Cefazolino analogas geriamasis. "Cefazolinas": analogai, taikymo ypatybės


Cefazolinas yra

antibiotikas priklausantys pirmajai grupės kartai

cefalosporinai. Cefazolinas vartojamas tik injekcijomis, nes geriamas (tablečių pavidalu) sunaikinamas virškinamajame trakte, nespėja absorbuotis į kraują ir turi antibakterinį poveikį. Antibiotikas turi Platus pasirinkimas veiksmų, todėl jį galima naudoti įvairiems gydymui

infekcijos


Kurias sukelia jam jautrūs mikrobai. Cefazolinas vartojamas beveik visų sistemų organams gydyti, pavyzdžiui, kvėpavimo, šlapimo, lytinių organų, odos, sąnarių ir kt.

Išleidimo formos ir pavadinimas

Antibiotikas Cefazolinas tiekiamas tik sausų miltelių pavidalu, skirtu tirpalui, skirtam vartoti į raumenis arba į veną, ruošti. Milteliai supakuoti į stiklinius buteliukus ir hermetiškai uždaryti.

Įjungta lotynų kalba vaisto pavadinimas parašytas taip – ​​cefazolinas, kuris yra tarptautinis pavadinimas antibiotikas. Komerciniai pavadinimai gali skirtis nuo tarptautinių, nes kiekviena farmacijos įmonė gali pagaminti vaistą su veikliąja medžiaga cefazolinu, tačiau suteikti jam įsimintiną ir paprastą pavadinimą. Pavyzdžiui, antibiotiką cefazoliną galima įsigyti tokiais komerciniais pavadinimais – Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Nacef ir kt. Tačiau yra antibiotikų, kurių pavadinimas sutampa su tarptautiniu medžiagos pavadinimu, pavyzdžiui, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz ir kt. Visi šie vaistai yra vienodi – antibiotikas cefazolinas, kuris naudojamas standartiškai, nepriklausomai nuo pavadinimo ir gamintojo. Gali skirtis tik paties vaisto, gaminamo įvairiose farmacijos gamyklose, kokybė.

Dozavimas Iki šiol įvairios farmacijos įmonės gamina cefazoliną tokiomis dozėmis:

  • 250 mg;
  • 500 mg;
  • 1 g (1000 mg).

Būtent tiek (250, 500 arba 1000) miligramų miltelių yra viename buteliuke.
Cefazolino terapinis poveikis ir veikimo spektras

Cefazolinas yra pusiau sintetinis beta laktaminis antibiotikas. Šie antibiotikai naikina patogenus.

bakterijos

naikina jų ląstelės sienelę. Cefazolinas gali sunaikinti daugelio tipų mikroorganizmus, todėl jis reiškia plataus spektro antibiotikus. Palyginti su kitais pirmosios kartos cefalosporinų grupės vaistais, tai daugiausia saugus vaistas nes turi minimalų toksiškumą.

Pagrindinis ir pagrindinis terapinis poveikis Cefazolinas yra patogeninių mikroorganizmų, sukėlusių infekcinę ir uždegiminę ligą, sunaikinimas. Atitinkamai, vaistas veiksmingai gydo infekcijas ir uždegimus, kuriuos sukelia mikrobai, kurie kenkia cefazolinui.

Iki šiol cefazolinas yra veiksmingas prieš šiuos patogenus:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epiderminis auksinis stafilokokas (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta hemoliziniai streptokokai iš A grupės;
  • Piogeninis streptokokas (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolizinis streptokokas (Streptococcus hemolyticus);
  • Virusinis streptokokas (Streptococcus viridans);
  • Escherichia coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobakterijos (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae ir kt.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ir Neisseria meningitidis);
  • Korinebakterijos (Corynebacterium diphtheriae);
  • Juodligės (Bacillus anthracis) sukėlėjas;
  • Klostridijos (Clostridium pertringens);
  • Spirochetai (Spirochaetoceae);
  • Treponemos (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Tai reiškia, kad cefazolinas gali išgydyti bet kurio organo infekciją, kurią sukelia minėti patogenai. Deja, dėl dažno ir nepagrįsto antibiotikų vartojimo jų veikimo spektras nuolat mažėja, nes atsiranda atsparių mikroorganizmų tipų. Todėl po 5 metų šis bakterijų, kurioms Cefazolinas turi žalingą poveikį, sąrašas gali labai pasikeisti.

Antibiotikas neveikia Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, virusų, grybelių ir pirmuonių (Trichomonas, Chlamydia ir kt.).

Naudojimo indikacijos

Dėl to, kad cefazolinas daro žalingą poveikį daugeliui patogeniniai mikroorganizmai, jis vartojamas infekcijoms gydyti įvairūs kūnai. Iki šiol Cefazolino vartojimo indikacijos yra šios infekcinės ir uždegiminės ligos:

  • ūminis ir lėtinis bronchitas;
  • užkrėstos bronchektazės;
  • bakterijų (ne grybelių ar virusų) sukelta pneumonija;
  • bronchopneumonija;
  • krūtinės ląstos infekcijos, atsiradusios po operacijos (pavyzdžiui, po punkcijos ir kt.);
  • pleuros empiema;
  • plaučių abscesas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • tonzilitas;
  • mastoiditas;
  • ūminis ir lėtinis pielonefritas;
  • cistitas;
  • uretritas;
  • prostatitas;
  • gonorėja;
  • odos infekcijos;
  • celiulitas;
  • mastitas;
  • erysipelas;
  • karbunkulai;
  • užkrėsta gangrena;
  • infekcija ant žaizdos ar nudegimo paviršiaus;
  • odos ar minkštųjų audinių infekcija po operacijos;
  • akių infekcija;
  • osteomielitas;
  • septinis artritas;
  • tulžies takų infekcijos;
  • infekcija po aborto;
  • gimdos infekcija;
  • salpingitas;
  • dubens abscesas;
  • endokarditas;
  • sifilis;
  • sepsis;
  • peritonitas.

Pirmiau minėtas patologijas galima sėkmingai gydyti cefazolinu. Tačiau antibiotikas taip pat gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi prieš ir po operacijos pašalinant gimdą, tulžies pūslę, atliekant širdies, kaulų ir sąnarių operacijas.
Cefazolino injekcijos - naudojimo instrukcijos

Cefazolinas švirkščiamas į raumenis arba į veną, ištirpinus reikiamą miltelių dozę vandenyje, lidokaine ar novokaine. Cefazolino injekcijų dozė ir dažnis nustatomas atsižvelgiant į asmens būklės sunkumą ir galimas pavojus infekcijos.

Injekcijos atliekamos tose kūno vietose, kur raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas, pavyzdžiui, šlaunų, pečių, sėdmenų ir kt. Cefazolinas gali būti švirkščiamas į veną injekcijų arba lašintuvu pavidalu.

Milteliai turi būti atskiesti tokia doze, kuri reikalinga žmogui. Pavyzdžiui, jei norite įvesti 0,5 g, imamas buteliukas su atitinkama cefazolino miltelių doze. Negalite paimti 1 g buteliuko ir padalyti per pusę, kad gautumėte 500 mg dozę. Tačiau norint gauti 1 g dozę, galite paimti du buteliukus po 500 mg arba keturis po 250 mg.

Intraveninės cefazolino injekcijos, kurių dozė yra mažesnė nei 1 g, švirkščiama lėtai. Tirpalas švirkščiamas į veną 3–5 minutes. Jei cefazolino į veną suleidžiama didesnė nei 1 g dozė, reikia naudoti lašintuvą. Tokiu atveju antibiotiko tirpalas vartojamas mažiausiai 30 minučių.

Antibiotikų tirpalai turi būti paruošti prieš pat naudojimą. Kokybiškas tirpalas turi būti skaidrus ir be jokių priemaišų, suspenduotų dalelių, nuosėdų ar drumstumo. Leidžiamas šiek tiek gelsvas gatavo tirpalo atspalvis, kuris yra norma ir nerodo preparato pablogėjimo. Jei gautas tirpalas nėra skaidrus, jo naudoti negalima. Taip pat neleidžiama naudoti iš anksto paruošto tirpalo. Išimtiniais atvejais gatavą tirpalą leidžiama laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas.

Cefazolino dozė nustatoma atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Suaugusiesiems, kurie neserga inkstų nepakankamumu, antibiotikai turi būti skiriami tokiomis dozėmis:1. Plaučių infekcijos laipsniai, kuriuos sukelia kokai (stafilokokai, streptokokai), reikia vartoti cefazoliną po 500 mg - 1 g kas 12 valandų. Galite įvesti 500 mg kas 8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 1,5-2 g.

2. Ūminės nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos

uretritas cistitas

ir kt.) - Cefazolinas skiriamas po 1 g kas 12 valandų. Antibiotiko paros dozė yra 2 g.

3. Plaučių uždegimas

sukelia

pneumokokai

Reikia įvesti 500 mg cefazolino kas 12 valandų. Antibiotiko paros dozė yra 1 g.

4. Esant sunkioms ar vidutinio sunkumo infekcijoms, reikia vartoti Cefazolin 500 mg – 1 g kas 6–8 valandas. Paros dozė yra 3-4 g.

5. infekcijos, pavojinga gyvybei, gydomi 1–1,5 g cefazolino kas 6 valandas. Tuo pačiu metu žmogus gauna 4-6 g antibiotikų per dieną.

Cefazolino dozę galima padidinti iki 12 g per parą sunkios būklės kai tai gyvybės ir mirties klausimas. Senyviems žmonėms, kurių inkstų funkcija nesutrikusi, cefazolinas skiriamas įprastomis suaugusiųjų dozėmis.

Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, cefazolinas skiriamas mažesnėmis dozėmis. Konkreti dozė ir vartojimo intervalas nustatomas pagal kreatinino filtracijos koeficiento (CC) reikšmę pagal Rehberg testą. Cefazolino paros dozė, vienkartinė dozė ir vartojimo intervalas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra pateikti lentelėje:

Jei žmogaus inkstų funkcija nestabili, būtina nuolat stebėti kreatinino klirensą naudojant Rehberg testą. Šiuo atveju Cefazolino dozė nustatoma kiekvieną dieną, atsižvelgiant į laboratorinius parametrus.

Cefazolino injekcijos skiriamos 7–14 dienų kursui. Antibiotiko vartoti trumpiau nei 5 dienas neleidžiama, nes infekcijos sukėlėjas gali būti ne visiškai sunaikintas, tada išsivystys atsparūs tipai, kuriuos labai sunku gydyti. Taip pat nerekomenduojama Cefazolino vartoti ilgiau nei 14 dienų, nes tokiu atveju gali susidaryti ir atsparūs mikroorganizmų porūšiai.

Cefazolinas naudojamas ne tik gydymo tikslais, bet ir įvairių infekcijų profilaktikai chirurginės intervencijos Oi. Profilaktinė vaisto dozė nustatoma pagal chirurginės intervencijos apimtį ir jos trukmę. Jei operacija trunka mažiau nei 2 valandas, o jos tūris mažas, likus 30-60 minučių iki jos pradžios, siekiant išvengti infekcijos, į raumenis suleidžiama 1 g cefazolino. Jei operacija trunka ilgiau nei 2 valandas, Cefazolin vartojimo schema yra tokia: 1 g į raumenis 30 minučių iki pradžios, po to 0,5-1 g į veną kas 2 valandas chirurginės intervencijos metu.

Po operacijos, siekiant išvengti infekcijos, 0,5-1 g cefazolino skiriama kas 6-8 valandas per dieną. Jei operacija buvo didelė, sudėtinga ir ilga, profilaktinio antibiotikų vartojimo kursą galima pratęsti iki 3-5 dienų. Tokiu atveju Cefazoliną reikia leisti griežtai kas 6–8 valandas, kad žmogaus kraujyje būtų nuolat palaikoma reikiama antibiotiko koncentracija.

Jei asmuo yra alergiškas penicilino grupės antibiotikams arba karbapenemams, cefazoliną reikia vartoti atsargiai. Atsiradus alerginės reakcijos požymiams, antibiotiko vartojimą reikia nedelsiant nutraukti arba jo vartojimą nutraukti.

Kartu su cefazolinu nerekomenduojama vartoti aminoglikozidų grupės antibiotikų (pavyzdžiui, kanamicino, streptomicino, gentamicino ir kt.), nes tokiu atveju žymiai padidėja inkstų pažeidimo rizika.

Kaip atskiesti antibiotiką Cefazolin - receptas

Injekcijai į raumenis Cefazolino miltelius galima praskiesti steriliu vandeniu, lidokainu arba novokainu. Kadangi antibiotiko injekcija yra labai skausminga, geriau miltelius atskiesti lidokainu arba novokainu, kurie

skausmą malšinančių vaistų

Norint paruošti tirpalą injekcijai į raumenis, į miltelių buteliuką įšvirkščiama 2-3 ml sterilaus vandens, 0,5% lidokaino arba 2% novokaino. Po to buteliukas stipriai purtomas, kol milteliai visiškai ištirps ir susidarys skaidrus skystis.

Injekcijai į veną cefazolino milteliai ištirpinami steriliame vandenyje. Tuo pačiu metu reikia ne mažiau kaip 10 ml vandens, kad vaistas būtų suvartotas per 3-5 minutes. Antibiotiką leidžiama praskiesti ne mažiau kaip 4 ml vandens, skaičiuojant 1 g miltelių.

Intraveninės infuzijos tirpalas (lašintuvai) ruošiamas naudojant 100–150 ml pagrindinio tirpiklio. Kaip tirpiklis naudojami šie preparatai:

  • sterilus fiziologinis tirpalas;
  • 5% arba 10% gliukozės tirpalas;
  • gliukozės tirpalas fiziologiniame tirpale;
  • gliukozės tirpalas Ringerio tirpale;
  • 5% arba 10% fruktozės tirpalas injekciniame vandenyje;
  • Ringerio tirpalas;
  • 5% natrio bikarbonato tirpalas.

Dažniausiai į gyvenimo sąlygos vartojamos cefazolino injekcijos į raumenis. Todėl mes išsamiai apsvarstysime, kaip tinkamai atskiesti miltelius lidokaino ir novokaino anestetikų tirpaluose.
Cefazolinas su novokainu ir cefazolinas su lidokainu - kaip veisti?

Cefazolino milteliams atskiesti reikia 2 proc

Novokainas

Lidokainas

Kurie parduodami vaistinėse sandariose ampulėse. Taip pat reikės sterilių švirkštų. Cefazolino tirpalo su novokainu arba lidokainu paruošimo būdas injekcija į raumenis:

1. Atsargiai nupjaukite ir nulaužkite ampulės galiuką 2% novokaino arba 0,5% lidokaino tirpalu.

2. Atidarykite sterilų švirkštą, uždėkite adatą ir nuleiskite į ampulę su novokainu arba lidokainu.

3. Į švirkštą (2 arba 4 ml) reikia surinkti novokaino arba lidokaino kiekį.

4. Išimkite švirkštą iš ampulės su novokainu arba lidokainu.

5. Nuimkite metalinį dangtelį nuo Cefazolin miltelių buteliuko.

6. Cefazolin buteliuko guminį dangtelį sudurkite švirkšto adata.

7. Švelniai išspauskite visą švirkšto turinį į miltelių buteliuką.

8. Neišimdami švirkšto, purtykite buteliuką, kad milteliai visiškai ištirptų.

9. Ištraukite paruoštą tirpalą į švirkštą.

10. Nuimkite švirkštą nuo guminio kamščio, adata apverskite jį aukštyn kojomis.

11. Pirštu bakstelėkite švirkšto paviršių nuo stūmoklio iki adatos, kad prie pagrindo susikauptų oro burbuliukai.

12. Paspauskite švirkšto stūmoklį, kad išleistumėte orą.

13. Padarykite injekciją į raumenis.

Lidokaino arba novokaino kiekis nustatomas pagal cefazolino dozę. Norėdami atskiesti 500 mg cefazolino, jums reikės 2 ml novokaino arba lidokaino tirpalo. O 1 g cefazolino atskiesti reikia 4 ml novokaino arba lidokaino.

Cefazolino injekcijos - naudojimo instrukcijos vaikams

Cefazolinas

kūdikiai

galima naudoti tik esant būtinybei ir grėsmei vaiko gyvybei. Tokiu atveju antibiotikas vartojamas tik prižiūrint gydytojui.

Cefazolino dozė vaikams nustatoma atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir vaiko kūno svorį. Pagal svorį apskaičiuojama antibiotiko paros dozė, kuri padalijama į 2-4 injekcijas. Jei vaikas kenčia nuo inkstų nepakankamumo, dozei taip pat turi įtakos indikatorius glomerulų filtracija(QC), nustatyta pagal Rehberg testą.

Cefazolino dozės vaikams, kurie neserga inkstų patologija, yra šios:

  • Lengvų ir vidutinio sunkumo infekcijų atveju paros dozė apskaičiuojama 25-50 mg antibiotikų 1 kg vaiko svorio. Gautas kiekis padalijamas į 2–4 injekcijas per dieną.
  • Esant sunkioms infekcijoms, dozė apskaičiuojama 100 mg cefazolino 1 kg vaiko svorio. Apskaičiuota paros dozė padalijama į 3-4 injekcijas.
  • Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams, sveriantiems mažiau nei 2 kg, kas 12 valandų skiriama vienkartinė 20 mg 1 kg cefazolino dozė. Tai yra, paros antibiotiko dozė yra 40 mg 1 kg kūno svorio.
  • Vyresniems nei 7 dienų vaikams, sveriantiems daugiau nei 2 kg, paros dozė nustatoma 60 mg 1 kg svorio.

Naujagimiams ir vaikams iki 1 mėnesio amžiaus cefazolino išskyrimo greitis yra mažas, todėl nerekomenduojama viršyti rekomenduojamų dozių.

Jei vaikas kenčia nuo inkstų nepakankamumo, cefazolino dozės nustatymo algoritmas yra toks:1. Dozę apskaičiuokite pagal kūno svorį, kaip ir vaikui be inkstų ligos.

2. Atlikite Rehberg testą ir įvertinkite kreatinino klirensą.

3. Cefazolino dozę, kurią galima skirti vaikui, apskaičiuokite pagal lentelėje nurodytus santykius:

Tačiau pirmoji cefazolino dozė vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra skiriama visiškai. Ir tada visi vėlesni sumažinami iki reikiamo kiekio, priklausomai nuo kreatinino klirenso.
Cefazolino injekcijos vaikams – kaip veisti?

Cefazolino injekcijos vaikams turi būti skiedžiamos tik novokaino arba lidokaino tirpalais. Ir geriau pasirinkti anestetiką, kuris turi geriausią analgetinį poveikį būtent šiam vaikui. Daugeliu atvejų lidokainas turi ryškesnį analgezinį poveikį, todėl rekomenduojama naudoti šį konkretų vaistą Cefazolino injekciniam tirpalui ruošti. Jei įmanoma, galite suleisti vaikui vieną cefazolino injekciją su novokainu ir vieną lidokainu, kad kūdikis pats galėtų įvertinti, kuris tirpalas turi geriausią analgezinį poveikį.

Cefazolino milteliai, skirti vaikams švirkšti į raumenis, praskiedžiami prieš pat vartojimą. Mažesnė nei 500 mg antibiotiko dozė praskiedžiama 2 ml novokaino arba lidokaino. Didesnei nei 500 mg dozei reikia 4 ml lidokaino arba novokaino. Cefazolino skiedimo veiksmų seka yra tokia:

1. Atidarykite ampulę su lidokainu arba novokainu, nuleiskite švirkšto adatos galiuką į tirpalą.

2. Surinkite reikiamą tirpalo kiekį – 2 arba 4 ml novokaino arba lidokaino.

3. Adata užbakstykite cefazolino milteliais buteliuko dangtelį.

4. Į buteliuką įpilkite novokaino arba lidokaino ir nenuimdami adatos stipriai sumaišykite turinį, kad gautumėte tirpalą.

5. Švelniai įtraukite visą buteliuko turinį į švirkštą.

6. Išimkite švirkštą iš buteliuko ir sušvirkškite į raumenis.

Taikymas nėštumo metu

Cefazolinas prasiskverbia per placentą ir veikia vaisių, todėl antibiotikas

nėštumas

galima vartoti tik esant absoliučioms indikacijoms, kai kyla grėsmė motinos gyvybei. Iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinta, kokį poveikį cefazolinas turi vaisiui, todėl, sprendžiant dėl ​​antibiotiko vartojimo nėščioms moterims, būtina atidžiai pasverti galimos rizikos ir laukiamos naudos santykį.

Iki šiol cefazolinas buvo išbandytas tik su nėščiomis žiurkėmis. Be to, vaistas didelėmis dozėmis nesukėlė teratogeninio poveikio, tai yra, nesukėlė įgimtų vaisiaus apsigimimų. Tačiau tokie kontroliuojami nėščių moterų tyrimai dėl akivaizdžių priežasčių nebuvo atlikti.

Cefazolinas taip pat prasiskverbia į Motinos pienas, nors ten jis aptinkamas mažomis koncentracijomis. Tačiau jei būtina jį vartoti žindymo laikotarpiu, vaiką gydymo metu reikia perkelti į dirbtinius mišinius.

Kaip švirkšti antibiotiką Cefazolin?

Į raumenis Cefazolin turi būti skiriamas tik toms kūno vietoms, kuriose žmogaus raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas. Paprastai tai yra šlaunies priekis ir šonas, sėdmenys, pečiai ar pilvas. Kadangi injekcija yra labai skausminga, o injekcijos vietoje dažnai susidaro plombos, rekomenduojama injekcijos vietas keisti paeiliui. Pavyzdžiui, viena injekcija dedama į sėdmenį, antra – į šlaunį, trečia – į petį, ketvirta – į pilvo presą. Tada jie vėl pradeda nuo sėdmenų ir taip keičia Cefazolin injekcijos vietas iki pat gydymo kurso pabaigos.

Injekcija į raumenis turi būti atliekama lėtai - mažiausiai 3-5 minutes, palaipsniui įvedant vaistą. Adata turi būti įdurta giliai į raumenį, kad vaistas nepatektų į poodį riebalinis audinys. Įvedus cefazoliną, injekcijos vietos negalima šildyti, nes tai gali sukelti aseptinį uždegimą. Švirkščiant cefazoliną reikia stebėti Bendrieji reikalavimai atlikti šias medicinines procedūras:

1. Injekcijos vietą apdorokite antiseptiku (70% alkoholiu ir kt.).

2. Naudokite tik sterilų švirkštą su sterilia adata.

3. Paruoštu tirpalu iš švirkšto išleiskite orą.

4. Padėkite adatą vertikaliai į odos paviršių ir įkiškite giliai į raumenį.

5. Lėtai paspauskite stūmoklį, švirkšdami vaistą 3–5 minutes.

6. Įvedę visą tirpalą, nuimkite adatą, laikydami ją už krašto, uždėkite ant švirkšto.

7. Gydykite injekcijos vietą

antiseptikas

Daugelis žmonių švirkščia cefazoliną į raumenis (ypač vaikams) su intraveninėmis adatomis, siekdami sumažinti skausmas. Tačiau to padaryti negalima, nes plona adata intraveninei injekcijai gana dažnai išslysta ir patenka į raumenų storį, ten išlikdama daugelį metų ir sukeldama žmogui nepatogumų. Chirurgai dažnai susiduria su panašiais reiškiniais, kai iš sėdmenų ir šlaunų iš švirkštų reikia nuimti adatas, kurios prieš keletą metų nulūžo ir įėjo į „raumenis“. Be to, naudojant plonesnę adatą cefazolino injekcijos skausmas nesumažėja.

Kiek suleisti cefazolino?

Cefazolino vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir pasveikimo greičio. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Nevartokite cefazolino injekcijų trumpiau nei 5 ir ilgiau nei 15 dienų, nes tokiu atveju yra didelė antibiotikams atsparių mikroorganizmų rūšių atsiradimo rizika. Šie atsparūs mikroorganizmai gali pakartotinai užkrėsti infekciją, kurią teks gydyti dar kartą, tik naudojant kitą, dar daugiau. stiprus antibiotikas. Deja, yra didelė rizika, kad mikroorganizmas gali būti atsparus ir kitam antibiotikui. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra prasta, nes pasaulyje yra labai mažai antibiotikų, galinčių susidoroti su atspariais mikrobais. Ir jei jie nepadeda, galite tik pasikliauti

imunitetas

serga.

Štai kodėl antibiotikų, įskaitant cefazoliną, vartojimą reikia vertinti atsakingai. Negalite atsisakyti injekcijų, kai tik žmogus pasveiksta, atsižvelgiant į gydymo pabaigą. Cefazolino injekcijos turi būti atliekamos mažiausiai 5 dienas, kad būtų išvengta skausmo ir nenoro. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Juk vaikas greičiau ir lengviau nei suaugęs gali „įsigyti“ atsparių mikrobų tipų, kurie nuolat sukels sunkiai gydomas infekcijas.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai cefazolino šalutinis poveikis yra susijęs su virškinimo trakto organais arba apsiriboja padidėjusiu jautrumu. Jeigu žmogus kenčia nuo padidėjusio jautrumo bet kuriam kitam

vaistai

Kad rizika susirgti tokia ir cefazolinu taip pat yra didelė. Be to, gana dažnai vystosi padidėjęs jautrumas antibiotiką žmonėms, kurie linkę į alergines reakcijas,

bronchinė astma, pollinozė, dilgėlinė

Apsvarstykite specifinius cefazolino šalutinio poveikio simptomus iš šono įvairios sistemos organai.

Virškinimo trakto. Dažniausias šalutinis poveikis yra apetito praradimas, glositas, rėmuo, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Retai gali išsivystyti kandidozė arba pseudomembraninis kolitas. Pagal laboratoriniai tyrimai galima padidinti šarminės fosfatazės, AST ir ALT aktyvumą (vaistų sukeltas hepatitas), taip pat bilirubino koncentracijos kraujyje padidėjimas (stazinė gelta).

Alerginės reakcijos. Antibiotikas gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas, kurios pasireiškia narkotikų karščiavimas, odos bėrimas (dilgėlinė), niežulys, kvėpavimo takų spazmai ir eozinofilų kiekio kraujyje padidėjimas. Retais atvejais gali išsivystyti angioneurozinė edema ( angioedema), sąnarių skausmas, alerginis nefritas, anafilaksinis šokas arba daugiaformė eksudacinė eritema.

Kraujo sistema. Gana retai cefazolinas gali sumažinti neutrofilų, trombocitų ir leukocitų skaičių kraujyje. Šis kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas yra grįžtamas, jų normalus skaičius atsistato nutraukus vaisto vartojimą. Buvo identifikuoti pavieniai atvejai kraujo krešėjimo sutrikimai ir hemolizinės anemijos susidarymas.

Šlapimo organų sistema. Karbamido ir kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas galimas pagal laboratoriniai tyrimai. Vartojant dideles antibiotikų dozes, galimas inkstų funkcinio aktyvumo pažeidimas. Tokiu atveju cefazolino dozė sumažinama, o tolesnis gydymas atliekamas nuolat stebint karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje.

vietinės reakcijos. Pagrindinė vietinė reakcija yra stiprus skausmas vartojant antibiotiką. Kai kuriais atvejais injekcijos vietoje gali susidaryti plomba. Retais atvejais intraveninis antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti flebito vystymąsi.

Kiti organai ir sistemos. Cefazolinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip galvos svaigimas, spaudimo jausmas krūtinė, traukuliai, disbakteriozė, kitos infekcijos pridėjimas, kandidozė (kandidozė stomatitas arba vaginitas). Išsivysčius kandidozei arba prisidėjus kitai infekcijai, būtina nuspręsti dėl tolesnio cefazolino vartojimo tikslingumo.

Kontraindikacijos

Jei esate alergiškas kitiems cefalosporinų grupės antibiotikams, cefazoliną vartoti griežtai draudžiama. Jei asmuo yra alergiškas penicilino grupės antibiotikams, cefazolinas skiriamas atsargiai, paruošus rinkinį kovai su anafilaksiniu šoku, nes tarp šių dviejų vaistų grupių yra kryžminis alergiškumas.

Be to, antibiotikas draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Cefazolinas neskiriamas kūdikiams iki 1 mėnesio amžiaus, nes nėra moksliškai įrodytų saugumo duomenų naujagimiams.

Iki šiol antibiotiką Cefazolin galima įsigyti pagal skirtingi vardai, tačiau visi šie vaistai yra sinonimai, nes juose yra ta pati veiklioji medžiaga. Visi cefazolino sinonimai yra milteliai, skirti tirpalo, skirto vartoti į raumenis arba į veną, ruošimui. Vidaus farmacijos rinkoje yra šie cefazolino sinonimai:

  • amzolinas;
  • Anzefas;
  • Atralcefas;
  • Vulmizolinas;
  • Žolinas;
  • Zolfinas;
  • Intrazolinas;
  • Ifizol;
  • Kefzolis;
  • Lizolinas;
  • Nacef;
  • Orizolinas;
  • Orpinas;
  • prozolinas;
  • Reflinas;
  • Totacefas;
  • Cesolinas;
  • Cefazolin-Biochemi;
  • Cefazolin-Watham;
  • Cefazolinas-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolinas-Sandozas;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolinas-Elfa;
  • cefazolinas-AKOS;
  • Cefazolinas-Fereinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • cefamezinas;
  • cefaprimas;
  • Cefezolis;
  • cefzolinas;
  • Cefopridas.

Vaisto Cefazolino analogai gali būti priskirti tik antibiotikams iš pirmosios kartos cefalosporinų grupės, kurie yra skirti vartoti per burną arba injekcijomis. Tai reiškia, kad analogai yra antibiotikai, kurių veikimo spektras toks pat kaip ir cefazolinas ir priklauso tai pačiai grupei bei tai pačiai kartai. Cefazolino analogai apima šiuos vaistus:

  • Granulės, kapsulės, milteliai ir tabletės Cefalexin;
  • Cefalotino milteliai;
  • Ecocephron kapsulės.

Atsiliepimai

Cefazolinas yra galingas ir veiksmingas antibiotikas, todėl atsiliepimai apie jį dažniausiai yra teigiami. Dažnai šis vaistas vartojamas tonzilitui gydyti, kai amoksicilinas buvo neveiksmingas. Ypač dažnai teigiamus atsiliepimus apie cefazoliną palieka tėvai, kuriems pavyko išgydyti vaikus nuo bet kokios rimtos infekcijos po ilgo kitų antibiotikų vartojimo, kurie pasirodė neveiksmingi. Suaugusieji, kurie vartojo vaistą ūmioms urogenitalinės sistemos infekcijoms gydyti, taip pat teigiamai atsiliepia apie vaistą.

Neigiama Cefazolino kokybė, pasak daugumos žmonių, yra injekcijų skausmas. Tačiau, atsižvelgiant į didelį antibiotikų veiksmingumą, žmonės šį veiksnį suvokia kaip trūkumą, kurį vis dėlto visiškai įmanoma išgyventi ir ištverti.

Neigiamos apžvalgos apie cefazoliną yra labai retos. Juos palieka žmonės, kuriems vaistas nepadėjo išgydyti ligos arba sukėlė sunkią alerginę reakciją niežulio forma. Deja, yra Cefazolinui atsparių mikroorganizmų rūšių, o alergija yra vienas iš šalutinių vaisto poveikių, todėl jis tinka ne visiems žmonėms.

Cefazolino kaina gali skirtis priklausomai nuo gamintojo. Numatomos kainosĮvairių dozių ir gamintojų cefazolinas yra pateiktas lentelėje:

Pirkdami Cefazolin, turėtumėte atkreipti dėmesį į pakuotės vientisumą. Jei buteliukų pakuotė pažeista, nepirkite vaisto, nes jis gali būti prastos kokybės.
Cefazolinas katėms

Cefazoliną veterinarai sėkmingai naudojo sunkių ligų gydymui užkrečiamos ligos katėms. Antibiotikas padeda susidoroti su apsinuodijimu krauju,

meningitas peritonitas

Lytinių, šlapimo ir kvėpavimo organų, taip pat kaulų, sąnarių ir odos infekcijos. Be to, cefazolinas gydo žaizdų ir nudegimų paviršių infekcijas.

Katėms gali išsivystyti alergija vaistui. Kitas šalutinis poveikis katėms yra viduriavimas, vėmimas, galvos svaigimas ir niežėjimas. Cefazolino injekcijos vietoje gali susidaryti nedidelis gumbas.

Katėms cefazolinas švirkščiamas į užpakalinės kojos šlaunies raumenis. Vaistas skiedžiamas lidokainu arba novokainu. Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 10 dienų. Dozė apskaičiuojama pagal gyvūno svorį 10 mg 1 kg kūno svorio.

DĖMESIO! Mūsų svetainėje paskelbta informacija yra nuoroda arba populiari ir pateikiama daugeliui skaitytojų diskusijoms. Vaistų paskyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis ligos istorija ir diagnozės rezultatais.

Vaistas Cefazolinas yra pirmosios kartos pusiau sintetinis antibiotikas, turintis platų antimikrobinio poveikio spektrą. Vaistas vartojamas infekciniams odos, minkštųjų audinių, osteoartikulinių aparatų, endokardito, pneumonijos, peritonito, plaučių absceso, infekcinio pobūdžio uždegiminių šlapimo takų procesų gydymui, taip pat kaip priemonė komplikacijų prevencijai po. chirurginės operacijos. Cefazolinas draudžiamas vaikams iki 1 mėnesio, nėščioms, padidėjusio jautrumo žmonėms ir maitinančioms motinoms.

Dozavimo forma

Cefazolinas tiekiamas miltelių, skirtų injekciniam tirpalui ruošti, pavidalu. Jis gali būti supakuotas į skaidraus stiklo buteliukus po 0,5 g, 1 g arba 2 g. Vienoje kartoninėje dėžutėje yra 1, 5, 10 arba 50 buteliukų vaisto.

Aprašymas ir sudėtis

Cefazolinas yra higroskopiniai milteliai balta spalva su gelsvu atspalviu. 1 buteliuke yra 1 g natrio druska cefazolinas.

Farmakologinė grupė

Cefazolinas yra pirmosios kartos pusiau sintetinės formos antimikrobinis agentas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą. Vaistas turi ryškų baktericidinį poveikį daugeliui gramteigiamų (stafilokokų, streptokokų, difterijos corynebacterium) ir gramneigiamų (Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter, Haemophilus influenzae), gonos.cocccczae mikroorganizmų. Cefazolino poveikiui atsparūs virusai, pirmuonys, riketsijos, indolui teigiamos Proteus bakterijų ir grybų padermės. Vaistas slopina mikroorganizmo ląstelės sienelės sintezę ir vystymąsi. Farmakologinio poveikio požiūriu cefazolinas yra panašus į penicilinus.

Suleidus į raumenis, cefazolinas greitai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima praėjus 60 minučių po vartojimo ir gali būti palaikoma 8-12 valandų. Išskyrimas daugiausia vyksta per inkstus (iki 90%). Jis rodomas nepakitęs.

Vartojant į veną, vaisto koncentracija kraujo serume yra žymiai didesnė nei vartojant į raumenis. Tačiau vaisto pasišalinimas iš organizmo vyksta greičiau. Pusinės eliminacijos laikas gali būti apie 120 minučių.

Cefazolinas prasiskverbia pro placentos barjerą. Jį galima pastebėti motinos piene itin mažomis koncentracijomis.

Turi aukštas laipsnis prasiskverbimas į sąnarių ertmę per sinovinę membraną, atsižvelgiant į uždegiminį procesą.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Cefazolinas vartojamas patologijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaisto veikimui, gydyti.

suaugusiems

Pagrindinės cefazolino vartojimo indikacijos yra šios sąlygos:

  • šlapimo takų infekcijos (įskaitant aštri forma pielonefritas);
  • endokarditas;
  • jungiamojo ir kaulinio audinio infekcijos (įskaitant osteomielitą);
  • septicemija;
  • sifilis;
  • infekciniai apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai;
  • mastitas;
  • infekcijos oda ir minkštieji audiniai (įskaitant nudegimų ir žaizdų infekcijas);
  • gonorėja;
  • bakterinės tulžies takų ir organų infekcijos pilvo ertmė.

Be to, vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią vystymuisi infekcinės infekcijos chirurginių intervencijų metu.

vaikams

Vaikams iki 1 mėnesio Cefazolin vartoti negalima. Vaikams, vyresniems nei 1 mėnesio, vaistas skiriamas toms pačioms indikacijoms kaip ir suaugusiems pacientams.

Pacientams, auginantiems vaiką, šio vaisto vartoti draudžiama. Cefazoliną galima vartoti tik tais atvejais, kai laukiama nauda moteriai žymiai viršija galimas neigiamas pasekmes vaisiaus vystymuisi. Žindančios motinos dėl vaisto vartojimo turėtų atsisakyti žindymo. Priešingu atveju cefazoliną vartoti draudžiama.

Kontraindikacijos

Cefazolinas yra kontraindikuotinas:

  • maitinančios motinos;
  • vaikai iki 1 mėnesio;
  • pacientai, kuriems yra individualus netoleravimas ir padidėjęs jautrumas cefazolinui ar kitiems cefalosporinų grupės antibiotikams;
  • nėščia moteris.

Pacientus, sergančius inkstų nepakankamumu, reikia vartoti atsargiai.

Naudojimas ir dozės

Paruoštas injekcinis cefazolino tirpalas turi būti švirkščiamas tik į veną arba į raumenis. Leidžiama lašinti arba purkšti.

Maisto gaminimui injekcijos į raumenis buteliuko turinį reikia atskiesti 5 ml fiziologinis tirpalas arba injekcinio vandens. Tirpalas turi būti švirkščiamas giliai į raumeninį audinį.

Ruošiant į veną skirtas injekcijas srove, praskiesti reikiamą dozę vaistų 8-10 ml fiziologinio tirpalo. Įvedimas turi būti atliktas per 4-5 minutes.

Tirpalas lašeliniam vartojimui gaunamas sumaišius buteliuko turinį (0,5-1 g) su 150-250 ml fiziologinio tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo. Įlašinama per 30 minučių 65–80 lašų per minutę greičiu.

suaugusiems

Vaisto Cefazolino paros norma tiesiogiai priklauso nuo patologijos pobūdžio ir patogeninės mikrofloros jautrumo antibiotikų poveikiui. Vidutiniškai paros dozė gali būti nuo 1000 mg iki 4000 mg.

Gydant gramteigiamų mikroorganizmų sukeltas patologijas, būtina vartoti vaistą nuo 250 mg iki 500 mg kas 8 valandas.

Gydant infekcines ligas, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, kas 8 valandas skiriama 500-1000 mg cefazolino.

Sergant pneumokokinėmis kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat šlapimo takų ligomis, kas 12 valandų reikia gerti po 500–1000 mg vaistų.

Gydymui sunkios formos patologijos (pavyzdžiui, endokarditas, urologinės ligos, ūminis hematogeninis osteomielitas, peritonitas, sepsis, destrukcinė pneumonija), būtina vartoti vieną 600 mg vaisto dozę su 6-8 valandų intervalu.

Esant inkstų veiklos sutrikimams, reikia padidinti intervalą tarp dozių ir sumažinti vaisto dozę. Su reikšmingomis inkstų patologijomis dienos norma turėtų būti 10% įprastos dozės. Tokiu atveju intervalas tarp injekcijų turi būti bent 24 valandos.

vaikams

Vaikams, vyresniems nei 1 mėn., Cefazolinas skiriamas po 20–50 mg vaisto kiekvienam vaiko svorio kilogramui. Esant sunkioms patologijoms, leidžiama vartoti 100 mg / kg.

At smulkių pažeidimų inkstų funkcija vaikams, vidutinė paros dozė turi būti 60% standartinės normos. At sunkūs pažeidimai inkstų funkcijai, cefazolinas yra kontraindikuotinas.

Vaikai iki 1 mėnesio neturėtų vartoti antibiotikų.

nėščiosioms ir žindymo laikotarpiu

Nėščios pacientės ir maitinančios motinos neturėtų vartoti cefazolino. At Skubus atvėjis gydytojas gali leisti nėščioms moterims vartoti vaistą. Tokiu atveju būtina nuolat stebėti paciento ir vaisiaus būklę. Vartojant laktacijos metu, žindymą reikia nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis, susijęs su cefazolino vartojimu, yra:

  • disbakteriozė;
  • galvos svaigimas;
  • viduriavimas;
  • mieguistumas (retai – nemiga);
  • bronchų spazmas;
  • skausmas pilvo srityje;
  • kreatinino ir karbamido azoto koncentracijos padidėjimas kraujo serume;
  • odos bėrimas;
  • angioedema;
  • apetito praradimas;
  • gelta;
  • leukocitozė;
  • šilumos pojūtis;
  • neramumas ir dirglumas;
  • agranulocitozė;
  • košmarai;
  • rinitas;
  • krūtinės skausmas;
  • Stevens-Johnson sindromas;
  • silpnumas;
  • kosulys;
  • sumišimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • dilgėlinė;
  • laikinas hepatitas;
  • pseudomembraninis enterokolitas;
  • hipertermija;
  • Lyell sindromas;
  • spalvų suvokimo pažeidimas;
  • leukopenija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • trombocitopenija;
  • kandidozė;
  • vaginitas;
  • flebitas intraveninių injekcijų srityje;
  • hemolizinė anemija;
  • hipoglikemija (rečiau hiperglikemija);
  • skausmas injekcijos į raumenis srityje.

Sąveika su kitais vaistais

Dėl esamo antagonizmo tarp cefazolino ir bakteriostatinių antibiotikų (pvz., eritromicino, tetraciklinų, chloramfenikolio, sulfonamidų), šių vaistų kartu vartoti nerekomenduojama.

Kai cefazolinas vartojamas kartu su didelėmis heparino ar geriamųjų antikoaguliantų dozėmis, reikia nuolat stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Probenecidas mažina cefazolino inkstų klirensą.

Kartu vartojant cefazoliną su aminoglikozidais, abipusis farmakologinio aktyvumo sumažėjimas.

Be to, derinys su aminoklikozidais ir diuretikais gali sukelti toksinių reakcijų atsiradimą.

Specialios instrukcijos

Cefazoliną derinant su lidokainu, gali pasireikšti teigiamų rezultatų už sportininkų vartojamą dopingą.

Jei pacientas turi sunkų viduriavimą, neatmetama galimybė susirgti pseudomembraniniu kolitu. Draudžiama vartoti vaistus, kurie veikia peristaltiką.

Be to, naudojant Fehlingo tirpalą, Benedikto tirpalą arba Clinitest, cefazolinas gali duoti klaidingai teigiamą gliukozės kiekio šlapime tyrimų rezultatą.

Priemonė gali sukelti sumišimą, galvos svaigimą ar mieguistumą. Gydymo laikotarpiu turite būti ypač atsargūs vairuodami transporto priemones arba dirbdami su potencialiai pavojingais mechanizmais.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai:

  • trombocitopenija ir trombocitozė;
  • traukuliai;
  • skausmo sindromas;
  • leukopenija;
  • parestezija;
  • galvos svaigimas;
  • eozinofilija;
  • protrombino indekso padidėjimas;
  • padidėjęs kepenų fermentų, kreatinino kiekis; bilirubino ir karbamido azoto kiekis kraujyje.
  • vaistų vartojimo nutraukimas;
  • atlikti simptominį gydymą;
  • stebėti kūno funkcionavimą ir atlikti laboratorinius tyrimus;
  • hemodializė (ypač sunkūs atvejai).

Laikymo sąlygos

Vaistas išrašomas iš vaistinių pagal receptą.

Cefazoliną laikykite vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginės šviesos ir vaikų kambario temperatūroje (iki 25˚C).

Tinkamumo laikas – 3 metai.

Paruošti tirpalai turi būti laikomi 2–8˚C temperatūroje ne ilgiau kaip 24 valandas.

Vaistas Cefazolinas turi keletą populiarių analogų narkotikų rinkoje.

Cefamezinas

Tiesioginis vaisto analogas yra milteliai, skirti Cefamezino injekcijoms į raumenis ir į veną ruošti. Vaistas turi panašių savybių ir gali būti siūlomas kaip tiesioginis cefazolino pakaitalas terapinio proceso metu.

Galima įsigyti miltelių pavidalu geriamajai suspensijai. Aktyvus ingredientas- cefaleksinas. Tai pusiau sintetinis cefalosporinų grupės antibiotikas, turintis platų poveikio spektrą. Didžiausias prioritetas yra naudojimas gydymui infekcinės patologijos ENT organai ir kvėpavimo sistema, osteomielitas, Urogenitalinės sistemos, odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

Cefadroksilis

Tai cefalosporinų grupės antibiotikas sisteminis naudojimas. Jis naudojamas šlapimo sistemos, kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijoms bei osteomielitui gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas septiniam artritui gydyti. Galima įsigyti miltelių pavidalu geriamajai suspensijai. Aktyvus ingredientas- cefadroksilis.

Cefazolino kaina yra vidutiniškai 290 rublių. Kainos svyruoja nuo 17 iki 1002 rublių.

Antibakterinis vaistas Cefazolinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, skirtas vartoti parenteraliniu būdu (ty į veną arba į raumenis). Cefazolino tablečių, taip pat jų vartojimo instrukcijų, nėra, nes jis visiškai sunaikinamas virškinamajame trakte.

Vaistas yra milteliai, skirti skiesti stikliniuose buteliukuose. Dažnai naudojamas ligoninėse, siekiant išvengti infekcijų ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu. Paprastai jis skiriamas ambulatoriškai, esant kvėpavimo takų, odos ir urogenitalinės srities organų uždegimams.

Cefazolino injekcijos - naudojimo instrukcijos

Vaistas yra stiprus antibiotikas, kurį galima vartoti tik gydančio gydytojo rekomendacija. Prieš pradedant gydymą, bakposevo pagalba pageidautina nustatyti konkretų patogeno tipą, nes 1-osios kartos cefalosporinai, nepaisant plataus antimikrobinio aktyvumo spektro, neveikia kai kurių įprastų padermių. Be to, dozavimas reikalauja individualių skaičiavimų, kuriuos turi atlikti gydytojas. Gydymo laiką taip pat nustato specialistas.

Vaisto sudėtis

Veiklioji medžiaga yra cefazolinas, pusiau sintetinis junginys iš pirmos kartos beta laktaminių antibiotikų-cefalosporinų. Pagal baktericidinio veikimo mechanizmą panašus į penicilinus: ardo ląstelės sienelę, slopindamas peptidoglikaną ir užkirsdamas kelią biosintezei. Cefazolino antimikrobinis veikimo spektras apima šiuos patogenus:

  • Gramteigiami pneumokokai ir stafilokokai (įskaitant padermes, kurios sudaro peniccilinazę), Bacillus anthracis, difterijos bacilus.
  • Gramneigiami patogenai Neisseria meningitidis ir gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes. Klinikinė reikšmė Naujausi tyrimai kelia abejonių dėl šigella ir salmonelių gydymo antibiotikais.
  • Kai kurios spiralinės bakterijos (Leptospiraceae ir Spirochaetaceae).

Atsparumą antibiotikams rodo kai kurie anaerobai, Pseudomonas, Proteus, tuberkuliozės bacilos. Paprastai pirmosios kartos cefalosporinams būdingas antimikrobinis aktyvumas prieš daugiausia gramteigiamus mikroorganizmus.

Cefazolinas ir ceftriaksonas: koks jų skirtumas?

Kartais pacientams kyla toks klausimas po vaisto skyrimo. Abu jie priklauso parenteriniams cefalosporinų grupės antibiotikams, tačiau ceftriaksonas priklauso trečiajai kartai ir turi aiškių pranašumų prieš savo pirmtaką. Pirma, jo veikimo spektras yra daug platesnis, o tai padidina naudojimo indikacijų sąrašą. Antra, šis antibiotikas iš organizmo išsiskiria atitinkamai ilgiau nei cefazolinas, o injekcijas galima daryti rečiau (vidutinėms patologijos formoms pakanka 1 karto per dieną).

Cefazolino išsiskyrimo forma

Išrašydamas vaistą, gydytojas lotyniškai išrašo cefazolino receptą taip:
Rp.: Cefazolini pro injekcija 1.0

S.: prieš naudojimą turinį praskieskite 4 ml injekcinio vandens, suleiskite 2 ml gauto tirpalo kas 12 valandų.

Lotynų kalba vaistininkas informuojamas apie vaisto pavadinimą ir formą, dozę ir buteliukų skaičių. Tai yra, jums reikia Cefazolino injekcijoms, 10 buteliukų po 1 gramą veikliosios medžiagos. Naudojimo instrukcijos pateiktos rusų kalba. Veisimo taisyklės išsamiau aptariamos atitinkamame skyriuje.

Cefazolino išsiskyrimo forma

Balti (kartais šiek tiek gelsvi) milteliai yra antibiotikas vandenyje tirpios natrio druskos pavidalu. Gamina farmacijos įmonės skirtingos salys. Vaistinėse galite rasti Rusijos, Baltarusijos, Indijos, Šveicarijos gamybos vaistą įvairiais prekių pavadinimais.

Cefazolino nuotraukos

Originalus gaminys parduodamas stikliniuose buteliuose su guminiu kamščiu, sustiprintu metaliniu dangteliu. Buteliai (vienas ar keli vienetai) supakuoti į kartoninę dėžutę. Yra keletas antibiotiko dozavimo variantų: 0,25, 0,5 arba 1 gramas. Prieš įvedant ir / m, milteliai pagal paskirtį praskiedžiami anestetiku, injekciniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.

Vaistinėse yra ir gelio nosies lašų su cefazolinu. Skirtas bakteriniam rinitui gydyti, taip pat ir vaikams. Gaminamas mažuose (10 ml) plastikiniuose buteliukuose su lašintuvu. Sudėtyje, be 0,5 g antibiotiko, yra vandens, aminokaproinės rūgšties, suprastino, ksilometazolino ir krakmolo-agaro gelio. Be baktericidinio poveikio, jie turi vazokonstrikcinį ir antihistamininį poveikį.

Cefazolinas - vartojimo indikacijos

Atsižvelgiant į antimikrobinio aktyvumo spektrą, vaistas skiriamas uždegiminiams procesams. įvairių organų ir sistemos. Pagrindinės šio GKŠP injekcijų skyrimo indikacijos yra šios:

  • sunkios lokalizuotos ar generalizuotos infekcijos (peritonitas, endokarditas ir sepsis);
  • jautrių mikroorganizmų sukeltas kvėpavimo takų uždegimas ir paranaliniai sinusai nosis (cefazolinas ypač veiksmingas sergant sinusitu);
  • bakteriniai kaulų, raumenų ir odos pažeidimai;
  • uždegiminiai procesai dubens organuose, įskaitant STI, tokias kaip gonorėja ir sifilis.

Cefazolinas ypač svarbus perioperacinei infekcijų profilaktikai. Šiuo tikslu ligoninėse prieš ir po operacijos dažnai skiriamos intraveninės injekcijos.

Kontraindikacijos

Cefalosporinai yra vieni nekenksmingiausių antibiotikų ir turi labai nedaug jų vartojimo apribojimų. Pagrindiniai – pirmasis vaiko gyvenimo mėnuo ir individualus beta laktaminių antibakterinių vaistų netoleravimas. Kadangi veiklioji medžiaga patenka į pieną, cefazolinas skiriamas maitinimas krūtimi reikalauja laikinai sustabdyti pastarąjį. Pienas turi būti ištrauktas, kad būtų palaikoma laktacija. Atsargus požiūris į paskyrimą reikalauja kolito ir inkstų nepakankamumo paciento istorijoje.

Cefazolinas nėštumo metu

Po parenterinio vartojimo antibiotikas greitai prasiskverbia į beveik visus audinius ir organus, be kita ko, įveikdamas placentos barjerą. Tačiau įtikinamų tyrimų dėl vaisto poveikio augančiam vaisiui neatlikta, o klinikinė praktika neatskleidė teratogeninio poveikio. Todėl šiandien Cefazolin nėštumo metu vartojamas bet kuriuo metu, be apribojimų. Tačiau vis tiek rekomenduojama pasverti antibiotikų terapijos poreikį ir galimas neigiamas jo pasekmes.

Cefazolino dozė suaugusiesiems

Vaistas greitai pašalinamas iš organizmo, todėl jo koncentracijai kraujyje palaikyti reikia 2-3 injekcijų per dieną. Jis skiriamas tiek į raumenis, tiek į veną, gydymo kursas yra 1 arba 2 savaitės.

  • infekcijos saikingai paprastai gydomi injekcijomis į raumenis, kurios suleidžiamos kas 8-12 valandų. Vieną dozę gydytojas nustato 0,25–1 gramo antibiotikų diapazone.
  • Esant sunkiam uždegimui, dozę reikia padidinti iki 4–6 g per dieną, o mažiausia vienkartinė dozė turi būti nuo 0,5 iki 1 gramo.
  • Pooperacinių ligų prevencija pūlingos komplikacijos vykdoma keliais etapais. Prieš valandą sušvirkščiama 1 g vaisto, kartais ta pačia doze vieną kartą proceso metu, o kitą dieną tris ar keturis kartus po 500-1000 mg.
  • Asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu, skiriamos mažesnės dozės (pagal CC rodiklius - kreatinino klirensas), tačiau pradinė dozė visada turi būti maksimali.

Prieš vartojimą milteliai praskiedžiami pagal Cefazolino injekcijų naudojimo instrukcijas, kuriose nurodyta, kaip skiesti novokainu: injekciniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu. Ligoninėje intraveninėms infuzijoms per lašintuvą naudojamas 50–100 ml fiziologinis tirpalas, dekstrozės, natrio bikarbonato arba Ringerio tirpalas. Ambulatorinis gydymas Paprastai tai atliekama injekcijomis į raumenis, kurioms yra atskiri būdai.

Skiedimas injekciniu vandeniu

Anotacija prie vaisto, pavyzdžiui, instrukcija Cefazolin Akos rekomenduoja naudoti injekcinį vandenį. Jo kiekis priklauso nuo antibiotiko dozės buteliuke: kiekvienam 0,5 g miltelių turi būti 2 mg skysčio - viena dozė. Tačiau jei tai yra 1 gramas veikliosios medžiagos, tada galima paimti 2,5 ml tirpiklio. Tačiau kadangi injekcijos yra gana skausmingos, gydytojai dažnai pataria skiedimui naudoti anestetikus.

Kaip atskiesti cefazoliną lidokainu arba novokainu

Anksčiau antibiotikas buvo ištirpintas novokaine (0,25 arba 0,5% tirpalas), 5 ml 1 gramui miltelių. Tačiau šiandien šiam tikslui rekomenduojama naudoti kitą anestetiką – lidokainą, kuris labiau tinka parenterinių antibakterinių medžiagų tirpikliu.

Norėdami atlikti manipuliavimą, jums reikės buteliuko su vaistu gydytojo nurodytomis dozėmis, 10 ml lidokaino tirpalo (1%) ampulės ir poros vienkartinių švirkštų. Veiksmų seka atrodo taip:

  • Atidarykite anestezijos ampulę ir nuimkite centrinę metalinio dangtelio dalį nuo miltelių buteliuko.
  • Į sterilų švirkštą įtraukite 3,5 ml lidokaino tirpalo, įkiškite adatą į antibiotikų buteliuką (tiesiai į guminį kamštį) ir išpilkite anestetiką.
  • Nenuimdami adatos, stipriai purtykite mišinį, kol jis taps vienalytis.
  • Paimkite skystį atgal į švirkštą, atjunkite jį nuo adatos ir uždėkite kitą, sterilią, kad atliktumėte injekciją. Viduje neturėtų būti oro burbuliukų.

Jei skiedžiama 2 injekcijoms (pavyzdžiui, buteliuke, kuriame yra 1000 mg veikliosios medžiagos, o vienkartinė dozė yra 500), tada imama 5 ml lidokaino, 2,5 ml gauto tirpalo naudojama injekcijoms. o likusieji laikomi šaldytuve iki kito karto.

Kaip duoti cefazolino injekcijas vaikams?

Amžiaus apribojimai vaistui – pirmasis vaiko gyvenimo mėnuo, ypač skirtas neišnešiotų kūdikių. Tai siejama su galimu inkstų funkcijos sutrikimu, tačiau patikimų duomenų apie poveikį naujagimiams nėra. Nuo dviejų mėnesių amžiaus antibiotikas skiriamas 25-50 mg vienam kūno svorio kilogramui per dieną (sunkios infekcijos atveju iki 100). Šis kiekis padalijamas į lygias dalis ir suleidžiamas kas šešias ar aštuonias valandas.

Cefazolino šalutinis poveikis

Dėl mažo cefalosporinų toksiškumo retai stebimos neigiamos organizmo reakcijos į vaistą. Tokie reiškiniai kaip:

  • alergijos (nuo bėrimo ir niežėjimo iki anafilaksinio šoko);
  • dispepsiniai sutrikimai, žarnyno kandidozė, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kraujodaros sutrikimai, hemolizinė anemija;
  • inkstų veiklos sutrikimai, išorinių lytinių organų niežėjimas.

Kadangi vaistas vartojamas parenteraliai, kartais injekcijos į veną vietoje išsivysto flebitas arba suleidžiant į raumenis atsiranda skausmas.

Cefazolinas ir alkoholis

Dažniausiai žalingas tokio derinio, kaip antibiotikų terapija ir alkoholis, poveikis yra susijęs su padidėjusia kepenų apkrova. Dauguma antibiotikų ir etanolio metabolizuojami šiame organe, kurio ląstelės negali susidoroti su dvigubu darbu ir masiškai žūva.

Tačiau straipsnyje aptariamas vaistas išsiskiria su inkstais, praktiškai neveikiant hepatocitų. Ar tai reiškia, kad cefazoliną ir alkoholį galima derinti? Ne, jūs negalite to padaryti, nes jie abu patenka į kraują ir sukelia intoksikaciją. Vėmimas, karščiavimas, galvos skausmas, tachikardija ir kiti į disulfiramą panašios reakcijos simptomai iki traukulių. Gydymo pabaigoje taip pat turite padaryti bent 3 dienų pertrauką.

Cefazolinas - analogai

Sąraše yra vaistų, kurių sudėtyje yra cefazolino ir jo analogų pagal veikliąją medžiagą:

  • Orizolinas
  • Amzolinas
  • Reflinas
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolinas Elfa
  • Natsefas
  • Atralcefas
  • Vulmizolinas
  • Zolin
  • Zolfinas
  • Intrazolinas
  • Cefazolinas "Biochemi"
  • Ifizol
  • Cefazolino natrio druska
  • Cefazolinas-Teva
  • Kefzolis
  • Lizolinas
  • Cefesol
  • Cefaprimas
  • Cefzolinas
  • Cefazolinas-KMP
  • Cefazolin Nycomed
  • Anzefas
  • Sefazolas
  • Totacef
  • Cesolinas
  • Cefazolin Watham
  • Cefamezinas
  • Cefopridas
  • Cefazolinas-AKOS
  • Prozolinas

Cefazolino injekcijos vaikams - apžvalgos

Kadangi vaisto toksiškumas mažas ir jį galima skirti nuo antrojo vaiko gyvenimo mėnesio, tai vienas dažniausiai vartojamų pediatrijoje. Gydytojai antibiotiką apibūdina kaip labai veiksmingą priemonę kovojant su pavojingomis infekcijomis, o tai patvirtina ir tėvų atsiliepimai. Nepageidaujamos reakcijos jauniems pacientams yra labai retos, o liga greitai atsitraukia.

Vienintelis neigiamas vaisto, kaip ir visų parenterinių vaistų formų, trūkumas yra skausmingas vartojimas. Vaikai nemėgsta injekcijų, todėl kartais tepimas tampa problemiškas. Tačiau jei miltelius praskiedžiate anestetiku, galima išvengti stipraus skausmo. Kartais tėvams kyla sunkumų apskaičiuojant dozę, kuriuos taip pat nesunku išspręsti atidžiai perskaičius instrukcijas ir pasikonsultavus su pediatru.

Patikėkite savo sveikatą profesionalams! Užsiregistruokite susitikimui su geriausia gydytoja savo mieste dabar!

Geras gydytojas yra generalistas, kuris, remdamasis jūsų simptomais, nustatys teisingą diagnozę ir paskirs efektyvus gydymas. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausios klinikos Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose ir gaukite iki 65% nuolaidą įvažiavimui.

Susitarkite dėl susitikimo internetu

* Paspaudę mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir susitikimu su jus dominančio profilio specialistu.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Nižnij Novgorodas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas

Klinikinė ir farmakologinė grupė

I kartos cefalosporinas

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

balta arba beveik balta.

Milteliai tirpalui, skirti vartoti į veną ir į raumenis

Stikliniai buteliai (1) - kartoninės dėžutės.

Milteliai tirpalui, skirti vartoti į veną ir į raumenis nuo baltos iki beveik baltos.

Stikliniai buteliai (1) - kartoninės dėžutės.

farmakologinis poveikis

Pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas. Veikia baktericidiškai.

Turi platų spektrą antimikrobinis veikimas. Aktyvus kaip gramteigiamiems(Staphylococcus spp., negamina ir negamina penicilinazės, Streptococcus spp., Pneumoccus spp., C. diphtheriae, B. anthracis) ir Gramneigiami mikroorganizmai(N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Taip pat veikia prieš Spirochaetaceae ir Leptospiraceae.

Preparatas neveiksmingas prieš P. aeruginosa, indolui teigiamas Proteus spp., M. tuberculosis padermes, anaerobinius mikroorganizmus.

Farmakokinetika

Prarijus, jis sunaikinamas. T Cmax po 0,25, 0,5 ir 1 g / m vartojimo - 1-2 val., Cmax reikšmė - atitinkamai 17, 38 ir 64 μg / ml. Įjungus / įvedus 1 g Cmax iki infuzijos pabaigos 188 mcg / ml, po 8 valandų - 4 mcg / ml.

Ryšys su plazmos baltymais – 85 proc. Vd - 0,12 l/kg. Prasiskverbia į kūno organus ir audinius (įskaitant sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemą, pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, vidurinę ausį, placentą, Kvėpavimo takai, oda ir minkštieji audiniai). Pacientams, sergantiems normali funkcija tulžies takų koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audinyje yra žymiai didesnė nei plazmoje. Esant tulžies takų obstrukcijai, koncentracija tulžyje yra daug mažesnė nei plazmoje.

Metabolizuojamas kepenyse. T1/2 - 1,4-1,8 valandos (naujagimiams iki 1 savaitės - 4,5-5 valandos). Nepakitęs per pirmąsias 6 valandas jis išsiskiria per inkstus - 60-90%, po 24 valandų - 70-95%. Esant inkstų funkcijos sutrikimui T1 / 2 - 3-42 val. Vidutiniškai išsiskiria hemodializės metu.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistui jautrūs patogenai:

Peritonitas;

Endokarditas;

kvėpavimo takų infekcijos;

Šlapimo takų infekcijos, įskaitant sifilį ir gonorėją;

Infekciniai kaulų ir sąnarių pažeidimai.

Pooperacinių komplikacijų prevencija.

Kontraindikacijos

Nėštumas;

Laktacija;

Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams.

Neskirta naujagimiams.

SU atsargiai- inkstų/kepenų nepakankamumas, pseudomembraninis enterokolitas.

Dozavimas

Į / m, į / į (srovė ir lašas). Vidutinė paros dozė už suaugusieji- 0,25-1 g; vartojimo dažnis - 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g (retais atvejais – 12 g). Vidutinė trukmė gydymas yra 7-10 dienų.

Dėl pooperacinės infekcijos prevencija- in / in 1 g 0,5-1 valanda prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas pirmą dieną po operacijos.

Serga su inkstų funkcijos sutrikimas QC 55 ml/min ar daugiau esant CC 54-35 ml/min esant CC 34-11 ml/min QC 10 ml/min arba mažiau

1 mėnesio ir vyresni vaikai- 25-50 mg / kg per dieną; adresu sunki eiga infekcijos dozę galima padidinti iki 100 mg/kg per parą. Įvedimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną.

At vaikai, kurių inkstų funkcija sutrikusi dozavimo režimo koregavimas atliekamas atsižvelgiant į QC reikšmes: at CC 40-70 ml/min- 60% vidutinės paros dozės ir skiriama kas 12 valandų; adresu CC 20-40 ml/min- 25% vidutinės paros dozės su 12 valandų intervalu; adresu QC 5-20 ml/min- 10% vidutinės paros dozės kas 24 valandas Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės šoko dozė.

Injekcinių ir infuzinių tirpalų ruošimas: 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens, 1 g – 4 ml injekcinio vandens. Vartojant boliusą į veną, gautas tirpalas praskiedžiamas 5 ml injekcinio vandens, po to lėtai suleidžiamas per 3–5 minutes. Į veną lašinamas vaistas skiedžiamas 50-100 ml 5% arba 10% dekstrozės tirpalo, 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% natrio bikarbonato tirpalu.

Skiedimo metu buteliukus reikia stipriai kratyti, kol jie visiškai ištirps.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šaltkrėtis, karščiavimas, bėrimas, niežulys; retai - bronchų spazmas, zozinofilija, daugiaformė eksudacinė eritema, piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), angioedema, anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, disbakteriozė, virškinimo trakto kandidozė (įskaitant kandidozinį stomatitą), kepenų funkcijos sutrikimas (kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, šarminė fosfatazės, hiperbilirubinemija), gelta ir gelta, hepatitas ir stazinis stomatitas enterokolitas.

Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, sumažėjęs hematokritas, pailgėjęs protrombino laikas.

Iš Urogenitalinės sistemos: sutrikusi inkstų funkcija (azotemija, padidėjęs šlapalo kiekis kraujyje, hiperkreatinemija), išangės niežėjimas, lytinių organų niežėjimas.

Vietinės reakcijos: flebitas, skausmas išilgai venos, skausmas ir infiltracija injekcijos į raumenis vietoje.

Kiti: superinfekcija, kandidozė.

Kilpiniai diuretikai ir kanalėlių sekreciją blokuojantys vaistai padidina cefazolino koncentraciją plazmoje.

Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką.

Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (abipusis inaktyvavimas). Nenaudokite lidokaino, kad paruoštumėte tirpalą, skirtą vartoti į veną (srove arba lašeliniu būdu).

Specialios instrukcijos

Pacientai, kuriems yra buvę alerginių reakcijų penicilinams, gali būti jautrūs cefalosporinų grupės antibiotikams.

Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (ypač kolitu).

Vartojant cefazoliną, teigiamos tiesios linijos ir netiesioginė atranka Combs.

Vartojant cefazoliną, galima gauti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozę šlapime.

Vaisto saugumas neišnešiotiems kūdikiams ir pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams nenustatytas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jei reikia, vaisto vartojimas nutraukiamas žindymas.

Taikymas vaikystėje

Neskirta naujagimiams.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

SU atsargiai- inkstų nepakankamumas.

Serga su inkstų funkcijos sutrikimas reikia keisti dozavimo režimą pagal QC reikšmes: kai QC 55 ml/min ar daugiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,5 mg% ar mažesnė, galima skirti visą dozę; esant CC 54-35 ml/min arba kreatinino koncentracija plazmoje 1,6-3,0 mg%, galima skirti visą dozę, tačiau intervalus tarp injekcijų reikia padidinti iki 8 valandų; esant CC 34-11 ml/min arba kreatinino koncentracija plazmoje 3,1-4,5 mg% - 1/2 dozės kas 12 valandų; adresu QC 10 ml/min arba mažiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 4,6 mg% ar daugiau – 1/2 įprastinės dozės kas 18-24 val.Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės įsotinamosios 500 mg dozės.

Dėl sutrikusios kepenų funkcijos

SU atsargiai- kepenų nepakankamumas.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išduodamas pagal receptą.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 2 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaisto CEFAZOLIN aprašymas yra pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis ir patvirtintas gamintojo.

Ačiū

vaistinis preparatas Cefazolinas yra antibiotikas priklausantys pirmajai grupės kartai cefalosporinai. Cefazolinas vartojamas tik injekcijomis, nes geriamas (tablečių pavidalu) sunaikinamas virškinamajame trakte, nespėja absorbuotis į kraują ir turi antibakterinį poveikį. Antibiotikas turi platų veikimo spektrą, todėl juo galima gydyti įvairias infekcijas, kurias sukelia jam jautrūs mikrobai. Cefazolinas vartojamas beveik visų sistemų organams gydyti, pavyzdžiui, kvėpavimo, šlapimo, lytinių organų, odos, sąnarių ir kt.

Išleidimo formos ir pavadinimas

Antibiotikas Cefazolinas tiekiamas tik sausų miltelių pavidalu, skirtu tirpalui, skirtam vartoti į raumenis arba į veną, ruošti. Milteliai supakuoti į stiklinius buteliukus ir hermetiškai uždaryti.

Lotyniškai vaisto pavadinimas rašomas taip – ​​cefazolinas, kuris yra tarptautinis antibiotiko pavadinimas. Komerciniai pavadinimai gali skirtis nuo tarptautinių, nes kiekviena farmacijos įmonė gali pagaminti vaistą su veikliąja medžiaga cefazolinu, tačiau suteikti jam įsimintiną ir paprastą pavadinimą. Pavyzdžiui, antibiotiką cefazoliną galima įsigyti tokiais komerciniais pavadinimais – Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Nacef ir kt. Tačiau yra antibiotikų, kurių pavadinimas sutampa su tarptautiniu medžiagos pavadinimu, pavyzdžiui, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz ir kt. Visi šie vaistai yra vienodi – antibiotikas cefazolinas, kuris naudojamas standartiškai, nepriklausomai nuo pavadinimo ir gamintojo. Gali skirtis tik paties vaisto, gaminamo įvairiose farmacijos gamyklose, kokybė.

Dozavimas

Iki šiol įvairios farmacijos įmonės gamina cefazoliną tokiomis dozėmis:
  • 250 mg;
  • 500 mg;
  • 1 g (1000 mg).
Būtent tiek (250, 500 arba 1000) miligramų miltelių yra viename buteliuke.

Cefazolino terapinis poveikis ir veikimo spektras

Cefazolinas yra pusiau sintetinis beta laktaminis antibiotikas. Šie antibiotikai naikina patogenines bakterijas, sunaikindami jų ląstelės sienelę. Cefazolinas gali sunaikinti daugelio tipų mikroorganizmus, todėl jis reiškia plataus spektro antibiotikus. Palyginti su kitais pirmosios kartos cefalosporinų grupės vaistais, tai yra saugiausias vaistas, nes turi minimalų toksiškumą.

Pagrindinis ir pagrindinis terapinis cefazolino poveikis yra patogeninio mikroorganizmo, sukėlusio infekcinę ir uždegiminę ligą, sunaikinimas. Atitinkamai, vaistas veiksmingai gydo infekcijas ir uždegimus, kuriuos sukelia mikrobai, kurie kenkia cefazolinui.

Iki šiol cefazolinas yra veiksmingas prieš šiuos patogenus:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epiderminis auksinis stafilokokas (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta hemoliziniai streptokokai iš A grupės;
  • Piogeninis streptokokas (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolizinis streptokokas (Streptococcus hemolyticus);
  • Virusinis streptokokas (Streptococcus viridans);
  • Escherichia coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobakterijos (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae ir kt.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ir Neisseria meningitidis);
  • Korinebakterijos (Corynebacterium diphtheriae);
  • Juodligės (Bacillus anthracis) sukėlėjas;
  • Klostridijos (Clostridium pertringens);
  • Spirochetai (Spirochaetoceae);
  • Treponemos (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).
Tai reiškia, kad cefazolinas gali išgydyti bet kurio organo infekciją, kurią sukelia minėti patogenai. Deja, dėl dažno ir nepagrįsto antibiotikų vartojimo jų veikimo spektras nuolat mažėja, nes atsiranda atsparių mikroorganizmų tipų. Todėl po 5 metų šis bakterijų, kurioms Cefazolinas turi žalingą poveikį, sąrašas gali labai pasikeisti.

Antibiotikas neveikia Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, virusų, grybelių ir pirmuonių (Trichomonas, Chlamydia ir kt.).

Naudojimo indikacijos

Dėl to, kad cefazolinas turi žalingą poveikį daugeliui patogeninių mikroorganizmų, jis naudojamas įvairių organų infekcijoms gydyti. Iki šiol Cefazolino vartojimo indikacijos yra šios infekcinės ir uždegiminės ligos:
  • ūminis ir lėtinis bronchitas;
  • užkrėstos bronchektazės;
  • bakterijų (ne grybelių ar virusų) sukelta pneumonija;
  • bronchopneumonija;
  • krūtinės ląstos infekcijos, atsiradusios po operacijos (pavyzdžiui, po punkcijos ir kt.);
  • pleuros empiema;
  • plaučių abscesas;
  • ūminis ir lėtinis pielonefritas;
  • cistitas;
  • uretritas;
  • odos infekcijos;
  • karbunkulai;
  • užkrėsta gangrena;
  • infekcija ant žaizdos ar nudegimo paviršiaus;
  • odos ar minkštųjų audinių infekcija po operacijos;
  • akių infekcija;
  • septinis artritas;
  • tulžies takų infekcijos;
  • infekcija po aborto;
  • gimdos infekcija;
  • dubens abscesas;
  • peritonitas.
Pirmiau minėtas patologijas galima sėkmingai gydyti cefazolinu. Tačiau antibiotikas taip pat gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi prieš ir po gimdos, tulžies pūslės pašalinimo, širdies, kaulų ir sąnarių operacijų.

Cefazolino injekcijos - naudojimo instrukcijos

Cefazolinas švirkščiamas į raumenis arba į veną, ištirpinus reikiamą miltelių dozę vandenyje, lidokaine ar novokaine. Cefazolino dozė ir injekcijų dažnis priklauso nuo asmens būklės sunkumo ir galimos infekcijos rizikos.

Injekcijos atliekamos tose kūno vietose, kur raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas, pavyzdžiui, šlaunų, pečių, sėdmenų ir kt. Cefazolinas gali būti švirkščiamas į veną injekcijų arba lašintuvu pavidalu.

Milteliai turi būti atskiesti tokia doze, kuri reikalinga žmogui. Pavyzdžiui, jei norite įvesti 0,5 g, imamas buteliukas su atitinkama cefazolino miltelių doze. Negalite paimti 1 g buteliuko ir padalyti per pusę, kad gautumėte 500 mg dozę. Tačiau norint gauti 1 g dozę, galite paimti du buteliukus po 500 mg arba keturis po 250 mg.

Intraveninės cefazolino injekcijos, kurių dozė yra mažesnė nei 1 g, švirkščiama lėtai. Tirpalas švirkščiamas į veną 3–5 minutes. Jei cefazolino į veną suleidžiama didesnė nei 1 g dozė, reikia naudoti lašintuvą. Tokiu atveju antibiotiko tirpalas vartojamas mažiausiai 30 minučių.

Antibiotikų tirpalai turi būti paruošti prieš pat naudojimą. Kokybiškas tirpalas turi būti skaidrus ir be jokių priemaišų, suspenduotų dalelių, nuosėdų ar drumstumo. Leidžiamas šiek tiek gelsvas gatavo tirpalo atspalvis, kuris yra norma ir nerodo preparato pablogėjimo. Jei gautas tirpalas nėra skaidrus, jo naudoti negalima. Taip pat neleidžiama naudoti iš anksto paruošto tirpalo. Išimtiniais atvejais gatavą tirpalą leidžiama laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas.

Cefazolino dozė nustatoma atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Suaugusiesiems, kurie neserga inkstų nepakankamumu, antibiotikai turi būti skiriami tokiomis dozėmis:
1. Dėl lengvų infekcijų, sukeltų kokų (stafilokokų, streptokokų), reikia vartoti 500 mg cefazolino dozę – 1 g kas 12 valandų. Galite įvesti 500 mg kas 8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 1,5-2 g.
2. Ūminės nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos (uretritas, cistitas ir kt.) – Cefazolinas skiriamas po 1 g kas 12 valandų. Antibiotiko paros dozė yra 2 g.
3. Dėl pneumokokų sukeltos pneumonijos reikia skirti 500 mg cefazolino kas 12 valandų. Antibiotiko paros dozė yra 1 g.
4. Esant sunkioms ar vidutinio sunkumo infekcijoms, reikia vartoti Cefazolin 500 mg – 1 g kas 6–8 valandas. Paros dozė yra 3-4 g.
5. Gyvybei pavojingos infekcijos gydomos 1-1,5 g cefazolino kas 6 valandas. Tuo pačiu metu žmogus gauna 4-6 g antibiotikų per dieną.

Cefazolino dozę galima padidinti iki 12 g per parą esant sunkiai žmogaus būklei, kai tai yra gyvybės ir mirties klausimas. Senyviems žmonėms, kurių inkstų funkcija nesutrikusi, cefazolinas skiriamas įprastomis suaugusiųjų dozėmis.

Norint paruošti tirpalą injekcijai į raumenis, į miltelių buteliuką įšvirkščiama 2-3 ml sterilaus vandens, 0,5% lidokaino arba 2% novokaino. Po to buteliukas stipriai purtomas, kol milteliai visiškai ištirps ir susidarys skaidrus skystis.

Injekcijai į veną cefazolino milteliai ištirpinami steriliame vandenyje. Tuo pačiu metu reikia ne mažiau kaip 10 ml vandens, kad vaistas būtų suvartotas per 3-5 minutes. Antibiotiką leidžiama praskiesti ne mažiau kaip 4 ml vandens, skaičiuojant 1 g miltelių.

Intraveninės infuzijos tirpalas (lašintuvai) ruošiamas naudojant 100–150 ml pagrindinio tirpiklio. Kaip tirpiklis naudojami šie preparatai:

  • sterilus fiziologinis tirpalas;
  • 5% arba 10% gliukozės tirpalas;
  • gliukozės tirpalas fiziologiniame tirpale;
  • gliukozės tirpalas Ringerio tirpale;
  • 5% arba 10% fruktozės tirpalas injekciniame vandenyje;
  • Ringerio tirpalas;
  • 5% natrio bikarbonato tirpalas.
Dažniausiai Cefazolino injekcijos į raumenis naudojamos namuose. Todėl mes išsamiai apsvarstysime, kaip tinkamai atskiesti miltelius lidokaino ir novokaino anestetikų tirpaluose.

Cefazolinas su novokainu ir cefazolinas su lidokainu - kaip veisti?

Cefazolino milteliams atskiesti jums reikės 2% novokaino arba 0,5% lidokaino, kurie parduodami vaistinėse sandariose ampulėse. Taip pat reikės sterilių švirkštų. Cefazolino tirpalo su novokainu arba lidokainu paruošimo į raumenis injekcijai metodas:
1. Atsargiai nupjaukite ir nulaužkite ampulės galiuką 2% novokaino arba 0,5% lidokaino tirpalu.
2. Atidarykite sterilų švirkštą, uždėkite adatą ir nuleiskite į ampulę su novokainu arba lidokainu.
3. Į švirkštą (2 arba 4 ml) reikia surinkti novokaino arba lidokaino kiekį.
4. Išimkite švirkštą iš ampulės su novokainu arba lidokainu.
5. Nuimkite metalinį dangtelį nuo Cefazolin miltelių buteliuko.
6. Cefazolin buteliuko guminį dangtelį sudurkite švirkšto adata.
7. Švelniai išspauskite visą švirkšto turinį į miltelių buteliuką.
8. Neišimdami švirkšto, purtykite buteliuką, kad milteliai visiškai ištirptų.
9. Ištraukite paruoštą tirpalą į švirkštą.
10. Nuimkite švirkštą nuo guminio kamščio, adata apverskite jį aukštyn kojomis.
11. Pirštu bakstelėkite švirkšto paviršių nuo stūmoklio iki adatos, kad prie pagrindo susikauptų oro burbuliukai.
12. Paspauskite švirkšto stūmoklį, kad išleistumėte orą.
13. Padarykite injekciją į raumenis.

Lidokaino arba novokaino kiekis nustatomas pagal cefazolino dozę. Norėdami atskiesti 500 mg cefazolino, jums reikės 2 ml novokaino arba lidokaino tirpalo. O 1 g cefazolino atskiesti reikia 4 ml novokaino arba lidokaino.

Cefazolino injekcijos - naudojimo instrukcijos vaikams

Cefazolinas kūdikiams gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei yra skubus poreikis ir kyla grėsmė vaiko gyvybei. Tokiu atveju antibiotikas vartojamas tik prižiūrint gydytojui.

Cefazolino dozė vaikams nustatoma atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir vaiko kūno svorį. Pagal svorį apskaičiuojama antibiotiko paros dozė, kuri padalijama į 2-4 injekcijas. Jei vaikas serga inkstų nepakankamumu, dozavimui įtakos turi ir glomerulų filtracijos greitis (CC), nustatytas pagal Rehberg testą.

Cefazolino dozės vaikams, kurie neserga inkstų patologija, yra šios:

  • Lengvų ir vidutinio sunkumo infekcijų atveju paros dozė apskaičiuojama 25-50 mg antibiotikų 1 kg vaiko svorio. Gautas kiekis padalijamas į 2–4 injekcijas per dieną.
  • Esant sunkioms infekcijoms, dozė apskaičiuojama 100 mg cefazolino 1 kg vaiko svorio. Apskaičiuota paros dozė padalijama į 3-4 injekcijas.
  • Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams, sveriantiems mažiau nei 2 kg, kas 12 valandų skiriama vienkartinė 20 mg 1 kg cefazolino dozė. Tai yra, paros antibiotiko dozė yra 40 mg 1 kg kūno svorio.
  • Vyresniems nei 7 dienų vaikams, sveriantiems daugiau nei 2 kg, paros dozė nustatoma 60 mg 1 kg svorio.
Naujagimiams ir vaikams iki 1 mėnesio amžiaus cefazolino išskyrimo greitis yra mažas, todėl nerekomenduojama viršyti rekomenduojamų dozių.

Jei vaikas kenčia nuo inkstų nepakankamumo, cefazolino dozės nustatymo algoritmas yra toks:
1. Dozę apskaičiuokite pagal kūno svorį, kaip ir vaikui be inkstų ligos.
2. Atlikite Rehberg testą ir įvertinkite kreatinino klirensą.
3. Cefazolino dozę, kurią galima skirti vaikui, apskaičiuokite pagal lentelėje nurodytus santykius:

Tačiau pirmoji cefazolino dozė vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra skiriama visiškai. Ir tada visi vėlesni sumažinami iki reikiamo kiekio, priklausomai nuo kreatinino klirenso.

Cefazolino injekcijos vaikams – kaip veisti?

Cefazolino injekcijos vaikams turi būti skiedžiamos tik novokaino arba lidokaino tirpalais. Ir geriau pasirinkti anestetiką, kuris turi geriausią analgetinį poveikį būtent šiam vaikui. Daugeliu atvejų lidokainas turi ryškesnį analgezinį poveikį, todėl rekomenduojama naudoti šį konkretų vaistą Cefazolino injekciniam tirpalui ruošti. Jei įmanoma, galite suleisti vaikui vieną cefazolino injekciją su novokainu ir vieną lidokainu, kad kūdikis pats galėtų įvertinti, kuris tirpalas turi geriausią analgezinį poveikį.

Cefazolino milteliai, skirti vaikams švirkšti į raumenis, praskiedžiami prieš pat vartojimą. Mažesnė nei 500 mg antibiotiko dozė praskiedžiama 2 ml novokaino arba lidokaino. Didesnei nei 500 mg dozei reikia 4 ml lidokaino arba novokaino. Cefazolino skiedimo veiksmų seka yra tokia:
1. Atidarykite ampulę su lidokainu arba novokainu, nuleiskite švirkšto adatos galiuką į tirpalą.
2. Surinkite reikiamą tirpalo kiekį – 2 arba 4 ml novokaino arba lidokaino.
3. Adata užbakstykite cefazolino milteliais buteliuko dangtelį.
4. Į buteliuką įpilkite novokaino arba lidokaino ir nenuimdami adatos stipriai sumaišykite turinį, kad gautumėte tirpalą.
5. Švelniai įtraukite visą buteliuko turinį į švirkštą.
6. Išimkite švirkštą iš buteliuko ir sušvirkškite į raumenis.

Taikymas nėštumo metu

Cefazolinas prasiskverbia per placentą ir veikia vaisius, todėl nėštumo metu antibiotiką galima vartoti tik esant absoliučiai indikacijai, kai yra grėsmė motinos gyvybei. Iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinta, kokį poveikį cefazolinas turi vaisiui, todėl, sprendžiant dėl ​​antibiotiko vartojimo nėščioms moterims, būtina atidžiai pasverti galimos rizikos ir laukiamos naudos santykį.

Iki šiol cefazolinas buvo išbandytas tik su nėščiomis žiurkėmis. Be to, vaistas didelėmis dozėmis nesukėlė teratogeninio poveikio, tai yra, nesukėlė įgimtų vaisiaus apsigimimų. Tačiau tokie kontroliuojami nėščių moterų tyrimai dėl akivaizdžių priežasčių nebuvo atlikti.

Cefazolinas taip pat patenka į motinos pieną, nors ten jo yra nedidelėmis koncentracijomis. Tačiau jei būtina jį vartoti žindymo laikotarpiu, vaiką gydymo metu reikia perkelti į dirbtinius mišinius.

Kaip švirkšti antibiotiką Cefazolin?

Į raumenis Cefazolin turi būti skiriamas tik toms kūno vietoms, kuriose žmogaus raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas. Paprastai tai yra šlaunies priekis ir šonas, sėdmenys, pečiai ar pilvas. Kadangi injekcija yra labai skausminga, o injekcijos vietoje dažnai susidaro plombos, rekomenduojama injekcijos vietas keisti paeiliui. Pavyzdžiui, viena injekcija dedama į sėdmenį, antra – į šlaunį, trečia – į petį, ketvirta – į pilvo presą. Tada jie vėl pradeda nuo sėdmenų ir taip keičia Cefazolin injekcijos vietas iki pat gydymo kurso pabaigos.

Injekcija į raumenis turi būti atliekama lėtai - mažiausiai 3-5 minutes, palaipsniui įvedant vaistą. Adata turi būti įdurta giliai į raumenis, kad vaistas nepatektų į poodinį riebalinį audinį. Įvedus cefazoliną, injekcijos vietos negalima šildyti, nes tai gali sukelti aseptinį uždegimą. Švirkščiant cefazoliną, reikia laikytis bendrųjų šių medicininių procedūrų reikalavimų:
1. Injekcijos vietą apdorokite antiseptiku (70% alkoholiu ir kt.).
2. Naudokite tik sterilų švirkštą su sterilia adata.
3. Paruoštu tirpalu iš švirkšto išleiskite orą.
4. Padėkite adatą vertikaliai į odos paviršių ir įkiškite giliai į raumenį.
5. Lėtai paspauskite stūmoklį, švirkšdami vaistą 3–5 minutes.
6. Įvedę visą tirpalą, nuimkite adatą, laikydami ją už krašto, uždėkite ant švirkšto.
7. Injekcijos vietą apdorokite antiseptiku.

Daugelis žmonių naudoja Cefazolin injekcijas į raumenis (ypač vaikams) su intraveninėmis injekcijų adatomis, siekdami sumažinti skausmą. Tačiau to padaryti negalima, nes plona adata intraveninei injekcijai gana dažnai išslysta ir patenka į raumenų storį, ten išlikdama daugelį metų ir sukeldama žmogui nepatogumų. Su panašiais reiškiniais chirurgai dažnai susiduria, kai nuo sėdmenų ir šlaunų iš švirkštų tenka išimti adatas, kurios nulūžo ir į „raumenį“ įėjo prieš keletą metų. Be to, naudojant plonesnę adatą cefazolino injekcijos skausmas nesumažėja.

Kiek suleisti cefazolino?

Cefazolino vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir pasveikimo greičio. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Nevartokite cefazolino injekcijų trumpiau nei 5 ir ilgiau nei 15 dienų, nes tokiu atveju yra didelė antibiotikams atsparių mikroorganizmų rūšių atsiradimo rizika. Šie atsparūs mikroorganizmai gali pakartotinai užkrėsti infekciją, kurią teks gydyti iš naujo, tik naudojant kitą, dar stipresnį antibiotiką. Deja, yra didelė rizika, kad mikroorganizmas gali būti atsparus ir kitam antibiotikui. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra prasta, nes pasaulyje yra labai mažai antibiotikų, galinčių susidoroti su atspariais mikrobais. Ir jei jie nepadeda, galite pasikliauti tik sergančiojo imunitetu.

Štai kodėl antibiotikų, įskaitant cefazoliną, vartojimą reikia vertinti atsakingai. Negalite atsisakyti injekcijų, kai tik žmogus pasveiksta, atsižvelgiant į gydymo pabaigą. Cefazolino injekcijos turi būti atliekamos mažiausiai 5 dienas, kad būtų išvengta skausmo ir nenoro. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Juk vaikas greičiau ir lengviau nei suaugęs gali „įsigyti“ atsparių mikrobų tipų, kurie nuolat sukels sunkiai gydomas infekcijas.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai cefazolino šalutinis poveikis yra susijęs su virškinimo trakto organais arba apsiriboja padidėjusiu jautrumu. Jei asmuo yra jautrus kitiems vaistams, rizika susirgti cefazolinu taip pat yra didelė. Be to, padidėjęs jautrumas antibiotikams gana dažnai išsivysto žmonėms, kurie laboratorinių tyrimų duomenimis yra linkę į alergines reakcijas, bronchinę astmą, išbėrimą iš šlapalo ir kreatinino kraujyje. Vartojant dideles antibiotikų dozes, galimas inkstų funkcinio aktyvumo pažeidimas. Tokiu atveju cefazolino dozė sumažinama, o tolesnis gydymas atliekamas nuolat stebint karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje.

vietinės reakcijos. Pagrindinė vietinė reakcija yra stiprus skausmas vartojant antibiotiką. Kai kuriais atvejais injekcijos vietoje gali susidaryti plomba. Retais atvejais intraveninis antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti flebito vystymąsi.

Kiti organai ir sistemos. Cefazolinas gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip galvos svaigimas, spaudimo pojūtis krūtinėje, traukuliai, disbakteriozė, kitos infekcijos atsiradimas, kandidozė (kandidozė, stomatitas arba vaginitas). Išsivysčius kandidozei arba prisidėjus kitai infekcijai, būtina nuspręsti dėl tolesnio cefazolino vartojimo tikslingumo.

Kontraindikacijos

Jei esate alergiškas kitiems cefalosporinų grupės antibiotikams, cefazoliną vartoti griežtai draudžiama. Jei asmuo yra alergiškas penicilino grupės antibiotikams, cefazolinas skiriamas atsargiai, paruošus rinkinį kovai su anafilaksiniu šoku, nes tarp šių dviejų vaistų grupių yra kryžminis alergiškumas.

Be to, antibiotikas draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Cefazolinas neskiriamas kūdikiams iki 1 mėnesio amžiaus, nes nėra moksliškai įrodytų saugumo duomenų naujagimiams.

Analogai

Iki šiol antibiotikas Cefazolinas parduodamas skirtingais pavadinimais, tačiau visi šie vaistai yra sinonimai, nes juose yra ta pati veiklioji medžiaga. Visi cefazolino sinonimai yra milteliai, skirti tirpalo, skirto vartoti į raumenis arba į veną, ruošimui. Vidaus farmacijos rinkoje yra šie cefazolino sinonimai:
  • amzolinas;
  • Anzefas;
  • Atralcefas;
  • Vulmizolinas;
  • Žolinas;
  • Zolfinas;
  • Intrazolinas;
  • Ifizol;
  • Kefzolis;
  • Lizolinas;
  • Nacef;
  • Orizolinas;
  • Orpinas;
  • prozolinas;
  • Reflinas;
  • Totacefas;
  • Cesolinas;
  • Cefazolin-Biochemi;
  • Cefazolin-Watham;
  • Cefazolinas-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolinas-Sandozas;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolinas-Elfa;
  • cefazolinas-AKOS;
  • Cefazolinas-Fereinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • cefamezinas;
  • cefaprimas;
  • Cefezolis;
  • cefzolinas;
  • Cefopridas.
Vaisto Cefazolino analogai gali būti priskirti tik antibiotikams iš pirmosios kartos cefalosporinų grupės, kurie yra skirti vartoti per burną arba injekcijomis. Tai reiškia, kad analogai yra antibiotikai, kurių veikimo spektras toks pat kaip ir cefazolinas ir priklauso tai pačiai grupei bei tai pačiai kartai. Cefazolino analogai apima šiuos vaistus:
  • Granulės, kapsulės, milteliai ir tabletės Cefalexin;
  • Cefalotino milteliai;
  • Ecocephron kapsulės.

Šiame medicinos straipsnyje galite susipažinti su vaistu Cefazolinas. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galima švirkšti, nuo ko padeda vaistas, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto išleidimo forma ir jo sudėtis.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali tik išeiti tikros apžvalgos apie cefazoliną, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti krūtinės anginą, sepsį ir kitas suaugusiųjų ir vaikų infekcijas, kurioms jis taip pat skiriamas. Instrukcijose išvardyti cefazolino analogai, vaistų kainos vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.

Cefazolinas yra cefalosporino antibiotikas, susijęs su pusiau sintetiniais antimikrobiniais vaistais. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad injekcijos ampulėse turi platų baktericidinį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Cefazolinas tiekiamas miltelių pavidalu, skirtas tirpalui ruošti ir po to švirkšti į raumenis arba į veną. Milteliai skaidraus stiklo buteliukuose Kartoninė dėžutė, prie preparato pridedama išsami anotacija, apibūdinanti antibiotiko savybes.

Milteliai balti arba beveik balti, ištirpę virsta skaidriais bespalvis skystis su lengvu specifiniu kvapu. Kiekviename buteliuke yra 250 mg, 500 mg arba 1 g veikliosios medžiagos - cefazolino natrio druskos pavidalu.

farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporinų grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Jis priklauso pusiau sintetikai antimikrobinių medžiagų iš beta laktamų grupės. Šios grupės antibiotikai žudo patogeninės bakterijos ir mikrobai, naikinantys jų ląstelių sieneles.

Cefazolinas padidina aktyvumą prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus: stafilokokus, diplococcus pneumoniae, enterobakterijas, Escherichia coli, salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus, juodligę, Haemophilus influenzae, klostridijas, treponema ir kt.

Antibiotikas neveikia Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, grybelių, virusų ir pirmuonių.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda cefazolinui? Injekcijos skiriamos, jei pacientas turi:

  • uždegimas pilvo ertmėje ir dubens organuose;
  • kaulų ir sąnarių infekcijos;
  • peritonitas ir sepsis;
  • odos infekcijos po nudegimų, chirurginių intervencijų ir žaizdų;
  • venerinės ligos;
  • apsinuodijimas krauju;
  • infekcinės kvėpavimo takų ligos;
  • infekcinės odos ligos;
  • širdies gleivinės uždegimas;
  • mastitas;
  • tulžies ir šlapimo takų infekcijos.

Atsižvelgiant į tai, koks vaistas bus veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Tikslias cefazolino vartojimo indikacijas žino tik gydytojas. Pavyzdžiui, jis gali rekomenduoti vaistus nuo gerklės skausmo, odos infekcijų ar apsinuodijimo krauju.

Injekcijos padeda sergant kraujo infekcijomis, peritonitu, meningitu, taip pat nuo daugelio infekcinių ligų.

Naudojimo instrukcijos

Cefazolino injekcijos švirkščiamos į raumenis, į veną (srovele ir lašeliniu būdu (lašintuvo pavidalu)). Vidutinė paros dozė suaugusiems yra 0,25-1 g; vartojimo dažnis - 2-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g (retais atvejais – 12 g). Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - 1 g į veną 0,5-1 val. prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas pirmą dieną po operacijos. 1 mėnesio ir vyresni vaikai - 25-50 mg / kg per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozę galima padidinti iki 100 mg/kg per parą. Vartojimo dažnis yra 2-4 kartus per dieną.

Injekcinių ir infuzinių tirpalų ruošimas: 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens (galima vartoti novokaino injekcijos į raumenis atveju, siekiant sumažinti skausmą injekcijos vietoje), 1 g - 4 ml vandens. injekcijai.

Vartojant boliusą į veną, gautas tirpalas praskiedžiamas 5 ml injekcinio vandens, po to lėtai suleidžiamas per 3–5 minutes.

Į veną lašinamas vaistas skiedžiamas 50-100 ml 5% arba 10% dekstrozės tirpalo, 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% natrio bikarbonato tirpalu. Skiedimo metu buteliukus reikia stipriai kratyti, kol jie visiškai ištirps.

Taip pat skaitykite: kas padeda ir kaip vartoti antibiotiką.

Kontraindikacijos

  • laktacijos laikotarpis;
  • vaikų amžius iki vieno mėnesio;
  • nėštumas;
  • padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams.

Šalutiniai poveikiai

Gydant cefazolino injekcijomis pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, pasireiškia šalutinis poveikis:

  • iš kvėpavimo sistemos organų - dusulys, bronchų spazmas, kvėpavimo takų gleivinės patinimas;
  • iš kraujodaros organų - leukopenija, trombocitų kiekio sumažėjimas, granulocitopenija, hemolizinė anemija, protrombino laiko padidėjimas;
  • vietinės reakcijos - skausmas išilgai venos, venos punkcija, hematomos susidarymas, skausmingo infiltrato susidarymas injekcijos vietoje, odos paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje;
  • alerginės reakcijos - dilgėlinė, odos niežėjimas, dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė, Quincke edemos išsivystymas, anafilaksinis šokas;
  • iš Urogenitalinės sistemos organų - sutrikusi inkstų funkcija, intersticinio nefrito išsivystymas, lytinių organų niežėjimas dėl disbakteriozės, pienligė moterims;
  • iš virškinimo sistemos - skausmingų opų susidarymas burnos ertmėje, kandidozinis stomatitas, burnos džiūvimas, rėmuo, raugėjimas, pykinimas, apetito stoka, vėmimas, viduriavimas, kolito išsivystymas, kepenų funkcijos sutrikimas, ūminio pankreatito išsivystymas .

Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis vartojant vaisto injekcijas, būtinai apie tai pasakykite gydytojui. Jei vaisto vartojimo metu pacientas jaučia oro trūkumą, veido karščiavimą, dusulys, tachikardija, šaltkrėtis - apie tai turite nedelsdami pasakyti. sveikatos darbuotojas ir nustokite švirkšti tirpalą.

Vaikams nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikystėje

Kontraindikuotinas vaikams iki 1 mėnesio ir neišnešiotiems, nes šioms pacientų grupėms vartojimo saugumas nenustatytas.

Specialios instrukcijos

Pacientai, kurių istorija alerginės reakcijos Jei vartojate penicilinų grupės vaistus, prieš pradėdami gydymą cefazolinu, pasitarkite su gydytoju. Paprastai šie pacientai turi padidėjusį jautrumą cefalosporinams.

Pacientai, sergantys lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, ypač su kolitu, įskaitant anamnezę, prieš pradėdami gydymą turėtų pasitarti su gydytoju. Injekcinio gydymo metu reikia atidžiai stebėti paciento būklę, atsiradus kolito simptomams, gydymą rekomenduojama nedelsiant nutraukti.

Teisingai apskaičiuojant dozę, vaistas neturi slopinančio poveikio centrinės sistemos darbui nervų sistema ir nemažina psichomotorinių reakcijų greičio.

vaistų sąveika

Kai vaistas derinamas su aminoglikozidais, rifampicinu, vankomicinu, pastebimas antimikrobinio poveikio sinergizmas. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo tikimybę. Vaistas su jais nesuderinamas.

Nepageidautina derinti vaisto su antikoaguliantais ir diuretikais.

Sąveika su vaistais, slopinančiais kanalėlių sekreciją, padidina veikliosios vaisto medžiagos kiekį kraujyje, padidina toksinių reakcijų tikimybę ir sulėtina eliminacijos laiką.

Cefazolino analogai

Pagal struktūrą nustatomi analogai:

  1. Cefopridas.
  2. Cefaprimas.
  3. Orpin.
  4. Cefamezinas.
  5. Cefazolin Sandoz (Elfa, Biochemi, -AKOS, -Ferein).
  6. Cefazolino natrio druska.
  7. Kefzolis.
  8. Intrazolinas.
  9. Ifizol.
  10. Cefazolino natrio druska.
  11. Anzefas.
  12. Zolin.
  13. Nacef.
  14. Totacef.
  15. Cesolinas.
  16. Lizolinas.
  17. Orizolinas.
  18. Cefesol.

Šventės sąlygos ir kaina

Vidutinė Cefazolino (1 g tirpalo miltelių) kaina Maskvoje yra 29 rubliai. Vaistas parduodamas vaistinėse pagal receptą.

Miltelių buteliukus rekomenduojama laikyti vėsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Venkite tiesioginių saulės spindulių ant vaisto. Miltelių tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Nevartokite vaisto su pasibaigęs galiojimas.

Tirpalą reikia paruošti prieš pat vartojimą; paruošto tirpalo laikyti iki kitos injekcijos nepriimtina.

    Cefazolinas- antibiotikas, galimas tik injekcijų pavidalu.

    Jis skiriamas sergant bronchitu, sinusitu, plaučių uždegimu, tonzilitu, cistitu, pielonefritu, sepsiu.

    Į analogus Cefazolinasįtraukti narkotikus :

    Intrazolinas, Cefzolinas, Zolinas, Totacefas, taip pat analogas Cefazolinas galima įsigyti tablečių ir granulių pavidalu : Cefaleksinas, Cefalotinas, Ecocephron.

    Cefazolinas vartojamas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, jį galima pakeisti ekocefronu, kefzoliu, intrazolinu, ceftriaksonu, cefanginu, cefotaksimu, cefepimu, cefuroksimu.

    Cefazolinas yra pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Tiesą sakant, jei palygintume ceftriaksoną ir cefazoliną - jei paimtume pastarųjų metų kultūras, pamatytume, kad flora dažnai atspari ceftriaksonui, o mažiau cefazolinui, atrodytų, kazuistika, nes ceftriaksonas yra 3 kartos, bet jis yra naujesni. Bet tai tiesa dėl to, kad cefazolinas buvo skiriamas labai retai, o ceftriaksonas nuo bet kokios ligos, bakterijos prisitaikė prie ceftriaksono formulės, tačiau prarado atsparumą cefazolinui. Galite jį pakeisti bet kokiu antibiotikais, kurių šiandien yra tūkstančiai pavadinimų, jei imsime natūralius ar pusiau natūralius, kuriuose yra cefazolino, tada optimaliausia bus pasirinkti tuos, kuriuos saugo klavulono rūgštis arba sulbaktamas, tai yra sulbactomax. (ceftriaksonas + sulbaktamas), amoksiklavas (amoksicilinas + klavulono rūgštis) ir kt.

    Cefazalinas skiriamas įvairių rūšių infekcijoms gydyti. Vaisto injekcijas galima švirkšti į raumenis ir į veną. Jūs negalite gydytis trumpiau nei penkias ir ilgiau nei penkiolika dienų. Cefazaliną galite pakeisti daugeliu vaistų, kurie yra analogai, pavyzdžiui, cefazaliną galima pakeisti

    Tačiau labai atsargiai reikia švirkšti pačiam, o mažas injekcijas turėtų suleisti tik slaugytoja.

    Cefazolino analogai yra: Ancef, Zolin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lisolin, Nacef, Orizolinas, Orpin, Totacef, Cesolin.

    Prieš 3 metus gydžiausi šiuo antibiotiku. Ir neseniai man vėl buvo diagnozuota endometriozė, 3 dienas į veną suleido praskiestą cefritriaksoną, o ketvirtą ir penktą dieną cefazoliną. Bet kadangi sunkiai ištvėriau intraveninės injekcijos, man buvo durta į raumenį.

    Sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, dažnai skiriami antibiotikai. Vienas iš jų yra cefazolinas. Šis vaistas taip pat turi analogų su panašia veikliąja medžiaga. Tai apima tokius vaistus:

    Pats cefazolinas nėra toks brangus. Tačiau vis tiek yra situacijų, kai jos tiesiog nėra. Pateikiau tik nedidelį sąrašą vaistų, kurių veikimas panašus. Taip pat galite pasikonsultuoti su vaistininku.

    Cefazolinas turi tiek daug analogų, kad sunku viską išvardyti, tačiau čia yra keletas analogų:

    Atralcefas

    Vulmizolinas

    Intrazolinas

    Orizolinas

    Prozolinas

    Cefamezinas

    Cefaprimas

    Cefzolinas

    Cefopridas.

    Cefazolinas yra antibiotikas ir skiriamas įvairiems uždegiminiams procesams gydyti. Jei šio vaisto nėra, jį galima pakeisti analogais. Galite jį pakeisti vaistais - Intrazolinu, Zolinu, Totacefu, Cefezolu.

    Cefazolinas yra cefalosporinas(antibiotikų klasė) pirmoji karta.Žinoma, jį galima pakeisti savo analogais - Cefalexin, Cefalotin arba Ecocephron. Tačiau šiuo metu yra kitų kartų cefalosporinų – 2, 3 ir net 4. Jie turi platesnį veikimo spektrą nei cefazolinas, kuris daugeliu atvejų yra visiškai neveiksmingas. Šiuo vaistu gydžiausi pneumonija. Ją man išrašė gydytojas vienintelis antibiotikas, leidžiamas krūtimi maitinančiai mamai. Bet tai visai nepadėjo! Aš turėjau pereiti prie 3 kartos antibiotiko - Ceftriaksonas. Jis pasirodė geriau!

Dozavimo forma

Milteliai tirpalui vartoti į veną ir į raumenis 1,0 g

Junginys

1 buteliuke vaisto yra

veiklioji medžiaga - cefazolino natrio druska (pagal cefazoliną) - 1,0 g

apibūdinimas

Balti arba beveik balti milteliai

Farmakoterapinė grupė:

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Beta-laktamas antibakteriniai vaistai, kiti. Pirmosios kartos cefalosporinai. Cefazolinas.

ATX kodas J01DB04

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgertas cefazolinas neabsorbuojamas. Cefazolinas, skiriamas

į raumenis arba į veną, sukuria didelę koncentraciją serume. Sušvirkštas į raumenis (IM), cefazolinas greitai absorbuojamas iš injekcijos vietos. Sušvirkštus į raumenis, koncentracija kraujyje yra didesnė ir išlieka ilgiau nei suleidus daugumos kitų cefalosporinų.

Suleidus 0,5 g ir 1 g į kraują, pasiekiama tokia didžiausia koncentracija:

Pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra maždaug dvi valandos.

Į veną (į / in) suleidus 1 g cefazolino, didžiausia koncentracija serume 188,4 μg / ml pasiekiama po 5 minučių, po 4 valandų sumažėja iki 16,5 μg / ml.

Maždaug 70-90 % suvartotos dozės jungiasi su plazmos baltymais. Cefazolinas lengvai prasiskverbia į įvairius audinius ir organus, įskaitant. į tonziles, tulžies pūslės sienelę ir apendiksą. Didelė cefazolino koncentracija taip pat randama kūno skysčiuose. Nesant tulžies takų obstrukcijos, praėjus 4 valandoms po vartojimo, jo koncentracija tulžyje viršija koncentraciją serume. Cefazolinas pasiekia gydomąją koncentraciją ascitinės ir pleuros skystis, uždegiminis eksudatas, plaučiai, kepenys, oda ir minkštieji audiniai, sąnariai, širdis ir pilvaplėvė, vidurinė ausis. Inkstuose susidaro labai didelė cefazolino koncentracija – suleidus 1 g cefazolino, jo koncentracija šlapime būna iki 4000 μg/ml. Cefazolinas praeina per kapiliarų membranas kauluose ir pasiekia baktericidinę koncentraciją sveiko ir osteomelito pažeisto kaulo intersticinės erdvės skystyje.

Nesant meninginės infekcijos, cefazolinas randamas cerebrospinalinis skystis itin mažos koncentracijos, todėl galime daryti prielaidą, kad jis neprasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą. Cefazolino koncentracija vaisiaus kraujotakoje yra panaši į motinos kraujotaką. Cefazolinas žindančių moterų piene randamas labai mažomis koncentracijomis.

Cefazolinas nemetabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria nepakitęs, daugiausia su šlapimu (dėl glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos). Cefazolino kiekis, išsiskiriantis su šlapimu, yra per pirmąsias 6 valandas - 60-90%, po 24 valandų - 70-95% suvartotos dozės. Cefazolinas su tulžimi išsiskiria tik nedideliu mastu.

T1/2 iš plazmos pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, padidėja iki 20-40 valandų.

Farmakodinamika

Pirmos kartos cefalosporino antibiotikas parenteriniam vartojimui. Veikia baktericidiškai, sutrikdo mikroorganizmų ląstelės sienelės sintezę. Turi platų aktyvumo spektrą, veikia prieš gramteigiamus (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (negamina ir negamina penicilinazės), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) ir gramneigiamus (Neisseria meningitie, Neisseria meningitie, Neisseriahoppnorge). ., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) mikroorganizmai. Aktyvus prieš Haemophilus influenzae, kai kurias Enterobacter spp. ir Enterococcus spp.

Neveiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, indolui teigiamas Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp. padermes, anaerobinius mikroorganizmus, meticilinui atsparias Staphylococcus spp.

Naudojimo indikacijos

Kvėpavimo takų infekcijos

Šlapimo takų infekcijos

Odos ir minkštųjų audinių infekcijos

Tulžies takų infekcijos

Kaulų ir sąnarių infekcijos

Ginekologinės infekcijos

Septicemija

Endokarditas

Infekcijų prevencija atliekant chirurgines intervencijas

Dozavimas ir vartojimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į eigos ir infekcijos sunkumą, patogeno jautrumą.

Vaistas švirkščiamas į raumenis (in / m) arba į veną (į / in) srovele arba lašeliniu būdu. Vaisto negalima švirkšti į stuburo kanalo ertmę. Gydymo į raumenis laikotarpis turi būti kuo trumpesnis. Injekcijai į raumenis paruoštų tirpalų negalima vartoti į veną. Vartojant i / m, vaistas iš anksto ištirpinamas 2–3 ml injekcinio vandens arba 0,25–0,5 ml 5% novokaino tirpalo. Lidokainas nenaudojamas kaip tirpiklis pediatrinė praktika. Vartojant į veną, vienkartinė dozė praskiedžiama 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Įveskite lėtai per 3–5 minutes. Į veną lašinant, 0,5-1,0 g vaisto iš anksto praskiedžiama 100-250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Įvedimo dažnumas - 6-8 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g.

Vidutinė paros dozė vaikams, sveriantiems daugiau kaip 4,5 kg, yra 25-50 mg/kg kūno svorio, esant sunkioms infekcijoms, dozę galima padidinti iki 100 mg/kg per parą.

Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Pooperacinių infekcinių komplikacijų profilaktikai 30 minučių prieš operaciją skiriama 1 g cefazolino; 0,5-1g operacijos metu; 05-1g kas 4-6 valandas per dieną po operacijos.

Vartoti atsargiai, jei pažeidžiama inkstų funkcija. Cefazolinas gali būti skiriamas pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, koreguojant dozę taip: Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 55 ml/min arba didesnis arba kreatinino koncentracija serume yra 1,5 mg% ar mažesnė, gali būti skiriamos visos dozės. Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 35–54 ml/min. arba kreatinino kiekis serume yra 1,6–3,0 mg%, taip pat gali būti skiriamos visos dozės, tačiau tarp dozių reikia leisti ne mažiau kaip 8 valandas. Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 11–34 ml/min. arba kreatinino kiekis serume yra 3,1–4,5 mg%, kas 12 valandų skiriama pusė įprastos dozės. Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 10 ml/min arba mažesnis arba kreatinino kiekis serume yra 4,6 mg% ar didesnis, kas 18–24 valandas skiriama pusė įprastos dozės. Dozės koregavimo rekomendacijos taikomos po pradinės įsotinamosios dozės, atitinkančios infekcijos sunkumą.

Vaikams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 70–40 ml/min.), kas 12 valandų skiriama 60 procentų įprastos paros dozės. Esant vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas nuo 40 iki 20 ml/min.), 25 procentai įprastos paros dozės skiriama lygiomis dalimis kas 12 valandų. Vaikams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 20–5 ml/min.), kas 24 valandas galima skirti 10 procentų įprastos paros dozės.

Šalutiniai poveikiai

Pykinimas, rėmuo, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas

Galvos skausmas, galvos svaigimas

Intersticinė pneumonija arba PIE sindromas (plaučių infiltratas su eozinofilija)

Odos gleivinės akių sindromas (Stivenso Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas)

Laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas

Dilgėlinė, niežulys, karščiavimas, angioedema, anafilaksinis šokas

Artralgija, traukuliai

kandidozė, pseudomembraninis kolitas

Grįžtamoji leukopenija, granulocitopenija, eozinofilija, neutropenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija arba trombocitopenija, vitamino K trūkumas, vitamino B trūkumas

Sutrikusi inkstų funkcija, sunkus inkstų nepakankamumas, padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje

Galimas skausmas injekcijos į raumenis vietoje

Retai

cholestazinė gelta

hipoglikemija

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams ir kitiems β-laktaminiams antibiotikams (įskaitant penicilinus ir karbapenemus)

Naujagimio laikotarpis (iki 1 mėn.), neišnešiotumas

širdies blokada

- nėštumas ir žindymas

Atsargiai

inkstų nepakankamumas

Žarnyno liga (įskaitant kolitą anamnezėje)

Vaikų amžius nuo 1 iki 12 mėn.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant "kilpinius" diuretikus (furosemidą, etakrino rūgštį), blokuojama cefazolino sekrecija kanalėliuose (reikėtų vengti vartoti kartu).

Cefazolino inkstų klirensas sumažėja priėmimas vienu metu probenecidas, dėl kurio padidėja ir pailgėja cefazolino koncentracija kraujyje.

Yra sinergija antibakterinis veikimas kai kartu su aminoglikozidiniais antibiotikais, vankomicinu, rifampicinu. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (abipusis inaktyvavimas).

Cefazolinas, slopindamas žarnyno florą, užkerta kelią vitamino K sintezei. Todėl vartojant kartu su trombocitų agregaciją mažinančiais vaistais (nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), salicilatais), padidėja kraujavimo rizika. Dėl tos pačios priežasties, vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas padidėjęs antikoaguliantų poveikis. Cefazolino negalima vartoti kartu su antibakteriniais vaistais, kurie turi bakteriostatinį veikimo mechanizmą (tetraciklinai, sulfonamidai, eritromicinas, chloramfenikolis), nes in vitro tyrimai parodė, kad tarp jų yra antagonizmo.

Cefazolinas, vartojamas kartu su etanoliu, gali sukelti į disulfiramą panašias reakcijas.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant gydymą cefazolinu, reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti, ar pacientui anksčiau nebuvo padidėjusio jautrumo reakcijų cefazolinui, cefalosporinams, penicilinams ar kitiems vaistams. Cefazoliną reikia skirti atsargiai pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas penicilinams, nes buvo kryžminės alergijos tarp beta laktaminių antibiotikų ir padidėjusio jautrumo reakcijos atvejų, palyginti su 10 % pacientų, kuriems anksčiau buvo penicilino epizodai. alergija. Jei pasireiškia alerginė reakcija, gydymą cefazolinu reikia nutraukti.

Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, gydymą reikia nutraukti.

Skiriant vaistą reikia būti atsargiems:

Pacientai su bronchų astma, bėrimai ar dilgėlinės epizodai istorijoje,

sunkus inkstų nepakankamumas,

Esant netinkamai arba netinkamai mitybai, parenterinės mitybos metu arba pacientams, kuriems smarkiai netenka jėgos (tiems pacientams gali trūkti vitamino K, juos reikia atidžiai stebėti),

Senyviems pacientams.

Buvo pranešta, kad beveik visi antibiotikai, įskaitant cefazoliną, sukelia pseudomembraninį kolitą. Todėl pacientams, kuriems gydymo antibiotikais metu arba po jo atsiranda viduriavimas, reikia atsižvelgti į galimą pseudomembraninio kolito išsivystymo riziką.

Cefalosporinai gali sumažinti protrombino aktyvumą. Rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys inkstų ar kepenų nepakankamumas ar prasta mitybos būklė, taip pat pacientai, kuriems taikomas ilgas kursas antibiotikų terapija ir pacientams, kuriems anksčiau buvo stabilizuotas gydymas antikoaguliantais. Rizikos grupės pacientams reikia stebėti protrombino laiką. Eksogeninis vitaminas K turi būti skiriamas taip, kaip nurodyta.

Cefazolino sudėtyje yra natrio. Į šį faktą reikia atsižvelgti pacientams, kurie laikosi kontroliuojamos natrio dietos.

Nors atliekant tyrimus su Benedikto reagentais, Fehling ar Clinitest, vaistas gali sukelti klaidingai teigiamus rezultatus nustatant gliukozės kiekį šlapime, naudojant fermentinį tyrimo metodą jis neduos klaidingai teigiamų rezultatų.

Vaisto vartojimas gali sukelti klaidingai teigiamus tiesioginio ar netiesioginio antiglobulino tyrimo (Kumbso testo) rezultatus. Naujagimiams, kurių motinos buvo gydomos cefalosporinais prieš gimstant kūdikiui, gali būti klaidingai teigiamas Kumbso testas.

Atsargiai vartoti pacientams senatvė ir pasukti Ypatingas dėmesys apie dozes ir intervalus tarp dozių. Dėl susilpnėjusių fiziologinių funkcijų senyviems pacientams galimi nepageidaujami reiškiniai (pvz., kraujavimas dėl vitamino K trūkumo).

Dėl to, kad neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams vartojimo saugumas nenustatytas, šiems pacientams vaisto vartoti nerekomenduojama.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ypatybės

transporto priemones ar judančias mašinas

Atsižvelgiant į šalutinį vaisto poveikį, vairuoti ar judant mechanizmus reikia būti atsargiems.

Perdozavimas

Simptomai: skausmas, uždegiminės reakcijos injekcijos vietoje gali atsirasti galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, traukuliai (ypač pacientams, sergantiems inkstų liga), padidintos koncentracijos kreatininas, kraujo šlapalo azotas, kepenų fermentai ir bilirubinas, klaidingai teigiama Kumbso reakcija, trombocitozė ir trombocitopenija, eozinofilija, leukopenija ir pailgėjęs protrombino laikas

Gydymas: nedelsiant nutraukiamas vaistų vartojimas, kontroliuojamas gyvybiškai svarbus svarbias funkcijas organizmas ir atitinkami laboratoriniai parametrai; simptominė terapija. Sunkiais atvejais galima hemodializė. Peritoninė dializė nėra veiksminga.

Išleidimo forma ir pakuotė

1,0 g veikliosios medžiagos buteliukuose iš stiklinio vamzdelio, hermetiškai užsandarinto guminiais kamščiais, užspaustais aliuminio dangteliais. 50 buteliukų dedama į kartoninę dėžutę su 3–5 instrukcijomis dėl vaisto medicininio vartojimo valstybine ir rusų kalbomis (ligoninėms).

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!