Vakcinacija nuo virusinio hepatito a. Vaikų skiepijimas nuo hepatito A: ar mano vaikas turi būti skiepijamas? Apsaugos priemonės nuo hepatito A

Virusas ši liga visada yra aplinkoje. Didelio masto epidemijos kyla dėl masinės hepatito A infekcijos. Užsikrėtę žmonės pasveiksta per kelias savaites, o daugelis vaikų ir suaugusiųjų vėliau patiria komplikacijų. Skiepijimas yra labiausiai efektyvus būdas kova su patologija.

Kada suaugusiesiems reikia skiepų?

Virusinis hepatitas A pažeidžia kepenis, tačiau tarp kitų šios ligos grupių laikoma lengviausia ir labiausiai išgydoma. Patogenas yra atsparus išorinė aplinka: -20 laipsnių temperatūroje išlieka gyvybingas keletą metų, o būste gali išlikti funkcionalus apie mėnesį. Greitai virusą sunaikinti galima tik verdant: net 60 laipsnių temperatūroje jis užkrečiamas savybes išlaiko valandą.

Hepatitas A dar vadinamas Botkino liga ir į žmogaus organizmą patenka per žarnyną, iš ten absorbuojamas į kraują. Per kraują infekcija patenka į kepenis, susijungia su hepatocitais ir sukelia organo uždegimą. Sutrikus kepenų veiklai, sutrinka kiti medžiagų apykaitos procesai: kraujo plazmoje smarkiai sumažėja baltymų kiekis, padidėja bilirubino kiekis, žmogui išsivysto ūmus avitaminozė. IN ekstremalūs atvejai Hepatito A pasekmė yra kepenų nepakankamumas arba mirtis.

Remiantis statistika, kasmet pasaulyje šiuo virusu užsikrečia apie 1,5 mln. Infekciją platina ne tik žmonės – ja užsikrečiama per namų apyvokos daiktus, maistą, vandenį, išmatas, todėl, kaip taisyklė, ji turi epidemiologinį pobūdį. Hepatitu A dažniausiai susergama trečiojo pasaulio šalyse, kur nesilaikoma visų sanitarinių sąlygų, yra didelis gyventojų tankis.

Rizikos grupei priklauso 3-7 metų vaikai – jie sudaro apie 60% visų užsikrėtimo šia liga atvejų. Antroje vietoje – jaunuoliai iki 30 metų. Virusas retai paveikia vyresnio amžiaus žmones, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Susirgęs hepatitu A žmogus visą gyvenimą įgyja apsaugą nuo šios ligos.

Suaugusieji skiepijami nuo hepatito A nesulaukę 55 metų amžiaus. Profilaktinė vakcinacija Rekomenduojama žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užsikrėtę virusu ir nebuvo paskiepyti vaikystė. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja, kad vakcina būtų skirta žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:

• turistai, vykstantys į šalis, kuriose dažnai fiksuojami užsikrėtimo atvejai arba stebima hepatito epidemija;
• kariškiai, esantys vietovėse, kuriose yra prastas vandens tiekimas ir sanitarijos sąlygos;
• žmonės, kurie neseniai turėjo kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis;
• mokyklų ir kitų ugdymo įstaigų darbuotojai, infekcinių ligų ar vaikų ligų įstaigų medicinos darbuotojai, viešojo maitinimo ir vandens gerinimo įstaigų darbuotojai;
• asmenys, gyvenantys šalia patologijos epidemijos židinių arba tiesiogiai juose;
• pacientams, sergantiems hemofilija;
• narkomanai, gėjai, netvarkingi žmonės seksualinis gyvenimas;
• žmonių, sergančių kepenų ligomis.

Hepatito A vakcina

Imunizacija atliekama įvedant preparatą, kuriame yra deaktyvuoto viruso baltymo. Hepatito A vakcina negali perduoti ligos, nes ji yra rekombinantinė. Kokios vakcinos skiriamos suaugusiems Rusijoje:

• Havrix 1440;
• Šanvakas;
• Biovac;
• Euwax B;
• Eberbiovakas.

Vaikui tinka kitos hepatito vakcinos. Tuo pačiu metu naujagimiai nėra skiepijami - leidžiama švirkšti kūdikiui sulaukus bent 2 metų. Serumai, leidžiami Rusijoje skiepyti vaikus, yra šie:

• Havrix 720;
• HEP-A-VAK;
• Avaxim;
• Vakta.

Kaip pasiskiepyti

Vakcinacija nuo hepatito A atliekama privačiose klinikose ir kai kuriose valstybinėse klinikose. Norėdami gauti informacijos apie tai, kur galite gauti skiepų, kreipkitės gydymo įstaiga savo gyvenamojoje vietoje. Žmonės, gyvenantys vietovėse, kuriose yra didelis užsikrėtimo lygis, yra skiepijami po to preliminarią apklausą dėl viruso antikūnų buvimo kraujyje.

Jei atlikus tyrimus randama antikūnų, skiepijimas nevykdomas, nes šia liga žmogus jau sirgo anksčiau. Kadangi suaugusiųjų skiepijimas nuo hepatito A nėra privalomas ir nėra įtrauktas į skiepų kalendorių, vaikui ar suaugusiajam, norint priimti studijuoti / dirbti, imunizacijos nuo šios ligos pažymėjimo nereikia. Priešingu atveju, pateikęs neigiamo tyrimo rezultato ekstraktą, gydytojas pacientui suleidžia serumo. Jums nereikia su savimi turėti jokių kitų dokumentų skiepijimui.

Kaina

Jeigu nuo hepatito B skiepijama nemokamai ir gausiai, tai nuo A tipo ligos papildomai pasiskiepija tik keli asmenys. Kiek kainuoja serumas? Suaugusiesiems ir vaikams vaistų kainos skiriasi. Taigi, vaikas privati ​​klinika Maskvoje ar Sankt Peterburge, galite palyginti nebrangiai suleisti injekciją, tai Vidutinė kaina bus lygus 1000-1200 rublių (paprastai naudojamas Havrix 720). Suaugusiesiems procedūros kaina bus apie 1500-2000 rublių.

Kontraindikacijos

Suaugusiems ir blogai besijaučiantiems vaikams, sergantiems infekcinėmis ligomis ar turintiems aukštos temperatūros kūnas. Verta atidėti vakcinaciją, kai paūmėja lėtinė patologija. Pagal preparatų instrukcijas skiepytis galima praėjus mėnesiui po galutinio pasveikimo.

Gydytojai pataria neskiepytoms moterims prieš nėštumą pasiskiepyti. Profilaktinės vakcinacijos, rekomenduojamos prieš pastojimą, apima skiepijimą nuo hepatito A ir B. Nors tyrimai neparodė galimo neigiamo poveikio vaisiui, kai serumas skiriamas nėštumo metu, skiepų reikia vengti šiuo laikotarpiu, nes yra nenustatytos rizikos vaisiui ir motinai.

Kokias kitas kontraindikacijas turi hepatito A vakcina suaugusiems:

• pagal instrukcijas draudžiama švirkšti serumo komponentus alergiškiems žmonėms;
• Jūs negalite gerti alkoholio 3-4 dienas ir savaitę po vakcinos įvedimo;
• draudžiama maišyti hepatito A serumą su kitais vaistais;
• Neskirkite vakcinos žmonėms, kuriems anksčiau buvo sunki reakcija į vakciną.

Šalutiniai poveikiai

Imunizacija gali sukelti nepageidaujamos reakcijosŽmogaus kūnas. Tuo pačiu metu suaugusiesiems ir vaikams tokio poveikio pobūdis yra toks pat, tačiau vaikams šalutinis poveikis yra daug retesnis. Paprastai bet kokios vakcinos įvedimas yra lengvai toleruojamas, o nepageidaujamos reakcijos yra lengvos ir išnyksta savaime po 2–3 dienų. Remiantis serumo instrukcijomis, neseniai paskiepytas asmuo gali patirti:

• vėmimas/pykinimas;
• virškinimo sutrikimai;
• raumenų silpnumas;
• migrena;
• temperatūra iki 38 laipsnių;
• apetito praradimas;
• bendras negalavimas, mieguistumas;
• paraudimas, niežulys, skausmingumas ar odos sukietėjimas injekcijos vietoje.

Neverta skiepų vietos kažkuo tepti ar klijuoti, be to, negalima jos sušlapinti. Po to pakartotinis įvedimas Paprastai vakcinos nesukelia šalutinio poveikio. Jei turite neigiamų reakcijų į vaisto vartojimą, nėra pagrindo nerimauti - jie rodo, kad organizmas pradeda kurti imunitetą. Simptomatologija tuo pačiu metu greitai praeina ir nereikia naudoti jokių vaistai. Po vakcinacijos turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, kad nepablogintumėte situacijos ir nesusilpnintumėte imuninės sistemos.

Kaip veikia vakcinacija nuo hepatito A?

Imunizacija atliekama dviem etapais su 0,5-1 metų intervalu. Kai kurios vakcinos, pavyzdžiui, vietinės HEP-A-VAK vakcinos yra skiriamos tris kartus. Tuo pačiu metu antroji injekcija atliekama praėjus mėnesiui po pirmosios, o trečioji - dar po šešių mėnesių. Vienkartinė vakcinacija gali apsaugoti organizmą nuo hepatito tik 5-6 metus, o jei baigsite visą skiepijimo kursą, šis laikotarpis pailgėja iki 20 metų.

Kur skiepijama nuo hepatito? Injekcija atliekama į raumenis į petį, sėdmenį arba viršutinė dalis klubų. Hepatito serumai nėra švirkščiami po oda dėl jų veiksmingumo šis metodas labai sumažina organizmo reakciją (imuninės sistemos reakciją) į vakcinaciją. Taigi sukurta apsauga nuo ligos bus silpna ir trumpalaikė, todėl vaistas tokiu būdu skiriamas tik tais atvejais, kai žmogus prastas krešėjimas injekcijos vietoje gali atsirasti kraujavimas ir kraujavimas.

Vaizdo įrašas

Virusinis hepatitas A(infekcinis hepatitas, Botkino liga) yra viena iš labiausiai paplitusių žarnyno infekcijų pasaulyje, kurią sukelia virusas, kuris, patekęs į aplinką iš sergančio žmogaus išmatų, užteršia vandenį, maistą, daiktus, dėl ko žmonės gali užsikrėsti. laikytis higienos ir sanitarines normas, taip pat su vandens tiekimo sistemos netobulumu. Sukėlėjas įvedamas per gleivinę virškinimo trakto, tada prasiskverbia į Limfmazgiai ir kepenų bei pažeisti kepenų ląsteles. Liga pasižymi sezoniškumu, dažniausiai sergamumas padidėja liepos-rugpjūčio mėnesiais, o maksimumą pasiekia rugsėjo-lapkričio mėnesiais.

Kaip pasireiškia infekcija?

Inkubacinis laikotarpis (laikotarpis iki ligos simptomų atsiradimo) Hepatitas A svyruoja nuo 7 iki 50 dienų (dažniausiai 15-30 dienų). Ligos pradžiai (arba preikteriniam laikotarpiui) būdinga bendrų apraiškų infekcijos: karščiavimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, vėmimas, sutrikusios išmatos. Šio laikotarpio trukmė yra 3-5 dienos, iki kurios pabaigos būdingi simptomai - tamsi šlapimo spalva („alaus spalvos“) ir išmatų spalvos pakitimas atsirandantis dėl kepenų veiklos sutrikimo. Ligos aukštį arba icterinį periodą lydi gelta - geltonas dažymas sklera (akių baltymai), burnos gleivinė ir oda, kuri taip pat yra susijusi su kepenų pažeidimu. Tuo pačiu metu pagerėja pacientų sveikatos būklė, normalizuojasi kūno temperatūra. Gelta išlieka 10-20 dienų, po to prasideda sveikimo laikotarpis. Po viruso perdavimo Hepatitas A susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Reikėtų pažymėti, kad virusinė Hepatitas A gali pasireikšti be geltos, kai vieninteliai infekcijos požymiai gali būti pykinimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas. Ikterinių formų dažnis didėja su amžiumi, gelta retai pasitaiko vaikams iki 5 metų ir yra beveik privalomas palydovas. Hepatitas A suaugusiems.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis (kontaktas su ligoniu, grupinis ligos pobūdis), būdingi bruožai preikterinis laikotarpis, gelta, kuri atsiranda pagerėjimo fone bendra būklė pacientas, kepenų padidėjimas. Jau priešakteriniu laikotarpiu galite naudoti biocheminės analizės kraujas (fermentų – transaminazių nustatymas), siekiant atskleisti, kad yra sunaikintos kepenų ląstelės. Iš specifinių metodų naudojamas antikūnų nustatymas kraujyje - apsauginiai baltymai prie viruso Hepatitas A. Gydymas Hepatitas A simptominis, t.y. nėra vaistų, kurie tiesiogiai veiktų virusą. Kaip ir visų virusinių infekcijų atveju, sunkūs atvejai gali būti naudojami interferono preparatai arba vaistai, skatinantys paties paciento interferono gamybą. Atsigavimas nuo Hepatitas A lėtas: užtrunka 1-3 mėnesius, o kartais ir daugiau. Dėl infekcijos gali sutrikti tulžies sistemos veikla, pakisti kasa. Jeigu Hepatitas A pasireiškia pacientams, jau užsikrėtusiems kitais hepatito virusais, pvz hepatitas B arba C, Tai Hepatitas A gali būti sunkios eigos iki mirties.

Prevencinės priemonės

Užsikrėtimo prevencija – tai sanitarinių ir higienos priemonių laikymasis: negerti žalio vandens, maudytis šalia kanalizacijos ir lietaus kanalizacijos – maudytis reikia griežtai tam skirtose vietose, kruopščiai nuplauti daržoves ir vaisius šepetėliu po begantis vanduo, nepamirškite asmeninės higienos. Taip pat yra metodus specifinė prevencija - vakcinacija ir žmogaus kraujo produktų skyrimas - imunoglobulinai, kuriuose yra paruoštų antikūnų prieš virusą Hepatitas A jei donoras sirgo šia infekcija. Palyginus šiuos du metodus, jie turi reikšmingų skirtumų. Imunoglobulinas sukuria trumpalaikę apsaugą (ne ilgiau kaip 1 mėn.), apsaugo, kai naudojamas didelėmis dozėmis. Jis, kaip baltyminis vaistas, gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, linkusiems į alergiją. Kiekvieną kartą, kai liečiatės su pacientu Hepatitas A toks vaistas turi būti skiriamas dar kartą, o vakcina suteikia apsaugą iš anksto ir ilgą laiką. Jis veiksmingas tiek tiesiogiai kontaktuojant su pacientu, tiek skubiai per 10 dienų nuo kontakto su anksčiau neskiepytais žmonėmis momento. Kai kuriose šalyse vaikų skiepijimas nuo Hepatitas Aįtraukta į nacionalinį skiepijimo kalendorių. Mūsų šalyje imunizacija nuo Hepatitas A neįtraukti į planuojamas kalendorius skiepai, tačiau tai rekomenduojama. Norėdami išvengti ligos Hepatitas A, vaikus rekomenduojama paskiepyti likus bent 2 savaitėms iki vizito pradžios darželis arba mokyklos. Tokie skiepai rekomenduojami ir turistams, kurie atostogauja Afrikoje, Azijoje, taip pat pajūrio kurortai- kaip pas mus ( Krasnodaro sritis) ir užsienyje. Skiepijimas yra beveik privalomas pacientams, sergantiems lėtinės ligos kepenys. Dėl profesinę veiklą skiepytis būtina prekybos ir maisto įmonių darbuotojams, kariškiams, gydytojams, kanalizacijos darbuotojams. Asmenys, kurių aplinkoje buvo nustatytas atvejis Hepatitas A, rekomenduojama skubi vakcinacija per pirmąsias 10 dienų po kontakto. Vidaus ir užsienio vakcinos yra registruotos ir rekomenduojamos naudoti Rusijoje: HEP-A-IN-VAK(buitinis) - naudojamas vaikams nuo 3 metų amžiaus; AVAXIM(Prancūzija) – taikoma nuo 2 metų; VAKTA(JAV) – taip pat nuo 2 metų; HAVRIX(Anglija) – leidžiama naudoti nuo 1 metų. Visose išvardytose vakcinose yra inaktyvuoto (nužudyto) viruso Hepatitas A(virusas iš vakcinos, kuris negali sukelti ligos ir gali būti perduodamas iš paskiepytųjų kitiems). Kaip ir nuo visų kitų vakcinų, skiepai yra laikina kontraindikacija ūminė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Vakcinos nerekomenduojama skirti žmonėms, kuriems yra sunkių alerginių reakcijų į jos komponentus ar ankstesnę vaisto dozę. paskiepytas nuo Hepatitas A gali būti derinamas su visomis „kalendorinėmis“ ir „nekalendorinėmis“ vakcinacijomis – tai yra, tą pačią dieną galima skiepyti ir kitomis vakcinomis (išskyrus BCG) arba laikantis Bendrosios taisyklės skiepijimas, praėjus mėnesiui po ankstesnių. Vaikams iki 18 mėnesių skiepijama į raumenis išorinėje priekinėje šlaunies raumenų grupėje, vyresniems – į deltinį peties raumenį. IN ypatingos progos pacientams, sergantiems kraujo ligomis, vakcina gali būti suleidžiama po oda. Vakcinacija atliekama du kartus su intervalu tarp pirmosios ir antrosios injekcijos nuo 6–12 mėnesių iki pusantrų metų (priklausomai nuo to, kokia vakcina naudojama). Manoma, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka apie dvidešimt metų. Vienkartinė vakcinacija imunitetą suformuoja per 1-2 savaites, o nuo infekcijos apsaugo pusantrų metų. Revakcinacija padidina apsaugos trukmę iki 20 ar daugiau metų. Po vakcinacijos svarstoma normalus vystymasis vietinės povakcininės reakcijos, pasireiškiančios suspaudimu, patinimu, paraudimu, skausmingumu injekcijos vietoje (ne daugiau kaip 15% paskiepytų). 5-6% paskiepytų asmenų gali išsivystyti įprastos vakcinos reakcijos, pasireiškiančios nežymiu kūno temperatūros padidėjimu. IN retais atvejais galvos skausmas, nuovargis, trumpalaikis pilvo skausmas. Nėščiųjų ir krūtimi maitinančių moterų skiepijimo tyrimai nebuvo atlikti. Sprendimą paskiepyti šias žmonių grupes priima ekspertai adresu realus pavojus juos užkrėsti Hepatitas A.

Hepatitas A yra ūminis virusas infekcinė liga. Jei atsigręžtume į statistiką, tai daugiau nei vienas milijonas žmonių kenčia nuo šios ligos.

Šiuo metu vykdomi profilaktiniai veiksmai – skiepai. Vakcina siekiama sukurti stipresnį imunitetą nuo hepatito A.

Tai leidžia sukurti imunitetą po pirmosios vaisto dozės ir bus naudinga susidoroti su ligos protrūkiais visame pasaulyje.

Dažniausiai virusas perduodamas šiais būdais:

1. Fekalinis-oralinis kelias.
2. Per nešvarius daiktus.
3. Per vandenį, įvairius buities daiktus ir asmeninius daiktus.

Nuo hepatito A skiepijami asmenys iki 55 metų ir ne daugiau kaip keturis kartus. Specialistai rekomenduoja skiepyti tuos žmones, kurie anksčiau nesirgo virusu ir nebuvo skiepyti vaikystėje. Taip pat žmonės, kurie turi didelė rizika susirgti hepatitu A.
Tai:

• Asmenys, turėję kontaktą su užsikrėtusiais asmenimis;
• Pacientai, sergantys hemofilija;
• kariškiai ir kiti asmenys, kurių sanitarinės sąlygos yra prastos;
• žmonės, kurie dažnai mėgsta keliauti į šalis, kuriose yra infekcija ar epidemija;
• serga kepenų liga;
• narkomanas;
• žmonės, kurie yra išsižadėję, neapsaugoti;
• netradicinės orientacijos asmenys;
• darbininkų Maitinimas, įvairios mokymo įstaigos, taip pat medicinos personalas.

Veiksmingos vakcinos

Šis virusas pažeidžia tik kepenis. Tačiau, palyginti su kitomis rūšimis, hepatitas A yra lengviausias ir neprogresuoja lėtinė forma nes ją galima gydyti ir užkirsti kelią.

Vakcinacija atliekama per įvedimą vaistinis preparatas, kuriame yra deaktyvuoto viruso baltymo. Tokia vakcinacija negali užkrėsti žmogaus hepatitu A, nes jis priklauso rekombinantiniam tipui.


Rusijos teritorijoje naudojami šie vaistai:

1. GEP-A + B-in-VAK yra populiariausias ir paklausiausias. Jame nėra konservantų ir antibiotikų. Šalutiniai poveikiai yra rečiau nei kitos narkotikų grupės.
2. Šanvakas.
3. Havrix 1440.
4. Biovac.
5. Euwax V.
6. Eberbiovakas.

Yra ir kita vakcinacija – imunoglobulinas. Jame yra jau susiformavę svetimi antigenai. Tokia vakcinacija atliekama tiems žmonėms, kurie artimiausiu metu ketina išvykti į užsienį. IN Ši byla reikalinga didelė apsauga nuo hepatito.

Vykdymo procesas

Skiepytis nuo hepatito galima privačiai arba viešosiose klinikose. Norėdami sužinoti tvarkaraštį ir vietą, turite kreiptis į gydymo įstaigą pagal gyvenamąją vietą.

Jei žmogus gyvena ten, kur yra didelis užsikrėtimo lygis, jis iš anksto patikrinamas. Specialistai turėtų nustatyti antikūnų prieš virusą buvimą kraujyje. Jei analizė rodo, kad yra antikūnų, tada vakcina neskiriama. Tai reiškia, kad asmuo anksčiau sirgo šia liga.

Injekcija atliekama į raumenis į petį, sėdmenį arba viršutinę šlaunies dalį. Gydytojai nerekomenduoja skiepyti po oda, nes. efektyvumas sumažėja. Kūnas nereaguoja imuninę sistemą nepakyla. Šis metodas taikomas tik tais atvejais, kai ligoniui blogai krešėja kraujas.

Paruošimas

Yra tam tikra parengiamoji procedūra:

1. Prieš skiepijant reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris duos leidimą.
2. Jei žmogus yra linkęs į alergines reakcijas, būtinai apsilankykite pas alergologą.
3. Dieną prieš vakcinaciją reikia išvalyti žarnas. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vidurius laisvinančius vaistus ar klizmą.
4. Būtinai apsirenkite pagal orą, kad neperkaistumėte ir neperšaltumėte kūno.
5. Likus porai valandų iki procedūros, atsisakykite valgyti bet kokį maistą. Skrandis turi būti tuščias.

Skiepijimo schema

Prieš tęsdamas procedūrą, gydytojas apžiūri pacientą. IN be nesėkmės pasimatuokite temperatūrą ir arterinis spaudimas. Jei su pacientu viskas gerai, specialistas pradeda skiepyti.

Šis veiksmas atliekamas dviem etapais su šešių mėnesių arba metų intervalu. Viskas priklauso nuo paties vaisto: vietinio ar tarptautinio.

Pavyzdžiui, Rusiška vakcinacija GEP-A-in-VAK atliekamas tris kartus. Antroji injekcija atliekama po mėnesio, o trečioji – po šešių mėnesių.

Viena vakcinacija suteikia apsaugą 6 metus. Jei baigsite visą kursą, organizmo apsaugos nuo hepatito A laikotarpis pailgėja iki 20 metų.

Pasiskiepyti galima kelis kartus per gyvenimą. Didžiausias skaičius – keturis kartus. Svarbiausia yra laikytis intervalo - vieneri metai.

Kontraindikacijos

Negalima laikyti profilaktinė vakcinacija blogai besijaučiančių žmonių. Jei pacientas serga kokia nors infekcija arba turi aukštą temperatūrą, vakcinacija atidedama iki visiško pasveikimo. Taip pat skiepijimas atidėtas esant lėtinei patologijai.

Gydytojai nerekomenduoja skiepyti moterų prieš nėštumą. Kol kas ekspertai nenustatė neigiamų pasekmių ant vaisių, tačiau patariama susilaikyti. Geriausia vengti skiepų nėštumo metu, neverta rizikuoti vaikui ir mamai.

Kontraindikacijos taip pat taikomos šiems asmenims, kurie:

• Per didelis jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
• padidėjusi temperatūra;
• žindymas;
• alerginė būklė;
• yra ūmus virusas arba lėtinė liga;
• imunodeficito būsena.

Šalutiniai poveikiai

Ši procedūra gali sukelti įvairių šalutinių poveikių. Poveikio pobūdis suaugusiems ir vaikams visada yra toks pat.

Paprastai bet kokia vakcinacija yra lengvai toleruojama, o šalutinis poveikis išnyksta po trijų dienų.

Taigi, ką galima pastebėti paskiepytas žmogus?

1. Bendras kūno negalavimas, visą laiką norisi miego.
2. Migrena, temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.
3. Atsiranda virškinimo sutrikimai.
4. Raginimas, pykinimas ir vėmimas.
5. Raumenys tampa silpni.
6. Sumažėja apetitas, norisi gerti daugiau vandens.
7. Odos sustorėjimas injekcijos vietoje, paraudimas, niežulys ir skausmas.
8. Kėdės sutrikimas.
9. Priepuoliai.
10. Stiprūs galvos skausmai.
11. Pastebimas apsunkintas kvėpavimas.
12. Arterinis slėgis mažėja.

Po revakcinacijos šalutiniai poveikiai nematomas. Nebijokite neigiamų reakcijų, nes. jie sako, kad imuninė sistema veikia. Be to, gydytojai pataria po vakcinacijos susilaikyti alkoholiniai gėrimai, sunkus fizinis krūvis ir neužsandarinti injekcijos vietos.

Išvada

Hepatitas A nėra rimta liga, todėl vakcinacija yra neprivaloma, bet rekomenduojama. Norint apsaugoti ne tik save, bet ir artimuosius, reikia pasiskiepyti. Vakcinos trukmė priklauso nuo paties vaisto: tarptautinio ar rusiško.

Minimali apsauga yra 6 metai, tai gali būti iki 20 metų. Šią procedūrą gali atlikti ir vaikas, ir suaugęs. Medikai ragina visus atlikti šį prevencinį darbą, siekiant apsisaugoti ir nebijoti užsikrėsti šia liga.

Šiuo metu Rusijoje, kaip ir daugelyje kitų išsivyščiusios šalys, imunoprofilaktikos, tai yra vakcinacijos, procesas, kurio metu Žmogaus kūnas tampa atsparus infekcijai net kontaktuodamas su infekcijos šaltiniu. Taigi, laiku pasiskiepijus, sumažėja daugelio ligų plitimas.

Iki šiol buvo sukurtos veiksmingos vakcinos, apsaugančios nuo hepatito A ir B. Jis perduodamas, kaip taisyklė, buitinėmis priemonėmis ir nurodo žarnyno virusinės infekcijos. Jis neduoda sunkios pasekmės kūnui. Nors hepatitu B galima užsikrėsti tik per kraują. Tai pavojinga komplikacijomis, pasireiškiančiomis ciroze ir kepenų vėžiu.

Skiepijimas nuo hepatito A yra skirtas suaugusiems ir vaikams, kurie anksčiau šia liga nesirgo, taip pat beveik visiems žmonėms, sergantiems kepenų ligomis. Ši vakcina neturi šalutinio poveikio ir yra visiškai saugi. Šią vakciną reikia skiepyti du kartus, kas 6–12 mėnesių. Antikūnai prieš hepatito A virusą organizme gaminasi po pirmosios vakcinos dozės, maždaug po 2 savaičių. Apsauga nuo šios ligos tokios vakcinacijos dėka suteikiama 6-10 metų.

Skiepijimas nuo hepatito A ypač svarbus žmonėms, sergantiems padidėjusi rizika užsikrėtimas šia liga

• vaikai ir suaugusieji, gyvenantys arba išsiųsti į teritorijas su aukštas lygis sergamumas hepatitu A (turistai, sutartininkai);
• asmenys, sergantys kraujo ligomis arba lėtinėmis kepenų ligomis;
• vandens tiekimo ir viešojo maitinimo darbuotojai;
• medicinos personalas infekciniai skyriai;
• ikimokyklinio ugdymo personalas.

Vakcina nuo viruso yra genetiškai modifikuota ir joje yra tik imunogeninis baltymas. Paprastai ši vakcina vaikams švirkščiama į raumenis. kūdikystė tris kartus, kas 1 mėnesį po pirmosios (vis dar ligoninėje) ir kas 5 mėnesius po antrosios vakcinacijos. Tokiu atveju susidaro specifiniai antikūnai, visiškai užkertantys kelią hepatito B vystymuisi 99% paskiepytų asmenų. Ši vakcina yra visiškai saugi ir patikimai apsaugo nuo hepatito B viruso 8 metus ir ilgiau, o kartais ir visą gyvenimą.

Nuo hepatito B turi pasiskiepyti visi, ypač rizikos grupės asmenys, kurie dėl savo veiklos yra susiję su krauju ir jo komponentais:

• paciento šeimos nariai lėtinis hepatitas IN;
• medicinos darbuotojai(gydytojai, slaugytojai, slaugytojai) ir medicinos studentai;
• pacientai, susiję su hospitalizavimu, chirurginė intervencija ir kt.;
• pacientams, kuriems reikalingas nuolatinis kraujo perpylimas arba kuriems atliekama hemodializė;
• žmonių, užsiimančių nerūpestingu lytiniu santykiu ir švirkščiantis narkotikus.

Paprastai skiepai nuo hepatito A ir B yra rekomenduojami ir neprivalomi. Daugelis skeptiškų žmonių gali jų atsisakyti. Tačiau vaikams ši vakcinacija nuo 2002 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerija įtraukė į privalomų sąrašą.

Taigi, remiantis tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad skiepai yra neginčijamas būdas apsisaugoti nuo hepatito A ir B, nes tik higienos priemonių laikymasis neapsaugo nuo infekcijos, kuri perduodama įvairiais būdais. minimalus kiekis kraujo. Šių infekcijų nešiotojai yra apie 10% gyventojų, kurie net neįtaria, kad yra užsikrėtę. Saugūs ir veiksmingi skiepai kainuos minimaliai, bus lengvai prieinami ir plačiai naudojami, o hepatito gydymas bus brangus ir dažnai gali būti neveiksmingas. Todėl vakcinacijos nuo hepatito A ir B nauda yra didesnė už galimą riziką!

Deja, dabartinės vakcinos dar nėra. Iki šiol mokslininkams nepavyko rasti stabilaus viruso baltymo, kuris generuotų neutralizuojančius antikūnus.

Daug mokslininkų ieško vakcinų nuo šio viruso sukūrimo, kuriama daugybė projektų, skirtų vakcinai nuo hepatito C sukurti, Europoje vyksta klinikiniai tyrimai.

Botkino liga arba virusinis hepatitas A yra ūmi virusinė infekcija, sukelianti kepenų ląstelių pažeidimą ir mirtį. Taikymas vaistai leidžia 1-2 savaites išgydyti pacientą. Tačiau fone virusinis hepatitas sunkios komplikacijos dažnai pasireiškia vaikams ir suaugusiems. vienintelis efektyvus metodas Ligos profilaktika – skiepai nuo hepatito A.

Koks yra infekcijos pavojus?

Virusinis hepatitas A išsivysto dėl viruso dalelių įsiskverbimo į organizmą su maistu, vandeniu, per namų apyvokos daiktus, žaislus, tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu metu. Hepatito virusas yra labai atsparus Neigiama įtaka faktoriai aplinką, dauguma dezinfekavimo priemonių.

Po užsikrėtimo patogeniniai sukėlėjai plinta per virškinimo organų gleivinę, į kurią patenka kraujas Limfinė sistema ir kepenys. Trukmė inkubacinis periodas yra 2-4 savaites, tada atsiranda simptomatika, primenanti įprastą peršalimą.

Po kelių dienų paciento būklė smarkiai pablogėja, hepatito virusas provokuoja gelta - akių gleivinės ir skleros, odaįgyti geltoną atspalvį. Laiku gydant, simptomai išnyksta per 20 dienų, žmogus susikuria visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo virusinio hepatito A.

Tačiau mažiems vaikams, pagyvenusiems pacientams, žmonėms, sergantiems sunkiu imunodeficitu, hepatito A virusas gali sukelti tulžies sistemos organų uždegimą (cholangitą, cholecistitą), sunkų patologiniai pokyčiai kepenyse (ūminis hepatinė encefalopatija, kepenų nepakankamumas). At sunki eiga liga, pacientą gali ištikti koma.

Svarbu! Remiantis statistika, virusinis hepatitas yra labiausiai paplitęs žarnyno infekcija pasaulyje.

Kada reikalinga imunizacija?

Skiepijimas nuo hepatito A neįtrauktas. Todėl imunizacija yra didelė rizika infekcija, jei žmogaus kraujyje nėra viruso antikūnų. Nuo hepatito A skiepijami asmenys, kuriems gresia užsikrėsti: vaikai iki 5 metų ir suaugusieji, vyresni nei 55 metų.

• 14 dienų iki įstojimo į vaikų ugdymo įstaigą, prieš kelionę į Afrikos ar Azijos šalis, Rusijos pajūrio kurortus;
• Jei yra istorija lėtinės patologijos kepenys;
• Dalis avarinė prevencija per 10 dienų po kontakto su užsikrėtusiu asmeniu;
• Su hemofilija.

Suaugę pacientai nuo hepatito A skiepijami žmonėms, kuriems gresia pavojus:

• kariškiai, kurių karinis padalinys yra prasto vandens tiekimo teritorijoje;
• Keliautojai, vykstantys į Aziją ir Afriką;
• Vaikų ugdymo įstaigų darbuotojai;
• Vaikų ir infekcinių ligų skyrių medicinos personalas;
• Vandens gerinimo įrenginių, techninių kanalizacijos paslaugų darbuotojai;
• Pacientai, kurie anksčiau sirgo kraujo ligomis;
• Asmenys, gyvenantys virusinio hepatito epidemijos židinyje;
• Maitinimo darbuotojai;
• Žmonės, kurie bendravo su sergančiu asmeniu;
• Narkomanas;
• Žmonės, kurie užsiima nepatogiu seksu;
• Homoseksualai;
• Maisto pramonės įmonių darbuotojai;
• Pacientai, turintys istoriją įvairių ligų kepenys.

Kokie preparatai naudojami imunizacijai?

Skiepijant nuo hepatito A Rusijoje, naudojami šie vakcinos preparatai:

• Harvix (Anglija). Vaistas gaminamas vienkartiniame švirkšte arba buteliuke, patvirtintame naudoti vyresniems nei 1 metų vaikams. Praėjus 2 savaitėms po vakcinacijos, 88% pacientų atsiranda antikūnų, po mėnesio – 99% atvejų. Vakcina plačiai naudojama židininiams protrūkiams virusinė infekcija;
• Avaxim (Prancūzija). Vaistas vartojamas vyresniems nei 1 metų pacientams. Po vakcinos įvedimo per 2 savaites antikūnų kraujyje randama 98,3% pacientų, po mėnesio šis rodiklis yra 100%;
• Wakta (JAV). Hepatito A vakcina patvirtinta vyresniems nei 3 metų pacientams. Imunizacija sumažina riziką užsikrėsti infekcija – gali užsikrėsti 1 iš milijono žmonių;
• HEP-A-VAK. Rusiška vakcina tiekiama ampulėse ir naudojama vyresniems nei 3 metų vaikams. Po viso imunizacijos kurso 95% suaugusių pacientų galite sukurti patikimą imunitetą 20 metų. Skiepijant vaikus šis parametras yra 90 proc.

Svarbu! Vakcinacija nuo hepatito A apima vaistų, kurių pagrindą sudaro inaktyvuotos viruso dalelės, vartojimą, todėl negalima užkrėsti pacientų.

Skiepijimo schema

1,5-2 metų vaikams į šlaunies priekinio paviršiaus sritį į raumenis suleidžiama 0,5 ml vakcinos, po 3 metų vakcina nuo hepatito A suleidžiama į peties deltinį raumenį. Jei yra gretutinės ligos kraujas, tada leidžiama leisti vaistą po oda. Vienkartinės vaisto dozės injekcija padeda susiformuoti imunitetui po 1-2 savaičių, suteikia apsaugą organizmui 1,5 metų.

Jei naudojamas importuota vakcina, tuomet būtinos dvi vakcinacijos su 6-18 mėnesių intervalu (šis laikotarpis priklauso nuo naudojamos vakcinos). Tai užtikrins imunitetą nuo virusinės infekcijos 20-25 metus. Jei vakcinacija nuo hepatito A atliekama rusiška vakcina GEP-A-in-VAK, laikomasi šio grafiko:

• Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus 3 metų;
• Po 30 dienų atliekama pakartotinė imunizacija;
• Po 1,5 metų atliekami 3 skiepai.

Skiepijimas leidžiamas tą pačią dieną kaip ir kiti skiepai, vienintelė išimtis BCG vakcina, arba kas 1 mėnesį. Pacientams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, imunizacija pagal standartinę schemą, kuri apima 2-3 dozes. vakcinos paruošimas, kartais nesukuria priimtino antikūnų titro. Todėl gali prireikti papildomų skiepų nuo hepatito A.

Kaip atliekama skubi profilaktika?

Įprasta imunizacija sukelia stiprų imuninį atsaką prieš hepatitą A per 2–4 savaites. Todėl žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, gali prireikti skubios profilaktikos. Tai apima imunoglobulino įvedimą, kad būtų išvengta infekcijos išsivystymo net po viruso dalelių įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Skubi profilaktika atliekama šiais atvejais:

• Kanalizacijos proveržis į miesto vandentiekį;
• Seksualinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu;
• naujagimiams, jei mama serga hepatitu;
• Glaudus buitinis kontaktas su sergančiais artimaisiais.

Imunoglobulinas gaunamas iš davė kraujo, vieną kartą švirkščiamas į sėdmens raumenį arba šlaunį. Vaistų dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių. Vaikams iki 6 metų skiriama 0,75 ml, 7-10 metų vaikui - 1,5 ml. Vyresniems nei 11 metų pacientams skiriama 3 ml vaisto. Imunoglobulino poveikis yra 1-3 mėnesiai. Po kito kontakto su viruso nešiotoju pacientams reikia įvesti imunoglobulino.

Svarbu! Imunoglobulino injekcijos draudžiamos alergiškiems žmonėms, nes imunologinis agentas yra svetimų baltymų pagrindu.

Kaip elgtis prieš skiepijimą?

Ekspertai pataria iš anksto pasiruošti vakcinacijai, tai sumažins riziką nepageidaujamas poveikis. Tam likus savaitei iki skiepijimo rekomenduojama daugiau vaikščioti grynas oras vengiant perpildytų vietų. Jei yra lėtinių patologijų, tada vakcinacijos išvakarėse turite praeiti bendra analizė kraujo ir šlapimo.

Likus 3-4 dienoms iki imunizacijos, iš raciono reikia pašalinti maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją (citrusiniai vaisiai, vynuogės, pomidorai, jūros gėrybės, šokoladas, nauji patiekalai). Taip pat reikia apriboti suvalgomo maisto kiekį, kad būtų išvengta persivalgymo. Tai sumažins naštą virškinimo organai, palengvins laikotarpį po vakcinacijos. Likus kelioms dienoms iki imunizacijos, galima išgerti antihistamininių vaistų.

Skiepijimo dieną turėtumėte įsitikinti, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei kyla abejonių, vakcinaciją reikia atidėti 2-3 dienoms.

Kaip elgtis po vakcinacijos?

Įvedus vakcinos preparatą, nereikia nedelsiant palikti gydymo įstaigos. Ekspertai rekomenduoja palaukti 20-30 minučių, kad būtų išvengta vystymosi alerginė reakcija tiesioginis tipas. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepasikeitė, galite eiti namo.

Per 2-3 dienas po imunizacijos rekomenduojama kuo labiau sumažinti buvimą karštoje saulėje ar šalnoje, perpildytose vietose. Tai padės sumažinti peršalimo simptomų atsiradimo riziką, kurią galima supainioti su reakcijomis po vakcinacijos.

Svarbu dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie netrintų ir nesužalotų injekcijos vietos. Galūnės, į kurią buvo įdėta vakcina, negalima trinti ar kasyti. Pirmąsias 3 dienas nerekomenduojama sušlapinti injekcijos vietos – reikėtų apsiriboti lengvu dušu. Tai padės išvengti antrinės infekcijos atsiradimo.

Jeigu paciento kūno temperatūra pakilo, tuomet savijautai normalizuoti galima vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Ibuprofeną, Paracetamolį, Meloksikamą). Rekomenduokite tęsti antihistamininiai vaistai 2-3 dienas, kad būtų palengvintas laikotarpis po vakcinacijos.

Galimas šalutinis poveikis

Po vakcinacijos nuo hepatito A nepageidaujamos reakcijos vaikams pasitaiko tik 10-12% atvejų. Paprastai pasireiškia šie simptomai: kūno temperatūros padidėjimas iki 38 0 C, bendras silpnumas, injekcijos vietoje atsiranda vangumas, paraudimas, skausmingumas, sukietėjimas, audiniai paburksta.

Svarbu! Reakcijų po vakcinacijos pasireiškimo nėra atsakas organizmas vakcinacijai. Jie rodo imuninio atsako vystymąsi, todėl daugeliu atvejų nereikia papildomo gydymo.

Vyresniems nei 16 metų pacientams po vakcinos injekcijos gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

• Injekcijos vietos patinimas ir sukietėjimas;
• Bendras silpnumas;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• Alerginės reakcijos: dilgėlinė, nedideli bėrimai. Gana retai pastebima angioneurozinė edema, kuri sukelia odos ir gleivinių patinimą;
• vaskulito vystymasis;
• Sumažėjęs kraujospūdis;
• Galvos skausmas;
• Kvėpavimo takų sutrikimas;
• Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
• paralyžius ar traukuliai;
• Skausmingi pojūčiai skausmingo pobūdžio sąnariuose;
• Bronchų spazmas.

Svarbu! Dažnai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vyresniems nei 16 metų pacientams dėl alkoholinių gėrimų vartojimo. Alkoholis taip pat sutrikdo gamybos procesą specifiniai antikūnai prie viruso.

• Aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 39 0 C), kurios negalima sumažinti vartojant karščiavimą mažinančius vaistus;
• Traukulių atsiradimas esant normaliai temperatūrai;
• Paralyžiaus atsiradimas;
• Plėtra angioedema Quincke;
• Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Kontraindikacijos skiepams

Reikėtų vengti skiepyti nuo hepatito A šiais atvejais:

• Lėtinių patologijų paūmėjimas. Esant tokiai situacijai, skiepijimas atidedamas, kol išnyks ligos simptomai, normalizuosis paciento savijauta;
• Ūminė eiga infekcinė liga. Skiepijimas gali būti atliktas tik po visiškas išgydymas pacientas;
• Pacientas turi padidėjusį jautrumą bet kuriai vakcinos preparato sudedamajai daliai.