Protrombino kiekis yra padidėjęs pagal Quick. Gali sukelti padidėjusį trombų susidarymą

Rodikliai, mažesni už normą, yra koaguliantų paskyrimo priežastis.

Sumažėjęs PC nėštumo metu moteriai gresia tromboze, kraujagyslių užsikimšimu ir su tuo susijusiomis komplikacijomis. Tokiose situacijose gydytojai dažniausiai skiria antikoaguliantų – skystinančių vaistų (varfarino).

Straipsnyje mes apsvarstysime, ką tai reiškia - protrombinas pagal Quick yra padidintas.

Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti didelio tikslumo tyrimus, padedančius ankstyvoje stadijoje diagnozuoti rimtas patologines ligas. Vienas iš jų – protrombino analizė kraujyje pagal Quick. Kokie yra tokio tyrimo tikslai? Ką rodo jo rezultatai?

Protrombino indekso ir protrombino norma bus pateikta žemiau.

Savybės

Protrombinas yra sudėtingas baltymas, aktyviai dalyvaujantis kraujo krešėjimo procese. Baltymų molekulės biosintezė vyksta kepenyse. Toks sunkus procesas reikia daug mikroelementų, reikia didesnės dalies vitamino K. Įrodyta, kad, trūkstant pastarojo, sintetinamos nenormalios molekulės, galinčios susidaryti kraujo krešulius – mirtinus kraujo krešulius, trukdančius normaliai tekėti. Pagrindinė protrombino savybė yra kraujo krešėjimo normalizavimas. Šiuo tikslu naudojama koagulograma, leidžianti nustatyti kraujo patologijų buvimą pacientams. Dėl protrombino indekso, kuris apibūdina kraujo krešėjimo lygį, galima gauti išsamų vaizdą apie tam tikrą ligą. Protrombinas kartais vadinamas laboratorinė analizė, tačiau šias sąvokas reikia atskirti. Protrombino analizė leidžia apskaičiuoti kraujo krešėjimo greitį, o protrombinas tiesiogiai dalyvauja šiame procese.

Jei pagal Quick yra padidėjęs protrombinas, ką tai reiškia, ne visi žino.

Indikacijos analizei

Specialistas gali paskirti tokį paciento kraujo krešėjimo tyrimą šiais atvejais:

• esant kraujo krešėjimo sutrikimams, kuriems būdingas užsitęsęs kraujavimas;
• sumažėjus kepenų fermentų ir pačių kepenų efektyvumui;
• kraujo krešėjimo kontrolei vartojant antikoaguliantus;
• jei įtariate, kad organizme yra onkologinių kraujo patologijų.

Yra ir kitų netiesioginių indikacijų tokiam kraujo tyrimui, kiekvienam pacientui nustatomos individualiai. Analizė dažniausiai atliekama moterims, kurių amžius yra nuo 45 iki 60 metų. Hormoninių pokyčių fone kinta kraujo struktūra, kokybinės ir kiekybinės savybės.

Šiuo laikotarpiu moters organizmas yra ypač veikiamas onkologinių ligų išsivystymo, kurias toks tyrimas padės diagnozuoti.

Kas tai yra - protrombinas pagal Quicką, pasakys gydytojas.

Pasirengimas studijoms

Kraujas paimamas iki 11 valandos ryto. Tiksliausi rezultatai pastebimi analizuojant tuščiu skrandžiu. Svarbu pasiruošti tyrimui laikantis šių rekomendacijų:

• 2-3 dienas prieš analizę atsisakyti riebaus kepto maisto, stiprių alkoholinių gėrimų, kurie papildomai apkrauna kepenis;
• pacientas turi mesti rūkyti tris valandas prieš kraujo tyrimą, nes nikotinas gali smarkiai sumažinti protrombino indeksą;
• jei reikia nuolatos naudoti vaistai jų vartojimo reikia atsisakyti šešias valandas prieš tyrimą;
• apriboti fizinį aktyvumą, sukeliantį nuovargį;
• moterims nerekomenduojama imti kraujo mėginių Menstruacinis periodas kai atnaujinamas kraujas organizme;
• nėštumo metu tyrimo rezultatai taip pat turės savų klaidų, norma pasislenka keliais taškais.

Kraujas, paimtas iš venos, dedamas į mėgintuvėlį su fiziologinis tirpalas. Tada mėgintuvėlis dedamas į centrifugą, laukiant, kol plazma atsiskirs. Pastaroji bus išsamiau išnagrinėta vėliau.

Kai protrombinas yra padidėjęs pagal Quick, ką tai reiškia, domina daugelį.

Kokie tyrimai padeda nustatyti protrombiną?

Yra keletas formų, leidžiančių nustatyti protrombino laipsnį:

• Greitasis protrombinas yra tiksliausias ir populiariausias kraujo plazmos krešėjimo analizės metodas, gautas rezultatas yra procentas, atspindintis plazmos protrombino komplekso aktyvumą tam tikru kontrolinės plazmos periodu. Kitaip tariant, plazmos aktyvumo ir jos krešėjimo laiko santykis kontroliniame medžiagos mėginyje yra protrombinas pagal Quick. PTI, PTV bus aprašyta toliau.
• INR protrombino indeksas, tai yra tarptautinis normalizuotas santykis, yra santykinė analizė, kuri neturi itin tikslių rodiklių. Tai veiksminga tais atvejais, kai reikia nuolat stebėti krešėjimą žmogaus gydymo netiesioginiais antikoaguliantais metu.
• PTI arba protrombino indeksas. Jo rezultatai yra priešingi aukščiau pateiktai analizei, todėl galima nustatyti normalaus protrombino laiko dalį diagnozuojamam pacientui. Šis tyrimas yra pasenęs, nes yra daug jo analogų, kurie turi tikslesnius duomenis.
• PTT arba protrombino laikas yra skaitmeninis indikatorius, rodantis kraujo krešėjimo greitį.

Toliau pateikiamos protrombino, indekso ir laiko normos.

Reikėtų pažymėti, kad INR tyrimas yra santykinis, nes jis leidžia gauti tik analizuojamo kraujo mėginio protrombino indekso rodiklius iki normalių visuotinai priimtų verčių. INR ne visada skiriamas kaip įprastas tyrimas. Jį dažniausiai naudoja PSO ekspertai, dirbantys mikrobiologijos pramonėje. INR reikšmės šiek tiek skiriasi nuo rezultatų pagal Quick, tačiau analizės reikšmė yra panaši. Greitasis tyrimas suteikia galimybę gauti išplėstinius rezultatus. Šią analizę galima atlikti esant klaidoms, nes jos didelis tikslumas leidžia tiksliau nustatyti protrombino laiką ir indeksą.

Apsvarstykite protrombino rodiklius ir greitį pagal Quick.

Kokie yra analizės rodikliai?

Jau anksčiau buvo minėta, kad analizė pagal Quick leidžia nustatyti du reikšmingų rodiklių: protrombino laikas – laikas sekundėmis, per kurį protrombino baltymai gali veikti plazmos krešėjimą; protrombino indeksas - vertė, kuri apskaičiuojama pagal proporciją normalūs rodikliai protrombino laikas pagal paciento tiriamos medžiagos duomenis.

Greita protrombino analizė padeda nustatyti protrombino indeksą ir laiką, sudarydama kontrolinę grafiką, rodančią krešėjimo rodiklių procentą per dvi hemostazės fazes.

Protrombino normos rodikliai pagal Quick, PTI PTV

Reikia turėti omenyje, kad šio tyrimo nuorašas kiekvienoje laboratorijoje gali būti individualus. Tai priklauso nuo tokių parametrų kaip: individualiai nustatytos normos; įrangos modernizavimas ir reagentų kokybė; paciento istorijos specifika (antibiotikų, antikoaguliantų ir kitų veiksmingumą turinčių vaistų vartojimas). Tyrimo rezultatai pateikiami grafiko pavidalu su kontroliniais taškais, kurie parodo kraujo krešumo laipsnį tam tikru metu.

Amžiaus ribos yra tokios:

• nuo gimimo iki šešerių metų - nuo 80 iki 100%;
• nuo šešių iki dvylikos - nuo 79 iki 102%;
• nuo dvylikos iki aštuoniolikos - nuo 78 iki 110%;
• nuo aštuoniolikos iki dvidešimt penkių - nuo 82 iki 115%;
• nuo 25 iki 45 - nuo 78 iki 135%;
• nuo 45 iki 65 – nuo ​​78 iki 142 proc.

Moterų ir vyrų rodikliai yra beveik identiški, jie daugiausia priklauso nuo tam tikros paciento patologijos, o ne nuo lyties. Protrombino laikas paprastai svyruoja nuo devynių iki dvylikos sekundžių. Šis laikas laikomas optimaliu, apibūdinančiu kraujo krešėjimą.

Koks yra normalus protrombino indeksas moterims nėštumo metu?

Moterims nėštumo metu privalomas tyrimas yra koagulograma, kurioje yra privalomas elementas - protrombino laikas arba protrombino indeksas. Jei jie yra didesni arba žemesni nei įprasta, tai yra priežastis detalesniam paciento ištyrimui ir hospitalizavimui. Paprastai moterims nėštumo metu protrombino indeksas yra 85-152%.

Dekodavimo ypatybės: ką reiškia nukrypimas nuo normos?

Kai tyrimo rezultatai yra aukštesni arba žemesni už bendrai nustatytas normas, tai reiškia, kad organizme yra tam tikrų sutrikimų. Dažniausiai žmogui pateikiama lentelės pavidalo nuorašas, kuriame nurodomas ne tik procentas, bet ir dydžių nukrypimų priežastys. Žemas protrombino indeksas rodo tokius sutrikimus: vitamino K trūkumą; netinkamas kasos ir kepenų darbas; ilgalaikis vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, vartojimas.

Taigi, protrombino kiekis pagal Quick yra žemiau normos, ką turėčiau daryti?

Žemiau normalaus

Reikia pažymėti, kad žemas protrombino indeksas tampa provokuojančiu kraujavimą veiksniu. Sunkaus kraujavimo rizika mirtinas kuo didesnis, tuo mažesnis balas.

Žemo protrombino indekso požymiai gali būti virškinamojo trakto ir kepenų ligoms būdingi rodikliai. Tuo pačiu metu pastebimas svorio mažėjimas, silpnumas ir skonio pumpurų pokyčiai. Tačiau labiausiai svarbus rodiklis tampa gausus kraujavimas su nedideliu pjūviu. Jei ant alkūnės yra įbrėžimas, žmogus gali netekti 300 ml kraujo, jei jo protrombino indeksas yra žemas.

Ką reiškia, jei protrombino kiekis pagal Quick yra padidėjęs?

Virš normalaus

Jei, priešingai, stenogramoje rodikliai viršija normą, tai rodo tokias sveikatos problemas: didelis aktyvaus krešėjimo inhibitoriaus – heparino – kiekis; padidėjusi vitamino K sintezė; tromboflebitas ir tromboembolija; širdies problemos ( priešinfarktinė būsena ir širdies priepuolis) piktybinių navikų susidarymas.

Reikėtų pažymėti, kad padidinta vertė rodo per stiprų kraujo klampumą, dėl ko sumažėja jo transportavimas ir pralaidumas. Bet kokie normos pažeidimai turi būti išsamiai ištirti. Padidėjęs arba sumažintas tarifas protrombinas yra išnykimo priežastis išsami apklausa nustatyti tikrąsias pažeidimų priežastis.

PC tyrimas nėštumo metu

Nėštumo metu moterims krešėjimo testas yra privalomas kaip būtina analizė, kuri yra koagulogramos dalis kartu su krešėjimo indeksu. Gydytojas, iššifravęs analizę kompiuteryje ir krešėjimo indeksą, galės gerai stebėti paciento sveikatą ir išvengti daugelio rimtų komplikacijų.

Ar protrombino sumažėjimas pagal Quick yra normalus?

Reikia pasakyti, kad nėštumo metu moters PC norma yra šiek tiek sumažinta, nes iš jos į vaiką susidaro naujas kraujotakos ratas. Be to, normą viršijantis lygis padeda pasiruošti dideliam kraujo netekimui gimdymo metu. Nėštumo metu padidėjus PC, gali išsivystyti stiprus kraujavimas gimdant, įskaitant vidinį. Neatidumas į šį rodiklį gali sukelti hemolizinis šokas. Dėl šio pažeidimo gimdymo metu mirčių procentas yra didesnis nei dėl kitų priežasčių. Jei rodiklis yra mažesnis už normą, skiriami koaguliantai. Nėštumo metu sumažėjęs PC gresia pacientei kraujagyslių užsikimšimu, tromboze ir su tuo susijusiomis komplikacijomis. Gydytojai tokiose situacijose dažniausiai skiria skiediklius – antikoaguliantus („varfariną“).

Mes ištyrėme protrombino normos dekodavimą ir reikšmes pagal Quick.

Ką daryti?

Jei analizės rodikliai šiek tiek nukrypsta, specialistas pacientui gali skirti specialią dietą, kurioje yra daug vaisių ir daržovių. Be to, kasdien reikia išgerti bent du litrus vandens, kad organizmas turėtų galimybę kontroliuoti paties protrombino gamybą. Kraujavimo prevencija reiškia didelis skaičius vaistus, taip pat šių nuovirų vartojimą vaistinių žolelių: bitkrėslė, dilgėlė, kraujažolė.

Išvada

Taigi protrombino tyrimas yra būtinas ir svarbus, padeda nustatyti kraujo krešėjimo greitį. Jei dekoduojant yra rimtų nukrypimų, tai rodo sveikatos problemas, kurias reikia ištaisyti.

Jei protrombinas yra padidėjęs pagal Quick, ką tai reiškia, dabar aišku.

Žmogaus kūnas yra neįtikėtinai sudėtingas. Savo kūryboje jis primena gerai suteptą laikrodžio mechanizmą, kuriame visos detalės yra viena nuo kitos priklausomos ir tik todėl veikia kaip visuma. Pavyzdžiui, kraujo krešėjimo sistemos veikimas. Pagrindinė jo užduotis yra tinkamai prižiūrėti agregacijos būsena kraują, užtikrinant pusiausvyrą tarp trombozės ir kraujo skiedimo mechanizmų. Šios sistemos veiklos stiprėjimas ir silpnėjimas kelia grėsmę mūsų sveikatai.

Kraujo krešėjimas vyksta specialių medžiagų – krešėjimo faktorių – pagalba. Vienas iš pagrindinių yra protrombinas. Jį gamina hepatocitai (kepenų ląstelės), dalyvaujant vitaminui K, ir yra neaktyvus trombino pirmtakas – specialus fermentas, skatinantis kraujo krešulių susidarymą.

Įvertinti krešėjimo sistemos darbą priklausomai nuo protrombino lygio, in Medicininė praktika platus pritaikymasįsigijo tokį krešėjimo testą kaip protrombino indeksas (PTI), leidžiantis apibūdinti viso protrombino komplekso būklę.

Leiskite mums nustatyti, koks PTI lygis laikomas normaliu, kas gali sukelti šios analizės nukrypimus ir jų pasekmes.

Rodyti viską

Protrombino kraujo tyrimas

Šis tyrimas apima nuoseklų šių rodiklių nustatymą:

1. 1. Kraujo plazmos krešėjimo laiko įvertinimas. Protrombino laiko norma yra maždaug 10-16 sekundžių, tai leidžia apytiksliai įvertinti krešėjimo sistemos darbą, o jo reikšmė savaime nėra informatyvi. Ši analizė naudojama PTI apskaičiuoti pagal Quick;
2. 2. Kas yra greitasis protrombinas, paaiškėja iš jo skaičiavimo formulės. Ši analizė leidžia įvertinti protrombino aktyvumą (jo kiekį ir (arba)). normalus funkcionavimas).

Greitas PTI = (krešulio susidarymo laikas tiriamajame mėginyje) / (referencinis protrombino laikas) x 100 %

Taigi stebimas atvirkštinis ryšys tarp protrombino kiekio kraujo plazmoje ir PTI lygio, o PTI tiesiogiai priklauso nuo protrombino laiko.

Reikėtų pažymėti, kad greitojo PTI metodas yra jautresnis aukštam indeksui nei žemam.





Kada pasitikrinti

Šį tyrimą gydytojai skiria dėl organizmo ligų ar būklių, kurių eigą gali komplikuoti kraujavimas:

• ruošiantis operacijai;
• reabilitacijos metu po traumos ar operacijos;
• diagnozuoti ligas, susijusias su kraujo krešėjimu;
• kai sutrinka kepenų veikla, sumažėja jų išskiriamų fermentų kiekis;
• įtarimas dėl piktybinio naviko;
• kaip atrankinis tyrimas planuojant nėštumą, gimdymo metu ir prieš pat gimdymą;
• su gausiais menstruacinis kraujavimas;
• pacientams, sergantiems antifosfolipidiniu sindromu;
• esant vitamino K trūkumui;
• stebint krešėjimo sistemos funkciją vartojant įvairius antikoaguliantus.



Be to, protrombino tyrimas pagal Quick moterų kraujyje nurodomas sulaukus 45-50 metų, nes dėl pakitimų hormoninis fonas organizme vyksta kraujo struktūros pasikeitimas.



Tinkamas bandymo paruošimas

Kad tyrimo rezultatas būtų kuo informatyvesnis ir patikimesnis, pacientas turi atsakingai ruoštis kraujo davimui analizei. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių taisyklių:

• kraujo mėginiai imami iki 11 val. ryto ir nevalgius (paskutinis valgymas ne mažiau kaip prieš 8 valandas);
• prieš imant kraujo mėginius, galima gerti tik vandenį, likus bent valandai iki tyrimo;
• atsisakyti riebaus ir kepto maisto 2-3 dienas, tai provokuoja vitamino K gamybos padidėjimą žarnyne;
• taip pat vengti vartojimo alkoholiniai gėrimai nes jie naikina vitaminą K;
• nerūkykite likus 3 valandoms iki analizės, nes nikotinas gali smarkiai sumažinti protrombino indeksą;
• Likus 6 valandoms iki analizės, nevartokite jokių vaistai, ypač antikoaguliantams ir hormoniniams kontraceptikams;
• apriboti fizinį aktyvumą.





PTI norma

Protrombino norma pagal Quick svyruoja nuo 78 iki 142 proc. Toks platus diapazonas atsiranda dėl tyrimo rezultato priklausomybės nuo naudojamų reagentų jautrumo. Idealiu atveju protrombino norma turėtų būti 95-105%.



Protrombino normos ribos neturi lyčių skirtumų, t.y., jos yra vienodos tiek vyrams, tiek moterims. Vienintelis įspėjimas yra tas, kad viršutinė moterų normos riba nėštumo metu pakyla iki 110%.

Jei gauta analizė rodo nukrypimą, tai yra rimta proga dėl nerimo, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją Medicininė priežiūra. Daugelis veiksnių gali padidinti arba sumažinti protrombino kiekį. įvairių ligų beveik visos jos kelia grėsmę sveikatai, o kartais ir žmogaus gyvybei.

Sumažėjęs protrombino indeksas

Remiantis aukščiau pateikta formule, tai reiškia, kad krešėjimo laikas yra mažesnis nei įprastas:

• didelis protrombino kiekis;
• kraujas tampa tirštesnis, kyla trombozės pavojus;



Buvimas organizme padidėjęs protrombino kiekis sutrikdo hemostazės sistemą. Ši sąlyga atsiranda dėl šių priežasčių:

• įgyta ar paveldima trombofilija – būklės, kai yra didelė trombozės tikimybė, diagnozei patvirtinti reikalinga molekulinė genetinė analizė;
• piktybiniai navikai;
• tromboembolinių būklių, PTI padidėja jau iki pradiniai etapai patologija;
• aterosklerozinis pažeidimas kraujagyslės;
• policitemija;
• DIC hiperkoaguliacinėje fazėje. Svarbu, kad ši būklė dažnai pasitaiko moterims po ginekologinės operacijosįskaitant nėštumo nutraukimą;
• ūmūs vainikinio kraujo tiekimo sutrikimai – būklė prieš infarktą, širdies raumens infarktas;
• organizmo netekimas daug skysčių, pavyzdžiui, su kraujo netekimu, viduriavimu, vėmimu;
• trauma ar audinių nekrozė, dėl kurios į kraują patenka daug tromboplastino;
• laikotarpis po gimdymo;
• ilgalaikis kraujo klampumą didinančių vaistų, barbitūratų, merkaptopurino, kortikosteroidų, hormoninių kontraceptikų vartojimas.

Per didelis protrombino aktyvumas sukels pernelyg didelį trombų susidarymą ir kraujo krešėjimą, dėl kurio gali atsirasti įvairios lokalizacijos kūno tromboembolija, įskaitant miokardo infarktą, išeminį insultą.

Būklės korekcija

Gydymui visų pirma būtina pašalinti priežastį, dėl kurios padidėja protrombino kiekis ir taip pažeidžiamas gerai veikiantis hemostazės mechanizmas. Be to, yra simptominis gydymas galintis ištaisyti bendra būklė pacientą ir sustabdyti dėl to atsiradusių būklių simptomus padidėjęs aktyvumas krešėjimo sistema:

1. 1. pasirenkami vaistai yra antikoaguliantai, jie skirti pagerinti kraujo skysčių savybes (jį skystinti);
2. 2. jų veikimą sustiprina fibrinolitikai – vaistų klasė, prisidedanti prie kraujo krešulių irimo (jų ištirpinimo) be chirurginės intervencijos;
3. 3. papildomai galima vartoti antispazminius ir priešuždegiminius vaistus;
4. 4. in sunkūs atvejai nurodomas kraujo komponentų perpylimas jo kiekiui papildyti arba chirurginė intervencija.



Sumažina protrombino gamybą kepenyse speciali dieta, kurį sudaro padidėjęs pomidorų ir jų sulčių naudojimas, svogūnas, česnako, alyvuogių ir sėmenų aliejus. Be to, žuvis ir jūros gėrybės, paruoštos naudojant obuolių sidro actas. Iš vaisių ir uogų pravers spanguolės, avietės, braškės, taip pat vyšnios ir citrusiniai vaisiai (ypač citrinos).

Gydymas turi būti atliekamas nuolat stebint PTI, kol protrombino lygis sunormalėja.

Jei PTI yra padidėjęs

Šis analizės pokytis reiškia:

• protrombino kiekis yra mažesnis už normą;
• pailgėja protrombino laikas, tai yra, kraujas tampa pernelyg skystas, prarandama galimybė laiku susirgti tromboze, dėl to padidėja kraujavimas ir kraujavimo (kraujavimo) rizika;



Tai tampa įmanoma dėl tiesioginio ar netiesioginio Neigiama įtaka dėl daugelio patologijų, iš kurių pagrindinės yra:

• paveldima koagulopatija, sukelianti nepakankamą krešėjimo faktorių susidarymą: hipoprokonvertinemija ir hipoprotrombinemija;
• ūminė ir lėtinė leukemija;
• padidėjęs antitromboplastino ar antitrombino aktyvumas;
• lėtinis pankreatitas;
• kasos navikai;
• piktybinė tulžies pūslės transformacija;
• DIC vartojimo koagulopatijos fazėje;
• hemoraginis sindromas, kurį sukelia fibrinogenopenija (mažas fibrinogeno kiekis kraujo plazmoje);
• organų ligos Virškinimo sistema, taip pat žarnyno disbakteriozė, dėl kurios sumažėja gleivinės absorbcinis aktyvumas. plonoji žarna. Tai savo ruožtu sukelia bendrą organizmo badą, dėl kurio sumažėja hemostazės faktorių gamyba;
• kepenų ligos, nes jos audiniuose susidaro vitaminas K ir protrombino sintezė. Taigi daugeliu atvejų po hepatito PTI lygis yra didesnis nei įprastas;
• nekontroliuojamas kraujo krešėjimo blokatorių (heparino), antikoaguliantų (varfarino, acetilsalicilo rūgšties) vartojimas ilgą laiką, taip pat antibiotikų, vidurius laisvinančių vaistų, metotreksato, nikotino rūgštis, tiazidiniai diuretikai;
• vitamino K trūkumas, būtinas protrombino sintezei pakankamu kiekiu. Ši būklė dažniausiai pasireiškia esant gausiam mėnesinių kraujavimui moterims ir vyresnio amžiaus žmonėms;
• fiziologinis padidėjimas trečiąjį nėštumo trimestrą;

Nepakankamas protrombino aktyvumas kelia grėsmę organizmui padidėjusiu kraujavimu, iki savaiminio kraujavimo.

Gydymas

Sąlygų, dėl kurių PTI buvo padidėjęs, koregavimas yra pagrindinis tikslas normalizuoti žmogaus būklę.



Be to, parodytas terapinės mitybos sistemos naudojimas. Tai reiškia, kad vyrauja maistas, kuriame gausu vitamino K – tai žalios lapinės daržovės (salotos, špinatai), žalieji pomidorai, visų rūšių kopūstai (ypač brokoliai), sojų aliejus, graikiniai riešutai, pienas, žuvies riebalai, paukščių kiaušiniai ir kiaulienos kepenys. Iš žolelių daugiausia vitamino K turi dilgėlės ir dilgėlės. piemens maišas. Ypatingą vaidmenį čia atlieka vaisiai ir šakniavaisiai klinikinė mityba nežaiskite, nes vitamino K juose yra minimalus. Vartojimo apimtis Tyras vanduo turėtų būti apie 2 litrus, kad pagerėtų vandens-druskos metabolizmas. Be to, racione turi būti pakankamai gyvulinių ir augalinių riebalų, būtinų vitamino K pasisavinimui iš maisto.

Stebėjimo rodikliai nėštumo metu

Visoms besilaukiančioms mamoms privaloma atlikti koagulogramą (kraujo krešėjimo tyrimą). Šios kategorijos moterų protrombino indeksas yra svarbi analizė, nes tai leidžia gydytojui sumažinti padidėjusios trombozės riziką, užkirsti kelią kraujavimui arba, jei jis prasideda, sustabdyti jo vystymąsi. hemoraginis šokas gimdančios moters, kuri yra pagrindinė gimdančios moters mirties priežastis.

Nėštumo metu viršutinė normos PTI riba pakyla iki 110%.

Didesni protrombino lygio nukrypimai nėštumo metu kelia pakankamai grėsmės pavojingų pasekmių tiek mamai, tiek vaikui. Tarp jų dažniausiai pasitaiko:

• placentos atsiskyrimas – atsiranda tada, kai vidinis kraujavimas, tokiomis sąlygomis PTI padidėja;
• embolija - atsiranda, kai sumažėja motinos kraujo krešėjimo gebėjimas, dėl kurio gimdymo metu vaisiaus vandenys patenka į plaučių kraujagysles ir sukelia ūminį kvėpavimo takų sutrikimas ir, jei ši grėsmė nebus laiku sustabdyta, iki motinos mirties. Taip pat padidėja PTI.
• antifosfolipidinis sindromas yra patologija, kai stebimas arterinių ir venų kraujo krešulių susidarymas, dėl kurio padidėja abortų rizika. Tokiems pacientams sumažėja PTI, be to, reikia skirti kraujo tyrimą antikūnams prieš fosfolipidus nustatyti.



Taigi nėščia moteris niekada neturėtų ignoruoti nenormalių koagulogramos rezultatų ir gydančio gydytojo rekomendacijų.

Apibendrinant verta pasakyti, kad be PTI nustatymo, krešėjimo sistemos funkcinio naudingumo tyrimą galima papildyti tiek plazmos, tiek trombocitų krešėjimo faktorių koncentracijos kraujyje ir individualių hemostazės sistemos mechanizmų tyrimu. Protrombino analizės rezultatai pagal Quick daugeliu atvejų yra užuomina į tolesnio tyrimo kryptį.