Gyvūnų apsinuodijimas fluoro junginiais. Ūmus ir lėtinis apsinuodijimas fluoru ir kaip jį įveikti

Paskelbta su tam tikromis santraukomis

Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia fluoro junginiai, nėra tarp dažniausiai stebimų, tačiau ypač domina sanitarijos gydytojus. Fluoro reikšmė žmogaus organizmui dar negali būti laikoma visiškai suprantama. Fluoras gali atsirasti maiste ir geriamajame vandenyje dėl užteršimo, taip pat kaip natūralus komponentas. Fluoras yra plačiai paplitęs žemės plutoje, ypač jis yra nefelinų ir apatitų dalis. Fluoras į dirvą įterpiamas su trąšomis – apatitais, rūgštiniais fosfatais ir superfosfatais. Fluoras taip pat patenka į dirvą, kai jį į orą išleidžia aliuminio lydyklos ir kovojant su augalų kenkėjais (Moiseev, 1937).
Ypač fluoras pradėjo patraukti sanitarų dėmesį, kai buvo nustatyta, kad vaikų vadinamąjį margąjį dantų emalį sukelia geriamajame vandenyje esantis fluoras. Tuo pačiu metu labai silpni emalio dėmėtumo reiškiniai buvo pastebėti jau esant 0,6-1,2 mg fluoro 1 litrui vandens ir tik nedidelei daliai vaikų (0,5-2%). Emalio dėmėtumo reiškinių padidėjimas, stebimų atvejų skaičiaus padidėjimas yra lygiagretus fluoro kiekio didėjimui geriamajame vandenyje. Žmonių ir gyvūnų dantyse ir kauluose fluoro visada yra nedidelis kiekis, tačiau pastarojo kiekis šiuose audiniuose padidėja, jei fluoro suvartojama daugiau. Natūralus fluoro kiekis dantyse yra 20-30 mg%. Kituose kūno audiniuose fluoro yra daug mažesniais kiekiais (vidutiniškai 0,6 mg%). Kūno skysčiuose fluoro yra tokiais skaičiais: kraujo plazmoje - 0,05-0,08, eritrocituose - 0,03, cerebrospinalinis skystis- 0,05, seilės - 0,01-0,02, šlapimas - 0,3-1,0, išmatos - 0,04-0,05, sėklinis skystis- 3,5-8,0 mg% (S. Ya. Kaplaneky, 1938). IN įvairūs augalai fluoro randama nuo 0,01 iki 5,9 mg% vienoje žaliavoje, o kultūriniuose augaluose - nuo 0,006 iki 0,048 mg%. Pažymėtina, kad natūralaus fluoro kiekio analizių vis dar yra nedaug, o jų rezultatai gana dažnai skiriasi (Roccolm, 1937). Šie neatitikimai paaiškinami anksčiau naudotų tyrimo metodų netobulumu.
IN Pastaruoju metu(1949-1950) Erismano Krylovos vardo sanitariniame institute buvo tiriamas natūralus fluoro kiekis įvairiuose maisto produktuose. Autorius daržovėse nustatė nuo 0,022 iki 0,237 mg% fluoro sausoje medžiagoje. Reikia pažymėti, kad petražolių lapai davė labai didelis kiekis fluoras: nuo 1,045 iki 3,272 mg%. Miltuose fluoro rasta nuo 0,014 (30% kviečių) iki 0,105 mg% (100% rugių), duonoje - nuo 0,033 (kviečių) iki 0,246 mg% (rugių). Jautienos mėsoje fluoro rasta iki 0,242, piene - iki 0,086, kiaušiniuose - 0,057 mg%. Žuvyse: karpyje buvo 0,138, o navaga davė didžiausią fluoro kiekį: iki 2,37 mg%. Didžiausias fluoro kiekis nustatytas arbatoje: 8,13 (gruziniška) ir 12,3 mg% (indiška).
Žmonėms ir gyvūnams fluoras yra normaliomis sąlygomis daugiausia yra su daržovėmis maisto produktai, kuriose nuolat yra, kaip matėme aukščiau, tam tikras fluoro kiekis. Fluoras yra viena iš sunkiai pasisavinamų medžiagų, todėl galima daryti prielaidą, kad nemaža dalis fluoro išsiskiria su išmatomis, būdamas nepanaudotas. Iš virškinamojo trakto adsorbuoti fluoro junginiai iš organizmo išsiskiria su šlapimu ir iš dalies su pienu. Yra požymių, kad fluoro vartojimas kartu su riebalais ir lipoidais pagerina fluoro absorbciją.
Padidėjęs fluoro kiekis vandenyje ar maiste gali sukelti toksinį poveikį. Gana sunku nustatyti toksiškas fluoro dozes, nes pastarojo veikimo laipsnis priklauso nuo gyvūno tipo ir vartojimo trukmės. Tokioms dozėms nurodyti skaičiai turi plačias ribas: nuo 1 iki 70 mg 1 kg gyvojo svorio. Junginio, kuriame tiekiamas fluoras, pobūdis taip pat turi įtakos toksiškumui. Pavyzdžiui, natrio fluoridas yra daug toksiškesnis nei kalcio fluoridas, kai skaičiuojamas toks pat fluoro kiekis.
Nedidelis fluoro kiekis, bet reguliariai patenka į organizmą, pavyzdžiui, su geriamas vanduo, turi tam tikrą veiksmingą poveikį žmogaus organizmui, aiškiau nustatytas vaikams. Jau minėjome, kad, padidėjus fluoro kiekiui vandenyje, vaikams pastebimas dantų emalio marumas. Šis reiškinys ypač išryškėja, kai fluoro kiekis geriamajame vandenyje yra didesnis nei 2 mg 1 litre. Tuo pačiu metu fluoro kiekis vandenyje, kurio kiekis yra apie 1–2 mg 1 litre, matyt, sumažina vaikų dantų ėduonies atvejų skaičių, palyginti su tais dažnio skaičiais, kurie pastebimi normalios sudėties vietose. . geriamas vanduo(fluoro mažiau nei 0,5 mg 1 litrui vandens). Reikėtų pažymėti, kad net esant 2 mg 1 litrui geriamojo vandens, vaikams galima pastebėti dėmėtą emalį. vidutinio laipsnio ir nedidele dalimi atvejų. Taigi, mes turime du fluoro kiekius vandenyje, iš kurių vienas, maždaug 2 mg/l, teigiamai veikia mažinant vaikų dantų ėduonies paplitimą, o kitas – daugiau nei 2 mg fluoro litre, kuris veikia. nepalankiai.sukeliantis emalio margumą. Tačiau šie kiekiai turi susiliejančią ribą, nes nedidelis emalio dėmėtumo atvejų skaičius pastebimas silpnai, net jei fluoro kiekis vandenyje yra maždaug 1 mg 1 litre. Todėl, norint sumažinti dantų ėduonies mažinimą, reikia toliau tirti klausimą dėl plataus praktinio dirbtinio vandens ar maisto produktų fluoravimo taikymo, juolab kad ir daugelis kitų veiksnių, ypač vitaminai, tirpūs angliavandeniai maiste ir kt. dantų ėduonies vystymasis ar mažinimas. .
(Vietinių) fluoro preparatų naudojimas odontologinėje praktikoje duoda palankių rezultatų mažinant ir mažinant karieso procesus. Eksperimentuose su žiurkėmis, pelėmis ir jūrų kiaulytės natrio fluoridas pagreitino kaulų lūžių konsolidaciją (Rapoport).
Eksperimentais su laboratoriniais gyvūnais dar nepavyko objektyviai nustatyti, ar fluoras yra esminis mikroelementas racione, ar ne. Tačiau šiuo metu vargu ar galima suabejoti, kad fluoras kaip mikroelementas yra labai svarbus gyvūnų organizmui. Kai fluoro druskos į organizmą patenka daugiau nei dideli kiekiai nei minėti, gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio apsinuodijimo simptomai, kurie pasireiškia nepalyginamai intensyviau nei aprašytieji aukščiau. Fluorai, ypač natrio fluoridas, turi stiprų vietinį poveikį. Eksperimentinių gyvūnų nervai ir raumenys miršta natrio fluorido tirpale. Bendroji (rezorbcinė) toksinė fluoro druskų savybė, matyt, atsiranda dėl fluoro anijono gebėjimo nusodinti kalcį, jungiantis prie jo ir pakeičiant jį junginiais, kuriuose kalcio yra organizme, pavyzdžiui, su kaliu. Šiuo požiūriu fluoro junginiai primena toksinių junginių, kurie taip pat nusodina kalcį, veikimo mechanizmą, pavyzdžiui, pirofosforo, oksalo, sviesto ir kt. riebalų rūgštis. Atsižvelgiant į tai, kad kalcis vaidina labai svarbų vaidmenį daugelyje svarbių gyvenimo procesų, jo išjungimas iš normalios medžiagų apykaitos sukelia funkciniai sutrikimaiįvairūs organai ir audiniai. Fluoras taip pat laikomas nuodu kai kurioms fermentinėms sistemoms, nes dėl jo sulėtėja fosfopiruvato susidarymas iš fosfoglicerato. Apsinuodijus fluoro junginiais, stebime centrinio pažeidimą nervų sistema: nerimas, traukuliai, raumenų paralyžius, kvėpavimo sutrikimai (dusulys), stiprus žarnyno judrumas, vazomotorinio centro paralyžius, širdies sustojimas.
Išgėrus 0,25 g natrio fluorido tirpale, žmonės jaučia stiprų skrandžio skausmą, po kelių minučių atsiranda seilėtekis, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, ašarojimas, prakaitavimas. Didelis natrio fluorido (atitinkamai natrio silicio fluorido) kiekis, 5-10 g ir daugiau, sukelia tą patį apsinuodijimo vaizdą, tačiau simptomai stiprėja ir pasireiškia labai sunkia forma, atsiranda hematemezės, viduriavimas, stiprus nerimas, tonizuojantys traukuliai, paralyžius, dusulys ir mirtis nuo širdies sustojimo. Lėtinis apsinuodijimas fluoru yra paplitęs tarp atrajotojų, maitinamų žole, užterštoje oro emisijomis. pramonės įmonės(aliuminio ir superfosfato gamyklos). Toks apsinuodijimas vadinamas fluoroze ir fluorokacheksija.
Dėl šių apsinuodijimų kauluose ir dantyse padaugėja fluoro. Gyvūnų fluorozė baigiasi jų mirtimi per kelias savaites ir mėnesius, jei gyvūnų pašare fluoro yra apie 0,01–0,1%.
Mirtina natrio fluorido dozė yra 0,1–0,2 g, o natrio silicio fluorido – 0,04–0,19 g 1 kg gyvulio svorio. Tiksliai nustatytos mirtinos dozės žmogui nėra, manoma, kad ji prilygsta 3-4 g natrio fluorido (minimali).
Lėtinis žmonių apsinuodijimas, kaip jau minėjome aukščiau, buvo pastebėtas tose vietose, kur geriamajame vandenyje buvo daug fluoro. Taip pat daržovėse, piene tose vietose, kur augalinė danga yra užteršta fluoro junginių išmetimu iš aliuminio ir superfosfato gamyklų, taip pat gali būti padidintas kiekis fpgar ir taip praturtinti žmogaus organizmą fluoru. Lėtinis apsinuodijimas fluoru dažnai pastebimas kaip profesinė darbuotojų liga. Šių lėtinių apsinuodijimų klinika yra susieta daugiausia iki įvairių virškinamojo trakto (dantų, dantenų, gastrito) ir bronchų-plaučių trakto sutrikimų (Maiman, 1946).
Tiriant fluoro junginius, didelę reikšmę turi tai, kad natrio fluoridas ir natrio siliciofluoridas žemės ūkio praktikoje yra gana plačiai naudojami kaip insekticidas. namų Gyvenimas ir į Maisto pramone. Kadaise, daugiausia Vokietijoje, fluoro preparatai buvo naudojami kaip konservantas mėsai ir sviestui („oolufer“, „chrysolein“), vynui konservuoti („remarcol“). Fermentacijos pramonėje, ypač alaus gamybos pramonėje, buvo naudojamas "montaninas", kurio sudėtyje yra natrio silikato fluorido kaip konservanto (fermentacijai sustabdyti). Mūsų šalyje natrio fluoridas buvo naudojamas kasdieniame gyvenime kaip pagrindinis vabzdžių kontrolei skirtų preparatų komponentas, pavyzdžiui, ftonas, kuris yra natrio fluorido ir talko mišinys. Šiuo metu fluoro junginiai plačiai naudojami žemės ūkio produktų kenkėjams naikinti, taip pat pabėgiams, stulpams, sienoms impregnuoti. Daugėjant su fluoru susijusių pramonės šakų, o pastarąjį panaudojus žemės ūkyje ir pramonėje, pradeda daugėti apsinuodijimų, kurie iki 1920 m. buvo registruojami tik pavieniai atvejai(Popovas, 1927).
Dažniausios etiologinės asociacijos, sukeliančios apsinuodijimą fluoru, yra atsitiktinis maisto užteršimas fluoro turinčiais insekticidais arba per klaidą ar aplaidumą sumaišius miltus, kepimo soda, organinė rūgštis su fluoridais arba insekticidais, kurių sudėtyje yra fluoridų. Kaip iliustraciją paimkime keletą atvejų. apsinuodijimas maistu sukelia fluoro junginiai.
1. Iš karto po vakarienės susirgo 17 svečių ir šeimininkų. Apsinuodijimo maistu simptomai: atsirado pykinimas, tada stiprus vėmimas ir aštrūs skausmai skrandyje. Kai kurie viduriavo. Visi turėjo stiprų bendras silpnumas. Temperatūros pakilimo nebuvo. Pacientai buvo hospitalizuoti ir išbuvo iki 4-5 dienų. Laboratorinio tyrimo metu paaiškėjo, kad apsinuodijimą sukėlė fluoras. Išsamiai ištyrus visas su protrūkiu susijusias aplinkybes, paaiškėjo, kad apsinuodijimą sukėlusi prekė – miltiniai sausainiai, į kuriuos buvo įdėta bulvių miltų. Virėjas per klaidą vietoj grynų bulvių miltų paėmė tarakonams paruoštą mišinį, sudarytą iš natrio fluorido ir bulvių miltų.
Taigi aprašytas apsinuodijimas maistu atsiranda sumaišius nuo tarakonų miltelius su miltais dėl didelio jų išorinio panašumo.
2. Vokietijoje (1938) du masinis apsinuodijimas sukeltas importuotos abrikosų tyrės, turinčios natrio fluorido, vartojimo. Pirmasis protrūkis paveikė 59 iš 91 žmogaus, kuris valgė kompotą, pagamintą iš aukščiau minėtos abrikosų tyrės. Liga progresavo kaip ūminis gastroenteritas(vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas) ir pasibaigė po 2-3 dienų. Šis apsinuodijimas buvo prastai ištirtas. Antrasis protrūkis įvyko kiek vėliau darbuotojų nakvynės namuose ir jį sukėlė pudingo, pagaminto iš tos pačios abrikosų tyrės, vartojimas. Iš 56, vartojusių pudingą, 42 susirgo per 15–30 minučių po valgio. Klinikiniai apsinuodijimo simptomai: pykinimas, didesnis ar mažesnis dažnas vėmimas, rėmuo, širdies plakimas, galvos skausmas, po 3 dienų atsigauna. Vidutinė kiekvieno suvalgyto pudingo porcija svėrė maždaug 375 gramus, tai buvo maždaug 70 mg natrio fluorido, kuris buvo rastas pudinge. Ši dozė šiuo atveju tikrai buvo toksiška, nors jau 12-15 mg natrio fluorido gali sukelti pykinimą, raugėjimą ir skrandžio skausmą (Griebel, 1938).
Aukščiau aprašytas protrūkis daugiausia susijęs su nelegaliu importuotų abrikosų tyrės konservavimu, kuris taip pat buvo vykdomas akivaizdžiai aplaidžiai.
Mūsų minėtų apsinuodijimo fluoru protrūkių metu nepastebėta jokių mirčių, tačiau Amerikos ataskaitų duomenys rodo mirties nuo tokio apsinuodijimo galimybę.
3. Salemo (JAV) ligoninėje, per vakarienę suvalgę omleto, tarp pacientų apsinuodijo 263 žmonės. Dėl šio apsinuodijimo mirė 47 žmonės. Tyrimas parodė, kad vienas šios ligoninės pacientas, talkinęs ligoninės virtuvėje, netyčia į prieštarakonų kiaušinėlius vietoj pieno miltelių įdėjo miltelių. Šiuose milteliuose buvo apie 90 % natrio fluorido. Pagamintame omlete įvairiose jo porcijose natrio fluorido kiekis svyravo nuo 3,2 iki 13% (Lidbeck ir kt., 1943).
4. Pitsburge (JAV) steigiant Gelbėjimo armijos centrą, apsinuodijo 40 žmonių iš 12 mirtys suvalgius labdarai išdalintus blynus, klaidingai pagamintus iš miltų, kuriuose yra natrio fluorido (Lidbeck ir kt., 1943).
Šiuose protrūkiuose matome įprastą fluoro insekticidinio preparato maišymą, kuris buvo maisto bloke lengvai pasiekiamomis sąlygomis, taip pat neteisingai ir nepriimtinai įdarbinami pacientai, kurie negali būti laikomi atsakingais už savo darbą maisto bloke.
Lengvo fluoro preparatų maišymo galimybė paaiškinama tuo, kad natrio fluoridas yra balti sūraus ir šarminio skonio milteliai, bekvapiai, gerai tirpūs vandenyje ir savo išvaizda maždaug panašūs į sodą, miltus, pieno miltelius ir kt.
Fluoro junginių sukelto apsinuodijimo maistu diagnozė yra gana sunki. Nuo bakterinio apsinuodijimo maistu, ypač nuo stafilokokų, apsinuodijimas fluoru yra lengvai atskiriamas, kaip ir beveik visi apsinuodijimai maistu, kuriuos sukelia cheminiai produktai. Apsinuodijus maistu fluoru, matome labai trumpą inkubacinis periodas ir nekyla temperatūra. Tačiau mažai tikėtina, kad kol nebus gauti rezultatai laboratoriniai tyrimai tikrai kalbėkite apie fluorą kaip etiologinis veiksnys tirtas protrūkis. Apsinuodijimas fluoro junginiais kartais mažai skiriasi, pavyzdžiui, nuo arseno. Seilėtekio, prakaitavimo ir ašarojimo požymis apsinuodijus fluoru gali būti naudingas, tačiau ne visada padeda diferencinėje diagnozėje, nes šie reiškiniai dažnai nėra išreikšti, lengvai matomi arba jų tiesiog nėra.
Kaip matome, apsinuodijimas maistu, kurį sukelia fluoro junginiai, turi daugiau ar mažiau būdingą etiologinį ryšį, būtent: atsitiktinis insekticidiniais tikslais naudojamų fluoro preparatų sumaišymas su miltais, soda, pieno milteliais, maisto rūgštimis. Reikėtų pažymėti, kad mes niekada nepastebėjome apsinuodijimo fluoru, susijusio su marinuota sėklų medžiaga, kaip dažnai būna apsinuodijus arsenu maistu.
Kaip prevencinės priemonės nuo apsinuodijimo maistu fluoru vargu ar būtina taikyti priemonę visiškai uždrausti fluoro junginius naudoti kaip insekticidus maisto ir maitinimo įstaigose. Tačiau būtina reikalauti, kad visi fluoro preparatai, kurie ruošiami kovai su vabzdžiais, pabėgių, stulpų ir pan. impregnavimui, turi būti nudažyti raudonai, žaliai arba violetine spalva. Taip pat labai svarbu, kad ant įvairių nuodingų cheminių medžiagų laikymui ir transportavimui naudojamų konteinerių būtų aiškus ir įskaitomas užrašas su cheminės medžiagos pavadinimu ir toksiškumo nuoroda. Reikėtų patikėti visų rūšių insekticidų naudojimą įvairiose maisto įmonėse Atsakingas asmuo. Visų rūšių insekticidų ir deratizuojančių medžiagų saugojimas ir išdavimas turėtų vykti tik įmonių laboratorijose. Jokiu būdu negalima leisti bent trumpam laikyti insekticidinius preparatus maisto įmonės sandėliuose ir dirbtuvėse.

Populiarūs svetainės straipsniai iš skyriaus „Medicina ir sveikata“

Atjauninimas ląstelių lygiu

Ląstelių terapijos metodas taikomas koreguojant su amžiumi susijusius organizmo pokyčius. Bet kaip tai veikia ląstelių terapija? O ar ląstelinė kosmetika tikrai veiksminga?

Fluoras yra šviesiai gelsvos dujos su aštriu, dirginančiu kvapu, primenančiu chlorą. Lengvai tirpsta vandenyje. Sujungus su atmosferos vandeniliu, jis akimirksniu virsta vandenilio fluoridu (vandenilio fluoridu HP) – bespalvėmis, dirginančio kvapo dujomis; Su drėgnas oras sukuria rūką. Virimo temperatūra 10 °C. Pagal toksiškumą jis priklauso antrai pavojingumo klasei. Didžiausia leistina koncentracija (MAC) darbo zonos ore yra 0,5 mg/m3. Gamybos sąlygomis, be vandenilio fluorido, toksiškos ir higieninės reikšmės turi vandenilio fluorido rūgštis ir jos junginiai.
Vandenilio fluorido rūgštis - vandens tirpalas HP. Tai bespalvis skystis, labai „rūkstanti“ ir higroskopiška. Naudojant fluoro rūgštį stiklo ėsdinimui, metalų graviravimui, elektrolitinio aliuminio gamybos metu susidaro ir išsiskiria vandenilio fluoridas. MPC - 1 mg/m3.
Fluoras ir jo junginiai plačiai naudojami superfosfato, freonų, fluoroberilio druskų gamyboje, elektrolitiniu aliuminio gamybos būdu, insektofungicidų sintezėje, naftos pramonėje.
Pagrindiniai fluoro ir jo neorganinių junginių patekimo į organizmą keliai yra per kvėpavimo organus, virškinimo trakto traktas. Įkvėpus vandenilio fluoridą absorbuoja viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Jis cirkuliuoja kraujyje kartu su serumo albuminu. Išskirtinis fluoro ir jo junginių bruožas yra gebėjimas nusodinti. Pagrindinis depas – kaulai (čia pasilieka 96 % absorbuoto fluoro), dantys, plaukai. išsiskiria
fluoras lėtai, daugiausia su šlapimu. Paprastai jo kiekis šlapime yra 0,4-1 mg / l. Jo yra visuose biologiniuose substratuose, įskaitant motinos pieną.
Patekęs į organizmą, fluoras ir jo neorganiniai junginiai gali sukelti ūmų ir lėtinį apsinuodijimą. Pastaroji literatūroje žinoma kaip „profesionali fluorozė“. Klinikinį profesinio apsinuodijimo fluoru vaizdą daugiausia lemia jo agregacijos būsena ir įtakojančių fluoridų fizikines ir chemines savybes.
Patogenezė. Fluoridų dirginantis ir rezorbcinis poveikis daugiausia paaiškinamas toksiškų fluoro jonų susidarymu organizme. Fluorai turi savybę nusodinti kalcį iš protoplazmos kalcio fluorido pavidalu, kuris netirpsta audinių skysčiuose. Dėl kalkių šalinimo fluoridų poveikio pablogėja nervų ir raumenų jaudrumas, padidėja kraujagyslių pralaidumas, pakinta fermentiniai procesai. Didelę reikšmę apsinuodijimo fluoru patogenezėje turi jo sąveika su kitais elementais: magniu, manganu, geležimi, cinku, o tai sukelia fermentopatijas. Tai pasireiškia enolazės, fermento, katalizuojančio 2-fosfoglicero rūgšties pavertimą fosforpiruvo rūgštimi, inaktyvavimu, o tai dezorganizuoja vėlesnius glikolizės etapus. Tuo pačiu metu sutrinka makroerginių fosfatų, ypač ATP, sintezė.
Angliavandenių ir fosforo metabolizmo pažeidimas apsinuodijus fluoru sukelia kitų fermentų sistemų (sukcino dehidrogenazės, adenozintrifosfatazės, šarminės fosfatazės) pokyčius, kurie, kaip taisyklė, yra kartu su sutrikimais. kalcio metabolizmas. Tai paaiškina kaulų pakitimų formavimąsi sergant fluoroze. Be to, fluoridai taip pat turi anticholinesterazės poveikį, kuris yra susijęs su jų cholinomimetiniu poveikiu, pasireiškiančiu bradikardija su sinusine aritmija ir atrioventrikuline blokada, kraujo spaudimas. Tam tikrą patogenetinę reikšmę turi fluoridų poveikis skydliaukei. Pasirodo, fluoras gali išstumti jodą iš tiroksino molekulės ir sutrikdyti skydliaukės veiklą. Kalbant apie pokyčius mineralų apykaita intoksikacijos genezėje šis kriterijus ne visada yra lemiamas, greičiau gali būti vertinamas kaip kompensacinė-apsauginė organizmo adaptacija: kaulai, surišdami fluorą, tam tikru mastu apsaugo gyvybiškai svarbius organus nuo šio nuodo veikimo. Didelė reikšmė intoksikacijos patogenezėje teikiama sutrikusiai kepenų funkcijai.
Taigi fluoras yra polifermentinis nuodas, nulemiantis jo bendrą toksinį poveikį.
Apsinuodijimui fluoro junginiais taip pat būdingas ligų kompleksas, susidedantis iš sindromo vegetacinė distonija, lėtinis gastritas ir lėtinis persistuojantis besimptomis hepatitas. Visa tai rodo šio apsinuodijimo patogenezės sudėtingumą.
klinikinis vaizdas. Ūminis apsinuodijimas. Į organizmą patekus dideliam kiekiui fluoro ir jo junginių, išryškėja staigus akių ir viršutinių kvėpavimo takų dirginimas, junginės išopėjimas (ypač įkvepiant vandenilio fluorido ir elementinio fluoro).
Pacientai skundžiasi skausmo ir deginimo pojūčiu, taip pat burnos ir nosiaryklės sausumu, kraujavimu iš nosies, užkimimu ir balso praradimu, sausu kosuliu, ypač naktimis, spaudimu krūtinėje. Esant ryškiems apsinuodijimo simptomams, kūno temperatūra pakyla iki 39–40 ° C, sustiprėja kosulys, įgauna lojantį pobūdį. Stebėkite uždusimo reiškinius, susijusius su refleksiniais kvėpavimo sutrikimais ir gerklų bei bronchų spazmais. Tobulėti ūminis rinitas, laringitas, tracheitas, bronchitas, kartais pūlingas bronchiolitas, galima toksinė plaučių edema.
Tiriant viršutinius kvėpavimo takus, pastebimi dideli pabalusios gleivinės plotai - nudegimo rezultatas. Dažniausiai nudegimų židiniai lokalizuojami vidurinių ir apatinių turbinų srityje. Nosies gleivinė šiose vietose nekrozė, po kurios iš pradžių lieka paviršinė, paskui gili opa; kartais – nosies pertvaros perforacija. Likusi gleivinės dalis, ypač nosies ertmėje, atrodo sausa, padengta gelsvomis plutelėmis, kurios tvirtai priglunda prie paviršiaus, o tai gali mechaniškai trukdyti kvėpuoti. Dėl to kvėpavimas tampa švokštimas ir sunkus. Pletų atmetimą lydi kraujavimas.
Apsinuodijimas fluoru gali pažeisti akis ir vokų odą. Ligos pradžioje paburksta akių vokai, išsausėja oda, vėliau išsivysto odos raukšlių ir vokų kampučių maceracija. Po 2-3 dienų oda vėl tampa švelni, atslūgsta patinimas, paraudimą pakeičia rudas atspalvis, kuris išnyksta per kelias dienas. Maceruotos vietos greitai pasidengia pluta, kuri išsilaiko labai ilgai, priklausomai nuo maceracijos gylio. Konjunktyvos ir ragenos pralaimėjimas pasireiškia forma aštrus dirginimas. Fluorui veikiant odą, išsivysto pūslinis dermatitas ir opos, lokalizuotos veido ir viršutinių galūnių odoje.
Klinikinis kursas ūminis apsinuodijimas fluoro ir jo junginių kiekis priklauso nuo pažeidimo sunkumo. Lengvais atvejais atsiranda toksinis laringitas ir tracheobronchitas. Už pralaimėjimą saikingai būdinga toksinė pneumonija, sunkus bronchitas, ūminė emfizema, kartais hepatitas. sunkios formos intoksikacijos pasireiškia toksine plaučių edema, kolaptoidine, konvulsine ir komos būsenomis, ryškiais parenchiminių organų pokyčiais.
lėtinė intoksikacija. Dėl lėtinė intoksikacija būdingas laipsniškas klinikinio vaizdo vystymasis ir originalumas. Atsiranda bendras negalavimas, silpnumas, dirglumas, nuotaikos nestabilumas. Dažnai liga gali prasidėti pasikartojančiais akių gleivinės dirginimo simptomais, dantenų uždegimu, jų patinimu, paraudimu, padidėjusiu kraujavimu. Tokiais atvejais pačioje intoksikacijos pradžioje išsivysto konjunktyvitas, gingivitas, stomatitas. Ypač ryškūs dantų pakitimai: susidėvėjimas, rusvos dėmės atsiradimas ir emalio „dėmėjimas“, kariesas. Vienas iš nuolatiniai simptomai intoksikacija - viršutinių kvėpavimo takų gleivinės uždegimas. Jis pasireiškia skausmu, nosies gleivinės patinimu, jos išopėjimu ir nosies pertvaros perforacija. Gali būti gausus kraujavimas iš nosies. Visa tai lydi sausas lojantis skausmingas kosulys, po kurio susidaro laringotracheitas, bronchitas su bronchų spazmo simptomais. Bronchitas, kaip taisyklė, yra pasikartojantis, dažniau pasireiškia kaip obstrukcinis ir toliau gali sukelti emfizemą, pneumosklerozę su plaučių širdies nepakankamumo simptomais. Periferinio kraujo pokyčiai per šį laikotarpį išryškėja - hipochrominė anemija su leukopenija, limfocitoze ir retikulocitoze. Net pradinėse stadijose pastebimas kraujo krešėjimo sulėtėjimas, hipokalcemija ir polinkis į hipoglikemiją.
Esant lėtiniam apsinuodijimui fluoru, gali būti bronchų astma, dažniau atopinis, turintis pasikartojantį kurso pobūdį. Bronchopulmoninio aparato pokyčiai, kaip taisyklė, derinami su širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų sutrikimais. Dažniau aptikti bradikardiją, neurocirkuliacinę distoniją hipertoninis tipas, toksinė miokardo distrofija. Visi šie reiškiniai vystosi astenovegetacinio sindromo fone. Pakeitimai virškinimo liaukos paprastai atitinka klinikinį vaizdą lėtinis gastritas su sutrikusiomis skrandžio rūgštingumą formuojančiomis ir sekrecinėmis funkcijomis. Pagrindiniai simptomai yra apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs seilėtekis, vidurių užkietėjimas. Kartais vargina dešinės hipochondrijos skausmas, riebaus maisto netoleravimas, išmatų sutrikimai, padidėja kepenys, pastebima skleros ir gomurio gleivinės gelta. Gali aptikti
Ryžiai. 25. Dilbio kaulų su fluoroze rentgenograma.
Žymiai išreikšti osteoporozės reiškiniai (rodomi rodyklėmis). Dėl endostealinių ataugų meduliniai kanalai susiaurėja netolygiai. Radialinių kaulų diafizės kreivumas.
bilirubinemija, urobilinurija, cukraus kreivės pokyčiai, serumo cholinesterazės aktyvumo sutrikimas.
Būdingas apsinuodijimo simptomas yra kai kurių endokrininių liaukų, dažniau skydliaukės ir prieskydinių liaukų, funkcijos sutrikimas. Moterims gali pasireikšti oligomenorėja, adnexitas ir sumažėjęs laktacijos pajėgumas. pažymėjo didelis jautrumas fluorui nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Taip pat buvo aprašytas lėtinis pasikartojantis dermatitas.
Tipiškiausias lėtinio fluoro ir jo junginių poveikio klinikinis vaizdas yra fluorozė – ypatingi kaulų pokyčiai, tokie kaip osteoporozė ar osteosklerozė, susiję su kalcio apykaitos sutrikimu. Klinikiniam vaizdui būdingi aštrūs kaulų skausmai, sustiprėję naktį, savitų parestezijų atsiradimas, galūnių tirpimas. Pastebimas galūnių ir stuburo standumas, galimi spontaniški lūžiai. Paprastai pokyčiai vienu metu vyksta kauliniame audinyje, perioste ir raiščių aparate. Daugiausia pažeidžiami ilgi vamzdiniai kaulai (25 pav.), ypač dilbiai ir blauzdos, šonkauliai, stuburas, dubens kaulai, raktikauliai, mentės ir kaukolės kaulai. Pradinėse ligos stadijose ilguose galūnių vamzdiniuose kauluose išryškėja netolygus meduliarinio kanalo susiaurėjimas dėl endostealinių ataugų ir žievės sluoksnio bei perioste pokyčių nedidelių sustorėjimų pavidalu. Šie pokyčiai
iš pradžių jie aptinkami šukučių srityje ir sausgyslių prisitvirtinimo vietose. Patologiniam procesui progresuojant, pastebimi periosto išaugos ir nuosėdos. Kaulo struktūra tampa grubiai kilpuota, kaulo sijos sustorėja. Dažniausiai prasideda sausgyslių kalcifikacija, ypač prisitvirtinimo prie kaulų vietoje. Išreikštoje stadijoje kaulų trabekulinė struktūra yra vos apibrėžta, periostinės išaugos yra apibendrintos. Fluorozę dažnai lydi hipokalcemija ir didelis kiekis fluoro šlapime.
Konkretūs profesinės fluorozės požymiai yra tokių simptomų derinys, kaip simetriški ilgųjų kaulų periosto pokyčiai, kaulų tankio padidėjimas, keičiantis jo struktūrai, hiperostozės padidėjimas. alkūnkaulio kaulai, pirminis deformuojantis osteoartritas dideli sąnariai(su privalomu simetrišku dalyvavimu alkūnės ir kelio sąnarių procese).
Atsižvelgiant į diagnozės sunkumą ši liga, reikia turėti omenyje, kad individualios savybės osteosklerozė tampa specifinė fluorozei tik tada, kai jie yra derinami.
Pagal klinikinę lėtinės intoksikacijos fluoru ir jo junginiais eigą išskiriamos 3 stadijos (N.A. Bogdanov, E.V. Gembitsky).
Pirmoji (lengvoji) stadija pasireiškia funkciniai sutrikimai nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos, viršutinių kvėpavimo takų, bronchų pažeidimai. Šiame etape gali būti pradiniai požymiai kaulinio audinio sunaikinimas, dažniausiai pasireiškiantis dubens ir šlaunikaulio kauluose.
Antroji stadija (vidutinio sunkumo) pasižymi lėtinės intoksikacijos simptomų kompleksu, pasireiškiančiu gingivitu, stomatitu, bronchitu, asteninėmis ligomis, skydliaukės disfunkcija, neurocirkuliacinė distonija, lėtinis gastritas, hepatitas. Šiai stadijai ryškesni ir „specifiškiau“ kaulų sutrikimai pasireiškia periostinėmis išaugomis ir kaulo sijų sustorėjimu bei ilgųjų vamzdinių kaulų medulinio kanalo susiaurėjimu, stuburo kaulinio audinio irimu bei progresuojančiu raiščių aparato kalcifikavimu.
Trečioje (sunkioje) stadijoje (retai) stebimas viso apsinuodijimo simptomų komplekso sunkumas, pasireiškiantis plačiai paplitusia osteoskleroze, sąnarių sustingimu, atsirandančiu dėl užsitęsusių asteninių būklių, sunkios plaučių ir širdies ir kraujagyslių patologijos ir kt. Šiame etape liga linkusi progresuoti.
Gydymas. Esant viršutinių kvėpavimo takų pažeidimams, skiriamos šarminės inhaliacijos, antihistamininiai, atsikosėjimą lengvinantys, širdies vaistai.
Viršutinių kvėpavimo takų gleivinę reikia patepti lugolio-glicerino mišiniu, užpilti alyvuogių aliejumi arba persikų aliejus. Išopėjus nosies gleivinei, rekomenduojama pažeistas vietas patepti lanolino-vazelino tepalu arba 2 % sintomicino emulsija, 0,25-0,5 % chloramino tepalu. Ateityje piruvo ir pieno rūgščių preparatai, vitaminų terapija [vitaminas B! (30 mg) į veną (10-15 injekcijų), vitamino B12 (300-500 mg) į raumenis kas antrą dieną (10 injekcijų)]. Rodomi augalų stimuliatoriai (alavijas, ženšenis ir kt.), Kas antrą dieną - į veną 5-10 ml 0,25% novokaino tirpalo (15 injekcijų); spygliuočių, vandenilio sulfido vonios. Erozijos gydomos pažeistas nosies vietas apšvitinant vamzdiniu kvarcu, skiriama dieta. Priklausomai nuo visceralinių organų pažeidimo laipsnio, skiriama simptominė terapija.
Darbingumo egzaminas. IN Pradinis etapas neblaivumo rekomenduoti laikinai perkelti VRK pažymoje į kitą darbą ir atitinkamą gydymą. Su kaulų fluorozės paplitimu ir kitais raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais, kurie yra nuolatiniai skausmo sindromas ir sutrikusi funkcija, tolesnis darbas su fluoridais yra kontraindikuotinas. Pacientai siunčiami į MSEC, kad išspręstų neįgalumo laipsnio klausimą. Neįgalumas suteikiamas privalomai plėtojant reabilitacijos priemones.
Prevencija. Pagrindinės mašinos mechanizavimas ir automatizavimas gamybos procesai, efektyvaus vėdinimo organizavimas ir antidulkių respiratorių ShB-1 („žiedlapis“ ir kt.) naudojimas, apsauginių drabužių naudojimas, darbuotojų instruktavimas, asmens higienos priemonių laikymasis, draudimas rūkyti ir valgyti dirbtuvėse. Atlikti burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų higieną. Po darbo įkvėpimas atliekamas 1-2% natrio bikarbonato tirpalu, 0,5% natrio piruvato tirpalu. Rodoma profilaktinė mityba, vitaminai C, B grupė, mineralinės druskos, maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio: pienas, rūgpienis, varškė; sultys, šviežios daržovės.
Periodinės medicininės apžiūros dažnumas – 1 kartą per metus, privalomai dalyvaujant bendrosios praktikos gydytojui, otolaringologui, oftalmologui, dermatologui ir odontologui. Tuo pačiu metu darbuotojai, turintys daugiau nei 5 metų patirtį, turi atlikti vamzdinių kaulų rentgeno spindulius, nustatyti išorinio kvėpavimo funkciją.
Kontraindikacijos dirbant su fluoru ir jo junginiais yra šios:
ryškūs subatrofiniai viršutinių kvėpavimo takų pokyčiai su polinkiu į atrofiją; hiperplazinis laringitas, nosies ertmės gleivinės erozija;
lėtinės ligos periferinė nervų sistema;
lėtinės bronchopulmoninio aparato ligos su dažnais paūmėjimais;
lėtinės priekinio akies segmento ligos; lėtinės raumenų ir kaulų sistemos ligos su pažeidimais kaulų struktūra; lėtinės pasikartojančios odos ligos; lėtinės priekinio akies segmento ligos (vokų, junginės, ragenos, ašarų latakų).

Apsinuodijimas fluoru - Toksikologinę fluoro reikšmę lemia padidėjęs šio elemento kiekis giluminių gręžinių vandenyje kai kuriuose šalies regionuose, daržovių pašarų užterštumas ganyklose ir pievose prie superfosfato, aliuminio, porceliano, stiklo ir kitų vandenilį išskiriančių gamyklų. fluoro patekimas į atmosferą, kuris nusėda ant augalų, taip pat plačiai paplitęs fluoro preparatų naudojimas medienos antiseitizacijai ir pastovus jo kiekis produktyviems gyvūnams skirtuose fosfato-kalcio pašarų prieduose.

Toksinis fluoro poveikis atsiranda dėl jo cheminio giminingumo su kalciu ir fosforu, dėl kurio gyvūnų organizme nusėda kalcis, stabdomas jaunų gyvūnų skeleto augimas (rachitas), o suaugusiems suminkštėja kaulai (osteomalacija). Fosforo fiksacija slopina oksidacinių fermentų veiklą, sutrikdo fosforo ir kalcio apykaitą, fiziologines nervų ir nervų sistemos funkcijas. raumenų audinio, prastesnė reprodukcinė funkcija, imunobiologinis atsparumas, kraujo krešėjimas.

Fluoras yra biologinis jodo konkurentas ir išstumia paskutinį skydliaukės skydliaukės hormoną – tiroksiną, o tai lemia kompensacinį skydliaukės audinio augimą ir strumos susidarymą. Teritorijose, kuriose vandenyje yra fluoro perteklius, o gyvūnams trūksta jodo, fiksuojama dantų fluorozė, augimo slopinimas ir ligos. endeminis gūžys. Fluoras daugiausia nusėda dantyse, kauluose, raguose, kanopose, vilnoje ir skydliaukėje. Fluoro išsiskyrimas su pienu, patekimas į raumenis ir per placentą yra labai nežymus.

Simptomai. Ūmus gyvūnų apsinuodijimas fluoru atsiranda tik tada, kai į organizmą patenka labai toksiški junginiai, pavyzdžiui, bario fluoracetatas. Jai būdingi neuroparalytiniai reiškiniai: susijaudinimas, sutrikusi judesių koordinacija, raumenų tremoras, traukuliai, seilėtekis, vėmimas, viduriavimas, Dažnas šlapinimasis; krentantys gyvūnai, koma, kolapsas ir asfiksijos reiškiniai. Esant lėtiniam apsinuodijimui, vadinamam fluoroze, karvėms pastebimos egzostozės. zigomatiniai kaulai, sąnarių sustorėjimas, šlubavimas. Daugeliui gyvūnų yra suglebusi nugara, anemija ir kacheksija. Išryškėja drebantys dantys, jų dilimas, įtrūkimai dantų emalyje ir būdinga spalva nuo pilkai marmurinės iki rudos.

Patologiniai ir anatominiai pokyčiai. At ūminis apsinuodijimas pastebimos smegenų kraujagyslių injekcijos ir smegenų medžiagos patinimas, kai yra kraujavimas. Plaučiai yra hiperemiški, su židinine edema; perkrova kepenyse, inkstuose, blužnyje; „židininė nekrozė ir hemoraginis skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimas; daugybiniai kraujavimai po endokardu ir epikardu.

Lėtinio apsinuodijimo atveju pastebimas bendras išsekimas, dantys turi didelių defektų ir pilkai rudos spalvos. Kaukolės ir sąnarių kaulai yra sustorėję, esant egzostozei, vamzdiniai kaulai yra išlenkti. Smegenys yra želatinizuotos, yra kraujavimas. Parenchiminiai organai esant riebalinei degeneracijai, inkstų nefrozonefritui, skydliaukės padidėjo.

Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės duomenimis, klinikinių ir patologinių-anatominių tyrimų rezultatais, taip pat cheminio fluoro kiekio kauluose (plaštakos, padikaulio, šonkaulių), pašaro, vandens ir skrandžio turinio nustatymo rezultatais.

Gydymas. Karvių ir veršelių apsinuodijimo fluoru priešnuodžiai yra kalcio preparatai, nusodinantys fluorą. Kalkių vanduo (hidratuotų kalkių tirpalas vandenyje 1:800) į vidų įleidžiamas 500 ml, o į veną - 10% kalcio chlorido tirpalas 1 mg/kg gyvulio svorio dozėmis.

F. I. Mandrik (1981) sukūrė veiksmingą priešnuodžių mišinį, sudarytą iš pašarinės kreidos, aliuminio sulfato, magnio sulfato, cinko sulfato, kalio jodido ir askorbo rūgštis, kuris buvo išbandytas daugelyje ūkių ir davė teigiamų rezultatų galvijų fluorozės profilaktikai ir gydymui.

Apibūdinimas:

Fluoras ir vandenilio fluoridas yra įprastos temperatūros dujos. Fluoras ir jo junginiai naudojami daugelyje cheminių ir pramoniniai procesai. Fluoras ir jo druskos yra nuodingi, sutrikdo kalcio apykaitą organizme, trikdo fermentinius procesus. Fluorai sudaro netirpias nuosėdas su kalciu ir sumažina kalcio jonų kiekį plazmoje. Vandenilio fluoridas (ir jo vandeninis tirpalas – vandenilio fluorido rūgštis) turi savybę „ėsdyti“ audinius. Patekęs ant odos ir gleivinių, sukelia gilius pažeidimus ir nekrozę. Didžiausia ribinė vandenilio fluorido koncentracija yra 0,0005 mg/l.

Simptomai:

Įkvėpus vandenilio fluorido ar fluoro garų, atsiranda astmos priepuoliai, dusulys,. Nustojus veikti garais, simptomai išnyksta, tačiau po kelių valandų latentinio periodo vėl atsiranda kosulys, sunkumas krūtinėje, švokštimas ir cianozė.

Nurijus fluoridų, tokių kaip natrio fluoridas, atsiranda seilėtekis, pilvo skausmas, viduriavimas, silpnumas ir paviršutiniškas kvėpavimas. Gali būti . Mirtis ateina iš kvėpavimo. Jei greita mirtis neįvyksta, gali atsirasti gelta.

Vandenilio fluoridas, patekęs ant odos ir gleivinių, sukelia žalą, kurios sunkumas priklauso nuo jo koncentracijos. Didesnė nei 60 % vandenilio fluorido koncentracija greitai sukelia gilų, skausmingą nudegimą, kuris gyja labai lėtai. Koncentracija viršija 50% silpnai pažeidžia audinius.

Ilgalaikis fluoro vartojimas (viduje arba į plaučius) sukelia lėtinį apsinuodijimą (fluorozę), kuriam būdinga toliau išvardyti simptomai: svorio kritimas, silpnumas, sąnarių sustingimas, trapūs kaulai, pakitusi dantų spalva.

Atsiradimo priežastys:

Fluoro ir jo darinių pažeidimai galimi bet kokiu poveikio būdu: įkvėpus fluoro arba vandenilio fluorido garų, nurijus fluoro druskų, susilietus su oda su vandenilio fluoridu.

Gydymas:

Gydymui paskirkite:

Skubi pagalba ir gydymas. Apsinuodijus įkvėpus, būtina greitai sustabdyti nuodų garų patekimą į plaučius, suteikti nukentėjusiajam griežtą lovos poilsis, jei reikia, duoti deguonies ir imtis priemonių kovoti su besivystančia toksine plaučių edema.

Apsinuodijimas vandenilio fluoridu yra traktuojamas taip pat, kaip ir apsinuodijimas rūgštimi.

Jei apsinuodijimas yra susijęs su fluoridų, tokių kaip natrio fluoridas, vartojimu, aukai reikia duoti bet kokios formos kalcio: kalcio gliukonato tirpalo, kalcio laktato tirpalo, pieno. Rekomenduojama kalcio koncentracija yra 10 g 250 ml vandens. Norint nusodinti ir pašalinti fluoridą iš žarnyno, reikia duoti 10 g kalcio gliukonato ir 30 g natrio sulfato 250 ml vandens. Gydymas yra simptominis.

Pažeidus akis, cheminiai neutralizatoriai nenaudojami. Būtina 5 minutes skalauti akis vandens srove, o po to ilgai (30-60 minučių) skalauti izotoniniu natrio chlorido tirpalu.

Dėl šiuolaikinis žmogus dantų pasta yra būtinas asmeninės higienos atributas. Kiekvienas iš mūsų jį vartoja bent kartą ar du per dieną, nesusimąstydamas, kokios medžiagos jame yra ir kaip jos veikia mūsų organizmą.

Daugumoje dantų pastų yra natrio fluorido. Žiniasklaida tarpusavyje ginčijosi, kad tai tiesiog būtina dantų sveikatai. Ar tai tikrai tiesa ir ar natrio fluoro dantų pasta gali būti kenksminga?

Fluoras yra jonizuota medžiaga, randama žemės plutoje. Gamtoje jis retai veikia kaip nepriklausomas elementas, dažniausiai jį galima rasti junginiuose.

Žinomiausi iš jų yra kalcio fluoridas (CaF) ir natrio fluoridas (NaF). Nedideliais kiekiais jų yra vandenyje, augaluose ir gyvūnų audiniuose. Ištyręs šių junginių savybes, žmogus išmoko juos sintetinti įvairiomis priemonėmis. cheminės reakcijos ir naudoti įvairiose savo gyvenimo srityse.

Natrio fluoridas yra medžiaga, gaunama skaidant fluoro vandenilio rūgštį. Jis pasižymi antibakterinėmis savybėmis, todėl plačiai naudojamas ne tik dantų pastose. Tai esminis stiklo gamybos elementas, plovikliai ir įvairūs nuodai – pesticidai, insekticidai ir akaricidai.

Be antiseptinių ir antibakterinių savybių, fluoro junginiai yra neatsiejami daugelio gyvų būtybių, įskaitant žmones, struktūriniai elementai. Jie dalyvauja daugelyje kasdien mūsų organizme vykstančių biologinių procesų, tačiau pagrindinė jų užduotis – palaikyti tinkamą mineralų apykaitą organizme.

Pagrindinės fluoro funkcijos organizme:

apsaugo skeletą nuo lūžių ir osteoporozės, aktyviai stiprina kaulinį audinį, daro jį tvirtesnį ir patvaresnį;
atsakingas už vidinę ir išorinę plaukų ir nagų sveikatą;
prisideda prie dantų vientisumo išsaugojimo, yra struktūrinis dantų emalio elementas, saugo jį nuo mikroorganizmų prilipimo, taip užkertant kelią apnašų ir akmenų susidarymui;
palaiko imunitetą dalyvaudamas hematopoezės procese, įskaitant leukocitų susidarymą;
užkerta kelią įvykiui geležies stokos anemija padėti organizmui kokybiškai įsisavinti šį elementą;
dalyvauja radioaktyviųjų medžiagų ir druskų išskyrimo iš organizmo procesuose sunkieji metalai, slopina rūgštį formuojančių bakterijų gyvybingumą.

Dantų pastų gamyboje nenaudojamas grynas fluoras arba jo agresyvūs junginiai.

Siekiant sustiprinti dantų emalį iš išorės ir užkirsti kelią kenksmingų bakterijų dauginimuisi ant dantų ir dantenų, šioje higienos priemonėje yra saugių fluoridų – vandenilio fluorido druskų (HF), modifikuoto natrio fluorido (NaF), aminofluoridų, aliuminio ir alavo fluorido.

Burnoje, veikiami karščio ir seilių, jie pradeda skaidytis į aktyvius fluoro jonus, kurie geba prasiskverbti pro danties emalį ir užplombuoti jame atsiradusius mikroįtrūkimus.

Ilgalaikei sveikatai labai svarbu išlaikyti vitaminų ir mikroelementų suvartojimo balansą. Su vandeniu, maistu ar maisto priedai jų organizmui turi būti tiekiama būtent tiek, kiek reikia – nei daugiau, nei mažiau.

Tai taip pat taikoma fluoridams. Jų dienos norma priklauso nuo asmens amžiaus ir gyvenamosios vietos.

Dienos fluoro kiekis:

vaikams iki metų - 0,01-0,5 mg;
ikimokyklinukams - 0,7-1 mg;
vaikams mokyklinio amžiaus- 2 mg;
vyresni nei 14 metų vaikai ir suaugusieji - nuo 3 iki 4 mg.

Fluoras patenka į organizmą su maistu ir vandeniu. Jų kiekis geriamajame vandenyje nėra didelis – tik 0,7-1 mg/l. Vienintelės išimtys yra kai kurie mūsų planetos sausringi regionai. Juose fluoro koncentracija gali siekti 4 mg/l.

Per didelis šios medžiagos kaupimasis audiniuose ir kauluose gali sukelti rimtus organų ir sistemų sutrikimus. Sulėtėja medžiagų apykaita, ženkliai slopinamas naujo kaulinio audinio formavimasis, esamų kaulų struktūra tampa porėta ir trapi, sutrinka nervų sistemos veikla, mažėja smegenų veikla.

Dantys sunaikinami ir neskausmingai trupa tiesiai prieš akis – tai lėtinės emalio fluorozės pasekmė. Daugeliu atvejų fluorozė išsivysto po 10-20 metų. reguliarus naudojimas geriamojo vandens, kuriame fluoro koncentracija gerokai viršijo leistiną normą. Šio proceso beveik neįmanoma pakeisti.

Pagrindinė fluoro pertekliaus rizikos grupė yra vaikai ir paaugliai. Šiuo laikotarpiu kaulų yra formavimosi procese, todėl bet koks jo pažeidimas gali sukelti rimtų, kartais negrįžtamų pasekmių.

Fluoras higienos gaminiuose

Kasdienis burnos higienos priemonių, kurių sudėtyje yra fluoro junginių, naudojimas yra pats prieinamiausias būdas išvengti karieso. Tai sumažina šios ligos tikimybę 30-40%. Fluoro komponentų koncentracija dantų pastoje yra 0,05-0,15 % ribose.

To visiškai pakanka norint apsaugoti dantų sveikatą ir išvaizdą, padaryti emalį tvirtesnį ir atsparesnį rūgštims bei bakterijoms.

Valant dantis fluoras veikia tik jų paviršių ir nepajėgia prasiskverbti į kraujotaką. Tai įmanoma tik atsitiktinai ir reguliariai nurijus dantų pastą. Dažniausiai tai atsitinka vaikams iki 6 metų. Todėl jie Šis produktas naudoti nerekomenduojama.

Žmonės, gyvenantys vietovėse, kuriose fluoro junginių kiekis geriamajame vandenyje viršija 1,0 mg/l, taip pat turėtų susilaikyti nuo dantų pastų, kurių sudėtyje yra šio komponento.

Nuomonė apie fluorozės tikimybę reguliariai skalaujant ir valant dantis fluoro turinčiomis priemonėmis yra klaidinga. Ši patologija Emalis atsiranda danties gimimo laikotarpiu, o jam išdygus, jis jau yra. Matomas pokytis išvaizda emalis nėra fluoro poveikio pasekmė. Jo lygis fluorozės paveiktame paviršiuje po danties atsiradimo nebekinta.

Fluoro šaltiniai

Požeminių šaltinių, vandenynų ir jūrų vandenyje yra biologinio natrio fluorido. Štai kodėl dauguma jūros gėrybėse jau yra fluoridų. Maži vaikai juos gauna per motinos pieną arba specializuotus Kūdikių maistas. Suaugusieji papildo šio elemento atsargas įtraukdami į kasdienę dietą šiuos maisto produktus:

juodoji ir žalioji arbata;
riešutai;
javai;
pieno produktai;
mėsa ir subproduktai;
kiaušiniai;
Žalieji svogūnai;
kepta bulvė;
žalios lapinės daržovės;
greipfrutas;
obuoliai.

Bet gaminiuose nėra fluoro tokio kiekio, kad visiškai padengtų organizmui reikalingą paros dozę. Tai įmanoma tik naudojant įprastą geriamąjį vandenį. Su juo patenka iki 70% organizme esančių fluoridų.

Daugelis ekspertų rekomenduoja fluoruoti geriamąjį vandenį. Galimybė dirbtinai prisotinti vandentiekio vandenį fluoru svarstoma tik tada, kai natūralus šio elemento kiekis jame yra mažesnis nei 50% optimalaus lygio.

Ši procedūra bus tinkama ir efektyvi regionuose, kur vidutinis vaikų pirminių dantų kariesas ikimokyklinių įstaigų, didelis arba per daug viršijantis visus leistinos normos. Tik pagrindinis odontologas turėtų inicijuoti ir pagrįsti fluoravimą.

Per didelis fluoro kaupimasis organizme gali atsirasti tokiomis aplinkybėmis:

didelis fluoro kiekis aplinką(sausuose regionuose, dirbant ar gyvenant šalia chemijos įmonės kurių gamybos procese naudojami fluoro junginiai);
papildomai naudoti natrio fluoridą tablečių pavidalu ir atlikti bet kokias kitas karieso fluoravimo procedūras, įskaitant fluoro turinčių burnos higienos priemonių naudojimą, pakankamai dirbtinai prisotinus geriamąjį vandenį šiuo elementu.

Mediciniškai paskyrus dietą, paremtą maisto produktais, taip pat preparatais, kurių sudėtyje yra fluoro, šlapimo tyrimus reikia atlikti kasmet. Tai padės išlaikyti šio elemento lygį normos koridoriuose.

Natrio fluoridas kartu su tokiomis medžiagomis kaip arsenas, gyvsidabris ir švinas yra įtrauktas į sunkiųjų metalų kategoriją. Šie pavojingi junginiai į žmogaus organizmą patenka su maistu, vandeniu, įkvėpus užteršto oro ar įvairių cheminių medžiagų ir valymo priemonių garų.

Žmogaus organizmas per metus pasisavina apie 2 kg toksinų. Kai kuriuos iš jų organizmas sėkmingai neutralizuoja ir pašalina, tačiau kai kurie turi savybę kauptis Vidaus organai. Tai gali sukelti daugelio ligų vystymąsi, nuolatinis skausmas ir alergijos.

Apsinuodijimas fluoro junginiais nėra tarp ligų, kuriomis dažnai sergama Medicininė praktika. Tačiau, atsižvelgiant į pasekmes, jos neturėtų būti nurašytos.

Tokiu atveju sutrinka centrinė nervų sistema. Tai pasireiškia: nepagrįstu nerimu, traukuliais, raumenų ir vazomotorinio centro paralyžiumi, kvėpavimo sutrikimais (dusuliu), padidėjusiu žarnyno motoriku.

Šalutiniai simptomai virškinimo trakto: nepakeliamas, spazminis skausmas, gausus seilėtekis, pykinimo priepuoliai, nedidelis vėmimas ir laisvos išmatos.

Įkvepiant orą, kuriame yra didelė fluoro junginių koncentracija, gali atsirasti toksinė plaučių edema. Tačiau pažeidžiami ne tik viršutiniai kvėpavimo takai, bet ir akys. Jie greitai parausta, prasideda gausus ašarojimas. Nuolatinis kosulys, dažnas bronchitas ir plaučių uždegimas taip pat gali būti reguliaraus ir nepastebimo apsinuodijimo fluoru požymiai.

Apsinuodijimo sunkiaisiais metalais, įskaitant fluoro junginius, gydymas turėtų būti atliekamas tik specializuotoje medicinos įstaigoje.

Tokios sąlygos pasireiškia reguliariu fluoro ir jo junginių suvartojimu žmogaus organizme. Taip pat per vieną neapsaugotą kontaktą su medžiagomis, kuriose yra šis elementas.

Norint išvengti natrio fluorido ir sunkiųjų metalų kaupimosi organizme, būtina:

Palaikykite tinkamą jodo kiekį. Jis atlieka svarbų vaidmenį ląstelių metabolizme, yra elementas, būtinas normaliai skydliaukės veiklai, kuri, be kita ko, gamina hormoną, kuris skatina tinkamą kaulinio audinio susidarymą ir atsinaujinimą.
Valgykite maistą, kuriame gausu boro. Tai padeda pašalinti fluoro perteklių iš organizmo. Šio elemento yra riešutuose, slyvose, brokoliuose, bananuose, avokaduose ir meduje.
Kalcis ir magnis slopina fluoro pasisavinimą ląstelėse. Jie gali būti vartojami farmacinių preparatų pavidalu ir viduje natūrali forma. Jų yra riešutuose, tamsiai žaliose daržovėse, žuvyje, pupelėse, avokaduose, pieno produktuose, džiovintuose vaisiuose, juodajame šokolade.
Kartą per metus patikrinkite vandentiekio vandenį, ar jame nėra fluoro junginių.
Reguliariai apsilankykite pas odontologą. Tai ypač pasakytina apie vaikus ikimokyklinio amžiaus. Esant menkiausiam fluorozės požymiui, pakeiskite burnos higienos priemones į tokias, kuriose nėra fluoro.

Jei atsižvelgsite į visus niuansus, higienos priemonės su natrio fluoridu gali būti puikiais pagalbininkais kovojant už dantų grožį ir sveikatą. Jei bijote pasekmių, rinkitės alternatyvius produktus.