Панически атаки - причини, симптоми (вегето-съдова дистония, кардионевроза), етапи на паническо разстройство, методи на лечение. Как да се справите сами с атака? Причини, лечение и профилактика на панически атаки при деца

  • Гещалт терапия при лечение на пристъпи на паника: схема за развитие и облекчаване на пристъп на паника - видео
  • Действия при паническа атака: правилна техника на дишане (препоръки на психотерапевт) - видео
  • Как да се успокоим по време на паническа атака: мускулна релаксация, натиск върху очната ябълка, масаж на ушите - видео
  • Помощ при паник атака: потапяща психотерапия, помощ от близки. Лечение на ПА при бременни жени - видео
  • Лекарства за пристъпи на паника: успокоителни, блокери, антидепресанти, транквиланти - видео
  • Как да се справите сами с паническа атака в метрото, шофиране, в асансьора, на работното място (препоръки от психотерапевт) - видео
  • Как да спрете и предотвратите развитието на паническа атака (съвет на лекаря) - видео
  • Пристъпи на паника при деца: причини, симптоми, лечение - видео


  • Паническа атакаса пристъпи на силен страх, които възникват при липса на реална опасности водят до изразени физиологични реакции в организма. Много хора получават пристъпи на паника само веднъж или два пъти в живота си и обикновено имат основателна причина, поради опасна ситуация, която причинява силно безпокойство.

    Ако пристъпите на силен страх се появят без видима причина, сами по себе си, а това се случва доста често, можем да говорим за паническо разстройство.

    Паник атаките не са животозастрашаващи, но причиняват силен дискомфорт, предизвикват болезнено усещане у човек. По време на атака човек може да почувства, че "губи контрол над тялото си", "умира", че получава "сърдечен удар".

    Панически атаки в цифри и факти:

    • Поне веднъж в живота си 36-46% от хората са изпитали състояние на паника.
    • При 10% от хората понякога се случват пристъпи на паника, но не водят до очевидни последствия.
    • Паника разстройство 2% от хората са засегнати.
    • Най-често заболяването започва на възраст 20-30 години.

    Панически атаки при мъже и жени: определение, рискови групи и видове - видео

    Причините

    Страхът е естествена реакция на човешкото тяло към опасни ситуации. Тя е помогнала на нашите предци да оцелеят. Когато човек е в опасност, тялото му се подготвя да реагира на това: да се бори или да избяга.

    Симптоми на паническа атака: налягане, пулс, дишане, задушаване, конвулсии, температура - видео

    Прояви на панически атаки: сън и безсъние, виене на свят, загуба на съзнание, главоболие, натрапчиви мисли - видео

    Вегето-съдова дистония и панически атаки - прилики и разлики. Диференциална диагноза: пристъпи на паника, вегетативно-съдова дистония, хипертонична криза и др. - видео

    Как да диагностицираме паник атаките? Тест за паник атака

    Само лекар може да постави окончателна диагноза, но ако състоянието ви отговаря на определени критерии, вие можете голяма вероятностпредполагат, че имате паническо разстройство:
    • Тревожите се от чести, неочаквани пристъпи на панически страх.
    • След поне един пристъп в продължение на месец или повече, постоянно се притеснявате, че пристъпът ще се повтори. Имахте страх, че не можете да контролирате състоянието си, че получавате „сърдечен удар“, че „полудявате“. Вашето поведение може да се е променило: опитвате се да избягвате ситуации, които смятате, че водят до пристъпи на паника.
    • Сигурни ли сте, че гърчовете ви не са свързани с лекарства и психоактивни вещества, всякакви заболявания, психични разстройства (фобии и др.).
    За идентифициране на тревожността и определяне на нейната степен, специален Тест на Спилбърг. Пациентът трябва да попълни 2 въпросника, всеки от които съдържа 20 въпроса. Резултатите се класифицират като леки, умерени или тежка степенбезпокойство. Също така има специални тестоведа идентифицирам натрапчиви страхове, например, Цунг мащаби Shcherbatykh мащаб. Те помагат да се получи субективна оценка на състоянието на пациента, да се контролира динамиката и ефективността на лечението.

    Често симптомите паническа атаканаподобяват прояви на други, по-сериозни заболявания. Патологии, от които трябва да се разграничат паническите атаки:

    Бронхиална астма При пристъпи на паника, както при пристъпи на бронхиална астма, може да има учестено дишане, усещане за липса на въздух. Но някои липсват характеристики:
    • Няма затруднения при издишване.
    • Без хрипове в гърдите.
    • Припадъците не са свързани с провокиращи фактори, които са характерни за бронхиална астма.
    ангина пекторис Пристъпите на паника могат да причинят болка в областта на сърцето, понякога се предават в ръката. Следните симптоми отличават атаката от миокарден инфаркт и ангина пекторис:
    • Електрокардиограмата не показва значителни аномалии.
    • При биохимичните кръвни изследвания няма промени, характерни за инфаркт.
    • Болката не се облекчава от нитроглицерин.
    • Пристъпът, за разлика от ангина пекторис, може да продължи много дълго време, часове.
    • Болката не се появява зад гръдната кост, а отляво, в областта на върха на сърцето.
    • При физическа активност и разсейване болката не само не се увеличава, а напротив, състоянието на пациента се подобрява.
    аритмияУскорен сърдечен ритъм може да възникне както при паническа атака, така и при пароксизмалнатахикардия. Разбирането на истинската причина често е трудно. ЕКГ помага да се изясни ситуацията.
    АртериалнахипертонияХипертонична криза- пристъп на силно повишаване на кръвното налягане - често наподобява пристъп на паника.

    За разлика от паник атаката, при хипертонична криза:

    • Кръвното налягане се повишава още преди пристъпа.
    • По време на всяка атака се наблюдава повишаване на кръвното налягане.
    • Неврологичните симптоми са по-изразени и продължават по-дълго.
    • По време на изследването се откриват характерни признаци: повишено нивохолестерол в кръвта, увеличаване на лявата камера на сърцето, увреждане на ретината.
    темпорална епилепсия Разлики между гърчове при епилепсия на темпоралния лоб и панически атаки:
    • атаките се появяват внезапно;
    • пред тях пациентите често изпитват аура;
    • продължителност епилептичен припадъкпо-кратко от паник атака – обикновено 1-2 минути.
    Електроенцефалографията (ЕЕГ) помага да се разбере диагнозата по време на атаки и в интервалите между тях.

    Панически атаки и хормони

    Феохромоцитом Пациенти с феохромоцитом, тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда хормони, изпитват симпатико-надбъбречни кризикоито могат силно да наподобяват панически атаки. Тестове за хормони, компютърна томография на надбъбречните жлези помагат да се установи правилната диагноза.
    ТиреотоксикозаПациентите, страдащи от патологии на щитовидната жлеза, често изпитват атаки, които приличат на панически атаки. Правилна диагнозапомага да се установи кръвен тест за хормони щитовидната жлеза.

    Диагностика на панически атаки: критерии за диагностика, изследвания, клинична картина - видео

    Какви са видовете паник атаки?

    В зависимост от броя на проявите:
    • Голяма (разширена) атака- Четири или повече симптома.
    • Малка атака- по-малко от четири симптома.
    В зависимост от преобладаващите прояви:
    • Типични (вегетативни).Преобладават симптоми като учестен пулс и сърдечни контракции, спазми, гадене, припадъци.
    • Хипервентилация.Основни прояви: учестено дишане, рефлекторно спиране на дишането. AT различни частитялото изпитва необичайни усещания под формата на изтръпване, "пълзене", мускулна болка, свързана с промяна в рН на кръвта в резултат на респираторни нарушения.
    • Фобия.Симптомите са доминирани от фобии(натрапчиви страхове). Страхът възниква в ситуации, които според пациента са опасни, могат да провокират паническа атака.
    • Афективно.Проявява се под формата на депресия, натрапчиви мисли, постоянно вътрешно напрежение, меланхолично-зли състояния, агресивност.
    • Деперсонализация-дереализация. Основен симптом- откъснатост, усещане за нереалност на случващото се.

    Видове и форми на паник атаки: сутрешни, дневни, нощни, остри, хронични - видео

    Етапи на паническо разстройство. Как се развива заболяването?


    С течение на времето проявите на болестта се променят. Това може да се случи с различна скоростпонякога за месеци или дори години, а понякога за седмици. Паническото разстройство обикновено преминава през следните етапи:
    • „Бедни“ припадъципри които симптомите не са силно изразени.
    • Разширени панически атаки.
    • Хипохондрия.Не намирайки логично обяснение за състоянието си, пациентът смята, че има сериозна патология, започва да посещава терапевти, невролози, кардиолози и други специалисти.
    • Ограничено фобийно избягване.Пациентът идентифицира ситуации, които според него провокират гърчове, и се опитва да ги избегне. На това и още късни етапимного пациенти посещават психиатър или психотерапевт за първи път.
    • Екстензивно фобийно избягване (вторична агорафобия).Симптомите, които са се появили на предишния етап, стават по-изразени.
    • вторична депресия.Човек все повече се убеждава, че не контролира ситуацията и не знае как да се отърве от болестта си. Атаките могат да се случат навсякъде, по всяко време, те унищожават личен живот, кариера. Всичко това води до депресия.

    Етапи, продължителност, обостряне и тежест на паническите атаки. Панически атаки без паника - видео

    Какви заболявания могат да бъдат свързани с панически атаки?


    Често пристъпите на паника се комбинират с други разстройства:

    Панически атаки и фобии (обсесивни страхове) Най-трудно е положението с агорафобия- страх отворени пространства, престой на обществени места, места на струпване на голям брой хора. Понякога първоначално човек започва да се безпокои от натрапчиви страхове, на техния фон се появяват пристъпи на паника. В други случаи, напротив, паническото разстройство води до факта, че човек започва да се страхува от нова атака, развива се вторична агорафобия.
    Паническите атаки могат да се комбинират и с социална фобия(страх от публично говорене, разговори с непознати и други социални ситуации), някои специфични разновидности на обсесивни страхове: страх от височини, тъмнина, клаустрофобия(страх от намиране в затворено пространство) и др.
    Панически атаки и генерализирано тревожно разстройство генерализирано тревожно разстройство- състояние, което се проявява във формата постоянна тревожност, мускулно напрежение, намалена концентрация, раздразнителност.
    Ако пристъпите на паника зачестят, пациентът започва постоянно да се страхува, да очаква нова атака и да изпитва безпокойство.
    Панически атаки и натрапчиви мисли и действия Паническото разстройство може да причини натрапчиви движения, неприятно натрапчиви мислиот които пациентът иска, но не може да се отърве. Тези смущения при паник атаките не са толкова изразени, колкото при обсесивни неврози.
    Панически атаки и посттравматично стресово разстройство Посттравматичното стресово разстройство възниква след тежка психологическа травма, като бедствия, аварии, насилие и пребиваване на места на военни конфликти. Впоследствие ситуации, които напомнят за травматичното събитие, водят до паник атаки. В същото време пристъпите на паника могат да се появят без видими причини.
    Пристъпи на паника и повтарящи се пристъпи на депресия Понякога депресията възниква на фона на пристъпи на паника, докато обикновено не протича много тежко и изчезва след изчезването на пристъпите на паника. Понякога се случва обратното: първо има симптоми на депресия, а на техния фон - паническо разстройство. Повтарящи се пристъпи на депресия се срещат при около 55% от хората с панически атаки.
    Пристъпи на паника след пиене на алкохол и с махмурлук Около половината от пациентите с паническо разстройство казват на лекарите, че са злоупотребявали с алкохол в миналото. Могат да се развият две различни състояния:
    • Алкохолизъм на фона паническо разстройство . Човек започва да употребява алкохол, за да се отърве от чувството на безпокойство.
    • Пристъпи на паника на фона на скрит алкохолизъм. Човек злоупотребява с алкохол, но вътре в него има силен конфликт: от една страна, жажда за Алкохолни напитки, от друга страна, чувство за вина, разбиране, че този навик е нездравословен и не се харесва на другите. В резултат на това по време на следващия махмурлук настъпва паническа атака. Обикновено след това пациентът започва да изпитва още по-силен страх и спира да пие. Но пристрастяването към алкохола продължава: когато пристъпите на паника отшумят, човекът започва да пие отново.
    панически атаки и цервикална остеохондроза Редица експерти смятат, че цервикалната остеохондроза води до повишена тревожност и пристъпи на паника. Според някои това се дължи на притискане на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Съществува алтернативна гледна точка, според която основната причина за пристъпи на паника при остеохондроза е дисбалансът на работата. вегетативен нервна система , който регулира работата на вътрешните органи, кръвоносните съдове.

    Панически атаки с VVD (вегето-съдова дистония) Паническите разстройства често се комбинират със симптоми на вегетативно-съдова дистония. Според една теория самите пристъпи на паника възникват в резултат на несъответствие между работата на два отдела на автономната нервна система: симпатикова и парасимпатикова.
    Панически атаки и тютюнопушене От една страна, пушенето помага за намаляване на тревожността. Но го повишава и в интервалите между изпушените цигари. Някои хора, страдащи от паническо разстройство, започват да изпитват по-силен глад за цигари, тъй като те помагат да се отпуснат поне за известно време.
    Панически атаки по време и след бременностражданеБременността може да повлияе на паническото разстройство по различни начини. Понякога гърчовете се засилват и зачестяват. При някои жени, напротив, състоянието се подобрява, тъй като вниманието им се насочва към грижата за нероденото дете. Преди здрава женапристъпи на паника могат да се появят по време на бременност за първи път.
    AT следродилен периоддепресията е по-честа, но могат да се появят и панически атаки.

    Панически атаки и менопауза Менопаузата може да предизвика пристъпи на паника. Това се случва поради хормонални промени в тялото на жената. Ситуацията се влошава от сериозни заболявания.
    Прием на някои стимуланти Лекарствата, с които може да се злоупотребява, за да предизвикат панически атаки, включват:
    • кофеин;
    • средства за потискане на апетита;
    • кокаин.
    "Синдром на отнемане" Синдромът на отнемане възниква след рязко спиране на приема на определени вещества, ако преди това човек ги е приемал често и в големи количества:
    • алкохол;
    • бензодиазепини.
    Сексуална дисфункция при мъжете Провалът в леглото причинява много мъже силен стреси може да доведе до пристъпи на паника. Ситуацията се влошава, ако има постоянен стрес в живота на мъжа на работа и в семейството, ако той се среща с любовницата си и е принуден да прави секс набързо, „набързо“.

    Можете ли да умрете от паническа атака?

    По време на паник атаки много хора се чувстват сякаш умират, но състоянието не е животозастрашаващо и никога не води до смърт. Паническото разстройство обаче има Отрицателно влияниекъм всички сфери на живота. Основните му усложнения са:
    • Често пристъпите на паника водят до развитие на фобии - натрапчиви страхове. Например, човек може да се страхува да напусне къщата, да шофира.
    • Хората, страдащи от панически атаки, често започват да избягват обществото, престават да участват в неговия живот.
    • С течение на времето може да се развие депресия, повишена тревожност и други разстройства.
    • Някои пациенти започват да имат мисли за самоубийство, дори правят опити за самоубийство.
    • Паническото разстройство може да доведе до злоупотреба с алкохол и вещества.
    • Всички тези разстройства в крайна сметка водят до проблеми в училище, на работа, в личния живот.
    • Възрастните пациенти имат финансови затруднения, заболяването може да ги направи инвалиди.
    • Развива страх от сън през нощта. Болният се страхува, че щом легне в леглото, ще получи пристъп. В резултат на това се развива безсъние.
    • Ако атаките се случват много често, пациентът постепенно свиква с тях, той развива дълбока невроза. Болестта става част от личността на човека. Извеждането на пациента от това състояние често е изключително трудно. Понякога това води до определяне на група с увреждания.
    За някои хора паническото разстройство се свързва с агорафобия- страх от открити пространства, големи стаи. Човек се страхува, че ако има атака там, няма кой да му помогне. Пациентът може да стане зависим от други хора: всеки път, когато напуска къщата, трябва да има придружител до себе си.

    Усложнения и последствия от паник атаките: страх, лудост, смърт - видео

    Лечение

    Към кой лекар да се обърна?


    За да разберете кой специалист трябва да се свържете с панически атаки, първо трябва да разберете каква е разликата между психолог, психиатър и психотерапевт:

    Какво да правим по време на паническа атака?


    Правилно дишане по време на атака:
    • Опитайте се да дишате по-бавно, това рефлексивно ще намали силата на сърдечните контракции, ще понижи кръвното налягане, ще ви помогне да се успокоите поне малко.
    • Трябва да вдишате през носа си, след това да задържите дъха си за кратко и да издишате през свити, свити устни.
    • По време на дишането трябва да броите: за 1-2-3 вдишвания, след това за 1-2 паузи, след това за 1-2-3-4-5 издишвания.
    • Трябва да дишате не с гърдите, а с корема. В същото време гаденето, дискомфортът в стомаха изчезват.
    • Докато дишате, можете да практикувате самохипноза. Експертите препоръчват да произнасяте на себе си при вдишване - "Аз", при издишване - "Аз се успокоявам".
    • Можете да дишате малко в хартиена торба. В същото време в тялото се създава кислороден глад, който помага за премахване на пристъп на паника.
    Правилното дишане по време на атака има двоен ефект: помага за успокояване и намалява симптомите на паническа атака на физиологично ниво.

    Телесно ориентирани терапевтични практики:

    • Способността за отпускане на мускулите.Стиснете и стегнете здраво юмруци, след което ги отпуснете. След това свържете краката си: докато свивате юмруци, разтегнете ги и напрегнете мускулите на прасецаслед това се отпуснете. Няколко такива движения водят до умора и мускулна релаксация. Това упражнение може да се комбинира с дишане: напрежение при вдишване и отпускане при издишване.
    • Горното упражнение може да се приложи към мускулите на ануса. Стиснете бедрата и задните части, докато се опитвате да издърпате ректума си нагоре. Няколко повторения на това движение помагат да се започне вълна от отпускане на червата, мускулите.
    • Работа с очни ябълкиНатискането върху тях води до намаляване на сърдечната честота.
    • Масаж на ушите.При паник атаки се препоръчва всяка сутрин да се намокря с вода. ушни мидии след това ги избършете с хавлиена кърпа. По време на началото на атаката трябва да масажирате лоба, антитрагуса на ухото. Докато търкате ушите, можете да използвате балсама звездичка.
    Най-лошото нещо, което роднините наблизо могат да направят по време на предшествениците и атаката, е да започнат да се паникьосват заедно с пациента. Необходимо е да се успокоите, да създадете спокойна среда и да вземете мерки, които ще помогнат на пациента да се справи по-бързо с атаката.

    Алгоритъм на действие в определени ситуации:

    • Ако е настъпила паническа атака в метрото.Необходимо е предварително да се вземат лекарства против повръщане или мента, дъвки. Вземете близките си с вас, не тръгвайте сами. Избягвайте пиковите часове. Вземете със себе си мокри кърпички и минерална вода. Правилната самонастройка е важна, трябва да я правите ежедневно. Настройте се сутрин за добър положителен ден.
    • Ако получите паник атака, докато шофирате.Незабавно започнете да намалявате скоростта и, без да нарушавате правилата за движение, спрете там, където е възможно. Изключете колата, седнете на пътническата седалка, отворете вратата и седнете известно време, гледайки в далечината, към хоризонта. Не си затваряйте очите.
    • Ако пристъпът на паника е настъпил в асансьор или друго затворено пространство.Почукайте на вратата, викайте, опитайте се да привлечете внимание. Опитайте се да отворите малко вратата, за да можете да видите пространството и да извикате помощ. Обадете се на роднини, приятели, за да дойде някой. Ако носите лекарства със себе си, вземете ги. Подгответе се за скорошна помощ.
    • Ако е възникнала паническа атака на работното място.Смяната на работата не си струва, тъй като това често е свързано със стрес. Напускането на работа също не е препоръчително. Ако има предвестници, не чакайте разширения етап. Опитайте се да предотвратите гърчове. Вземете отпуск и напуснете работа по-рано, опитайте се да си починете добре.

    Ефективно ли е лечението на панически атаки с народни средства?


    Някои хранителни добавки и традиционни лекарства могат да подобрят състоянието на пациента и да повишат ефективността на лечението на паническо разстройство. Но преди да вземете такива средства, трябва да се консултирате с лекар.

    Ефективна ли е хомеопатията?

    Хомеопатичните лекарства се използват за предотвратяване и лечение на пристъпи на паника ранни стадии. Смята се, че за да се постигне желания ефект, тези лекарства трябва да се приемат дълго време. Приложението обаче хомеопатични лекарствае извън обхвата на основаната на доказателства медицина.

    Възможно ли е да се отървете от паник атаките завинаги?

    Статистиката, събирана в продължение на много години, показва, че с дясно комплексно лечениедоста често има пълно възстановяване. Въпреки това, тъй като пристъпите на паника имат много причини, процесът на лечение обикновено е труден. Необходимо е да се намери опитен компетентен специалист, докато пациентът трябва да е готов да се бори с болестта, да си сътрудничи с лекаря и да следва всички препоръки.

    Пристъпи на паника: методи и средства за лечение, възможно ли е да се лекуват у дома, характеристики на лечението в болници. Могат ли паническите атаки да преминат без лечение (мнение на психотерапевт) - видео

    Хипноза и когнитивно-поведенческа терапия при лечение на панически атаки - видео

    Как да се отървете от пристъпи на паника: обучения, форуми, традиционна медицина, хомеопатия - видео

    Гещалт терапия при лечение на пристъпи на паника: схема за развитие и облекчаване на пристъп на паника - видео

    Действия при паническа атака: правилна техника на дишане (препоръки на психотерапевт) - видео

    Как да се успокоим по време на паническа атака: мускулна релаксация, натиск върху очната ябълка, масаж на ушите - видео

    Помощ при паник атака: потапяща психотерапия, помощ от близки. Лечение на ПА при бременни жени - видео

    Лекарства за пристъпи на паника: успокоителни, блокери, антидепресанти, транквиланти - видео

    Как да се справите сами с паническа атака в метрото, шофиране, в асансьора, на работното място (препоръки от психотерапевт) - видео

    Начин на живот при паник атаки

    Ако имате гърчове в транспорта, седнете по посока на движението, за предпочитане до прозорец или по-близо до вратата. По време на пътуването е полезно да се изпълняват дихателни практики. Ако се появят пристъпи на паника, когато ви прилошава движението, вземете лекарства, които помагат за справяне с този симптом, когато пътувате.

    Спонтанните панически атаки не могат да бъдат предотвратени чрез водене на определен начин на живот. Необходимо е лечение.

    Могат ли гърчовете да се върнат след лечение?

    Според статистиката, при правилно лечение 80% от пациентите преминават в терапевтична ремисия - разбират как да управляват състоянието си и вече нямат гърчове. 20% са разочаровани, не намират помощ и продължават да търсят „своя метод“.

    Как да спрете и предотвратите развитието на паническа атака (съвет на лекаря) - видео

    Панически атаки при тийнейджъри

    По време на пубертета рискът от панически атаки се увеличава поради две причини:
    • В тялото на юноша хормонални промени. За момчета и момичета с свръхчувствителности чувствителност, това може да доведе до бурни вътрешни реакции.
    • Външният вид на тийнейджър се променя. Мнозина на тази възраст започват да изпитват неприязън към себе си, възникват психологически комплекси, вътрешни конфликти.
    AT юношествотоПристъпите на паника често са нетипични. Те могат да се проявят като треска, астматични пристъпи, диария.

    Панически атаки при деца

    В детството паник атаките най-често са ситуационни. Децата са особено податливи на негодувание, унижение, болка, обида. Емоционалните сътресения в детството оставят дълбок отпечатък върху целия последващ живот на човека.

    Детето не може да обясни какво се случва с него, но можете да забележите промени в поведението му. Той избягва определени местаи ситуации, затваря, ясно е, че в определени ситуации той изпитва дискомфорт. За да забележат нарушенията навреме, родителите и близките роднини трябва да бъдат чувствителни.

    Стъпки за справяне с паник атаки в детството:

    • Създаване на благоприятна атмосфера в семейството. Родителите трябва да показват на детето си своята любов.
    • Игра терапия: те се опитват да превключат вниманието на детето към онези дейности, които харесва.
    • Прочетете още:
    • Делфинотерапия - показания и противопоказания, ползи за деца с церебрална парализа и аутизъм, лечение на различни патологии и нарушения, рехабилитация, как протичат сеансите. Делфинотерапия в Москва, Сочи, Евпатория и други градове

    В тази статия ще представя най-много пълен списък симптоми на пристъпи на паника (PA)и паническо разстройство. Освен това ще обясня какво причинява тези симптоми, колко опасни са и до какво могат да доведат. И също така в края на статията ще ви кажа дали е възможно да се отървете от това и колко занемарена може да бъде ситуацията.

    Целта на тази статия е не само да изброи симптомите, но и да даде пълно и адекватно разбиране на феномените на паническите атаки и паническото разстройство. Разбирането на това е необходимо не само за тези, които страдат от паническо разстройство, но и за роднини и приятели на такива хора. В статията ще обясня по какво се различават паническите атаки от тревожното разстройство (ГТР), агорафобията, обсесивно-компулсивното разстройство и др. (различават ли се изобщо и в каква връзка съществуват помежду си).

    Това също е от значение, тъй като във вътрешното информационно пространство има голямо объркване с дефиницията на това, което се отнася до паническите атаки: в хода на неправилни и неясни диагнози като "VVD" (вегето-съдова дистония, които не носят никаква сигурност). към проблема). Хората все още не разбират какво им се случва и какво да правят по въпроса. Поставих си задачата да внеса сигурност в разглежданата тема, така че статията няма да бъде просто сухо изброяване на симптомите.

    Когато човек започне системно да изпитва пристъпи на паника, това обикновено не се ограничава до самите пристъпи на паника: в допълнение към внезапните пристъпи на страх и паника, които лесно могат да бъдат приписани на пристъп на паника, човек може да започне да чувства неприятно безпокойство между пристъпите, дереализация(чувство на дим в главата), страдам безсъние, опит страх от смърт и полудяване, натрапчиви мисли, напрежение в тялото, гаденеможе да развие депресия и агорафобия (страх от открити пространства) или друга фобия.

    И този факт става причина за още по-голямо безпокойство за хората, които вече са в трудна ситуация. Те не разбират какво причинява тези симптоми, дали могат да бъдат приписани на пристъпи на паника или това вече е някакво сериозно заболяване.

    Често ми задават въпроси като: „През нощта се събуждам внезапно, сякаш през тялото минава ток. Това паник атаки ли са?или „Започнах да получавам панически атаки и наскоро имах чувство за някаква нереалност на случващото се, някаква мъгла - какво е това?“

    Въпреки че тази статия не претендира да бъде точна диагноза(такава диагноза може да бъде направена само от специалист по време на лично наблюдение), това ще помогне на всеки да разбере какви симптоми може да наблюдава човек с панически атаки като цяло (и може да има много симптоми) и с какво са свързани тези симптоми.

    защото Аз самият страдах от паник атакии се отървах от тях и сега помагам на хората да забравят страха завинаги, знам за тези симптоми от първа ръка. Много от тях съм преживял сам. Тогава, в тези трудни времена, ми се струваше, че съм подложен на някаква неизлечима тежка болест, но сега знам, че определени реакции на тялото са просто следствие от паническо разстройство. В статията ще говоря за тези реакции.

    Пристъпи на паника, VSD, тревожност - каква е разликата?

    1. В рамките на тази класификация, както и в практиката на световната психотерапия няма такава диагноза като VVD (вегетативно-съдова дистония)!Много жители на Русия и ОНД могат да се сблъскат с факта, че лекарите, след като са изслушали оплакванията на пациента за пристъпи на паника, го диагностицират с VVD. Тази диагноза се счита за неправилна (отново в рамките на световната практика). Затова в статията няма да оперирам с този термин.
    2. Ще използвам термини като „тревожно разстройство“, „обсесивно-компулсивно разстройство“ и това не трябва да ви подвежда. Не мисля, че горните понятия са свързани по някакъв начин. Не може да се каже, че например „тревожно разстройство“ и „агорафобия“ са напълно различни заболявания (в статията по принцип не използвам думата „болест“), които изискват коренно различен подход, като настинка и счупен ръка Тези неща са тясно свързани помежду си, те могат да бъдат части едно от друго или по-скоро части от едно цяло.

      Убеден съм, че просто има някаква обща тревожност, която при някои хора може да се изрази в паник атаки, при други - в натрапливи мисли или фобии, а при трети - и двете едновременно и в допълнение да бъде придружено от депресия. И според мен е необходимо да се работи не с панически атаки като такива, не с частни фобии, а с обща тревожност, последиците от която са ПА и фобии. Накратко, ефективно схема за избавяне на човек от тревожни мисли и постоянна тревожностняма да се различават фундаментално от методите за справяне с панически атаки. Трябва да сте наясно, че няма конкретно индивидуално решение за например агорафобия. Има набор от мерки, насочени към работа с обща тревожност, освобождавайки се от която ще се отървете от всички нейни прояви, независимо в какво се изразяват - фобии, панически атаки или натрапчиви мисли.

    3. Ще разделя симптомите на три групи. Първата група: "Симптоми на паническа атака." Това ще включва само тези симптоми, които човек може да почувства директно по време на самата атака. Втората група: „Симптоми на паническо разстройство“. Паническата атака е единична паник атака. НО паническото разстройство е редовното повтаряне на атакитесъчетано с безпокойство от появата на нови пристъпи. Тук ще събера всичко, което можете да почувствате както по време на атаки, така и между атаки в съответствие с класификацията на ICD-10. И третата група: „Съпътстващи симптоми“. Това са симптоми, които не могат да бъдат приписани нито на ПА, нито на паническото разстройство сами по себе си, но въпреки това те често притесняват хората, които са се сблъсквали с ПА, като са едновременно причина и следствие от самите пристъпи на страх. Това разделение е само за удобство. Отново, не се привързвайте към него: всички тези симптоми са взаимосвързани и границите на тези групи всъщност са донякъде произволни и размити.

    Симптоми на паник атака

    Паническата атака е внезапен страх или остра тревожност, което е придружено от учестен пулс, световъртеж, повърхностно дишане, както и други симптоми. Паническата атака може да продължи от няколко минути до няколко часа.

    Внезапен, силен страх!

    Нека започнем с най-важното: това, което обикновено се свързва с паническа атака. то внезапна атакастрах, който може да се появи при липса на заплаха.

    Какво се случва в тялото ни? Всичко започва с амигдалата, област от нашия мозък, разположена във временните области. Тя, като аларма, започва да звучи алармата: "Опасност, опасност, битка или бягство!"Амигдалата изпраща сигнал до други части на мозъка, стимулирайки освобождаването на хормони и невротрансмитери като напр. епинефрин, норепинефрин, кортизол. Такъв химически букет поражда силно чувство на страх, желание да напусне „опасната зона“ възможно най-скоро.

    Тази реакция се нарича "борба или бягство". Това е напълно естествено и вероятно много пъти е спасявало човек от смъртна опасност. Трябва да разберете, че всички емоции се формират с причина и често служат на принципите на оцеляването. Така че страхът е създаден от природата не с цел да ви измъчва, а за да можете критични моментибързайте стремглаво от заплахата, без да мислите за нищо.

    Но номерът е, че по време на паническа атака по правило няма опасност. Защо нашата амигдала работи така дефектна аларма, включително "фалшива тревога"?Това е тема за отделна история, но ще я разгледам накратко към края на статията, така че следете!

    Засега е важно да разберете, че нищо не ви заплашва по време на атака. Задейства се естествен биологичен механизъм, с единствената поправка във външната реалност няма заплаха. Приливът на адреналин никога не е убивал никого, напротив, такава реакция е спасявала много животи. Именно с отделянето на адреналин е свързано чувството на внезапен страх (съществува погрешна хипотеза, че търсачите на силни усещания се наслаждават на адреналина. Това не е така. Това, което доставя „кайф“ по време на скок с парашут, са ендорфините – ендогенни морфини, предназначени да предотвратяване на възможна смърт от болков шок в резултат на нараняване, докато адреналинът само ни кара да се страхуваме, паникьосваме и мобилизираме защитните ресурси на тялото (между другото, освобождаването на адреналин повишава нашия имунитет, устойчивост на болести).

    Ускорен сърдечен ритъм

    По време на пристъп на паника пулсът ви може да се ускори. И това е много страшно за мнозина. Хората започват да си мислят, че имат сърдечен удар. Но какво всъщност се случва в такива моменти в тялото ви? Отново освобождаването на адреналин провокира ускорен пулс. И защо се случва това (помним, че много реакции в тялото ни имат някаква цел)? И това се случва, защото мозъкът ни „мисли“, че нещо застрашава живота ни.

    И тъй като има опасност, тогава тялото трябва да е готово за бягство или за борба. И така сърцето започва да работи в ускорен ритъм за по-бърз приток на кръв към мускулите и тъканите. Тялото се мобилизира за повишена активност. Това е нормална реакция на организма към опасност (засега ще пропуснем, че няма опасност) и не води до сърдечен арест или смърт. Този механизъм, както и пристъпът на страх, са създадени за самосъхранение, а не за самоубийство на организма.

    Бързо дишане

    Дишането по време на атака може да стане често и повърхностно. И отново, на фона на паника и страх, хората започват да се страхуват, че се задушават. Но ако си спомните, че паническата атака е реакция на борба или бягство, всичко си идва на мястото. Тялото ни е мобилизирано да се защитава и атакува, така че дишаме по-бързо, за да доставяме по-бързо кислород в белите дробове и кръвта, точно както по време на тренировка. И отново, това не е опасно, както не е опасно учестеното дишане по време на бягане. Това не води до риск от задушаване или припадък. Повече за последното по-долу.

    Световъртеж, високо кръвно налягане, страх от припадък

    Много хора изпитват замайване по време на атака. Може рязко да "скочи" налягането. Тези симптоми могат да ви накарат да се почувствате сякаш сте на път да припаднете. Което съответно предизвиква страха от падане. Искам да те успокоя припадък по време на атака е много малко вероятно. Защо? Тъй като припадането се предхожда от рязък спадналягане, а по време на паническа атака, напротив, се повишава! Не се притеснявайте, ако хората припадат при вида на опасност (това е възможно само във филмите, но в действителност е изключително рядко явление), тогава се опасявам, че човечеството нямаше да оцелее до днес, защото в този случай те биха се превърнаха в вечеря на диви животни, пред която те биха накарали хората да се разпръснат по земята, вместо да бягат. Природата е предвидила всичко.

    Стомашно-чревни реакции (гадене, стомашна болка)

    Някои хора изпитват гадене по време на паническа атака. Това се дължи на няколко фактора. Внезапното освобождаване на адреналин може да повлияе на функциите на стомаха и червата. В някои случаи храносмилането може да се забави значително или да спре напълно. Смилането на храната не е най-важното и неотложно занимание на тялото по време на опасност. В този случай тялото ни отново преразпределя ресурсите в полза на това, което ще ни помогне директно да избегнем заплахата (помним, че няма заплаха по време на паническа атака, тялото ни „мисли“ това поради грешка и предизвиква подходяща реакция). Докато някои хора изпитват гадене по време на пристъп на паника, повръщането е много малко вероятно.

    В неговия Безплатно онлайн курс"3 антидота за паника"Казвам как научете се да се справяте с пристъпитеи много симптоми. Запишете се за този курс, като използвате връзката по-долу:

    Други симптоми

    Има и други симптоми, които просто ще изброя, без да навлизам в същността им. При паническа атака може да се появи повишено изпотяване, тремор, "тунелно" зрително възприятие, неконтролирана подвижност на зеницата.

    Симптоми на паническо разстройство

    Напомням ви, че паническото разстройство е редовното повтаряне на панически атаки, което е придружено от всички неудобства в живота на човек, подложен на постоянен страх от нови атаки. Има хора, при които паник атаките се свеждат до изолирани случаив живота им. Например, един човек ми каза, че нападението е станало преди много време, когато се е возил в микробус. Но така и не се повтори. Следователно не може да се каже, че такъв човек страда от паническо разстройство, въпреки това той е имал паническа атака.

    При такива хора това се изразява в единични епизоди, така че те едва ли ще се обърнат към специалисти или ще прочетат статии в интернет. Следователно с висока степен на сигурност може да се твърди, че пациентите на психиатри и психотерапевти, читателите на тази статия, са изправени пред паническо разстройство (което може да бъде придружено от симптоми на тревожно разстройство, депресия, натрапчиви мисли и др. .), защото именно той създава проблеми в живота и дори може да се каже, че се характеризира с наличието на тези проблеми. Въпреки че, разбира се, всеки е свикнал да казва точно „пристъпи на паника“, тъй като това е най-яркият симптом на това заболяване. Но такова определение не трябва да бъде подвеждащо. Трябва да е ясно, че човек, страдащ от паническо разстройство, може да изпита повече от симптомите на пристъпите на паника сами по себе си.

    Дереализация и деперсонализация (усещане за мъгла, нереалност)

    Такива умни думи обозначават чувство, което мога да опиша като "усещане, сякаш гледаш света през мъгла, плътен воал". Изглежда, че сигналите от външния свят сякаш са затънали в тази „мъгла“, преминавайки през нея със закъснение. Много ми е познато това чувство, съпътстваше ме през целия период, когато страдах от паник атаки. Това ме изнерви доста, ако приемем, че е така най-директният симптом на шизофрения. Подкрепяйки хора, страдащи от панически атаки и паническо разстройство, се убедих, че дереализацията (усещането за нереалност на случващото се) и деперсонализацията (усещането за нереалност на собственото „Аз“) съпътства толкова много хора, които са изправени пред постоянен страх и безпокойство.

    Механизмът на възникване на тези симптоми не е напълно изяснен. Една от версиите твърди, че поради стресова ситуация има леко забавяне в предаването на сигнали в нашия мозък (което е защитна реакция на стрес), което всъщност формира това усещане за „мъгла“. Но с каквото и да са свързани тези симптоми, трябва да знаете, че те са производни на тревожност и паника. Това не е пратеник на лудост, не са симптоми на шизофрения, а просто следствие от паническо разстройство. Въпреки факта, че има техники за премахване на дереализацията (западните психотерапевти, като мен, настояват техники за развитие на вниманиетоза помощ при този проблем), този симптом е "свързан" с нашата тревожност. Тоест, струва си да се отървете от безпокойството, тъй като дереализацията ще изчезне. Така ми се случи. Този симптом вече не ме притеснява, откакто се отървах от паник атаките.

    Страх от нови атаки

    Въпреки че паник атаките са безобидни (въпреки че хората трудно живеят с мисълта в моменти на тежък пристъп), те са доста неприятни и оставят след себе си следи от умора и нервно напрежение. Съвсем логично е човек, който е преживял няколко пристъпа, да се страхува много от връщането им. Този страх формира напрежение, постоянно тревожно очакване на атака, която може да бъде дори по-неприятна от самата атака. Целта на тази статия не е да анализира причините за появата и развитието на паническото разстройство. Затова ще кажа само, че именно страхът от гърчове е основният движещ механизъм за появата на нови пристъпи и няма да навлизам повече в тази тема в тази статия.

    Страх от полудяване, загуба на контрол. Страх от умиране.

    Въпреки факта, че по време на паническо разстройство могат да се появят различни страхове, така да се каже, за всеки вкус, най-често се наблюдава страхът от полудяване или загуба на контрол над поведението. Според моя личен опит този страх се появява при повечето хора с паническо разстройство. И аз имах този страх.

    Когато се появят нови студенти в моя интерактивен курс, много от тях, притеснени за психичното си здраве, ми пишат, че постоянно се страхуват да не полудеят, да не загубят контрол, да извършат някакво ужасно действие срещу себе си или близките си. Струва им се, че само те имат такъв страх, че това е тяхна лична „странност“ и това ги потапя в още по-голяма тревога. Но бързо ги успокоявам, като им предлагам да прочетат коментарите на други участници, в които те описват подобен симптом при себе си. Всички (е, почти всички) хора, страдащи от паник атаки, имат такъв страх. Нека всички заедно направим малко проучване. Моля, пишете в коментарите, ако имате такъв страх.

    Може ли този страх да се сбъдне? Това е Възможно ли е да се побъркате от паник атаки?Трябва да ви успокоя, че не съм чувал за такива случаи, въпреки факта, че съм проучил толкова много материали по тази тема и съм говорил с толкова много хора с този проблем.

    Пристъпите на паника не са свързани с шизофрения или други психични разстройства. Основната разлика между шизофренията и ПА е, че шизофреникът няма да се тревожи, че ще полудее, без да е наясно с промените, които се случват с него. Човек с ПА, напротив, постоянно се тревожи за състоянието си, постоянно забелязва всички най-малки промени.

    Ако се страхувате от нещо, това изобщо не означава, че обектът на вашия страх ще се сбъдне. Няма да полудеете или да загубите контрол, не се притеснявайте.

    Страхът от загуба на контрол може да се дължи на факта, че ситуацията на остра паническа атака е малко извън обичайното преживяване. Грубо казано, лежиш в леглото в пълна безопасност и изведнъж те обхваща остра паника (така се случи първият ми пристъп). Защо изведнъж? Ако изпитате такъв пристъп на страх при среща с мечка в гората, това изобщо няма да ви изненада. Рутината на ситуацията, в която изобщо няма обикновени усещания, образува дисонанс, в резултат на което възниква страх от загуба на контрол над тялото. Освен това не можете да контролирате емоциите си по време на атака. И започва да ви се струва, че сега тялото ви също ще излезе извън контрол.

    Напомням ви, че няма от какво да се страхувате. Това няма да ви се случи. Все още никой не е загубил контрол и полудял от паническа атака. Това е просто реакция на опасност, прилив на адреналин. Задачата на този механизъм е да ви спаси (въпреки че в тази ситуация няма от какво да се спасява), а не да ви убие.

    Няма вероятност да умрете по време на атака, така че не се притеснявайте. Помним, че гърчовете са безопасни: те не водят до инфаркт или спиране на дишането.

    Напрежение в тялото

    Много хора чувстват напрежение в различни части на тялото: във врата, в областта на главата. Най-често това е дискомфорт в областта на гърдите.

    Мнозина се опасяват, че това се дължи на сърдечно заболяване. Въпреки че болката при тези заболявания е концентрирана по-близо до лявата ръка, докато напрежението при панически атаки е локализирано в центъра на гръдния кош. Отново няма опасност в това и това върви заедно с паник атаки.

    Свързани симптоми

    Към групата " съпътстващи симптоми» ще включва симптоми на тревожно разстройство, депресия. Преди да пристъпя към тяхното разглеждане, искам да ви напомня, че ако откриете в себе си, в допълнение към паническото разстройство, симптоми на, да речем, тревожно разстройство, това изобщо не означава, че имате няколко различни заболявания. Това също не означава, че трябва да "лекувате" и двете заболявания поотделно, като приемате "хапчета за паника" и "хапчета за тревожност". Няма такива хапчета. Всъщност всички тези симптоми са взаимосвързани, пресичат се помежду си, са причини, следствия и разновидности един на друг. Точно както кашлицата и хремата се считат за различни симптоми на настинка, депресията, безсънието и пристъпите на паника в определени случаи са различни симптоми на едно и също нещо. Не е необходимо да се лекува конкретна кашлица, необходимо е да се лекува настинка. Същият принцип може да се приложи към всички симптоми, свързани с тревожност, а не само към един от тях.

    Симптоми на генерализирано тревожно разстройство (GAD).

    Симптомите, които ще опиша по-долу, доста често са придружени от хора, страдащи от панически атаки. Лично аз съм ги виждал всичките. Но не се притеснявайте, ако се отървете от общото безпокойство, тогава тези неприятни ефекти също ще преминат.
    Много симптоми на тревожност и панически разстройства се припокриват ( бързо дишане, сърцебиене, гадене, дереализация и др.), така че няма да ги изброявам. Ще изброя само онези, които не могат да бъдат разгледани в рамките на симптомите на ПА и паническото разстройство.

    алармено състояние

    Веднага след като първата ми паническа атака приключи, разбрах, че съм жив и за момента сякаш съм с ума си. Но облекчението не дойде, защото паниката беше заменена от продължителна, продължителна тревога. Това чувство е трудно да се опише. Вероятно бихте могли да кажете следното: това усещане, когато нещо изглежда нередно, но не можете да кажете какво е то.Някои хора ми пишат, че пристъпите им на паника продължават с дни или седмици. Това не може да бъде: атаките на остър страх сами по себе си не могат да продължат повече от няколко часа. Най-вероятно, когато хората казват това, те имат предвид това неприятно безпокойство. Човек може да се събуди с него, а след това да заспи.

    Понякога дори се случва самите паник атаки като такива да преминат, но тук постоянно чувствобезпокойството не изчезва. Затова е важно да се работи не с частни прояви на тревожност като панически атаки, а с причината. общи симптомизад всичко това неприятни ефекти. Когато тази причина бъде елиминирана, безпокойството изчезва. Не се притеснявайте, можете да се отървете от всичко това, което потвърждава както моя опит, така и опита на много хора, които вече живеят без страх и паника.

    Нервно напрежение, треперене по време на будност

    Случва се, че паническото разстройство е придружено от такива ефекти като раздразнителност, постоянни промени в настроението, повишена тревожност, напрежение, проблеми с концентрацията. Може да има и случаи, когато човек трепва при всеки остър звук.
    Имах всичко и изчезнах заедно с други симптоми на тревожно разстройство.

    Проблеми със съня

    Безсъние

    Безсънието при хора с паническо разстройство може да бъде свързано с няколко фактора. Първо, това може да е резултат от общо нервно напрежение, постоянно безпокойство. Второ, причинява се от пристъпи на страх, безпокойство и паника, които някои хора изпитват през нощта. И накрая, изправени пред проблеми със съня, хората могат да развият безпокойство, че не могат да спят, и това ще причини допълнително безсъние (а хората, които страдат от ПА, са склонни да бъдат неспокойни, склонни към безпокойство). Описах този механизъм в статия за това как да заспим.
    И отново, ако безсънието е следствие от безпокойство, безпокойство, тогава е необходимо само да се премахнат тези фактори, тъй като сънят веднага се нормализира. Не е нужно да „лекувате“ самото безсъние, трябва да се отървете от безпокойството, което го е причинило.
    Има няколко други фактора за безсъние, които ще обсъдя по-долу.

    Стрес по време на сън (Hypnic Jerk)

    Друг ефект, който може да изглежда неприятен и дори плашещ, но е абсолютно безвреден, описах като „започване по време на сън“, тъй като не намерих адекватен превод медицински термин„Hypnic Jerk“, който се отнася до този феномен. Сякаш човек е „изхвърлен от съня“: потръпва, усеща падане, загуба на равновесие и се събужда. Когато страдах от ПА, имам това може да се случи пет пъти на нощ, главно в най-началната фаза на съня.

    Няма от какво да се страхуваш. Този симптом се наблюдава дори при "здрави" хора (слагам в кавички, защото не искам да кажа, че сте болни, тъй като страдате от ПА. Това не е заболяване). От гледна точка на еволюцията има такова обяснение за това: в древността хората са спели на дървета. И природата ги оборудва с нещо като вътрешен будилник, който събуждаше човек, за да може да се увери, че тялото му е в стабилно положение и да промени това положение, ако има опасност тялото да падне.

    Уловката е, че по някаква причина хората със симптоми на паника и тревожно разстройство могат да изпитат този ефект по-често от всеки друг.
    Но пак казвам, няма от какво да се страхуваме.

    Слухови и зрителни халюцинации

    Хората със симптоми на тревожно разстройство могат да имат слухови и зрителни халюцинации, особено когато заспиват. Това може да са изображения затворени очи, внезапно скърцане, разговори (сякаш слушате запис с реч). Понякога силно скърцане, което чувате, докато заспивате, може да бъде придружено от треска в съня, за което говорих по-горе.

    Отново няма нищо ужасно в това. Ако страдате от други симптоми на паническо и тревожно разстройство и осъзнаете, че тези халюцинации са нещо нереално и необикновено (както си спомняме, наистина луди хоране се съмнявайте в реалността на техните заблуди), тогава е напълно възможно да няма от какво да се страхувате. Има голям шанс тези ефекти да изчезнат заедно с паниката и безпокойството. Въпреки че, повтарям, само лекар може да диагностицира точно вашия случай.

    Фобии

    Вече говорихме за някои фобии преди. Това е страхът от полудяване, страхът от смъртта. Но се случва, че тези страхове не са ограничени. Всички страхове, които са се развили до състояние на фобия, натрапчив страх могат да се проявят.

    Фобиите могат да бъдат много различни:

    • Агорафобия (страх от открити пространства. Доста често срещана при хора с пристъпи на паника)
    • хипохондрия
    • Клаустрофобия
    • Страх от возене в асансьор
    • Страх от летене на самолет, преди пътуване в транспорт
    • Страх от преглъщане на храна
    • Страх от задушаване
    • Страх от шофиране
    • Страх, че храната е отровена или към нея е добавено психоактивно вещество
    • и т.н. и т.н.

    Фобии за "всеки вкус". Не разбирайте иронията ми погрешно. Казвам "за всеки вкус", защото искам да подчертая, че предметът на фобия на един човек, страдащ от ПА, няма от голямо значение. Важното е безпокойството и тревожността, които са причинили тази фобия. Ако се опитате да "удушите" отделна фобия, тогава други ще дойдат на нейно място: те се страхуваха от асансьори, след това започнаха да се страхуват да летят със самолет. Следователно трябва да работите с това, което стои в основата на фобиите. Описвам този механизъм в моя безплатен уебинар

    В интернет има огромно количество информация по темата за VVD, неврози, различни фобии и накрая пристъпи на паника. Въпреки това, не всички материали се предават достъпен език, и най-важното - малко хора ще могат да разберат самата същност на този въпрос. И в тази статия ще разкажа моите личен опитв този проблем, а след това - как се отървах от него.

    Какво е паник атака?

    ПА е остър страх от смърт или лудост, който продължава от 15 до 30 минути. Тази информация е написана на почти всеки сайт и затова няма да се спирам тук подробно. Ще бъде много по-важно да разберете какво причинява паник атака?

    Това изключително болезнено състояние възниква поради рязко освобождаване на огромно количество адреналин в кръвта. Всъщност това е същото като да сте до гладен и ядосан лъв. Само че страхът от този хищник би бил съвсем естествен, но в случая с БКП нещата са малко по-различни.

    Спомняте ли си кога получихте първата си паническа атака? Нека дадем пример с най-често срещания случай - пътуване в градския транспорт. В един прекрасен ден си се занимавал с работата си и изведнъж сърцето ти започнало да бие странно. От този момент нататък вие започнахте да създавате своята паническа атака със собствените си мисли и оценка на тези прекъсвания в сърцето.

    За да стане ясно какво искам да кажа с това, опитайте се да си спомните първите си мисли, когато сте имали прекъсвания или, да речем, сте се почувствали замаяни. Обикновено това са следните мисловни форми: „Нещо не е наред със сърцето ми, ами ако е инфаркт (или инсулт) и сега ще умра? Но имам още много недовършени неща, още съм доста млад…“

    Щом си помислите така, адреналинът веднага нахлува в кръвта ви, защото мозъкът ви вярва, че сте в опасност. Само за разлика от гладен лъв, тази „опасност“ е причинена единствено от вашата ирационална оценка. Така получавате паник атака и потвърждавате мисълта си: „Точно така! Това е инфаркт!" И ставаш още по-зле.

    Можете ли да умрете от паническа атака?

    Не. Освен това не можете да навредите на здравето си по този начин или да полудеете. Защото все още няма регистрирани такъв случай. И да си мислиш, че ще си първи ще е доста глупаво. Помислете сами - как можете да умрете от факта, че в кръвта ви се отделя адреналин? Това е естествена реакция на страх и е напълно нормално.

    Защо почувствах, че нещо не е наред със сърцето ми?

    Това е много Добър въпрос, а сега ще се опитам да ви отговоря възможно най-ясно. От детството сте били възпитавани в такива условия, където животът ви е бил твърде едностранен и негъвкав. Например родителите ви често са ви казвали: „Не се отдавайте на микробус, в противен случай този чичо ще ви отведе до него!“ Или: „Ти не си добро момче, какво ще си помислят другите за теб?“

    И свикваш с факта, че хората могат да мислят лошо за теб, просто защото някак си се държиш по грешен начин. И дори когато пораснете, напрежението ви ще остане за това. И ако възникнат такива ситуации, в които ще бъде твърде силно (същото пътуване в претъпкан микробус), тогава това напрежение определено ще намери изход в тялото. Това може да бъде под формата на сърцебиене или други симптоми. Като тахикардия, световъртеж, усещане за нереалност на случващото се и т.н.

    Това, че напрежението отива в тялото, също не е опасно. Но не знаете, че това е просто напрежение, мислите, че е така ужасна болестили инфаркт. Ето защо тълкувате сърдечната недостатъчност като нещо ужасно и имате паник атака.

    Защо не всеки получава паник атаки?

    Защото всички сме възпитани по различен начин. Някой израства като тревожен човек, докато други остават повече спокойни хора. Това е много дълга тема и не може да се опише с няколко думи. Но едно е сигурно: ако често сте били поставяни в твърда рамка от детството (не изневерявайте на съпруга си, спете с мъже само след сватбата, учете за една петица) и животът ви се е развил по такъв начин, че трябваше да нарушите тези рамки, тогава ще започнат проблеми с изхода на напрежението в тялото. Особено ако изпитвате силна вина към родителите си за това, което сте направили. (получиха двойки, загубиха девствеността си рано и други подобни) Въпреки че по принцип това е абсолютно нормално.

    Как да се справим с паник атаката веднъж завинаги?

    И така, сега запомни, но по-скоро го запиши. Следващият път, когато почувствате, че ще имате ПА, кажете си следното: „Добре, спри! Това е просто напрежение, което влиза в тялото ми. Не е някаква страшна болест, защото прегледите ми казват, че съм здрав! Състоянието ми не представлява никаква опасност и давам право да бъде!“

    И наистина дайте правото на тялото си да изпитва напрежение и дискомфорт за известно време. Но в никакъв случай не трябва да мислите така: „Само не това .... сега ще започне отново! По дяволите, сега определено ще умра!“ Защото мозъкът ви отново ще приеме подобни мисли като заплаха, с известни последствия под формата на поредна ПА.

    Но ако кажете това, те казват, да, сега не съм много добър, но разбирам, че това е само моето напрежение, причинено от противоречията и обстоятелствата в живота, тогава никога няма да развиете паническа атака. Защото няма да тълкувате сърдечния си ритъм като опасност. И отсега нататък ще забравите проблема с паник атаките веднъж завинаги.

    Грубо казано, позволете си да умрете и никога няма да умрете. Позволете си да получите паническа атака и никога няма да я получите. Спомням си колко често се подигравах на себе си по този начин: „Ха! Отново напрежение? И сякаш сега ще ме убиеш? Е, хайде започвай! И хайде по-бързо, иначе не умирам за нищо!“

    Казах това, защото знаех със сигурност, че паническа атака никога няма да ме убие. И щом започнах да мисля по такъв саркастичен начин, напрежението ми бързо изчезна. И още повече, че нямах никаква паническа атака.

    Така че, ако наистина вярвате, че вашето състояние не е абсолютно никаква заплаха, тогава бързо ще забравите своето панически страх. Когато обаче се отървете от това, не мислете, че проблемите ви ще свършат дотук. Сега не говоря за проблемите на паническите атаки, а за проблемите с вашето напрежение, което преминава в тялото.

    За да се отървете от тези проблеми, трябва да намерите добър психотерапевт! Не психиатър, не невролог и със сигурност не кардиолог. Много добре знам как след първите ПА хората започват да тичат по лекарите, които ги пращат при други лекари. Знам също колко е изтощително, че не могат да ти дадат никаква нормална информация.

    Затова веднага ви препоръчвам да потърсите добри психолози или психотерапевти. Ако едното не работи, потърсете друго. У нас има много малко такива специалисти, които наистина разбират този проблем и който най-общо се нарича невроза! Но не вегетоваскуларна дистония! Такава диагноза няма дори в МКБ-10! Вашите проблеми се наричат ​​неврози и само неврози! А пристъпът на паника е само малък симптом, като върха на айсберга.

    Ще завърша тази статия.Надявам се, че успях да ви дам информацията, която наистина ви липсваше. Може да имате много въпроси и аз ви разбирам. Препоръчвам ви да не търсите отговори в различни форуми, тъй като има вероятност да бъдете подведени там. Винаги оценявайте критично това, което четете.

    Това важи и за статията ми - във всеки случай не ми вярвайте на думата. И просто използвайте тази информация на практика и тогава ще разберете дали ви е донесла резултати или не. Но ще ви кажа, че аз самият се отървах от паник атаките точно по този начин и не съм ги изпитвал от 2 години. Освен това познавам хиляди хора, които също успешно са преминали през този проблем.

    И аз ти пожелавам бързо възстановяване и повече тренировки! Копирайте тази статия на телефона си или я отпечатайте и след това започнете да действате веднага. Отидете до метрото / кафенето / микробуса и изчакайте напрежението си. Не се страхувайте от нищо. И след това просто следвайте това, което ви казах. И бързо ще видите резултатите.

    Екатерина Милушина. Снимка: milushina.ru

    Екатерина Милушина, когнитивно-поведенчески терапевт, специалист по лечение на тревожни и панически разстройства, каза на MedNovosti защо е необходимо да се справяме с пристъпите на паника, защо е необходимо приложението AntiPanic и как пациентът може да бъде подпомогнат от близките си.

    Какво е паник атака?

    Паническата атака е остра реакция на изпитване на страх и тревожност. Обикновено се придружава неприятни усещания: сърцебиене, задух, болка в сърцето или в гръден кош, замаяност, гадене, втрисане или висока температура.

    Пристъпът на паника възниква от страх. Класически страхове: страх от задушаване или парализиране, страх от смърт от инфаркт, инсулт или друго заболяване, страх от полудяване, страх да не изглеждате неадекватни или да се държите неадекватно.

    Кой получава паник атаки?

    Всеки пети човек поне веднъж в живота си е имал симптоми на паническа атака. От пристъпи на паника страдат както мъже, така и жени, тийнейджъри, зрели хора и възрастни хора. Въпреки това, в някои случаи вероятността от възникване на такива състояния се увеличава значително. По-често от други страдат от паник атаки хора, които растат в семейства с непредсказуемо поведение - семейства на наркомани и алкохолици. Другата крайност са хиперпротективните семейства, в които растящото дете е предпазено от всякакви трудности, а освен това му внушават мнение за опасностите на света около него.

    AT последните годиниВсе по-често подрастващите изпитват пристъпи на паника. Те се срещат дори при деца на 11-12 години.

    Можете ли да умрете от паническа атака?

    Паническите атаки носят на хората много страдания, но са напълно безопасни и не можете да умрете от тях. Веднъж възникнала, атаката може да се затвърди, да се появява по-често и да продължи по-дълго. Постепенно се развива нов страх - страхът от паник атака, повишава тревожността, пристъпите зачестяват и се удължават.

    Ако паническите атаки не се лекуват, тогава може да се задейства механизъм за избягване - човек просто спира да посещава онези места, където има панически атаки. Например, ако атаката е настъпила в метрото, пациентът може да спре да използва обществен транспорт, след това да откаже да отиде до магазина и като цяло да излезе навън. Постепенно той се ограничава до границите на собствения си апартамент или стая - спира да работи и да общува с приятели, губи способността да се обслужва сам - настъпва увреждане.

    Пациент с пристъпи на паника трябва да бъде подпомаган от роднини. На първо място, те не трябва да обезценяват страданието на човек. Няма нужда да казвате „да, не е страшно“, „просто се съберете“, „не измисляйте глупости“. Има шанс в този случай човек да се затвори в себе си, да спре да споделя проблемите си с близки и да говори за състоянието си. Роднини и приятели могат и трябва да говорят за възможността за лечение, по всякакъв възможен начин приветстват желанието на самия пациент да се справи с пристъпите на паника.

    Не е необходимо обаче да се прекалява в желанието да се помогне. Факт е, че състоянието на пациента може да бъде усложнено от вторични ползи. Така че, в случай че роднините подкрепят желанието на пациента да не напуска къщата (а вместо това да му купуват и носят храна или да го осигурят финансово), социализацията ще намалее и паническите атаки ще прогресират.

    Могат ли паническите атаки да бъдат излекувани?

    След като човек за първи път преживее паническа атака (и особено ако тя се появява многократно), той решава, че нещо не е наред с тялото му. Подозира проблеми със сърцето, кръвоносните съдове и други заболявания. Това е последвано от пътуване до клиниката, обжалване при специализирани специалисти, много прегледи, често доста скъпи. Може би най-честата диагноза, поставена на такива пациенти, е вегетативната дистония. На хората се предписва лечение, което, разбира се, не помага, човек все повече се убеждава, че има големи проблемисъс здравето, а паник атаките продължават да се появяват.

    Сега, за щастие, все по-често лекарите изпращат такива пациенти на психотерапевти. Често пациентите идват при специалисти по препоръка на кардиолози или дори спешни лекари. Не всички обаче го правят. Мнозина се страхуват да отидат на психотерапевт - това се дължи на стигматизация психично заболяванев нашето общество, поради което някои пациенти не говорят за паник атаките дори пред близки роднини.

    Дори ако човек реши да потърси помощ от психотерапевт, може да го очаква неприятна изненада - намирането на знаещ специалист не е толкова лесно. Много "терапевти" се оказват истински шарлатани и тяхното "лечение" не само не носи облекчение, но и влошава състоянието на пациента. Например един такъв „специалист“ препоръча на пациента си винаги да носи със себе си лекарства за сърце, а друг му препоръча да изрича специални „заклинания“, преди да слезе в метрото. Ритуалите са не само ненужни за хората, страдащи от панически атаки, но и просто опасни за тях, тъй като водят до консолидиране на паническа атака, а не до избавяне от нея.

    Как се лекуват паник атаките?

    Златният стандарт в лечението на паническите атаки е когнитивно-поведенческата терапия. Разбира се, трябва да се извършва от специалист: клиничен психолог, специализиран в този вид терапия.

    Психотерапевтът обяснява на пациента какво е паническа атака, какъв е механизмът на нейното възникване, казва, че е невъзможно да се умре от паническа атака. Освен това той учи пациента на техники за справяне със страховете.

    Тази терапия е наистина ефективна. При условие, разбира се, че пациентът съдейства, върши си работата и като цяло иска да се отърве от паник атаките. При около 70% от пациентите тревожността намалява след първия сеанс, а при почти 90% след втория. Необходими са допълнителни сесии за консолидиране на ефекта.

    Какво представлява това приложение AntiPanic?

    За да се опрости процеса на справяне с паник атаки, беше създадено мобилното приложение AntiPanic. Беше разработен професионални психолозиспонсориран от Алианса за психично здраве.

    Създаден предимно за образователни цели. AT достъпна формаобяснява какво е паник атака, какво представляват страховете, какви техники могат да се използват за справяне с тях. Всички тези техники могат да се прилагат в реалния живот, в реални ситуации и наистина помагат.

    Разбира се, приложението не може да замени специалист, но може значително да опрости живота на страдащите от панически атаки.

    Въпрос 1: Болест ли са паник атаките?

    Наистина, в Международна класификацияБолестите от 10-та ревизия (МКБ-10) в групата на тревожните разстройства имат следната диагноза: паническо разстройство. Има паническо разстройство в ICD-10 под код F41.0.

    А. Повтарящи се (повтаря се - бел. на автора)) панически атаки, които не са свързани с конкретни ситуации или обекти (без видима причина - бел. авт.), но често възникват спонтанно (тези епизоди не са предвидими). Пристъпите на паника не са свързани със забележимо напрежение или с проява на опасност или заплаха за живота).

    Б. Паническата атака се характеризира с всички изброени по-долу:

    Това е отделен епизод на силен страх или дискомфорт;

    внезапно начало (на Обикновено появата на паническа атака се предшества от повишаване на тревожността, която може да не бъде разпозната в началото - ок. автор); - максимални симптоми в рамките на няколко минути и продължителност най-малко няколко минути;

    Наличие на поне 4 симптома от следните, като един от тях трябва да е от списъка a-d:

    Вегетативни симптоми:

    а) повишена или ускорена сърдечна дейност;

    б) изпотяване;

    в) треперене или тремор;

    г) сухота в устата (не се дължи на лекарства или дехидратация);

    Симптоми, свързани с гърдите и корема:

    д) затруднено дишане;

    д) чувство на задушаване;

    ж) болка и дискомфорт в гърдите;

    з) гадене или коремен стрес (например парене в стомаха);

    Психични симптоми:

    и) чувство за замайване, нестабилност, припадък;

    й) усещане, че обектите не са реални (дереализация) или че собственото "Аз" се е отдалечило или "не е тук" (деперсонализация);

    к) страх от загуба на контрол, лудост или предстояща смърт;

    л) страх от смъртта;

    Общи симптоми:

    м) горещи вълни или втрисане;

    о) Усещане за изтръпване или изтръпване.

    Но тази информация е необходима на лекаря, за да може да постави диагноза. защото диагнозата е сериозно и отговорно нещо, тя трябва да се основава на общоприетата класификация - МКБ-10. Вярно е, че и до днес, по старомодния начин, лекарите в такива случаи обикновено диагностицират VSD (вегетативно-съдова дистония) или NCD (невроциркулаторна дистония), симпатоадренолинова криза, сърдечна невроза, вегетативна кризакоето всъщност е едно и също нещо. И мисля, че това е правилно в известен смисъл, тъй като лекарят оценява състоянието на тялото ви, предимно вегетативната нервна система, и заявява с тези диагнози, че е здраво, но има функционални нарушения, т.е. — Нервите са кофти. Така че лекарят ви дава препоръки: да бъдете по-малко нервни, да се занимавате с физическо възпитание и спорт, да наблюдавате правилен режимсън и почивка. Може да Ви предпишат успокоителни.

    И всичко е вярно, тъй като паническите атаки не са болест, а психо-емоционално разстройство. Тези. причините за паник атаките са психологически и затова не лекарите, а психолозите трябва да се занимават с тях. Въпреки че в някои трудни случаи може да се нуждаете от лекар, който ще ви предпише антидепресанти и транквиланти, но това вече са много трудни случаи и този лекар е медицински психотерапевт или психиатър. Но най-често хората приемат антидепресанти поради три причини:

    От мързел - по-лесно е да пиете хапчета, отколкото да работите върху себе си;

    От икономиката - по-евтино е да отидеш веднъж на психиатър, да си купиш хапчета и да ги пиеш, отколкото да ходиш веднъж седмично (или дори по-често) на психолог;

    От незнание - погрешната представа, че паническите атаки са болест, води до факта, че човек вярва, че трябва да се лекува. Тогава е напълно логично да се консултирате с лекар за лечение и да пиете хапчета.

    Обикновено хората стигат до психолог (при психотерапевт, а не до лекар), след като преминат всички възможни прегледи. Те често преминават през повече тестове, отколкото трябва. Обикновено крайната диагноза е VVD. След тази диагноза трябва да потърсите психолог и повече да не се занимавате с глупости. Но ако имате пристъпи на паника и не сте ходили на лекар, тогава е по-добре за всеки случай да отидете на лекар и евентуално да се подложите на прегледи, за да сте спокойни. Има някои заболявания, които могат да дадат подобни симптоми. Те се диагностицират лесно и лекарят няма да го пропусне.Тогава лекарите ви кажат, че всичко е наред, но от гледна точка на медицинска диагноза най-вероятно ще звучи като VVD, тогава отидете на психолог.

    И така, отговаряйки на въпроса дали паническите атаки са болест - не, паник атаките не са болест, паническите атаки са психо-емоционално разстройство. Причините за паник атаките са психологически и трябва да работите върху тях с психолог. Пристъпите на паника в 90% от случаите се поддават на успешна пълна корекция. Всички мои клиенти, които са минали през терапия, са се справяли с този проблем. Останалите са отпаднали от терапия след 1-3-та среща.


    2-ри въпрос: "Възможно ли е да умреш от паническа атака?"

    Кратък отговор: не.

    Можеш да умреш от много неща, но не и от паник атака. Обикновено по време на пристъпи на паника човек се страхува да умре от инфаркт - „защото сърцето бие!“ или от инсулт - „защото налягането скача!“.

    Нека да го разберем. Паническата атака е реакция на силен страх. При страх се отделя адреналин в кръвта, кръвоносните съдове се свиват, сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане се повишава, ръцете и лицето бледнеят, изпотяването се увеличава. Всичко това са напълно нормални реакции на страха.

    Ако сърцето ви е здраво, ако нямате най-тежките противопоказания за спортуване и само лекар може да каже това, тогава няма от какво да се притеснявате.
    Клиентите често казват, но има такова нещо като разбито сърце. Сякаш нечие сърце се разби от страх. Да кажем, в Баскервилското куче сър Уилям беше убит точно по този начин - беше уплашен от ужасно куче и умря от сърдечен удар. Да, но горкият сър Уилям имаше болно сърце. За да има опасност от разкъсване на сърцето, е необходимо това сърце да е много болно, претърпяло много инфаркти.

    Чували ли сте някой да му е разбито сърцето на влакче в увеселителен парк или докато скача с парашут? Но има ниво на страх и натиск сърдечносъдова системамного по-висок.Въпросът „Възможно ли е да се умре от паническа атака” е еквивалентен на въпроса „Възможно ли е да се умре от физическо натоварване”. Хората умират по време на тренировка. Но за да умреш от физическо натоварване, трябва да имаш сериозно заболяване. Например, атеросклероза.

    Във всеки случай, ако имате животозастрашаващо заболяване, за което физически упражненияи стрес, лекарят няма да пропусне това и определено ще ви информира за това. И ако сте здрави, тогава няма от какво да се притеснявате.

    Така че избийте тези глупости от главата си.

    И така, отговорът на въпроса възможно ли е да се умре от паническа атака - не.


    3-ти въпрос: "Възможно ли е да се спортува с паник атаки?"

    Физическото възпитание и спортът са просто необходими за човек, страдащ от панически атаки.

    И ето защо:

    Ще повишите общия тонус, ще повишите нивото на енергия. Това е много важно, тъй като при неврозата енергията е намалена;

    Ще тренирате сърдечно-съдовата, нервната и дихателната система. Това е много важно за паник атаките и VVD. именно тези системи са най-замесени в паник атаките;

    Мускулите ви ще бъдат в добра форма, вашите мускулни скобище бъдат отработени. Това е много важно. мускулните скоби са пазители на негативните емоции;

    Ще се обучите да не се плашите от нормалните си физиологични реакции, като например ускорен пулс. Това е важно, защото по време на пристъпи на паника човек се плаши от собствените си нормални физиологични реакции Спортът е естествен антидепресант, при спортуване се произвежда хормонът серотонин естествено. Това е важно, защото липсата на серотонин води до повишена тревожност, появата на страхове (много антидепресанти са точно серотонин);

    Ще извадите значителна част от енергията от вашата невроза и ще я насочите към тялото си. Това е важно, защото разрушавате обичайния невротичен модел, частично спирате да го храните;

    Ще станете по-уверени. Това е важно, защото Увереността е обратното на безпокойството. Повече увереност, по-малко безпокойство, по-малко пристъпи на паника.

    Важно е да знаете, че в основата на вашата тренировка трябва да бъдат аеробни упражнения. най-добра гледкааеробното упражнение е бягане на дълги разстояния. Полезни са също плуването, колоезденето, тениса и пр. Аеробните тренировки тренират сърдечно-съдовата, нервната и дихателната система.

    Също така е добре да включите в комплекса си силови упражнения. Според мен идеални са силови упражнения със собствено тегло - хоризонтален лост, успоредка, корем и т.н. и упражнения с малка тежест. Като цяло, фитнес треньорът ще ви помогне по-добре при съставянето на вашия комплекс. За вас е важно да му поставите правилно задачата.

    Също така често препоръчвам бойни изкуства и танци на моите клиенти. Те често дават невероятни резултати! Ако имате поне малко желание за една от тези области, а за предпочитане и за двете, горещо ви препоръчвам да се заемете с този проблем точно сега.

    Отборните спортове също са много полезни.

    Като цяло изберете това, което ви харесва. Водете се от този принцип – изберете спорта, който наистина харесвате и може искрено да ви плени. И се посветете на физическото възпитание и спорта, комбинирайки различни тренировки и видове натоварвания поне 4 пъти седмично, а за предпочитане всеки ден.

    Така че, отговаряйки на въпроса дали е възможно да спортувате с пристъпи на паника - трябва! Наистина необходимо.


    Въпрос 4: Какво е лечението на паническите атаки?

    Има два принципно различни подхода за лечение на панически атаки.

    Първият подход за лечение на паник атаки е медицинският

    И този подход обикновено включва предписване на курс от лекарства. Обикновено се предписват антидепресанти и транквиланти. Антидепресантите лекуват, а транквилизаторите помагат за облекчаване на безпокойството Ефективно ли е това лечение на паник атаки? Обикновено по време на приема на лекарствата има подобрение, макар и често не пълно възстановяване. Но често се случва, че след спиране на лекарството всичко се връща. Защо се случва това? Да защото лечение с лекарствапристъпи на паника е насочена към премахване на симптомите и не засяга причините. А причините, както си спомняте, са психологически.

    Освен това приемът на транквиланти по принцип изостря паническото разстройство. Това се дължи на факта, че човек, който се успокоява с транквилизатор, засилва патологичния условен рефлекс. След известно време излизането навън без феназепам става просто немислимо и ако това се случи, тогава самият факт на липсата на хапчета може да предизвика паника.

    Ето защо смятам, че предписването на лекарства за лечение на панически атаки е доста последна инстанция. Ако нивото на тревожност е твърде силно и човекът не може да се справи по никакъв начин, тогава предписването на лекарства е оправдано. Когато имам съмнения относно способността на моя клиент да се справи без медицинска поддръжка, изпращам го на консултация с психиатър.Но дори и в случаите, когато психиатърът все пак предписва курс на антидепресанти, все пак за лечение на панически атаки, основата не трябва да остава лекарствена терапия- работа с психолог. В този случай антидепресантите просто ще помогнат на човек да бъде в стабилно състояние, давайки му възможност да се включи в психологическа корекция.

    Вторият начин за лечение на паник атаките е психологическият

    Този метод обикновено се нарича психотерапия, но тази психотерапия няма нищо общо с медицинската психотерапия. Това е работа с психолог. Следователно този процес не може да се нарече лечение. По-точно беше казано, че това е процес на психокорекция, учене и постигане на личностни промени.

    По-горе казах, че лекарствената терапия е насочена към работа със симптом, без да засяга причините. Психологическата терапия също работи със симптома (но не с хапчета), но най-важната част от тази работа е работата с причините.

    Въз основа на това в лечението на паническите атаки можем условно да разграничим две основни линии:

    1. Справяне със симптом

    Това всъщност е лечението на паник атаките. След появата на първата паническа атака имате нов условен стимул, който "задейства" нови пристъпи на паник атаки. Просто казано, научихте се да се паникьосвате. Сега вашата задача е да се отучите как да го правите.

    Помните ли кучето на Павлов? куче вътре слюнчените жлезипостави тръби и извади тези тръби. Сега можете да контролирате количеството слюнка, отделена от кучето. А слюнката, както знаете, се освобождава при вида на храната. И този безусловен рефлекс. Освен това, в навечерието на даването на храна на кучето, те започнаха да запалват електрическа крушка. Електрическата крушка свети, носи се храна, кучето отделя слюнка. Това е така от известно време. След това, след като запалиха крушките, те спряха да изнасят храна. Но слюнката в същото време кучето все още се открояваше. Кучето има условен рефлекс. Електрическата крушка, която преди беше неутрален стимул (не предизвикваше реакция у животното), сега се превърна в условен стимул (предизвиква слюноотделяне).

    Същото е и с паник атаките. Създали сте нови условни връзки и задачата на терапията е да прекъсне тези връзки. Просто казано, трябва да промените навика си да се страхувате или да се научите да не се страхувате.

    2. Справяне с причините

    Пристъпите на паника се основават на тревожност. Много безпокойство. Всъщност паническото разстройство принадлежи към групата на тревожните разстройства. Ако тревожността ви не беше излязла от мащаба, тогава нямаше да ви се случи паническа атака.

    НО високо нивотревожността се натрупва не само и не толкова поради външни обстоятелства, а поради вътрешни причини. Определена структура на личността допринася за натрупването на тревожност. Това означава, че преди паник атаките сте били тревожни. Може да не сте осъзнавали безпокойството си. И дори най-вероятно не са го осъзнавали, може би са го прикривали зад агресия, постижения, работохолизъм или нещо друго.

    Всички хора, които страдат от паник атаки, имат такава обща черта- слабо осъзнават своите психо-емоционални процеси, не усещат истинските си желания, намират се в неразрешими вътрешни конфликти. Като правило обща черта на такива хора е желанието за контрол. Искат да контролират всичко – себе си, чувствата си, околните. Всъщност след първата паническа атака те започват да се контролират, за да избегнат втора атака. Но хиперконтролът е този, който води до нова паническа атака.

    Разбира се, ако човек е в състояние на вътрешни конфликти, които обикновено не се разпознават (и това е невроза), тогава той също е в конфликтни отношения с другите, особено с близките. Освен това конфликтът не е непременно агресивен. Просто нещо не е наред в тази връзка, нещо предизвиква напрежение. Целият този товар от противоречия, конфликти и неудовлетвореност генерира много тревожност. В резултат на това тази тревожност може да се освободи под формата на паническа атака.

    Основата на паник атаките е хронична, несъзнавана тревожност. Тревожността се основава на нехармонично боравене с чувствата, емоциите и желанията. Безпокойството се причинява от специфичното справяне с агресията, като правило, нейното потискане. Страхът от загуба на любов и уважение е в основата на натрупването на агресия и тревожност. Целият този комплекс психолозите наричат ​​невроза.

    Невротичните черти на личността са в основата на появата на панически атаки. Следователно работата с причините включва работа върху осъзнаването на невротичните механизми и постигане на личностни промени.

    Тук условно разделих терапията на две линии. Това не означава, че първо идва първият етап, а след това вторият. Двете линии на работа се извършват паралелно, като акцентът се измества ту в едната, ту в другата страна, в зависимост от спецификата на клиента.

    Можем да използваме и телесно-ориентирана психотерапия при справяне с панически атаки. В комбинация с основната терапия дава много добри резултати.

    Освен терапевтични сесии в кабинета, даваме практики за самостоятелна работа. Допълнителен работилницив областта". Като цяло се оказва най-ефективен цялостни програмикоито включват основна терапия, теренна практика и телесно-ориентирана психотерапия. Но такива програми не са необходими във всички случаи, често е достатъчна само основна терапия (срещи 1-2 пъти седмично + самостоятелна практика).

    И така, отговаряйки на въпроса какво е лечението на паническите атаки - има два основни подхода - лекарствена терапия и психологическа терапия. Психологическата терапия работи с причините. И това не е лечение - това е психокорекция, обучение и постигане на личностни промени.


    Въпрос 5: Колко време отнема да се отървем от паник атаките?

    Това е може би най-често задаваният въпрос. Всъщност пристъпите на паника в повечето случаи "си отиват" през първите 2-3 месеца от терапията, т.е. под формата на краткотрайна терапия. Разбира се, това не винаги е така и е много индивидуално. За много клиенти краткосрочната терапия е достатъчна.

    Но е важно да разберете, че в краткосрочен план можете да се отървете от пристъпите на паника и да забележите основните конфликти, които са повлияли на появата на пристъп на паника. Но в основата на паник атаките, както си спомняте, са характеристиките на вашата личност. А дълбоки лични промени просто не могат да бъдат постигнати за толкова кратко време. краткосрочен. Терапията за дълбока промяна на личността винаги е дългосрочна терапия. как? Не по-малко от 1 година. Обикновено 2-3 години. И има още. Друго нещо е, че можете да прекратите терапията на всеки етап. И всеки завършен етап от терапията е сериозна качествена промяна, за която си струва да отделите време и пари.

    И така, отговаряйки на въпроса за колко сесии можете да се отървете от пристъпите на паника - в повечето случаи, на фона на краткосрочна терапия (от 2 до 6 месеца с честота на срещи веднъж седмично), пристъпите на паника изчезват или техните интензивността намалява значително, но за изработване на дълбоките основи, които са служили за формиране на симптома, като правило, краткосрочната терапия не е достатъчна.