Aspirin (acetilszalicilsav). Az aszpirin szerkezete és fizikai-kémiai tulajdonságai

Minden családban az elsősegély-készletben mindig van olyan gyógyszer, mint az acetilszalicilsav. De minden második embert érdekel ez a kérdés: "Acetilszalicilsav - ez" Aszpirin "vagy nem?" Körülbelül ennyi és meg lesz beszélve cikkünkben, valamint elmondjuk a tulajdonságokat és az alkalmazást ezt a gyógyszert.

Egy kis történelem

Az acetilszalicilsavat a 19. század végén fedezte fel először egy fiatal vegyész, Felix Hoffman, aki akkoriban a Bayernél dolgozott. Nagyon szeretett volna egy olyan gyógymódot kifejleszteni, amely segít édesapjának enyhíteni az ízületi fájdalmakat. Ötlet, hol keressem kívánt összetételt, apja kezelőorvosa késztette rá. Páciensének nátrium-szalicilátot írt fel, de a beteg nem szedhette, mivel erősen irritálta a gyomornyálkahártyát.

Két év elteltével Berlinben szabadalmaztattak egy olyan gyógyszert, mint az "Aspirin", így az acetilszalicilsav az "Aspirin". Ez egy rövidített név: az "a" előtag egy acetilcsoport, amely szalicilsavhoz kapcsolódik, a "spir" gyök spireinsavat jelöl (ez a fajta sav észter formájában van jelen a növényekben, az egyik spirea), és az „in” végződést azokban a távoli időkben gyakran használták a gyógyszerek elnevezésében.

"Aspirin": kémiai összetétel

Kiderült, hogy az acetilszalicilsav "aszpirin", és molekulája két aktív savat tartalmaz: szalicilsavat és ecetsavat. Ha a gyógyszert szobahőmérsékleten tárolják, akkor magas páratartalom mellett gyorsan két savas készítményre bomlik.

Ezért az ecetsav és a szalicilsav mindig jelen van az aszpirin összetételében, rövid idő elteltével a fő komponens sokkal kisebb lesz. A gyógyszer eltarthatósága ettől függ.

Tablettát szed

Miután az "aszpirin" bejut a gyomorba, majd a nyombélbe, a gyomorból származó lé nem hat rá, mivel a sav lúgos környezetben oldódik a legjobban. A nyombél után felszívódik a vérbe, és csak ott reinkarnálódik, szalicilsav szabadul fel. Miközben az anyag eljut a májba, a savak mennyisége csökken, de vízoldható származékaik sokkal nagyobbak lesznek.

És már a test edényein áthaladva elérik a veséket, ahonnan a vizelettel együtt kiválasztódnak. Az aszpirinből való kilépéskor csekély adag marad - 0,5%, a fennmaradó mennyiség pedig metabolit. Ők a terápiás készítmény. Azt is szeretném elmondani, hogy a gyógyszernek 4 terápiás hatása van:

  • Vérrögképződés megelőzése.
  • Gyulladáscsökkentő tulajdonságok.
  • Lázcsillapító hatás.
  • Enyhíti a fájdalom szindrómát.

Az acetilszalicilsav széles körű, az utasítás részletes használati ajánlásokat tartalmaz. Feltétlenül ismerkedjen meg vele, vagy forduljon orvoshoz.

"Aspirin": alkalmazás

Megtudtuk, hogyan működik az acetilszalicilsav. Abból, hogy miben segít, tovább fogjuk érteni.

  1. Fájdalomra használják.
  2. Magas hőmérsékleten.
  3. Nál nél másfajta gyulladásos folyamatok.
  4. A reuma kezelésében és megelőzésében.
  5. A trombózis megelőzésére.
  6. A stroke és a szívroham megelőzése.

Kiváló gyógyszer az acetilszalicilsav, az ára is mindenkinek tetszik, mert alacsony és 4-100 rubel között mozog, a gyártótól és az adagolástól függően.

"Aspirin": a vérrögök elleni küzdelem

A trombusok a véredény azon helyein képződnek, ahol a falak sérülései vannak. Ezeken a helyeken rostok szabadulnak fel, amelyek összetartják a sejteket. Vérlemezkék húzódnak meg rajtuk, amelyek a tapadás fokozását segítő anyagot választanak ki, és ilyen helyeken az ér beszűkül.

Leggyakrabban be egészséges test A tromboxán ellen egy másik anyag - a prosztaciklin - áll, nem teszi lehetővé a vérlemezkék összetapadását, és fordítva, kitágítja az ereket. Abban az időben, amikor az ér megsérül, a két anyag közötti egyensúly eltolódik, és a prosztaciklin termelése egyszerűen megszűnik. A tromboxán feleslegben termelődik, és a vérlemezke-csomó nő. Így a vér az éren keresztül minden nap egyre lassabban áramlik. A jövőben ez stroke-hoz vagy szívrohamhoz vezethet. Ha az acetilszalicilsavat folyamatosan szedik (a gyógyszer ára, mint már említettük, több mint megfizethető), akkor minden drámaian megváltozik.

Az aszpirinben található savak megakadályozzák gyors növekedés tromboxán, segít eltávolítani a szervezetből. Így a gyógyszer megvédi az ereket a vérrögöktől, de érdemes legalább 10 napig szedni a gyógyszert, hiszen csak ez idő után állítják vissza a vérlemezkék összetapadási képességüket.

Az acetilszalicilsav lázcsillapítóként

Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a gyógyszer képes tágítani az ereket, a szekretált emberi test a hő sokkal jobban eltávolítható - a hőmérséklet csökken. Az acetilszalicilsavat a hőmérséklettől vesszük figyelembe a legjobb gyógyszer. Ezenkívül ez a gyógyszer az agy hőszabályozó központjaira is hat, és jelet ad a hőmérséklet csökkentésére.

Nem kívánatos, hogy ezt a gyógyszert lázcsillapítóként adják gyermekeknek, mert erős irritáló hatása van a gyomorra.

Az aszpirin gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító

Ez a gyógyszer beavatkozik a szervezet gyulladásos folyamataiba is, megakadályozza a vér kijutását a gyulladásos helyekre, valamint a fájdalmat okozó anyagokat. Képes növelni a hisztamin hormon termelését, ami kitágítja az ereket és fokozza a véráramlást a helyre. gyulladásos folyamat. Ezenkívül segít megerősíteni a vékony edények falát. Mindez gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

Mint megtudtuk, az acetilszalicilsav hatásos a hőmérsékleten. Azonban nem ez az egyetlen érdeme. Hatékony az emberi szervezetben előforduló minden típusú gyulladásra és fájdalomra. Ezért ez a gyógyszer leggyakrabban az otthoni gyógyszeres szekrényekben található.

"Aspirin" gyermekeknek

Az acetilszalicilsavat gyermekeknek írják fel magas hőmérsékleten, fertőző és gyulladásos betegségek és erőteljes fájdalom. 14 év alatti gyermekeknél óvatosan kell alkalmazni. De azok, akik betöltötték a 14. életévüket, fél tablettát (250 mg) vehetnek reggel és este.

Az "aszpirint" csak étkezés után kell bevenni, és a gyermekeknek feltétlenül össze kell törniük a tablettát és sok vizet kell inniuk.

Ellenjavallatok

Acetilszalicilsav (ez az "Aspirin", mint pl a legtöbb az emberek úgy hívják), hogy nemcsak a szervezet számára előnyös, hanem árt is. Nagyon agresszívnek tartják.

Az első dolog, amit nem szabad tennie, az, hogy lejárt gyógyszert használjon, mivel az aszpirin irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, ami végül fekélyhez vezethet. Ezenkívül a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknek a gyógyszert csak az orvos által előírt módon szabad bevenni, és a legjobb, ha tejjel inni. A vese- és májbetegségben szenvedőknek is a legnagyobb körültekintéssel kell szedniük.

A terhesség alatt nőknek nem ajánlott a gyógyszer szedése, mivel bizonyíték van arra, hogy hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Igen, és szülés előtt nem szabad használni, mivel ez a kontrakciók gyengüléséhez vezet, vagy elhúzódó vérzést okozhat.

Ha úgy gondolja, hogy az acetilszalicilsav teljesen ártalmatlan, az utasítás teljesen mást mond. Nagyon sok ellenjavallata van és mellékhatások. Használat előtt mérlegelnie kell az összes előnyét és hátrányát.

Következtetés

Szóval összegezzük. Miben segít az acetilszalicilsav? Ez a gyógyszer segít emelkedett hőmérséklet, a vérrögképződéstől kiváló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító.

Annak ellenére, hogy a gyógyszernek súlyos ellenjavallatai vannak, fényes jövőt ígér. Jelenleg a legtöbb tudós olyan kiegészítőket keres, amelyek csökkenthetik káros befolyás pénzeszközök az egyes szervek számára. Az is vélemény van, hogy más gyógyszerek nem tudják kiszorítani az aszpirint, hanem éppen ellenkezőleg, új felhasználási területei lesznek.

A tabletta 0,1, 0,25 vagy 0,5 gramm hatóanyagot, valamint citromsav(monohidrát formájában) és burgonyakeményítő.

Kiadási űrlap

  • 0,1, 0,25 és 0,5 grammos tabletták;
  • a tablettákat 10x1, 10x2, 10x3 számú buborékcsomagolásba vagy buborékfóliába csomagolják.

farmakológiai hatás

A gyógyszer enyhíti a fájdalmat, lázat és gyulladás , megakadályozza az aggregációt.

Farmakológiai csoport: NSAID-ok.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Acetilszalicilsav - mi ez?

Az acetilszalicilsav az ecetsav (etánsav) szalicilsav-észtere.

Képlet acetil szalicil sav- (ASA) - C9H8O4.

OKPD kód 24.42.13.142 ( acetilszalicilsav más gyógyszerekkel keverve).

ACK-t kap

Az ASA előállítása során az etánsavval történő észterezés módszerét alkalmazzák.

Farmakodinamika

A fájdalomcsillapító hatás mind a központi, mind a perifériás hatásnak köszönhető. Lázas körülmények között a hőszabályozás központjára hatva csökkenti a hőmérsékletet.

Összevonás és vérlemezkék tapadása , szintén trombózis csökken az ASA azon képessége miatt, hogy elnyomja a tromboxán A2 (TXA 2) szintézisét a vérlemezkékben. Gátolja a szintézist protrombin (II-es véralvadási faktor) a májban és - napi 6 g-ot meghaladó dózisban. - növeli a PTV-t.

Farmakokinetika

Az anyag felszívódása a gyógyszer belsejében történő bevétele után szinte teljes. A változatlan ASA felezési ideje nem haladja meg a 20 percet. TCmax ASA - 10-20 perc alatt, az összes szalicilát képződése miatt - 0,3-2,0 óra.

Körülbelül 80%-a kötött állapotban van a plazmában. acetilszalicilsav és szalicilsav . A biológiai aktivitás akkor is megmarad, ha az anyag fehérjéhez kötött formában van.

A májban metabolizálódik. A vesék választják ki. A kiürülést a vizelet pH-ja befolyásolja: savanyításkor csökken, lúgosítva pedig nő.

A farmakokinetikai paraméterek az elfogadott dózis nagyságától függenek. Egy anyag eliminációja nem lineáris. Sőt, az első életév gyermekeknél a felnőttekhez képest sokkal lassabban halad.

Használati javallatok: miben segít az acetilszalicilsav tabletta?

Az acetilszalicilsav használatára vonatkozó javallatok a következők:

  • lázas állapotok fertőző és gyulladásos betegségekben;
  • rheumatoid arthritis ;
  • reuma ;
  • gyulladásos elváltozás szívizom , melynek oka immunpatológiai reakció;
  • fájdalom szindróma különféle eredetű, beleértve a fogfájást (beleértve az alkoholelvonási szindrómával összefüggő fejfájást), ízületi és izomfájdalmat, neuralgiát, migrén ,algomenorrhoea .

Is aszpirin (vagy acetilszalicilsavat) használják megelőző célokra Veszélyben trombózis ,thromboembolia , MI (ha a gyógyszert másodlagos megelőzésre írják fel).

Ellenjavallatok

Az ASA szedése ellenjavallt:

  • "aszpirin" asztma ;
  • exacerbáció során eróziós és fekélyes elváltozások tápcsatorna ;
  • gyomor/bélvérzés ;
  • avitaminózis K ;
  • vérzékenység , hypoprotrombinemia , hemorrhagiás diatézis ;
  • G6PD-hiány;
  • portális hipertónia ;
  • a vese / máj elégtelensége;
  • aorta disszekció;
  • a kezelés során (ha a gyógyszer heti adagja meghaladja a 15/mg-ot);
  • köszvényes ízületi gyulladás, köszvény;
  • (abszolút ellenjavallatok az első három és az utolsó három hónap);
  • túlérzékenység az ASA/szalicilátok iránt.

Mellékhatások

Az ASA-kezelés mellékhatásai lehetnek:

  • hányinger;
  • gastralgia;
  • étvágytalanság;
  • thrombocytopenia;
  • az emésztőcsatorna eróziós és fekélyes elváltozásai;
  • és/vagy májelégtelenség.

Nál nél hosszú távú használat fülzaj, halláscsökkenés, látásromlás, szédülés és - nagy dózisok szedése esetén - fejfájás jelentkezik. Vérzés is előfordulhat hipokoaguláció , hányás, hörgőgörcs .

Acetilszalicilsav, használati utasítás (Módszer és adagolás)

Nál nél aktív reuma felnőtt betegeknek napi 5-8 g ASA-t írnak fel. Gyermekek esetében az adagot a súlytól függően számítják ki. Általában 100 és 125 mg/kg/nap között változik. Az alkalmazás sokfélesége - 4-5 rubel / nap.

1-2 héttel a kurzus kezdete után a gyermek adagja 60-70 mg / kg / napra csökken, felnőtt betegeknél az adag változatlan marad. A kezelést legfeljebb 6 hétig kell folytatni.

Az acetilszalicilsav használati utasítása szerint a gyógyszert fokozatosan, 1-2 hét alatt abba kell hagyni.

Az acetilszalicilsavat fejfájásra és lázcsillapítóként kisebb adagokban írják fel. Igen, at fájdalom szindróma és lázas állapotok adag 1 adagonként felnőtteknek - 0,25-1 g, az alkalmazási gyakoriság 4-6 rubel / nap.

Emlékeztetni kell arra, hogy az ASA különösen hatékony fejfájás esetén, ha a fájdalmat az ICP (intrakraniális nyomás) emelkedése váltja ki.

Gyermekek számára egy adag optimális adagja 10-15 mg / kg. Alkalmazások sokasága - 5 rubel / nap.

A kezelés nem tarthat tovább 2 hétnél.

Figyelmeztetésre trombózis és embólia Az ASA napi 2-3 rubelt vesz. Egyenként 0,5 g A reológiai tulajdonságok javítása érdekében (folyósításhoz) a gyógyszert hosszú ideig 0,15-0,25 g / nap mennyiségben kell bevenni.

Öt évesnél idősebb gyermekek esetében az egyszeri adag 0,25 g, a négyéves gyermekek egyszer 0,2 g ASA-t, a kétéves gyermekek 0,1 g-ot, az egyévesek pedig 0,05 g.

Tilos ASA-t adni gyermekeknek a háttérben emelkedő hőmérséklettől vírusos fertőzés . A gyógyszer az agy és a máj ugyanazon struktúráira hat, mint egyes vírusok, és azokkal kombinálva vírusos fertőzés a gyermek fejlődését okozhatja Reye-szindróma .

Az ASA használata a kozmetológiában

Az acetilszalicilsavval készült arcmaszk lehetővé teszi a gyulladás gyors enyhítését, a szövetek duzzanatának csökkentését, a bőrpír eltávolítását, felszíni réteg elhalt sejteket és tisztítsa meg az eltömődött pórusokat.

A gyógyszer jól szárítja a bőrt és tökéletesen oldódik zsírokban, ezért tanácsos használni a bőrt. pattanás : tabletták, vízzel megnedvesítve, az arc gyulladt elemeire kenve vagy arcmaszkokhoz adva.

Acetilszalicilsav származó pattanás -vel kombinálva jól működik citromlé vagy méz. Hatékony bőrproblémák és agyagmaszk esetén.

A citrom-aszpirin maszk elkészítéséhez a tablettákat (6 darab) egyszerűen őröljük frissen facsart lével, amíg homogén masszát nem kapunk. Ezután a gyógyszert helyileg alkalmazzák gyulladt pattanások és hagyjuk megszáradni.

A mézes maszkot a következőképpen készítjük el: a tablettákat (3 db) megnedvesítjük vízzel, majd amikor feloldódnak, összekeverjük 0,5-1 teáskanál (tea) mézzel.

Agyagmaszk elkészítéséhez keverje össze meleg víz 6 zúzott ASA tabletta és 2 teáskanál (teáskanál) fehér/kék agyag.

Túladagolás

A túladagolás a következőket okozhatja:

  • az ASA hosszú távú kezelése;
  • túl nagy dózisú gyógyszer egyszeri injekciója.

A túladagolás jele az szalicilizmus szindróma , amely általános rossz közérzettel, hipertermiával, fülzúgással, hányingerrel, hányással nyilvánul meg.

Erős kísérettel görcsök , kábulat, súlyos kiszáradás, nem kardiogén tüdő , a CBS megsértése, sokk.

Az ASA túladagolása esetén az áldozatot azonnal kórházba kell helyezni. Kimossák a gyomrát, adják, megnézik a KOS-t.

A KOS állapotától, valamint a víz és elektrolit egyensúlyától függően oldatok bevezetése írható elő, nátrium-citrát és szódabikarbóna (infúzió formájában).

Ha a vizelet pH-ja 7,5-8,0, és a szalicilátok plazmakoncentrációja meghaladja a 300 mg / l-t (gyermekeknél) és az 500 mg / l-t (felnőtteknél), akkor intenzív terápia szükséges. lúgos vízhajtók .

Nál nél súlyos mérgezés tölt; pótolja a folyadékveszteséget; tüneti kezelést ír elő.

Kölcsönhatás

Növeli a toxicitást barbiturikus szerek , valproinsav , metotrexát , hatásai orális hipoglikémiás gyógyszerek, kábító , szulfa gyógyszerek .

Gyengíti a hatásokat diuretikumok (káliummegtakarító és hurok), vérnyomáscsökkentő gyógyszerek az ACE-gátló csoportból, akció uricosuric szerek .

Ha egyidejűleg használják antitrombotikus gyógyszerek , trombolitikumok ,indirekt antikoagulánsok növeli a vérzés kockázatát.

A GCS fokozza az ASA toxikus hatását az emésztőcsatorna nyálkahártyájára, növeli a clearance-ét és csökkenti a plazmakoncentrációt.

Li-sókkal egyidejűleg alkalmazva növeli a Li + ionok plazmakoncentrációját.

Fokozza az alkohol toxikus hatását az emésztőcsatorna nyálkahártyájára.

Eladási feltételek

Vény nélkül kapható gyógyszer.

Recept latinul (minta):

Rp: Acetilszalicilsav 0,5
D.t. d. 10. számú lapon.
S. 1 tabletta 3 rubel / nap étkezés után, bő vízzel.

Tárolási feltételek

A tablettákat száraz helyen, 25°C alatt kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

Négy év.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni azoknál az embereknél, akik a vesék és a máj patológiái fokozott vérzéssel, dekompenzált szívelégtelenséggel, véralvadásgátló kezelés alatt, valamint olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai és/vagy gyomor/bélvérzés .

Az ASA még kis adagokban is csökkenti a kiválasztódást húgysav hogy hajlamos betegeknél akut rohamot okozhat köszvény .

Az ASA nagy dózisainak szedése vagy a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés szükségessége esetén rendszeresen ellenőrizni kell a szintet, és orvosnak kell megfigyelnie.

Gyulladáscsökkentő szerként az ASA alkalmazása 5-8 g / nap dózisban. miatt korlátozott megnövekedett kockázat fejlődés mellékhatások a gyomor-bél traktusból.

A vérzés csökkentésére műtét közben és in posztoperatív időszak, a szalicilátok szedését 5-7 nappal korábban abbahagyják műtéti beavatkozás.

Az ASA szedése során emlékezni kell arra, hogy ez a gyógyszer legfeljebb 7 napig szedhető anélkül, hogy a fájdalomcsillapítás érdekében orvoshoz fordulna. Lázcsillapító ASA-ként legfeljebb 3 napig szabad inni.

Egy anyag kémiai tulajdonságai

Az ASA kristályosodásakor színtelen tűk vagy enyhén savanykás ízű monoklin poliéderek keletkeznek. A kristályok száraz levegőn stabilak, azonban a páratartalom növekedésével fokozatosan szalicilsavvá és ecetsavvá hidrolizálnak.

Az anyag tiszta formájában kristályos por fehér színés gyakorlatilag szagtalan. A szag megjelenése ecetsav bizonyíték arra, hogy az anyag elkezdett hidrolizálni.

vírusos fertőzés mivel ez a kombináció vezethet a fejlődéshez életveszélyesállamgyerek - Reye-szindróma .

Újszülötteknél a szalicilsav képes kiszorítani a kapcsolatból albumin bilirubin és hozzájárul a fejlődéshez encephalopathia .

Az ASA könnyen behatol minden testfolyadékba és szövetbe, beleértve a cerebrospinális, ízületi és peritoneális folyadékot is.

Ödéma és gyulladás jelenlétében a szalicilát behatolása az ízületi üregbe felgyorsul. A gyulladás szakaszában éppen ellenkezőleg, lelassul.

Acetilszalicilsav és alkohol

Az alkoholfogyasztás az ASC alatt ellenjavallt. Ez a kombináció gyomor- és bélvérzést okozhat, valamint súlyos reakciók túlérzékenység.

Miért acetilszalicilsav másnaposságra?

Az ASA nagyon hatékony gyógyszer a másnaposság ellen, a gyógyszer vérlemezke-gátló hatása miatt.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy jobb, ha nem alkoholt fogyaszt, hanem körülbelül 2 órával az ünnep előtt. Ez csökkenti a kialakulásának kockázatát mikrotrombusok az agy kis ereiben és - részben - szöveti ödéma.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az acetilszalicilsav terhesség alatt ellenjavallt. Különösen a terhesség első és utolsó három hónapjában. A korai szakaszban a gyógyszer szedése növelheti a kialakulásának kockázatát születési rendellenességek, a későbbiekben - túlterhesség és a munkaerő-aktivitás gyengülése.

Az ASA és metabolitjai kis mennyiségben bejutnak az anyatejbe. A gyógyszer véletlen alkalmazása után csecsemőknél nem figyeltek meg mellékhatásokat, ezért általában nem szükséges megszakítani a szoptatást (BF).

Ha egy nőt mutatnak be hosszú távú kezelés nagy dózisú ASA, a HB leállítása szükséges.

Képlet: C9H8O4, kémiai név: 2-(acetiloxi)benzoesav.
Farmakológiai csoport: nem kábító fájdalomcsillapítók / vérlemezke gátló szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők / szalicilsav származékok.
Farmakológiai hatás: gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító, aggregáció gátló.

Farmakológiai tulajdonságok

Az acetilszalicilsav gátolja a ciklooxigenáz enzimet (COX-1, COX-2), és visszafordíthatatlanul gátolja az arachidonsav metabolizmusát, blokkolja a tromboxán és a prosztaglandinok (PGD2, PGA2, PGF2alfa, PGE2, PGE1 és mások) képződését. Csökkenti a hiperémiát, a kapilláris permeabilitást, a váladékozást, a hialuronidáz aktivitást, csökkenti a gyulladásos folyamat energiaellátását az ATP képződés gátlásával. A fájdalomérzékenység és a hőszabályozás szubkortikális központjaira hat. Csökkenti a prosztaglandinok (főleg PGE1) szintjét a hőszabályozás központjában, ami a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet a bőrerek tágulása és a fokozott izzadás miatt. A fájdalomcsillapító hatást a fájdalomérzékenységi központra gyakorolt ​​hatás, a perifériás gyulladáscsökkentő hatás és a szalicilátok azon képessége határozza meg, hogy csökkentik a bradikinin algogén hatását. A trombociták tromboxán A2 szintjének csökkenése az aggregáció visszafordíthatatlan elnyomásához vezet, és kissé kitágítja az ereket. Egyszeri adag beadása után egy héten belül a vérlemezke-gátló hatás fennmarad. Alatt klinikai kutatás kimutatták, hogy 30 mg-ig terjedő dózisok esetén jelentős csökkenés érhető el a vérlemezkék adhéziójában. Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamintól függő véralvadási faktorok (VII, II, IX, X) szintjét. Fokozza a húgysav kiválasztódását, mivel a vesetubulusokba való visszaszívódása zavart okoz. Az acetilszalicilsav lenyelés után szinte teljesen felszívódik. Ha az adagolási formán gyomornedvvel szemben ellenálló héj van, amely nem teszi lehetővé a gyógyszer gyomorban történő felszívódását, az a vékonybélben szívódik fel ( felső szakasz). Felszívódva preszisztémás elimináción megy keresztül a bélben és a májban (deacetilációs folyamat). A nagyon gyorsan felszívódó rész hidrolizálódik, így az acetilszalicilsav felezési ideje nem haladja meg a 20 percet. A szervezetben kering, és szalicilsav anionjaként oszlik el a szövetekben. A maximális koncentráció 2 óra elteltével alakul ki. Nem kötődik a plazmafehérjékhez. A májban végbemenő biotranszformációs folyamatok után metabolitok képződnek, amelyek a vizeletben és számos szövetben találhatók. A szalicilátok aktív szekrécióval választódnak ki a vesetubulusokban metabolitok formájában és változatlan formában. A kiválasztás a vizelet pH-jától függ (a vizelet lúgos reakciójával a szalicilátok ionizációja fokozódik, ami rontja reabszorpciójukat és jelentősen növeli a kiválasztódást).

Javallatok

ischaemiás betegség; fájdalommentes ischaemia szívizom; miokardiális infarktus (a halálozás kockázatának és a második szívroham kialakulásának csökkentése érdekében); instabil angina; fejlesztő megelőzés koszorúér-betegség(ha több hajlamosító tényező van); ischaemiás stroke férfiaknál; ismétlődő átmeneti agyi ischaemia; szívbillentyűprotézisek (thromboembolia megelőzésére és kezelésére); ballonos koszorúér angioplasztika és stentelés (az újbóli szűkület lehetőségének csökkentése és a koszorúerek másodlagos disszekciójának terápiája); aortoarteritis (Takayasu-kór); a koszorúerek nem ateroszklerotikus elváltozásai (Kawasaki-kór); satu mitrális billentyű; pitvarfibrilláció; visszatérő thromboembolia pulmonalis artéria; mitrális billentyű prolapsus (thromboembolia megelőzésére); Dressler-szindróma; akut thrombophlebitis; tüdőinfarktus; láz fertőző és gyulladásos betegségekben; különböző eredetű gyenge és mérsékelt fájdalom szindróma, beleértve a lumbágót, a mellkast radikuláris szindróma, fejfájás, neuralgia, migrén, fogfájás, arthralgia, izomfájdalom, algomenorrhoea; az allergológiában és az immunológiában az "aszpirin" deszenzitizálására és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szembeni tolerancia kialakítására használják az "aszpirin" triádban és "aszpirin" asztmában szenvedő betegeknél. A javallatok szerint reuma, reumás chorea, reumás ízületi gyulladás, fertőző-allergiás szívizomgyulladás, szívburokgyulladás esetén használják - de ma már nagyon ritka.

Az acetilszalicilsav alkalmazásának módja és adagjai

Az acetilszalicilsavat szájon át kell bevenni, lehetőleg étkezés után, sok vizet inni, az adagolás a betegségtől függ. Általában felnőtteknek fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként - 500-1000 mg / nap (legfeljebb 3 g) 3 adagra osztva. Szívinfarktus kezelésére, valamint megelőzésére olyan betegeknél, akiknek már volt szívinfarktusa, naponta egyszer 40-325 mg (általában 160 mg). A vérlemezke-aggregáció hosszú távú csökkentésére 300-325 mg / nap. Agyi thromboembolia, dinamikus keringési rendellenességek esetén férfiaknál, beleértve a relapszusok megelőzését is, 325 mg / nap, fokozatosan 1 g / napra emelve. Az aorta bypass elzáródásának vagy trombózisának megelőzésére - 325 mg 7 óránként gyomorszondán keresztül, intranazálisan telepítve, majd a szájon keresztül 325 mg naponta háromszor hosszú ideig.
Ha kihagyta az acetilszalicilsav következő adagját, akkor azt úgy kell bevennie, ahogy emlékszik, következő lépés keresztül termelni beállítani az időt az utolsó beviteltől.
Az acetilszalicilsav glükokortikoidokkal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt történő alkalmazása nem javasolt. Egy héttel a javasolt sebészeti beavatkozás előtt abba kell hagynia a gyógyszer szedését (a vérzés csökkentése érdekében a műtét során és az azt követő időszakban). Étkezés utáni fogyasztása, valamint speciális, bélben oldódó bevonattal bevont vagy pufferadalékot tartalmazó tabletták alkalmazása csökkenti a gasztropátia kialakulásának lehetőségét. A vérzés kockázata a legalacsonyabb, ha adagokban alkalmazzák

Ellenjavallatok és felhasználási korlátozások

Túlérzékenység (beleértve az "aszpirin" asztmát, "aszpirin" triádot), vérzéses diathesis (von Willebrand-kór, hemofília, telangiectasia), szívelégtelenség, aorta aneurizma (disszekció), erozív és fekélyes akut és visszatérő betegségek gyomor-bél traktus akut máj- vagy veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri vérzés, hypoprotrombinemia (kezelés előtt), thrombocytopenia, K-vitamin-hiány, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, thromboticus trombocitopéniás purpura, szoptatás, terhesség (I és III trimeszter), 15 éves korig lázcsillapítóként alkalmazva. Korlátozza az acetilszalicilsav bevitelét hyperurikémia, nephrolithiasis, köszvény, peptikus fekély, súlyos vese- és májbetegség, bronchiális asztma, COPD, orrpolipózis, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás esetén.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A szalicilátok alkalmazása a terhesség első trimeszterében nagy adagok ax a magzati fejlődési rendellenességek (szívhibák, szájpadhasadék) fokozott gyakoriságával jár. A szalicilátok a terhesség második trimeszterében is felírhatók, de csak az előnyök és kockázatok mérlegelésével. A terhesség harmadik trimeszterében a szalicilátok alkalmazása ellenjavallt. A szalicilátok és metabolitjaik behatolnak anyatej kis mennyiségben. A szoptatás alatti véletlen szalicilátok bevétele általában nem jár mellékhatásokkal a gyermekben, és nem szükséges abbahagyni szoptatás. Ha azonban hosszú ideig vagy nagy adagban szed szalicilátot, akkor a szoptatást le kell állítani.

Az acetilszalicilsav mellékhatásai

Vérrendszer: thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység;
emésztőrendszer: gasztropátia (fájdalom az epigasztrikus régióban, dyspepsia, hányinger és hányás, gyomorégés, súlyos vérzés), étvágytalanság; allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (gégeödéma, hörgőgörcs, csalánkiütés), "aszpirin" triád kialakulása (visszatérő orrpolipózis, eozinofil rhinitis, hyperplasiás sinusitis) és "aszpirin" bronchiális asztma;
Egyéb: vese- és/vagy májbetegségek, Reye-szindróma gyermekeknél, csökkent potencia férfiaknál (tartós használat esetén).
Ne vegyen be aszpirint egészséges emberek az agy és a gyomor-bél traktus vérzésének elkerülése érdekében.
Hosszan tartó használat esetén: fejfájás, szédülés, fülzúgás, homályos látás, csökkent hallásélesség, prerenalis azotemia, megnövekedett vér kreatininszinttel és hiperkalcémia, intersticiális nephritis, akut veseelégtelenség, papilláris nekrózis, nefrotikus szindróma, vérbetegségek, pangásos szívelégtelenség fokozott tünetei, aszeptikus agyhártyagyulladás, ödéma, fokozott aminotranszferáz koncentráció a vérben.

Az acetilszalicilsav kölcsönhatása más anyagokkal

Az acetilszalicilsav fokozza a metotrexát toxicitását (a vese clearance-ének csökkentésével), a kábító fájdalomcsillapítók (propoxifen, oxikodon, kodein), a heparin, az orális antidiabetikumok hatását, indirekt antikoagulánsok, thrombocytaaggregáció gátlók és trombolitikumok, csökkenti az uricosuriás szerek (szulfinpirazon, benzbromaron), vízhajtók (furoszemid, spironolakton), vérnyomáscsökkentő szerek hatását. paracetamol, antihisztaminok, a koffein növeli annak kockázatát mellékhatások. A glükokortikoidok, az etanol (és az azt tartalmazó készítmények) fokozzák a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatást és növelik a clearance-t. Növeli a barbiturátok, lítium-sók, digoxin koncentrációját a plazmában. Az alumíniumot vagy magnéziumot tartalmazó antacidok gátolják és rontják az acetilszalicilsav felszívódását. A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák az acetilszalicilsav hematotoxicitásának jelenségét.

Túladagolás

Előfordulhat hosszan tartó kezelés vagy egyszeri nagy adag (kevesebb, mint 150 mg/kg) bevétele után enyhe mérgezés, 150-300 mg/kg - közepes, nagyobb dózisok esetén - súlyos). Túladagolás tünetei: szalicilizmus (hányás, fülzúgás, hányinger, homályos látás, erős fejfájás, szédülés, általános rossz közérzet, láz). Súlyosabb mérgezés esetén - kábulat, kóma és görcsök, tüdőödéma, súlyos kiszáradás, veseelégtelenség, sav-bázis zavarok (első - légúti alkalózis, után - metabolikus acidózis), sokk. Krónikus túladagolás esetén a meghatározott plazmakoncentrációk nem korrelálnak jól a mérgezés súlyosságával. Leggyakrabban krónikus mérgezés alakul ki idős betegeknél, ha több napig több mint 100 mg / kg / nap. Ezeknél a betegeknél és gyermekeknél kezdeti jelei szalicilizmus formájában nem mindig jelentkeznek, ezért időszakonként meg kell határozni a szalicilátok szintjét a vérben (több mint 70 mg% közepes vagy súlyos mérgezést jelez, több mint 100 mg% pedig rendkívül súlyos, prognosztikailag kedvezőtlen). Mérgezés esetén mérsékelt legalább egy napos kórházi kezelés szükséges. Kezelés: hányás kiváltása, hashajtó szedése és aktív szén, elektrolit-egyensúly és sav-bázis állapot monitorozása; nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-laktát vagy citrát oldat bevezetése - ha szükséges. A vizelet lúgosítása szükséges, ha a szalicilátok szintje meghaladja a 40 mg% -ot, a nátrium-hidrogén-karbonátot intravénásan adják be - 88 meq 1 liter 5% -os glükózoldatban, 10-15 ml / kg / óra sebességgel. Emlékeztetni kell arra, hogy az intenzív folyadékbevitel idős betegeknél tüdőödémához vezethet. Ne használjon acetazolamidot a vizelet lúgosítására. Hemodialízis javasolt, ha a szalicilátok koncentrációja meghaladja a 100-130 mg% -ot, és krónikus mérgezés esetén - 40 mg% és az alatti, ha erre utaló jelek vannak (refrakter acidózis, súlyos vereség központi idegrendszer, progresszív állapotromlás, veseelégtelenség, tüdőödéma). Tüdőödéma esetén az üzemmódban oxigénnel dúsított keverékkel történő lélegeztetés szükséges pozitív nyomás a kilégzés végén; ozmotikus diurézist és hiperventilációt alkalmaznak az agyödéma kezelésére.

Az acetilszalicilsav hatóanyagú gyógyszerek kereskedelmi nevei

Tudósok a orvosi iskola A Vanderbilt Egyetem megállapította, hogy az aszpirin napi legalább öt évig tartó expozíciója jelentősen csökkenti a gyomor-, vastagbél-, tüdő-, mell-, hasnyálmirigy- és prosztatarák kockázatát. A kockázat még kis adag acetilszalicilsav (például napi 81 milligramm) bevétele esetén is csökken. Ezen túlmenően, ha egy 50 és 65 év közötti személy naponta elkezdett aszpirint szedni, és addig szedte, amíg legalább 10 év alatt a rák és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata 9%-kal csökkent a férfiaknál és körülbelül 7%-kal a nőknél. De az aszpirin eltörlésével ez a kockázat drámaian megnő.

  • Mi az aszpirin másik szó?

    Az aszpirin tulajdonságai

    Az orvostudományban a fűzfa kérge úgy volt híres hatékony gyógymód hogy segítsen enyhíteni a hőt. Az arra épülő gyógyszerek azonban ahhoz vezettek visszafelé sül el amelyek hányingerben és elviselhetetlen hasi fájdalomban nyilvánultak meg.

    Az acetilszalicilsavat (ASA), az aszpirin másik neve, először a 19. század elején nyerték ki a fűzfa kéregéből. A század közepére kiderült kémiai formula szalicil sav. Első alkalommal kaptak orvosi felhasználásra alkalmassá vált ASA-mintákat a Bayer munkatársai. Ez a cég alatt kezdte el árulni a gyógyszert kereskedelmi név"Aszpirin".

    Kicsit később más cégek is megkapták a gyógyszer értékesítési jogát, ami lehetővé tette, hogy a gyógyszer a világ összes gyógyszertárának polcára kerüljön.

    Az acetilszalicilsav vagy Acidum acetylsalicylicum (az aszpirin latin neve) volt az egyetlen. gyógyszer gyulladáscsökkentő hatású nem szteroid gyógyszerek csoportjába tartozó. A gyógyszer igazi áttörést jelentett az orvostudományban. Segítségével észrevehetően csökkent a láz okozta halálozások száma, és miután kiderült, hogy az aszpirin képes ellenállni a trombózisnak az edényekben, az emberek lehetőséget kaptak az életre. normális élet szívroham, szélütés stb. után.

    Az acetilszalicilsav (az aszpirin második neve) valójában egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. A 70-es években kiderült, hogy képes elnyomni a prosztaglandinok aktivitását. Ennek a tulajdonságának köszönhetően az Aspirin segítségével a gyulladás megszűnik a fókuszában lezajló folyamatok befolyásolásával.

    A fájdalomcsillapító hatás és a hő megszüntetése a fájdalomérzetért és a hőszabályozásért felelős agyi régiók deaktiválásának köszönhető.

    A használat másik javallata az koponyaűri nyomásés fájdalom a fejben. Az aszpirin szisztematikus használatával a vér elvékonyodik, és az erekben lévő rések megnőnek, ami megakadályozza a szívroham és a stroke kialakulását azoknál a betegeknél, akik hajlamosak vérrögképződésre.

    Az ecetsav szalicil-észterét (az aszpirint másképp nevezik) széles körben használják a mindennapi életben. Egy tabletta enyhíti az alkoholmérgezés utáni állapotot. Különösen ehhez meg kell vásárolnia az Alka-Seltzer vagy az Aspirin UPSA gyógyszert (a másnaposság gyógyszerének neve, amely acetilszalicilsavat tartalmaz).

    Érdemes megjegyezni, hogy az Oxfordi Egyetemen végzett tanulmányok szerint az aszpirin szisztematikus alkalmazása csökkenti a mell-, prosztata-, nyelőcső-, tüdő- és torokrák kialakulásának kockázatát.

    Az acetilszalicilsav (aspirin néven) önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható. Ma már sok olyan termék létezik, amelyek tartalmazzák - Citramon, Askofen, Asfen, Cofitsil, Acelizin. Vegye be a gyógyszert önmagában és más gyógyszerekkel kombinálva.

    Aszpirin megfázás esetén

    Az aszpirin vagy az acetilszalicilsav olyan gyógyszer, amely gyorsan csillapítja a legsúlyosabb különböző eredetű fájdalmakat is, és hátrányosan befolyásolja a gyulladásos fókuszt. Amellett, hogy ezeket a tulajdonságokat, ezt a gyógyszert gyakran felírják, hogy vékony sűrű vér az érrendszerben vérrögképződésre hajlamos emberek. Az aszpirint gyakran használják megfázás esetén is, mivel a hőmérsékleti értékek gyors csökkentésével képes megszüntetni a lázat.

    Mennyi az acetilszalicilsav adagolása? megfázás, van-e ellenjavallat a használatnak, azt a továbbiakban megtudjuk.

    Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

    Az acetilszalicilsav "aszpirin"? Mi segít az acetilszalicilsavban?

    Minden családban az elsősegély-készletben mindig van olyan gyógyszer, mint az acetilszalicilsav. De minden második embert érdekel ez a kérdés: "Acetilszalicilsav - ez" Aszpirin "vagy nem?" Ezt tárgyaljuk cikkünkben, és elmondjuk a gyógyszer tulajdonságait és használatát is.

    Egy kis történelem

    Az acetilszalicilsavat a 19. század végén fedezte fel először egy fiatal vegyész, Felix Hoffman, aki akkoriban a Bayernél dolgozott. Nagyon szeretett volna egy olyan gyógymódot kifejleszteni, amely segít édesapjának enyhíteni az ízületi fájdalmakat. Az ötletet, hogy hol keresse a megfelelő összetételt, édesapja kezelőorvosa javasolta neki. Páciensének nátrium-szalicilátot írt fel, de a beteg nem szedhette, mivel erősen irritálta a gyomornyálkahártyát.

    Két év elteltével Berlinben szabadalmaztattak egy olyan gyógyszert, mint az "Aspirin", így az acetilszalicilsav az "Aspirin". Ez egy rövidített név: az "a" előtag egy acetilcsoport, amely szalicilsavhoz kapcsolódik, a "spir" gyök spireinsavat jelöl (ez a fajta sav észter formájában van jelen a növényekben, az egyik spirea), és az „in” végződést azokban a távoli időkben gyakran használták a gyógyszerek elnevezésében.

    "Aspirin": kémiai összetétel

    Kiderült, hogy az acetilszalicilsav "aszpirin", és molekulája két aktív savat tartalmaz: szalicilsavat és ecetsavat. Ha a gyógyszert szobahőmérsékleten tárolják, akkor magas páratartalom mellett gyorsan két savas készítményre bomlik.

    Ezért az ecetsav és a szalicilsav mindig jelen van az aszpirin összetételében, rövid idő elteltével a fő komponens sokkal kisebb lesz. A gyógyszer eltarthatósága ettől függ.

    Tablettát szed

    Miután az "aszpirin" bejut a gyomorba, majd a nyombélbe, a gyomorból származó lé nem hat rá, mivel a sav lúgos környezetben oldódik a legjobban. Után patkóbél felszívódik a vérbe, és csak ott reinkarnálódik, szalicilsav szabadul fel. Miközben az anyag eljut a májba, a savak mennyisége csökken, de vízoldható származékaik sokkal nagyobbak lesznek.

    És már a test edényein áthaladva elérik a veséket, ahonnan a vizelettel együtt kiválasztódnak. Az aszpirinből való kilépéskor csekély adag marad - 0,5%, a fennmaradó mennyiség pedig metabolit. Ők a terápiás készítmény. Azt is szeretném elmondani, hogy a gyógyszernek 4 terápiás hatása van:

    • Vérrögképződés megelőzése.
    • Gyulladáscsökkentő tulajdonságok.
    • Lázcsillapító hatás.
    • Enyhíti a fájdalom szindrómát.

    Az acetilszalicilsav széles körű, az utasítás részletes használati ajánlásokat tartalmaz. Feltétlenül ismerkedjen meg vele, vagy forduljon orvoshoz.

    "Aspirin": alkalmazás

    Megtudtuk, hogyan működik az acetilszalicilsav. Abból, hogy miben segít, tovább fogjuk érteni.

    1. Fájdalomra használják.
    2. Magas hőmérsékleten.
    3. Különféle gyulladásos folyamatokkal.
    4. A reuma kezelésében és megelőzésében.
    5. A trombózis megelőzésére.
    6. A stroke és a szívroham megelőzése.

    Kiváló gyógyszer az acetilszalicilsav, az ára is mindenkinek tetszik, mert alacsony és rubelben változik, a gyártótól és az adagolástól függően.

    "Aspirin": a vérrögök elleni küzdelem

    A trombusok a véredény azon helyein képződnek, ahol a falak sérülései vannak. Ezeken a helyeken rostok szabadulnak fel, amelyek összetartják a sejteket. Vérlemezkék húzódnak meg rajtuk, amelyek a tapadás fokozását segítő anyagot választanak ki, és ilyen helyeken az ér beszűkül.

    Leggyakrabban egészséges testben a tromboxánt egy másik anyag - a prosztaciklin - ellenzi, nem teszi lehetővé a vérlemezkék összetapadását, és fordítva, kitágítja az ereket. Abban az időben, amikor az ér megsérül, a két anyag közötti egyensúly eltolódik, és a prosztaciklin termelése egyszerűen megszűnik. A tromboxán feleslegben termelődik, és a vérlemezke-csomó nő. Így a vér az éren keresztül minden nap egyre lassabban áramlik. A jövőben ez stroke-hoz vagy szívrohamhoz vezethet. Ha az acetilszalicilsavat folyamatosan szedik (a gyógyszer ára, mint már említettük, több mint megfizethető), akkor minden drámaian megváltozik.

    Az aszpirinben található savak gátolják a tromboxán gyors növekedését, segítik eltávolítani a szervezetből. Így a gyógyszer megvédi az ereket a vérrögöktől, de érdemes legalább 10 napig szedni a gyógyszert, hiszen csak ez idő után állítják vissza a vérlemezkék összetapadási képességüket.

    Az acetilszalicilsav lázcsillapítóként

    Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez a gyógyszer képes tágítani az ereket, az emberi test által felszabaduló hő sokkal jobban távozik - a hőmérséklet csökken. Az acetilszalicilsavat hőmérsékletről tartják a legjobb gyógyszernek. Ezenkívül ez a gyógyszer az agy hőszabályozó központjaira is hat, és jelet ad a hőmérséklet csökkentésére.

    Nem kívánatos, hogy ezt a gyógyszert lázcsillapítóként adják gyermekeknek, mert erős irritáló hatása van a gyomorra.

    Az aszpirin gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító

    Ez a gyógyszer beavatkozik a szervezet gyulladásos folyamataiba is, megakadályozza a vér kijutását a gyulladásos helyekre, valamint a fájdalmat okozó anyagokat. Megvan a képessége, hogy fokozza a hisztamin hormon termelését, amely kitágítja az ereket és növeli a véráramlást a gyulladásos folyamat helyére. Ezenkívül segít megerősíteni a vékony edények falát. Mindez gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

    Mint megtudtuk, az acetilszalicilsav hatásos a hőmérsékleten. Azonban nem ez az egyetlen érdeme. Hatékony az emberi szervezetben előforduló minden típusú gyulladásra és fájdalomra. Ezért ez a gyógyszer leggyakrabban az otthoni gyógyszeres szekrényekben található.

    "Aspirin" gyermekeknek

    Az acetilszalicilsavat gyermekeknek írják fel magas hőmérsékleten, fertőző és gyulladásos betegségekben és súlyos fájdalomban. 14 év alatti gyermekeknél óvatosan kell alkalmazni. De azok, akik betöltötték a 14. életévüket, fél tablettát (250 mg) vehetnek reggel és este.

    Az "aszpirint" csak étkezés után kell bevenni, és a gyermekeknek feltétlenül össze kell törniük a tablettát és sok vizet kell inniuk.

    Ellenjavallatok

    Az acetilszalicilsav (ez az „aszpirin”, ahogy a legtöbben nevezik) nemcsak jótékony hatással lehet a szervezetre, hanem árt is. Nagyon agresszívnek tartják.

    Az első dolog, amit nem szabad tennie, hogy lejárt gyógyszert használjon, mivel az aszpirin irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját, ami végül fekélyhez vezethet. Ezenkívül a gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedőknek a gyógyszert csak az orvos által előírt módon szabad bevenni, és a legjobb, ha tejjel inni. A vese- és májbetegségben szenvedőknek is a legnagyobb körültekintéssel kell szedniük.

    A terhesség alatt nőknek nem ajánlott a gyógyszer szedése, mivel bizonyíték van arra, hogy hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Igen, és szülés előtt nem szabad használni, mivel ez a kontrakciók gyengüléséhez vezet, vagy elhúzódó vérzést okozhat.

    Ha úgy gondolja, hogy az acetilszalicilsav teljesen ártalmatlan, az utasítás teljesen mást mond. Nagyon sok ellenjavallata és mellékhatása van. Használat előtt mérlegelnie kell az összes előnyét és hátrányát.

    Következtetés

    Szóval összegezzük. Miben segít az acetilszalicilsav? Ez a gyógyszer segít a lázban, a vérrögképződéstől, kiváló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító.

    Annak ellenére, hogy a gyógyszernek súlyos ellenjavallatai vannak, fényes jövőt ígér. Jelenleg a legtöbb tudós olyan adalékanyagokat keres, amelyek csökkenthetik a gyógyszer egyes szervekre gyakorolt ​​káros hatásait. Az is vélemény van, hogy más gyógyszerek nem tudják kiszorítani az aszpirint, hanem éppen ellenkezőleg, új felhasználási területei lesznek.

    Aspirin (acetilszalicilsav)

    Fajták, elnevezések és kiadási formák

    Javallatok.

  • Aszpirin - Különleges utasítások Az aszpirint az egyik biztonságos gyógyszerek, de ne felejtsük el, hogy ez egy gyógyszer.
  • Aszpirin - indikációk és. Aszpirin - gyógyszerkészítmény, amely ma már több millió ember elismerését vívta ki. Adott.
  • Gondosan! Aszpirin! Az aszpirin halálos lehet! Számos televízióban bemutatott reklámot adnak a betegeknek.
  • Az aszpirin fajtái, nevei és felszabadulási formái

    1. Orális adagolásra szánt tabletták;

    2. Pezsgőtabletta vízben való feloldásra.

    Összetett

    • Tabletek pezsgő aszpirin 1000 és Aspirin Express - 500 mg acetilszalicilsav;
    • Pezsgőtabletta Aspirin C - 400 mg acetilszalicilsav és 240 mg C-vitamin;
    • Tabletták orális adagolásra Aspirin - 500 mg;
    • Aspirin Cardio tabletta - 100 mg és 300 mg.

    Segédanyagként különböző fajtákés az aszpirin formái a következő összetevőket tartalmazzák:

    • Pezsgőtabletta Aspirin 1000, Aspirin Express és Aspirin C-nátrium-citrát, nátrium-karbonát, nátrium-hidrogén-karbonát, citromsav;
    • Orális adagolásra szánt tabletták Aszpirin - mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő;
    • Aspirin Cardio tabletták - cellulóz, kukoricakeményítő, metakrilsav és etil-akrilát kopolimer 1:1, poliszorbát, nátrium-lauril-szulfát, talkum, trietil-citrát.

    Az összes többi szinonimának és generikusnak az összetétele, amelyek szintén azt jelentik, hogy az "Aspirin" nevet ejtik, megközelítőleg megegyezik a fentivel. Azonban azoknak, akik allergiásak vagy intoleránsak bármely anyagra, mindig figyelmesen olvassák el az adott aszpirin összetételét, amely a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatón van feltüntetve.

    Aszpirin - vényköteles

    Rp: Tab. Aszpirin 500 mg

    S. vegyen be egy tablettát szájon át naponta háromszor.

    Terápiás akció

    • fájdalomcsillapító hatás;
    • Lázcsillapító hatás;
    • Gyulladáscsökkentő hatás;
    • Vérlemezke-ellenes hatás.

    Az acetilszalicilsav felsorolt ​​hatásai annak köszönhető, hogy blokkolja az enzim működését ciklooxigenázok, amely biztosítja a biológiailag hatóanyagok felelős a fájdalomimpulzus kialakulásáért, a gyulladásos reakcióért és a testhőmérséklet emelkedéséért. Az enzim működésének gátlásával az aszpirin leállítja a gyulladást, hőmérsékletet és fájdalmat okozó anyagok szintézisét, ezáltal megszünteti ezeket a tüneteket. Ezenkívül a gyógyszer megszünteti a tüneteket, függetlenül attól, hogy melyik szervben vagy testrészben lokalizálódnak. Mert az aszpirin nem hat rá központi rendszerek fájdalomérzékelés, akkor a nem kábító hatású fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik.

    Használati javallatok

    Aszpirin pezsgőtabletta és szájon át történő alkalmazásra - használati javallatok

    1. Tüneti használat a fájdalom enyhítésére eltérő lokalizációés okok:

    3. Reumás betegségek(reuma, reumás chorea, reumás ízületi gyulladás, szívizomgyulladás, myositis).

    4. Kollagenózis (progresszív szisztémás szklerózis, scleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.).

    5. Az allergológusok és immunológusok gyakorlatában a szenzibilizáció szintjének csökkentése és a stabil tolerancia kialakulása az „aszpirin asztmában” vagy „aszpirin-triádban” szenvedőknél.

    Aspirin Cardio - használati javallatok

    • A szívinfarktus elsődleges megelőzése olyan betegeknél, akiknél nagy kockázat kialakulása (például diabetes mellitusban, magas vérnyomásban, emelt szint koleszterinszint a vérben, elhízás, dohányzás, 65 év feletti időskor);
    • Az ismétlődő szívizominfarktus megelőzése;
    • A stroke megelőzése;
    • Az agyi keringés időszakos rendellenességeinek megelőzése;
    • A thromboembolia megelőzése után sebészeti beavatkozások a véredény(például, koszorúér bypass beültetés arteriovenosus shunting, angioplasztika, stentelés és carotis endarterectomia);
    • Mélyvénás trombózis megelőzése;
    • A tüdőartéria és ágai tromboembóliájának megelőzése;
    • Trombózis és thromboembolia megelőzése hosszan tartó mozdulatlanság esetén;
    • Instabil és stabil angina;
    • A koszorúerek nem atherosclerotikus elváltozásai (Kawasaki-kór);
    • Aortoarteritis (Takayasu-kór).

    Használati útmutató

    Aszpirin tabletták orális adagolásra - használati utasítás

    Aszpirin pezsgőtabletta - használati utasítás

    Aspirin Cardio vérhígításhoz - használati utasítás

    Különleges utasítások

    Befolyásolás a mechanizmusok irányításának képességére

    Túladagolás

    Az aszpirin enyhe és mérsékelt túladagolásának kezelése szorbensek (aktív szén, Polysorb, Polyphepan stb.) ismételt alkalmazásából, gyomormosásból és diuretikumok alkalmazásából áll, az elveszett folyadék és sók mennyiségének párhuzamos pótlásával.

    • Nagyon magas testhőmérséklet;
    • légzésdepresszió;
    • Tüdőödéma;
    • Fulladás;
    • Aritmia;
    • vérnyomásesés;
    • A szív munkájának depressziója;
    • A víz megsértése elektrolit egyensúly;
    • Kiszáradás;
    • A vesék megsértése az elégtelenségig;
    • A vércukorszint emelkedése vagy csökkenése;
    • ketoacidózis;
    • zaj a fülben;
    • Süketség;
    • gyomor-bélrendszeri vérzés;
    • Véralvadási zavarok a vérzési idő megnyúlásától a teljes hiánya trombusképződés;
    • encephalopathia;
    • CNS depresszió (álmosság, zavartság, kóma és görcsök).

    Az aszpirin súlyos túladagolása csak kórházi intenzív osztályon kezelhető. Ugyanakkor ugyanazokat a manipulációkat hajtják végre, mint közepes és enyhe mérgezés esetén, de a létfontosságú szervek és rendszerek munkájának egyidejű fenntartásával.

    Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

    • metotrexát;
    • Heparin és indirekt antikoagulánsok (például Warfarin, Thrombostop stb.);
    • Trombolitikumok (vérrögöket oldó gyógyszerek), antikoagulánsok (véralvadást csökkentő szerek) és vérlemezke-gátló szerek (olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést azáltal, hogy megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását);
    • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (pl. Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Citalopram, Escitalopram stb.);
    • digoxin;
    • Vércukorszint-csökkentő gyógyszerek (hipoglikémiás szerek) orális adagolásra;
    • Inzulin;
    • valproinsav;
    • Az NSAID-ok csoportjából származó készítmények (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Ketonal, Indometacin stb.);
    • Etanol.

    Tekintettel ezeknek a gyógyszereknek a fokozott hatásaira, azzal egyidejű vétel az aszpirinnel együtt csökkenteni kell a terápiás adagjukat.

    • Diuretikumok;
    • ACE-gátlók (Berlipril, Captopril, Lisinopril, Perindopril stb.);
    • Olyan gyógyszerek, amelyek képesek eltávolítani a húgysavat a szervezetből (Probenecid, Benzbromarone stb.).

    Az aszpirin hatása gyengül, ha ibuprofént tartalmazó gyógyszerekkel, valamint glükokortikoszteroid hormonokkal egyidejűleg szedik.

    Aszpirin a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek megelőzésére - videó

    Aszpirin gyermekeknek

    Alkalmazás terhesség alatt

    Aszpirin aknés arcra (aszpirin maszk)

    • Tisztítja a bőrt és eltávolítja a mitesszereket;
    • Csökkenti a bőrmirigyek zsírtermelését;
    • Szűkíti a pórusokat;
    • Csökkenti a bőr gyulladását;
    • Megakadályozza a pattanások és pattanások kialakulását;
    • Megszünteti a duzzanatot;
    • Eltünteti az aknés nyomokat;
    • Hámlasztja az epidermisz elhalt sejtjeit;
    • Fenntartja a bőr rugalmasságát.

    Otthon a legegyszerűbb és hatékony módszer az aszpirin használata a bőr szerkezetének javítására és a pattanások megszüntetésére maszkok ezzel a gyógyszerrel. Elkészítésükhöz használhat szokásos, gyógyszertárban vásárolt bevonat nélküli tablettákat. Az Aspirin arcmaszk a kémiai hámlasztás enyhébb változata, ezért ajánlatos heti 2-3 alkalomnál többször, és az alkalmazást követően egész nap megtenni. kozmetikai eljárás ne legyen közvetlen napfényben.

    1. Zsíros és nagyon zsíros bőrre. A maszk kitisztítja a pórusokat, nyugtatja a bőrt és csökkenti a gyulladást. 4 Aspirin tablettát őrölj porrá, keverd el egy evőkanál vízzel, adj hozzá egy teáskanál mézet és növényi olaj(olíva, napraforgó stb.). A kapott keveréket felvisszük az arcra, és masszírozó mozdulatokkal dörzsöljük 10 percig, majd öblítsük le meleg vízzel.

    2. Normál és száraz bőrre. A maszk csökkenti a gyulladást és nyugtatja a bőrt. 3 Aspirin tablettát őrölj meg és keverj össze egy evőkanál joghurttal. kész keverék Vigye fel az arcra, hagyja hatni 20 percig, majd öblítse le meleg vízzel.

    3. Mert problémás bőr sok gyulladással. A maszk hatékonyan csökkenti a gyulladást és megakadályozza az új pattanások megjelenését. A maszk elkészítéséhez több Aspirin tablettát összetörnek és vízzel öntsenek, amíg sűrű iszap képződik, amelyet a pattanásokra vagy pattanásokra hegyesen felvisznek, és 20 percig hagyják, majd lemossák.

    Mellékhatások

    1. Emésztőrendszer:

    • Hasi fájdalom;
    • Hányinger;
    • Hányás;
    • Gyomorégés;
    • Emésztőrendszeri vérzés (fekete széklet, vérhányás, rejtett vér székletben);
    • vérszegénység a vérzés miatt;
    • Az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai;
    • A májenzimek (AsAT, AlAT stb.) fokozott aktivitása.

    2. Központi idegrendszer:

    • Fokozott vérzés;
    • Különböző lokalizációjú vérzés (orr, íny, méh stb.);
    • Hemorrhagiás purpura;
    • Hematóma kialakulása.

    4. Allergiás reakciók:

    Az aszpirin előnyei és ártalmai - videó

    A használat ellenjavallatai

    • fekély a gyomorban, a belekben vagy a nyelőcsőben;
    • Hemorrhagiás diatézis;
    • Hörgő asztma, amelyet az NSAID csoportba tartozó egyéb gyógyszerek (Paracetamol, Indometacin, Ibuprofen, Nimesulid stb.)
    • Vérzékenység;
    • Thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése);
    • A metotrexát heti 15 mg-ot meghaladó adagban történő bevétele;
    • súlyos vese- ill májelégtelenség;
    • szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
    • terhesség első és harmadik trimesztere;
    • A szoptatás időszaka;
    • 15 év alatti kor;
    • Az aszpirin összetevőivel szembeni túlérzékenység.

    Az aszpirin analógjai

    • Aszpivatrin pezsgőtabletta;
    • Aspinat tabletták és pezsgőtabletták;
    • Aszpirin tabletták;
    • Asprovit pezsgőtabletta;
    • Acetilszalicilsav tabletták;
    • Acsbirin pezsgőtabletta;
    • Nextrim Fast tabletták;
    • A Taspir tabletták pezsgők;
    • Upsarin Upsa pezsgőtabletta;
    • Fluspirin pezsgőtabletta.

    Az Aspirin C szinonimái a következő gyógyszerek:

    • Aspivit pezsgőtabletta;
    • Aspinat C pezsgőtabletta;
    • Asprovit C pezsgőtabletta;
    • Upsarin Upsa C-vitamin pezsgőtablettával.

    Az Aspirin Cardio szinonimái a következő gyógyszerek:

    Aszpirin - vélemények

    Paracetamol vagy aszpirin?

    Melyik lázcsillapító jobb egy gyermek számára: aszpirin vagy paracetamol - videó

    Aspirin és Analgin együttes fogadása megfázás és influenza esetén

    Cardiomagnyl és Aspirin Cardio – mi a különbség?

    Aspirin és Aspirin Cardio - ár

    • Aspirin C pezsgőtabletta 10 db - 165-241 rubel;
    • Aspirin Express 500 mg 12 db - 178 - 221 rubel;
    • Aszpirin tabletták orális adagolásra, 500 mg 20 db - 174 - 229 rubel;
    • Aspirin Cardio 100 mg 28 tabletta - 127-147 rubel;
    • Aspirin Cardio 100 mg 56 tabletta - 225-242 rubel;
    • Aspirin Cardio 300 mg 20 tabletta - 82-90 rubel.

    Acetilszalicilsav (Acetilszalicilsav)

    Szerkezeti képlet

    Orosz név

    Az anyag latin neve Acetilszalicilsav

    kémiai név

    Bruttó képlet

    Az anyag farmakológiai csoportja Acetilszalicilsav

    Nosológiai osztályozás (ICD-10)

    CAS kód

    Az anyag jellemzői Acetilszalicilsav

    Fehér, kis tű alakú kristályok vagy könnyű kristályos por, szagtalan vagy enyhe szagú, enyhén savas ízű. Szobahőmérsékleten vízben kevéssé oldódik, oldódik forró víz, könnyen oldódik etanolban, maró és szénsavas lúgok oldataiban.

    Gyógyszertan

    Gátolja a ciklooxigenáz (COX-1 és COX-2) és irreverzibilisen gátolja az arachidonsav metabolizmus ciklooxigenáz útját, blokkolja a PG (PGA 2, PGD 2, PGF 2alfa, PGE 1, PGE 2 stb.) és a tromboxán szintézisét. Csökkenti a hiperémiát, a váladékozást, a kapilláris permeabilitást, a hialuronidáz aktivitást, korlátozza a gyulladásos folyamat energiaellátását az ATP termelés gátlásával. Befolyásolja a hőszabályozás és a fájdalomérzékenység szubkortikális központjait. A PG (főleg PGE 1) tartalmának csökkenése a hőszabályozás központjában a testhőmérséklet csökkenéséhez vezet a bőrerek tágulása és a fokozott izzadás miatt. A fájdalomcsillapító hatás a fájdalomérzékenységi központokra gyakorolt ​​hatásnak, valamint a perifériás gyulladáscsökkentő hatásnak és a szalicilátok azon képességének köszönhető, hogy csökkentik a bradikinin algogén hatását. A trombociták tromboxán A 2 tartalmának csökkenése az aggregáció visszafordíthatatlan elnyomásához vezet, kissé kitágítja az ereket. A thrombocyta-aggregációt gátló hatás egyetlen adag bevétele után 7 napig fennáll. Számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a thrombocyta-adhézió jelentős gátlása érhető el 30 mg-os dózisig. Növeli a plazma fibrinolitikus aktivitását és csökkenti a K-vitamin-függő véralvadási faktorok (II, VII, IX, X) koncentrációját. Serkenti a húgysav kiválasztódását, mivel a vese tubulusaiban felszívódása zavart szenved.

    Szájon át történő alkalmazás után teljesen felszívódik. Bélben oldódó bevonat jelenlétében (a hatásnak ellenálló gyomornedvés nem teszi lehetővé az acetilszalicilsav gyomorban történő felszívódását) a felső szakaszban szívódik fel vékonybél. Felszívódása során preszisztémás elimináción megy keresztül a bélfalban és a májban (deacetilált). A felszívódott részt speciális észterázok nagyon gyorsan hidrolizálják, így az acetilszalicilsav T 1/2-e nem több 15-20 percnél. A szervezetben kering (75-90%-ban az albuminnak köszönhetően), és szalicilsav-anion formájában oszlik el a szövetekben. A Cmax körülbelül 2 óra múlva érhető el.Az acetilszalicilsav gyakorlatilag nem kötődik a vérplazmafehérjékhez. A májban végbemenő biotranszformáció során metabolitok képződnek, amelyek számos szövetben és a vizeletben megtalálhatók. A szalicilátok kiválasztása főként aktív szekrécióval történik a vese tubulusaiban változatlan formában és metabolitok formájában. A változatlan anyag és a metabolitok kiválasztódása a vizelet pH-jától függ (a vizelet lúgosodásával fokozódik a szalicilátok ionizációja, romlik a reabszorpciójuk, jelentősen megnő a kiválasztás).

    Az anyag alkalmazása Acetilszalicilsav

    CHD, számos CHD kockázati tényező jelenléte, csendes szívizom ischaemia, instabil angina, miokardiális infarktus (a kiújuló szívinfarktus és a szívinfarktus utáni halálozás kockázatának csökkentése érdekében), visszatérő tranziens agyi ischaemia és ischaemiás stroke férfiaknál, protézis szívbillentyűk (megelőzés) és thromboembolia kezelése), koszorúér ballon angioplasztika és stent beültetés (az újbóli szűkület kockázatának csökkentése és a másodlagos koszorúér disszekció kezelése), valamint a koszorúerek nem ateroszklerotikus elváltozásai (Kawasaki-kór), aortoarteritis (Takayasu-kór) esetén , szelepes mitrális defektusok szív- és pitvarfibrilláció, mitrális billentyű prolapsus (thromboembolia megelőzése), visszatérő tüdőembólia, Dressler-szindróma, tüdőinfarktus, akut thrombophlebitis. Láz fertőző és gyulladásos betegségekben. Fájdalom szindróma alacsony és közepes intenzitású különféle genezisek, beleértve mellkasi radicularis szindróma, lumbágó, migrén, fejfájás, neuralgia, fogfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom, algomenorrhoea. A klinikai immunológiában és allergológiában fokozatosan növekvő dózisokban alkalmazzák az "aszpirin" elhúzódó deszenzitizálására és az NSAID-okkal szembeni stabil tolerancia kialakítására az "aszpirin" asztmában és az "aszpirin" triádban szenvedő betegeknél.

    A javallatok szerint reuma, reumás chorea, reumás ízületi gyulladás, fertőző-allergiás szívizomgyulladás, szívburokgyulladás - jelenleg nagyon ritkán használják.

    Ellenjavallatok

    Túlérzékenység, beleértve "aszpirin" triád, "aszpirin" asztma; hemorrhagiás diatézis(hemofília, von Willebrand-kór, telangiectasia), preparáló aorta aneurizma, szívelégtelenség, a gyomor-bél traktus akut és visszatérő erozív és fekélyes megbetegedései, gyomor-bélrendszeri vérzés, akut vese- vagy májelégtelenség, kezdeti hypoprotrombinemia, K-vitamin-hiány, thrombocytopboeniticus, thrombocytopbotopenitica , glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány, terhesség (I és III trimeszter), szoptatás, gyermekek és serdülőkor 15 évig, ha lázcsillapítóként alkalmazzák (a Reye-szindróma kockázata vírusos betegségek miatt lázas gyermekeknél).

    Alkalmazási korlátozások

    Hiperurikémia, nephrolithiasis, köszvény, gyomor- és nyombélfekély (előzmény), súlyos jogsértések máj- és vesefunkció, bronchiális asztma, COPD, orrpolipózis, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás.

    Használata terhesség és szoptatás alatt

    A nagy dózisú szalicilátok alkalmazása a terhesség első trimeszterében a magzati fejlődési rendellenességek (szájpadhasadék, szívelégtelenség) fokozott előfordulásával jár. A terhesség második trimeszterében a szalicilátok csak a kockázat és az előnyök értékelése alapján írhatók fel. A szalicilátok kinevezése a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt.

    A szalicilátok és metabolitjaik kis mennyiségben bejutnak az anyatejbe. A szalicilátok szoptatás alatti véletlen bevitele nem jár mellékhatásokkal a gyermekben, és nem igényli a szoptatás leállítását. Azonban hosszan tartó használat vagy nagy dózisok esetén a szoptatást fel kell függeszteni.

    Az anyag mellékhatásai Acetilszalicilsav

    Oldalról a szív-érrendszerés vér (hematopoiesis, hemostasis): thrombocytopenia, vérszegénység, leukopenia.

    Az emésztőrendszerből: NSAID-ok - gastropathia (diszpepszia, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorégés, hányinger és hányás, súlyos vérzés a gyomor-bél traktusban), csökkent étvágy.

    Allergiás reakciók: túlérzékenységi reakciók (hörgőgörcs, gégeödéma és csalánkiütés), kialakulása az "aszpirin" bronchiális asztma és az "aszpirin" triád haptén mechanizmusa alapján (eozinofil rhinitis, visszatérő orrpolipózis, hyperplasiás sinusitis).

    Egyéb: károsodott máj- és/vagy veseműködés, Reye-szindróma gyermekeknél (encephalopathia és a máj akut zsíros degenerációja gyors fejlődés májelégtelenség).

    Hosszan tartó használat esetén - szédülés, fejfájás, fülzúgás, csökkent hallásélesség, látásromlás, intersticiális nephritis, prerenalis azotemia emelkedett kreatininszinttel és hiperkalcémiával, papilláris nekrózis, akut veseelégtelenség, nefrotikus szindróma, vérbetegségek, aszeptikus meningitis, fokozott szívpangásos tünetek kudarc, ödéma, megnövekedett aminotranszferázszint a vérben.

    Kölcsönhatás

    Fokozza a metotrexát toxicitását, csökkenti a vese clearance-ét, a kábító fájdalomcsillapítók (kodein), az orális antidiabetikumok, a heparin, az indirekt antikoagulánsok, a trombolitikumok és a vérlemezke-aggregációt gátló szerek hatását, csökkenti az uricosuriás szerek (benzbromaron, szulfinpirazon, antihipertenzív szerek) hatását. diuretikumok (spironolakton, furoszemid). A paracetamol, a koffein növeli a fejlődés kockázatát mellékhatások. A glükokortikoidok, az etanol és az etanol tartalmú gyógyszerek fokozzák a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatást és növelik a clearance-t. Növeli a digoxin, barbiturátok, lítium sók koncentrációját a plazmában. A magnéziumot és/vagy alumíniumot tartalmazó antacidok lassítják és rontják az acetilszalicilsav felszívódását. A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák az acetilszalicilsav hematotoxicitásának megnyilvánulásait.

    Túladagolás

    Előfordulhat egyszeri nagy adag vagy hosszan tartó használat után. Ha az egyszeri adag kevesebb, mint 150 mg / kg, az akut mérgezés enyhe, 150-300 mg / kg - közepes, nagyobb dózisok esetén - súlyos.

    Tünetek: szalicilizmus szindróma (hányinger, hányás, fülzúgás, homályos látás, szédülés, súlyos fejfájás, általános rossz közérzet, láz - rossz prognosztikai jel felnőtteknél). Súlyosabb mérgezés - kábulat, görcsök és kóma, nem-kardiogén tüdőödéma, súlyos kiszáradás, sav-bázis egyensúly zavarai (először - légúti alkalózis, majd - metabolikus acidózis), veseelégtelenség és sokk.

    Krónikus túladagolás esetén a plazmában meghatározott koncentráció nem korrelál jól a mérgezés súlyosságával. Legnagyobb kockázat krónikus mérgezés kialakulása figyelhető meg az időseknél, ha több napig több mint 100 mg / kg / nap. Gyermekeknél és idős betegeknél a szalicilizmus kezdeti jelei nem mindig észrevehetők, ezért tanácsos időszakonként meghatározni a szalicilátok koncentrációját a vérben. A 70 mg% feletti szint mérsékelt ill súlyos mérgezés; 100 mg% felett - körülbelül rendkívül súlyos, prognosztikailag kedvezőtlen. Közepes mérgezés esetén legalább 24 órás kórházi kezelés szükséges.

    Kezelés: hányás provokálása, aktív szén és hashajtók kijelölése, a sav-bázis egyensúly és az elektrolit egyensúly ellenőrzése; az anyagcsere állapotától függően - nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-citrát vagy nátrium-laktát oldatának bevezetése. A tartalék lúgosság növelése fokozza az acetilszalicilsav kiválasztását a vizelet lúgosítása miatt. A vizelet lúgosítása 40 mg% feletti szalicilátszinten javasolt, nátrium-hidrogén-karbonát intravénás infúziójával - 88 meq 1 liter 5% -os glükózoldatban, 10-15 ml / kg / óra sebességgel. A BCC helyreállítása és a diurézis indukálása (a bikarbonát azonos dózisban és hígításban történő bevezetésével érhető el, 2-3 alkalommal megismételve); szem előtt kell tartani, hogy az intenzív folyadékinfúzió idős betegeknél tüdőödémához vezethet. Az acetazolamid alkalmazása a vizelet lúgosítására nem javasolt (acidémiát okozhat és fokozhatja a szalicilátok toxikus hatását). Hemodialízis akkor javasolt, ha a szalicilátok szintje meghaladja a 100-130 mg%-ot, és olyan betegeknél, krónikus mérgezés- 40 mg% és az alatt, ha indokolt (refrakter acidózis, progresszív állapotromlás, súlyos központi idegrendszeri károsodás, tüdőödéma és veseelégtelenség). Tüdőödémával - IVL oxigénnel dúsított keverékkel pozitív nyomású üzemmódban a kilégzés végén; Az agyödéma kezelésére hiperventilációt és ozmotikus diurézist alkalmaznak.

    Az ügyintézés módjai

    Az anyaggal kapcsolatos óvintézkedések Acetilszalicilsav

    Nem kívánatos közös pályázat más NSAID-okkal és glükokortikoidokkal együtt. 5-7 nappal a műtét előtt le kell mondani a fogadást (a műtét során és a posztoperatív időszakban a vérzés csökkentése érdekében).

    Az NSAID-gasztropátia kialakulásának valószínűsége csökken, ha étkezés után írják fel, puffer-adalékanyagokkal vagy speciális, bélben oldódó bevonattal bevont tabletták használatával. Kockázat vérzéses szövődmények adagokban alkalmazva a legkisebbnek tekinthető<100 мг/ сут.

    Nem szabad megfeledkezni arról, hogy hajlamos betegeknél az acetilszalicilsav (még kis adagokban is) csökkenti a húgysav kiválasztódását a szervezetből, és akut köszvényrohamot okozhat.

    A hosszan tartó terápia során javasolt rendszeresen vérvizsgálatot végezni, és a székletet okkult vérre nézve megvizsgálni. A megfigyelt hepatogén encephalopathia esetekkel összefüggésben gyermekeknél nem javasolt lázas szindróma enyhítésére.

    Az aszpirin veszélyes, de igaz barát

    Talán ha megkér bármelyikünket, hogy nevezze meg a leghíresebb gyógyszert, mindenki ugyanarra a gyógyszerre fog emlékezni. Ez a csodálatos tabletta megmentett minket a magas hőmérséklettől gyermekkorunkban, és a már felnőtt gyerekek köszönik neki az újjáélesztő hatást - reggel, bulik után és egyéb meggondolatlan alkoholfogyasztás esetén. Vannak, akik tudják, hogy az orvosok gyakran felírják ezt a gyógyszert idős embereknek is - kis adagokban, de napi használatra. Túl sok funkció van egy tablethez filléres költséggel?

    Ennek a csodaszernek pedig rossz a híre – azt mondják, hogy megfájdulhat tőle a gyomor, és ez általában nem ajánlott gyerekeknek. Mindenki emlékszik a TV-reklámokra - a pezsgőtablettákról, amelyek állítólag jobbak, mint a közönségesek, de az a vélemény, hogy tőlük még több kárt okoznak.

    Milyen gyógyszer ez? Természetesen aszpirint.

    Acetilszalicilsav

    Az acetilszalicilsav (az aszpirin eredeti neve) valóban nemcsak lázcsillapító, hanem fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és aggregáló hatású is. A 19. század végén a Bayer gyógyszeripari vállalat alkalmazottai szintetizálták, és Aspirin márkanéven kezdték el árulni. Később más cégek is megvásárolhatták ennek a gyógyszernek a gyártási jogát, és mindenhol elterjedt. Most minden évben fogyaszt az emberiség – gondolj csak bele! - több mint 80 milliárd aszpirin tabletta.

    Az aszpirin egy időben az első gyógyszer volt a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (rövidítve NSAID-ok) csoportjából. Ebből igazi forradalom lett az orvostudományban - megjelenésével a lázas állapotból való halál megszűnt általános jelenség lenni. Később, amikor kiderült, hogy az aszpirin képes lassítani a vérrögképződést az érrendszerben, az emberek lehetőséget kaptak arra, hogy meghosszabbítsák életüket szívinfarktus, agyvérzés, szívbillentyű-protézis stb. után.

    Az aszpirin tulajdonságai

    Hogyan segíthet egy és ugyanaz a tabletta egyszerre fertőző betegségek, reuma, migrén és szívbetegség esetén?

    Az acetilszalicilsav valóban egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. Képes elnyomni a ciklooxigenáz enzimek (COX-1, COX-2 stb.) aktivitását, amelyek felelősek a gyulladásos mediátorok - prosztaglandinok - szintéziséért. Az aszpirin hatására csökken a gyulladásos folyamat energiaellátása, ami annak gyengüléséhez vezet. Ez különösen fontos olyan esetekben, amikor a gyulladás károsítja a szervezetet - például reumás betegségek esetén.

    Az aszpirin lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása az agy hőszabályozásáért és fájdalomérzékenységért felelős központjaira gyakorolt ​​depresszív hatással jár. Ezért magas hőmérsékleten, amikor a láz állapota már nem segít, hanem csak károsítja a szervezetet, ajánlott inni ezt a tablettát.

    Az aszpirin hatással van a vérsejtekre - a vérlemezkékre, csökkenti azok összetapadását és vérrögképződést. A gyógyszer rendszeres használatával a vér némileg "hígul", az erek enyhén kitágulnak, ami enyhíti a megnövekedett koponyaűri nyomást és a fejfájást, valamint segít megelőzni a szívrohamot, a stroke-ot és a tromboembóliát a betegeknél. trombózisra hajlamos.

    Negatív hatások

    Sajnos az aszpirin ismertségének is megvannak a maga okai. A helyzet az, hogy a ciklooxigenázok (enzimek) aktivitásának elnyomása is negatív hatással van - ezen enzimek egyike, a COX-1 felelős a gyomornyálkahártya sejtjeinek normális működéséért. Blokkolása a gyomorfal integritásának megsértéséhez vezet, és a fekély kialakulásának egyik tényezője.

    Amikor az aszpirinnek ezt a mellékhatását azonosították, az alkalmazására vonatkozó javallatok száma némileg beszűkült: a modern szabályok szerint gyomorfekélyben szenvedőknek nem írják fel. Ezenkívül az acetilszalicilsav kinevezésének ellenjavallata a bronchiális asztma és. 12 év alatti gyermekek életkora vírusos betegségek jelenlétében (a Reye-szindróma kialakulásának valószínűsége miatt).

    felpattan

    Az aszpiringyártók úgy próbálták csökkenteni a gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​negatív hatást, hogy megkezdték a felhasználás előtt vízben oldódó pezsgőtabletta formák gyártását. Azonban a gyógyszer szisztémás hatása a felszívódás után és az ilyen tabletták fő összetevőjének - a citromsavnak - a fogzománcra gyakorolt ​​káros hatása, az új forma előnyei semlegesítették annak hiányosságait.

    Az aszpirin leszármazottai

    De nincs ok a rendellenességekre - mára a farmakológusok megtanulták elkülöníteni a COX-aktivitás gátlásának különböző típusait. Olyan gyógyszerek jelentek meg a piacon, amelyek a gyomor károsodása nélkül csak azokat az enzimeket képesek szelektíven elnyomni, amelyek a gyulladásos folyamatot okozzák. Ezek a gyógyszerek a szelektív COX-2 gátlók egy alcsoportját alkották, és ma már széles körben elérhetők a piacon különböző kereskedelmi neveken.

    Az aszpirin egyéb hatásait is a modern gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és vérlemezke-gátló szerek alapjául vették. De az acetilszalicilsav, bár részben átadta helyét a "fejlettebb leszármazottaknak", továbbra is a gyógyszertárak polcain és az egészségügyi intézményekben felírt gyógyszerek arzenáljában marad. Szeretném elmondani - tisztelgésként, de az ok sokkal prózaibb - még mindig ez a legolcsóbb módja a hőmérséklet csökkentésének, a fájdalomcsillapításnak és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának megelőzésének.

    Miért nem teljesen szinonimák az aszpirin és az acetilszalicilsav?

    Acetilszalicilsav (Acidum acetylsalicylicum) - az ecetsav szalicil-észtere C6H4(OCOCH3)COOH.

    Más szinonimái is vannak, némelyik más töltőanyaggal és / vagy adalékanyaggal, míg a hatóanyagnak mindig azonosnak kell lennie - acetilszalicilsav, de minősége a gyártótól függően eltérő lehet, ezért „nem egészen szinonimák”: „Aspirin, Aspro . "

    „Az aszpirin, az acetilszalicilsav általános neve, a leggyakoribb fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az acetilszalicilsavat és a szalicilsav számos más kémiai származékát összefoglaló néven szalicilátokként ismerik. A szalicilátok az egyik legrégebbi gyógyszer. Már az ókorban is használták a különböző fűzfakéreg-kivonatokat fertőző betegségek és köszvény kezelésére, fájdalomcsillapításra és hőmérséklet csökkentésére. 1838-ban kimutatták, hogy hatóanyaga a szalicilsav. 1860-ban ezt a savat először mesterségesen nyerték ki, majd 1875-től kezdték használni a nátriumsóját.

    A hasonló hatékonyságú, de a szalicilsavnál kevésbé mérgező anyagok keresését siker koronázta, amikor S. Gerhardt acetilszalicilsavat kapott Franciaországban. A szalicilsav molekula hat szénatomból áll, amelyek egy gyűrűben kapcsolódnak össze, amelyekhez funkciós csoportok kapcsolódnak, például hidroxilcsoport (oxigén és hidrogén kombinációja: OH). Gerhardt a hidroxilcsoport hidrogénatomját (H) acetilre (COCH3) cserélte, és így a szalicilsavat acetilszalicilsavvá alakította. 1893-ban F. Hoffmann, a Bayer cég (Németország) alkalmazottja kifejlesztett egy technológiát az acetilszalicilsav előállítására. Az "aszpirin" termék kereskedelmi neve az első gyártók szerint két részből áll: az "a" az acetilből és a "spir" a Spiraea-ból, a rétifű latin neve - a növény, amelyből a szalicilsavat először kémiai úton izolálták. .

    Az aszpirin azonnal és hosszú ideig népszerűvé vált. Ez és közeli rokon anyagok ma már több mint 400 vény nélkül kapható, fejfájás és ízületi gyulladás kezelésére használt gyógyszerben megtalálhatók. Az Egyesült Államokban évente akár 20 tonna aszpirint is fogyasztanak.

    A közelmúltban végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy kis adag aszpirin napi bevitele megakadályozza a szív (koszorúér elzáródás) és az agy (szélütés) elégtelen vérellátását. Ezt a hiányt a zsírlerakódások okozzák, amelyek szűkítik az artériák lumenét - ennek eredményeként ezekben az erekben csökken a véráramlás, és nő a vérrögök általi elzáródásuk kockázata.

    Sajnos az aszpirin továbbra is gyakori oka a kisgyermekek mérgezésének. Ezenkívül egyes jelentések szerint a gyermekek influenza vagy bárányhimlő elleni aszpirinnel történő kezelése növeli a Reye-szindróma kialakulásának kockázatát, amely betegség az esetek 20-40%-ában halálos kimenetelű. "

    Jó egészséget és azt, hogy nem kell semmilyen gyógyszert szednie, hogy ne zavarja meg a szervezet, mint rendszer belső egyensúlyát. És csak ha kell

    Aszpirin

    A leírás 2016.03.15-i állapotú

    • Latin neve: Aspirin
    • ATX kód: N02BA01
    • Hatóanyag: Acetilszalicilsav (Acetilszalicilsav)
    • Gyártó: Bayer Bitterfeld GmbH (Németország)

    Az aszpirin összetétele

    A tabletták összetétele 500 mg acetilszalicilsavat (ASA), valamint kukoricakeményítőt és mikrokristályos cellulózt tartalmaz.

    Kiadási űrlap

    A gyógyszer felszabadulási formája a tabletta.

    farmakológiai hatás

    A gyógyszer enyhíti a gyulladást és a fájdalmat, valamint lázcsillapító és vérlemezke-gátló szerként is működik.

    Farmakodinamika és farmakokinetika

    Mi az Aspirin?

    A gyógyszer hatóanyaga - acetilszalicilsav (néha tévesen "acetilsavnak" nevezik) - a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik, amelyek hatásmechanizmusa a COX enzim irreverzibilis inaktivációja miatt valósul meg, amely fontos szerepet játszik a tromboxánok és a Pg szintézisében.

    Így az acetilszalicilsav kérdésére - az aszpirin-e vagy sem - biztosan megválaszolható, hogy az aszpirin és az acetilszalicilsav egy és ugyanaz.

    Természetes aszpirinforrás: a Salix alba (fehérfűz) kérge.

    Az aszpirin kémiai képlete C9H₈O4.

    Farmakodinamika

    Az ASA 300 mg-tól 1 g-ig terjedő orális adagolása bizonyítottan enyhíti a fájdalmat (beleértve az izom- és ízületi fájdalmat) és az enyhe lázzal járó állapotokat (pl. megfázás vagy influenza). Hasonló dózisú ASA-t írnak fel a hőmérséklettől függően.

    Az ASA tulajdonságai lehetővé teszik a gyógyszer alkalmazását akut és krónikus gyulladásos betegségekben is. Az indikációk listájában, amelyekből az aszpirin segít, az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis, a spondylitis ankylopoetica szerepel.

    Ezekben a betegségekben általában nagyobb dózisokat alkalmaznak, mint például hőmérsékleten vagy megfázás esetén. A felnőtt állapotának enyhítésére, a betegség lefolyásának jellemzőitől függően, napi 4-8 g ASA-t írjon elő.

    A tromboxán A2 szintézisének gátlásával az ASA gátolja a vérlemezke-aggregációt. Emiatt számos érbetegség esetén célszerű alkalmazni. Az ilyen típusú patológia napi adagja 75-300 mg.

    Farmakokinetika

    Az aszpirin tabletta bevétele után az ASA gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A felszívódás során és után biotranszformálódik szalicilsavvá (SA) - ez a fő, farmakológiailag aktív metabolit.

    TSmax ASA - perc, szalicilátok - 20 perctől 2 óráig. Az ASA és az SC a vérben teljes mértékben a plazmafehérjékhez kötődnek, és gyorsan eloszlanak a szervezetben. Az SA átjut a placentán és bejut az anyatejbe.

    A máj részt vesz az SC metabolizmusában. Az anyag metabolikus termékei: gentizin, gentisin húgysav, szalicil-húgysav, valamint szalicil- és szalicilfenol-glükuronidok.

    Az SC elimináció kinetikája dózisfüggő, mivel a metabolizmust a májenzimek aktivitása korlátozza. A T1 / 2 szintén dózisfüggő érték: alacsony dózisok esetén a T1 / 2 - 2-3 óra, nagy dózisok esetén - 15 órára nő.

    Az SC és metabolikus termékei főként a vesén keresztül választódnak ki.

    Az aszpirin használatára vonatkozó javallatok

    Az aszpirin (ASA) egy tüneti gyógyszer, amelyet fájdalom, gyulladás és láz kíséretében alkalmaznak.

    Használati javallatok:

    Ellenjavallatok az aszpirinhez

    Az ellenjavallatok abszolút és relatívra oszthatók.

    A gyógyszer szedése szigorúan tilos ASA-ra vagy bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentőre (Analgin, Paracetamol stb.) szembeni allergia, valamint fokozott vérzési hajlam esetén.

    A következő ellenjavallatok relatívak:

    Relatív ellenjavallatok fennállása esetén az Aspirin Bayer csak az orvos jóváhagyása után szedhető.

    Mellékhatások

    Az ASA gyakori és hosszan tartó alkalmazása egyes esetekben a gyomor-bél traktus vérzésével járhat, melynek jelei a következők:

    Az ilyen tünetek megjelenése az Aspirin-kezelés leállítását és azonnali orvosi ellátást igényel.

    A nagy dózisú ASA-val történő hosszú távú kezelés a következőket is okozhatja:

    • a vesék juxtaglomeruláris apparátusának (periglomeruláris komplexének) károsodása;
    • oxalát és/vagy urát kövek képződése a húgyutakban és a vesékben;
    • veseelégtelenség;
    • a hasnyálmirigy szigetrendszerének károsodása;
    • a glikogén szintézis megsértése (bizonyos esetekben a diabetes mellitus kialakulásáig);
    • trombocitózis;
    • szívizom disztrófia;
    • hemolitikus anémia, eritrocitopénia, hiperprotrombinémia, neutrofil leukocitózis;
    • a kapillárisok permeabilitásának csökkenése (a vérnyomás növekedése és a szöveti trofizmus romlása lehetséges);
    • eritrociták hemolízise (G6PD-hiányban szenvedő betegeknél);
    • a réz és a cink cseréjének megsértése;
    • szájüregi dysbacteriosis.

    Aszpirin tabletták, használati utasítás

    Az Aspirin használati utasítása azt jelzi, hogy a tablettákat szájon át, étkezés után kell bevenni, elegendő mennyiségű folyadékkal.

    A gyógyszerrel történő kezelés maximális időtartama az orvossal való konzultáció nélkül 5 nap.

    Egyszeri adagként a felnőttek 300 mg és 1 g közötti ASA-t írnak fel. Újrafelvétel 4-8 óra elteltével lehetséges. A napi adag megengedett felső határa 4 g.

    Aszpirin: hogyan kell inni a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére?

    Különböző tanulmányok szisztematikus áttekintése kimutatta, hogy az aszpirin szívinfarktus utáni alkalmazása 31%-kal csökkentheti a nem halálos szívrohamok gyakoriságát, 39%-kal a nem halálos agyvérzések gyakoriságát, 25%-kal csökkentheti az ismétlődő stroke és szívroham gyakoriságát. %-kal, az érrendszeri halálozás pedig 15%-kal.

    Ugyanakkor az ASA pozitív hatása nem függ a nemtől, az életkortól, a diabetes mellitus jelenlététől és a vérnyomás mutatóitól.

    A vizsgálatok során megállapították, hogy szívinfarktus után azonnal ASA-t kell felírni, és a kezelést addig kell folytatni, amíg konkrét ellenjavallatokat nem azonosítanak. Az erek megelőzésére az optimális adag mg / nap.

    Mit kell inni az aszpirinnel?

    Aszpirin a vér hígítására: hígítja-e az ASA a vért?

    Az ASA egy diszaggregáns. A gyógyszer ezen tulajdonsága lehetővé teszi, hogy olyan körülmények között alkalmazzák, ahol akadályokat kell teremteni az indukált vagy spontán vérlemezke-aggregációhoz.

    A vérhígító gyógyszereknek 2 csoportja van: ASA nélkül és ezen az anyagon. Az ASA nélküli vérhígítók véralvadásgátlók. Az ASA alapú gyógyszerek a thrombocyta-aggregációt gátló szerek csoportjába tartoznak.

    Arra a kérdésre, hogy az aszpirin hígítja-e a vért vagy sem, az orvosok azt válaszolják, hogy a thrombocyta-aggregációt gátló szerek (és különösen az ASA) hatásának az a jelentése, hogy csökkentik a vérlemezkék összetapadási képességét, ami viszont csökkenti a vérzés kockázatát. vérrögök.

    Mire jó az Aspirin? Az utasítások és a Wikipédia ezzel kapcsolatban a következő ajánlásokat fogalmazza meg: a gyógyszert magas szív- és érrendszeri kockázatú betegeknek, szívinfarktuson átesett betegeknek, valamint ischaemiás stroke akut periódusában, agyi keringési zavarokkal és egyéb az ateroszklerózis megnyilvánulásai.

    Elena Malysheva a következőket mondja a gyógyszerről: „Kúra az öregség ellen. Nincsenek vérrögök az erekben, jó a véráramlás az agyban, a szívben, a lábakban, a karokban. A bőrben! Azt is megjegyzi, hogy az eszköz csökkenti az érelmeszesedés kockázatát, és megvédi a szervezetet a ráktól.

    Az aszpirin vérhígításra történő helyes szedésére vonatkozó tanácsok a következők: a gyógyszer optimális adagja, ha az érrendszeri szövődmények megelőzésére használják, napi 1 mg-nak megfelelő adag. Ez az adag tekinthető a legkiegyensúlyozottabbnak a biztonság/hatékonyság szempontjából.

    A nyugati orvosok nem gyakorolják az aszpirint vérhígításra, Oroszországban azonban gyakran ajánlják erre a célra. Ismerve az ASA vérerekre gyakorolt ​​előnyeit, egyesek ellenőrizetlenül kezdik szedni a gyógyszert.

    Az orvosok nem fáradnak el emlékeztetni arra, hogy mielőtt aszpirint fogyasztanak, hogy megtisztítsák a koleszterin érfalait és „lágyítsák” a vért, meg kell szerezni az orvos jóváhagyását.

    Miért káros az aszpirin? A XX. század 70-es éveiben a tudósok által végzett tanulmányok kimutatták, hogy az ASA-készítmények befolyásolják a vér viszkozitását, ezáltal csökkentik a szívizom terhelését és megakadályozzák a vérnyomás emelkedését.

    Azonban, hogy elérje ezeket a hatásokat, általában elegendő anyag naponta. Az ajánlott profilaktikus dózis rendszeres túllépése ellentétes eredményt adhat, és károsíthatja a szervezetet.

    Más szóval, ha az ASA-t a vér hígítására szedik, ha nincsenek szívbetegségre utaló jelek, az negatív hatással van a szervezetre.

    Hogyan cseréljük ki az ASC-t?

    A betegek gyakran kíváncsiak arra, hogy az aszpirin mellett mi hígítja a vért. A gyógyszerek alternatívájaként használhat egyedi termékeket, amelyek hígítják a vért - a vérlemezke-ellenes szerek analógjai.

    A főbbek azok, amelyek szalicilsavat, E-vitamint és jódot tartalmaznak. Az aszpirin növényi helyettesítője az édesgyökér, zsálya, aloe, vadgesztenye. Ezenkívül a vér hígítására érdemes beiktatni a cseresznyét, narancsot, áfonyát, mazsolát, szőlőt, mandarint, áfonyát, kakukkfüvet, mentát, gyömbért és curryt.

    A hús, hal és tejtermékek nem járulnak hozzá a vérhíguláshoz, de a hal rendszeres fogyasztása javítja a vérképet. A vér akkor is kevésbé viszkózussá válik, ha a szervezet elegendő D-vitamint kap.

    Az aszpirin növeli vagy csökkenti a vérnyomást? aszpirin fejfájásra

    Az aszpirin fejfájás esetén különösen hatékony, ha a fájdalom oka a megnövekedett koponyaűri nyomás (ICP). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ASA vérhígító hatással bír, így segít csökkenteni az ICP-t.

    A fejfájásban szenvedő felnőtteknek (intenzitásától függően) általában 0,25-1 g ASA-t írnak elő 6-8 óránként.

    Hogyan kell szedni az aszpirint a varikózis megelőzésére?

    Az ASA hatása a vérlemezkék funkciójának elnyomására irányul. Ennek eredményeként a visszér esetén a gyógyszer rendszeres alkalmazása segít csökkenteni a trombózis kockázatát.

    Az orvosok azonban arra a kérdésre, hogy "lehet-e minden nap inni az aszpirint?" válaszolja, hogy még mindig nem érdemes visszaélni ezzel a gyógyszerrel visszér esetén. A termék használatának legjobb módja a speciális terápiás borogatás.

    A tömörítés elkészítéséhez ajánlatos 200 ml alkoholt (vodkát) önteni őrölt Aspirin tablettákba (10 darab), és ragaszkodni kell a gyógyszerhez 48 órán át. A tágult vénák területére naponta, éjszaka borogatást alkalmaznak. Ez az eljárás a varikózus vénák számára segít megszüntetni a fájdalmat.

    Mire használható az aszpirin a kozmetológiában?

    A kozmetológiában az ASA-t hajra (különösen korpásodás elleni szerként), akne kezelésére és bőrjavításra használják. A termék hatékonyságát számos pozitív vélemény és kép igazolja, amelyeken értékelheti az arc megjelenését az Aspirin használata előtt és után.

    Arcbőr esetén az ASA-t napi ápoló krémek részeként, valamint maszkokban használják. Az ilyen kezelés előnye az arc számára, hogy a gyulladás és a bőrpír meglehetősen gyorsan - néhány órán belül - eltűnik a bőrről, és a szövetek duzzanata is alábbhagy.

    Ezenkívül az aszpirint tartalmazó arcmaszkok segítenek leradírozni az elhalt sejtréteget és megtisztítják a bőr alatti zsír pórusait.

    Arra a kérdésre, hogy az aszpirin hogyan segít az arc pattanásain, a kozmetikusok azt válaszolják, hogy a pórusok tisztításának képessége a szárító hatásnak és a jó zsíroldékonyságnak köszönhető, aminek köszönhetően az ASA elég mélyen behatol a faggyúval eltömődött pórusokba.

    Az oldott készítmény szemcsés szerkezetének köszönhetően a könnyű hámlás garantált. Ugyanakkor a termék nem sérti meg a bőr egészséges területeit. Ez annak köszönhető, hogy az ASA egy kicsit másképp működik, mint a csiszolóradírok, amelyek hámlasztó hatása az összetételükben található durva részecskék miatt valósul meg.

    Az ASA hatása az ilyen szerekkel ellentétben a sejtek közötti tapadó kötések gyengítését célozza, ami viszont segít eltávolítani az elhalt sejteket a bőr felszínéről anélkül, hogy károsítaná a fiatal, egészséges sejteket a mélyebb rétegekben.

    A legegyszerűbb recept a pattanások ellen, ha fél tablettát a gyógyszerből a gyulladt területre teszünk.

    A krémhez zúzott aszpirin tablettát is adhatunk. A készítmény elkészítéséhez 4 tablettát a gyógyszerből egy tálba helyezünk, és vízzel csepegtetjük. Amikor a gyógyszer kezd feloldódni, ujjaival dörzsöljük pépes állagúra, majd egy spatulával keverjük össze 2 evőkanál. krémes kanalak.

    Annak érdekében, hogy a pattanás elleni szer finomabb állagú legyen, akár 1 evőkanál is önthető a keverékbe. kanál meleg vizet. A krémet felvisszük az arcra, majd 15 perc múlva meleg vízzel lemossuk.

    Az akne aszpirint frissen facsart citromlével kombinálva is használhatjuk.

    Az aszpirin pattanások elleni ilyen maszk receptje egyszerű: 6 tablettát citromlével dörzsölünk, amíg homogén masszát nem kapunk (a vélemények szerint a tabletták feloldása akár 10 percig is eltarthat), majd a kapott pasztát hegyesen felvisszük a pattanásokra, és hagyjuk megszáradni.

    Javasoljuk, hogy távolítsa el a pasztát a bőrről, hogy semlegesítse a savat szódabikarbóna oldattal.

    Jó vélemények az aszpirinnel és mézzel készült arcmaszkról. A gyógyászati ​​készítmény elkészítéséhez 3 tablettát kell egy tálba helyezni (nem pezsgő Aspirin UPSA-t használnak, hanem közönséges tablettákat), és vizet kell csepegtetni rájuk. Amikor a tabletták meglazulnak, adjunk hozzá 0,5-1 teáskanál mézet, és alaposan keverjük össze.

    Ha a méz túl sűrű, néhány csepp vizet adhatunk a keverékhez. A maszkot 15 percig száraz bőrre kell felvinni, majd óvatosan, körkörös mozdulatokkal mossa meg arcát meleg vízzel.

    A mézből és aszpirinből álló maszk a legmegfelelőbb a fakó, zsíros és porózus bőrre, de a kozmetikusok azt mondják, hogy egy ilyen maszkot mézzel és aknéval is használhat.

    Jó akne maszk aszpirinnel és agyaggal. Elkészítéséhez 6 ASA tablettát, 2 teáskanál kozmetikai agyagot (kék vagy fehér) és kevés meleg vizet kell bevenni.

    Az összes összetevőt egy kényelmes edényben keverjük, amíg szuszpenziót nem kapunk, majd a készítményt 15 percig vattakoronggal kell felvinni az arcra. Ha kellemetlen érzést (égést, viszketést) tapasztal, a maszk korábban lemosható. Az eljárás után ajánlatos a bőrt letörölni egy kamilla vagy zsinór főzetével megnedvesített szivaccsal.

    A kis pattanások és fekete foltok eltüntetésére az Aspirint szénsavas ásványvízzel és fekete kozmetikai agyaggal kombinálják. 1 st. egy kanál agyagot meg kell venni 1 tabletta ASA-t. Először az agyagot ásványvízzel hígítjuk, majd aszpirint adunk a kapott iszaphoz.

    A készítményt vékony rétegben alkalmazzák a bőrre. Az expozíciós idő 20 perc. Javasoljuk, hogy a krémet az eljárás után legkorábban egy percen belül alkalmazza (ez lehetővé teszi a bőr „lélegzését”).

    Akne ellen hatásos Levomycetin, körömvirág és Aspirin beszélő formájában. A termék elkészítéséhez minden készítményből 4 tablettát adjon 40 ml körömvirág tinktúrához, és jól rázza fel az üveget. Az oldatot az arc törlésére használják.

    Az aszpirinnel végzett arctisztítást csak tiszta tablettákkal végezzük. Emlékeztetni kell arra, hogy különféle típusú ASC-k kaphatók. A hámozáshoz azonban kiegészítő bevonat nélküli tablettákat kell használni; a héjban lévő aszpirint nem használják erre a célra.

    A gyógyszerből átitatott tablettát vattakorongra helyezzük, majd körkörös mozdulatokkal 3 percig felvisszük az arcbőrre, majd meleg vízzel lemossuk.

    Mitesszerek ellen, akne (komedonok) ellen és a pattanások megjelenésének megelőzésére használhatja az Aspirint kávéval és agyaggal készült maszk részeként. 2 st. kanál fehér vagy kék kozmetikai agyag, 1 teáskanál közepesen őrölt natúr kávé és 4 ASA tabletta felhasználása javasolt.

    A kész keverékbe kis részletekben szénsavas ásványvizet öntünk annyi mennyiségben, hogy sűrű iszap keletkezzen. A terméket lassú masszírozó mozdulatokkal vigyük fel a bőrre, a felső és az alsó szemhéj kivételével minden területre. Az expozíciós idő 20 perc, majd a maszkot le kell mosni. A hatás fokozása érdekében a problémás területeket jégkockával törölheti át.

    Az aszpirint a hajra elsősorban korpásodás elleni szerként használják. A hajbetegségek kezelésének legegyszerűbb módja az ASA sampon használata.

    A gyógyító készítmény elkészítéséhez külön edényben mérjük ki az egy fejmosáshoz szükséges sampon mennyiségét (jobb, ha minimális színezéket és illatanyagot tartalmaz), majd 2 db zúzott ASA tablettát (bevonat nélküli) adunk hozzá.

    Túladagolás

    A közepesen súlyos túladagolás tünetei: fülzúgás, hányinger, halláskárosodás, hányás, zavartság, szédülés, fejfájás. Ezek a jelenségek a gyógyszer dózisának csökkenésével eltűnnek.

    Az aszpirin súlyos túladagolását hiperventiláció, láz, metabolikus acidózis, légúti alkalózis, ketózis, kardiogén sokk, kóma, súlyos hipoglikémia és légzési elégtelenség kíséri.

    Ilyen esetekben a beteg kórházba kerül. A kezelés magában foglalja az aktív szént, az öblítést, a sav-bázis egyensúly szabályozását, a kényszerített lúgos diurézist a vizelet pH-értékének eléréséhez 7,5-8,0 tartományban, a folyadékvesztés kompenzációját, a hemodialízist és a tüneti terápiát.

    Kölcsönhatás

    Az ASA fokozza a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatását (ezért az orvosok nem javasolják az aszpirint más ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel, például paracetamollal egyidejűleg), nem kábító fájdalomcsillapítók, orális hipoglikémiás szerek, indirekt antikoagulánsok, Heparin, trombolitikumok, amelyek gátolják a vérlemezke-aggregációt, trijódtironin, szulfonamidok.

    GCS, alkohol és etanol tartalmú gyógyszerek fokozzák az ASA károsító hatását az emésztőcsatorna nyálkahártyájára, növelik a gyomor- és bélvérzés kockázatát.

    Az ASA növeli a Li-készítmények, a barbiturátok és a digoxin plazmakoncentrációját.

    Az ASA felszívódása romlik és lelassul, ha a gyógyszert Al-hidroxidot és/vagy Mg-t tartalmazó antacidokkal szedik.

    Eladási feltételek

    Latin nyelvű előírás az elkészítéshez (minta): Rp.: Tab. Acidi acetylsalicylici 0,1 №10 D.S. AMI gyanúja esetén vegyen be 1 tablettát naponta kétszer.

    Tárolási feltételek

    A tablettákat gyermekektől elzárva, fénytől és nedvességtől védve kell tárolni.

    Legjobb megadás dátuma

    Különleges utasítások

    Az ASA túlérzékenységi reakciókat okozhat (például bronchiális asztma (BA) vagy bronchospasmus rohama). Kockázati tényező a kórelőzményben szereplő asztma, orrpolip, láz, krónikus formájú hörgő-tüdőbetegségek, allergiás esetek (allergiás bőrmegnyilvánulások, allergiás nátha).

    Az ASA a vérlemezke-aggregációt gátló hatása miatt képes növelni a vérzési hajlamot. Ezt figyelembe kell venni, amikor a gyógyszert olyan betegeknek írják fel, akik műtéten esnek át (beleértve a kisebb, például foghúzást is).

    A gyógyszert a műtét előtt 5-7 nappal abba kell hagyni. Az orvost tájékoztatni kell arról, hogy a beteg aszpirint vett be a műtét előtt.

    Az ASA csökkenti a húgysav kiválasztódását a szervezetből, ami arra érzékeny betegeknél akut köszvényrohamot válthat ki.

    Aszpirin - jó vagy rossz?

    Az ASA-t széles körben használják fájdalomcsillapítóként, lázcsillapítóként és gyulladáscsökkentőként. Kisebb dózisban érrendszeri szövődmények kialakulásának megelőzésére használják.

    A mai napig az ASA az egyetlen thrombocyta-aggregáció gátló szer, amelynek hatékonyságát az ischaemiás stroke (agyi infarktus) akut periódusában alkalmazva a bizonyítékokon alapuló orvoslás alátámasztja.

    Az ASA rendszeres bevitelével jelentősen csökken a vastag- és végbélrák, valamint a prosztata-, tüdő-, nyelőcső- és torokrák kockázata.

    Az ASA fontos tulajdonsága, hogy visszafordíthatatlanul gátolja a COX-ot, egy olyan enzimet, amely részt vesz a tromboxánok és a Pg szintézisében. Acetilezőszerként működő ASA egy acetilcsoportot kapcsol a COX aktív helyén lévő szerinmaradékhoz. Ez megkülönbözteti a gyógyszert más NSAID-októl (különösen az ibuproféntől és a diklofenaktól), amelyek a reverzibilis COX-gátlók csoportjába tartoznak.

    A testépítők az "Aspirin-Caffeine-Broncholithin" kombinációt használják zsírégetőként (ezt a keveréket tekintik az összes zsírégető elődjének). A háziasszonyok megtalálták az ASA használatát a mindennapi életben: az eszközt gyakran használják a fehér ruhák verejtékfoltjainak eltávolítására és a gomba által érintett talaj öntözésére.

    Virágokhoz is használhatja az ASA-t: egy összetört Aspirin tablettát adnak a vízhez, ha tovább akarják tartani a vágott növényeket.

    Egyes nők fogamzásgátlóként használják az Aspirin tablettát: a tablettát intravaginálisan injekciózzák a PA-ig, vagy feloldják vízben, majd leöntik a kapott oldattal.

    Ennek a fogamzásgátló módszernek a hatékonyságát nem vizsgálták, azonban a nőgyógyászok nem tagadják meg a létezéséhez való jogot. Ugyanakkor az orvosok megjegyzik, hogy az ASA-t használó fogamzásgátlás hatékonysága csak körülbelül 10%.

    Van olyan vélemény is, hogy az aszpirin segítségével megszakíthatja a terhességet. Az orvosok természetesen nem fogadják az ilyen módszereket, de tanácsot adnak, ha a terhesség nem tervezett és nemkívánatos, ennek ellenére időben kérjen segítséget az egészségügyi intézményektől.

    A hasznos tulajdonságok nagy száma ellenére a gyógyszer rossz hírneve is van. A COX aktivitás elnyomása az emésztőcsatorna falainak integritásának megsértését okozza, és a peptikus fekély kialakulásának egyik tényezője.

    Az ASA 12 év alatti gyermekek számára is veszélyes lehet. Ha gyermeknél vírusfertőzés jelenlétében alkalmazzák, a gyógyszer Reye-szindrómát okozhat, egy olyan betegséget, amely veszélyt jelent a fiatal betegek életére.

    Szerkezeti képlet

    Igaz, empirikus vagy bruttó képlet: C 9 H 8 O 4

    Az acetilszalicilsav kémiai összetétele

    Molekulatömeg: 180,159

    Acetilszalicilsav(köznyelvi aszpirin; lat. Acidum acetylsalicylicum, ecetsav szalicil-észtere) fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és thrombocyta-aggregációt gátló hatású gyógyszer. Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusa és biztonsági profilja jól tanulmányozott, hatékonyságát klinikailag tesztelték, ezért ez a gyógyszer szerepel az Egészségügyi Világszervezet alapvető gyógyszereinek listáján, valamint a létfontosságú és esszenciális gyógyszerek listáján az Orosz Föderáció. Az acetilszalicilsav a Bayer által szabadalmaztatott "Aspirin" márkanéven is széles körben ismert.

    Sztori

    A hagyományos orvoslás régóta ajánlja a fehérfűz fiatal ágainak kérgét lázcsillapítóként, például főzet készítéséhez. A kéreg az orvosok elismerését is megkapta Salicis cortex néven. Azonban az összes létező fűzfakéreg-terápiának volt egy nagyon súlyos mellékhatása – súlyos hasi fájdalmat és hányingert okozott. A tisztításra alkalmas stabil formában a szalicilsavat először Rafel Piria olasz vegyész izolálta a fűzfa kérgéből 1838-ban. Először Charles Frederic Gerard szintetizálta 1853-ban. 1859-ben a Marburgi Egyetem kémiaprofesszora, Hermann Kolbe feltárta a szalicilsav kémiai szerkezetét, ami lehetővé tette, hogy 1874-ben Drezdában megnyissa az első gyárat a gyártáshoz. 1875-ben a nátrium-szalicilátot reuma kezelésére és lázcsillapítóként használták. Hamarosan bebizonyosodott a glükózurikus hatása, és elkezdték felírni a szalicint köszvény kezelésére. 1897. augusztus 10-én Felix Hoffman, aki a Bayer AG laboratóriumában dolgozott, először kapott mintákat az acetilszalicilsavból olyan formában, amely orvosi felhasználásra is alkalmas volt; acetilezési módszerrel ő lett a történelem első vegyésze, aki vegytiszta és stabil formában kapott szalicilsavat. Hoffman mellett Arthur Eichengrünt az aszpirin feltalálójának is nevezik. A fűzfa kérge szolgált alapanyagul az acetilszalicilsav előállításához. A Bayer új gyógyszert regisztrált aszpirin márkanéven. Hoffman az acetilszalicilsav gyógyító tulajdonságait fedezte fel, miközben megpróbált gyógymódot találni apja számára, aki reumában szenvedett. 1971-ben John Wayne farmakológus kimutatta, hogy az acetilszalicilsav gátolja a prosztaglandinok és a tromboxánok szintézisét. Ezért a felfedezéséért 1982-ben ő, valamint Suna Bergström és Bengt Samuelson orvosi Nobel-díjat kapott; 1984-ben elnyerte a Knight Bachelor címet.

    Aspirin márkanév

    Hosszas vita után úgy döntöttek, hogy a növény már említett latin nevét veszik alapul, amelyből Karl Jakob Lovig berlini tudós először izolálta a szalicilsavat - Spiraea ulmaria. A négy "spir" betűhöz "a"-t fűztek az acetilezési reakció különleges szerepének hangsúlyozására, jobbra pedig - az eufónia érdekében és a kialakult hagyománynak megfelelően - "in". Könnyen kiejthető és könnyen megjegyezhető az Aspirin név. Ennek a gyógyszernek az első tétele már 1899-ben forgalomba került. Kezdetben csak az aszpirin lázcsillapító hatását ismerték, később fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságait is felfedezték. A kezdeti években az aszpirint por formájában, 1904-től tablettaként árulták. 1983-ban a New England Journal of Medicine-ben jelent meg egy tanulmány, amely a gyógyszer új fontos tulajdonságát igazolta - instabil angina alatt történő alkalmazása esetén a betegség olyan kimenetelének kockázata, mint a szívinfarktus vagy a halálozás, 2-vel csökken. alkalommal. Az acetilszalicilsav emellett csökkenti a rák kialakulásának kockázatát, különösen a mell- és a vastagbélrákban.

    A cselekvés mechanizmusa

    A prosztaglandinok és tromboxánok szintézisének elnyomása. Az acetilszalicilsav a ciklooxigenáz (PTGS) inhibitora – a prosztaglandinok és tromboxánok szintézisében részt vevő enzim. Az acetilszalicilsav ugyanúgy hat, mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő (különösen a diklofenak és az ibuprofen), amelyek reverzibilis gátlók. A Nobel-díjas John Wayne megjegyzésének köszönhetően, amelyet hipotézisként fogalmazott meg egyik cikkében, sokáig azt hitték, hogy az acetilszalicilsav öngyilkos gátolja a ciklooxigenázt, a hidroxilcsoport acetilezését az enzim aktív helyén. . További kutatások kimutatták, hogy ez nem így van.

    farmakológiai hatás

    Az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású, széles körben alkalmazzák lázra, fejfájásra, neuralgiára stb., valamint reumaellenes szerként. Az acetilszalicilsav (és más szalicilátok) gyulladáscsökkentő hatása a gyulladásos fókuszban lezajló folyamatokra gyakorolt ​​hatásával magyarázható: a kapillárisok permeabilitásának csökkenése, a hialuronidáz aktivitás csökkenése, a gyulladásos folyamat energiaellátásának korlátozása. gátolja az ATP képződését stb. A gyulladásgátló hatás mechanizmusában a prosztaglandin bioszintézis gátlása fontos. A lázcsillapító hatás a hipotalamusz hőszabályozási központjaira gyakorolt ​​hatással is összefügg. A fájdalomcsillapító hatás a fájdalomérzékenységi központokra gyakorolt ​​hatásnak, valamint a szalicilátok azon képességének köszönhető, hogy csökkentik a bradikinin algogén hatását. Az acetilszalicilsav vérhígító hatása lehetővé teszi a koponyaűri nyomás csökkentését fejfájás esetén. A szalicilsav volt az alapja a szalicilátok nevű gyógyszercsoportnak, ilyen gyógyszer például a dihidroxi-benzoesav.

    Alkalmazás

    Az acetilszalicilsavat széles körben használják gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerként. Önmagában és más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. Számos acetilszalicilsavat tartalmazó kész gyógyszer létezik ("Citramon", "Cofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelizin" tabletták stb.). A közelmúltban olyan injekciós készítményeket kaptak, amelyek fő hatóanyaga az acetilszalicilsav (lásd Acelizin, Aspizol). Tabletták formájában az acetilszalicilsavat szájon át étkezés után írják fel. Szokásos adagok felnőtteknek fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként (lázas betegségek, fejfájás, migrén, neuralgia stb. esetén) 0,25-0,5-1 g naponta 3-4 alkalommal; gyermekeknek életkortól függően 0,1-0,3 g fogadásonként. Reuma, fertőző-allergiás szívizomgyulladás, reumás ízületi gyulladás esetén a felnőttek hosszú ideig 2-3 g-ot (ritkábban 4 g) írnak fel naponta, gyermekeknek 0,2 g / életév / nap. Egyszeri adag 1 éves gyermekeknek 0,05 g, 2 éves korig 0,1 g, 3 éves korig 0,15 g, 4 éves korig 0,2 g 0,25 g fogadásonként. Az acetilszalicilsav hatékony, meglehetősen megfizethető eszköz, amelyet széles körben használnak az ambuláns gyakorlatban. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer alkalmazását az óvintézkedések betartásával kell végezni, mivel számos mellékhatás lehetséges. Számos olyan esetet írnak le, amikor akár 40 gramm etanol (100 gramm vodka) és olyan hagyományos gyógyszerekkel kombinálva, mint az aszpirin vagy amidopirin, súlyos allergiás reakciók, valamint gyomorvérzések kísérték. Az acetilszalicilsav használata a mindennapi életben elterjedt, mint az alkoholmérgezést követő reggeli szenvedés enyhítésére szolgáló eszköz (a másnaposság enyhítésére). A jól ismert Alka-Seltzer gyógyszer szerves összetevője. Peter Rothwell professzor (Oxfordi Egyetem) kutatása szerint 25 570 beteg egészségi állapotának elemzése alapján az acetilszalicilsav rendszeres bevitele körülbelül 10%-kal csökkenti a 20 éves prosztatarák, a tüdőrák kialakulásának kockázatát 30%-kal. és bélrák - 40%-kal, nyelőcső- és torokrák - 60%-kal. Az acetilszalicilsav rendszeres bevitele több mint 5 évig 75-100 mg-os dózisban akár 16%-kal csökkenti a vastag- és végbélrák kockázatát.

    Vérlemezke-ellenes hatás

    Az acetilszalicilsav fontos tulajdonsága, hogy thrombocyta-aggregációt gátló hatást fejt ki, azaz megakadályozza a spontán és indukált vérlemezke-aggregációt. A thrombocyta-aggregáció gátló hatású anyagokat széles körben alkalmazzák a gyógyászatban a vérrögképződés megelőzésére szívinfarktuson, agyi érbetegségen átesett embereknél, akiknél az érelmeszesedés egyéb megnyilvánulásai (például angina pectoris, intermittáló claudicatio) szenvednek. magas kardiovaszkuláris kockázattal. A kockázat akkor tekinthető "magasnak", ha a nem halálos szívinfarktus vagy a szívbetegség miatti halálozás kockázata a következő 10 évben meghaladja a 20%-ot, vagy a következő 10 évben bármely szív- és érrendszeri betegségből (beleértve a stroke-ot is) bekövetkező halálozás kockázata. években nagyobb, mint 5%. Vérzési rendellenességek, például hemofília esetén megnő a vérzés lehetősége. Az acetilszalicilsav, mint az érelmeszesedés szövődményeinek elsődleges megelőzésének eszköze, 75-100 mg/nap dózisban hatékonyan alkalmazható, ez a dózis a hatásosság/biztonság szempontjából jól kiegyensúlyozott. Az acetilszalicilsav az egyetlen thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszer, amelynek hatékonyságát az ischaemiás stroke akut periódusában adva a bizonyítékokon alapuló orvoslás alátámasztja. A vizsgálatok a mortalitás csökkenésének tendenciáját mutatták ki mind az első 10 napban, mind az ischaemiás stroke után 6 hónapon belül, súlyos vérzéses szövődmények hiányában.

    Mellékhatás

    Az acetilszalicilsav biztonságos napi adagja: 4 g A túladagolás a vese, az agy, a tüdő és a máj súlyos patológiáihoz vezet. Orvostörténészek úgy vélik, hogy az acetilszalicilsav tömeges használata (egyenként 10-30 g) jelentősen megnövelte a halálozást az 1918-as influenzajárvány idején. A gyógyszer alkalmazása során erős izzadás is kialakulhat, fülzúgás és halláscsökkenés, angioödéma, bőr- és egyéb allergiás reakciók jelentkezhetnek. Az úgynevezett ulcerogén (gyomor- és/vagy nyombélfekély megjelenését vagy súlyosbodását okozó) hatás bizonyos fokig jellemző a gyulladáscsökkentő gyógyszerek valamennyi csoportjára: mind a kortikoszteroidokra, mind a nem szteroidokra (például butadionra, indometacinra, stb.). A gyomorfekély és a gyomorvérzés megjelenése acetilszalicilsav alkalmazásakor nemcsak a reszorpciós hatásával (véralvadási faktorok gátlása stb.), hanem a gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​közvetlen irritáló hatásával is magyarázható, különösen, ha a gyógyszert őröletlen tabletták formájában. Ez vonatkozik a nátrium-szalicilátra is. Hosszan tartó, orvosi felügyelet nélkül az acetilszalicilsav alkalmazása mellékhatásokat, például dyspeptikus zavarokat és gyomorvérzést okozhat. A fekélyes hatás és a gyomorvérzés csökkentése érdekében az acetilszalicilsavat (és nátrium-szalicilátot) csak étkezés után szabad bevenni, a tablettákat óvatosan összetörni és bő folyadékkal (lehetőleg tejjel) lemosni. Bizonyíték van azonban arra, hogy gyomorvérzés figyelhető meg az acetilszalicilsav étkezés utáni bevételekor is. A nátrium-hidrogén-karbonát hozzájárul a szalicilátok gyorsabb felszabadulásához a szervezetből, azonban a gyomorra gyakorolt ​​​​irritáló hatás csökkentése érdekében az acetilszalicilsav után lúgos ásványvizeket vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldatot vesznek igénybe. Külföldön az acetilszalicilsav tablettákat bélben oldódó (saválló) héjban állítják elő, hogy elkerüljék az ASA közvetlen érintkezését a gyomorfallal. A szalicilátok hosszan tartó alkalmazása esetén figyelembe kell venni a vérszegénység kialakulásának lehetőségét, és szisztematikusan vérvizsgálatot kell végezni, és ellenőrizni kell a vér jelenlétét a székletben. Az allergiás reakciók lehetősége miatt óvatosan kell eljárni, amikor acetilszalicilsavat (és más szalicilátokat) írnak fel olyan személyeknek, akik túlérzékenyek a penicillinekre és más "allergén" gyógyszerekre. Az acetilszalicilsavval szembeni fokozott érzékenység esetén aszpirin asztma alakulhat ki, amelynek megelőzésére és kezelésére deszenzibilizáló terápiás módszereket fejlesztettek ki növekvő dózisú acetilszalicilsav alkalmazásával. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az acetilszalicilsav hatására a véralvadásgátlók (kumarin származékai, heparin stb.), cukorcsökkentő szerek (szulfonilurea származékok) hatása növeli a gyomorvérzés kockázatát az egyidejű alkalmazása esetén. kortikoszteroidok és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), valamint a metotrexát mellékhatásai fokozódnak. A furoszemid, az uricosuric szerek, a spironolakton hatása némileg gyengül.

    Gyermekeknél és terhes nőknél

    Az acetilszalicilsav teratogén hatásáról rendelkezésre álló kísérleti adatokkal összefüggésben a terhesség első 3 hónapjában nem javasolt a gyógyszer és készítményeinek felírása nőknek. A nem kábító hatású fájdalomcsillapítók (aszpirin, ibuprofen és paracetamol) terhesség alatti alkalmazása növeli az újszülött fiúknál a nemi szervek fejlődési rendellenességeinek kockázatát kriptorchidizmus formájában. A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a három felsorolt ​​gyógyszer közül kettő egyidejű alkalmazása a terhesség alatt akár 16-szorosára növeli a kriptorchidizmusban szenvedő baba születésének kockázatát azokhoz a nőkhöz képest, akik nem szedték ezeket a gyógyszereket. Jelenleg bizonyíték van arra, hogy a Reye-szindróma (Reye) (hepatogén encephalopathia) kialakulásának megfigyelt eseteivel összefüggésben fennáll annak a veszélye, hogy az acetilszalicilsav gyermekeknél a hőmérséklet csökkentésére influenza, akut légúti és egyéb lázas betegségek esetén alkalmazható. A Reye-szindróma patogenezise ismeretlen. A betegség akut májelégtelenség kialakulásával folytatódik. A Reye-szindróma előfordulási gyakorisága a 18 év alatti gyermekek körében az Egyesült Államokban körülbelül 1:100 000, míg a halálozási arány meghaladja a 36%-ot.

    Ellenjavallatok

    A gyomor- és nyombélfekély és a vérzés ellenjavallatok az acetilszalicilsav és a nátrium-szalicilát alkalmazására. Az acetilszalicilsav alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél is, akiknek anamnézisében peptikus fekély, portális hipertónia, vénás pangás (a gyomornyálkahártya rezisztenciájának csökkenése miatt), valamint a véralvadás megsértése szerepel. A Reye-szindróma kialakulásának lehetősége miatt vírusos betegségekben a testhőmérséklet csökkentésére acetilszalicilsav készítményeket nem szabad felírni 12 év alatti gyermekeknek. Az acetilszalicilsavat javasolt paracetamollal vagy ibuprofénnel helyettesíteni. Néhány embernél kialakulhat az úgynevezett aszpirin asztma.

    Az anyag tulajdonságai

    Az acetilszalicilsav fehér kis tű alakú kristályok vagy enyhén savas ízű könnyű kristályos por, szobahőmérsékleten vízben enyhén oldódik, forrón 30 percig oldódik. Lehűlés után. Az acetilszalicilsav 200 Celsius fok fölé melegítve rendkívül aktív folyasztószerré válik, amely feloldja a réz-, vas- és más fémek oxidjait. kénsav jelenlétében. A terméket tisztítás céljából átkristályosítjuk. A hozam körülbelül 80%.

    Adat

    • Oroszországban az acetilszalicilsav hagyományos háztartási neve aszpirin. A kifejezés hagyományos jellege alapján a Bayertől megtagadták az Aspirin márka bejegyzését Oroszországban.
    • Évente több mint 80 milliárd aszpirint fogyasztanak el.
    • 2009-ben a kutatók felfedezték, hogy a szalicilsavat, amelynek az acetilszalicilsav származéka, az emberi szervezet is elő tudja állítani.
    • Az acetilszalicilsavat aktív savfolyasztószerként használják az olvadó forraszanyagok forrasztásánál és ónozásánál.
    • A tudósok azt találták, hogy az aszpirin sok esetben segíthet a nők meddőségének kezelésében, mert ellensúlyozza a fehérje okozta gyulladást, melynek megnövekedett tartalma a vetélések oka. A nők korlátozott dózisú aszpirin szedésével növelhetik a teherbeesés esélyét.