Simptomi bronhijalne astme kod djece od 6 godina. Nehormonski protuupalni lijekovi

Patologija u kojoj bronhi reaguju grčem alergičančestice se nazivaju bronhijalna astma. Ovo je nasljedna bolest, pa se može javiti kod djece bilo kojeg uzrasta, čak i kod dojenčadi. Simptomi astme slični su simptomima drugih bolesti, a za dijagnozu se obično koriste laboratorijski testovi i instrumentalne metode.

Dijagnoza nameće određene na način života, ishranu, kontakte, fizičku aktivnost deteta. Bolest se ne može u potpunosti izliječiti. Roditelji moraju znati kako nastaje astma kod djece, simptome i liječenje ove bolesti.

Bronhi su dio donjeg respiratornog trakta, gdje se odvija razmjena plinova između pluća i cirkulatorni sistem. To su hrskavične grane koje dolaze iz dušnika, odgovorne su za ravnomjernu distribuciju zraka kroz volumen pluća i opskrbu krvi kisikom.
Zidove bronha čine unutrašnja (sluzna), srednja i vanjska školjka.
Na sluznici se nalaze nervni završeci, tkiva i kapilare limfe, žlijezde odgovorne za proizvodnju potrebne sluzi. Ova ljuska se sastoji od nekoliko vrsta ćelija.

Tipovi ćelija	Glavne funkcije
pehar	Proizvodnja sluzi koja štiti bronhije od prašine, virusa, mikroba
ciliated	Uklanjanje otpada, viška sluzi
Srednji	Prijelazni oblik između prva dva tipa ćelija
Basal	Formiranje trepljastih, peharastih ćelija
Ćelije Clara	Zaštita epitela bronhiola. Broj se povećava ako peharaste ćelije odumru
Kulchitsky ćelije	Proizvodnja supstanci kao što su hormoni, sinteza fosfolipida
imune ćelije	Zaštita od mikroorganizama, virusa, antigena koji dolaze iz vazduha
M ćelije	Detekcija mikrobnih ćelija, signaliziranje imunološkom sistemu da proizvodi antitijela

Srednja ljuska se sastoji od vlaknastog, hrskavičnog, mišićnog tkiva. Gustoća hrskavice, debljina vlakana ovise o veličini bronha. Vezivna tkiva labave strukture čine vanjsku školjku.

Bronhi kod djece se aktivno formiraju u prvoj godini života, kao iu pubertetu. Nakon što se beba rodi, ćelije tek počinju da se formiraju, što otežava izlazak sluzi, omogućavajući infekciji da uđe u disajne puteve. Hrskavica kod djece mlađe od 1 godine je vrlo mekana i fleksibilna, mišići su slabo razvijeni, refleks kašlja iz tog razloga je otežan, a kanalići bronhija se začepljuju sluzom.

Šta se dešava sa astmom

Najčešći zabilježeni simptomi bronhijalne astme kod djece koja žive u toploj klimatskoj zoni. Bolest je česta kod školske djece i adolescenata, rjeđe kod novorođenčadi. Upala zidova bronha praćena je aktivnom proizvodnjom imunoloških stanica, što izaziva oticanje sluznice, otežano disanje, kašalj, piskanje, zviždanje.

Imunološke ćelije prepoznaju ove simptome kao hroničnu upalu, a ispod sluznice nastaje ožiljno tkivo. Bronhi reagiraju na svaki unos alergena povećanom aktivnošću, spazmom. Astmatičare karakteriziraju napadi astme, koji se mogu javiti svakodnevno. Za kompenzaciju i smanjenje rizika od razvoja bolesti neophodna je dijagnostika i kompetentno liječenje.

Klasifikacija bolesti

Alergijski ili atopijski oblik

Obično ide ovako:

• bronhitis - dijete kašlje, iskašljava sputum;
• istovremena manifestacija simptoma astme sa oslobađanjem providni snot od curenja iz nosa;
• kombinacije simptoma prehlade (kihanje, začepljenost nosa) sa astmatičnim manifestacijama;
• egzogena vrsta koju izazivaju alergeni kao što su vuna, polen, konzumirana hrana, kozmetika, isparenja kućnih hemikalija.

Nealergijski oblik

Provocirati razvoj lijekova, emisija industrijske proizvodnje, stres, psihički stres, bolesti endokrinog sistema, preopterećenja tokom sporta, mikroorganizmi.

mješoviti oblik

Može nastati iz unutrašnje bolesti, dakle od vanjskih faktora

po težini:

• blage bolesti. Karakteriziraju ga kratkotrajne, epizodične, spontane komplikacije koje se javljaju nakon uzimanja bronhodilatatora koji ublažavaju spazam. Egzacerbacije se javljaju češće tokom dana, dijete dobro podnosi fizičku aktivnost, tijekom slabljenja bolesti, respiratorne funkcije nisu poremećene, patologije se ne pojavljuju;
• umerenog stepena. Napadi se javljaju do 3 puta sedmično, teže ih je izdržati, mogu se desiti noću, sve je teže nositi se s fizičkom aktivnošću. Prijem bronhodilatatora je potreban češće;
• teška forma. Epidemije se mogu javiti svakodnevno, pojavljuju se nekoliko puta noću, san je poremećen, sport je nemoguć i nema perioda opadanja.

Ako nije moguće otkloniti egzacerbaciju u roku od 2-3 sata, dijete se hitno hospitalizira.

Razlozi za razvoj patologije

Na pogoršanje bronhijalne astme kod djeteta utječu i vanjski faktori okoline i individualne karakteristike. Bolest nije zarazna, češće je nasljedna. Vjerovatnoća manifestacije bolesti je skoro 30% ako jedan od roditelja ima bolesti atopijskog tipa.

Ako su oba roditelja bolesna, rizik od razvoja astme dostiže 100%. IN glavni gradovi uz prisustvo industrijskih preduzeća, stanovnici su podložniji bronhijalnim bolestima od onih koji žive u selima, baš kao i stanovnici umjerene klime, južne geografske širine češće pate od astme nego sjevernjaci.

Zovu doktori sledećih razloga astma:

• alergeni (perut životinja, polen biljaka, itd.);
• industrijske emisije koje stvaraju smog;
• Prehrambeni proizvodi, posebno koji sadrže umjetne boje, arome, kemijski obrađene;
• ljudski otpadni proizvodi, na primjer, amonijak, sumporovodik, dušikov oksid;
• pare kućnih hemikalija, insekticida;
• rano vještačko hranjenje;
• patologija tokom trudnoće;
• kršenje antibiotika, pravila vakcinacije
• virusi, infekcije respiratornog trakta;
• atopijske bolesti;
• duvanski dim, pasivno pušenje;
• druge zanemarene patologije (disbakterioza).

Napad može izazvati:

• nagla promjena vremena;
• fizička aktivnost, stres tokom sporta;
• kontakt sa životinjama kozmetika, drugi alergeni;
• jak miris u vazduhu.

Simptomi astme kod djece

Bolest se ne pojavljuje odmah, a teško ju je čak i prepoznati iskusan doktor. Znakovi i simptomi astme kod djece u početku su slični bronhitisu, respiratorne bolesti.

Prvi znaci razvoja bolesti:

• otežano disanje, kratkoća daha pri izdisaju, ubrzan rad srca;
• dijete često kašlje tokom dana, ali se sputum teško odvaja, viskozan je. Pokušaji iskašljavanja sluzi dovode do bolnih senzacija u prsima;

• tahikardija, palpitacije čak i u mirno stanje kada nema fizičke aktivnosti;
• suvo, piskanje pri disanju, čujno bez pomoći fonendoskopa;
• zbog viška zraka u plućima, uz lagano tapkanje po grudima, čuje se tup zvuk, sličan udarcima po praznoj kutiji;
• često korišteni lijekovi protiv kašlja ne korisni efekat, za razliku od bronhodilatatora, hormonskih lijekova, antihistaminika.

Za malu djecu karakteristični su sljedeći simptomi:

• pogoršanje zdravlja, beba često plače, nestašna je, uplašena, loše jede, odbija se igrati;
• pri laganom naporu javlja se otežano disanje, mala djeca zabacuju glavu unazad, izvijaju se naprijed;
• tokom egzacerbacije usne blijede, pojavljuje se plava nijansa, udovi postaju hladni, ritam pulsa se dramatično mijenja, otkucaji srca se ubrzavaju;
• jak kašalj, čest duboko disanje, beba pokušava da sjedne kako bi lakše udahnula;
• beba se osjeća loše nakon napada, smiruje se na duže vrijeme, poremećen je san.

Ako se inhalator ne koristi na vrijeme, velika je vjerovatnoća statusa astmatike. Morate pozvati hitnu pomoć što je prije moguće.

Isprovocirati napad astme kod dojenčadi može koristiti fermentisani mlečni proizvodi, alergija na hranu. Prvi simptomi se javljaju u dobi od 4-6 mjeseci, na početku dohrane, kada se u ishranu uvode nove namirnice. vedro teški simptom je kašalj koji se javlja u bilo koje doba dana, ponekad se javlja otežano disanje, piskanje, izlučivanje sluzi iz nosa.

Čak i ako beba laže, ubrzava mu se otkucaj srca, disanje, puls. Kod novorođenčadi se smanjuje apetit, loše sišu, primjetan je gubitak težine, zaostajanje u razvoju. Jednogodišnja djeca često tiho plaču, postaju letargična, ne traže da ih drže, ne spavaju dobro, bude se nekoliko puta u noći.

Kod dojenčadi je najproblematičnije uočiti znakove astme. TO adolescencija ponekad dođe do remisije bolesti, čini se da je astma prošla, ali napadi se mogu dogoditi iznenada, pa pacijent mora sa sobom nositi inhalator.

Ponekad se bolest manifestira kod odrasle osobe, čak i ako se komplikacije nisu pojavile u adolescenciji.

Tok napada u zavisnosti od varijante astme

Akutne respiratorne bolesti često dovode do izbijanja astmatičnog bronhitisa, kašlja, otežano disanje, pacijent otežano izdiše. At alergijski oblik Napad astme se brzo razvija, povlači se upotrebom inhalacijskih bronhodilatatora. Postepeni simptomi su karakteristični za nealergijski tip bolesti. Čak i ako pacijentu pružite prvu pomoć, nema brzog ulaganja.

Klasifikacija napadaja prema njihovoj težini

1. Blagi stepen: disanje je blago otežano, pojavljuje se suv kašalj, opšte stanje stabilan.
2. Umjeren napad: bebe počinju da se ponašaju kao da se ponašaju, jedva izgovaraju riječi, blede. Prilikom kašljanja osjeća mišiće grudnog koša, dolazi do iskašljavanja viskoznog sputuma, disanje je bučno, otežano je izdahnuti.
3. Teška: disanje je često, bučno. Kašalj sa ovim oblikom se možda neće pojaviti, ali detetu je teško da govori, koža postaje veoma bleda, usne plave.
4. Astmatični status je ekstremnog stepena, koji se javlja, između ostalog, i kod predoziranja bronhodilatatorima. Bolesnik ne može govoriti, disanje je bučno, moguć je gubitak svijesti. Uz ovaj status, kašalj i povraćanje se smatraju poboljšanjima.

Pomoć kod napadaja

Prije naglog pogoršanja dobrobiti javljaju se granični znakovi, takozvana "aura": curenje iz nosa, kihanje, iritacija grla, anksioznost, panika, promjene ponašanja. Suvi kašalj je glavni simptom neminovni napad. Nekoliko sati kasnije, otežano disanje, piskanje, ubrzan rad srca, pacijent blijedi.

Inhalator je najefikasniji način za ublažavanje upale disajnih puteva. Kada se prskaju, lijekovi brzo dospiju do zahvaćenog područja pluća. Za djecu mlađu od 5 godina koriste se nebulizatori. Udisanje se izvodi svakih 10 minuta dok se disanje ne stabilizuje. Ako se stanje ne poboljša, pozovite hitnu pomoć.

U slučaju gušenja pacijentu ne treba davati sedative, opuštajuće lijekove, ekspektoranse, antibiotike - o tome govori i dr. Komarovsky. Takvi lijekovi usporavaju disanje, povećavaju proizvodnju sputuma, što dovodi do pogoršanja, pa čak i smrti.

Dijagnostika

Ukoliko prilikom samodijagnoze roditelji otkriju neke znakove, potrebno je posjetiti pedijatra koji će napisati uputnicu pulmologu ili alergologu. Liječnik može propisati konsultacije fizioterapeuta, ORL, endokrinologa, nutricioniste, fizioterapeuta, imunologa, pa čak i stomatologa.
Na prvom pregledu pedijatar prikuplja anamnezu: utvrđuje prirodu kašlja, proučava anamnezu pacijenta i njegovih roditelja.

Tada se dijagnoza propisuje sljedećim metodama:

• analiza spoljašnje disanje(spirometrija);
• rendgenski snimak grudnog koša;
• izmjeriti brzinu izdisaja zraka (metrija vršnog protoka);
• odrediti sadržaj plina u krvi;
• provesti test krvi i sputuma;
• uzeti uzorke za alergije;
• testovi koji određuju odgovor na fizičku aktivnost;
• analiza sadržaja opšteg i specifičnog imunoglobulina u krvi.

Terapija bolesti

Započnite liječenje bronhijalne astme identifikacijom alergena, izazivanje komplikacija. Pacijentu se osigurava hipoalergenski život:

• ograničiti kontakt sa životinjama;
• čiste mekane igračke, knjige koje nakupljaju prašinu;
• očistite sobu bez upotrebe kućnih hemikalija;
• prilikom pranja stvari koriste se posteljina, hipoalergeni praškovi uz dodatak akaricidnih pripravaka protiv krpelja;
• prozračite prostoriju nekoliko puta dnevno;
• koristite prečistače zraka;
• površine kupatila, toaleta, kuhinje brišu se sirćetom da se ubije buđ.

Tada liječnik propisuje lijekove čija je svrha suzbijanje alergijske upale i predispozicije bronha za grčeve. Lijekovi se dijele na osnovne ili osnovne, kao i lijekove za davanje hitna pomoć. Liječenje traje 3-4 mjeseca, u teškim oblicima - lijekovi se koriste stalno.

Osnovni lijekovi su nekoliko vrsta.

1. Nehormonski lijekovi - zaustavljaju egzacerbacije, djeluju preventivno, intervali između napada postaju duži. Imaju kumulativni učinak, prvi znaci stabilizacije stanja pacijenta javljaju se za 2-3 mjeseca. Prijem počinje 2 sedmice prije cvatnje biljaka s alergijskim tipom astme. Takvi lijekovi se postepeno ukidaju, na osnovu mjerenja vršnog protoka. Prednosti nehormonskih lijekova: laka primjena, sigurnost, ne izazivaju ovisnost, optimalno za virusne infekcije.
2. Antihistaminici, čija je glavna funkcija suzbijanje simptoma alergije, blokiranje receptora koji proizvode histamin.
3. Specifični lijekovi za terapiju. Ovom metodom liječenja pacijentu se ubrizgavaju mikrodoze alergena koji izazivaju egzacerbacije bolesti, postupno povećavajući dozu. Započnite terapiju u dobi od 5 godina, tokom remisije.
4. Hormonska terapija - propisana za mogući razvoj astmatičnog statusa zbog čestih napadaja. Lijekovi iz ove grupe smanjuju natečenost, poboljšavaju mjerenje vršnog protoka, a egzacerbacije se javljaju rjeđe.

Sa vremenom hormonski agensi izazvati ovisnost, povećati dozu za suzbijanje simptoma.

Za liječenje astme propisuju se dodatne metode: fizioterapija, homeopatija, narodne metode liječenja biljem. Koristi se u fitoterapiji sledeće biljke: kopriva, podbel, divlji ruzmarin, koren sladića, rizomi elekampana, neven. Na biljkama se prave infuzije, pripremaju se dekocije. Primijeniti takav tretman samo nakon odobrenja ljekara, u periodu remisije.

Kao pomoćna sredstva koristite homeopatske preparate. Prepisuje ih alergolog nakon identifikacije supstanci izazivanje napadaja alergije. Od fizioterapeutskih metoda za prevenciju egzacerbacija koriste se vježbe disanja, akupunktura, sanatorijsko liječenje, masaža. Preporučuju i posjete školama za astmu, gdje se djeci i roditeljima govore kako da prepoznaju nastup napadaja, pruže prvu pomoć tokom egzacerbacija i koriste inhalatore.

Astmatičar mora pratiti dijetu. Dozvoljena upotreba:

• supe kuhane na drugoj govećoj juhi;
• meso zeca;
• nemasna kuhana govedina;
• zeleno voće, povrće;
• kuvani krompir;
• bijeli hljeb.

Dijeta ne bi trebala sadržavati alergene - citrusno voće, bobičasto voće, čokoladu, med, ribu, konzerviranu hranu, kokošja jaja. Preporučuje se ograničenje unosa slatkiša, peciva, šećera.

Moguće posljedice i komplikacije

Najopasnija komplikacija je astmatični status, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć: napade astme nemoguće je zaustaviti na uobičajene načine, a ispljuvak teško izlazi. Ukoliko pacijent nije hospitalizovan, postoji mogućnost smrti. Bolest utiče na funkcionisanje mozga, srca, krvnih sudova, nerava, želuca, creva, brzinu metabolizma.

Postoji mogućnost razvoja emfizema, respiratorne insuficijencije, začepljenja bronha. Krvni tlak raste u odjelima interakcije s plućima, javlja se kratak dah, tkiva otiču. Kod nekih vrsta terapije kalcijum se ispire iz organizma, kosti postaju lomljive.

Nivo šećera u krvi raste, moguć je dijabetes. Obnavljanje tkiva se usporava, krv postaje gušća, njeno zgrušavanje se pogoršava, rizik od nastanka krvnih ugrušaka je vjerojatan, a otpornost organizma na infekcije je uklonjena.

Preventivne mjere su dvije vrste:

• primarni - odsustvo negativnih faktora tokom trudnoće i dojenja. To uključuje pravilnu prehranu, način života majke, nedostatak aktivnih i pasivno pušenje, otvrdnjavanje, dojenje, odbijanje upotrebe kućnih hemikalija, nedostatak alergena, povoljni uslovi okoline;
• sekundarne metode - za pacijente koji su ranije imali napade: ograničavanje kontakta sa životinjama, često mokro čišćenje stambenih prostorija, eliminacija alergena, prevencija plućnih infekcija, respiratornih bolesti.

Prognoza

Moguće je smanjiti učestalost napada ako se isključe alergeni, profilaksom specifičnim i nespecifičnim metodama. Važno je da roditelji i dijete znaju kako kontrolirati pogoršanje i spriječiti napade. Redovno se podvrgavajte pregledima, uradite peak flowmetriju.

Bronhijalna astma- bolest kronične prirode, koju karakterizira pojava upalnog procesa u respiratornom traktu kao rezultat utjecaja štetnih vanjskih faktora. Ova bolest je prilično česta među djecom zbog neformiranog imuniteta. Što je bronhijalna astma u djece, njeni simptomi i liječenje treba detaljno razmotriti.

Uzroci bolesti kod djece

Glavni uzrok astme kod djece je genetska predispozicija. Faktori koji doprinose pojavi bolesti mogu biti:

• hrana koja izaziva alergijsku reakciju;
• prekomjerna težina ili gojaznost sprečavaju dijete da slobodno diše;
• dlaka kućnih ljubimaca;
• alergija na polen;
• vlaga u prostoriji;
• prekomerna upotreba lekova.

Također, može biti uzrokovan bronhospazam kućne hemije sa oštrim mirisom, izduvnim gasovima, jakim parfemima. Najčešće se bolest javlja kod dječaka. To je zbog specifične strukture respiratornog sistema.

Važno je zapamtiti! Nikada ne pušite pred djetetom! Duvanski dim ne samo da negativno utječe na tijelo, već može izazvati i bronhijalnu astmu.

Simptomi bolesti

Glavni znak da dijete razvije ovu bolest je suhi kašalj, koji je hroničan. Osim toga, postoje takvi znakovi bronhijalne astme:

• brza zamornost;
• često periodično disanje;
• pasivnost;
• otežano disanje, otežano disanje;
• dispneja.

Ako se pojave ovi simptomi, trebate se obratiti specijalistu koji će propisati niz studija za postavljanje dijagnoze i naknadno liječenje.

Važno je zapamtiti! Kod ove bolesti ne biste trebali sami liječiti dijete! Uostalom, napadi astme su vrlo slični prehladi ili virusnoj bolesti.

Vrlo važan aspekt bolesti kod djece je pravovremena identifikacija i prva pomoć djetetu u trenutku napada. Obično roditelji koji se nisu prvi put susreću sa ovim, dosta brzo pomognu. Obavezno pažljivo pratite ponašanje djeteta i reagujte na svaku pritužbu. Najčešće se dijete žali na bol u grudima. Potrebno je analizirati brzinu disanja, ako je netipična, odmah se obratite ljekaru. Prije pregleda specijaliste s djetetom, potrebno je provesti sljedeće manipulacije:

1. Ako se napad bolesti ne dogodi prvi put, tada je svaki roditelj spreman za to. U kompletu prve pomoći uvijek postoji poseban inhalator, čija upotreba lokalizira bronhospazam.
2. Kod inicijalnog napada neophodan je pregled lekara koji propisuje neophodne lekove.
3. Teški napad zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.

Važno je zapamtiti! Pritužbe djeteta se ne smiju zanemariti! To može dovesti do opasnih posljedica.

Liječenje bolesti

Kako liječiti bronhijalnu astmu kod djece? Kompleksna terapija ima za cilj otklanjanje takvih problema:

• eliminacija ili minimiziranje bronhospazma;
• prevencija simptoma opasno po život dijete;
• obnavljanje fizičke aktivnosti;
• otklanjanje potrebe za stalnim unosom posebnih lijekova.

Ako je bolest alergijska reakcija, alergen se mora eliminirati. Liječenje bronhijalne astme kod djece podijeljeno je u 2 tipa: simptomatsko i osnovno liječenje.

Simptomatsko liječenje

Namijenjen za uzimanje lijekova koji proširuju bronhije. Najčešći su: Ventolin, Salbutamol, Berotek. Veoma efikasan alat je inhalator za astmu. Ovo je zgodan i efikasan način da se eliminiše kašalj od gušenja kod deteta. Također, neki roditelji koriste nebulizator - uređaj koji pretvara lijek u aerosol. Njegovo karakteristična karakteristika je mogućnost dugotrajne upotrebe.

Osnovna terapija

Za liječenje se koriste sljedeće grupe lijekova:

1. Antihistaminici. Primjeri takvih lijekova: Suprastin, Loratadin, Tavegil i njihovi analozi.
2. Antibiotici. Pomaže u uklanjanju kroničnih žarišta infekcije.
3. Kortikosteroidni lijekovi - stabiliziraju ćelijsku membranu.
4. Hormonski agensi. Propisuju se kao profilaksa napada prilikom pojave upalnih procesa u bronhima.

Kako bi se što brže i efikasnije riješili astme, liječnik može propisati ne samo lijekove, već i sljedeće postupke:

• vježbe disanja;
• izlet u posebne sanatorije;
• aromaterapija;
• fitoterapija.

Takođe jedan od efikasne načine uticaj je homeopatsko lečenje. Može se kombinirati s uzimanjem lijekova čija se količina može značajno smanjiti.

Pedijatar Komarovsky, poznat među modernim roditeljima, ne smatra bronhijalnu astmu opasnom bolešću. On apeluje na roditelje blagovremeno liječenje njihova djeca. Uostalom, svako dijete s bronhijalnom astmom može postati olimpijski šampion.

Važno je zapamtiti! Ne biste trebali sami mijenjati dozu lijekova, čak i ako dođe do značajnog poboljšanja!

Liječenje narodnim lijekovima

Osim metoda liječenja koje nudi savremena medicina, možete koristiti i za poboljšanje stanja. narodne recepte. Prednost je što su svi bazirani na prirodnim sastojcima.

Aloe vera

Da biste pripremili lijek, morat ćete uzeti aloe veru, krompir i crnu rotkvicu. Iscijedite sok iz ovih plodova u jednakim omjerima. Sve sastojke pomešati i dodati 1 kašičicu. tečni med. Dobijenu tečnost dobro zatvorite poklopcem i ostavite na hladnom i tamnom mestu 3 dana. Nakon isteka vremena, uzmite gotov lijek 1 žlica. l. 3 puta dnevno. Ako ste alergični na med, možete ga zamijeniti šećerom.

Origano

Ovaj recept efikasno se nosi sa napadima bronhijalne astme. Da biste pripremili lijek, trebate uzeti 2 žličice. nasjeckanog origana, koji želite preliti sa 1 šoljom kipuće vode. Insistirajte 30 minuta. Uzimajte po 50 ml 3 puta dnevno.

Ginger

Iz svježeg korijena đumbira treba iscijediti 30 ml soka, dodati 1 prstohvat soli i 1 kašičicu. med. Uzmi menstruaciju teški napadi prije spavanja.

Bijeli luk

Potrebno je nasjeckati 5 čena bijelog luka, dodati malo soli i 100 g neslanog puter. Dobiveni proizvod treba jesti: možete ga namazati na kruh ili dodati u gotova jela. Ulje od belog luka - efikasnu prevenciju bronhijalna astma.

Važno je zapamtiti! Prilikom odabira određenog recepta, morate uzeti u obzir individualna netolerancija na neke komponente!

Komplikacije bolesti

Bronhijalna astma je prilično opasna bolest. Kasno liječenje ili zanemarivanje može dovesti do opasnih posljedica, i to:

• plućni edem;
• emfizem različitih vrsta;
• pneumoskleroza.

Stoga je vrlo važno blagovremeno liječiti i spriječiti napade bolesti.

Bronhijalna astma kod djece, čiji se simptomi lako mogu prepoznati, sve je češća u djetinjstvu ili čak dojenačkoj dobi. U ovom slučaju, tok bolesti je kroničan, praćen opstrukcijama ili periodima relativnog zatišja.

Shema razvoja patologije

IN ljudsko tijelo postoje bronhi, koji su dio respiratornog sistema. To su razgranate strukture unutar pluća. Spolja su pokriveni glatke mišiće, čija kontrakcija uzrokuje smanjenje lumena bronha, a opuštanje uzrokuje širenje. Takav rad mišićnih vlakana prirodan je za ljudski organizam.. Prisustvo mišića je neophodno za povećanje lumena, u slučajevima kada je potrebno udahnuti velika količina vazduha tokom vežbanja.

Kod bronhijalne astme postoji povreda normalan rad mišiće.

U prisustvu vanjskog iritansa, koji može biti bilo koji alergen, prekomjerne fizičke aktivnosti, emocionalnog stresa, dolazi do nevoljnog bronhospazma koji se manifestira u pogrešno vrijeme.

Takođe, zbog protoka alergijska reakcija i pratećeg upalnog procesa, javlja se oticanje sluznice, praćeno pojavom viskoznog "staklastog" sputuma. Ovaj faktor višestruko pogoršava situaciju.

S lijeve strane - bronhi zdrave osobe, u sredini - bronhi pacijenta s bronhijalnom astmom (BA), desno - napad kod pacijenta s astmom

Dijagnoza bronhijalne astme može se postaviti nakon prvih manifestacija znakova opisanih u ovom članku, ali zahtijeva kompletan pregled razjasniti mišljenje ljekara.

7 glavnih razloga za razvoj bronhijalne astme kod djece

Uzroci bronhijalne astme kod djece uglavnom su povezani s alergijskom predispozicijom, ili su posljedica čestih prehlada.

Mikhailova Lyubov Igorevna, alergolog, 1. gradska klinička bolnica, Kirov

Moj profil je alergičar, i to je razlog zašto me djecu i odrasle upućuju zbog astme. Moram odmah reći da je liječenje bronhijalne astme kod djeteta dug i složen proces. Zahtijeva dugotrajno uzimanje raznih lijekova.

Potrebno je odrediti alergen koji uzrokuje razvoj krize. Detetu je teško objasniti zašto ne treba da jede jaja ili med, jer ne razume šta je alergija. Uz određenu upornost roditelja, moguće je isključiti "štetnu" hranu iz prehrane, što pomaže u suočavanju s astmom s "malo krvi".

Da biste razumjeli kako liječiti bronhijalnu astmu kod djeteta, trebali biste znati uzroke. Uobičajeno je da se dodjeljuje 7 glavnih uzroka ove neugodne bolesti:

Oblici bronhijalne astme i njena podjela na klase

Prilikom postavljanja dijagnoze bolesti, svi pulmolozi bi se trebali rukovoditi dokumentom koji je objavio SZO. Sve dostupne vrste bronhijalne astme u ovom dokumentu podijeljene su prema dva kriterija:

• karakteristike porijekla bolesti;
• ozbiljnost toga.

Ali u svjetlu nedavnih naučnih istraživanja, ovako velika podjela očigledno nije dovoljna, jer nove metode u klasifikaciji astme moraju uzeti u obzir veliki broj nijansi, među kojima:

• ozbiljnost bolesti prije početka liječenja;
• da li postoji odgovor organizma na tretman i koliko je on značajan;
• da li je moguće kontrolirati tok bolesti na način da se produže periodi remisije i spriječi nastanak novih napada;
• postoji li veza između uzroka bolesti i karakteristika njenog toka;
• mogući uzroci komplikacija u toku bolesti.

Jasna definicija uzroka nastanka bolesti može dovesti ne samo do efikasnu terapiju, ali će i na vrijeme pomoći da se zaustavi napad bronhijalne astme. Prema uzrocima pojave, bolest se dijeli u tri velike podgrupe:

Bronhijalna astma - alergijski oblik

U ovom slučaju, uzročnik je spoljni stimulans u obliku alergena koji u djetetov organizam ulazi respiratornim putem ili hranom, što je rjeđe. Kao respiratorni alergeni smatraju se:

• gljivične spore;
• polen biljaka;
• životinjska dlaka;
• krpelji;
• duvanski dim.

Bronhi djeteta s astmom akutno reagiraju na dim cigarete

Početna reakcija na sličan oblik uvijek se razvija u respiratornom traktu i manifestira se u obliku sinusitisa, rinitisa,.

U pozadini tijeka ovih popratnih bolesti, kod djece se počinje razvijati atopijska bronhijalna astma. Mnogo rjeđe uzrok razvoja napadaja može biti hrana. To je praćeno, zajedno sa nicanjem spoljašnje manifestacije, u obliku osipa, crvenila, poremećaja stolice, kašlja ili napada astme.

Kako razlikovati uobičajeni kašalj od alergijskog, pogledajte.

At alergije na hranučesto dolazi do napada bronhijalne astme kod djece, što može dovesti do stanja poznatog kao anafilaktički šok. U tom slučaju potrebna je hitna nega za bronhijalnu astmu kod dece.

astma zavisna od infekcije

Takvu bolest kao što je bronhijalna astma kod djece, Komarovsky također dijeli na endogenu vrstu bolesti. U ovom slučaju, faktori koji dovode do promjene u lumenu bronha i izazivajući kašalj i napada, mikroorganizmi djeluju.

Prema statistici, respiratorne bolesti i bakterijske infekcije gornjih disajnih puteva u djetinjstvu mogu izazvati astmatične napade.

Prepoznavanje slučajeva ove vrste astme je prilično jednostavno.: svi simptomi brzo nestaju tokom hormonske terapije i u slučaju upotrebe lekova koji pripadaju grupi bronhodilatatora.

Mješovita astma

Uzročnici ove vrste bolesti su i alergeni i mikroorganizmi.. Faktori koji provociraju bolest mogu biti:

• loši uslovi životne sredine;
• stresne situacije;
• loše navike;
• razni hemijski iritanti.

Posebna vrsta bronhijalne astme, koja nije uključena ni u jednu kategoriju, je oblik bolesti kašlja. Zbog nedostatka izraženih simptoma teško ga je dijagnosticirati.

Slična se raznolikost pojavljuje na pozadini uporan kašalj, što može ukazivati ​​na bolesti kao što je bronhijalna opstrukcija.

Rana identifikacija alergena i njegovo potpuno isključenje iz života djeteta bit će ključ brzog oporavka. Stoga ne odgađajte posjetu alergologu.

Simptomi koji daju pravo na sumnju na prisustvo astme

Kašalj je odbrambeni mehanizam kada tijelo reaguje na iritaciju respiratornog trakta.

Pravovremena dijagnoza bilo koje bolesti sigurna je šansa za kompetentno i ispravno liječenje. Astma nije izuzetak opšte pravilo. Bronhijalna astma kod djece, čiji su simptomi poznati, bolest je koja se može pobijediti. Prvi znakovi koji bi trebali biti " alarmno zvono za roditelje su kako slijedi:

• sistematsko pojavljivanje zvižduka kada dijete diše;
• često bez vidljivog razloga;
• kašalj ili otežano disanje u direktnom kontaktu sa izvorom alergije;
• pojava zvižduka u dahu nakon vježbanja ili emocionalnog preokreta;
• potpuni nedostatak željene efikasnosti iz aplikacije.

Istovremeno, postoji podjela astme prema težini njene manifestacije:

1. Blagi stepen karakteriziraju kratkotrajne i rijetke manifestacije glavnih simptoma. Napadi su kratki i dobro otklonjeni uz pomoć odgovarajućih lijekova.. Nakon fizičke aktivnosti nema pogoršanja stanja djeteta. Nema kašlja noću.
2. Prosječan stepen se razlikuje po redovnosti pojave napadaja, koji se javljaju sedmično. Simptomi u obliku napadaja noćnog kašlja također pokazuju periodični karakter. Fizičke vježbe dostupno samo u ograničenom obimu.
3. Teški stepen u kojem teče infektivno-alergijska bronhijalna astma karakterišu vrlo česti napadi koji dugo traju. Noćni kašalj može izazvati napad astme. Praktično potpuno isključeni periodi odsustva simptoma. Fizička aktivnost kontraindikovana.

U slučajevima kada se nastanak krize ne može sam otkloniti, potrebna je hitna pomoć kod napada bronhijalne astme, koju mogu pružiti ljekari Hitne pomoći.

Dijagnostičke mjere

Holding dijagnostičke mjere, koji se zasniva na anamnezi bolesti (bronhijalna astma kod djeteta), uključuje čitav niz mjera usmjerenih na utvrđivanje vrste bolesti, njene težine i drugih srodnih parametara.

Prva faza dijagnoze je proučavanje anamneze, određivanje spoljni znaci prisustvo bolesti.

Sljedeći korak, ako se sumnja na astmu, je zakazivanje klinička istraživanja koji uključuju analizu krvi. Tokom analize utvrđuje se imunološki status pacijenta, a sprovode se i testovi za identifikaciju grupe alergena koji su uzročno značajni.

Također, tokom dijagnostičkog perioda provjeravaju se instrumentalni parametri. To uključuje provjeru respiratorne funkcije. Takođe, u ovoj fazi, istražuje se sve unutrašnje organe putem EKG-a, ultrazvuka.

Bronhijalna astma: anamneza za terapiju je završna faza dijagnoze i opisni je dio anamneze i geneze bolesti, kao i podataka dobijenih rezultata istraživanja.

U budućnosti, patogeneza bronhijalne astme kod djece omogućava ne samo liječenje bolesnika u slučaju krize, već i prevenciju bronhijalne astme kod djece u periodima remisije.

Bronhijalna astma u djece, simptomi i liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja da dijete boluje od ove bolesti, potrebna je osnovna terapija bronhijalne astme kod djece.

Korištenje nebulizatora pomoći će u ublažavanju napada i na putu i kod kuće.

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja, među kojima su tradicionalne medicinske metode i narodne metode, koji se uglavnom sastoji u provođenju fitoterapije.

Liječenje bronhijalne astme kod djece narodnim metodama i upotrebom inhalatora ne može se smatrati jedinim načinom za pobjedu od bolesti, već može djelotvorno djelovati samo u kombinaciji s lijekovima.

Ako se kod djece primijeti bronhijalna astma, kliničke smjernice može dati samo ljekar na osnovu brojnih faktora.

Kod liječenja lijekovima razlikuju se dvije grupe terapijskih tečajeva:

• simptomatski, kada se liječenje svodi na uklanjanje napadaja koji se pojavljuju;
• osnovni, kada se lijekovi uzimaju duže vrijeme, usmjereni na uklanjanje uzroka bolesti.

Kao lijekovi za simptomatsko liječenje koriste se lijekovi koji imaju vazodilatacijski učinak, što vam omogućava da brzo povećate lumen bronha i olakšate disanje.

Nemojte koristiti lijek tokom egzacerbacije više od jednom svakih 20 minuta

To uključuje lijekove:

• Bitolterol;
• terbutalin;
• teofilin;
• Ipratropijum bromid i niz drugih.

Moguće je uzeti lijekovi u inhalacionom obliku, što pojednostavljuje proces uzimanja leka, ali smanjuje efikasnost, jer većina aktivna supstanca taloži se u ždrijelu, a samo 20% "dođe" do bronhija.

Među postojeće metodologije, za poboljšanje procesa ulaska aktivne supstance u bronhije tokom inhalacionog tretmana, može se primetiti upotreba.

Ovaj tip inhalatora je sposoban za kratko vrijeme prenijeti lijek iz tekućeg oblika u fini aerosol, što ima pozitivan učinak na apsorpciju aktivne tvari.

Kirjanov Mihail Vladislavovič, pulmolog, klinika moderne medicine Unimed, Vladimir

Liječenje bronhijalne astme je uvijek prilično težak proces, koji zahtijeva dugotrajnu dijagnozu i sve vrste pomoći roditelja djeteta i ljekara.

U mojoj praksi uglavnom se javljaju slučajevi astme uzrokovane raznim alergenima. U našoj ordinaciji moguće je brzo napraviti testove za određivanje alergena, što meni kao ljekaru pomaže da dobijem rezultate i shvatim koji je tok liječenja potreban.

Jedno od nedavnih otkrića za mene bio je lijek Erius, koji je među ostalima najefikasniji. antihistaminici. Njegova upotreba u većini slučajeva pomaže u sprječavanju napada u slučaju ulaska alergena u tijelo.

Upotreba lijekova za simptomatsko liječenje ne razlikuje se po dužini pozitivan efekat a u većini slučajeva primećuje se navikavanje. Da biste izbjegli takav učinak, potrebno je pažljivo pridržavanje doze.

Epinefrin je sintetički adrenalin

Za osnovnu terapiju koristi se nekoliko grupa lijekova odjednom, uključujući:

• dizajniran za smanjenje alergijskih manifestacija;
• antibiotici za uklanjanje postojećih infektivnih patogena;
• preparati hormonskog spektra;
• doprinosi stabilizaciji stanične membrane.

Kao lijekovi za alergije, najefikasniji su:

• Tavegil;
• Suprastin;
• Zodak;
• Erius.

Za stabilizaciju ćelijske membrane koriste se:

• Ketotifen;
• Tailed;
• Intal.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati lijekove kao što su Accolate ili Singulair, koji sami po sebi nisu namijenjeni zaustavljanju napada ili utjecaju na lumen bronha, već pomažu tijelu da se nosi s povećanom osjetljivošću na alergene.

Najčešće korišteni lijekovi, njihova doza i karakteristike primjene prikazani su u tabeli.

Ime	Dnevna doza prema starosti	Obrazac za oslobađanje
Salbutamol	2-6 godina - 2 mg 3 puta 6-12 godina - 2 mg 4 puta >12 godina - 4 mg 3-4 puta	Aerosol
BITOLTEROL	>12 godina - 2 inhalacije Uz grč 3 udisaja svake 3 minute	Aerosol
TERBUTALIN	3-7 godina - 1/4 tab. triput 7-15 godina - 1/2 tab. triput	Pilule
TEOFILIN	3-9 godina 24 mg/kg tjelesne težine 9-12 godina 20 mg/kg tjelesne težine 12-16 godina 18 mg/kg tjelesne težine >16 godina - 900 mg/dan	Pilule
epinefrin (za ublažavanje napada)	u djetinjstvu 100-500 mcg	Injekcije
IPRATROPIJUM BROMID	<6 лет – 0.4 мл раствора 3-4 раза 6-12 godina - 1 ml otopine 3-4 puta >12 godina - 2 ml rastvora 3-4 puta	Rastvor za inhalaciju
TAVEGIL	6-12 godina - 1/2 tab. 2 puta >12 godina - 1 tab. 2 puta	Pilule
SUPRASTIN	1-12 mjeseci - 1/4 tab. 3 puta 1-6 godina - 1/4 tab. 3 puta 6-14 godina - 1/2 tab. 3 puta	Pilule
ZODAK	6-12 godina - 1 tab. >12 godina - 1 tab.	Pilule
ERIUS	>12 godina - 1 tab. 1-5 godina - 2,5 ml 6-11 godina - 5 ml >12 godina - 10 ml	Tablete, sirup
KETOTIFEN	>3 godine - 1 mg 2 puta	Pilule
TILED MINT	>2 godine - 2 inhalacije 2-4 puta	Aerosol
INTAL	>5 godina 2 inhalacije 6-8 puta	Aerosol
AKOLAT	7-11 godina - 10 mg dva puta >12 godina - 20 mg dva puta	Pilule
SINGULAIR	6-14 godina - 5 mg >15 godina - 10 mg	Pilule

Proces njege kao dio planiranog liječenja

Udisanje iz odstojnika treba izvršiti što je prije moguće nakon prskanja aerosola.

Veoma važna tačka za lečenje astme je proces njege s bronhijalnom astmom kod djece, koja se provodi u uvjetima premještanja djeteta u bolnicu.

Sestrinska njega astme kod djece – način poboljšanja općeg stanja bolesnika, za liječenje napada bronhijalne astme, za sprječavanje komplikacija.

Postoje tri oblika takve nege:

• zavisni, kada se terapija sprovodi po uputstvu lekara;
• međuzavisni, kada medicinska sestra djeluje kao dio tima;
• nezavisan, kada se nega pruža kao deo nadzora psihičko stanje pacijenta i dijete.

Njega djeteta sa astmom uključuje:

• početna priprema za istraživanje i ispitivanje;
• praćenje izvršavanja uputstava ljekara;
• planiranje optimalnog rasporeda njege pacijenata;
• organizacija slobodnog vremena. Tretman djece je poseban proces i zahtjeva medicinska sestra savjet roditeljima o organizaciji slobodnog vremena djeteta, što uključuje prijenos igračaka ili knjiga u bolnicu.

Prevencija

As preventivne mjere najčešće se preporučuje pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:

1. Redovno prisustvo djeteta svježi zrak.
2. Isključenje mogućnosti kontakta sa potencijalnim izvorima alergija.
3. Provođenje preventivnih mjera za poboljšanje imuniteta.
4. Polaganje kurseva fizikalne terapije.
5. Sprovođenje redovnog mokrog čišćenja u prostorijama u kojima pacijent živi.
6. Odbijanje drugih da puše.
7. Upotreba sintetičkih punila za jastuke i ćebad, kao i smanjenje količine tapeciranog namještaja u stanu.
8. Konstantna borba protiv glodara i domaćih insekata.

Često izlaganje svježem zraku smanjuje rizik od bolesti. Stoga često treba napustiti grad, posjetiti šumu ili selo.

Poštivanje pravila će smanjiti rizik od bronhijalne astme kod djeteta.

Bronhijalna astma je bolest koju karakteriše hronična upala respiratornog trakta. Ova patologija sve češće se viđa kod dece. To je zbog pogoršanja ekološke situacije, što značajno utječe na imunitet djece. Stoga apsolutno svaki roditelj treba da zna znakove i simptome astme kako bi imao vremena da pomogne svojoj bebi.

O bolesti

Hronična upala dišnih puteva karakterizira sužavanje lumena bronha. Zbog toga dolazi do bronhospazama, koji izazivaju nastanak povećan iznos sluz. Ovo sprečava normalan protok vazdušnih masa, dolazi do zadržavanja daha. Takvo kršenje u tijelu naziva se bronhospazam.

Klasifikacija astme:

1. Atopijski ili alergeni: uzrokovani ulaskom alergena u tijelo. Najpopularniji su: prašina, hrana, polen, životinjska dlaka, kozmetički mirisi itd.
2. Neatopijski ili nealergijski: počinje da se razvija pod uticajem infektivnih patogena. Rijedak oblik astme.

Ozbiljnost patologije:

• svjetlo;
• prosjek;
• težak.

Ozbiljnost bolesti određuje se brojem napada, njihovim trajanjem i snagom utjecaja na tijelo. Na osnovu ovih podataka, a određeni tretman. Trebalo bi biti usmjereno na zaustavljanje patologije. Takođe bi trebalo da birate zajedno sa pedijatrom preventivne mjere za smanjenje napadaja.

Važno je napomenuti da djeca koja boluju od astme već od rođenja sadrže gen za astmu. Često postoji nasljedni prijenos ove bolesti. Snažan uticaj na tok bolesti utiče okruženje u kojem beba raste.

Čest uzrok dječje astme je preosjetljivost na iritanse. To je zbog hiperreaktivnosti bronha kod beba.

Urođeni faktori:

1. Prekomjerna težina: Astma kod gojaznosti je česta pojava. To je zbog promjene položaja dijafragme na pozadini velike težine. U tom slučaju dijafragma se podiže, što sprečava normalan respiratorni proces.
2. Nasljednost: povećan rizik pojava astme kod djece čiji su srodnici podložni istoj bolesti.
3. Pol djeteta: prema prosječnim podacima, muškarci češće obolijevaju od astme. To je zbog specifične strukture disajnih puteva. Dječaci imaju praznine bronhijalno drvo mnogo uži nego kod devojčica.

Faktori spoljašnje okruženje utiču na manifestaciju astme:

• životinjska dlaka;
• polen, često sezonski;
• vlaga u prostoriji, buđ;
• prehrambeni proizvodi, na primjer, agrumi, mlijeko, med, itd.;
• prah raznih etimologija;
• lijekovi.

Postoje sljedeći uzroci bronhijalnih grčeva:

• suhi vazduh;
• virusne bolesti;
• Parfimirana kozmetika;
• saobraćajna isparenja;
• sredstva za domaćinstvo;
• hladan vazduh;
• kratak dah uzrokovan prekomjernim vježbanjem.

Bronhijalna astma kod djece važni simptomi

Vrlo je lako pobrkati dječju astmu prehlade. Neki roditelji prve znakove astme doživljavaju kao simptome SARS-a ili gripa. Istovremeno, oni čak i ne shvaćaju da njihova beba ima prilično ozbiljnu patologiju.

Posebnost astme je odsustvo povećanja tjelesne temperature na pozadini dugotrajnog suhog kašlja.

Prije neposrednog napada, možete identificirati indikatore prekursora kod bebe.

Kako počinje astma: Pre-inicijalni znakovi:

1. Razdražljivost i strah kod djeteta.
2. Loš san.
3. Sluz iz nosa, nakon noćnog sna. Prati ga svrbež u nosu, često kijanje.
4. Nekoliko sati nakon buđenja javlja se suhi kašalj.
5. Poslije dnevni san kašalj postaje mokar.
6. Pojava preciznih simptoma astme nakon par dana.

Nakon ovih manifestacija možete primijetiti očigledne simptome astme kod malog djeteta:

Dodatni simptomi kod djece starije od 1 godine:

• kada se udiše na usta, pojačan suhi kašalj;
• stezanje u grudima;
• nemogućnost izvođenja punog daha;
• dugotrajan suhi kašalj bez znakova izlučivanja sluzi;
• dermatološki osip, kao atipični simptom astme;
• pojava simptoma uočenih u sličnim uslovima.

U prisustvu bronhijalne astme kod djece, simptome ne treba zanemariti, liječenje treba provesti odmah. Neophodno je strogo praćenje zdravlja bebe.

Napad astme je veoma ozbiljna pojava. Stoga svaki roditelj treba da zna kako napad izgleda, kao i efikasne načine od njegovog oslobođenja.

Napad astme može početi u bilo kojem trenutku, pa će vam ispravan algoritam radnji pomoći da brzo odgovorite.

Pogledajte ponašanje bebe, poslušajte ga:

1. Reagirajte apsolutno na sve znakove pogoršanja disanja kod malog djeteta. Starija djeca mogu vam reći šta ih tačno boli, reći vam o problemima s disanjem.
2. Bol u prsa takođe može da simbolizuje astmu. Ovaj faktor ne treba zanemariti. Takve bol prisutan sa slabim protokom vazduha kroz respiratorni trakt.
3. Djeca često ne priznaju svoje probleme. Ako primijetite da je beba uplašena, zatvorena, onda pokušajte da ga smirite i otkrijte šta nije u redu.

Pogledajte izgled djeteta:

1. Bol izgled može ukazivati ​​na napad astme. Djeca s prehladom imaju sličan izgled.
2. Vidi da li postoji prekomerno znojenje kod bebe. jako bljedilo kože takođe može ukazivati ​​na predstojeći napad. To je zbog nedostatka kisika u krvi.
3. Teški slučaj astme prati plavilo u predelu usta i nosa. Ovaj znak ukazuje na ozbiljan nedostatak kiseonika. U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Test daha za bebe:

1. Obratite pažnju da li se dijete mora potruditi da udahne. Podizanje ramena je važna karakteristika otežano disanje.
2. Neuobičajeno držanje može ukazivati ​​na napad. Uz poteškoće u strujanju zraka, dijete se može pognuti, nasloniti na sto, prianjati za zid, što mu barem malo olakšava stanje.
3. Brzina disanja je najupečatljiviji pokazatelj. Miran ulazak vazduha se dešava za oko 20 udisaja u minuti. Uz ubrzano disanje, trebate se zanimati za opće stanje djeteta.
4. Uz pojačano udisanje vazduha tokom napada, beba ima značajno proširenje nozdrva.
5. Jak suhi kašalj stvara pritisak u bronhima, što vam omogućava da malo lakše dišete. Stoga obratite pažnju na ovaj pokazatelj astme.
6. Pogledajte područje ispod rebara. Kontrakcije u ovoj oblasti tokom disanja simbolizuju nedostatak zapremine kiseonika.
7. Tokom napada astme, piskanje se često opaža pri udisanju ili izdisaju. Mogući su i zvuci šištanja i zvižduka.

1. Blagi prvi napad je ozbiljan faktor za kontaktiranje Vašeg ljekara. Pedijatar će, zajedno sa drugim uskim specijalistima, pomoći da se napravi kompetentan tretman.
2. Teški produženi napad mora se hitno zaustaviti. Stoga treba odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć.
3. Kod ponavljajućih napada, morate držati inhalatore spremnim, koji ublažavaju bronhospazam. Maloj djeci je potrebna pomoć pri korištenju inhalatora. Za starije astmatičare predviđena je obuka za samostalnu upotrebu inhalatora.

Nažalost, do danas ne postoje lijekovi koji mogu izliječiti astmu. Lista propisanih lijekova usmjerena je na zaustavljanje napada astme. Broj uzimanih lijekova zavisi od oblika toka bolesti. Postepeno se doza povećava.

Samo ljekar ima pravo da propisuje liječenje. Pedijatar je taj koji će moći da ustanovi tačan potrebnu dozu aktivni sastojci lijekova.

Postoje dvije grupe lijekova za liječenje astme:

• osnovni;
• simptomatično.

Osnovni lijekovi se propisuju za ublažavanje upale, kao i za uklanjanje alergijskih tvari iz tijela. To uključuje kromone, antileukotriene i antiholinergike, glukokortikoidne hormone. Neophodno je stalno liječiti dijete ovim sredstvima, kao iu preventivne svrhe.

Treba imati na umu da nisu u stanju brzo zaustaviti napad, ne ublažavaju bronhospazam.

Takve lijekove treba uzimati duže vrijeme. Rezultat nije vidljiv odmah, bit će vidljiv tek nakon nekoliko sedmica sistematskog tretmana.

Roditelji moraju znati da glukokortikoidni hormoni imaju nekoliko važnih nuspojava. To uključuje:

• smanjen imunitet;
• problemi sa gastrointestinalnim traktom;
• hormonalni disbalans;
• povećanje telesne težine.

Simptomatski lijekovi mogu brzo ublažiti spazam bronha. Ovo poboljšava prolaz vazduha kroz respiratorni trakt. Takvi lijekovi su osnova za hitnu pomoć u slučaju napada. Takvi lijekovi se ne koriste kao preventivni tretman.

Lijekovi su osnova za održavanje telo deteta sa astmom. To uključuje inhalatore, tablete i sirupe.

Postoji i niz drugih metoda za poboljšanje stanja organizma kod astme:

• akupunktura;
• refleksologija;
• fizička obuka;
• vježbe disanja;
• slane pećine.

Prevencija

Preventivne mjere pomažu u smanjenju napada astme. Da biste to učinili, potrebno je povećati imunitet djeteta, kako bi se poboljšalo opće stanje.

Korisni savjeti za sprječavanje napada astme:

1. Dojenje igra važnu ulogu u prevenciji. Trebalo bi da traje najmanje 1 godinu.
2. Prilikom hranjenja mješavinom treba razgovarati o sastavu mlijeka sa pedijatrom.
3. Izbjegavajte u dječiji meni proizvode koji su visoko alergični.
4. Izbjegavajte kućne ljubimce ako je vaša beba sklona alergijama.
5. Naviknite djetetov organizam na otvrdnjavanje. Ova metoda savršeno jača prirodni imunitet.
6. Pratite stanje stambenog prostora, na vrijeme uklanjajte prašinu.
7. Koristite antialergijska sredstva za čišćenje.
8. Kozmetika za njegu djece trebala bi biti izrađena od ekološki prihvatljivih komponenti hipoalergene prirode.
9. Provetrite dečiju sobu.

Bronhijalna astma kod djece je prilično česta. Stoga svaki roditelj treba da zna koji su znakovi astme kod djece. Ovo će vam pomoći da brzo odgovorite na napad. Ova bolest zahtijeva stalni nadzor roditelja. Pravilna prevencija droga, kao i druge ne-drogene mjere mogu smanjiti broj opasnih napada.

Video

21. vek je postao vek alergija za sve stanovnike naše planete. Aktivna aplikacija u industriji raznih boja, aroma, zgušnjivača dovelo je do toga da su naša djeca već pri rođenju sklona alergijama. Alergijsko raspoloženje organizma (atopija) je prilično česta pojava. Gotovo svako prvo dijete rođeno u 21. vijeku ima alergijsku dispoziciju na određenu supstancu. Alergijske reakcije uzimaju različit oblik. Može biti atopijski dermatitis alergijski rinitis, laringitis, opstruktivni bronhitis i bronhijalne astme. Razvoj bronhijalne astme kod djece je najteža manifestacija alergijske reakcije u dječjem tijelu. Bronhijalna astma se manifestuje nedostatkom daha zbog grčevitih mišića bronhija.

Uzroci bronhijalne astme kod djece

Koji su uzroci astme kod djece?

1. Nasljednost. Sklonost ispoljavanju alergijske reakcije u vidu grča mišića bronhija je nasljedna, a ako oba roditelja imaju bronhijalnu astmu, onda je šansa da će dijete imati istu bolest vrlo velika. Pored prisustva bronhijalne astme kod roditelja, razvoj bolesti može biti uzrokovan i prisustvom drugih roditelja u alergijske manifestacije, čak i ako su im smetali samo u ranom djetinjstvu. Također je potrebno uzeti u obzir prisutnost alergijskih reakcija kod bliskih rođaka, jer se ponekad roditelji ne sjećaju šta im se dogodilo u dobi od 3 godine.

2. Ekološka situacija. Naše okruženje se konstantno menja, a ova promena se ne dešava bolja strana. Broj fabrika se stalno povećava, a zelena masa naše planete opada katastrofalnom brzinom. U zraku koji udišemo sve je više raznih tvari, proizvoda djelovanja tvornica i pogona. Taložeći se u našim plućima, ove tvari izazivaju lokalnu alergijsku reakciju, čime doprinose razvoju bronhijalne astme. posebna opasnost u tom pogledu predstavlja vazduh velikih gradova za našu decu. Smog, isparenja, čađ, ugljen monoksid, izduvni gasovi automobila – sve to završava u plućima naše dece i podržava alergijsko raspoloženje organizma.

3. Povećan sadržaj alergena u životnoj sredini. Razvoj industrije doprinosi sve većoj akumulaciji alergena u životnoj sredini. Svaki proizvođač nastoji svoj proizvod učiniti lijepim, ukusnim i istovremeno zadržati svoju prezentaciju dugo vremena. Za to se koriste boje, arome, konzervansi. Ako uzmete bilo koji mali i jednostavan proizvod s police u radnji i pročitate njegov sastav, uvijek možete vidjeti razne glutamate i benzoate u njihovom sastavu. Sve to doprinosi pojavi alergijskog raspoloženja djetetovog organizma od prvih dana života i nastavlja ga podržavati cijeli život. Nije sve korisno što je lijepo na prozoru.

4. Pušenje. Dim cigarete jedan je od najjačih alergena. Pušenje majke tokom trudnoće može dovesti do alergijskog raspoloženja kod djeteta. Roditelji često nastavljaju da puše i nakon rođenja djeteta. Obično to rade na balkonu i time, takoreći, "ograničavaju" dijete od akcije. duvanski dim. Ali ne misle da se ovaj dim taloži na odjeći, koži pušača, i nastavlja se izlučivati ​​u izdahnutom zraku neko vrijeme čak i nakon prestanka pušenja. Pa, pušenje u prisustvu djeteta je potpuno neprihvatljivo, pogotovo u zatvorenom prostoru.

5. Konstantno alergijsko raspoloženje djetetovog organizma. Alergijske reakcije uočene su kod gotovo sve djece u jednom ili drugom periodu života. Međutim, ne oboli svako dijete od bronhijalne astme. Suština ovoga je da u prvih 5 godina života djetetov organizam ima posebnu sklonost alergijama. To je zbog još nesavršenih reakcija u tijelu djeteta. Ako je u tom periodu dijete zaštićeno od djelovanja raznih alergena (hrana, domaćinstvo), dijete "prerasta" ovu sklonost i dalje se mirno razvija, čak i u alergenom okruženju. Ali ako se u tom periodu djetetov organizam još više podstiče na proizvodnju posebnih stanica odgovornih za alergije (eozinofile), povećava se šansa djeteta da razvije bronhijalnu astmu.

6. Upotreba paracetamola. Svaki dan naučnici u laboratorijama širom svijeta traže najsigurnije i najefikasnije lijekove. Dok oni to rade, mi moramo koristiti stare, vremenski provjerene lijekove, ali to nije uvijek ispravno. Svi isti naučnici u laboratorijama dokazali su da ako dijete prima paracetamol barem jednom godišnje, onda se vjerovatnoća razvoja bronhijalne astme kod ovog djeteta u budućnosti povećava 10 puta. Ibuprofen je trenutno najsigurniji antipiretik za djecu.

Simptomi bronhijalne astme

Proces razvoja bronhijalne astme kod djece je prilično složen i dugotrajan. U početku su djeca zabrinuta zbog prisustva kožne alergije u obliku atopijskog dermatitisa. Ova bolest dugo traje i teško se liječi, posebno ako se roditelji ne pridržavaju preporuka o hipoalergenom načinu života i ishrani. Postupno dijete "prerasta" atopijski dermatitis, ali bolest prelazi na drugi nivo i počinje se manifestirati u obliku opstruktivnog bronhitisa.

Opstruktivni bronhitis još nije bronhijalna astma, ali ako se često ponavljaju, onda to navodi na pomisao da bolest uskoro može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Ćelije poput eozinofila odgovorne su za alergijsku reakciju u našem tijelu. Ove stanice sadrže posebne tvari (histamin i histaminu slične tvari), koje u slobodnom obliku izazivaju manifestacije alergije (grč bronhijalnih mišića, pojačano lučenje sluzi). Sve ove manifestacije su zaštitna djelovanja tijela, usmjerena na sprječavanje širenja alergena po tijelu, ali se manifestiraju u izopačenom obliku.

Kada alergen prvi put uđe u tijelo, eozinofili se, takoreći, upoznaju s njim, na površini ovih stanica formiraju se posebni receptori koji prepoznaju ovaj alergen. Kada alergen ponovo uđe u tijelo, eozinofili to već znaju i počinju djelovati: alergen se veže za receptor na površini eozinofila i to uzrokuje degranulaciju ovih stanica (izlazak iz histaminskih granula i supstanci sličnih histaminu). Budući da se početni susret s alergenima u naše vrijeme sve češće događa već u maternici, tendencija razvoja ovakvih reakcija kod djece uočava se već u prvim mjesecima života.

Akumulacija eozinofila se uočava na mjestima gdje alergeni najviše ulaze u tijelo, gdje mogu ispoljiti svoja zaštitna svojstva. Ovi sistemi su gastrointestinalni trakt i respiratorni trakt. S razvojem alergijske reakcije u gastrointestinalnom traktu, primijetit će se dispeptički poremećaji: nadimanje, kruljenje, nestabilna stolica (zatvor ili obrnuto tečna stolica). S razvojem alergijske reakcije u respiratornom traktu, uočava se razvoj bronhijalne astme.

Klinički, bronhijalna astma se manifestira nedostatkom daha, što je povezano sa spazmom glatkih mišića bronha, oslobađanjem velike količine sluzi i začepljenjem lumena bronha. To otežava djetetu disanje. Takva otežano disanje se manifestira u obliku napadaja koji prolaze sami ili se zaustavljaju uz pomoć lijekova. Učestalost, trajanje, vrijeme pojave takvih napada karakterizira ozbiljnost bolesti.

Može doći do napadaja raznih razloga. Ovo može biti greška u ishrani, boravak u blizini kućnih ljubimaca čija je dlaka veoma jak alergen, fizička aktivnost, stres, vremenske promene, oštre kapi temperatura okoline. Vrlo često pojava napada bronhijalne astme može izazvati izlazak iz toplog ulaza na hladno zimi. Djeca kod kojih je to uočeno, već unaprijed znajući, koriste salbutamol prije izlaska napolje i tako sprječavaju razvoj napadaja.

Pregled djeteta sa sumnjom na bronhijalnu astmu

Da biste postavili dijagnozu bronhijalne astme, morate se obratiti alergologu. Sprovode se testovi za identifikaciju alergena koji mogu podržati alergijsko raspoloženje organizma, spirografija (istraživanje je usmjereno na određivanje volumena zraka u plućima, brzine izdahnutog zraka, vitalnog kapaciteta pluća i drugih pokazatelja). Spirografija pomaže da se utvrdi postoji li opstrukcija u plućima, na kojem se nivou nalazi.

Liječenje bronhijalne astme kod djece

Posebna pažnja posvećena je kontroli bronhijalne astme. Kontrola je kada se pod uticajem primenjenog tretmana primećuje smanjenje broja napadaja, dete može da spreči ove napade ili ih lako zaustavi upotrebom lekova, a broj noćnih napadaja se smanji (idealno bi trebalo da biti potpuno odsutan).

Karakteristika bronhijalne astme je da se napadi ne razvijaju munjevitom brzinom, već postepeno, ponekad tokom nekoliko dana. Stoga, ako predvidite razvoj napada, možete ga spriječiti tako što ćete početi uzimati velike doze lijekovi. Ali kako predvidjeti početak napada? Da biste to učinili, ne morate ići kod gatare, već samo trebate kupiti uređaj koji se zove vršni mjerač protoka. Ovaj uređaj mjeri brzinu izdahnutog zraka.

Ako se u plućima počne razvijati opstrukcija, brzina izdahnutog zraka značajno se smanjuje, jer postoji prepreka da prođe kroz bronhije. Dijete mora voditi takozvani dnevnik, u koji je potrebno unositi dnevna očitavanja brzine izdahnutog zraka. Prilikom prve upotrebe uređaja potrebno je odrediti takozvane zone brzine izdahnutog zraka. Da biste to učinili, u roku od 1 sedmice, dnevno 2 puta dnevno, očitanja se uzimaju s uređaja i bilježe u dnevnik. Sve ovo se mora uraditi tokom perioda remisije.

Nakon tjedan dana istraživanja izračunava se prosječna brzina izdahnutog zraka. Ovaj indikator će biti norma za ovo dijete±10%. Ovo je takozvani zeleni koridor. Ako se indikatori smanjuju i prelaze dozvoljeni prag za više od 10%, ali manje od 20%, onda je ovo žuti koridor. U tom slučaju potrebno je očekivati ​​da bi dijete u bliskoj budućnosti moglo imati napad bronhijalne astme i potrebno je privremeno povećati dozu. lijekovi koristi se kao terapija održavanja. S razvojem napada bronhijalne astme, pokazatelji brzine izdahnutog zraka padaju ispod 20%.

Vođenje takvog dnevnika pomaže u procjeni mogućnosti kontrole bronhijalne astme i sprečavanju razvoja napada.

Liječenje bronhijalne astme ima 2 pravca: terapija održavanja i ublažavanje napadaja.

Terapija održavanja je usmjerena na sprječavanje razvoja napadaja i poboljšanje života djeteta. Prisustvo bronhijalne astme uskraćuje djetetu mogućnost da se normalno razvija društvenog društva. Ako je potporna terapija pravilno odabrana, onda to dovodi do činjenice da se bolest može kontrolirati. Smanjen je broj napadaja, dijete može sigurno pohađati školu bez straha da će u školi imati oštro pogoršanje bronhijalne astme. Sve to daje djetetu priliku da vodi aktivan životni stil, pa čak i da se bavi tjelesnim odgojem.

Za terapiju održavanja koriste se inhalacijski glukokortikosteroidi u niskim koncentracijama i B2-agonisti. Ove dvije supstance se koriste u jednom preparatu. Dokazano je da upotreba ove dvije ljekovite supstance pojačava djelovanje jedne druge. Zbog toga je postalo moguće smanjiti doze ovih lijekova, što pomaže u smanjenju nuspojave na djetetov organizam tokom dugotrajnog liječenja, što se ne može izbjeći, jer liječenje bronhijalne astme traje godinama. Odabir doze ljekovitih tvari u preparatu vrši se empirijski. Nakon odabira doze lijeka, dijete je dugo na terapiji održavanja. Ako je u roku od šest mjeseci bilo moguće postići potpuno ublažavanje znakova bronhijalne astme, doza ljekovitih tvari u pripravku se smanjuje. Ako nakon smanjenja doze lijeka dođe do povratka kliničke manifestacije bronhijalne astme, a zatim se ponovo vratiti na prethodnu dozu. Potpuno ukidanje lijeka provodi se samo uz prisutnost dugotrajne (2 godine ili više) trajne remisije. Ako se nakon prestanka uzimanja lijeka jave napadi bronhijalne astme, ponovo se vraćaju uzimanju lijekova u koncentracijama, kao i prije otkazivanja.

Lijekovi za zaustavljanje napada bronhijalne astme koriste se ako dijete ima napad. Ovi lijekovi se također koriste u obliku inhalacija. U te svrhe najčešće se koristi salbutamol.

Osim terapije lijekovima, potrebno je pridržavati se i hipoalergena dijeta. Iz prehrane je potrebno isključiti sve namirnice koje mogu izazvati alergije. To je mnogo lakše učiniti kada znate na koju hranu je vaše dijete alergično. Da biste to učinili, potrebno je donirati krv za alergene i, u skladu s dobivenim rezultatima, izvršiti korekciju prehrane. Potrebno je promatrati hipoalergenski život u stanu: potrebno je često provoditi mokro čišćenje prostorije, provjetravati stan, ukloniti sve što može nakupiti prašinu (tepisi, meke igračke, stare knjige), dječji jastuk ne bi trebao biti pero, ali samo sintetičko. Vrlo je važno da u stanu nema kućnih ljubimaca. Nije važno imaju li životinje vunu ili ne (ovo se odnosi na ribe), jer alergija može biti ne samo na vunu, već i na stočnu hranu.

Djeca sa bronhijalnom astmom u prisustvu egzacerbacija su angažovana samo u posebnoj grupi za fizičko vaspitanje. Uz dugu remisiju, djeca se prebacuju u pripremni. Djeca su prijavljena u dispanzeru do navršene 18. godine života.

Prognoza za bronhijalnu astmu je povoljna pravilan tretman i poštovanje svih preporuka ljekara. Djeca brzo prolaze u stabilnu remisiju i ne trebaju tretman održavanja.

Komplikacije bronhijalne astme

Većina ozbiljno stanje kod bronhijalne astme je astmatični status. Ovo oštro pogoršanje stanja, razvoj teške opstrukcije, koja se ne zaustavlja upotrebom inhalacioni lekovi. Takvo stanje može nastati kod nepravilno odabranog liječenja, ako dijete ne prima lijekove, uz snažno psiho-emocionalno uzbuđenje, teške fizičke napore ili kada u organizam odjednom uđe velika količina alergena. Djecu sa ovim stanjem treba odmah odvesti u bolnicu na liječenje. medicinsku njegu. Takva su djeca infuziona terapija(kapaljke), ako je potrebno, priključite na uređaj umjetna ventilacija pluća.

Pedijatar Litashov M.V.