Simptomi lažnih sapi kod djece. Lažni sapi kod djece: ime je sumnjivo, ali bolest je stvarna

Svi, bez izuzetka, roditelji sanjaju da im djeca odrastaju jako i zdravo. Ali, nažalost, ovi snovi se ne ostvaruju uvijek. Bolesni, periodično, i odrasli i djeca. Ali, vidite, bolesti iz djetinjstva mogu uzbuditi mamu i tatu mnogo više nego njihove vlastite bolesti. Pogotovo ako je dijete još jako malo, a bolest napreduje brzo, ne ostavljajući vremena za razmišljanje i donošenje odluka. Na primjer, kao što se dešava kada se dijagnosticira lažni sapi kod djece. Napad ove bolesti može dovesti u ravnotežu svakoga. A panika, u ovom slučaju, nije najbolji pomoćnik. Tako se ispostavlja da bi bilo najrazumnije naoružati se informacijama o tome kako postupiti ako se kod vaše bebe razvije upala sluznice larinksa, odnosno lažni sapi. Uostalom, ovu rijetku bolest nikako ne možete nazvati. Posebno kod djece rane godine.

Šta je OSLT?

Ako dijete usred noći (napada ima i tokom dana, ali rjeđe) iznenada počne da kašlje, a kašalj laje ili krekeće, a disanje je otežano na nadahnuće i praćeno zviždanjem, može biti pretpostavio da ima - napad lažnih sapi .

Sapi, u njegovom klasična forma primećeno kod difterije. Lažni sapi imaju slične simptome, ali su razlozi za njegov razvoj različiti.

Kod difterije, prohodnost dišnih puteva je poremećena zbog stvaranja specifičnih gustih filmova u gornjem dijelu kanala. A kod lažnih sapi, djetetovo disanje postaje otežano zbog oticanja sluzokože i labavog tkiva larinksa i dušnika.

U dubini larinksa, ispod glasnih žica, vezivno tkivo je prilično bogato opskrbljeno limfnim i krvni sudovi. Stoga, larinks ima tendenciju da vrlo aktivno reagira edemom na bilo kakve nadražujuće tvari: bilo to ili.

Lažni sapi se popularno nazivaju stenoza larinksa. U zavisnosti od lokalizacije, razlikuju se akutni stenozirajući laringitis (ASL) i akutni stenozirajući laringotraheitis.

Zbog činjenice da u male djece lumen larinksa još uvijek nije velik, oni su najčešće izloženi napadima lažnih sapi. I što je dijete starije, manja je vjerovatnoća da će razviti ovu bolest.

Lažni sapi (stenoza larinksa) ili subglotični laringotraheitis, ili ASL (akutni stenozirajući laringitis), ili OSLT (akutni stenozirajući laringotraheitis) - ovisno o lokalizaciji upale i edema - radi se o upali sluznice gornjih dišnih puteva (larinksa, dušnika), što rezultira sužavanjem lumena larinksa.

Takva upala nastaje zbog ulaska virusnog ili bakterijska infekcija. To je infekcija koja uzrokuje upalni proces, oticanje i povećanje proizvodnje sluzavog sekreta u području subglotičnog prostora, glasnih žica i dušnika.

Uzrok edema larinksa mogu biti i alergijske reakcije mrvica na različite nadražujuće tvari koje ulaze u njegovo tijelo izvana.

Odnosno, nije sasvim ispravno smatrati OSL (OSLT) nezavisnom bolešću. Tačnije, radi se o grupi bolesti, odnosno posljedica alergija, SARS-a, akutnih respiratornih infekcija, parainfluence, infekcija adenovirusom, upale grla, šarlah itd.

Ali važnu ulogu ovdje igra i faktor fiziološke predispozicije djeteta za.

Lažni sapi su prije posljedica ili komplikacija zarazne bolesti ili alergijske reakcije organizma.

Kada dijete može dobiti lažni sapi?

Upravo anatomske i fiziološke karakteristike respiratornog trakta male djece objašnjavaju činjenicu da su ona najčešće izložena napadima lažnih sapi.

• Kratak predvorje, lijevkastog oblika i malog promjera lumena larinksa.
• Mekoća hrskavičnog skeleta.
• Nesrazmjerno kratke glasnice, smještene, štoviše, previsoko.
• Preosjetljivost, hiperekscitabilnost mišića koji zatvaraju glotis.
• Funkcionalna nezrelost disajnih organa itd.

Sve ovo - objektivni faktori OSLT razvoj. Subjektivni razlozi uključuju:

• IUGR (intrauterina retardacija rasta).
• Nedonoščad.
• Porođajna trauma.
• Porođaj carskim rezom.
• ustavne anomalije.
• SARS, akutne respiratorne infekcije i druge zarazne bolesti.
• Alergijske reakcije.
• period nakon vakcinacije.
• hit strana tijela u respiratorni trakt.
• Povrede larinksa.
• Laringospazam.

Najčešće se lažni sapi javljaju kod djece u 2. - 3. godini života. Kod dojenčadi (6-12 mjeseci) - nešto rjeđe. Vrlo rijetko - nakon 5 godina. I nikada - u prva 4 mjeseca nakon rođenja djeteta.

Može biti stenoza larinksa različitim stepenima ozbiljnosti i karakteriše ga paroksizmalni tok

Stepeni subglotičnog laringotraheitisa

Stenoza larinksa, u zavisnosti od težine njenog toka, je:

I stepen ili kompenzirano. Traje od nekoliko sati do 2 dana. Dolazi do povećanja dubine i učestalosti udisaja tokom vježbanja ili anksioznosti. Nema znakova viška ugljičnog dioksida u krvi. Sastav gasa krv se održava zahvaljujući kompenzacijskim naporima tijela.

II stepen ili subkompenzirano. Traje do 3-5 dana. Postoji stalna otežano disanje, pojačani klinički simptomi stenoze larinksa. Kompenzacija nedostatka kiseonika nastaje povećanjem rada respiratornih mišića za 5-10 puta. Dijete je nemirno i uznemireno. Pojavljuju se prvi znaci nedostatka kisika: plavi nazolabijalni trokut, bljedilo kože, tahikardija.

III stepen ili dekompenzirano. Pojačani rad respiratornih mišića više ne nadoknađuje gladovanje kiseonikom. Postoji stalna otežano disanje. Preko pluća se čuju grubi hripavi. Glas je promukao. Pojačani znakovi hipoksije: tahikardija, arterijska hipotenzija, odustajanje pulsni talas na udisaju.

IV stepen ili asfiksija. Ekstremno ozbiljno stanje. Opstruktivna respiratorna insuficijencija dovodi do toksikoze tijela. Disanje postaje učestalo i površno. Mogu se javiti konvulzije, tjelesna temperatura pada. Postoji bradikardija. Dijete može pasti u komu. Razvija se duboka kombinovana acidoza.

Kao što vidite, subglotični laringotraheitis je veoma ozbiljna bolest. Dakle, to treba shvatiti ozbiljno. Odmah nakon što se otkriju prvi simptomi OSLT, nazovite hitna pomoć i pružite prvu pomoć bebi.

Simptomi lažnih sapi kod djece: lajući kašalj, promukli glas, otežano disanje, nemir

Lažni sapi kod djece: simptomi

• Lažni sapi se u pravilu razvijaju u pozadini prehlade ili zaraznih bolesti, alergijskih reakcija.
• Napad ASLT-a, češće, počinje noću. Kada je dete unutra horizontalni položaj, sputum se nakuplja u njegovim disajnim putevima, što ih iritira, izazivajući kašalj.
• Tjelesna temperatura može porasti.
• Kašalj je suv, poput lajanja vrana ili psa.
• Glas djeteta je promukao ili potpuno nestaje.
• Beba počinje da diše često i bučno. Na inspiraciji se može čuti grubo piskanje.
• Beba je zabrinuta i uplašena. Zašto se simptomi bolesti samo pojačavaju.
• Zbog nedostatka kisika uočava se plavi nazolabijalni trokut i bljedilo kože.

Tokom napada lažnih sapi, dijete može uzeti do 50 udisaja u minuti. Po stopi od 25-30 (za djecu od 3 do 5 godina).

Tako tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika koji je nastao zbog sužavanja lumena larinksa. Ako se bebi ne pruži pomoć na vrijeme, može izgubiti svijest ili se čak ugušiti.

Šta učiniti ako se kod djeteta nađu znaci lažnog sapi?

Čak i ako znate kako pomoći bebi tokom napada ASLT-a, morate pozvati hitnu pomoć

Prva pomoć

Zapamtite, samo liječnik može precizno odrediti težinu stenoze larinksa. A ako ljekari ekipe Hitne pomoći insistiraju na hospitalizaciji djeteta, svakako morate poslušati njihovo mišljenje. Uostalom, OSLT karakterizira talasast tok, što znači da se napadi bolesti mogu ponavljati iznova i iznova.

Inhalacija sa rastvorom soda bikarbona pomažu u otklanjanju grčeva i rastvaranju sluzi

Šta se ne može učiniti?

Neki od vaših postupaka tokom napada lažnih sapi mogu samo pogoršati stanje djeteta. Iako će vam se činiti da pomažete bebi. Takva pomoć je efikasna za akutne respiratorne virusne infekcije ili akutne respiratorne infekcije, ali ne i za subglotični laringotraheitis. o čemu se radi?

1. To je zabranjeno umotajte bebu, čime se pogoršavaju problemi s disanjem.
2. To je zabranjeno dajte mu sredstva za suzbijanje kašlja. Dijete mora iskašljati kako bi iskašljalo ispljuvak, koji sprječava prolaz zraka u pluća.
3. To je zabranjeno koristite trljanje ili senf flastere sa eteričnim uljima. Oštar mirisi mogu uzrokovati grč larinksa.
4. To je zabranjeno ponuditi čaj od mrvica sa medom, malinama, lekovitog bilja. Kako bi se izbjegle alergijske reakcije kod djeteta. Ovo će samo povećati oticanje larinksa.

Samo ljekar može precizno odrediti težinu stenoze

Liječenje bolesti

Medicinski tretman lažnog sapi određuje se težinom bolesti, prisustvom komorbiditeti i rizik od komplikacija.

Uključuje distrakcijsku terapiju, alkalne inhalacije, sedative, antihistaminike i antispastike, a u slučaju koinfekcija i antibiotike.

Kod četvrtog stepena stenoze larinksa indikovana je intubacija ili traheostomija. ali ovo - ekstremne mere, koji su veoma retki. Obično je dovoljan medicinski tretman.

Da biste pomogli bebi u hitnoj situaciji u pozadini akutnih respiratornih infekcija, morate znati o lažnim sapi kod djece, njegovim simptomima i liječenju. To će olakšati dobrobit malog pacijenta i sačekati medicinsku pomoć. Što učiniti ako se kod djeteta razvio lažni sapi, naš članak će reći.

Osnovni koncepti

Lažni sapi kod djece i njegovi simptomi nastaju kada je sluznica larinksa uključena u upalni proces. Doktori to zovu subglotični laringitis ili stenoza.

Suština patologije u ovom slučaju leži u naglo razvijajućem suženju lumena larinksa. Razvija se kao komplikacija osnovne bolesti. Uzrocima se smatraju akutne respiratorne infekcije:

• parainfluenca;
• ospice;
• vodene boginje;
• akutni rinitis;
• tonzilitis.

Također, s razvojem patologije, slabljenje zaštitnih reakcija igra ulogu. Javljaju se u situacijama:
Pustite bebu da pije tečnosti koliko želi, u malim gutljajima

• hronično inflamatorne bolesti respiratorni organi;
• porođajna trauma;
• alergijski dermatitis;
• kisikovo gladovanje fetusa;
• alergija na hranu;
• hipovitaminoza;
• umjetno hranjenje;
• povećana nervna ekscitabilnost;
• sindrom imunodeficijencije.

Djeca mlađa od 6 mjeseci ne razvijaju lažne sapi. zbog prenosa specifičnog imuniteta od majke. Kod dojenja postotak razvoja patologije je minimalan.

Kako beba raste, imunitet gubi, što dovodi do razvoja lažnih sapi u dobi od 1-5 godina. Starije od 6 godina, ovo stanje se razvija izuzetno rijetko..

Gorohova V.A., specijalista za infektivne bolesti, 15 godina iskustva

Sindrom lažnih sapi komplikuje akutne virusne infekcije. Važno je ne samo zaustaviti napad, već i izliječiti osnovnu bolest.

3 glavna oblika patologije

Među lekarima ima klinička klasifikacija. Temelji se na patomorfološkim promjenama na sluznici, starosti i simptomima. Postoje 3 oblika lažnih sapi kod djece:

1. Edematozna varijanta se razvija kod djece mlađe od 1,5-2 godine. To je zbog anatomskih karakteristika.
2. Infiltrativni oblik nastaje kada se subglotični prostor u larinksu zadeblja. Promjene se formiraju bez pružanja medicinske pomoći s edematoznom varijantom. Tipično za djecu mlađu od 2 godine.
3. Obturacijski obrazac ima težak tok. U tom slučaju dolazi do potpune blokade lumena larinksa i asfiksije. Razvija se kod djece starije od 2 godine. Teški oblik se opaža uz dodatak sekundarne infekcije i razvoj descendentnog opstruktivnog laringotraheobronhitisa. Takvi slučajevi dovode do smrti..

Na slici lijevo su znaci lažnih sapi, desno - pravih sapi

Stenoza larinksa uključuje 2 komponente koje se međusobno preklapaju. Mehanički je i refleksno. Stoga, uz mali stepen suženja lumena, postoje teški simptomi kod djece sa povećanom nervnom razdražljivošću. Takav mehanizam za nastanak stenoze larinksa uzrokuje višekomponentno liječenje hitnog stanja.

4 stepena stenoze larinksa

Lažni sapi kod djece podijeljeni su po prirodi kliničke manifestacije sa različitim stepenom suženja lumena respiratornog trakta. Ova klasifikacija uključuje 4 stepena stenoze larinksa:

1. Kompenzirana (I), kada se glavni simptomi javljaju uz burne emocije ili stres.
2. Subkompenziranu (II) karakterizira pojačana dispneja. Ona brine malo strpljivo tokom fizička aktivnost i u mirovanju. Ima inspiratorni karakter (otežano udisanje).
3. Dekompenzirani (III) stepen odgovara jak nedostatak daha u miru. Udisanje i izdisanje je otežano.
4. Terminalnu (IV) stenozu karakterizira gušenje. Teški stepen subglotičnog laringitisa koji dovodi do smrti djeteta. Rijetko se razvija sa lažnim sapi.

Glavne žalbe

Kod djece se lažni sapi razvijaju noću ili u ranim jutarnjim satima. Dijete primjećuje:

• otežano disanje i bučno disanje;
• promjena glasa - promuklost;
• strah i anksioznost;
• slabost;
• "lajući" kašalj sa oskudnim sluzavim sputumom (ako potraje, moguće je puštanje mrlja svježe krvi zbog vaskularne ozljede);
• znaci osnovne bolesti - grlobolja, curenje iz nosa.

Klinac se baca po krevetu, uzbuđen je. Oči su otvorene. Skin bled i mokar. Usne i vrhovi prstiju na rukama i stopalima poprimaju plavičastu nijansu. Ovi simptomi su karakteristični za fazu pre asfiksije.. Oni su kratkog veka. Takvi napadi astme imaju tendenciju povećanja kliničkih manifestacija.

Ako ne obezbedite hitna pomoć u ovoj fazi, patologija prelazi u fazu asfiksije. Dijete postaje letargično, inhibirano. Disanje je površno. Koža je blijeda s plavičastom nijansom.

Na pozadini emocionalnog uzbuđenja kod djeteta, laringospazam se može povećati. Važno je da ga smirite.

Za teški oblik stenoze i dodatak sekundarne bakterijske infekcije karakteristični su simptomi:

• vrućica;
• teška kratkoća daha;
• sputum gust, viskozan, stvara suhe kore;
• razvoj kardiovaskularne insuficijencije.

Najteži kod djece mlađe od 2 godine je lažni sapi 3.-5. dana osnovne bolesti. U pozadini razvoja nekrotičnih lezija larinksa smrti registrovan u većini slučajeva.

U nedostatku komplikacija i dodatka bakterijske infekcije, simptomi lažnog sapi nestaju nakon 2-3 dana. Međutim, kod sljedeće akutne respiratorne bolesti moguć je i drugi napad.

Kako posumnjati na razvoj patologije

Lažni sapi kod djece dijagnosticiraju se brzo i lako. Glavni koraci u tome su:

• pritužbe malog pacijenta;
• medicinska istorija;
• opšta inspekcija;
• diferencijalna dijagnoza.

specifično dodatne metode anketa ne postoji. Njihovu primjenu diktira ozbiljnost razvoja patologije, kliničkih simptoma i sumnja na komplikacije osnovne bolesti.

Objektivno ispitivanje

Tokom opšteg pregleda, lekar obraća pažnju na sledeće pokazatelje:

Diferencijalna dijagnoza sa pravim sapi važna je u određivanju taktike vođenja djeteta. Pravi i lažni sapi imaju velike razlike.

Prilikom hospitalizacije u bolnici propisuju se krvne pretrage, serološke pretrage i radiografske metode pregleda. dešifrovanje opšta analiza krv se vidi.

Prva pomoć

Lažni sapi kod djeteta se javljaju kod kuće kada zdravstvenu zaštitu je izvan pješačke udaljenosti. Roditelji ne bi trebali dozvoliti da se stanje bebe pogorša.

Prva pomoć za lažne sapi kod djece nije terapeutska. Njen glavni zadatak je da sačeka dolazak ekipe lekara. Aktivnosti su opšte prirode:

• dati antipiretik (Nurofen, Panadol) na temperaturi većoj od 38 ° C; (više informacija o antipireticima za djecu);
• obezbedite dotok hladnog svežeg vazduha sa maksimalnim nivoom vlažnosti: uključite ovlaživač, okačite mokre peškire, stavite umivaonike sa vodom pored kreveta;
• umiriti dete;
• sa začepljenjem nosa - vazokonstriktorne kapi (Nazivin, Otrivin, Vibrocil); (pročitajte kako odabrati kapi za dijete);
• obilno toplo alkalno piće: mlijeko sa sokom ili borjomijem, sokovi, čaj od lipe ili maline;
• izazivanje refleksa kašlja i grkljana iritacijom korijena jezika ili stražnjeg dijela ždrijela - to će pomoći poboljšanju prohodnosti lumena larinksa uklanjanjem guste tajne nakupljene u njemu;
• inhalacija nije kontraindikovana fiziološki rastvor kroz nebulizator - potiče izlučivanje sputuma i poboljšava dobrobit; (šta je nebulizator i koji će biti bolji odgovoriće vam).

Krestova A.A., reanimator, iskustvo 5 godina

Stenozirajući laringitis kod SARS-a rijetko dovodi do teških posljedica. Većina djece je primljena na odjeljenje intenzivne njege, dijagnosticirano je pridruživanje sekundarne infekcije.

Roditelji takvih pacijenata naučili su kako liječiti lažne sapi kod djece na internetu. Samoliječenje u isto vrijeme dovodi do tužnih posljedica.

Kada se razviju lažni sapi, prva pomoć je hitna!

Zabranjeno je koristiti masti za trljanje oštrog mirisa, antibiotike i tradicionalnu medicinu kada se dijete guši.

U slučaju ponavljajućeg tečaja, manipulacije se dogovaraju sa specijalistom. Od tradicionalne medicine za dijete je bezbedno davati infuzije lekovitog bilja u nedostatku alergija na njih. Recepti su dati u nastavku:

1. Infuzija listova žalfije ili trputca priprema se u količini od 1 tbsp. l. za 250 g kipuće vode. Infuzirajte 15 minuta, procijedite.
2. Čaj od kamilice pogodnije je napraviti iz filter vrećica. Za čašu kipuće vode - 2 kom. Pijte u malim gutljajima.

Gore navedene manipulacije su dovoljne ako je napad lažnih sapi bio blag. U slučaju srednje teške i teške varijante toka indikovana je hospitalizacija u infektivno odeljenje sa jedinicama intenzivne nege.

Nije potrebno prisiljavati dijete da pije velike količine tekućine tokom razvoja laringotraheitisa. Samo se osećaš gore. Pijte svoju bebu često i u malim porcijama.

Medicinska terapija

Ako napad nije zaustavljen, tada se po dolasku ljekara pruža hitna pomoć. Kada se kod djece pojave lažni sapi, hitna pomoć uključuje imenovanje:

• inhalacije vlažnog kiseonika – terapija kiseonikom;
• injekcije antihistaminika - Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Difenhidramin; (šta još postoji antihistaminici reci);
• at nervozno uzbuđenje- sedativni lijekovi (Seduxen);
• inhalacija kroz nebulizator Naphthyzinum (5 ml 0,05% na 5 ml vode za injekcije), Adrenalin, Pulmicort;
• intramuskularno ili intravenozno davanje hormonski lijekovi - prednizolon, hidrokortizon, deksametazon;
• za smanjenje otoka u teškim slučajevima - diuretici (Lasix).

Tishkina I.A., okružni pedijatar, iskustvo 10 godina

Inhalacije s lažnim sapi kod djeteta - glavna komponenta medicinski proces.

Kod prvih simptoma možete koristiti nebulizator da udahnete jednostavnu fiziološku otopinu i Naphthyzinum. Ovo će smanjiti težinu laringitisa.

Hitna pomoć kod lažnih sapi ima za cilj prevenciju komplikacija i isporuku djeteta na odjel.

Pored navedenih lijekova u bolnici se propisuju za planirani prijem:

• antivirusni lijekovi (Algirem, Arbidol, svijeće Genferon Light ili Viferon); (kako odabrati jeftine i učinkovite antivirusne lijekove);
• lijekovi za razrjeđivanje sputuma i ekspektoransi: Lazolvan (u obliku sirupa i otopine za inhalaciju), Flavamed, Ambrohexal, Gedelix, Bronchobos, Ambrobene, Bromhexine;
• protuupalni sirup - Erespal;
• vitamini.

• obilno toplo piće;
• odmor u krevetu;
• provjetravanje prostorije svaka 2-3 sata, ovlaživanje zraka;
• hrana je topla i rendana.

Kada se pridruže bakterijske komplikacije, terapiji se dodaju antimikrobni lijekovi. Efikasan tretman za lažne sapi prepisuje lekar!

Budući da je stenoza larinksa sklona recidivu, roditelji bi to trebali imati neophodne lekove. Neki od njih su predstavljeni u tabeli.

Lijek	Oblik oslobađanja i doza	Od koje godine se primjenjuje	Kontraindikacije	prosječna cijena
(na bazi glukokortikoidnog hormona)	Suspenzija za nebulizator: 2 mg/dan po inhalaciji	Od 6 mjeseci	Individualna netolerancija	Od 920 rub.
	Sirup Za tjelesnu težinu manju od 10 kg: 10-20 ml dnevno Preko 10 kg: 30-60 ml Adolescenti - do 90 ml	Od 2 godine	alergijske reakcije	Od 256 rubalja.
Lazolvan	Otopina za oralnu upotrebu i inhalaciju Kada se uzima oralno: Djeca do 2 godine: 25 kapi 2-6 godina: 25 kapi 6-12 godina: 50 kapi Preko 12 godina: 100 kapi udisanje: Do 6 godina: 2ml Preko 6 godina: 2-3 ml Razrijediti fiziološkom otopinom 1:1	Odobreno za upotrebu kod dece prve godine života	Preosjetljivost na lijek	Od 150 rub.
Adrenalin hidrohlorid	Otopina za injekcije se koristi za inhalaciju nebulizatorom 1-5 godina: do 0,5 ml na 4 ml rastvora natrijum hlorida Stariji od 5 godina: 1 ml	Od 1 godine	Srčane mane Visok krvni pritisak Vrućica	Od 75 rub.

Preporučljivo je imati gore navedene lijekove u kompletu prve pomoći s rekurentnim tokom lažnih sapi kod djece za njihovo liječenje.

Nemojte se plašiti da se prijavite hormonski preparati at vanredne situacije. Pulmicort sa lažnim sapi kod dece je efikasan i bezbedan. Kada se udiše, njegova apsorpcija u sistemsku cirkulaciju je minimalna, a efekat je maksimalan.

Mišljenje dr. Komarovskog

• smanjiti temperaturu zraka što je više moguće i ovlažiti ga;
• kapanje vazokonstriktornih kapi;
• pozovite hitnu pomoć.

Samoliječenje, kada se pojavio lažni sapi, smatra Komarovsky, ne bi trebalo biti! Ovo će pogoršati situaciju.

Roditelji postavljaju pitanja kako se liječiti, o tome ćemo pričati.

Koji su razlozi ako Vaše dijete kašlje noću? uz liječenje i činjenicu da je beba kontraindikovana.

Koji simptomi ukazuju na to da dijete ima alergijski kašalj i kako se liječi, pogledajte.

Prevencija

Prevencija razvoja lažnog sapi je izbjegavanje akutnih respiratornih infekcija. U ove svrhe prikazano je:

• planirana vakcinacija;
• mjere karantina za grip u porodičnim, predškolskim i školskim ustanovama;
• otvrdnjavanje organizma;
• odgovarajuća odjeća za vremenske prilike;
• uključivanje svježeg voća i povrća u prehranu;
• upotreba lokalnih antivirusnih lijekova (Grippferon, Viferon mast) u epidemiji ARVI.

U slučaju razvoja bolesti kod djeteta - strogo pridržavanje propisa liječnika. Ove mjere ne uklanjaju rizik od razvoja laringitisa, već ga smanjuju. Za više informacija o liječenju laringitisa, pogledajte.

zaključci

Znajući o lažnom sapi, njegovim simptomima i liječenju, ako se pojavi, moći ćete pružiti kompetentnu prvu pomoć. Međutim, samo liječnik odabire adekvatan tretman koji izbjegava neželjene posljedice.

Bolest akutnog laringitisa za djecu je mnogo opasnija nego za odrasle. To se objašnjava činjenicom da je veličina larinksa kod beba mnogo manja, pa se povećava rizik od ekstremnog sužavanja glotisa, a to je ispunjeno potpunim prestankom disanja. Liječenje bolesti otežava činjenica da je potrebno obezbijediti pun grkljan najmanje nedelju dana, a izuzetno je teško zabraniti detetu da priča tako dugo.

Uzroci akutnog laringitisa kod djece

Drugi poznati naziv za akutni laringitis kod djece je lažni sapi, kod ove bolesti dolazi do upaljenja sluznice koja oblaže larinks. U proljetnom i zimskom periodu učestalost bolesti se neznatno povećava. Rezultati statističkih istraživanja pokazuju da su ovoj bolesti najosjetljivija djeca uzrasta od 3 mjeseca do 7 godina, a dječaci češće pate od laringitisa nego djevojčice.

Glavni uzrok lažnih sapi kod djece je izloženost respiratornim virusima gornjih disajnih puteva (adenovirusi, virusi parainfluence,). Međutim, uzročnici ove bolesti mogu biti i bakterije. Vrlo često je laringitis komplikacija zaraznih bolesti poput šarlaha i ospica. Među faktorima koji doprinose nastanku lažnih sapi kod djece su: loši uslove za život, pothranjenost djeteta, nedostatak vitamina u organizmu djeteta, hipotermija, slabost organizma koja je posljedica fizičkog i psihičkog preopterećenja. Djeca koja imaju nosno disanje vrlo je teško ili potpuno izostaje zbog rasta adenoida, češće od ostalih obolijevaju od akutnog laringitisa.

Moguće različita lokalizacijažarište upale. Dakle, može doći do upalnog procesa na sluznici koja pokriva epiglotis, na sluznici koja pokriva glasnice, na sluznici koja oblaže subglotis; u nekim slučajevima, upalni proces pokriva cijelu površinu larinksa. Sluzokoža otiče; iritacija dovodi do povećane proizvodnje sluzi. Ako je žarište upale lokalizirano u subglotičnom prostoru, tada, pored oticanja sluznice i pojačano lučenje sluzi, dolazi do grčenja laringealnih mišića. Spazam dovodi do akutne stenoze larinksa, koja se naziva i lažnim sapi (razvija se pravi sapi). Tada stanje djeteta postaje teško.

Znakovi napada lažnih sapi kod djece

U većini slučajeva, laringitis je blag. Ali ako je bolest teška, ako zbog otoka sluzokože koja oblaže larinks dođe do otežanog disanja, život bolesnog djeteta je u opasnosti. Imajući to na umu, ako se sumnja na simptome akutnog laringitisa kod djece, majka ne treba oklevati. Hitno treba da se javi svom pedijatru ili da pozove hitnu pomoć. Kod djece od 2-3 godine znaci lažnih sapi se javljaju prilično brzo - za jedan dan, a ponekad i samo preko noći. To je zato što je otpor organizma kod djece ovog uzrasta slab, te tijelo brzo „gubi tlo pod nogama“.

Prvi simptom lažnih sapi kod djece- mala malaksalost. Zatim dolazi do povećanja tjelesne temperature - obično više od 38 ᵒS. Dječiji glas postaje promukao ili promukao, više rijetki slučajevi Nastaje (teška) afonija, tj. glas potpuno nestaje. Druga karakteristična manifestacija akutnog laringitisa je suv, lajav kašalj u prvim danima bolesti. U budućnosti, kašalj postaje mokar, sa oskudnim izlučivanjem sputuma. U grlu dijete osjeća surovost i peckanje i žali se na to. Ako bolest poprimi težak tok i disanje postaje otežano zbog oticanja sluznice, dijete pokazuje anksioznost, plače; veoma je uplašen da mu je teško da diše. Uz daljnje pogoršanje stanja, napad lažnih sapi kod djece može dovesti do gušenja, čiji su očigledni znak cijanotične (plave) usne kod bebe. Doktor koji pregleda larinks djeteta (doktor JIOP) uočava svijetlu hiperemiju i otok sluzokože koja prekriva glasne žice. edematozni i mekih tkiva nalazi ispod glotis. Akutni laringitis obično traje nekoliko dana.

Ako se sa simptomima akutnog laringitisa kod djece liječenje ne započne na vrijeme, ako je bolesno dijete u nepovoljni uslovi, krši glasovni način rada, nema dovoljno njege i terapija se ne provodi u potrebnoj jačini, bolest može preći u dugotrajni oblik.

Šta učiniti s lažnim sapi kod djeteta: udisanje i prevencija akutnog laringitisa kod djece

Što učiniti s lažnim sapi kod djeteta koje jedva sumnja na prve znakove bolesti? Roditelji ni u kom slučaju ne bi trebali riskirati i samoliječiti se. Jednom kada dijete počne da se razvija kliničku sliku akutnog laringitisa, potrebno je, bez odlaganja, pozvati pedijatra. U liječenju akutnog laringitisa kod djece, bolesnoj bebi je potrebno mirovanje glasa i strogo mirovanje u krevetu. Djetetu je potrebna kvalitetna njega najmilijih. Potrebno je osigurati stalno praćenje djeteta, jer se njegovo stanje, ako se pogoršalo, brzo pogoršalo. Posebno važan u liječenju lažnih sapi kod djece je nadzor majke noću. Dete treba da zna da treba disati samo na nos, jer je glavna funkcija nosa da pripremi udahnuti vazduh za prolaz kroz disajne puteve – vazduh se čisti, zagreva, vlaži. Ako dijete diše na usta, previše “opterećuje” larinks, a on prirodno reaguje upalom sluzokože. Ako dijete ima začepljen nos, ljekar će preporučiti vazokonstriktorne kapi. Obilno i često alkalno pijenje ublažava tok bolesti. Nakon utvrđivanja simptoma lažnog sapi kod djece, za liječenje bolesti propisuje se fizioterapija: UHF, dijatermija na području larinksa itd. Kada se tjelesna temperatura podigne, djetetu se daju antipiretici.

Kako liječiti akutni laringitis kod djeteta kod kuće? Redovne inhalacije - alkalne i masne - pomažu u brzom suočavanju s manifestacijama bolesti. Postupak inhalacije može se izvesti kod kuće - pomoću posebnog inhalatora (mnoge modifikacije inhalatora se mogu naći u prodaji) ili jednostavnih predmeta kao što su kuhalo za vodu, lonac, gumeni jastučić za grijanje odgovarajućeg kapaciteta. U majčinoj sposobnosti da dijete napravi inhalacije s otopinom furacilina, s otopinom sode bikarbone, s infuzijama i dekocijama lekovitog bilja sa antiseptičkim i protuupalnim djelovanjem. Kod lažnih sapi kod djeteta djelotvorne su inhalacije sa odvarom cvijeta kamilice, odvarom ljekovite žalfije, infuzijom kantariona, infuzijom cvijeta nevena. Sa sredstvima koja smo naveli, možete istovremeno ispirati grlo djetetu. Preporučuje se ispiranje. Efikasnost ispiranja se povećava ako se sredstva koja se koriste naizmjenično.

Kao prevencija lažnog sapi kod djece smatra se: redovno provjetravanje stambenih prostorija, sistematske šetnje djeteta, isključenje kontakta djeteta sa osobama oboljelim od gripa ili drugih akutnih respiratornih infekcija, dobra ishrana djeteta uz dovoljnu količinu vitamini. Za prevenciju lažnih sapi kod djece potrebno je što prije započeti kaljenje bebe.

Hitna prva pomoć za lažne sapi (akutni laringitis) kod djece

U slučaju otežanog disanja i sve veće opasnosti od gušenja, dijete se vozilom Hitne pomoći odvozi u bolnicu.

Kada prijeti gušenje, svaki minut postaje dragocjen. I majka, kod koje dijete nađe sklonost ka laringitisu, treba da zna šta da radi u ovom slučaju.

Za pružanje hitne pomoći kod akutnog laringitisa kod dece, dok neko iz porodice pozove hitnu pomoć potrebno je:

• organizirati brzu i kvalitetnu ventilaciju prostorije u kojoj se nalazi bolesno dijete. Kako više sadržaja kiseonik će biti u vazduhu, to će beba manje patiti od otežanog disanja. U toploj sezoni, pomažući kod lažnih sapi kod djece, možete širom otvoriti prozor;
• u prostoriji u kojoj se nalazi bolesno dijete potrebno je navlažiti zrak - na primjer, objesite nekoliko mokrih ručnika (po mogućnosti frotirnih ručnika). Zbog brzog isparavanja vode s površine ručnika, zrak u prostoriji se vlaži i prestaje da iritira (presuši) upaljenu sluznicu larinksa. Kuhalo za vodu će još brže ovlažiti vazduh u prostoriji. Ako u dječijoj sobi nije moguće ugraditi kotlić, u kutove sobe možete staviti 2-3 lonca vode koja je upravo ključala.
• Prilikom pružanja hitne pomoći za lažne sapi kod djece, potrebno je da bebu postavite u sedeći položaj, kako bi dete lakše disalo. Starije dijete može sjediti u krevetu ili u stolici, malo dijete bolje je uzeti ga u krilo - to je važno jer je beba, kojoj je otežano disanje, uplašena. Biće mu mnogo lakše da se nosi sa strahom u majčinom krilu.
• Prilikom pružanja prve pomoći kod lažnih sapi kod djece, mora se učiniti sve da se dijete smiri, odvrati od zastrašujućih misli o kratkom dahu i mogućem pogoršanju stanja. Dolazeći u uzbuđenje od straha, dijete počinje češće disati, a to samo pogoršava težinu stanja. Smireno sporo disanje bebe na nos - to je ono što majka treba da postigne.

Liječenje lažnih sapi (akutnog laringitisa) kod kuće narodnim lijekovima

Postoji nekoliko preporuka fitomedicine kako liječiti lažne sapi kod djece, a najefikasnije od njih su navedene u nastavku:

• ako je zbog grča mišića larinksa djetetu postalo teško da diše, pokušajte izazvati povraćanje - pritisnite dijete lopaticom, ili kašikom, ili samo prstom na korijen jezika ; istovremeno se pokreće refleksni mehanizam, zbog čega se disanje može olakšati;
• obavite navodnjavanje grla infuzijom bilja peperminta; priprema infuzije: 1 žlicu osušenog, pažljivo sjeckanog bilja preliti čašom kipuće vode i inzistirati u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi oko pola sata, procijediti kroz fino cjedilo ili 2-3 sloja gaze; navodnjavati djetetovo grlo ovom infuzijom nekoliko puta dnevno nakon jela;
• navodnjavanje grla i usne šupljine toplom infuzijom bradavičastog lišća breze; priprema infuzije; osušeni listovi(preporučljivo je odabrati samo mlade ljepljive listove) dobro nasjeckajte, 1 žlicu sirovine prelijte čašom kipuće vode i inzistirajte u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi najmanje pola sata, procijedite kroz 2-3 sloja gaze , kroz istu gazu iscijediti ostatak sirovine; ispirati djetetov grlo nekoliko puta dnevno.
• Prilikom liječenja lažnih sapi kod kuće, potrebno je navodnjavanje grla toplim odvarom biljke kadulje officinalis. Priprema dekocija; osušene sirovine treba pažljivo izgnječiti tučkom u mužaru, preliti 1 žlicu praha sa čašom kipuće vode i zagrijavati u kipućoj vodenoj kupelji oko 10 minuta, nakon čega proizvod treba brzo ohladiti, procijediti kroz 2 slojeve gaze, ostatak istisnite kroz istu gazu; operite grlo nekoliko puta dnevno; at kataralne pojave sa strane nosa i nazofarinksa, preporučuje se da se dekokcija ukapa u nos djeteta u ležećem položaju;
• ispirati grlo toplom infuzijom iz kolekcije: listovi žalfije - 3 dijela, kora običnog hrasta - 3 dijela, rizomi uspravne peterice - 3 dijela, plodovi komorača - 1 dio; priprema infuzije: 1 kašičicu suhe, usitnjene mješavine stavite u zagrijanu termosicu, prelijte čašom kipuće vode i ostavite 3-4 sata, ohladite, procijedite; ispiranje grla 5-6 puta dnevno; naizmjenično s drugim sredstvima;
• popijte infuziju iz sljedeće kolekcije: pomiješajte jednake količine listova podbjele, listova velikog trputca i korijena sladića; priprema infuzije: 1 čajnu žličicu suhe, zdrobljene smjese preliti čašom kipuće vode i insistirati, umotana najmanje 20 minuta, procijediti; piti toplo, po četvrtinu šolje 3 puta dnevno.

Kako i kako liječiti akutni laringitis (lažni sapi) kod djece kod kuće

Evo još nekoliko savjeta kako liječiti akutni laringitis kod kuće koristeći recepte tradicionalne medicine:

• ukapati u nos (dijete leži na leđima) 1-2 pune pipete bilo koje biljno ulje- suncokret, kukuruz, maslina, kajsija, breskva, citral itd.; nakon ukapavanja, dijete treba ležati na leđima nekoliko minuta; kada poraste, ulje će teći niz zadnji zid nazofarinks, orofarinks, dopire do laringofarinksa i podmazuje upaljenu sluznicu; tanki sloj biljno ulje će zaštititi upaljenu sluznicu od iritacije vanjski faktori(suv vazduh, hladan vazduh) i time će doprineti brz oporavak; radite takve instilacije 2-3 puta dnevno.
• Prilikom liječenja akutnog laringitisa narodnim lijekovima, morate uključiti više toplih žitarica u jelovnik bolesnog djeteta ( griz, zobene pahuljice, heljda, pirinač i druge žitarice); kada dijete polako jede toplu kašu, grlo mu se zagrijava, a upala brže nestaje (toplina je neprijatelj svake upale); preporučljivo je dodati svježe kašama puter; poznato je da puter sadrži mnogo vitamina A; ovaj vitamin ima izražena antioksidativna svojstva – drugim riječima, u stanju je direktno uništiti infekciju; osim toga, maslac dobro njeguje sluznicu;
• Radite inhalacije sa uljem karanfilića 1-2 puta dnevno;
• napravite bebi inhalacije toplo-vlažne otopine sode bikarbone; priprema rastvora: rastvoriti pola kašičice sode bikarbone u 200 ml kipuće vode; izvođenje postupka: dete (zajedno sa majkom) se sagne nad šoljicom sa rastvorom, pokrije se velikim peškirom ili ćebetom i udahne paru koja se diže iznad šolje; trajanje postupka - 10-12 minuta;
• dajte djetetu toplo-vlažne inhalacije pomoću infuzije bilja trodijelne sukcesije; priprema infuzije: 1 supenu kašiku osušenog, dobro usitnjenog bilja preliti sa 2 šolje kipuće vode i ostaviti u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi 45 minuta, procijediti kroz 1-2 sloja gaze i staviti proizvod da proključa; udisati paru; ovaj postupak se preporučuje da se izvede u roku od 12-15 minuta; takve inhalacije morate raditi nekoliko puta dnevno;
• raditi inhalacije s infuzijom pripremljenom na bazi sljedeće mješavine ljekovitog biljnog materijala: bilje serije trodijelnih - 1 dio, cvijeće kamilice - 1 dio, bilje bijele kopče - 1 dio; priprema infuzije: 1 žlica osušene mješavine, usitnjene u fini prah, prelijte čašom kipuće vode i insistirajte u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi oko 15 minuta, procijedite kroz nekoliko slojeva gaze i dovedite proizvod do ključanja ; (za opis postupka, pogledajte stranicu 30 kurzivom); udisati toplu paru oko 15 minuta;
• raditi vlažne inhalacije s infuzijom listova crne ribizle; priprema infuzije: 1 supenu kašiku osušene, dobro usitnjene sirovine preliti sa 2 šolje kipuće vode i ostaviti u zatvorenoj posudi na sobnoj temperaturi 45 minuta, procijediti kroz 1-2 sloja gaze i dovesti proizvod do ključanja; udisati paru 10-12 minuta; radite takve inhalacije nekoliko puta dnevno.
• Kao liječenje akutnog laringitisa kod djece, narodni lijekovi se mogu piti nekoliko puta dnevno toplo mleko sa otopljenim puterom.
• Uz iscrpljujući kašalj, popijte toplo mlijeko razrijeđeno do pola s malo alkalija mineralna voda(Borjomi je najprikladniji za ovu svrhu); možete dodati med - 1 kašičica na čašu mleka sa mineralnom vodom;
• nekoliko puta u toku dana popijte po 1 supenu kašiku soka od brusnice sa medom ili šećerom;
• svakodnevno pijte svježe iscijeđeni sok od šargarepe; Količinu soka koju dijete može popiti prema godinama treba majci preporučiti okružni pedijatar;
• popijte infuziju biljke divljeg ruzmarina; priprema infuzije: pola kašičice suve trave sipajte u čašu hladnog prokuvane vode i insistirati ispod poklopca 6-8 sati, procijediti; uzimajte po četvrtinu šolje 3-4 puta dnevno.

Bolest respiratornog trakta, koja rezultira stenozom larinksa, u medicinskoj se nauci naziva sapi. Ova bolest praćeno sljedećim simptomima: bučno otežano disanje, promuklost, "lajavi" kašalj, otežano disanje. Sapi kod djeteta nisu neuobičajeni. U pravilu se javlja u pozadini raznih zaraznih bolesti. U ovom članku ćemo detaljno razmotriti glavna pitanja u vezi s takvim problemom kao što je sapi kod djece.

Razlozi

Vrlo često se navedena tegoba razvija uz razne zarazne bolesti, kao što su boginje, gripa, vodene kozice, tuberkuloza, trbušni tifus, sifilis. Čak i banalna akutna respiratorna bolest može izazvati ovu patologiju. Često se sapi javljaju kao komplikacija difterije. U nekim slučajevima, jednostavan herpes može uzrokovati bolest. U tom slučaju, uz oticanje sluznice larinksa i hiperemiju, može se pojaviti osip. Prvo, to će biti točkaste papule, a zatim - erozije, prekrivene žuto-bijelim tankim filmom. Ne zanemarujte faktore kao što su nepovoljna ekologija, meteorološka zavisnost, kao i vremenski uslovi. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece koja žive u industrijskim (zagađenim) područjima, kao i u blizini zagađenih autoputeva. Važnu ulogu u nastanku patologije igra promjena reaktivnosti telo deteta. Razlog za to je razne vrste para- i pothranjenost, encefalopatija, rahitis, timus-limfni status, pneumonija i neurološke patologije. Neka deca sa sapi imaju istoriju alergija na lekove ili hranu, senzibilizaciju i bronhijalnu astmu.

Ko je u opasnosti?

Najčešće se dijagnosticira virusni sapi kod dece mlađe od tri godine. To je zbog anatomske i fiziološke strukture beba. Djeca pomenutog starosnoj grupi lumen larinksa je mnogo uži, a tkivo hrskavice je savitljivije i nježnije nego kod odrasle osobe. Glasne žice kratko. Submukozni sloj se sastoji od prilično labavog vezivno tkivo. Zbog toga se kod upale pojedinih dijelova respiratornog trakta često javlja edem koji dovodi do sužavanja lumena larinksa.

Patogeneza

Larinks u djetetovom tijelu obavlja glasovne, respiratorne i zaštitne funkcije. Svako njegovo suženje može uzrokovati narušavanje prohodnosti gornjih dišnih puteva, kao i gladovanje vitalnih organa kisikom. važnih organa(srce, mozak, bubrezi, itd.). Sapi kod djeteta su posljedica upale. Čirevi, edemi, nekroze, površinske erozije, oštećujući sluznicu, uzrokuju refleksni spazam mišića larinksa. Sa stenozom se često razvija nedostatak kisika, poremećen je način ventilacije zraka. gornjim divizijama respiratornog trakta. Zatim dolazi metabolički respiratorna acidoza, hipoksemija, cerebralni edem. Takvi poremećaji komplikuju tok stenoze.

Sapi kod djece: simptomi

Prvi znaci bolesti javljaju se noću. Njihov izgled je posljedica anatomskih i fizioloških faktora: u ovom trenutku postoji visok ton parasimpatikusa. nervni sistem, u horizontalnom položaju, u pravilu se pogoršava drenaža pluća. Obično sapi kod djeteta počinju povećanjem temperature (do 39 stepeni).

Postoji i curenje iz nosa. U roku od dvanaest do četrdeset osam sati javlja se grubi kašalj koji podsjeća na pljuvanje. Često je praćeno pojačanim disanjem, povlačenjem interkostalnih prostora, stridorom. Istovremeno, tokom plača, kašalj se samo pojačava. Prilikom pregleda doktor konstatuje suženje larinksa i traheje. To uzrokuje pojavu takozvanog bučnog disanja, pri kojem je bebi prilično teško da udahne, kao i promuklost i promuklost. Kada su izloženi hladnom i vlažnom vazduhu, simptomi se ublažavaju.

Znaci sapi difterije

Glavni simptom je postepeno povećanje stenoze, što dovodi do stalnog napredovanja ozbiljnosti stanja. Karakteristične karakteristike također je "toksično" bljedilo kože, promukli, a zatim tihi kašalj. Iz nosa, zbog pareze mehko nepce tečnost može iscuriti. Sapi kod djece, čiji su simptomi vrlo neugodni, karakterizira stvaranje sivo-prljavog premaza na krajnicima. U ovom slučaju, po pravilu, dolazi iz usta truli miris. Treba napomenuti da je noću moguće brzo pogoršanje stanja, što dovodi do izuzetno teškog, do smrtnog ishoda. Stoga, ako se otkriju alarmantni simptomi, hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Dijagnostika

Za identifikaciju bolesti, čiji su glavni uzrok virusne bolesti, kod djece se mogu endoskopske metode. Prilikom pregleda larinksa, sluznica izgleda natečena, hiperemična, lako ozlijeđena. Istovremeno, u subglotičnom prostoru su uočljivi edematozni valjci. Konture bronhijalnih i trahealnih prstenova su zaglađene. Mukopurulentni eksudat je u nekim slučajevima oskudan i tečan, ali je češće gust i viskozan. Često se formiraju fibrozni i nekrotični nalozi. Nakon uklanjanja plaka i gipsa, lumen dušnika postaje širok. Međutim, njegovi zidovi su neprekidna rana koja krvari. Upalni edem sluznice dovodi do toga da usta bronhija postaju prorezana, a sputum (gnojni) izlazi iz dubine.

Analize

Danas je metoda serološke dijagnostike sapi dobila veliki značaj. Temelji se na korištenju setova antitijela na određene viruse i bakterije. Široko se koristi i PCR metoda (polimeraza lančana reakcija). kako god ovu metoduće biti efikasan samo ako se biomaterijal rano uzme iz orofarinksa (u akutni period). Uz pomoć krvnog testa mogu se otkriti nespecifične upalne promjene. Dakle, kod bakterijskih krupa uočava se leukocitoza, kod virusnih sapi - leukopenija. Za više tačna dijagnoza, kao i ako se sumnja na komplikacije, koriste se rendgenske metode (slike cervikalni, paranazalni sinusi, prsa itd.). Druga metoda je diferencijalna dijagnoza. Ovdje glavnu ulogu igra klinička slika bolesti. Uzima se u obzir i prisutnost prethodnih bolesti koje mogu uzrokovati ovu komplikaciju.

Karakteristike terapije

Preporučuje se da dete pokažete lekaru što je pre moguće. Liječenje sapi kod djece prvenstveno treba biti usmjereno na ublažavanje otoka disajnih puteva. Danas se u te svrhe koriste hormonski preparati. Preporučljivo je hraniti ili pojiti bebu što je češće moguće kako bi se izbjegla dehidracija. Možete sniziti temperaturu i ublažiti bol ibuprofenom ili paracetamolom. U tom slučaju morate pažljivo pročitati upute o doziranju ili se o tome posavjetovati s liječnikom. Možete koristiti i antispazmodike, kao što su Baralgin, Maksigan, Snazgan, itd. Istovremeno, preporučuje se mrvicama do godinu dana dati 1/3 tablete, a starijoj djeci - 1/2. Dekongestivi i neće pomoći u izliječenju sapi kod djeteta, ali će uvelike olakšati stanje bebe. Ovo su prvi koraci koje možete preduzeti prije dolaska ljekara. Takođe treba da obezbedite da hladan svež vazduh ulazi u prostoriju.

Liječenje u bolnici

Na faza reanimacije glavna pažnja posvećena je obnavljanju prohodnosti dišnih puteva i borbi protiv toksikoze uzrokovane infekciona zaraza. U te svrhe koristi se metoda nazotrahealne intubacije. Indikacije za njegovu upotrebu su kardiovaskularna i respiratorna insuficijencija uzrokovana stenozom larinksa 2, 3 i 4 stepena, kao i sve veća hipoksija i hiperkapnija.

Intubacija se izvodi u opštoj anesteziji. kako god ovu metodu ima i svojih nedostataka. Prije svega, to su postintubacijski hondroperihondritis dušnika i larinksa koji dovodi do cicatricijalne stenoze. Kako bi se spriječile takve komplikacije, preporučuje se korištenje posebnih termoplastičnih cijevi. Osim toga, liječenje sapi kod djece nezamislivo je bez adekvatnog antibiotska terapija, koji propisuje lekar, na osnovu individualnih karakteristika bebe. Uz ovu bolest, u pravilu se propisuju hormonski lijekovi koji doprinose brzom ublažavanju stenoze uzrokovane oštrim oticanjem sluznice larinksa. U nekim slučajevima pacijentima se daju glukokortikoidi. lijekovi. Ako se u prva dva sata nakon uzimanja hormona ne utvrdi njihova efikasnost, dalja upotreba ovih lijekova nije preporučljiva. Koristi se u borbi protiv toksičnosti

Liječenje rekurentnih sapi

Kod ove bolesti koriste se bronhodilatatori, mukolitici, etiotropni i protuupalni lijekovi. Inhalatori sa doziranim dozama su efikasni. Posebna pažnja treba dati za otklanjanje edema koji izaziva grčeve. Mukolitički lijekovi će pomoći u obnavljanju normalan rad respiratornog sistema. Sekretolitici ("Ambroksol" i "Bromheksin") doprinose ukapljivanju sputuma, stimulišu stvaranje surfaktanta u plućima. As

koriste se protuupalni lijekovi, obično kromoglikatni preparati. Nakon kupovanja akutne manifestacije sapi, kako bi se spriječila preosjetljivost bronha i larinksa, potrebno je provoditi dugotrajnu (oko dva mjeseca) terapiju blokatorima H1 receptora (lijek "Cetirizin"). U periodu rekonvalescencije propisuju se imunostimulirajući lijekovi. Njihov izbor ovisi o dobi djeteta, prisutnosti etiotropnog patogena, prevalenciji upalnog procesa. Ovi lijekovi uključuju "Bronhomunal" i pripravke interferona. U tom slučaju, trajanje liječenja nakon otpusta iz bolnice treba biti najmanje mjesec dana.

Prevencija sapi

Glavnu pažnju treba posvetiti kaljenju djeteta. Trebali biste često šetati sa bebom na svježem zraku. To će pomoći u poboljšanju funkcionisanja gornjih disajnih puteva i jačanju imunološkog sistema. Takođe možete uraditi otvrdnjavanje grla. Da biste to učinili, isperite ga svaki dan. hladna voda postepenim snižavanjem temperature tečnosti. Međutim, u ovom slučaju nemojte žuriti. Proces adaptacije bi trebao trajati najmanje dva mjeseca. U konačnoj verziji, temperatura vode je oko 14-15 stepeni. Za stariju djecu, resorpcija leda se može koristiti kao stvrdnjavanje. Vodu je najbolje zamrznuti u obliku sa malim ćelijama, nakon što je pomiješate s limunovim sokom. Djetetu se može dati jedna kocka dnevno.

Prevencija virusne bolesti kod djece je pridržavanje principa pravilne ishrane i upotrebe vitamina. Ovo će pomoći u jačanju odbrambene snage tijela i doprinijeće pravilnom i zdrav razvoj baby. Vrlo dobro za jelo sveže povrće i voće, piće biljni čajevi i dekocije. Ne samo da će ojačati imunološki sistem, već će pomoći i u borbi protiv ranih infekcija i virusa koji su se pojavili. Preporučuje se da djetetu dajete hranu bogatu vitaminima C i A. Veoma zdrava mliječni proizvodi, posebno živi kefir.

Važno je da vazduh u stanu bude topao i svež. Istovremeno se mora održavati određena vlažnost. Ne zaboravite na pravila higijene. A pušenje u blizini djeteta je strogo zabranjeno. Takođe se ne preporučuje upotreba u prostoriji u kojoj se nalazi beba, aromatična ulja, svijeće itd. Mogu izazvati ozbiljnu iritaciju disajnih puteva.

Lažni sapi (akutna stenoza larinksa, laringotraheitis) je posebno stanje koje se razvija uglavnom u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Zove se lažno da bi se razlikovalo od pravi sapi, koji se razvija kod difterije i ima slične simptome (otežano udisanje, lajav kašalj, promuklost). Najčešće laringotraheitis pogađa djecu od 1-5 godina.

Bolest može ugroziti život djeteta, stoga je, na prvim znacima, potrebna hitna kvalificirana pomoć.

Razlozi za pojavu

U većini slučajeva razvoj lažnih sapi potiče virusne infekcije:

• gripa;
• adenovirus;
• herpes.

Laringotraheitis bakterijske prirode je rjeđi, ali se kod djece javlja u složenijim oblicima od virusnog. Bakterije koje mogu uzrokovati lažne sapi:

• hemofilni bacil;
• stafilokoki;
• streptokoke;
• pneumokoke.

Bolest se može pojaviti kao komplikacija:

• tonzilitis;
• rinitis;
• adenoiditis;
• nakon vakcinacije.

Djeca s prekomjernom težinom i sklonošću alergijskim reakcijama mogu se pripisati posebnoj rizičnoj skupini. Lažni sapi se često razvijaju kod djece koja su imala:

• porođajna povreda;
• hipoksija;

Najveća incidencija laringotraheitisa kod djece mlađe od 5 godina uzrokovana je anatomskim karakteristikama strukture njihovih respiratornih organa. Prema statistikama, djevojčice rjeđe pate od lažnih sapi od dječaka. Nakon 6-8 godina djeca "prerastu", nestaju lažne žitarice.

Klasifikacija i vrste bolesti

Po svojoj prirodi, akutna stenoza larinksa može biti virusna ili bakterijska. Nizvodno - komplikovano i nekomplicirano.

Postoje 4 stepena lažnih sapi:

• kompenzirano (1 stepen)- karakteriše otežano disanje fizička aktivnost ili iskustva;
• subkompenzirano (ocena 2)- Otežano disanje se uočava i u mirnom stanju;
• dekompenzirano (ocena 3)- karakterizira teško paradoksalno disanje, teška otežano disanje;
• terminal (4 stepena)- teški napad sa hipoksijom, koji može dovesti do smrti.

Simptomi

U osnovi, akutna stenoza larinksa javlja se u pozadini akutnih respiratornih infekcija. Simptomi bolesti javljaju se nekoliko dana nakon pojave akutnih respiratornih infekcija. To se obično dešava uveče. AT danju dijete može imati temperaturu, curenje iz nosa. U večernjim satima priroda disanja se mijenja. Postaje mjehuriće, piskanje i otežano (stridor), dijete otežano diše i nedostaje kiseonik.

Što je jače oticanje larinksa, to je jača buka pri udisanju i izdisaju. Predznak stridora u mnogim slučajevima je suv kašalj koji laje. Promuklost se može smatrati simptomom laringotraheitisa ako je praćena stridorom. U drugim slučajevima, smatra se znakom laringitisa, koji se javlja bez izraženog oticanja larinksa.

Osim toga, postoje simptomi karakteristični za prehladu:

• opšta slabost;
• bol u zglobovima;
• povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
• povećanje telesne temperature;
• letargija.

Kod 4 stepena stenoze simptomi su sljedeći:

• prestanak lajavog kašlja;
• nestanak buke tokom disanja;
• pad pritiska;
• aritmija i slabost disanja;
• Postoje napadi i bradikardija.

Svest deteta je zbunjena, može se onesvestiti. Bez pravovremenih mjera prve pomoći moguća je asfiksija.

Akutna stenoza larinksa mora se razlikovati od bronhijalne astme. Kod lažnih sapi, udisanje je vrlo teško, buka pri izdisaju je gotovo nečujna. Napadi astme su, naprotiv, praćeni slobodnim dahom i otežanim zviždanjem izdisaja.

Dijagnostika

Prepoznati lažni sapi i započeti na vrijeme pravilan tretman, ORL ili pedijatar propisuje detaljan pregled pacijenta. Pregleda djetetov larinks, osluškuje disajne puteve.

Drzati:

• mikrolaringoskopija;
• bakposev materijal iz ždrijela;
• otoskopija;
• rendgenski snimak pluća i sinusa;
• rinoskopija;
• faringoskopija;
• testovi krvi (PCR i ELISA, sastav gasa).

Metode liječenja

Poželjno je liječenje u bolnici, napadi lažnih sapi su vrlo opasni. Budite spremni da djetetu pružite prvu pomoć.

Bitan! Kod prvih simptoma akutna stenoza larinksa, morate pozvati hitnu pomoć. Oticanje larinksa može biti opasnost po život djeteta.

Na našoj stranici možete saznati i o drugim bolestima ORL organa kod djece. Pročitajte o sinusitisu; piše o kataralnoj angini; o tome šta učiniti ako dijete zaboli uho, saznajte u člancima. O traheitisu napisana stranica; imamo članak o liječenju prehlade narodnim lijekovima.

Prva pomoć tokom napada

Prije pružanja kvalifikovane medicinske pomoći, roditelji bi trebali poduzeti mjere za ublažavanje stanja bebe:

• Uvjerite dijete, stavite ga na krevet. Gornji dio tijela treba biti na uzvisini. Običan jastuk će poslužiti.
• Otvorite prozor, ovlažite vazduh u prostoriji (ovlaživačem ili mokrim peškirima);
• Oslobodite dijete od stezanja odjeće koja steže grudi.
• Pustite dete da popije toplu alkalnu tečnost (2% rastvor sode ili Borjomi). To će pomoći da se ovlaži sluznica i razrijedi sluz.
• Napravite inhalaciju mineralnom vodom. Dobro je koristiti nebulizator. (Za više informacija o inhalaciji nebulizatorom pročitajte članak).
• Ukapajte vazokonstriktorne kapi u nos.
• Za ublažavanje otoka možete dati antihistaminik (Erespal, Fenistil).
• Kod temperature i groznice dati antipiretik (Nurofen, Paracetamol).
• Ako disanje prestane, izazvati povraćanje. Ovo će uzbuditi centar za disanje.

Medicinska terapija

Po dolasku Hitne pomoći, ljekar će procijeniti težinu stanja djeteta i odrediti mu režim liječenja. U teškim napadima ne možete riskirati zdravlje djeteta i hospitalizirati ga u bolnici.

Terapijske mjere za 1 stepen lažnih sapi:

• dobra opskrba zrakom;
• obilno često pijenje u toplom obliku;
• senf flasteri na mišićima potkoljenice;
• inhalacije s otopinom natrijevog bikarbonata, vitamina A, hidrokortizona, aminofilina;
• uzimanje antispastičkih lijekova (papaverin, atropin);
• prijem hiposenzibilizirajući i sedativi(Pipolfen, Dimedrol);
• vitaminska terapija.

Ako nema efekta od takvog tretmana, vrši se blokada novokainom u nosu. Smanjuje oticanje sluznice, ublažava refleksni spazam. Uz groznicu u stadijumu 1 laringotraheitisa, propisuju se antibiotici.

Lažni sapi 2 stepena tretiraju se na isti način kao i 1. Dodatno primijeniti:

• vlažni kiseonik;
• hipertonične otopine glukoze, kalcijum glukonata ubrizgavaju se intravenozno za ublažavanje edema;
• hormonska terapija (hidrokortizon, prednizolon);
• intravenozno propisane srčane otopine (Korglikon, Strofantin);
• neuroleptici (Promazin, Aminazin).

Kod stenoze 3. stepena, prednizolon se daje intravenozno. Prva doza treba da bude ½ dnevno. Proširite unos srčanih lijekova, dajte natrijum oksibutirat.

Daju se antibiotici širokog spektra:

• Tetraolean;
• Tseporin.

Ako nema rezultata od tretmana, radi se laringoskopija. Tokom zahvata polietilenskim kateterom se odsisavaju sluz, krvne kore. Zatim se sluznica podmazuje efedrinom, hidrokortizonom, vazelinom ili ulje breskve. Ponekad je indikovana bronhoskopija. Njime se ispiru bronhi, uklanja gnoj i sluz, antibiotici se daju intratraheobronijski.

Ako su sve mjere neefikasne ili dijete ima tešku progresivnu stenozu 4. stupnja, indikovana je intubacija ili traheostomija.

Na adresi pročitajte kako vlastitim rukama napraviti pelenu od gaze za novorođenče.

Zabranjene radnje

Laringotraheitis je posebno opasan za djecu sklonu alergijama, pretjerano razdražljiva, s limfoidnim izraslinama u nazofarinksu. Stoga se terapija za njih mora odabrati s oprezom. Savjeti:

• Kako ne biste povećali oticanje kod alergičara, ne možete davati sok od citrusa, med, džem od malina.
• Kako ne biste izazvali grč mišića larinksa, nemojte koristiti eterična ulja, senfne flastere.
• Ne morate žuriti da dajete antitusike. Vlažan kašalj – zaštitna funkcija organizam. Prilikom kašljanja izlučuje se sputum sa štetnim toksinima.

Mere prevencije

Pošto je lažni sapi u većini slučajeva posledica prehlade i virusnih oboljenja, efikasan preventivne mjere doprinoseći njihovoj prevenciji:

• očvrsnuti dijete;
• ojačati imunitet; (O tome kako povećati imunitet djeteta uz pomoć narodni lekovi pogledajte članke)
• obezbediti adekvatnu ishranu;
• koristiti prirodne fitoncide;
• provoditi vitaminsku terapiju tokom sezonskih prehlada;
• ne rashlađujete dijete;
• pridržavati se higijenskih pravila;
• češće provjetravajte dječju sobu i vlažite je.

Lažni sapi su uobičajeno stanje kod djece, koje promoviše anatomska struktura njihovih respiratornih organa. Može se javiti sa bilo kojom manifestacijom ARI. Stoga roditelji treba da budu spremni na napad i da obezbede sva sredstva da ga zaustave. Treba pozvati hitnu pomoć sa simptomima lažnog sapi, jer postoji rizik od komplikacija, sve do gušenja.