Erythema toxicum pri odraslih. Vzroki multiformnega eritema

Toksični eritem - kožna bolezen, ki se kaže kot izpuščaj na katerem koli delu kože ali sluznice, ki ga povzročajo fiziološki ali patološki procesi. Za toksično obliko bolezni je značilno širjenje kapilar, ki tvori pike.

Fiziološki eritem se lahko razvije v ozadju genetske predispozicije in draženja črevesja zaradi alergenih snovi v hrani. Lahko se kaže kot glavni simptom - rdeče lise.

Erythema toxicum se najpogosteje pojavi zaradi hrane ali okoljskih dejavnikov.

Bolezen se lahko pojavi takoj - po stiku z alergenom ali pa se pojavi čez nekaj časa, ko bolnik razvije:

  • izpuščaj;
  • Nodularne vroče točke;
  • piling;
  • Rdečica z gosto strukturo;
  • Pege sčasoma rastejo;
  • Spominjajo na zamegljene lezije.

Žarišča eritema se lahko pojavijo na katerem koli delu telesa, razen na podplatih in dlaneh.

Toksični eritem pri novorojenčkih se kaže v prvih dneh življenja in se izraža:

  • Izpuščaj, ki je podoben pikom žuželk;
  • Zgoščene lise;
  • Izbokline na obrazu, vratu, trebuhu, upogibih okončin;
  • Pojav srbenja, ki otroka skrbi.

Ker se bolezen razvije v kateri koli starosti, se lahko temperatura dvigne in začnejo se glavoboli.

Vzroki

Pogosteje se rdečina in toksični eritem pri odraslih pojavita zaradi:

  1. Izpostavljenost sončni svetlobi;
  2. Toplotna izpostavljenost;
  3. Alergijske reakcije telesa na hrano in okolje;
  4. Avtoimunske bolezni;
  5. Okužba telesa;
  6. stres;
  7. Somatske patologije.

Pojav toksične oblike lahko izzovejo tako okolje kot stik z živalmi, pa tudi nekvalitetni parfumi, kreme, mazila in škodljivi alergični izdelki.

Alergen vstopi v telo in povzroči razširitev kapilar, kar vodi do razvoja simptomov bolezni. Na predelu kože se oblikuje vroča, vneta točka.

V boju proti alergenom se vnetni mediatorji sproščajo v dermis, kar vodi do nastanka vozličev z gnojno vsebino, ki lahko postanejo skorje.

Glede na etiologijo ali razloge za njen pojav zdravniki razlikujejo različne skupine bolezni:

  • prehranski – alergen na hrano;
  • avtotoksični - notranji alergeni v povezavi z različnimi boleznimi;
  • medicirano – kaotično oz dolgotrajna uporaba zdravila;
  • kontakt - stik z alergenom.

Pri novorojenčkih so glavni vzroki bolezni:

  • Zapletena nosečnost;
  • Slabo okolje med nosečnostjo;
  • Alergija pri materi;
  • Endokrine oz hormonske bolezni pri materi;
  • Dojenček je bil priložen dojki 6-12 ur po porodu.

Ne glede na vzrok bolezni se bo njegovo zdravljenje razvilo individualno, odvisno od osnovnega vzroka toksičnega eritema.

Metode zdravljenja

Zdravljenje toksičnega eritema vključuje različne metode, med katerimi so najpogostejša zdravila:

  1. Biološki izdelki;
  2. Antibiotska terapija;
  3. Imunomodulatorji;
  4. Protivnetna terapija;
  5. Angioprotektorji;
  6. Antihistaminiki.

Recepti se lahko nanašajo na notranjo uporabo zdravil in zdravil za zunanjo uporabo.

Za otroke

Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Če so vzroki za razvoj bolezni povezani s stanjem fiziologije otroka, potem zdravniki govorijo o endogeni naravi pojava eritema.

Če je razlog zunanji dejavniki, nato eksogeni vzrok za razvoj bolezni. Toksični eritem pri otrocih se lahko razvije v več scenarijih:

  1. Otrokovo stanje je normalno, pike so majhne in malo jih je. Potem govorimo o o lokalizirani vrsti bolezni, ko zdravniška pomoč ni potrebna;
  2. Če izpuščaj pokriva veliko površino kožo, madež srbi in otroka moti, potem lahko govorimo o generalizirani obliki, ko sta potrebna diagnoza in zdravljenje.

Za otroke so predpisana naslednja zdravila:

  • Spodbujanje procesa prebave hrane;
  • Laktobacili;
  • Encimska terapija;
  • Vitaminski kompleksi za krepitev imunosti;
  • Izpuščaj je kauteriziran s kalijevim permanganatom (ali briljantno zeleno);
  • Če pride do luščenja in suppurationja, je predpisana mazilo s cinkom;
  • Možne so kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata.

Pri zdravljenju novorojenčka morate pogosteje hoditi, dati več vode, upoštevati higienska pravila in strogo upoštevati prehrano in režim, tako da alergen ne vstopi v otrokovo telo z materinim mlekom.

Pri odraslih

Toksični eritem pri odraslih se zdravi z različnimi zdravili, odvisno od etiologije bolezni in fiziologije bolnika. Med diagnozo bo zdravnik poskušal identificirati alergen, ki povzroča toksični eritem. In prva stvar, ki jo morate storiti, je, da ga popolnoma izključite iz svojega habitata ali hrane. Zdravljenje odraslih se lahko izvaja:

  • antihistaminiki;
  • zdravila, ki lahko hitro odstranijo toksine iz telesa;
  • povečanje imunosti.

Vrste bolezni

Toksični eritem lahko izgleda drugače, kot je razvidno iz fotografij, saj se lahko bolezen pojavi v različnih oblikah:

  • nodularni - vozlišča z nejasnimi mejami;
  • pikčaste - rožnate ali rdeče lise različnih velikosti;
  • papularni - tuberkuloze in plaki, ki se dvigajo nad kožo;
  • vezikularni - izpuščaj s skorjico.

Ne smete se zatekati k zdravljenju eritema sami. Samo zdravnik bo določil vašo vrsto bolezni in jo upošteval fiziološke značilnosti vaše telo, kar bo pripomoglo k učinkoviti strokovni obravnavi.

Spodnja črta

Če vas ali vašega otroka nekaj skrbi, ne smete čakati, da se stanje poslabša in da bolezen preide v resnejšo fazo. Čim prej morate poiskati pomoč pri zdravniku zgodnje faze toksični eritem.

Potem bo zdravljenje krajše in bolj neboleče. Poleg zdravil. Morate narediti zračne kopeli in slediti dieti. Če dosledno upoštevate vsa priporočila zdravnika, bo bolezen izzvenela v nekaj dneh.

Pojav kožne bolezni bolniku vedno povzroča nelagodje, še posebej, če se pojavi pri majhnih otrocih. Eno od vrst takšnih patologij je vredno obravnavati podrobneje.

Eritem, kakšna bolezen je to?

Eritem je huda rdečica kože, ki nastane zaradi dejstva, da se kapilare širijo. Takšna kršitev se lahko manifestira za kratek čas ali pa človeka muči precej dolgo. To vrsto predstavlja več sort, ki imajo različne lastnosti razvoj.

Nodozni eritem: fotografije, simptomi in zdravljenje

Ta vrsta kožna bolezen imenujemo redna patologija vezivnega tkiva, pri katerem sta poškodovana koža in maščobno tkivo pod njo. Bolniki na svojem telesu opazijo zmerno razširjeno lezijo, podobno zgoščenim vozličem. Njihov premer je lahko od 0,5 do 5 cm ali več. Ob dotiku povzročajo bolečino.

Nodularna vrsta motnje se lahko pojavi v kateri koli starosti, tako pri otrocih kot pri odraslih. Vendar pa otrok trpi zaradi te bolezni veliko težje. Lahko se pojavi v dveh oblikah:

  1. Začinjeno. Z njim se splošno stanje bolnika poslabša, telesna temperatura se dvigne, pojavi se rdečica na vratu, kolenih, nogah, to lahko redko vidite. Barva nodul je rdeča, vendar se lahko spremeni in pridobi vijoličen, rjav in rumenkast odtenek. Večina bolnikov je s spremstvom vnetni proces v sklepih. Bolezen v tej obliki lahko moti bolnika 6-7 tednov.
  2. kronično. Ta vrsta ne traja za dolgo časa. Značilna lastnost Ta trend je, da se noduli lahko združijo med seboj in se ponovno pojavijo na starih mestih.

Kar je predstavljeno zgoraj, se zdravi z naslednjimi skupinami zdravil:

  • nesteroidna zdravila, namenjena zatiranju vnetnega procesa, npr. Nimesil, Indometacin;
  • hormonska zdravila, npr. Prednizolon;
  • kalijev jodid, jemlje se peroralno le, če ni kontraindikacij;
  • antibiotiki, če je v telesu okužba.

Poleg zdravil obstajajo tudi lokalno terapijo, ki je za uporabo Heparinsko mazilo.

Za lajšanje simptomov se lahko zatečete tudi k alternativna medicina. Svojemu lahko dodate nekaj žit, zelišč dnevna prehrana prehrana. To so lahko stročji fižol, fižol v zrnju, bazilika, koper, kumina. Če se pojavi oteklina, je priporočljivo piti diuretike.

V akutni obliki je pomembno tudi, da se držite polposteljnega počitka, mleka - rastlinska prehrana. Ko se bolezen umiri, svojega telesa ne smete izpostavljati telesni aktivnosti vsaj mesec dni.

Eksudativni eritem: fotografije, simptomi in zdravljenje

To vrsto predstavljajo manifestacije na koži, ki se pojavijo v obliki rožnatih madežev in rdečkastih papul. Upoštevati je treba, da če se jih ne znebite pravočasno, se lahko povečajo do 3 cm, včasih pa tudi več. Takšna lezija se nagiba k združitvi in ​​se lahko razvije ena znotraj druge.

To se lahko pojavi na nogah in genitalijah. Hkrati je precej boleče, povzroča hudo srbenje in goreče. Ta vrsta kožne bolezni se lahko pojavi pri otrocih in odraslih.

Eksudativna sorta začne svoj razvoj, kar bolniku povzroča veliko neprijetni simptomi. Oseba se pritožuje, da:

  • trpi zaradi vročine;
  • močan glavobol;
  • čutiti splošna šibkost v telesu, kot tudi bolečine v mišičnem tkivu;
  • ni želje po jesti;
  • vneto grlo, kašelj;
  • skrbi;

Tako je eksudativni tip kožne bolezni v skoraj vseh primerih alergijska reakcija. V zvezi s tem je najprej treba popolnoma odstraniti vir alergena, da preprečimo njegov stik s pacientom.

Medikamentozna pomoč je sestavljena iz predpisovanja zdravnika naslednjih zdravil:

  1. jemanje enterosorbentov, če so vzrok alergijske reakcije sestavine hrane;
  2. antibiotiki, ki so predpisani, če se bolezen pojavi zaradi stafilokokne ali streptokokne okužbe;
  3. kortikosteroidi, ki se uporabljajo samo za hudo patologijo;
  4. vitamini, in sicer vitamini skupine B, askorbinska kislina, dodatki kalija.

Poleg tega bo bolnik morda potreboval protiglivična zdravila v obliki mazil, aerosolov za lajšanje bolečin, pa tudi antiseptičnih zdravil.

Če se odkrijejo eksudativni izpuščaji, ni treba preveč panike. Glavna stvar je, da začnete zdravljenje pravočasno, potem je napoved za okrevanje precej ugodna. Prav tako je treba zapomniti, da je treba zdravljenje izvajati izključno pod nadzorom lečečega zdravnika.

Multiformni eritem: fotografije, simptomi in zdravljenje

Ta vrsta bolezni povzroča pojav madežev, za katere so značilne jasne meje in lahko rastejo od nekaj mm do 1,5 cm. Lahko se združijo med seboj, kar povzroči vzorec, ki spominja na venec.

Bolniki ugotavljajo, da se pojavi na rokah in se nahaja simetrično. Ko se kožne lezije razvijejo, prizadenejo vedno večjo površino kože in ustne sluznice, pojavljajo pa se v valovih, odvisno od stopnje patologije.

Pike so rdeče-modre barve in rahlo dvignjene glede na površino kože. Opaziti je tudi, da je v središču lezije depresija. Takšna lezija povzroči najrazličnejše izpuščaje: papulozne, makularne, vezikularne ali bulozne.

Če je bolnik zaskrbljen lahka oblika, potem zdravnik predpiše zdravila, ki odpravljajo vnetni proces in zdravila, ki preprečujejo ali blažijo alergijsko reakcijo. Lahko se tudi izvede lokalno zdravljenječe ima oseba poškodbo ustne sluznice. V tem primeru je predpisano izpiranje vodna raztopina Etakridinijev laktat (rivanol 0,1 %).

Da bi odpravili boleče občutke ki se pojavijo med obroki, predpiše specialist Lidokain. Za zagotavljanje zunanje medicinske oskrbe se uporabljajo mazila in mokro-suhi povoji z desenzibilizacijskimi sredstvi.

Če ima bolnik hudo obliko bolezni, potem načrt zdravljenja vključuje tudi jemanje glukokortikoidnih zdravil, npr. Prednizolon. Zavirajo aktivnost eksudativnega vnetnega procesa, ki se razvija v tkivih. Če obstaja okužba z virusom herpesa, je priporočljivo Aciklovir. Če se patologija ponovno manifestira, je treba izvesti zdravljenje z antibiotiki.

Pri identifikaciji začetni fazi lezije, je napoved za okrevanje precej ugodna. Kako uspešna bo terapija, je odvisno od posamezne značilnosti organizem, stanje notranji organi in bolnikove sluznice.

Erythema infectiosum: fotografije, simptomi in zdravljenje

Ta vrsta bolezni je patologija, ki jo povzročajo patogeni. Bolniki s to boleznijo doživljajo splošno zastrupitev telesa in izpuščaje. V večini primerov se najprej pojavi vročinsko stanje, nato pa se šele začne pojavljati kožni izpuščaj, nato pa vročina postopoma mine.

Izpuščaji na koži nalezljivega tipa se razlikujejo po intenzivnosti in nagnjenosti k združitvi med seboj. V nekaterih primerih se patologija manifestira v obliki vozlov ali veziklov. Izpuščaji se pojavijo tudi na obrazu, zaradi česar se po licih razširi rdečina, kot bi jih udarili.

Na rokah in nogah lezija izgleda bolj kot čipka, ki je sestavljena iz okroglih lis, obročev in pol-obročev, ki se med seboj spajajo.

Osnova za prepoznavanje nalezljive kožne bolezni je narava izpuščajev, pa tudi njihova lokacija. Vendar ni odvisno od tega, kateri načrt zdravljenja bo uporabljen. Bolniki običajno izvajajo terapijo doma. V bolnišnico so lahko sprejeti, če se odkrije pri osebi, ki je resno bolna s to boleznijo ali ima zaplete te bolezni.

Brez posebne pomoči v tem primeru ne bo treba. Cilj terapije je odpraviti moteče simptome patologije.

V zvezi s tem zdravnik predpiše zdravila, kot so:

  • zdravila za zatiranje alergijske reakcije;
  • antipiretična zdravila, ki bodo potrebna, če je bolnik febrilen;
  • zdravila, ki odpravljajo sindrom bolečineče se bolnik pritožuje huda bolečina v sklepih.

Pri nekaterih ljudeh se ta bolezen pojavi v precej hudi obliki, nato pa so v načrt zdravljenja vključeni glukokortikosteroidi. Lahko se predpišejo tudi, če ima bolnik hudo somatske patologije in ima tudi šibek imunski sistem.

Obročasta eritema: fotografije, simptomi in zdravljenje

Ta vrsta bolezni se imenuje bolezen, pri kateri na koži ekscentrično rastejo obročaste lise. Ta bolezen se pojavi v kronična oblika in ima infekcijsko-toksično naravo.

Simptomi patologije so različni oster značaj, kljub temu, da je sama kronična in dolgotrajna.

Najprej bolniki opazijo luskaste lise na telesu, ki imajo rdeč ali rožnato-rumen odtenek. Ko bolezen napreduje, postane podoben obroču in začne srbeti ter peči. Lahko so nekoliko višje od površine kože. Izpuščaj lahko zraste do 15 cm v premeru.

Glavni cilj zdravljenja takšnega eritema je odpraviti vzrok, ki je povzročil napredovanje bolezni. Poleg tega je potrebno sanirati nalezljiva žarišča v telesu. Če ima bolnik še vedno sočasne zdravstvene težave, je njihovo zdravljenje obvezno.

Zdravnik lahko za zdravljenje predpiše naslednja zdravila:

  • anaboliki;
  • pripravki kalcijevega in natrijevega tiosulfata;
  • antihistaminiki, ki se uporabljajo za zdravljenje prizadetih območij;
  • antibiotiki s širokim spektrom delovanja za odpravo nalezljivih okužb;
  • kortikosteroidi;
  • obkladki, ki jih je treba nanesti na boleča področja;
  • zdravila, ki imajo antiseptični in razkuževalni učinek;
  • vitamini;
  • mazila za lokalna aplikacija, kar omogoča aktiviranje epitelizacije;
  • homeopatska zdravila;
  • aerosoli za zdravljenje lezij, ki vsebujejo natrijev tiosulfat.

Pri otrocih se tip obroča diagnosticira precej redko. Obravnava se popolnoma enako za vsako starost.

Toksični eritem novorojenčkov: simptomi in zdravljenje

Ta vrsta kožne bolezni je patologija, ki povzroča Človeško telo polimorfni izpuščaji. Bolezen se najpogosteje pojavi pri novorojenčkih, v v redkih primerih lahko opazimo pri odraslih.

Po navedbah medicinska statistika eritem se pojavi pri polovici dojenčkov, starih nekaj dni.

Razlog za to je, da gre otrok skozi proces prilagajanja okolju in njeni zunanji dejavniki.

Zdravniki opažajo naslednje simptome pri novorojenčkih:

  • rdečina, luščenje kože;
  • širjenje krvnih žil;
  • videz na koži rožnate lise velike ali srednje velikosti;
  • pojav mozoljev, razjed, mehurjev z bistra tekočina znotraj;
  • nastanek zgoščenih izpuščajev;
  • povišana telesna temperatura;
  • poslabšanje splošno stanje otrok.

Toksična vrsta eritema se v večini primerov začne pojavljati pri dojenčkih, ki so na dojenje. Dojenčki, katerih matere hranijo s formulo, imajo minimalno tveganje za razvoj te bolezni.

običajno, te patologije ne zahteva posebne zdravniške pomoči, saj izpuščaj preneha motiti, ko je vzrok odpravljen. Včasih pa mora zdravnik predpisati zdravila in fizikalno terapijo.

Osnovna zdravljenja

Ti vključujejo redne zračne kopeli in mazanje izpuščajev s posebnimi zdravili. Zelo pomembna točka, na katerega bi morale biti pozorne vse doječe matere Materino mleko, je vaša dieta. Ne smete jesti živil, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo pri otroku.

Za zdravljenje dolgotrajnega eritema lahko zdravnik predpiše antihistaminike, biološke pripravke, ki vključujejo laktobakterin, vitamine E, B6 in C ter rutin.

Če se izpuščaj pojavi predvsem na območju popkovine, potem zdravniki svetujejo zdravljenje pustul z alkoholno raztopino. Kauterizacijo lahko naredite tudi z briljantno zeleno, 5% raztopino kalija. Po izvedbi tega zdravljenja boste morali predel napudrati s pudrom ali smukecem.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše raztopino glukoze in zdravila, ki vsebujejo kalij. Poleg neposrednega zdravljenja pacientove kože mu je treba dati veliko vode in hoditi na svežem zraku.

Omeniti velja, da se toksični izpuščaj ne šteje za nevarnega za otroka. Če patologija povzroči intenziven in obsežen izpuščaj, kar vodi do pojava jokajoče skorje, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Ko sem videl, kaj je eritem, fotografije, simptomi in zdravljenje glede na bolezen bo vsaka oseba oborožena s potrebnimi informacijami. Ampak če ta bolezen pokazala, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom. Vsaka manifestacija na koži človeku povzroča nelagodje, zato morate vedno skrbno spremljati svoje zdravje. V nobenem primeru ne smete pustiti brez pozornosti kožnih izpuščajev, najbolje je, da obiščete zdravnika, ki vam bo natančno povedal, ali naj vas to skrbi in kakšne ukrepe je treba sprejeti.

Eritem je nenormalna pordelost kože, ki se razvije, ko v kapilare priteče odvečna kri. V nekaterih primerih je to stanje lahko popolnoma normalno in je posledica pojava, katerega simptomi izginejo v kratkem času.

Toda dolgotrajna pordelost kože lahko kaže na prisotnost patološki proces v človeškem telesu. Vzrok za njeno napredovanje je največkrat vnetje, povzročitelji okužb(bakterije, virusi itd.).

Etiologija

Napredovanje eritema je lahko posledica več razlogov. Ločeno med njimi je treba izpostaviti nalezljive bolezni in kožne bolezni (). Pogosto se eritem lahko pojavi kot posledica slabe cirkulacije v koži, zaradi alergijskih reakcij, pa tudi po fizioterapevtskih postopkih, ki uporabljajo električni tok.

Rdečica kože se pogosto pojavi tudi zaradi kemičnih ali sončnih opeklin (sončni eritem), močnega trenja kože in drugih dejanj, ki lahko povzročijo širjenje kapilar.

Razvrstitev

V medicini jih je kar nekaj veliko število klinične oblike kožni eritem, vendar velja izpostaviti naslednje:

  • nodozni eritem kože;
  • obročast eritem oz centrifugalni eritem Daria;
  • selitev;
  • sončne opekline;
  • nalezljive (virusne);
  • toksični ali eritem pri novorojenčkih;
  • multiformni eritem ali multiformni eritem;
  • eksudativni eritem;
  • palmarni eritem ali eritem dlani.

simptomi

Simptomi patologije so precej raznoliki. Omeniti velja, da ima vsaka oblika patologije svoje simptome.

Vozlasta oblika

V tem primeru so rdeče lise lokalizirane na površini kože. Pri palpaciji lahko ugotovite, da je njihova struktura gosta. Bolniku povzročajo nelagodje. Patološke formacije Lahko spontano izginejo ali vztrajajo več dni. S takim kožnim eritemom je vnetni proces lokaliziran v podkožnem maščobnem tkivu, pa tudi v debelini same kože. Velikosti vozlov so različne - od 1 cm do 10 cm, običajno so vozlišča lokalizirana na spodnji strani stegna.

Včasih prispeva k napredovanju bolezni virusna patologija. V tem primeru se glavna klinika dopolni naslednje simptome– splošno zdravstveno stanje se poslabša, temperatura se dvigne, bolečine v sklepih, možno vnetje očesne sluznice.

Oblika prstana

Patologija začne napredovati zaradi nalezljivih bolezni, zastrupitve telesa in alergijske reakcije. V tem primeru se na človeški koži pojavijo lise okrogle oblike, ki se nagibajo k združitvi. Lahko nekoliko štrlijo nad kožo. Obod obroča je obarvan rdeče. Osrednji del tvorbe je normalne barve. Velikost - od 2 do 8 cm v premeru.

Selitvena oblika

To je kronična bolezen. Običajno se razvije po vbodu gozdnega klopa. Navzven se najprej pojavi kot rdeča pika, ki se z napredovanjem patologije začne hitro povečevati. Luščenja ni opaziti. Simptomi patologije lahko izginejo sami po nekaj mesecih. Toda možen je tudi razvoj zapletov (poškodbe centralnega živčnega sistema).

Solarna oblika

Solarni eritem je patologija, ki se razvije kot posledica dolgotrajna izpostavljenost ultravijolična svetloba na koži. Omeniti velja, da bolezen ne predstavlja nevarnosti za bolnikovo življenje. Simptomi sončnega eritema:

  • koža postane rdeča po dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi;
  • prizadeta območja začnejo srbeti;
  • na mestu lokalizacije eritema nastanejo mehurji, ki se lahko spontano odprejo s sproščanjem eksudata;
  • Po nekaj dneh se prizadeta območja začnejo luščiti.

Infektivni eritem

Razlogi za njegovo napredovanje so patogeni mikroorganizmi.

Simptomi:

  • zvišanje temperature;
  • mrzlica;
  • znaki zastrupitve telesa;
  • Na telesu se oblikujejo patološke lise, ki se nagibajo k združitvi (možna je tvorba velikih žarišč).

Strupena oblika

Ta oblika se imenuje tudi eritem novorojenčka, saj se manifestira pri dojenčkih v prvih dneh njihovega življenja. Na otrokovi koži se pojavijo izpuščaji, ki spontano izginejo, zato ni specifično zdravljenje ni zahtevano. Z eritemom novorojenčka je možno rahlo povečanje temperaturo.

Eritem pri otrocih v prvih dneh življenja je svojevrsten simptom prilagajanja njihovega telesa zunanjemu svetu. Na telesu se oblikujejo rdeče lise, ki imajo gostejšo strukturo kot druga tkiva. Včasih se na njih lahko pojavijo majhni mehurčki, v notranjosti napolnjeni s seroznim eksudatom. Običajno so formacije lokalizirane na glavi, na pregibih nog in rok ter na zadnjici.

Multiformni eritem

Polimorfni eksudativni eritem lahko hkrati prizadene tako sluznico kot kožo. Zanj so bolj dovzetni mladi samci. Ta oblika patologije je veliko hujša od drugih - simptomi so zelo izraziti:

  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • Najprej se oblikujejo patološke lise, ki se kasneje degenerirajo v mehurje, napolnjene s serozno ali hemoragično tekočino;
  • izpuščaji so boleči in srbeči;
  • lahko se razvije keratitis ali konjunktivitis.

Omeniti velja, da če se patologija pojavi v huda oblika, potem je možna celo smrt.

Eksudativna oblika

Eksudativni eritem je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico in kožo. Zaradi njegovega razvoja se na prizadetih predelih kože oblikujejo rdeče lise, mehurji in drugi elementi izpuščaja. Eksudativni eritem se pojavi v akutni obliki, vendar obstaja možnost, da postane kroničen.

Povzročitelji eksudativnega eritema:

  • virus in drugi mikroorganizmi.

Fiksni eritem

Fiksni eritem je posebna reakcija telesa na vnos določenega zdravila v telo. Takšne snovi vključujejo antibakterijska zdravila, NSAID, uspavalne tablete, peroralni kontraceptivi, tartrazin itd.

Palmarna oblika

Palmarni eritem je patologija, pri kateri opazimo simetrično pordelost dlani. Najpogosteje se to opazi pri kroničnih boleznih jeter, nosečnosti itd. Omeniti velja, da se lahko palmarni eritem pojavi na telesu tudi pri zdravih ljudeh.

Zdravljenje

Zdravljenje eritema mora biti le celovito. Prva faza je prepoznavanje in odprava pravi razlog, kar je povzročilo napredovanje patologije. Na primer, zdravilo nalezljive bolezni, zavrniti postopke, ki lahko dražijo kožo itd.

Druga faza - zdravljenje z zdravili. Predpisani so antibiotiki, kortikosteroidi, angioprotektorji itd. Včasih zdravniki predpišejo zdravila, ki vsebujejo snovi, ki krepijo stene krvnih žil.

  • počitek v postelji;
  • izvajati fizične vaje;
  • prehrana;
  • izogibanje alergenom – alkohol, čokolada, citrusi, kava itd.

Ali je v članku vse pravilno? medicinska točka vizija?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Urtikarija je ena najpogostejših bolezni, ki jih zdravi alergolog. Na splošno se izraz urtikarija nanaša na številne specifične bolezni, za katere je značilna drugačna specifična narava pojavljanja, vendar se kažejo na enak način. Urtikarija, katere simptomi se kažejo v obliki kopičenja mehurčkov na koži in sluznicah, ki spominjajo na opeklino, ki jo dobimo ob stiku kože s koprivami, se zato imenuje.

Erythema infectiosum (peta bolezen) je skupina virusne bolezni, katere povzročitelj je tip B19. Etiologija bolezni ni povsem znana. Simptomi eritema so podobni simptomom katere koli druge okužbe, kar otežuje diagnozo. Zdravljenje je predpisano glede na obliko bolezni. Podrobnosti si bomo ogledali v članku.

Kaj je eritema infectiosum?

Imenuje se skupina virusnih bolezni, ki jih povzroča parvovirus B19 infekcijski eritem. Značilne lastnosti Bolezen je vročina, velika rdečina. Oseba enkrat trpi zaradi eritema. Nato telo zagotovi vseživljenjsko odpornost na virus. V nevarnosti so otroci, stari od 4 do 12 let. Lažje prenašajo bolezen. Odrasli zbolijo manj pogosto, vendar težje.

Vzroki okužbe


Obstajajo različna mnenja o etologiji virusa. Obstajajo domneve, da se "peta bolezen" pojavi v ozadju razvoja revmatizma, tuberkuloze in tularemije kot odziv telesa. Živali so lahko prenašalci virusa B19. Znani so primeri okužbe z eritemom infectiosum preko mačjih prask. B19 je kompleksen DNA virus z neverjetno odpornostjo na fiziološki dejavniki. Pri temperaturi 56 stopinj lahko obstaja približno eno uro.

Lokacija virusa so celice kostni mozeg. Okužba se prenaša po zraku in med transfuzijo krvi z okužene osebe, pa tudi z matere na plod preko popkovine.

Torej, glavni razlogi infekcijski eritem so:

  • stik z nosilcem virusa;
  • zapleti iz prejšnjega nalezljive bolezni;
  • neželeni učinek jemanja sulfanilamidnih zdravil.
Ljudje s preobčutljivostjo in oslabljeno imunostjo pogosteje zbolijo.

Klinične oblike in simptomi

Življenjska doba virusa je od 1 do 4 tedne. Okužena oseba ostane bolna 7-21 dni. Eritem v zapleteni obliki traja do 1,5 meseca. Celotna skupina bolezni je po simptomih podobna, vendar obstajajo nekatere razlike. V medicini razlikujejo več kliničnih oblik "pete bolezni":
  • Nenaden eritem. Značilen po močno povečanje telesna temperatura - do 38-39 stopinj. V tem primeru se zastrupitev telesa pojavi v zmerni obliki. Po 3-4 dneh opazimo znake zvišane telesne temperature s hkratnim pojavom velikih madežev na posameznih delih telesa. Izpuščaj izgine tako hitro, kot se pojavi po 3 dneh.
  • Chamera eritem. V tem primeru se izpuščaj pojavi takoj. V tem primeru telesna temperatura ne presega 37 stopinj. Zastrupitev se ne manifestira na noben način. Rdeče pike so koncentrirane na obrazu v obliki "metulja". Če se virus razvije v ozadju bolezni dihal, se lahko izpuščaj pojavi večkrat. Pri odraslih s to obliko bolezni opazimo blago artropatijo - poškodbe žil. Otroci zlahka prenašajo bolezen.
  • Rosenbergov eritem. To je težji primer. Od prvega dne se na ozadju pojavi vročina akutna zastrupitev telo. 4-5 dni se pojavijo rdeče lise, ki se združijo v predelih iztegovanja sklepov in zadnjice. Na obrazu ni izpuščaja. Ko se temperatura normalizira 4-5 dni, lise izginejo.
  • . Virus se razvije v ozadju nalezljivih bolezni. Vročina z visoka stopnja zastrupitve so prisotne že od prvega dne. Spodnje okončine in podlakti so simetrično prekrite z bolečimi rdečimi lisami z zbitki znotraj v obliki vozlov. Ko se zdravite, se rdečica spremeni v rumenkast odtenek. Izpuščaj traja do 21 dni.


  • . To je zapletena oblika Rosenberga. V ozadju istih simptomov se pojavijo mehurčki s prozorno tekočino v notranjosti. Zaplet te oblike eritema je Steven-Johnsonov sindrom. Na sluznicah nastanejo vezikli. Razjede prizadenejo usta, grlo, genitalije, oči in anus. Po okrevanju na koži nekaj časa ostanejo hrapavosti in rane iz veziklov.


  • Večina blaga stopnja bolezni. Obstaja rahlo zvišana telesna temperatura. Izpuščaj se pojavi na nekaterih področjih in hitro izgine.



Za infekcijski eritem so na splošno značilni naslednji simptomi:
  • povišanje telesne temperature s 37 na 39 stopinj;
  • značilna rdečica na nekaterih delih telesa;
  • zmanjšan apetit;
  • splošno slabo počutje.

Zvišanje temperature je odločilni dejavnik pri razvoju katerega koli virusa. Pomoč je treba poiskati pravočasno.

Diagnostika

Virus eritema infectiosum ni vedno prepoznan takoj. Bolezen je precej redka. Simptomi so primerljivi z boleznimi, kot so - ošpice, erizipele, škrlatinka, kožna lišmanijaza, leptospiroza, tifus, lupus eritematozus in drugi. Simptomi takih bolezni so skoraj enaki.

Diagnozo "pete bolezni" postavimo po naravi rdečice. Izpuščaj je temno rdeče barve in velike oblike. Pege se lahko »razširijo« po obrazu, zato se bolezen včasih imenuje tudi »bolezen udarjenih lic«. Na rokah in nogah je izpuščaj podoben čipkam, obročkom, polobročim, trdnim krogom.



Pacient mine splošni testi. DNK virusa izoliramo v laboratoriju s pomočjo polimeraze verižna reakcija(PCR). Z uporabo encimski imunski test razpoložljivost je določena akutna okužba oz lahka oblika. V nekaterih primerih se eritem infectiosum diagnosticira na stopnji zaključka razvoja virusa.

Če se odkrije multiformni eritem, zlasti Steven-Johnsonov sindrom, je predpisano posvetovanje z dermatologom.

Zdravljenje in prognoza

Če se odkrije eritem infectiosum, je bolniku predpisan počitek v postelji. Bolnišnično zdravljenje velja samo za otroke. Odrasla oseba mora biti hospitalizirana v primeru hude oblike virusa in razvoja zapletov.

Nosečnice, okužene s »peto boleznijo«, so na varnem v bolnišnici. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnikov in ultrazvočnim spremljanjem ploda.

Nosečnice, ki se ne zdravijo pravočasno, so v nevarnosti izgube ploda.


Okužba se odpravi z učinki zdravil na simptome bolezni. Predpisana so zdravila iz priljubljenih skupin:
  • antihistaminiki;
  • antipiretiki;
  • antibiotiki (če so prisotni mikrobi);
  • antispazmodiki.
IN hudi primeri uporabiti steroidni hormoni širok spekter dejanja. Posledice po kožni izpuščaji odpraviti z zunanjimi sredstvi na priporočilo dermatologa. Med boleznijo je priporočljivo piti veliko vode in se izogibati sončni svetlobi.

Napoved za prepoznavanje eritema infectiosum je pozitivna. Preden se pojavi prvi izpuščaj, je bolnik izoliran od stika z zdravimi ljudmi. Ko se pege pojavijo, virus ni več nevaren. S pravilnim pristopom se "peta bolezen" zlahka zdravi.

Možni zapleti

Med potekom eritema infectiosum se nastajanje rdečih krvnih celic začasno prekine. Zdravi ljudje zaradi tega ne bo oškodovan. Pri bolnikih s slabo cirkulacijo obstaja tveganje za razvoj anemije.

Prisotnost virusa B19 v telesu povzroča zaplete na ledvicah in jetrih. Med diagnozo opazimo povečanje njihove velikosti. Če na tem področju obstajajo zdravstvene težave, se lahko poslabšajo.

Najtežji primeri so opaženi pri otrocih, ki trpijo zaradi

Eritem je pordelost povrhnjice. To reakcijo kože lahko povzroči zvišanje ali znižanje temperature zraka, stik telesa z topla voda in drugi podobni dejavniki. V tem primeru pordelost povrhnjice ni razlog za skrb.

Če je stanje nastalo brez vidnih razlogov, potem je priporočljivo kontaktirati zdravstvena oskrba, saj je lahko simptom bolezni, ki ogroža ne le zdravje, ampak tudi človeško življenje.

Kožni eritem je pordelost povrhnjice, ki nastane zaradi širjenja kapilar. Takšna plovila se nahajajo neposredno v koži. Zaradi tega oster pretok krvi v njih vpliva na spremembo tona kože.

Predpogoji za takšne manifestacije so najpogosteje običajni fizioloških procesov, vendar je lahko povezana tudi s patologijami.

Eritem ima takšne vrste kot fiziološko in patološko bolezen. Vsak od njih ima svoje razloge za nastanek.

Fiziološki kožni eritem hitro mine in ni posledica razvoja patologij. Tukaj so razlogi za to vrsto rdečice:

  • reakcija na spremembe v čustvenem ozadju - sram, ogorčenje in drugi;
  • vegetativno-žilne motnje, ki izhajajo iz naravni razlogi, na primer med menopavzo ali med nosečnostjo;
  • fizični vpliv - udarec, drgnjenje in drugi;
  • sprememba temperature zraka - toplota ali zmrzal;
  • uporaba zdravila, ki povzroča vazodilatacijo;
  • stik s povrhnjico vseh snovi, ki dražijo kožo - pomeni gospodinjske kemikalije, razna mazila in drugi izdelki.

Ta vrsta rdečice, patološki eritem, se pojavi zaradi katere koli bolezni. Tukaj so vzroki za to bolezen:

  • splošne patologije, ki jih povzročajo okužbe;
  • kronične kožne bolezni - kronični eritem;
  • bolezni povrhnjice neinfekcijske in nalezljive narave;
  • avtoimunske patologije;
  • alergije, zlasti na zdravila;
  • somatske patologije;
  • fizioterapija;
  • reakcija povrhnjice na ultravijolično sevanje, ki se imenuje solarni eritem.

Pojav rdečice se pogosto pojavi zaradi več razlogov. Za ozdravitev bolezni se je treba znebiti dejavnika, ki jo je povzročil.

Simptomi eritema

Edini simptom bolezni je rdečica. Manifestacije so odvisne od vrste bolezni.

Nodozni eritem

Simptomatologija te oblike patologije je prisotnost rdečih pik na površini kože. Imajo gosto strukturo, njihova prisotnost na povrhnjici pa povzroča nelagodje pri bolniku. Podrobnosti o nodozni eritem Lahko ugotovite.

Značilne manifestacije bolezni so, da se lise pojavijo nenadoma in tudi nepričakovano izginejo. Lahko izginejo hitro ali v nekaj dneh po pojavu.

V nodularni obliki se vnetni proces pojavi v debelini povrhnjice in v maščobnem tkivu. Premer izpuščaja je od enega do deset centimetrov. Lokacije – notranja stran stegna in spodnji del nog. Eritem obraza je v tem primeru izjemno redek.

Na manifestacijo patologije vplivajo virusi, ki prodrejo v telo. V tem primeru se osnovni simptomi dodajo naslednje manifestacije: bolečine v sklepih, povišana telesna temperatura, vnetje sluznice organov za vid in splošno slabo počutje.

Virusni eritem

Razvija se zaradi prodiranja virusov v telo. Otroci, stari od 2 do 4 let, so dovzetni za patologijo. Najpogosteje se bolezen zaradi virusov pojavi spomladi ali jeseni. Značilni simptomi patologije:

  • vneto grlo;
  • zvišanje temperature;
  • srbenje v nosu;
  • bolečine v predelu glave;
  • rinitis;
  • pojav izpuščajev na povrhnjici in v ustne votline nekaj dni po vstopu virusa v telo.

Infektivni eritem

Vzroki bolezni so patogeni mikroorganizmi. Značilni simptomi:

  • zastrupitev;
  • povišana telesna temperatura in mrzlica;
  • pojav izpuščajev, ki se običajno združijo v eno veliko točko.

Erythema migrans

Ta patologija je kronična. Vzrok za nastanek je ugriz laskavega klopa. Bolezen se kaže kot majhna rdeča lisa, ki se hitro poveča.

Patologija se obnaša drugače. Simptomi lahko v nekaterih primerih izginejo brez terapije dva meseca po pojavu. Patologija se lahko razvije tudi tako, da nastanejo zapleti, zlasti prizadetost centralnega živčnega sistema.

Toksični eritem

Patologija se pri dojenčkih pojavi v nekaj dneh po rojstvu. Zaradi tega se bolezen imenuje tudi eritem neonatorum. Na dojenčkovi povrhnjici se pojavijo madeži, ki izginejo sami. V tem primeru terapija ni potrebna. Pojav te vrste bolezni je povezan s prilagajanjem otrokovega telesa novim življenjskim razmeram.

Značilni simptomi so rdeče lise na povrhnjici in rahlo zvišanje temperature. Včasih se tekočina kopiči znotraj tvorbe. Lokacije: glava, gube zgornjega in spodnjih udov, in tudi rit.

Multiformni eritem

Najpogosteje se ta patologija pojavi pri moških. Ona ima največ huda stopnja puščanje. Značilni simptomi:

  • na povrhnjici se pojavijo rdeče lise, ki se z razvojem patologije spremenijo v mehurčke s hemoragično ali serozno tekočino v notranjosti;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • zvišanje temperature;
  • formacije na povrhnjici bolijo in srbijo;
  • Patologija lahko povzroči nastanek konjunktivitisa in keratitisa.

Bolezen zahteva takojšnjo kvalificirano terapijo. Če patologija napreduje v huda oblika, lahko to povzroči smrt pacienta. Da bi se temu izognili, morate takoj po pojavu prvih simptomov poiskati zdravniško pomoč.

Vzroki za eritem

Rdečica povrhnjice je normalen proces, vendar le, če se rdečica hitro pojavi in ​​tudi hitro izgine dobesedno v nekaj sekundah ali minutah po nastanku. Če rdečica traja dlje časa, potem govorimo o patologiji. Obstaja več vzrokov bolezni:

  • bolezni, ki jih povzročajo vnetja in okužbe;
  • termično oz sončne opekline povrhnjica;
  • alergijski eritem se pojavi zaradi stika telesa z alergeni;
  • avtoimunske patologije, zlasti rdečke in druge podobne bolezni, se pojavijo pri otrocih in odraslih.

Fiziološki vzroki bolezni:

  • pogosta in dolgotrajna izpostavljenost soncu z namenom porjavitve;
  • uporaba nekaterih zdravil;
  • močna čustva;
  • mehanski učinek na kožo.

Nodozni eritem

Nodularna oblika bolezni se pojavi iz naslednjih razlogov:

  • zastrupitev telesa zaradi tuberkuloze različni tipi in sama tuberkuloza;
  • razvoj streptokokov;
  • glivice;
  • bakterijske okužbe;
  • vnetje, ki se pojavi v prebavnem traktu;
  • venerične patologije;
  • onkološke bolezni v maligni obliki.

Eritem v obliki obroča

Glavni razlog za nastanek te patologije je dednost. V nevarnosti so ženske in moški, starejši od 50 let. Verjetnost razvoja bolezni se poveča, če je oseba nagnjena k okvaram pri delu imunski sistem in v prisotnosti kroničnih bolezni.

Toksični eritem

Obstaja več vrst patologije, odvisno od vzroka:

  • eksogena oblika bolezni - pojavi se zaradi negativen vpliv podnebje;
  • endogena bolezen - se pojavi pri otrocih zaradi sprememb očeta ali matere v pogojih, v katerih živi otrok.

Toksična oblika bolezni se pojavi pri novorojenčkih, potem ko zaščitni film izgine iz povrhnjice. Vzroki patologije so tudi alergijske reakcije na različne dražljaje. To je lahko mleko, prah, dlake hišnih ljubljenčkov in drugo.

Eritem novorojenčka

Bolezen pri dojenčkih, ki so se nedavno rodili, je posledica prilagajanja telesa novim življenjskim razmeram. Patologija ne predstavlja nevarnosti za zdravje in življenje otroka in izgine sama.

Multiformni eritem

Ta patologija se pojavi zaradi prodiranja različnih okužb v telo. Posledično se imunski sistem poslabša, zato se pojavi bolezen.

Eksudativni eritem

Strokovnjaki do danes niso mogli razumeti vzroka za pojav. Hkrati je eksudativna oblika bolezni razdeljena na več vrst in vsaka od njih ima verjetne vzroke:

  • Prava bolezen - se razvije zaradi virusa herpesa v ozadju pomanjkanja uporabne snovi in poslabšanje imunskega sistema. Patologijo spremlja povišanje temperature, pa tudi pojav razjed na sluznici ustne votline in okoli ust;
  • Idiopatska bolezen - pojavi se zaradi različnih okužb, ki vstopajo v telo, pa tudi zaradi alergij. Značilno je, da pojav patologije izzovejo stafilokoki in streptokoki.

Eritem: zdravljenje

Zdravljenje eritema predpisuje zdravnik glede na vrsto patologije, resnost razvoja in individualne značilnosti bolnika. Vsi neodvisni ukrepi lahko povzročijo poslabšanje stanja in razvoj zapletov. V nekaterih primerih pomanjkanje kvalificirane terapije povzroči smrt.

Antibiotiki

Eden od načinov zdravljenja bolezni je jemanje antibiotikov. Samo specialist lahko predpiše njihovo uporabo po diagnozi bolezni in na podlagi posameznih značilnosti pacienta.

Ob pojavu bolezni so običajno predpisani penicilinski antibiotiki. Zdravila so predpisana skupaj s kortikosteroidi, zdravili, ki krepijo stene krvnih žil, in angioprotektorji.

Mazila

Poleg peroralne uporabe zdravil zdravnik predpiše tudi zdravila za lokalno uporabo. Običajno se uporabljajo, ko nodularna oblika patologija. Prizadeta področja povrhnjice zdravimo s predpisanim zdravilom pred spanjem.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Če se diagnosticira eritem, se lahko zdravljenje izvaja s sredstvi tradicionalna medicina. Uporabljajo se lahko samo v povezavi s tradicionalnimi zdravila in šele po posvetovanju z zdravnikom.

Izdelki, pripravljeni na osnovi zdravilne rastline. Sem spadajo brusnice in brezovi listi, rman in meta.

Za kuhanje zdravilo morate vzeti veliko žlico vsakega zelišča in preliti liter topla voda. Posodo postavite na ogenj 15 minut. Po tem se izdelek ohladi in filtrira. Priporočljivo je, da trikrat na dan uporabite majhno žlico decokcije.

Rdeči rowan, glog, bezeg in šipek prav tako pomagajo pri obvladovanju patologije. Priporočljivo je, da pripravite zdravilo iz vseh teh izdelkov hkrati. Če želite to narediti, vzemite veliko žlico jagod in rastlin. Vse komponente se dajo v termos in napolnijo z vrelo vodo v količini enega litra.

Zdravilo se infundira dvanajst ur. Priporočljivo je, da izdelek naredite zvečer, da bo do jutra pripravljen. Po določenem času se infuzija filtrira. Priporočljivo je, da izdelek zaužijete en kozarec pred zajtrkom in po večerji. Terapija se izvaja do popolno okrevanje bolnik.

Dieta za eritem

Če se pojavi eritem, je pomembno, da med terapijo opazujete posebna dieta. Če ne preidete na posebno dieto, zdravljenje ne bo učinkovito.

Posebna prehrana za patologijo temelji na izogibanju uživanju hrane, ki lahko povzroči draženje prebavil. Poslabša bolnikovo stanje in zmanjša učinkovitost zdravila. Med izdelki, ki dražijo prebavila, vključuje konzervirano, soljeno in ocvrto hrano, agrumi, alkoholne pijače, čokolada, črni čaj in kava.

V primeru bolezni je priporočljivo na jedilnik vključiti živila, ki pozitivno vplivajo na sestavo krvi, pomirjajo razdražljivo črevesje in preprečujejo nastanek alergij, poleg tega pa iz telesa odstranjujejo alergene. Ti izdelki vključujejo sveža zelenjava in mlečni izdelki. V prehrano je priporočljivo vključiti tudi žitarice in stročnice.

Prav tako je treba hrano kuhati samo s kuhanjem ali paro. Ti načini kuhanja omogočajo želodcu, da bolje prebavi in ​​asimilira hrano.

Fotografija eritema

Eritema, katere fotografije so predstavljene spodaj, je drugačna videz, odvisno od vrste. Priporočljivo je, da pregledate vse fotografije. To bo pomagalo razlikovati patologijo od običajne rdečice povrhnjice. Slike prikazujejo štiri oblike bolezni, ki prikazujejo eritematozne pege in druge izpuščaje.

Eksudativni

Spodnje fotografije prikazujejo, kako izgleda eksudativna oblika bolezni.

Vozlasto

Spodnje slike prikazujejo vozlasto obliko patologija.

V obliki obroča

Na fotografiji je prikazan eritem v obliki obroča spodaj.

Erythema infectiosum pri otrocih

Eritem pri otrocih, ki je nalezljive narave, izgleda drugače. To je razloženo z resnostjo patologije. Čim blažja je oblika bolezni, tem manj manifestacij bolezni.

Eritem v nekaterih primerih ne povzroča skrbi, v drugih primerih pa lahko ogrozi ne le zdravje, ampak tudi človeško življenje. Zato, če se pojavi pordelost povrhnjice ali madeži, ki ne izginejo dolgo časa, morate poiskati zdravniško pomoč.