалопатия понякога има рядка формасъдова деменция, с натоварване и ступор на пациентите, адинамия и намалена двигателна и речева активност, тежки затруднения при фиксиране, възприемане и разбиране на случващото се - тази форма на съдова деменция се описва като "псевдотуморна". Изисква особено внимателно разграничаване от мозъчен тумор.

Синдромите на деменция, наблюдавани по време на проявата на съдовия процес в напреднала възраст, също имат определени клинични характеристики. Във връзка с известно сходство на клиниката на тези синдроми със сенилна деменция, те говорят за сенилен тип съдова деменция. Както при сенилната деменция, началният стадий на този тип съдова деменция се характеризира с изразени личностни промени, мрачно, мрачно или недоволно-раздразнено настроение, недоверчиво и враждебно отношение към другите, отделни идеи за отношение и откъсване. Клиничната картина на деменцията се определя от по-дълбоки и по-дифузни увреждания на паметта (отколкото при дисмнестичната деменция), по-изразена дезориентация и елементи на „изместване на ситуацията в миналото“ и по-дълбоко намаляване на всички видове умствена дейност.

Независим клиничен вариант на съдова деменция е подобна на Алцхаймер форма с фокални кортикални нарушения, причинени от специална локализация на съдовия процес, в резултат на добавянето на атеросклеротични промени в съдовете на мозъчната кора към сенилно-атрофичния процес.

психотични синдроми. В пряка причинно-следствена зависимост от съдовия процес (неговия характер, ход, темп и степен на прогресия) са острите и подострите психози от екзогенен и екзогенно-органичен тип - "артериосклеротични състояния на обърканост". Тези психози се отличават с редица общи клинични свойства: 1) синдромите на променено съзнание (екзогенни видове реакции), възникващи в тези психози, като правило, се отличават с атипичност, елементарен характер и синдромна непълнота. Проявите на остри съдови психози не винаги съответстват на известните синдромни видове делириум, аменция, състояния на здрач и други, което позволява на много съвременни психиатри да ги квалифицират като "състояния на объркване"; 2) острите психотични разстройства често са краткотрайни, епизодични. Тяхната продължителност често не надвишава няколко часа. Те се появяват предимно през нощта, а през деня пациентите могат да бъдат в съзнание и да не показват психотични разстройства. Често повтарящи се, особено нощни състояния на объркване; 3) ходът на острите съдови психози се различава значително от хода на симптоматичните психози с друга етиология. 4) с по-продължителен (подостър) курс на съдови психози, в допълнение към синдромите на променено съзнание, могат да се наблюдават не придружени от замъгляване на съзнанието, но и обратими синдроми, които се наричат ​​преходни или междинни. При съдови психози могат да възникнат почти всички видове междинни синдроми (предхождащи или следващи синдроми на променено съзнание): невротични и афективни (астенични, депресивни, тревожно-депресивни), халюцинаторно-параноидни (шизоформни) синдроми на органичния кръг (адинамични, апатични- абулични, еуфорични, експанзивно-конфабулаторни, амнестично-корсаковски).

Понякога се наблюдават остри психотични състояния в продрома на инсулт. Такива слединсултни психози с объркване, дезориентация, делириозна възбуда, тревожност, индивидуални халюцинаторни и налудни разстройства обикновено се превръщат в продължителни астено-депресивни състояния, но също така могат да се трансформират в различни състояния на деменция чрез амнестичен междинен синдром.

Остри психотични епизоди могат да възникнат по време на обостряне на съдовия процес на фона на различни, дори стабилизирани, психични промени(включително деменция).

От всички така наречени ендоформени (протрахирани) съдови психози (както и при атрофични процеси) най-клинично оправдано е изолирането на продължителни съдови параноидни психози. Те се наблюдават най-често при мъжете под формата на параноичен делириум на ревност. Сюжетът на заблудата съдържа много голи сексуални подробности. Типични сюжетни линии: измамена жена с млади хора, млади членове на семейството, включително син или зет. Делириумът на ревността обикновено се комбинира с идеи за щети (съпругата храни съперниците по-добре, дава им нещата на пациента), плачливо депресивно настроение с изблици на раздразнителност, злоба, агресивност.

Също така няма съмнение приписването на хроничната вербална халюциноза на съдовите психози. Хроничната съдова халюциноза се определя като многогласна истинска вербална халюциноза. Тече на вълни, често в разгара на развитието си става етап (сцени на публично осъждане на пациента), обикновено се засилва вечер и през нощта и има предимно заплашително съдържание.

ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА И ОРГАНИЗИРАНЕ НА ПОМОЩ НА БОЛНИ. Основно място трябва да заема лечението на подлежащото съдово заболяване и причинените от него хемодинамични нарушения. Психотропни лекарстваназначен от общи показания, с най-голямо внимание. Предимно се прилагат лекарства с умерена или дори относително слаба антипсихотична активност (хлорпромазин, обикновено не повече от 50-75 mg / ден, тиоридазин - мелерил). Използват се малки дози халоперидол (с халюцинози), тизерцин (с тревожно-налудни състояния). Особено внимание трябва да се обърне на комбинирана употребапсихотропни лекарства. Такива комбинации са показани само за краткосрочна употреба, за да се намали тревожността и тревожната възбуда (например под формата на комбинация от 25-50 mg / ден амитриптилин и 20-25 mg мелерил или хлорпромазин). Препоръчително е да се комбинират антидепресанти или антипсихотици със слаба антипсихотична активност и малки дози транквиланти (седуксен, тазепам). При изразена тревожна възбуда и витален страх, интравенозното капково приложение на седуксен е ефективно. При съдова непълноценност на мозъка се увеличава рискът от развитие на странични ефекти на психотропните лекарства - сърдечно-съдови нарушенияи ранно начало на невролептици. Амитриптилин, поради своя седативен ефект, се предпочита при тревожно-депресивни състояния, предписва се в дози, които не надвишават 50-75 mg / ден. Препоръчва се употребата на пиразидол.

В ранните етапи на развитие на съдови психични промени, възстановителни средстваи внимателно регулиране. В някои случаи е полезно курсово лечение с Aminalon (Gammalon), Piracetam (Nootropil) или Cerebrolysin.

Освен това трябва, ако е възможно, да елиминира всички вреди, които могат да повлияят неблагоприятно на хода на съдовите заболявания.

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението:

Деменция (деменция): признаци, лечение, причини за сенилна, съдова

С възрастта човек започва да изпитва сривове във всички системи и органи. Има отклонения в умствената дейност, които се делят на поведенчески, емоционални и когнитивни. Последното включва деменция (или деменция), въпреки че има тясна връзка с други разстройства. Просто казано, при пациент с деменция, на фона на психични аномалии, поведението се променя, появяват се необосновани депресии, емоционалността намалява и човекът започва постепенно да деградира.

Деменцията обикновено се развива при възрастни хора. Той засяга няколко психологически процеса: реч, памет, мислене, внимание. Още в началния стадий на съдова деменция произтичащите от това нарушения са доста значителни, което се отразява на качеството на живот на пациента. Той забравя вече придобитите умения и усвояването на нови умения става невъзможно. Такива пациенти трябва да напуснат професионалната сфера и просто не могат без постоянен надзор на домакинството.

Обща характеристика на заболяването

Придобитите нарушения на когнитивните функции, които се отразяват негативно на ежедневната активност и поведение на пациента, се наричат ​​деменция.

Заболяването може да има няколко степени на тежест в зависимост от социална адаптациятърпелив:

  1. Лека степен на деменция - пациентът има деградация на професионалните умения, социалната му активност намалява, интересът към любимите дейности и развлечения е значително отслабен. В същото време пациентът не губи ориентация в околното пространство и може да се обслужва самостоятелно.
  2. Умерена (средна) степен на деменция - характеризира се с невъзможността пациентът да бъде оставен без надзор, тъй като той губи способността да използва повечето домакински уреди. Понякога е трудно човек да отвори самостоятелно ключалката предна врата. Тази степен на тежест в общия език често се нарича "старческа лудост". Пациентът се нуждае от постоянна помощ в ежедневието, но той може да се справи със самообслужването и личната си хигиена без чужда помощ.
  3. Тежка степен - пациентът има пълна дезадаптация към околната среда и деградация на личността. Той вече не може без помощта на близки: трябва да бъде нахранен, измит, облечен и т.н.

Може да има две форми на деменция: тотална и лакунарна (дисмнестична или частична). Последният се характеризира със сериозни отклонения в процеса на краткосрочната памет, докато емоционалните промени не са особено изразени (прекомерна чувствителност и сълзливост). Болестта на Алцхаймер в началния етап може да се счита за типичен вариант на лакунарна деменция.

Формата на пълна деменция се характеризира с абсолютна лична деградация. Пациентът е подложен на интелектуални и когнитивни разстройства, емоционално-волевата сфера на живота се променя радикално (няма чувство за срам, дълг, жизнени интереси и духовни ценности изчезват).

ОТ медицински пунктна зрението, има такава класификация на видовете деменция:

  • Деменции от атрофичен тип (болест на Алцхаймер, болест на Пик) - възникват, като правило, на фона на първични дегенеративни реакции, протичащи в клетките на централната нервна система.
  • Съдови деменции (атеросклероза, хипертония) - развиват се поради патологии на кръвообращението в съдовата система на мозъка.
  • Деменции от смесен тип - механизмът на тяхното развитие е подобен както на атрофичните, така и на съдовите деменции.

Деменцията често се развива поради патологии, които водят до смърт или дегенерация на мозъчни клетки (като независимо заболяване) и може да се прояви и като тежко усложнение на заболяването. Освен това състояния като травма на черепа, мозъчни тумори, алкохолизъм, множествена склероза и др. могат да станат причини за деменция.

За всички деменции са от значение такива признаци като емоционално-волеви (плачливост, апатия, неразумна агресия и др.) И интелектуални (мислене, реч, внимание) нарушения, до личностно разпадане.

Съдова деменция

Нарушение на церебралната циркулация при васкуларна деменция

Този тип заболяване е свързано с нарушена когнитивна функция поради патологията на кръвния поток в мозъка. Съдовата деменция се характеризира с продължително развитие на патологични процеси. Пациентът практически не забелязва, че развива мозъчна деменция. Поради смущения в кръвния поток, някои мозъчни центрове започват да изпитват кислородно гладуванекакво кара мозъчните клетки да умират. Голям брой от тези клетки води до мозъчна дисфункция, която се проявява с деменция.

Причините

Инсултът е една от основните причини за васкуларна деменция. Както разкъсването, така и тромбозата на кръвоносните съдове, които отличават инсулт, лишават мозъчните клетки от правилното хранене, което води до тяхната смърт. Следователно пациентите с инсулт са изложени на особен риск от развитие на деменция.

Хипотонията също може да причини деменция. Поради ниско кръвно налягане обемът на кръвта, циркулираща през съдовете на мозъка, намалява (хиперфузия), което впоследствие води до деменция.

В допълнение, атеросклероза, хипертония, исхемия, аритмия, диабет, сърдечни дефекти, инфекциозни и автоимунни васкулити и др., също могат да причинят деменция.

Както бе споменато по-горе, често причината за такава деменция може да бъде церебрална атеросклероза. В резултат на това постепенно се развива така наречената атеросклеротична деменция, която се характеризира с частичен стадий на деменция - когато пациентът е в състояние да осъзнае, че изпитва когнитивно увреждане. Тази деменция се различава от другите деменции в постепенното развитие на клиничната картина, когато епизодичните подобрения и влошаването на състоянието на пациента периодично се заменят взаимно. Атеросклеротичната деменция също се характеризира с припадък, замаяност, говорни и зрителни аномалии и забавена психомоторика.

знаци

Обикновено лекарят диагностицира съдова деменция в случай, че когнитивните дисфункции започнаха да се появяват след инфаркт или инсулт. Предвестник на развитието на деменция също се счита за отслабване на вниманието. Пациентите се оплакват, че не могат да се концентрират върху определен обект, да се концентрират. характерни симптомидеменция се считат за промени в походката (мъчене, треперене, каране на ски, нестабилна походка), тембъра на гласа и артикулацията. По-рядко се среща дисфункция на гълтането.

Интелектуалните процеси започват да работят на забавен каданс - също тревожен сигнал. Още в началото на заболяването пациентът има известни трудности при организирането на дейността си и анализирането на получената информация. В процеса на диагностициране на деменция в началните етапи на пациента се дава специален тест за деменция. С негова помощ те проверяват колко бързо субектът се справя с конкретни задачи.

Между другото, при съдов типдеменция, отклоненията в паметта не са особено изразени, което не може да се каже за емоционалната сфера на дейност. Според статистиката около една трета от пациентите със съдова деменция са в депресивно състояние. Всички пациенти са подложени на честа смяна на настроението. Те могат да се смеят до плач и изведнъж започват да ридаят горчиво. Често пациентите страдат от халюцинации, епилептични припадъци, проявяват апатия към външния свят, предпочитат съня пред бодърстването. В допълнение към горното, симптомите на васкуларна деменция включват обедняване на жестовете и движенията на лицето, т.е. нарушена двигателна активност. Пациентите имат нарушения на уринирането. характерна особеностна пациент, страдащ от деменция, също е небрежност.

Лечение

Няма стандартен шаблонен метод за лечение на деменция. Всеки случай се разглежда от специалист отделно. Това се дължи на огромното количество патогенетични механизмипредшестващи заболяването. Трябва да се отбележи, че пълната деменция е нелечима, следователно нарушенията, причинени от болестта, са необратими.

Лечението на съдова деменция, както и други видове деменция, се извършва с помощта на невропротектори, които имат положителен ефект върху мозъчната тъкан, подобрявайки техния метаболизъм. Също така, лечението на деменция включва лечение на заболявания, които са довели до нейното развитие.

За подобряване на когнитивните процеси се използват калциеви антагонисти (церебролизин) и ноотропни лекарства. Ако пациентът е подложен на тежки формидепресия, тогава антидепресантите се предписват заедно с основното лечение на деменция. За профилактика на мозъчен инфаркт се предписват антиагреганти и антикоагуланти.

Не забравяйте за профилактиката на съдови и сърдечни заболявания: откажете се от пушенето и алкохола, мазните и прекалено солени храни, трябва да се движите повече. Продължителността на живота с напреднала съдова деменция е около 5 години.

Трябва да се отбележи, че хората с деменция често имат такава неприятна черта като небрежност, така че роднините трябва да осигурят подходяща грижа за пациента. Ако домакинството не може да се справи с това, тогава можете да прибягвате до услугите на професионална медицинска сестра. Този, както и други често срещани въпроси, свързани с болестта, си струва да обсъдите с тези, които вече са се сблъсквали с подобни проблеми във форума, посветен на васкуларната деменция.

Видео: съдова деменция в програмата "Живей здравословно!"

Сенилна (сенилна) деменция

Мнозина, наблюдавайки възрастните домакинства, често забелязват промени в състоянието им, свързани с характера, нетолерантността и забравянето. Отнякъде се появява непреодолим инат, става невъзможно да се убедят такива хора в нещо. Това се дължи на атрофия на мозъка поради мащабна смърт на неговите клетки поради възрастта, т.е. започва да се развива сенилна деменция.

знаци

Първо, възрастният човек започва да изпитва леки отклонения в паметта - пациентът забравя последните събития, но си спомня какво се е случило в младостта му. С развитието на болестта старите фрагменти започват да изчезват от паметта. При сенилната деменция има два възможни механизма за развитие на заболяването в зависимост от наличието на определени симптоми.

Повечето възрастни хора със сенилна деменция практически нямат психотични състояния, което значително улеснява живота както на самия пациент, така и на неговите роднини, тъй като пациентът не причинява много проблеми.

Но случаите на психоза, придружена от безсъние или инверсия на съня, не са рядкост. Тази категория пациенти се характеризира с такива признаци на сенилна деменция като халюцинации, прекомерна подозрителност, промени в настроението от сълзлива нежност до справедлив гняв, т.е. развива се глобалната форма на заболяването. Психозата може да бъде провокирана от промени в кръвното налягане (хипотония, хипертония), промени в нивата на кръвната захар (диабет) и др. Ето защо е важно да се предпазват деменционните възрастни хора от всякакви хронични и вирусни заболявания.

Лечение

Доставчиците на здравни услуги не препоръчват лечение на деменция у дома, независимо от тежестта и вида на заболяването. Днес има много пансиони, санаториуми, чиято основна посока е поддържането на точно такива пациенти, където освен правилната грижа ще се извършва и лечението на болестта. Въпросът, разбира се, е спорен, тъй като в атмосфера на домашен комфорт е много по-лесно пациентът да издържи деменция.

Лечението на деменция от сенилен тип започва с традиционни психостимуланти, базирани както на синтетични, така и на растителни компоненти. Като цяло въздействието им се изразява в повишаване на способността на нервната система на пациента да се адаптира към произтичащия от това физически и психически стрес.

Като задължителни лекарства за лечение на всякакъв вид деменция се използват ноотропни лекарства, които значително подобряват когнитивните способности и имат възстановителен ефект върху паметта. Освен това в съвременната лекарствена терапия транквилантите често се използват за облекчаване на безпокойство и страх.

Тъй като началото на заболяването е свързано със сериозно увреждане на паметта, можете да използвате някои народни средства. Например сокът от боровинки има положителен ефект върху всички процеси, свързани с паметта. Има много билки, които имат успокояващ и хипнотичен ефект.

Видео: когнитивно обучение за пациенти с деменция

Деменция от типа на Алцхаймер

Днес това е може би най-често срещаният тип деменция. Отнася се до органична деменция (група от дементивни синдроми, които се развиват на фона на органични промени в мозъка, като мозъчно-съдова болест, травматично увреждане на мозъка, сенилна или сифилитична психоза). В допълнение, това заболяване е доста тясно свързано с видовете деменция с телца на Леви (синдром, при който смъртта на мозъчните клетки настъпва поради образуването на телца на Леви в невроните), като заедно с тях много общи симптоми. Често дори лекарите объркват тези патологии.

Патологичен процес в мозъка на пациент с деменция от типа на Алцхаймер

Най-важните фактори, провокиращи развитието на деменция:

  1. Напреднала възраст (75-80 години);
  2. Женски пол;
  3. Наследствен фактор (наличие на кръвен роднина, страдащ от болестта на Алцхаймер);
  4. Артериална хипертония;
  5. Диабет;
  6. атеросклероза;
  7. Излишни плазмени липиди;
  8. затлъстяване;
  9. Болести, свързани с хронична хипоксия.

Признаците на деменция от типа на Алцхаймер обикновено са идентични със симптомите на съдова и сенилна деменция. Това са нарушения на паметта, първо се забравят скорошни събития, а след това факти от живота в далечното минало. С хода на заболяването се появяват емоционално-волеви разстройства: конфликтност, мърморливост, егоцентризъм, подозрителност (старческо преструктуриране на личността). Липсата на чистота също присъства сред многото симптоми на синдрома на деменция.

Тогава заблудата за „щета“ се разкрива в пациента, когато той започва да обвинява другите за факта, че нещо е откраднато от него или искат да го убият и т.н. Пациентът развива жажда за лакомия, скитничество. В тежкия стадий пациентът е напълно апатичен, той практически не ходи, не говори, не чувства жажда и глад.

Тъй като тази деменция се отнася до пълна деменция, тогава лечението се избира изчерпателно, като обхваща терапията на съпътстващите патологии. Този тип деменция се класифицира като прогресираща, води до увреждане и след това до смърт на пациента. От началото на заболяването до смъртта, като правило, не минава повече от десетилетие.

Видео: как да се предотврати развитието на болестта на Алцхаймер?

епилептична деменция

Доста рядко заболяване, което се проявява, като правило, на фона на епилепсия или шизофрения. За него типична картина е липсата на интереси, пациентът не може да отдели основната същност или да обобщи нещо. Често епилептичната деменция при шизофрения се характеризира с прекомерна сладост, пациентът постоянно се изразява с умалителни думи, появяват се отмъстителност, лицемерие, отмъстителност и показно богобоязън.

Алкохолна деменция

Този вид синдром на деменция се формира поради дълъг алкохолен токсичен ефект върху мозъка (за 1,5-2 десетилетия). В допълнение, фактори като увреждане на черния дроб и нарушения на съдовата система играят важна роля в механизма на развитие. Според изследване на последен етапсе наблюдава алкохолизъм при пациента патологични променив области на мозъка, които са атрофични по природа, което външно се проявява като деградация на личността. Алкохолната деменция може да регресира, ако пълен провалболен от алкохолни напитки.

Фронтотемпорална деменция

Тази пресенилна деменция, често наричана болест на Пик, предполага наличието на дегенеративни аномалии, засягащи темпоралната и фронтални дяловемозък. В половината от случаите фронтотемпоралната деменция се развива поради генетичен фактор. Началото на заболяването се характеризира с емоционални и поведенчески промени: пасивност и изолация от обществото, мълчание и апатия, незачитане на приличието и сексуална разпуснатост, булимия и незадържане на урина.

Ефективно при лечението на такава деменция са се показали такива лекарства като мемантин (акатинол). Такива пациенти живеят не повече от десет години, умират от неподвижност или паралелно развитие на пикочно-полови и белодробни инфекции.

Деменция при деца

Разгледахме разновидности на деменции, които засягат изключително възрастно население. Но има патологии, които се развиват главно при деца (Lafort, Niemann-Pick и др.).

Детските деменции условно се разделят на:

  • Прогресивната деменция е независимо развиваща се патология, която принадлежи към категорията на генетично дегенеративни дефекти, съдови лезиии заболявания на ЦНС.
  • Остатъчна органична деменция - чието развитие е причинено от черепно-мозъчна травма, менингит, отравяне с лекарства.

Деменцията при деца може да бъде признак на определена психична патология, като шизофрения или умствена изостаналост. Симптомите се появяват рано: способността на детето да помни нещо внезапно изчезва, умствените способности намаляват.

Терапията на детската деменция се основава на лечението на заболяването, което е провокирало появата на деменция, както и на общия ход на патологията. Във всеки случай лечението на деменция се извършва с помощта на лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток и метаболизма на клетъчните вещества.

При всякакъв вид деменция роднините, роднините и членовете на домакинството трябва да се отнасят с разбиране към пациента. В крайна сметка той не е виновен, че понякога прави неадекватни неща, това прави болестта. Ние самите трябва да помислим предпазни меркиза да не ни сполети болестта в бъдеще. За да направите това, трябва да се движите повече, да общувате, да четете, да се занимавате със самообразование. Разходка преди лягане свободно време, отхвърляне лоши навициТова е гаранцията за старост без деменция.

Видео: синдром на деменция

Здравейте, баба ми е на 82 години, има всички признаци на деменция по лицето, тревожност, забравя какво е яла след половин час, винаги се опитва да стане и да отиде някъде, въпреки че краката й вече не се подчиняват и тя просто се измъква от леглото, вече не може да се обслужва, синът й е 24 часа при нея, но и нервите й не издържат, защото няма почивка, особено нощем, не я оставя да спи, тогава тя иска да пие, после да отиде до тоалетната и така цяла нощ. Лекарствата, предписани от лекарите, не помагат, успокоителните не действат. Можете ли да посъветвате нещо, което да помогне и на нея, и на нас да си почиваме поне през нощта, има ли успокоителни за такива пациенти? Ще се радвам да отговоря.

Здравейте! деменция - тежко състояние, което не се лекува и повечето лекарства са всъщност неефективни. Не можем да препоръчаме никакви лекарства по интернет, по-добре попитайте психиатър или невролог за това. Може би лекарят ще предпише нещо по-силно от вече предписаното, въпреки че все още няма гаранция, че бабата ще стане по-спокойна. За съжаление, такива пациенти са трудно изпитание за роднините и медицината често е безсилна, така че вие ​​и вашето семейство можете само да спечелите търпение и смелост в грижите за болна баба.

Здравейте. Свекърва, 63 години, с диагноза: атеросклероза, DEP II степен. Преди това живееха горе-долу нормално. Съпругът й се караше с нея заради особеностите на характера й, но не беше толкова често. Сега е станало напълно невъзможно да се живее с нея. Пие мляко с изтекъл срок на годност, крие кутии кисели краставичкидо леглото й мухлясват, тя продължава да ги яде. Апартаментът е мръсен. Тя почти не пере спално бельо, слага мръсните си неща на купчина и не пере. В стаята й има мухлясали буркани, миризливи неща миришат на пот и кисело. Вместо да изхвърля всяко счупено нещо, той го оставя, дори химикалки за 5-10 рубли без пръчки. Говори от името на другите. Това се изразява с думите „Да, той не искаше да го направи“, той влачи продукти вкъщи, които имат срок на годност още ден-два. Когато изхвърляме сапуни, кремове, парфюми с изтекъл срок на годност в кофата за боклук, тя ги вади от кофата и ги прибира в стаята си. Напоследък се стигна дотам, че вади изхвърленото мляко от кофата за боклук и го прибира в хладилника. Не може сама да готви храната си. По цял ден лежи в стаята си, нищо не прави и не иска. Пълна апатия към света около него и към себе си. Казва, че не е добре и трябва да отиде на лекар. Минават 1-2 дни и тя вече смята, че няма нужда да ходи по лекари. Тя говори за лекаря, който е поставил диагнозата, че е казал, че няма от какво да се страхува. Въпреки че има промени в тъканите на черния дроб, бъбреците. Когато говорих с лекаря, той каза, че не е добре. Тя яде това, което не може. Масло, хляб, маринати и кисело мляко, месни продукти, маргарин, кафе, цигари. Казваме й, че е невъзможно да яде, в отговор чуваме: „е, аз съм малко.“ Без да мисли за действията си, тя получи заеми за огромна сума. Постоянно крещят за липсата на пари, въпреки че са. Тя лъже непрекъснато от ден на ден, казва едно нещо и буквално час по-късно вече казва, че не е казвала нищо подобно. Ако по-рано тя можеше да чува филми перфектно на лаптопа си, сега филми и телевизионни предавания крещят в целия апартамент. Той леко крещи, проявява агресия от време на време и изпъква очи. На краката сутрин и по-близо до нощта не може нормално да дойде. Той стене, задъхва се и стъпва тежко върху тях. Тя взема гъба за съдове и почиства пода с нея. Наскоро измих целия апартамент с парцал, който беше в котешка урина. И отрече задушливата миризма на урина! Тя изобщо не мирише, дори когато го пъхнете право в носа й. Отрича всякакви факти! Какво да правя? Може ли този човек да бъде деактивиран? В противен случай ще имаме проблеми с нейните кредити. Става потаен, отива някъде. Казва, че отива на работа, но отива в другата посока. Самите болни хора. Съпруг след менингококемия, има DEP 1 степен и SPA. Имам тумор на хипофизата. Невъзможно е да се живее така. Имаме скандали по цял ден...

Здравейте! Искрено ви съчувстваме, семейството ви е в много тежко положение. Описвате доста типично поведение за пациенти с тежка DEP, вероятно сами разбирате, че свекървата не осъзнава действията и думите си, защото е болна и наистина е много трудно с такъв член на семейството. Можете да опитате да я признаете за некомпетентна, да се свържете с невролог или психиатър, да обясните ситуацията. Ако лекарят напише подходящо заключение, тогава със сигурност ще бъде по-лесно да се избегнат проблеми със заеми, жалби на свекърва до различни органи и т.н., защото такива пациенти са изключително активни в своите инициативи. Агресия, измама, небрежност - това са симптоми, които са много неприятни и досадни за другите, но въпреки това са свързани с болестта, а не с желанието на свекървата да ви съсипе живота. Трудно е да се даде съвет за общуване с болен човек, не всеки може да издържи на нервите си и да има достатъчно търпение, а ако се съборите и вдигнете шум, тогава това е напълно естествено явление в настоящата ситуация. За съжаление, енцефалопатия с такава тежест не се лекува и не може да бъде излекувана, резултатът като правило е деменция. От една страна, контактите ще станат напълно невъзможни, ще са необходими грижи като за малко дете, от друга страна животът ви ще бъде донякъде по-лесен, тъй като активността на свекървата постепенно ще намалее и ще стане по-лесно да контролирате ситуацията. Опитайте се да получите максимума от лекаря, за да защитите по някакъв начин семейството и свекървата от нейните неадекватни действия и ви желаем смелост и търпение.

Здравейте! Може би трябва да потърсите не само компетентен невролог или психиатър, но и адвокат, тъй като човек, който е потенциално некомпетентен, не може да носи отговорност за действията си и следователно не трябва да дава съгласие за преглед, който трябва да бъде извършен по медицински причини и със съгласието на близки. лекарствена терапияе длъжен да назначи невролог, терапевт или психиатър въз основа на основното заболяване, болен човек не може да остане без лечение, което му се полага по закон. Пожелаваме ви бързо разрешаване на тази трудна ситуация.

Здравейте! Съдовата деменция започва много преди очевидното негативни симптомис малки промени, напълно си прав, че процесът е започнал преди много години. За съжаление, първите признаци са неспецифични и ги отличават от симптомите на други заболявания, отличават ги от много други. промени, свързани с възрасттасе случва да е проблемно. От друга страна, изобщо не е необходимо значителни психически и поведенчески промени да засегнат други членове на семейството, защото всичко е индивидуално, зависи от природата на човека и степента на увреждане на мозъка. Повечето възрастни хора имат определени признаци на съдова енцефалопатия, но за много от тях тя е ограничена до намаляване на паметта, интелектуалната ефективност, докато характерът и поведението остават доста адекватни. Спасение от увреждане на мозъчните съдове - здравословен начин на животживот, правилно хранене, осигуряване на мозъка с работа до дълбока старост. Не е тайна, че решаването на кръстословици, решаването на интересни математически задачи, четенето на книги и друга литература тренира мозъка, помага му да се адаптира към условията на несъвършен кръвоток и да се справи с прогресирането на промените, свързани с възрастта. И изобщо не е необходимо такава болест като тази на баба ви да изпревари всички останали, вие сте твърде песимист. Ако други възрастни членове на семейството вече имат признаци на стареене на мозъка, тогава изброените мерки плюс прием на съдови лекарства, витамини, редовни прегледилекарите могат да помогнат за забавяне на прогресията на деменцията. Пожелаваме на вашето семейство здраве и търпение в грижите за баба ви!

Добър ден. Не звучи грубо. Тежко ти е. Имаме същата ситуация. Баба, най-сладкият и мил човек, се превърна в агресивен и зъл човек(бие се, връхлита с юмруци и желае всички да умрем), разбираме, че това не е нейна вина, тя не си е задавала такава раничка. Но какво е това, което е. Излизаме от ситуацията по този начин: бабата при невролога за среща - предписани антидепресанти и веднъж месечно в платен пансион за една седмица. За нас е седмица почивка. Близките хора на такива хора трябва да си починат, защото не е необичайно тези, които се грижат за такива пациенти, да умрат (поради морално прегаряне и нервен стрес) по-бързо от самите пациенти. Сила и търпение за вас.