Fraxiparine lotyniškai. Medicinos žinynas geotar

Savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.
Prieš naudojimą būtina pasitarti su gydytoju, taip pat perskaityti instrukcijas.

Fraxiparine: naudojimo instrukcijos

Junginys

1 ml tirpalo yra suskaidytų heparino glikozaminoglikano elementų, kurių kiekis yra 25 000 U antiXaIC, o tai atitinka 10 250 UI antiXa (tarptautiniai vienetai). Poodinis injekcijų tirpalas: užpildytuose švirkštuose, kurių vienkartinė dozė yra 0,2 ml, pakuotėje yra 10 vienetų; užpildytuose švirkštuose su vienkartine 0,3 ml doze, 2 ir 10 vienetų pakuotėje; užpildytuose švirkštuose su vienkartine 0,4 ml doze, 10 vienetų pakuotėje: užpildytuose švirkštuose (graduotuose), kurių dozė yra 0,6 ml arba 0,8 ml, 2 ir 10 vienetų pakuotėje; užpildytuose švirkštuose - (graduotuose) su 1 ml doze, 10 vienetų pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Fraksiparinas yra mažos molekulinės masės heparinas, gaunamas iš standartinio heparino depolimerizuojant specialiomis sąlygomis. Vaistui būdingas ryškus aktyvumas prieš Xa faktorių ir silpnas aktyvumas prieš Ha faktorių. Fraxiparine anti-Xa aktyvumas (t. y. antitrombocitinis aktyvumas) yra ryškesnis nei jo poveikis aktyvuotam daliniam tromboplastino laikui (APTT), kuris išskiria Fraxipariną nuo nefrakcionuoto standartinio heparino. Taigi Fraxiparine turi antitrombozinį aktyvumą, greitai ir ilgai veikia.

Farmakokinetika

Didžiausia koncentracija pasiekiama praėjus 3 valandoms po vaisto vartojimo. Pusinės eliminacijos laikas yra 3,5 valandos.Anti-Xa aktyvumas pasireiškia per 18 valandų po vaisto vartojimo. Aktyvumas prieš Ha faktorių yra nereikšmingas ir pasiekia maksimalų po maždaug 3 valandų. 98% vaisto kraujyje yra biologiškai aktyvi forma.

Naudojimo indikacijos

Tromboembolinės ligos profilaktika, ypač ortopedijos ir chirurgijos praktikoje, jau susidariusios giliųjų venų trombozės gydymas. Krešėjimo prevencija ekstrakorporinėje kraujotakoje hemodializės metu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, ūminis bakterinis endokarditas, trombocitopenija (asmenims, sergantiems teigiamas testas agregacija in vitro esant vaistui), kraujavimas (išskyrus DIC), hemoraginis insultas, perikarditas, vaskulitas, arterinė hipertenzija, ortostatinė hipotenzija, apalpimas, chorioretinopatija, paūmėjimas pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, sunkus diabetas, CNS pažeidimas, būklė po stuburo čiaupas laikantis radioterapija, IUD naudojimas, nėštumas, žindymo laikotarpis, laikotarpis po gimdymo.

Dozavimas ir vartojimas

Injekcija atliekama poodinis audinys pilvas. Adata įduriama statmenai į odos raukšlės, susidariusios tarp nykščio ir smiliaus, storį. Per visą įdėjimo laikotarpį reikia išlaikyti raukšlę. 1 vienetas (V) antiXa fraksiparino atitinka 0,41 tarptautinį vienetą (VI) antiXa;

Prevencinis tromboembolinių ligų gydymas. bendroji chirurgija: profilaktika pagrįsta vienkartine Fraxiparine 0,3 ml paros doze. 0,3 ml dozė suleidžiama likus 2-4 valandoms iki pradžios chirurginė operacija. Bendra gydymo trukmė yra mažiausiai 7 dienos. Profilaktiką rekomenduojama vykdyti per visą rizikos laikotarpį, iki visiškas atsigavimas motorinė veikla kantrus.
Ortopedinė chirurgija: vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Vaistas skiriamas 1 kartą per dieną tokiomis dozėmis: Pacientams, sveriantiems mažiau nei 50 kg: priešoperacinis laikotarpis ir per 3 dienas po operacijos - 0,2 ml; in pooperacinis laikotarpis(pradedant nuo 4 dienos) - 0,3 ml. Pacientams, sveriantiems nuo 51 iki 70 kg: priešoperaciniu laikotarpiu ir per 3 dienas po operacijos - 0,3 ml; pooperaciniu laikotarpiu (pradedant nuo 4 dienos) - 0,4 ml. Pacientams, sveriantiems nuo 71 iki 95 kg: priešoperaciniu laikotarpiu ir per 3 dienas po operacijos - 0,4 ml; pooperaciniu laikotarpiu (pradedant nuo 4 dienos) - 0,6 ml. Kursas yra mažiausiai 10 dienų.

Terapinis naudojimas: Krešėjimo prevencija hemodializės metu: pacientams, kuriems nėra kraujavimo rizikos ir kurių seansas neviršija 4 valandų, seanso pradžioje vieną dozę sušvirkškite į arterinę liniją: - Pacientams, sveriantiems mažiau nei 50 kg: 0,3 ml - Pacientams, sveriantiems nuo 51 iki 70 kg: 0,4 ml - Pacientams, sveriantiems daugiau nei 71 kg: 0,6 ml Jei reikia, dozė bus koreguojama tiksliau, atsižvelgiant į kiekvieną individualų atvejį ir specifikacijas dializė. Pacientams, kuriems yra hemoragijos rizika, bus galima atlikti dializės seansą perpus sumažintomis dozėmis. Fraksiparinas pakeičia tradicinę terapiją heparinu laukiant flebografijos rezultatų. Fraxiparine įvedimas atliekamas kas 12 valandų 10 dienų. Vaisto dozė priklauso nuo paciento kūno svorio: kai kūno svoris 45 kg-0,4 ml; 55 kg-0,5 ml; 70 kg-0,6 ml; 80 kg-0,7 ml; 90 kg-0,8 ml; 100 kg ir daugiau - 0,9 ml.

Šalutinis poveikis

kraujavimai, alerginės reakcijos; retai - trombocitopenija, nedidelės hematomos ir odos nekrozė injekcijos vietoje.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs kraujavimas. Gydymas: rodomas lėtai į veną protamino sulfatas arba hidrochloridas (0,6 ml protamino neutralizuoja apie 0,1 ml fraksiparino).

Sąveika su kitais vaistais

Fraksiparinas gali sustiprinti toliau nurodytus veiksmus vaistai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; acetilsalicilo rūgštis ir jos turintys preparatai; trombocitų antitrombocitų preparatai, dekstranas, antikoaguliantai tiesioginis veiksmas.

Taikymo ypatybės

Atsiradus odos nekrozei injekcijos vietoje, Fraxiparine vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Rekomenduojamas ypatinga priežiūra esant inkstų ar kepenų nepakankamumas, anksčiau sirgusi skrandžio opa ar bet kuri kita organiniai pažeidimai kuris gali kraujuoti arba kraujagyslių liga tinklainė ir gyslainė. Prieš pradedant gydymą, o vėliau 2 kartus per savaitę būtina atlikti kiekybinę trombocitų analizę.

Fraksiparinas yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas, turintis antitrombozinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra kalcio nadroparinas.

Pagrindinis dalykas veiklioji medžiaga atstovauja mažos molekulinės masės heparinas(NMG). Jis gaunamas depolimerizuojant iš standartinio heparino ir yra glikozaminoglikanas, kurio vidutinė molekulinė masė yra 4300 daltonų.

Fraksiparinas pasižymi dideliu gebėjimu prisijungti prie plazmos baltymo antitrombino III (AT III). Dėl šio prisijungimo pagreitėja Xa faktoriaus slopinimas, o tai yra didelio nadroparino antitrombozinio potencialo priežastis.

Kalcio nadroparinas pasižymi didesniu anti-Xa faktoriaus aktyvumu, palyginti su anti-IIa faktoriumi arba antitromboziniu aktyvumu, ir turi greitą ir ilgalaikį antitrombozinį aktyvumą.

Profilaktinėmis dozėmis nadroparinas nesukelia ryškaus APTT sumažėjimo.

At kursinis gydymas maksimalaus aktyvumo laikotarpiu APTT galima padidinti iki 1,4 karto didesnės nei standartinė vertė. Šis pailgėjimas atspindi liekamąjį antitrombozinį poveikį.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda Fraxiparine? Remiantis instrukcijomis, vaistas skiriamas šiais atvejais:

• tromboembolinių komplikacijų prevencija bendrųjų ar ortopedinių chirurginių intervencijų metu;
• pacientams, sergantiems didelė rizika tromboembolinės komplikacijos (kvėpavimo nepakankamumas ir (arba) užkrečiamos ligos kvėpavimo takai, ir (arba) širdies nepakankamumas), paguldytas į skyrių intensyvi priežiūra; tromboembolinių komplikacijų gydymas;
• kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu; gydymas nestabili krūtinės angina ir miokardo infarktas be patologinės Q bangos EKG.

Naudojimo instrukcija Fraxiparine, dozavimas

Vartojant po oda, vaistą pageidautina leisti pacientui gulint, į priekinio arba užpakalinio pilvo paviršiaus s/c audinį, pakaitomis iš dešinės ir kairės pusės. Leidžiama įkišti į šlaunį.

Siekiant išvengti vaisto praradimo naudojant švirkštus, prieš injekciją negalima pašalinti oro burbuliukų.

Adata turi būti įdurta statmenai, o ne kampu, į suspaustą odos raukšlę, susidariusią tarp didelės ir rodomieji pirštai. Per visą vaisto vartojimo laikotarpį reikia išlaikyti raukšlę. Po injekcijos netrinkite injekcijos vietos.

• Tromboembolijos profilaktikai bendrojoje chirurginėje praktikoje rekomenduojama Fraxiparine dozė yra 0,3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Vaistas skiriamas 2-4 valandas prieš operaciją, vėliau - 1 kartą per dieną. Gydymas tęsiamas mažiausiai 7 dienas arba visą laikotarpį padidėjusi rizika trombozės, prieš perkeliant pacientą į ambulatorinį gydymo režimą.
• Tromboembolijos profilaktikai ortopedinių operacijų metu Fraxiparine skiriamas s/c dozėmis, nustatytomis atsižvelgiant į paciento kūno svorį, esant 38 anti-Xa TV / kg normai, kurią galima padidinti iki 50% 4-ą dieną po operacijos. . Pradinė dozė skiriama likus 12 valandų iki operacijos, 2-oji – 12 valandų po operacijos pabaigos. Be to, Fraxiparine ir toliau vartojamas 1 kartą per dieną per visą padidėjusios trombozės rizikos laikotarpį, kol pacientas bus perkeltas į ambulatorinį režimą. Minimali gydymo trukmė yra 10 dienų.
• Pacientams, kuriems yra didelė trombozės rizika (dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuose / kvėpavimo nepakankamumu ir (arba) kvėpavimo takų infekcija ir (arba) širdies nepakankamumu /) Fraxiparine skiriamas s / c 1 kartą per dieną dozėmis, kurios priklauso nuo paciento kūno svorio. Taikyti visą trombozės rizikos laikotarpį.
• Gydant nestabilią krūtinės anginą ir miokardo infarktą be Q bangos, s / c skiriamas 2 kartus per dieną (kas 12 valandų). Gydymo trukmė paprastai yra 6 dienos. AT klinikiniai tyrimai pacientams, sergantiems nestabilia krūtinės angina/ne Q bangos miokardo infarktu Fraxiparine buvo skiriamas kartu su acetilsalicilo rūgštis 325 mg per parą dozė. Naudojimo instrukcijose rekomenduojama pradinę dozę švirkšti kaip vieną boliuso injekciją į veną, tolesnės dozės – po oda. Dozė nustatoma atsižvelgiant į kūno svorį 86 anti-Xa TV / kg.
• Tromboembolijos gydymui geriamieji antikoaguliantai(nesant kontraindikacijų) reikia skirti kuo anksčiau. Gydymas nenutraukiamas tol, kol nepasiekiamos tikslinės protrombino laiko indikatoriaus vertės. Vaistas skiriamas s / c 2 kartus per dieną (kas 12 valandų), įprasta kurso trukmė yra 10 dienų. Dozė priklauso nuo paciento kūno svorio – 86 anti-Xa TV/kg kūno svorio.

Specialios instrukcijos

Nešvirkškite vaisto į raumenis!

Pacientams, sergantiems padidėjusi rizika kraujavimas, galite vartoti pusę rekomenduojamos vaisto dozės.

Jei dializės seansas trunka ilgiau nei 4 valandas, gali būti skiriamos papildomos mažos vaisto dozės.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia (išskyrus pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi). Prieš pradedant gydymą Fraxiparine, rekomenduojama stebėti inkstų funkcijos rodiklius.

Sergantiems lengvu inkstų nepakankamumu ir vidutinio laipsnio sunkumas (CC ≥ 30 ml/min. ir< 60 мл/мин) для профилактики тромбообразования снижения дозы не требуется, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) дозу следует снизить на 25%.

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, tromboembolijai gydyti arba tromboembolijos profilaktikai pacientams, kuriems yra didelė trombozės rizika (sergant nestabilia krūtinės angina ir miokardo infarktu be Q bangos), dozę reikia sumažinti 25 %. pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, vaistas yra kontraindikuotinas.

Nekrozės požymiai injekcijos vietoje dažniausiai yra purpura, skausmingas eriteminis arba infiltruotas lopas (įskaitant bendrieji simptomai). Jei jie atsiranda, Fraxiparine vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Šalutiniai poveikiai

Instrukcija įspėja apie galimybę vystyti toliau nurodytus dalykus šalutiniai poveikiai skiriant Fraxiparine:

• Hematopoetinė sistema: trombocitopenija, eozinofilija, grįžtama nutraukus gydymą.
• Imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos ( odos reakcijos, angioedema).
• Kepenų ir tulžies sistema: laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas.
• Kraujo krešėjimo sistema: įvairios lokalizacijos kraujavimas.
• Vietinės reakcijos: tankūs mazgeliai, poodinė hematoma arba odos nekrozė injekcijos vietoje. Prieš nekrozės išsivystymą dažniausiai būna purpura arba skausmingas ar infiltruotas eriteminis lopas.
• Kiti: grįžtamoji hiperglikemija, priapizmas.

Kontraindikacijos

Fraksiparinas draudžiamas šiais atvejais:

• trombocitopenija (įskaitant tuos atvejus, jei ji buvo pastebėta anksčiau);
• organinis pažeidimas Vidaus organai su padidėjusia kraujavimo rizika (pvz., skrandžio opa arba opiniu kolitu);
• padidėjusi kraujavimo rizika įvairiomis sąlygomis;
• prasidedančio kraujavimo požymiai;
• intrakranijinis kraujavimas;
• galvos trauma;
• smegenų operacija;
• kai kurie sunkios operacijos prieš akis;
• endokarditas;
• sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• netoleravimas kalcio nadroparino.

Atsargiai, vaistas gali būti skiriamas šioms ligoms:

• šviesos ir vidurinė forma kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• sunki arterinė hipertenzija;
• pepsinė opa;
• kraujavimo rizika;
• kraujotakos sutrikimai gyslainė akis ar tinklainė;
• reabilitacijos laikotarpis po galvos operacijų;
• reabilitacijos laikotarpis po akių operacijos;
• svorio trūkumas, distrofija (mažiau nei 40 kg);
• kartu vartoti vaistus, didinančius kraujavimo riziką;

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į esamą heparino sukeltos trombocitopenijos riziką viso gydymo nadroparinu metu, reikia stebėti trombocitų skaičių.

Pranešta pavieniai atvejai sunki trombocitopenija, kurią lydi arterinė ar venų trombozė. Tokią diagnozę galima daryti tokiomis situacijomis: trombocitopenija; bet koks reikšmingas trombocitų skaičiaus sumažėjimas (nuo 30 iki 50 %, palyginti su pradiniu); neigiama trombozės dinamika, kuriai skiriamas gydymas; trombozės atsiradimas gydymo metu; LEDAS.

Esant tokioms būklėms, gydymą nadroparinu reikia nutraukti.

Pirmiau minėti poveikiai yra imunoalerginio pobūdžio, jei gydymas atliekamas pirmą kartą, pasireiškia nuo 5 iki 21 gydymo dienos, tačiau gali pasireikšti daug anksčiau, jei pacientui yra buvusi trombocitopenija, susijusi su gydymu heparinu.

Pacientai, kuriems gydymo heparinu metu (tiek standartiniu, tiek mažos molekulinės masės) pasireiškė trombocitopenija, prireikus gali būti gydomi nadroparinu. Šiuo atveju atsargiai klinikinis stebėjimas ir trombocitų skaičiaus nustatymas kasdien. Jei atsiranda trombocitopenija, gydymą nadroparinu reikia nedelsiant nutraukti.

Jei gydymo heparinu (tiek standartiniu, tiek mažos molekulinės masės) metu atsiranda trombocitopenija, gydymą reikia nutraukti ir tęsti gydymą kitos klasės antitromboziniais vaistais. Jei tokio vaisto nėra, galima vartoti kitą mažos molekulinės masės heparino grupės vaistą, jei būtina vartoti hepariną.

Trombocitų skaičių reikia tirti bent 1 kartą per dieną, o gydymą kuo greičiau nutraukti, jei pradinė trombocitopenija išlieka pakeitus vaistą.

In vitro trombocitų agregacijos testas turi ribota vertė heparino sukeltai trombocitopenijai diagnozuoti.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra kraujavimas, trombocitų skaičiaus ir kitų kraujo krešėjimo sistemos parametrų pažeidimas.

Esant nedideliam kraujavimui, pakanka sumažinti kitą Fraxiparine dozę arba atidėti jos vartojimą. Sunkiais atvejais reikalingas specialus gydymas.

Protamino sulfatas turi ryškų neutralizuojantį poveikį heparino antikoaguliaciniam poveikiui. Apskaičiuojant priešnuodžio dozę, reikia atsižvelgti į tai, kad 950 TV anti-Xa nadroparino neutralizavimui reikia 0,6 ml protamino sulfato.

Jei praeina, priešnuodžio dozę galima sumažinti ilgas laikotarpis po perdozavimo.

vaistų sąveika

Vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su kitais antikoaguliantais, nes tai padidina kraujavimo riziką. Dėl tos pačios priežasties vaistas neskiriamas pacientui kartu su NVNU ir acetilsalicilo rūgštimi (aspirinu).

Ypatingų atsargumo priemonių reikia skiriant Fraxiparine kartu su antitrombocitais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. vaistų sąveika padidina šalutinio poveikio ir kraujavimo riziką.

Gydant gliukokortikosteroidų grupės vaistais, reikia būti atsargiems skiriant vaistą, nes yra didelė sunkių šalutinių poveikių rizika.

Fraksiparino analogai, kaina vaistinėse

Jei reikia, Fraxiparine galite pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:

1. Fraxiparine Forte,
2. Atenatyvus,
3. Fragminas,
4. Heparinas
5. enoksarinas,
6. Flenox.

Renkantis analogus, svarbu suprasti, kad Fraxiparine vartojimo instrukcijos, kaina ir vaistų apžvalgos panašus veiksmas netaikyti. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai pakeisti vaisto.

Kaina Rusijos vaistinėse: Fraxiparine 0,4 ml tirpalas - nuo 278 rublių, 9500 ANTI-HA TV / ml 0,3 ml 10 vienkartinių švirkštų - nuo 2437 iki 2621 rublių, 0,4 ml tirpalas 10 vnt. - nuo 2792 iki 3127 rublių.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje, neleisti užšalti. Tinkamumo laikas – 3 metai. Išdavimo iš vaistinių sąlygos – pagal receptą.

Nė vienas nėštumas, kaip taisyklė, neapsieina be vaistų vartojimo. Būsimos mamos dažnai dėl to nerimauja, ypač kai gydytojas skiria rimtų vaistų, kurių instrukcijose aiškiai parašyta: „nėštumo metu vartoti negalima“. Vienas iš tokių vaistų yra Fraxiparine. Šiuo metu mokslininkai neturi Detali informacija apie poveikį veiklioji medžiagašio vaisto vaisiui, todėl prieš skirdamas Fraxiparine būsimai motinai, gydytojas turi įsitikinti, kad galima jo nauda bus didesnė už galimas pavojus už vaiką.

Fraksiparinas, kuris yra mažos molekulinės masės heparinas, turi tiesioginį poveikį hemostazei Žmogaus kūnas- nuleidžia. Hemostazė yra kraujo savybė krešėti. Gamta apdovanojo žmones šia apsaugine priemone, kad jie turėtų galimybę išgyventi pačiose pavojingiausiose ir nenumatytose situacijose. Nėščioms moterims hemostazės rodikliai turi didelę reikšmę: menkiausias normos viršijimas gresia rimtu pavojumi vaisiaus intrauterinei gyvybei. Štai kodėl gydytojai reguliariai stebi hemostazės rodiklių svyravimus moteriškas kūnas, kai tik reikia, paskirkite Fraxiparin ir grąžinkite juos į normalią.

Ką reikia žinoti apie Fraxiparine

Vaistas yra tirpalo pavidalu poodinė injekcija yra vienkartiniame švirkšte. Nėra kitos vaisto formos, pavyzdžiui, tabletės. Yra keletas vaisto dozių: Fraxiparine 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml ir Fraxiparine Forte.

Veiklioji vaisto medžiaga yra kalcio nadroparinas. Ši medžiaga greitai ir efektyviai suriša kraujo plazmoje esančius baltymus, o tai apsaugo nuo nepageidaujamo kraujo krešulių susidarymo. Be to, fraksiparinas skystina kraują, slopindamas jo krešėjimo savybes ir neleidžia prilipti kraujo plazmos trombocitams.

Fraxiparine vartojimas tarp besilaukiančių motinų praktikuojamas išskirtiniais atvejais - kai situacija tampa kritinė ir nėščiajai gresia negrįžtamomis komplikacijomis. priešlaikinis gimdymas, persileidimas ar intrauterinė kūdikio mirtis. Tai tokiam skaudžios pasekmės gali padidėti kraujo krešėjimas, jei tai nebus laiku ištaisyta patologinė būklė. Kai kurios nėščios moterys yra priverstos gydytis Fraxiparine visus devynis kūdikio laukimo mėnesius. Tai labai svarbu, jei praeityje tokie pacientai neteko kūdikių dėl patologinis sutrikimas kraujo krešėjimas.

Fraxiparine galite nusipirkti vaistinėje tik su receptu. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai. Švirkštus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 0 C temperatūroje.

Hemostazologai įsitikinę, kad skubiai reikia ilgalaikis naudojimas Fraksiparino injekcijos nepakenks nėščiai moteriai, o atsisakymas vartoti vaistą bent vieną dieną gali baigtis vaisiaus mirtimi. Tada kodėl vaisto instrukcijose nėščioms moterims rekomenduojama susilaikyti nuo jo vartojimo? Klausimas dėl šio vaisto saugumo būsimai mamai lieka atviras.

Gydytojai, kurie yra Fraxiparine šalininkai, tuo įsitikinę šiuolaikinis vaistas visiškai nekenksmingas motinai ir jos vaikui. Kiti tuo abejoja, nes Fraxiparine galimo teratogeninio poveikio nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti. Kad ir kaip būtų, bet ankstyvos datos"Įdomi" padėtis šis vaistas nėra skirtas. Gydymas ir profilaktika su jo pagalba atliekami nuo antrojo ir trečiojo trimestro, jei būsimoji mama neturi jokių kontraindikacijų.

Jei išsamiai susipažinsite su nėštumo fiziologija, klausimų apie Fraxiparine svarbą šiuo laikotarpiu nekyla. Per 9 nėštumo mėnesius susiformuoja ir nuolat auga placenta, kuri ją saugo. Kasdien šiame apvalkale atsiranda vis daugiau kraujagyslių ir kapiliarų, kurie maitina vaisių. Jei dėl kokių nors priežasčių padidėja hemostazė, placentoje susidaro kraujo krešuliai, kurie sukels lėtinę deguonies badas vaikas.

Ant vėlesnės datos Nėštumo metu gimda nusileidžia ir stipriai spaudžia mažąjį dubenį, suspaudžia šios srities venas. Dėl to kraujo nutekėjimas iš venų apatines galūnesžymiai pablogėja, o tai yra būtina sąlyga kraujo krešulių susidarymui. Ši būklė nėščiai moteriai gresia rimta komplikacija, vadinama tromboembolija. plaučių arterija. Pažeidimas gali sukelti moters ir jos vaiko mirtį.

Apibendrinant pažymime, kad Fraxiparine su visais jo niuansais, kurie yra paminėti vaisto instrukcijose, vis dar vartojamas nėštumo metu, tačiau kiekvienu atveju gydytojas atidžiai išnagrinėja jo vartojimo galimybę.

Kai nėščiai moteriai reikia Fraxiparine

Fraksiparinas nėštumo metu skiriamas keliais atvejais:

• padidėjusio kraujo krešėjimo, kuris gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, profilaktikai;
• užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui chirurginė intervencija;
• gydant miokardo infarktą ir nestabilią krūtinės anginą;
• tromboembolijos gydymo metu;
• užkirsti kelią tromboembolijos komplikacijų išsivystymui.

Fraksiparinas nėštumo metu. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Fraxiparine instrukcija įspėja, kad stiprus vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Vaistas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra šios sąlygos:

• nepaprastai didelis jautrumasį veikliąją medžiagą Fraxiparine;
• koagulopatija - prastas krešėjimas kraujas esant kraujavimui;
• nebuvimas teigiamų rezultatų gydymas antitrombocitais vaistais: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard;
• infekcinis širdies vožtuvo aparato pažeidimas (endokarditas);
• trombocitopenijos atsiradimas po kalcio nadroparino vartojimo praeityje;
• smegenų kraujagyslių liga.

Tarp galimų šalutinių poveikių po Fraxiparine vartojimo pažymime:

• bėrimas ir niežėjimas injekcijos vietoje;
• dilgėlinė;
• angioedema;
• anafilaksinis šokas – išskirtiniais atvejais.

Tai yra veiksnių, kuriems esant Fraxiparine nėščioms moterims skiriamas labai atsargiai, sąrašas:

• kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• kraujotakos sutrikimai akių obuoliuose;
• aukštas kraujo spaudimas;
• dažni darbo sutrikimai virškinimo trakto prieš nėštumą.

Perdozavus vaisto, labai padidėja sunkaus kraujavimo rizika.

Fraxiparine vartojimas nėštumo metu

Būsimos motinos gydymas šiuo vaistu galimas tik po to, kai ji atlieka kraujo krešėjimo savybių analizę. Tolesnis Fraxiparine vartojimas vyksta tik prižiūrint gydančiam gydytojui. Kiekvienai nėščiajai parenkama individuali dozė ir gydymo trukmė.

Vaistas skaidraus, bespalvio tirpalo pavidalu yra įdėtas į vienkartinį švirkštą su plona poodine adata. Fraxiparine vartojimo instrukcijose sakoma, kad vaisto injekcijos atliekamos į skrandį, toje vietoje, kuri yra virš bambos. Praktika tai rodo gydymas injekcijomis daugeliu atvejų nėščios moterys jį lengvai toleruoja. Tik kai kuriems žmonėms pasireiškia pykinimas ir bendras negalavimas. Jei pacientas turi ilgą gydymo kursą, ji gali pati atlikti vaisto injekcijas.

Kaip švirkšti Fraxiparine į skrandį

Žinoma, iš pradžių nėščiai moteriai labai sunku įsivaizduoti, kaip ji susidoros su tokia atsakinga ir, tiesą pasakius, baisia ​​užduotimi – poodine injekcija. Bet jei niekas kitas to nepadarys ir, žinoma, neįmanoma atsisakyti gydymo, taip pat galite įvaldyti tokį įgūdį, ypač todėl, kad poodinėse injekcijose nėra nieko sudėtingo.

Dabar žingsnis po žingsnio paaiškinsime, kaip sušvirkšti Fraxiparine:

1. Paimkite švirkštą ir pastatykite jį vertikaliai (adata aukštyn), tada švelniai ir lėtai spausdami stūmoklį išspauskite orą iš švirkšto. Sustabdymo signalas bus nedidelio tirpalo lašelio atsiradimas ant adatos galo.
2. Atsigulkite ant nugaros ant lygaus kieto paviršiaus. Jūsų „darbo“ sritis – tai sritis aplink bambą 1 – 2 cm atstumu Būsimos injekcijos vietą dezinfekuokite tirpalu, kuriame yra alkoholio.
3. Vienos rankos dviem pirštais suimkite už odos raukšlės, o kita įdurkite adatą ten stačiu kampu (adata turi būti statmenoje klostės atžvilgiu).
4. Švelniai paspauskite stūmoklį ir lėtai sušvirkškite vaistą po oda, tada nuimkite adatą ir dezinfekuokite injekcijos vietą.

Injekcijos vietoje netrukus gali susidaryti nedidelis patinimas – tai normalus reiškinys, kuris neturėtų varginti būsimos mamytės.

Fraksiparinas: vaisto analogai

Vidaus ir užsienio vaistų pramonė siūlo daugybę Fraxiparine analogų. Visi jie priklauso tam pačiam pogrupiui ir taip pat turi panašų poveikio organizmui mechanizmą. Garsiausi yra šie vaistai:

• Cibor 2500 ir Cibor 3500 (poodinės injekcijos);
• Clexane (injekcijos po oda);
• Heparinas ir natrio heparinas (injekcijos po oda ir į veną);
• Flagminas (injekcijos po oda ir į veną).

Žinoma, moterys, siekdamos išsiaiškinti esmę, užduoda gydančiam gydytojui daug klausimų. Pavyzdžiui, kuris vaistas yra saugesnis ir veiksmingesnis - Fraxiparine ar Clexane? Rekomenduojame tokiu atsakingu klausimu visiškai pasikliauti specialisto sprendimu. Faktas yra tas, kad Fraxiparin ir Clexane (kaip Cibor, Flagmin ir kt.), Būdami analogai, turi panašias vartojimo indikacijas ir veikia tuo pačiu principu. Ir nuo tada specialios studijos nebuvo atliktas vieno vaisto pranašumas prieš kitą, tada teisingiausias dalykas, kurį galima padaryti būsima mama yra pasitikėti savo gydytoju. Kompetentingas specialistas, analizuojantis klinikinis vaizdas ligos ir bendra būklė nėščia, remdamasi savo patirtimi paskirs tinkamą gydymą.

Virtualaus tinklo platybėse galite rasti daugybę atsiliepimų apie Fraxiparine. Tiesą sakant, kai kurie iš jų yra labiau neigiami nei patenkinami. Kokios yra tokių vertinimų priežastys? Kai kurios moterys nerimauja dėl hematomų, atsirandančių vaisto injekcijos vietoje. Tačiau šis reiškinys yra netinkamos injekcijos technikos pasekmė, nieko daugiau. Tokiu atveju reikia dar kartą paprašyti gydytojo išsamiai paaiškinti ir parodyti, kaip elgtis vaistasšvirkšte. Išmokę teisingai leisti Fraxiparine injekcijas į skrandį, niekada nesusidursite su nemaloniomis pasekmėmis mėlynių ir mėlynių pavidalu.

Kitoms būsimoms mamoms labiau rūpi finansiniai klausimai, mat toks gydymas nėra pigus. Taigi, Fraxiparine 0,3 kaina svyruoja nuo 300 rublių. už 1 švirkštą iki 2600 - 3000 rublių. už 1 pakuotę, kurioje yra 10 švirkštų. Tačiau moterys, anksčiau patyrusios pakartotinius persileidimus, pagrįstai pastebi, kad motinystės džiaugsmas neįkainojamas ir už galimybę saugiai pagimdyti sveiką kūdikį yra pasirengusios mokėti bet kokius pinigus. Be to, daugeliu atvejų pavyksta išsiversti tik 3–5 Fraxiparine injekcijomis. Be to, visada galite paprašyti savo gydytojo pasirinkti pigesnį šio vaisto analogą.

Priešingu atveju vaistas, pasak nėščių moterų, yra gerai toleruojamas. Po injekcijos daugelis būsimų mamų jaučia lengvą deginimo pojūtį ar niežėjimą. Tačiau su nedideliu šalutiniu poveikiu galima lengvai susidoroti, jei visą laiką galvojate, kad rizikuojate ilgai laukto kūdikio gyvybei ir sveikatai.

Kaip teisingai atlikti poodinę injekciją. Vaizdo įrašas

Tromboembolija yra viena iš sunkiausių ir pavojingų ligų su kuriais susiduriama medicinos praktikoje.

Dėl kraujagyslės užsikimšimo trombu pacientas gali patirti išemiją arba miokardo infarktą, o šios būklės dažnai sukelia negalią arba mirtį.

Šiuo metu gydytojai šiai patologijai gydyti naudoja daugybę šiuolaikinių vaistų.

Vienas iš jų yra Fraxiparine. Atsiliepimus apie vaistą galite perskaityti straipsnio apačioje, taip pat papildyti juos savo įspūdžiais.

Fraxiparine vartojimo instrukcijos

Fraxiparine yra prancūzų modernus vaistas, gaminamas farmakologijos įmonėje Aspen Pharma Trading Limited.

Junginys

Pagrindinis aktyvus ingredientas- Kalcio nadroparinas.

Išleidimo forma

Vaistas tiekiamas kaip tirpalas, skirtas p / v. Tirpalas surenkamas į vienkartinius švirkštus ir yra visiškai paruoštas naudoti.

Pakuotės skiriasi švirkštų skaičiumi ir dozavimu:

• vienkartiniai 0,3 ml tūrio švirkštai su kalcio nadroparino tirpalu, kurio dozė yra 2850 TV;
• vienkartiniai 0,4 ml tūrio švirkštai su kalcio nadroparino tirpalu, kurio dozė yra 3800 TV;
• 0,6 ml tūrio švirkštai, kurių tirpalo dozė yra 5700 TV;
• 0,8 ml padidinto tūrio švirkštai, kurių dozė yra 7600 TV.

farmakologinis poveikis

Fraksiparinas yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas ir mažos molekulinės masės heparinas, gaunamas laboratorijoje iš įprasto heparino.

Vaistas turi stiprų antitrombozinį poveikį. Jam būdingas mažas aktyvumas prieš AP faktorių ir didelis aktyvumas prieš kraujo krešėjimą.

Skirtingai nuo nefrakcionuoto heparino, kalcio nadroparinas turi didelį antitrombocitinį aktyvumą ir mažai veikia tromboplastino laiką. Greitai ir ilgai veikia, apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. ,

Mažos nadroparino dozės nesukelia ryškaus protrombino laiko sumažėjimo, todėl vaistą galima vartoti ne tik gydymui, bet ir profilaktikai.

Naudojimo indikacijos

Fraksiparinas skiriamas esant šioms sąlygoms ir ligoms:

• tromboembolija (ūminis kraujo krešulio užsikimšimas kraujagyslė) bet kokio tipo ir sunkumo;
• nestabili krūtinės angina;
• miokardo infarktas be rando Q (skirtas vėlesnių priepuolių gydymui ir profilaktikai);
• įtarimas dėl kraujo krešėjimo (pavyzdžiui, hemodializės metu);
• chirurginės ir ortopedinės intervencijos, atliekamos pacientams, sergantiems širdies ar kvėpavimo takų sutrikimas(tromboembolinių komplikacijų profilaktikai).

Taikymo būdas

Gydymo trukmę ir dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes, jos trukmę ir sunkumą.

Pavyzdiniai gydymo režimai

1. Tromboembolinių komplikacijų profilaktikai operacijos metu pacientui likus 2-3 valandoms iki operacijos suleidžiama 0,3 ml Fraxiparine tirpalo. Gydymas tęsiamas dar 7 dienas prižiūrint gydytojui, tirpalą švirkščiant kartą per dieną.
2. Po ortopedinių operacijų dozę galima padidinti 4 dieną iki 5700 TV. Pradinė dozė taip pat gali būti keičiama pagal medicininės indikacijos ir būti parenkami taikant 38 TV vienam paciento svorio kilogramui. Tokiu atveju pirmoji injekcija atliekama likus dvylikai valandų iki operacijos, o antroji – praėjus dvylikai valandų po operacijos. Kurso trukmė pooperacinis gydymas- viena savaitė.
3. Nestabilios krūtinės anginos gydymui Fraxiparine skiriamas 2 kartus per dieną kas dvylika valandų. Toks pat režimas skiriamas pacientams, sergantiems miokardo infarktu. Gydymo kursas yra šešios dienos. Tirpalas vartojamas 325 mg. Pacientams tuo pačiu metu skiriamas acetilsalicilo rūgšties kursas.
4. Tromboembolijai gydyti vaistas skiriamas 2 kartus per dieną kas dvylika valandų. Dozė parenkama 86 TV kilogramui. Gydymo kursas yra 6-7 dienos.

Vaistų vartojimo technika

Įvedant tirpalą reikia atkreipti dėmesį į:

• tirpalą rekomenduojama leisti gulint;
• adata įvedama į užpakalinę ar priekinę pilvo sritį pakaitomis iš abiejų pusių (pirma injekcija į vieną, antra į kitą ir pan.);
• įjungta Specialios instrukcijos leidžiama matyti vaistą šlaunyje;
• adata įduriama statmenai, vieta po injekcijos netrinama.

Specialios instrukcijos

1. Senatvė nėra indikacija keisti pradinę ir vėlesnę dozę;
2. Sergantiesiems inkstų nepakankamumu patariama kreiptis į urologą, pasitikrinti inkstų funkciją ir šlapimo takų prieš pradedant gydymą ir po jo pabaigos. At lengva forma esant inkstų nepakankamumui, dozės koreguoti nereikia. Sergantiems vidutine ligos forma ją patartina sumažinti 25 proc.

Gydymas vaistais atliekamas griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui! Tirpalo įvedimas turėtų būti atliekamas medicinos įstaigoje.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kalio druskos, NVNU, ciklosporinas, trimetoprimas ir kalį tausojantys diuretikai didina hiperkalemijos riziką.
2. Fraksiparinas gali sumažinti NVNU ir vitamino K antagonistų poveikį.
3. Klopidogrelis, Tirofibanas, Tiklopidinas, Beraprostas, Iloprostas padidina kraujavimo riziką.

Atsargumo priemonės

Būtinai atkreipkite dėmesį į kontraindikacijas ir galimas šalutiniai poveikiai.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai pacientai gerai toleruoja Fraxiparine injekcijas, tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

Kontraindikacijos

Vaistas draudžiama naudoti, jei yra toliau nurodytos ligos arba nurodoma:

• trombocitopenija (įskaitant tuos atvejus, jei ji buvo pastebėta anksčiau);
• organiniai vidaus organų pažeidimai su padidėjusia kraujavimo rizika (pavyzdžiui, skrandžio opa arba opinis kolitas);
• padidėjusi kraujavimo rizika įvairiomis sąlygomis;
• prasidedančio kraujavimo požymiai;
• intrakranijinis kraujavimas;
• galvos trauma;
• smegenų operacija;
• kai kurios didelės akių operacijos;
• sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• netoleravimas kalcio nadroparino.

Atsargiai Vaistas gali būti skiriamas šioms ligoms:

• lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• sunki arterinė hipertenzija;
• pepsinė opa;
• kraujavimo rizika;
• kraujotakos sutrikimai gyslainėje ar tinklainėje;
• reabilitacijos laikotarpis po galvos operacijų;
• reabilitacijos laikotarpis po akių operacijos;
• svorio trūkumas, distrofija (mažiau nei 40 kg);
• kartu vartoti vaistus, didinančius kraujavimo riziką;

Būtinai pasakykite gydytojui apie tuo pačiu metu lėtinės patologijos prieš pradedant gydymą Fraxiparine. Tai padės išvengti nemalonių pasekmių ir šalutinis poveikis.

Kodėl skiriamas toks vaistas kaip Fraxiparine? Žemiau bus pateiktos minėto vaisto vartojimo instrukcijos, jo išleidimo forma ir sudėtis. Taip pat iš šio straipsnio medžiagos sužinosite, ar šis vaistas turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Forma, pakuotė, sudėtis

Kokioje pakuotėje parduodamas vaistas Fraxiparine? Naudojimo instrukcijose taip rašoma šią priemonę gaminamas švirkšte, kuris, savo ruožtu, dedamas į lizdinę plokštelę ir kartoninę dėžutę.

Šiek tiek opalinis preparatas, skirtas yra bespalvis ir skaidrus skystis. Jame gali būti 9500, 5700, 2850, 3800 arba 7600 TV anti-Xa nadroparino kalcio. Be to, vaisto sudėtyje yra tokių papildomų medžiagų kaip išgrynintas vanduo, kalcio hidroksido tirpalas,

Farmakologinės ir farmakokinetinės savybės

Kas yra vaistas "Fraksiparin"? Prie vaisto pridedamose naudojimo instrukcijose nurodoma, kad tai labai veiksmingas antitrombozinis ir antikoaguliantas.

Veiklioji vaisto medžiaga yra mažos molekulinės masės heparinas. Jis gaunamas depolimerizuojant ir pasižymi gana dideliu gebėjimu prisijungti prie plazmos baltymų. Šis poveikis padidina Xa faktoriaus slopinimą.

Užtepus didžiausias anti-Xa aktyvumas pastebimas maždaug po penkių valandų. Vaistas absorbuojamas 88%.

Jei vaistas buvo vartojamas į veną, didžiausia jo koncentracija kraujyje stebima maždaug po 10 minučių. Šiuo atveju pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos.

Vaistas metabolizuojamas kepenyse depolimerizuojant ir desulfatuojant.

Naudojimo indikacijos

Kam vartojamas Fraxiparine? Naudojimo instrukcijose (vaisto nuotrauką rasite šiame straipsnyje) teigiama, kad toks vaistas labai dažnai skiriamas siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų, taip pat ir po chirurginių bei ortopedinių operacijų.

Kontraindikacijos vartoti

Negalima teigti, kad Fraxiparin, kurio apžvalgos yra dviprasmiškos, turėtų būti vartojamas labai atsargiai, esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, tinklainės ar gyslainės kraujotakos pakitimams, arterinė hipertenzija, pasireiškiantys sunkiu laipsniu, susirgimai su padidėjusia kraujavimo rizika, pepsinės opos praeityje, taip pat kartu su kitais antikoaguliantais, po operacijų ir pacientams, sveriantiems iki 40 kg.

Vaistas "Fraksiparin": naudojimo instrukcijos

Atliekant IVF, vaistas "Fraxiparine" yra skirtas pagerinti reologinius kraujo parametrus ir palengvinti implantaciją.

Vartoti šį vaistą turėtų tik gydytojas. Jis turi būti švirkščiamas po oda į pilvą, pakaitomis į kairę ir į dešinę dešinioji pusė. Tokiu atveju pacientas turi būti gulimoje padėtyje. Kai kuriais atvejais vaistas švirkščiamas į šlaunį.

Kaip švirkšti "Fraksiparin"? Adata turi būti įsmeigta statmenai odos raukšlei, kurią sudaro laisvos rankos pirštai. Tokiu atveju žiupsnelis turi būti laikomas visos injekcijos metu. Po injekcijos draudžiama trinti injekcijos vietą.

Kokia turėtų būti vaisto "Fraxiparine" dozė? Tromboembolijos profilaktikai operacijos metu skiriama 0,3 ml (2850 anti-Xa ME). Vaistas vartojamas keturias valandas prieš operaciją, o vėliau - kartą per dieną. Gydymas gali būti tęsiamas mažiausiai vieną savaitę arba visą padidėjusios trombozės rizikos laikotarpį (pavyzdžiui, iki perėjimo prie ambulatorinės priežiūros).

Dabar jūs žinote, kokiais tikslais galima skirti vaistą Fraxiparine (0,3 ml).

Be operacijos, ši priemonė taip pat aktyviai naudojama siekiant išvengti tromboembolijos ortopedijoje. Jis švirkščiamas po oda po 38 anti-Xa TV 1 kg kūno svorio. Nurodytą dozę galima padidinti 1,5 karto, bet tik ketvirtą dieną po ortopedinės intervencijos.

Žmonėms, kuriems yra didelė trombozės rizika, vaistas Fraxiparine skiriamas po oda 1 kartą per dieną, atsižvelgiant į paciento svorį (mažiau nei 70 kg - 3800 anti-Xa TV per dieną, o daugiau - 5700 anti-Xa). -Xa TV).

Gydant tromboemboliją, antikoaguliantai tablečių pavidalu turi būti skiriami kuo greičiau. Fraksiparino terapija nenutraukiama tol, kol nepasiekiamas tikslas.

Perdozavimo simptomai

Dabar jūs žinote, kaip švirkšti Fraxiparine. Reikėtų pažymėti, kad vartojant padidintas šio vaisto dozes, pacientas gali patirti įvairios lokalizacijos kraujavimą. Kuriame lengvas kraujavimas nereikia skubios gydymo (reikia tik sumažinti dozę arba atidėti kitą injekciją).

Kalbant apie sunkų perdozavimą, jis padeda neutralizuoti heparino antikoaguliacinį poveikį. Jo naudojimas reikalingas tik sunkiais atvejais.

Šalutiniai poveikiai

Kokio tipo šalutiniai poveikiai gali sukelti "Fraksiparin"? Pacientų atsiliepimai teigia, kad toks vaistas prisideda prie įvairių lokalizacijų kraujavimo, trombocitopenijos, eozinofilijos, kepenų fermentų padidėjimo ir padidėjusio jautrumo. Be to, injekcijos vietoje pacientams gali susidaryti nedidelės poodinės hematomos. Tokiais atvejais gydymą Fraxiparine reikia nutraukti.

vaistų sąveika

Hiperkalemijos išsivystymo rizika žymiai padidėja derinant atitinkamą vaistą su AKF inhibitoriai, kalio druskos, angiotenzino receptorių blokatoriai, kalį sulaikantys diuretikai, takrolimuzas, heparinai, ciklosporinas, NVNU ir trimetoprimas.

Taip pat reikėtų pasakyti, kad derinys su acetilsalicilo rūgštimi, NVNU, netiesioginiai antikoaguliantai, "Dextran" arba fibrinolitikai vienas kitą sustiprina vaistų veikimą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Ar galima vartoti Fraxiparine nešiojant vaiką? Naudojimo nėštumo metu instrukcijose (apžvalgos apie vaistą bus pateiktos žemiau) teigiama, kad kalcio nadroparinas (veiklioji vaisto medžiaga) gana lengvai prasiskverbia per placentą. Taip pat ši vaistinis komponentas išsiskiria kartu su motinos pienu.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, reikia pažymėti, kad Fraxiparine injekcijos nėštumo metu ir maitinimas krūtimi yra labai atgrasus. Tačiau kai kuriais atvejais toks vaistas pacientams vis tiek skiriamas.

Taigi, kaip vartoti vaistą "Fraksiparin"? Naudojimo instrukcijas nėštumo metu turėtų parengti tik patyręs specialistas. Tokiu atveju moteris turi būti nuolat prižiūrima gydytojo.

Analogai, kaina

analogai šis vaistas yra šie vaistai: "Heparin-Pharmeks", "Atenativ", "Enoksarin", "Wessel Due F", "Cibor", "Heparin", "Fragmin", "Heparin-Biolek", "Flenox", "Heparin- Darnitsa“, „Novoparin“, „Heparin-Indar“, „Clexan“, „Heparin-Novopharm“.

Vaisto "Fraksiparin" kaina yra labai didelė. Už 10 švirkštų (0,3 ml) turėsite sumokėti apie 2500 rublių.