Topa bolečina v zgornjem delu trebuha povzroča. disfunkcija sfinktra

Simptom, kot je bolečina v trebuhu, se lahko pojavi zaradi patoloških sprememb, funkcionalnih motenj in tudi zaradi podhranjenosti. Torej, zgornji del trebuha boli s težavami v želodcu, jetrih, trebušni slinavki, črevesju, vranici ali žolčniku. Ista lokalizacija ima lahko bolečino, ki jo povzroča miokardni infarkt, osteohondroza, pljučna bolezen.

Zaradi klinična slika s številnimi patologijami prebavni sistem podobno, mora diagnozo postaviti zdravnik. Nekateri pogoji zahtevajo nujno zdravniško pomoč, zato mora oseba vedeti, kdaj je sindrom bolečine simptom resne bolezni.

Kateri organ povzroča bolečino

Treba je ugotoviti, kje se nahaja epicenter bolečine. Če se simptom pojavi v zgornjem levem kotu, potem je možno, da gre za poslabšanje delovanja želodca, trebušne slinavke, požiralnika, črevesja. Bolečina v zgornjem desnem delu trebuha je verjetno posledica disfunkcije jeter, žolčnika, debelega črevesa.

Moč sindroma bolečine je tudi diagnostični kriterij. Akutna neznosna bolečina premaga perforacijo razjede, akutni pankreatitis, žolčne kolike, peritonitis, rupturo jeter ali vranice. Pri nekrozi tkiva lahko simptom pridobi pasovec in se čuti v celotnem trebuhu.

Pri malignih tumorjih so bolečine tudi zelo močne, vendar se ne pojavijo nenadoma, ampak se sčasoma povečajo. Prav tako je pomembno, ali obstaja odvisnost sindroma bolečine od vnosa hrane, položaja telesa. Če so značilne "bolečine lakote", potem to kaže na vnetje želodčne sluznice.

Če je simptom intenzivnejši po jedi, je verjetno razjeda ali druga motnja, ki otežuje razgradnjo hrane. Bolečina v trebuhu v določenem položaju telesa in njeno izginotje po spremembi drže govori o patologiji hrbtenice.


Zgornji desni delželodec lahko boli začetni fazi razvoj apendicitisa

Med nosečnostjo se poslabšajo kronične bolezni, poveča pa se tudi tveganje za nastanek in izločanje zobnega kamna. Poleg tega maternica pritiska na sosednje organe in otrok lahko "premaga sosede", zato pojav bolečine v zgornjem delu trebuha ne kaže vedno na porodniško patologijo.

Možni vzroki bolečine

Bolezni prebavnega sistema se kažejo z bolečino različne lokalizacije in jakosti, slabostjo in bruhanjem, spremembami pogostosti in konsistence blata ter pomanjkanjem apetita. Zato, da bi ugotovili vzrok patologije, se morate obrniti na zdravnika, ki bo ugotovil, zakaj želodec boli na vrhu in kako ga odpraviti. ta simptom. Upoštevali bomo najpogostejše bolezni, ki povzročajo bolečine v zgornjem delu trebuha.

Vnetje želodčnih tkiv

Na vrhu trebuha je želodec, on je tisti, ki pogosto izzove pojav neprijetnih občutkov. Če je polna, se razteza od xiphoidnega procesa prsnice do popka, pri čemer se večina nahaja levo od sredine trebuha. Če je po zaužitju hrane minilo več ur, želodec prevzame svoje mesto v epigastriju.

Zgoraj desno od želodca so jetra, levo pa diafragma, trebušna stena se nahaja spredaj, trebušna slinavka pa jo pokriva zadaj. Želodec pride tudi v stik s črevesjem, velikim omentumom in vranico.

Bolečina v trebuhu se lahko pojavi kot posledica nepravilne ali neredne prehrane. Če oseba ni jedla, se v želodcu pojavijo bolečine, ki so posledica sproščanja klorovodikove kisline in aktivnosti mišičnega tkiva. Po uporabi se lahko pojavi nelagodje posamezne izdelke, ki je povezana z posamezne značilnosti prebavni sistem.

Pogosto zaradi tega otroka boli trebuh, ker prebavni sistem še ni dozorel.

Bolečino lahko občutite po jemanju:

  • zelenjava, katere vlakna so težko prebavljiva (korenje, repa, zelje, redkev);
  • alkohol, saj draži sluznico;
  • kvas, pivo, gazirane pijače, saj to vodi do kopičenja plinov;
  • črni kruh z otrobi, stara živila, saj pospešujejo procese fermentacije in spodbujajo nastajanje plinov;
  • mleko ali gluten, včasih se ne prebavijo, saj ni encimov, ki bi jih razgradili;
  • pretirano hladna, vroča hrana, ki draži sluznico.


Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi tudi po neznani hrani, saj je encimi ne morejo hitro razgraditi.

Akutna bodalna bolečina se pojavi kot posledica vnetja želodčnih tkiv ali poslabšanja razjede. Občutki so močni in poskrbijo, da človek sprejme prisilni položaj telo. Med poslabšanjem lahko želodec tako boli, da pride do bolečega šoka. Zanj je značilno hitro bitje srca, znižanje krvnega tlaka, pojav hladnega znoja, napet trebuh.

Bolečina se pojavi, ker ko razjeda perforira, klorovodikova kislina in agresivni encimi presežejo organ in prizadenejo bližnjih tkivih kar vodi do vnetja trebušne votline. Razjeda je pogostejša pri moških kot pri ženskah, kar je povezano s prehrano in kronični stres.

Ne tako dolgo nazaj so znanstveniki ugotovili, da vnetje želodčne sluznice povzroča bakterija, ki preživi v kislem okolju. Sprošča toksine, ki uničujejo tkiva telesa. Vsi ljudje, ki se okužijo z bakterijo, ne razvijejo gastritisa, pogosteje postanejo asimptomatski prenašalci okužbe.

Predispozicijski dejavniki za razvoj bolezni so stres, podhranjenost, patologije, ki vplivajo na kislost želodca.

Razjeda je zaplet gastritisa, zato če obstaja kronično vnetježelodec in obstaja ostra bolečina, potem se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Razjedo zdravimo kirurško, pri predrtju pa . nujno operacijo.

Razjeda je lahko zapletena s penetracijo, to je uničenjem stene in sproščanjem vsebine v sosednji organ, na primer v tanko ali debelo črevo. To povzroči kršitev funkcij drugega organa. Uničenje klorovodikova kislinažila lahko povzroči krvavitev iz rane. Bolečina ne postane intenzivnejša, lahko pa se pojavi bruhanje ali krvavo blato.


Za zdravljenje gastritisa je predpisano zdravljenje z zdravili, ki bo pomagal znebiti Helicobacter in normalizirati kislost želodčni sok

disfunkcija sfinktra

V zgornjem delu trakta, med požiralnikom in želodcem, je sfinkter, ki preprečuje, da bi hrana iz želodca prešla v požiralnik. Če je mišica oslabljena, se pojavi spahovanje in zgaga. Bolečina se pojavi za prsnico spodaj, se razširi na hrbet ali opazimo v zgornjem delu, rahlo levo od sredine trebuha.

Med želodcem in črevesjem je pilorus. Če pride do njegovega krča, se lumen zoži in hrana ne more zapustiti želodca.

Kršitev se lahko pojavi med patološkimi procesi v želodcu, ki povzročajo bolečine, z živčno napetostjo ali motnjo.

Spazem je funkcionalna motnja, kar pomeni, da v sami mišici ni opaziti morfoloških sprememb. No-shpa bo pomagal lajšati simptom. Pri stenozi pilorusa pride do motenj v mišičnem tkivu, na primer zaradi zamenjave normalnega vezivnega tkiva, kar se zgodi, če razjeda, ki se nahaja v bližini, brazgotini in prizadene mišico.

Bolečina s spazmom ali stenozo je intenzivnejša 90-120 minut po obroku, močnejša je, če smo zaužili gosto hrano. Bolečina je značilna kot srednje intenzivna in se ne čuti v epigastrični regiji, ampak nekoliko nižje in desno (na ravni projekcije pilorusa).

Patologija srca

Risanje bolečine na vrhu trebuha se lahko pojavi kot posledica miokardnega infarkta (napad gastalgične oblike). Zaradi nekroze tkiv srčne mišice se bolečina čuti na vrhu trebušne votline, saj so blizu diafragme. Nekrotizacija srčnih tkiv lahko negativno vpliva tudi na organe prebavnega sistema, ki so v bližini. Zato sta verjetna slabost in občasno bruhanje.

Z razvojem miokardnega infarkta se poleg bolečine v trebuhu pojavijo tudi drugi znaki, na primer zasoplost v mirovanju, srčni utrip, aritmični pulz, pritisk. Patologijo pogosto spremlja stres ali koronarna bolezen.


Če obstaja sum na srčni infarkt, sta potrebna nujna hospitalizacija in intenzivna nega za ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka

Vnetje trebušne slinavke

priklicati rezanje bolečine vneta trebušna slinavka je sposobna v zgornjem desnem delu trebuha. Sindrom bolečine je močno izražen in je lahko pas narave in ima jasno lokalizacijo. Nelagodje se pojavi v obdobju, ko je žleza preobremenjena, na primer po prenajedanju, težki, mastni ali sladko hrano pa tudi po alkoholu.

Bolečina nastane, ker encimi ne morejo skozi zamašene kanale v črevo. Tripsin agresivno deluje na tkiva žleze, izzove vnetje in čez nekaj časa perforacijo parenhima in nastanek cist.

Boleč občutek se pojavi na vrhu trebuha, pod desnimi rebri, v ledvenem delu, lopaticah. Včasih se bolečina trebušne slinavke zamenjuje s srčnim infarktom, ker lahko seva do leva stran telo (lopatica, roka in čeljust).

Pri pankreatitisu se poleg akutne krčne bolečine pojavijo tudi drugi znaki bolezni. To so slabost, bruhanje, ki ne daje olajšanja, hipertermija, povečana tvorba plinov. Če encimi vstopijo v krvni obtok, potem okončine, telo in obraz postanejo modri, v predelu žleze, popka in zadnjice pa se pojavijo rdeče lise.

Če se ti simptomi pojavijo, je potrebna intenzivna nega na oddelku za intenzivno nego. Če je potrebno, se izvede operacija za ponovno vzpostavitev delovanja kanalov in odstranitev odmrlega tkiva.

Bolezen žolčnika

Bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi, če so se razvile bolezni žolčnika ali so njegovi kanali zamašeni. Pri hudi obliki patologije se bolečina pojavi v celotni trebušni votlini. Jetrna kolika je posledica slabe prehodnosti žolčnih kanalov, ki je lahko posledica premikanja kamnov, mehanskega stiskanja s tumorjem.

Bolečina je lokalizirana pod rebri v desnem zgornjem delu trebuha, včasih prizadene območje lopatic, prsnega koša, ključnice. Pri patologiji opazimo slabost in bruhanje.


Mišični spazem pri ledvični koliki lahko ustavite z No-shpo

Če antispazmodik ne deluje in se stanje poslabša, se je verjetno razvil holecistitis, to je vnetje žolčnika. Za napad je značilen oster začetek, bolečina se pojavi nepričakovano in jo spremlja hipertermija.

Bolečina je koncentrirana v zgornjem desnem delu trebuha približno med epigastrično regijo in hipohondrijem. Napad se nadaljuje do pete ure. Običajno se pojavi pred prenajedanjem ali uživanjem zelo mastne hrane. Glede na povzročene zaplete je zdravljenje predpisano konzervativno ali kirurško.

Patologije jeter

Bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi, če se razvije bolezen jeter. Simptom se pojavi z zlatenico, ki se diagnosticira zaradi poslabšanja odtoka žolča. Bilirubin se ne razgradi, ampak prodre v sistemski krvni obtok, on daje koži in beločnici rumen odtenek.

In z mehansko vrsto zlatenice in z bolečino v jetrih je lahko v epigastrični regiji. Portalna hipertenzija povzroča bolečino v sredini trebuha. Z boleznijo se venski tlak dvigne in odtok krvi je moten.


Med razvojem se čuti nelagodje na sredini trebuha jetrna encefalopatija ki nastanejo v ozadju zastrupitve

Jetrno tkivo ne vsebuje živčnih končičev torej organ ne boli. Neprijetni občutki se pojavijo šele, ko povečana žleza začne stiskati občutljivo kapsulo, v kateri se nahajajo jetra, ali sosednje organe, kot so črevesje, žolčnik, desna ledvica, trebušna slinavka, želodec. Bolečina se čuti, če se je vnetni proces preselil iz jeter v kapsulo.

Patologije vranice

Bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi pri primarnih ali sekundarnih boleznih vranice, ko se organ poveča in pritiska na sosednja tkiva. Ker je vranica limfoidni organ, lahko do hipertrofije pride zaradi kroničnih bolezni, kot so malarija, sepsa, mononukleoza, tuberkuloza, avtoimunska reakcija.

Visok pritisk v portalni veni povzroča tudi bolečine v trebuhu. Verjetna je tudi ruptura organa, ki povzroči zelo hude akutne bolečine in ogroža življenje bolnika, saj se začne notranja krvavitev. Celovitost je porušena s topo abdominalno travmo, kot posledica zapleta nalezljive bolezni ali avtoimunskega procesa.

Infarkt vranice se razvije kot posledica pomanjkanja krvne oskrbe organa. To je posledica nastanka krvnega strdka ali stiskanja arterije, ki oskrbuje organ s krvjo. Tkiva, ki ne prejemajo kisika in prehrane, odmrejo, kar izzove močno boleča bolečina. Terapija nekrotizacije vključuje odstranitev organa.

Želodec močno boli, ko pride do abscesa vranice, nelagodje se poveča s pritiskom. Bolezen spremljajo hipertermija, šibkost, bolečine v mišicah in glavi. Nastane gnojno vnetje zaradi razmnoževanja bakterij, ki so prišle v kapsulo organa iz drugih infekcijskih žarišč.


Po telesni aktivnosti lahko pride do bolečine na levi in ​​desni strani, še posebej, če po jedi ni minilo več kot dve uri

Bolečina v trebuhu, ki jo povzroča vranica, je lahko fiziološke narave, kar pomeni, da ni posledica tkivnih sprememb. Povečan pretok krvi ali zvišanje tlaka lahko povzroči zbadajoče bolečine, ki nastane zaradi nezmožnosti kanalov, da preidejo tako količino krvi skozi sebe, se stene razširijo in pojavijo se boleči občutki. Praviloma se to zgodi po telesni aktivnosti.

pljučne bolezni

V zgornjem delu trebuha je verjetnost bolečine pri pljučnici ali plevritisu. In čeprav se patologija razvije zaradi poslabšanja pljučne aktivnosti, se bolečina še vedno čuti v predelu trebuha, saj je spodnji del dihalnega organa blizu kupole diafragme.

Zaradi tega je verjetneje, da bo bolečina lokalizirana na desni strani. Ko se pojavi boleči dražljaj, se mišice zategnejo, bolečina v trebuhu pa se poveča. Da ne bi zamenjali pljučne bolezni z napadom holecistitisa, apendicitisa ali drugih patologij, pri katerih opazimo "akutni abdomen", je treba opraviti diferencialno diagnozo.

Kršitev inervacije

Ker so organi delno inervirani s hrbtenjačo, je vsaka patologija hrbtenice, ki prizadene živčne korenine, se lahko razlaga kot bolečina v trebuhu. Simptoma ne povzročajo patologije prebavnega sistema. Običajno niso zelo izraziti in se pojavijo pri določeni drži, pri kateri so kršene korenine.

Bolečina se lahko pojavi na vrhu trebuha s poškodbo hrbta, osteohondrozo, arahnoiditisom, tumorji hrbtenice, spondilartrozo, infekcijskimi lezijami vretenc.

Poškodba trebuha

Topa poškodba trebuha lahko povzroči resne poškodbe notranjih organov, kot so zlomljena rebra, raztrganje vranice ali jeter in nastanek votlin, napolnjenih s krvjo. Poškodba se lahko pojavi kot posledica ciljnega udarca, pretresa možganov med nesrečo, padca. Trebušne mišice lahko počijo tudi z ostrim obratom osebe.

Kako odpraviti bolečino

Pri hudih bolečinah v trebuhu je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč zdravstvena oskrba. Bolezni, kot so pankreatitis, miokardni infarkt, vnetje slepiča, zapleti želodčnih razjed, razpoka vranice, peritonitis, se kažejo z bolečino v zgornjem delu trebuha in vse zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Pogosto poleg sindroma bolečine ni drugih znakov bolezni, po katerih bi bolnik lahko ugotovil, kako resna je bolezen, torej, ko " akutni abdomen»Morate poklicati rešilca.


Pri bolečinah v trebuhu so potrebni lakota, mraz in počitek.

Ne jemljite protibolečinskih tablet, dokler ne obiščete zdravnika. S tipanjem trebuha zdravnik poišče epicenter bolečine in preveri, ali se simptom ob pritisku poslabša, mogoče je tudi ugotoviti, ali so povečana jetra ali vranica. Jemanje zdravil izkrivlja simptom in ne nakazuje hitro vzroka bolečine.

Prepovedano je uporabljati vroč obkladek, ker če se razvije vnetje, bo to le pospešilo proces. Brez priporočila zdravnika ne morete očistiti črevesja. Tudi če nelagodje ni močno, vendar se pojavlja občasno ali traja več kot eno uro, potem morate opraviti pregled, da ugotovite, kaj je treba storiti, da bolezen ne napreduje.

Pri akutni bolečini v trebuhu mora pregled opraviti kirurg, saj ugotovi, ali je simptom nevaren za življenje bolnika. Če je bolečina zmerna, se lahko posvetujete s terapevtom ali gastroenterologom.

Bolečina v zgornjem delu trebuha v sredini splošen opis stanju človeškega telesa, vendar to ne pomeni, da ga je dopustno zanemariti. Vzroki za bolečino so manjši (zaprtje ali motnje), obstajajo pa resnejši (holelitiaza, ledvična bolezen). Če otroka boli trebuh, je treba ukrepati takoj!

Če želodec boli na vrhu v sredini, je vzrok znatno širjenje žil v požiralniku (še posebej pogosto pri ljudeh s kroničnim alkoholizmom). Takšna bolečina je posledica želodčnega refluksa z razjedo požiralnika.

Prisotnost bolečinskih krčev spodaj prsni koš in v središču požiralnika se lahko pojavijo iz razlogov:

  1. Mišice, ki zajamejo prehod do kardije - želodca, se nenormalno sprostijo, to se zgodi pri okvari živcev. To se zgodi na primer med operacijo.
  2. Zloraba suhe hrane.
  3. Povečana suhost sluznice v požiralniku ali rast fibrozne strukture s podaljšano gastrorefluksno boleznijo (pri premiku želodčne kisline nazaj v požiralnik), ki povzroča težko prehajanje hrane. To lahko v redkih izjemah povzroči sistematično sklerozo.
  4. Želodčna kila, ki prizadene odprtino požiralnika v diafragmi in s tem izzove nenormalno zaprt prehod v želodec. Znaki patologije so bolečine pod prsnim košem in v grlu, ki se dajejo v osrednji ali zgornji del želodca. Glavni simptom je prisotnost slab okus kisline v ustih.
  5. Vnetje notranje plasti želodčne sluznice imenujemo gastritis. Znaki gastritisa so točke - posamično ali skupaj:
  1. Gastropareza je počasno praznjenje želodca, ker se mišice zaradi poškodbe živcev ne morejo dovolj sprostiti. Vzroki, ki izzovejo nastanek gastropareze: ateroskleroza, hormonske motnje, psihološke težave, nastanek fibroznega tkiva na zaceljenih razjedah in po njih. kirurški posegiželodec. Simptomatologija te bolezni se kaže v konvulzivnem stanju po ali med zaužitjem hrane, hitro sitostjo, zgago, napenjanjem, hudim spahovanjem.
  2. Želodčna razjeda je odprta rana znotraj želodca. Značilna boleča pekoča bolečina po ali med zaužitjem hrane na vrhu trebuha.
  3. Za vnetne procese tankega črevesa (dvanajstnika) je značilna topa bolečina, predvsem ponoči in med obroki, bolečino čutimo pod rebri in v središču trebušne votline. Pri vnetju je mogoče zaznati kri v blatu in ga potemniti.
  4. Raki ne povzročajo le neprijetnih bolečin v sredini in zgornjem delu trebuha, temveč tudi slabost, izgubo apetita, prekomerno hujšanje, izrazito temno blato.
  5. pankreatitis. Akutna oblika bolezni je vnetni proces v trebušni slinavki zaradi holelitioze ali dolgotrajnega alkoholizma. Bolečino čutimo predvsem na levi v zgornjem delu in v sredini trebuha, včasih pasu (boli tako spredaj kot zadaj). Apetit se poslabša, pojavi se slabost, belo redko blato in bolnik dramatično izgubi težo.
  6. Poškodba, ki povzroči pretrganje trebušne mišice zaradi udarca ali telesnega napora, lahko povzroči hude bolečine v trebuhu. Hematom, ki se pojavi kasneje, se lahko kopiči v mišicah in povzroči opazno izboklino, ki je modre barve in mehka na dotik.
  7. Tanko črevo ali bolje rečeno njegov majhen del štrli skozi razpoke v mišicah trebušne votline. Simptomi so bolečina in opazna izboklina, ki je mehka na dotik.
  8. Pojavijo se zlomi vretenc, spinalni artritis, druge motnje v ledvenem delu hrbtenice ali prsnem košu, ki povzročajo višje. Poslabšanje bolečine se praviloma pojavi med premikanjem.
  9. Anevrizma (izboklina sten aorte) in disecirane plasti znotraj aorte so značilne za ljudi pretežno starejših let, še posebej, če je prisotna ateroskleroza. Bolečina je topa, stalna, hujša med in po jedi.
  10. Začetek srčni infarkt povzroča tudi bolečino od zgoraj ali v sredini trebuha. Prepoznani so dobro znani dejavniki za nastanek srčnega infarkta povišana raven holesterol in kajenje.
  11. Če je bolečina lokalizirana predvsem na desni v zgornjem delu trebuha, gre najverjetneje za vnetje slepiča. Lahko povzroči vročino in slabost.
  12. Vzroki bolečine v trebuhu pri ženskah so pogosto možen spontani splav, ruptura ciste v jajčniku, zunajmaternični razvoj ploda. V tem primeru so značilni rezalni občutki in vlečenje bolečine.
  13. Prejel tečaj zdravljenja z antibiotiki.
  14. Toplotni udar.
  15. - akutna črevesna okužba. Posebna značilnost so roseolni izpuščaji, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura, splošna zastrupitev telesa, specifične lezije. limfni sistem v tankem črevesu.
  16. Miokardni infarkt.
  17. Srčno popuščanje je dekompenzirana disfunkcija miokarda. Sprva se ta bolezen ne preda, nato pa se kaže v zasoplosti, bolečini na levi v zgornjem delu trebuha, povečani utrujenosti in edemu.
  18. Pljučnica je vnetje pljuč. Simptomi so podobni gripi ali prehladu, vendar jih spremlja akutna bolečina v prsnem košu, včasih je bolečina pod prsnim košem, ki seva v zgornji del trebuha, kašelj z rdečkastim ali zelenkastim gostim izmečkom, povečano potenje vročina, hitro dihanje in palpitacije.
  19. Jetrna ali ledvična kolika. Značilno oster, močna bolečina(močnejša od porodne bolečine), ki jo pogosto spremlja krvavitev.
  20. Herpes zoster ali pasovec je virusna infekcija z značilnimi izpuščaji. Za okužbo so najbolj dovzetni starejši ljudje, predvsem jeseni ali pozimi.
  21. Zastrupitev s svincem.
  22. Ugrizi živali (kače, žuželke).
  23. Holecistitis.
  24. hepatitis.
  25. Infarkt, ruptura ali absces vranice.

Diagnoza in zdravljenje

Ugotovitev vzroka bolečine se začne s palpacijskim pregledom trebuha, da se odkrijejo vnetni procesi ali edemi. Postopek poteka z rahlim pritiskom na različne dele trebuha. Za pridobitev celotne količine informacij je potrebno, da pacient pravilno opiše intenzivnost in naravo bolečine, njeno porazdelitev v trebušni regiji. Po tem lečeči zdravnik predpiše potreben dodatni pregled. Poleg tega je sprejemljiv en sam postopek ali cela vrsta testov za izključitev ali potrditev prisotnosti zlomov, izrastkov, edema ali razpok.

Kaj je mogoče zdraviti doma

V redkih izjemah, če je bolečina v trebuhu zmerna, takojšnja zdravniška pomoč ni potrebna. Ti primeri so: zaprtje, razdražljivo črevesje, zgaga, menstrualne bolečine pri ženskah. Vendar pa bolečina ne sme biti stalna in ostra. Omeniti velja, da če bolnik ve za svojo kronično bolezen in je lečeči zdravnik že predpisal določeno zdravljenje, bolnik ne bi smel vsakič iti v bolnišnico. simptom bolečine, saj že ve, s katerimi zdravili se zdravi. Če se simptomi poslabšajo ali se pojavijo novi, morate nemudoma poiskati pomoč pri specialistu, saj domači pogoji ne dopuščajo številnih dodatnih pregledov.

Če želodčne težave niso velike in je bolečina topa in boleča, je dovoljeno uporabljati zdravila proti bolečinam brez recepta.

Preprečevanje

Na žalost se s preventivo ne moremo izogniti vsem trebušnim boleznim. Če pa upoštevate zgornje nasvete, je povsem realno, da ne naletite na številne bolezni:

  • Čez dan pijte dovolj vode, še posebej, če je prišlo do dehidracije.
  • Poskusite jesti zdrava hrana, bogato z vlakninami (to bo pomagalo preprečiti zaprtje). Hrane ne absorbirajte hitro, jejte v majhnih porcijah, vendar pogosto. Ne zlorabljajte kave in čokolade. Če vam je zdravnik predpisal posebno dieto, se je držite.
  • Redno izvajajte telesno dejavnost z sprejemljivo intenzivnostjo.
  • Izogibajte se čezmernemu pitju in kajenju.
  • Nadzorujte telesno težo, raven sladkorja in holesterola v krvi.

Precej nejasna pritožba, imenovana "bolečina v zgornjem delu trebuha", je enako značilna za moške, ženske in otroke. Vzroki za takšno bolečino so različni, od vnetja slepiča do različnih nalezljivih bolezni. Če bolečina traja nekaj sekund ali minuto, potem to ni razlog za veliko skrb.

Vrste bolečin

V medicini je običajno nastajajoče bolečine razdeliti na več glavnih vrst.

Prvi pripada visceralne bolečine. Pojavi se, ko pride do draženja živčnih končičev v stenah notranjih organov. Takšne bolečine so neposredno povezane s krči ali z raztezanjem, na primer, želodca.

Ta vrsta bolečine je skoraj vedno kolika različne moči. Pogosto so razlite in otopele. Lahko se lokalizirajo ne samo neposredno na mestu lezije, temveč tudi na druge dele trebuha.

Somatska bolečina, ki se imenuje tudi peritonealni, se pogosto čuti, ko je peritoneum razdražen. V tem primeru so končnice motene hrbtenični živci ki se nahaja v peritonealni regiji.

Ta vrsta bolečine je za razliko od prejšnje vedno stalna. Bolečina je ostra, rezalna, poslabšana s kakršnim koli gibanjem ali vdihavanjem / izdihom. Sprednje mišice trebušno steno zelo napeto. Ljudje, ki trpijo zaradi teh bolečin, se bojijo narediti dodaten gib, saj to samo poveča bolečino.

Napadi krčevite bolečine se pogosto pojavijo, če ima oseba zoženo črevo zaradi določenih patoloških procesov.

Stalna bolečina v trebuhu lahko kaže na resne vnetne procese v prebavnem traktu.


Ne glede na vrsto in naravo takšne bolečine, če traja več kot 30 minut, morate čim prej poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Če jemljete zdravila proti bolečinam le nekaj časa, boste pomagali obvladati nelagodje, ne boste pa ozdravili.

Razlogi


AT sodobna medicina Obstaja cel seznam bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v zgornjem delu trebuha. Med pogostimi vzroki medicina identificira naslednje:

  • Ulcerativni procesi. Če se začne perforacija, obstaja nevarnost izstopa vsebine želodca trebušna votlina.
  • Gastritis. V tem primeru pride do poškodbe sluznice. Bolečina pogosto postane močnejša, ko je oseba jedla (glejte tudi -).
  • Vnetje v žolčniku. Bolečino pogosto povzroči prisotnost ali premikanje kamnov.
  • Vnetje trebušne slinavke. Ta organ je pogosto vnet zaradi zlorabe alkohola, v nekaterih primerih igra pomembno vlogo dedni dejavnik. V ozadju bolečine imajo bolniki pogoste želje do bruhanja, slabosti.
  • Težave z vranico. Na splošno ta organ "ni nagnjen" k vnetju, če pa se to zgodi, se bolečina pojavi zaradi povečanja velikosti.
  • Patologije hrbtenice. Vendar pa ni presenetljivo, da se boleče bolečine lahko pojavijo po poškodbah ali v prisotnosti osteohondroze.
  • miokardni infarkt. Lahko povzroči bolečino različne jakosti. So komaj zaznavne, včasih pa skoraj neznosne. V ozadju krčev se lahko pojavi bruhanje.
  • Druge motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.
  • Akutni napad apendicitisa.
  • Onkološke bolezni. Če želodec, požiralnik, mehur ali jetra, lahko bolečina opasa in pogosto "daje" na druga mesta. Vse je odvisno od tega, kje so se metastaze razširile.
  • hepatitis drugačen tip.
  • peritonitis.
  • resno prirojene bolezni kot je Crohnova bolezen.
  • Zastrupitev telesa. Na primer, če oseba uporablja narkotične snovi. Zastrupitev je pogosto lahko posledica nenadzorovanega vnosa zdravil, ki povzročajo neprijetne in boleče občutke.
  • Banalne poškodbe trebuha. Bolečina je lahko posledica nekaterih fizični vpliv: če ima oseba zlomljena rebra, pride do rupture vranice ali jeter. Lahko tudi boli neposredno na mestu modrice, še posebej, če je nastal hematom.
  • Psihosomatske bolečine.
Med drugimi razlogi je treba ločeno omeniti hrano. Dejstvo je, da zloraba mastne hrane pogosto povzroči takšno bolečino. V nekaterih primerih lahko nepazljivost in neupoštevanje vaše mize povzroči, da bodo takšne bolečine kronične, organi prebavnega trakta pa bodo začeli delovati nepravilno. Enaka trditev velja za t.i. hitra hrana.

Prenajedanje, zlasti pred spanjem, lahko povzroči tudi bolečine v zgornjem delu trebuha, proti katerim je tudi občutek teže. Takšni simptomi so ostri in lahko trajajo 3-5 ur.

Ne smemo pozabiti, da so bolečine v zgornjem delu trebuha pogosto zelo subjektivne in niso vedno neposredno povezane z notranjimi organi, ki se tam nahajajo.

Splošni simptomi

Pogosto takšne bolečine spremljajo druge, neprijetni simptomi na katere morate biti tudi zelo pozorni:

Jetra

Vnetje tega organa, ki se nahaja v zgornjem desnem delu peritoneja, lahko povzroči precej opazno bolečino. »Naravni filter«, kot imenujemo tudi jetra, se lahko poveča in povzroči različen vzorec bolečine – od zmerne do hude. Lahko se pojavi bolečina v desnem hipohondriju, ki se poveča z nenadnimi gibi.

Vranica

Ta organ, ki se nahaja v levem hipohondriju, je prekrit s peritonealnimi listi. Zato bolečina praviloma ni huda. Vzrok zanje je predvsem povečana vranica. Hudo bolečino lahko povzročijo:

  • Ruptura vranice. V tem primeru je možen peritonitis, pojavi se krvavitev, bolečina je zelo huda.
  • Infarkt vranice. Bolečina je ostra in ostra, saj organ preneha prejemati kri in tkiva začnejo odmirati.
  • Absces vranice. Pri palpaciji se bolečina v levem zgornjem delu trebuha poveča. V tem ozadju lahko oseba dodatno občuti bolečine v mišicah, telesna temperatura se dvigne.

Kje je bolečina (video)

Vse, kar ljudje dojemajo kot bolečine v trebuhu, ne izvira iz trebušnih organov. Takšna nelagodje je lahko znanilec različnih bolezni.

Bolečina med nosečnostjo

Bolečina v zgornjem delu trebuha lahko spremlja žensko tako v zgodnjih kot poznih fazah. V nekaterih primerih lahko te bolečine različnih stopenj intenzivnosti spremljajo bodočo mamo skoraj celotno obdobje nosečnosti. Včasih so lahko glavni vzrok resne hormonske ali fiziološke spremembe v delovanju celotnega organizma.
  • Pogosto je bolečina v zgornjem delu trebuha neposredno povezana s povečanjem maternice. Maternica, ki se povečuje, tako rekoč potiska sosednje organe. Ta proces in ga spremlja bolečina. Bolečina se poslabša pri hoji ali nenadnih gibih.
  • Nosečnost lahko povzroči različne bolezni. Bistvo je ta imuniteta bodoča mati oslabi, zato se lahko obstoječe kronične bolezni poslabšajo ali pa se pojavijo nove.
  • Bolečina v zgornjem delu trebuha med rebri, ki je zapletena z bruhanjem, težavami z blatom, zvišano telesno temperaturo pogosto kaže na razvoj pankreatitisa. Včasih zaradi povečanega stresa na žensko telo gastritis lahko "opomni" na takšne neprijetne simptome.
  • V pozni nosečnosti je bolečina v zgornjem delu trebuha lahko znak odcepitve posteljice in prezgodnjega poroda.
V primeru takšnih simptomov, še posebej, če so trajni, obiska klinike ne smete odložiti za dolgo časa. Najprej morate obiskati zdravnika, ki vodi nosečnost, in po potrebi lahko žensko napoti k drugim specialistom. Na primer k gastroenterologu.

Osnovni diagnostični ukrepi

Odkrivanje pravega vzroka in predpisovanje ustreznega zdravljenja je nemogoče brez popolnega in celovitega pregleda različnih strokovnjakov in opravljanja številnih testov. št izkušen zdravnik ne bo osredotočen samo na subjektivni opis bolečine s strani pacienta, tudi če so ti opisi povsem popolni.

Diagnostični ukrepi lahko vključujejo:

  • palpacija celotnega trebuha;
  • merjenje telesne temperature in krvnega tlaka;
  • poslušanje srca in pljuč;
  • radiografija, ki pomaga prepoznati patologijo;
  • uporaba ultrazvoka - v tem primeru lahko izmerite velikost organov, ki se nahajajo na desni ali levi strani želodca, preverite prisotnost / odsotnost notranje krvavitve;
  • slikanje z magnetno resonanco, s katero lahko precej natančno potrdite ali ovržete prisotnost patologij;
  • pregled prebavnega trakta s posebno sondo;
  • splošne in posebne preiskave krvi in ​​urina;
  • ograja biološki materiali iz tkiv ali sluznic organov za naknadni natančen pregled;
  • testi za prisotnost škodljivih mikroorganizmov, katerih delovanje bi lahko povzročilo nelagodje.
Dodati je treba, da so med nosečnostjo nekateri od zgornjih diagnostičnih ukrepov nezaželeni. Končno odločitev sprejme zdravnik, ki opazuje bodočo mater.

Možne možnosti zdravljenja

Po prejemu in obdelavi rezultatov študij lahko bolniku predpišemo ustrezno zdravljenje. Razdelimo ga lahko v 2 veliki podskupini:
  • kirurški poseg;
  • zdravljenje z zdravili.
Prva metoda je indicirana predvsem za akutni apendicitis, perforacijo razjede, akutni pankreatitis, peritonitis, rupturo, fizične poškodbe notranjih organov.

V drugih primerih zdravljenje zdravila. Izbira se strogo individualno, pri čemer se med drugim upoštevajo starost, spol, splošno stanje bolnikovo telo, pa tudi prisotnost (odsotnost) drugih sočasnih bolezni ali kroničnih obolenj.

Praviloma je prikazan sprejem:

  • antibakterijska zdravila;
  • zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu;
  • antibiotiki različnih skupin;
  • antispazmodiki;
  • fitopreparati.

Bolečina v zgornjem delu trebuha ni neodvisna bolezen. To je dokaj pogost simptom, ki ga pogosto najdemo v medicini. Njegov videz je lahko povezan z različnimi patološkimi procesi, ki jih je težko diagnosticirati.

V večini primerov zgornji del trebuh boli zaradi bolezni želodca ali organov, ki se nahajajo v bližini. AT redki primeri se pojavi navedena bolečina. Njihov izvor je lahko povsem drugje. Bolečina iz hrbta ali prsnega koša se lahko odraža.

    Pokaži vse

    Razlogi

    Razlogov za bolečino je veliko. Vendar pa niso vsi povezani z boleznimi organov, ki se nahajajo v trebuhu. Bolečina se lahko pojavi zaradi motene presnove, krvnih bolezni in hormonskih motenj. Obstaja več pogostih vzrokov za to težavo.

    Holecistitis

    Razvija se zaradi dejstva, da so v votlini žolčnika nastali kamni. Nastanejo s pomočjo kalcija, holesterola in bilirubina. Velikost kamnov doseže nekaj centimetrov v premeru.

    S holecistitisom se poškoduje sluznica žolčnika. To je tisto, kar povzroča bolečino. Njihov epicenter se nahaja med epigastrijem in desnim hipohondrijem. Napad bolečine lahko traja več ur.

    pankreatitis

    Gre za vnetje trebušne slinavke. Včasih je vzrok vnetnega procesa zloraba alkohola. Pankreatitis je lahko kroničen in akuten. Slednji se pojavi nenadoma. Pri tej obliki bolezni se žarišče bolečine nahaja v predelu popka. Okrepi se med nenadnimi gibi. včasih akutni pankreatitis spremljata bruhanje in slabost.

    Kronična oblika bolezni nima intenzivne bolečine. Včasih se poslabšajo po jedi in dajo v hrbet ali hipohondrij. Napad traja več ur. Redko se lahko vleče 2-3 dni. Da bi zmanjšali bolečino, morate slediti dieti.

    Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

    Krči pilorusa želodca

    Patologijo spremlja krčenje krožne mišice, ki se nahaja poleg dvanajstnika. Krčenje vodi do dejstva, da se v želodcu zadrži kos hrane, ki ne more prodreti v črevesje.

    Za mišični krč lahko povzroči draženje želodčne sluznice. Včasih se pojavi zaradi živčne motnje in dolgotrajen stres. Zdravila, ki sproščajo mišice, bodo pomagala znebiti krčev.

    razjeda na želodcu

    Pogosta patologija, ki povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha. Povečana kislost želodca povzroči nastanek in razvoj razjede. AT ta primer nastanejo velike količine klorovodikove kisline. Želodčna razjeda se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

    • pomanjkanje vitaminov;
    • stresne situacije;
    • uživanje alkohola v velikih količinah;
    • podhranjenost;
    • kajenje;
    • nalezljive bolezni.

    V začetni fazi bolezni je sluznica želodca poškodovana. To vodi do hitrega razvoja bolezni. Hude bolečine se pojavijo v sredini v zgornjem delu trebuha. Pogosto se bolečina med lakoto okrepi.

    Če se razjeda ne zdravi pravočasno, bo to povzročilo zaplete. Narava bolečine se lahko spremeni. Nekateri zapleti resno ogrožajo človeško življenje. Bolje je, da se takoj obrnete na specialista in pravočasno pozdravite to bolezen.

    zastrupitev

    Med zastrupitvijo s hrano škodljivi toksini in mikroorganizmi vstopajo v človeško telo. Pojavijo se, če je hrana slabo pripravljena ali neustrezno shranjena. V tem primeru je lahko teža ne samo v zgornjem delu trebuha, ampak tudi na katerem koli drugem področju. Zastrupitev spremljajo driska, bruhanje in slabost.

    Poškodba trebuha

    Topa poškodba ne povzroči vboda kože ali reza. Vendar pa zaradi njih trpijo notranji organi, ki se nahajajo ob trebušni votlini. Lahko pride do poškodb različne posledice.Vse je odvisno od poškodovanega organa:

    • hematomi. Bolečina v zgornjem delu trebuha na sredini se pojavi, če se hematom nahaja v sprednjem delu trebušne votline. Bolečina se pojavi takoj po udarcu. Sčasoma se zmanjšajo.
    • Ruptura jeter. To vodi do dejstva, da se znotraj organa pojavi patološka votlina, napolnjena s krvjo. Raztrganje spremlja huda bolečina zaradi močnega raztezanja jetrne kapsule. Tveganje za človeško življenje je zelo veliko, zato je priporočljivo takoj stopiti v stik s kirurgom.
    • Ruptura vranice. Ta organ ima veliko krvi, kar vodi do intenzivne krvavitve. Akutna bolečina se pojavi takoj po poškodbi. Da bi preprečili smrt, je potrebna nujna operacija.
    • Zlom reber. Spremlja ga bolečina v xiphoid procesu prsnice. Bolečina je zelo močna. Pojavijo se takoj po zlomu. Okrepi se med globokimi vdihi in gibi.

    Diagnostika

    Z bolečino v zgornjem delu trebuha je precej težko postaviti natančno diagnozo. Za potrditev diagnoze ni dovolj opraviti začetni pregled. Uporabiti bo treba dodatne laboratorijske preiskave. Z njihovo pomočjo bo mogoče ugotoviti točen vzrok za nastanek bolečine.

    Med diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

    1. 1. Vizualni pregled. Omogoča vam ugotavljanje prisotnosti izpuščaja, spremembe barve kože in napenjanja. Včasih pregledajo beločnico. Sprememba njihove barve kaže na težave z žolčnikom in jetri. Nekatere bolezni gastrointestinalnega trakta so določene z oblogo na jeziku.
    2. 2. Radiografija. Precej pogosta raziskovalna metoda. Med pregledom gredo rentgenski žarki skozi pacientova tkiva. Z njihovo pomočjo se posname slika, ki vsebuje konture organov. Na takšni sliki so vidne anatomske formacije.
    3. 3. Ultrazvok. Ultrazvočni valovi prehajajo skozi tkiva. Med ultrazvokom se zabeleži odboj valov. To vam omogoča pregled notranjih organov. Ta preiskava je varna za vse bolnike in nima kontraindikacij. Rezultate ultrazvoka lahko dobite v 15 minutah po pregledu.
    4. 4. Krvni test. Ta študija je obvezno. Predpisano je absolutno vsem bolnikom, ki se pritožujejo ostra bolečina na vrhu trebuha. S pomočjo krvnega testa je mogoče odkriti motnje v delovanju notranjih organov. Pogosto je z njegovo pomočjo mogoče potrditi diagnozo.
    5. 5. Analiza urina. Je sekundarna, saj z njeno pomočjo ni mogoče potrditi prisotnosti določene patologije. Izvaja se za izključitev urolitiaza. Včasih to povzroči bolečino v zgornjem delu trebuha. Ta test lahko tudi potrdi, ali jetra delujejo normalno.
    6. 6. Mikrobiološke metode. Uporablja se za odkrivanje nalezljivih bolezni. To omogoča ustvarjanje v prihodnosti pravo taktiko zdravljenje. Včasih se takšne študije izvajajo v primeru zastrupitve, da se določi mikrob, ki je povzročil zastrupitev. V tem primeru se raziščejo bolnikova hrana, iztrebki in bruhanje. Za mikrobiološke raziskave nanašati:
    • odkrivanje protiteles;
    • kulturna metoda;
    • mikroskopija;
    • verižna reakcija polimeraze.

    Zdravljenje

    Marsikdo ne vekaj storiti, kobolečina v trebuhu na sredini. Ne traja dolgoto jeprenašati. Bolje je takoj poiskati pomoč pri zdravniku. To bo pomagalo preprečiti zaplete v prihodnosti.

    Najpogosteje je za rešitev takšne težave potrebna pomoč kirurga. Ne bo le mogel postaviti pravilne diagnoze, temveč se bo tudi odločil, ali je operacija potrebna. Če je bolečina zmerna in ne preveč ostra, se lahko obrnete na gastroenterologa ali terapevta. Opravili bodo vse potrebne raziskave in predpisali zdravljenje.

    V takih primerih je potreben kirurški poseg:

    • peritonitis;
    • holecistitis;
    • pankreatitis;
    • razjeda na želodcu.

    V boju proti krčem lahko pomagajo naslednji antispazmodiki:

    • Aeron;
    • Skopolamin hidrobromid;
    • Atropin sulfat.

    Včasih se med zdravljenjem uporabljajo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Vendar pa niso zelo učinkoviti. Z njihovo pomočjo se zmanjša zaznavanje bolečine, ne bodo pa se znebili vira bolečine.

    V vseh drugih primerih lahko obvladate le običajno zdravljenje z zdravili.Tudi med zdravljenjem morate upoštevati posebno dieto:

    • Zavrnitev začimb. Njihova uporaba poveča bolečino in poslabša bolnikovo stanje.
    • Delna prehrana. Priporočljivo je jesti majhne obroke pet do šestkrat na dan. Zahvaljujoč temu se hrana bolje prebavi in ​​želodec se ne prenapolni.
    • Zavrnitev trdne hrane. Povzroča bolečino, saj draži črevesno sluznico. Priporočljivo je jesti več kašastih juh.
    • Zavrnitev neprebavljive hrane. Jesti morate manj govedine, svežega kruha, surovega sadja in zelenjave. Meso je treba kuhati na pari in dobro prekuhati. Tako bo mehkejša.
    • Zavrnitev alkoholnih pijač. Alkohol upočasni obnovo celic sluznice. Zelo priporočljivo je, da ne pijete alkohola z razjedo na želodcu. Povzroča boleče bolečine in draži sluznico.

    Zaključek

    Pojav bolečine v zgornjem delu trebuha lahko kaže na razvoj različnih patologij. Priporočljivo je, da se takoj posvetujete z zdravnikom, da ugotovite natančno diagnozo in predpišete pravilno zdravljenje. Le tako se boste znebili bolečine in bolezni, ki jo je povzročila.

Diana vpraša:

Kaj pomeni bolečina v zgornjem delu trebuha?

Klinični pomen simptoma bolečine v zgornjem delu trebuha

Ob pojavu bolečine v zgornjem delu trebuha je treba najprej pomisliti na organe trebušne votline, projicirane na zgornji del sprednje stene trebuha, kot so:
  • želodec;

  • dvanajstnik;

  • jetra;

  • žolčnik;

  • trebušna slinavka;

  • vranica.
Vendar ne smemo pozabiti, da lahko bolečina v zgornjem delu trebuha kaže tudi na bolezni organov prsne votline, ki se nahajajo v neposredni bližini diafragme (premične mišično-tetivne pregrade, ki ločuje prsna votlina iz trebušne votline). Tako lahko na primer bolečina v epigastriju (pod želodčno jamo) kaže na miokardni infarkt, bolečina v desnem hipohondriju pa na desnostransko pljučnico.

Poleg tega se bolečina v zgornjem delu trebuha pojavi tudi pri številnih precej heterogenih boleznih, kot so:

  • bolezen hrbtenica(gastralgična oblika osteohondroze);

  • patologija sprednje trebušne stene (kila bele črte trebuha);

  • razvoj vnetnih procesov v trebušni votlini (subfrenični absces).
Kot lahko vidite, je postavljanje diagnoze, ko se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, precej težka naloga. Zato vsem bralcem našega spletnega mesta močno svetujemo, naj se ne zdravijo sami, ampak pravočasno poiščejo zdravniško pomoč.

Za pravilno diagnozo zdravniki najprej poskušajo ugotoviti natančno lokalizacijo bolečine (v epigastriju, v desnem ali levem hipohondriju).

Zelo pomembna je tako imenovana podrobnost sindroma bolečine, med katero bodo pacientu postavljena vprašanja o resnosti bolečine, njeni intenzivnosti, naravi (zbadajoča, rezalna, krčna bolečina itd.), Obsevanju (kje bolečina daje ), dejavniki, ki krepijo in oslabijo bolečino.

Kaj lahko pomenijo nenadoma ostre bolečine v zgornjem delu trebuha (v katerih primerih je potrebna nujna zdravniška pomoč)

Ostra bolečina v zgornjem delu trebuha pri perforaciji razjede želodca ali dvanajstnika

Bolečina v zgornjem delu trebuha med perforacijo razjede na želodcu ali dvanajstniku je po naravi podobna bodalu. Sindrom bolečine ima izjemno visoko intenzivnost, zato pogosto bolniki od prvih minut bolezni zavzamejo prisilni položaj s koleni, pritisnjenimi na trebuh.

Tako huda bolečina pogosto vodi do razvoja klinike bolečinskega šoka: srčni utrip se poveča (do 100 utripov na minuto in več), krvni tlak se zniža (sistolični tlak 100 mm Hg in manj), bolniki se prekrijejo s hladnim lepljivim znojem. in so v prostraciji.

Bolečino v zgornjem delu trebuha med perforacijo razjede želodca ali dvanajstnika spremlja retrakcija sprednje trebušne stene v epigastriju (navikularni trebuh), razvije se močna zaščitna napetost mišic sprednje trebušne stene (trebuh v obliki plošče). malo kasneje.

Tako značilna slika bolezni je posledica dejstva, da ko razjeda perforira skozi oblikovano luknjo v prosto trebušno votlino, se izlije želodčna vsebina, pomešana s klorovodikovo kislino in encimom, ki raztaplja beljakovine, pepsinom. Posledično se razvije tako imenovani kemični peritonitis - vnetje v trebušni votlini, povezano z agresivnimi učinki želodčne vsebine.

Praviloma pride do perforacije razjede med poslabšanjem bolezni, včasih pa se na ta način najprej pojavijo tako imenovani "tihi ulkusi". Povprečna starost bolniki s perforirano razjedo na želodcu ali dvanajstniku - 40 let. Pri moških se tako hud zaplet pojavi 7-8-krat pogosteje kot pri ženskah.

Če sumite perforiran ulkusželodec kaže nujno hospitalizacijo v kirurški oddelek bolnišnica. Zdravljenje te patologije je izključno kirurško.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha zaradi miokardnega infarkta

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha se pojavi pri tako imenovani gastralgični obliki miokardnega infarkta. Ta klinična slika je značilna za nekrozo zadnje stene levega prekata in interventrikularnega septuma. Ti deli srca so v neposredni bližini diafragme, kar določa značilno lokalizacijo sindroma bolečine.

V takih primerih bolečino v zgornjem delu trebuha spremljajo znaki motenj prebavnega trakta, kot sta slabost in bruhanje (običajno enkratno).

Miokardni infarkt v gastralgični obliki je mogoče prepoznati po prisotnosti simptomov, značilnih za poškodbo srca, kot so:

Sum na miokardni infarkt je indikacija za nujno hospitalizacijo v enoti intenzivne nege bolnišnice. Za rešitev bolnikovega življenja je potrebna intenzivna nega.

Ostra bolečina v zgornjem delu trebuha pri akutnem pankreatitisu

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri akutnem pankreatitisu ima pasov značaj. Napad bolečine se običajno razvije nenadoma po huda kršitev prehrana (najpogosteje prekomerna poraba mastna in sladka hrana v kombinaciji z alkoholom).

Pri akutnem pankreatitisu ima bolečina v zgornjem delu trebuha široko območje obsevanja - seva od spredaj do desnega in levega supraklavikularnega in subklavialnega prostora ter od zadaj pod obema lopaticema, do hrbtenice in spodnjega dela hrbta.

Sindrom bolečine spremlja slabost in ponavljajoče se bruhanje, ki pacientu ne olajša. Pogosto se po naslednjem praznjenju želodca bolečina okrepi.

Trebušna slinavka običajno izloča proteolitične encime v prebavnem traktu; ko se vneti, ti encimi razjedajo tkiva žleze (v hudih primerih je možna popolna nekroza organa) in vstopijo v krvni obtok, kar povzroči splošno zastrupitev telesa.

Prav kombinacija bolečine v zgornjem delu trebuha z znaki pankreatogene toksemije omogoča natančno diagnozo akutnega pankreatitisa še pred laboratorijskimi preiskavami. Znaki zastrupitve z žleznimi encimi vključujejo naslednje simptome:

  • cianoza (cianoza) obraza, trupa in (manj pogosto) okončin;

  • ekhimoza (krvavitve v obliki madežev nepravilne oblike) na stranskih površinah trebuha;

  • petehije (točkovne krvavitve) okoli popka in na zadnjici.
Če obstaja sum na akutni pankreatitis, je treba takoj poklicati rešilca. Ta patologija se zdravi predvsem konzervativne metode na oddelku za intenzivno nego in intenzivno nego. Operacija je indicirana v primeru velike nekroze trebušne slinavke in / ali z razvojem gnojnih zapletov. Napoved v takih primerih je vedno resna.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha z jetrno koliko in akutnim holecistitisom

jetrne kolike je specifičen bolečinski sindrom, povezan z oslabljeno prehodnostjo žolčnega trakta. večina pogost vzrok jetrna kolika postane holelitiaza (blokada žolčnega trakta s kamnom ali / ali refleksni krč gladke mišice žolčnega trakta kot odgovor na draženje z odhajajočim kamnom).

Bolečina v jetrni koliki je lokalizirana v desnem hipohondriju in ima krčeviti značaj. Sindrom bolečine popusti, pod desno ključnico in nazaj, pod desno lopatico.

Bolečina v zgornjem delu trebuha z jetrno koliko je kombinirana s slabostjo in bruhanjem, običajno enojnim, ki pacientu ne olajša. V tipičnih primerih se napad zlahka ustavi z jemanjem standarda antispazmodiki(No-shpa itd.).

V primerih, ko jemanje antispazmodikov prinese le kratkotrajno olajšanje, napad traja več ur in je kombiniran s povišanjem telesne temperature z mrzlico in pojavom simptomov zastrupitve (šibkost, letargija, glavobol), je treba pomisliti na akutni holecistitis.

V tem času se kri postopoma kopiči pod kapsulo in jo razteza. Nato pride do rupture kapsule, ki se klinično kaže z akutno bolečino v zgornjem delu trebuha, ki se poslabša v ležečem položaju in znaki notranje krvavitve.

Trajanje svetlobnega intervala je odvisno od intenzivnosti krvavitve in lahko traja od nekaj ur do nekaj dni (opisani so primeri, ko se je akutna notranja krvavitev razvila 2-3 tedne po poškodbi).

Dvostopenjska ruptura jeter je izjemno nevaren zaplet, kar pogosto vodi do smrtni izid. Zato je pri kakršnih koli poškodbah trebuha, prsnega koša in spodnjega dela hrbta, ki jih spremlja pojav bolečine v zgornjem delu trebuha, najbolje, da pravočasno opravite ultrazvok trebušnih organov.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha s travmatskimi in spontanimi rupturami vranice

Travmatske rupture nespremenjene vranice so veliko manj pogoste kot travmatske rupture jeter, to je posledica manjše velikosti vranice in njene ugodnejše anatomske lege.

Klinična slika travmatskih ruptur vranice, z izjemo lokalizacije sindroma bolečine, je podobna kliniki ruptur jeter. Bolečina pri hudi poškodbi vranice je lokalizirana v zgornjem delu trebuha na levi in ​​daje v levo ključnico in pod levo lopatico.

Tako kot pri subkapsularnih rupturah jeter je tudi pri subkapsularni rupturi vranice težko postaviti diagnozo brez uporabe ustrezne opreme.

Posebno nevarnost predstavljajo spontane (spontane) rupture vranice, ki pogosto zapletejo bolezni, ki jih spremlja znatno povečanje organa (tuberkuloza, levkemija, malarija itd.).

V takih primerih lahko ruptura vranice povzroči rahel pritisk na levi hipohondrij, oster obrat bolnika v postelji, kašljanje, smeh, kihanje itd.
Če se bolečina v zgornjem delu trebuha na levi pojavi po poškodbi ali pri bolnikih z grožnjo spontane rupture vranice, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

S spontanimi rupturami, pa tudi s hudimi travmatskimi poškodbami vranice se izvede nujna odstranitev organa. Majhne raztrganine so zašite. Napoved za pravočasno pomoč je ugodna, brez vranice lahko oseba živi za nedoločen čas.

Akutna bolečina v zgornjem delu trebuha z desnostransko pljučnico in plevritisom

Ostra bolečina v zgornjem delu trebuha lahko kaže na poškodbo dihalnega sistema. Še posebej se takšna lokalizacija sindroma bolečine pogosto pojavi, ko desnostranska pljučnica.

Kaj lahko pomenijo občasne bolečine v zgornjem delu trebuha (pri katerem zdravniku se morate redno posvetovati)

Bolečina v zgornjem delu trebuha kronične bolezniželodec in dvanajsternik

Bolečine v zgornjem delu trebuha pri kroničnih boleznih želodca in dvanajstnika so lokalizirane v epigastriju ("pod želodčno jamo") in imajo stalen ali paroksizmalni značaj.

Praviloma se med poslabšanjem bolezni pojavijo stalne dolgočasne boleče bolečine, ki se okrepijo nekaj časa po jedi (z vnetnimi procesi v želodcu 30-60 minut po jedi, z vnetjem sluznice dvanajstnika po 1-1,5 ure).

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika, nasprotno, povzroča nagnjenost k dolgotrajnemu zaprtju, kar je povezano s kršitvijo motorične funkcije črevesja.

Pri vnetnih procesih želodčne sluznice, ki se pojavljajo pri povečano izločanježelodčnega soka, pa tudi za peptični ulkus želodca in dvanajstnika sta značilna zgaga in spahovanje. Apetit se običajno poveča.

Za vse bolezni želodca in dvanajstnika sta značilna slabost in bruhanje, kar prinaša znatno olajšanje. Z gastritisom z hiperacidnost bruhanje se pogosto pojavi zgodaj zjutraj, na prazen želodec, zaradi nočnega povečanega izločanja želodčnega soka. Še posebej pogosto se ta simptom odkrije pri kroničnih alkoholikih.

Pri gastritisu z zmanjšano kislostjo se nekaj časa po jedi pojavi slabost, za peptični ulkus želodca in dvanajstnika pa je značilno "lačno" kislo bruhanje, ki se pojavi na vrhuncu napada bolečine in lajša bolečino.

Rak želodca se najpogosteje razvije v ozadju gastritisa z zmanjšano kislostjo, manj pogosta je maligna degeneracija želodčnih razjed (razjeda raka). včasih onkološka bolezen pojavi v ozadju relativnega zdravja (praviloma v takih primerih govorimo o povečanju (malignosti) benigni polipiželodec).

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri raku želodca se običajno pojavi v kasnejših fazah bolezni. Sindrom bolečine v takih primerih ni povezan z vnosom hrane in je najpogosteje trajen. Ko tumor preraste v steno želodca, bolečina postane grizenje in bolnika najpogosteje skrbi ponoči.
Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše pri sumu na gastritis ali peptični ulkus

Bolečina v zgornjem delu trebuha s kroničnim holecistitisom

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnem holecistitisu je lokalizirana na desni. V tem primeru se epicenter bolečine čuti na meji med notranjim in srednja tretjina obalni lok (mesto projekcije žolčnika).

Praviloma je bolečina pri kroničnem holecistitisu povezana z napakami v prehrani (zlasti bolni žolčnik ne mara mastne ocvrte hrane) in je pogosto zbadajoča ali krčna. Sindrom bolečine se dvigne, v desno ključnico in nazaj, pod desno lopatico.

Obstajajo kalkulozni in akalkulozni kronični holecistitis. Obe vrsti sta bistveno pogostejši pri ženskah. Kalkulozni holecistitis je nekakšen zaplet holelitioze in predstavlja do 90-95% primerov. kronični holecistitis.

To je kalkulozni holecistitis, ki se najpogosteje pojavi z značilnimi napadi jetrne kolike. Vendar je treba opozoriti, da ni vedno mogoče klinično določiti vrste holecistitisa, saj lahko značilne napade krčevite bolečine povzročijo ne le kamni (žolčni kamni), ampak tudi krči žolčnega trakta. Zato se za natančno diagnozo izvedejo številne dodatne študije (pregled žolča, ultrazvok itd.).

V obdobju med napadi bolnike motijo ​​tope boleče bolečine v desnem hipohondriju, ki se poslabšajo po kršitvi prehrane, psiho-čustvenem stresu, telesni aktivnosti, tresoči vožnji.

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnem holecistitisu je kombinirana z dispeptičnimi simptomi, kot so riganje z zrakom, nestabilno blato, zgaga in občutek grenkobe v ustih, napenjanje.

Pogosto je kronični holecistitis zapleten z obstruktivno zlatenico - značilen sindrom, ki temelji na mehanski kršitvi prehoda žolča skozi žolčni trakt.

V takih primerih žolč ne vstopi v dvanajsternik, kar povzroči razbarvanje blata, in se absorbira v krvni obtok, kar daje značilno zelenkasto rumeno barvo kože in beločnic. Del pigmentnih snovi, ki sestavljajo žolč, se izloči z urinom, ki posledično pridobi barvo temnega piva.

Obstruktivno zlatenico spremlja neznosno srbenje kože, povezano z toksični učinek snovi, ki tvorijo žolč in obarvajo kožo.

Sčasoma se pri bolnikih s kroničnim holecistitisom razvije astenični sindrom, za katerega so značilni znaki, kot so:

  • šibkost;

  • hitra utrujenost;

  • zmanjšana spominska funkcija in pozornost;


  • labilnost razpoloženja z nagnjenostjo k depresiji;

  • glavobol;

  • motnje spanja.
Pri dolgotrajnem kroničnem holecistitisu, razni zapleti iz bližnjih organov, kot so:
  • akutni in kronični holangitis (vnetje intrahepatičnih žolčnih vodov);

  • ostro in kronični pankreatitis(vnetje trebušne slinavke);

  • sekundarna biliarna ciroza jeter.
Zato, če se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, ki sumi na kronični holecistitis, se posvetujte s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom. Zdravljenje akalkuloznega kroničnega holecistitisa je običajno konzervativno. Pri kalkuloznem holecistitisu zdravniki najpogosteje priporočajo operacijo (odstranitev žolčnika, napolnjenega z kamni).
Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše pri sumu na holecistitis

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnem pankreatitisu

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri kroničnem pankreatitisu je lokalizirana glede na prizadeto območje trebušne slinavke. Dejstvo je, da je ta žleza v bližini zadnja stena trebušno votlino in se upogne nad hrbtenico tako, da je njegova glava v desni polovici trebušne votline, telo in rep pa v levi.

Zato se pri vnetnih procesih, lokaliziranih v glavi trebušne slinavke, bolečina čuti v zgornjem delu trebuha na desni in v epigastriju ter s poškodbo telesa in repa - na levi in ​​v epigastriju.

S popolno lezijo žleze bolečina prevzame pasov značaj, ki močno spominja na napad akutnega pankreatitisa.

Intenzivnost sindroma bolečine pri kroničnem pankreatitisu je običajno precej visoka. Bolečino čutimo kot rezanje, trganje, vrtanje ali streljanje. V tem primeru bolečina daje hrbtenici, ključnicam in pod lopaticami z ustreznih strani.

Bolečina v zgornjem delu trebuha se poslabša vodoravni položaj in rahlo razbremenjen v sedečem položaju z naklonom naprej, tako da z izrazitim bolečinskim sindromom bolniki zavzamejo prisilni položaj: sedijo v postelji in pritisnejo noge, upognjene v kolenih, na trebuh.

Za kronični pankreatitis je značilen poseben dnevni ritem bolečine: praviloma se bolniki najbolje počutijo zjutraj, bolečina se pojavi ali okrepi popoldan in se okrepi zvečer ter ponoči popusti. Lakota lajša bolečine, zato se bolniki pogosto poskušajo na vse možne načine omejiti v hrani.

Sindrom bolečine pri kroničnem pankreatitisu je kombiniran z drugimi znaki motenj gastrointestinalnega trakta, kot so:

  • povečano slinjenje;

  • riganje z zrakom ali zaužito hrano;

  • slabost, bruhanje;

  • napenjanje;

  • odpor do mastne hrane;

  • zmanjšan apetit.
Zelo značilna značilnost kroničnega pankreatitisa je kombinacija bolečine v zgornjem delu trebuha z nagnjenostjo k driski. Dejstvo je, da z dolgim ​​pretokom vnetni proces v trebušni slinavki se razvije sekretorna insuficienca. Posledično v črevesje vstopi nezadostna količina encimov, potrebnih za razgradnjo in normalno absorpcijo hranil.

Klinično se to kaže s posebno spremembo v naravi blata - steatoreja (dobesedno, maščobno blato). Fekalne mase pridobijo sivkasto barvo in kašasto konsistenco, na njihovi površini so vidne kapljice maščobe in vlakna neprebavljene hrane.

Zaradi visoke vsebnosti maščobe se blato pri kroničnem pankreatitisu prilepi na stene straniščne školjke in se slabo odplakne – pogosto je to prvi znak, na katerega so bolniki pozorni.

Drug poseben simptom kroničnega pankreatitisa je znatno zmanjšanje teža (včasih do 15-25 kg). Takšna izčrpanost je povezana tako s prisilnimi omejitvami hrane med napadi bolečine kot z oslabljeno absorpcijo hranil v črevesju.

Pri dolgotrajnem poteku kroničnega pankreatitisa so možni naslednji zapleti:

  • kaheksija (izčrpanost);


  • kršitev prehodnosti dvanajstnika (stiskanje povečane glave žleze);

  • kršitev prehodnosti skupnega žolčnega kanala z razvojem zapletov iz jeter.
Da bi obnovili zdravje in se izognili smrtno nevarnim zapletom, če imate bolečine v zgornjem delu trebuha, sumljive na kronični pankreatitis, poiščite pomoč pri gastroenterologu. Zdravljenje te bolezni je kompleksno konzervativno (dieta, nadomestno zdravljenje z encimi trebušne slinavke, zdravila, ki spodbujajo obnovitvene procese v žlezi, Zdraviliško zdravljenje, fizioterapija itd.).
Katere teste in preiskave lahko zdravnik predpiše pri sumu na kronični pankreatitis

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri raku trebušne slinavke

Bolečina v zgornjem delu trebuha pri raku trebušne slinavke se običajno pojavi že na pozna faza bolezni. Patološka klinika je v veliki meri odvisna od lokacije tumorja v trebušni slinavki.

Klinični simptomi bolezni se pri maligni degeneraciji glave trebušne slinavke pojavijo relativno zgodaj. Dejstvo je, da je v takih primerih, tudi pri relativno majhni velikosti tumorja, pogosto motena prehodnost skupnega žolčnega kanala, v katerega se izlivajo kanali trebušne slinavke, jeter in žolčnika.

Posledično se razvijejo in dolgotrajni napadi jetrne kolike obstruktivna zlatenica, ki čez čas daje pacientovi koži odtenek črnega brona.

Ko se nahaja maligna neoplazma v telesu ali repu žleze se bolečina v zgornjem delu trebuha pojavi veliko kasneje. Pogosto se pred pojavom sindroma bolečine pojavijo nespecifični znaki motenj v prebavnem traktu, kot so občutek teže v zgornjem delu trebuha, slabost, izguba apetita, riganje z zrakom, napenjanje itd.

Sindrom bolečine pri raku telesa trebušne slinavke ima praviloma zelo visoko intenzivnost, kar je povezano s kalitvijo tumorja v solarnem pleksusu. Bolečine so dolgočasne ali grizljive narave, sevajo v hrbtenico in križ ter bolnike najpogosteje motijo ​​ponoči.

Če obstaja sum na maligni tumor trebušne slinavke, se obrnejo na onkologa. Zdravljenje in prognoza sta v veliki meri odvisna od stopnje bolezni.
Katere teste in preglede lahko predpiše zdravnik, če sumi na raka trebušne slinavke?

Bolečina v zgornjem delu trebuha z boleznijo jeter

Bolečina v zgornjem delu trebuha je redko glavni simptom poškodbe jeter. Dejstvo je, da jetrni parenhim nima živčnih končičev, zato tudi pomembne patološke spremembe v organu morda ne spremljajo izraziti sindrom bolečine.

Znatno povečanje velikosti organa neizogibno vodi do raztezanja jetrne kapsule, ki vsebuje veliko število živčnih receptorjev. Tako se razvije sindrom bolečine, katerega resnost bo odvisna od stopnje povečanja volumna jeter: od intenzivnih ločnih bolečin do občutka nelagodja in teže v desnem hipohondriju.

Drug mehanizem za pojav bolečine v zgornjem delu trebuha pri boleznih jeter je povezan s kršitvijo odvajanja žolča skozi intrahepatične in ekstrahepatične kanale. V takih primerih je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju, doseže visoko intenzivnost in ima zbadajoč, rezalni ali krčeviti značaj, ki pogosto spominja na napade jetrne kolike. Takšna bolečina je značilna, na primer, za akutni alkoholni hepatitis, ki se običajno pojavi v ozadju holestaze (žolčne staze), za akutni in kronični holangitis, za sekundarno biliarno cirozo jeter.

In končno, bolečine v zgornjem delu trebuha pri boleznih jeter se lahko pojavijo zaradi razvoja sočasne patologije v sosednjih organih, s katerimi so jetra funkcionalno povezana (trebušna slinavka, žolčnik, dvanajsternik) ali zaradi značilnosti cirkulacijskega sistema (vranica) .

Jetra so polifunkcionalni organ, zato se s svojimi resnimi lezijami poleg bolečine v zgornjem delu trebuha razvijejo znaki sistemskih motenj, združenih pod imenom "veliki jetrni simptomi", kot so:

Seveda je v takih primerih bolezen zelo težko zdraviti. Zato ob občasnem pojavu bolečine ali neugodja v zgornjem delu trebuha na desni v nobenem primeru ne smete samozdraviti. Pravočasen dostop do specializirane zdravstvene oskrbe - Najboljši način ohranjanje in obnavljanje zdravja.
Katere teste in preiskave lahko zdravnik predpiše, če sumi na bolezen jeter

Bolečina v zgornjem delu trebuha z lezijami vranice

Bolečina v zgornjem delu trebuha s poškodbo vranice se najpogosteje razvije zaradi raztezanja njene bogato inervirane kapsule, ki jo opazimo s povečanjem organa. Veliko manj pogosto se sindrom bolečine pojavi, ko vnetje preide na peritoneum (perisplenitis), kot se na primer zgodi z abscesi ali infarkti vranice.

Intenzivnost bolečine v zgornjem delu trebuha, povezane s povečano vranico, običajno ni velika. Pogosto se bolečina s povečano vranico čuti kot občutek teže v levem hipohondriju ali nelagodje na levi strani trebuha.

Vse primere povečane vranice lahko razdelimo v več velikih skupin. Nemalokrat je vzrok za povečano vranico delovna hipertrofija organ. Treba je povedati, da je vranica pomemben organ imunski sistem, neke vrste velikanska bezgavka, ki filtrira kri, zato pride do povečanja njenega tkiva v primerih, kot so:

  • akutne in kronične nalezljive bolezni (infekcijska mononukleoza, malarija, sepsa, tuberkuloza itd.);

  • sistemska avtoimunska agresija v telesu (sistemski eritematozni lupus, serumska bolezen).
Poleg tega je vranica "pokopališče eritrocitov", zato se njena velikost poveča pri boleznih, ki jih spremlja velika hemoliza rdečih krvnih celic. krvne celice(prirojena in pridobljena hemolitična anemija, kronična hemodializa).

Še en dokaj pogost vzrok tope bolečine v zgornjem delu trebuha na levi - povečanje tlaka v sistemu portalne vene, kar vodi do odlaganja krvi v vranici in kongestivno povečanje organ. Ta razvoj dogodkov je značilen za cirozo jeter.

Poleg tega pride do povečanja vranice maligna proliferacija (množenje) hematopoetskih celic limfocitna linija. Tako je na primer vranica znatno povečana z limfomi in s kronična limfocitna levkemija lahko doseže velikanske velikosti.

Ker ima vranica med embriogenezo hematopoetsko vlogo, se lahko ta funkcija patološko oživi pri nekaterih malignih krvnih tumorjih, kot je kronična mieloična levkemija.

Dolgotrajno povečanje vranice vodi do razvoja hipersplenizma - sindroma, katerega glavne manifestacije so zmanjšanje števila krvnih celic (eritrocitov, levkocitov in trombocitov).

Klinično se pancitopenija (zmanjšanje števila celičnih elementov v krvi) kaže s simptomi anemije (šibkost, omotica, zasoplost z majhnim fizičnim naporom, bledica). kožo in vidne sluznice), levkopenija (nagnjenost k nalezljive bolezni), trombocitopenijo (krvavitve dlesni, nosne krvavitve, podkožne krvavitve) in z napredovanjem procesa lahko privede do nevarnih zapletov (sepsa, notranje krvavitve).

Zato, če se pojavi bolečina ali nelagodje v zgornjem delu trebuha na levi, se morate pravočasno posvetovati s splošnim zdravnikom. V prihodnosti bo morda potrebna pomoč specialista za nalezljive bolezni, revmatologa, imunologa, gastroenterologa, hematologa ali onkologa, odvisno od vzroka povečane vranice.

Zdravljenje sindroma hipersplenizma je praviloma radikalno - odstranitev vranice. Napoved je odvisna od vzroka razvoja patologije.

Bolečina v zgornjem delu trebuha z epigastrično kilo bele linije trebuha

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi tudi pri epigastrični kili bele črte trebuha. bela črta Trebuh je pleksus snopov kit treh parnih širokih trebušnih mišic, ki se razteza od xiphoid procesa prsnice do sramnega sklepa.

Med vlakni bele črte trebuha so režasti prostori, skozi katere potekajo žile in živci. Skozi te "šibke točke" pridejo kile, medtem ko je epigastrična (podkožna) regija najljubše mesto za izhod kile bele linije trebuha.

V začetnih fazah nastajanja kile del preperitonealnega maščobnega tkiva prodre skozi napako v razhajanju vlaken bele črte trebuha in tvori tako imenovani "preperitonealni lipom".

Preperitonealno tkivo, stisnjeno v hernialni odprtini, lahko vsebuje živčna vlakna povezana s solarnim pleksusom. Zato lahko klinična slika hernialne izbokline, ki je še vedno nevidna očesu, spominja na simptome bolezni organov zgornjega nadstropja trebušne votline, kot so želodčne razjede, holecistitis itd.

Nekaj ​​pomoči pri diagnozi lahko zagotovi dejstvo, da bolečina v zgornjem delu trebuha z epigastrično kilo ni povezana z vnosom hrane, ampak se lahko poveča po fizičnem naporu na tisku, pa tudi po kašljanju, smehu, napenjanju itd. .

Ker so kile stalno napredujoče bolezni, se bo vrzel v beli liniji trebuha postopoma povečevala in sčasoma bo tja prodrl list peritoneuma s hernialno vsebino in nastala bo kila.

Epigastrične kile bele črte trebuha redko dosežejo velike velikosti, zato jih pri debelih ljudeh pogosto odkrijejo le s takšnim zapletom, ki je precej pogost za to vrsto kile, kot je zaprtje kile.

Kršitev kile se pojavi na naslednji način: oster porast intraabdominalni pritisk (napenjanje, kašelj itd.) skozi napako v beli liniji trebuha ( hernialno ustje) znatna količina notranjih organov pride ven pod kožo, nato intraabdominalni tlak pade in hernialna odprtina se zoži, del notranjih organov pa nima časa, da bi zdrsnil nazaj v trebušno votlino in se ujame v hernialno odprtino.

Najpogosteje je omentum prizadet pri epigastrični kili, včasih pa se lahko v takšno past ujamejo tudi pomembnejši notranji organi (želodčna stena, tanko ali debelo črevo, žolčnik).

Klinično strangulirana kila se kaže v povečani bolečini v zgornjem delu trebuha in hudi bolečini pri palpaciji v območju kile, ki se v takih primerih praviloma določi vizualno.

Zaprtje kile je precej nevaren zaplet, saj je krvni obtok v zadavljenih organih moten in se lahko razvije njihova nekroza.

Zato, če obstaja bolečina v zgornjem delu trebuha na sredini, sumljiva na epigastrično kilo, se morate pravočasno obrniti na kirurga. Zdravljenje te bolezni je izključno kirurško. Napoved pravočasnega zdravljenja je precej ugodna.
Katere teste in preiskave lahko zdravnik predpiše, če obstaja sum na kilo bele črte trebuha

Bolečina v zgornjem delu trebuha z osteohondrozo torakalni hrbtenica

Bolečina v zgornjem delu trebuha se lahko pojavi tudi pri osteohondrozi - bolezni hrbtenice, za katero so značilne sistemske degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic, zaradi česar je motena stabilnost hrbtenice in se razvijejo zapleti iz živčnega sistema.

Torej, pri osteohondrozi torakalnih vretenc, živci, ki izhajajo iz hrbtenjača, ki pogosto povzroča simptome poškodbe notranjih organov zgornjega nadstropja trebušne votline.

Precej pogosto gastralgični sindrom ki se pojavi pri poškodbi hrbtenice v zgornjem in srednjem torakalnem predelu. V takih primerih tam kronične bolečine v zgornjem delu trebuha na sredini, ki spominja na bolečino pri gastritisu.

Pomembna pomoč pri diagnozi je lahko dejstvo, da te bolečine niso povezane z vnosom hrane, niso odvisne od kakovosti zaužite hrane, ampak se poslabšajo po fizičnem delu. Poseben znak bolečine v zgornjem delu trebuha z osteohondrozo je povečanje bolečine popoldne in umiritev po nočnem počitku.

Poleg tega so v takih primerih praviloma izraženi tudi drugi znaki osteohondroze, kot so:

Obrazec za dopolnitev vprašanja ali povratne informacije:

Naš servis deluje podnevi, v delovnem času. Toda naše zmogljivosti nam omogočajo samo obdelavo omejena količina vaše aplikacije.
Uporabite iskanje odgovorov (baza vsebuje več kot 60.000 odgovorov). Veliko vprašanj je že odgovorjenih.