Nervinės anoreksijos sindromo simptomai. Ar ši tema jums aktuali? Vyrų anoreksijos simptomai

Anoreksija – tai liga, susijusi su priverstiniu maisto atsisakymu, kai žmogus nenatūraliai numeta svorio. Ši būklė gali atsirasti dėl stiprių jausmų ar skausmo. Tai yra fiziologiniai veiksniai, sukeliantys ligą.

Neuropsichinis anoreksijos tipas yra susijęs su savanorišku maisto atsisakymu. Tai prieštarauja žmogaus prigimčiai. Norint gyventi, bet kuriam gyvam organizmui reikia energijos antplūdžio. Žmogui tai yra maistas, jis suteikia jam reikiamų jėgų, kurios leidžia išlaikyti geros būklės jūsų fizinis ir psichinė sveikata.

Jei organizmui sistemingai trūksta jam reikalingų medžiagų, jis nustoja normaliai funkcionuoti, atsiranda distrofija. Akivaizdaus organizmo išsekimo (kacheksijos) pasekmės – lėtas širdies ritmas, žemas kraujospūdis ir kūno temperatūra, cianotiški pirštai.

Žmogus atrodo kaip gyvas lavonas. Kai šonkauliai matosi per odą, rankos ir kojos atrodo kaip žolės ašmenys, judesiai sunkūs. Ant kaukolės reti plaukai, veide giliai įdubusios akys. Atrofuojasi visi vidaus organai, sutrinka normali nervų sistemos ir psichikos veikla. Sumažėja lytinis potraukis, reprodukcinė funkcija išnyksta, organizmas palaipsniui nustoja veikti.

Istorijoje yra daug atvejų, kai žmonės mirė, nes nebuvo ko valgyti. Pavyzdžiui, apgultame Leningrade (1941 m. rugsėjo 8 d. – 1944 m. sausio 27 d.) šimtai tūkstančių civilių mirė nuo masinio bado. Tačiau pasirodo, kad yra asmenų, kurie savo noru pasmerkia save badui. Ir viskas dėl klaidingos nuomonės, kad būti per plonam yra madinga.

Deja, mada yra ne tik pažangos variklis, bet ir didžių žmonių kliedesių pavyzdys. Anoreksija yra įrodymas. Ši neuropsichiatrinė liga yra priešinga kitam kraštutinumui – besaikiam persivalgymui (bulimijai).

Visuomenėje vyrauja nuomonė, kad antsvoris yra blogai. Žmonės, ypač viešieji, stengiasi atsikratyti papildomų kilogramų. Tačiau pernelyg plonas, pasiektas dirbtiniu badavimu, nėra geriausias variantas dėl figūros, jau nekalbant apie sveikatą. Viskas gerai su saiku. O kai jo nėra, nervų sistema ir žmogaus psichika kenčia nuo įvairių sveikatą gerinančių dietų.

Anoreksiją sukelia ne tik socialinės priežastys (lieknų moterų paklausa). Čia gali būti susijusios biologinės (genetikos) ir medicininės problemos. Pavyzdžiui, virškinamojo trakto problemos, kai dėl įvairių priežasčių organizmas atmeta maistą. Reikėtų atsižvelgti ir į savotiškus žmogaus, nusprendusio gyventi alkano režimo, bruožus.

Anoreksijos pasekmės labai liūdnos. Tai visiškai sugriauta sveikata ir dažnai ankstyva mirtis pačiame jėgų žydėjime. Penktadalis pacientų miršta dėl širdies nepakankamumo, dėl psichikos sutrikimų, daugelis nusižudo.

Anoreksija sergantys pacientai nuolat išgyvena tris ligos stadijas: nuo lengvos iki sunkios. Pažiūrėkime atidžiau, kaip tai vyksta.

Anoreksijos stadijos yra šios:

  • Nepasitenkinimas savimi. Ji (jis) nepatenkinta savo išvaizda: figūra per stora, veidas ir lūpos putlios. „Na, kūno sudėjimo nėra! Turite laikytis dietos“. Tinkamos dietos paieška gali užtrukti keletą metų.
  • Badavimas. Šiame etape visos mintys sukasi tik apie nevalgymą per daug. Priverstinis bado streikas lemia staigų svorio kritimą. Svorio kritimas yra akivaizdus, ​​kartu atsiranda pirmieji neuropsichiatrinės ligos požymiai.
  • išsekimas. Kai netenkama pusės ar daugiau kūno svorio. Patologiniai pokyčiai atsiranda visuose vidaus organuose. Skrandis negali priimti maisto, reaguoja vėmimu. Pacientas yra ant mirties slenksčio.
Jūs galite atsikratyti neuropsichinės anoreksijos net paskutiniame etape. Svarbiausia yra laiku suprasti savo ligą ir kreiptis į gydytoją.

Svarbu žinoti! Šiais laikais anoreksiją galima vadinti mados liga. Žmonės, kurie stengiasi atitikti juokingus mados standartus, kelia rimtą pavojų savo gyvybei.

Kam gresia anoreksija?


Moterys yra ypač linkusios į anoreksiją, ji išsivysto kas šimtoje moterų atstovėje. Vyrai taip pat papuola į šį bjaurų „masalą“. Vaikams ši liga siejama su prastu apetitu. Manija numesti svorio apėmė daugelį paauglių merginų. Kai kuriems iš jų ši aistra baigiasi liga.

Visi žino, kaip atrodo išsekusios merginos. Jie dažnai pasirodo per televiziją. Daugiau nei 70% modelių verslo atstovų kenčia nuo išsekimo. Kartais atrodo, kad jos – tik valios pastangos klaidžioti podiumu, degtukų kojas slepiančios už prašmatnių apdarų.

Anoreksija kaip liga buvo žinoma nuo seniausių laikų. Senovės Graikijoje merginos turėjo atitikti tuomet priimtą grožio standartą. Tai grakšti, lanksti figūra. Toks grožio kriterijus privertė storas moteris laikytis griežtos dietos. Stiprūs bado streikai, susiję su religiniu pasninku, taip pat paskatino priverstinį svorio metimą.

Mūsų dienų anoreksijos priežastimi tapo praėjusio amžiaus viduryje atsiradęs mados „čirškėjimas“. Viskas prasidėjo nuo britų supermodelio ir dainininkės Leslie Hornby, geriau žinomos kaip Twiggy (nendrė). Lieknos jos figūros pavydėjo daugelis merginų. Modeliai ant podiumo pradėjo ją mėgdžioti ir, norėdami numesti svorio, „sėsdavo“ į įvairias bado dietas. Toks savanoriškas maisto atsisakymas, dėl kurio ne tik sumažėjo svoris, bet ir atsirado skaudžių pasekmių, gydytojai pavadino „anoreksija“ (apetito stoka).

„Twiggy sindromas“ greitai apkeliavo pasaulį. Pavyzdžiui, amerikietei Rene Heinrich „gerai nusiteikęs žmogus“ patarė numesti svorio. Tariamai per storas, kad galėtų užsiimti gimnastika. Mergina į patarimą žiūrėjo rimtai. Apsėsta lieknėjimo manijos, ji neatsakingai žiūrėjo į savo sveikatą ir susirgo anoreksija. Tai lėmė negrįžtamus kūno pokyčius, kai gydytojai jau buvo bejėgiai. Gimnastas mirė sulaukęs 22 metų.

Škotijos dainininkė, televizijos laidų vedėja Lena Hilda Zavaroni mirė nuo nervinės anoreksijos, būdama 35 metų. Prieš mirtį ji svėrė tik 32 kg. Dvi modelio seserys iš Urugvajaus Lucel Ramos (22) ir Eliana Ramos (18) viena po kitos mirė nuo išsekimo. Tai įvyko 2006–2007 m.

Vyrai taip pat kenčia nuo nervinės anoreksijos. Gražuolis Jeremy Glitzeris padarė gana sėkmingą karjerą ant podiumo, tačiau, nusprendęs sulieknėti, privedė prie visiško fizinio išsekimo. Būdamas 38 metų jis svėrė tik 30 kg, mirė nuo išsekimo 2010 m.

Svarbu žinoti! Kai kurių vaistų perdozavimas taip pat gali sukelti anoreksiją.

Pagrindinės anoreksijos priežastys

Jei žmogus nusprendžia numesti svorio, laikosi dietos ir dėl to numeta „riebalų“ kilogramų, tai yra visiškai normalu. Tačiau kai bado akcija tapo įkyriu noru, jau yra pagrindo kalbėti apie ligą. Visi anoreksijos požymiai turėtų būti suskirstyti į medicininius ir psichologinius rodiklius.

Biologinės anoreksijos priežastys


Biologiniai požymiai ligos rodo, kad žmogus ne sąmoningai, o nevalingai atsisako valgyti. Taip yra dėl skausmingų procesų, vykstančių jo kūne.

Prie tokių nepalankių veiksnių biologinė prigimtis turėtų apimti:

  • genetiniai anomalijos. Genų, atsakingų už cholesterolio kiekį, mutacija gali išprovokuoti anoreksiją. Neseniai mokslininkai pastebėjo, kad žmonėms, kurie maitinasi netinkamai, šio steroido kiekis kraujyje yra didelis. Išvada paradoksali: maisto atsisakymas padidina nuotaiką.
  • . Sergant stemplės ir kepenų ligomis, kai yra nuolatinis pasibjaurėjimas maistui, didelis svorio kritimas (anoreksija) gali būti skrandžio vėžio, hepatito ar geltos pranašas.
  • Širdies nepakankamumas. Širdį veikiantys glikozidai (augaliniai vaistai) protingomis dozėmis gerina širdies veiklą. Perdozavimas sukelia širdies veiklos slopinimą. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti anoreksija.
  • Kitos ligos. Joms priskiriamos inkstų ligos, kai dėl netinkamų medžiagų apykaitos procesų juose kaupiasi baltymai, kurie nepasišalina su šlapimu. plaučių nepakankamumas, įvairių ligų endokrininė sistema, piktybiniai dariniai, burnos ertmės ligos (sunku valgyti) taip pat gali sukelti anoreksijos išsivystymą.
  • Vaistų perdozavimas. Antidepresantai, trankviliantai, narkotiniai vaistai ir kai kurie kiti slopina centrinę nervų sistemą. Sistemingas naudojimas sukelia nuolatinį apetito stoką. Atsižvelgiant į tai, išsivysto neuropsichiatrinė liga, susijusi su atsisakymu valgyti.

Svarbu žinoti! Biologiniai anoreksijos požymiai byloja apie skausmingus procesus organizme, jie yra gydomi.

Psichologinės anoreksijos priežastys


Psichologinės priežastys siejamas su individo prigimtimi, jo individualiais bruožais. Tai turėtų apimti ir socialinį veiksnį, kai kai kuriems žmonėms neigiamai atsiliepia nuomonė, kad lieknas žmogus geriau nei su papildomu kilogramu.

Šie psichologiniai veiksniai apima:

  1. Perteklinė apsauga vaikystėje. Tėvai per daug rūpinasi savo vaikais, tiesiogine prasme maitina juos. Pavyzdžiui, mergina suvalgė daug saldumynų, tapo stora ir nerangi. Bendraamžiai iš jos juokiasi. Vaikas pradeda sąmoningai atsisakyti maisto, todėl gali išsivystyti anoreksija.
  2. Paauglystės metai. Kai merginos figūra pradeda įgauti moteriškas, o berniuko – vyriškas formas, paauglės savo išvaizdai skiria didelį dėmesį. Ir skausmingai priimkite visus komentarus šiuo klausimu. Mintis, kad „esu ne tokia, kaip kiti, jie juokiasi iš mano figūros“ veda prie skaudžių išgyvenimų. Tokio amžiaus kreivos merginos dažnai pasninkauja, kad sugrąžintų į normalų gyvenimą. Bado dietų kraštutinumai padeda smarkiai numesti svorio, užklumpa ligos.
  3. Stresas. Kai dėl stiprių emocijų, susijusių, pavyzdžiui, su neišsipildžiusiomis viltimis ar mylimo žmogaus mirtimi, žmogus yra pasirengęs mirti, todėl atsisako maisto.
  4. Charakterio bruožai. Žmogus gali būti stiprios valios, tačiau valia nukreipta į klaidingus prioritetus. Tarkime, numetate svorio ir atrodote kaip garsi Holivudo žvaigždė. Toks užsispyrimas verčia atsisakyti maisto, o tai sukelia ligas.
  5. Žema savigarba. Nepilnavertiškumo jausmas, kai žmogus gana kritiškai žiūri į save, užsiima savęs kasimu, mano, kad kūno sudėjimas yra per didelis, verčia gydytis. tai skirtingos rūšies dietos, dėl kurių ne tik krenta svoris, bet ir sveikata, išsivysto anoreksija.
  6. Šeima. Tėvai mėgsta valgyti ir atrodo gana sotūs. Vaikas taip pat labai "nekuklaus" veido. Tai palieka įspaudą personažui. Nerimą keliantys ir įtarūs asmenys tokiais atvejais dažnai griebiasi stipraus bado. Tai tiesioginis kelias į išsekimą ir neuropsichiatrines ligas.
  7. Priklausomybė nuo visuomenės nuomonės. Ypač paveikia viešuosius žmones. Pavyzdžiui, ant podiumo aktorės, dainininkės ir modeliai. Jos stebi savo figūrą ir ypač sulaukia kritikos, kad neatrodo pernelyg elegantiškai savo profesijai. Būtent tarp jų labiausiai kenčia nuo nervinės anoreksijos, kuri dažnai baigiasi mirtimi.

Svarbu žinoti! Psichologinius veiksnius, sukeliančius anoreksiją, dažnai sunku ištaisyti.

Kaip pasireiškia anoreksijos simptomai?


Anoreksijos simptomai pasireiškia tiek fiziologiniu, pavyzdžiui, išsekimu, tiek psichologiniu (elgesio reakcijos) lygmeniu. Apsvarstykite visa tai išoriniai ženklai daugiau.

Fiziologiniai simptomai apima pokyčius, atsirandančius su kūnu. Vieni išryškėja iš karto, kiti nustatomi tik specialių medicininių apžiūrų metu. Jie apima:

  • Ekstremalus išsekimas . Esant reikšmingam svorio kritimui, jis gali būti mažesnis nei įprastas iki 50%. Pacientas atrodo kaip vaikščiojantis skeletas.
  • Bendras silpnumas. Sunku judėti, lėti judesiai, dusulys, dažnas alpimas, šalčio pojūtis. Taip yra dėl sutrikusios širdies veiklos ir prastos kraujotakos.
  • Slenkanti plaukų linija. Kūno plaukai plonėja, tampa trapūs, iškrenta ant galvos.
  • Pokyčiai seksualinėje srityje. Moterys turi problemų su menstruacijomis iki visiško jų nebuvimo (amenorėja), vyrams – su erekcija. Dėl to sumažėja lytinis potraukis arba visiškai atsisakoma sekso.
  • Narkomanija, alkoholizmas. Dėl per didelio organizmo sustiprėjimo vartojant narkotikus, alkoholį ar narkotikus, sutrinka apetitas, pacientas atsisako valgyti ir labai išsekęs. Dėl to išsivysto anoreksija su itin rimtomis pasekmėmis.
Psichologiniai anoreksijos simptomai pirmiausia yra susiję su individo prigimtimi, taip pat su elgesio pokyčiais. Panagrinėkime šias skausmingas psichikos apraiškas išsamiau. Jie apima:
  1. Depresija. Jai būdinga depresinė būsena, kai aplink matomas tik vienas negatyvas. Žmogus tiki, kad prarado savo veiksmų kontrolę, įsivelia į išgyvenimus, pavyzdžiui, „Aš turiu per daug svorio, man reikia numesti svorio“. Šis įkyrumas veda į neuropsichiatrinę ligą – anoreksiją.
  2. Maniška mintis numesti svorio. Žmogus tiesiog apsėstas noro bet kokiu būdu numesti svorio. Skaičiuoja kalorijas maiste, kad nepersivalgytumėte. Į pagrįstus argumentus neatsižvelgiama. Mėnesius jis laikosi bado dietos ir visiškai išsekęs. Dėl to jis netenka svorio, tampa distrofiku.
  3. Maisto atsisakymas. Kai bet kokiu pretekstu išsisukinėja nuo maisto, sako: aš jau sotus, nebenoriu. Jei žmogus pavalgė, jis jaučiasi kaltas, kad negalėjo atsisakyti.
  4. Kasdieniai drabužiai. Norėdami paslėpti savo nenatūralų lieknumą, anoreksikai dėvi laisvus kostiumus ir sukneles.
  5. Tiesus mąstymas. Tokie žmonės nenori nieko aplinkui matyti, jiems ne viskas įdomu. Visas pasaulis susiaurėjo iki vienos problemos – kaip numesti svorio.
  6. Uždaras gyvenimo būdas. Kai liga pažengusi ir atsiranda didelių sveikatos problemų, tokie žmonės tampa slapti, nebendraujantys. Tačiau net ir tokioje būsenoje jie nelaiko savęs sergančiais.

Svarbu žinoti! Lieknos, permatomos moterys dar visai neseniai buvo laikomos „prašmatniomis“ modelių versle. Tačiau mada joms praeina, priešingai nei tokie „degtukai“, dabar storos moterys dažnai „šviečia“ ant podiumo.

Kaip gydyti išsekimą


Anoreksijos gijimo procesas gali užtrukti kelis mėnesius. AT sunkūs atvejai pacientas paguldomas į ligoninę. Tam reikia įvairių medicininių ir fizioterapinių gydymo metodų. Pagrindinis dalykas šiame etape yra tai, kad sveikata būtų visiškai atkurta, o tai reiškia, kad pašalinamos bado dietos pasekmės ir vidaus organų veiklos sutrikimai.

Pavyzdžiui, reikia palaikyti širdį, kepenis, inkstus. Tiesą sakant, pacientas turi būti iš naujo mokomas valgyti. Norėdami tai padaryti, turite atlikti bendrą stiprinimo kursą visiškas pasveikimas dirbti virškinimo trakto(GIT). Jei pacientas negali normaliai maitintis, reikiamos maistinės medžiagos suleidžiamos į veną, apeinant skrandį. Kai virškinimo traktas dirba normaliai, paskiriama kaloringa lentelė, kad pacientas priaugtų norimo svorio.

Anoreksijos gydymas neįmanomas be psichoterapinės pagalbos. Būtina koreguoti paciento požiūrį ir elgesį. Turite padėti jam atsikratyti įkyrios būsenos. Tarkime, jis laiko save prastesniu, nes turi blogą figūrą. Tokiu atveju turėtumėte ištaisyti neteisingą savo kūno suvokimą. Tai viena pagrindinių sąlygų, kad išrašytas iš ligoninės žmogus nebegrįš ant savo „bėgių“, tai yra, nenuslys atgal į buvusį „alkaną“ gyvenimą. Čia svarbus šeimos terapijos vaidmuo yra tada, kai žmogus pajus palaikymą ir visapusį supratimą šeimos rate.

Visiškai pasveiksta tik tie, kurie suprato savo žalingą aistrą visokioms bado dietoms. Priešingu atveju galimi ligos atkryčiai.

Kaip gydyti anoreksiją - žiūrėkite vaizdo įrašą:


Nervinė anoreksija – liga, kurią žmogus savo noru pritraukia prie savęs. Ir viskas dėl klaidingo supratimo apie jų vertę šiame pasaulyje. Ne gyvo svorio kilogramų minimumas lemia žmogaus esmę, o jo geri darbai. Savo ir kitų labui. Apsėdimas savo išvaizda, „pertekliniais“ kūno kontūrais paverčia žmogų pražūtingos aistros – bado dietos – vergu. Ir tai yra tiesioginis kelias į mirtingąjį išsekimą ir ankstyva priežiūra jų gyvenimai. Priimk save tokį, koks esi iš tikrųjų. Ir būk sveikas ir laimingas!

Anoreksija pažodžiui iš graikų kalbos išvertus reiškia „nėra apetito“. Tai pasireiškia visišku ar daliniu maisto atsisakymu. Anoreksijos liga, paciento nuomone, išsivysto dėl manijos atsikratyti antsvorio. Dažnai šia liga suserga jaunos merginos, kurios piktnaudžiauja griežtomis dietomis, nuolatiniu badavimu. Siekdami numesti svorio, jie sąmoningai sukelia vėmimą po kiekvieno valgio. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti kita liga – nervinė bulimija.

Rūšys

Apetito stoka, visiškas ar dalinis maisto atsisakymas sukelia rimtus viso organizmo sutrikimus. Žmogus tiesiogine to žodžio prasme tirpsta prieš akis, sparčiai mažėja kūno svoris, blunka oda ir plaukai, lūžinėja nagai, krenta dantys. Anoreksija gali sukelti negrįžtamus procesus, kurie baigiasi mirtimi. Po pirmųjų požymių reikia kreiptis pagalbos į specialistus. Iki šiol yra keletas šio sutrikimo tipų, atsižvelgiant į įtakos veiksnius.

nervingas

Sergant nervine ar psichologine anoreksija, žmogus sąmoningai apsiriboja maistu, nes paniškai bijo priaugti antsvorio, jam išsivysto neurozė, obsesinės-kompulsinės būsenos. Antrasis šio tipo sutrikimo požymis – sutrikęs savo kūno svorio suvokimas psichologiniu požiūriu. Nervinė anoreksija yra labiausiai paplitusi šios ligos rūšis.

psichikos

Psichologinės ir psichinės anoreksijos panašumas yra tik pavadinime. Psichinė anoreksija yra neurozinis, psichikos sutrikimas. Tai tiesiogiai susijusi su psichikos sutrikimais, kuriuos lydi apetito praradimas. Psichikos sutrikimais suprantama: paranoja, šizofrenija, apleistos depresinės būsenos. Apetito praradimas, skausmingas lieknėjimas stebimas žmonėms, kurie piktnaudžiauja psichotropinėmis medžiagomis, pavyzdžiui, alkoholiu.

Vaistinės

Šio tipo liga, remiantis pavadinimu, atsiranda dėl per didelės vaistų dozės, pavyzdžiui, antidepresantų, vaistų, kurių sudėtyje yra anoreksigeninės medžiagos, psichostimuliatorių. Vartodami bet kokius vaistus, turite atidžiai perskaityti vartojimo instrukcijas ir griežtai laikytis nurodytos dozės.

Anoreksijos priežastys

Mokslininkai nenustatė tikslių šio sutrikimo priežasčių, tačiau pavyko susiaurinti ratą iki trijų pagrindinių: medžiagų apykaitos, genetinio polinkio, psichologinių problemų. Tėvai dažnai kaltina žiniasklaidą dėl jų vaikų valgymo sutrikimų.. Ši liga netgi turi savo alternatyvų pavadinimą – „blizgesio liga“, tačiau pagrindiniai JAV ekspertai teigia, kad valgymo sutrikimas yra grynai biologinė liga.

Kaip ir genetikos atveju, medžiagų apykaitos ypatybės nepriklauso nuo žmogaus, tai yra individualios konkretaus organizmo savybės. Psichologijos srities ekspertams pavyko nustatyti psichotipus, kurie yra linkę į blizgesio ligą. Šio psichotipo bruožai – perdėtas perfekcionizmas, dėmesio poreikis, žema savivertė, poreikis būti mylimam, dideli gyvenimo lūkesčiai.

Anoreksijos požymiai

Pirmieji anoreksijos požymiai: sąmoningas atsisakymas valgyti, apetito praradimas, greitas svorio kritimas. Apsaugoti savo artimuosius nuo šios ligos galite net pradinėse jos pasireiškimo stadijose, pavyzdžiui, kai žmogus nuolat kalba apie lieknėjimą, reiškia nepasitenkinimą savo išvaizda dėl per didelio kūno svorio, kartais atsisako valgyti. Moterų, vyrų, vaikų ligos požymiai kiek skiriasi, todėl atkreipkite dėmesį į mylimo žmogaus elgesį, remdamiesi išvardintomis kategorijomis.

Tarp moterų

Jaunos merginos, moterys yra jautresnės šiai ligai nei kitos. Jie dažniau susirūpinę savo išvaizda, apsėsti troškimo numesti svorio ir būti kaip modeliai, dainininkai ir aktorės. Liga išsivysto dėl primestų harmonijos stereotipų, meilės ir dėmesio iš šeimos ir aplinkos stokos. Galite įtarti šį sutrikimą mergaitėms, jei turite šiuos požymius:

  • dažnos dietos su apribojimais, mažai kalorijų;
  • kalbėti apie svorio metimą, atvirą nepasitenkinimą savo išvaizda;
  • sverti ant svarstyklių daugiau nei kartą per dieną;
  • tyčinis vėmimo sukėlimas, diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimas;
  • per intensyvios ir ilgos treniruotės;
  • izoliacija, izoliacijos poreikis;
  • dažni peršalimai;
  • blyški oda, skilinėti galiukai, linkę slinkti, trapūs nagai.

Vyrams

Vaikinai anoreksija serga 30 kartų rečiau nei merginos. Šis sutrikimas gali išsivystyti dėl vaikų kompleksų, susijusių su antsvoriu, brandesnio amžiaus moterų dėmesio stoka. Šia liga gali sirgti vaikinai, kurie piktnaudžiauja psichotropinėmis medžiagomis. Vyrų anoreksijos simptomai nesiskiria nuo moterų.

Vaikams

Anoreksija vaikams gali pasireikšti net ir kūdikystė. Kiekvienas vaikas iki 3 metų kenčia nuo valgymo sutrikimų. Kodėl? Nes tėvai priverstinai maitina savo vaiką. Vaikystėje maistą žmogus adekvačiausiai suvokia kaip kurą kūnui, o ne kaip būdą gauti malonumą. Maitinant priverstinai, vaikas susiformuoja neigiamas požiūris į maistą, gali atsirasti elgesio nukrypimų, kurie gali sukelti anoreksiją:

  • vaikas maitinimo metu yra neklaužada, išspjauna maistą, nusisuka;
  • vėmimas po valgio;
  • nejaučia džiaugsmo nuo jokio siūlomo maisto.

Paaugliai labai įtarūs, skausmingai suvokia kitų kritiką. Paauglystėje vaiko anoreksijos priežastys gali būti:

  • antsvoris;
  • tėvų pastabos apie išsamumą;
  • pajuokos iš bendraamžių.

Anoreksijos gydymas

Šis suaugusiųjų ir vaikų sutrikimas gydomas kompleksiškai, daugiausia ligoninėje. Terapija apima šiuos elementus:

  1. Pamokos su psichologu. Grupinis ar individualus. Psichologė moko adekvačiai vertinti savo išvaizdą, teisingai elgtis su maistu, padeda išbristi iš depresijos.
  2. Medicininis gydymas.
  3. Dietos terapija. Mitybos specialistas padeda stabilizuoti medžiagų apykaitą, virškinimo procesus, priaugti svorio, taikant tinkamos mitybos principais pagrįstą dietą.
  4. Pasekmių gydymas. Būtina nustatyti ligą, dėl kurios atsirado anoreksija, atlikti tinkamą gydymą.

Antidepresantai

Anoreksija sergantys žmonės gydomi antidepresantais ir antipsichoziniais vaistais, tarp jų – vaistai: stelazinas, fluoksetinas, olanzapinas, Prozakas ir kt. Gydymui taip pat skiriama hormonų terapija. Nesiimkite savigydos, kreipkitės pagalbos į kvalifikuotą specialistą ir griežtai laikykitės jo nurodymų. Pažengusiais anoreksijos atvejais reikia nedelsiant hospitalizuoti ir gydytis stacionare.

Mityba namuose

Norint grįžti prie normalaus svorio, anoreksikas, kuris kategoriškai atsisako valgyti, pirmiausia maitinamas per zondą. Kadangi organizmas prarado įprotį perdirbti maistą, reikėtų palaipsniui didinti maisto kiekį ir pereiti prie įprastos mitybos. Norėdami harmoningai atgauti svorį, laikykitės šių mitybos principų:

  • iš pradžių pirmenybę teikite skystiems ar tyriems patiekalams;
  • praturtinti mitybą baltymais (liesa mėsa, kiaušiniai, pieno produktai);
  • valgyti daugiau vitaminų, skaidulų, jų yra šviežiose daržovėse ir vaisiuose;
  • nepamirškite apie riebalų naudą dietoje, valgykite žuvį, naudokite nerafinuotus augalinius aliejus kaip padažą;
  • norint normalizuoti virškinimą ir atkurti žarnyno mikroflorą, naudokite kelias valandas prieš miegą pieno produktai (naminis jogurtas, varškė, kefyras);
  • stebėti suvartojamų kalorijų kiekį ir baltymų, riebalų, angliavandenių (KBZhU) balansą, palaipsniui didinti suvartojamų kalorijų kiekį, atsižvelgiant į kūno parametrus;
  • Bus naudinga naudoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Efektai

Suaugusiųjų ir vaikų anoreksija sukelia baltymų ir energijos nepakankamumą. Jis vystosi dėl maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų trūkumo, kurių organizmas gauna su maistu. Matomos anoreksijos pasekmės pasireiškia odos, plaukų, nagų kokybės pablogėjimu. Baltymų ir energijos trūkumas sukelia kitus organizmo sutrikimus. Anoreksijos komplikacijų sąrašas:

  • virškinimo trakto pažeidimas (virškinimo sutrikimai, gastritas, enterokolitas);
  • medžiagų apykaitos ir endokrininės sistemos sutrikimai (hormonų nepakankamumas, hipertiroidizmas, kasos nepakankamumas, antinksčių nepakankamumas, Adisono liga);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (sumažėjęs kraujospūdis, sumažėjęs kraujagyslių tonusas, sulėtėjęs širdies plakimas, mažakraujystė);
  • reprodukcinės sistemos sutrikimai (nepakankama hormonų gamyba, sumažėjęs lytinis potraukis, nevaisingumas);
  • kaulų ir jungiamųjų audinių sunaikinimas;
  • raumenų distrofija;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • obsesinių, depresinių būsenų vystymasis;
  • polinkis į savižudybę.

Vaizdo įrašas

Dėkoju

Anoreksija yra liga, pasireiškianti valgymo sutrikimu, kurį sukelia neuropsichinės sferos sutrikimai, kai atsiranda noras svorio metimas ir pilnatvės baimė. Daugelis gydytojų ir mokslininkų mano, kad anoreksija yra psichinė liga fizinės apraiškos, nes jis pagrįstas maisto suvartojimo pažeidimu dėl konstitucijos ypatumų, nervų sistemos reakcijų tipo ir smegenų veiklos.

Sergantieji anoreksija lieknėja nevalgę arba valgydami tik nekaloringą maistą, taip pat save vargindami dideliu, ilgalaikiu, kasdieniu fiziniu krūviu, klizmomis, sukeldami vėmimą pavalgius arba vartodami diuretikus ir „riebalų degiklius“.

Svoriui mažėjant, kai kūno svoriui tampa per mažas, žmogui pasireiškia įvairūs mėnesinių ciklo sutrikimai, raumenų mėšlungis, odos blyškumas, aritmija ir kitos vidaus organų patologijos, kurių funkcionavimas sutrinka dėl maistinių medžiagų trūkumo. Sunkiais atvejais vidaus organų struktūros ir funkcijos pakitimai tampa negrįžtami ir baigiasi mirtimi.

Anoreksija – bendrosios ligos ypatybės ir rūšys

Terminas anoreksija yra kilęs iš graikų kalbos žodžio „orexis“, kuris verčiamas kaip apetitas arba noras valgyti, ir priešdėlio „an“, kuris paneigia, tai yra, pagrindinio žodžio reikšmę pakeičia priešinga. Taigi tarplinijinis termino „anoreksija“ vertimas reiškia noro valgyti trūkumą. Tai reiškia, kad pačiame ligos pavadinime pagrindinis jos pasireiškimas yra užšifruotas - tai yra atsisakymas valgyti ir nenoras valgyti, o tai atitinkamai lemia stiprų ir staigų svorio kritimą iki didelio išsekimo ir mirties. .

Kadangi anoreksija suprantama kaip įvairios kilmės maisto atsisakymo būsena, šis terminas atspindi tik labiausiai bendras bruožas kelios skirtingos ligos. Ir todėl griežtas medicininis anoreksijos apibrėžimas yra gana neaiškus, nes jis skamba taip: maisto atsisakymas esant fiziologiniam maisto poreikiui, kurį sukelia smegenų maisto centro veikimo sutrikimai.

Moterys yra jautriausios anoreksijai, vyrams ši liga yra ypač reta. Šiuo metu, remiantis išsivysčiusių šalių statistika, moterų ir vyrų, sergančių anoreksija, santykis yra 10: 1. Tai yra, dešimčiai moterų, sergančių anoreksija, yra tik vienas vyras, sergantis ta pačia liga. Panašus patelių polinkis ir polinkis sirgti anoreksija paaiškinamas jų nervų sistemos veikimo ypatumais, stipresniu emocionalumu ir įspūdingumu.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad anoreksija, kaip taisyklė, išsivysto žmonėms, turintiems aukštą intelekto lygį, jautrumą ir kai kurias asmenybės savybes, tokias kaip užsispyrimas siekiant tikslų, pedantiškumas, punktualumas, inertiškumas, bekompromisis, skausmingas išdidumas ir kt.

Prielaida, kad anoreksija išsivysto žmonėms, turintiems paveldimą polinkį ši liga, nebuvo patvirtinta. Tačiau nustatyta, kad anoreksija sergančių žmonių artimųjų, sergančių psichikos ligomis, charakterio anomalijomis (pavyzdžiui, despotiškumu ir kt.) ar alkoholizmu, skaičius siekia 17 proc., o tai yra gerokai daugiau nei gyventojų vidurkis.

Anoreksijos priežastys yra įvairios ir apima tiek paties žmogaus asmenines savybes, tiek aplinkos įtaką, artimųjų (pirmiausia mamų) elgesį ir tam tikrus stereotipus bei nuostatas visuomenėje.

Priklausomai nuo pagrindinio vystymosi mechanizmo ir tipo priežastinis veiksnys kurios išprovokavo ligą, yra trys anoreksijos tipai:

  • Neurotinis - dėl pernelyg didelio smegenų žievės sužadinimo stipriomis išgyvenamomis emocijomis, ypač neigiamomis;
  • Neurodinaminis - dėl apetito centro slopinimo smegenyse veikiant ekstremalios nemocinio pobūdžio dirgikliams, pavyzdžiui, skausmui;
  • Neuropsichiatrinė (taip pat vadinama nervine arba kacheksija) - dėl nuolatinio valios atsisakymo valgyti arba aštraus suvartojamo maisto kiekio apribojimo, kurį sukelia įvairaus sunkumo ir pobūdžio psichikos sutrikimas.
Taigi, galima sakyti, kad neurodinaminis ir nervinė anoreksija susidaro veikiant nepaprasto stiprumo, bet kitokio pobūdžio dirgikliams. Sergant nervine anoreksija įtakos veiksniai yra emocijos ir išgyvenimai, susiję su psichologine sfera. O neurodinamikai lemiamą vaidmenį anoreksijos išsivystyme vaidina ne emociniai, o santykinai „medžiaginiai“ dirgikliai, tokie kaip skausmas, infragarsas ir kt.

Neuropsichiatrinė anoreksija išsiskiria, nes jį išprovokuoja ne tiek ekstremalios jėgos poveikis, kiek jau išsivysčiusi ir pasireiškusi psichinės sferos sutrikimas. Tai nereiškia, kad anoreksija išsivysto tik žmonėms, sergantiems ryškiomis ir sunkiomis psichikos ligomis, tokiomis kaip, pavyzdžiui, šizofrenija, maniakinė-depresinė psichozė, hipochondrija ir kt. Juk tokių psichikos sutrikimų pasitaiko gana retai, o kur kas dažniau psichiatrai susiduria su vadinamaisiais ribiniais sutrikimais, kurie medicininėje aplinkoje priskiriami psichikos ligoms, o buitiniame lygmenyje dažnai laikomi tiesiog asmenybės bruožais. Taip, siena psichiniai sutrikimai apsvarstyti sunkias streso reakcijas, trumpalaikes depresines reakcijas, disociacinį sutrikimą, neurasteniją, įvairias fobijas ir variantus nerimo sutrikimas ir tt Būtent ribinių sutrikimų fone dažniausiai išsivysto nervinė anoreksija, kuri yra pati sunkiausia, ilgalaikė ir dažniausia.

Neurotinę ir neurodinaminę anoreksiją dažniausiai atpažįsta žmogus, kuris aktyviai kreipiasi pagalbos ir kreipiasi į gydytojus, todėl jų išgydymas nesukelia ypatingų sunkumų ir beveik visais atvejais pavyksta.

O nervinės anoreksijos, kaip ir priklausomybės nuo narkotikų, alkoholizmo, azartinių lošimų ir kitų priklausomybių žmogus nesuvokia, užsispyręs tiki, kad „viskas kontroliuojama“ ir gydytojų pagalbos jam nereikia. Sergantis nervine anoreksija žmogus nenori valgyti, priešingai, gana stipriai jį kankina alkis, tačiau valios pastangomis jis atsisako maisto bet kokiu pretekstu. Jei žmogus dėl kokių nors priežasčių turėjo ką nors valgyti, po kurio laiko jis gali sukelti vėmimą. Norėdami padidinti atsisakymo valgyti poveikį, nervine anoreksija sergantys asmenys dažnai kankinasi. pratimas, vartokite diuretikus ir vidurius laisvinančius vaistus, įvairius „riebalų degiklius“, taip pat reguliariai sukelkite vėmimą pavalgę, kad ištuštintumėte skrandį.

Be to, šią ligos formą lemia ne tik išorinių veiksnių įtaka, bet ir žmogaus asmenybės ypatybės, todėl jos gydymas kelia didžiausių sunkumų, nes reikia ne tik derinti valgymo procesą. , bet ir koreguoti psichiką, formuoti teisingą pasaulėžiūrą ir šalinti klaidingus stereotipus bei nuostatas. Tokia užduotis yra sudėtinga ir sudėtinga, todėl psichologai ir psichoterapeutai atlieka didžiulį vaidmenį gydant nervinę anoreksiją.

Be nurodyto anoreksijos skirstymo į tris tipus, atsižvelgiant į priežastinio fakto pobūdį ir ligos vystymosi mechanizmą, yra dar viena plačiai naudojama klasifikacija. Pagal antrąją klasifikaciją Anoreksija skirstoma į du tipus:

  • Pirminė (tikroji) anoreksija;
  • Antrinė (nervinė) anoreksija.
Pirminė anoreksija dėl sunkių ligų ar sužalojimų, daugiausia galvos smegenų, tokių kaip, pavyzdžiui, pagumburio nepakankamumas, Kannerio sindromas, depresija, šizofrenija, neurozė su ryškiu nerimo ar fobiniu komponentu, bet kurio organo piktybiniai navikai, užsitęsusios smegenų hipoksijos ar insulto pasekmės. , Adisono liga, hipopituitarizmas, apsinuodijimas, diabetas ir kt. Atitinkamai pirminę anoreksiją išprovokuoja koks nors išorinis veiksnys, sutrikdantis smegenų maisto centro darbą, dėl ko žmogus tiesiog negali normaliai maitintis, nors ir supranta, kad tai būtina.

Antrinė anoreksija, arba nervinga, atsiranda dėl sąmoningo maisto atsisakymo ar suvartojamo maisto kiekio apribojimo, kurį išprovokuoja ribinės psichiniai sutrikimai kartu su visuomenėje egzistuojančiomis nuostatomis ir artimų žmonių santykiais. Sergant antrine anoreksija, ne ligos sukelia valgymo sutrikimai, bet stiprios valios atsisakymas valgyti, siejamas su noru sulieknėti ar pakeisti išvaizdą. Tai yra, sergant antrine anoreksija, nėra ligų, kurios sutrikdytų apetitą ir įprastą valgymo elgesį.

Antrinė anoreksija, tiesą sakant, formavimosi mechanizmu visiškai atitinka neuropsichinį. O pirminėje apjungiama ir neurodinaminė, ir neurotinė, ir anoreksija, kurią sukelia somatinės, endokrininės ar kitos ligos. Tolesniame straipsnio tekste antrinę nervinę anoreksiją vadinsime, nes būtent šis pavadinimas yra dažniausiai vartojamas, įprastas ir atitinkamai suprantamas. Neurodinaminę ir neurotinę anoreksiją vadinsime pirmine arba tikrąja, sujungdami jas į vieną tipą, nes jų eiga ir gydymo principai labai panašūs.

Taigi, atsižvelgiant į visus požymius ir ypatybes Įvairios rūšys patologiją, galime teigti, kad pirminė anoreksija yra somatinė liga (pvz., gastritas, duodenitas, vainikinių arterijų liga ir kt.), o nervinė – psichinė. Todėl šios dvi anoreksijos rūšys gana skiriasi viena nuo kitos.

Kadangi nervinė anoreksija šiuo metu yra labiausiai paplitusi ir didelė problema, šią ligą apsvarstysime kuo išsamiau.

Buitiniu lygmeniu nervinę anoreksiją atskirti nuo pirminės yra gana paprasta. Faktas yra tas, kad nervine anoreksija sergantys žmonės slepia savo ligą ir būklę, atkakliai atsisako medicininės pagalbos, manydami, kad jiems viskas gerai. Jie stengiasi nereklamuoti maisto atsisakymo, mažindami jo vartojimą įvairiais būdais, pavyzdžiui, tyliai perkeldami gabalėlius iš savo lėkštės į kaimynus, išmesdami maistą į šiukšliadėžę ar maišus, užsisakydami tik lengvų salotų kavinėse ir restoranuose, motyvuodami faktu. kad jie „ne alkani“ ir pan. O pirmine anoreksija sergantys žmonės suvokia, kad jiems reikia pagalbos, nes bando valgyti maistą, bet nepavyksta. Tai yra, jei žmogus atsisako gydytojo pagalbos ir atkakliai atsisako pripažinti, kad egzistuoja problema, tada kalbame apie nervinę anoreksiją. Jei žmogus, priešingai, aktyviai ieško būdų, kaip pašalinti problemą, kreipiasi į gydytojus ir yra gydomas, tada kalbame apie pirminę anoreksiją.

Anoreksijos nuotrauka



Šiose nuotraukose užfiksuota anoreksija serganti moteris.


Šiose nuotraukose užfiksuota mergaitė, dar nepasireiškusi ligai ir esanti pažengusioje anoreksijos stadijoje.

Anoreksijos priežastys

Norėdami išvengti painiavos, mes atskirai išnagrinėsime tikrosios ir nervinės anoreksijos priežastis, nes jos labai skiriasi viena nuo kitos.

Tikrosios anoreksijos priežastys

Pirminė arba tikroji anoreksija visada atsiranda dėl kažkokio priežastinio veiksnio, kuris slopina arba sutrikdo maisto centrą smegenyse. Paprastai tokie veiksniai yra įvairios tiek smegenų, tiek vidaus organų ligos.

Taigi, pirminės anoreksijos priežastys gali būti toliau nurodytos ligos arba nurodoma:

  • bet kokios lokalizacijos piktybiniai navikai;
  • I tipo cukrinis diabetas;
  • Adisono liga;
  • hipopituitarizmas;
  • Lėtinės infekcinės ligos;
  • Helmintai, pažeidžiantys žarnyną;
  • Virškinimo trakto ligos (gastritas, pankreatitas, hepatitas ir kepenų cirozė, apendicitas);
  • Lėtinis bet kokios lokalizacijos ir kilmės skausmas;
  • Alkoholizmas ar narkomanija;
  • Depresija;
  • Apsinuodijimas įvairiais nuodais;
  • Neurozės su nerimo ar fobijos komponentu;
  • šizofrenija;
  • pagumburio nepakankamumas;
  • Kannerio sindromas;
  • Sheeheno sindromas (hipofizės nekrozė, kurią sukelia didelis kraujo netekimas su kraujagyslių kolapsas pogimdyminiu laikotarpiu);
  • Simmondso sindromas (hipofizės nekrozė dėl pogimdyminio sepsio);
  • Sunki anemijos forma;
  • Sunki avitaminozė;
  • Laikinasis arteritas;
  • Vidinės miego arterijos intrakranijinių šakų aneurizma;
  • smegenų augliai;
  • Nosiaryklės spindulinė terapija;
  • Neurochirurginė operacija;
  • Smegenų pažeidimas (pavyzdžiui, anoreksija dėl kaukolės pagrindo lūžio ir kt.);
  • Lėtinis ilgalaikis inkstų nepakankamumas;
  • užsitęsusi koma;
  • Padidėjusi kūno temperatūra ilgą laiką;
  • dantų ligos;
  • Gliukokortikoidų (deksametazono, prednizolono ir kt.) arba lytinių hormonų, įskaitant geriamuosius kontraceptikus, vartojimas.
Be to, tikra anoreksija gali išsivystyti vartojant centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus, tokius kaip trankviliantai, antidepresantai, raminamieji vaistai, kofeinas ir kt. Anoreksiją išprovokuoja ir piktnaudžiavimas amfetaminu bei kitomis narkotinėmis medžiagomis.

Vaikams ankstyvas amžius Anoreksiją gali išprovokuoti nuolatinis persivalgymas, dėl kurio vaikas pradeda valgyti, nes pavalgęs blogai jaučiasi.

Taigi pirminę anoreksiją gali sukelti įvairūs veiksniai. Tačiau reikia atsiminti, kad esant tokioms būklems ar ligoms anoreksija nėra pagrindinis ar pagrindinis sindromas, be to, jo gali visai nebūti. Todėl tai, kad žmogus turi kurį nors iš minėtų priežastinių veiksnių, nereiškia, kad jam būtinai susirgs anoreksija, tačiau jos rizika yra didesnė lyginant su kitais žmonėmis.

Nervinės anoreksijos priežastys

Šią ligą lemia daugybė priežastinių veiksnių, kurie turi būti žmogui kompleksiškai, kad jam išsivystytų anoreksija. Be to, priežastinių veiksnių, sudarančių bendra etiologija nervinė anoreksija skiriasi, nes tarp jų yra ir socialinių, ir genetinių, ir biologinių, ir asmenybės bruožų, ir amžiaus.

šiuo metu paskirta dėl šių priežasčių nervinės anoreksijos vystymasis:

  • Asmenybės bruožai (tokių bruožų, kaip punktualumas, pedantiškumas, valia, užsispyrimas, darbštumas, tikslumas, liguistas išdidumas, inercija, nelankstumas, bekompromisiškumas, polinkis į pervertintas ir paranojiškas idėjas, buvimas);
  • Dažnos virškinamojo trakto ligos;
  • Mikroaplinkoje ir visuomenėje egzistuojantys stereotipai apie išvaizdą (lieknumo kultas, tik grožio pripažinimas lieknos merginos, svorio reikalavimai modelių, balerinų ir kt. bendruomenėje);
  • Sunki paauglystės eiga, kai yra baimė suaugti ir būsimi kūno sandaros pokyčiai;
  • Nepalanki šeimos padėtis (daugiausia motinos hipergloba);
  • Kūno sandaros specifiškumas (plonas ir lengvas kaulas, didelis augimas).
Šios priežastys gali išprovokuoti nervinės anoreksijos išsivystymą tik tuo atveju, jei jos veikia kartu. Ir svarbiausia trigerio faktorius ligai vystytis yra asmenybės bruožai, kai dėl kitų priežasčių išsivysto anoreksija. Tai reiškia, kad būtina sąlyga ligai išsivystyti yra asmeninės žmogaus savybės. Visi kiti veiksniai gali išprovokuoti anoreksiją tik tuo atveju, jei jie yra susiję su asmenybės bruožais. Būtent todėl nervinė anoreksija laikoma psichosocialine liga, kurios pagrindas – asmenybės struktūra, o išeities taškas – socialinės aplinkos ir mikroaplinkos ypatumai.

Didžiulis vaidmuo vystant nervinę anoreksiją tenka perdėtai motinos apsaugai. Taigi, dabar įrodyta, kad pereinamojo laikotarpio, paauglystės mergaitės, kurios susiduria su per dideliu mamos globa ir kontrole, yra labai linkusios į anoreksiją. Esmė ta, kad į paauglystė merginos pradeda suvokti save kaip atskirą asmenį, kuriam joms reikalingas savęs patvirtinimas tarp bendraamžių, kuris atliekamas atliekant tam tikrus veiksmus, kurie laikomi nepriklausomais, būdingais tik suaugusiems ir todėl „kietais“. Tačiau veikla, kurią paaugliai suvokia kaip „kietą“ ir kurią jiems reikia įsitvirtinti, suaugusieji dažnai neigiamai vertina.

Paprastai, nesant per didelės suaugusiųjų apsaugos, paaugliai atlieka tam tikrus veiksmus, leidžiančius jiems įsitvirtinti ir pelnyti „pagarbą“ bei pripažinimą tarp paauglių, po kurių jie toliau normaliai vystosi protiškai ir formuojasi kaip asmenybė. Tačiau hiperglobos merginos negali atlikti šių veiksmų ir joms jų reikia tolesniam asmeniniam augimui, nes jos yra nepriklausomos ir interpretuojamos kaip jų valios ir norų apraiškos. Juk vaikas turi išeiti iš „vaikiškų“ tėvų nurodymų ir draudimų rato ir pradėti savo, savarankiškus veiksmus, kurie leistų pagaliau susiformuoti ir suaugti.

O mergaitės, kenčiančios nuo pernelyg saugančių motinų, negali sau leisti elgtis savarankiškai, nes suaugusieji vis dar stengiasi laikytis vaikystės draudimų ir apribojimų. Tokioje situacijoje paauglys arba nusprendžia maištauti ir tiesiogine to žodžio prasme „išsiveržia“ iš motinos hiperglobos, arba išoriškai neprotestuoja, varžydamasis, o pasąmoningai ieško srities, kurioje galėtų priimti savarankiškus sprendimus ir tokiu būdu. , įrodyti sau, kad jis suaugęs.

Dėl to mergina norą išreikšti save kaip asmenybę savarankiškais veiksmais perkelia į maisto kontrolę, pradeda mažinti jo kiekį ir atkakliai tramdo alkanus potraukius. Savo gebėjimą kontroliuoti suvalgomo maisto kiekį paauglys suvokia kaip suaugusio ir savarankiško veiksmo, kurį jis jau gali atlikti, požymį. Be to, juos kankina alkio jausmas, tačiau galimybė išgyventi visą dieną be maisto, priešingai, suteikia jėgų ir stiprina pasitikėjimą savimi, nes paauglys jaučiasi atlaikęs „išbandymą“, o tai reiškia, kad jis yra stiprus ir subrendęs, gebantis tvarkyti savo gyvenimą ir troškimus. Tai yra, maisto atsisakymas yra būdas pakeisti savarankiškus veiksmus iš kitų gyvenimo sričių, kurių paaugliai negali padaryti dėl pernelyg didelės globos motinų, kurios kontroliuoja visus savo žingsnius ir mano, kad vaikas dar per mažas ir jį reikia saugoti tol, kol. įmanoma ir viskas.spręsk už jį.

Tiesą sakant, anoreksija nestabilaus mentaliteto paaugliui ar suaugusiam suteikia galimybę jaustis psichologiškai pilnaverčiam, nes jis gali kontroliuoti savo svorį ir tai, ką valgo. Kitose gyvenimo srityse paauglys pasirodo esąs visiškai silpnavalis, bejėgis ir nemokus, o atsisakęs maisto – priešingai. Ir kadangi tai vienintelė sritis, kurioje žmogus yra turtingas, jis atkakliai ir toliau badauja, kad įgytų psichologinį sėkmės jausmą net ir rizikuodamas mirtimi. Kai kuriais atvejais žmonės net mėgaujasi alkio jausmu, nes gebėjimas jį ištverti yra jų „talentas“, kurio kiti neturi, dėl ko atsiranda asmenybei būtinas bruožas, savotiškas „uždegimas“.

Kas yra nervinė anoreksija ir kokios jos priežastys: dietologės ir psichologės komentarai – vaizdo įrašas

Klinikinis ligos vaizdas

Klinikinis anoreksijos vaizdas yra labai polimorfinis ir įvairus, nes liga galiausiai paveikia daugelio vidaus organų ir sistemų darbą. Taigi gydytojai padalija visą anoreksijos apraiškų rinkinį į simptomus ir požymius.

Anoreksijos simptomai – subjektyvūs pojūčiai, kuriuos patiria šia liga sergantis žmogus. Deja, anoreksija sergantys pacientai šiais jausmais ne tik nesidalina su kitais, bet uoliai juos slepia, nes atkakliai tiki, kad su jais viskas tvarkoje. Tačiau žmonės, kuriems pavyko pasveikti, po patirtų išgyvenimų išsamiai papasakojo visus savo jausmus, kurių dėka gydytojams pavyko nustatyti anoreksijos simptomus.

Be simptomų, gydytojai išskiria ir anoreksijos požymius, kurie suprantami kaip objektyvūs, kitiems matomi dėl ligos atsirandantys žmogaus organizmo pokyčiai. Ženklai, skirtingai nei simptomai, yra objektyvios apraiškos, o ne subjektyvūs pojūčiai, todėl jų negalima paslėpti nuo kitų, be to, dažnai jie atlieka lemiamą vaidmenį diagnozuojant ir nustatant būklės sunkumą.

Anoreksijos simptomai ir požymiai nėra statiški, tai yra, kai kuriose ligos stadijose jų gali būti, kitose jų nebūti ir pan. Tai reiškia, kad anoreksijos metu skirtingu metu atsiranda ir pasireiškia skirtingi požymiai ir simptomai. Paprastai jų pasireiškimą lemia vidaus organų išsekimo laipsnis dėl maistinių medžiagų trūkumo, o tai savo ruožtu sutrikdo organų ir sistemų funkcionavimą bei atitinkamą klinikiniai simptomai. Panašūs veikimo sutrikimai įvairūs kūnai o sistemos, atsiradusios ligos fone, dažnai vadinamos anoreksijos komplikacijomis arba pasekmėmis. Dažniausiai sergantieji anoreksija susiduria su tokiomis komplikacijomis: plaukų slinkimu, trapiais nagais, odos sausumu ir plonėjimu, jautrumu. užkrečiamos ligos, pažeidimas mėnesinių ciklas, iki visiško menstruacijų nutraukimo, bradikardijos, hipotenzijos, raumenų atrofijos ir kt.

Pirminės ir nervinės anoreksijos simptomai ir požymiai yra beveik vienodi. Tačiau sergant pirmine anoreksija žmogus suvokia savo problemą ir nebijo maisto. Likę organizmo pokyčiai, susiję su maistinių medžiagų trūkumu, yra vienodi sergant bet kokio tipo anoreksija, todėl kartu pateiksime visų rūšių ligos simptomus ir požymius.

Anoreksija – simptomai

Tipiški anoreksijos simptomai yra šie:
  • Labai mažas kūno svoris, kuris laikui bėgant dar labiau mažėja, tai yra, svorio metimo procesas nesustoja, o tęsiasi, nepaisant per didelio lieknumo;
  • Atsisakymas priaugti svorio ir palaikyti normalų kūno svorį;
  • Visiškas pasitikėjimas, kad dabartinis labai mažas kūno svoris yra normalus;
  • Maisto baimė ir maisto vartojimo apribojimas bet kokiomis priemonėmis ir įvairiais pretekstais;
  • Baimė dėl pilnatvės ar antsvorio, pasiekiant fobiją;
  • Raumenų silpnumas, skausmas, spazmai ir mėšlungis;
  • nemalonus jausmas po valgio;
  • Kraujo apytakos ir mikrocirkuliacijos pablogėjimas, kuris provokuoja nuolatinis jausmasšalta;
  • Jausmas, kad gyvenimo įvykiai nevaldomi, energinga veikla neįmanoma, visos pastangos bergždžios ir pan.

Anoreksijos požymiai

Anoreksijos požymius galima suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į tai, su kuriuo žmogaus elgesio aspektu jie susiję (pavyzdžiui, maistu, socialinė sąveika ir tt).

Taigi, Anoreksijos požymiai yra šie valgymo elgesio pokyčiai:

  • Nuolatinis noras numesti svorio ir sumažinti dienos raciono kalorijų kiekį, nepaisant to mažas svoris kūnas;
  • Susiaurinti interesų ratą ir sutelkti dėmesį tik į maisto ir svorio metimo klausimus (žmogus kalba ir galvoja tik apie svorio metimą, antsvorį, kalorijas, maistą, maisto suderinamumą, jų riebumą ir kt.);
  • Fanatiškas kalorijų skaičius ir noras kasdien suvalgyti šiek tiek mažiau nei ankstesnė;
  • Atsisakymas valgyti viešai arba staigus suvalgyto kiekio sumažėjimas, kuris paaiškinamas iš pirmo žvilgsnio, objektyvių priežasčių, pvz., „jau sotus“, „sočiai papietavau“, „nenoriu“ ir pan.;
  • Ritualinis maisto vartojimas kruopščiai kramtant kiekvieną gabalėlį arba, priešingai, ryjant beveik nekramtant, dedant į lėkštę labai mažas porcijas, supjaustant maistą labai mažais gabalėliais ir pan.;
  • Maisto kramtymas, po to spjaudymas, kuris stropiai slopina alkio jausmą;
  • Atsisakymas dalyvauti bet kokioje veikloje, susijusioje su maisto vartojimu, dėl ko asmuo tampa uždaras, nebendraujantis, nebendraujantis ir pan.
Be to, yra anoreksijos požymių šias funkcijas elgesys:
  • Noras nuolat atlikti sunkius fizinius pratimus (nuolat varginančios treniruotės po kelias valandas per dieną ir pan.);
  • Bagažinių drabužių pasirinkimas, kurie turėtų slėpti tariamą antsvorį;
  • Nelankstumas ir fanatizmas ginant savo nuomonę, kategoriški sprendimai ir nelankstus mąstymas;
  • Polinkis į nuošalumą.
Taip pat Anoreksijos požymiai yra šie įvairių organų ir sistemų arba psichinės būklės pokyčiai:
  • Depresinė būsena;
  • Depresija;
  • Apatija;
  • Nemiga ir kiti miego sutrikimai;
  • Darbingumo ir gebėjimo susikaupti praradimas;
  • Visiškas „atsitraukimas į save“, apsėdimas savo svoriui ir problemoms;
  • Nuolatinis nepasitenkinimas savo išvaizda ir svorio metimo greičiu;
  • Psichologinis nestabilumas (nuotaikos svyravimai, dirglumas ir kt.);
  • Socialinių ryšių nutraukimas su draugais, kolegomis, giminėmis ir artimaisiais;
  • Aritmija, bradikardija (širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 55 dūžiai per minutę), miokardo distrofija ir kiti širdies sutrikimai;
  • Žmogus netiki, kad serga, o atvirkščiai – laiko save sveiku ir vadovaujančiu teisingas vaizdas gyvenimas;
  • Atsisakymas gydytis, kreiptis į gydytoją, specialistų konsultacijos ir pagalbos;
  • Kūno svoris gerokai mažesnis už amžiaus normą;
  • Bendras silpnumas, nuolatinis galvos svaigimas, dažnas alpimas;
  • Smulkių plaukų augimas visame kūne;
  • Plaukų slinkimas ant galvos, pleiskanojimas ir trapūs nagai;
  • Odos sausumas, blyškumas ir laisvumas, mėlyni pirštai ir nosies galiukas;
  • Lytinio potraukio trūkumas, sumažėjęs seksualinis aktyvumas;
  • Menstruacinio ciklo pažeidimai iki amenorėjos (visiškas menstruacijų nutraukimas);
  • Hipotenzija (žemas kraujospūdis);
  • Žema kūno temperatūra (hipotermija);
  • Šaltos rankos ir kojos;
  • Raumenų atrofija ir distrofiniai vidaus organų struktūros pokyčiai, kai išsivysto dauginis organų nepakankamumas (pavyzdžiui, inkstų, kepenų, širdies ir kt.);
  • patinimas;
  • kraujavimas;
  • Sunkūs vandens ir druskos metabolizmo sutrikimai;
  • Gastroenterokolitas;
  • Vidaus organų prolapsas.

Tie, kurie kenčia nuo anoreksijos, dažniausiai atsisako valgyti dėl įkyrumo ir noro ištaisyti pilnos figūros defektą arba jo išvengti. Reikia atsiminti, kad žmonės slepia savo norą sulieknėti, todėl matomi anoreksijos požymiai jų elgesyje išryškėja ne iš karto. Iš pradžių žmogus atsisako valgyti epizodiškai, o tai, žinoma, nekelia jokių įtarimų. Tada neįtraukiami visi kaloringi maisto produktai ir sumažinamas valgymų skaičius per dieną. Valgydami kartu, anoreksiški paaugliai bando perkelti gabalėlius iš savo lėkštės į kitus arba net paslėpti ar išmesti maistą. Tačiau paradoksalu, bet anorektikai noriai gamina maistą ir tiesiogine to žodžio prasme „maitina“ kitus šeimos narius ar artimuosius.

Anoreksikas atsisako valgyti galingomis valingomis pastangomis, nes turi apetitą, nori valgyti, bet mirtinai bijo pasveikti. Jei anoreksija sergantį žmogų priversite valgyti, tai jis dės įvairias pastangas, kad atsikratytų į organizmą patekusio maisto. Norėdami tai padaryti, jis sukels vėmimą, gers vidurius laisvinančius vaistus, klizmą ir pan.

Be to, siekdami numesti svorio ir „sudeginti“ kalorijas, anoreksikai stengiasi nuolat būti judėjime, sekina save treniruotėmis. Norėdami tai padaryti, jie lankosi sporto salėje, atlieka visus namų ruošos darbus, stengiasi daug vaikščioti ir vengia tiesiog ramiai sėdėti ar gulėti.

Progresuojant fiziniam išsekimui, anoreksikui išsivysto depresija ir nemiga, kurios pradinėse stadijose pasireiškia irzlumu, nerimu, įtampa, sunku užmigti. Be to, maistinių medžiagų trūkumas sukelia avitaminozės ir distrofinius vidaus organų pokyčius, kurie nustoja normaliai funkcionuoti.

Anoreksijos stadijos

Nervinė anoreksija vyksta trimis nuosekliais etapais:
  • Dismorfomanija - šiame etape žmogus yra nepatenkintas savo išvaizda ir su tuo susijęs savo nepilnavertiškumo ir nepilnavertiškumo jausmas. Žmogus nuolat prislėgtas, nerimauja, ilgai žiūri į savo atspindį veidrodyje, randa, jo nuomone, baisių trūkumų, kuriuos tiesiog reikia taisyti (pavyzdžiui, pilnos kojos, suapvalėję skruostai ir pan.). Būtent supratęs, kad reikia taisyti trūkumus, žmogus pradeda riboti save maiste ir ieškoti įvairių dietų. Šis laikotarpis trunka nuo 2 iki 4 metų.
  • anoreksikas- šiame etape žmogus pradeda nuolat badauti, atsisako maisto ir nuolat bando pasigaminti savo paros davinys minimalus, todėl gana greitas ir intensyvus svorio netekimas siekia 20–50 % pradinio svorio. Tai yra, jei mergina iki anoreksijos etapo pradžios svėrė 50 kg, tada iki jos pabaigos ji numestų nuo 10 iki 20 kg svorio. Norėdami sustiprinti svorio metimo efektą, pacientai šiame etape pradeda atlikti alinančius, valandų valandas trunkančius treniruotes, vartoti vidurius laisvinančius ir diuretikus, daryti klizmas, skrandžio plovimus ir kt. Šioje stadijoje prie anoreksijos dažnai prisijungia ir bulimija, nes žmogus tiesiog nesugeba tramdyti baisaus, kankinančio alkio. Kad „nesustorėtų“, po kiekvieno valgio ar bulimijos priepuolio anorektikai sukelia vėmimą, išplauna skrandį, daro klizmą, geria vidurius laisvinančius vaistus ir pan. Dėl svorio mažėjimo išsivysto hipotenzija, sutrinka širdies darbas, sutrinka mėnesinių ciklas, oda tampa šiurkšti, suglebusi ir sausa, slenka plaukai, pleiskanoja ir lūžinėja nagai ir kt. Sunkiais atvejais išsivysto organo nepakankamumas, pavyzdžiui, inkstų, kepenų, širdies ar antinksčių, nuo kurių paprastai miršta. Šis etapas trunka nuo 1 iki 2 metų.
  • kachektika- šiame etape kūno svorio kritimas tampa kritinis (daugiau nei 50% normos), dėl to prasideda negrįžtama visų vidaus organų distrofija. Edema atsiranda dėl baltymų trūkumo, bet koks maistas nustoja įsisavinti dėl negrįžtamų virškinamojo trakto struktūros pokyčių, nustoja normaliai veikti vidaus organai ir ištinka mirtis. Kachektinė stadija gali trukti iki šešių mėnesių, tačiau jei per šį laikotarpį nebus imtasi skubių priemonių ir žmogus nepradėtas gydyti, liga baigsis mirtimi. Šiuo metu miršta apie 20 % anoreksija sergančių pacientų, kuriems nepavyksta laiku padėti.

Reikia atsiminti, kad šios trys stadijos būdingos tik nervinei anoreksijai. Tikroji anoreksija vyksta vienu etapu, kuris atitinka nervinės anoreksijos kachektiką, nes žmogus praranda gebėjimą normaliai maitintis, be jokių ankstesnių psichologinių anomalijų ir nepasitenkinimo savo išvaizda.

svorio nuo anoreksijos

Patikimas anoreksijos požymis yra svoris, kuris yra bent 15% mažesnis už normalų žmogaus ūgiui ir skeleto ypatybėms. Paprasčiausias ir tiksliausias svorio atitikimo žmogaus ūgiui įvertinimas yra kūno masės indeksas (KMI). Sergant anoreksija, kūno masės indeksas (KMI – lygus kūno svoriui kilogramais padalijus iš ūgio kvadrato, išreikšto metrais) neviršija 17,5. Be to, net jei žmogus, prižiūrimas gydytojų ar artimųjų, priaugo svorio, po kurio laiko jis tikrai vėl sulieknės, tai yra negalės išlaikyti pasiekto normalaus svorio.

Anoreksijos gydymas

Gydant žmones, sergančius tikra anoreksija, pirmiausia siekiama pašalinti ją sukeliantį veiksnį ir papildyti kūno svorio deficitą. Jei įmanoma pašalinti anoreksijos priežastį, tada, kaip taisyklė, pacientai sėkmingai pasveiksta ir grįžta į normalų gyvenimą. Norint priaugti svorio, kuriama kaloringa dieta iš lengvai virškinamo maisto, kuris yra mažai gaminamas (garinamas, verdamas, troškinamas), gerai susmulkinamas ir duodamas žmogui mažomis porcijomis kas 2–3 valandas. Be to, naudojami įvairūs vitaminų preparatai (pirmiausia karnitinas ir kobalamidas), baltymų ir druskos tirpalai.

Nervinės anoreksijos gydymas yra daug ilgesnis ir sudėtingesnis nei tikroji anoreksija, nes jos vystymuisi yra labai stiprus psichologinis komponentas. Todėl nervinės anoreksijos gydymas susideda iš tinkamai parinktos psichoterapijos, gydomosios mitybos ir medikamentų, kurių veiksmais siekiama sustabdyti ir pašalinti įvairių organų ir sistemų, įskaitant centrinę nervų sistemą, skausmingus simptomus. Be to, į be nesėkmės naudojami bendrieji tonizuojantys preparatai, vitaminai ir baltyminiai tirpalai, kurie leidžia kuo greičiau kompensuoti visų organizmo maistinių medžiagų trūkumą.

Nervinės anoreksijos psichoterapija skirta iš naujo įvertinti vertybes ir perorientuoti asmenybę į kitus gyvenimo aspektus, taip pat formuoti kitą savęs įvaizdį, kuris suvokiamas kaip gražus (pavyzdžiui, vietoj lieknos merginos įsivaizduokite nuostabų grožį su rausvi skruostai, pilnos krūtys, prabangūs klubai ir pan.). Nuo psichoterapijos sėkmės priklauso galutinis gydymo rezultatas ir visiško pasveikimo greitis.

Gydomoji mityba – tai susmulkintas minkštas pusiau skystas arba minkštas maistas, paruoštas iš kaloringų, lengvai virškinamų, daug baltymų turinčių maisto produktų (ikrų, žuvies, liesos mėsos, daržovių, vaisių, grūdų, pieno produktų ir kt.). Jei anoreksikui yra baltymų edema arba jis blogai virškina baltyminį maistą, į veną reikia leisti baltymų tirpalą (pavyzdžiui, poliamino) ir pamaitinti. lengvas maistas. Sunkiais atvejais žmogus pirmąsias 2–3 savaites maitinamas parenteriniu būdu, tai yra, į veną leidžiami specialūs maistinių medžiagų tirpalai. Kai kūno svoris padidėja 2–3 kg, galite atšaukti parenterinė mityba ir pereikite prie valgymo įprastu būdu.

Kad žmogus, sergantis anoreksija, nesukeltų vėmimo po valgio, reikia 20–30 minučių prieš valgį po oda suleisti 0,5 ml 0,1% Atropino tirpalo. Pavalgius būtina stebėti ligonį 2 valandas, kad jis slapčia nesukeltų vėmimo ir neplautų skrandžio. Žmogus turėtų būti maitintas 6–8 kartus per dieną, duodamas maistą mažomis porcijomis. Anoreksiką sergantįjį patartina pavalgius paguldyti, kad jis galėtų ramiai atsigulti ar net miegoti.

Vidutiniškai terapinė kaloringa mityba reikalinga 7–9 savaites, o po to palaipsniui galite pereiti prie įprasto maisto, paruošto įprastais būdais. Tačiau dietos kalorijų kiekis turėtų išlikti didelis, kol žmogus priaugs normalaus kūno svorio pagal savo amžių ir ūgį.

Anoreksikas turės iš naujo išmokti normaliai elgtis su maistu, nebijoti produktų. Teks įveikti baisią mintį savo galvoje, kad vienas suvalgytas pyrago gabalėlis iš karto sukels riebalų sankaupas probleminėse vietose ir pan.

Išskyrus medicininė mityba anoreksijos gydymo laikotarpiu žmogui būtina duoti vitaminų preparatų ir atkuriamųjų medžiagų. Veiksmingiausi pradinėse terapijos stadijose yra vitaminai karnitinas ir kobalamidas, kuriuos reikia gerti 4 savaites. Be to, bet kokius multivitaminų kompleksus galite naudoti ilgą laiką (0,5–1 metus). Kaip bendrąjį toniką rekomenduojama naudoti kalnų pelenų, kalmų šaknų, eleuterokoko ar kiaulpienės, gysločio lapų, mėtų, melisos ir kt. užpilus ar nuovirus.

Nervinės anoreksijos gydymui vaistai vartojami retai ir tik iš antidepresantų grupės, siekiant palengvinti skausmingus pojūčius, palengvinti žmogaus būklę ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Taigi, , įvairių organų nepakankamumas ir kt.) šie žinomi žmonės:

  • Debbie Barem – britų rašytoja (mirė 26 metų nuo širdies priepuolio, kurį sukėlė negrįžtami širdies raumens sutrikimai dėl maistinių medžiagų trūkumo);
  • Christy Heinrich – amerikiečių gimnastė (mirė būdama 22 metų nuo daugybinio organų nepakankamumo);
  • Lena Zavaroni – italų kilmės škotų dainininkė (mirė 36 metų nuo plaučių uždegimo);
  • Karen Carpenter – amerikiečių dainininkė (mirė būdama 33 metų nuo širdies sustojimo dėl maistinių medžiagų trūkumo);
  • Luiselis Ramosas – Urugvajaus mados modelis (mirė būdamas 22 metų nuo širdies priepuolio, kurį sukėlė širdies raumens išsekimas dėl maistinių medžiagų trūkumo);
  • Eliana Ramos (sesuo Luisel) - Urugvajaus mados modelis (mirė 18 metų nuo širdies sustojimo, kurį sukėlė maistinių medžiagų trūkumas);
  • Ana Carolina Reston – Brazilijos modelis (mirė 22 m kepenų nepakankamumas išprovokuotas negrįžtamų kepenų struktūros sutrikimų, dėl būtinų maistinių medžiagų trūkumo);
  • Hila Elmaliah – Izraelio modelis (mirė būdamas 34 metų nuo daugybės anoreksijos sukeltų vidaus organų komplikacijų);
  • Mayara Galvao Vieira – Brazilijos modelis (mirė būdama 14 metų nuo širdies sustojimo dėl anoreksijos);
  • Isabelle Caro – prancūzų mados modelis (mirė 28 metų amžiaus nuo daugybinio organų nepakankamumo, išprovokuoto anoreksijos);
  • Jeremy Glitzer - vyrų mados modelis (mirė būdamas 38 metų nuo daugybinio organų nepakankamumo dėl anoreksijos);
  • Peaches Geldof – britų modelis ir žurnalistė (mirė būdama 25 metų savo namuose nepaaiškintomis aplinkybėmis).
Be to, garsioji britų dainininkė Amy Winehouse sirgo nervine anoreksija, tačiau būdama 27 metų mirė nuo narkotikų perdozavimo.

Anoreksija ir bulimija

bulimija yra valgymo sutrikimo atmaina, kaip tik anoreksijos priešingybė – tai nuolatinis nekontroliuojamas persivalgymas. Deja, daugelis žmonių, kenčiančių nuo anoreksijos, taip pat patiria bulimijos priepuolius, kurie tiesiogine prasme juos aplenkia badavimo laikotarpiais. Kiekvienas bulimijos epizodas yra lydimas vėmimo, sunkių fizinių pratimų, vidurius laisvinančių vaistų, klizmų ir kitų veiksmų, kuriais siekiama pašalinti į organizmą patekusį maistą, kad jis nepasisavintų.

Paprastai anoreksijos ir bulimijos priežastys ir gydymo metodai yra vienodi, nes šios ligos yra du skirtingų valgymo sutrikimų variantai. Tačiau anoreksijos ir bulimijos derinys yra sunkesnis nei pavienių valgymo sutrikimų variantų. Todėl anoreksijos gydymas kartu su bulimija vykdomas tais pačiais principais, kaip ir izoliuotos bulimijos atveju.

Knygos apie anoreksiją

Šiuo metu vidaus rinkoje grožinė literatūra Yra šios knygos apie anoreksiją, kurios yra arba autobiografinės, arba pagrįstos tikrais įvykiais:
  • Justina „Šį rytą nusprendžiau nustoti valgyti“. Knyga yra autobiografinė, aprašanti paauglės merginos gyvenimą ir kančias, kuri, pasiryžusi tapti madingai liekna, ėmė riboti save maiste, o tai galiausiai paskatino anoreksijos išsivystymą.
  • Anastasija Kovrigina "38 kg. Gyvenimas 0 kalorijų režimu". Knyga parašyta remiantis merginos, kuri nuolat laikėsi dietų, siekdama lieknumo, dienoraščio. Darbe aprašomi išgyvenimai, kančios ir visi aspektai, susiję su žmogaus gyvenimo laikotarpiu, kuriame dietos ir kalorijos buvo pagrindiniai.
  • Zabzalyuk Tatjana „Anoreksija – pagauti ir išgyventi“. Knyga yra autobiografinė, kurioje autorius aprašė anoreksijos atsiradimo ir vystymosi istoriją bei skausmingą kovą su liga ir galutinį pasveikimą. Autorė pataria, kaip netapti anoreksiku ir kaip išsivaduoti iš šios baisios būsenos, jei liga išsivystė.
Be to, yra šios populiariosios mokslo knygos apie anoreksiją, kuriose kalbama apie ligos pobūdį, priežastis, taip pat būdus, kaip ją išgydyti:
  • Elena Romanova "Mirties dieta. Sustabdykite anoreksiją". Knygoje detaliai aprašoma anoreksija, pateikiami įvairūs požiūriai į ligos priežastis ir kt. Įvairių ligos aspektų aprašymą autorė iliustruoja ištraukomis iš anoreksija sergančios merginos Anos Nikolaenko dienoraščio.
  • I.K. Kuprijanovas "Kai mesti svorį pavojinga. Nervinė anoreksija – XXI amžiaus liga." Knygoje pasakojama apie anoreksijos išsivystymo mechanizmus, ligos apraiškas, taip pat patariama, kaip padėti sergantiesiems šia liga. Knyga bus naudinga tėvams, nes autorė aprašo, kaip susikurti tokią ugdymo sistemą, kuri suteiktų vaikui tinkamą požiūrį į savo išvaizdą ir maistą ir taip pašalintų anoreksijos riziką.
  • Bobas Palmeris „Supratimas apie valgymo sutrikimus“. knyga toliau Anglų kalba skirtas paaugliams ir išleistas bendradarbiaujant su Britų medicinos asociacija. Knygoje aprašomos anoreksijos priežastys ir pasekmės, pateikiamos rekomendacijos dėl tinkamos mitybos ir normalaus kūno svorio palaikymo.
  • Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilovas V.V. "Nervinė anoreksija". Knyga mokslinė, joje pateikiama ligos tyrimų medžiaga, pateikiami diagnostikos algoritmai, gydymo būdai ir vyrų anoreksijos ypatumai.
Be to, vidaus knygų rinkoje yra keletas knygų, skirtų atsigauti nuo anoreksijos ir pradėti naują gyvenimą. Panaši knyga apie anoreksiją yra tokia:
  • "Savęs radimas. Atsigavimo istorijos". Knygoje pateikiamos įvairios tikros žmonių, sirgusių anoreksija ar bulimija, sveikimo istorijų, pačių pasakytų.

Anoreksija vaikams


Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Nervinė anoreksija tapo tikra mūsų laikų rykšte. Siekdamos harmonijos, merginos, jaunos moterys, o kai kuriais atvejais ir berniukai atsisako valgyti, taip sukeldami pavojinga liga lydimas psichikos sutrikimų.

Psichikos ligos dažniausiai stebimos asmenims brendimas. Specialistai dėl to kaltina žiniasklaidą, todėl jaunimas, dažniau merginos, lieknėja. antsvorio. Pažvelgę ​​į ryškius žurnalus ir plonų modelių nuotraukas, jie laikosi griežtos dietos, kurioje visiškai trūksta sveikų produktų. Dažnai įkyrus noras atsikratyti „papildomų“ kilogramų kyla po nesėkmingai išmesto pokšto apie svorį ar bendraamžių, kompanijos juokelių. Specialistai pastebi, kad paaugliai, kuriems priekaištaujama dėl per didelės aistros kaloringui maistui, net jo šeimos nariai patenka į priklausomybę. Tada problema perauga į psichologinę priklausomybę. Turėdamos nepriekaištingą svorį, merginos visiškai atsisako valgyti. Šią ligą lydi rimtas psichikos sutrikimas, atsiranda bulimijos priepuoliai, todėl galimas mirtinas rezultatas. Dažniausiai suaugusieji nekreipia dėmesio į savo vaikų elgesį, todėl jie vystosi patologiniai procesai organizme.

Kartais anoreksija atsiranda dėl nervų suirimo.

Nuo pat seksualinio vystymosi pradžios vaikai pradeda domėtis savo išvaizda, nes visi nori turėti gražią figūrą, odą, plaukus ir pan. Vis dar nesusiformavusi paauglių psichika lemia tai, kad kova dėl grožio pasisuka. į tikrą maniją. Tada tėvai pradeda suprasti, kas yra nervinė anoreksija. Prieš pradedant gydymą, būtina suprasti veiksnius, kurie provokuoja psichikos ligas.

Ši liga neatsiranda staiga. Pacientas daugelį mėnesių savo kūne formuoja uždelsto veikimo bombą. Pacientai greitai krenta svorio pavojingi simptomai. Pagrindinė problema ta, kad sergantis žmogus ir toliau laiko save pilnaverčiu. Apetitas neprarandamas, tačiau jis bijo suvalgyti net mažą gabalėlį maisto, nes bijo gauti papildomų kalorijų.

Sindromui įgyti būtini biologiniai ir socialiniai veiksniai.

  1. Paveldimumas. Vaiko psichika genetiškai panaši į tėvų psichiką. Dažniausiai noras sulieknėti pastebimas mergaitėms, kurių savikritiškos mamos taip pat pernelyg nerimauja dėl savo išvaizdos.
  2. socialinis veiksnys. Bendravimo ratas, kuriame lieknumas „įkišamas“ į kultą, taip pat sukelia norą atsikratyti „papildomų“ kilogramų.
  3. Priežastys taip pat apima psichikos sutrikimai, depresija, galingi stresai . Anoreksija nervinga žemė gali prasidėti atsisakymais valgyti dėl nuotaikos stokos, apkūnaus žmogaus atžvilgiu mestais įžeidžiančiais žodžiais.

Per pastaruosius du dešimtmečius oficialus pacientų skaičius gerokai išaugo. Iš esmės problema paliečia ekonomiškai išsivysčiusių šalių miestų ir megapolių gyventojus. AT tarptautinė klasifikacija ligos apima nervinės anoreksijos sindromą iki mikrobų 10. Tai atspindi tiesioginį ligos ryšį su psichikos sutrikimais, kurie sprendžiami psichiatrijos srityje.

Svarbu: yra nervinė anoreksija ir nervinė anoreksija. Pastarąjį sukelia svorio problemos, susijusios su prasta sveikata. Tokios ligos kaip diabetas, virškinamojo trakto sutrikimai, inkstų, kepenų ir kitų organų problemos, onkologinės patologijos, autoimuniniai procesai tiesiogiai veikia žmogaus apetitą, dėl to krenta svoris.

Nervinė anoreksija: simptomai ir gydymas

Prieš pradedant tinkamą gydymą, būtina atlikti tiksli diagnozė. Patyręs specialistas renka anamnezę remdamasis klinikinės apraiškos negalavimas. Svarbiausia yra tai, kad pacientas neigė savo apgailėtiną padėtį. Dažniausiai pas gydytoją jis patenka ne pats, o artimųjų, pastebėjusių mylimajame, reikalavimu. pavojaus ženklai rimtos ligos, kurias sukelia staigus kūno svorio sumažėjimas.

Nervinės anoreksijos simptomai

  • svorio netekimas daugiau nei 15-20%;
  • kūno riebalų trūkumas;
  • paciento baimė turėti antsvorio;
  • pavojingos būklės neigimas;
  • menstruacijų nesėkmė arba nebuvimas – amenorėja.

Dažnai anoreksijos požymiai gali būti patologijų, tokių kaip enteritas, smegenų augliai, psichopatiniai sutrikimai ir kt., pasekmė. Dėl šios priežasties, prieš pradėdamas tinkamą gydymą, specialistas atlieka diferencinę diagnozę, kad pašalintų kitas per didelio plonumo priežastis.

Anoreksijos požymiai gali atsirasti dėl tokių patologijų kaip enteritas, smegenų auglys, psichopatiniai sutrikimai

Svarbu: svorio kritimas ir kiti simptomai, panašūs į anoreksiją, gali būti susiję su amfetaminų vartojimu.

Gydytojas tik tada nustato diagnozę, jei yra ryškus svorio trūkumas – pagrindinis ligos sindromas. Pacientas sąmoningai atsisako valgyti, skatina vėmimą, kad išvalytų skrandžio turinį, vartoja diuretikus, vidurius laisvinančius vaistus. Svoris krenta ne iš karto, todėl jau yra nemažai patologijų, kurias sukelia svorio metimo elgesys. Iš pradžių per klaidą pacientas apsilanko pas terapeutą, gastroenterologą, endokrinologą, todėl prireikia ne vienerių metų, kol atitinkamas specialistas pradeda spręsti problemą. Jis pagrįstas Psichiatrų asociacijos priimtais DSM-3 kriterijais, kurie apima:

  • baimė priaugti svorio neišnyksta net ir smarkiai numetus svorį;
  • problemų su suvokimu savo kūną- nepaisant išsekimo, žmogus jaučiasi storas;
  • nenoras išlaikyti svorio, normalus ūgiui, amžiui;
  • amenorėja.

Yra 2 pacientų tipai. Į 1 įeina asmenys, kurie valgo ribotą maistą. 2 tipui priskiriami pacientai, kurie ne tik riboja maisto kiekį, bet ir dirbtinai – per vėmimą, vartodami vidurius laisvinančius vaistus, diuretikus išvalo skrandį nuo maisto.

Pacientams, kuriems yra pablogėjusi problema, pasireiškia šie nervinės anoreksijos požymiai:

  • Persivalgymo priepuoliai. 1-2 valandas valgomas didelis kiekis maisto, praturtinto kalorijomis, riebalais, cukrumi.
  • Pacientas nepastebi, kaip jis sugeria didžiulį kiekį maisto.
  • Valgymas slopinamas tik tada, kai skauda pilvą, labai norisi miego, imamasi dirbtinio vėmimo, priverstinio perėjimo prie kitų dalykų.
  • Kūno svoris dažnai kinta, persivalgius, didėja masė, atsisakius maisto smarkiai sumažėja.
  • Rimtumo priepuoliai kartojami bent 2 kartus per savaitę ir trunka nuo 3 mėnesių ar ilgiau.

Nervinė anoreksija yra paciento supratimas, kad noras valgyti yra nenormalus noras, taip pat baimės, kad neįmanoma savanoriškai atsisakyti maisto, išsivystymas. Gydytojai pateikia ir savo, mokslinę būklės formuluotę – tai liga, kurios pagrindinis simptomas yra atsisakymas valgyti dėl neuroendokrininės struktūros sutrikimo.

Kartais anoreksija sergantys žmonės dirbtinai apriboja maisto vartojimą

Kaip liga vystosi

Liga, kaip jau žinome, dažniau pasitaiko tarp paauglių, daugiausia tarp mergaičių. Kūno svoris sergant anoreksija greitai krenta ir gali būti 40-50% mažesnis nustatyta norma. Siekdamas nuolatos mesti svorį, pacientas nuolat užsiima fiziniais pratimais, vartoja šlapimą varančius, vidurius laisvinančius, vėmimą skatinančius vaistus, labai dažnai sukelia dirbtinį vėmimą. Dėl to organizmas visiškai išsenka, žmogus sustingsta, dreba, sustoja augimas, krenta spaudimas, atsiranda koordinacijos sutrikimas, dezorientacija.

Pokyčiai fiziologiniame lygmenyje

  1. CNS, smegenys. Žmogus praranda atmintį, koncentraciją, akademinius rezultatus, darbą, nuovargį, agresiją, nerimą.
  2. plaukų linija. Dėl mikroelementų, vitaminų, mineralų trūkumo, kraujotakos sutrikimų plaukai praranda blizgesį, blunka, plonėja, gali visai išslinkti.
  3. Širdies sistema. Sumažėja spaudimas, atsiranda ritmų silpnumas, aritmija, nepakankamumas.
  4. Kraujas. Yra leukocitų perteklius, anemija.
  5. Raumenų ir kaulų struktūra. Raumeniniai audiniai atrofuojasi, tampa pernelyg minkšti ir trūkinėja, išplaunamas kalcis, dėl to atsiranda kaulų trapumas – osteoporozė, sąnariai uždegami ir patinsta.
  6. inkstų sistema. Vystosi urolitiazė, atsiranda nepakankamumas, uždegimas, dėl kurio sustoja inkstų veikla.
  7. virškinimo trakto. Ligonį kankina vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, sutrinka peristaltika, dėl to atsiranda hemorojus, tuštinimosi metu atsiranda tiesiosios žarnos įtrūkimai, iš kurių teka kraujas. Gastritas vystosi skrandyje pepsinė opa dėl gleivinės plonėjimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų.
  8. Hormoninė sistema. Moterims sustoja menstruaciniai ciklai, dėl to trūksta lytinio potraukio, vystosi nevaisingumas.

Ir galiausiai anoreksija yra kažkas, kas aiškiai atsispindi odos būkle – ji tampa blyški, „skaidri“, visas kūnas pasidengia raukšlėmis, išsausėjimu, lupimusi. Nagai pleiskanoja, linksta, blogai auga.

Dėl nervinės anoreksijos prasideda virškinimo trakto problemos

Nervinės anoreksijos gydymas

Psichikos ligų gydymas daugeliu atvejų atliekamas ambulatoriškai. Hospitalizacija reikalinga tik esant labai pažengusioms ligos stadijoms ir paciento atsisakymui savanoriškai vartoti vaistus ir atlikti procedūras.

Nervinė anoreksija: gydymas

  • Patyręs terapijos specialistas naudoja vaistus, skirtus atstatyti vitaminų, mineralų ir mikroelementų trūkumą. Koreguojamas cinko, geležies trūkumas.
  • Antidepresantų pavadinimų priėmimas, kad pacientas išsivaduotų nuo sunkių, įkyrių minčių.
  • Maistas. Kaloringas maistas ir patiekalai įtraukiami į paciento mitybą, jei pacientas atsisako maisto, vartojamas į veną.

Beveik kiekvienas, susidūręs su šia liga, supranta, kad tai nervinė anoreksija. Į gydytoją iš esmės jie kreipiasi jau pažengusiose stadijose. Iš pradžių suaugusieji bando kovoti su lieknėjančia „asmenybe“, ir tai yra didelė klaida. Įtakoti rimtą psichikos sutrikimą galima tik profesionaliai, ir tai daroma patyrusių gydytojų. Gydymas kompleksinis: vaistų vartojimas, atstatomasis, apsilankymas pas psichiatrą, psichologą. Esant rimtai ligos stadijai – kacheksijai, reikia hospitalizuoti psichoneurologinėje klinikoje.

Reabilitacijos programa

Gana sunku išvesti pacientą iš būsenos su rimtu psichikos sutrikimu. Šią ligą dažnai lydi atkryčiai, o savarankiškas gydymas gali būti mirtinas. Dėl šios priežasties reabilitacijos priemonių kompleksas apima ne tik medikamentinį gydymą ir kaloringą mitybą, bet ir psichologinį poveikį. Būtina pakeisti stereotipinį žmogaus suvokimą apie jo išvaizdą, elgesį sunki situacija. Kiekvienam pacientui taikomas išskirtinai individualus požiūris.

Svarbu: šeimos nariai turėtų palaikyti anoreksiką, nepriekaištauti dėl praeities klaidų ir skiepyti pasitikėjimą gydymo veiksmingumu.

Nesitikėk greiti rezultatai, svoris turėtų būti atkurtas palaipsniui, silpnėjant pavojingiems simptomams.

Kaip apsisaugoti nuo ligos

Dauguma gydytojų įsitikinę, kad vaiko svorio problemų nekyla šeimose, kuriose palaikomas sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas, vyrauja santykių harmonija, pasitikėjimas tarp suaugusiųjų ir vaikų. Kalbėkite apie teigiamus dalykus, kalbėkite apie nervinę anoreksiją, kas tai yra, kokios pasekmės gresia kiekvienam norinčiam numesti svorio visiška nesėkmė nuo maisto. Kad nesėkmingas pokštas apie svorį, įžeidžianti išraiška iš išorės netaptų atspirties tašku paauglio savęs plakimui savo kūnu, būtina jiems skiepyti pasitikėjimą savimi, produktai turi būti išskirtinai natūralūs ir sveikas.

Neretai anoreksija prasideda dėl per didelio susirūpinimo savo svoriu.

Jei baiminatės, kad jūsų mylimas vaikas nepatenkintas savo kūnu, įjunkite vaizdo įrašą, kuriame vaizduojamos merginos, kurios super dietomis atvedė save į apgailėtiną būseną. Patikėkite, vaizdas nėra malonus. Pamesti dantys, suglebusi oda, išsikišę kaulai, baisus savo noru išsekusių veidas sukelia paaugliui pasibjaurėjimą, o tai bus puiki „skiepai“ nuo pavojingų pomėgių.

Prieš pradėdami nagrinėti anoreksijos ypatybes, pabandykime išsiaiškinti, kas yra nurodyta būklė, kurią ji gali sukelti, tai yra baltymų ir energijos nepakankamumas (sutrumpintai PEN).

PEM apibrėžiamas kaip mitybos būsena, atsirandanti dėl energijos disbalanso, taip pat baltymų ir kitų maistinių medžiagų disbalanso, o tai savo ruožtu sukelia nepageidaujamą poveikį funkcijoms ir audiniams, taip pat panašius klinikinius rezultatus. Anoreksijos atveju PEU atsiranda dėl nepakankamo maisto suvartojimo (nors kartu su tokiais kūno sutrikimais, tokiais kaip karščiavimas, gydymas vaistais, disfagija, viduriavimas, chemoterapija, širdies nepakankamumas, spindulinė terapija ir kiti poveikiai, sukeliantys PEU). .

Baltymų ir energijos nepakankamos mitybos simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Tuo tarpu, atsižvelgiant į tai, suaugusiems nukrenta svoris (nelabai pastebimas esant nutukimui ar bendram patinimui), o vaikams svorio padidėjimo ir augimo pokyčių nėra.

Pabandykime apibendrinti iš pradžių mus dominančios ligos simptomus. Tiesą sakant, sergant anoreksija (t. y. nesant apetitui) pacientai krenta svorio, o pati ši liga gali būti kitos rūšies ligų (onkologinių, somatinių, psichikos, neurozinių ligų) palydovė. Apetito trūkumas yra nuolatinis, lydimas pykinimo, kai kuriais atvejais vėmimas atsiranda dėl bandymų valgyti. Be to, padidėja sotumo jausmas, kai skrandyje atsiranda pilnumo jausmas, net ir suvalgius nedidelį kiekį.

Išvardyti simptomai gali būti ir vieninteliai anoreksijos pasireiškimai, arba būti pagrindiniai paciento bendros būklės pasireiškimai, arba būti kartu su daugybe kitų nusiskundimų. Diagnozė šiuo atveju tiesiogiai priklauso nuo to, kokie anoreksijos simptomai yra kartu.

Anoreksija gali pasireikšti įvairiomis sąlygomis, išskiriame kai kurias iš jų:

  • piktybinio tipo navikai, kurie turi skirtingą pasireiškimo pobūdį ir savo įvairių savybių lokalizacija;
  • endokrininės sistemos ligos (hipopituitarizmas, tirotoksikozė, cukrinis diabetas, Adisono liga ir kt.);
  • alkoholizmas, narkomanija;
  • helmintozė;
  • depresija;
  • apsvaigimas.

Pažymėtina, kad pats „anoreksijos“ apibrėžimas naudojamas ne tik apibūdinant simptomą, kurį jis reiškia (sumažėjęs apetitas), bet ir apibrėžiant ligą, kuri visų pirma yra „nervinė anoreksija“.

Anoreksija lemia gana aukštą pacientų mirtingumą. Visų pirma, remiantis kai kuriais duomenimis, visiems anoreksija sergantiems pacientams galima nustatyti 20 proc. Pastebėtina, kad maždaug puse procento nurodytų atvejų mirtingumą lemia pacientų savižudybės. Jei atsižvelgsime į natūralų mirtingumą šios ligos fone, tai atsiranda dėl širdies nepakankamumo, kuris, savo ruožtu, išsivysto dėl bendro išsekimo, kurį pasiekia sergančio žmogaus kūnas.

Maždaug 15% atvejų moterys, nuviliamos svorio metimo ir dietų, pasiekia tokią būseną, kai kartu su anoreksija išsivysto įkyri būsena. Daugeliu atvejų anoreksija diagnozuojama paaugliams, taip pat jaunoms mergaitėms. Kaip ir narkomanijos bei alkoholizmo aukos, anoreksikai nepripažįsta, kad turi kokių nors pažeidimų, taip pat nesuvokia pačios ligos sunkumo.

Anoreksija gali pasireikšti šiomis atmainomis:

  • Pirminė anoreksija . Šiuo atveju vertinama vaikų apetito stoka dėl įvairių priežasčių, taip pat alkio praradimas dėl hormonų disfunkcijos, piktybinio naviko ar neurologinės patologijos.
  • Psichinė anoreksija (arba nervinė kacheksija, nervinė anoreksija). Šiuo atveju psichinė anoreksija laikoma būsena, kai atsisakoma valgyti arba atsiranda alkio praradimas dėl apetito slopinimo psichikos ligų fone (katatoninės ir depresinės būsenos, buvimas). beprotiškos idėjos apie galimą apsinuodijimą ir pan.).
  • Psichinė anoreksija . Tokiu atveju anoreksija sergantys pacientai jaučia skausmingą susilpnėjimo jausmą ir praranda gebėjimą būdravimo būsenoje suvokti alkio jausmą. Šio tipo būklės ypatumas slypi tame, kad kai kuriais atvejais sapne jie susiduria su beveik „vilko“ alkiu.
  • narkotikų anoreksija . Šiuo atveju vertinamos sąlygos, kai pacientai praranda alkio jausmą, išprovokuojant šį praradimą arba nesąmoningai (gydant tam tikros rūšies ligą), arba tyčia. Pastaruoju atveju pastangos yra skirtos svorio mažinimo tikslams pasiekti naudojant tinkamus vaistus, kurių metu prarandamas alkis. Be to, tokiu atveju anoreksija veikia kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus stimuliatorius, antidepresantus.
  • Nervinė anoreksija . Šiuo atveju numanomas alkio jausmo susilpnėjimas arba visiškas jo praradimas, atsiradęs dėl nuolatinio noro numesti svorio (dažnai toks noras neranda tinkamo psichologinio pateisinimo) pernelyg apribojant pacientų santykius. į maisto suvartojimą. Šis anoreksijos tipas gali išprovokuoti nemažai rimtų pasekmių, tarp kurių galima išskirti medžiagų apykaitos sutrikimus, kacheksiją ir kt.. Pastebėtina, kad kacheksijos periodui būdingas ligonių pašalinimas iš savo bauginančios ir atstumiančios išvaizdos, kitur. atvejų pasiekti rezultatai sukelia jiems pasitenkinimo jausmą.

Mes pakankamai išsamiai išnagrinėjome psichinės anoreksijos ir skausmingos psichinės anoreksijos būsenas, kad galėtume bendrai apibūdinti šias būsenas (ypač tai liečia jos skausmingą formą; psichinei anoreksijai būdingas sudėtingas klinikos vaizdas, nustatomas remiantis gretutine liga). psichikos liga). Todėl toliau apžvelgsime likusias ligos formas (atitinkamai, išskyrus nurodytas formas).

Pirminė anoreksija: simptomai vaikams, gydymas

Šio tipo anoreksija iš tikrųjų yra rimta problema, egzistuojanti šiuolaikinėje pediatrijoje, ir ši problema kyla dėl to, kad ji pasitaiko gana dažnai, o ją gydyti nėra taip paprasta. Blogas vaiko apetitas – toks nusiskundimas dažnai lydi vizitą pas gydantį gydytoją ir, matai, nepraranda savo aktualumo. Vaiko anoreksijos požymiai (simptomai) gali pasireikšti įvairiai: kai kurie vaikai verkia, kai reikia sėsti prie stalo, taip atsisako šio poreikio, kiti pradeda tikrą pykčio priepuolį, išspjauna maistą. Kitais atvejais vaikai kasdien gali suvalgyti tik vieną iš patiekalų arba net pavalgyti stiprus pykinimas su vėmimu.

Pažymėtina, kad vaikų anoreksija gali būti ne tik pirminė, bet ir antrinė, pastaruoju atveju ją sukelia gretutinės virškinamojo trakto ir kitų sistemų bei organų ligos, kurios yra aktualios mažam ligoniui. Antrinė vaikystės anoreksija savo simptomais vertinama griežtai individualiai, atsižvelgiant į ją lydinčią ligą, tačiau daugiausia dėmesio skirsime pirminei anoreksijai, kuri atsiranda sveikų vaikų valgymo sutrikimų fone.

Kaip pagrindiniai veiksniai, kurių poveikis lemia mūsų nagrinėjamos anoreksijos formos išsivystymą, išskiriami:

  • Valgymo sutrikimai. Kaip tikriausiai žino mūsų skaitytojai, mitybos reflekso vystymąsi, taip pat jo įtvirtinimą užtikrina būtent režimas, kuriame atitinkamai laikomasi tam tikrų maitinimo valandų.
  • Leiskite vaikui vartoti lengvai virškinamus angliavandenius laikotarpiais tarp pagrindinio maitinimo. Šie angliavandeniai yra saldainiai, saldi soda, šokoladas, saldi arbata ir tt Dėl to, savo ruožtu, sumažėja maisto centro jaudrumas.
  • Maistas, monotoniškas savo sudėtimi, tokio paties tipo valgiaraštis maitinant. Pavyzdžiui, maitintis tik pieno produktais ar riebiu maistu, arba angliavandeniais ir pan.
  • Tam tikros etiologijos ligos perdavimas vaikui.
  • Didelės porcijos maitinimui.
  • Per didelis vaiko maitinimas.
  • Staigus klimato pasikeitimas.

Vaikų nervinė anoreksija, kaip viena iš pirminės anoreksijos formų, užima ypatingą vietą, ją sukelia priverstinis maitinimas. Taigi, pavyzdžiui, daugelyje šeimų vaiko atsisakymas valgyti prilyginamas kone dramai, todėl tėvai ir šeimos nariai imasi įvairiausių gudrybių, kad vis tiek jį pamaitintų. Jie juda Skirtingi keliai, pradedant nuo vaiko dėmesio blaškymo (tai reiškia, pavyzdžiui, blaškymąsi muzika, pasakomis, žaislais ir pan.), ir baigiant griežtomis priemonėmis, kurios, vėlgi, skirtos užtikrinti tėvų ramybę dėl to, kad jų įgyvendinimo metu vaikas vis tiek valgė „kaip reikia“.

Bet kuris iš išvardytų metodų (natūralu, kad tai tik du tiesiogiai priešingi variantai, gali būti naudojami įvairūs veiksmai, kurie lemia tą patį svarstomą rezultatą) smarkiai sumažina maisto centro jaudrumą, taip pat užtikrina vystymąsi. neigiama reflekso forma vaikui. Šis refleksas pasireiškia ne tik kaip neigiama reakcija į poreikį maitinti kartu stumiant šaukštą ir atsirandant vėmimui, bet ir kaip specifinė reakcija, kurią vėlgi sudaro išvaizda. vėmimas, bet atsiranda net pamačius maistą.

Pašalinant vaiką iš anoreksijos būsenos, būtina sutelkti dėmesį į šiuos žingsnis po žingsnio veiksmus (prieš tai svarbu nustatyti, kokia yra klaida, dėl kurios atsirado ši būklė):

  • Maitinimas pagal amžių, tačiau porcijas sumažinant tris kartus. Be to, papildomai įvedamas apetitą žadinantis maistas (ši priemonė yra priimtina, jei vaikams nuo 1 metų anoreksija pašalinama): česnakai, sūdytos daržovės ir kt. Angliavandeniai ir riebalai (saldainiai, saldumynai ir kt.) turėtų būti neįtraukti. vaiko dieta.
  • Sugrįžus apetitui, porcijų kiekį galima palaipsniui didinti, paliekant normalius baltymus ir išbraukiant pusę riebalų iš normos, nustatytos pagal amžių.
  • Be to, grįžtama prie pradinės dietos, taip pat turėtų būti ribojami riebalai.

Prie bendrų rekomendacijų dėl pirminės vaikų anoreksijos pridedame toliau nurodytus dalykus. Taigi iki pirmosios dienos pusės į antrosios dienos pusės racioną būtina duoti vaikams baltymingo ir riebaus maisto, įskaitant angliavandenių turintį maistą, įskaitant pieno produktus. Palaipsniui bus galima pereiti prie standartinės dietos.

Esant fiziniam ar emociniam pervargimui, svarbu atidėti valgymą tam laikui po vaiko poilsio. Ne mažiau svarbus ir toks momentas kaip susikaupimas prie valgio, be jokių trukdžių. Nauji patiekalai į standartinę dietą įvedami mažomis porcijomis, ypač reikia atkreipti dėmesį į dizainą ir pateikimą.

Svarbu gražūs indai, lyginant su patiekimo apimtimi, indai turėtų atrodyti didesni - tai leis vaikui „apgauti“, kad maisto nėra daug. Jei vaikas atsisako maisto – neverskite jo, palaukite kito maitinimo periodo. Neverskite vaiko, sergančio anoreksija, visiškai valgyti, alkanos pauzės šiuo atveju turi savo naudą. Jei vaikas serga, jokiu būdu nebarkite jo, priešingai, stenkitės atitraukti jo dėmesį, laukdami kito maitinimo. Jame, jei įmanoma, stenkitės pasiūlyti vaikui rinktis iš kelių patiekalų variantų, tačiau ne mažiau svarbus „aukso viduriukas“ – taip pat nereikia mažinti suvartojamo maisto kiekio iki restorano patiekalo.

Baigdami pažymime, kad tėvai klaidingai traktuoja hiperaktyvius žaidimus, pertraukdami valgyti. Tokios pramogos vaikui turėtų būti planuojamos laikotarpiui po pagrindinių valgymų.

Nervinė anoreksija: simptomai

Nervinė anoreksija visų pirma būdinga paauglėms (mergaitėms), kurios nuo normos numeta apie 15-40% savo svorio ir, deja, nervinės anoreksijos atvejai šios kategorijos pacientams tik dažnėja. . Nagrinėjamos sąlygos pagrindas yra tai, kad vaikas yra nepatenkintas savo išvaizda, kurį papildo aktyvus, bet, kaip taisyklė, paslėptas noras numesti svorio. Norėdami atsikratyti pertekliaus, jų nuomone, svorio, paaugliai smarkiai riboja mitybą, provokuoja vėmimą, vartoja vidurius laisvinančius vaistus, intensyviai sportuoja.

Iš čia ir kyla noras užimti stovimą, o ne sėdimą padėtį, kuri, jų nuomone, suteikia daugiau energijos sąnaudų. Iškreipiamas savo kūno suvokimas, atsiranda tikras siaubas, susijęs su nutukimo galimybe, jiems patiems priimtinas rezultatas, anoreksija sergantys pacientai mato tik mažą svorį.

Dėl to vaikai netenka svorio, o daugeliu atvejų pasiekę kritinį lygį, daugeliui išsivysto neigiamas mitybos refleksas. Be to, šis refleksas daugeliui pasiekia tokią formą, kad net pačiam paaugliui įsitikinus, kad reikia valgyti, bandymai tai padaryti sukelia vėmimą. Visa tai sukelia išsekimą, taip pat prastą toleranciją aukštai / žemai temperatūrai, šaltkrėtis ir kraujospūdžio sumažėjimas. Pasikeičia mėnesinių ciklas (menstruacijos išnyksta), sustoja kūno augimas. Pacientai tampa agresyvūs, jiems sunku laisvai orientuotis supančioje erdvėje.

Nervinė anoreksija vystosi keliais etapais.

  • Pradinis (arba pirminis) etapas

Jo trukmė apie 2-4 metus. Būdingas šio laikotarpio sindromas yra dismorfomanijos sindromas. AT bendrasis planasšis sindromas reiškia, kad žmoguje yra skausmingas, kliedesinis arba pervertintas įsitikinimas, kad yra vienas ar kitas įsivaizduojamas (perdėtas ar pervertintas) defektas. Tuo atveju, kai svarstome apie anoreksiją, toks defektas yra antsvoris, kurio, kaip matyti iš sindromo apibrėžimo, gali ir nebūti. Toks tikėjimas savo antsvoriu kai kuriais atvejais derinamas su patologine idėja dėl kitokio pobūdžio išvaizdos trūkumų (ausų, skruostų, lūpų, nosies formos ir kt.).

Aptariamo sindromo susidarymą lemiantis veiksnys yra tai, kad sergantis žmogus neatitinka sau pasirinkto „idealo“, kuriuo gali būti bet kas, pradedant nuo literatūrinis herojus ar aktorės ir baigiant žmogumi iš savo vidinio rato. Pacientas šio idealo siekia visa savo esybe, atitinkamai mėgdžiodamas jį viskuo, o svarbiausia – išoriniais bruožais. Tokiu atveju prarandama aplinkinių nuomonės apie paciento pasiektus rezultatus svarba, tačiau būtent jo suvokiama kritika iš aplinkos (giminaičių, draugų, mokytojų ir kt.) yra itin aštri dėl padidėjusio. pažeidžiamumas ir jautrumas, kuris gali tik „pakurstyti“ siekti tikslo.

  • anoreksijos stadija

Šio etapo pradžią lydi aktyvus noras ištaisyti išvaizdą, sąlyginai svorio metimo efektyvumas sumažinamas iki 20–50% pradinės masės praradimo. Čia taip pat pastebimi antriniai somatoendokrininiai poslinkiai, atsiranda menstruacinio ciklo pakitimų (oligomenorėja arba amenorėja, t.y. mergaičių menstruacijų sumažėjimas arba visiškas jų nutraukimas).

Metodai, kuriais pasiekiami svorio metimo rezultatai, gali būti labai skirtingi, pacientai, kaip taisyklė, iš pradžių juos slepia. Čia, kaip jau minėta, daug veiksmų atliekama stovint, be to, pacientai gali suveržti juosmenį virvelėmis ar diržais („kad sulėtintų maisto įsisavinimą“). Dėl pernelyg didelių pastangų atliekant tam tikrus pratimus (pavyzdžiui, „lenkimo ištempimas“), kartu su didėjančiu svorio kritimu, dažnai pažeidžiama oda (pečių sritis, kryžkaulis, stuburo sritis). juosmuo, sritis išilgai stuburo).

Pirmosiomis maisto ribojimų dienomis pacientai gali nebūti alkani, o dažnai, priešingai, itin ryškūs pradinėse stadijose, todėl sunku atsisakyti maisto ir tenka ieškoti kitų būdų tikslui pasiekti ( faktinis svorio kritimas). Šie metodai dažnai apima vidurius laisvinančių vaistų vartojimą (daug rečiau – klizmų naudojimą). Tai savo ruožtu sukelia sfinkterio silpnumą, o tiesiosios žarnos prolapso galimybė (kartais gana reikšminga) neatmetama.

Ne mažiau dažnas nervinės anoreksijos palydovas, siekiant numesti svorio, yra dirbtinai sukeltas vėmimas. Dažniausiai šis metodas naudojamas sąmoningai, nors neatmetama galimybė, kad toks sprendimas bus priimtas atsitiktinai. Taigi, pastaruoju atveju vaizdas gali atrodyti taip: pacientas, negalėdamas susilaikyti, suvalgo per daug maisto iš karto, todėl dėl skrandžio perpildymo tampa neįmanoma jame laikyti maisto. Būtent dėl ​​atsirandančio vėmimo pacientai suvokia šio išskyrimo iš maisto metodo optimalumą prieš jo įsisavinimą.

Kaip dalis ankstesnių ligos stadijų, vėmimas su jam būdingomis vegetatyvinėmis apraiškomis sukelia daugybę diskomfortas pacientų, tačiau toliau, dėl dažno vėmimo, procedūra labai supaprastėja. Taigi pacientai tam gali tiesiog atlikti atsikosėjimą skatinantį judesį (tam galite tiesiog pakreipti liemenį), spausdami epigastrinę sritį. Dėl to viskas, kas buvo suvalgyta, išmetama, vegetatyvinės apraiškos nėra.

Iš pradžių jie kruopščiai lygina tai, ką valgo, su vėmalų kiekiu, tada išplaunamas skrandis. Dirbtinai sukeltas vėmimas yra neatsiejamai susijęs su bulimija. Bulimija reiškia nenugalimą alkio jausmą, kuriame praktiškai nėra sotumo. Tokiu atveju pacientai gali įsisavinti didžiulį maisto kiekį ir dažnai jis gali būti nevalgomas. Valgant didžiulį kiekį maisto, pacientai patiria euforiją, atsiranda vegetacinės reakcijos.

Tada jie išprovokuoja vėmimą, po kurio išplauna skrandį, tada apima „palaima“, neapsakomo lengvumo jausmas kūne. Be to, pacientai jaučiasi įsitikinę, kad jų kūnas yra visiškai išlaisvintas nuo to, ką jie valgė, kaip rodo šviesaus atspalvio plovimo vanduo be skrandžio sultims būdingo skonio.

Ir nors pastebimas svorio netekimas, pacientai praktiškai nejaučia fizinio silpnumo, be to, yra labai aktyvūs ir judrūs, jų darbingumas išlieka normalus. Šio etapo anoreksijos pasireiškimų klinika dažnai pasireiškia šiais sutrikimais: širdies plakimu (tachikardija), astmos priepuoliais, gausiu prakaitavimu, galvos svaigimu. Šie simptomai atsiranda pavalgius (po kelių valandų).

  • kachektinė stadija

Šiuo ligos periodu vyrauja somatoendokrininiai sutrikimai. Prasidėjus amenorėjai (būklei, kaip nurodėme, kai nėra mėnesinių), pacientai dar greičiau krenta svorio. Poodinio riebalinio audinio šiame etape visiškai nėra, padidėja distrofiniai pokyčiai paveikianti odą ir raumenis, prieš kuriuos taip pat išsivysto miokardo distrofija. Neatmetama hipotenzija, bradikardija, šiek tiek sumažėjęs odos elastingumas, sumažėjusi temperatūra ir cukraus kiekis kraujyje, be to, pastebimi anemijos požymiai. Nagai tampa trapūs, sunaikinami dantys, slenka plaukai.

Dėl užsitęsusios netinkamos mitybos ir valgymo elgesio nemažai pacientų susiduria su gastrito, enterokolito klinikinio vaizdo pablogėjimu. Pradiniame etape išlaikomas fizinis aktyvumas turėtų būti sumažintas. Vietoj to, vyrauja asteninis sindromas, o kartu su juo - adinamija (raumenų silpnumas ir staigus jėgos sumažėjimas) ir padidėjęs išsekimas.

Dėl visiško praradimo kritinės būklės ligoniai ir toliau atsisako maisto. Net ir būdami išskirtinio išsekimo laipsniu, jie dažnai ir toliau tvirtina, kad turi antsvorio, o kartais, atvirkščiai, yra patenkinti, kokius rezultatus pasiekė. Tai yra, bet kuriuo atveju vyrauja kliedesinis požiūris į savo išvaizdą, o to pagrindas, matyt, yra realus suvokimo apie savo kūną pažeidimas.

Palaipsniui didėjant kacheksijai, pacientai dažnai guli lovoje ir tampa neaktyvūs. Arterinis spaudimas yra itin žemų rodiklių ribose, užkietėja viduriai. Fone vandens ir elektrolitų sutrikimai gali pasireikšti skausmingi raumenų mėšlungiai, kai kuriais atvejais tai pasireiškia polineuritu (daugybiniu nervų pažeidimu). Medicininės pagalbos trūkumas šiame etape gali būti mirtinas. Dažnai sunkiais šios būklės atvejais reikalingas hospitalizavimas vyksta priverstiniu būdu, nes pacientai nesuvokia, kokia rimta tapo jų būklė.

  • sumažinimo stadija

Pacientų būklės klinikoje vadovaujančias pozicijas užima kacheksija, asteniniai simptomai, atsirandančių virškinimo trakto patologijų fiksacija ir baimė pasveikti. Nedidelį svorio padidėjimą lydi dismorfomanijos aktualizavimas, depresinės būsenos padidėjimas ir noras kartoti savo išvaizdos „pataisymo“ schemą.

Somatinės būklės pagerėjimas lemia greitą silpnumo išnykimą, kai atsiranda ypatingas mobilumas, kurio metu atsiranda noras atlikti sudėtingus fizinius pratimus. Čia pacientai gali pradėti vartoti vidurius laisvinančius vaistus didelėmis dozėmis, o pabandžius juos pamaitinti, bandoma dirbtinai išvemti. Atitinkamai, dėl šių priežasčių juos reikia atidžiai prižiūrėti ligoninės aplinkoje.

Taigi, apibendrinkime, kokie anoreksijos simptomai pasireiškia pacientams, suskirstydami juos į tam tikras grupes:

  • Valgymo elgesys
    • obsesinis noras atsikratyti antsvorio, nepaisant tikrosios padėties (net ir esant svorio trūkumui);
    • išvaizda obsesijos, tiesiogiai susijęs su maistu (suvartotų kalorijų skaičiavimas, orientavimasis į viską, kas susiję su galimybe numesti svorio, susiaurinti interesų ratą);
    • obsesinė baimė antsvorio, nutukimo atsiradimas;
    • sistemingas maisto atsisakymas bet kokiu pretekstu;
    • valgio prilyginimas ritualui, kartu kruopščiai kramtant maistą; patiekalai susideda iš mažų gabalėlių, patiekiami mažomis porcijomis;
    • psichologinio diskomforto, susijusio su valgio pabaiga, buvimas; vengti bet kokios veiklos, kurioje yra galimybė surengti puotą.
  • Skirtingo tipo elgesio reakcijos:
    • padidėjusio fizinio aktyvumo laikymasis, dirginimo atsiradimas dėl nesugebėjimo pasiekti tam tikrų rezultatų perkrovos metu;
    • polinkis į vienatvę, bendravimo atskirtis;
    • fanatiškas ir griežtas mąstymo tipas be galimybės eiti į kompromisus, agresyvumas įrodant savo nekaltumą;
    • drabužių pasirinkimas kupinos aprangos naudai, dėl kurių galite paslėpti „papildomą svorį“.
  • Fiziologinės anoreksijos apraiškos:
    • dažnas galvos svaigimas, silpnumas, polinkis alpti;
    • didelis svorio trūkumas, palyginti su amžiaus normos rodikliais (nuo 30% ar daugiau);
    • pūkuotų minkštų plaukų atsiradimas ant kūno;
    • kraujotakos sutrikimai, dėl kurių nuolat jaučiamas alkis;
    • sumažėjęs seksualinis aktyvumas, moterims pasireiškia menstruacijų sutrikimai, sulaukiama amenorėja, anovuliacija.
  • Psichinė būklė su anoreksija:
    • apatija, depresija, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, sumažėjęs darbingumas, pasinėrimas į save, nepasitenkinimas savimi visose srityse (svoris, išvaizda, svorio metimo rezultatai ir kt.);
    • jausmas, kad neįmanoma kontroliuoti savo gyvenimo, bet kokių pastangų beprasmiškumas, negalėjimas būti aktyviam;
    • miego sutrikimai, psichologinis nestabilumas;
    • esamos anoreksijos problemos atmetimas ir dėl to gydymo poreikis.

Narkotikų anoreksija: simptomai

Kaip pažymėjome bendrame ligos aprašyme, vaistų anoreksija pasireiškia arba nesąmoningai, kuri atsiranda gydant ligą vartojant tam tikrus vaistus, arba tyčia, kai tokie vaistai vartojami konkrečiam tikslui, siekiant atsikratyti antsvorio. Taip pat anoreksija gali pasireikšti kaip šalutinis poveikis, kuris atsiranda vartojant stimuliatorius, antidepresantus.

Ant Šis momentas gydytojai gana rimtai žiūri į problemą, susijusią su šalutiniu poveikiu, kai vartoja tam tikro poveikio vaistus. Ilgalaikis gydymas naudojant tokius vaistus lemia gana rimtą išgydymo galimybę, o kai kuriais atvejais net nuo mirtinos ligos grįždamas prie aktyvaus gyvenimo būdo. Tuo pačiu metu žala imuninei sistemai tampa kitokio tipo ligos išsivystymo priežastimi, kurios rezultatas gali būti ne mažiau baisus. Tai visų pirma apima vieną iš didelių narkotikų vartojimo rezultatų – mus dominančią narkotikų anoreksiją.

Atsižvelgiant į tokį poveikį, pasiektą vartojant vaistus, vidaus medicinos praktikoje buvo įvestas jo apibrėžimas pavadinimu „narkotinė liga“. Reikėtų pažymėti, kad šis apibrėžimas reiškia ne tik narkotikų anoreksiją, bet ir kitas ligas, atsirandančias atitinkamo poveikio fone, tai yra endokrininės ligos, alergijos, Adisono liga, astenija, priklausomybė nuo narkotikų ir kt. vaistinė liga gali sukelti beveik bet kokį vaistą, atitinkamai, tai neatmeta galimybės išsivystyti tokioje narkotikų anoreksijos fone.

Vaistų anoreksijos simptomai paprastai patenka į bendrą šios ligos vaizdą. Taigi, tai apima pykinimą ir apetito stoką, skausmą epigastriniame regione, bendrą kūno išsekimą. Atsiras ir dažni raginimai vemiant, valgant greitai pasisotina, tai lydi pilvo pilnumo jausmas. Šios formos anoreksija sergantys pacientai visais įmanomais būdais neigia esamą problemą, toliau vartodami vaistus, dėl kurių sumažėja svoris. Pastaruoju atveju narkotinės anoreksijos požymiai tampa lemiami šiai ligai, todėl svarbu laiku į juos atkreipti dėmesį, taip užkertant kelią progresavimui.

Anoreksija vyrams: simptomai

Anoreksija, nors ji labiau laikoma moteriška liga dėl gražiosios pusės noro pasiekti „idealių“ parametrų, yra išskirtinai moterų liga, tuo tarpu nėra. Vyrų anoreksija yra dažnas ir augantis reiškinys, be to, su šia liga siejama ir vyrų bulimija, o vyrai bulimija patiria tris kartus dažniau nei moterys.

Vyrų anoreksija, kurios simptomus apsvarstysime, iš esmės vis dar apima norą pasiekti idealų savo kūno sudėjimo atžvilgiu. Jo apsėsti vyrai sunkiai sportuoja, sąmoningai atsisakydami maisto ir sekdami kalorijas. Pažymėtina, kad vyrų amžius priskiria šią ligą jaunesnei grupei. Taigi pirmieji anoreksijos simptomai, pasireiškiantys raumenų raumenų sumažėjimu, vis dažniau pastebimi moksleiviams.

Panašiai kaip moteriškas savęs įvaizdis, vyrų anoreksija kartu su bulimija sumažinama iki svorio kontrolės ir atsinaujina dėl pilvo pilnumo, siekiant atsikratyti to, ką jie suvalgė, dirbtinai skatinant vėmimą. Po to atsiranda kaltės jausmas, prieš kurį savo ruožtu išsivysto psichosomatiniai sutrikimai.

Vyrų ir moterų anoreksija skiriasi tuo, kad ji dažniausiai išsivysto vėlesniame amžiuje (nepaisant iš pradžių nurodytos tendencijos didinti šios ligos paplitimą tarp moksleivių). Be to, anoreksija, kurios simptomai diagnozuojami vyrams, daugeliu atvejų yra savaime susijusi su šizofreninių procesų aktualumu jiems.

Egzistuoti tam tikri veiksniaišios ligos riziką vyrams, pabrėžiame:

  • turint problemą antsvorio vaikystėje;
  • užsiimti alinančiomis sporto šakomis (šiuo atveju bėgikams yra didesnė rizika susirgti anoreksija, palyginti, pavyzdžiui, su sunkiaatlečiais, futbolininkais);
  • paveldimo polinkio į psichines ligas buvimas;
  • kultūros ypatumai (pririšant aplinką prie išorinės fizinės išvaizdos, dietų ir pan.);
  • veiklos rūšis, kurioje svarbu būti „formoje“ (menininkai, modeliai vyrai ir pan.).

Iki ligos pradžios pacientai, kaip taisyklė, turi problemų dėl žemo ūgio, nepakankamo kraujagyslių ir raumenų sistemos išsivystymo, problemų, susijusių su virškinimo traktu, apetito sutrikimais ir netoleravimu. tam tikrų tipų maistas.

Be šių problemų, taip pat yra tam tikras vaizdas, į kurį patenka būsimi anoreksikai. Taigi, jie daugiausia auginami „šiltnamio“ sąlygomis, tėvai juos kiek įmanoma saugo nuo tam tikrų sunkumų. Atsižvelgiant į tokią priklausomybę nuo tėvų, ant aplinkos pečių nuolat perkeliamos jų pačių problemos. Senstant tokiuose vyruose vyrauja socialumo ir izoliacijos stoka, emocinis šaltumas (tai lemia šizoidinių bruožų buvimą). Taip pat galima save vertinti kaip nekompetentingus, bejėgius ir netolerantiškus asmenis (tai savo ruožtu lemia asteninių asmenybės bruožų buvimą juose). Moterų anoreksijos simptomai pagal asmenybės apraiškas lemia jų isteriškų bruožų vyravimą.

Stebėtina, kad kai kurie anoreksija sergantys vyrai iš pradžių yra įsitikinę savo antsvoriu, tačiau šiuo atveju toks įsitikinimas yra kliedesys, tai yra, kalbame apie klaidingus sprendimus, kurių negalima ištaisyti. Atitinkamai, tokie įsitikinimai jiems yra tinkami, net jei be to yra per mažo svorio problema. Prisirišę prie išgalvotos pilnatvės, anoreksiški vyrai nustoja reaguoti į tikrai esamus ir dažnai bjaurius savo išvaizdos trūkumus.

Kaip jau minėta, svorio netekimas pasiekiamas tomis pačiomis priemonėmis kaip ir moterims, tai yra, atsisakant valgyti, sukeliant vėmimą ir per didelį fizinį krūvį, dėl kurio rezultatas yra ryškus išsekimas. Reikia pažymėti, kad dirbtinai sukeltas vėmimas nesukelia panašaus sunkumo kaip moterų vėmimas. Kalbant apie maisto atsisakymą, tai arba formaliai motyvuota, arba visiškai absurdiška (sielos ir kūno apsivalymas; maistas trukdo veikloje ir apskritai gyvenime ir pan.).

Vyrų anoreksijos išsivystymas lemia, kad jiems vėliau atsiranda kitokio tipo šizofrenijos požymių. Šizofrenijos požymiai šiuo atveju pasireiškia mąstymo pažeidimu, įsisavinimu, įprasto interesų diapazono susiaurėjimu.

Be to, žinoma, vyrų anoreksija taip pat gali pasireikšti kaip savarankiška liga, kuri jai lemia visuotinai pripažintus šios būklės simptomus.

Anoreksija nėštumo metu

Moterims, kurios anksčiau sirgo anoreksija, įskaitant bulimiją, kaip tam tikrą valgymo sutrikimo formą, bandymai pastoti yra panašūs į rimtus sunkumus. Šio teiginio pagrindas yra tai, kad būtent šie pacientai dvigubai dažniau griebiasi dirbtinio apvaisinimo, o tai atitinkamai rodo neigiamą valgymo sutrikimų įtaką reprodukcinei funkcijai ateityje.

Remiantis vieno tyrimo rezultatais, žinoma, kad iš 11 000 valgymo sutrikimų atvejų 39,5% moterų pastojimas užtrunka apie 6 mėnesius. sėkminga koncepcija, tuo tarpu panaši problema be valgymo sutrikimų pasitaiko tik ketvirtadaliui moterų. 6,2% valgymo sutrikimų turinčių asmenų yra apvaisinimo mėgintuvėlyje klinikose, o 2,7% visų šiuo atveju nurodytų asmenų anksčiau neturėjo problemų dėl anoreksijos ir bulimijos. Pastebėtina, kad dažniausiai nėštumas su anoreksija būna neplanuotas, todėl ne visais atvejais ši liga prilyginama nevaisingumui.

Esant netinkamai mitybai nėštumo metu, gali įvykti persileidimas, neatmetama galimybė susirgti gestaciniu diabetu – liga, kuri praeina po gimdymo, skirtingai nuo kitų diabeto rūšių, kurios yra lėtinės, būdingos . didelis kiekis gliukozės kiekio kraujyje.

Nėštumo metu moterys priauga apie 10-13 kg, o tai būtina norint užtikrinti normalią vaiko raidą. Dažniausiai nėščiosios per dieną suvartoja apie 2000 kcal, iki paskutinio trimestro – apie 2200 kcal. Su esama anoreksija gana sunku susitaikyti su tokiais faktais.

Nėštumo metu pažeidus kūno masės indeksą (KMI), kyla pavojus susilaukti mažo vaiko, o tai ypač tikėtina kartu rūkant. Be to, atsižvelgiant į tai, yra priešlaikinio gimdymo rizika.

Diagnozė

Apskritai anoreksijos diagnozė grindžiama palyginimu bendrieji simptomai pagal šiuos kriterijus:

  • pakitimai, lydintys būklę, atsiradę iki 25 metų (galimi nukrypimai, taip pat ir dėl lyties);
  • svorio netekimas 25% ar daugiau nuo rodiklio, kuris yra diagnozės pradžios taškas;
  • organinių ligų, kurios yra pagrindinė svorio metimo priežastis, nebuvimas;
  • iškreiptas požiūris į valgymą ir savo svorį;
  • gretutinės psichikos ligos nebuvimas/buvimas;
  • bent dvi apraiškos iš šio sąrašo:
    • lanugo (labai plonų plaukų atsiradimas ant kūno);
    • amenorėja;
    • bulimijos epizodai;
    • bradikardija (būklė, kai širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 60 dūžių per minutę arba mažesnis);
    • vėmimas (galbūt – tyčia sukeltas).

Gydymas

Anoreksijos gydymas kai kuriais atvejais yra įmanomas nepasiekus sunkių komplikacijų formų išsivystymo stadijos, kuri tik lydi. greit pasveikk dažnai spontaniškai. Tuo tarpu dažniausiai ligos pacientai nepripažįsta, atitinkamai nesikreipiama pagalbos. sunkios formos reiškia poreikį kompleksinė terapija, tai apima stacionarinį gydymą, vaistų terapiją ir psichoterapiją (įskaitant paciento šeimos narius). Be to, atkuriama normali dieta, kurios metu palaipsniui didinamas paciento suvartojamo maisto kalorijų kiekis.

Pirmojo gydymo etapo metu somatinė būklė gerėja, kai sustabdomas svorio metimo procesas ir pašalinama grėsmė gyvybei, pacientas pašalinamas iš kacheksijos. Kito, antrojo etapo metu pagrindinis dėmesys skiriamas gydymui naudojant vaistus kartu su psichoterapijos metodais, atitraukiant paciento dėmesį nuo esamos išvaizdos ir svorio fiksacijos, ypač į pasitikėjimo savimi ugdymą, supančios tikrovės ir savęs priėmimą. . Anoreksija, kurios vaizdo įrašą ir nuotrauką rasite mūsų straipsnyje, taip pat lemia galimybę pasiekti tam tikrą poveikį „pasiekiant“ pacientą, ypač jo suvokimą apie situaciją ir galimus tolesnio ligos progresavimo rezultatus.

Anoreksijos recidyvas yra dažna šios ligos stadija, dėl kurios dažnai prireikia kelių gydymo kursų. Retai šalutinis poveikis gydymas tampa antsvoriu arba nutukimu.

Sergant anoreksija būtinas integruotas požiūris į diagnostiką ir gydymą, todėl vienu metu gali tekti konsultuotis su keliais specialistais: psichologu (psichoterapeutu), neurologu, endokrinologu, onkologu ir gastroenterologu.