Kako otroci prenašajo cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu: cepiva MMR, stranski učinki in kontraindikacije. Cepljenje "ošpice, rdečke, mumps" (MMR)

Kombinirano polivalentno cepljenje proti ošpicam, mumpsu (mumpsu), rdečkam (MMR) velja za obvezno in se izvaja brezplačno v ambulantah. Te bolezni so zelo nevarne in lahko povzročijo celo smrt. Cepljenje ne povzroča zapletov, vendar le, če uporabimo sveže, kakovostno cepivo.

Zakaj je cepivo MMR potrebno?

Cepljenje je nujno, ker so bolezni, pred katerimi ščiti cepivo, zelo nevarne:

1. ošpice- bolezen, ki je na prvi stopnji razvoja podobna SARS. Pojavijo se visoka vročina, izcedek iz nosu, kašelj, šibkost. Z razvojem okužbe se pojavijo izpuščaji, vnetje oči in motnje zavesti. Če cepivo proti ošpicam ni dano pravočasno, je lahko usodno.
2. Mumps ali mumps daje resne zaplete: poškodba parotidne žleze slinavke, meningitis (vnetje možganskih ovojnic), izguba sluha, limfadenitis (vnetje tkiva bezgavk), patologija spolnih žlez.
3. Rdečke- nevarna bolezen, zlasti za nosečnice. Če je bodoča mati okužena, lahko plod doživi različne patologije (malformacije možganov in srca, katarakta, gluhost, anemija, poškodbe kosti itd.).

Učinkovitost cepiva

Trajno imunost po cepljenju MMR opazimo pri 90 % ljudi. Včasih oseba po cepljenju zboli za rdečkami, ošpicami ali mumpsom (4-5% primerov). Do okužbe pogosto pride pri tistih, ki niso bili ponovno cepljeni ( ponovna uvedba zdravilo).

Akcije KPK trajajo 10 let.

Kdaj cepiti

Obstaja poseben koledar cepljenja. Prvi CPC se naredi pri 1 letu, drugi pa pri 6 letih. Naslednje cepljenje izvedeno v najstniška leta(12-14 let), nato pri 22-29 letih, nato vsakih 10 let. Če cepljenje pri 12 mesecih ni opravljeno, se prvo izvede pri 12-14 letih. Zdravilo se daje subkutano ali intramuskularno. Otroci, stari 1 leto - v stegno, ostali - lopatica ali rama.

Katera cepiva proti ošpicam, rdečkam, mumpsu so boljša

Za okužbe se uporablja več različnih cepiv. Živi pripravki, kombinirana divakcina (mumps-ošpice), tricepiva (MMR). Učinkovito in kakovostno enokomponentno:

1. Živo cepivo proti ošpicam ruske proizvodnje. Vsebuje prepeličji beljak.
2. Uvozno cepljenje Pavivak (Češka) iz mumpsa. Vključuje beljakovine piščančja jajca zato ni primeren za vse bolnike.
3. Ervevaks (Anglija), Rudivaks (Francija), Serum Institute Vaccine (Indija)- pripravki za rdečke.

Večkomponentno cepljenje proti ošpicam, rdečkam, mumpsu:

1. Zdravilo Priorix (Belgija). Visoka učinkovitost, odlično čiščenje, min stranski učinki, veliko pozitivne povratne informacije.
2. Cepljenje proti mumpsu proti ošpicam (Rusija). Zmanjšana reaktogenost, stranski učinki pojavijo le pri 8% bolnikov.
3. Nizozemsko cepivo MMP-II. Proizvaja protitelesa proti okužbam 11 let.

Priprava na cepljenje

Pacienta pregleda zdravnik (pediater ali terapevt). Pred cepljenjem je priporočljivo:

1. Nekaj ​​dni pred cepljenjem vzemite antihistaminsko (protialergijsko) zdravilo.
2. Iz jedilnika odstranite živila, ki povzročajo alergijsko reakcijo (agrumi, čokolada itd.).
3. Za bolezni centralnega živčni sistem se obrnite na nevrologa, ki bo predpisal tečaj antikonvulzivov.
4. Opravite splošne preiskave krvi in ​​urina, da preprečite zaplete.
5. Otrokom s pogostimi ARVI so predpisana zdravila za splošna krepitev organizem, imunost.

Reakcija otrok na cepljenje

Po cepljenju lahko otrok doživi reakcijo (po 5-14 dneh):

1. Rdečina in zatrdlina na področju vboda cepiva (izginejo sami v 2-4 dneh).
2. Vneto grlo, povečanje bezgavke.
3. Majhen izpuščaj po celem telesu ali na posameznih področjih.
4. Temperatura se dvigne na 39-40 ° C.

Možni zapleti po cepljenju

Po uvedbi cepiva proti ošpicam, rdečkam, mumpsu se zapleti redko razvijejo. Ko se pojavijo, morate takoj poklicati zdravnika.

Hude reakcije se pojavijo zaradi slabe kakovosti cepiva, stalne bolezni bolnika, nepravilnega cepljenja.

Glavni zapleti po CPC:

• huda alergijska reakcija: Quinckejev edem, anafilaktični šok;
• razvoj encefalitisa - vnetje možganov;
• toksični šok- ko je cepivo okuženo z zlatim stafilokokom;
• paraliza;
• zmedenost;
• trombocitopenija - zmanjšanje ravni trombocitov v krvi;
• slepota, gluhost.

Kontraindikacije za cepljenje

Obstaja več razlogov, zakaj se ne smete cepiti proti ošpicam, mumpsu in rdečkam. Kontraindikacije za cepljenje:

• hude reakcije za prejšnja cepljenja;
• pridobljena ali dedna imunska pomanjkljivost (HIV);
• alergičen na sestavne komponente cepiva;
• napake imunski sistem na celični ravni.

Začasne kontraindikacije za cepljenje.

Pozdravljeni, naši dragi bralci. V tem članku se boste seznanili s tako zapletenim cepljenjem, kot je MMR, in izvedeli tudi, kako se otrokovo telo odzove na dano cepivo in kakšne posledice se lahko pojavijo po takem cepljenju.

Pogovorimo se o teh boleznih

1. v primerjavi s cepivi najnevarnejše in tudi najbolj nalezljivo ne le pri nas, ampak po svetu. V 0,5% primerov bolezen povzroči razvoj encefalitisa, ki je lahko usoden. Znatno zmanjša imuniteto, zato potek bolezni pogosto spremljajo sekundarne okužbe. Posledice so lahko razvoj hepatitisa, panencefalitisa.

Cepiva

Pri nas ni kombiniranega cepiva proti okužbi z ošpicami, mumpsom in rdečkami, zato starši izbirajo tuje analoge, kot so Priorix, Ervevax, MMR.

Starši se morajo zavedati, da se lahko vse reakcije, ki se pojavijo po uvedbi cepiva, pojavijo peti in celo petnajsti dan. Takšna upočasnitev kaže na zapozneli učinek, saj cepiva vsebujejo vsaj žive, a močno oslabljene viruse.

Reakcije telesa na uvedbo tega cepiva lahko razdelimo na lokalne in splošne.

Med domačini so:

1. Oteklina mesta injiciranja.
2. Bolečina.
3. Hiperemija na mestu injiciranja.

Takšno reakcijo praviloma opazimo le pri 10% cepljenih otrok.

Splošna reakcija:

1. Hipertermija. Opazimo ga lahko teden ali celo dva po cepljenju. Lahko skoči do 39 stopinj. Značilno za 15 % cepljenih otrok.
2. Izbruhi na koži. Imajo rožnat ali rdečkast odtenek. V povprečju je značilna za 10% dojenčkov.
3. Simptomi prehlada.
4. Povečanje obušesnih žlez (in žlez slinavk). Lahko je enostransko in dvostransko.
5. Resna alergijska reakcija, če je otrok alergičen na neomicin, Beljak ali druge sestavine cepiva.

Kot ste morda opazili, so takšne reakcije opažene pri povprečno 15% cepljenih otrok.

Sosedova hčerka je imela po prvem cepljenju dlančnika deseti dan temperaturo 38,6 stopinj, ki je trajala dva dni. Tudi bezgavke so bile rahlo povečane. Drugi dan so poklicali rešilca, bili so tako prestrašeni. Ker se dojenčica očitno ni dobro počutila, je dobila injekcijo antipiretika. Večja temperatura ni povečalo, bezgavke so se normalizirale.

Reakcija na komponento proti mumpsu

Praviloma zaradi prodiranja živih, a oslabljenih virusov mumpsa v telo dojenčka praktično ni specifične reakcije. Če se kaj pojavi, potem ne prej kot v enem tednu in se okrepi po dveh.

Kaj je mogoče opaziti:

1. Povečanje solznih in obušesnih žlez, vendar ne veliko. Tri dni po cepljenju.
2. Kratkotrajno zvišanje temperature, vendar nepomembno.
3. Vneto grlo, izcedek iz nosu.

Komponenta, namenjena preprečevanju okužbe z mumpsom, praktično nima zapletov in se zgodijo zelo redko:

1. zastrupitev telesa. Pojavi se lahko teden ali dva po cepljenju. Značilna je hipertermija, zdravstveno stanje se dramatično spremeni.
2. Prodor virusa v živčni sistem otroka. Simptomi meningitisa so značilni: glavoboli, fotofobija, konvulzije, šibkost, slabost.
3. resno alergijske reakcije, predvsem pri otrocih, ki so alergični.

Virus ošpic ima največjo reaktogenost med cepivi MMR.

Delovanje cepiva se kaže z odzivi telesa, ki se štejejo za stranske učinke, vendar ne zahtevajo posebna obravnava. Komponenta ošpic se lahko manifestira:

1. Rahlo otekanje, hiperemija je sprejemljiva. Hrani se lahko do dva dni.
2. Apetit se lahko zmanjša, spanec se lahko poslabša.
3. kašelj
4. Raise indikator temperature. Lahko je nepomemben, približno 37,3, in resnejši, nad 38,6 stopinj.
5. Krvavitve iz nosu so izjemno redke.
6. Izpuščaj je možen, a tudi v zelo redkih primerih. Avtor: zunanji simptomi je podoben razvoju ošpic. Najprej se oblikujejo na glavi, nato na trupu in šele nato na okončinah. Ima rdečkast ali rožnat odtenek.

1. Razvoj konvulzivni sindrom in encefalitis.
2. Huda zastrupitev telesa. Lahko traja več kot pet dni, medtem ko je temperatura okoli 38,6, značilna šibkost, izpuščaj, otekle bezgavke, vneto grlo.
3. Lahko opazimo in celo anafilaktični šok zaradi alergije na sestavine cepiva proti ošpicam.

To komponento predstavljajo tudi živi, ​​a oslabljeni virusi. Praktično ni odzivov na uvedbo te komponente:

1. Rahlo povečanje bezgavk.
2. Hiperemija na mestu injiciranja.
3. Temperatura lahko ostane do dva dni, vendar ostane nižja od 37,6 stopinj.
4. Hude bolečine v sklepih, tudi v odsotnosti obremenitve, v redkih primerih, artralgija.
5. Izpuščaj v obliki vijoličnih madežev.

Zapleti se skoraj nikoli ne pojavijo. Kljub temu, da je verjetnost zelo majhna, obstaja:

1. Anafilaktični šok.
2. gluhost.
3. Guillain-Barréjev sindrom.
4. eritem.
5. Polinevritis, optični nevritis.

Kontraindikacije

Če je potrebno, se je treba spomniti na kakršno koli cepljenje obstoječe kontraindikacije. Obstajajo primeri, ko starši sami ne vedo, da ima njihov otrok bolezen, ki lahko izzove razvoj neželeni učinki in lahko celo povzroči zaplete. V vsakem primeru se morate seznaniti s seznamom pogojev, ki so med cepljenjem nesprejemljivi. Obstajajo začasne in trajne kontraindikacije.

Začasno:

1. Alergija na kanamicin, gentamicin, neomicin, jajčni beljak.
2. Quinckejev edem.
3. Poročali o zapletih po osnovnem cepljenju.
4. Prisotnost malignih tumorjev.
5. trombocitopenija.
6. Imunska pomanjkljivost.
7. okužba z virusom HIV.

Po branju tega članka ste izvedeli, proti katerim virusnim boleznim je namenjeno cepivo MMR. Zavedali ste se tudi nevarnosti okužbe otrok s temi boleznimi za zdravje. Ne pozabite, da se po cepljenju lahko razvije, kot normalne reakcije(odziv na vnos tujih agentov), ​​v telesu se aktivno proizvajajo protitelesa, ki ne zahtevajo posebne obravnave, in patološka, ​​pri razvoju katerih je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom. Želim si, da bi bilo cepljenje vašega dojenčka brez posledic.

Cepljenja, ki jih otrok prejme v prvih mesecih po rojstvu, pomagajo njegovemu telesu oblikovati močno odpornost proti številnim nevarnim boleznim. Ta zaščita vam omogoča, da se izognete morebitni okužbi z neposrednim stikom otroka z virom okužbe ali prenosom bolezni blaga oblika. Cepivo se daje samo popolnoma zdravim dojenčkom, ki v času cepljenja nimajo kontraindikacij za injiciranje in se počutijo dobro. V obdobju po cepljenju je pomembno vedeti, da vsak imunski pripravek (cepivo) pogosto izzove pojav patoloških reakcij na dajanje suspenzije. Najtežji otroci v prvem letu življenja prenašajo cepivo, ki ščiti pred ošpicami, rdečkami, mumpsom.

Nekaj ​​​​dni po cepljenju proti ošpicam, rdečkam in mumpsu morajo starši otroka posvetiti največjo pozornost zdravju svojih drobtin. Odraslim svetujemo, da izmerijo otrokovo telesno temperaturo, spremljajo njegovo vedenje, apetit, gibanje črevesja. Bolje je, če mali bolnik pred uvedbo cepiva s komponento proti ošpicam in zaščito pred rdečkami, mumpsom vzame antihistaminik. To ga bo zaščitilo pred pojavom simptomov alergijske reakcije. Postavlja se vprašanje. Morda je vredno zavrniti cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu, saj povzroča tako dvoumne reakcije otrokovega telesa? Kako se izogniti negativni učinki cepljenja in kakšne so nevarnosti njegovih zapletov?

Kaj je dlančnik?

Po uradnih statističnih podatkih tako na videz neškodljive otroške okužbe, kot so ošpice, rdečke in mumps, vsako leto povzročijo razvoj epidemij. Jemljejo življenja in resno škodujejo zdravju več sto tisoč bolnikov. različne starosti vseskozi globus. Edini učinkovita metoda preprečite te bolezni – cepite se v skladu z nacionalnim koledarjem cepljenja. Danes se cepivo MMR uporablja za zanesljivo preprečevanje ošpic, rdečk in mumpsa. To cepivo omogoča telesu, da razvije zadostno odpornost proti nevarne bolezni in čim bolj zmanjšati tveganje okužbe.

Integrirano MMR cepljenje- , katerega primarno uvedbo je treba opraviti pri 1 letu. Popolna zaščita vam omogoča, da ustvarite drugo cepljenje proti ošpicam, rdečkam, mumpsu (), opravljeno v starosti 6 let. Kot veste, imuniteta po cepljenju traja desetletje. Zato imunologi priporočajo ponovno cepljenje odrasle populacije enkrat na deset let.

Cepivo se daje samo zdravim otrokom brez kataralnih manifestacij in drugih kontraindikacij. Preden porabite zdravniški pregled, ki je sestavljena iz ugotavljanja temperature, preverjanja kožo za izpuščaje in podobno. Skupaj s PDA lahko otrok dobi cepivo proti otroški paralizi, zdravilo proti tetanusu ali. Ne transfuzirajte krvi pred ali po cepljenju. Med postopki naj bo premor, ki traja 8-12 tednov.

Zakaj je treba otroke cepiti

Imunizacija otrok je pomemben dogodek, ki je urejen na državni ravni. Cepiva pomagajo zaščititi otroka pred številnimi nalezljivimi boleznimi in preprečiti razvoj epidemije v otroških skupinah. Če zavrnejo ta cepljenja, bi morali starši drobtin razumeti, da s svojimi dejanji izpostavljajo otrokovo telo verjetni okužbi. To pomeni, da je zaradi nevednosti odraslih otrok ranljiv virusne patologije z visoko tveganje zapleti in celo smrt.

Zakaj je okužba z ošpicami nevarna?

Ena najpogostejših otroških bolezni so ošpice. Ta bolezen je 100% nalezljiva, zato se njeni posamezni izbruhi hitro razvijejo v epidemični procesi. Še posebej je problem aktualen, če govorimo o zaprtih kolektivih, v katerih bivajo ljudje brez cepljenja. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku in ima hud potek. V ozadju teče visoka temperatura, boleči sklepi in spremlja boleče občutke v predelu grla, huda zastrupitev, značilen izpuščaj na različnih delih kože.

V večini kliničnih primerov ima ošpice ugoden izid. Toda to velja za nezapletene oblike te bolezni. Številni otroci imajo resne zaplete po ošpicah, in sicer:

• virusna poškodba možganskega tkiva (encefalitis) pri ljudeh;
• akutno vnetje srednjega ušesa pri otroku;
• cervikalna limfadenopatija;
• nalezljive lezije bronhialno drevo in pljuča s simptomi bronhopnevmonije.

to nevarna bolezen, ki jih je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika. Opazovanje zdravstvenega osebja za bolnika bo omejilo tveganje za zaplete pri bolniku. Čeprav ne bo dal jamstev glede njihove absolutne izključitve.

Ali naj se bojim rdečk

Bolezen je ena od patološka stanja virusnega izvora, ki ga otroci dokaj zlahka prenašajo. Od prvih dni pojava znakov te bolezni ima lahko otrok vročino, obstajajo pritožbe zaradi letargije in slabega počutja. Približno tretji dan se okužba manifestira kot rdeč izpuščaj, ki izgine v enem tednu. Tako kot ošpice se tudi rdečke širijo po zraku in se lahko prenesejo tudi z matere na plod. Zadnja možnost je zelo nevarna za nerojenega otroka. Nosečnice, ki prebolijo rdečke, pogosto rodijo otroke z prirojene okvare razvoj notranji organi, gluhost, duševna zaostalost. Vsaka tretja takšna nosečnost se konča z mrtvorojenostjo, bledenjem ploda ali zgodnjim spontanim splavom.

Rubeola pri odraslih je polna lastnih zapletov, zlasti:

• encefalomielitis virusne etiologije z motnjami zavesti;
• krvavitve v cerebralnem tkivu in visceralnih organih;
• konvulzije;
• pareza in paraliza.

Prenesena epizoda te bolezni bo osebi zagotovila doživljenjsko odpornost proti bolezni. Nemogoče je, da dvakrat zbolijo.

Zakaj ne bi smeli zanemariti cepljenja proti mumpsu

Tako kot ošpice in rdečke tudi mumps povzročajo virusi in se pogosteje diagnosticira pri otrocih. Bolezen se širi po zraku in se kaže z vnetjem obušesne žleze in žleze slinavke, zaradi česar se spremeni obris otrokovega obraza, tako da oteče v spodnjem delu.

Inkubacijska doba za mumps traja približno 10-14 dni. Prvi znaki bolezni vključujejo:

• povečanje kazalcev temperature;
• povečanje simptomov splošne zastrupitve osebe;
• bolečina in oteklina v predelu submandibularne, sublingvalne in parotidne žleze.

Tako kot rdečke je tudi mumps težko poimenovati nevarna bolezen. Toda pogosto po njej pride do zapletov, ki lahko povzročijo nepopravljivo škodo. Med temi negativne posledice bolezni je mogoče razlikovati:

• vnetje testisov pri dečkih z nastankom neplodnosti;
• poškodbe ščitnice in obščitničnih žlez;
• poslabšanje delovanja trebušne slinavke z razvojem diabetesa mellitusa;
• septična stanja, zlasti serozni meningitis.

Kakšna so cepiva?

Ošpice, rdečke in mumps pri nas preprečujemo z zdravili z različnimi količinami učinkovin. Za imunoprofilakso teh bolezni se uporabljajo monovalentna cepiva, pa tudi dvo- in trikomponentna cepljenja.

Enokomponentna cepiva zagotavljajo tvorbo imunski odziv proti eni bolezni. Na primer, z njihovo pomočjo se lahko zaščitite pred ošpicami, mumpsom ali samo rdečkami. Zdravila so indicirana za bolnike, ki imajo zgodovino prenosa bolezni. S tem se odpravi možnost ponovne okužbe. Monovalentnih cepiv se ne sme mešati. Vnašajo se ločeno. Med najbolj priljubljenimi zdravili te serije so:

• domači L-16;
• Češko cepljenje proti mumpsu L-3;
• cepiva proti rubeoli evropske in indijske proizvodnje (Rudivaks, Ervevaks).

Dvokomponentna cepiva so sestavljena iz dveh komponent (manjka jim ena od komponent MMR). Sem spadajo in, pa tudi zdravila proti ošpicam in mumpsu. Po dvovalentnem cepivu lahko osebi ponudimo injekcijo monozdravila, to je dodatno injekcijo cepiva, ki imunizira proti mumpsu ali rdečkam. V tem primeru bi morala uvedba raztopine ošpic + mumpsa potekati na različnih mestih.

Tripolarna cepiva so najpogostejša cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu. Če otrok potrebuje kompleksno imunsko zaščito, jo bo najboljša možnost njegovo ustvarjanje, saj en vbod omogoča. Belgijec velja za najvarnejšega v svoji skupini.

Državni načrt cepljenja

Uvajanje MMR je tako kot večina drugih cepljenj organizirano na ravni ministrstva za zdravje. Po urniku uvajanja obvezna cepljenja, se suspenzija cepiva MMR daje v naslednjih časovnih obdobjih:

• pri starosti 1 leta se cepivo injicira v predel stegen (če je imel otrok pri 12 mesecih začasne kontraindikacije za cepljenje, se prenese do popolno okrevanje dojenček);
• cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu pri 6 letih (če dojenček pred tem ni imel okužb, iz katerih ga nameravajo cepiti), ko se cepivo daje v ramo;
• revakcinacija mladih predstavnic, starih od 17 do 19 let, na priporočilo lokalnega zdravnika;
• ponovno cepljenje naj bo vsakih deset let po zadnjem cepljenju.

Kontraindikacije za cepljenje

Cepiva se ne sme dati v naslednjih primerih:

• otrok ne prenaša ene od sestavin cepiva, zlasti jajčnega beljaka;
• pojav zapletov po predhodnem postopku;
• razvoj simptomov akutne bolezni dihal ali poslabšanje kroničnih patologij;
• na tečaju kemoterapije, radioterapije ali radioterapije;
• nagnjenost k razvoju preobčutljivostnih reakcij;
• hude oblike insuficience srca, ledvic, jeter;
• krvne bolezni, motnje njegove koagulacijske funkcije;
• obdobje nosečnosti, rdečke in otroški mumps sta dva popolnoma nezdružljiva pojma.

Značilnosti pripravljalne faze

Cepljenje proti okužbi z ošpicami, mumpsom in rdečkami zahteva posebno pripravo, ki jo je treba začeti nekaj dni pred injiciranjem:

• dva dni pred injekcijo proti ošpicam, strel iz mumps ali če je potrebno cepljenje proti rdečkam, je priporočljivo začeti jemati antialergijska zdravila, ki bodo zmanjšala verjetnost alergije na cepivo;
• takoj po cepljenju ni priporočljivo uvajati novih živil v otrokovo prehrano, še posebej, če so potencialni alergeni;
• in mumps, kot tudi rdečke, je bolje narediti po prejemu rezultatov preiskave krvi in ​​urina;
• pred cepljenjem je obvezen zdravniški pregled;
• po dajanju cepiva.

Poleg tega lahko povzroči cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu negativne reakcije takoj po injiciranju. Zato je bolje, da ta čas preživite v stenah klinike. V prvih dneh po cepljenju ima lahko bolnik povišano telesno temperaturo. Za zmanjšanje je treba uporabiti antipiretična zdravila.

Ošpice, rdečke, mumps: kako se cepivo prenaša?

Vsako cepljenje telo obravnava kot tujek. Zato se lahko pojavi reakcija na njegovo uvedbo kot manifestacija imunskega odziva na delovanje virusov. Cepivo z imunsko komponento proti ošpicam ni izjema, vključno s suspenzijo proti mumpsu in rdečkam. Ko oslabljeni ali uničeni virusi vstopijo v krvni obtok, se pojavi več vrst reakcij:

• zvišanje temperature, ki omogoča zaustavitev procesa razmnoževanja virusov;
• videz splošno slabo počutje, saj telo porabi vse sile za proizvodnjo protiteles;
• poslabšanje kakovosti spanja in apetita, povezano s povečanjem znakov zastrupitve.

Normalna reakcija

Obstajajo normalne in patološke (bolečinske) reakcije na cepivo. Po uvedbi imunske raztopine proti ošpicam, pa tudi rdečkam, pogosteje opazimo manjše spremembe v telesu. Minejo v 3-7 dneh in ne pustijo posledic. Tej vključujejo:

• subfebrilna temperatura;
• pojav otekanja tkiva na mestu nanosa suspenzije;
• manjši glavobol;
• sindrom zastrupitve;
• kataralni pojavi in ​​kašelj pri otroku;
• izpuščaj na licih in dlani, ki izgine brez sledi do 72 ur (reakcija na).

Patološke spremembe

Najpogosteje lahko pride do zapletene reakcije kot odgovor na cepivo proti ošpicam. Manj pogost vzrok patološke motnje so protivirusna zdravila mumps in rubeola. Med najpogostejšimi zapleti cepljenja, opozorila, rdečk in mumpsa so:

• povišana telesna temperatura nad 39 0 C, ki jo je težko popraviti s pomočjo sredstev proti vročini;
• huda bolečina v telesu (tudi po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil);
• močno znižanje srčnega tlaka;
• pojav bolezni ošpic, mumpsa ali rdečk pri enostavna možnost tokovi;
• povečan intrakranialni tlak;
• konvulzije;
• generaliziran izpuščaj;
• razvoj encefalitisa, ki ga povzročajo virusi;
• zmanjšana imunost, do razvoja imunske pomanjkljivosti;
• krvavitve v notranje votline in krvavitve iz nosu;
• encefalitis po cepljenju.

Kdaj patološki simptomi se je treba nemudoma obrniti na zdravnike in ugotoviti razloge za njihov nastanek, oceniti tveganja možnih zapletov, odpraviti neželene posledice cepljenje.

Kako ravnati s stranskimi učinki?

Reakcija po cepljenju se lahko pojavi že 10 minut po injiciranju ali v naslednjem tednu. Zapletom se lahko izognemo, če pred posegom in po njem jemljemo zdravila proti alergijam in zvišano telesno temperaturo ter druga zdravila, ki jih predpiše pediater. Več pomoči lahka dieta, pogosti sprehodi svež zrak in omejevanje stikov z otroki.

Zdravniki svetujejo staršem, naj preživijo veliko časa z otrokom na ulici in se ne izogibajo zmernemu telesna aktivnost. Stanje otroka bo mogoče izboljšati z ustvarjanjem udobne mikroklime v njegovi sobi in dobra prehrana. Če se pojavijo kakršni koli patološki učinki, ne smete zanemariti nasveta pediatra. V posebej težkih primerih bo treba takoj poklicati reševalno ekipo.

Nujna oskrba za zaplete imunizacije MMR lahko vključuje:

• uvedba adrenalina pri anafilaktičnem šoku pri otroku;
• takojšnja hospitalizacija zaradi srčnih aritmij, motnje dihanja, izguba zavesti;
• intramuskularne injekcije antialergijskih raztopin za simptome alergije in izpuščaje po celem telesu.

Zdravljenje vseh zapletenih stanj je treba izvajati pod strogim nadzorom pediatra.

Parotitis, ošpice in rdečke so bile in ostajajo, ne glede na to, kako skokovito napredujejo, najpogostejše bolezni virusne narave. Zato so vprašanja cepljenja proti tem boleznim bolj pereča kot kdaj koli prej. Ker te bolezni prizadenejo predvsem otroke šolska doba, in šole v ta primer – popoln kraj za razvoj tovrstnih okužb so med najbolj cepljenja proti rdečkam, ošpicam in mumpsu pomembna cepljenja otroštvo. Te bolezni redko obiščejo odrasle, čeprav se takšni primeri redno beležijo.

Ošpice so bolezen, pri kateri pride do vnetja sluznice. dihalni trakt, usta, opaženo roza izpuščaj, temperatura se dvigne in znaki splošne zastrupitve telesa so določeni - slabost, šibkost, omotica. Izpuščaj opazimo tudi pri rdečkah, vendar je izpuščaj rdeč in majhen, njegov videz pa spremlja zastrupitev celotnega organizma, pa tudi povečanje bezgavk. Če je nosečnica bolna z rdečkami, je prizadet tudi plod v maternici. Parotitis ali mumps deluje bolj zahrbtno - ne prizadene samo človeškega živčnega sistema, ampak tudi parotidne žleze in lahko posledično povzroči tudi moško neplodnost.

Cepljenje je največ učinkovit ukrep proti tem zahrbtne bolezni. Običajno se cepljenje proti tem boleznim opravi dvakrat - za dojenčke, stare do petnajst mesecev, in nato pri šestih letih. Cepivo se injicira v predel ramen pod kožo ali pod lopatico. Postopek cepljenja ne spremljajo nikakršni simptomi, vendar se lahko v nekaterih primerih kot reakcija na cepljenje zviša temperatura, otrok lahko občuti rahlo slabo počutje in opazimo kašelj. Če cepivo prejme odrasla oseba, ga lahko občasno spremljajo bolečine v sklepih.

Vsekakor pa simptomi zaradi cepiva ne smejo trajati več kot dva tedna, tako dolgo obdobje manifestacije reakcije na cepivo pa je redko, zato morda v tem primeru pogovarjamo se o drugi bolezni.

Kontraindikacije za cepljenje proti ošpicam, rdečkam in mumpsu

Za cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam seveda obstajajo številne kontraindikacije. Torej, na primer, kdaj maligna bolezen krvi, kot tudi v prisotnosti tumorjev, ne cepite. Enako velja za stanje imunske pomanjkljivosti pri ljudeh.

Pred cepljenjem se je pomembno prepričati, da oseba nima alergijskih reakcij na katero koli sestavino cepiva. Še posebej je treba upoštevati, kakšen je bil odziv telesa na prejšnje cepljenje. Če opazimo povišano telesno temperaturo, edem in oteklino na mestu injiciranja cepiva, je to lahko zadostna kontraindikacija za cepljenje.

Cepljenje proti tem boleznim kombiniramo s cepljenjem proti davici, oslovskemu kašlju, hepatitisu B, tetanusu in.

Zapleti po cepljenju proti rdečkam, ošpicam in mumpsu

IN Zadnje čase polemike o nujnosti cepljenja proti rdečkam, ošpicam in mumpsu, ki se pojavljajo v zvezi s temi stranski učinki in zapleti, ki lahko nastanejo pri cepljenju za te in druge bolezni. Zapleti po cepljenju proti ošpicam, mumpsu in rdečkam so lahko naslednje narave.

Prvič, lahko pride do alergijske reakcije na eno od sestavin cepiva. Cepivo običajno vsebuje piščančje ali prepeličje beljakovine in antibiotik. Alergijska reakcija se praviloma pojavi takoj na mestu injiciranja in se izraža z oteklino in pordelostjo kože. Za odstranitev alergijski simptomi uporabite hormonska mazila, ki izboljšajo krvni obtok. Če se alergijska reakcija izrazi s hudim edemom, se uporabljajo antihistaminiki, pri resnejših oblikah alergij v obliki koprivnice in izpuščaja se antihistaminiki dajejo intramuskularno.

Med zapleti po cepljenju proti rdečkam, mumpsu in ošpicam opažamo tudi poškodbe živčnega sistema, ki se lahko izrazijo v obliki febrilni krči. Običajno se febrilni krči lahko pojavijo teden dni po cepljenju, šesti do enajsti dan. Temperatura se dvigne na 39 stopinj in več, sami krči se pojavijo kot reakcija na zvišanje temperature - sodobna pediatrija tako razlaga ta zaplet. Običajno v takih primerih zdravljenje ni potrebno, vendar je pomembno, da otroku dajemo antipiretična zdravila na osnovi paracetamola. Vendar to ne pomeni, da lahko pojav vročinskih krčev prezrete: vsekakor se posvetujte z zdravnikom - pojav vročinskih krčev kot reakcije na visoko temperaturo je dober razlog za pregled otroka pri nevrologu, saj lahko pomeni poškodbe živčnega sistema.

Bolezni, povezane s cepivom, so redke, vendar so izjemno resne. Predvsem gre za pocepilni encefalitis, to je poškodbo možganskega tkiva po cepljenju proti ošpicam in rdečkam. Običajno se ta zaplet pojavi pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo.

Kot reakcija na cepivo se lahko pojavi serozno, to je vnetje. možganske ovojnice. Ta bolezen je pogostejša kot spremljevalka mumpsa, včasih pa se izjemno redko - enkrat na sto tisoč primerov - lahko pojavi tudi kot zaplet po cepljenju. Pri diagnosticiranju je zelo pomembno natančno ugotoviti, kateri virus, ki je sestavni del cepiva, je bil povzročitelj tega zapleta.

Preprečevanje zapletov

Neželenim učinkom cepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu se je mogoče izogniti z upoštevanjem splošnih priporočil zdravnika.

Še posebej, če je otrok nagnjen k alergijam, je treba cepivo kombinirati z antihistaminiki. Če ima otrok poškodbe živčnega sistema, če obstajajo kronične bolezni, morajo zdravniki zagotoviti posebno terapijo ves čas, ko je možna reakcija na cepivo. Terapija je namenjena preprečevanju poslabšanj bolezni. V takih primerih je običajno predpisano nekaj dni pred cepljenjem. obnovitvena sredstva, nato pa ponovite termin nekaj tednov po cepljenju. Starši takšnih otrok naj se vzdržijo pošiljanja otroka v vrtec ali šolo, ne da bi mu dovolili možen kontakt z bolnimi otroki.

ošpice - akutna virusna bolezen prenašajo se po kapljicah v zraku (pri govoru, kašljanju in kihanju). Zanj je značilna visoka telesna temperatura (39,0 stopinj C in več), splošna resno stanje, kašelj, izcedek iz nosu, vnetje očesne sluznice (konjunktivitis) in izpuščaj. Virus ošpic se zlahka širi na velike razdalje - v sosednje prostore, skozi hodnike, skozi prezračevalni sistem. 95-96% otrok, ki so bili v stiku z bolniki, se okuži. V prvih 3-6 dneh je bolezen podobna SARS, vendar že v tem obdobju lahko opazite izpuščaje, značilne za ošpice, na sluznici lic v obliki belih pik. Sčasoma se, za razliko od SARS, temperatura spet dvigne in postopoma, postopoma se na koži pojavi izpuščaj (pokriva obraz, vrat, zgornji del in nato Spodnji del trup, vključno z rokami in nogami), ki se spuščajo od zgoraj navzdol 4-7 dni. Tudi izpuščaji postopoma (v 3-4 dneh) izginejo, na mestih njihovega pojava ostane pigmentacija, ki po nekaj dneh tudi izgine. Otroci, mlajši od enega leta, redko zbolijo za ošpicami, saj so zaščiteni s protitelesi – zaščitnimi beljakovinami, ki jih proizvede mati po preboleli bolezni ali cepljenju. Pri 9-12 mesecih. V prvem letu življenja materina protitelesa izginejo iz otrokove krvi in ​​otrok ostane brez obrambe pred to boleznijo. Če zbolite Majhen otrok, še posebej oslabljen s prejšnjimi boleznimi ali s prirojeno patologijo, je možen smrtni izid. Smrt je zabeležena pri 1 od 2000-3000 bolnih otrok, mlajših od 3 let (v državah v razvoju je ta številka 3-10% bolnih otrok). Ta bolezen je pri odraslih zelo težka. Ošpice so nevarne zaradi zapletov: kot so otitis (vnetje ušesa; pojavi se pri 1 od 20 primerov), pljučnica (pri 1 od 25 primerov), poškodbe krvi (trombocitopenija - zmanjšano število trombocitov, kar je nevarno za krvavitev; pojavi se pri 1 od 3.000 primerov), konvulzije, ki se razvijejo v ozadju visoke telesne temperature (pri 1 od 200 bolnikov), kot tudi vnetje možganskega encefalitisa; pri 1 od 1000 bolnikov). Poleg tega se pri preboleli osebi po ošpicah začasno razvije stanje imunske pomanjkljivosti (zmanjšana zaščita pred drugimi okužbami), kar prispeva k plastjenju hudih bakterijske okužbe. Rdečke - akutna virusna infekcija prenašajo po kapljicah v zraku. Pri otrocih je potek običajno blag ali v obliki bolezni. zmerno. Običajno zbolijo 11-21 (redko 23 dni) po stiku z bolnim. Prvih 1-5 dni bolezni je značilno povišanje temperature do 38 stopinj C, slabo počutje, glavobol, otekle bezgavke, zlasti na zatilju, za ušesi, včasih konjunktivitis. Na koži se pojavi drobno pikčast izpuščaj, ki se nahaja predvsem na stranskih površinah trupa in okončin in traja do 5 dni. Na splošno je trajanje bolezni 1-2 tedna. Zapleti so zelo redki, vendar se lahko encefalitis (vnetje možganov) razvije v 1 od 1000 primerov.

Parotitis (»mumps«) je akutna virusna okužba, ki se prenaša kapljično po zraku in prizadene obušesne in submandibularne žleze slinavke. Otečejo, zaradi česar je obraz okrogel (od tod ime "mumps"). Ta virus se v okolju ne širi tako široko kot ošpice in rdečke. Če je bolan otrok izoliran v sobi, se otroci in odrasli, ki niso v neposrednem stiku z njim, ne okužijo. Bolezen se začne z nizko temperaturo, slabim počutjem, po 1-3 dneh pa se poveča ena ali obe parotidni žlezi slinavke, boleče je žvečiti in požirati. Pri pregledu bukalne sluznice je vidna vneta papila izločevalnega voda. žleza slinavka na prizadeti strani. Poleg žlez slinavk lahko v približno 4% primerov virus mumpsa povzroči vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), pa tudi možganskih membran (meningitis) v 1 od 200-5000 primerov, zelo redko ( 1 od 10.000 primerov) je v proces vključeno možgansko tkivo, nato se razvije meningoencefalitis (vnetje membran in možganske snovi). Epidemični parotitis je nevaren z zapleti. Pri 20-30% bolnikov mladostni fantje in moških se vnamejo moda (orhitis), pri dekletih in ženskah v 5 % virus mumpsa prizadene jajčnike (ooforitis). Oba procesa lahko povzročita neplodnost. Smrt je možna v 1:10.000 primerih. Vse tri okužbe (ošpice, rdečke, mumps) povzročajo virusi in nimajo specifičnega protivirusno terapijo. To pomeni, da ni zdravil, ki bi preprečila hud potek bolezni in zaplete. Zato je glavni način preprečevanja teh okužb imunizacija.

Sredstva za zaščito

Cepljenje proti ošpicam in mumpsu v okviru državnega koledarja cepljenja izvajajo z domačimi cepivi, cepljenje pa proti rdečkam- Indijsko zdravilo, ki ga kupi država. Otroci so na voljo brezplačno. Tudi za preprečevanje ošpic in mumpsa se brezplačno uporabljajo domači monopreparati in divcepivo, ki ščiti pred tema dvema virusoma hkrati. Cepljenja proti rdečkam, ošpicam in mumpsu se izvajajo po koledarju cepljenja, ko otrok dopolni 1 in 6 let. Če otrok proti rdečkam ni bil cepljen pravočasno, ga cepimo v adolescenci, pri 13 letih. Tako otrok ob hkratnem cepljenju proti ošpicam, mumpsu in rdečkam z brezplačnimi cepivi prejme dve injekciji (divakcino in rdečke ločeno). Kot alternativo (tudi brezplačno) se lahko uporabijo uvožena povezana cepiva, ki vsebujejo vse tri viruse v enem odmerku. Vsa omenjena zdravila (domača in tuja) temeljijo na oslabljenih (oslabljenih) virusih, ki lahko brez povzročanja bolezni ustvarijo močno imunost proti okužbi. Domoljubno cepivo proti ošpicam (L-16) vsebuje živ oslabljen virus ošpic in je na voljo tako kot monopreparat kot kot pridruženo (iz latinščine associo priložiti) divcepivo - pripravek, ki vsebuje oslabljene viruse ošpic in mumpsa. Pri nas so dovoljena za uporabo cepiva proti ošpicam tujih podjetij - RUVAKS(cepivo proti ošpicam), kot tudi pripadajoča trojna cepiva - proti ošpicam, rdečkam, mumpsu: MMR-II, PRIORIX, POVEZANO CEPIVO PROTI OŠPICAM IN RDEČKAM. Za preventivo mumps uporabiti domača cepiva: živa, suha, oslabljena z mumpsom ( L-3) ali sorodno divcepivo (ošpice-mumps), kot tudi tuja sorodna tricepiva: MMR-II, PRIORIX, POVEZANO CEPIVO PROTI OŠPICAM IN OŠPICAM. rusko cepivo proti rdečkam trenutno ni izdano. In za cepljenje proti temu virusu v okviru nacionalnega koledarja cepljenja (za otroke, stare 1 leto, 6 let in mladostnike, stare 13 let), poleg že omenjenega indijskega zdravila, tudi MMR II, PRIORIX in POVEZANO CEPIVO PROTI MUMPSU IN OŠPICAM, so monocepiva registrirana RUDIVAKS in ERVEVAKS. Ta cepiva so na voljo v suhi obliki in jih je treba pred uporabo rekonstituirati. Vehikel je vedno priložen v drugi ampuli (viali). Razredčeno zdravilo ni predmet shranjevanja in ga je treba uporabiti takoj, ker pod vplivom toplote in svetlobe cepivo izgubi sposobnost pozivanja k oblikovanju imunosti. Način dajanja cepiva je subkutano, mesto injiciranja je subskapularni predel ali deltoidna mišica rame. Monocepiva proti ošpicam, rdečkam in mumpsu, divcepivo ali sorodna cepiva se lahko dajejo sočasno s katerim koli drugim cepivom, razen z BCG. Imunoglobuline in druge produkte človeške krvi je treba dati ne prej kot 2 tedna po cepljenju, in če so bili iz nekega razloga krvni pripravki transfuzirani otroku, se lahko cepljenje izvede ne prej kot 3 mesece po njihovi uporabi.

Reakcija telesa

Niti povezana niti monocepiva ne povzročajo reakcije po cepljenju pri večini otrok. Pri 10 % cepljenih je možna lokalno normalno (običajno) cepljenje reakcija v prvih 1-2 dneh v obliki rdečine, rahlega otekanja tkiv na mestu injiciranja. Edem vztraja 1-2 dni, izgine sam. Glede pogoste normalne reakcije na cepivo , potem pri uporabi cepivo proti ošpicam lahko se pojavijo pri 10-15% otrok od 4-5 do 13-14 dni po cepljenju. Lahko pride do zvišanja temperature (od 8 do 11 dni, včasih tudi do +39,0 stopinj C in več), izcedek iz nosu, kašelj. Po cepljenje proti mumpsu splošne normalne reakcije na cepivo so redke in se kažejo kot povišana telesna temperatura, pordelost grla, izcedek iz nosu. V redkih primerih pride do kratkotrajnega (v 1-3 dneh) povečanja parotidne žleze slinavke (na eni ali obeh straneh). Ti simptomi se lahko pojavijo od 5 do 14 dni po cepljenju, povečanje parotidne žleze pa se lahko pojavi do 21 dni po cepljenju. Uporaba cepivo proti rdečkam podobne reakcije so možne pri 4-15% cepljenih od 4-5 do 14 dni po cepljenju. Lahko pride do izcedka iz nosu, kašlja, povišane telesne temperature. Rdečkam podoben izpuščaj, otekle bezgavke so redki. Starejši ali odrasli lahko po cepljenju občutijo bolečine v sklepih. Pri uporabi povezanih cepiv je možna kombinacija vseh simptomov hkrati kot pri monovakcinaciji. . Če so se zgoraj navedeni ali podobni simptomi pojavili v prvih 4-5 dneh po cepljenju in vztrajajo ali se pojavijo tudi po 15. dnevu, to ni povezano s cepljenjem in pomeni, da je otrok za nečim bolan. Najpogosteje to akutna okužba zgornjih dihalnih poti. Bodite prepričani, da pokličete zdravnika, da pojasni naravo bolezni in predpiše zdravljenje (na primer antipiretiki, vazokonstriktorske kapljice v nosu, če je potrebno - antibakterijska zdravila itd.).

Možni zapleti

Alergijske reakcije. Praviloma se pojavijo na dodatnih snoveh, vključenih v cepivo. Vsa protivirusna cepiva vsebujejo majhno količino antibiotika, pa tudi preostalo količino beljakovin gojišča, na katerem je bil gojen virus cepiva. Tuja cepiva proti ošpicam in mumpsu vsebujejo majhno količino piščančjih beljakovin, domača zdravila obstajajo prepeličji proteini. To je prednost Ruska zdravila ker je alergičen na prepeličja jajca je zdaj manj pogost kot pri piščancu. Lokalne alergijske reakcije se pojavijo v prvih 1-2 dneh po cepljenju. Na območju injiciranja se pojavi oteklina in rdečina s premerom več kot 8 cm. Za zdravljenje je potrebno uporabiti hormonska mazila in iasi, ki izboljšajo krvni obtok (na primer troxevasin). Pri zelo velikem edemu so predpisana antialergijska zdravila. V posameznih primerih se lahko pojavijo splošne alergijske reakcije v obliki izpuščaja, urtikarije, Quinckejevega edema. Pri zdravljenju pogostih alergijski zapleti uporabite antialergijska zdravila, ki jih jemljete peroralno ali v obliki intramuskularnih injekcij. Zapleti s poškodbami živčnega sistema. Febrilne konvulzije so stanje, ki se običajno pojavi 6-11 dni po cepljenju ob visoki temperaturi (nad 38,0 stopinj C). Glede na nagnjenost otrok, mlajših od 3 let, za konvulzije s povišana temperatura, trenutno se njihov pojav ne obravnava kot zaplet cepljenja, ampak se obravnava kot individualna reakcija otroka na vročino, ki jo povzroči cepljenje. posebna obravnava, po mnenju mnogih nevrologov, ni potrebno, s povišanjem temperature so predpisani antipiretiki na podlagi PARACETAMOL. Vendar pa pojav febrilnih krčev zahteva posvetovanje in pregled otroka pri nevrologu, da ne bi zamudili ozadja organske poškodbeživčnega sistema, kar lahko prispeva k razvoju konvulzivne reakcije na temperaturo. Bolezni, povezane s cepivom sta resna, a na srečo zelo redki zapleti za živa cepiva. Encefalitis (poškodba možganskega tkiva) po cepljenju proti ošpicam in rdečkam se pojavi pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo ( primarna imunska pomanjkljivost, bolniki z aidsom v fazi imunske pomanjkljivosti) s pogostnostjo 1:1.000.000 cepljenih. Poudariti je treba, da je pri ošpicah ali rdečkah pogostnost encefalitisa 1:1000 primerov, kar je 1000-krat več. S cepivom povezana bolezen po cepljenju proti mumpsu je serozni meningitis (negnojno vnetje možganskih ovojnic), ki se pojavi s pogostnostjo 1 na 100.000 odmerkov cepiva, medtem ko se pri mumpsu meningitis razvije v 25 %, tj. v 25.000 na 100.000 primerov. Diagnozo meningitisa, povezanega s cepivom, je treba potrditi posebna študija dokazati, da je povzročitelj cepilni virus.

Kako preprečiti zaplete

Za preventivo neželeni učinki telesa do uvedbe cepiv po uporabi teh zdravil se lahko uporabljajo splošni pristopi. Otroke, nagnjene k alergijskim reakcijam, lahko cepimo proti rdečkam, ošpicam in mumpsu z sočasni termin antialergijska zdravila. Dojenčkom s poškodbo živčnega sistema, s kroničnimi boleznimi od dneva cepljenja do celotnega časa možne reakcije na cepivo (do 14 dni) je predpisana terapija, katere cilj je preprečiti poslabšanje osnovne bolezni. Pogosto bolni otroci za preprečevanje okužbe ali poslabšanja kroničnih žarišč okužbe (na primer sinusitis - vnetje sluznice obnosnih votlin nos ali adenoiditis - vnetje povečanega nazofaringealni tonzil) v obdobju po cepljenju naj po navodilih zdravnika jemljejo splošno krepilno sredstvo, npr. INTERFERON: 1-2 dni pred cepljenjem in 12-14 dni po njem. Hkrati je zelo pomembno, da otroku v 2 tednih po cepljenju ne dovolite stika z ljudmi, ki so zboleli za katero koli okužbo. Upoštevati je treba tudi nekatere previdnostne ukrepe - ne smete na primer po cepljenju iti z otrokom na izlet ali prvič obiskati otroške ustanove. Začasne kontraindikacije za vsa tri cepljenja so akutna bolezen ali poslabšanje kronični proces. Cepljenje se izvede po 1 mesecu. po okrevanju ali nastopu remisije. Med začasne kontraindikacije sodi tudi imunosupresivna terapija, ki jo lahko dobi otrok z rakom. Tak otrok je cepljen ne prej kot 6 mesecev po njegovem zaključku. Stalne kontraindikacije so prava imunska pomanjkljivost (primarna imunska pomanjkljivost, AIDS v fazi imunske pomanjkljivosti), pa tudi hude alergijske reakcije (na primer anafilaktični šok, Quinckejev edem) na sestavine cepiva (beljakovine, antibiotike) oz. zaplet po cepljenju na prejšnji odmerek cepiva.

Imunoglobulin je zdravilo, izdelano na osnovi krvi osebe, ki je prebolela ali bila cepljena proti določeni okužbi in je razvila protitelesa- zaščitne beljakovine proti povzročitelju okužbe.

Članek "Cepljenja: o vprašanju varnosti", št. 4 2004

Urtikarija - alergijska bolezen značilen kožni izpuščaj v obliki mehurčkov, srbenje. Quinckejev edem (velikanska urtikarija) je alergijska bolezen, za katero je značilno otekanje kože, podkožnega tkiva in sluznice notranjih organov. Še posebej nevarno je otekanje sluznice zgornjih dihalnih poti - to vodi v zadušitev.