Kaip apibrėžiamas moterų nevaisingumas? Žingsnis po žingsnio, kaip išsitirti dėl nevaisingumo

Klausimas: "Kaip patikrinti, ar nėra nevaisingumo?" pasitaiko poroms, kurios bando susilaukti vaiką daugiau nei metus, tačiau ilgai lauktas nėštumas vis tiek neįvyksta. Bandydami suprasti tokios padėties priežastis, sutuoktiniams teks nueiti ilgą kelią, kad išsiaiškintų, kas yra suklupimas ir ar įmanoma situaciją išspręsti teigiamai.

Vargu ar kas nors ateis į galvą namuose eksperimentuoti su savimi ir savo artimas žmogus kad išspręstų šią nemalonią situaciją. Natūralu, kad norint nustatyti tiesą, reikėtų kreiptis į specialistą - andrologą ar ginekologą, arba pas rečiau paplitusios specializacijos gydytoją - reprodukcijos specialistą.

Šiek tiek statistikos

Kaip žinote, statistika žino viską. Nebuvo išimtis ir nevaisingumo problema. medicininiai tyrimai virto statistika. Pavyzdžiui, jei paimtume visas normalios sveikatos poras, kurios nuolat užsiima neapsaugotu seksu 100%, tai per vieną mėnesinių ciklas Nėštumas pasireiškia ketvirtadaliui moterų. Po trijų mėnesių daugiau nei pusė gali susilaukti vaiko. Nėštumo tikimybė po metų yra 85%. Tai yra, nevaisingų porų dalis yra 15%.

Bandydami išsiaiškinti priežastį, partneriai klausia savęs: „Kas kaltas dėl nevaisingumo?

Remiantis ta pačia nešališka statistika, gebėjimas aptikti nesugebėjimą pastoti tarp vyro ir moters yra padalintas beveik per pusę, su nedideliu skirtumu gražiosios žmonijos pusės link.

Todėl abu partneriai turėtų būti ištirti dėl nevaisingumo.

Sumažėjusiam vaisingumui įtakos turi:

Amžius. Pavyzdžiui, tarp vyresnių nei 35 metų moterų trečdalis kenčia nuo nevaisingumo. Ir jau tarp penkeriais metais vyresnių moterų, kurioms trūksta galimybės apvaisinti, procentas tampa perpus;
Aštrus ir lėtinės ligos, ir ne tik Urogenitalinė sfera. Kiekvienas negalavimas palieka savo pėdsaką: klijavimo procesas, hormoninis disbalansas ir kitos patologijos. Ir visa tai gali turėti įtakos pastojimo procesui;
Blogi įpročiai. Alkoholis, rūkymas, fizinis pasyvumas, nutukimas neturi geriausio poveikio tiek vyrų, tiek moterų lytinėms ląstelėms;
stresas ir nerviniai priepuoliai. Taip, taip, visos ligos nuo jų artimųjų yra nuo nervų. Bet jei rimtai, tai yra atskiras vaizdas nevaisingumas, pagrįstas, pavyzdžiui, nėštumo baime ar kitomis psichologinėmis problemomis.

Nevaisingumas yra daugialypis ir klastingas priešas.

Moterų ir vyrų nevaisingumas skirstomas į dvi kategorijas:

Įgimtas (pirminis);
Įgytas (vidurinis).

Su pirmuoju viskas aišku - patologija nustatoma žmogui net intrauterinio vystymosi metu. Antrasis taip pat yra gana lengvas. Šis vaisingumo sumažėjimas dėl įvairių priežasčių įgyjamas visą gyvenimą.

Abu nevaisingumo variantai gali būti išgydyti taikant tinkamą gydymą.

Beje, pagal statistiką, ketvirtadalis moterų brendimo laikotarpiu gali patirti laikiną nevaisingumo laikotarpį. Yra dalis visiškai nepagydomų patologijų. Čia į sceną jau žengia ir kitos modernios reprodukcinės technologijos.

Yra ir kita nevaisingumo klasifikacija, atsižvelgiant į jo priežastis, būtent:

Hormoninis. susijęs su gedimu hormoninė sistema asmuo. Čia patologija gali būti lokalizuota ne tik lytinių organų srityje, nes lytiniai hormonai taip pat gaminami antinksčiuose, kankorėžinėje liaukoje ir kituose organuose;
Mechaninis, kai yra mechaninė kliūtis spermatozoidams patekti į kiaušialąstę arba apvaisintam kiaušinėliui patekti į gimdos ertmę. Tai dažniausiai siejama su moters kiaušintakių sąaugomis;
Susijęs su reprodukcinės sistemos ligomis, dėl kurių nėra normalus vystymasis lytinės ląstelės;
Imuninis. Tokiu atveju gaminami antispermo antikūnai, kurie naikina spermatozoidus. Šis nevaisingumas gali būti autoimuninis, kai tokius fermentus žmogaus organizmas gamina prieš savo lytines ląsteles. Arba gali būti gaminami antikūnai moteriškas kūnas kas susitinka vyriška sėkla kaip priešas ir bando jį sunaikinti.

Galite rasti kitų patologijų, kurios turi įtakos gebėjimui susilaukti palikuonių. Kartais yra keletas tokių veiksnių. Tyrimai rodo, kad taip nutinka apie 25% nevaisingų porų. 10% atvejų vaisingumo sumažėjimo priežasties nepavyksta rasti. Tuomet gydytojai priversti nustatyti diagnozę – nepaaiškinamas nevaisingumas.

Kaip minėta pirmiau, pora turėtų būti ištirta kartu, kad išsiaiškintų, kas tiksliai kaltas dėl to, kad neįmanoma pastoti ir kas pirmiausia turėtų būti gydomas, jei patologija gali būti pašalinta. Paprastai tyrimai prasideda nuo vyro nuo diagnozės nustatymo vyrų nevaisingumasšiek tiek lengviau ir greičiau.

Viskas prasideda nuo anamnezės rinkimo, nuo patikslinimo paveldimi aspektai praeities ligos, neigiamų veiksnių įtaka, buvimas blogi įpročiai Ir taip toliau. Tada gydytojas tęsia gydymą įvairios analizės ir tyrimai.

Jie apima:

Spermograma. Jis matuoja spermos kiekį ir kokybę. Išnuomotas prieš pat studiją. Prieš tai kurį laiką turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių, žalingų įpročių ir vaistų;
MAP testas. Jis gali būti atliekamas lygiagrečiai su spermograma iš vienos biomedžiagos dalies. Šis tyrimas padės nustatyti autoimuninę patologiją. Tą patį testą galima atlikti naudojant apklausą gimdos kaklelio gleivės arba kraujas, kurie taip pat tiriami dėl spermos antigenų buvimo;
Kapšelio ultragarsas. Leidžia nustatyti vyro lytinių organų patologiją, kuri gali būti jo nevaisingumo priežastis;
Lytiniu keliu plintančių infekcijų kraujo tyrimas.

Jei vyrui visi tyrimai ir tyrimai yra normalūs, tuomet gydytojas skiria tyrimus moteriai. Viskas prasideda paprastai ginekologinė apžiūra kurio metu gydytojas paima tepinėlį iš gimdos kaklelio. Taip pat atlikti ultragarsinis tyrimas lytinių organų ir kraujo tyrimai. Ultragarso metu Ypatingas dėmesys yra skiriamas gimdos struktūrai, jos įgimtų anatominių patologijų, trukdančių fiksuotis zigotai ir vaisiaus vystymuisi, nebuvimui. Gydytojas taip pat nustato lipnių procesų buvimą kiaušintakiuose.

Konkretūs moterų tyrimai apima šiuos dalykus:

Matavimas bazinė kūno temperatūra. Jo padidėjimo nebuvimas rodo, kad ovuliacija nevyksta;
Kraujo tyrimas dėl hormonų lygio. Jis skiriamas išanalizavus temperatūros žemėlapį, ypač jei nėra temperatūros kilimo piko;
Hysterosalpingografija. Paprasčiau tariant - gimdos ir kiaušintakių rentgeno nuotrauka įvedant kontrastinę medžiagą. Šis tyrimas taip pat gali atskleisti kiaušintakių nepraeinamumą arba gimdos patologiją;
Laparoskopija. Šis metodas gali būti tiek diagnostinis, tiek terapinis. Norėdami tai padaryti, atliekamas nedidelis pilvo pjūvis, per kurį įvedamas laparoskopas. Veiksmingas aptikimui įvairių ligų ypač endometriozė.

Visi tyrimai ir analizės atliekamos gydymo įstaigose. Kai kuriuos iš jų galima atlikti įprastose rajono klinikose. Kai kuriems žmonėms reikės kreiptis į specializuotas ligonines ir centrus.

Bet kokiu atveju, norint kovoti už negimusį vaiką, reikalingas išsamus abiejų partnerių sveikatos būklės vaizdas. Ir tik remdamasis jos analize, gydytojas gali paskirti tolesnė strategija gydymas.

Kai per metus esant aktyviam lytiniam gyvenimui ir neapsaugotiems lytiniams santykiams nepasitaiko norimą nėštumą, aktualus tampa reprodukcinės funkcijos klausimas. Norint susidoroti su problema, būtina atlikti tyrimą tiek vyrui, tiek moteriai. Išsiaiškinkime, kaip patikrinti vyro nevaisingumą.

Vyrų nevaisingumo požymiai ir priežastys

Vyrų reprodukcinės problemos kyla dėl sveikatos problemų:

prostatos fibrozė;
genitalijų trauma;
potencijos sutrikimai;
infekcinės ir uždegiminės ligos Urogenitalinė sistema.

Perduotų negalavimų pasekmės yra žemiau išvardyti pažeidimai, dėl kurių vyras negali susilaukti vaiko:

Nepakankamas spermatozoidų skaičius ejakuliate, mažas jų aktyvumas ir gyvybingumas.
Spermos sintezės proceso pažeidimas.
Didelis sumažina spermatozoidų judrumą.
Visiškas spermatozoidų nebuvimas ejakuliate.

Skausmas pilvo apačioje po nedidelio fizinio krūvio.
Dažnas klaidingas noras šlapintis.
Endokrininės sistemos pažeidimai.
Gumbelių ar siūlų susidarymas ejakuliate.
Nedidelis spermos kiekis arba visiškas jo nebuvimas.

Apklausa

Prieš išmokdami patikrinti vyrą dėl nevaisingumo, turite žinoti, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui, kad gautumėte patikimus rezultatus. Tam jums reikia:

susilaikyti nuo lytinių santykių dvi ar tris dienas;
atsisakyti vartoti narkotikus savaitę ar dvi prieš tyrimą;
nustoti gerti alkoholį ir rūkyti vieną ar tris mėnesius iki diagnostinių priemonių;
reikia vengti sėklidžių perkaitimo;
iš raciono išbraukti kavą, saldžius ir gazuotus gėrimus.

Jei vyras turi vieną iš išvardytų nevaisingumo požymių, reikėtų kreiptis į specialistą.

Tačiau ne kiekviena pora žino, kur pasitikrinti dėl vyrų nevaisingumo ir į kurį gydytoją kreiptis. Norėdami tai padaryti, reikia kreiptis pagalbos į urologą ar andrologą specializuotoje gydymo įstaigoje arba specialiame poliklinikos skyriuje.

Apklausa vyksta keliais etapais.

1 etapo egzaminas

Vyrų nevaisingumo tyrimas pirmajame etape apima klinikinį ir laboratorinį tyrimą. Minimali šio etapo kaina yra 8000 rublių. ir daugiau, priklausomai nuo gyvenamosios vietos ir prašymų skaičiaus.

Klinikinis tyrimas apima:

Paciento apklausa, jo kūno sudėjimo, svorio, ūgio, amžiaus ir kt.
Užbaigti Medicininė apžiūra, vizitas pas terapeutą, sekso terapeutą ir genetiką yra privalomas.
Urogenitalinės sistemos patologijų ir ligų tyrimas.

Laboratorinis tyrimas apima spermogramą

Laboratoriniai tyrimai apima tokius tyrimus kaip:

Spermograma. Pagrindinė analizė, kurios pagrindu skiriamas tolesnis tyrimas. Būtina ištirti spermos kokybę, spermatozoidų skaičių, jų aktyvumą ir išvaizda. Būklė tiriama dinamikoje, todėl analizę reikia praeiti kelis kartus.
MAR testas nepadeda nustatyti negyvybingų spermatozoidų skaičiaus ejakuliate.
Su fermentais susietas imunosorbento tyrimas (ELISA) rodo kraujyje.
Citologinė analizė padeda gauti informacijos apie sėklinių pūslelių būklę, šlaplė ir išskiriamas skystis.
Papildomas laboratoriniai tyrimai: bakteriologinė analizė prostatos, bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, bendra analizėšlapimas.

2 etapų egzaminas

Jei pirmajame etape atlikti tyrimai konkretaus rezultato nedavė: nevaisingumas nustatytas, bet jo priežastis nerasta, kaip dar galima išsitirti vyrą dėl nevaisingumo? Norėdami tai padaryti, turite pereiti antrąjį apklausos etapą, kuris apima:

Hormoninis kraujo tyrimas, kuriuo galite tiksliai nustatyti, ar vyro spermatozoidai yra ir ar jie subrendę, taip pat galimi pažeidimaišis procesas.
Ultragarsinis lytinių organų tyrimas, siekiant nustatyti patologines sąlygas.
TRUS – tai metodas, kuriuo tiriami sėklinių pūslelių pokyčiai.
Doplometrija padeda mokytis kraujagyslės dubens organus ir nustatyti varkocelės buvimą.
Genetiniai tyrimai.
Spermos centrifugato analizė.
Norint gauti spermą IVF, būtina atlikti sėklidžių biopsiją.

Analizės rezultatai

Remdamasis gautais rezultatais, gydantis gydytojas diagnozuoja nevaisingumą ir toliau aprašytą tipą:

Sekretorinė forma reiškia mažą spermatozoidų aktyvumą. Yra labiausiai paplitęs.
Obstrukcinė forma pasireiškia vyrams po dubens traumų, su uždegiminėmis ar užkrečiamos ligos Urogenitalinės sistemos organai. Spermatozoidų kelyje yra kliūčių, kurios nesumažina jų greičio arba visiškai neleidžia jiems išeiti.
Imunologinė forma yra mažiausiai ištirta, nes su šia patologija žmogaus imunitetas savarankiškai slopina spermatozoidų gamybą ir sumažina jų gyvybingumą. Su šio tipo nevaisingumu vyriškas kūnas yra daug antisperminių kūnų.

Kvalifikuotas specialistas paskirs gydymą, apimantį vieną ar kelis metodus

Gydymas ir profilaktika

Kuris gydytojas Žinoma, dėl gydymo būtina kreiptis į urologą ar andrologą, kuris paskyrė tyrimą ir iššifravo jų rezultatus.

Gydymą skiria tik kvalifikuotas specialistas, kuris apima vieno ar kelių metodų derinį:

Konservatyvus gydymas vaistais skirtas išlaikyti imunitetą, pašalinti uždegiminius ir infekciniai procesai, taip pat endokrininės sistemos normalizavimas. Šiam naudojimui vaistai: vitaminų-mineralų kompleksas, imunosupresinis gydymas, vaistažolių preparatai, taip pat antibiotikai.
Chirurginė intervencija yra būtina, kai vyrų lytiniuose organuose nustatomos organų struktūros patologijos, taip pat navikai ir siekiama juos pašalinti.
Pagalbinės apvaisinimo technologijos. Plačiai taikomas IVF ir ICSI metodas, kai vyriškame kūne atrenkamas gyvybingas spermatozoidas, kuris in vitro arba endoskopiniu būdu įleidžiamas į patelės kiaušinėlį.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis, kartu su vaistais.

Taip pat svarbu užkirsti kelią nevaisingumui. Tam jums reikia:

Norėdami laiku diagnozuoti, reguliariai tikrinkite urologą galimų problemų ir jų pašalinimas.
Reikia vadovauti sveika gyvensena gyvenimas: atsisakykite žalingų įpročių, sportuokite, maitinkitės teisingai.
Reguliariai mylėkitės. Jei norite pastoti neapsaugota seksualinis kontaktas turėtų būti 3-4 kartus per savaitę ovuliacijos dienomis.
Apatinius drabužius naudokite tik iš natūralių medžiagų. Tai padės išvengti kapšelio perkaitimo.
Gydant kitas ligas, verta paprašyti gydytojo, kad jis išrašytų mažiausiai vyriškam organizmui kenkiančius vaistus.

Remiantis naujausia statistika, apie 3% Rusijos moterų nuo 20 iki 45 metų po pirmojo gimimo sunku pastoti, o 2% gyvena su diagnozuotu nevaisingumu. Kodėl atsiranda patologija ir kaip nustatyti moterų nevaisingumą? Mes stengsimės atsakyti į šiuos ir kitus straipsnio klausimus.

Pagrįstos baimės dėl nevaisingumo turėtų atsirasti dailiosios lyties atstovėms, jei jos reguliariai intymus gyvenimas nenaudojant kontracepcijos metodų, nėštumas nepastoja per 12 mėnesių arba šešis mėnesius, jei moteris yra vyresnė nei 35 metų.

Moterų nevaisingumo priežastys

Neįmanoma iš karto išvardyti visų veiksnių, trukdančių pastoti ar sėkmingai pagimdyti vaiką. Moters kūnas yra sudėtingiausia daugiapakopė sistema, kuri gali sugesti tiek fiziologiškai, tiek psichologinių priežasčių. Žinoma, tam tikras skaičius nevaisingumo atvejų pasitaiko tarp vyrų, tačiau dėl sunki veikla moterų reprodukcinės sistemos, didžioji dauguma porų negali tapti tėvais būtent dėl moters organizmo gedimo.

Hormoninis moterų nevaisingumas

Kiaušialąstė laiku subręsta ir palieka kiaušidę dėl darnios estrogenų, progesterono, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų pusiausvyros. Kai pažeidžiamas smulkus šių medžiagų santykis, kalbama apie hormoninį nevaisingumą.

Šie hormoniniai sutrikimai gali išbraukti vaiko svajones:

policistinės kiaušidės. Su šia liga kiaušidėse atsiranda didelis skaičius folikulai, kurių nė vienas nesubręsta, todėl kiaušinėlis neišsiskiria ir ovuliacija nevyksta. Policistinių kiaušidžių dydis yra 3-6 kartus didesnis už įprastą, mėnesinių ciklo trukmė ilgėja, o menstruacijos nesiskiria reguliarumu;
organizmo nejautrumas insulinui. Ši būklė dažnai lydi policistines kiaušides. Naujausi tyrimai patvirtino, kad atsparumas kasos hormonui beveik visada išsivysto dėl hiperandrogenizmo. aukštas lygis vyriški lytiniai hormonai moters organizme. Be to, patologija gali išsivystyti dėl nesveikos mitybos, streso ir sėdimas vaizdas gyvenimas;
vyriškų lytinių hormonų perteklius. Hiperandrogenizmas slopina kiaušidžių veiklą ir neleidžia ovuliacijai. Sergant šiuo sutrikimu, moteriai būna nereguliarios mėnesinės arba jų visai nebuvimas, stiprūs kūno plaukai, spuogai, balso šiurkštėjimas ir vyriško tipo figūra;

padidėjęs hormono prolaktino kiekis. Paprastai organizmas aktyviai gamina šią medžiagą žindymo laikotarpiu, tačiau didelės prolaktino dalies kraujyje buvimas nėštumo metu sukelia rimtus menstruacinio ciklo pažeidimus iki visiško menstruacijų nutraukimo;
priešlaikinė menopauzė. Moterims fiziologiškai pagrįstas menopauzės pradžios laikas yra 50 metų, tačiau dėl genetinių sutrikimų, autoimuninių sutrikimų ir. lėtinės ligos reprodukcinės sistemos organai šį laikotarpį sumažina iki 40 metų. Atitinkamai, pastojimui būtino sintezė moteriški hormonai, kiaušidžių veikla ir vaisingumas išblėsta anksčiau laiko;
nesėkmė Geltonkūnis. Ši liauka susidaro folikulo vietoje, iš kurios kiaušinėlis yra paruoštas apvaisinti. Jis gamina hormoną prolaktiną, kuris paruošia gimdą embriono implantacijai. Prolaktino trūkumas lemia tai, kad embrionas arba visai neprisijungia, arba miršta dėl persileidimo.

Fiziologinis nevaisingumas

Deja, priežastys moterų nevaisingumas neapsiriboja hormoniniais veiksniais. Yra daug fiziologinių sutrikimų, trukdančių moteriai patirti motinystės džiaugsmą. Išvardijame dažniausiai pasitaikančias moterų reprodukcinės sistemos patologijas:

kiaušintakių obstrukcija ar sužalojimas – atsiranda dėl uždegiminės reakcijos, virusinės ar bakterinės infekcijos, lytiškai plintančių ligų, sąaugos ir randai po operacijos;
endometriozė – šio sutrikimo priežastį gydytojai mato genetiniuose „gedimuose“, imuninės ir endokrininės sistemos veiklos sutrikimuose;
gimdos miomos – gerybinis krešulys raumenų audinio atsiranda ant gimdos dėl pažengęs lygis estrogenas moters organizme. Rizika yra moterims, kurioms buvo atliktas abortas, stiprus stresas, taip pat dailiosios lyties atstovėms, kurios retkarčiais susiduria su medžiagų apykaitos sutrikimais;

smaigaliai ir įgimtos anomalijos gimdos sandara yra dar viena rimta kliūtis motinystei. Adhezijos susidaro dėl endometriozės, mechaniniai pažeidimai vidaus lytiniai organai, stiprus uždegimas. Tokios patologijos kaip vienaragė, dviragė ar „kūdikiška“ gimda atsiranda dėl genetinių priežasčių;
uždegiminės dubens organų ligos yra įvairių bakterinės infekcijos, ypač venerinės (pavyzdžiui, gonorėja, chlamidijos).

Moterų psichologinis nevaisingumas

Norint pastoti, ne visada pakanka turėti tobulus fizinius duomenis. Medikų teigimu, vadinamojo psichologinio nevaisingumo atvejų kasmet daugėja. Kai sąmoningas moters noras turėti vaikų kertasi su jos pasąmoningomis baimėmis ir problemomis, pastoti tampa sunku. Moterų nevaisingumo psichosomatika dažniausiai kyla dėl:

baimė prarasti patrauklumą dėl nėštumo;
sunkaus gimdymo baimė;
baimė pastoti dėl persileidimo ar anksčiau gimusio negyvo vaiko;
konfliktai ir nesusipratimai šeimoje;
maniakiškas noras susilaukti kūdikio;
baimė prarasti laiką, skirtą nėštumui ir kūdikio auginimui;
netaktiškas artimųjų ir draugų spaudimas;
baimė dėl galimų traumų ir skausmo gimdymo metu;
nepasitikėjimas motinos pašaukimu;
psichologinė trauma vaikystėje;
radikalių pokyčių baimė;
blogi santykiai su savo mama.

Psichologinio nevaisingumo problema turi būti sprendžiama kartu su kompetentingu specialistu – psichoterapeutu ar psichiatru. Paprasti gydytojai čia yra bejėgiai, nes dažnai nerandama kitų moterų fiziologinių anomalijų. Nėštumas ateina vos tik būsimoji mama pažaboja savo vidinius „demonus“.

Kitos moterų nevaisingumo priežastys

Yra keletas veiksnių, trukdančių moteriai pastoti, nepaisant to, kad jie tik netiesiogiai susiję su reprodukciniais procesais:

Kas yra moterų nevaisingumas

Atsižvelgiant į vystymosi priežastis ir sąlygas, moterų nevaisingumas skirstomas į keletą tipų.

Atsižvelgiant į patologiją sukėlusios priežasties pašalinimo sudėtingumą ir vaiko pastojimo tikimybės laipsnį ateityje, nevaisingumas gali būti:

giminaitis. Medicininis gydymas, sėkminga korekcija hormoninis fonas ir medžiagų apykaitą chirurgija siekiant atkurti reprodukcinę funkciją, anksčiau ar vėliau lemia kiaušinėlio apvaisinimą ir sėkmingą embriono implantaciją;
absoliutus. pastoti natūraliai moteriai nepasiseks, kad ir kokius gydymo metodus ji naudotų.

Taip pat išsiskiria:

pirminis moterų nevaisingumas – pirmą kartą nusprendusi tapti mama, moteris negali pastoti;
antrinis moterų nevaisingumas – praeityje buvo nėštumas (sėkmingas arba nesėkmingas).

Pagal vystymosi sąlygas nevaisingumas gali būti įgytas ir įgimtas.

Dėl priežasčių, kurios sudarė patologijos pagrindą, yra:

moterų endokrininis nevaisingumas (sutrikusi endokrininių liaukų veikla);
kiaušintakių nevaisingumas, kai pastoti neįmanoma dėl sutrikusio kiaušintakių praeinamumo;
nevaisingumas dėl gimdos patologijų;
nevaisingumas dėl endometriozės;
pilvaplėvės nevaisingumas, kai kiaušintakių praeinamumas tvarkingas, tačiau dubens organų sąaugos ar randai neleidžia pastoti;
imunologinis nevaisingumas, kai moters organizmas „protestuoja“ prieš nėštumą, gamindamas antikūnus, reaguodamas į spermatozoidų ar embriono atsiradimą;
idiopatinis nevaisingumas, kai patologijos priežastis po visų rūšių tyrimų lieka neaiški.

Moterų nevaisingumo diagnozė

Šiuolaikinė medicina turi daugybę įvairių diagnostikos metodų, leidžiančių nustatyti, ar moteris yra nevaisinga, ar ne. Būtinybė kreiptis dėl profesionali pagalba atsiranda moterims po akivaizdžių nevaisingumo požymių atsiradimo - nėštumo nebuvimas per 12 mėnesių nuo reguliarių bandymų pastoti, menstruacijų nebuvimas arba nereguliarios mėnesinis ciklas, įvairios „moteriškos“ ligos.

Norint sužinoti, kokie tyrimai atliekami dėl moterų nevaisingumo, reikia atvykti ginekologo ar reproduktologo konsultacijai. Diegti tikroji priežastisŠie testai padeda nuo nevaisingumo:

hormoninio fono patikrinimas hormonų lygiui, kurie yra tiesiogiai susiję su pastojimu. Tai testosteronas, prolaktinas, kortizolis ir progesteronas;
kolekcija biologinė medžiaga analizuoti lytiniu keliu plintančias ligas;
imunograma – tikrinama, ar kraujyje ir gimdos kaklelio kanalo gleivėse yra antikūnų prieš spermatozoidus ir jų aktyvumas;
chromosomų „skilimų“ genetinė analizė.

Išskyrus laboratoriniai tyrimai, moteriai teks atlikti kelis tyrimus:

Ultragarsas dubens organams tirti, ovuliacijos raidai ir folikulų brendimui įvertinti;
histerosalpingografija būklei įvertinti Vidaus organai reprodukcinė sistema rentgeno spinduliais. Toks diagnostikos metodas ne mažiau informatyvus nei ultragarsas;
kaukolės rentgeno spinduliai, siekiant pašalinti naviko formacijas ir hipofizės patologijas;
kolposkopija, siekiant nustatyti ektopijos ir cervicito simptomus, kuriuos paprastai lydi stiprus uždegiminis procesas;
histeroskopija, kuri atliekama naudojant bendroji anestezija. Per makštį įkišamas histeroskopas parodo tikrąją vidaus lytinių organų ir gleivinių padėtį ir būklę;
laparoskopija, skirta dubens organams ištirti specialiais optiniais instrumentais per miniatiūrinį pjūvį pilvo srityje.

Moterų nevaisingumo gydymas

Įdiegę objektyvi priežastis neleisdama porai susilaukti palikuonių, moteriai bus paskirtas medicininis arba chirurginis gydymas.

Moterų nevaisingumo terapinis gydymas

Moterims skiriamos injekcijos ir vaisingumo tabletės, kai ovuliacijos procesus reikia koreguoti dėl hormonų nepakankamumo. Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo plačiausias asortimentas preparatai moterų reprodukcinei funkcijai atkurti. Mes išvardijame dažniausiai pasitaikančius iš jų:

Serofenas ir Clomidas. Tabletės prisideda prie ovuliacijos vystymosi, skatina organizmą gaminti kiaušialąstės brendimui reikalingas medžiagas – gonadotropinus, folikulus stimuliuojančius ir liuteinizuojančius hormonus.
Įvairūs hormoniniai agentai injekcijų pavidalu. Iš esmės gydytojai dirba su žmogaus chorioninio gonadotropino, folikulus stimuliuojančio hormono, žmogaus menopauzinio gonadotropino, gonadoliberino preparatais. Praktika tai rodo vaistai hormonų pagrindu yra veiksmingesni už kitus vaistus tablečių pavidalu. Hormonai skiriami ovuliacijai skatinti ir prieš IVF.
Utrožestanas. Progesteronas, esantis vaisto pagrindu, padeda gimdai pasiruošti apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimui.
Duphastonas. Veikliosios medžiagos vaistai tiesiogiai dalyvauja implantuojant kiaušinėlį į gimdos sienelę.
Bromokriptinas. Vaistas neleidžia susidaryti per didelėms prolaktino dozėms moters kūne.
Tribestanas. Vartodami vaistą, galite sumažinti estrogeno ir folikulus stimuliuojančio hormono kiekį iki reikiamos normos.

Moterų nevaisingumo chirurginis gydymas

Operatyvus nevaisingumo korekcijos metodas leidžia išspręsti daugybę problemų, tačiau toks požiūris aktualus tik pirmajame gydymo etape. Į chirurginis gydymas Moterų nevaisingumas kreipiamasi šiais atvejais:

poreikis atsikratyti polipų, miomų ar cistų. Ištrauktas audinys turi būti paimtas biopsija, kad būtų išvengta piktybinių ląstelių;
pažengusios endometriozės gydymas, kai situacijos nebegalima koreguoti tabletėmis;
užplombuotų ar anksčiau surištų kiaušintakių praeinamumo atstatymas. Ši operacija yra labai sudėtinga, o jos sėkmė pirmiausia priklauso nuo vamzdžių užsikimšimo laikotarpio ir esamos jų būklės;
sąaugų pašalinimas kiaušintakiai Oi.

At absoliutus nevaisingumas gydytojai pasakoja pacientui apie alternatyviais būdais tapti mama – visada yra galimybė pastoti pasitelkus pagalbinę reprodukcinę mediciną.

Moterų nevaisingumo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Fitoterapeutai siūlo savo metodus moterų reprodukcinei sistemai atkurti. Paprastai receptai tradicinė medicina naudojamas lygiagrečiai su pagrindine gydymo programa. Dažniausiai didžiausios viltys dedamos į vaistažoles nuo moterų nevaisingumo.

Pagrindiniai ir pagalbiniai užpilai, kurie naudojami kartu, turi puikų stimuliuojantį poveikį.

Norėdami paruošti pagrindinę kolekciją, paimkite šiuos ingredientus:

manžetės žolė geltonai žalia;
boro gimda;
gysločio lapas;
dilgėlių lapai į 2 dalis;
šalavijas;
elecampane šakniastiebiai;
ramunėlių gėlės;
kraujažolės 1 dalis.

Sumaišykite ingredientus ir supilkite 1 valg. l. kolekcija 1,5 a.š. saltas vanduo. Užvirinkite tirpalą, tada sumažinkite ugnį iki minimumo ir virkite 5 minutes. Po 1 valandos, kai produktas užpiltas, perpilkite jį per smulkų sietelį. Paruošta infuzija geriama per dieną 3 kartus, 15 minučių prieš sėdant prie stalo.

Norėdami paruošti pagalbinę infuziją, jums reikės šių žolelių:

motininės žolės žolė - 3 dalys;
valerijono šaknis - 2 dalys;
levandų žiedynai;
saldžiųjų dobilų geltona 1 dalis.

Paruoškite infuziją, kaip aprašyta aukščiau. Išgerkite priemonę 100 ml 1-1,5 valandos prieš miegą.

Kaip šiais infuzijomis gydyti moterų nevaisingumą? Paruoškite ir gaukite žolelių užpilai Tai užtruks labai ilgai, iki pat pastojimo. Tuo pačiu metu pagrindinis pagalba nustokite gerti likus 3 dienoms iki numatomų menstruacijų ir atnaujinkite 2–3 dienas po jų pabaigos.

Tai tik vienas variantas liaudies gydymas moterų nevaisingumas. Kiek jų, tiesą sakant, net patyrę fitoterapeutai nesuskaičiuos. Moteris visas savo mintis apie nevaisingumo gydymą liaudies gynimo priemonėmis turėtų išsakyti gydytojui.

Kad patirtų motinystės džiaugsmą, dailiosios lyties atstovės turi rūpintis savo sveikata nuo pat jaunystės. Sėkmingą pastojimą užtikrina normaliai funkcionuojančios kiaušidės, kiaušintakiai, gimda ir viskas endokrininė sistema apskritai. Pažeidus bent vieno šios grandinės komponento darbą, gali kilti problemų dėl nėštumo pradžios. Taip pat būtina kreiptis į specialistus, jei nėra nevaisingumo klausimo, tačiau yra nerimą keliančių rizikos veiksnių nereguliarių mėnesinių forma, dažni uždegimai išoriniai ir vidiniai lytiniai organai, negimdinis nėštumas.

Kasmet nevaisingų porų skaičius auga. Nesėkmės priežastis dažnai slypi moters kūne. Tačiau vyrai dažnai turi veiksnių, trukdančių pastoti. Neįmanoma savarankiškai nustatyti problemos priežasties. Spėliodami galite kentėti kiek norite, tačiau išsiaiškinti, kodėl nevyksta apvaisinimas, galima tik atlikus tyrimą.

Kreiptis dėl Medicininė priežiūra būtina, jei pastojimas nepasitaikė net vieną kartą per vienerius metus, esant reguliariam lytiniam gyvenimui nenaudojant kontraceptikų. Jei moteris yra vyresnė nei 35 metų, po šešių mėnesių ji turės suglumti dėl būklės. Reikia suprasti, kad kūnas nejaunėja, o tai reiškia, kad laikui bėgant savęs pastojimo tikimybė tampa dar mažesnė.

Kokių veiksmų imtis pirmiausia?

Dažnai pacientai nežino, kur išsitirti dėl nevaisingumo. Apžiūrą galima atlikti pas vietinius valstijos gydytojus gydymo įstaiga nemokamos arba teikia pirmenybę komercinėms klinikoms. Tačiau antruoju atveju teks mokėti už diagnostiką, kuri gali būti gana brangi.

Pirmas dalykas, kurį moteris turi padaryti, yra apsilankyti pas ginekologą. Gydytojas atliks išsamią apklausą, išsiaiškins esamus nusiskundimus, nesėkmingo planavimo laikotarpį, paklaus, kada prasidėjo menstruacijos ir seksualinis gyvenimas. Anamnezės rinkimas yra nepaprastai svarbus diagnozei, nes jis gali nustatyti gydytojo tolesnių paskyrimų vektorių. Ginekologui bus svarbu, ar pacientei reguliarios mėnesinės ir kokia dabar ciklo diena. Kitas žingsnis po apklausos bus patikrinimas.

Gimdos ir kiaušidžių palpacija, taip pat vizualinis gimdos kaklelio būklės įvertinimas leis daryti pirmines prielaidas. Dėl diagnozės atsiranda problemų, tokių kaip reprodukcinių organų uždegimas, kiaušidžių navikai, foninės ligos gimdos kaklelio. Privalomas momentas tyrimo metu bus floros tepinėlis. Jei diagnostikos proceso metu nustatoma patologija, bus paskirti papildomi tyrimai.

Aparatinės įrangos diagnostika

Prieš nustatant nevaisingumą moterims su rimtesnėmis manipuliacijomis ir atliekant endoskopines intervencijas, būtina atlikti paprastą dubens organų ultragarsinį tyrimą. Pirmoji apžiūra atliekama vizito pas ginekologą metu. Modernus medicinos klinikos aprūpintas sonografais. Jie leidžia atlikti patikrinimus tą pačią dieną.

Atliekant ultragarsinį nuskaitymą, būtina nustatyti, ar menstruacinio ciklo diena atitinka vizualinį vaizdą, kokios būklės yra kiaušidės, ar tarp dubens organų nėra lipnumo, taip pat pašalinti uždegimą. Jei reikia, pacientui skiriama folikulometrija – daugkartiniai ultragarsiniai tyrimai ciklo metu, leidžiantys nustatyti ovuliacijos momentą.

Net jei ovuliacija patvirtinama, reguliarus ciklas, nebuvimas uždegiminiai procesai moteris gali nukentėti dėl sumažėjusio vaisingumo. Tai atskleidžiama papildomų diagnostinių procedūrų pagalba.

Kolposkopija

Kolposkopija – tai procedūra, kuri žino, kaip nustatyti moterų nevaisingumą dėl gimdos kaklelio patologijų. Jei anksčiau tokia diagnozė buvo nustatyta tik pagal indikacijas ir esant nusiskundimams, tai dabar ji laikoma budėjimu ir prilyginama įprastiniam ultragarsiniam tyrimui.

Kolposkopija yra išsamus gimdos kaklelio epitelio sluoksnio tyrimas su reakcijomis. Moterims atsiranda daug patologijų latentinė forma, dėl ko jie nustatomi vėlai ir sunkiai gydomi. Kolposkopijos metu gydoma gleivinė, po to įvertinama reakcija. Jei kurios nors sritys tinkamai nereaguoja, jas reikia ištirti naudojant biopsiją. Norėdami tai padaryti, kai kurios ląstelės siunčiamos tolesniam tyrimui į laboratoriją. Apsaugoti nuo nėštumo gali: displazija, gimdos kaklelio kanalo stenozė, ikivėžinė gleivinės būklė ir kiti procesai, kuriuos vienija terminas „gimdos kaklelio nevaisingumo faktorius“.

Laboratoriniai tyrimai

Kaip patikrinti moters nevaisingumą, kad būtų išvengta galimų gedimų reprodukciniai organai? Laboratorinė diagnostika yra plati ir apima įvairių biologiniai skysčiai dėl įvairių ligų.

Infekcijų analizė. Ginekologas visada žino, kaip sužinoti apie nevaisingumą ir nuo ko pradėti laboratorinė diagnostika. Statistika rodo, kad vienas iš dažnos priežastys nevaisingumas tampa lytinių organų infekcijomis: chlamidijomis, ŽPV, HSV, CMV, gardnerelioze, ureaplazmoze ir kt. Vyrai dėl nevaisingumo taip pat tiriami šia technika. Nustačius LPI, partneriai gydomi.
Hormoninis fonas. Jei nevaisingumo tyrimo metu ultragarsas parodė, kad ovuliacijos nėra, gydytojas pasakys, kaip patikrinti hormonus. Diagnostika apima FSH, LH, progesterono, AMH, prolaktino, estradiolio, testosterono nustatymą, taip pat rodiklių nustatymą. Skydliaukė. Kiekvienam hormonui parenkama konkreti menstruacinio ciklo diena.
Kraujo analizė. Į šį sąrašą įtraukta bendra analizė, biochemija, krešėjimo nustatymas, taip pat Rh ir grupės apibrėžimas. Paskutines vertes taip pat reikia nustatyti vyrui, jei moteris turi neigiamą Rh. Tam tikromis sąlygomis nėštumo metu gali susidaryti nepalankių antikūnų.

Funkciniai testai

Funkcinių testų, rodančių, kaip nustatyti vyrų ir moterų nevaisingumą, sąrašas yra gana didelis. Pacientams tyrimai skiriami atsižvelgiant į individualius nusiskundimus ir remiantis jau atliktos diagnozės rezultatais.

Yra nuomonė, kad vyrų nevaisingumo nustatymo metodai yra paprastesni ir jų nedaug nei moterų vaisingumo diagnozė. Remiantis tuo, protingiau būtų pirmiausia ištirti partnerį ir, atmetus jame reprodukcinės sistemos ligas, pradėti tirti partnerio būklę.

Spermograma ir MAP testas. Patikrinimas prasideda nuo sėklinio skysčio būklės tyrimo. Procedūra apima išankstinį pasiruošimą, tačiau neužima daug laiko. Rezultatus galima gauti tą pačią dieną. Remiantis kiekybinėmis ir kokybinėmis spermatozoidų savybėmis, jų mobilumu ir morfologija, galima išskirti pagrindines vyrų nevaisingumo priežastis: azoospermija, nekrozoospermija, akinozoospermija, teratozoospermija, astenozoospermija, oligozoospermija.
Moterų nevaisingumo testas po gimdymo atliekamas dalyvaujant vyrui. Tikslas – ištirti keletą valandų makštyje esančių spermatozoidų būklę. Kai kuriose porose nutinka taip, kad jos yra individualiai sveikos, tačiau po lytinio kontakto spermatozoidai akimirksniu žūva makštyje. Tokius pokyčius sukelia padidėjęs gimdos kaklelio gleivių klampumas arba mikrofloros rūgštingumo iškraipymas.
Antispermo antikūnų tyrimas rodo vyro nevaisingumą. ASAT nustatymas partnerio spermoje yra kupinas faktu, kad spermatozoidai bus sunaikinti dar prieš jiems patenkant į moters kūną. Partneris taip pat gali turėti antisperminių antikūnų. Šiuo atveju nevaisingumo priežastis yra imuninės sistemos reakcija, kuri vadinama terminu „imunologinis nevaisingumas“.
Gimdos kaklelio indekso apibrėžimas. Tyrimas leidžia nustatyti nevaisingumo priežastį, jei ją sukėlė gimdos kaklelio gleivių susidarymas, netinkamas spermai transportuoti ir maitinti.
Bazinis tyrimas nenumato manipuliacijų, kaip patikrinti vyro nevaisingumą. Tačiau tai leidžia nustatyti, ar moteriai apskritai yra vaisingų dienų. Norint įvertinti, jums reikės kasdien matuoti temperatūrą tiesiosios žarnos ertmėje ir nustatyti rezultatus. Turėdamas kelių ciklų diagramas, gydytojas galės aiškiai nustatyti, kaip toliau patikrinti moters nevaisingumą: atlikti hormonų tyrimą, folikulometriją ar ovuliacijos testus.

Endoskopija

Kadangi vyrą patikrinti dėl nevaisingumo daug lengviau, jam reikėtų pasidaryti spermogramą. Tuo pačiu metu moteris gali paimti makšties tepinėlį, atlikti infekcijų tyrimus ir apžiūrėti gimdos kaklelį. Jei partnerio diagnostikos rezultatai rodo, kad jis sveikas, atliekami sąnarių tyrimai. Kai jų rezultatai nekelia abejonių dėl sutuoktinių vaisingumo, medikai priversti griebtis rimtesnių manipuliacijų. Nevaisingumo apibrėžimas Ši byla vyks moteriai. Manipuliacijos rodo endoskopinė intervencija, kuriai reikia parengti ir pristatyti budinčius testus.

Hysterosalpingografija. Visi žino, kad kiaušintakiai yra būtini spermatozoidų ir kiaušialąstės susiliejimui. Per juos genetinė medžiaga persikelia į gimdos ertmę, kur fiksuojama. Hysterosalpingografija leidžia nustatyti šių segmentų būklę, nes jei jie yra užsikimšę, sukibę ar kiti defektai, nėštumas neįmanomas.
Histeroskopija. Procedūros metu naudojamas optinis prietaisas, kurio pagalba jis tiriamas vidinis paviršius gimda. Manipuliuojant galima atskleisti tokias patologijas kaip polipai, cistos, endometritas, adenomiozė, endometriumo hiperplazija ar hipoplazija. Visa tai netrukdo spermatozoidams susilieti su kiaušialąste, tačiau neleidžia implantuoti vaisiaus kiaušinėlio, vadinasi, taip ir yra.
Laparoskopija. Vyrai dėl nevaisingumo tokiu būdu nėra tiriami. Tačiau jiems laparoskopija gali tapti metodu, kaip atsikratyti varikocelės – vienos iš vaikų nebuvimo priežasčių. Diagnostinė laparoskopija dažniausiai skirta moterims. Manipuliacija leidžia apžiūrėti dubens organus iš vidaus, įvertinti kiaušidžių ir kiaušintakių būklę, patikrinti jų funkcionalumą, aptikti ar pašalinti sąaugas. Dažnai diagnostinė laparoskopija virsta gydymu, kurio pasekoje pašalinama priežastis, trukdanti pastoti.

Genetika

Jei buvo išbandyti visi metodai, kaip patikrinti nevaisingumą, tačiau nėštumo nebuvimo priežasčių nerasta, tuomet reikėtų kreiptis į genetiką. Vizualiai tokių problemų nustatyti neįmanoma. Partnerių su jais dubens organų būklė taip pat neiškreipiama. Tačiau nėštumas neįvyksta arba nutrūksta pirmosiomis savaitėmis. Priežastis duota būsena paslėpta genetinės medžiagos patologijoje.

Statistika rodo, kad iki 50% vyrų, turinčių spermogramos parametrų nukrypimų, kenčia nuo genetinio nevaisingumo. Esant tokiai būklei, atskleidžiamas chromosomų skaičiaus ar struktūros iškraipymas. Ypač dažnai tai atsitinka Y chromosomoje.

Dauguma žmonių, kaip taisyklė, net nežino, kad yra mutavusio geno nešiotojai. Norint nustatyti problemą, atliekama kariotipo analizė. Jis atliekamas paskutinis su . Tačiau tyrimą rekomenduojama atlikti visoms poroms, kurios pastojimo procese turi bent šiek tiek problemų.

Kariotipo analizė atliekama tiriant veninio kraujo. Vyrams taip pat patariama dar kartą duoti sėklų skysčio, kad būtų nustatytas DNR fragmentiškumas. Dėl šios nevaisingumo formos partnerio nustatymo jo neįmanoma išgydyti. Tačiau šiuolaikinės technikos pagalbinio apvaisinimo technologijos leidžia atlikti apvaisinimą. Tam porai priskiriamas IVF protokolas su išsamiu geriausių spermatozoidų atranka ir vėlesniu jo įvedimu į kiaušinėlį (ICSI). Prieš perkeliant embrioną, privaloma diagnozė prieš implantaciją (PGD), kuri leidžia atmesti genetines embriono patologijas. Remiantis tyrimo rezultatais, pasodinamos tik sveikos ląstelės.

Daugelio porų svajonės apie nėštumą lieka svajonėmis. Deja, vyrų ir moterų, turinčių problemų dėl pastojimo, kasmet daugėja. Todėl nevaisingumo testų, šio reiškinio priežasčių ir jo korekcijos metodų klausimas išlieka labai aktualus. Šiuolaikinės mokslinės medicinos technologijos padeda susidoroti su daugeliu nevaisingumo rūšių. Tačiau prieš pradedant bet kokias terapines priemones, būtina diagnozuoti problemą. Kur patikrinti vyro ir moters nevaisingumą?

Reprodukcinės medicinos specialistai teigia, kad nevaisingumą reikėtų kelti tik praėjus metams po nesėkmingų bandymų pastoti. Tuo pačiu metu seksualinis gyvenimas turėtų būti reguliarus, negalima naudoti jokių kontracepcijos metodų. Tokias rekomendacijas paaiškina statistika, kuri teigia, kad pirmąjį mėnesį nėštumas pasireiškia dvidešimt procentų atvejų. Bendras nėščių moterų skaičius per tris aktyvių bandymų mėnesius yra penkiasdešimt septyni procentai. Per šešis mėnesius iki septyniasdešimt penkių procentų būsimų porų tampa būsimais tėvais. 85 procentai moterų pastoja per šešis mėnesius po aktyvaus bandymo.

Daugeliu atžvilgių pastojimo tikimybė priklauso ir nuo amžiaus rodiklių, taigi dvidešimt penkerių metų vasaros amžius per šešis mėnesius tokį rezultatą pasiekia septyniasdešimt penki procentai porų, o per keturiasdešimt metų – tik dvidešimt du procentai.

Kur pasitikrinti dėl nevaisingumo?

Įtarus nevaisingumą, porai patartina užsirašyti pas specialų gydytoją nėščiųjų klinika atsakingas už šeimos planavimą. Surinkęs anamnezę, gydytojas patars atlikti reikiamus tyrimus ir nukreips tiek vyrą, tiek moterį pas papildomą specialistą.

Svarbu, kad pas gydytoją atvyktų abu partneriai, nes nevaisingumas gali būti ir vyriškas, ir moteriškas. Remiantis statistika, tikimybė, kad problema yra dailiosios lyties atstovėse, yra beveik penkiasdešimt procentų. Yra tokia pati tikimybė, kad situacijos „kaltininkas“ yra vyras.

Jei svarstote kur kreiptis... privati klinika arba valstybės agentūra, tuomet gydymo vietos pasirinkimas priklauso tik nuo jūsų asmeninių pageidavimų ir finansinių galimybių. Mažuose miesteliuose dažnai paaiškėja, kad šiose struktūrose dirba tie patys specialistai, tik viduje skirtinga grafika. Analizės atliekamos tose pačiose laboratorijose. Kalbant apie neabejotinus privačių gydymo įstaigų privalumus, vienas iš jų – dėmesingesnis gydytojo požiūris į savo pacientus, dėl neriboto priėmimo laiko. Atitinkamai, tokioje klinikoje turite daugiau šansų, kad jie jus išsamiai išklausys ir atsižvelgs į viską, net ir mažiausius niuansus.

Tačiau valstybinės reprodukcinės medicinos įstaigos taip pat teikia pakankamai kvalifikuotą pagalbą labai padoriu lygiu.

Reikalingas tyrimas

Visų pirma, moteris, įtariančias nevaisingumą, turėtų apžiūrėti ginekologas. Šis tyrimas padės įvertinti bendra būklė lytinius organus ir aptikti visas akivaizdžias problemas. Be to, gydytojas paima biomedžiagą ieškoti įvairios infekcijos ir uždegiminiai procesai. Viena iš pirmųjų diagnostikos priemonių taip pat ultragarso procedūra, tai rodo, kaip gerai išsivystę lytiniai organai. Tai taip pat leidžia pamatyti skirtingus patologinės būklės pvz., cistos, fibromos, sąaugos.

Eidama į pirmą vizitą pas ginekologą, moteris turėtų sudaryti bazinės temperatūros grafiką. Norint gauti kuo aiškesnį vaizdą, temperatūros duomenys turi būti registruojami kelis mėnesius. Toks grafikas padės gydytojui įvertinti, kaip gerai dauginimosi sistema ar vyksta ovuliacija ir kt.

Moterų nevaisingumo tyrimas taip pat gali apimti histeroskopiją - specialų tyrimą, leidžiantį nustatyti būklę gimdos ertmė taip pat matyti kai kuriuos nukrypimus. Ši procedūra apima specialaus prietaiso įvedimą į gimdos vidų - histeroskopą, kuriame yra vaizdo kamera ir perduodamas vaizdas į monitoriaus ekraną. Specialistas taip pat gali nukreipti pacientą, kad nustatytų kiaušintakių praeinamumą, o tai vadinama histerosalpingografija. Jo įgyvendinimui į gimdą įvedamas specialus komponentas, po kurio, naudojant specialų aparatą, daromi kontrastiniai vaizdai, leidžiantys įvertinti vamzdžių praeinamumą.

Reikalingas tyrimas taip pat yra hormonų analizė, laparoskopija, kraujo krešėjimo lygio nustatymas ir kt.

Kalbant apie vyrų nevaisingumą, specialistas pirmiausia siunčia pacientą į spermogramą, kuri parodo spermatozoidų mobilumą, taip pat ląstelių sudėtį, nustato jų morfologiją ir kiekybines indikacijas. Ateityje gali prireikti bakteriologinis tyrimas, citologiniai ir kraujo tyrimai.

Remdamasis visų šių tyrimų rezultatais, gydytojas gali skirti papildomų diagnostinės priemonės. Kai kuriais atvejais tokių manipuliacijų pakanka, kad būtų parinktos tinkamos gydymo galimybės.