Značilnosti poteka in zdravljenja očesnega keratitisa. Zdravljenje keratitisa z majskim medom

Očesni keratitis se nanaša na vnetni proces, ki se pojavi v roženici. Bolezen ima lahko samostojno obliko in se pojavi kot posledica okužbe oči ali je zaplet po konjunktivitisu ali dakriocistitisu.

Keratitis ima podobne simptome kot konjunktivitis, vendar so lahko posledice, če je stanje zanemarjeno, veliko resnejše. Če so pri konjunktivitisu prizadete le zgornje plasti očesa, potem pri keratitisu lahko prizadenejo tudi najgloblje strukture, kar bo povzročilo brazgotinjenje, zamegljenost leče in popolno izgubo vidne funkcije.

Pogosto pri diagnosticiranju keratitisa njegov izvor ostaja neznan, vendar zdravniki še vedno identificirajo več vzrokov.

  1. nalezljive narave.
  2. šibkost imunsko delovanje.
  3. Poškodba oči.
  4. Pojav alergij.
  5. Nepravilno nošenje mehkih leč.
  6. Vpliv ultravijolično sevanje na vidni organ.
  7. Hipovitaminoza, hipervitaminoza ali beriberi.

Simptomi keratitisa očesa

Za zdravljenje keratitisa je treba simptome prepoznati takoj ob prvih manifestacijah. Glavne značilnosti vključujejo naslednje.

  1. Huda bolečina v prizadetem vidnem organu, ki se lahko ponoči okrepi.
  2. Občutek tuje telo v očesu.
  3. Povečano solzenje.
  4. Povečana občutljivost na svetlobo.
  5. Blefarospazem.
  6. Rdečica očesa.
  7. Gnojni izcedek iz očesa.
  8. Zmanjšana ostrina vida.
  9. Pojav razjed in brazgotin na površini roženice.
  10. Kršitev občutljivosti zdravih območij roženice.

Oblike očesnega keratitisa

Keratitis očesa ima po svoji naravi več oblik.

  1. alergični tip. Pogosto se ta oblika bolezni zamenjuje z alergijskim konjunktivitisom. Simptomi so podobni. Vendar pa je alergijski konjunktivitis tisti, ki vodi do keratitisa, če ne pravočasno zdravljenje. podobno obliko vpliva na roženico v sprednji in hrbtni del, kar vodi do skleroze vidnega organa.
  2. bakterijski tip. Manifestira se zaradi prodiranja bakterij v vidni organ v obliki stafilokokov, streptokokov in ženila. Pogosto se glavni vzrok okužbe šteje za neupoštevanje higienskih standardov in zanemarjanje pri nošenju mehkih leč. Za to vrsto so dovzetni tudi majhni otroci zaradi zmanjšane imunske funkcije.
  3. Travmatični tip. Spada v ločeno skupino. Pojavi se zaradi poškodbe vidnega organa in okužbe. Poškodba je lahko mehanska, kemična ali toplotna.
  4. Glivična vrsta. To obliko bolezni povzročajo glive in kvasovke. Diagnosticiranje je precej težko, saj se vnetje zamenjuje z drugimi vrstami. Posledično pride do napak pri zdravljenju, kar vodi do globoke poškodbe tkiv roženice in resnih zapletov.
    Ena od manifestacij glivičnega keratitisa je oblika tuberkuloze. Pogosto se pojavi pri ljudeh, starejših od trideset let, ki so že preboleli tuberkulozo. Tuberkulozni bacili lahko prodrejo skozi roženico tudi, ko so okuženi, vendar se pokažejo šele po nekaj letih.
  5. Virusni tip. Najpogostejša oblika bolezni. Najpogostejši pri otrocih v predšolski dobi in šolska doba zaradi zmanjšane imunske funkcije. Tudi na razvoj lahko vpliva hipotermija, pojav stresne situacije, prenesene nalezljive bolezni in travme z nadaljnjo okužbo.

    Virusni keratitis je običajno razdeljen na več vrst:

    • herpetična. Pojavi se pri otrocih, mlajših od pet let. Pogosto se pridruži sekundarna okužba, kar povzroči poslabšanje bolezni;
    • adenovirus. Ta vrsta se začne manifestirati pet dni po okužbi. preneseno s kapljicami v zraku in v primeru neupoštevanja higienskih standardov;
    • drevesasto. Za to obliko bolezni je značilen nastanek vzorca na roženici v obliki drevesa.
  6. Ulcerativni tip. Ta obrazec je za hude oblike manifestacije keratitisa. Na roženici se pojavijo razjede, kar vodi do njene perforacije.

Diagnoza očesnega keratitisa

Za pravilno diagnosticiranje očesne bolezni keratitis deluje neposredno na roženico. To je mogoče prepoznati le s pregledom. Vključuje naslednje.

  • Zunanji vizualni pregled.
  • Preverjanje ostrine vida.
  • Pregled očesa za prisotnost tujka v očesu.
  • Pregled s špranjsko svetilko.
  • Določitev stopnje dovzetnosti za bolečino.
  • Analiza ostružkov iz roženice.

Za natančna definicija oblikah keratitisa je priporočljivo opraviti tudi fluorografijo, krvni test za prisotnost virusov in bakterij ter posvetovanje z zdravniki, kot so splošni zdravnik, otorinolaringolog, alergolog, venereolog, revmatolog in ftiziater. Po tem zdravnik vzame anamnezo in išče načine za zdravljenje keratitisa.

Postopek zdravljenja keratitisa oči

Samo zdravnik ve, kako zdraviti očesni keratitis. Zato se je pri prvih znakih nujno posvetovati z zdravnikom. Po diagnosticiranju oblike bolezni se razvije načrt zdravljenja očesnega keratitisa.

Če se najde oseba herpetični keratitis, potem je izbrana konzervativna ali kirurška terapija. konzervativna metoda vključuje jemanje protivirusnih zdravil in imunostimulantov v obliki kapljic za oči, mazil in tablet. Kirurški poseg je predpisan, če so prizadeta globoka tkiva očesa. Postopek vključuje presaditev roženice darovalca. Po ozdravitvi se bolniku priporoča cepljenje z antiherpetičnim cepivom.

Ko je namenjen uničenju virusa, izboljšanju prehrane roženice in krepitvi zaščitna funkcija. V takšni situaciji so predpisana protivirusna zdravila in imunostimulanti. Za izključitev zastrupitve telesa je obvezna uporaba interferona in antioksidantov. Z majhnim izboljšanjem lahko zdravnik predpiše fizioterapijo v obliki laserskega obsevanja roženice, laserska koagulacija in krioaplikacije. Če zdravite keratitis z zdravljenje z zdravili ne uspe, potem je bolnik podvržen kirurškim posegom za presaditev roženice.

Z glivičnim keratitisom je vse veliko bolj zapleteno. Pogosto se zamenjuje z drugimi vrstami bolezni, kar še poslabša situacijo. V takšni situaciji je treba uporabiti zdravila, ki imajo destruktivno lastnost proti glivicam, ker prodrejo neposredno v stene patogenih celic. Sem spadajo zdravila, kot so Amfotericin, Azol, Ketokonazol, Triazol. S hudim potekom bolezni se dajejo injekcije. Za proces celjenja uspešno zaključen in ni prišlo do ponovitve, je treba jemati zdravila za dolgo časa do dvanajst tednov.

Bakterijski keratitis ima tako lastnost kot hitro napredovanje z nepravočasnim zdravljenjem. Zato v večini primerov potek zdravljenja je pod nadzorom zdravnika v bolnišnici. Izid bolezni je neposredno odvisen od pravilne diagnoze in pravočasnega zdravljenja. Glavna metoda zdravljenja je antibiotična terapija. Pomeni uporabo solze, ki imajo v svoji sestavi antibiotike v obliki aminoglikozidov, fluorokinolonov in cefalosporina.

Pri tečaju teka je priporočljivo dajati injekcije pod očesno veznico ali zrklo na osnovi antibiotikov, prav tako je treba jemati antibakterijska sredstva v obliki tablet znotraj. Možno je predpisati antiseptike za lokalna aplikacija, protivnetna zdravila in deksametazon.

Zdravljenje očesnega keratitisa travmatične narave je namenjeno izboljšanju trofizma in pospešitvi epitelizacije. Kot lokalno terapijo imenovati solze, ki vključujejo vitamine v obliki citrala in riboflavina, taufona in mazilo za oči na osnovi tiamina.

Da bi preprečili širjenje okužbe, so bolniku predpisane kapljice za oči v obliki albucida ali kloramfenikola.
V prisotnosti tujka na roženici se izvajajo ukrepi, kot je uvedba anestetika in odstranitev z vatirano blazinico, ki je predhodno navlažena v raztopini razkužila. Za preprečevanje širjenja bakterijskega keratitisa so predpisane kapljice v obliki cipromeda, levomicetina ali albucida in mazila za oko na osnovi tetraciklina.

Pri alergijskem keratitisu je pomembno najti dražilno sredstvo. Prva pomoč vključuje imenovanje hiposenzibilizacijskih zdravil in vkapanje novokaina in kortikosteroidov v veznico očesa. Poleg tega mora bolnik jemati antihistaminike.

Če je bil vzrok keratitisa nezapiranje palpebralna fisura, potem zdravnik svetuje, da spustite mešanico ribje olje z mandljevim oljem.

Ulcerozni keratitis nastane zaradi prodiranja virusov, bakterij ali gliv. Po simptomih je podoben drugim vrstam keratitisa. Zato je pomembno pravočasno diagnosticirati bolezen z analizo rožene plasti. Zdravljenje je sestavljeno iz lajšanja bolečin in uničenja mikroba. V nekaterih primerih je potrebna hospitalizacija bolnika in izolacija od drugih bolnikov, saj se povzročitelj lahko prenaša s kapljicami v zraku.

Zdravljenje očesnega keratitisa z ljudskimi zdravili

Zdravljenje očesnega keratitisa z ljudskimi zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil.

  1. Olje rakitovca. Pomagal bo zmanjšati bolečino in odpraviti fotofobijo. V prvih dneh bolezni ga morate kapljati vsako uro, eno kapljico. Z izboljšanjem se postopek zmanjša na trikrat na dan. Rezultat je opazen tudi v najtežjem primeru.
  2. Celandin. Orodje bo veliko pomagalo pri manifestaciji gnojni izcedek. Če želite to narediti, iztisnite sok celandina in dodajte nekaj kapljic propolisa, tako da je razmerje ena proti tri. Zdravilo morate kapljati pred spanjem, dve ali tri kapljice.
  3. Glineni napitki. Izmenično ga morate nanesti na vsako oko, čelo in zadnji del glave. Plast gline na gazi ne sme biti večja od treh centimetrov. Konzistenca gline mora biti gosta in se ne razteza. Losjone pustimo uro in pol dvakrat na dan.
  4. Aloe sok. Iz rastline, starejše od treh let, morate vzeti liste in iz njih iztisniti sok. Nato dodajte malo mumije in pustite, da se kuha nekaj dni. Zdravilo je treba enkrat ali dvakrat na dan nakapati po eno kapljico v obe očesi. Pri izboljšanju lahko uporabite sok aloe, razredčen z vodo. Zdravljenje keratitisa očesa je veliko učinkovitejše.
  5. Rženi kruh. Če želite to narediti, vzemite hlebec kruha, naredite majhno vdolbino in postavite kozarec na vrh. Kapljice, ki se pojavijo na stenah vrčka, je treba zbrati in kapljati enkrat na dan.
  6. Topli in hladni obkladki. Ta metoda velja za eno najučinkovitejših. Na oči najprej položite tople obkladke za dve ali tri minute, nato hladne za eno minuto. In tako naprej do desetkrat. Postopek ponavljajte do petkrat na dan.

Za zdravljenje keratitisa morate porabiti veliko časa in truda. In ne vedno lahko zdravljenje vodi do popolno okrevanje. Toda s pravočasno diagnozo in manjšimi poškodbami je keratitis mogoče popolnoma odpraviti. Za izboljšanje vidne funkcije po uspešnem zdravljenju je mogoče izvesti kirurški poseg v obliki keratoplastike.

Prav tako je treba upoštevati higienske ukrepe, da se izognete ponovni okužbi, spremljate mehke leče, zaščitite vidni organ pred škodljivimi učinki in pravočasno zdravite očesne bolezni. Priporočljivo je krepiti otrokovo telo z jemanjem imunostimulacijskih zdravil, postopki utrjevanja in organiziranjem uravnotežene prehrane.

Keratitis je vnetje roženice očesa, ki se kaže v solzenju, fotofobiji in blefarospazmu. Lahko je infekcijskega (strepto- in stafilokoki, herpes, tuberkuloza, gripa) ali travmatskega izvora. Obstaja več možnih izidov keratitisa, vključno z zmanjšanim vidom zaradi razvoja zamegljenosti roženice (levkoma).

kaj je

Keratitis je vnetje roženice očesa, ki je lahko bakterijsko ali virusnega izvora. Glivični keratitis je izjemno redek.

Zelo pomembna je travmatizacija roženice, zaradi česar se lahko razvije posttravmatski keratitis.

Keratitis je dovolj huda bolezen ki potrebuje nujno medicinsko pomoč.

V posebej težkih situacijah je bolnik hospitaliziran za kompleksno protivnetno terapijo, katere cilj je preprečiti, da bi okužba prodrla globoko v oko. V primerih, ko se bolnik pozno obrne na zdravnika, se lahko razvije gnojna razjeda roženice, katere rezultat bo smrt očesa kot organa. Drugi rezultat je lahko nastanek levkoma roženice, kar bo povzročilo slabo ostrino vida.

Keratitis klinično izgleda kot kršitev preglednosti roženice. Osnova vnetne motnosti je infiltrat – kopičenje v tkivu roženice celični elementi vrste levkocitov, limfocitov, histiocitov, plazme in drugih celic, ki so sem prispele predvsem iz obrobne zankaste mreže. Pomembno vlogo pri diagnozi vnetne bolezni igra globina infiltrata, ki jo lahko določimo biomikroskopsko in z metodo stranske osvetlitve.

Površinski infiltrati, ki ne poškodujejo Bowmanove membrane, se lahko razrešijo brez sledi. Infiltrati, ki se nahajajo pod Bowmanovo membrano v površinskih plasteh strome, se delno absorbirajo, delno pa jih je mogoče nadomestiti. vezivnega tkiva, ki pušča nežno brazgotino v obliki motnega oblaka ali lise. Globoki infiltrati puščajo izrazito cicatricialno motnost. Prisotnost ali odsotnost okvare roženičnega tkiva je tudi eden od odločilnih dejavnikov za reševanje vprašanja globine lezije in reševanje vprašanja etiologije vnetnega procesa.

Razlogi

Največje število primerov keratitisa je povezano z virusno etiologijo. V 70% opazovanj so povzročitelji virusi herpes simplex in herpes zoster (herpes zoster). Izzovejo lahko tudi razvoj keratitisa, zlasti pri otrocih adenovirusna okužba, ošpice, norice.

Naslednji velika skupina Keratitis je gnojna lezija roženice, ki jo povzroča bakterijska nespecifična flora (pnevmokok, streptokok, stafilokok, diplokok, Pseudomonas aeruginosa, coli, Klebsiella, Proteus) in specifični povzročitelji tuberkuloze, salmoneloze, sifilisa, malarije, bruceloze, klamidije, gonoreje, davice itd.

Hudo obliko keratitisa povzroča amebna okužba, bakterija Acanthamoeba; Amebni keratitis se pogosto pojavi pri uporabnikih kontaktnih leč in lahko dolgoročno povzroči slepoto. Povzročitelji mikotičnega keratitisa (keratomikoze) so glive Fusarium, Aspergillus, Candida.

Keratitis je lahko manifestacija lokalne alergijske reakcije s senenim nahodom, uporabo nekaterih zdravil, helminthic invazijo, preobčutljivost na hrano ali cvetni prah rastlin. Imunsko-vnetno lezijo roženice lahko opazimo pri revmatoidni artritis, nodozni poliartritis, Sjögrenov sindrom in druge bolezni. Pri intenzivni izpostavljenosti oči ultravijoličnemu sevanju se lahko razvije fotokeratitis.

V večini primerov pred pojavom keratitisa pride do mehanske, kemične, toplotne poškodbe roženice, vključno z intraoperativno poškodbo roženice med očesne operacije. Včasih se keratitis razvije kot zaplet lagoftalmusa, vnetnih bolezni vek (blefaritis), očesne sluznice (konjunktivitis), solzne vrečke (dakriocistitis) in solznih kanalov (kanalikulitis), žleze lojnice stoletja (meibomit). Eden od pogostih vzrokov keratitisa je neupoštevanje pravil shranjevanja, razkuževanja in uporabe. kontaktne leče.

Med endogenimi dejavniki, ki spodbujajo razvoj keratitisa, so izčrpanost, pomanjkanje vitaminov (A, B1, B2, C itd.), Zmanjšanje splošne in lokalne imunske reaktivnosti, presnovne motnje ( diabetes, protin v anamnezi).

Za patološke spremembe pri keratitisu je značilen edem in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, ki jih tvorijo polinuklearni levkociti, histiociti, limfoidne in plazemske celice, imajo drugačno velikost, obliko, barvo, mehke meje. Na stopnji razrešitve keratitisa pride do neovaskularizacije roženice - kalitev novonastalih žil iz veznice, robnega zankastega omrežja ali obeh virov v lupino. Po eni strani vaskularizacija izboljša trofizem roženičnega tkiva in pospeši procese okrevanja, po drugi strani pa se novonastale žile izpraznijo in zmanjšajo prosojnost roženice.

pri hud potek keratitis razvijejo nekrozo, mikroabscese, razjede roženice. Ulcerativni defekti na roženici so dodatno zabrazgotinjeni in tvorijo trn (levkom).

znaki

Glavni morfološka značilnost keratitis je edem in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, sestavljeni iz limfoidnih, plazemske celice ali polinuklearni levkociti, imajo mehke meje, različne oblike, velikosti, barve. Slednje je odvisno predvsem od celične sestave infiltrata (s prevlado celic limfoidne serije je njegova barva belkasto sivkasta, z gnojno infiltracijo pridobi rumenkast odtenek). Proces lahko zajame največ 1/3 debeline roženice - epitelija in zgornje plasti strome (površinski keratitis) ali se razširi po celotni stromi (globoki keratitis). V hujših primerih pride do nekroze roženice, kar povzroči nastanek abscesov in razjed.

Znak kompenzacijskih in regenerativnih procesov pri keratitisu je vaskularizacija roženice - vraščanje novonastalih žil vanjo z robov zankaste mreže. Narava vaskularizacije je odvisna od globine lezije, pri površinskem keratitisu se žile, dihotomno razvejane, prehajajo skozi limbus od veznice do roženice proti infiltratu, pri globokem keratitisu imajo pravokoten potek in rastejo skozi debelino roženica v obliki krtače.

simptomi

Simptomi keratitisa so značilni za vse vrste. ta bolezen: nelagodje in bolečina v prizadetem očesu, fotofobija, solzenje, zmanjšana ostrina vida. Pojavi se blefarospazem (stanje, pri katerem bolnik težko odpre veke), na strani prizadetega očesa se pojavijo glavoboli.

Za keratitis je značilen tako imenovani roženiški sindrom, ki vključuje triado simptomov: solzenje, fotofobijo, blefarospazem (nehoteno zapiranje vek). Zaradi dobre inervacije roženice očesa, stalne bolečine v očesu in občutku tuje telo, bolnik ne more odpreti oči. Pojavi se perikornealna (okoli roženice) ali mešana injekcija. V sprednjem prekatu je lahko gnoj (hipopion). Na zadnjem epiteliju se pojavijo precipitati (sestavljeni so iz limfocitov, makrofagov, plazemskih celic, pigmentnega "prahu", ki prosto plava v komorni vlagi, vsi ti elementi se zlepijo in usedejo na zadnjo površino roženice). Ostrina vida se zmanjša z nastankom motnosti v optični coni.

Keratitis je lahko površen (poškodovan je epitelij in Bowmanova membrana) in globok (v vnetni proces so vključene naslednje plasti roženice - stroma in Descemetova membrana).

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa ločimo centralni in periferni, omejeni in difuzni keratitis. Glede na morfologijo motnosti ločimo konico, kovanec, drevo. Navzven jih ločimo po obliki, velikosti in mestu vnetja roženice.

Etiološko (odvisno od vzroka, ki je povzročil keratitis) ločimo:

  • eksogeni (virusni, bakterijski, glivični, ki ga povzročajo protozoji, travmatični, z boleznimi vek in veznice, solznih kanalov)
  • endogeni ( kronične okužbe kot so herpes, sifilis, tuberkuloza; presnovne motnje, avtoimunske in revmatskih boleznih, alergija).

Pogosto povzročitelj keratitisa je virus herpesa. V tem primeru se na roženici pojavi drevesna motnost, izrazit je roženiški sindrom. Značilno huda bolečina. Občutljivost roženice se zmanjša na neprizadetih območjih.

Acanthamoeba keratitis se lahko pojavi pri nošenju kontaktnih leč. Njegovi vzroki: pranje posod z vodo iz pipe, kopanje v umazani vodi, kršitev higienskih pravil. Značilen je počasen potek s hudo bolečino.

Travmatski keratitis se pojavi zaradi dodajanja sekundarne okužbe, pogosto bakterijske. Vsi znaki vnetja so značilni. Na roženici nastane infiltrat, nato pa razjeda, ki se širi ne samo po predelu, ampak tudi v globino, pogosto doseže Descemetovo membrano in možna je perforacija.

Pri alergijskem keratitisu dolgotrajno vnetje povzroči zamegljenost roženice. Pogosto je treba to diagnozo razlikovati od alergijskega konjunktivitisa.

V primeru poškodbe (pogosto travme) 1. veje trigeminalnega živca se lahko pojavi motnja inervacije roženice (zmanjšanje občutljivosti do njene popolne izgube) in nevroparalitični keratitis. Ista patologija je možna z lagoftalmusom (popolno ali nepopolno nezapiranje palpebralne fisure). Bolečina in zmanjšana ostrina vida sta lahko edina simptoma. Infiltrat se spremeni v razjedo, ki se zelo hitro širi in je težko zdraviti.

S hipo- in avitaminozo B1, B2, PP se lahko razvije keratitis, ki ima pogosto dvostransko lokalizacijo.

Simptomi so lahko tudi blagi. nekateri keratitisi imajo počasen potek. Z letargijo in kronično vnetje na roženici se pojavijo krvne žile.

Če opazite katerega od naslednjih znakov, se takoj posvetujte z zdravnikom:

  • bolečine v očeh
  • solzenje
  • občutek tujega telesa
  • nezmožnost odpiranja oči
  • pordelost očesa

Samodiagnoza je nesprejemljiva, saj lahko le specialist postavi pravilno diagnozo.

Simptomi akutnega keratitisa
Kakšni so simptomi akutnega keratitisa? Ta bolezen je razvoj nevroinfekcije v očesu. Ta patološki proces lahko povzročijo sevi patogena, ki so številni in se med seboj razlikujejo po številnih bioloških lastnostih.

Virusni keratitis ima več oblik klinične manifestacije. To so simptomi primarnega herpesa, pred katerim se telo ne more braniti, saj nima protiteles proti temu virusu, pa tudi postprimarnega herpesa roženice. V tem primeru je do okužbe že prišlo in lahko ugotovimo nastanek določene količine protiteles.

Primarni herpes prizadene približno 25% vseh bolnikov z herpetične lezije roženice pri otrocih. Prizadene predvsem otroke od 5 mesecev. do 5 let, po statističnih podatkih najpogosteje trpijo dojenčki prvih dveh let življenja, kar je povezano s pomanjkanjem razvitega specifična imunost. Bolezen je huda, zelo akutna in dolgotrajna.

Najpomembnejši simptomi in znaki primarni stadij pojavi herpetični keratitis, zaradi česar je ozadje "hladna" bolezen, akutni keratitis pogosto spremljajo mehurji na ustnicah, nosnih krilih, vekah. Med temi znaki je roženični ali roženični tip sindroma (fotofobija, ustrezno solzenje, blefarospazem), pomešan s prevlado perikornealne vrste okužbe, polimorfnim potekom motnosti roženice (sivkaste barve) in bolečino, ki postane vir hude tesnobe.

Ločena snov iz območja veznična vreča stabilno serozno, včasih pa mukopurulentno. Njegova količina je majhna. Površinska, vezikularna linija oblike infiltratov je redka, če pa se pojavi, preide v teku bolezni v drevesasto. Prevladuje globoki metaherpetični keratitis, za katerega je značilna prisotnost pojavov iridociklitisa. Zadnja površina roženica je preraščena z velikim številom precipitatov. Na površini šarenice se razširijo in nastanejo nove žile. V procesu je vključeno ciliarno telo. Iz tega izhajajo ostre bolečine v očesnem območju ("ciliarno"). Zaradi pospeševanja procesa se v roženico zgodaj vrašča zadostno število žil. Proces je označen kot valovit, zajame celotno roženico. Pogoste eksacerbacije, različni recidivi. Ta bolezen ima zelo kratke remisije.

Postprimarni očesni herpes po statističnih podatkih najpogosteje prizadene otroke od treh let, odrasli zbolijo v ozadju oslabljene protiherpetične imunosti. Ta dejavnik vpliva na celotno klinično sliko. Za postprimarni herpetični tip keratitisa je značilen subakutni potek. Infiltrati so pretežno drevesaste strukture, lahko metaherpetični. Proces vaskularizacije infiltratov se po statističnih podatkih ne pojavi. Sindrom roženičnega tipa je rahlo izražen. Serozno-sluzna snov je pogosteje ločena, precej slabo. Potek bolezni je ugoden, pa tudi krajši (nekaj tednov). Lahko pride do recidivov, remisije pa lahko trajajo do enega leta. predvsem nevarna obdobja sta jesen in zima.

Vrste

Oftalmologi razlikujejo različne vrste keratitisa. Obstaja eksogeni in endogeni keratitis. Vzrok keratitisa je lahko poškodba oči, virusna, bakterijska ali glivična okužba, nekatere kronične bolezni (na primer tuberkuloza), beriberi, distrofični pojavi. Glede na prizadeto plast ločimo površinski keratitis (patologija se razvije v zgornji plasti roženice) in globoko (prizadenejo se notranje plasti roženice, kar je bolj nevarno, saj lahko nastanejo brazgotine). Glede na vzrok bolezni obstajajo sorte bolezni:

  • bakterijski keratitis - poškodba bakterij (običajno Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus); okužba se lahko pojavi pri poškodbi ali uporabi kontaktnih leč;
  • virusni - najpogosteje ta ali tisti virus herpesa postane njegov vzrok;
  • amoebična - nevarna vrsta bolezni, ki včasih vodi v slepoto (povzroča jo protozoan Acanthamoeba);
  • glivična - nič manj nevarna oblika bolezni, pri kateri je mogoče opaziti razjede in perforacijo roženice;
  • alergijski keratitis - spomladanski keratokonjunktivitis, pri katerem je vzrok vnetja alergijska reakcija in onhocerkalni keratitis;
  • fotokeratitis - posledica opeklin roženice zaradi prekomernega ultravijoličnega sevanja;
  • gnojni keratitis (razjeda roženice), za katerega je značilen hud potek.

Diagnostika

Diagnozo keratitisa je mogoče postaviti le ob pregledu bolnika. Takšni ljudje ponavadi skrivajo svoje oči sončna očala, ponavadi zaprejo oči, pokrijejo oči z robčkom. Vse to so manifestacije triade zgoraj opisanih simptomov.

  • Prvi korak je zbiranje temeljite anamneze, vprašanje o tem, ali je prišlo do poškodb oči, katere sočasne bolezni ima ta bolnik.
  • Zunanji pregled. S prostim očesom pregledali predel oči, sami zrkla. Sumljiva področja se palpirajo (če je mogoče).
  • Oftalmoskopija. Preglejte predel okoli oči adneksi oči. Ocenjuje se refleks fundusa. Če keratitis spremlja motnost roženice, je refleks fundusa oslabljen. Določite lahko natančno lokalizacijo neprozornih območij.
  • Če sumite na endogeno naravo procesa, je treba bolnika pregledati za prisotnost sočasna patologija(sifilis, tuberkuloza itd.).
  • Mikroskopija očesnih ostankov in kulturološki pregled - omogočata identifikacijo povzročitelja keratitisa.
  • Biomikroskopija - omogoča oceno stanja struktur sprednje očesne komore (relief, preglednost, globina lezije).

Zdravljenje

Zdravljenje keratitisa se pogosto izvaja v bolnišničnem okolju, zlasti pri akutnem in gnojnem keratitisu. Pri ugotavljanju etiologije se najprej zdravi bolezen, ki je povzročila keratitis.

Da bi zmanjšali vnetje in bolečino ter preprečili fuzijo in okužbo zenice, je zgodnje imenovanje midriatičnih sredstev: instilacije 1% raztopine atropin sulfata 4-6 krat na dan, atropin v polimernem filmu 1- 2-krat na dan, ponoči 1% atropinsko mazilo, elektroforeza z 0,25-0,5% raztopino atropina. S toksičnimi učinki, ki jih povzroča atropin, ga nadomestimo z 0,25% raztopino skopolamin hidrobromida. Obe zdravili se lahko kombinirata z instilacijami 0,1% raztopine adrenalinijevega klorida ali 1-2% raztopine adrenalinijevega tartrata. Za boljše širjenje zenic se za spodnjo veko za 15-20 minut 1-2 krat na dan položi vatirana palčka, namočena v 0,1% raztopini adrenalinijevega klorida, ali subkonjunktivalno injiciramo raztopino adrenalina v količini 0,2 ml.

Z zapleti (povečana intraokularni tlak) predpisujejo mistična sredstva (1% raztopina pilokarpin hidroklorida itd.) In diakarb 0,125-0,25 g 2-4 krat na dan.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje bolnikov z bakterijskim keratitisom in razjedami roženice. širok razpon dejanja. Uporablja se tudi 0,5% antibiotično mazilo. Lokalno uporabljamo tudi druge antibiotike: tetraciklin, eritromicin, dibiomicin, ditetraciklin v obliki 1% očesnega mazila. Izbira antibiotika je treba opraviti glede na občutljivost patogene mikroflore nanj.

Pri hudih razjedah roženice dodatno apliciramo neomicin, monomicin ali kanamicin pod veznico v odmerku 10.000 enot, v posebne priložnosti do 25 000 enot. Linkomicin se injicira tudi subkonjunktivalno v odmerku 10.000-25.000 enot, kalcijev kompleks streptomicinklora v odmerku 25.000-50.000 enot. Z nezadostno učinkovitostjo lokalne antibiotične terapije se antibiotiki predpisujejo peroralno: tetraciklin 0,2 g, oletetrin 0,25 g, eritromicin 0,25 g 3-4 krat na dan. Pogosto se antibiotiki dajejo tudi intramuskularno.

Zdravljenje z antibiotiki v kombinaciji z dajanjem sulfonamidna zdravila- 10% raztopina sulfapiridazin natrija, 20-30% raztopina sulfacil natrija v obliki instalacij. Znotraj - sulfadimezin 0,5-1 g 3-4 krat na dan, sulfapiridazin prvi dan zdravljenja 1-2 g in naslednje dni 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g 4-krat na dan, sulfalen za odrasle prvega dne. dan 0,8-1 g, nato 0,2-0,25 g na dan. Hkrati z uvedbo velikih odmerkov antibiotikov in sulfonamidov je treba predpisati vitamine C, Bё1 B2, B6, PP.

Zdravljenje nekaterih oblik keratitisa ima svoje značilnosti. V primeru keratitisa, ki ga povzroča nezaprtje palpebralne fisure, je priporočljivo namestiti ribje olje, mandljevo, parafinsko olje ali položite kloramfenikol, tetraciklinsko mazilo. Pri nerešljivem lagoftalmusu in keratitisu, ki se je že pojavil, začasna ali trajna tarzorafija.

V primerih meibomskega keratitisa je nujno sistematično zdravljenje kroničnega meibomitisa. Veke masiramo z iztiskanjem skrivnosti meibomskih žlez, čemur sledi obdelava robov vek z briljantno zeleno barvo. Dodelite instilacije raztopine natrijevega sulfacila in polaganje sulfacila ali tetraciklinskega mazila.

Bolečina pri nevroparalitičnem keratitisu se zmanjša z vkapanjem 1% raztopine kininijevega klorida z morfinijevim kloridom, zaužitjem analgina z 0,25 g amidopirina, lokalnimi toplotnimi postopki. Na prizadeto oko je treba nanesti povoj ali urno steklo, zlasti ponoči. Včasih se morate dolgo časa zateči k šivanju vek.

Pri filamentoznem keratitisu je zdravljenje simptomatsko. Instilacije vazelinskega olja ali ribjega olja, kapljice za oči, ki vsebujejo vitamine (0,01% raztopina citrala, riboflavin z glukozo), 20% raztopina natrijevega sulfacila, izpiranje oči z 1-2,5% raztopino natrijevega klorida 2-3 krat na dan; vnos 1% emulzije sintomicina v konjunktivno vrečko. Vitamini A, B1 B2, B6, B12, C, PP peroralno ali intramuskularno.

Lokalno zdravljenje rozacea-keratitisa je treba kombinirati s splošnim. Predpisani so kortikosteroidi: 0,5-1% emulzija kortizona, 2,5% emulzija hidrokortizona, 0,5% prednizolonska mazilo, 0,1% raztopina deksametazona, 0,2-0,3 ml subkonjunktivalno dnevno. Vitamini se uporabljajo v obliki vkapavanja kapljic za oči (0,01% raztopina riboflavin citrala) in uporabe 0,5% tiaminskega mazila, pa tudi insulinskega mazila. Znotraj diprazin (pipolfen) 0,025 g 2-3 krat na dan; metiltestosteron 0,005 g sublingvalno 2-3 krat na dan; testosteron propionat 1% oljna raztopina 1 ml intramuskularno vsaka 2 dni, 10 injekcij na tečaj; vitamin B1 1 ml intramuskularno, 30 injekcij na tečaj. Priporočljiva je tudi periorbitalna ali perivazalna novokainska blokada vzdolž temporalne arterije, v trdovratnih primerih radioterapija. Predpisana je dieta brez soli brez ogljikovih hidratov z uporabo multivitaminov.

Zdravljenje bolnikov s keratitisom, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa, poteka z vkapanjem 2,5% raztopine polimiksin M sulfata (25.000 enot / ml) 4-5 krat na dan in vnosom neomicina pod konjunktivo v odmerku 10.000 enot 1 čas na dan.

Ob koncu vnetnega procesa je za resorpcijo preostalih motnosti v roženici potrebno dolgotrajno zdravljenje. Etilmorfin hidroklorid se uporablja tudi v obliki subkonjunktivalnih injekcij - začenši z 2% raztopino, injiciramo 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, postopoma preidemo na višje koncentracije (3-4-5-6%); 1% raztopina ztilmorfin hidroklorida se uporablja tudi v obliki elektroforeze.

Za resorpcijo motnosti se uporablja 2-3% raztopina kalijevega jodida v obliki elektroforeze, lidaze. Dodelite tudi 1% mazilo rumenega živega srebra. Od običajnih stimulansov, ki se uporabljajo biogeni stimulansi(tekoči izvleček aloje, FiBS, peloidni destilat, steklovino itd.) v obliki subkutanih injekcij po 1 ml, 20-30 injekcij na tečaj. Izvedite tečaje avtohemoterapije (3-5-7-10 ml).

Z ustreznimi indikacijami se zateči k kirurško zdravljenje(optična iridektomija, keratoplastika, antiglavkomatska kirurgija).

Napoved keratitisa je odvisna od etiologije bolezni, lokalizacije, narave in poteka infiltrata. S pravočasnim in pravilno zdravljenje majhni površinski infiltrati praviloma popolnoma izginejo ali pustijo lahke oblake podobne motnosti. Globok in ulcerozni keratitis se v večini primerov konča z nastankom bolj ali manj intenzivnih motnosti roženice in zmanjšanjem ostrine vida, kar je še posebej pomembno v primeru osrednje lokacije žarišča. Toda tudi pri levkomih je treba upoštevati možnost vrnitve vida po uspešni keratoplastiki.

Učinki

Keratitis pušča brazgotine na roženici očesa, katerih prisotnost vpliva na raven ostrine vida. Zato ne smete odlašati z obiskom oftalmologa, prej ko začnete zdraviti keratitis, več možnosti ima oseba, da bolezen ne bo mogla poškodovati velika parcela roženica očesa. Takšna napoved, kot so posledice keratitisa, je narejena na podlagi podatkov o naravi vnetja, mestu njegove lokalizacije, upoštevajo pa se tudi podatki o prisotnosti sočasnih bolezni in vrsti infiltrata.

Preprečevanje

Preprečevanje keratitisa vključuje upoštevanje osnovnih higienskih pravil pri nošenju kontaktnih leč, zaščito očesnega tkiva pred poškodbami, kemikalijami, pravočasno zdravljenje konjunktivitisa, dakriocistitisa, blefaritisa, stanj imunske pomanjkljivosti in drugih bolezni, ki prispevajo k razvoju bolezni.

pri začetna bolezen potrebno je natančno upoštevati zdravnikova navodila, redno jemati zdravila in vkapati očesne pripravke. To bo preprečilo napredovanje bolezni.

Pri otrocih

Keratitis pri otrocih lahko razvrstimo glede na vzrok: bakterijski in virusni.

Keratitis pri otrocih najdemo predvsem: herpetični, bakterijski (staphylococcus aureus in pnevmokok), alergijski, presnovni (avitaminski), posttravmatski.

Herpetični keratitis pri otrocih
Pojavi se ob stiku z virusom herpesa pri otrocih, mlajših od pet let, saj otrokovo telo nima specifične imunosti. Zanj je značilen akuten začetek, izpuščaji na sluznici in koži, rdečina, oteklina in solzenje.

Bakterijski keratitis pri otrocih
Gnojni ulkus roženice. Patogen - kokalna flora (pnevmokok, stafilokok, streptokok). Lahko se razvije po vstopu tujega telesa ali mikrotravme v oko, obstaja razvoj pri zdravljenju herpetičnega keratitisa s kortikosteroidi.

V središču roženice se pojavi infiltrat siva barva, sčasoma pridobi rumenkast odtenek, značilen za gnojni izcedek.

Proces se razvije zelo hitro in lahko po perforaciji roženice povzroči nastanek lupine. Pri otrocih je precej redka.

Regionalni keratitis se pojavi med potekom blefaritisa, konjunktivitisa infekcijskega izvora. V tem primeru je roženica prizadeta na robovih.

Sivi infiltrat se pojavi v obliki majhnih vključkov, ki se kasneje bodisi raztopijo ali združijo v razjedo. Praktično ne vpliva na ostrino vida, ker se nahaja ob robu.

Toksično-alergijski keratitis
Pri otrocih in mladostnikih je zelo težko. Pojavi se po hipotermiji, preteklih boleznih, helmintske invazije. Kaže se v obliki otekanja in pordelosti roženice s pojavom tuberkul z žilami, ki prečkajo roženico in puščajo motnost. Po prenehanju vnetnega procesa se vid ne obnovi.

Izmenljivi keratitis pri otrocih
Najpogosteje opazimo pomanjkanje vitamina A. Bolezen se začne z naraščajočo suhostjo oči. Na roženici se pojavijo sive motnosti, na veznici se pojavijo specifični beli plaki. Traja dolgo in vodi v okvaro vida. Pojavlja se pri dojenčkih.

V ozadju manifestacij avitaminoze B v obliki motenj v prebavnem traktu se pojavijo motnosti roženice, lokalizirane na različnih mestih, ki se nato spremenijo v razjede, ki prebijajo roženico. To poškoduje vidni živec in žilnica. Pomanjkanje vitaminov PP in E. V roženici se pojavi vnetni proces.

Razvrstitev
Keratitis se razlikuje po posebni klasifikaciji. Lahko jih kombiniramo in združujemo glede na kazalnike, kot so etiologija, patogeneza in stabilni klinične manifestacije. Da bi bila diagnostika udobna, pa tudi za hitro izbiro metode zdravljenja v pediatrični praksi, je običajno keratitis razdeliti glede na en sam znak - etiološki (razdeljeni so na bakterijske in presnovne, pa tudi virusne in alergičen).

Keratitis pri otrocih je lahko naslednje vrste.

1) stafilo-pnevmo-diplo-streptokokni;
2) tuberkuloza;
3) sifilitična;
4) malarija, bruceloza itd.

1) adenovirus;
2) herpetična;
3) ošpice, črne koze itd.

1) flektenular (scrofulous);
2) alergični (različni alergeni).

1) aminokislina (beljakovina);
2) pomanjkanje vitamina.

1) glivični keratitis;
2) nevroparalitični;
3) posttravmatski itd.

Otroci razvijejo predvsem herpetične, stafilopnevmokokne, tuberkulozno-alergične (scrofulous) kategorije keratitisa. Veliko manj pogosto lahko najdete tuberkulozno-metastatski in sifilični, pa tudi glivične sorte keratitisa. Obstajajo tudi zapleti poškodb oči, kot je posttravmatski keratitis.

Diagnoza keratitisa pri otrocih
Diagnoza keratitisa poteka na naslednji način: pregledati je treba bris konjunktive za metilensko modro in barvo po Gramu.

Pomembno je stanje setve iz območja veznice na nekatere hranilne medije.

Analiziramo sestavo strganja s platinasto zanko s področja površine razjede in roba razjede. Potrebno je opraviti mikroskopijo materiala strganja, ki se nanese na površino stekelca, ali sejanje materiala na nekatere izbirne vrste hranilnih medijev - kot rezultat lahko dobite največjo analizo v diferencialu diagnoza za različne glive in amebe.

Preučiti je treba bris odtisa s površine razjede roženice - vzamemo ga v primeru globokih razjed roženice. Nastalo mikrofloro je treba pregledati glede patogenosti in indikatorja občutljivosti na sestavo antibiotikov.

V večini primerov je za izključitev znakov virusa herpes simpleksa potrebna imunofluorescentna študija sestave ostružkov veznice.

Kot del diferencialna diagnoza Analiza se izvaja za razlikovanje keratitisa od številnih drugih bolezni, kot je konjunktivitis.

Epidemični keratokonjunktivitis lahko povzroči poškodbo roženice med nastankom kovanca podobnih motnosti, ki tudi zmanjšajo ostrino vida.

Spomladanski keratokonjunktivitis s poškodbo roženice (ali bolje rečeno razjeda ščitnice roženice, hiperkeratoza) lahko povzroči vztrajno zmanjšanje ostrine vida.

Ljudska zdravila

Zdravljenje keratitisa z ljudskimi zdravili je mogoče kombinirati s tradicionalnimi metodami zdravljenja. na primer olje rakitovca hitro lajša fotofobijo in bolečino. V prvih dneh bolezni vkapamo 1-2 kapljici vsako uro, nato pa vsake 3 ure. Olje rakitovca je še posebej učinkovito pri travmatičnem keratitisu - vsi vedo, kako koristno je pri opeklinah.

Najpogosteje ljudsko zdravljenje keratitis se zmanjša na losjone. Običajno se izvajajo dva do trikrat na dan po eno uro. Mesto za obkladek se predhodno obriše. Losjone lahko naredite z glino. Da bi to naredili, na prtiček nanesemo plast gline debeline 2-3 cm, da se glina ne razširi, mora biti debela in gosta, brez grudic.

Ljudstvo ceni tako imenovano očesno travo (»očna jamica«, »očna trava«, »luč«). Govorimo o pokončnem očesu. Z decokcijo iz njega sperite oči s 3-4 kapljicami ali naredite obkladek. Če želite to narediti, v kozarec vode vzemite 1 čajno žličko cvetočega očesa, zavrite in vztrajajte dve do tri ure. Infuzija te rastline se uporablja tudi za peroralno uporabo. Če želite to narediti, vzemite dve - tri žlice očesca na 1 liter vrele vode, vztrajajte. Hraniti v hladilniku. Vzemite 0,5 skodelice 3-krat na dan pred obroki.

Keratitis- vnetje očesne roženice, ki se kaže predvsem z motnostjo, razjedami, bolečino in pordelostjo očesa.

Keratitis- lahko bakterijske ali virusne etiologije.

Olje rakitovca najbolje vpliva na keratitis. Prav tako so s tem zdravilom doseženi dobri rezultati pri zdravljenju bolnikov z očesnimi opeklinami.

LJUDSKA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KERATITISA

Olje rakitovca hitro odpravi simptomi keratitisa- fotofobija in blaži bolečine. V prvih dneh se vsako uro vkapajo 1-2 kapljici, nato pa po treh urah. Tudi v naprednih primerih je učinek dosežen.

Pri bolnikih z opeklinami olje rakitovca znatno poveča ostrino vida.

  • Iztisnite sok trave velikega celandina, zmešajte v razmerju 1: 3 z vodnim izvlečkom propolisa in vkapajte 2-3 kapljice v oči ponoči za suppuration, ki ga spremlja nastanek lupine. Če pride do izrazitega draženja, mravljinčenja, je treba dobljenim kapljicam dodati še malo vodnega izvlečka propolisa.
  • Koristno je izmenično nanašanje glinenih losjonov na zadnji del glave, čelo in oči. Na prtiček nanesemo 2-3 cm debelo plast gline, ki naj bo debela, gladka in gosta, ne razmazana. Mesto za obkladek obrišite z mokro krpo in nanesite glino za 1,5 ure. Za veke položite obkladke iz glinene vode. Praviloma zadoščajo 2-3 losjoni na dan.
  • Odrežite nekaj velikih listov aloje (rastlina mora biti stara vsaj 3 leta), zavijte v papir in postavite v hladilnik za 7-10 dni. Po tem stisnite sok, filtrirajte in odcedite v stekleno steklenico, dodajte 1 zrno (pšenično zrno) mumije. Nakapajte 1 kapljico na dan v obe očesi. Od drugega meseca zdravljenja lahko že uporabljate en čisti sok, brez mumije.
  • Na sveže pečenem rženem kruhu naredite poglobitev, nanjo trdno postavite kozarec na glavo. Kapljice, ki nastanejo na stenah kozarca, poberite in dnevno vkapajte v oči.

Infuzijo lesne uši (srednje zvezdaste) vkapamo v oči, ko roženica postane motna.

Ta metoda je učinkovita: dnevno nanesite tampone na oči, navlažene izmenično z vročo, nato hladna voda. Vzemite 2 kosa blaga - enega za hladno vodo, drugega za vročo. Hladna voda mora biti ledeno; tampone držite 1 minuto. Tamponi z topla voda nanesite 2 minuti. Začnite s 5-krat in postopoma povečujte do 10-krat, to pomeni, da 10-krat nanesete hladno blazinico in 10-krat vročo. Priporočljivo je, da v prehrano vključite živila, ki vsebujejo vitamine A, C, B1, B2, B12. Bodite prepričani, da jedo buče - lahko s kašo. Še posebej koristna sta ovsena kaša in ajda. Omejite uživanje kruha in sladkarij.

Herpetični keratitis. Povzročitelj te bolezni je virus herpesa. Herpetični keratitis ( vnetne bolezni roženice očesa) po pogostnosti zasedajo prvo mesto med drugimi vnetji roženice. Trenutno je ponavljajoči se herpes na roženici postal glavni vzrok motnosti roženice v državah zmernega pasu in eden glavnih vzrokov za slabovidnost in slepoto. Bolezen olajša oslabitev telesa: akutne okužbe dihal, hipotermija, stres, uživanje alkohola. Provocirni dejavnik je pogosto vnetje srednjega ušesa, sinusitis, rinitis, zobne bolezni.

Pogosto pred očesno boleznijo herpetične izbruhe na ustnicah. Pojav keratitisa je značilen tudi po mikrotravmi roženice, na primer po nenatančnem, grobem dajanju kontaktnih leč ali udarjanju očesa z vejo.

SIMPTOMI KERATITISA

najprej simptomi keratitisa je rdečina očesa in huda bolečina, včasih taka, da je nemogoče spati. Moti ga fotofobija, solzenje, ostrina vida se opazno zmanjša. Zelo pomembno je, da se ob prvih simptomih bolezni obrnete na pristojnega strokovnjaka.

Z virusnim (herpetičnim) keratitisom, opeklinah in ranah roženice je koristno vkapati v oči 1 kapljico 1% vodnega izvlečka propolisa 4-10 krat na dan. Uporaba zdravila hitro zmanjša bolečino, fotofobijo, solzenje. Pri glavkomu in katarakti je potek zdravljenja 4-6 tednov. Po premoru se tečaj lahko ponovi.

Očesni keratitis je pogost pojav oftalmična bolezen, ki ga spremlja vnetje roženice organov vida. Nevarnost keratitisa je v tem, da lahko dolgotrajen potek bolezni poslabša bolnikov vid in povzroči zamegljenost roženice očesa. Po statističnih podatkih je delež keratitisa med vsemi očesnimi vnetnimi patologijami 5-6%.

Vzroki

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj keratitisa, in vsi so raznoliki. Vnetje roženice je lahko na primer posledica različnih zunanjih oz fizikalni dejavniki, mehanske poškodbe glave in organov vida, vdor patogenih mikroorganizmov v roženico. Pogosto alergijska reakcija telesa ali pomanjkanje vitamina vodi do razvoja bolezni. Keratitis se lahko pojavi tudi v ozadju dolgotrajne uporabe nekaterih močnih zdravil.

Na podlagi zgoraj navedenega je mogoče identificirati najpogostejše vzroke očesnega keratitisa:

  • razvoj okužbe (glivične, bakterijske, virusne ali protozojske);
  • prodiranje tujega telesa v konjunktivo;
  • negativen vpliv na roženico zelo svetlega vira svetlobe. Običajno se to zgodi pri varilcih;

  • neupoštevanje pravil osebne higiene pri nošenju kontaktnih leč;
  • mehanske poškodbe roženice očesa kot posledica travme;
  • razvoj sindroma suhega očesa, pri katerem pacientovi organi vida izgubijo sposobnost proizvajanja naravnih solz.

Na opombo! Zdravniki ne morejo vedno ugotoviti točnega vzroka. V takšnih primerih so celo diagnostični postopki, opravljeni z uporabo sodobnih medicinska oprema, zdravnikom ne omogočajo zanesljive ugotovitve vzroka.

Oblike bolezni

Obstaja več vrst keratitisa očesa, ki se med seboj razlikujejo po vzrokih in značilnosti. Vrste keratitisa:

  • površina;
  • glivične;
  • virusni herpetik;
  • bakterijski;
  • virusno (splošno).

Vse te vrste patologije so lahko globoke ali površinske. Zdaj pa si oglejmo vsakega od njih posebej.

Površina

Praviloma se površinski videz keratitisa razvije v ozadju vnetja sluznice oči ali vek bolnika in deluje kot zaplet teh bolezni. V redkih primerih se z razvojem pojavi površinski keratitis meibomit- To je akutna oftalmološka bolezen, ki jo spremlja vnetje meibomskih žlez, ki se nahajajo v debelini veke. Običajno je to obliko precej težko zdraviti.

glivične

Najpogosteje se ta oblika keratitisa pojavi kot posledica dolgotrajne uporabe močnih medicinski pripravki ki spadajo v skupino penicilinov. Razvoj patologije lahko kaže pordelost bolnikovega očesa, pojav ostre bolečine itd. Ignoriranje teh znakov lahko privede do zmanjšanja ostrine vida ali pojava očesne bolečine.

Virusni herpetik

Ta vrsta keratitisa se popularno imenuje drevesasto. Glavni razlog za njegov razvoj je virus herpesa, ki okuži vse ljudi na planetu, vendar šele po aktivaciji virusa bolnik pokaže simptome. Patologija prizadene večino plasti bolnikove roženice, kar zahteva dolgotrajno in kompleksno zdravljenje. Po statističnih podatkih je med vsemi herpetičnimi lezijami oči herpetični keratitis diagnosticiran pri skoraj 80% bolnikov. Praviloma bolezen prizadene organe vida ljudi, starejših od 5 let.

Bakterijski

Na razvoj bakterijske oblike keratitisa vplivajo zlasti patogeni, bakterije blede spirohete, Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus. Toda poleg bakterij lahko banalno neupoštevanje pravil osebne higiene povzroči nastanek patologije. Najprej to velja za ljudi, ki nosijo kontaktne leče.

Splošno

Druga vrsta vnetja roženice je znana kot virusni keratitis. Obstaja veliko različnih dejavnikov, ki prispevajo k njegovemu razvoju. Najpogostejši sta zmanjšanje imunskega sistema bolnika in okužba z adenovirusi, ki se najpogosteje pojavi pri ODS, ošpicah ali noricah.

Značilni simptomi

Keratitis ima ne glede na obliko ali vzrok razvoja standardni simptomi ki se pojavljajo pri vseh bolnikih. Tej vključujejo:

  • povečana občutljivost roženice očesa (natančno tista področja, ki niso bila poškodovana);

  • ulcerativne tvorbe na roženici;
  • zmanjšana ostrina vida ali druge težave z očmi;
  • gnoj ali sluz začne izstopati iz veznične vrečke;
  • (hiperemija);
  • zamegljenost roženice (lahko je površinska ali groba);
  • razvoj sindroma roženice, ki ga spremljajo bolečine v prizadetem očesu, spazmodične kontrakcije vek, pa tudi povečano solzenje.

Keratitis je huda bolezen, ki ga nikoli ne smete prezreti ali lansirati, saj lahko to privede do resnih zapletov. Če opazite zgoraj navedene simptome pri sebi ali svojih bližnjih, morate nemudoma poiskati pomoč pri zdravniku. Samo kvalificirani oftalmolog diagnostični pregled bo lahko postavil natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Diagnoza igra pomembno vlogo v procesu zdravljenja, saj če je bila izvedena nepravilno in je zdravnik postavil napačno diagnozo, bo bolniku predpisal zdravila za napačno bolezen. To bo upočasnilo proces celjenja. Zato mora diagnozo opraviti usposobljen specialist. do najpogostejših in učinkovite metode raziskava je očesna biomikroskopija- diagnostični postopek, s katerim lahko določite stopnjo poškodbe roženice očesa. Izvajanje biomikroskopije vam omogoča prepoznavanje simptomov očesnega keratitisa v zgodnji fazi razvoja patologije.

Zdravnik lahko bolniku naroči tudi druge diagnostični postopki, med katerimi so:

  • metoda zrcalne mikroskopije;
  • laboratorijski krvni test;
  • imunološke raziskovalne metode (izvedene za identifikacijo patogenov nalezljivih patologij);
  • citološki pregled epitelnega tkiva roženica očesa.

Na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik lahko postavil natančno diagnozo in predpisal potek zdravljenja. Šele po tem lahko nadaljujete na naslednjo stopnjo na poti do okrevanja - zdravljenje.

Kako zdraviti

Glede na resnost, vzrok razvoja in vrsto bolezni se lahko potek terapije razlikuje. Na primer, z blagim potekom patologije lahko zdravljenje keratitisa očesa poteka doma, vendar pod pogojem, da bo lečeči zdravnik nadzoroval proces skozi celoten proces. Razvoj hude oblike bolezni zahteva zdravljenje v bolnišnici. Da bi dosegli največji učinek, zdravniki predpisujejo kompleksno zdravljenje, ki vključuje jemanje več vrst zdravil, izvajanje fizioterapije in uporabo zdravil. tradicionalna medicina. Zdaj o vsaki od metod podrobneje.

Zdravljenje

Če je vzrok patologije virus, potem zdravnik predpiše protivirusna zdravila, od katerih je najučinkovitejši imunoglobulin, zdravilo, proizvedeno v obliki kapljic za oko. Vključeno tudi v kompleksna terapija lahko vključuje imunomodulatorje, katerih glavna naloga je okrepiti imunske lastnosti bolnikovega telesa.

Na opombo! Vzrok keratitisa je lahko virus herpesa. V tem primeru bolniku kategorično ne priporočamo kortikosteroidov. zdravila. V nasprotnem primeru obstaja možnost resnih zapletov.

V redkih primerih, ko je zdravljenje z zdravili nemočno, je bolniku predpisano operacija presaditve roženice. Da bi preprečili morebitne recidive po operaciji, zdravnik daje antiherpetično cepivo. Terapija bakterijske oblike keratitisa očesa je sestavljena iz jemanja antibakterijskih zdravil in posebnih mazil. Tudi, če je zdravljenje neučinkovito, se lahko predpiše operacija.

Poleg naštetega medicinske metode terapijo se lahko bolniku predpiše:

  • keratoplastika;
  • biogeni stimulansi;
  • uvedba antiseptičnih raztopin;
  • novokainske blokade itd.

Omeniti velja, da obstajajo določeni dejavniki od katerih je odvisna prognoza uspešnega okrevanja bolnika in preprečevanje morebitnih recidivov. Tej vključujejo:

  • območje pojava infiltrata (kopičenje celičnih elementov v telesnih tkivih);
  • značilnosti in narava infiltrata (prisotnost primesi limfe in krvi);
  • razvoj dodatnih zapletov bolezni ali sočasnih bolezni.

Pod pogojem, da skrb za zdravje bo bolniku pravilno in pravočasno zagotovljen, nastali infiltrati popolnoma izginejo. Ker se keratitis razvije v globokih plasteh roženice očesa, bolezen pogosto vodi do poslabšanja vida in v redkih primerih do njegove popolne izgube.

Ljudska zdravila

Pogosto kot dodatek k tradicionalna terapija Ljudje uporabljajo tradicionalno medicino. Prava kombinacija bodo takšne metode pospešile celjenje, a če nanesete ljudska pravna sredstva, to sploh ne pomeni, da je zdravljenje z zdravili mogoče opustiti. Poleg tega je treba vse ukrepe dogovoriti z lečečim zdravnikom.

Tabela. Recepti tradicionalne medicine za očesni keratitis.

Ime izdelka, fotografijaAplikacija

Ni skrivnost, da ima aloe zdravilne lastnosti, zato se pogosto uporablja v medicini pri zdravljenju razne bolezni. Aloja pomaga tudi pri keratitisu. Nekaj ​​zdrobljenih listov zavijte v čisto gazo in iz njih iztisnite sok. Nato dobljeni sok zmešajte z 1 g mumije. Zakopajte pripravljeno zdravilo vsak dan, 1 kapljico. Takoj je treba zakopati v obe očesi in ne le pri bolniku. Od drugega meseca zdravljenja je treba dodatek mumije opustiti z uporabo čistega soka aloje.

Pri zdravljenju virusnega keratitisa je priporočljivo 5-8 krat dnevno vkapati oči z 1% vodnim izvlečkom propolisa. To prispeva k zmanjšanju solzenja, fotofobije, pa tudi odstranitvi bolečine ki pogosto spremljajo ta bolezen. Pri zdravljenju drugih očesnih patologij, na primer katarakte ali glavkoma, mora terapevtski tečaj trajati 1-1,5 meseca, po katerem morate vzeti kratek odmor.

Še eno zdravilo tradicionalne medicine, ki dobro pomaga pri keratitisu očesa. Če bolezen spremlja zamegljenost roženice, vkapajte oči s pripravljeno infuzijo vsak dan 2-3 tedne.

Vsakodnevna uporaba terapevtskih losjonov na pacientovih očeh in čelu pomaga pri lajšanju simptomov keratitisa. To naredite tako, da na prizadeto mesto nanesete 2-centimetrsko plast gline in pustite 90 minut. Postopek ponovite 2-krat na dan. Pri obkladku na veke ne uporabljamo same gline, temveč glineno vodo. Pozitivni rezultat ne bo dolgo prišel in po nekaj dneh zdravljenja bodo simptomi patologije postopoma izginili.

Za kuhanje zeliščna zbirka zmešajte v eni posodi po 10 g korenine močvirskega sleza, snapca in listov črnega nočnega senca. Vse rastline je treba zdrobiti. Nato prelijemo 250 ml vrele vode 1 žlico. l. pripravljeno zmes in vztrajajo 30 minut. Ko se juha ohladi, jo je treba filtrirati skozi gazo, da odstranimo rastlinske ostanke. V pripravljeno sredstvo namočite kos gaze ali čistega robčka in ga nato 20 minut nanesite na vneto mesto. Postopek ponovite 2-krat na dan.

Na opombo! Kljub uporabni sestavi ljudskih zdravil in okolju prijaznih izdelkov jih je priporočljivo uporabljati za zdravljenje keratitisa in drugih očesnih bolezni le po posvetovanju z oftalmologom. Samozdravljenje (še posebej, če ne veste natančno diagnozo) ima lahko resne posledice.

Druge metode

V redkih primerih lahko keratitis spremljajo razjede, ki zahtevajo dodatno zdravljenje:

  • krioaplikacija razjede;
  • laserska koagulacija;
  • diatermokoagulacija;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza.

pri elektroforeza zdravniki predpisujejo različna zdravila, vključno z encimi, antibakterijska zdravila in drugi. Kot dodatek k tradicionalni terapiji zdravniki bolnikom pogosto predpisujejo zdravila, ki izboljšajo epitelizacijo roženice očesa. Praviloma so takšna sredstva na voljo v obliki mazil ali gelov. Sestava terapevtskega tečaja očesnega keratitisa lahko vključuje tudi biogene stimulanse, katerih glavna naloga je krepitev bolnikovega imunskega sistema in normalizacija regenerativnih funkcij telesa.

Za plastična operacija roženice zdravniki se običajno zatečejo, ko obstaja kozmetična napaka, močno zmanjšanje ostrine vida, pa tudi kadar obstaja nevarnost perforacije. Ampak, če je bila bolezen odkrita pravočasno in je bilo zdravljenje predpisano pravilno, potem se zateci k takemu radikalne metode zdravljenje ni potrebno. Zdravljenje običajno dovolj.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj keratitisa ali drugih težav z organi vida, je treba opraviti preventivne akcije. Najprej, preventiva je namenjena zaščiti oči pred vsemi vrstami poškodb in poškodb, kot tudi na pravočasna pritožba Obiščite zdravnika, če sumite, da imate očesno bolezen. To bo omogočilo prepoznavanje patologije v zgodnji fazi razvoja, kar bo znatno pospešilo proces zdravljenja.

Če nosite, je treba v tem primeru strogo upoštevati pravila osebne higiene. Poskusite se izogibati stiku z različnimi kemikalije da preprečite opekline. Pozimi in spomladi morate okrepiti svoje imunski sistem. Tako se boste izognili številnim boleznim, tudi keratitisu. v zimskem času virusne okužbe precej aktivna, zato je v tem obdobju priporočljivo jemati vitaminski kompleksi, ukvarjajte se s športom in izvajajte druge dejavnosti za krepitev imunosti.

Roženica očesa je pomemben del vidnega sistema, zahvaljujoč kateremu lahko oseba vidi predmete na različnih razdaljah. Če ignorirate znake očesnih bolezni in ne poiščete pravočasne pomoči oftalmologa, so lahko posledice zelo resne, od rahlega poslabšanja vida do popolne izgube vida.

Video - Vnetje roženice (keratitis)

Vnetje roženice lahko odstranite s pomočjo ljudskih zdravil

Zdravljenje keratitisa z ljudskimi zdravili močno olajša bolnikovo stanje, vendar ne odpravi popolnoma bolezni. Zato je pri postavljanju diagnoze priporočljivo uporabiti kompleksno terapijo.

Z namenom, kmalu ozdravi povezan z zdravljenjem z zdravili ljudski recepti preizkušeno.

V tem članku bomo govorili o zeliščih in živilih, ki pomagajo znebiti keratitisa. Spoznali boste recepte za pripravo učinkovitih decokcij, kapljic in obkladkov.

Odprava keratitisa s pomočjo alternativne medicine

Tradicionalno zdravljenje keratitisa pri ljudeh in ljudska zdravila je mogoče uspešno kombinirati. Ni se vam treba ustaviti pri enem orodju.

Dejstvo: Številni recepti alternativne medicine so učinkoviti.

Za hitro obvladovanje bolezni uporabite darila narave

Naravna olja in sok iz zdravilna zelišča. Najbolj učinkoviti so naravne sestavine:

  • olje rakitovca;
  • sok celandina;
  • alojev sok;
  • sladka detelja;
  • svetlo pokončna;
  • ognjič;
  • kamilice.

Recepti ljudskih zdravil

Naravna zdravila so boljša od farmacevtske kemije

Kako zdraviti očesni keratitis doma, bodo spodbudili modri stari recepti, ki so bili preizkušeni stoletja.

Pomembno: Pred uporabo določenega zdravila se je nujno posvetovati z oftalmologom. V nasprotnem primeru se lahko bolezen poslabša ali se pojavijo zapleti.

Rakitovec

Plodovi rakitovca so edinstvena shramba vitamina A in številnih elementov v sledovih.

Oranžne jagode rakitovca bodo pomagale pri očesnih boleznih

Iz te rastline se pridobiva najdragocenejše olje, ki odpravlja:

  • fotofobija;
  • vnetje;
  • boleče občutke.

Za boj proti akutnemu keratitisu morate vsako uro vkapati 2 kapljici olja rakitovca v vsako oko.

Po enem tednu je treba interval med sprejemom povečati na 3 ure.

Dejstvo: Ta recept ne ozdravi popolnoma napredovalih primerov bolezni. Vendar rakitovca pomaga odstraniti neprijetni simptomi in prispeva hitro okrevanje roženica.

Celandin

Sveže iztisnjen sok celandina zmešamo z vodno raztopino propolisa v razmerju 1:3.

Sok si lahko stisnete sami ali pa ga že pripravljenega kupite v lekarni.

Ta mešanica dobro odstranjuje suppuration in preprečuje razvoj lubadarja.

Zakopajte 2 ali 3 kapljice pred spanjem.Če boli oči, potem morate mešanico dodatno razredčiti z vodno raztopino propolisa.

Aloja

Aloja pomaga pri številnih boleznih. Ta rastlina se dobro spopada tudi s keratitisom.

Aloe vera lajša vnetja

Za kuhanje zdravilna mešanica morate vzeti aloe, ki je stara več kot 3 leta. Recept je preprost:

  1. Rastlino zavijte v papir.
  2. Paket postavite na polico hladilnika za 1 teden.
  3. Po določenem času zavrtite alojo skozi mlinček za meso in iz nje iztisnite sok.
  4. V mešanico damo mumijo, v velikosti zrna.

To je zdravilo.

Vsak dan morate kapljati 1 kapljico. Potek zdravljenja je 2 meseca.

Naslednji tečaji se lahko ponovijo brez mumije.

sladka detelja

Sladka detelja raste predvsem v gorskih predelih

Recept zdravilo:

  1. 20 g cvetov sladke detelje prelijemo s 100 g vode.
  2. Mešanico postavite na ogenj in kuhajte 20 minut.
  3. Ko se juha ohladi na sobno temperaturo, jo precedite.

Način uporabe je preprost. V pripravljeno decokcijo namočite krpo in jo nanesite na oči 30 minut.

Terapijo nadaljujte 2 tedna zapored, 2-krat na dan.

svetlobno

blooming eyebright

Eyebright se uporablja za zdravljenje številnih očesnih bolezni. Pomagal bo pri keratitisu.

Decokcija je uporabna kot losjon, pranje in zaužitje. Najbolje je vzeti vse v kompleksu.

Decokcija za peroralno uporabo

recept za decokcijo za interni sprejem:

  1. 3 polne žlice suhega zdrobljenega očesca prelijemo z 1 litrom vrele vode.
  2. Pustite 6 ur.

Pijte zdravilo v pol kozarca 3-krat na dan en mesec.

Po 10 dneh naredite odmor in ponovite tečaj. Za popolno ozdravitev morate opraviti 3 tečaje.

kapljice

Kapljice se uporabljajo sočasno z decokcijo.

Pred vkapanjem se posvetujte z oftalmologom

1 st. l. zdrobljeno suho rastlino očesca prelijemo z 200 g vode in kuhamo 3 minute. Po triurni izpostavljenosti se juha filtrira.

Vsak dan pred nočnim počitkom vkapamo 3 kapljice.

Losjoni in obkladki

Za izvajanje postopkov za umivanje in uporabo obkladkov:

  1. 1 žlico prelijemo z 0,5 litra vode.
  2. Juho zavremo.
  3. Vztrajati 2 uri. In lahko izvajate postopke.

Nanesite topel obkladek 30 minut pred spanjem.

ognjič

Odvar ognjiča ima močan protivnetni učinek.

med ljudmi dano rastlino imenovani "ognjiči"

Recept decoction:

  1. 1 čajna žlička posušene cvetove prelijemo z vrelo vodo.
  2. Vreti 5 minut.
  3. Pustite infundirati 3 ure.

Oči umijte s tem zdravilom 2-krat na dan do popolnega okrevanja.

kamilica

Rože niso samo lepe, ampak tudi uporabne.

Kamilica, čeprav ima majhne cvetove, je močna zdravilna rastlina. Njena decokcija se učinkovito uporablja za pranje, pa tudi losjone.

2 žlici. l. cvetje je treba preliti z 0,5 litra vrele vode, vendar ne zavrite. Juho je treba samo vztrajati 2 uri in končali ste.

Postopki se izvajajo 3-krat na dan.

srček

Med je odlično zdravilo za keratitis.

Ne uporabljajte medu, če ste alergični nanj

V oči je treba vkapati 2 kapljici 2-krat na dan.

Čebula

Čebula bo poskrbela, da se bodo vaše oči hitreje zacelile

Čebulo narežemo na četrtine, prelijemo z 0,5 litra vrele vode in kuhamo, dokler ni popolnoma kuhana.

Takoj, ko se tekočina ohladi na sobno temperaturo, jo morate precediti in dodati 2 žlički. med.

S to raztopino si izpirajte oči dvakrat na dan 10 dni zapored.

jajce

Kuhano jajce se spopada s keratitisom. Le sveže mora biti.

Učinkovita je tudi hrana živalskega izvora

Recept za to zdravilo:

  1. Trdo skuhaj jajce.
  2. Z nožem prerežemo na pol.
  3. V beljakovinske polovice vlijemo presejan granulirani sladkor.
  4. Jajca za 20 minut postavimo v ogreto pečico.
  5. Ko se sladkor raztopi, tekočino prelijemo v temno steklenico.

Ta količina zadostuje za 3 dni. Zato morate biti pripravljeni pripraviti novo porcijo zdravila.

Vkapajte 2 kapljici 3-krat na dan 9 dni. Potem morate vzeti odmor za 3 dni. Po tem se tečaj nadaljuje.

Praviloma se znebijo patologije po 3 tečajih.