Perioralni dermatitis: šta je to? Liječenje oralnog dermatitisa.

Perioralni dermatitis je kronična upalna bolest koju karakteriziraju lezije kože oko usta u obliku grupisanih ili odvojeno lociranih crvenih papula na pozadini normalne ili crvenile kože.

U prijevodu s latinskog, perioral doslovno znači "oko usta". Za dugo vremena bolest se smatrala oblikom seboreje i zvala se fotosenzitivna seboreja. Drugi nazivi za bolest su dermatitis sličan rozacei, dermatitis izazvan steroidima, fotosenzitivni dermatitis.

Bolest se razvija u direktnoj vezi s promjenama u ravnoteži steroidni hormoni, uglavnom seksualno. Peroralni dermatitis u više aktivne žene reproduktivno doba: od 20 do 35 godina. Kod muškaraca, lezije kože lica povezane s razvojem oralnog dermatitisa javljaju se u jednom slučaju od dvanaest svih kožnih patologija. Početak bolesti kod njih najčešće je povezan s formiranjem sekundarnih spolnih karakteristika u pubertetživot. Patologija se može razviti i kod novorođenčadi i starijih muškaraca.

Oblici perioralnog dermatitisa

Perioralni dermatitis se dijeli na sljedeće oblike.

Prema morfološkim karakteristikama:

  • tipično - sa stvaranjem eritema, papula i ljuštenja kože;
  • granulomatozni - karakterizira pojava gnojnih vezikula (papula) izvan kože lica: na vratu, udovima i trupu.

Prema lokalizaciji osipa:

  • perioralno;
  • mješovito.

Prema težini, perioralni dermatitis se dijeli prema kriterijima kliničke manifestacije uključujući eritem (stepen crvenila kože), papule (vezikule), ljuštenje kože:

  • Svijetlo - blijedo ružičasta boja kože, male papule iste nijanse s kožom, blago ljuštenje;
  • Srednje - mrljasta koža sa crvenkastim mrljama, nekoliko papula, umjereno ljuštenje;
  • Jake - tamnocrvene mrlje, brojne papule, sklone fuziji, izraženo ljuštenje. Naziva se granulomatozni perioralni dermatitis.

Uzroci perioralnog dermatitisa

Konkretan uzročnik bolesti nije identifikovan, jer je u zoni patoloških promjena pronađeni su predstavnici uslovno patogene mikroflore koji stalno žive u ljudskom tijelu. Korišćenjem bakteriološko istraživanje otkrivaju se gljivice, grinje, stafilokoki, ali to samo ukazuje na vezivanje patogena na već patološki izmijenjena područja kože.

Glavni uzrok perioralnog dermatitisa je morfološka promjena u strukturi površinskog sloja kože - epiderme, zbog povrede okvira dermisa. Povećava se broj elastičnih vlakana, potiskuje se funkcija stanica koje proizvode tvrde, vlaknaste filamente koji drže kožu na okupu.

Za razvoj perioralnog dermatitisa razlozi su promjene u sintezi polnih hormona u pravcu prevlasti estrogena, kao i njihovih prekursora iz grupe steroidnih hormona – androgena. Tokom seksualnih kriza, u djetinjstvu i pubertetu, dječaci su podložniji bolesti. Aktivan reproduktivni period- žene.

Steroidni hormoni regulišu odnos elastičnih i grubih vlakana vezivno tkivo kože, uspori upalne reakcije. At hormonalni poremećaji kod žena, manifestacije perioralnog dermatitisa su ciklične, sa pogoršanjem prije menstrualno krvarenje. Zbog utvrđene ovisnosti, bolest se pripisuje jednom od znakova sindroma predmenstrualne napetosti.

Liječenje perioralnog dermatitisa usmjereno je na postizanje stabilne remisije.

Ne uvijek kršenja sinteze steroidnih hormona dovode do razvoja bolesti. Snažan motivirajući faktor je upotreba hormonske masti za lečenje kožnih oboljenja. Pod djelovanjem steroidnih hormona koji mogu prodrijeti duboko u kožu, dolazi do labavljenja epiderme, zatim se pojavljuju patološki elementi u područjima stanjivanja.

Sljedeći faktori doprinose razvoju perioralnog dermatitisa:

  • dugotrajna upotreba glukokortikosteroida u bilo kojem obliku doziranja;
  • izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti;
  • upotreba pasta za zube sa fluorom;
  • kršenja hormonske pozadine povezana s promjenama u funkcijama spolnih žlijezda, nadbubrežnih žlijezda, prostate i hipofize;
  • promjena u zaštitnoj funkciji kože, što može biti povezano s upotrebom kozmetika sa hidratantnim učinkom ili sadrži povećan iznos alkalije;
  • disbakterioza, koja je povezana s povećanjem broja oportunističkih patogena;
  • trudnoća, jer tokom ovog perioda dolazi do značajnog povećanja nivoa polnih hormona;
  • opterećeni alergijska anamneza povezana s povećanom osjetljivošću na podražaje.

Faze perioralnog dermatitisa

Perioralni dermatitis se brzo razvija i nema stadija.

Simptomi perioralnog dermatitisa

Glavni simptom perioralnog dermatitisa je oštećenje kože oko usta. Koža je obojena crvenom bojom različitog intenziteta, kako hemisferični oblik napreduje, mrlje dobijaju ljubičastu nijansu.

U području folikula vellus kosa pojavljuju se papule - čvorići koji izgledaju kao sapi. Istovremeno se pojavljuju vezikule - male vezikule ispunjene seroznim sadržajem. At težak tok, posebno u obliku granulomatoznog perioralnog dermatitisa, formiraju se pustule - vezikule sa gnojnim sadržajem, nastaje vidljiv otok kože. Istovremeno dolazi do ljuštenja epiderme. Pacijenti osjećaju blagi svrab i osjećaj zategnute kože.

Osip se može pojaviti i na sljedećim mjestima:

  • nabori između nosa i usana;
  • brada;
  • donji kapci;
  • obrazi.

Pacijenti su više zabrinuti zbog prisustva kozmetički nedostatakšto utiče na psihoemocionalno stanje. Mogu se povući u sebe, izbjegavati društvo, izgubiti vjeru u lijek.

U detinjstvu, deca oba pola su podložna ovoj bolesti. Osip se pojavljuje bez svraba ili bola. AT adolescencija uzrok egzacerbacije može biti upotreba hormonskih inhalatora za liječenje bronhijalna astma.

Tokom trudnoće, osip ima blijedo ružičastu boju, s vremenom se na njihovom mjestu formiraju žarišta hiperpigmentacije.

Dijagnostika

Bitan dijagnostički kriterijum perioralni dermatitis je prisustvo svijetle trake kože oko usana. Netaknuto područje ostaje i u najtežem obliku bolesti.

Laboratorijske metode:

  • biohemijska analiza - određuje količinu imunoglobulina;
  • general klinička analiza krv;
  • određivanje količine hormona u krvi i urinu.

Instrumentalne metode:

  • Ultrazvuk male karlice;
  • magnetna rezonanca nadbubrežnih žlijezda, zona turskog sedla, što omogućava identifikaciju organske patologije hipofize kao glavnog regulatora sinteze steroidnih hormona.
Glavni uzrok perioralnog dermatitisa je morfološka promjena u strukturi površinskog sloja kože - epiderme, zbog povrede okvira dermisa.

Perioralni dermatitis se razlikuje od sljedećih bolesti:

Granulomatozni oblik perioralnog dermatitisa mora se razlikovati od sarkoidoze, koju karakterizira stvaranje granuloma u dermisu. Da bi se potvrdila dijagnoza, vrši se histološki pregled.

Tretman

Liječenje perioralnog dermatitisa usmjereno je na postizanje stabilne remisije. Metoda terapije određuje težinu bolesti. Postoje tri nivoa tretmana: nula, eksterna terapija, sistemsko liječenje.

Terapija nultog nivoa ne uključuje upotrebu lijekova. Kozmetika je isključena, uključujući hidratantne kreme za kožu, a glukokortikosteroidi se zaustavljaju.

Dijeta za perioralni dermatitis treba da bude odgovarajuća opšti principi zdrava ishrana. Namirnice koje mogu pojačati upalu ili izazvati alergije treba isključiti iz prehrane. Tu spadaju čokolada, konzervirana hrana, masna, pržena, dimljena, soljena, začinjena i sušena. Takođe bi trebalo da izbegavate da jedete mesne proizvode.

Optimalna konstrukcija svakodnevnu ishranu na bazi žitarica i mliječna i biljna dijeta. Na primjer, koristite veliki broj mliječni proizvodi, svježe i kuhano povrće i voće, kao i žitarice i supe na slabim čorbama od povrća. Dozvoljene su niskomasne vrste ribe. Jaja i meso treba isključiti, kao i proizvode od testo sa kvascem. Osim toga, potrebno je izbjegavati bilo koje brašno, škrobne namirnice - tjesteninu, bijeli hljeb, slatke lepinje, sve vrste konditorskih proizvoda itd.

Uz nekomplicirani tok bolesti, oporavak se bilježi nakon 10-14 dana.

Vanjski tretman je indiciran za blage i srednji stepen ozbiljnost perioralnog dermatitisa. Koriste se vanjska sredstva koja sadrže metronidazol.

Sistemsko liječenje perioralnog dermatitisa provodi se s teškim tokom bolesti. Koriste se sljedeće grupe lijekova:

  • antimikrobna sredstva - metronidazol, tetraciklinski antibiotici, eritromicin i njegovi analozi;
  • Centralni sedativi nervni sistem- tinkture matičnjaka, valerijane, sredstva za smirenje;
  • diuretici;
  • protuupalni lijekovi.

Komplikacije

Komplikacije uključuju stvaranje ožiljaka nakon granulomatoznog oblika perioralnog dermatitisa, dodavanje bakterijske flore s razvojem gnojni proces, mentalni poremećaji.

Pacijenti su u većoj mjeri zabrinuti zbog prisutnosti kozmetičkog defekta, koji utječe na psihoemocionalno stanje. Mogu se povući u sebe, izbjegavati društvo, izgubiti vjeru u lijek.

Prognoza

Prognoza je obično povoljna. Uz uklanjanje uzroka razvoja egzacerbacija, recidivi perioralnog dermatitisa mogu izostati tijekom života.

Preventivne mjere

  • korištenje kortikosteroidnih masti i krema samo prema uputama liječnika što je prije moguće;
  • poštivanje pravila lične higijene;
  • racionalno korištenje pasta za zube koje sadrže fluor i deterdženata i kozmetike koja sadrži alergijske komponente;
  • pridržavanje dijete s ograničenjem začinjene, slane hrane i alkohola.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Kožne bolesti se smatraju veoma važnim problemom savremena medicina. To je epitel koji štiti tijelo od vanjskog svijeta. To je prepreka između važnih sistema, organi i zlonamjerni agensi okruženje. Pod uticajem spoljne agresije nastaju različite dermatološke bolesti.

Jedna od ovih bolesti je oralni dermatitis na licu, liječenje i recenzije, čije ćemo uzroke razmotriti u ovom članku.

Karakteristike bolesti

On, oralni dermatitis, je patološki proces u kojem je epiderma oštećena u obliku papularno-pjegavih osipa na sljedećim dijelovima tijela:

  • brada;
  • oko usta;
  • susedne oblasti lica.

Prema statistikama, bolest je prilično rijetka. Pogađa samo 1% populacije. U opasnosti su pripadnice ljepšeg spola u dobi od 20-40 godina.

Pacijent osjeća fizičku, estetsku, psihičku nelagodu zbog crvenila na koži, rastuće iritacije, malih papula koje prekrivaju velike površine epitela.

Od 1 posto oboljelih od oralnog dermatitisa, samo 5-7% su djeca, preostalih 93-95% su žene. Djeca rjeđe obolijevaju iz razloga što ne koriste kozmetiku, hormonske masti.

Uzroci ove patologije kod djece su:

  • razvoj pustularnih lezija epitela, u kojima roditelji koriste hormonske masti u terapeutske svrhe;
  • prisustvo imunološke neravnoteže u rastućem organizmu;
  • hormonalne promjene unutar tijela, u kojima dolazi do kršenja strukture dermisa, njegovog funkcioniranja;
  • prisutnost hipovitaminoze, koja se javlja kao rezultat nedostatka hranjivih tvari.

Uzroci oralnog dermatitisa

Ova vrsta dermatitisa najčešće se javlja kod žena. Intenzivno koriste hidratantne, emolijentne, hranjive kreme, lijekove koji sadrže fluorirane kortikosteroide. Pod njihovim utjecajem dolazi do uništenja strukture kolagenih i elastinskih vlakana i oštećenja krvnih sudova. Rezultat ovih procesa je stanjivanje epitela, stvaranje eritema, telangiektazija.

Na zdravom dermisu svake osobe postoje oportunistički patogeni. Ima ih dosta, ali nisu opasni. pojačan rast patogena flora počinje smanjenjem imuniteta. Upalni proces na epidermi počinje zbog smanjenja njegovih zaštitnih funkcija.

Uobičajeni uzroci oralnog dermatitisa su:

  • hormonska kriza;
  • korištenje nepravilno odabrane kozmetike;
  • prisutnost kroničnih žarišta infekcije;
  • kršenja u funkcioniranju takvih sistema: endokrini;
  • povećana osjetljivost epiderme na komponente korištene kozmetike;
  • upotreba pasta za zube (fluorid);
  • odbiti baktericidna svojstva epitel;
  • predispozicija za alergije;
  • smanjen imunitet;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta.

Detaljnije o tome šta je oralni dermatitis, doktor će reći u ovom videu:

Simptomi

Razmatrani tip dermatitisa se razvija postepeno. Može biti skrivena nedeljama, mesecima. Nakon ovog perioda na epitelu se pojavljuje eritem (normalno crvenilo). Tada se pojavljuju papule, neke mogu dostići veličinu zrna prosa. S razvojem bolesti, formirane papule formiraju velika žarišta, koja se nazivaju plakovi. Oko ovih plakova se formiraju nove papule.

Ovi procesi su praćeni simptomima kao što su:

  • suhoća epitela;
  • piling;
  • formiranje kora;
  • pojava jasne granice između usana i cirkumlabijalnog zahvaćenog područja.

Osipi, koji su glavni simptom ove bolesti, protežu se do nasolabijalnog trokuta, brade. Karakteriše ih polimorfizam, tj. sastoje se od mnogih elemenata. Papule koje nastaju na crvenilu imaju bjelkastu nijansu. Njihov prečnik je približno 2-3 mm.

Dijagnostika

Za postavljanje tačne dijagnoze potrebno je izvršiti bakposev struganja, sadržaja osipa. Ovi testovi se daju kako bi se izolovala mikroflora iz zahvaćenog područja, kako bi se utvrdio patogen.

Samo dermatolog može razjasniti dijagnozu. Potrebno je izvršiti diferencijalna dijagnoza za razlikovanje bolesti od takvih upalnih procesa:

  • difuzni neurodermatitis;
  • steroidi, rozacea;

O tome šta i kako liječiti oralni dermatitis na licu i drugim dijelovima tijela, reći će sljedeći odjeljak.

Tretman

Terapeutski

Kako bi liječenje ove bolesti donijelo brz, željeni učinak, treba ga provoditi na složen način. Trajanje terapije je 1,5-2 mjeseca. Zavisi od težine bolesti. Liječenje oralnog dermatitisa uključuje sljedeće radnje:

  1. Za vrijeme pogoršanja procesa, trebali biste prestati koristiti kozmetiku. Ovaj događaj je neophodan kako bi se epiderma odmorila, stekla novu strukturu.
  2. Trebali biste kategorički odbiti korištenje raznih masti koje sadrže hormone. Ukoliko pacijent koristi takve preparate za lice, zabranjeno je naglo prestati koristiti. Ovo može pogoršati bolest. Smanjenje učestalosti korištenja takvih sredstava trebalo bi postupno.
  3. Preporučeno za korištenje antihistaminici("", "", "L-set"). Smanjuju natečenost.
  4. Treba se pridržavati dijete za oralni dermatitis na licu, koja se sastoji u pravilnu ishranu. Neophodno je isključiti začine, dimljeno meso, začinjenu, prženu hranu. Hrana treba da sadrži veliku količinu vitamina. Preporučeno biljna hrana kuvana u kuvanom obliku. Preporučuje se ograničiti upotrebu namirnica koje izazivaju razvoj alergija (gljive, mrkva, jaja, riba, kavijar, proizvodi od soje).
  5. Prikazana aplikacija antibakterijski lijekovi. po najviše efikasan lek ispostavilo se da je "". Trajanje terapije ovim antibiotikom je nekoliko sedmica.
  6. Potrebno je tretirati epitel sa antiseptička rješenja("Dekasan", "hlorheksidin"). Ovaj događaj je neophodan ako postoji mogućnost sekundarne infekcije.
  7. Potrebno je provesti lokalnu terapiju mastima, uključujući metronidazol. Ne preporučuje se upotreba za lokalna terapija glukokortikoidi. Izuzetak je pogoršanje ove vrste dermatitisa s manifestacijom sindroma iznenadne apstinencije.

Upravo Kompleksan pristup garancije potpuno izlečenje bolest za kratko vreme.

Doktor će reći o mastima i drugim lijekovima za oralni dermatitis u videu ispod:

Medicinski

Za vanjsku upotrebu, sljedeća sredstva se smatraju efikasnim:

  • krema "Skinoren".
  • mlijeko "Protopic" (za lice koristi 0,03%, za tijelo - 0,1%);
  • masti sa metronidazolom.

Najefikasniji antibiotici su:

  • "Doksiciklin".
  • "Minociklin".
  • "Tetraciklin".

Za eliminaciju jak svrab, spaljivanje koristiti takve antihistaminici:

  • "Tsetrin".
  • "Clemastin".

U liječenju oralnog dermatitisa su također učinkoviti:

  • fizioterapija. Uključuje masažu ledom tečni azot;
  • vitaminska terapija;
  • upotreba sedativa (uz emocionalnu nestabilnost).

O liječenju oralnog dermatitisa na licu i drugim dijelovima tijela narodni lekovi With pozitivne povratne informacije pročitajte u nastavku.

Narodne metode

Narodnim metodama ova bolest se liječi prilično uspješno. Ako je dermatitis težak, uzimanje lijekova je obavezno. Koristi se kao lijek narodne recepte treba pratiti reakciju tijela, epitela. Ako se nađe alergijske manifestacije trebali biste prestati koristiti proizvod.

U borbi protiv oralnog dermatitisa najefikasnija su sredstva:

  1. Aloe / Kalanchoe sok.
  2. Infuzija brezovih pupoljaka, koja se priprema od 1 žlice. l. bubrega i čašu vode. Piju ovaj lijek, brišu lezije s dermatitisom.
  3. Jaka infuzija takvih biljaka: kamilica, neven, trputac, struna. Koristi se za brisanje epitela.
  4. Odvar od hrastove kore. Koristi se za obloge, losione.
  5. Pulpa od bundeve sa sokom.
  6. Rješenje soda bikarbona, koji se priprema od 1 kašičice. soda i čaša vode.
  7. marinac, termalnu vodu koristi se za često navodnjavanje dermisa.
  8. Masti pripremljene na bazi katrana, sumpora.
  9. Propolis (20 gr.) sa uljem (80 gr.). Masa se rastvara u pećnici, koristi se za podmazivanje kože.

Sada znate kako izliječiti oralni dermatitis na licu i drugim dijelovima tijela, hajde da pričamo o prevenciji bolesti.

Prevencija

Mere prevencije uključuju:

  • zabrana upotrebe kortikosteroidnih masti, krema;
  • dijeta;
  • poštivanje pravila lične higijene;
  • ograničavanje upotrebe kozmetike koja sadrži alergijske komponente;
  • korištenje kozmetike s visokim SPF-om tijekom cijele godine;
  • ograničavanje upotrebe pasta za zube koje sadrže fluor.

Komplikacije

U slučajevima kada bolest postane agresivna, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • formiranje plača;
  • iritacija epitela.

Prognoza

Kod ove bolesti, prognoza je uslovno povoljna. Uticaj na radnu sposobnost pacijenta ovu patologiju ne renderuje. Ovaj problem ima samo čisto psihološku stranu.

Video u nastavku će vam reći kako razlikovati oralni dermatitis od rozacee:

Perioralni dermatitis (dermatitis sličan rozaceji, perioralni dermatitis, steroidni dermatitis, bolest stjuardesa) je kronična relapsna bolest inflamatorna bolest kože, kod koje je uglavnom zahvaćena koža oko usta, rjeđe - obrazi, nos, donji kapci i čelo. Tipična manifestacija perioralni dermatitis je da traka kože koja se nalazi uz crveni rub usana nije zahvaćena.

Prvi slučajevi bolesti zabeleženi su 50-ih godina XX veka. AT poslednjih godina Incidencija perioralnog dermatitisa je smanjena i sada se dijagnosticira u oko 1% populacije. Osobe sa svijetle kože skloniji perioralnom dermatitisu. Bolest pogađa uglavnom žene starosti 20-40 godina, ali se javlja i kod muškaraca. Djeca su sklona ovoj vrsti dermatitisa, bez obzira na spol.

Uzroci perioralnog dermatitisa i faktori rizika

Uzroci perioralnog dermatitisa nisu u potpunosti shvaćeni.

Bolest se često razvija u pozadini upotrebe lokalnog lijeka lijekovi, koji uključuju kortikosteroide, za liječenje drugih dermatoloških patologija (akne, akne, rozacea, ekcem, itd.). Takođe, pojava perioralnog dermatitisa može doprinijeti ispucavanju kože lica, prolongirana izloženost na kožu od direktne sunčeve svjetlosti, prekomjerne upotrebe dekorativne kozmetike, posebno nekvalitetne.

Faktori rizika za razvoj perioralnog dermatitisa uključuju:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • neurološki poremećaji;
  • kronični zarazni procesi;
  • hormonalni poremećaji;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • smanjen imunitet;
  • hipovitaminoza (posebno nedostatak vitamina A i E);
  • povećana osjetljivost kože lica;
  • upotreba paste za zube sa fluorom;
  • nošenje proteza;
  • promijeniti klimatskim uslovima.

Kod djece se perioralni dermatitis može javiti prilikom nicanja zubića, uz pojačano lučenje pljuvačke, pri dužem korištenju dude, te uz upotrebu inhalatora ili sprejeva koji sadrže hormone.

Bolest pogađa uglavnom žene starosti 20-40 godina, ali se javlja i kod muškaraca. Djeca su sklona ovoj vrsti dermatitisa, bez obzira na spol.

Oblici bolesti

U zavisnosti od karakteristika kliničku sliku Postoje dva glavna oblika perioralnog dermatitisa - normalni i granulomatozni (nalazi se uglavnom kod djece).

Simptomi

Bolest debituje pojavom na koži oko ušća brežuljaka jarkocrvene ili Pink color koji podsećaju akne. Nadalje, područja kože obraza, nosa, čela i donjeg kapka mogu biti uključena u patološki proces. Elemente osipa karakterizira spajanje jedni s drugima uz formiranje klastera ili čvrstih mrlja. Neke stavke mogu biti popunjene bistra tečnost, nakon probijanja, takav osip se pretvara u apscese. Osip može biti praćen osjećajem svraba, peckanja, bola i osjećaja zatezanja kože. Obično je osip lokaliziran na koži lica simetrično s desne i lijeve strane. Često dolazi do oticanja zahvaćenih područja kože. S progresijom patološkog procesa, zahvaćena područja su prekrivena ljuskama i koricama, koje na kraju nestaju. Prerano uklanjanje kora može dovesti do hiperpigmentacije, a time i do pojave tamne mrlje nakon toga vrlo teško ukloniti.

Karakteristična karakteristika perioralnog dermatitisa je traka kože širine oko 4 mm oko crvene ivice usana, koja nikada nije uključena u patološki proces.

Osobine toka bolesti kod djece

Perioralni dermatitis kod djece prije puberteta obično se javlja u granulomatoznom obliku. Ovaj oblik bolesti razlikuje se po prirodi osipa i njihovoj lokalizaciji.

Elementi osipa kod granulomatoznog perioralnog dermatitisa kod djece su boje mesa, ali su ponekad ružičasti ili žuti. U većini slučajeva, osip kod djece s ovim oblikom bolesti nije praćen bilo kakvim subjektivnim osjećajima, međutim, u rijetki slučajevi patološki proces može biti popraćen pečenjem zahvaćenih područja kože. Elementi osipa mogu biti pojedinačni i spojeni, formirajući klastere. Osim u području oko usta, osip se može lokalizirati oko očiju, u blizini ušne školjke, na tjemenu, na vanjskim genitalijama, kao i na koži gornjih i donjih ekstremiteta.

Dijagnostika

Za postavljanje dijagnoze perioralnog dermatitisa radi se anamneza, objektivni pregled i dermatoskopija. U nekim slučajevima može biti potrebno histološki pregled. Ako se sumnja na sekundarnu infekciju i to je potrebno identificirati infektivni agens provodi se bakteriološka kultura struganja sa zahvaćenih područja kože i/ili sadržaja elemenata osipa. Specifični uzročnik perioralnog dermatitisa nije utvrđen. Kod pacijenata se može utvrditi povećana kontaminacija kože mikroorganizmima, kao i gljivica roda Candida, akne žlijezde (Demodex folliculorum).

Obavezno diferencijalna dijagnoza perioralni dermatitis sa oboljenjima kao što su sarkoidoza, rozacea, atopijski dermatitis, seboroični dermatitis, akne, ekcem, herpes simplex, demodekoza, akne vulgaris.

Prvi slučajevi bolesti zabeleženi su 50-ih godina XX veka. Posljednjih godina incidencija perioralnog dermatitisa se smanjila, a sada se dijagnosticira u otprilike 1% populacije.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Prilikom potvrđivanja dijagnoze prvo je potrebno prestati uzimati lijekove koji uključuju kortikosteroide. Osim toga, trebali biste prestati koristiti dekorativnu kozmetiku i paste za zube koje sadrže fluor. Tokom tretmana preporučuje se izbjegavanje izlaganja kože direktnoj sunčevoj svjetlosti, u ljetni period koristite kremu za sunčanje.

Liječenje perioralnog dermatitisa je medicinsko. U prisustvu svraba indicirani su antihistaminici, možda će biti potrebna i upotreba sedativi. Kod izraženog otoka mogu se propisati diuretički lijekovi. Prilikom pridruživanja bakterijska infekcija koriste se lokalni ili sistemski antibiotici. Prikazan je prijem vitaminskih kompleksa, imunomodulatora.

Za lokalni tretman koristi se za perioralni dermatitis lijekovi sa efektom hlađenja u obliku kreme, kao i infuzije lekovitog bilja(kalendula, kamilica, celandin, gospina trava itd.), losioni od rastvora borne kiseline.

Liječenje perioralnog dermatitisa traje od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci, ovisno o težini patološkog procesa. S obzirom da je bolest sklona recidivu (posebno pri korištenju kozmetike, smanjenju imuniteta i promjeni klimatskih uvjeta), pacijentima se savjetuje pridržavanje preventivnih mjera.

Dijeta za perioralni dermatitis

Pacijentima s perioralnim dermatitisom savjetuje se da slijede hipoalergenu (pretežno biljnu) ishranu. Sa odsustvom terapeutski efekat dijeta se može zamijeniti terapijskim postom prema individualno odabranoj shemi.

U ishranu se preporučuje da uključuje žitarice, mahunarke, nemasno meso (kuvano u vodi ili na pari), mliječni proizvodi, hljeb od brašna grubo mlevenje, zeleno povrće i voće. Treba prestati piti čaj, kafu, alkoholna pića, agrume, jaja, gljive, ribu, proizvodi od kobasica, konzervirana hrana, proizvodi od kvasnog tijesta, začini, ograničiti upotrebu soli i šećera. Za normalizaciju metabolizma, pacijentima je potreban režim obilnog pijenja.

U nekim slučajevima potrebno je čišćenje crijeva putem enterosorbenata, terapeutskih klistira.

Moguće komplikacije i posljedice

Perioralni dermatitis karakterizira recidivirajući tok, dok se kod relapsa bolesti mogu uočiti intenzivniji osip i bolni osjećaji koji prate pojavu osipa.

Uz neadekvatno liječenje perioralnog dermatitisa, na koži mogu ostati staračke pjege i ožiljci.

kozmetički problemi i nelagoda koju doživljavaju pacijenti s perioralnim dermatitisom mogu dovesti do psihološki problemi, neuroze, depresije.

Prognoza

At pravovremena dijagnoza i pravilno odabranog tretmana, prognoza je povoljna.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj perioralnog dermatitisa, preporučuje se:

  • pravovremeno liječenje bolesti unutrašnjih organa, posebno probavnog sistema;
  • izbjegavanje upotrebe lijekova za vanjsku upotrebu (masti, kreme), koji uključuju kortikosteroide;
  • odbijanje zloupotrebe dekorativne kozmetike;
  • odbijanje korištenja nekvalitetne kozmetike;
  • izbjegavanje upotrebe pasta za zube sa fluorom;
  • racionalna prehrana (ograničavanje masne, slane, začinjene hrane, alkoholnih pića);
  • poštivanje pravila lične higijene.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Perioralni (rozacea ili perioralni) dermatitis je pustularna bolest koju karakteriše jako crvenilo, iritacija oko usta, donjeg dela lica. Na koži se pojavljuju osip u obliku malih upaljenih bubuljica (papula), koji rastu s razvojem bolesti. Nakon oporavka, zacjeljivanja pustula, one mogu ostati na svom mjestu tamne mrlje.

Ova vrsta dermatitisa nije vrlo česta. Najčešće od njega pate mlade žene (20-40 godina). Iako bolest ne predstavlja opasnost za opšte zdravlje, isporučuje set negativne emocije, iskustva, značajno smanjuje normalnu kvalitetu života.

Danas ćemo na www.site govoriti o takvoj bolesti kao što je perioralni dermatitis, razmotrit ćemo njegovo liječenje, koja će mast pomoći u borbi protiv bolesti, kao i koja je prehrana korisna za ovu bolest. Također ćemo saznati koji se narodni recepti mogu koristiti.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Ako imate prve simptome, trebate se obratiti dermatologu. Međutim, bolest se ne razvija uvijek pod uticajem vanjski faktori. Vrlo često su razlozi unutrašnje bolesti, patoloških procesa u telu.

Stoga se nakon pregleda pacijent može uputiti na konsultacije kod drugih specijalista: endokrinologa, ginekologa, neurologa i liječnika opće prakse. Stoga se liječenje uvijek provodi na složen način, uzimajući u obzir osnovnu bolest, kao i eliminaciju glavnih faktora koji su izazvali pojavu ove vrste dermatitisa.

Prije svega, trebali biste napustiti upotrebu agresivnih kozmetičkih proizvoda za njegu: pilinga, maski, krema, posebno tonalnih. Sredstva koja sadrže kortikosteroidne tvari i steroide kategorički su kontraindicirana. Nemojte koristiti paste za zube sa fluorom (zamijenite ih prahom za zube koji ne sadrži nikakve aditive osim sode bikarbone).

U liječenju neugodnih, bolnih kožni osip koristite lokalno antibakterijska sredstva. U teškim slučajevima koriste se sistemski antibiotici. Propisuju se pojedinačno, ovisno o mnogim faktorima.

Vrlo dobro su se dokazali lijekovi koji usporavaju atopijske reakcije: Elidel i Takrolimus (Prograf). Brzo potiskuju aktivnost bakterija, ublažavajući simptome od prvih dana upotrebe. Međutim, prilikom njihovog propisivanja treba uzeti u obzir vjerojatnost nastanka granulomatozne lezije. Pri liječenju antibioticima, vodene procedure treba ograničiti.

Koriste se i antihistaminici vitaminski kompleksi koji sadrže vitamin B6, nikotinska kiselina.

U završnoj fazi liječenja, pacijentu se propisuje tečaj fizioterapije: kriomasaža tekućim dušikom ili ugljičnom kiselinom, elektroliza.

Prilikom dirigovanja liječenje lijekovima treba izbegavati vruću sunčevu svetlost visoke temperature, zagušljive sobe.

Masti

Hajde da pričamo o čemu lokalni preparati pomoći će poboljšanju dobrobiti onih kojima je dijagnosticiran perioralni dermatitis, mast, a navešćemo ih više od jednog. Odmah da pojasnimo da ljudi masti i kreme i gelove shvataju kao masti.

Kožni osipi koji se nalaze oko usta liječe se lijekovima: klindamicin (krema, gel), eritromicin (2%). Ova sredstva sprečavaju dalji razvoj bolesti. Primenjuju se ujutru i uveče.

Liječnik će svakako propisati Metronidazol (krema, gel) ili njegove analoge: Flagyl, Trichopolum, Metrogil. Ovi lokalni preparati su veoma efikasni protiv širok raspon patogeni mikroorganizmi - uzročnici oralnog dermatitisa.

Metronidazol se ne odnosi na antibiotike i može biti efikasna zamjena za njih. Trebalo bi
primjenjivati ​​po potrebi, trajno.

U teškim slučajevima, lekar može propisati ovaj lek zajedno sa antibioticima. Na primjer, Metronidazol se koristi spolja ujutru, a uveče se na kožu nanosi mast sa eritromicinom ili se koristi tetraciklinska mast (3%).

Liječenje metronidazolom za ovaj oblik dermatitisa je najefikasnije i najsigurnije od ostalih lijekova koji se koriste u terapiji.

Za mnoge pacijente, sljedeći lijekovi pomažu u rješavanju osipa: Azelainska kiselina, masti, kreme koje sadrže sumpor. Dobro su se pokazale masti: Akriderm, Bepanten, Metrogil gel, Skinoren.

Treba imati na umu da većina navedenih lijekova ima kontraindikacije, nuspojave. Stoga se ne mogu dodijeliti sami sebi. Liječenje treba propisati ljekar i provoditi pod njegovim nadzorom.

Perioralni dermatitis - narodni lijekovi

Uz glavni tretman, vrlo je korisno koristiti popularne narodne recepte za ublažavanje simptoma: na primjer, losione od hladnih infuzija, dekocija, gospine trave, celandina ili nevena. Veoma efikasan decokcija hrastova kora i Fresh Juice od listova višegodišnje aloje. U člancima na stranici posvećenoj relevantne biljke postoje primjeri pripreme dekocija, infuzija i tinktura na njihovoj osnovi.

Hrana

Da biste se brzo riješili neugodnih osipa, trebali biste se pridržavati određenu ishranu. Ali ne tako posebno kao što ste možda priznali. Razgovarajmo o tome koja bi trebala biti hrana koja će pomoći u liječenju perioralnog dermatitisa, dijeta na neki način...

Iz prehrane ćete morati isključiti prženo, masno, meso, jela od gljiva, slatkiše.

Nemojte jesti hranu koja sadrži soju. Odbijte ljute začine, marinade, kavijar i jela morske ribe. Zabrana uključuje brzu hranu, bilo koju alkoholna pića. Generalno, u ovim proizvodima nema ničeg super potrebnog, što se ne može zamijeniti drugom hranom.

At blagovremeno rukovanje lekaru, pravilnom dijagnozom i kompetentnim lečenjem, bolest se uspešno leči bez pojave kasnijih recidiva.

Imajte na umu da perioralni dermatitis može biti uzrokovan raznim bolestima razni faktori, stoga liječenje treba propisati ljekar u bez greške. Budite zdravi!

Naziv "oralni" označava lokaciju žarišta bolesti. Iritacija kože u perioralnoj zoni, odnosno u predelu oko usta, može izazvati dosta psihičkih tegoba, tim više što se bolest najčešće javlja kod žena reproduktivne dobi.

Velika količina registrovani su pacijenti sa ovom patologijom u razvijene države, ponekad se dermatitis oko usta može pojaviti kod vrlo male djece i kod odraslih muškaraca.

Razlozi

Glavni uzrok bolesti je kršenje zaštitnih svojstava kože na licu. Jedinstvena teorija o pojavi ovakvih problema nije utvrđena, ali je uočeno da ljudi koji aktivno koriste kozmetiku, hormonske masti i koriste kortikosteroide za liječenje određenih bolesti postaju pacijenti dermatologa. Stoga se sugerira da sljedeće može dovesti do perioralnog dermatitisa:

  • Razna sredstva i preparati koji se koriste za njegu lica tokom dana i noći. Na prvom mjestu među njima su hranjive, hidratantne, temeljne kreme, losioni, tonici, sapuni. U ovom slučaju imamo posla sa standardnim kontaktnim dermatitisom.
  • Dermatitis oko usta može se razviti zbog fluora, koji je dio medicinskih pasta za zube i profilaktičkih ispiranja.
  • Kozmetičke procedure, koju karakterizira traumatizacija kože - hemijski ili mehanički pilinzi, pilingi.
  • Kontakt kože sa kortikosteroidima. Hormoni se mogu naći u kozmetici, inhalatorima i aerosolima koji se koriste za ublažavanje napada astme i alergije.
  • Uzimanje kontraceptiva - svi takvi lijekovi sadrže hormone.

Vjerojatnost razvoja oralnog dermatitisa povećava se ako žena ili muškarac istovremeno koriste nekoliko proizvoda za njegu lica - to je paralelna upotreba hidratantne i hranjive kreme, pudera, pudera.

Većina česti oblici dermatitis: atopijski i alergijski. Dešava se da su lokalizirane samo na licu.

Uzroci oralnog dermatitisa mogu biti povezani s poremećajem u radu crijeva, disbakteriozom, hormonskom i endokrinom neravnotežom. Kod male djece, oralni dermatitis je povezan s upotrebom dude u hladnim ili vjetrovitim uvjetima.

Kod djece prvog mjeseca života može doći do osipa u predjelu usta hormonalne promene organizam, osip i hiperemija u ovom slučaju prolaze sami od sebe za nekoliko sedmica.

Kod primjene glukokortikosteroida (GCS) perioralni dermatitis se ne razvija u vrijeme njihove primjene, već nakon otkazivanja. To je zbog činjenice da su hormoni obdareni izraženim protuupalnim djelovanjem.

Stoga neki ljudi, koji koriste masti sa GCS za liječenje dermatitisa na licu, primjećuju značajno poboljšanje stanja nadražene kože već 2-3 dana nakon početka primjene na licu. Ali ponekad nakon povlačenja, simptomi se vraćaju.

Iz proizvoda za njegu lica uklanja se sva prethodno korištena kozmetika, koriste se samo kreme koje preporučuje dermatolog i lekovite masti. Nakon zatišja upalni proces novi kozmetički preparati se koriste postepeno i ne miješaju se međusobno.

Oralni dermatitis se može proširiti na područje obraza i oko očiju. Roditelji bolesne djece trebaju posebno obratiti pažnju na to, osip u blizini očiju može izazvati probleme s organom vida kod djeteta, stoga, ako se pronađu takvi simptomi, potrebno je posjetiti oftalmologa.

Perioralni dermatitis se liječi dosta dugo, uspjeh terapije ovisi o provođenju svih preporuka liječnika, osobne higijene, hipoalergenske prehrane, odbijanja korištenja hormonskih masti. Pojava dermatitisa na licu zahtijeva kompletan pregled organizma, ponekad se otkrije patogeni patogen, čije će liječenje zahtijevati imenovanje posebnih lijekova.

Da vidite nove komentare, pritisnite Ctrl+F5

Sve informacije su predstavljene u obrazovne svrhe. Nemojte se samoliječiti, opasno je! Precizna dijagnoza može dati samo ljekar.