Az arifon retard mellékhatásai. Az Arifon retard egy modern vérnyomáscsökkentő gyógyszer idősek számára

Az Arifon retard egy rendkívül hatékony gyógyszer, amely hosszan tartó teljesítménycsökkenést okoz vérnyomás. Időseknél fontos, hogy nefro- és szívvédő hatású terápiás szert alkalmazzanak.

Létrehozva francia cég A "Servier" Arifon retard megfelel ezeknek a követelményeknek. A testre gyakorolt ​​többoldalú hatását klinikai vizsgálatok igazolták. A gyógyszert szedő időseknél a szívinfarktus és a stroke száma harmadára, a halálozás 21%-kal csökken.

Tulajdonságok és összetétel

Az Arifon retard a tiazid-szerű diuretikumok osztályába tartozik. Javítja az életminőséget és meghosszabbítja annak időtartamát.

Ennek a modern vérnyomáscsökkentő gyógyszernek a hatóanyaga (1 tablettában - 1,5 mg). A gyógyszer összetétele további összetevőket is tartalmaz.

A szív- és érrendszeri patológiák továbbra is a világ egészségének megoldatlan problémája. A szakemberek számára különös nehézséget jelent az idős betegek kezelésének folyamata, akiknek egész "csokor" betegségük van. Az Arifon retard metabolikusan semleges: 12 hónapos kúra után sem befolyásolja a szénhidrátok, lipidek, purinok anyagcseréjét.

A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél fennáll a magas vérnyomás kockázata veszélyes patológiák- Sztrók vagy szívroham. Az Arifon retard másik fontos tulajdonsága, hogy egyetlen adag után képes szabályozni a vérnyomás szintjét egész nap.

Hogyan működik a gyógyszer

A gyógyszer egy hidrofil mátrix, amelynek hatóanyaga homogénen oldódik granulátum formájában. A hipromellóz rostjainak köszönhetően az indapamid fokozatosan felszabadul. A gyógyszer bevont tabletták formájában kapható, amelyek megakadályozzák azok gyors feloldódását és felszívódását a gyomorban. Ellenőrzött kiadási folyamat hatóanyag növeli a gyógyszer hatásidejét.

Az innovatív adagolási formának köszönhetően lehetővé vált a vérnyomás hatékony szabályozása egész nap.

Az indapamid legmagasabb koncentrációját a bevétel után 12 órával határozzák meg. Folyamatos használat mellett a gyógyszer koncentrációjának ingadozása kisimul, a legjobb terápiás hatás figyelhető meg. A vérbe jutva az indapamid fehérjékhez kötődik, amelyek biztosítják annak átvitelét az ereken keresztül. A kötődés maximális szintjét egy héttel a gyógyszer használatának megkezdése után éri el.

A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben. Biokémiai átalakulások után a beleken és a vesén keresztül ürül ki. 18 óra elteltével a gyógyszer hatása fokozatosan gyengülni kezd, és egy nap múlva teljesen leáll, ha nem veszi be a gyógyszer következő adagját.

Az indapamid többféle módon hat a szervezetre:

1. Elnyomja a fémionok visszaszívódását a vérbe, fokozza a nátrium-, kálium-, klór- és magnéziumionok vizelettel történő kiválasztását.
2. Segít javítani a rugalmasságot véredény, amelyek jobban kitágulnak és vérnyomáseséshez vezetnek.
3. Kisimítja a szív bal kamrájának növekedésének hatását.

A tiazid-szerű diuretikumok jellegzetes tulajdonságokkal rendelkeznek. Az adag növelése a maximális hatáshoz vezet, de az adag további növelése nem növeli a gyógyszer hatását, hanem csak hozzájárul a mellékhatások megjelenéséhez.

Az utasítás alapvető rendelkezései

Az Arifon retard utasításainak alapos tanulmányozása segít megérteni, milyen feltételek mellett kell használni a gyógyszert. A legjobb terápiás hatás elérése lehetővé teszi az összes követelmény teljesítését.

Az Arifon retard nem vészhelyzeti nyomáscsökkentésre készült, hanem amikor hosszú távú használat stabilizálni tudja. A gyógyszer hosszú távú terápiára ajánlott. Krónikus magas vérnyomásban – esszenciális hipertóniában – szenvedőknek írják fel.

A gyógyszert naponta étkezés előtt vagy után kell bevenni, lehetőleg reggel. A tablettát egészben kell lenyelni, és bő vízzel le kell mosni, rágás vagy feloldás nélkül.

Használati javallatok

Az Arifon retard alkalmas idős betegek és a betegségben szenvedők számára kisebb jogsértések vesemunka. Az ilyen embereknek azt tanácsolják, hogy rendszeresen ellenőrizzék a kreatinin szintjét, amely tükrözi a vesék aktivitását. A vizsgálatok nem igazolták, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a lipid- és szénhidrát-anyagcserét, ezért alkalmas cukorbetegek és magas koleszterinszintű betegek kezelésére.

Azokban az emberekben, akik metabolikus szindróma, károsodott szénhidrát és lipid anyagcsere, elhízás a magas vérnyomás kezelésében, javulnak a biokémiai paraméterek, csökken a súly.

Kinek a gyógyszer ellenjavallt

A tablettáknak nincs toxikus hatása, de beadásuk szükséges orvosi vizsgálat. Egyes esetekben az indapamidot tartalmazó Arifon retard gyógyszer ellenjavallatokkal rendelkezik: laktóz, galaktóz, egyéb összetevők intoleranciája, súlyos vesepatológiák, súlyos májműködési zavar, encephalopathia.

Elővigyázatossági intézkedésekkel az Arifon retard-ot olyan legyengült betegek számára írják fel, akik cukorbetegségben, hyperparathyreosisban szenvednek, sók és víz egyensúlyhiányban szenvednek, valamint antiarrhythmiás gyógyszereket szednek.

A magzati oxigénhiány veszélye miatt, amely a placenta-méh véráramlásának romlása esetén fordulhat elő, az Arifon retard-ot nem írják fel gyermekvállalás ideje alatt. Szoptató nők számára a gyógyszer ellenjavallt, mivel átjut az anyatejbe.

A sportolók az Arifon retard szedése következtében kaphatnak pozitív eredmény doppingvizsgálatok.

A gyógyszer nem alkalmas járművezetők és azokkal dolgozó személyek számára veszélyes mechanizmusok. A gyógyszert nem használják gyermekek kezelésére a klinikai vizsgálatok elégtelen eredményei miatt.

A kábítószer-túladagolás esetei

Az ajánlott napi adag betartása segít elkerülni káros hatások szedi az Arifon retard gyógyszert. Az indapamid még a terápiás dózis 27-szeres túllépése esetén sem okoz toxikus hatást a szervezetre.

Mellékhatások

Az Arifon retard gyógyszer mellékhatásai közvetlenül az anyag dózisától függenek. Nagyon ritkán leukopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia, thrombocytopenia fordulhat elő. Paresztézia, fejfájás és szédülés, fáradtság nyilvánulhat meg az idegrendszerből. A gyomor-bél traktus néha szájszárazsággal, hányingerrel, hányással és székrekedéssel reagál.

A kardiovaszkuláris rendszer artériás hipotenzióval, aritmiával reagálhat. Ritkán előfordult angioödéma, fényérzékenység.

Hogyan lép kölcsönhatásba az Arifon retard más gyógyszerekkel

Nál nél egyidejű vétel Az Arifona retard lítium tartalmú termékekkel a vér lítiumszintjének jelentős növekedésének veszélyével jár. Akut veseelégtelenség alakulhat ki jódtartalmú ill nem szteroid gyógyszerek. Az indapamid hatását a glükokortikoszteroidok, az ösztrogének, a tetrakozaktid csökkentik, amelyek visszatartják a folyadékot.

Nagyon erős vérnyomáscsökkenést okozhat az Arifon retard olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek elnyomják az ACE, a vérnyomás szabályozásában szerepet játszó enzim működését. A metforminnal való kölcsönhatás növeli a tejsavmérgezés kockázatát. A vér kreatininszintje megemelkedik, ha a gyógyszert ciklosporinnal együtt alkalmazzák.

Az Arifon retard alkalmazása eritromicinnel, pentamidinnel, bepridillal, vinkaminnal, szultopriddal, asztemizollal együtt a szív- és érrendszeri zavarokat okoz. Amotericin B-vel, hashajtókkal, kortikoszteroidokkal való együttes alkalmazás kálium-ionhiányhoz vezethet a vérben.

Az Arifon és az Arifon retard közötti különbségek

Az Arifon és az Arifon Retard a koncentráció szintjében különbözik hatóanyag. Az Arifonban 2,5 mg indapamid, és az Arifon retardban - 1,5 mg.

Gyógyszer analógok

Az Arifon retard csaknem 30 hazai és külföldi analóggal rendelkezik:

Az Arifon retard az aktív komponens legalacsonyabb tartalmában különbözik az analógoktól, ami lehetővé teszi a beszerzést legjobb eredmény minimális kárral. Ez annak köszönhető, hogy a hatóanyag sajátossága az adag növelése a diuretikum fokozása érdekében, nem pedig a vérnyomáscsökkentő hatás.

A gyógyszer gyengédebben és gyorsabban hat, segít enyhíteni a magas vérnyomás tüneteit, eltávolítani a felesleges folyadékot, javítja az erek falának állapotát.

Mielőtt az Arifon retard gyógyszerről beszélnénk, emlékeztetünk az öngyógyítás elfogadhatatlanságára. A gyógyszert orvosnak kell felírnia, mert neki van mellékhatásokés ellenjavallatok, amelyek egyes betegeknél korlátozzák a használatát.

Az Arifon retard az indapamid diuretikumot tartalmazza, amely a hatóanyag. Oroszországban a Servier gyártja. A gyógyszert először Franciaországban regisztrálták.

A gyógyszer bevont tabletta. Ez a film megakadályozza a gyors oldódást és felszívódást hatóanyag a gyomorban. Az Arifon retard egy szabályozott indapamid felszabadulású gyógyszer. Emiatt megnövekszik a hatás ideje egyetlen adag után.

Akció

Vízhajtó, vagyis vízhajtó. A vérnyomáscsökkentők, vagyis a magas vérnyomást csökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik.

A hatásmechanizmus hasonló a tiazid diuretikumokéhoz, például a hipotiazidhoz. Mint tudják, amikor a vér áthalad a vesén, kiszűrik. Az anyagcseretermékek, a víz és a felesleges sók képezik az elsődleges vizeletet. Ezután a vese struktúráin való áthaladáskor a sók (ionok) egy része visszaszívódik a vérbe, és vizet visz magával. Ennek eredményeként a vizelet koncentrálódik, térfogata jelentősen csökken az elsődleges vizelet mennyiségéhez képest.

A tiazid diuretikumok és az indapamid megakadályozzák a nátriumionok reabszorpcióját az elsődleges vizeletből. A kálium- és magnéziumionok kiválasztódása is fokozódik, de kisebb mértékben, mint a nátrium. Az ionok megkötik a vizet, és megakadályozzák, hogy visszajusson a véráramba. Ennek eredményeként csökken a szervezetben keringő vér térfogata, ezáltal tehermentesítve a véráramot és csökken a vérnyomás.

Az Arifon retard nem okoz olyan kifejezett diuretikus hatást, mint a hipotiazid. Klinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy ugyanakkor vérnyomáscsökkentő hatása is van a beadást követő egy napon belül. Az ellenállás csökkentése mellett perifériás erek, a gyógyszer növeli az artériák falának rugalmasságát, ami szintén hozzájárul a vérnyomás normalizálásához.

Ha ezt a gyógyszert hosszú ideig szedik, segít csökkenteni a szív falának megvastagodását (hipertrófiáját), amelyet a magas vérnyomásban bekövetkező túlterhelés okoz.

Ennek a gyógyszernek a tablettáját nem szabad megnövelt dózisban bevenni, ha nem elég hatékonyak. A tiazid-szerű diuretikumok, amelyek magukban foglalják az indapamidot, rendelkeznek egy tulajdonsággal: növekvő dózisokkal hatásuk eléri a maximumot; a gyógyszer adagjának további növelése nem vezet a gyógyszer hatásának fokozásához, hanem csak nemkívánatos hatásokat okoz.

A gyógyszer magas vérnyomásban szenvedő betegeken végzett vizsgálatai során azt találták, hogy nem befolyásolja a lipidek és szénhidrátok metabolizmusát a szervezetben. Ezért felírható például magas koleszterinszintű betegeknek vagy cukorbetegeknek.

Eloszlás a szervezetben

Arifon retard - tabletták a hatóanyag szabályozott felszabadulásával. Egy speciális hordozó mátrixban van, amely biztosítja az indapamid fokozatos felszabadulását a nap folyamán. A felszabaduló anyag gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe. A gyógyszer legmagasabb szintjét a vérben a bevétel után 12 órával határozzák meg. Ha a tablettákat folyamatosan szedik, akkor a gyógyszer koncentrációja megszűnik ingadozni, és fokozatosan kisimul, a legjobb terápiás hatást biztosítva.

Az étel fogyasztása kissé lelassítja a gyógyszer felszívódását, de nem befolyásolja a vérben lévő tartalmát.

A vérben az indapamid olyan fehérjékhez kötődik, amelyek az ereken keresztül szállítják. Ez a kötődés a beadás megkezdése után egy héttel éri el a maximumot. A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben. Biokémiai átalakuláson megy keresztül, és a vesén és a beleken keresztül választódik ki. Az átlagos felezési idő 18 óra. Ezután a gyógyszer hatása gyengülni kezd, és ha nem vesz be újabb tablettát, körülbelül egy napon belül megszűnik.

Javallatok és adagolás

Arifon retard-ot használják hosszú távú terápia nál nél magas vérnyomás.

A tablettákat minden reggel, rágás és ivás nélkül veszik be nagy mennyiség víz. Ezt étkezés előtt és után is meg lehet tenni.

Egy tabletta 1,5 mg hatóanyagot tartalmaz. Fontos, hogy ezt a gyógyszert idősek, valamint enyhe vesekárosodás esetén is felírják. Ugyanakkor ajánlatos rendszeresen ellenőrizni a kreatinin koncentrációját a vérszérumban, ami a vesék aktivitását tükrözi.

Mellékhatások

Az indapamid és az Arifon retard szedésének mellékhatásai az adagtól függenek: minél nagyobb az adag, annál világosabbak a mellékhatások. Ha az ajánlott adaggal (1,5 mg naponta) kezelik, az ilyen események valószínűsége elhanyagolható.

Mellékhatások:

Mellékhatások	Az előfordulás gyakorisága az Arifon retard-ot szedő betegek körében
Allergiás eredetű bőrkiütés foltok formájában A vér káliumtartalmának csökkenése 3,2-3,4 mmol / l-re	1-10% (gyakran)
Hányás Az erek gyulladása a permeabilitás növekedésével, zúzódások és kiütések kialakulásával ( hemorrhagiás vasculitis)	0,1–1% (nem gyakori)
Gyengeség Paresztézia (romlott érzékenység, "mászás", bizsergés a végtagokban) Fejfájás Száraz száj	0,01–0,1% (ritka)
A vérsejtek képződésének elnyomása a leukociták, eritrociták, vérlemezkék számának csökkenésével VVT bontás ( hemolitikus anémia) Szívritmuszavarok Jelentős nyomáscsökkentés Hasnyálmirigy-gyulladás okozta fájdalom a bal hypochondriumban Májműködési zavar veseelégtelenség Allergiás reakciók (angioödéma, csalánkiütés, Lyell-szindróma) A vér kalciumtartalmának növekedése	0,001–0,01% (nagyon ritka)
Ájulás Encephalopathia (agykárosodás) fennálló májelégtelenséggel Mérgező hepatitis (májgyulladás) Fokozott érzékenység a napfényre Romlás at akut lefolyás szisztémás lupus erythematosus A vér káliumszintjének csökkenése kevesebb, mint 3,2 mmol / l A nátriumkoncentráció csökkenése, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezethet, ha fekvő helyzetből ülő helyzetbe mozdul (ortosztatikus hipotenzió) A vérszint emelkedése húgysavés cukor Megnyúlás Q-T intervallum az elektrokardiogramon A májenzimek vérszintjének emelkedése - ALT, AST "pirouette" típusú kamrai tachycardia	Gyakoriság ismeretlen vagy nem meghatározott, elszigetelt esetek

Ellenjavallatok

• A vesefunkció súlyos károsodása (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc).
• Súlyos májműködési zavar.
• Hepaticus encephalopathia.
• Alacsony káliumszint a vérben.
• A gyógyszer vagy összetevői, különösen a laktóz és a galaktóz intoleranciája.

Nagy körültekintéssel, csak az előny-kockázat arány felmérése után írható fel az Arifon retard ilyen esetekben:

• Károsodott máj- és vesebetegségek.
• A szervezet só- és víztartalmának egyensúlyhiánya.
• Legyengült betegek.
• Antiaritmiás gyógyszerek szedése.
• Cukorbetegség.
• Köszvény.
• Hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyek fokozott aktivitása).
• A Q-T intervallum megnyúlása az elektrokardiogramon.

A gyógyszer 18 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásának biztonságosságára vonatkozó adatok nem állnak rendelkezésre, ezért nem javasolt a gyógyszer felírása.

A gyógyszer rontja az uteroplacentalis véráramlást, és oxigénhiányt okozhat a magzatban, ezért terhesség alatt nem írják fel. Például nem alkalmas ödéma csökkentésére és/vagy magas vérnyomás terhes nőknél. A gyógyszer az anyatejbe is bejut, ezért szoptatás alatt nem írják fel.

Arifon retardpozitív doppingteszt eredményt adhat a sportolóknál. Túladagolása esetén, amely csak az ajánlott adag jelentős túllépése esetén fordul elő (legfeljebb 40 mg vagy több), a következő jelek jelennek meg:

• Hányinger és hányás.
• Nyomásesés.
• Tudatzavar és görcsök.
• Álmosság és szédülés.
• A vizelet mennyiségének növekedése vagy teljes hiánya.

A kezelés sürgős gyomormosásból és víz-só oldatok intravénás beadásából áll, hozzájárulva az elektrolit-egyensúly helyreállításához.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Bizonyos esetekben az Arifon retard és más gyógyszerek egyidejű alkalmazása nemkívánatos következményeket okozhat.

Drog	Nem kívánt hatás	Elővigyázatossági intézkedések
Lítium készítmények	A lítium túladagolásának tünetei (izomremegés, szomjúság, megnövekedett vizeletmennyiség, hányás és hasmenés, gyengeség, görcsök és mások)	A vér lítium kontrollja
Antiaritmiás szerek (kinidin, dizopiramid, amiodaron, szotalol és mások) Egyes antipszichotikumok (neurotikus állapotok enyhítésére szolgáló gyógyszerek) Eritromicin intravénásan	"pirouette" típusú kamrai tachycardia
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek		Vesekontroll A folyadékveszteség pótlása
Angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ACE-gátlók)	Hirtelen nyomásesés Akut veseelégtelenség	Mind az ACE-gátlók, mind a diuretikumok dózisának csökkentése együttes alkalmazás esetén A vér nátriumszintjének szabályozása
szívglikozidok Hashajtók Amfotericin B	A vér káliumszintjének csökkenése	A vér káliumszintjének szabályozása Rendszeres elektrokardiográfia
Kálium-megtakarító diuretikumok (veroshpiron, spironolakton)	A vér káliumszintjének növekedése vagy csökkenése	A vér káliumszintjének szabályozása Rendszeres elektrokardiográfia
Metformin (cukorbetegség elleni gyógyszer)	tejsavas acidózis	A vér kreatinin kontrollja
Jód tartalmú röntgen kontrasztanyagok	Akut veseelégtelenség	A folyadékveszteség pótlása
Triciklikus antidepresszánsok	Éles vérnyomásesés
Kalcium sók	A kalciumszint növekedése a vérben	A vér kalciumszintjének szabályozása
Glükokortikoszteroidok	Vérnyomás emelkedés	Vérnyomás szabályozás

Klinikai kutatások

Az Arifon retard vizsgálatának szentelt fő klinikai vizsgálat a MINOTAUR nevet viselte. Eredményei erősen jelzik ennek a gyógyszernek a biztonságosságát és hatékonyságát a magas vérnyomás kezelésében olyan betegeknél, akiknél elhízás, metabolikus szindróma, szénhidrát- és lipidanyagcsere-zavarok szenvednek a szervezetben.

A szív, a tüdő és a vesék súlyos patológiáinak kezelésére, amelyek generalizált ödémás szindrómával fordulnak elő, az orvos gyakran diuretikus hatású gyógyszereket ír elő. Ennek a gyógyszercsoportnak az egyik képviselője az Arifon gyógyszer, amelynek használati utasítása azt jelzi, hogy magas vérnyomással szedhető.

A gyógyszer leírása és összetétele

Az Arifon egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, egy tiazidszerű vízhajtó. Ezt a gyógyszert értágító, vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó tulajdonságok jellemzik. Felgyorsítja a nátrium- és klórionok kiválasztását, ami fokozott vízkiválasztást eredményez. Ezenkívül ez a gyógyszer elősegíti a kálium és magnézium vesén keresztüli kiválasztását. Hatékony cselekvésösszetevőkkel készült ezt a gyógyszert.

A gyógyszer összetétele a következőket tartalmazza:

1. Fő hatóanyag: indapamid.
2. További összetevők: magnézium-sztearát, laktóz, povidon és kukoricakeményítő.

A gyógyszeripar tabletták formájában állít elő gyógyszereket fehér szín, kerek bikonvex alakú. Speciális burkolattal vannak bevonva. NÁL NÉL gyógyszertári kioszkok megtalálható az Arifon 2,5 mg és az Arifon 1,5 mg tabletta (retard).

A gyógyszer használatának általános jelzései

Milyen nyomáson hatásos a gyógyszer? Ezt a gyógyszert az artériás magas vérnyomás hatékony kezelésére írják fel. Ezenkívül ezt a gyógyszert hatékonyan használják szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, amikor folyadék- és nátriumretenció lép fel.

Fő ellenjavallatok

Az Arifon gyógyszer szedése ellenjavallt a következő esetekben:

1. Hepatikus encephalopathiában szenvedő betegek és súlyos májfunkciós patológiák jelenlétében.
2. Ha a beteg súlyos veseelégtelenségben szenved.
3. A gyógyszert nem írják fel, ha a beteg vérében alacsony a káliumszint.
4. A hipokalémia jelenléte.
5. Ha bármely összetevőjével szembeni túlérzékenységet észlelnek.

A fenti ellenjavallatok mellett ezt a gyógyszert nem írják fel 18 év alatti gyermekek, terhes és szoptató anyák számára.

Az alkalmazás módja és adagolása

Az ajánlott egyszeri adag 2,5 mg-os tabletta. Mivel a gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, ezt ajánlott reggel megtenni. NÁL NÉL ritka esetek 2 hetes kezelés után az orvos szükség esetén növelheti az adagot.

Fontos! Az Arifon gyógyszer szedésének módját és a kezelés időtartamát csak orvos határozhatja meg. A gyógyszer felírása előtt és a kezelés teljes időtartama alatt ajánlott ellenőrizni a kalcium, kálium és más létfontosságú összetevők szintjét a beteg vérében, és ellenőrizni azokat.

1. A tablettákat orális adagolásra írják fel. Elegendő mennyiségű vízzel le kell mosni, rágni tilos.
2. Idős emberek gyógyszeres kezelését a plazma kreatininszintjének ellenőrzése mellett kell végezni, figyelembe véve a beteg súlyát, korát és nemét.

Sokan érdeklődnek a kérdés iránt: mennyi ideig szedheti ezt a gyógyszert? Ezt a gyógyszert mindennapi használatra tervezték, ezért szedhető egész évben. Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés hatékonysága közvetlenül függ a használat időzítésétől: minél hosszabb a bevitel, az hatékonyabb kezelés.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolásának jeleit főként patológiák okozzák víz-só egyensúly. A beteg görcsöket tapasztalhat, hányingerről és hányásról, alváshiányról és álmosságról panaszkodik. Előfordulhat zavartság és szédülés, valamint vérnyomáscsökkenés. Egyes betegeknél anuria vagy polyuria alakulhat ki. Nincs specifikus ellenszer.

Ha a gyógyszer túladagolása történt, mindenekelőtt ajánlott a beteg gyomrát mosni, hogy gyorsan eltávolítsa a gyógyszert a szervezetből. Ezt követően enteroszorbenseket, valamint tüneti terápiát írnak elő.

Mellékhatások

Leggyakrabban a mellékhatások kialakulását a gyógyszer adagjának növelése okozza. Ritka esetekben a gyógyszerrel történő kezelés a következőket okozhatja: mellékhatások:

1. Hepatikus encephalopathia, vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia és agranulocytosis.
2. A létfontosságú elemek mennyiségének csökkenése a szervezetben, metabolikus alkalózis.
3. Kiszáradás, hasnyálmirigy-gyulladás, hipotenzió és aritmia.
4. Hányinger hányással, szájszárazság érzésével jár.
5. Hiperurikémia és a szív-érrendszer különböző patológiái.
6. A hematopoietikus rendszer működésének megsértése, különféle allergiás reakciók.
7. A központi idegrendszer betegségei.

A betegek panaszkodhatnak fáradtság, migrén és szédülés.

Fontos! Ha helyesen veszi ezt a gyógyszertészrevehetően csökken a különféle mellékhatások előfordulásának lehetősége és súlyosságuk mértéke.

Terhesség és szoptatás alatti használat jellemzői

Általában a terhes nőknek nem írnak fel diuretikumokat. Tilos ezeket a gyógyszereket szedni a terhesség alatt fellépő fiziológiás ödéma kezelésére. Az ilyen gyógyszerek szedése magzati placentális ischaemiát okozhat, aminek következtében a magzati fejlődés patológiái lehetségesek.

Mivel a fő hatóanyag felszabadul a anyatej, Az Arifon ellenjavallt szoptató anyáknak.

Jegyzet! Ennek a gyógyszernek az átlagos ára Oroszországban 330 rubeltől kezdődik, Ukrajnában pedig 120 hrivnyától.

Befolyásolja-e az Arifon az autóvezetést vagy más mechanizmusok kezelését? A gyógyszer alkotóelemei nem váltanak ki változást a pszichomotoros reakciókban. Ritka esetekben azonban a vérnyomás csökkenése következtében eltérő személyes reakciók léphetnek fel. Ez különösen megfigyelhető a kezdeti szakaszban gyógyszeres kezelés. Ilyen helyzetekben csökkenthető a különféle mechanizmusok irányításának képessége.

Analógok

Az Arifon gyógyszernek sok szerkezeti analógja van a hatóanyag tekintetében. A főbbek megjegyezhetők: Lorvas, Arifon retard, Indapamid, Indiur és még sokan mások.

Ha az Arifon nem található a gyógyszertárban, akkor igénybe veheti analógjait. Azonban, hogy melyiket válasszuk, az orvos segít. Összehasonlító jellemzőt fogunk végezni ennek az eszköznek néhány analógja között.

Mi a különbség az Arifon és az Arifon retard között?

Ezek a gyógyszerek népszerűek gyógyszereket francia cég gyártotta. Az Arifon kinevezésére vonatkozó jelzéseket fentebb tárgyaltuk.

És miért írják fel az Arifon retard tablettát? Ezt a gyógyszert hatékonyan használják a magas vérnyomás kezelésére. Ha az orvos az Arifon retard-ot írta fel, akkor a használati utasítás szerint csökkenti a vérnyomást, és nagyon ritkán mellékhatások jelentkeznek. Ezenkívül a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan az anyagcserét. Ez a gyógyszer 1,5 mg hatóanyagot tartalmaz, és nem 2,5 mg-ot, mint az Arifon.

Arifon retard vagy Indapamid - melyik a jobb

Válaszolni ez a kérdés, összehasonlító elemzést fogunk végezni ezekről az alapokról. Az Indapamid gyógyszertől eltérően az Arifon retard kisebb mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, ami hatékony nyomáscsökkentést biztosít.
Ennek az anyagnak 2,5 mg-os jelenléte az Indapamidban nem járul hozzá a hatékonyabb nyomáscsökkentéshez, azonban fokozza a vizelethajtó hatást, aminek következtében a káliumionok eltávolíthatók a szervezetből. Ez olyan negatív állapotok kialakulását idézheti elő, mint a szívritmuszavar és a tachycardia.

Orvosi kísérletek kimutatták, hogy az Arifon retard hatékonyabban képes csökkenteni a nyomást, mint társai, bár valamivel többe kerül. A pulzusnyomást is képes fenntartani: segítségével megelőzhető a szívelégtelenség, a szívinfarktus és a stroke előfordulása. Ezenkívül ez a gyógyszer kevesebb mellékhatást okoz, mint az indapamid.

Arifon vagy Indapamid - melyik a jobb

Ezek az alapok azonos mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak. Úgy gondolják, hogy az Arifon-kezelés hatékonyabb, és kevesebb mellékhatást okoz. A negatív pont az ára, amely magasabb, mint az Indapamidé.

Fontos! Ennek a két gyógyszernek ugyanaz a hatása, mivel mindkettő generikus gyógyszer.

A gyógyszer gyártója a Servier Industry Laboratories, Franciaország. Az Arifon használatáról szóló vélemények bizonyítják hatékonyságát.

A gyógyszer hatóanyaga: indapamid
ATX kódolás: C03BA11
KFG: Vízhajtó. Vérnyomáscsökkentő gyógyszer
Regisztrációs szám: P 015249/01 sz
Regisztráció kelte: 06.12.15
A tulajdonos a reg. Díj: Les Laboratoires SERVIER (Franciaország)

Az Arifon retard felszabadulási formája, a gyógyszer csomagolása és összetétele.

Ellenőrzött felszabadulású, fehér bevonatú, kerek, mindkét oldalán domború tabletta. 1 lap. indapamid 1,5 mg
Segédanyagok: laktóz, hidroxi-propil-metil-cellulóz, povidon, kolloid szilícium-anhidrid, magnézium-sztearát, makrogol 6000, glicerin, titán-dioxid.
15 db. - buborékfóliák (2) - kartondobozok.
30 db. - buborékfóliák (1) - kartondobozok.

A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

Farmakológiai hatás Arifon retard

Vérnyomáscsökkentő (vízhajtó) gyógyszer, indolgyűrűt tartalmazó szulfonamid-származék. Által farmakológiai tulajdonságai az indapamid közel áll a tiazid diuretikumokhoz.
Az indapamid fokozza a nátrium-, klorid- és kisebb mértékben a kálium- és magnéziumionok vizelettel történő kiválasztását, ami fokozott diurézissel jár együtt. Az indapamid vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki olyan dózisokban, amelyeknek nincs kifejezett vizelethajtó hatása.
Az indapamid hatásmechanizmusa az ionok (elsősorban a kalcium) transzmembránáramának megváltozásának köszönhető, ami a vaszkuláris simaizomsejtek ellazulásához, valamint a prosztaglandinok PGE2 és prosztaciklin PGI2 szintézisének fokozódásához vezet (egy értágító, ill. vérlemezke-aggregáció gátlója).
A gyógyszer segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiáját.
A használat időtartamától függetlenül az Arifon retard nem változtatja meg a lipid metabolizmust (a vér trigliceridek, koleszterin, LDL, HDL szintje); nem változtat a teljesítményen szénhidrát anyagcsere(beleértve a betegeket is artériás magas vérnyomásés cukorbetegség).
Az indapamid hatásos egy vese esetén.
Az indapamid vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki olyan dózisokban, amelyeknek nincs kifejezett vizelethajtó hatása.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Szívás
Az Arifon retard tablettákban a hatóanyag egy speciális hordozómátrixban van, amely biztosítja az indapamid fokozatos felszabadulását a gyomor-bél traktusban. A felszabaduló indapamid gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.
Egyszeri adag orális beadása után a Cmax 12 óra elteltével érhető el, ismételt adagolás esetén az indapamid vérplazma-koncentrációjának ingadozása a két adag adagja közötti intervallumban csökken.
Az étkezés némileg lelassítja a gyógyszer felszívódását, de nem befolyásolja a felszívódott anyag mennyiségét.
A gyógyszer felszívódási sebessége egyénileg változik.
terjesztés
A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 79%. A Css 7 napos rendszeres bevitel után érhető el.
Ha ismét beveszi az Arifon retard-ot, az indapamid nem halmozódik fel a szervezetben.
Anyagcsere és kiválasztás
Az indapamid biotranszformáción megy keresztül, és inaktív metabolitok formájában választódik ki, főleg a vizelettel - 70% és a széklettel - 22%.
A T1/2 14-24 óra (átlagosan 18 óra).

A gyógyszer farmakokinetikája.

speciálisban klinikai esetek
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az Arifon retard farmakokinetikai paraméterei nem változnak.

Használati javallatok:

Artériás magas vérnyomás.

A gyógyszer adagolása és alkalmazási módja.

Az Arifon retard-ot szájon át naponta 1 tablettával írják fel, lehetőleg reggel.
A gyógyszer dózisának növelése nem növeli a vérnyomáscsökkentő hatást, de fokozza a vizelethajtó hatást.

Az Arifon retard mellékhatásai:

A víz- és elektrolit-egyensúly részéről: a káliumszint csökkenése és a hypokalemia kialakulása (különösen a veszélyeztetett betegeknél). A klinikai vizsgálatok szerint az Arifon retard-ot kapó betegek 10% -ánál hypokalaemiát (a vérplazmában a káliumionok koncentrációja 3,4 mmol / l) figyeltek meg. A káliumtartalom 3,2 mmol / l alá csökkenését észlelték 4-6 hetes indapamid szedése után a betegek 4% -ánál. 12 héttel a gyógyszer szedése után a vérplazmában a káliumionok koncentrációjának átlagos csökkenése 0,23 mmol / l volt.
Lehetséges hyponatraemia, hypovolaemia, a test kiszáradása és ortosztatikus hipotenzió kíséretében. A kloridionok egyidejű elvesztése kompenzációs metabolikus alkalózishoz vezethet, melynek gyakorisága és súlyossága alacsony.
NÁL NÉL elszigetelt esetek- a szervezet kalciumszintjének emelkedése.
Az anyagcsere oldaláról: a vérplazma karbamid- és glükóztartalmának növekedése lehetséges.
A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia, hemolitikus anémia, aplasia csontvelő.
Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger, székrekedés, szájszárazság; elszigetelt esetekben - hasnyálmirigy-gyulladás.
Allergiás reakciók: az allergiás reakciókra hajlamos betegeknél a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység bőrmegnyilvánulásai lehetségesek; hemorrhagiás vasculitis, SLE súlyosbodása.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: ritkán - szédülés, asthenia, paresztézia, fejfájás(ezek a hatások általában a gyógyszer adagjának csökkentésével megszűnnek); Májkárosodásban szenvedő betegeknél kialakulhat hepatikus encephalopathia.
A legtöbb mellékhatás dózisfüggő jellegű, gyakoriságuk csökken, ha a gyógyszert a minimális hatásos dózisban írják fel.

A gyógyszer ellenjavallatai:

Súlyos veseelégtelenség;
- hepatikus encephalopathia;
- hipokalémia;
- egyidejű alkalmazás olyan gyógyszerekkel, amelyek megnyújtják a QT-intervallumot;
- túlérzékenység indapamidra és más szulfonamid-származékokra.

.

Általános szabály, hogy az Arifon retard alkalmazása nem javasolt terhesség alatt, beleértve. a fiziológiás ödéma enyhítésére. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a diuretikumok magzati placentáris ischaemiát okozhatnak, és károsíthatják a magzati fejlődést.
Tekintettel arra, hogy az indapamid kiválasztódik az anyatejbe, a szoptatás ideje alatt sem javasolt a gyógyszer felírása.

Különleges utasítások az Arifon retard használatához.

Óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert károsodott máj- és vesefunkciójú, károsodott víz- és elektrolit-egyensúlyú betegeknél, az EKG-n megnövekedett QT-intervallumban, legyengült betegeknél vagy kombinált kezelésben részesülő betegeknél, hyperparathyreosisban, diabetes mellitusban, köszvényben, magas húgysav.
Mivel a gyógyszer összetétele laktózt tartalmaz, ellenjavallt laktóz intoleranciában, galaktózémiában, glükóz / galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegeknél.
Amikor az Arifon retard-ot cukorbetegeknek írják fel, rendkívül fontos a glükózszint szabályozása, különösen hipokalémia esetén.
A kezelés ideje alatt gondosan ellenőrizni kell a vérplazma karbamid- és glükóztartalmát.
Azoknál a betegeknél magas tartalom a húgysav növelheti a köszvényes rohamok előfordulását.
A tiazid diuretikumok májelégtelenségben szenvedő betegeknek történő felírásakor hepatikus encephalopathia alakulhat ki. Ilyen esetekben a gyógyszert azonnal le kell állítani.
A tiazid diuretikumok teljes mértékben hatásosak csak megsértések hiányában vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén (a vér kreatinintartalma kevesebb, mint 25 mg / l vagy 220 μmol / l).
Idős betegeknél a CC kiszámítása a páciens korának, testtömegének és nemének figyelembevételével történik a Cockcroft-képlet segítségével. Idős férfiaknak: CC (ml / perc) \u003d (/ 140 - életkor / x testsúly / kg /) / (72 x szérum kreatinin / mg / dl /).
Nők esetében: a számítás eredményét meg kell szorozni 0,85-tel.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kezelés kezdetén a betegeknél a glomeruláris filtráció csökkenhet a hipovolémia miatt, amelyet a víz- és nátriumionok elvesztése okoz a diuretikumok szedése közben. Ennek eredményeként megemelkedhet a karbamid és a kreatinin koncentrációja a vérplazmában. Ha a veseműködés normális, ez az átmeneti veseelégtelenség általában következmények nélkül megszűnik. A már meglévővel azonban veseelégtelenség a beteg állapota romolhat.
A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a vérplazma nátriumion-tartalmát. A kezelés során ennek a mutatónak a rendszeres ellenőrzésére van szükség, mivel kezdetben a vérplazma nátrium-koncentrációjának csökkenése nem járhat együtt kóros tünetek. Különösen gyakran ilyen elemzést kell elvégezni májcirrózisban szenvedő betegeknél és időseknél.
A tiazid diuretikumokkal végzett terápia során a fő kockázat a kálium-ion-tartalom éles csökkenése és a hypokalemia kialakulása. A betegek egy bizonyos kategóriájában, különösen időseknél, legyengülteknél vagy kombinált terápiában részesülő betegeknél, akiknél májcirrhosis alakult ki ödémával vagy ascitessel, szívkoszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, el kell kerülni a hypokalemia kialakulását.

Az Arifon retard gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

Az indapamid ((RS)-4-klór-3-(szulfamoil)-N-(2,3-dihidro-1H-indol-1-il)-benzamid) vizelethajtó, vérnyomáscsökkentő szer. Kémiai szerkezete szerint indolgyűrűs szulfonamid-származék. Farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a tiazid diuretikumokéhoz. Esedékes összetett mechanizmus Az Arifon kifejezett vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, és nem okoz jelentős vízhajtó hatást. A műveletet a vesék és az erek szintjén hajtják végre. A vesék szintjén az indapamid fokozza a nátrium- és kloridionok kiválasztását a vizelettel, kisebb mértékben a kálium és magnézium kiválasztását, hozzájárulva a diurézis enyhe fokozásához.
Az indapamid érfalra gyakorolt ​​hatása a magas lipofilitásnak köszönhető. Az indapamid megváltoztatja az ionok (főleg a kalcium) transzmembrán áramlását, csökkenti az érfal érzékenységét az adrenalinra, és serkenti az értágító hatású anyagok - a prosztaglandin E2 és a prosztaciklin I2 - szintézisét. Ez az arteriolák tágulásához, a perifériás vaszkuláris ellenállás és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
Az Arifon csökkenti a bal kamrai hipertrófiát; nem befolyásolja a lipid-anyagcserét (TG, LDL-koleszterin, HDL-koleszterin) és a szénhidrát-anyagcserét, beleértve a magas vérnyomásban (arteriális hipertóniában) és a diabetes mellitusban szenvedő betegeket, csökkenti a mikroalbuminuria súlyosságát. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása megmarad a hemodializált betegeknél.
A hidrofil mátrixon alapuló innovatív adagolási forma alkalmazása biztosítja az indapamid egyenletes felszabadulását és a vérnyomás hatékony szabályozását 24 órán keresztül, valamint lehetővé teszi a tablettánkénti indapamid-tartalom 1,5 mg-ra csökkentését, és ezáltal a hipokalémia kockázatának csökkentését. 62%-kal.
1,5 mg-nál nagyobb dózisban adva a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása nem növekszik, míg a mellékhatások valószínűsége nő.
Az indapamid gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció a vérszérumban egyszeri adag után körülbelül 1-2 óra elteltével, az egyensúlyi állapot pedig a kezelés kezdetétől számított 7 napon belül alakul ki. Az indapamid 79%-a plazmafehérjékhez kötődik. Az eliminációs felezési idő átlagosan 18 óra (14-24 óra). Az indapamid körülbelül 70%-a a vizelettel, 22%-a a széklettel ürül. A gyógyszer farmakokinetikája nem változik veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a tiazid vagy tiazidszerű diuretikumok alkalmazása hepatikus encephalopathia kialakulását okozhatja.

Az Arifon retard gyógyszer használatának jelzései

Esszenciális artériás hipertónia (AH).

Az Arifon retard gyógyszer alkalmazása

Mert orális beadás: felnőtteknek napi 1 tablettát írnak fel, lehetőleg reggel. A tablettát egészben, rágás nélkül, vízzel kell lenyelni. A maximális napi adag 1 tabletta (1,5 mg). A gyógyszer nagyobb dózisainak alkalmazása nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás fokozásához, de a vizelethajtó hatás fokozódik.
Veszélyben lévő betegek – lásd a KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOKAT.

Ellenjavallatok az Arifon retard gyógyszer használatához

• túlérzékenység az indapamiddal, más szulfonamidokkal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
• súlyos veseelégtelenség;
• hepatikus encephalopathia és súlyos jogsértések máj funkció;
• hipokalémia;
• Terhesség és szoptatás alatt.

Az Arifon retard gyógyszer mellékhatásai

Tekintettel arra, hogy az indapamid legtöbb mellékhatása dózisfüggő, az Arifon retard tabletta hatóanyag-tartalmának 1,5 mg-ra történő csökkentése jelentősen csökkentette a mellékhatások valószínűségét. hypokalaemia lehetséges kialakulása (különösen a veszélyeztetett betegeknél); hyponatraemia, amelyet hypovolaemia és kiszáradás kísér, ortosztatikus hipotenzió lehetséges kialakulásával. A kloridionok egyidejű elvesztése másodlagosan kompenzációs metabolikus alkalózist okozhat. Hiperurikémia és hiperglikémia lehetséges, a hypercalcaemia nagyon ritkán figyelhető meg. Ritkán hematológiai rendellenességek alakulnak ki: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus vagy aplasztikus anémia. Oldalról emésztőrendszer hányinger, székrekedés, szájszárazság, elszigetelt esetekben - hasnyálmirigy-gyulladás, májelégtelenségben szenvedő betegeknél - hepatikus encephalopathia.
A központi idegrendszerből- szédülés, gyengeség, paresztézia, fejfájás. Túlérzékenységi reakciók lehetségesek a rájuk hajlamos betegeknél (maculopapuláris kiütés, purpura, szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása).

Különleges utasítások az Arifon retard gyógyszer használatára vonatkozóan

A kezelés megkezdése előtt és a gyógyszer alkalmazásának időtartama alatt ellenőrizni kell a vérplazma kálium-, nátrium-, kalcium- és glükózszintjét, ellenőrizni kell a veseműködést (kreatinin és karbamid szint a vérplazmában ) és EKG-kontroll, különösen a víz- és elektrolit-egyensúly zavarai, köszvény, diabetes mellitus, máj- vagy veseelégtelenség esetén, idős betegeknél.
A hipokalémia (kevesebb, mint 3,4 mmol / l) hajlamosító tényező a veszélyes aritmiák kialakulásában, növeli a szívglikozidok toxicitását. Az ilyen betegeknek gyakrabban kell ellenőrizniük és módosítaniuk kell a vérszérum káliumszintjét, különösen a veszélyeztetett betegeknél (időseknél, kiegyensúlyozatlan étrendben, májcirrhosisban, koszorúér-betegségben, szívelégtelenségben, megnyúlt betegeknél) az intervallumból Q-T az EKG-n).
A hyperuricemia lehetséges kialakulása hozzájárul a köszvényes rohamok előfordulásához.
A gyógyszer sportolóknál történő alkalmazása okozhat pozitív reakció doppingellenőrzés során.
A gyógyszer nem ajánlott gyermekek számára.
Az Arifon retard nem sérti a pszichomotoros reakciókat, és csak abban az esetben befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a veszélyes mechanizmusokkal való munkavégzés képességét. éles hanyatlás POKOL.
Nem javasolt a gyógyszer felírása terhesség és szoptatás ideje alatt.

Az Arifon retard gyógyszer kölcsönhatásai

Nem ajánlott egyidejű találkozó az Arifon retarddal a következő gyógyszerek: lítium-sók (a vérszérum lítiumkoncentrációjának növekedése toxikus megnyilvánulások kialakulásával; ha szükséges, egy ilyen kombináció kijelölése szabályozza a vérszérum lítiumszintjét), asztemizol , bepridil, eritromicin, halofantrin, pentamidin, szultoprid, terfenadin, vinkamin (a kamrai flutter-fibrilláció kialakulásának fokozott kockázata, különösen hypokalemia, bradycardia vagy az intervallum megnyúlása esetén Q-T).
Óvatosan a következő gyógyszereket kell felírni az Arifon retarddal egyidejűleg: NSAID-ok a szisztémás használat, beleértve a nagy dózisú szalicilátokat (kiszáradásban szenvedő betegeknél AKI alakulhat ki; szükséges a veseműködés monitorozása és rehidráció), a vér káliumszintjét csökkentő gyógyszerek - intravénás beadás esetén amfotericin B, orális adagolásra szánt glüko- és mineralokortikoidok , tetrakozaktid, hashajtók, amelyek serkentik a perisztaltikát (növelik a hipokalémia kialakulásának kockázatát), kortikoszteroidok, tetrakozaktid (a vérnyomáscsökkentő hatás csökkenése a szervezet víz- és nátriumretenciója miatt), szívglikozidok (a hipokalémia növeli a digitalis toxikus hatásának kockázatát) , kálium-megtakarító diuretikumok - amilorid, triamterén, spironolakton (hiperkalémia kialakulásának lehetősége veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), ACE-gátlók (hirtelen artériás hipotenzió vagy veseelégtelenség kialakulása a hyponatraemia miatt kiszáradásban szenvedő betegeknél; javasolt a használat abbahagyása vízhajtót 3 nappal az ACE-gátlók kijelölése előtt, szükség esetén később a vizelethajtót folytatják), antiaritmiás szerek- kinidin, hidrokinidin, dizopiramid, bretylium-tozilát, szotalol és amiodaron (a flutter-kamrafibrilláció paroxizmusának kockázata nő, különösen hipokalémia vagy az intervallum megnyúlása esetén Q-T), metformin (a veseelégtelenség kialakulása miatti tejsavas acidózis kialakulásának kockázata), jódtartalmú kontrasztanyagok (diuretikumok alkalmazása okozta kiszáradás esetén nő az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázata; helyre kell állítani a víz-elektrolit egyensúlyt kontraszt beadása előtt), triciklikus antidepresszánsok (fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást és növelik az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának kockázatát), kalcium-sók (hiperkalcémia kialakulásának kockázata), ciklosporin (emelkedett szérum kreatinin), ösztrogének (a szervezetben való folyadékretenció miatt, csökkenés valamiben hipotenzív hatás drog).

Az Arifon retard gyógyszer túladagolása, tünetei és kezelése

A túladagolás (nagyon nagy adagok bevétele) tünetei elsősorban víz és elektrolit zavarok(hiponatrémia, nipokalémia). Klinikailag hányinger, hányás, artériás hipotenzió, görcsök, álmosság, szédülés, polyuria vagy oliguria az anuriáig (ami a hypovolemia következménye) lehetséges.
Az elsősegélynyújtási intézkedések közé tartozik a gyógyszer gyors eltávolítása gyomormosással és/vagy beadással aktív szén a víz- és elektrolit-egyensúly későbbi helyreállításával egy kórházban.

Az Arifon retard gyógyszer tárolási feltételei

30 °C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Azon gyógyszertárak listája, ahol megvásárolhatja az Arifon retard-ot:

• Moszkva
• Szentpétervár

Az Arifon Retard egy hatékony gyógyszer, amely segít megszabadulni a légszomjtól, a fejfájástól és normalizálni a vérnyomást.

A fő komponens - az indapamin - hatással van az erekre és veseszövet. Javítja sejtmembránok, amely csökkenti az erek érzékenységét az adrenalin hatására. A gyógyszer fogyasztás után 3 órával teljesen felszívódik a bélben. Egyszeri adag után a vérnyomás 24 órán keresztül a normál tartományon belül marad.

Ezen az oldalon minden információt megtalál az Arifon retardról: teljes utasításokat a gyógyszer alkalmazásakor a gyógyszertárak átlagos árai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint az Arifon retard-ot már használók véleménye. El akarod hagyni a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

Vizelethajtó. Vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre kiadva.

Árak

Mennyibe kerül az Arifon retard? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 400 rubel szinten van.

Kiadási forma és összetétel

Az Arifon és az Arifon Retard gyógyszerek tabletta formájában kaphatók. Buborékfóliában, amely kartondobozban van, 30 tabletta.

• A készítmény hatóanyaga az indapamid. Az Arifon 2,5 mg-ot, az Arifon Retard pedig 1,5 mg-ot tartalmaz tablettánként.
• Segédanyagok: laktóz-monohidrát, hipromellóz, magnézium-sztearát, povidon, vízmentes kolloid szilícium-dioxid. Filmbevonat: glicerin, hipromellóz, makrogol, magnézium-sztearát, titán-dioxid.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer hatóanyaga az indapamid: vérnyomáscsökkentő hatású diuretikum, amely a szulfonamid származéka, és a molekula szerkezetében indolgyűrűt tartalmaz. Farmakológiailag az indapamid hasonló a tiazid diuretikumokhoz, amelyek részt vesznek a nátriumion-reabszorpció gátlásában a nefronhurok kérgi szegmensében. Fokozódik a nátrium-, kloridionok és kisebb mértékben a magnézium- és káliumionok vizelettel történő kiválasztása. Ennek hatására nő a vizeletképződés sebessége, csökken a szövetek folyadéktartalma, ami vérnyomáscsökkentő hatással jár.

A II. és III. fázisú klinikai vizsgálatok az indapamid monoterápiával olyan dózisban, amely nem rendelkezik kifejezett diuretikus hatással, azt mutatták, hogy az anyag vérnyomáscsökkentő hatása 24 órán át fennáll. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az indapamid segít javítani az artériák rugalmasságát, csökkenti az ellenállást artériás erekés a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia (OPVR).

Az indapamid a tiazidok és tiazidszerű diuretikumok harmadik generációjába tartozik, amelyek bizonyos dózisban a csúcsot érik el. terápiás hatás. Az adag további növelésével nem a vérnyomáscsökkentő hatás, hanem a gyakoriság növekszik mellékhatások növeli. Ezért nem célszerű a gyógyszer adagját növelni, ha az ajánlott adagolási rend mellett nincs klinikailag jelentős eredmény.

Az artériás hipertóniában szenvedő betegek bevonásával végzett klinikai vizsgálatok szerint az indapamid nem okoz jelentős jogsértések lipid anyagcsere, nem befolyásolja a triglicerid szintet, összkoleszterin, alacsony lipoprotein és nagy sűrűségű. Ezenkívül az anyag minimális hatással van a szénhidrát-anyagcserére, beleértve a cukorbetegséget is.

Használati javallatok

Annak megértéséhez, hogy milyen esetekben érdemes bevenni a gyógyszert, alaposan tanulmányoznia kell a használati utasítást. Annak érdekében, hogy a gyógyszer a legjobb terápiás hatást fejtse ki mellékhatások nélkül, az utasításoknak megfelelő összes ajánlást be kell tartani.

A felhasználásra vonatkozó javallatok a következők:

• Artériás magas vérnyomás.
• Nátrium- és folyadékvisszatartás miatt krónikus elégtelenség szívek.

Ez a kezelés terápiás, ami azt jelenti, hogy hatásának hatása egy idő után látható lesz. Hosszú távú használatra ajánlott.

Használat előtt konzultálnia kell orvosával, és át kell adnia a szükséges vizsgálatokat.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
• galaktoszémia, laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma (mivel a tabletták laktózt tartalmaznak);
• súlyos májműködési zavar;
• hepatikus encephalopathia;
• a káliumionok koncentrációjának csökkenése a vérben (hipokalémia);
• túlérzékenység a gyógyszer fő vagy segédkomponenseivel vagy más szulfonamid-származékokkal szemben.

Rokon (a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni):

• hyperparathyreosis;
• károsodott vese- és/vagy májfunkció;
• emelkedett húgysavszint;
• a QT-intervallum megnyúlása;
• a víz és az elektrolit egyensúly megsértése;
• cukorbetegség;
• más antiarrhythmiás gyógyszerek egyidejű alkalmazása vagy legyengült betegek kezelése;
• gyermekek és 18 év alatti serdülők.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt általában nem szabad diuretikumokat felírni. Ezeket a gyógyszereket nem szabad terhesség alatti fiziológiás ödéma kezelésére alkalmazni. A vizelethajtó gyógyszerek magzati placenta ischaemiát okozhatnak, és károsíthatják a magzati fejlődést.

Tekintettel arra, hogy az indapamid kiválasztódik az anyatejbe, nem javasolt a gyógyszer felírása szoptatás alatt.

Használati utasítás Arifon retard

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Arifon retard-ot szájon át naponta 1 tablettát kell beadni, lehetőleg reggel. A tablettát egészben, rágás nélkül, vízzel kell lenyelni.

• Az artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésében a gyógyszer dózisának növelése nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás fokozásához, hanem fokozza a diuretikus hatást.
• Idős betegeknél a plazma kreatininszintjét az életkor, a testtömeg és a nem figyelembevételével ellenőrizni kell.

Az Arifon retard 1,5 mg/nap (1 tab.) dózisban adható normál vagy enyhén károsodott vesefunkciójú idős betegeknek.

Mellékhatások

Az Arifon és az Arifon Retard valószínűleg a legbiztonságosabb vizelethajtó gyógyszerek a magas vérnyomás és az ödéma kezelésére. A legtöbb betegnél nem okoznak mellékhatásokat. Néha fejfájás vagy szédülés léphet fel. A túlzott só- és folyadékkiválasztás kiszáradáshoz vezethet. Kísérő betegségek amelyek hasmenést vagy hányást okoznak, növelik ezt a kockázatot.

Az Arifon nagyon ritkán okoz vércukorszint-emelkedést. A cukorbetegeknél azonban kötelező a vércukorszint ellenőrzése. Nem valószínű, hogy megtörténik allergiás reakció látászavarok, hipotenzió, pulzusszám. Ha a fentiek bármelyike ​​továbbra is fennáll, azonnal forduljon orvoshoz.

Túladagolás

Az indapamid legfeljebb 40 mg-os koncentrációban nincs mérgező hatással a szervezetre. Akut gyógyszermérgezés esetén hypokalaemia és hyponatraemia figyelhető meg. Ezzel párhuzamosan a túladagolt beteg hányingert, hányást, vérnyomáscsökkenést, álmosságot, szédülést, csökkent vérkeringést, poliuriát / oliguriát és a húgyhólyagba való vizelet áramlásának megszűnését észleli.

A túladagolás következményeinek kiküszöbölésére a gyógyszert gyomormosással vagy szorbensek szedésével távolítják el a szervezetből, és gyógyszereket szednek a víz-elektromos egyensúly helyreállítására.

Különleges utasítások

A vizelethajtó hatású gyógyszerekkel végzett kezelés fő kockázata a hipokalémia lehetősége. Gondosan ellenőrizni kell a mutatókat időseknél, perifériás ödémában szenvedőknél, májcirrhosisban, károsodott munkában. a szív-érrendszer. A kálium hiánya a szervezetben ezekben a betegcsoportokban fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatását és szívritmuszavarokat válthat ki.

Károsodott májműködésű betegeknél, ha tiazid diuretikumokat szednek, hepatikus encephalopathia léphet fel. Ha a gyógyszeres kezelés során fényérzékenységet észlelnek, ajánlatos abbahagyni a gyógyszer alkalmazását. A diuretikus kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a nátrium koncentrációját a vérplazmában. Az Arifon használatakor ezt a mutatót ellenőrizni kell, mivel hyponatraemia alakulhat ki.

A sportolók doppingellenőrzése során az indapamid pozitív eredményt tud adni. A gyógyszert alkotó anyagok nem okoznak zavart a pszichomotoros reakciókban, azonban a bevitel kezdetén a vérnyomás éles csökkenése lehetséges. Ha ilyen tünetet észlel, ajánlatos megtagadni a járművek és összetett mechanizmusok vezetését.

Az Arifon csökkentheti a vesék képességét a kalciumionok kiválasztására, ami ennek az elemnek a koncentrációjának növekedéséhez vezet a plazmában. A cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjét ellenőrizni kell. Ha a beteg köszvényben szenved, a gyógyszer szedése súlyosbítja a lefolyását. Károsodott veseműködésben szenvedőknél a kreatinin és a karbamid koncentrációjának növekedése lehetséges.

gyógyszerkölcsönhatás

Ezt a gyógyszert nem szabad lítium-készítményekkel kombinálni. Ez annak köszönhető, hogy lehetséges a vér lítiumszintjének növelése és a különböző toxikus folyamatok továbbfejlesztése. Ha ilyen kombinációt kell használnia, folyamatosan figyelnie kell a szervezetben lévő lítium szintjét.

Az "Arifon"-t általában nem írják fel ilyen gyógyszerekkel együtt:

• "Pentamidin";
• "Bepridil";
• "Vinkamine";
• "Astemizol";
• "Sultopride";
• "Eritromicin".

Az ilyen keverékek mellékhatások megnyilvánulásához vezethetnek a szív- és érrendszer munkájában.

1. A hypokalaemia kockázata nő, ha az Arifont hashajtókkal, kortikoszteroidokkal vagy bélműködést fokozó gyógyszerekkel egyidejűleg szedik.
2. Mikor kombinált alkalmazás Ezek a tabletták nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, például szaliciláttal, nagy dózisban, gyakran egy idő után a betegeknél akut veseelégtelenséget diagnosztizálnak.
3. A kálium-megtakarító diuretikumok esszenciális hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszerrel kombinálva a hiperkalémia kialakulásának egyik fő tényezője. Ez különösen gyakori a veseelégtelenségben szenvedőknél.
4. Az ösztrogének, a tetrokozaktid és a glükokortikoszteroidok kombinációja azt a tényt eredményezi, hogy a folyadék lassan kiürül a szervezetből, ami az Arifon vérnyomáscsökkentő hatásának éles csökkenésének oka. Ezenkívül a tabletták jelentősen növelik a különböző szívglikozidok mellékhatásait.

Ezenkívül a gyógyszert nem szabad párhuzamosan alkalmazni az ACE-gátló gyógyszerekkel. Végtére is, ez a kombináció nem csak éles artériás hipotenzió hanem veseelégtelenség is.

A különféle gyógyszerek használatának egyéb kockázatai is vannak:

1. Triciklikus antidepresszánsok - ortosztatikus hipotenzió az Arifon hipotenzív hatásának intenzitásának növekedése következtében.
2. Kalciumot tartalmazó készítmények - hiperkalcémia.
3. "Ciklosporin" - a kreatinin mennyiségének növekedése a vérben.
4. Az aritmia és az "Indapamid" elleni szerek - a szívkamrák flutter-fibrillációja.
5. "Metformin" - tejsavas acidózis a károsodott vesefunkció miatt.

Vélemények

Összegyűjtöttünk néhány véleményt az Arifon retard gyógyszerről:

1. Nelly. Paroxizmális szívritmuszavarom van tőle, kevesebb sót kell ennem, és nem lesz szükség vízhajtókra, én is így csináltam.
2. Remény. Munkahelyi rosszullétem után retard tablettákat írtak fel nekem. Az orvos magas vérnyomást diagnosztizált. Figyelmeztettek, hogy minden nap be kell szedni a pozitív terápiás hatás eléréséhez. A készítmény előnyei: a nyomás zökkenőmentesen és hosszú ideig csökken. A magam hiányosságai közül megjegyzem egy erős vizelethajtó hatást, amely, mint olyan személy, aki nem szenved ödémában, jelentős kényelmetlenséget okozott. A gyógyszert 3 hónapos kurzusokban vették be.
3. Galina. 2 évig időszakosan szedem, meteorológiai függő, légköri nyomás változtatásnál (növelés/csökkentés) hatékonyan csökkenti a nyomást.
4. Michael. A Carbamazepine Retard-ot más gyógyszerekkel kombinálva, az orvos által előírt módon szedte. A magas vérnyomás mellett gyakori görcsrohamoktól és görcsöktől szenvedtem. A gyógyszer bevétele után kevésbé intenzívek lettek. Ami a nyomás csökkentését illeti, úgy gondolom, hogy a gyógyszer hozzájárult. Nem észlelt semmilyen mellékhatást. A Retard-ot továbbra is ciklusonként szedem a magas vérnyomás megelőzésére.

A vélemények szerint az Arifon retard segít az artériás magas vérnyomásban, csökkenti a nyomást és lehetővé teszi a teljesítmény hosszú távú ellenőrzését. Tól től jó pontok megjegyzik a tabletták más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő alkalmazásának lehetőségét, és a negatív mellékhatások kisebb valószínűségét.

Egyes betegek megjegyzik, hogy idővel a terápia a kábítószer-függőség érzését okozza. Ezzel kapcsolatban is megjegyezték magas ár, de az ár ellenére inkább ezt a gyógyszert részesítik előnyben.

Analógok

A hazai gyártó analógjai:

• Indapamid (ZiO-Health);
• Indapamid MV Shtada (MAKIZ-PHARMA);
• Ionos retard (Obolenskoe - gyógyszeripari cég).

Külföldi gyártók analógjai:

• Akuter-Sanovel (Sanovel Pharmaceutical Products Ind. Inc., Törökország);
• Indapamid-retard Teva (Merckle, Németország);
• Lorvas SR (Torrent Pharmaceuticals, India);
• Retapress (J. Biopharm, India).

Az analógok alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Az Arifon retard vizelethajtó, vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - szabályozott hatóanyagleadású tabletta, filmbevonat: kerek, mindkét oldalán domború alakú, fehér (15 db-os buborékfóliában, 2 db-os kartondobozban; 30 db-os buborékfóliában, 1,3 db-os kartondobozban) , 10 vagy 30 buborékfólia).

1 tabletta tartalma:

• hatóanyag: indapamid - 1,5 mg;
• segédkomponensek: povidon, hipromellóz, laktóz-monohidrát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát;
• összetett filmhéj: makrogol 6000, glicerin, hipromellóz, titán-dioxid, magnézium-sztearát.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gyógyszer hatóanyaga az indapamid, a kinazolin szulfonamid-származéka, tiazid-szerű diuretikum és vérnyomáscsökkentő hatású értágító.

Az indapamid farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a tiazid diuretikumokéhoz, amelyek úgy hatnak, hogy gátolják a nátriumionok reabszorpcióját a Henle-hurok kérgi szegmensében. Ez a klorid-, nátriumionok és kisebb mértékben a kálium- és magnéziumionok vizelettel történő kiválasztódásának fokozódását okozza, amit fokozott diurézis és a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása kísér.

Ha az indapamidot monoterápiában olyan dózisban alkalmazzák, amely nem rendelkezik kifejezett vizelethajtó hatással, klinikai kutatás II. és III. fázisban vérnyomáscsökkentő hatását rögzítették, amely 24 órán át fennmaradt. Ez annak köszönhető, hogy az anyag javítja a rugalmasságot. nagy artériák, az artériás erek ellenállásának és a teljes perifériás vaszkuláris rezisztenciának csökkenése.

Az indapamid csökkenti a bal kamrai hipertrófiát.

Az optimális dózis kiválasztásakor a tiazid-szerű és tiazid diuretikumok elérik a terápiás hatás csúcsát, és a dózis további emelése csak lineárisan növeli a gyakoriságot. nem kívánt hatások. Ezért az ajánlott adag bevételének klinikailag jelentős eredményének hiányában nem tanácsos azt tovább növelni.

Az Arifon retard nem befolyásolja a lipid-anyagcserét (beleértve a trigliceridek szintjét, a magas és alacsony sűrűségű lipoproteineket, a koleszterint) és a szénhidrát-anyagcserét, beleértve a cukorbetegséget is.

Farmakokinetika

Az indapamid fokozatos szabályozott felszabadulása a gasztrointesztinális traktusban (GIT) történik, ezt segíti elő, hogy a hatóanyagot a tablettán belül egy speciális hordozómátrixba helyezik.

A felszabadulás után az indapamid teljesen és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A táplálék jelenléte a gyomor-bél traktusban kismértékben befolyásolja a gyógyszer felszívódási idejének növekedését, de nem befolyásolja a felszívódás teljességét. A maximális plazmakoncentráció egyszeri orális adag bevétele után 12 órával alakul ki. A további kezelés során a vérplazmában a gyógyszerkoncentráció szintjének ingadozása az ismételt dózisok között kisimul. A gyógyszer felszívódásának változékonysága egyéni.

Az indapamid plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 79%, a gyógyszer egyensúlyi koncentrációja 7 napos rendszeres bevitel után alakul ki. Az ismételt vétel nem okoz kumulációt.

A biotranszformáció után a hatóanyag 70%-a inaktív metabolitok formájában a vizelettel, 22%-a pedig a széklettel ürül.

Az eliminációs felezési idő 14-24 óra.

Veseelégtelenség esetén a gyógyszer farmakokinetikája nem változik.

Használati javallatok

Az Arifon retard javallata az artériás magas vérnyomás.

Ellenjavallatok

• súlyos fokú veseelégtelenség;
• súlyos májműködési zavar;
• hepatikus encephalopathia;
• laktóz intolerancia, galaktózémia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma (a készítményben lévő laktóz jelenléte miatt);
• hipokalémia;
• terhességi időszak;
• szoptatás;
• 18 éves korig;
• szulfonamid-származékokkal vagy gyógyszerkomponensekkel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan kell eljárni, amikor a gyógyszert megnyúlt QT-intervallumú, károsodott vese- és/vagy májfunkciójú betegeknek írják fel, más gyógyszerekkel kombinálva. antiaritmiás szerek, diabetes mellitus, hyperparathyreosis, károsodott víz- és elektrolit-egyensúly esetén, emelt szint húgysav, a beteg legyengült állapota.

Használati utasítás Arifon retard: módszer és adagolás

A tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni (a héj integritásának megsértése nélkül), vízzel lemosni.

Mellékhatások

• a központi idegrendszer (CNS) oldaláról: ritkán - fejfájás, vertigo, asthenia, paresztézia; gyakorisága ismeretlen - ájulás;
• a hematopoietikus rendszerből: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocitózis, hemolitikus anémia, aplasztikus anémia;
• a szív- és érrendszer oldaláról: nagyon ritkán - a vérnyomás (BP) kifejezett csökkenése, aritmia; gyakorisága ismeretlen - "piruett" típusú aritmia (akár halálos kimenetelű);
• a hepatobiliáris rendszerből: nagyon ritkán - károsodott májfunkció; gyakorisága nem ismert - a fennálló májelégtelenség hátterében hepatikus encephalopathia, hepatitis kialakulása lehetséges;
• az emésztőrendszerből: ritkán - hányás; ritkán - szájszárazság érzése, hányinger, székrekedés; nagyon ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás;
• a húgyúti rendszerből: nagyon ritkán - veseelégtelenség;
• bőrgyógyászati ​​reakciók: allergiás és asztmás reakciókra való hajlam - túlérzékenységi reakciók; gyakran - makulopapuláris kiütés; ritkán - hemorrhagiás vasculitis; nagyon ritkán - csalánkiütés, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis; gyakorisága ismeretlen - fényérzékenység, szisztémás lupus erythematosus akut formájában - a betegség lefolyásának romlása;
• laboratóriumi paraméterek: hipokalémia (a vérplazma káliumszintje 4-6 hetes kezelés után kevesebb, mint 3,2 mmol / l); nagyon ritkán - hiperkalcémia; gyakorisága ismeretlen - hypokalaemia, hyponatraemia, kiszáradás, hypovolemia, ortosztatikus hipotenzió, kompenzációs jellegű metabolikus alkalózis, hypochloraemia, a vér glükóz és húgysav koncentrációjának növekedése, a máj transzamináz aktivitásának növekedése, a QT-intervallum növekedése az elektrokardiogramon.

Túladagolás

Mivel az indapamidnak még nagyon nagy dózisai (legfeljebb 40 mg) sincsenek toxikus hatással, akut mérgezés a gyógyszer csak károsodott víz- és elektrolit-egyensúlyú betegeknél fordulhat elő (hiponatrémia, hypokalaemia).

Tünetek: álmosság, hányinger, hányás, szédülés, vérnyomáscsökkenés, görcsök, zavartság, polyuria vagy oliguria, anuriához vezető hypovolemia következtében.

Kezelés: sürgős kipirulás gyomor, az aktív szén kinevezése, a normál víz- és elektrolit-egyensúly helyreállítását célzó intézkedések.

Különleges utasítások

Fényérzékenységi reakciók kialakulásával a diuretikumok szedésének hátterében, a kezelést le kell állítani. Ha folytatni kell a gyógyszeres kezelést, a betegnek kerülnie kell a bőr közvetlen napfénynek vagy mesterséges ultraibolya sugárzásnak való kitettségét.

Az Arifon retard kezelés megkezdése előtt az indikációk szerint ellenőrizni kell a beteg víz- és elektrolit-egyensúlyának állapotát.

A tiazid diuretikumok hyponatraemiát okozhatnak (néha rendkívül súlyos következményekkel is), ezért a vérplazma nátriumion-tartalmának rendszeres ellenőrzése szükséges, különösen májcirrhosisban szenvedő betegeknél és időseknél. A vérplazma nátriumtartalmának kezdeti csökkenése nem okozhat kóros tünetek kialakulását.

Fennáll a hipokalémia kialakulásának kockázata a plazma káliumszintjének éles csökkenése hátterében. Hipokalémia idős betegeknél, legyengült betegeknél, egyéb antiarrhythmiás vagy QT-intervallum-megnyújtó gyógyszerek szedése közben, májcirrhosisban, ascitesben, perifériás ödémában szenvedő betegeknél, ischaemiás betegség szív, szívelégtelenség fokozza az Arifon retard toxikus hatását és növeli az aritmiák kockázatát. Az aritmia súlyos formája ( kamrai aritmia piruett) végzetes lehet. Ezekben a megnövekedett (veleszületett vagy szerzett) QT-intervallumban szenvedő betegeknél nem szabad megengedni a hypokalemia kialakulását, ezért a gyógyszer kezdete után 7 nappal először el kell végezni a vér káliumion-tartalmának elemzését.

Lehetőség van a kalciumionok vesék általi kiválasztásának csökkentésére, ami átmeneti enyhe növekedés plazma kalciumszint. A mellékpajzsmirigyek működésének vizsgálata előtt a gyógyszert le kell állítani.

A cukorbetegeknek ellenőrizniük kell a glükóz koncentrációját a vérben, különösen hipokalémia esetén.

Köszvény esetén a köszvényes rohamok súlyosbodása vagy gyakoriságának növekedése lehetséges.

Az Arifon retard csak normál vagy enyhén károsodott vesefunkció esetén teljes mértékben hatásos (a vérplazma kreatinintartalma nem alacsonyabb, mint 25 mg/l). Idős betegeknél a normál plazma kreatininszintet az életkor, a testtömeg és a nem figyelembevételével kell kiszámítani.

Sportolók doppingellenőrzése során az indapamid pozitív eredményt adhat.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és az összetett mechanizmusokat

A gyógyszer hatása nem okozza a beteg pszichomotoros reakcióinak megsértését. De azért lehetséges fejlesztés Az egyéni mellékhatások miatt óvatosan kell eljárni járművek és mechanizmusok vezetésekor, különösen a gyógyszer kezdetén.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint az Arifon retard terhesség alatt ellenjavallt. Nem alkalmazható fiziológiás ödéma kezelésére, mivel a diuretikumok hozzájárulhatnak a magzati placenta ischaemia megnyilvánulásához és a magzati fejlődés károsodásához.

Az indapamid kiválasztódik az anyatejbe, ezért nem javasolt a gyógyszer felírása szoptatás alatt.

Alkalmazás gyermekkorban

Gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél a kellő klinikai tapasztalat hiánya miatt alkalmazása ellenjavallt.

Károsodott veseműködés esetén

Súlyos veseelégtelenség esetén a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

A kezelés kezdetén olyan betegeknél normál működés vesékben az Arifon retard szedése közben a glomeruláris filtráció csökkenése lehetséges, ami a kiszáradás és a nátriumionok elvesztése által okozott hipovolémia következménye. Ebben az esetben a karbamid és a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérplazmában általában következmények nélkül megy végbe. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni, mivel az ilyen rendellenességek állapotuk romlását okozhatják.

A májfunkció megsértése

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt hepatikus encephalopathiában.

Mivel májelégtelenségben szenvedő betegeknél fennáll a hepatikus encephalopathia kialakulásának veszélye, óvatosnak kell lenniük, és ha tünetek jelentkeznek, azonnal le kell állítani a gyógyszert.

Használata időseknél

Idős betegeknél a gyógyszer normál vagy enyhén károsodott vesefunkció esetén a szokásos adagban is bevehető. A plazma kreatininszintjét az életkor, a testtömeg és a nem szerint ellenőrizni kell.

gyógyszerkölcsönhatás

• lítiumkészítmények - csökkentik kiválasztódásukat, és a vérplazmában a lítiumkoncentráció szintjének emelkedését okozhatják, amelyet túladagolás jelei kísérnek;
• dizopiramid, kinidin, hidrokinidin (IA osztályú antiaritmiás szerek), amiodaron, ibutilid, szotalol, dofetilid (III. osztályú antiaritmiás szerek), klórpromazin, levomepromazin, tioridazin, cyamemazin, trifluoroperazin, csepp, benzolid, szulfapridezám, amiodaron haloperidol (butirofenonok), halofantrin, asztemizol, bepridil, difemanil, ciszaprid, mizolasztin, pentamidin, moxifloxacin, sparfloxacin; intravénásan (in / in): eritromicin és vinkamin - "pirouette" típusú aritmiát okozhat, ezért ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja speciális ellenőrzést igényel;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szisztémás használatra, beleértve a szalicilátokat (in napi adag több mint 3 g), szelektív inhibitorok COX-2 - csökkentheti az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását;
• angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók - növelik az akut veseelégtelenség (gyakrabban veseartéria-szűkület) és / vagy hirtelen artériás hipotenzió kialakulásának kockázatát;
• amfotericin B (iv), glükokortikoidok és mineralokortikoidok szisztémás használatra, tetrakozaktid, bélmozgást serkentő hashajtók és egyéb szerek, amelyek hypokalaemiát okozhatnak - az additív hatás miatt növelik a hipokalémia kialakulásának kockázatát;
• baklofen - fokozza az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását;
• szívglikozidok - fokozhatják toxikus hatásukat;
• kálium-megtakarító diuretikumok - hozzájárulhatnak a hypokalaemia kialakulásához (a cukorbetegségben és a veseelégtelenségben szenvedő betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve) vagy a hyperkalaemia kialakulásához;
• metformin - növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát, ezért ha a kreatinin szintje férfiakban meghaladja a 15 mg / l-t és nőkben - 12 mg / l, ez a kombináció nem ajánlott;
• jódtartalmú kontrasztanyagok - a szervezet kiszáradásának hátterében növelik az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázatát, szükség esetén használatuk (különösen nagy dózisok esetén), a betegnek biztosítania kell a folyadékvesztés kompenzációját;
• triciklikus antidepresszánsok, antipszichotikumok - növelik az indapamid hipotenzív hatását, és az additív hatás hátterében növelik az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának kockázatát;
• kalcium-sók - hiperkalcémia kialakulását okozhatják;
• ciklosporin és takrolimusz - növelheti a kreatinin szintjét a vérplazmában, beleértve a normál víz egyensúly szervezet;
• glükokortikoszteroidok, tetrakozaktid (szisztémás adagolással) - csökkentik az indapamid hipotenzív hatását.

Az Arifon retard analógjai: Indapamide, Indapamide retard, Indapamide MV shtada, Arifon.

Tárolási feltételek

Gyerekektől távol tartandó.

Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 2 év.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre kiadva.

Ha nem szüntetik meg időben, a betegség megnyilvánulásai szívrohamot, stroke-ot és egyéb olyan állapotokat okozhatnak, amelyek során a szervek szöveteiben változások figyelhetők meg, amelyek következtében az ember elveszíti a szokásos életmód lehetőségét.

Hogy ez ne forduljon elő, észleléskor szorongásos tünetek javasolt azonnal bevenni az orvos által felírt és kiküszöbölni az esetleges kockázatokat.

Ezen gyógyszerek közé tartozik az Arifon gyógyszer. Használati utasítás, milyen nyomáson kell bevenni és mikor a gyógyszert szedni ellenjavallt - a pontokat, amelyeket ebben a cikkben elemezünk.

Gyártó Arifon Retard - Les Laboratoires Servier (Franciaország). Szóval, mi segít az Arifonnak? Az Arifon gyógyszer egy tabletta, amelyet a vérnyomás csökkentésére terveztek hosszú távú hatással.

Gyógyszer Arifon Retard

A gyógyszer összetételének fő anyaga az indapamid, amelynek köszönhetően a gyógyszer vízhajtót, értágítót és vérnyomáscsökkentő hatású (csökkentő) hatású. vérnyomás) akció. A gyógyszer diuretikus hatását a vesék szintjén hajtják végre.

A gyógyszer hatására megnő a nátrium és a klór kiválasztásának intenzitása, aminek következtében a szervezet aktív folyadékvesztése kezdődik. Más diuretikumokkal ellentétben ezek a tabletták nem növelik jelentősen a szervezet által kiürített vizelet mennyiségét, így a tabletták kényelmesek olyan esetekben, amikor az embernek nincs lehetősége gyakran WC-re menni.

Milyen nyomással kell alkalmazni?

Az Arifon tablettákat magas vérnyomás kezelésére használják a veszélyes állapot megszüntetése érdekében.

A betegek gyakran felteszik a kérdést, hogy milyen nyomáson szedheti a tablettákat, és mikor nem ajánlott. Valójában a gyógyszerreceptben nincsenek általános előírások.

Ezt ne felejtsd el mindegyiknél korcsoport vannak vérnyomás maximumok. Ezért a kinevezést az orvos végzi a beteg életkora, a betegség súlyossága, lefolyásának jellemzői és néhány egyéb szempont alapján. Emiatt, miután elolvasta a tablettákat jó visszajelzés a fórumon ne rohanjon az öngyógyításhoz.

Keresse fel orvosát, és határozza meg, hogy milyen mutatók alapján kell szednie a gyógyszert. NÁL NÉL legjobb eset a saját belátása szerint szedett gyógyszer nem segít, legrosszabb esetben csak súlyosbíthatja az állapotot.

Adagolás és túladagolás

Az Arifon Retard, valamint az Arifon gyógyszer adagját az orvos határozza meg, miután a beteg átment a vizsgálaton.

Mindkét gyógyszert napi 1 tablettát írnak fel (ez 1,5 mg hatóanyag). Egyes esetekben lehetséges az adag 5-10 mg-ra történő növelése.

Az adag módosítása azonban csak orvos tanácsára történhet.

Amint a gyakorlat azt mutatja, a bevitt gyógyszerek mennyiségének növekedése nem gyorsítja fel a vérnyomás csökkenését. De számos mellékhatást okozhat fokozott vizelethajtó hatás formájában, általános gyengeségés néhány egyéb kellemetlen tünet.

Ha egy tabletta a gyógyszerből nem elegendő a magas vérnyomás megszüntetéséhez, akkor nem növelni kell a számukat, hanem hozzá kell adni további pénzeszközök, amelynek célja a vérnyomás csökkentése, és nincs összefüggésben a diuretikumok számával.

Ami a túladagolást illeti, azt találták, hogy a gyógyszer még nagy dózisokban (legfeljebb 40 mg-ig) nem okoz mérgezést.

Egyes esetekben megjelenhet, valamint álmosság vagy a szervezet által kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése.

De általában az ilyen mellékhatások csak súlyosan legyengült betegeknél lehetségesek. Ilyen helyzetekben gyomormosást végeznek, és aktív szenet vesznek.

Annak ellenére, hogy az Arifon még túladagolás esetén is kevésbé károsítja az egészséget, mint más vízhajtók, bevétele után sürgősségi intézkedések orvostól kell segítséget kérni.

Alkalmazási mód

Az Arifon gyógyszert és az Arifon Retard tablettákat kísérő használati utasítás jelzi optimális adagolás- 1 tabletta naponta 1 alkalommal.

Egyes esetekben az orvos felírhatja a gyógyszert este vagy máskor. Minden a tünetek korától és intenzitásától függ.

Mellékhatások

Mindkét gyógyszer a legártalmatlanabb diuretikum és dekongesztáns, amelyek célja az erek tágítása és a vérnyomás csökkentése.

Ezért nincs értelme vitatkozni arról, hogy melyik a jobb Arifon vagy Arifon Retard. A legtöbb betegnél nem jelentkeznek mellékhatások a gyógyszer szedése során.

Néha szédülés és fejfájás léphet fel. Ezenkívül a sók és folyadékok túlzott kiválasztódása a szervezetből kiszáradást okozhat.

Szinte soha nem emelkedik meg a vércukorszint a tabletták szedése közben. De azért, hogy kizárjam hasonló megnyilvánulásai A cukorbetegeknek továbbra is azt tanácsolják, hogy folyamatosan ellenőrizzék cukorszintjüket.

A legvalószínűbb mellékhatások a következők:

• a vizuális funkció megsértése;
• allergia;
• a szívritmus megsértése.

Ha a fent említett tünetek bármelyikét észleli, tájékoztassa kezelőorvosát a változásokról. A szakember kiválaszt egy analógot, amely helyettesítheti a gyógyszert, módosíthatja az adagot vagy megváltoztathatja a tabletták bevételének idejét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg szedett egyéb gyógyszerekről.

Még akkor is, ha ezek étrend-kiegészítők vagy egyszerű fájdalomcsillapítók, a szakembernek tudnia kell, hogy pontosan mivel kombinálják a vízhajtót.

Az lll és lA osztályú antiaritmiás szerek Arifonnal kombinálva súlyos szívritmuszavart okozhatnak. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) pedig teljesen semlegesíthetik előnyös tulajdonságait indapamid anélkül, hogy megszabadulna a magas vérnyomástól.

Ezenkívül az Arifon Retard és az alkohol kompatibilitása nagyon nem kívánatos. A lényeg az, hogy át pontos idő alkoholfogyasztás után a nyomás csökken. És ha ehhez a hatáshoz hozzáadjuk a gyógyszer hatását, az eredmény nagyon nehéz lehet a beteg számára.

NÁL NÉL hasonló helyzetek növelheti a vérnyomáscsökkentő hatást, és ennek eredményeként a vérnyomás éles csökkenése, amellyel párhuzamosan hányinger, szédülés, fejfájás és általános gyengeség jelentkezhet.

Ellenjavallatok

A gyógyszer használatának ellenjavallatai közé tartoznak a következők:

• allergia az indapamidra és a gyógyszer összetételében lévő bármely más összetevőre;
• súlyos fokú veseelégtelenség;
• súlyos májbetegség (amely során az agyszövet károsodik);
• elégtelen mennyiségű kálium a vérben;
• tejcukor-laktóz intolerancia.

Az aritmia, a cukorbetegség és a magas húgysavszint olyan diagnózis, amelyben a gyógyszer megengedett, de csak szakember felügyelete mellett és rendkívüli óvatossággal.