Hepatitis C se prenosi sa osobe na osobu. Mogućnost zaraze hepatitisom

Virus hepatitisa C se nalazi u krvi i biološke tečnosti bolesna osoba. Hepatitis C se prenosi kada zaražena krv uđe u krv ili oštećenu kožu i sluzokožu druge osobe. Clinical Observations ukazuju da ne postoji rizik od infekcije kontaktom netaknute sluzokože i kože sa inficiranom krvlju.

Koncentracija virusa u biološkim tekućinama (slina, sperma i vaginalni iscjedak) u većini slučajeva je nedovoljna za infekciju, međutim, ako te tekućine dođu u krv zdrave osobe, na primjer, preko oštećene kože ili sluzokože, postoji mogućnost infekcija se ne može isključiti. Prema nekim studijama, virus hepatitisa C može zadržati svoja svojstva na sobnoj temperaturi na površinama okruženje, najmanje 16 sati, ali ne duže od 4 dana. Infektivna doza je prilično velika - 10 -2 - 10 -4 ml krvi koja sadrži virus (ovisno o koncentraciji virusne RNK).

Kako se dobija hepatitis C?

Pod kojim okolnostima može doći do infekcije? Razmotrimo ove okolnosti redom od najvjerovatnijih do najmanje.

• Injekcije špricem. Ovako većina ljudi dobije hepatitis C. Većina ovih slučajeva povezana je s intravenskom primjenom droga. Prema statistikama, više od 75% ljudi koji koriste droge, ili su to činili u prošlosti, zaraženo je hepatitisom C. Rizik od infekcije se povećava s ponovljenom upotrebom intravenskih lijekova. Drugi uzrok "hepatita šprica" ​​su slučajevi infekcije tokom medicinskih manipulacija: intravenozne, intramuskularne, supkutane injekcije nesterilnim špricama. To je zbog nemara i kršenja medicinski radnici sanitarni i epidemiološki standardi. Količina inficirane krvi koja preostaje u igli i koncentracija virusne RNK utiču na verovatnoću infekcije tokom injekcija. U ovom slučaju, veličina lumena igle ili kanile igra važnu ulogu. Igla uskog lumena, koja se koristi na primjer za intramuskularne injekcije, nosi znatno manji rizik od infekcije u odnosu na kanile sa širokim lumenom (npr. kanile za infuziju). Kao što je pokazano u jednoj studiji, rizik od prenošenja HCV infekcije od jedne slučajne injekcije od strane liječnika ili medicinske sestre je zanemarljiv. Takođe je pokazano da nijedan od primalaca koji su slučajnom injekcijom primili anti-HCV pozitivnu, ali HCV-RNA negativnu krv, nije obolio od virusnog hepatitisa C.
• Transfuzija krvi i njenih komponenti. Visok je postotak pacijenata sa hepatitisom C među pacijentima koji su u prošlosti primali krvne proizvode (npr. osobe s hemofilijom, osobe sa otkazivanja bubrega na hemodijalizi). Do 1986. godine u svijetu nije bilo testova za otkrivanje virusa hepatitisa C. Tada se ova infekcija zvala "ni A ni B". Ovo je naglasilo fundamentalno drugačiju prirodu virusne bolesti koja zahvaća jetru od hepatitisa A i B, ali studije donora nisu razvijene. To je bilo moguće od ranih 1990-ih. Stoga je prije ovog perioda među onima koji su primali transfuziju krvi postotak zaraženih bio prilično velik. Naknadno, a do sada, rizik od zaraze hepatitisom C u ovakvim slučajevima je postao minimalan, jer je pregled donora obavezan. Međutim, reći da je rizik sveden na nulu, nažalost, još uvijek je nemoguće. Ovo je u određenoj mjeri povezano sa situacijama kada je donor nedavno bio zaražen, a markeri infekcije još nisu otkriveni. Ovaj vremenski period se naziva "period serološkog prozora".
• Hirurške intervencije. ginekologija. Na medicinski instrumenti Ako se ne liječi pravilno, mogu ostati čestice krvi osobe sa hepatitisom C. Pri korištenju ovih alata može doći do infekcije zdrave osobe.
• Tetovaže i pirsing. Ove manipulacije su povezane s oštećenjem kože, često s malim krvarenjem. Glavna opasnost je da se instrumenti mogu loše sterilizirati. Do zaraze na ovaj način često dolazi u mjestima lišenja slobode ili u nespecijaliziranim ustanovama. Instrumenti za pirsing i tetoviranje bi u idealnom slučaju trebali biti jednokratni ili pravilno sterilizirani (uključujući ne samo igle, već i dodatke kao što su posude za farbanje ili mašine za pirsing). Umjetnik tetoviranja ili pirsinga mora nositi rukavice za jednokratnu upotrebu i nositi ih tijekom cijelog postupka. Infekcija je moguća i nekim metodama. Alternativna medicina(akupunktura, ritualni rezovi), brijanje u berbernicama.

Prenos virusa na dijete tokom porođaja prema WHO-u, javlja se kod 4-8% žena sa hepatitisom C i kod 11-25% žena sa HIV koinfekcijom. Ovo je takozvani "vertikalni put". Prenos virusa s majke na dijete može se dogoditi tokom porođaja, njege djeteta i dojenja.

Od primarnog značaja je infekcija tokom porođaja, kada može doći do kontakta krvi majke i deteta. Kod majki s virusnim opterećenjem manjim od 106 kopija/ml, vertikalni prijenos virusa je izuzetno rijedak. Uloga infekcije u postporođajnom periodu je izuzetno mala. Virus hepatitisa C može biti u mlijeku majke koja doji, ali probavni sokovi i enzimi bebe sprječavaju infekciju, pa se ne preporučuje prekid dojenja.

Međutim, kod dojilja sa koinfekcijom HIV-om, incidencija HCV infekcije kod novorođenčadi je značajno veća nego kod onih sa HIV-om. veštačko hranjenje Stoga se dojenje ne preporučuje majkama zaraženim HIV-om.

Seksualni način. Rizik od zaraze hepatitisom C putem seksualnog kontakta je mali, za razliku od rizika od zaraze virusom hepatitisa B (HBV) ili virusom humane imunodeficijencije (HIV), ali postoji. Istraživanja o sadržaju HCV-a u muškom sjemenu, vaginalnom sekretu, pljuvački ukazuju da se virus u njima rijetko nalazi i da je sadržan u niskom titru, što vjerovatno leži u osnovi niske incidence HCV infekcije putem seksualnog kontakta.

Do infekcije može doći kada dođe do oštećenja sluznice spolnih partnera (kod upalnih bolesti genitalnih organa dolazi do oštećenja sluznice, krvarenja se povećava, što povećava rizik od prijenosa hepatitisa C). Istraživanja su pokazala da incidencija seksualnog prijenosa hepatitisa C ne prelazi 5%.

Vjeruje se da rizik od seksualnog prijenosa virusa među supružnicima nije veći od 1% godišnje. Ljudi koji imaju više seksualnih partnera su u većem riziku. prateće bolesti polno prenosive, imaju analni seks ili su zaražene HIV-om. U takvim slučajevima, korištenje metoda barijerna kontracepcija(kondomi) potrebni. Upotreba kondoma kod redovnih seksualnih partnera smanjuje ionako vrlo nizak rizik od HCV infekcije na nulu. Preporučljivo je periodično (jednom godišnje) pregledati HCV markere. Ne preporučuje se praktikovanje nezaštićenog seksa tokom menstruacije, bez obzira ko je zaražen hepatitisom C – muškarac ili žena.

Stomatologija i kozmetologija. Infekcija tokom stomatološke procedure nastaje kada se ne poštuju sanitarna i epidemiološka pravila. Zaražene čestice krvi mogu biti prisutne na instrumentima koji nisu pravilno tretirani. Pokušajte ne koristiti usluge nespecijaliziranih i sumnjivih ustanova.

Udisanje kokaina. Opisani su slučajevi infekcije hepatitisom C udisanjem kokaina kroz nos. Pri udisanju lijeka oštećuju se žile nazalne sluznice, što se posebno odnosi na kroničnu upotrebu, pa je ovaj put prijenosa virusa moguć.

Infekcija sa povredama, u tučama, nesrećama. Ako je koža slomljena, moguće je da se zdrava osoba inficira nakon što u ranu uđe krv koja sadrži RNK hepatitisa C. Ovakvi slučajevi se javljaju u tučama, automobilskim i drugim nesrećama, povredama zadobijenim na radu sa visokim stepenom povreda (vatrogasci, policija, spasilačke službe itd.). .d.)

kontakti u domaćinstvu. Ne postoji opasnost od infekcije za članove porodice i prijatelje oboljelih od hepatitisa C. Virus hepatitisa C se ne prenosi preko ruku i kuhinjskog pribora. Međutim, važno je zapamtiti da ne smijete dozvoliti korištenje uobičajenih oštrih i ozljeda: makaze za nokte, brijače, četkice za zube.

insekata koji sišu krv. U vrućim zemljama gdje je prevalencija HCV-a visoka, sprovedene su studije o prijenosu HCV-a putem ujeda insekata. Preko 50 razne vrste komarci koji nose žutu groznicu, denga groznicu ili malariju inficirani su putem posebne membrane krvlju koja je sadržavala HCV-RNA. Dobijeni rezultati su upoređeni sa rezultatima kontrolnih komaraca kojima je ubrizgana HCV-RNA-negativna krv. Prilikom naknadne pripreme komaraca, HCV-RNA je određena u sadržaju glave, trbuha i grudnog koša insekata. Ispostavilo se da je 24 sata nakon infekcije HCV ostao u sadržaju abdomena. Međutim, nijedan od insekata nije imao HCV-RNA pronađenu u grudnom košu. Autori su zaključili da se komarci ne mogu smatrati potencijalnim prenosiocima HCV-a.

Prenos putem kućnih ljubimaca. Trenutno nisu poznate činjenice o infekciji hepatitisom C putem ugriza ili posjekotina kandžama domaćih životinja (mačke, psi, itd.)

Kako se prenosi hepatitis B?

S obzirom na činjenicu da virus hepatitisa B ima infektivni kapacitet nekoliko redova magnitude veći od virusa hepatitisa C, načini njegovog prijenosa slični su gore opisanim. U ovom slučaju, vjerovatnoća infekcije je mnogo veća. Osim toga, hepatitis B se prenosi spolnim i vertikalnim putem (s majke na dijete) mnogo češće nego kod HCV infekcije.

Često postavljana pitanja o putevima infekcije

Mogu li zagrliti i poljubiti svoju djecu?

Da, možete to učiniti i ne plašiti se da ćete ih zaraziti.

Da li bi članovi moje porodice trebali biti testirani na hepatitis C?

Rizik od infekcije članova porodice kontaktom u domaćinstvu je izuzetno mali. Rizik od infekcije putem seksualnog kontakta među supružnicima je također mali, ali postoji. Stoga je poželjno i da supružnik pacijenta prođe jednostavan test na prisustvo anti-HCV antitijela. Potrebno je pregledati djecu rođenu od zaraženih majki. Također, analiza je neophodna ako je došlo do kontakta s krvlju pacijenta sa hepatitisom C.

Mogu li kuhati hranu za svoju porodicu? Šta ako se posječem dok kuham?

Možete kuhati za porodicu. Čak i ako se pri tome posječete, a kap krvi uđe u vašu hranu, malo je vjerovatno da će se članovi vaše porodice moći zaraziti, jer će enzimi njihovog probavnog sistema uništiti virus.

Šta ako moje dijete ili prijatelj jede iz mog tanjira i koristi moju viljušku?

Nećete im prenijeti virus ako koristite ove predmete zajedno. Međutim, korištenje zajedničkih četkica za zube, ručnika se ne preporučuje, jer postoji određeni rizik.

Moja ćerka koristi moje makaze za nokte. Ovo je opasno?

Izbjegavajte korištenje uobičajenih oštrih predmeta, čestice vaše krvi mogu ostati na površini makaza ako se ozlijedite, te se pomiješati sa krvlju vaše kćeri, koja makazama može oštetiti i kožu. Neophodno je imati sredstva za ličnu higijenu poput brijača, makaza, četkica za zube i sl., a iskorištene tampone i uloške na vrijeme zbrinuti.

U braku smo mnogo godina. Da li je bezbedno da imamo seks?

Pod uslovima stabilnih monogamnih heteroseksualnih odnosa u porodici, rizik od infekcije je veoma mali.

Kako se nositi sa francuski kissing? Oralni seks?

Najveća opasnost može nastati kada je narušen integritet sluzokože i dođe do kontakta sa biološkim tečnostima zaraženog partnera.

Treba li uvijek koristiti kondome?

Upotreba kondoma je posebno važna ako pacijent ima više seksualnih partnera.

Mogu li dobiti dijete? Pobrinuti se za njega?

Da. U samo 6% slučajeva virus hepatitisa se prenosi s majke na dijete tokom porođaja.

Da li trebam reći ljekarima, kao što je stomatolog, da imam hepatitis C?

Da. O tome je potrebno obavijestiti sve ljekare, a posebno one koji će obavljati manipulacije poput stomatološkog liječenja ili operacije.

Kako treba tretirati mrlje od krvi da bi se uvjerili da nemaju virus hepatitisa C?

Sve mrlje od krvi, uključujući suhu krv koja može sadržavati virus, treba tretirati otopinom od jednog dijela izbjeljivača na 10 dijelova vode. Obavezno koristite gumene rukavice za jednokratnu upotrebu.

Koliko dugo virus živi izvan tijela?

Virus hepatitisa C može zadržati svoja svojstva na sobnoj temperaturi na površini okoline najmanje 16 sati, ali ne duže od 4 dana. U smrznutom stanju, virus zadržava svoja svojstva godinama.

Da li je moguće zaraziti se drugim genotipom virusa hepatitisa C?

Infekcija jednom vrstom virusa ne štiti od infekcije drugim genotipom.

Postoje li vakcine koje mogu spriječiti hepatitis C?

Za sada postoje vakcine samo za hepatitis A i hepatitis B. Iako su istraživanja u ovoj oblasti u toku.

Hepatitis- virusna upala jetre. Hepatitis B je infekcija jetre virusom.

hepatitis C - opasan pogled oštećenje jetre uzrokovano ribonukleinskom kiselinom. Takva kiselina sadrži hepatotropni virus, koji s vremenom ne proizvodi nikakve simptome, ali se razvijaju komplikacije.

Kako se prenosi hepatitis?

U narodu postoji mišljenje da se virusni hepatitis prenosi samo spolnim putem. Da, zaista je moguće dobiti hepatitis na ovaj način, ali postoje i drugi načini prenošenja ovog virusa, na primjer:

• ponovna upotreba šprica, igle ili pamuka;
• prenosi preko predmeta za ličnu higijenu, može biti Četkica za zube, krpa za pranje rublja, brijač, makazice za nokte itd.;
• putem nesterilizovanog instrumenta, tokom manikira, tetoviranja, pirsinga, kao i tokom medicinskih procedura;
• in rijetki slučajevi prenosi se transfuzijom krvi od pacijenta sa hepatitisom na zdrava osoba, jer danas sve darovana krv provjereno;
• ako je došlo do spolnog odnosa i istovremeno je došlo do kontakta s krvlju, onda su sve šanse da se zarazite. Rizik od takve infekcije je svojstven ljudima koji se često mijenjaju seksualni partneri, tokom seksualnog odnosa nisu zaštićeni. Po pravilu, to su homoseksualci i prostitutke;
• hepatitis se može prenijeti tokom porođaja, ali samo ako je beba imala kontakt sa majčinom krvlju. Često se to dešava kada je integritet narušen tokom porođaja. kože Dijete ima. Tokom carskog reza, procenat infekcije se smanjuje;
• prenosi se tokom dojenja samo kada su bradavice ozlijeđene, u tom slučaju je bolje hraniti bebu nego nešto drugo;
• kroz poljupce, naučno istraživanje dokazano je da se virus može naći u pljuvački;
• prenositi tokom tuče, krvlju od ogrebotina i posjekotina;

Ne možete dobiti hepatitis kapljicama u vazduhu tokom zagrljaja i rukovanja. Sa hepatitisom možete jesti iz jednog tanjira, neće se prenijeti na ovaj način, ali ovo je u najmanju ruku pogrešno.

Simptomi hepatitisa

Šta je virus hepatitisa? Postoje dvije vrste virusa akutni oblik(tj. organizam je nedavno zaražen), i hronično(virus postoji u tijelu duže od šest mjeseci).

Mnogi pacijenti sa hepatitisom počinju da se razvijaju hronično obliku, ali simptomi se možda neće pojaviti ni nakon toga dugo vrijeme. Većina ljudi, dok su živi, ​​ni ne sumnjaju da su bolesni i za hepatitis saznaju slučajno kada daju krv za darivanje ili tokom konvencionalna analiza krv.

Šta se dešava sa pacijentima sa hepatitisom?

• osjećaj stalnog umora;
• bolni zglobovi;
• stalno prisutan oštra bol u stomaku;
• uporni svrab kože;
• bol u mišićima;
• tamna boja urina;
• pojavljuje se žućkasta boja očnih proteina i kože, odnosno žutica;

Kod hepatitisa, jetra se polako oštećuje. Kod 30 posto pacijenata hronični hepatitis, nakon 15 godina može se pojaviti ciroza jetre. Ako ciroza i dalje dođe, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• pocrvenjeli dlanovi;
• nakupljaju se proširene krvne žile koje se mogu vidjeti na grudima, licu i ramenima;
• oticanje abdomena, nogu i stopala;
• mišići se kontrahuju;
• varikozno krvarenje. Takvo krvarenje se smatra opasnim, jer proširene vene probavnog trakta počinju krvariti;
• oštećenje mozga i nervnog sistema;
• zamagljivanje svijesti;
• djelomični gubitak pamćenja.

Dijagnoza bolesti

U medicini postoji mnogo metoda koje mogu otkriti hepatitis B, C. Nosioca možete odrediti samo prema laboratorijskim studijama.

Trebalo bi posebna dijagnostička metoda(odražava opštu sliku problema jetre i čitavog organizma) i specifično(usmjeren na traženje virusa). Potrebno je dostaviti:

1. Opća analiza krvi. Analiza broji sve vrste ćelija, određuje nivo hemoglobina u crvenim krvnim zrncima.
2. Analiza fecesa za okultne krvi. Pokazuje skrivena krvarenja iz svih dijelova gastrointestinalnog trakta. Također možete otkriti promjene u hemoglobinu crvenih krvnih zrnaca.
3. Biohemija krvi.
4. ELISA test krvi.
5. Pass the ultrazvučna dijagnostika i kompjuterska dijagnostika trbušne duplje. Doktor vidi veličinu jetre i strukturu krvotoka.
6. Histološki pregled biopsije jetre, ako doktor sumnja na cirozu jetre.

Dešava se da sam virus hepatitisa ne postoji, ali postoje antitijela na njega. To se dešava kada imuni sistem ima dosta snage i izborio se sa infekcijom, a sama antitela ukazuju da je imuni sistem reagovao na patogena.

U rijetkim slučajevima ljekari dijagnosticiraju virusni hepatitis, ali on nije prisutan. To se događa kao rezultat nepravilne pripreme materijala za istraživanje, zabune s epruvetama.

Liječenje hepatitisa

U narodu postoji mišljenje da se virusni hepatitis b, c ne može izliječiti. Virus hepatitisa C je ušao u vaš organizam, šta da radim? Jednom kada virus hepatitisa uđe u organizam, potpuno ga je nemoguće ukloniti odatle, ali moderne medicine u stanju da učini da se u analizi krvi ovaj virus ne uoči.

Liječenje hepatitisa potrebno je ne samo za potpuno uklanjanje virusa hepatitisa iz tijela, već i za uklanjanje ozbiljnih komplikacija.

Najvažnija opasnost kod hepatitisa je ciroza jetre, a ako se ne liječi, posljedice će biti preozbiljne.

Liječenje

• lijekovi, zahvaljujući kojima stanice ne percipiraju virus tako snažno, na primjer, viferon ili alfaferon;
• lijekovi koji suzbijaju replikaciju virusa hepatitisa C: ribavirin, sofosbuvir;
• antivirusni lijekovi: telaprevir, simeprevir, boceprevir.

Trajanje liječenja lijekom traje od 4 mjeseca do 1,5 godine. U ovom trenutku liječnici pokušavaju kombinirati uzimanje lijekova kako bi povećali učinak izloženosti virusu.

Da bi se podržao rad jetre, propisuju se lijekovi koji su u stanju da povrate pravilan rad organa, kao i da se odupru destruktivnim efektima virusa.

Tokom liječenja, pacijent mora potpuno napustiti alkohol i njegove surogate. Liječnik propisuje strogu dijetu u kojoj je potpuno isključena upotreba masne, začinjene, pržene hrane i raznih začina. Budući da se pacijenti žale na redovan umor, preporučuje se više odmora, ne bavljenje fizičkom aktivnošću, ali su u isto vrijeme fizioterapijske vježbe dobrodošle.

Neophodno je konsultovati lekara o lekovima koji opterećuju jetru.Oslabljena jetra nije u stanju da se nosi sa takvim opterećenjem, usled čega se nuspojave povećavaju.

Ako se liječenje ne završi u potpunosti ili je jetra ozbiljno oštećena, simptomi se mogu vratiti.

Ipak, virusni hepatitis nije kazna ozbiljna bolest. Ako otkrijete bolest, započnite liječenje, tada se njen tok može usporiti ili eliminirati.

Liječenje je kontraindicirano:

• sa teškim hroničnim bolestima kao što su razne plućne bolesti, dijabetes i zatajenje srca;
• koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa;
• netolerantni na ovaj lijek, koji se koristi u liječenju hepatitisa;
• djeca mlađa od tri godine.

Šta se može učiniti sa hepatitisom?

Princip ishrane kod gastritisa. Doktori vas tjeraju da se držite dijete kako biste izbjegli stres na jetri:

• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, posebno svježi sir (preporučljivo je napraviti ga sami);
• nemasna riba, meso (samo bez kože), kuhano na pari;
• tekuće žitarice;
• razno voće, povrće, bobice;
• sjemenke, orasi;
• biljni, zeleni čaj;
• jesti često i u malim porcijama
• prečišćenu vodu

Virusni hepatitis u novorođenčadi

Može potrajati neko vrijeme da se utvrdi da li je beba zaražena pri rođenju. Doktori se testiraju ribonukleinska kiselina i antitela. Takav test se provodi u 4 faze: u prvom mjesecu života, trećem, šestom i godinu dana. Analize za dešifriranje treba obaviti pažljivo.

Infekcija stečena tokom porođaja ne može se izliječiti, pa mnoga djeca razviju hronični hepatitis. Ako je tijekom porođaja u ranu bebe unesena krv zaražena virusom, tada su svi lijekovi nemoćni i infekcija se ne može izbjeći.

Virusni hepatitis kod djece

Bolest ima postepeni razvoj. Od trenutka kada virus uđe u organizam pa do pojave simptoma može proći od 3 do 11 sedmica.

Prvi znakovi se mogu vidjeti za godinu dana. Ovisno o manifestacijama, hepatitis se dijeli na: tipično(u pratnji žutice) i atipično(bez simptoma).

Podijeljeno po trajanju na ljuto(do šest mjeseci) i hronično(dolazi za šest mjeseci).

Akutni oblik hepatitisa ne daje posebne simptome, a vrlo često doktori dijagnosticiraju bolest slučajno. Hronični hepatitis ima ponavljajući karakter.

Šta znače znakovi hepatitisa kod djece i koji mogu biti:

• prekomjeran rad, dijete je slabo i pospano;
• tjelesna temperatura raste na 38 stepeni, postoji osjećaj zimice, bole zglobovi;
• apetit se smanjuje, beba je stalno bolesna i pojavljuje se povraćanje;
• tamna i pjenasta mokraća;
• lagani izmet;
• postoji nelagodnost i bol u desnom hipohondrijumu;
• koža dobija žućkastu nijansu;
• ako dijete ima cirozu, tada se tekućina počinje nakupljati u abdomenu.

Hepatitis kod djece je prilično težak i brzo dovodi do ciroze jetre ili drugih ozbiljnih posljedica.

Šta znači hepatitis C i zašto je opasan?

hronično, brzo razvojna forma bolest dovodi do ciroze ili raka jetre, bolesti bubrega i štitne žlijezde.

Hepatitis liječi hepatolog. Za svakog pacijenta kurs se dodjeljuje individualno. Postoji mnogo različitih lijekova i tehnika koje efikasno ublažavaju ovu bolest. Efikasna tehnika smatra prihvatanjem antivirusni lijekovi stanice postaju manje osjetljive na virus. U toku lečenja lekari kombinuju lekove, ali ako pacijent ima intoleranciju na neki lek, može da mu prepiše monoterapiju Monoterapija - tok lečenja jednom vrstom leka.

Tretman antivirusni lijekovi ima mnogo nuspojave. Ribavirin ponekad uzrokuje perzistenciju glavobolja, pacijent razvija depresiju, nivo kiseline u mokraći raste. Takve nuspojave su rijetke.

Nakon prve doze interferona, nakon nekoliko sati, mnogi pacijenti doživljavaju sljedeće simptome:

• temperatura raste na 39 stepeni, pojavljuje se zimica i bolovi u zglobovima;
• mišići počinju boljeti;
• slabost.

Neželjeni efekti traju nekoliko sati ili nekoliko dana. Nakon što se tijelo navikne na lijek, stanje pacijenta će se poboljšati, ali osjećaj letargije i slabosti može trajati dugo vremena. Nekoliko mjeseci kasnije, analiza urina može pokazati smanjenje trombocita i bijelih krvnih stanica.

Neki pacijenti zbog bolesti dosta izgube na težini, kosa im opada i koža im se suši.

Poboljšati opšte stanje i ubrzavaju proces oporavka, liječnici propisuju potpornu terapiju, kao i lijekove koji pozitivno utječu na funkciju jetre, sorbente i imunomodulatore.

Antibiotike ne treba koristiti, jer neće dati nikakav rezultat, već mogu samo naštetiti. To je zato što je hepatitis uzrokovan virusom. Stručnjaci ne preporučuju liječenje bolesti narodni načini, jer je besmisleno.

Liječenje akutnog hepatitisa

At pravilan tretman akutni oblik, izlječenje nastupa za oko 11-13 mjeseci. Hronični oblik može trajati decenijama. Kod male djece, prognoza nije naročito dobra, jer ljekari nisu u mogućnosti da u potpunosti izliječe.

Možete živjeti mnogo godina i ne znati da imate virus hepatitisa u svom tijelu. Ako primijetite simptome ove bolesti kod sebe, ni u kom slučaju nemojte samoliječiti i ne započinjati. Tokom pružene pomoći ima veliki značaj i povećati vaše šanse za potpuni oporavak, kao i smanjiti šanse za zarazu ostalih rođaka i prijatelja.

To je najčešća infektivna i upalna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa C.

Oko pola miliona ljudi širom svijeta boluje od hepatitisa C. Mladi ljudi između 18 i 40 godina su zahvaćeni virusom hepatitisa C. Bolest se naziva blagim ubicom jer je njen tok asimptomatski i često ima ozbiljne komplikacije kao što su ciroza jetre i hepatocelularni karcinom.

Rizik od zaraze hepatitisom C je veoma visok, pa bi svi trebali znati kako se hepatitis C prenosi kako bi se zaštitili od ove podmukle bolesti.

je RNA virus. Izvori bolesti mogu biti kako pacijenti s akutnim ili kroničnim oblicima hepatitisa C, tako i nosioci virusa.

Pojavljuje se hematogenim (parenteralnim) putem - kada patogen uđe u tijelo s krvlju ili njenim komponentama. Krv bolesne ili zaražene osobe sadrži veliki broj virusnih tijela.

Osim u krvi, neki virus hepatitisa C se nalazi u pljuvački, menstrualna krv, sperma, vaginalno podmazivanje, limfa. Virus je toliko otporan da čak i u osušenoj i smrznutoj krvi zadržava svoju patogenost i virulenciju tri dana.

Bitan! Najveći rizik od dobijanja hepatitisa C je kada se ubrizgava zajedničkom iglom, koja može sadržavati virus.

Ne manje često, infekcija se javlja tokom takvih manipulacija kao što su akupunktura, pirsing, tetoviranje, manikir. Zbog toga je veoma važno da se ove procedure obavljaju u specijalizovanim ustanovama, gde se poštuju svi sanitarni i higijenski standardi.

Do nedavno je infekcija hepatitisom C bila česta pri transfuziji krvi (transfuzija krvi i njenih komponenti), jer krv i njene komponente nisu testirane na prisustvo antigena virusa hepatitisa.

Porast učestalosti hepatitisa C i drugih bolesti koje se prenose krvlju potaknuo je razvoj algoritma za testiranje krvi na hepatitis C. Od 1992. godine sva krv i materijal za transplantaciju pažljivo se testiraju na virusni hepatitis i HIV.

AT medicinske ustanove razvijene države velika pažnja se poklanja obuci osoblja o pitanjima koja se odnose na bolesti sa parenteralnim putem prijenosa, također je osiguran sanitarni i epidemiološki režim, instrumenti se pažljivo steriliziraju itd.

Zanimljivo! Stoga se hepatitis C rijetko prenosi hirurškim instrumentima, injekcijama i stomatološkim zahvatima.

Gdje možete dobiti hepatitis C?

• Mjesta gdje ljudi zajedno ubrizgavaju drogu. Hepatitis C nazivaju i bolešću narkomana, jer se mladi najčešće inficiraju unošenjem narkotičke supstance u venu nesterilnim uobičajenim špricem.
• Tattoo i kozmetički saloni gdje pirsing, akupunktura, trajna šminka, manikir, pedikir i praksa metode ubrizgavanja kozmetologija. Do infekcije može doći zbog loše sterilizacije instrumenata i nepoštivanja sanitarno-higijenskih standarda. Također, majstor mora obavezno sve postupke provoditi u jednokratnim sterilnim rukavicama.
• Mesta pritvora.
• Na radnom mjestu, znači medicinsko osoblje bolnice, klinike, stomatološke ordinacije.
• Medicinske ustanove. Prilikom obavljanja transfuzije krvi (vrlo rijetko, oko 4% slučajeva), hirurške intervencije, invazivne dijagnostičke metode, porođaj, injekcije, stomatološke procedure.
• Kod kuće, ako živite sa pacijentom sa hepatitisom C.

Infekcija virusom hepatitisa C tokom tradicionalnog seksualnog odnosa je rijetka, zbog malog broja virusnih tijela u sjemenu, vaginalnom sekretu i pljuvački. Otprilike 5% pacijenata sa hepatitisom C zarazilo se seksualnim putem.

Rizik od dobijanja hepatitisa C je povećan kod ljudi koji se bave nepoštenim poslovima seksualni život, imaju veliki broj partnera, ne koriste kondome.

Takođe, rizik se značajno povećava u prisustvu upalnih bolesti genitalnih organa, koje narušavaju integritet sluzokože, sa u velikom broju virus u biološkim tečnostima, venerične bolesti.

Bitan! Upotreba kondoma tokom snošaja smanjit će rizik od dobijanja hepatitisa C na nulu.

Mogu se razlikovati sljedeće grupe visokog rizika seksualni prijenos hepatitisa C

• muškarci i žene koji često mijenjaju seksualne partnere;
• seksualni radnici;
• gej muškarci.

Za grupu nizak rizik za seksualnu infekciju hepatitisom C uključuje sljedeće osobe:

• sa stalnim seksualnim partnerom dugi niz godina;
• korišćenje kondoma tokom snošaja.

Najviše je oboljelih od hepatitisa C seksualno zaraženih u Aziji, a najmanje - u Evropi.

Na osnovu navedenog možemo zaključiti da iako je rizik od dobijanja hepatitisa C tokom seksualnog odnosa nizak, ipak postoji.

Zanimljivo! Vertikalni put prijenosa je prijenos bolesti sa majke na dijete tokom porođaja, dojenja i dojenja.

Virus hepatitisa C ne prolazi kroz placentu, pa se beba može zaraziti samo tokom prolaska kroz porođajni kanal. Samo 5% djece rođene od majki sa hepatitisom C je zaraženo.

Tokom trudnoće, sve žene se testiraju na prisustvo antigena za virusni hepatitis, uključujući hepatitis C.

Prije porođaja, pacijentice moraju odrediti virusno opterećenje organizma.

Ovisno o broju virusnih tijela u krvi žene, tj najbolja opcija dostava - C-section ili prirodni porođaj.

Italijanski naučnici sproveli su istraživanje i utvrdili da je rizik od infekcije tokom carskog reza pet puta manji nego tokom prirodnog porođaja.

Zbog dugog period inkubacije bolest i nezrelost imunološki sistem kod novorođenčeta, hepatitis C je moguće dijagnosticirati tek sa 12-18 mjeseci. Do tada, testovi na prisustvo antigena za HCV neće biti informativni.

Nažalost, ne postoje pouzdane informacije o sigurnosti majčinog mlijeka za majke sa hepatitisom C. Neki naučnici pokušavaju da dokažu da virus nije sadržan u majčinom mleku, dok drugi pokušavaju da dokažu suprotno.

Zbog toga kod nas lekari savetuju bolesnim majkama sa hepatitisom C, uz prisustvo napuklih bradavica, da ne doje bebu.

Ali ipak, žena treba da dobije pune informacije o svim rizicima od infekcije djeteta i napraviti izbor u korist dojenja ili umjetnog hranjenja.

Bitan! Takođe, žena treba da zna kako da brine o detetu kako ga ne bi zarazila hepatitisom C. O tome može pitati infektologa ili pedijatra.

Da li se hepatitis C prenosi slučajnim kontaktom?

Prenos vazdušnim putem nije tipičan za hepatitis C. Dakle, nećete se zaraziti ako ostanete sa pacijentom u istoj prostoriji.

Infekcija hepatitisom C u svakodnevnom životu može nastati samo kada njegova krv uđe u vaš organizam kroz ranu na koži, kada koristite jednu špricu, četkicu za zube, pribor za manikir, makaze, brijač itd.

Pacijente sa hepatitisom C ne treba izolovati od društva i rodbine, stvarati posebnim uslovima na poslu ili u školi. U Rusiji se takvi pacijenti otpuštaju vojna služba u vojsci. Da li je to privilegija ili kršenje, ne znam kako to ispravno ocijeniti.

Zanimljivo! Hepatitis C se ne prenosi grljenjem, rukovanjem ili ljubljenjem osobe sa hepatitisom C, ili korištenjem njihovog pribora ili zajedničkog kupatila.

Koliki je rizik od obolijevanja ako dođe do infekcije virusom hepatitisa C?

U 20% slučajeva infekcija, uglavnom kod osoba sa dobar imunitet, prelazi u akutni hepatitis C, koji se završava oporavkom bez posljedica. Ali kod 80% zaraženih virusom hepatitisa C razvija se početni ili sekundarno kronični oblik bolesti.

Za rana dijagnoza hepatitis C kod inficiranih, obavezno se sprovode sistematske analize na prisustvo patogena i određivanje virusnog opterećenja.

Postoje i nosioci virusa hepatitisa C, u čijem se organizmu patogen vrlo sporo razmnožava, pa klinički i laboratorijski znakovi bolesti su odsutne.

zbog dugotrajna istrajnost i višestrukim mutacijama virusa u tijelu, imunitet protiv hepatitisa C se ne formira. Stoga je moguće ponovo oboljeti, čak i uz blagovremeno i efikasno liječenje.

Rizične grupe za hepatitis C

Sljedeće osobe su u najvećem riziku od dobijanja hepatitisa C:

• primaoci koji su primili transfuziju krvi i njenih komponenti ili transplantaciju organa prije 1992. godine;
• medicinski radnici koji imaju kontakt s krvlju;
• kod injektirajućih ovisnika o drogama;
• kod osoba zaraženih HIV-om.

Prosječan rizik od infekcije hepatitisom C kod ovih ljudi:

• sa bolestima jetre nepoznate etiologije;
• oni koji se sistematski podvrgavaju hemodijalizi;
• kod djece koja su rođena od majki sa hepatitisom C.

Postoji nizak rizik od dobijanja hepatitisa C kod sljedećih grupa ljudi:

• medicinski radnici sanitarne i epidemiološke službe;
• muškarci i žene koji vode aktivan seksualni život i zanemaruju kondome;
• supružnici pacijenata sa hepatitisom C;

Za rano otkrivanje hepatitis C kod rizičnih osoba godišnje ankete za hepatitis C.

Kako se dijagnosticira hepatitis C?

Zanimljivo! po najviše preciznim metodama Dijagnoza hepatitisa C je lančana reakcija polimeraze i enzimski imunotest.

Ove analize se rade u svim privatnim laboratorijama i klinikama. Uz pomoć polimeraze lančana reakcija utvrđivanje prisutnosti genetskog materijala (RNA) virusa u ljudskoj krvi i korištenje enzimski imunotest- antitijela na virus hepatitisa C. Uz pomoć posljednjeg testa možete saznati virusno opterećenje pacijenta.

Biohemijska analiza jetre, iako neće pomoći u identifikaciji patogena, će ukazati funkcionalno stanje jetra.

Kod hepatitisa C dolazi do povećanja aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze, količine direktnog bilirubina, alkalne fosfataze, pozitivnog timolnog testa, smanjenja i neravnoteže proteina.

Kako se možete zaštititi od hepatitisa C ako živite sa nekim ko je bolestan?

• Krvave mrlje pacijenta na odjeći, kućnim predmetima, namještaju treba tretirati sredstvom koje sadrži klor. Domestos, Whiteness ili Chlorhexidine su odlični za to. Postupak se mora izvoditi u rukavicama.
• Odjeću, donje rublje i posteljinu, ručnike treba prati na temperaturama iznad 60°C pola sata ili kuhati oko 5 minuta.
• Sve ozljede ili rane pacijenta odmah se previjaju ili zatvaraju flasterom. Ako to ne radi pacijent, već neko od članova porodice, onda svakako morate nositi rukavice.
• Pacijent treba da ima svoj individualni set za manikir, brijač, epilator, četkicu za zube.

Niko nije siguran od zaraze hepatitisom C, tako da uvijek morate biti na oprezu. Izbjegavanje infekcije hepatitisom C je mnogo lakše nego izliječiti. Sada kada znate kako se hepatitis C prenosi, možete se zaštititi od ove opasne bolesti.

Više od 3% ljudi na planeti je zaraženo virus hepatitisa C. Nažalost, svake godine procenat oboljelih raste. To je zbog povećanja broja ovisnika o drogama, koji prednjače u rizičnoj grupi. Statistika kaže da se 40-45% ljudi zarazi uzimajući drogu (putem šprica). Danas se milioni ljudi bore sa ovom bolešću.

Klasifikacija

Dakle, hepatitis C je upalni proces u jetri, što je izazvano hepatotropnim virusom koji sadrži RNK. Ovo je najteži oblik virusne bolesti. Postoje 2 oblika bolesti:

• akutna;
• hronično.

Zašto je hepatitis C toliko opasan?

Ovaj virus je zaista veoma zastrašujući, jer može izazvati pojavu:

Ne utiče na sve organe, postoji samo jedan cilj za njega - jetra.

Uzroci infekcije hepatitisC

Doktori nikada neće moći tačno odgovoriti na pitanje osobe, gdje bi mogao dobiti hepatitis C?

Postoji nekoliko načina da se zarazite virusom. Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

mehanizam parenteralnog prenosa

To znači da je do infekcije došlo putem krvi. U tom slučaju uopće nije potrebno kontaktirati s velikom količinom zaražene krvi. Mogla bi biti isušena mala kapljica.

Virus ima tendenciju da traje do 7 dana na površini. A tokom termičke obrade može se ubiti samo na temperaturama iznad 60 stepeni. Mikroskopske čestice krvi često ostaju na instrumentima (medicinskim, manikirnim i drugim). Oni su ti koji, ulazeći u krvotok osobe, prenose virus. Može ući u organizam kada koristite tuđe higijenske potrepštine:

• britvice;
• škare;
• turpije za nokte.

Veliki postotak infekcije pada na one koji su u životu imali transfuziju krvi ili hemodijalizu. Uzrok može biti i transplantacija organa, poput transplantacije jetre, ali u takvim slučajevima bolest je mnogo brža i teža.
Foto: virusni model

Vertikalni prijenos hepatitisa C

Ova metoda karakteristična za infekciju djeteta od majke tokom procesa porođaja. Ali virus može ući i tokom same trudnoće kroz majčin krvotok.

Seksualna infekcija hepatitisom C

Kod nezaštićenog snošaja možete se zaraziti samo u akutnoj fazi. Kod latentnog hepatitisa C nije tako strašno. Tajna genitalnih organa sadrži ovaj virus, a ako partner ima mikropukotine, rane, tada će virus slobodno ući u tijelo.

Druge metode infekcije i ukupni rezultati

U svijetu postoje činjenice o infekciji hepatitisom C zbog uboda insekata. Ali postotak oboljelih na ovaj način dovoljno je mali da se rijetko smatra uzročnikom virusa.

Da sumiramo kako se hepatitis C prenosi sa osobe na osobu, može se sa sigurnošću reći da se u svakodnevnom životu, poljupcima, rukovanjem, ne prenosi. A to znači da se bolesna osoba ne može isključiti iz društva.

Simptomi

Simptomi hepatitisa C kod muškaraca i žena su potpuno isti.

Dakle, koji su prvi znaci hepatitisa C i po čemu se razlikuju od drugog tipa - virusa B?

akutni oblik

Kod akutnog hepatitisa, prvi simptomi se javljaju oko 6 sedmica nakon infekcije. Tada će bolest početi da napreduje, a osoba će imati:

• bol u zglobovima;
• gubitak apetita;
• umor;
• porast temperature;

Hronični oblik

U kroničnom obliku, bolest se može razviti od 5 do 15 godina potpuno asimptomatski. Nije ni čudo što se virus naziva "nježnim ubicom".

Simptomi ove faze hepatitisa C više liče na umor ili prehladu. Ali ako dođe do umora, nesanice, bolova u zglobovima, promjena raspoloženja, povišene temperature, nadimanja, gubitka apetita, odmah se obratite ljekaru.

Dijagnostika

Danas je medicina dosta iskoračila, a dijagnosticiranje prisustva virusa hepatitisa C prilično je jednostavno. Mnogo se teže otarasiti.

Za potvrdu dijagnoze potrebno je:

• pass opšta analiza krv;
• uradite ultrazvuk trbušne šupljine;
• hemija krvi;
• analiza stolice.

Dešava se da analiza pokazuje prisustvo antitijela u krvi, ali sam virus je odsutan. To znači da je imuni sistem uspeo da zaštiti telo i došlo je do samoizlečenja.

Rezultat može biti i lažno pozitivan, to se dešava uz neodgovarajuću pripremu za test.
Foto: Hepatitis C

Liječenje virusom

Hepatitis C se ne može potpuno eliminisati, ali se može zaustaviti.

Ako i dalje imate pozitivan rezultat, ne očajavajte i nadajte se narodnim lijekovima. Imperativ je da se počne djelotvorno liječenje lijekovima.

Uobičajeni tretmani za virus hepatitisa C uključuju:

• inhibitori proteaze;
• inhibitori RNA polimeraze;
• interferoni.

Trajanje terapije zavisi od stadijuma i vrste bolesti i može trajati od 15 do 28 nedelja.

U procesu liječenja ne zaboravite na hepatoprotektore koji će pomoći jetri da se oporavi i suprotstavi virusu. Na primjer, neki ljekari prepisuju Laveron svojim pacijentima.

Lijekovi za liječenje virusa

Najčešće propisivani lijekovi:

• Ademetionine;

Hepatitis C (C) je upala jetre koja nastaje usled infekcije ljudskog organizma virusom (virus hepatitisa C). U procesu njegove reprodukcije dolazi do oštećenja tkiva jetre, razvija se ciroza i onkološke patologije.

Šta je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest jetra. Nazivaju ga i "nježni ubica". Ova bolest se prikrada, teče bez jasnih znakova i dovodi do teških posljedica: raka ili ciroze jetre.

Ponekad se infekcija ovim virusom može odvijati bez ikakvih simptoma nekoliko godina. Ali posle 15-20 godina inflamatorna lezija hepatitis C može uzrokovati oštećenje jetre kancerozni tumor ili .

Virus ima zanimljivu osobinu. On se stalno menja. Do danas postoji 11 njegovih varijanti - genotipova. Ali nakon što se zarazi jednim od njih, virus nastavlja da mutira. Kao rezultat toga, do 40 varijeteta jednog genotipa može se identificirati kod pacijenta.

Otpornost na viruse

Virus hepatitisa C se ne razmnožava u ćelijskim kulturama, što onemogućava detaljno proučavanje njegove otpornosti u vanjskoj sredini, ali je poznato da je nešto otporniji od HIV-a, umire kada je izložen ultraljubičastih zraka i može izdržati temperature do 50°C. Bolesni ljudi su rezervoar i izvor infekcije. Virus se nalazi u krvnoj plazmi pacijenata.

Zarazni su i oni koji boluju od akutnog ili kroničnog hepatitisa C i oni s asimptomatskom infekcijom.

Možete inaktivirati infekciju (HCV) na sljedeći način:

• otopina za dezinfekciju (deterdženti koji sadrže hlor, izbjeljivač u omjeru 1:100);
• pranje na 60°C 30-40 minuta;
• prokuhajte predmet 2-3 minute.

Forms

Hepatitis C se može javiti kao akutna ili hronična zarazna bolest. Akutni oblik može preći u kronični (češće se događa), a kronični, zauzvrat, može imati epizode egzacerbacije.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolest uzrokovana HCV infekcijom koja ulazi u krvotok i dovodi do oštećenja i naknadnog uništenja jetre. Infekcija ovim virusom se događa ne samo parenteralnim putem, već od patogena ovu bolest mogu se naći ne samo u krvi bolesne osobe, već iu drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin, itd.).

Hronični oblik

Hronični hepatitis C je virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi krvlju. Prema statistikama, novonastali hepatitis C postaje kroničan u 75-85% slučajeva, a upravo infekcija virusom C zauzima vodeću poziciju po broju teških komplikacija.

Ova bolest je posebno opasna jer šest mjeseci ili nekoliko godina može biti potpuno asimptomatska, a njeno prisustvo može se otkriti samo kompleksnim izvođenjem kliničke analize krv.

Kako se hepatitis C prenosi sa osobe na osobu?

Glavni put zaraze hepatitisom C je putem krvi, pa se davaoci uvijek testiraju na prisustvo virusa. Mala količina se može naći u limfi, pljuvački, menstrualnoj krvi kod žena i sjemenoj tekućini kod muškaraca. Virus može da živi od 12 do 96 sati. Stepen vjerovatnoće infekcije zavisi od intenziteta lezije i stanja imuniteta organizma.

Zbog poteškoća u prikupljanju dovoljne količine test materijala i nedostatka preživjelih pacijenata, patogen nije u potpunosti identificiran.

Nakon što virus uđe u krvotok, s krvotokom ulazi u jetru i na taj način inficira njene stanice, a zatim dolazi do procesa reprodukcije zaraženih stanica. Ovaj virus lako mutira i mijenja svoju genetsku strukturu.

Ta sposobnost ga čini teško rano otkriti.

Postoje tri glavna načina prenošenja virusa:

1. kontakt s krvlju (kroz krv),
2. seksualno,
3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, stoga se ne prenosi kućnim putem kada se koriste uobičajeni kućni predmeti, odjeća i pribor. Uzročnik se nalazi u krvi, sjemenu, vaginalnom sekretu i majčino mleko, ali se ne razmnožava na koži i u pljuvački, ne ispušta se u vanjsku sredinu, stoga je nemoguće zaraziti se hepatitisom C kapljicama u zraku ili dodirom.

Prenos hepatitisa C putem krvi

Hepatitis C se uglavnom prenosi krvlju. Serum i krvna plazma nosilaca infekcije opasni su čak i nedelju dana pre pojave simptoma bolesti i zadržavaju sposobnost da se inficiraju duže vreme.

Da bi došlo do prijenosa, dovoljna količina zaražene krvi mora ući u krvotok, dakle najviše čest način prijenos patogena je unošenje kroz iglu tokom injekcije.

Prva rizična grupa su ovisnici o drogama. Takođe, prenos na ovaj način može biti sa:

• tetovaža,
• pirsing,
• tokom akupunkture,
• u bolnicama za transfuziju krvi ili druge manipulacije,
• tokom manikira i pedikira,
• korištenje uobičajenih uređaja za manikir,
• odlazak u stomatološku ordinaciju, uz nepravilno poštovanje mjera dezinfekcije instrumenata.

seksualni prijenos

Faktori koji doprinose infekciji hepatitisom C tokom seksualnog kontakta:

• povreda integriteta unutrašnja površina genitalnog trakta i usnoj šupljini, njihovo krvarenje;
• upalne bolesti genitalnih organa;
• seksualni odnos tokom menstruacije;
• popratne bolesti urinarnog i genitalnog područja, HIV infekcija;
• promiskuitet;
• praksa analnog seksa;
• traumatski seks u agresivnom obliku.

Faktori rizika

Postoji rizik od infekcije tokom različitih medicinskih procedura ako se ne ispune zahtjevi za sterilitet. Možete se zaraziti u sljedećim situacijama:

• razne hirurške intervencije;
• procedure ubrizgavanja;
• ginekološke manipulacije, uključujući abortuse;
• transfuzija krvi i njenih komponenti;
• dijagnostičke manipulacije s uzorkovanjem krvi;
• stomatološke procedure;
• manikir, pedikir;
• punjenje tetovaža;
• nezaštićeni seks sa osobom sa hepatitisom;
• tokom porođaja i laktacije (vertikalni put infekcije od majke do djeteta).

Moguće je i izdvojiti pojedinačne grupe osobe kojima je prenošenje ove bolesti teže:

• ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol;
• lica sa ;
• kod kroničnih bolesti jetre, kao i kod druge vrste;
• starije osobe, kao i djeca - u tim slučajevima, između ostalog, potpune mjere antivirusnog liječenja često im mogu biti kontraindicirane.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

1. kapljice u zraku prilikom kihanja, razgovora;
2. uz zagrljaje, dodire i rukovanje;
3. With majčino mleko majke;
4. kroz hranu i piće;
5. prilikom korištenja kućnih potrepština, zajedničkog posuđa, peškira.

U izuzetno rijetkim slučajevima fiksiran je kućni put prijenosa, ali uvjet za razvoj bolesti je ulazak krvi pacijenta u rane, ogrebotine ili posjekotine zdrave osobe.

Prvi znakovi kod muškaraca i žena

Jednom zaražen, hepatitis je veoma tajnovit. Virusi se razmnožavaju u jetri, postepeno uništavajući njene ćelije. Istovremeno, u većini slučajeva osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. A kako nema pritužbi i posjeta ljekaru, nema ni liječenja.

Kao rezultat toga, u 75% slučajeva bolest prelazi u hroničnu fazu, a postoje ozbiljne posledice. Često osoba osjeti prve znakove bolesti tek kada se razvije ciroza jetre, koja se ne može izliječiti.

Postoji mala lista znakova koji mogu ukazivati ​​na prisustvo virusa hepatitisa:

• rastuća slabost;
• brza zamornost;
• astenija (opća slabost svih organa i sistema u tijelu).

Takve manifestacije su karakteristične za sve prehlade, hronične bolesti ili trovanja (otrovanja). Kasnije se može pojaviti:

• žutica;
• abdomen može povećati volumen (ascites);
• mogu se pojaviti paukove vene;
• nedostatak apetita;
• mučnina;
• bol u zglobovima (rijedak simptom);
• moguće povećanje slezene i jetre.

Općenito, možemo reći da su prvi znakovi simptomi intoksikacije i poremećene funkcije jetre.

Simptomi hepatitisa C

Period inkubacije virusnog hepatitisa C kreće se od 2 do 23 sedmice, ponekad se proteže i do 26 sedmica (zbog jednog ili drugog načina prenošenja). Akutna faza infekcije u velikoj većini slučajeva (95%) se ne manifestira izraženim simptomima, teče u anikteričnoj subkliničkoj varijanti.

Kasna serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana s vjerovatnoćom "imunološkog prozora" - perioda kada, uprkos postojećoj infekciji, antitijela na patogena izostaju ili je njihov titar nemjerljivo nizak.

U 61% slučajeva virusni hepatitis dijagnosticiran laboratorijski 6 mjeseci ili više nakon prvih kliničkih simptoma.

Znakovi akutnog hepatitisa C

Većina zaraženih uopće ne primjećuje simptome bolesti, pa se akutna faza često ne dijagnosticira. Pacijent može primijetiti:

• egzantema - kožni osip(tip );
• sindrom sličan gripi (groznica, kratkotrajna groznica, bol u mišićima i zglobovima);
• opšta slabost (umor, gubitak apetita);
• dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, težina u želucu, bol u desnom hipohondrijumu);
• sindrom žutice (žuta boja kože ili bjeloočnice, posvjetljenje izmeta, zatamnjenje urina);
• pri palpaciji je umjereno povećanje veličine jetre, ponekad i slezine.

Simptomi hroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 80% slučajeva hepatitis C ima primarni hronični tok. Dugi niz godina bolest teče skriveno, praktički se ne manifestirajući. Osoba nije svjesna svoje bolesti, vodi normalan život, konzumira alkohol, što pogoršava svoje stanje, ima nezaštićeni seks i zarazi druge. Funkcija jetre kod hepatitisa C dugo vremena ostaje nadoknađen, ali se često takvo zamišljeno blagostanje završava akutnim zatajenjem jetre.

Za hronični stadijum bolesti su karakteristične sledeće simptome(kliničke manifestacije):

• opća slabost, u kojoj je poremećen obrazac spavanja;
• izmet postaje lagan;
• možete osjetiti težinu i blagi bol u desnom hipohondrijumu;
• na tijelu se pojavljuje osip, koji izgleda kao alergija;
• povećanje tjelesne temperature koje se periodično javlja tokom dana;
• apetit je poremećen, postoji odbojnost prema hrani;
• Suvoća i bljedilo kože, gubitak kose, lomljivost i foliranje noktiju su posledice nedostatka vitamina i poremećaja metabolizma gvožđa, za šta je odgovorna jetra. Često kod pacijenata sa hepatitisom dolazi do izraženog nedostatka vitamina B i gvožđa, što dovodi do (anemije).

Virus hepatitisa C ne pogađa samo jetru, već i druge organe. Ako je osoba bolesna duže vrijeme (10 godina ili više), tada može imati tzv. ekstrahepatične simptome hepatitisa C. Više od polovine ovih simptoma povezano je s krioglobulinemijom, bolešću koju ponekad uzrokuje virus hepatitisa C. , u kojem se u krvi pacijenta nalaze posebni proteini - krioglobulini.

Komplikacije

Komplikacije hepatitisa C:

• fibroza jetre;
• steatohepatitis - masna degeneracija jetre;
• ciroza jetre;
• rak jetre (hepatocelularni karcinom);
• portalna hipertenzija;
• ascites (povećanje volumena abdomena);
• proširene vene (uglavnom u unutrašnjim organima);
• skriveno krvarenje;
• hepatična encefalopatija;
• pridruživanje sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kada se koristi alkoholna pića simptomi se pogoršavaju, i patološka lezija jetra se ubrzava do 100 puta.

Komplikacije se mogu prepoznati po sljedećim znakovima:

• počinje teška egzacerbacija koju karakteriše nadimanje stomaka totalni gubitak težina, jer se voda počinje akumulirati u trbušnoj šupljini;
• jetra je prekrivena ožiljcima (vezivno tkivo);
• na tijelu se pojavljuju takozvane zvjezdice, venske pruge.

Pojava gore navedenih znakova i promjena na tijelu signal je osobi da se treba provjeriti i započeti pravovremeno liječenje.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

• dostupnost podataka o mogući način infekcija – tzv. polazna tačka (tipično je da se kod oko polovine zaraženih ne može utvrditi uzrok bolesti);
• dostupnost specifičnih kliničke manifestacije(sa ikteričnim oblikom);
• određivanje IgM i IgG za HCV;
• detekcija HCV RNA (HCV-RNA) lančanom reakcijom polimeraze;
• promjene biohemijske analize krv [povećan nivo jetrenih enzima (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
• pozitivan timol test.

Liječenje hepatitisa C (C) kod odraslih

Uspješna terapija uključuje Kompleksan pristup: kombinovani medicinski preparati With narodne metode, dijeta, pregledi se redovno rade, pacijenti prate fizičku aktivnost, režim odmora.

Tretman je usmjeren na:

• eliminirati virus iz krvi;
• smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
• spriječiti nastanak tumora, transformaciju u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C treba odlučiti specijalista. On propisuje lijekove prema individualne karakteristike organizam, genotip virusa, težina bolesti.

Zašto je potrebno liječiti hepatitis C pod medicinskim nadzorom?

1. Neophodan je nadzor specijaliste jer postoji rizik od aktivacije bolesti s aktivnim oštećenjem tkiva jetre i ekstrahepatičnim lezijama - ova prijetnja traje tijekom cijelog perioda prijenosa virusa.
2. Specijalističko praćenje uključuje testove funkcije jetre i serologiju ( PCR studija aktivnost infektivnog procesa).
3. Ako se otkrije nepovoljna slika jetrenih testova, ili visoko virusno opterećenje (visok nivo genetskog materijala virusa otkriven u krvi), tada je potrebna antivirusna i hepatoprotektivna terapija jer je rizik od razvoja ciroze jetre visok.

Lijekovi za liječenje

Specifičnost hcv terapije ovisi o nizu faktora koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

• spol pacijenta;
• Dob;
• trajanje bolesti;
• Genotip virusa;
• stepen fibroze.

Target antivirusna terapija sastoji se u potpunom oporavku pacijenta i u prevenciji upalnih i degenerativnih lezija: fibroze, ciroze i raka. Večina specijalisti za liječenje hepatitisa C koriste dvostruku terapiju interferonom, usmjerenu na suzbijanje HVA, i ribavirinom, koji ubrzava rad prvog.

Pacijent treba svakodnevno primati interferon. Drugi režim liječenja uključuje uvođenje interferona svaka tri dana. kratka akcija i jednom sedmično pegelirani interferon.

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Zeffix. Prvi djeluje kao sredstvo antivirusne terapije, što pomaže u smanjenju koncentracije patogena u tijelu utječući na njegovu reprodukciju.

Za i protiv:

• Prednost koju treba napomenuti visoka efikasnost u kombinaciji s pripravcima interferona;
• Loša strana je što je jedna od nuspojava ovisna o dozi.

Izbor sheme i trajanje tijeka liječenja određuje se prema vrsti virusa, stadiju bolesti i toku infektivnog procesa. Pa kombinovani tretman interferon + ribavirin u prosjeku posljednjih 12 mjeseci.

Nema potrebe da se samoliječite i koristite sumnjive lijekove i lijekove. Prije upotrebe bilo kojeg medicinski proizvod, obavezno se konsultujte sa lekarom, jer. samoliječenje može naštetiti vašem tijelu. Molimo vas da ovu bolest shvatite ozbiljno.

Dijeta

Opšti principi ishrane pacijenata su:

• Obezbeđivanje kompletnih proteina (1,0-1,2 g po kg telesne težine).
• Povećanje njegovog sadržaja na . Uočeno je da kod virusnog hepatitisa C postoji izražena masna degeneracija hepatocita.
• Restrikcija proteina kod zatajenja jetre u fazi dekompenzacije i prijeteće kome.
• Adekvatan sadržaj masti do 80 g/dan.
• Sigurnost složenih ugljenih hidrata(moraju biti 50% od energetska vrijednost) upotrebom žitarica, žitarica, povrća i voća.
• Obogaćivanje ishrane vitaminima (grupe B, C, folati).
• Kontrola sadržaja soli (ograničenje na 8 g, a kod edema i ascitesa - do 2 g).
• Uključivanje u prehranu specijaliziranih proizvoda (kompozitne mješavine proteina za korekciju proteina u ishrani).

Da bi rasteretio jetru, pacijent sa hepatitisom C treba da sastavi svoj jelovnik tako da ne sadrži namirnice koje su zabranjene za konzumiranje. Ljudima sa hepatitisom potpuno je zabranjeno piti alkoholna pića, začinjenu hranu. Takođe morate napustiti konzumaciju masti neprirodnog porekla (kombinovane masti, margarin) i onih koje se loše vare (mast, palmino ulje, mast).

Odobreni proizvodi

meso, riba dijetalnih sorti, visokokvalitetna kuhana kobasica; žitarice, tjestenina; povrće, voće, bobice; puter, biljno ulje; mliječni proizvodi s niskim sadržajem masti; jaja - ne više od 1 dnevno (tvrdo kuvana, ne pržena); kiseli kupus (ne kiseli); Juhe na bazi povrća i žitarica; prirodni sokovi (nekiseli); raženi, pšenični kruh (jučerašnji); zeleni ili crni slab čaj; Kompoti, ljusci; sljez, žele, džem, med, bijeli sljez.

Zabranjeni proizvodi

peciva, svježe pečeni kruh; mesne juhe, juhe na njihovoj osnovi; konzerviranu hranu, bilo koji dimljeni proizvodi, slanost; slana riba, kavijar; pržena, tvrdo kuhana jaja; gljive; konzervacija; kiselo bobice, voće; sladoled; čokolada; alkohol; ljuti začini, sol u velikim količinama; masni mliječni proizvodi; mahunarke; gazirana voda; margarin, jestivo ulje, mast; luk, kiseljak, beli luk, rotkvica, spanać, rotkvica.

Pacijenti se moraju pridržavati dijete br. 5 tokom remisije, a tokom egzacerbacije - br. 5A. Paleta proizvoda ovu opciju odgovara Dijeti br. 5, ali u njoj ima temeljitijeg kuvanja - prokuvavanje i obavezno trljanje ili pire. Dijeta se primenjuje 2-4 nedelje, a zatim se pacijent prebacuje za glavni sto.

Ljudska prognoza

Hepatitis C, naravno, može zaprijetiti ozbiljnim komplikacijama, međutim, povoljna prognoza s ovom dijagnozom nije isključena, štoviše, dugi niz godina bolest se možda uopće ne manifestira. Tokom ovog perioda ne zahtijeva poseban tretman - glavna stvar je osigurati odgovarajuću medicinsku kontrolu. Podrazumijeva redovnu provjeru funkcije jetre, zbog čega se u slučaju aktivacije hepatitisa daje odgovarajuća antivirusna terapija.

Koliko dugo ljudi žive sa hepatitisom C?

Prema opštem toku hepatitisa C, statistika ima sledeće mogući ishodi na 100 liječenih pacijenata:

1. od 55 do 85 pacijenata suočiće se sa prelaskom hepatitisa u hroničnu formu;
2. za 70 pacijenata, bolest jetre u hroničnom obliku može postati relevantna;
3. od 5 do 20 pacijenata u sljedećih 20-30 godina suočit će se s razvojem ciroze jetre na pozadini hepatitisa;
4. od 1 do 5 pacijenata će umrijeti od posljedica uzrokovanih kroničnim hepatitisom C (opet, radi se o cirozi ili raku jetre).

Prevencija

Glavne preventivne mjere:

• poštivanje mjera lične higijene;
• pranje ruku i korištenje rukavica pri radu s krvlju;
• odbijanje neobaveznih nezaštićenih seksualnih odnosa;
• odbijanje uzimanja droga;
• primanje medicinskih, kozmetoloških usluga u zvaničnim licenciranim institucijama;
• redovno preventivni pregledi uz mogući profesionalni kontakt sa krvlju.

Ako osoba zaražena HCV-om živi u domaćinstvu:

1. Izbjegavajte kontakt otvoreni rezovi, ogrebotine zaražene osobe kućnim potrepštinama u kući tako da njegova krv nema mogućnost da ostane na onim stvarima koje koriste drugi članovi porodice;
2. Nemojte dijeliti zajedničke predmete za ličnu higijenu;
3. Nemojte koristiti ova osoba kao donator.

Hepatitis C je veoma opasna bolest, jer možda se neće pojaviti dugo vremena. Važno je na vrijeme se podvrgnuti dijagnostici, a ako se otkrije virus u krvi, neophodno je započeti liječenje pod nadzorom specijaliste. Čuvajte sebe i svoje zdravlje!