Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése. Orvi intestinalis szindrómával

- Ez egy tünetegyüttes, amely elsősorban hasi fájdalomban nyilvánul meg. A szindróma kialakulásának fő okai a gyomor-bél traktus egyes részeinek görcsei vagy az epeutak túlnyúlása. Ezenkívül a hasi szindróma puffadást okoz.

A hasi szindróma okai

A kellemetlen tünetek megjelenését a következők provokálják:

passzív életmód;
feszültség;
alultápláltság;
antibiotikumok szedése;
bélbetegség és így tovább.

Elég gyakran a fájdalom megjelenését az abból eredő görcsök provokálják allergiás reakció, a phrenicus idegek irritációja, a mellhártya vagy a szívburok fájdalmának besugárzása.

Ha a hasi ischaemiás oka fájdalom szindróma vasculitis és periarteritis eltűnik, majd megjelenik egy olyan kellemetlen tünet, mint a vér a székletben, ennek oka a bélfal vérzése.

Ezenkívül maga a szindróma a betegség jele lehet. Tehát a hasi szindrómával járó ARVI azt sugallja, hogy a betegség bonyolultabb szakaszba kerül, és lázgörcsökhöz, vérzéses eseményekhez vagy krónikus betegségekhez vezethet.

A hasi szindróma tünetei

A hasi fájdalom szindrómát időszakos fájdalom jellemzi, amelynek lokalizációját nehéz meghatározni.

Ezenkívül a betegséget a következők kísérik:

hányás;
az elülső hasfal izmainak feszültsége;
a vér sejtösszetételének megváltozása, azaz leukocitózis.

A szakértők a fájdalom két típusát különböztetik meg:

Akut hasi szindróma. Rövid ideig tart, leggyakrabban gyorsan fejlődik.
A hasi fájdalom krónikus szindróma. Jellemzője a fájdalom fokozatos fokozódása, amely hónapokig ismétlődik.

A szindróma is fel van osztva:

zsigeri;
szülői;
tükröződik;
pszichogén.

A zsigeri fájdalom az üreges szerv nyomásának növekedése vagy falának megnyúlása következtében jelentkezik, és a fájdalom kialakulásának tényezői a következők:

mesenterium feszültség;
érrendszeri rendellenességek;
parenchymás szervek kapszulájának nyújtása.

A szomatikus fájdalom a parietális peritoneumban és a szövetekben kóros folyamatok jelenlétének eredménye.

Hasi szindróma tükrözött mechanizmus különböző anatómiai területeken lokalizálható, amelyek jelentősen távolodhatnak a kóros fókusztól. Ilyen fájdalom akkor jelentkezik, ha egy kő áthalad vagy egy szerv megsérül.

A pszichogén fájdalom megjelenésének oka gyakran a depresszió, amelyet korai stádiumban még maga a beteg sem vesz észre. A stressz és az elhúzódó depresszió olyan biokémiai folyamatot indít el, amely pszichogén fájdalom kialakulásához vezet.

Gyakran a fájdalom egyik formája a másikba áramlik. Tehát a bél nyomásának növekedésével zsigeri fájdalom lép fel, amely ezt követően a visszavert fájdalomba áramlik.

Így a hasi szindróma meglehetősen kiterjedt megnyilvánulásokkal rendelkezik, amelyek jelzik a patológiák jelenlétét a szervezetben.

WomanAdvice.com

Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése

A hasi szindrómát az orvostudományban általában tünetegyüttesnek nevezik, amelynek fő kritériuma a hasi fájdalom. Rögtön meg kell jegyezni, hogy gyakran nincs közvetlen kapcsolata semmilyen sebészeti patológiával, hanem vagy a hasüregben elhelyezkedő szervek betegségei, vagy a beteg idegrendszerével, tüdeje és szíve állapotával kapcsolatos problémák okozzák. . A gyulladásos folyamat a peritoneumban, amelyet az expozíció okoz mérgező anyagok, és annak nyújtása egy beteg szerv által.

Milyen esetekben alakul ki hasi szindróma?

A hasi fájdalom szindróma meglehetősen bonyolult osztályozással rendelkezik. Hagyományosan összefüggésbe hozható azokkal a betegségekkel, amelyek ellen megnyilvánul.

Ezek lehetnek az emésztőrendszer betegségei - hepatitis, májcirrhosis, a duodenum pylorusának szűkülete stb.
Ezek a hasi fájdalmak a szervek patológiáit is kísérhetik. mellkas- tüdőgyulladás, szívinfarktus, nyelőcső-divertikulózis stb.
A hasi szindróma megnyilvánulása a fertőző ill vírusos betegségek- szifilisz, herpes zoster stb.

Egy speciális csoportba kóros állapotok amelyek a leírt patológia kialakulását képezik, szükséges az anyagcserezavarok okozta betegségek ill immunrendszer – cukorbetegség, reuma és porfíria.

Hogyan nyilvánul meg a fájdalom különböző tényezők hatására

A fájdalom típusától függően a hasi fájdalom szindrómát is megkülönböztetik. Ez a funkció gyakran segít a szakembereknek az elhelyezésben helyes diagnózisés meghatározza a betegség okát. Ez a beteg gondos vizsgálatával történik, biokémiai elemzés vér, ultrahang eredmények, valamint a mellkas és a has röntgenfelvételei.

Vannak görcsös fájdalmak, amelyek hirtelen támadnak és tűnnek el, és fájdalomroham jellegét viselik. Gyakran kisugároznak a hátba, a lapocka alá, a hát alsó részébe ill alsó végtagok hányinger, hányás kíséri, kényszerhelyzet stb. Általában a hasüreg gyulladásos folyamatai, mérgezés vagy a gyomor-bél traktus diszfunkciója váltja ki őket.
Ha a szindrómát az üreges szervek nyújtása okozza, akkor a fájdalom sajgóvá és húzóvá válik.
És szerkezeti változásokkal vagy szervek károsodásával peritoneális fájdalom jelentkezik. Az orvostudományban a legveszélyesebbnek tartják és kombinálják őket gyakori név « akut has". Az ilyen fájdalom hirtelen jelenik meg, diffúz, kísért általános rossz közérzetés heves hányás. Helyzetváltozással, mozgással vagy köhögéssel felerősödik.
A tükröződő fájdalom tüdőgyulladás, szívroham, mellhártyagyulladás stb. esetén jelentkezik. Az ilyen rohamok során a hasüregen kívüli szerv betegsége által okozott fájdalom tükröződik a gyomorban. Általában a betegség tünetei kísérik, amelyek ellen a leírt szindróma kialakul - láz (ha fertőzés), szív- vagy ízületi fájdalom (koszorúér-betegség vagy reuma esetén) stb.
És a pszichogén fájdalom nem kapcsolódik a belső szervek betegségéhez. Neurotikusak, és leggyakrabban a páciens stressze, felfordulása és depressziós állapota okozza őket.

Szeretném hangsúlyozni, hogy minden hasi fájdalom legyen az oka az orvoshoz fordulásnak, mert a hasi szindróma, mint láthatta, egy olyan állapot előjele lehet sürgős műtétés életveszélyes beteg.

A krónikus hasi fájdalom megnyilvánulásának jellemzői

A hasi fájdalom szindróma megnyilvánulhat rövid ideig tartó és gyorsan fejlődő rohamokban, és lehet elhúzódó krónikus jellegű is.

Az utóbbi esetben a fájdalom általában fokozatosan növekszik, és néhány héten, sőt hónapon belül megismétlődik. És azt kell mondani, hogy a szindróma krónikus formája elsősorban attól függően alakul ki pszichológiai tényezőkés nem a károsító hatás mértékén. Vagyis ez a patológia bizonyos mértékig nem tükrözi az alapbetegség mértékét, és saját törvényei szerint kezd fejlődni.

A kutatók úgy vélik, hogy a krónikus hasi szindrómát gyakran a látens depresszió állapota váltja ki. Az ilyen betegek általában panaszkodnak a különböző lokalizációk kombinációjáról. fájdalom- például egyszerre fájhat a fejük, a hátuk, a hasuk stb.. Ezért gyakran így jellemzik állapotukat: "Fáj az egész testem."

Igaz, nem minden krónikus hasi fájdalmat okoz mentális zavarok- megjelenhetnek a háttérben onkológiai betegségek, ízületi betegségek, koszorúér-betegség szívek. De ebben az esetben a szindróma egyértelműen korlátozott lokalizációval rendelkezik.

A hasi szindróma megnyilvánulásai, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek

Mint korábban említettük, az akut hasi szindróma bizonyos esetekben a hasüregben vagy azon kívül egyes szervek súlyos diszfunkciójának jele lehet. Ezért annak érdekében, hogy ne tegye ki magát lehetséges veszélynek, amikor hasi fájdalom jelentkezik, tudnia kell, hogy mely esetekben szükséges sürgős orvosi ellátás.

ha a fájdalommal együtt súlyos gyengeség, szédülés és apátia állapota jelenik meg;
több szubkután hematóma jelenik meg a testen;
a pácienst ismételt hányás gyötri;
a hasi izmok megfeszülnek;
a fájdalommal együtt tachycardia lép fel és a vérnyomás csökken;
a beteg aggódik a láz miatt, amelynek eredete nem tisztázott;
a has térfogata nagymértékben megnő, súlyos fájdalom kíséretében;
a gázok nem távoznak, és nincsenek perisztaltikus zajok;
nőknek bőséges váladékozásuk vagy vérzésük van.

E funkciók mindegyike (és még inkább kombinációjuk) megköveteli kötelező konzultáció szakemberhez, mivel ez egy életveszélyes állapot megnyilvánulása lehet.

Hasi fájdalom szindróma gyermekeknél

A hasi szindróma kialakulása szerint a gyermekek speciális kockázati csoportot képviselnek. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek szervezete túlzottan képes reagálni a károsító tényezőkre.

Tehát korai életkorban a nevezett szindrómát a túlzott gázképződés provokálhatja, ami bélkólikát okozhat a babában. Esetenként a bél intussuscepciója (az elzáródás egy fajtája), amely azonnali kórházi kezelést igényel, szintén kiváltó ok lehet, ill. veleszületett rendellenességek hasi szervek.

Hasi szindróma gyermekeknél iskolás korú leggyakrabban krónikus gastroduodenitis vagy hasnyálmirigy-működési zavar jele. Gyakran a szindróma a vesék vagy a hólyag akut vagy krónikus patológiájának hátterében alakul ki. Serdülő lányoknál a menstruációs ciklus kialakulása során jelentkezhet. Mellesleg, ebben az esetben a fájdalom megjelenése a petefészek-ciszták jelenlétének jele lehet.

A hasi szindróma diagnosztizálásának nehézségei gyermekeknél

A gyermekek hasi szindróma bizonyos nehézségeket okoz a fájdalom kialakulását okozó patológia diagnosztizálásában. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek leggyakrabban nem tudja pontosan jellemezni érzéseit, lokalizációját, erejét és a besugárzás jelenlétét.

A gyermekorvosok egyébként azt mondják, hogy a csecsemők gyakran hasi fájdalomként írnak le minden rossz közérzetet és kényelmetlenséget. Az orvosok még akkor is találkoznak ezzel a leírással, ha a gyermek egyértelműen szédül, fájdalom fülben, fejben vagy hányinger.

A hasi szindróma kezelésének módjai gyermekeknél és felnőtteknél közvetlenül függnek az azt okozó alapbetegségtől, ezért a szakértők nyomatékosan javasolják a szülőknek, hogy ne szedjék csináld magad megoldásokés ne próbálja szakember segítsége nélkül görcsoldó vagy fájdalomcsillapító segítségével megállítani a baba hasi fájdalmát. Az a tény, hogy az ilyen cselekvések elmoshatják a képet arról, hogy mi történik a gyermekkel, és még nehezebbé teheti nehéz diagnózisés ezáltal súlyos következményekkel járhat.

Tehát, ha gyermeke hasi fájdalomra és a hasi szindróma egyéb jeleire panaszkodik, azonnal forduljon orvoshoz. Ebben az esetben jobb, ha biztonságosan játszol!

A szindróma megnyilvánulása ARVI-ban

A gyermekorvosok gyakran megfigyelik a SARS-t hasi szindrómával is. Gyermekeknél ez a szervezet károsító tényezőkre adott reakciójának sajátosságával is összefügg.

Ilyen esetekben a vírusfertőzés szokásos tüneteit - torokvörösödést, orrfolyást, köhögést, gyengeséget és lázat - egy kis betegnél hányás, hasi fájdalom kísérheti. De ezek a megnyilvánulások egyrészt a gyermek testének fertőzésre adott reakciójának jellemzői, másrészt például a hasi szervek krónikus patológiájának jelei, amelyek a SARS hátterében súlyosbodnak.

Ezért a "hasi szindrómával járó SARS" diagnózisát az orvosi körökben pontatlannak és egyszerűnek tekintik. Nem ad konkrét magyarázatot arra, hogy mi történik jelenleg a páciens testében, és az említett tünetegyüttes tüneteit mutató betegnek kötelező kiegészítő vizsgálatra van szüksége a kizárás érdekében. műtéti okok hasi fájdalom előfordulása.

Hogyan kezelik a hasi szindrómát?

Tekintettel arra, hogy a leírt állapot nem külön betegség, de csak tünetegyüttes, foglalkozni kell a hasi szindrómával, mindenekelőtt a betegséget okozó okot megszüntetve. Ebben jelentős szerepe van a gyomor-bél traktus motoros zavarainak megszüntetésének és a beteg fájdalomérzékelésének normalizálásának is.

A gyomor-bél traktus problémáinak hátterében megjelenő kellemetlen érzések kiküszöbölésére általában myotropikus görcsoldókat írnak fel. Közülük a legnépszerűbb a Drotaverine gyógyszer, amelynek nagy szelektív hatása van, és nincs negatív hatás az ideg- és a szív- és érrendszerre. Ezt az eszközt nemcsak görcsoldó hatással rendelkezik, hanem segít csökkenteni a vér viszkozitását is, ami lehetővé teszi, hogy ne csak epeúti diszkinéziára használják, gyomorfekély gyomorban vagy nyombélben, de ischaemiás bélbetegségben is.

Nem kevésbé hatékonyak a muszkarinreceptor-blokkolókhoz kapcsolódó gyógyszerek (feltételeket teremtenek az izomlazításhoz és a görcsök enyhítéséhez), vagy a szelektív és nem szelektív antikolinerg szerek (Gastrocepin, Platifillin, Metacin stb.).

Mi az a hasi ischaemiás szindróma

Az orvostudományban fent leírt különféle hasi fájdalmak közül szokás megkülönböztetni a hasi krónikus ischaemia szindrómáját. Ez a hasi aorta különböző részeinek vérellátásának hosszú ideje kialakuló elégtelensége, melynek következménye:

súlyos szív- és érrendszeri rendellenességek;
arteritis;
vasculitis;
anomáliák az erek fejlődésében és összenyomódásában;
valamint a sérülések és műtétek utáni cicatricial stenosis megjelenése.

Ez az állapot tele van az edények vagy szervek olyan szakaszainak elhalásával (nekrózisával), amelyekbe nem juttatják be megfelelően az oxigént, és nem távolítják el a bomlástermékeket.

Érdekes módon a hasi ischaemiás szindróma leggyakrabban 45 év feletti férfiaknál fordul elő. És ez általában a jelek hármasában nyilvánul meg - nyomó, fájó, gyakran paroxizmális hasi fájdalom, bélműködési zavarok, valamint progresszív fogyás.

Hogyan kezeljük a hasi ischaemiás szindrómát

A fájdalom általában körülbelül fél órával az étkezés után egy órával jelentkezik, és akár négy óráig is eltarthat. Néha hátra vagy hátra sugárzik bal oldal mellkas, és puffadás, böfögés, hányinger, hányás kíséri, függetlenül az elfogyasztott étel minőségétől.

Nemcsak étel, hanem fizikai megerőltetés vagy gyors séta is kiválthatja, és a fájdalom nyugalomban önmagában megszűnik, azonban néha ehhez nitroglicerint vagy (fokozott intenzitása esetén) fájdalomcsillapítót kell bevenni. .

A "hasi ischaemiás szindróma" diagnózisával a kezelés, mint más esetekben, az alapbetegségre irányul. A betegnek görcsoldókat, a vérkeringési folyamatot javító gyógyszereket, véralvadásgátlókat, bélrendszeri diszbakteriózis esetén pedig mikroflórát javító gyógyszereket írnak fel.

A betegek általában tanácsot kapnak frakcionált táplálkozás kis adagokban, a durva és gázképző termékek kivételével. Súlyos esetekben pedig műtétet hajthatnak végre, hogy helyreállítsák a vérkeringést az aorta hasi ágaiban.

kompartment szindróma

Ha a betegnél megnövekedett intraabdominális nyomás a trauma vagy műtét által okozott szövődmények következtében, akkor ezt az állapotot hasi kompartment szindrómának diagnosztizálják. Meglehetősen veszélyes, és változó erősségű és lokalizációjú hasi fájdalommal is jár, ami a beteg fájdalomküszöbének magasságától és általános állapotától is függ.

Mellesleg, nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek intraabdominális hipertóniáról beszélnének, tehát egy fizikai módszer a has vizsgálatára vagy az általános tanulmányozására. klinikai kép betegségek. A magas vérnyomás meghatározásának legpontosabb módja ebben az esetben a szakértők szerint a hólyag nyomásának mérése, amely kiindulási pontként szolgálhat a sürgős adekvát kezelés kijelöléséhez.

Mint már említettük, a kompartment szindróma az veszélyes állapot. Különleges kezelés nélkül nemcsak a hasi szervek funkcióinak súlyos megsértéséhez, hanem akár halálhoz is vezethet. Általános szabály, hogy a legtöbb hatékony módon az említett hasi szindróma leküzdésére az műtéti beavatkozás- az úgynevezett dekompresszió, melynek eredményeként csökken az intraabdominalis nyomás szintje és helyreáll a hasi régió vérkeringése.

fb.ru

A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisa. Hasi szindróma - mi ez?

Hasi fájdalom esetén sokan rohannak bevenni egy No-shpy vagy Phthalazole tablettát, mert azt hiszik, hogy problémáik vannak az emésztőszervekkel. A gyomor azonban tucatnyi olyan ok miatt fájhat, amelyek egyáltalán nem kapcsolódnak sem a gyomorhoz, sem a belekhez. Ennek a jelenségnek még orvosi kifejezése is van - hasi szindróma. Ami? A név a latin „has” szóból származik, ami „gyomor”-nak felel meg. Vagyis minden, ami ezzel a területtel kapcsolatos emberi test, hasi. Például a gyomor, a belek, hólyag, a lép, a vesék hasi szervek, a gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, vastagbélgyulladás és egyéb gyomor-bélrendszeri problémák - hasi betegségek. Hasonlóan, a hasi szindróma az összes hasi probléma (nehézség, fájdalom, bizsergés, görcsök és egyéb rossz érzések). A páciens ilyen panaszaival az orvos feladata a tünetek helyes megkülönböztetése, hogy ne tévesszen el a diagnózissal. Nézzük meg, hogyan történik ez a gyakorlatban, és mik a fájdalom jellemzői az egyes betegségekben.

emberi hasüreg

Hogy könnyebben megbirkózzon a kérdéssel: "Hasi szindróma - mi ez?" és ahhoz, hogy megértsük, honnan származik, világosan meg kell értenünk, hogyan van elrendezve a gyomrunk, milyen szervei vannak, hogyan hatnak egymásra. Az anatómiai képeken látható a nyelőcső sematikus csöve, táskás gyomor, kígyóként tekergőző bél, jobb oldalon a bordák alatt a máj, bal oldalon a lép, a hólyag legalján ureterekkel. a vesékből húzódó. Itt, úgy tűnik, minden. A valóságban a hasüregünk bonyolultabb szerkezetű. Hagyományosan három szegmensre oszlik. A felső határa egyrészt egy kupola alakú izom, az úgynevezett rekeszizom. Felette van mellkasi üreg tüdővel. Másrészt a felső szakaszt a középső résztől az úgynevezett mesenterium választja el kettőspont. Ez egy kétrétegű redő, amelynek segítségével a gyomor-bél traktus összes szerve a has hátsó síkjához kapcsolódik. NÁL NÉL felső szegmens Három osztály van - máj, hasnyálmirigy és omentális. Középső szegmens a mesenteriumtól a kismedence elejéig terjed. A hasnak ezen a részén található a köldökrész. És végül az alsó szegmens a kismedencei terület, amelyben az urogenitális és reproduktív rendszerek.Bármilyen megsértés (gyulladás, fertőzés, mechanikai és kémiai hatások, képződési és fejlődési patológiák) a fenti három szegmensben elhelyezkedő egyes szervek tevékenységében hasi szindrómát okoz. Emellett a hashártya vért és nyirokerekés ganglionok. Közülük a leghíresebb az aorta és a solar plexus. A legkisebb probléma velük is hasi fájdalmat vált ki.

Összefoglalva: a hasi szindrómát bármely jelenleg ismert gyomor- és bélrendszeri betegség okozhatja. urogenitális rendszer, érrendszeri problémák és idegfonatok hashártya, kémiai expozíció(mérgezés, kábítószerek), mechanikus kompresszió (préselés) a szomszédos szervek által minden, ami a peritoneumban található.

A fájdalom éles

Megkülönböztető diagnózis A hasi fájdalom szindróma általában a fájdalom helyének és természetének meghatározásával kezdődik. A legveszélyesebb és legnehezebben elviselhető ember természetesen az akut fájdalom. Hirtelen, hirtelen jelentkezik, gyakran minden nyilvánvaló ok nélkül, amely kiváltotta volna, és néhány perctől egy óráig tartó rohamokban nyilvánul meg.

Az akut fájdalmat hányás, hasmenés, láz, hidegrázás, hideg verejtékezés, eszméletvesztés kísérheti. Leggyakrabban pontos lokalizációval rendelkeznek (jobbra, balra, lent, felül), ami segít az előzetes diagnózis felállításában.

Az ilyen hasi szindrómát okozó betegségek a következők:

1. Gyulladásos folyamatok a peritoneumban - akut és visszatérő vakbélgyulladás, Meckel-divertikulitisz, hashártyagyulladás, akut kolecisztitisz vagy hasnyálmirigy-gyulladás.

2. Bélelzáródás vagy fojtott sérv.

3. A peritoneális szervek perforációja (perforáció, lyuk), amely gyomor- és/vagy nyombélfekély és divertikulum esetén fordul elő. Ide tartozik még a máj, az aorta, a lép, a petefészek, a daganatok szakadása.

Perforáció, valamint vakbélgyulladás és hashártyagyulladás esetén a beteg élete 100%-ban a helyes diagnózistól és a sürgős műtéti beavatkozástól függ.

További kutatások:

vérvizsgálat (lehetővé teszi az aktivitás értékelését gyulladásos folyamat, határozza meg a vércsoportot);
röntgen (perforáció, elzáródás, sérv jelenlétét vagy hiányát mutatja);
gyomor-bélrendszeri vérzés gyanúja esetén esophagogastroduodenoscopiát kell végezni.

Krónikus fájdalom

Fokozatosan nőnek és több hónapig tartanak. Ugyanakkor az érzések tompa, húzó, fájó érzések, gyakran a peritoneum teljes perifériáján „kiszóródnak”, konkrét lokalizáció nélkül. krónikus fájdalom alábbhagyhat, és újra visszatérhet például bármely étkezés után. Szinte minden esetben egy ilyen hasi szindróma jelzi krónikus betegségek hasi szervek. Lehet:

1) gyomorhurut (fájdalom a felső szegmensben, hányinger, nehézség a gyomorban, böfögés, gyomorégés, székletürítési problémák);

2) gyomorfekély és/vagy nyombélfekély korai stádiumban (fájdalom a "gyomorgödörben" éhgyomorra, éjszaka vagy röviddel étkezés után, gyomorégés, savanyú fekély, puffadás, puffadás, hányinger);

3) urolithiasis betegség(oldal- vagy alhasi fájdalom, vér és/vagy homok a vizeletben, vizelési fájdalom, hányinger, hányás);

4) krónikus kolecisztitisz(fájdalom a jobb felső szegmensben, általános gyengeség, keserűség a szájban, alacsony hőmérséklet, tartós hányinger, hányás - néha epével, böfögéssel);

5) krónikus cholangitis (májfájdalom, fáradtság, a bőr sárgasága, alacsony hőmérséklet, akut forma a fájdalom kisugározhat a szívbe és a lapocka alá);

6) a gyomor-bél traktus onkológiája a kezdeti szakaszban.

Gyermekeknél visszatérő fájdalom

Az egy bizonyos ideig ismétlődő fájdalmat visszatérő fájdalomnak nevezzük. Bármilyen korú gyermekeknél és felnőtteknél megfigyelhetők.

Újszülötteknél gyakori ok a hasi fájdalom bélkólikává válik (azonosítható éles szúrós kiáltás, nyugtalan viselkedés, puffadás, ennivaló megtagadása, hát ívelése, kaotikus gyors kar- és lábmozgás, regurgitáció). Fontos tulajdonság bélkólika az, hogy ha megszűnnek, a baba megnyugszik, mosolyog, jól eszik. A hő-, hasmasszázs segít megbirkózni a betegséggel, kapor víz. Ahogy a baba felnő, ezek a problémák maguktól elmúlnak.

Sokkal súlyosabb probléma a hasi szindróma a szomatikus patológiában gyermekeknél. A "soma" görögül "testet" jelent. Vagyis a koncepció szomatikus patológia": a test bármely szervének betegsége és veleszületett vagy szerzett rendellenessége. Az újszülöttek leggyakrabban a következőket tapasztalják:

1) fertőző betegségek Gyomor-bél traktus (hőmérséklet a kritikus szintig, étkezés megtagadása, levertség, hasmenés, regurgitáció, szökőkúttal való hányás, sírás, bizonyos esetekben a bőr elszíneződése);

2) az emésztőrendszer patológiája (sérv, ciszta és mások).

A diagnózis felállítását ebben az esetben bonyolítja, hogy a baba nem tudja megmutatni, hol fáj, és megmagyarázni érzéseit. Az újszülötteknél a hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisát további vizsgálatok segítségével végzik, például:

koprogram;
vérelemzés;
esophagogastroduodenoscopia;
röntgen a hasüreg báriumával;
napi pH-metria.

Felnőtteknél visszatérő fájdalom

Idősebb gyermekeknél (főleg iskoláskorúaknál) és felnőtteknél a visszatérő hasi fájdalom okai olyan sokak, hogy öt kategóriába sorolhatók:

Mik a fertőző és gyulladásos fájdalom, többé-kevésbé világos. Mit jelent a funkcionális? Ha a diagnózis fel van tüntetve, akkor hogyan kell megérteni a "hasi szindróma gyermekeknél" kifejezést? Ami? A funkcionális fájdalom fogalma a következőképpen magyarázható: a betegek minden látható ok nélkül aggódnak a hasi diszkomfort miatt, és a peritoneális szervek betegségei nélkül. Egyes felnőttek még azt is hiszik, hogy a gyermek hazudik a fájdalmáról, mindaddig, amíg nem talál semmilyen jogsértést. Egy ilyen jelenség azonban létezik az orvostudományban, és általában 8 évnél idősebb gyermekeknél figyelhető meg. A funkcionális fájdalom okai lehetnek:

1) hasi migrén (a hasi fájdalom fejfájássá válik, hányással, hányingerrel, étkezési hajlandósággal kísérve);

2) funkcionális dyspepsia(teljesen egészséges gyermek fájdalmak jelentkeznek a has felső szegmensében, és a székletürítés után eltűnnek);

3) bélirritáció.

Egy másik ellentmondásos diagnózis a "hasi szindrómával járó SARS" gyermekeknél. A kezelésnek ebben az esetben van néhány sajátossága, hiszen a csecsemőknek vannak tünetei és megfázása, ill bélfertőzés. Az orvosok gyakran ilyen diagnózist állítanak fel olyan gyermekeknél, akiknél a SARS legkisebb jelei vannak (például orrfolyás), és az emésztőrendszer betegségeinek megerősítését nem észlelik. Frekvencia hasonló esetek, valamint a betegség járványos jellege érdemelne részletesebb ismertetést.

ARI hasi szindrómával

Ezt a patológiát gyakrabban figyelik meg az óvodások és a fiatalabb iskolások körében. Felnőtteknél rendkívül ritka. Az orvostudományban az akut légúti fertőzések és az akut légúti vírusfertőzések egyetlen betegségtípusnak minősülnek, mivel az RH ( légzőszervi megbetegedések) leggyakrabban vírusok okozzák, és automatikusan az RVI kategóriába kerülnek. A legegyszerűbb módja annak, hogy „elkapják” őket a gyermekcsoportokban - iskola, óvoda, bölcsőde. A jól ismert légúti influenza mellett nagy veszélyt jelent az úgynevezett „gyomorinfluenza”, vagyis a rotavírus is. A hasi szindrómával járó SARS-ként is diagnosztizálják. A gyerekeknek tünetei vannak ezt a betegséget fertőzés után 1-5 nappal jelennek meg. A klinikai kép a következő:

panaszok a hasi fájdalomról;
hányás;
hányinger;
hőfok;
hasmenés;
orrfolyás;
köhögés;
vörös torok;
fájdalmas lenyelni;
letargia, gyengeség.

Amint a listából látható, a megfázásnak és a bélfertőzésnek is vannak tünetei. NÁL NÉL ritka esetek a gyereknek valóban lehet megfázás valamint a gyomor-bél traktus betegsége, amelyet az orvosoknak egyértelműen meg kell különböztetniük. A rotavírus fertőzés diagnosztizálása rendkívül nehéz. Magába foglalja kapcsolt immunszorbens vizsgálat, elektronmikroszkópia, diffúz kicsapás, különféle reakciók végrehajtása. A gyermekorvosok gyakran ilyen összetett vizsgálatok nélkül, csak a betegség klinikai megnyilvánulása és az anamnézis alapján állapítanak meg diagnózist. A rotavírus fertőzésnél ugyan vannak megfázás tünetei, de nem a fül-orr-gégészeti szervek fertőződnek meg, hanem a gyomor-bélrendszer, elsősorban a vastagbél. A fertőzés forrása egy beteg ember. A rotavírusok egy új gazdaszervezet szervezetébe táplálékkal, azon keresztül jutnak be koszos kezek, a beteg által használt háztartási cikkek (például játékok).

A hasi szindrómával járó akut légúti vírusfertőzések kezelésének a diagnózison kell alapulnia. Tehát, ha egy gyermek hasi fájdalmát a légúti vírusok kóros salakanyagai okozzák, akkor az alapbetegséget kezelik, valamint a test rehidratálását szorbensek szedésével. Ha a rotavírus fertőzés beigazolódik, nincs értelme antibiotikumot felírni a gyermeknek, mivel ezek nincsenek hatással a kórokozóra. A kezelés bevitelből áll aktív szén, szorbensek, diéta, bőséges ital. Ha a gyermeknek hasmenése van, probiotikumokat írnak fel. Ennek a betegségnek a megelőzése a védőoltás.

Paroxizmális fájdalom bélbetegség nélkül

A hasi szindróma okának könnyebb megállapítása érdekében a fájdalmakat kategóriákba osztják aszerint, hogy a hasüreg melyik helyén érezhető leginkább.

A dyspepsia tünetei nélküli paroxizmális fájdalom a középső (mezogasztrikus) és az alsó (hipogasztrikus) szegmensben fordul elő. Lehetséges okok:

féregfertőzés;
Payr-szindróma;
pyelonephritis;
hidronephrosis;
problémák a nemi szervekkel;
bélelzáródás (nem teljes);
a coeliakia törzs szűkülete (kompressziója);

Ha a betegnek csak ilyen hasi szindrómája van, a kezelést további vizsgálatok alapján írják elő:

fejlett vérvizsgálat;
ürülék vetése férgek és bélfertőzések tojásaira;
A vizelet elemzése;
Az emésztőrendszer ultrahangja;
irrigográfia (irrigoszkópia báriumsugaras módszerrel);
a hasi erek dopplerográfiája.

Hasi fájdalom bélproblémákkal

A visszatérő fájdalom mind az öt kategóriája megfigyelhető a peritoneum alsó és középső szegmensében bélproblémákkal. Az ilyen hasi szindróma előfordulásának számos oka van. Íme csak néhány közülük:

helminthiasis;
allergia bármely termékre;
fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus (hasmenés is megfigyelhető, és a széklet gennyes vagy véres lehet, puffadás, étvágytalanság, általános gyengeség, szédülés, fogyás);
cöliákia (gyakrabban figyelhető meg kisgyermekeknél a gabonafélék anyatej-helyettesítő tápszerrel való etetésének kezdetekor);
fertőző betegségek (szalmonellózis, campylobacteriosis);
a vastagbél patológiái, például a dolichosigma szigmabél megnyúlt), míg a hosszan tartó székrekedés hozzáadódik a fájdalomhoz;
diszacharidáz-hiány;
hemorrhagiás vasculitis.

Az utolsó betegség akkor jelentkezik, amikor a bélben lévő erek begyulladnak, és ennek következtében megduzzadnak, és trombózis lép fel. Az okok a vérkeringési folyamatok megsértése és a hemosztázis eltolódása. Ezt az állapotot hemorrhagiás hasi szindrómának is nevezik. Három tevékenységi fokozatot különböztet meg:

I (enyhe) - a tünetek enyhék, határozottak ESR mutatók vérben.

II (közepes) - enyhe fájdalmak vannak a hashártyában, a hőmérséklet emelkedik, gyengeség és fejfájás jelentkezik.

III (súlyos) - magas hőmérséklet, erős fejfájás és hasi fájdalom, gyengeség, hányinger, hányás vérrel, vizelettel és ürülékkel, vérszennyeződésekkel, vérzés a gyomorban és a belekben, perforáció léphet fel.

Amikor fájdalom jelentkezik a közepén és alsó részek peritoneum bélproblémák gyanújával, a diagnózis a következőket tartalmazza:

fejlett vérvizsgálat (biokémiai és általános);
koprogram;
fibrokolonoszkópia;
irrigográfia;
ürülék vetése;
antitestek vérvizsgálata;
hidrogén teszt;
Vékonybél szövet endoszkópia és biopszia;
immunológiai vizsgálatok;
cukorgörbe.

Fájdalom a peritoneum felső szegmensében (epigastrium)

Leggyakrabban a hasi szindróma a peritoneum felső szegmensében az étkezés következménye, és két formában nyilvánulhat meg:

dyspepsia, vagyis a gyomor megsértésével (evés után elmúló "éhes fájdalmak");
diszkinetikus (feltörő fájdalom, túlevés érzése, függetlenül az elfogyasztott étel mennyiségétől, böfögés, hányás, hányinger).

Az ilyen állapotok okai lehetnek gastroduodenitis, hiperszekréció a gyomorban sósavból, fertőzések, férgek, hasnyálmirigy és/vagy epeutak betegségei, károsodott gyomor-nyombél motilitás. Ezenkívül az epigastrium fájdalma kiválthatja a Dunbar-szindrómát (az aorta cöliákia törzsének patológiája, amikor a rekeszizom összenyomja). Ez a betegség lehet veleszületett, örökletes (gyakran) vagy szerzett, amikor egy személyben neurorostos szövetek túlnövekednek.

A cöliákia törzs (a peritoneális aorta egy nagy rövid ága) a kompresszió során kiderül, hogy az aortához nyomódik, a szájánál erősen beszűkült. Ez hasi ischaemiás szindrómát okoz, amelynek diagnosztizálása kontrasztröntgen (angiográfia) segítségével történik. A cöliákia törzse a hasüreg többi erével együtt vérrel látja el a gyomor-bél traktus összes szervét. Kinyomásakor a vér szállítása, és így a szervek ellátása a szükséges anyagokkal nem megy végbe teljes mértékben, ami a oxigén éhezés(hipoxia) és ischaemia. Ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak a gyomorhurut, duodenitis és gyomorfekély tüneteihez.

Ha a bélben a vérellátás hiánya, ischaemiás vastagbélgyulladás, enteritis alakul ki. Ha nem jut elegendő vér a májba, hepatitis alakul ki, és a hasnyálmirigy a vérellátási zavarokra hasnyálmirigy-gyulladással reagál.

Annak érdekében, hogy ne tévedjen a diagnózis, további vizsgálatokat kell végezni a gyanús hasi ischaemiás szindrómában szenvedő betegeknél. Az endovaszkuláris diagnosztika egy fejlett módszer, amelynek során az ereket röntgen tulajdonságokkal rendelkező katéter behelyezésével vizsgálják. Vagyis a módszer lehetővé teszi, hogy problémákat láthasson az edényekben anélkül műtéti beavatkozás. Az endovaszkuláris diagnosztikát a hasüreg ereinek bármely betegségére használják. Ha vannak javallatok, endovaszkuláris műtéteket is végeznek. Hasi ischaemiás szindróma gyanúja merül fel a beteg ilyen panaszai alapján:

tartós fájdalom a hasban, különösen étkezés után, bármilyen fizikai munka vagy érzelmi stressz során;
teltség és nehézség érzése a peritoneum felső szegmensében;
böfögés;
gyomorégés;
keserűség érzése a szájüregben;
hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés;
gyakori fejfájás;
nehézlégzés;
pulzáció a hasban;
fogyás;
általános fáradtság és gyengeség.

Csak külső vizsgálat a beteg, és szabványos módszerek a diagnosztika (vérvétel, vizeletvizsgálat, ultrahang) nem meghatározó a betegség kimutatásában.

Vertebralis hasi szindróma

Ez a fajta patológia az egyik legnehezebben észlelhető. Ez abban rejlik, hogy a betegeknél egyértelmű jelei vannak a gyomor-bélrendszeri problémáknak (hasi fájdalom, hányás, böfögés, gyomorégés, hasmenés vagy székrekedés), de ezeket a gerinc vagy a mozgásszervi rendszer egyéb részeinek betegségei okozzák. Az orvosok gyakran nem határozzák meg azonnal helyesen az okot, ezért olyan kezelést végeznek, amely nem hoz eredményt. Tehát a statisztikák szerint az osteochondrosisban szenvedő betegek körülbelül 40% -a mellkasi, a belek és a gyomor bennük nem létező betegségei miatt kezelik. Még szomorúbb kép a gerincbetegségekkel. A fájdalom ilyen esetekben leggyakrabban sajgó, tompa, egyáltalán nem kapcsolódik az étkezéshez, és ha a betegeknek székrekedése vagy hasmenése van, akkor nem kezelik klasszikus módszerekkel. A következő betegségek okozhatnak csigolya hasi szindrómát:

spondylosis;
gerincferdülés;
gerinc tuberkulózis;
a gerincoszlop daganatos elváltozásaihoz kapcsolódó szindrómák;
zsigeri szindrómák (Gutzeit).

A legszomorúbb az, hogy a hasi fájdalomra panaszkodó és gasztrointesztinális patológiákkal nem rendelkező betegeket gyakran rosszindulatúnak tekintik. A megmagyarázhatatlan hasi fájdalom okának kiderítéséhez további diagnosztikai módszereket kell alkalmazni, például spondilográfia, röntgen, MRI, röntgen tomográfia, echospondylográfia és mások.

Minden ember teste egyedi. Van, aki enyhe orrfolyással is kiesik a megszokott kerékvágásból, másoknak sikerül a lábukon viselniük súlyos influenza. Természetesen a betegség alatt a legnehezebb időszak a gyermekek számára van, akiknek immunitása még nem elég erős ahhoz, hogy ellenálljon a fertőzésnek. Még a szokásos akut légúti fertőzések is gyakran súlyos szövődményekkel járnak az óvodások és a fiatalabb iskolások körében. Például légúti betegségek gyakran kísérik a hasi szindrómát. Nézzük meg, mi ez a betegség, és hogyan kell kezelni.

Ha egy gyermeknél hasi fájdalom jelentkezik, a legtöbb szülő egyszerűen érzéstelenítő tablettát ad neki, azt gondolva, hogy a kellemetlen érzés oka az emésztőrendszer problémája. Ez azonban nem mindig van így: a gyomor számos ok miatt fájhat, amelyeknek semmi közük sem a belekhez, sem a gyomorhoz. Még ilyen jelenség is van orvosi név- hasi szindróma. A kifejezés a latin „has” szóból származik, ami fordításban „gyomort” jelent. Vagyis minden, ami ehhez a testrészhez kapcsolódik, hasi. Például a belek, a gyomor, a lép, a hólyag, a vesék hasi szervek. És a gyomorhurut, a kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-gyulladás és a gyomor-bél traktus egyéb patológiái hasi betegségek.

Ha hasonlatot vonunk, világossá válik, hogy a hasi szindróma minden kényelmetlenség a hasban. Amikor a beteg nehézségről, fájdalomról, bizsergésről, görcsökről panaszkodik, az orvosnak helyesen kell megkülönböztetnie a tüneteket, hogy ne tévedjen a diagnózisban. Gyakran ezek a jelenségek gyermekeknél fordulnak elő akut légúti fertőzések hátterében.

Hogyan nyilvánul meg a hasi szindróma akut légúti fertőzésekben gyermekeknél?

A hasi szindrómával járó ARI leggyakrabban óvodás és általános iskolás korú gyermekeknél fordul elő. Gyermekcsoportokban a fertőzés felől terjed villámsebesség. A betegség tünetei általában a fertőzés után 2-5 nappal jelentkeznek. A gyermekek a következőktől szenvednek:

hasfájás,
hányás és hányinger,
hőmérséklet emelkedés,
hasmenés,
orrfolyás és köhögés,
torokfájás,
letargia és gyengeség.

Így van, és bélfertőzés. Amikor ezek a jelek megjelennek, rendkívül fontos a helyes diagnózis felállítása. A gyermeknek légúti betegsége és gasztrointesztinális patológiája és rotavírus fertőzése is lehet. Ez utóbbit hasi szindrómával járó SARS-ként is diagnosztizálják. De ezeknek a betegségeknek a kezelési módjai eltérőek.

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak az orvosok?

Ha gyermekeknél hasi szindrómával járó akut légúti fertőzések fordulnak elő, azonnal forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, és a késedelem okozhat veszélyes szövődmények. A helyes diagnózis felállításához az orvos enzim-immunvizsgálatot, elektronmikroszkópiát, diffúz kicsapást végez. Az ilyen komplex vizsgálatokat gyakran meg lehet tenni, a betegség okát csak a klinikai megnyilvánulások és az anamnézis alapján határozzák meg. A rotavírus fertőzésnél ugyan vannak megfázás tünetei, de nem a fül-orr-gégészeti szervek fertőződnek meg, hanem a gyomor-bélrendszer, elsősorban a vastagbél.

Milyen kezelés segít?

A hasi szindrómával járó akut légúti fertőzések kezelését gyermekeknél a klinikai kép figyelembevételével fejlesztették ki. Ha a hasi fájdalmat légúti vírusok salakanyagai okozzák, az alapbetegséget kezelik, és a szervezetet szorbensekkel rehidratálják. Rotavírus fertőzéssel, aktív szénnel, szorbensekkel, speciális diétaés bőséges italt. Ha a gyermeknek hasmenése van, írjon fel probiotikumot.

Gyakran be komplex kezelés Az orvosok akut légúti fertőzéseket írnak elő gyermekek számára modern gyógyszer Derinat. Vírusellenes hatással rendelkező szer aktívan küzd a kórokozókkal. A gyógyszer reparatív tulajdonsága biztosítja gyors gyógyulásérintett nyálkahártya és csökkenti a másodlagos fertőzés kockázatát. A Derinat hatékonyan szabályozza és immunfolyamatok: serkenti a gyengén működő linkeket, de nem befolyásolja azokat, amelyek már jól működnek. Megakadályozza a fertőzés behatolását és fokozza a szervezet reakcióját, ha a kórokozó mégis bejutott.

A hasi szindróma okai

A kellemetlen tünetek megjelenését a következők provokálják:

passzív életmód;
feszültség;
alultápláltság;
antibiotikumok szedése;
bélbetegség és így tovább.

A fájdalom megjelenését gyakran allergiás reakcióból eredő görcsök, a phrenicus idegek irritációja, a mellhártya vagy a szívburok fájdalmának besugárzása váltja ki.

Ha a hasi ischaemiás fájdalom szindróma oka vasculitis és periarteritis, akkor olyan kellemetlen tünet jelenik meg, mint a vér a székletben, ennek oka a bélfal vérzése.

A hasi szindróma tünetei

A hasi fájdalom szindrómát időszakos fájdalom jellemzi, amelynek lokalizációját nehéz meghatározni.

Ezenkívül a betegséget a következők kísérik:

hányás;
az elülső hasfal izmainak feszültsége;
a vér sejtösszetételének megváltozása, azaz leukocitózis.

A szakértők a fájdalom két típusát különböztetik meg:

Akut hasi szindróma. Rövid ideig tart, leggyakrabban gyorsan fejlődik.
A hasi fájdalom krónikus szindróma. Jellemzője a fájdalom fokozatos fokozódása, amely hónapokig ismétlődik.

A szindróma is fel van osztva:

zsigeri;
szülői;
tükröződik;
pszichogén.

A zsigeri fájdalom az üreges szerv nyomásának növekedése vagy falának megnyúlása következtében jelentkezik, és a fájdalom kialakulásának tényezői a következők:

mesenterium feszültség;
érrendszeri rendellenességek;
parenchymás szervek kapszulájának nyújtása.

A szomatikus fájdalom a parietális peritoneumban és a szövetekben kóros folyamatok jelenlétének eredménye.

Hasi reflex mechanizmus szindróma különböző anatómiai területeken lokalizálható, amelyek jelentősen távolodhatnak a kóros fókusztól. Ilyen fájdalom akkor jelentkezik, ha egy kő áthalad vagy egy szerv megsérül.

Gyakran a fájdalom egyik formája a másikba áramlik. Tehát a bél nyomásának növekedésével zsigeri fájdalom lép fel, amely ezt követően a visszavert fájdalomba áramlik.

Így a hasi szindróma meglehetősen kiterjedt megnyilvánulásokkal rendelkezik, amelyek jelzik a patológiák jelenlétét a szervezetben.

WomanAdvice.com

Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése

A hasi szindrómát az orvostudományban általában tünetegyüttesnek nevezik, amelynek fő kritériuma a hasi fájdalom. Rögtön meg kell jegyezni, hogy gyakran nincs közvetlen kapcsolata semmilyen sebészeti patológiával, hanem vagy a hasüregben elhelyezkedő szervek betegségei, vagy a beteg idegrendszerével, tüdeje és szíve állapotával kapcsolatos problémák okozzák. . A peritoneumban a mérgező anyagoknak való kitettség okozta gyulladásos folyamat és a beteg szerv általi megnyúlása is kiválthatja a nevezett fájdalmat.

Milyen esetekben alakul ki hasi szindróma?

A hasi fájdalom szindróma meglehetősen bonyolult osztályozással rendelkezik. Hagyományosan összefüggésbe hozható azokkal a betegségekkel, amelyek ellen megnyilvánul.

Ezek lehetnek az emésztőrendszer betegségei - hepatitis, májcirrhosis, a duodenum pylorusának szűkülete stb.
Ezek a hasi fájdalmak a mellkasi szervek patológiáit is kísérhetik - tüdőgyulladás, miokardiális infarktus, nyelőcső divertikulózis stb.
A hasi szindróma megnyilvánulását fertőző vagy vírusos betegségekben is megfigyelték - szifilisz, herpes zoster stb.

A leírt patológia kialakulását alkotó kóros állapotok speciális csoportjába be kell vonni a metabolikus vagy immunrendszeri rendellenességek által okozott betegségeket - diabetes mellitus, reuma és porfiria.

Hogyan nyilvánul meg a fájdalom különböző tényezők hatására

A fájdalom típusától függően a hasi fájdalom szindrómát is megkülönböztetik. Ez a tünet gyakran segít a szakembereknek a helyes diagnózis felállításában és a betegség okának megállapításában. Ez a beteg alapos vizsgálata, biokémiai vérvizsgálat, ultrahang eredmények, valamint a mellkas és a hasi szervek röntgenfelvétele segítségével történik.

Vannak görcsös fájdalmak, amelyek hirtelen támadnak és tűnnek el, és fájdalomroham jellegét viselik. Gyakran a hátba, a lapocka alá, a hát alsó részébe vagy az alsó végtagokba sugároznak, és hányinger, hányás, kényszerhelyzetbe állítás stb. a gyomor-bél traktus.
Ha a szindrómát az üreges szervek nyújtása okozza, akkor a fájdalom sajgóvá és húzóvá válik.
És szerkezeti változásokkal vagy szervek károsodásával peritoneális fájdalom jelentkezik. Az orvostudományban a legveszélyesebbnek tartják őket, és az "akut has" elnevezés egyesíti őket. Az ilyen fájdalom hirtelen jelenik meg, diffúz, általános rossz közérzet és súlyos hányás kíséri. Helyzetváltozással, mozgással vagy köhögéssel felerősödik.
A tükröződő fájdalom tüdőgyulladás, szívroham, mellhártyagyulladás stb. esetén jelentkezik. Az ilyen rohamok során a hasüregen kívüli szerv betegsége által okozott fájdalom tükröződik a gyomorban. Általában a betegség tünetei kísérik, amelyek ellen a leírt szindróma kialakul - láz (ha fertőzés), szív- vagy ízületi fájdalom (koszorúér-betegség vagy reuma esetén) stb.
És a pszichogén fájdalom nem kapcsolódik a belső szervek betegségéhez. Neurotikusak, és leggyakrabban a páciens stressze, felfordulása és depressziós állapota okozza őket.

Szeretném hangsúlyozni, hogy minden hasi fájdalom indokolja az orvoshoz fordulást, mert a hasi szindróma, mint láthatta, egy olyan állapot előjele lehet, amely sürgős műtétet igényel, és veszélyezteti a beteg életét.

A krónikus hasi fájdalom megnyilvánulásának jellemzői

A hasi fájdalom szindróma megnyilvánulhat rövid ideig tartó és gyorsan fejlődő rohamokban, és lehet elhúzódó krónikus jellegű is.

Az utóbbi esetben a fájdalom általában fokozatosan növekszik, és néhány héten, sőt hónapon belül megismétlődik. És azt kell mondani, hogy a szindróma krónikus formája elsősorban pszichológiai tényezőktől függ, és nem a károsító hatások mértékétől. Vagyis ez a patológia bizonyos mértékig nem tükrözi az alapbetegség mértékét, és saját törvényei szerint kezd fejlődni.

A kutatók úgy vélik, hogy a krónikus hasi szindrómát gyakran a látens depresszió állapota váltja ki. Az ilyen betegek általában különböző lokalizációjú fájdalomérzések kombinációjáról panaszkodnak - például fejfájásuk, hátuk, hasuk stb. egyidejűleg. Ezért gyakran a következőképpen jellemzik állapotukat: "Az én egészem fáj a test."

Igaz, nem minden krónikus hasi fájdalmat okoznak mentális zavarok – ezek az onkológiai betegségek, ízületi betegségek, szívkoszorúér-betegség hátterében is megjelenhetnek. De ebben az esetben a szindróma egyértelműen korlátozott lokalizációval rendelkezik.

A hasi szindróma megnyilvánulásai, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek

ha a fájdalommal együtt súlyos gyengeség, szédülés és apátia állapota jelenik meg;
több szubkután hematóma jelenik meg a testen;
a pácienst ismételt hányás gyötri;
a hasi izmok megfeszülnek;
a fájdalommal együtt tachycardia lép fel és a vérnyomás csökken;
a beteg aggódik a láz miatt, amelynek eredete nem tisztázott;
a has térfogata nagymértékben megnő, súlyos fájdalom kíséretében;
a gázok nem távoznak, és nincsenek perisztaltikus zajok;
nőknek bőséges váladékozásuk vagy vérzésük van.

Ezen jelek mindegyike (és még inkább kombinációjuk) kötelező szakember konzultációt igényel, mivel ez életveszélyes állapot megnyilvánulása lehet.

Hasi fájdalom szindróma gyermekeknél

Tehát korai életkorban a nevezett szindrómát a túlzott gázképződés provokálhatja, ami bélkólikát okozhat a babában. Esetenként a bél intussuscepciója (az elzáródás egy fajtája), amely azonnali kórházi kezelést igényel, vagy a hasi szervek veleszületett anomáliái is okozhatnak okot.

A hasi szindróma iskolásoknál leggyakrabban krónikus gastroduodenitis vagy hasnyálmirigy-diszfunkció jele. Gyakran a szindróma a vesék vagy a hólyag akut vagy krónikus patológiájának hátterében alakul ki. Serdülő lányoknál a menstruációs ciklus kialakulása során jelentkezhet. Mellesleg, ebben az esetben a fájdalom megjelenése a petefészek-ciszták jelenlétének jele lehet.

A hasi szindróma diagnosztizálásának nehézségei gyermekeknél

A gyermekorvosok egyébként azt mondják, hogy a csecsemők gyakran hasi fájdalomként írnak le minden rossz közérzetet és kényelmetlenséget. Az orvosok még olyan esetekben is találkoznak ezzel a leírással, amikor a gyermek egyértelműen szédülést, fül-, fejfájdalmat vagy hányingert tapasztal.

A hasi szindróma kezelésének módjai gyermekeknél és felnőtteknél közvetlenül függnek az azt okozó alapbetegségtől, ezért a szakértők nyomatékosan javasolják, hogy a szülők ne hozzanak önálló döntéseket, és ne próbálják megállítani a baba hasának fájdalmát anélkül szakember segítsége görcsoldó vagy fájdalomcsillapító gyógyszerekkel. Az a tény, hogy az ilyen cselekvések elmoshatják a képet arról, hogy mi történik a gyermekkel, még nehezebbé tehetik az amúgy is nehéz diagnózist, és ezáltal súlyos következményeket okozhatnak.

Tehát, ha gyermeke hasi fájdalomra és a hasi szindróma egyéb jeleire panaszkodik, azonnal forduljon orvoshoz. Ebben az esetben jobb, ha biztonságosan játszol!

A szindróma megnyilvánulása ARVI-ban

A gyermekorvosok gyakran megfigyelik a SARS-t hasi szindrómával is. Gyermekeknél ez a szervezet károsító tényezőkre adott reakciójának sajátosságával is összefügg.

Ezért a "hasi szindrómával járó SARS" diagnózisát az orvosi körökben pontatlannak és egyszerűnek tekintik. Nem ad konkrét magyarázatot arra vonatkozóan, hogy jelenleg mi történik a páciens testében, és az említett szindróma tüneteit mutató betegnek kötelező kiegészítő vizsgálatra van szüksége a hasi fájdalom műtéti okainak kizárása érdekében.

Hogyan kezelik a hasi szindrómát?

Tekintettel arra, hogy a leírt állapot nem különálló betegség, hanem csak tünetegyüttes, a hasi szindrómával foglalkozni kell, mindenekelőtt a betegséget okozó ok megszüntetésével. Ebben jelentős szerepe van a gyomor-bél traktus motoros zavarainak megszüntetésének és a beteg fájdalomérzékelésének normalizálásának is.

A gyomor-bél traktus problémáinak hátterében megjelenő kellemetlen érzések kiküszöbölésére általában myotropikus görcsoldókat írnak fel. Közülük a legnépszerűbb a "Drotaverine" gyógyszer, amely nagy szelektív hatással rendelkezik, és nincs negatív hatással az idegrendszerre és a szív- és érrendszerre. Ez a gyógyszer nemcsak görcsoldó hatással rendelkezik, hanem segít csökkenteni a vér viszkozitását is, ami lehetővé teszi, hogy ne csak epeúti diszkinéziára, gyomor- vagy nyombélfekélyre, hanem ischaemiás bélbetegségre is alkalmazható.

Mi az a hasi ischaemiás szindróma

súlyos szív- és érrendszeri rendellenességek;
arteritis;
vasculitis;
anomáliák az erek fejlődésében és összenyomódásában;
valamint a sérülések és műtétek utáni cicatricial stenosis megjelenése.

Hogyan kezeljük a hasi ischaemiás szindrómát

A fájdalom általában körülbelül fél órával az étkezés után egy órával jelentkezik, és akár négy óráig is eltarthat. Néha a hátba vagy a mellkas bal oldalába sugárzik, és puffadás, böfögés, hányinger, hányás kíséri, függetlenül a bevitt étel minőségétől.

A betegeknek általában kis adagokban, a durva és gázképző termékek kivételével töredékes étkezés javasolt. Súlyos esetekben pedig műtétet hajthatnak végre, hogy helyreállítsák a vérkeringést az aorta hasi ágaiban.

kompartment szindróma

Egyébként nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek intraabdominális hipertóniáról beszélnének, ezért a hasüreg fizikai vizsgálata vagy a betegség általános klinikai képének tanulmányozása nem elegendő a fenti diagnózis felállításához. A magas vérnyomás meghatározásának legpontosabb módja ebben az esetben a szakértők szerint a hólyag nyomásának mérése, amely kiindulási pontként szolgálhat a sürgős adekvát kezelés kijelöléséhez.

Mint már említettük, a kompartment szindróma veszélyes állapot. Különleges kezelés nélkül nemcsak a hasi szervek funkcióinak súlyos megsértéséhez, hanem akár halálhoz is vezethet. Általában az említett hasi szindróma leküzdésének leghatékonyabb módja a sebészeti beavatkozás - az úgynevezett dekompresszió, amelynek eredményeként csökken az intraabdominalis nyomás szintje, és helyreáll a vérkeringés a hasi régióban.

fb.ru

A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisa. Hasi szindróma - mi ez?

Hasi fájdalom esetén sokan rohannak bevenni egy No-shpy vagy Phthalazole tablettát, mert azt hiszik, hogy problémáik vannak az emésztőszervekkel. A gyomor azonban tucatnyi olyan ok miatt fájhat, amelyek egyáltalán nem kapcsolódnak sem a gyomorhoz, sem a belekhez. Ennek a jelenségnek még orvosi kifejezése is van - hasi szindróma. Ami? A név a latin „has” szóból származik, ami „gyomor”-nak felel meg. Vagyis minden, ami az emberi test ezen területéhez kapcsolódik, hasi. Például a gyomor, a belek, a hólyag, a lép, a vesék a hasi szervek, a gyomorhurut, a hasnyálmirigy-gyulladás, az epehólyag-gyulladás, a vastagbélgyulladás és más gyomor-bélrendszeri problémák pedig hasi betegségek. Hasonlóan, a hasi szindróma az összes hasi probléma (nehézség, fájdalom, bizsergés, görcsök és egyéb rossz érzések). A páciens ilyen panaszaival az orvos feladata a tünetek helyes megkülönböztetése, hogy ne tévesszen el a diagnózissal. Nézzük meg, hogyan történik ez a gyakorlatban, és mik a fájdalom jellemzői az egyes betegségekben.

emberi hasüreg

Hogy könnyebben megbirkózzon a kérdéssel: "Hasi szindróma - mi ez?" és ahhoz, hogy megértsük, honnan származik, világosan meg kell értenünk, hogyan van elrendezve a gyomrunk, milyen szervei vannak, hogyan hatnak egymásra. Az anatómiai képeken látható a nyelőcső sematikus csöve, táskás gyomor, kígyóként tekergőző bél, jobb oldalon a bordák alatt a máj, bal oldalon a lép, a hólyag legalján ureterekkel. a vesékből húzódó. Itt, úgy tűnik, minden. A valóságban a hasüregünk bonyolultabb szerkezetű. Hagyományosan három szegmensre oszlik. A felső határa egyrészt egy kupola alakú izom, az úgynevezett rekeszizom. Fölötte a mellkasi üreg a tüdővel. Másrészt a felső szegmenst a középső résztől a vastagbél úgynevezett mesenteriája választja el. Ez egy kétrétegű redő, amelynek segítségével a gyomor-bél traktus összes szerve a has hátsó síkjához kapcsolódik. A felső szegmensben három rész van - máj, hasnyálmirigy és omentális. A középső szegmens a mesenteriumtól a kis medence elejéig terjed. A hasnak ezen a részén található a köldökrész. És végül az alsó szegmens a kismedencei terület, amelyben az urogenitális és a reproduktív rendszer szervei megtalálták a helyüket. Bármilyen megsértés (gyulladás, fertőzés, mechanikai és kémiai hatások, képződési és fejlődési patológiák) a fenti három szegmensben elhelyezkedő egyes szervek tevékenységében hasi szindrómát okoz. Ezenkívül a peritoneumban vér- és nyirokerek, valamint idegcsomók találhatók. Közülük a leghíresebb az aorta és a solar plexus. A legkisebb probléma velük is hasi fájdalmat vált ki.

Összefoglalva: hasi szindrómát okozhat a gyomor-bél traktus és az urogenitális rendszer bármely jelenleg ismert betegsége, a hashártya ereinek és idegfonatainak problémái, kémiai hatások (mérgezés, gyógyszerek), minden szomszédos szerv mechanikai összenyomása (préselése). a peritoneumban található.

A fájdalom éles

A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisa általában a fájdalom helyének és természetének meghatározásával kezdődik. A legveszélyesebb és legnehezebben elviselhető ember természetesen az akut fájdalom. Hirtelen, hirtelen jelentkezik, gyakran minden nyilvánvaló ok nélkül, amely kiváltotta volna, és néhány perctől egy óráig tartó rohamokban nyilvánul meg.

Az ilyen hasi szindrómát okozó betegségek a következők:

1. Gyulladásos folyamatok a peritoneumban - akut és visszatérő vakbélgyulladás, Meckel-divertikulitisz, hashártyagyulladás, akut epehólyag-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás.

2. Bélelzáródás vagy fojtott sérv.

Perforáció, valamint vakbélgyulladás és hashártyagyulladás esetén a beteg élete 100%-ban a helyes diagnózistól és a sürgős műtéti beavatkozástól függ.

További kutatások:

vérvizsgálat (lehetővé teszi a gyulladásos folyamat aktivitásának felmérését, a vércsoport meghatározását);
röntgen (perforáció, elzáródás, sérv jelenlétét vagy hiányát mutatja);
gyomor-bélrendszeri vérzés gyanúja esetén esophagogastroduodenoscopiát kell végezni.

Krónikus fájdalom

Fokozatosan nőnek és több hónapig tartanak. Ugyanakkor az érzések tompa, húzó, fájó érzések, gyakran a peritoneum teljes perifériáján „kiszóródnak”, konkrét lokalizáció nélkül. A krónikus fájdalom enyhülhet, és újra visszatérhet, például bármely étkezés után. Szinte minden esetben az ilyen hasi szindróma a hasi szervek krónikus betegségeit jelzi. Lehet:

1) gyomorhurut (fájdalom a felső szegmensben, hányinger, nehézség a gyomorban, böfögés, gyomorégés, székletürítési problémák);

3) urolithiasis (fájdalom az oldalsó vagy alsó hasban, vér és/vagy homok a vizeletben, fájdalom vizelés közben, hányinger, hányás);

4) krónikus kolecisztitisz (fájdalom a jobb felső szegmensben, általános gyengeség, keserűség a szájban, alacsony hőmérséklet, tartós hányinger, hányás - néha epével, böfögéssel);

5) krónikus cholangitis (májfájdalom, fáradtság, a bőr sárgasága, alacsony hőmérséklet, akut formában a fájdalom kisugározhat a szívbe és a lapocka alá);

6) a gyomor-bél traktus onkológiája a kezdeti szakaszban.

Gyermekeknél visszatérő fájdalom

Az egy bizonyos ideig ismétlődő fájdalmat visszatérő fájdalomnak nevezzük. Bármilyen korú gyermekeknél és felnőtteknél megfigyelhetők.

Újszülötteknél a bélkólika a hasfájás gyakori okává válik (éles szúrós sírás, nyugtalan viselkedés, puffadás, ennivaló megtagadása, a hát ívelése, a karok és lábak kaotikus gyors mozgása, regurgitáció alapján azonosítható). A bélkólikának fontos jele, hogy ha megszűnnek, a baba megnyugszik, mosolyog, jól eszik. A meleg, a hasmasszázs, a kapros víz segít megbirkózni a betegséggel. Ahogy a baba felnő, ezek a problémák maguktól elmúlnak.

Sokkal súlyosabb probléma a hasi szindróma a szomatikus patológiában gyermekeknél. A "soma" görögül "testet" jelent. Vagyis a "szomatikus patológia" fogalma a test szerveinek bármely betegségét és bármely veleszületett vagy szerzett hibáját jelenti. Az újszülöttek leggyakrabban a következőket tapasztalják:

1) a gyomor-bél traktus fertőző betegségei (hőmérséklet a kritikus szintig, étkezés megtagadása, levertség, hasmenés, regurgitáció, szökőkúttal való hányás, sírás, bizonyos esetekben a bőr elszíneződése);

2) az emésztőrendszer patológiája (sérv, ciszta és mások).

koprogram;
vérelemzés;
esophagogastroduodenoscopia;
röntgen a hasüreg báriumával;
napi pH-metria.

Felnőtteknél visszatérő fájdalom

Idősebb gyermekeknél (főleg iskoláskorúaknál) és felnőtteknél a visszatérő hasi fájdalom okai olyan sokak, hogy öt kategóriába sorolhatók:

Hogy mi a fertőző és gyulladásos fájdalom, az többé-kevésbé világos. Mit jelent a funkcionális? Ha a diagnózis fel van tüntetve, akkor hogyan kell megérteni a "hasi szindróma gyermekeknél" kifejezést? Ami? A funkcionális fájdalom fogalma a következőképpen magyarázható: a betegek minden látható ok nélkül aggódnak a hasi diszkomfort miatt, és a peritoneális szervek betegségei nélkül. Egyes felnőttek még azt is hiszik, hogy a gyermek hazudik a fájdalmáról, mindaddig, amíg nem talál semmilyen jogsértést. Egy ilyen jelenség azonban létezik az orvostudományban, és általában 8 évnél idősebb gyermekeknél figyelhető meg. A funkcionális fájdalom okai lehetnek:

1) hasi migrén (a hasi fájdalom fejfájássá válik, hányással, hányingerrel, étkezési hajlandósággal kísérve);

2) funkcionális diszpepszia (egy teljesen egészséges gyermeknek fáj a felső hasa, és székletürítés után eltűnik);

3) bélirritáció.

Egy másik ellentmondásos diagnózis a "hasi szindrómával járó SARS" gyermekeknél. Ebben az esetben a kezelésnek van néhány sajátossága, mivel a csecsemőknek mind a megfázás, mind a bélfertőzés tünetei vannak. Az orvosok gyakran ilyen diagnózist állítanak fel olyan gyermekeknél, akiknél a SARS legkisebb jelei vannak (például orrfolyás), és az emésztőrendszer betegségeinek megerősítését nem észlelik. Az ilyen esetek gyakorisága, valamint a betegség járványszerűsége részletesebb ismertetést érdemel.

ARI hasi szindrómával

Ezt a patológiát gyakrabban figyelik meg az óvodások és a fiatalabb iskolások körében. Felnőtteknél rendkívül ritka. Az orvostudományban az akut légúti fertőzéseket és az akut légúti vírusfertőzéseket egyetlen betegségtípusba sorolják, mivel az RH-t (légúti betegségeket) leggyakrabban vírusok okozzák, és automatikusan az RVI kategóriába kerülnek. A legegyszerűbb módja annak, hogy „elkapják” őket a gyermekcsoportokban - iskola, óvoda, bölcsőde. A jól ismert légúti influenza mellett nagy veszélyt jelent az úgynevezett „gyomorinfluenza”, vagyis a rotavírus is. A hasi szindrómával járó SARS-ként is diagnosztizálják. Gyermekeknél ennek a betegségnek a tünetei a fertőzés után 1-5 nappal jelentkeznek. A klinikai kép a következő:

panaszok a hasi fájdalomról;
hányás;
hányinger;
hőfok;
hasmenés;
orrfolyás;
köhögés;
vörös torok;
fájdalmas lenyelni;
letargia, gyengeség.

Amint a listából látható, a megfázásnak és a bélfertőzésnek is vannak tünetei. Ritka esetekben előfordulhat, hogy a gyermeknek megfázása és gyomor-bélrendszeri betegsége van, amelyet az orvosoknak egyértelműen meg kell különböztetniük. A rotavírus fertőzés diagnosztizálása rendkívül nehéz. Ez magában foglalja az enzim immunoassay-t, elektronmikroszkópiát, diffúz precipitációt és különféle reakciókat. A gyermekorvosok gyakran ilyen összetett vizsgálatok nélkül, csak a betegség klinikai megnyilvánulása és az anamnézis alapján állapítanak meg diagnózist. A rotavírus fertőzésnél ugyan vannak megfázás tünetei, de nem a fül-orr-gégészeti szervek fertőződnek meg, hanem a gyomor-bélrendszer, elsősorban a vastagbél. A fertőzés forrása egy beteg ember. A rotavírusok élelmiszerrel, piszkos kezekkel, háztartási cikkekkel (például játékok) keresztül jutnak be egy új gazdaszervezetbe, amelyet a beteg használt.

A hasi szindrómával járó akut légúti vírusfertőzések kezelésének a diagnózison kell alapulnia. Tehát, ha egy gyermek hasi fájdalmát a légúti vírusok kóros salakanyagai okozzák, akkor az alapbetegséget kezelik, valamint a test rehidratálását szorbensek szedésével. Ha a rotavírus fertőzés beigazolódik, nincs értelme antibiotikumot felírni a gyermeknek, mivel ezek nincsenek hatással a kórokozóra. A kezelés aktív szén, szorbensek beviteléből, fogyókúrából és sok víz ivásából áll. Ha a gyermeknek hasmenése van, probiotikumokat írnak fel. Ennek a betegségnek a megelőzése a védőoltás.

Paroxizmális fájdalom bélbetegség nélkül

A hasi szindróma okának könnyebb megállapítása érdekében a fájdalmakat kategóriákba osztják aszerint, hogy a hasüreg melyik helyén érezhető leginkább.

A dyspepsia tünetei nélküli paroxizmális fájdalom a középső (mezogasztrikus) és az alsó (hipogasztrikus) szegmensben fordul elő. Lehetséges okok:

féregfertőzés;
Payr-szindróma;
pyelonephritis;
hidronephrosis;
problémák a nemi szervekkel;
bélelzáródás (nem teljes);
a coeliakia törzs szűkülete (kompressziója);

Ha a betegnek csak ilyen hasi szindrómája van, a kezelést további vizsgálatok alapján írják elő:

fejlett vérvizsgálat;
ürülék vetése férgek és bélfertőzések tojásaira;
A vizelet elemzése;
Az emésztőrendszer ultrahangja;
irrigográfia (irrigoszkópia báriumsugaras módszerrel);
a hasi erek dopplerográfiája.

Hasi fájdalom bélproblémákkal

helminthiasis;
allergia bármely termékre;
fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus (hasmenés is megfigyelhető, és a széklet gennyes vagy véres lehet, puffadás, étvágytalanság, általános gyengeség, szédülés, fogyás);
cöliákia (gyakrabban figyelhető meg kisgyermekeknél a gabonafélék anyatej-helyettesítő tápszerrel való etetésének kezdetekor);
fertőző betegségek (szalmonellózis, campylobacteriosis);
a vastagbél patológiái, például a dolichosigma (megnyúlt szigmabél), míg a hosszan tartó székrekedés hozzáadódik a fájdalomhoz;
diszacharidáz-hiány;
hemorrhagiás vasculitis.

I (enyhe) - a tünetek enyhék, a vérben lévő ESR mutatói határozzák meg.

II (közepes) - enyhe fájdalmak vannak a hashártyában, a hőmérséklet emelkedik, gyengeség és fejfájás jelentkezik.

Ha fájdalom jelentkezik a hashártya középső és alsó részén, bármilyen bélprobléma gyanújával, a diagnózis a következőket tartalmazza:

fejlett vérvizsgálat (biokémiai és általános);
koprogram;
fibrokolonoszkópia;
irrigográfia;
ürülék vetése;
antitestek vérvizsgálata;
hidrogén teszt;
Vékonybél szövet endoszkópia és biopszia;
immunológiai vizsgálatok;
cukorgörbe.

Fájdalom a peritoneum felső szegmensében (epigastrium)

Leggyakrabban a hasi szindróma a peritoneum felső szegmensében az étkezés következménye, és két formában nyilvánulhat meg:

dyspepsia, vagyis a gyomor megsértésével (evés után elmúló "éhes fájdalmak");
diszkinetikus (feltörő fájdalom, túlevés érzése, függetlenül az elfogyasztott étel mennyiségétől, böfögés, hányás, hányinger).

Az ilyen állapotok okai lehetnek: gastroduodenitis, túlzott sósavszekréció a gyomorban, fertőzések, férgek, hasnyálmirigy- és/vagy epeutak betegségei, károsodott gyomor-nyombél motilitás. Ezenkívül az epigastrium fájdalma kiválthatja a Dunbar-szindrómát (az aorta cöliákia törzsének patológiája, amikor a rekeszizom összenyomja). Ez a betegség lehet veleszületett, örökletes (gyakran) vagy szerzett, amikor egy személyben neurorostos szövetek túlnövekednek.

A cöliákia törzs (a peritoneális aorta egy nagy rövid ága) a kompresszió során kiderül, hogy az aortához nyomódik, a szájánál erősen beszűkült. Ez hasi ischaemiás szindrómát okoz, amelynek diagnosztizálása kontrasztröntgen (angiográfia) segítségével történik. A cöliákia törzse a hasüreg többi erével együtt vérrel látja el a gyomor-bél traktus összes szervét. Kipréseléskor a vér szállítása, és ezáltal a szervek ellátása a szükséges anyagokkal nem megy végbe teljes mértékben, ami oxigénéhezéshez (hipoxiához) és ischaemiához vezet. Ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak a gyomorhurut, duodenitis és gyomorfekély tüneteihez.

Annak érdekében, hogy ne tévedjen a diagnózis, további vizsgálatokat kell végezni a gyanús hasi ischaemiás szindrómában szenvedő betegeknél. Az endovaszkuláris diagnosztika egy fejlett módszer, amelynek során az ereket röntgen tulajdonságokkal rendelkező katéter behelyezésével vizsgálják. Vagyis a módszer lehetővé teszi, hogy sebészeti beavatkozás nélkül láthassa a problémákat az edényekben. Az endovaszkuláris diagnosztikát a hasüreg ereinek bármely betegségére használják. Ha vannak javallatok, endovaszkuláris műtéteket is végeznek. Hasi ischaemiás szindróma gyanúja merül fel a beteg ilyen panaszai alapján:

tartós fájdalom a hasban, különösen étkezés után, bármilyen fizikai munka vagy érzelmi stressz során;
teltség és nehézség érzése a peritoneum felső szegmensében;
böfögés;
gyomorégés;
keserűség érzése a szájüregben;
hasmenés vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés;
gyakori fejfájás;
nehézlégzés;
pulzáció a hasban;
fogyás;
általános fáradtság és gyengeség.

Csak a beteg külső vizsgálata, valamint a szokásos diagnosztikai módszerek (vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, ultrahang) nem meghatározóak a betegség kimutatásában.

Vertebralis hasi szindróma

Ez a fajta patológia az egyik legnehezebben észlelhető. Ez abban rejlik, hogy a betegeknél egyértelmű jelei vannak a gyomor-bélrendszeri problémáknak (hasi fájdalom, hányás, böfögés, gyomorégés, hasmenés vagy székrekedés), de ezeket a gerinc vagy a mozgásszervi rendszer egyéb részeinek betegségei okozzák. Az orvosok gyakran nem határozzák meg azonnal helyesen az okot, ezért olyan kezelést végeznek, amely nem hoz eredményt. Tehát a statisztikák szerint a mellkasi régió osteochondrosisában szenvedő betegek körülbelül 40% -át olyan bél- és gyomorbetegségekkel kezelik, amelyek nem léteznek bennük. Még szomorúbb kép a gerincbetegségekkel. A fájdalom ilyen esetekben leggyakrabban sajgó, tompa, egyáltalán nem kapcsolódik az étkezéshez, és ha a betegeknek székrekedése vagy hasmenése van, akkor nem kezelik klasszikus módszerekkel. A következő betegségek okozhatnak csigolya hasi szindrómát:

spondylosis;
gerincferdülés;
gerinc tuberkulózis;
a gerincoszlop daganatos elváltozásaihoz kapcsolódó szindrómák;
zsigeri szindrómák (Gutzeit).

A hasi szindróma a legtöbb gyomor-bélrendszeri betegség egyik legfontosabb és leggyakoribb klinikai megnyilvánulása. De sok más patológiával ellentétben lehetetlen „megbetegíteni” a szó szokásos értelmében. Végtére is, a hasi szindróma valójában az a fájdalom, amit érzünk. Különböző lehet (a részleteket lásd a vonatkozó részben): akut, tompa, húzó, görcsös, öv és pont. Sajnos a fájdalmat nem lehet objektív kritériumnak tekinteni. Ezért a kezelőorvos gyakran szembesül azzal, hogy nemcsak az előfordulásának okait kell megmagyarázni, hanem megerősített diagnózis hiányában a beteg állapotát is enyhíteni kell.

A szubjektív érzésekkel kapcsolatos nyilvánvaló nehézségek mellett azonban a hasi szindróma (AS) zavaros és nehezen érthető osztályozásban különbözik a többi hasonló állapottól. Először is, egy ilyen diagnózis érvényessége bármilyen akut állapotban (vakbélgyulladás, fekély perforációja, kolecisztitisz támadása) meglehetősen kétséges. Másodszor, világosan meg kell érteni: az AS, amelyről ma beszélünk, egyáltalán nem azonos a hasi ischaemiás szindrómával (AIS, krónikus hasi ischaemia szindróma). Végül is az AIS egy hosszú távú fejlesztés, krónikus elégtelenség vérellátás a hasi aorta különböző részein. Harmadszor, sok hazai orvos némi előítélettel kezeli az AS-t, nem tekintve önálló nozológiai egységnek. A fő érv a páciens szubjektív panaszainak értelmezése, mert sokan közülük (különösen, ha a kérdés gyerekeket érint) nem tudják szavakkal megmagyarázni, mi aggasztja őket. Igen, és az „aggódó” anyák, akik azt követelik (!), hogy gyermeküknél „hasi szindrómát” diagnosztizáljanak, ha túl sok édességet vagy éretlen almát evett, valószínűleg nem okoznak pozitív érzelmeket az orvosban.

Külön említést érdemel az „ARVI és hasi fájdalom szindróma gyermekeknél” téma. Mi a kapcsolat az akut légúti vírusos fertőzésés az emésztőrendszer patológiája okozta fájdalom, kérdezed? Őszintén szólva mi magunk sem értettük meg ezt azonnal. De miután átástuk a speciális fórumokat, rájöttünk, hogy egy ilyen diagnózis nagyon népszerű a környékünkön. Formálisan joga van az élethez, de a munkájukért felelős gyakorló orvosok többsége biztos abban, hogy ebben az esetben a körzeti gyermekorvosok igyekeznek elkerülni az akut bélfertőzés (AII) említését a kórlapon. Az is lehetséges, hogy egy ilyen "ARVI" rejtett vakbélgyulladást jelent. A „kezelés” természetesen meghozza az eredményt. A beteg nagy valószínűséggel abbahagyja a köhögést, de hamarosan a műtőasztalra kerül.

Az okok

Nagyon sok olyan betegség van, amely kiválthatja az AS előfordulását, mivel a fájdalom a gyomor-bél traktus normális működésének szinte bármilyen megsértésével járhat. Mielőtt azonban közvetlenül a szindróma okaira térnénk át, fontos tisztázni a hasüregben található fájdalomreceptorokat. Az a tény, hogy érzékenységük meglehetősen szelektív, mivel sok faj irritáló hatás teljesen láthatatlan lehet a beteg számára. A belső szervek vágásai, szakadásai, nyújtása vagy összenyomása azonban a fájdalom megugrásához vezet.

Mit mond? Sajnos az AS esetében már nem lehet a fájdalmat a test állapotának jelzőjeként felfogni, mivel a „kellemes” érzések jellege és típusa általában nem nagyon függ az őket kiváltó októl. . Emiatt sok beteg (főleg gyermekek) felületes, formális vizsgálatával az orvos „átnézhet” egy életveszélyes állapotot, korlátozva magát ártalmatlan görcsoldó szerek felírására. Ami, ahogy sejthető, vakbélgyulladás vagy bélelzáródás esetén nem valódi haszon nem hozhat. Maguk az okok két típusra oszthatók:

Intraabdominális (a hasüregben található)

1. Generalizált hashártyagyulladás, amely egy üreges szerv membránjának károsodása (perforáció) vagy méhen kívüli terhesség következtében alakult ki

2. Szervgyulladás, amelyet:

kolecisztitisz;
divertikulitisz;
hasnyálmirigy-gyulladás;
vastagbélgyulladás;
pyelonephritis;
endometriózis;
vakbélgyulladás;
gyomorfekély;
gastroenteritis;
kismedencei gyulladás;
regionális enteritis;
májgyulladás;
lymphadenitis.

3. Üreges szerv elzáródása (elzáródása).

bél;
epe;
méh;
aorta;
húgyúti.

4. Ischaemiás patológiák

a belek, a máj és a lép szívrohamai;
mesenterialis ischaemia;
szervtorzió.

5. Egyéb okok

retroperitoneális daganatok;
IBS - irritábilis bél szindróma;
hisztéria;
gyógyszerelvonás utáni megvonás;
Münchausen szindróma.

Extra-hasi (a hasüregben található)

1.A mellkasi szervek betegségei

szívizom ischaemia;
tüdőgyulladás;
patológia felső osztályok nyelőcső.

2. Neurogén betegségek

övsömör (Herpes zoster);
szifilisz;
a gerincvel kapcsolatos különféle problémák;
anyagcserezavarok (porfiria, diabetes mellitus).

Tünetek

Az AS fő (és talán egyetlen) megnyilvánulása a fájdalom. A felnőttek többé-kevésbé világosan le tudják írni érzéseiket, de a gyerekek (főleg a kicsik) tekintetében nem számíthatunk ilyen „együttműködésre”. Ha pedig egy körzeti rendelőben gyermekorvoshoz viszik a gyereket, akinek egyetlen panasza az, hogy „valahol fáj a pocakja”, akkor elég nehéz lehet a probléma kiváltó okát azonosítani. Ennek eredményeként a szülők orvosi kártyát kapnak a „hasi szindróma az ARVI-ban” bejegyzéssel (erről egy kicsit magasabban beszéltünk), és megfázás kezelésére viszik őket.

A fájdalom jellege AS-ban és előfordulásuk lehetséges okai

1. A roham gyorsan jelentkezik és fejlődik, a fájdalom nagyon intenzív

egy nagy ér aneurizma szakadása;
szívizominfarktus (néha gyermekeknél fordul elő);
vese- vagy epekólika (a kövek áthaladása során fordul elő).

2. A fájdalom szindróma szintje néhány perc alatt eléri a maximumát, hosszú ideig a csúcson marad

teljes bélelzáródás;
akut hasnyálmirigy;
mesenterialis erek trombózisa.

3. A roham meglehetősen lassan alakul ki, de több órán át is eltarthat

divertikulitisz;
akut kolecisztitisz vagy vakbélgyulladás.

4. Kolikás vagy időszakos hasi fájdalom

vékonybél mechanikai elzáródása;
szubakut pancreatitis a korai szakaszban.

A támadás és az azt kiváltó szervek hozzávetőleges lokalizációja

1. Jobb hipochondrium

epehólyag;
12 nyombélfekély;
a vastagbél májszöge;
ureter és jobb vese;
máj;
epe vezetékek;
a hasnyálmirigy feje;
abnormálisan elhelyezkedő függelék;
mellhártya és jobb tüdő.

2. Bal hipochondrium

a hasnyálmirigy farka;
a vastagbél lépszöge;
ureter és bal vese;
gyomor;
lép;
mellhártya és a bal tüdő.

3. Epigasztrikus régió (az xiphoid folyamat alatti terület)

máj;
gyomor;
a nyelőcső alsó részei;
hasnyálmirigy;
a rekeszizom nyelőcsőnyílása;
epe vezetékek;
tömszelence;
közvetlenül a mellkasban található szervek;
coeliakiás plexus.

4. Jobb csípőrégió

az ileum terminális része;
ureter és jobb vese;
függelék;
a felszálló és a vak vastagbél terminális szakasza;
jobb oldali méh függelékek.

5.Bal csípőrégió

ureter és bal vese;
szigmabél és leszálló vastagbél;
a méh bal adnexája.

6. Köldökterület

keresztirányú vastagbél;
hasnyálmirigy;
vékonybél;
függelék a mediális helyen;
peritoneális erek.

7. Szemérem és inguinális területek

kismedencei szervek;
hólyag;
végbél.

A fájdalom lehetséges típusai

1. Kólika (görcsös fájdalom)

görcs miatt simaizom kiválasztó utak és üreges szervek (gyomor, epehólyag, hasnyálmirigy, nyelőcső, belek, epeutak);
megnyilvánulhat a belső szervek különböző patológiáiban (kólika és görcsök). különböző etiológiák), mérgezés ill funkcionális betegségek(IBS - irritábilis bél szindróma);
hirtelen megjelennek és eltűnnek, a görcsoldók használata jelentősen csökkenti a támadás intenzitását;
hátrasugározhat ágyéki régió, lapockák vagy lábak;
a beteg ideges izgatottság és szorongás jeleit mutatja;
a test kényszerített, gyakran természetellenes helyzete;
a legjellemzőbb klinikai megnyilvánulások: hányás, zúgás a hasban, hányinger, puffadás, láz, hidegrázás, a széklet és a vizelet elszíneződése, székrekedés, hasmenés;
a gázok és a székletürítés után a fájdalom gyakran csökken vagy megszűnik.

2. Üreges szervek szalagrendszerének feszültsége és megnyúlása következtében fellépő

ritkán, ha egyértelmű lokalizációval rendelkeznek;
húzó, sajgó karakter jellemzi őket.

3. A helyi keringés különböző rendellenességeitől (pangásos és ischaemiás patológiák a hasüreg ereiben)

a fájdalom szindróma paroxizmális jellege a súlyosság lassú növekedésével;
A legvalószínűbb okok: görcs, a hasi aorta szűkülete (leggyakrabban veleszületett vagy atheroscleroticus), a bélrendszer embólia és trombózisa, a vér pangása a vena cava inferiorban és a portális vénákban, károsodott mikrokeringés.

4. Peritoneális fájdalom (ún. "akut has": peritonitis, akut hasnyálmirigy-gyulladás)

a múlandóság miatt valós veszélyt jelentenek a beteg életére;
a belső szervek súlyos szerkezeti változásaival magyarázzák (fekélyek, gyulladások, rosszindulatú és jóindulatú daganatok);
a fájdalom mértéke kiugróan magas, köhögés, tapintás és a testhelyzet bármilyen változása még jobban fokozza;
jellemző tünetek: nem kielégítő általános állapot, az elülső hasfal izomfeszülése, súlyos hányás.

5. Visszavert (tükör) fájdalom

a támadás hozzávetőleges lokalizációja nem „köthető” egyetlen szervhez sem;
betegségek és patológiák, amelyek az említett fájdalmat okozhatják: tüdőgyulladás, tüdőembólia, mellhártyagyulladás, porfiria, mérgezés, szívizom ischaemia, pneumothorax, rovarcsípés;
bizonyos esetekben a fejlődés végső szakaszát jelentheti rosszindulatú daganatok(úgynevezett neoplasztikus szindróma).

6. Pszichogén fájdalom

objektíven nem kapcsolódik a belső szervek problémáihoz;
az ilyen fájdalmakat leggyakrabban pszicho-érzelmi stressz, súlyos idegi kimerültség vagy akár krónikus fáradtság magyarázza;
A támadás intenzitása nagymértékben függ attól pszichológiai állapot beteg, nem egyéni jellemzők a teste;
a fájdalom jellege hosszú és monoton, és gyakran kellemetlen érzések maradnak az azokat okozó okok megszüntetése után.

Sürgősségi kórházi kezelést igénylő tünetek

Diagnosztika

Az AS egy klasszikus példa arra, hogy a beteg formális megközelítése hogyan vezethet nagy problémák. Amikor az egyetlen panasz a fájdalom (különösen a gyermekek esetében), az orvos nehéz feladat előtt áll: kénytelen elmagyarázni a betegnek, hogy bizonyos fájdalomcsillapítók felírása nem gyógyulás, hanem csak a tünetek enyhítése. A helyes megközelítés, amint azt már megtudtuk, a fájdalmat okozó okok felkutatása lesz. De életünk valósága olyan, hogy a klinikáról a beteg leggyakrabban a gyógyszertárba megy fájdalomcsillapítóért vagy görcsoldóért.

Milyen intézkedéseket lehet tenni a helyes diagnózis felállításához?

1. Laboratóriumi kutatás

a vizelet klinikai elemzése ebben az esetben nem a fő, de ennek ellenére segít a pyelonephritis, fertőzés azonosításában húgyútiés urolithiasis;
a vérvizsgálat jelezheti a lehetséges leukocitózist (a diverticulitis és a vakbélgyulladás gyakori kísérője), de még a normál teszteredmények sem zárják ki a fertőzést vagy gyulladást;
a májvizsgálatok képet adnak a máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag állapotáról (a leginformatívabb mutatók a lipáz és amiláz szintje).

2. Műszeres módszerek

Megkülönböztető diagnózis

Az AS-t meg kell különböztetni a klinikai tünetekben hasonló akut állapotoktól:

perforált nyombélfekély vagy gyomorfekély (hirtelen fellépő éles fájdalom az epigastriumban);
akut kolecisztitisz (szisztematikus fájdalom a jobb hypochondriumban);
akut hasnyálmirigy-gyulladás (övfájdalom, kontrollálhatatlan hányással kísérve);
vese- és májkólika(éles görcsös fájdalmak);
akut vakbélgyulladás (eleinte - fájdalom kifejezett lokalizáció nélkül, de 2-3 óra múlva a lágyéki régióba vándorol);
a mesenterialis erek thromboemboliája váratlan támadás fájdalom egyértelmű lokalizáció nélkül);
a hasi aorta hámló aneurizma (éles fájdalom az epigastriumban a súlyos érelmeszesedés hátterében);
mellhártyagyulladás és alsó lebeny tüdőgyulladás (jelek akut gyulladás tüdő).

Kezelés

A hasi szindróma terápiája meglehetősen bonyolult feladat. Ha az AS kiváltó okát nem lehet azonosítani (ez néha előfordul), az orvosoknak módot kell keresniük a fájdalomroham megállítására. Figyelembe kell venni, hogy a hagyományos fájdalomcsillapítók alkalmazása általában nem javasolt a betegség klinikai képének elmosódásának nagy valószínűsége miatt. Mert a legtöbbet hatékony eszközök Jelenleg a következő gyógyszercsoportokat tekintik kezelésnek:

Néha a betegség 1.-2. napján hasi szindróma lép fel, amely hasi fájdalomban, hányásban és gyakori széklet a peritoneum irritációjára utaló jelek hiányában. Az ilyen betegeket néha vakbélgyulladás diagnózisával küldik kórházba. A hasi szindróma 1-2 napig tart, és sok betegnél már a hőmérséklet csökkenése előtt megszűnik.

Előfordulásának oka nyilvánvalóan toxikus elváltozás. vegetatív osztály idegrendszer. A beteg bőre nedves a fokozott izzadás miatt. Alkalmanként eltérő jellegű, gyorsan halványuló bőrkiütések figyelhetők meg: skarlátszerű, foltos, csalánkiütésszerű.

A kiütések természetének értékelése során nagy körültekintéssel kell eljárni, mivel ezek valamilyen más fertőzés (skarlát, kanyaró stb.) jelei lehetnek. Egyes betegeknél herpesz alakul ki.

Zev gyakran hiperémiás. A lágy szájpad nyálkahártyájának szemcsézettsége, amely N. I. Morozkin szerint nagyon jellemző a felnőttek influenzájára, nem mindig figyelhető meg gyermekeknél: más fertőzéseknél is előfordul.

A vérben a betegség kezdetén rövid távú leukocitózist, majd mérsékelt leukopéniát, limfocitózist, monocitózist, eozinopeniát vagy aneosinophiliát és a neutrofilek toxikus granularitását észlelik; Az ESR a normál tartományon belül van, vagy kissé megemelkedett.

A hőmérséklet, amely helytelen remissziót ad, folyamatosan tart magas szint, majd csökken, és jelentős javulás következik be a beteg állapotában. Egyesek az influenzára jellemző bifázisos láznak tekintik, azaz a rövid távú (1-3 napos) remisszió utáni új hőmérséklet-emelkedés megjelenését komplikációk hiányában.

Az ilyen ismételt hőmérséklet-emelkedések azonban kisebb számú betegnél figyelhetők meg. A betegség teljes időtartama komplikációk hiányában 3-7-8 nap. A hőmérséklet csökkenése után a beteg ereje lassan helyreáll. Influenzás gyermekek hosszú idő gyengének érzi magát, álmatlanságban szenved, ingerlékeny.

Testük csökkent ellenállást mutat a hatásokkal szemben külső környezet. A betegség klinikai és patogenetikai lényegét tükröző fő klinikai szindrómák szerint az influenza három fő formáját különböztetjük meg: toxikus (és lehetőség szerint szubtoxikus), hurutos és toxikus-hurutos.

További szindrómák jelenlétében ezen formák mindegyikének jellemzői kiegészíthetők (encephalopathia szindrómával, krupp-szindrómával, asztmás, vérzéses szindrómákkal stb.). A lefolyás súlyossága szerint az influenza enyhe, közepes és súlyos formákra osztható. Az enyhe influenza egyfajta kitörölt formája, amelyet a betegek a lábukon hordoznak. Epidemiológiai jelentőséggel bír.

"Gyermekek fertőző betegségei"
SD. Nosov

Szerológiai reakciók kétszer - a betegség kezdetén (legkésőbb a 6. napon) és a lábadozás időszakában, de legkorábban a 12-14. napon. hihető diagnosztikai érték az antitesttiter 4-szeres vagy nagyobb növekedést mutat. Sajnos a virológiai és szerológiai módszerek nem alkalmasak erre a célra korai diagnózis- sokáig tartanak. Viszonylag egyszerű és...

Immunfluoreszcencia influenzában A sejtek citoplazmájának és sejtmagjának ragyogása oszlopos hám nyálkahártya légutak(E. S. Ketiladze szerint). Az immunfluoreszcencia módszere mára széles körben elterjedt. Az influenza kimenetele elsősorban a szervezet védekezőképességének állapotától függ. A betegség a legsúlyosabb, és a gyermekek halálozási aránya a legmagasabb. fiatalon alultápláltságban, angolkórban és ...

A betegség teljes időtartama alatt a gyermeknek ágynyugalmat kell biztosítani. A helyiséget, ahol a beteg tartózkodik, rendszeresen alaposan szellőztetni kell. A beteget melegen kell tartani. A meleg fürdő jól működik. Az ételnek teljesnek kell lennie és vitaminokban gazdag. Meleg és forró ital hozzárendelése. A neurotoxikózis jelenségeinél alkalmazza az Általános részben leírt orvosi intézkedéseket. Megfelelő javallatok esetén köptető, szív...

A szövődmények (gégegyulladás, arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, otitis stb.) kezelése általános szabályok szerint történik. A másodlagos flórát befolyásoló antibiotikumok széles körben használatosak. A laryngitisben, amelyet a felső légutak szűkületének tünetei kísérnek, egy sor módszert alkalmaznak konzervatív terápia dephtheria croup esetén használják (természetesen a szérum bevezetését kivéve). Megfelelő indikáció esetén intubációt vagy tracheostomiát kell alkalmazni. A légcső intubációjához műanyag lapos ívű endotracheális csöveket használnak, ...

A légcső intubálása az orron keresztül közvetlen laryngoscopia irányítása alatt egészségügyi intézmények, hostelek, étkezdék, szórakoztató vállalkozások, vasútállomások és más nyilvános helyeken. Szükséges a helyiségek rendszeres szellőztetése és nedves tisztítása. Tisztításkor a padló áttörlése javasolt...

Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése. Orvi intestinalis szindrómával

A hasi szindróma okai

A hasi szindróma tünetei

Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése

Milyen esetekben alakul ki hasi szindróma?

Hogyan nyilvánul meg a fájdalom különböző tényezők hatására

A krónikus hasi fájdalom megnyilvánulásának jellemzői

A hasi szindróma megnyilvánulásai, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek

Hasi fájdalom szindróma gyermekeknél

A hasi szindróma diagnosztizálásának nehézségei gyermekeknél

A szindróma megnyilvánulása ARVI-ban

Hogyan kezelik a hasi szindrómát?

Mi az a hasi ischaemiás szindróma

Hogyan kezeljük a hasi ischaemiás szindrómát

kompartment szindróma

A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisa. Hasi szindróma - mi ez?

emberi hasüreg

A fájdalom éles

Krónikus fájdalom

Gyermekeknél visszatérő fájdalom

Felnőtteknél visszatérő fájdalom

ARI hasi szindrómával

Paroxizmális fájdalom bélbetegség nélkül

Hasi fájdalom bélproblémákkal

Fájdalom a peritoneum felső szegmensében (epigastrium)

Vertebralis hasi szindróma

Hogyan nyilvánul meg a hasi szindróma akut légúti fertőzésekben gyermekeknél?

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak az orvosok?

Milyen kezelés segít?

A hasi szindróma okai

A hasi szindróma tünetei

Mit nevezünk hasi szindrómának? A hasi szindróma kezelése

Milyen esetekben alakul ki hasi szindróma?

Hogyan nyilvánul meg a fájdalom különböző tényezők hatására

A krónikus hasi fájdalom megnyilvánulásának jellemzői

A hasi szindróma megnyilvánulásai, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek

Hasi fájdalom szindróma gyermekeknél

A hasi szindróma diagnosztizálásának nehézségei gyermekeknél

A szindróma megnyilvánulása ARVI-ban

Hogyan kezelik a hasi szindrómát?

Mi az a hasi ischaemiás szindróma

Hogyan kezeljük a hasi ischaemiás szindrómát

kompartment szindróma

A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisa. Hasi szindróma - mi ez?

emberi hasüreg

A fájdalom éles

Krónikus fájdalom

Gyermekeknél visszatérő fájdalom

Felnőtteknél visszatérő fájdalom

ARI hasi szindrómával

Paroxizmális fájdalom bélbetegség nélkül

Hasi fájdalom bélproblémákkal

Fájdalom a peritoneum felső szegmensében (epigastrium)

Vertebralis hasi szindróma

Az okok

Intraabdominális (a hasüregben található)

Extra-hasi (a hasüregben található)

Tünetek

A fájdalom jellege AS-ban és előfordulásuk lehetséges okai

A támadás és az azt kiváltó szervek hozzávetőleges lokalizációja

A fájdalom lehetséges típusai

Sürgősségi kórházi kezelést igénylő tünetek

Diagnosztika

Megkülönböztető diagnózis

Kezelés

Legújabb

Ismerni kell